Ensefalitis

Kesehatan sistem saraf pusat - kesehatan tidak hanya tubuh, tetapi juga kondisi mental manusia Dengan kekalahan substansi otak, berbagai gejala tidak menyenangkan berkembang. Seseorang tidak dapat mengendalikan tubuhnya dan suasana hatinya sendiri. Apa yang terjadi pada orang tersebut dan bagaimana cara menghilangkannya? Baca semua tentang ensefalitis di vospalenia.ru.

Apa itu ensefalitis?

Apa itu ensefalitis? Istilah ini digunakan dalam kaitannya dengan proses inflamasi yang terjadi pada substansi otak. Penyebab dan bentuk manifestasinya sangat beragam. Pertimbangkan semuanya:

1. Spesies lokal yang dipancarkan:
   • Otak.
   • Focal - sendiri dibagi menjadi beberapa area berikut:

• Lobus frontal
• Lobus temporal.
• Lobus parietal.
• Lobus oksipital.

1. Adanya area yang terkena membran meningeal:

• Terisolasi
• Meningoensefalitis.

1. Untuk alasan:

• Penyakit menular: virus, bakteri, jamur.
• Autoimun - serangan kekebalan pada sel mereka sendiri. Ini termasuk demielisasi ensefalitis, leukukoensefalitis.
• Pasca vaksinasi (pasca vaksinasi) - suatu komplikasi setelah vaksinasi.
• Beracun - keracunan parah.

1. Area otak yang terpengaruh dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• Kortikal.
• Subkortikal.
• Batang
• Otak kecil.

1. Bentuk aliran:

• Tajam
• Kronis

1. Jenis lain dari ensefalitis:

• Epidemi (penyakit ekono, ensefalitis A, lesu) - dipicu oleh virus penyaringan yang ditularkan oleh tetesan udara.
• Tick-borne (spring-summer, taiga) adalah infeksi yang ditularkan melalui kutu. Bentuk pengembangan dari jenis ini:
  • Demam - demam, neurologi mudah.
  • Nyeri meningeal di kepala, leher kaku, ketidakmampuan untuk meluruskan kaki sambil berbaring telentang.
  • Meningoencephalic - demam, delirium, halusinasi, berkedut, paresis, agitasi psikomotor, kejang epilepsi. Bentuk yang mematikan.
  • Polio adalah atrofi dan kelumpuhan otot-otot lengan dan leher: kepala menggantung, tangan jatuh.
  • Polyradiculoneurotic - kerusakan pada saraf perifer, kesemutan dan mati rasa.
• Demyelinating (leukoencephalitis) - kekalahan materi putih.
• Meningoensefalitis virus dua gelombang.
• Malaria, campak (ensefalomielitis), influenza (toksik dan hemoragik), herpetik, toksoplasmosis, poliseasonal, dll.
• Polyencephalitis - kalahkan materi abu-abu.
• Panencephalitis adalah keterlibatan semua jaringan dengan nekrosis dan perdarahan.
• Jepang (nyamuk).

1. Menurut mekanisme perkembangannya adalah:

• Primer - kerusakan pada otak itu sendiri.
• Sekunder - kerusakan otak - gejala atau komplikasi penyakit lain.

1. Menurut adanya komplikasi:

• Rumit.
• Tidak rumit.

Alasan

Apa yang menyebabkan perkembangan ensefalitis? Alasan paling penting adalah penetrasi infeksi:

• Virus: virus campak, ensefalitis yang ditularkan melalui kutu, HIV, herpes, ensefalitis lesu, provoker penyakit Economo.
• Bakteri: ensefalitis sifilis, ensefalitis meningokokus.

Faktor-faktor lain termasuk:

1. Vaksinasi yang sering dan banyak.
2. Keracunan dengan karbon monoksida, logam berat, pelarut.
3. Reaksi autoimun tubuh, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel otak yang sehat.

Gejala dan tanda ensefalitis zat otak

Anda harus mempertimbangkan gejala dan tanda-tanda zat ensefalitis otak, tergantung pada bentuk dan jenis manifestasinya:

1. Peradangan serebral:
   • Menekan dan melengkungkan sakit kepala di semua area nyeri.
   • Muntah tanpa bantuan.
   • Kelemahan, penurunan kapasitas kerja.
   • Mual
   • Gangguan kesadaran: mulai dari rasa kantuk yang ringan dan penghambatan reaksi dan berakhir dengan depresi kesadaran dan tidak adanya reaksi apa pun terhadap dunia luar.
   • Kejang epilepsi.
   • Demam lebih dari 38ºС.
2. Dengan kekalahan lobus frontal:

• Kebodohan
• Menurunnya kecerdasan.
• Afasia motorik adalah cara bicara yang tidak jelas.
• Kiprah yang tidak stabil, jatuh terlentang.
• Mencabut bibir dengan sedotan.

1. Dengan kekalahan lobus temporal:

• Afasia sensorik - kurang memahami bahasa asli.
• Kurangnya penglihatan di bidang visual.
• Kejang kejang.

1. Dengan kekalahan lobus parietal:

• Kurangnya kepekaan terhadap sentuhan, rasa sakit, perubahan suhu lingkungan.
• Hilangnya kemampuan untuk berhitung secara hitung.
• Ada perasaan memanjangkan tubuh atau munculnya bagian-bagian tambahan.
• Penolakan adanya penyakit.

1. Dengan kekalahan lobus oksipital:

• Membatasi bidang yang terlihat atau total kehilangan penglihatan.
• Berkedip dan menyala di depan mata.

1. Jika otak kecil rusak:

• Gerakan tubuh kabur dan menyapu.
• Kiprah limbung, bersandar ke samping, jatuh.
• Nystagmus - "berlari" mata ke samping.
• Hipotonia otot (kehilangan nada).

1. Meningoensefalitis dimanifestasikan sebagai berikut:

• Kepala dimiringkan ke belakang karena ketegangan otot-otot suboksipital.
• Sakit parah di kepala.
• Fotofobia

1. Ensefalitis epidemi:

• Malaise
• Temperatur hingga 38ºС.
• Mengantuk.
• Nyeri di kepala.
• Penghilangan abad ini.
• Kurangnya pergerakan bola mata.
• Mata ganda.
• Paresis dari meniru otot.
• Nyeri di wajah.
• Kram.
• Pusing.
• Mual
• Mengantuk memberi jalan untuk insomnia di malam hari.
• Muntah.
• Fotofobia

1. Ensefalitis tick-borne:

• Nyeri pada otot dan kepala.
• Temperatur hingga 40ºС.
• Muntah.
• Kesadaran.
• Menggigil
• Kemerahan pada kulit dada dan wajah.
• Gangguan tidur
• Mata merah.
• Gangguan pada saluran pencernaan, kardiovaskular, perkembangan pneumonia atau bronkitis.

Gejala yang menyertai mungkin:

• Hipertensi otot (nada meningkat).
• Juling, pelanggaran gerakan mata.
• Penghilangan abad ini.
• Gerakan tidak sadar.
• Mengantuk yang konstan.
• Mata ganda.
• Demam tinggi disertai dengan menggigil.

Ensefalitis pada anak-anak dan orang dewasa

Ensefalitis muncul pada semua usia. Infeksi dapat terjadi pada semua umur. Negara-negara di mana pembawa infeksi berada menjadi berbahaya. Tidak ada pemisahan antara jenis kelamin dan usia: lesi diamati pada semua - pada pria, pada wanita, pada anak-anak. Jika Anda mendeteksi gejala aneh, Anda harus menghubungi ahli saraf atau terapis Anda.

Diagnostik

Diagnosis ensefalitis dimulai dengan riwayat dan keluhan pasien. Sangat penting untuk mengetahui apa yang dia lakukan dan di mana dia sakit sebelum timbulnya penyakit (apakah dia mengunjungi negara lain?). Prosedur lebih lanjut dilakukan untuk mengklarifikasi jenis ensefalitis dan penyebabnya:

• Pemeriksaan neurologis: adanya gejala-gejala tertentu, bagaimana kesadaran terganggu.
• Tes darah
• CT dan MRI.
• Tusukan lumbal.
• EEG, REG mata.
• Tusukan cairan serebrospinal.
• Pengecualian meningitis, yang mempengaruhi jaringan otak.

Perawatan

Pengobatan ensefalitis dilakukan hanya dalam mode diam. Di rumah, lebih baik tidak dirawat, karena tidak ada obat tradisional tidak akan membantu. Pengobatan sendiri hanya akan memperburuk kondisi pasien. Di sini Anda memerlukan pendekatan dokter yang berkualitas.

Bagaimana cara mengobati ensefalitis? Semuanya dimulai dengan istirahat dan istirahat di tempat tidur, setelah obat yang diresepkan:

• Obat antipiretik.
• Obat penghilang rasa sakit.
• Antibiotik, obat antibakteri dan antivirus, tergantung pada patogennya.
• Minumlah berlebihan jika tidak ada pembengkakan otak.
• Pasokan oksigen tambahan.
• Obat nootropik.
• Agen antiplatelet dan angioprotektor untuk meningkatkan aliran darah dan memperkuat pembuluh darah.
• Obat hormonal untuk penyakit yang tidak menular.
• Dehidrasi dan diuretik.
• Antispasmodik.
• Obat anti alergi dan antihistamin.
• Vitamin
• Obat seperti antropin.
• Serum
• Imunoglobulin.
• Obat antikolinesterase.
• Biostimulan.
• Pelindung saraf.
• Larutan isotonik, dekstran, glukosa dengan insulin, kalium klorida.
• Antidepresan.
• Obat antipsikotik.
• Obat antikonvulsan.
• Campuran litik.
• Obat penenang.

Sebagai fisioterapi, prosedur berikut dilakukan:

Jelas, tidak ada diet dan obat tradisional tidak akan membantu dalam menghilangkan penyebab penyakit ini. Seharusnya tidak mengandalkan penyembuhan diri. Cari saran medis sedini mungkin.

Umur

Ensefalitis adalah penyakit berbahaya yang secara bertahap menghancurkan struktur otak. Berapa banyak pasien yang hidup? Itu semua tergantung pada langkah yang diambil. Tanpa perawatan, harapan hidup menjadi berumur pendek. Otak secara bertahap dihancurkan, komplikasi berkembang:

• Gangguan vegetatif.
• Gejala neurologis yang kasar.
• Kelumpuhan
• Paresis
• Kerusakan otak organik.
• Kematian

Pencegahan penyakit hanya dapat terdiri dari menolak untuk mengunjungi negara-negara di mana pengembangan ensefalitis mungkin terjadi, vaksinasi dalam jumlah sedang.

Brain Ensefalitis: Gejala dan Pengobatan

Ensefalitis otak adalah seluruh kelompok penyakit radang organ ini, dan peradangan dapat disebabkan tidak hanya oleh agen infeksi, tetapi juga oleh proses infeksi-alergi, aksi zat beracun. Akibatnya, penyebab ensefalitis otak sangat besar. Ensefalitis, yang disebabkan oleh masing-masing penyebab spesifik, memiliki karakteristiknya sendiri, tetapi tanda-tanda umumnya tetap ada. Gejala ensefalitis bervariasi dan tergantung pada area kerusakan otak. Pengobatan tergantung pada penyebabnya dan ditujukan untuk memulihkan jaringan otak dan fungsinya. Pada artikel ini Anda bisa berkenalan dengan penyebab utama, gejala dan metode pengobatan ensefalitis.

Penyebab ensefalitis

Ensefalitis dapat menjadi penyakit independen, dalam hal ini adalah penyakit primer. Jika ensefalitis berkembang sebagai bagian dari penyakit umum (yaitu, itu adalah salah satu gejala), maka itu disebut sekunder.

Penyebab ensefalitis primer dapat:

• virus (arbovirus yang menyebabkan tick-borne dan nyamuk ensefalitis, virus Coxsackie dan ECHO, virus herpes, virus rabies, dan sebagainya);
• mikroba dan rickettsiae (patogen sifilis, tifus).

Penyebab ensefalitis sekunder adalah:

• virus (rubela, campak, cacar air, influenza, HIV);
• vaksinasi (DPT, vaksinasi campak, rubela);
• bakteri (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
• parasit (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Secara terpisah membedakan situasi di mana penyebab ensefalitis adalah proses alergi dan beracun di otak, tetapi kasus-kasus seperti itu jauh lebih jarang terjadi. Patogen infeksius paling sering menyebabkan ensefalitis.

Gejala

Ensefalitis adalah penyakit yang disertai dengan seluruh kelompok gejala. Mereka dapat dibagi menjadi:

• reaksi radang umum tubuh;
• gejala otak;
• gejala fokal (menunjukkan bagian otak mana yang terpengaruh).

Bergantung pada penyebab ensefalitis (infeksi, alergi atau efek toksik), satu atau beberapa kelompok gejala mungkin lebih jelas. Misalnya, dengan ensefalitis dengan onset bakteri dan virus, reaksi peradangan umum tubuh akan lebih jelas daripada dengan sifat alergi dari proses tersebut, tetapi diagnosis ensefalitis hanya valid jika ketiga kelompok gejala hadir.

Reaksi peradangan umum pada tubuh

Setelah masa inkubasi (waktu dari saat patogen memasuki tubuh sampai gejala pertama muncul), kelemahan umum, malaise, perasaan lemah dan kelelahan terjadi. Tidur, nafsu makan rusak. Rasa sakit muncul di tubuh dan otot, ada perasaan "memuntir" pada persendian. Suhu tubuh naik menjadi 38 ° C - 40 ° C. Manifestasi radang selaput lendir saluran pernapasan atas (keluarnya lendir dari hidung, radang tenggorokan, batuk, dll.) Atau terjadinya gangguan pada saluran pencernaan dapat terjadi, dan ruam dapat terjadi pada tubuh. Semua gejala ini tidak spesifik (terjadi pada penyakit lain) dan tergantung pada jenis patogen. Tidak setiap ensefalitis disertai dengan semua gejala yang terdaftar.

Gejala otak

Subkelompok gejala ini meliputi:

• gangguan kesadaran;
• sakit kepala;
• pusing;
• mual dan muntah;
• kepekaan sensorik;
• kejang kejang umum;
• gangguan mental.

Gangguan kesadaran dapat bervariasi dari sedikit kebingungan (pasien sedikit melambat dan tidak segera menjawab pertanyaan) hingga koma. Selain itu, koma dapat berkembang hampir seketika.

Sakit kepala hampir merupakan tanda wajib dari ensefalitis. Ini bisa sangat beragam dalam karakter (kusam, tajam, sakit, berdenyut, menembak, mengebor dan sebagainya) dan intensitas, cenderung meningkat. Sakit kepala mungkin berhubungan dengan keracunan tubuh, dan mungkin merupakan akibat dari gangguan peredaran darah dan sirkulasi minuman keras.

Pusing juga cenderung meningkat, mungkin disertai mual dan muntah, dan yang terakhir tidak selalu membawa kelegaan dan dapat diulang beberapa kali.

Yang disebut hyperesthesia (hipersensitivitas) dari organ-organ indera adalah karakteristik: ketakutan cahaya dan kebisingan, persepsi sentuhan sentuhan sebagai menyakitkan.

Kejang epilepsi umum mungkin merupakan salah satu tanda pertama ensefalitis. Mereka muncul sebagai akibat iritasi jaringan otak.

Gangguan mental pada ensefalitis adalah manifestasi akut dan emosional yang berlebihan. Ini biasanya delusi, halusinasi, dan bahkan psikosis. Pasien tiba-tiba dapat mengalami agitasi psikomotor, di mana ia sepenuhnya tidak mengendalikan tindakannya dan berperilaku tidak memadai. Seperti halnya gejala otak lainnya, gangguan mental dapat meningkat. Mungkin saja pasien jatuh koma setelah serangan halusinasi atau agitasi psikomotor.

Gejala fokal

Proses peradangan dapat benar-benar menutupi setiap bagian dari jaringan otak, meskipun beberapa patogen ditandai oleh lesi "favorit", tetapi, dalam banyak kasus, situs-situs ini tidak dapat diprediksi. Bergantung pada bagian otak mana yang terlibat, gejala-gejala ini akan muncul. Ini bisa berupa:

• paresis dan kelumpuhan: kekuatan otot berkurang. Selain itu, ini bisa menjadi kelemahan yang hampir tidak terlihat selama gerakan aktif (mirip dengan kelelahan), atau bisa juga kurangnya kemampuan untuk menggerakkan anggota tubuh. Kelemahan dapat meningkat secara bertahap, dan mungkin segera terasa jelas;
• pelanggaran tonus otot (baik ke atas dan ke bawah);
• pelanggaran sensitivitas: kehilangan sensasi sentuhan atau perbedaan antara sentuhan dingin dan panas, tajam dan tumpul. Kelompok ini juga termasuk kelainan kepekaan yang khas, ketika pasien tidak dapat memahami bagian tubuh mana yang dipegang oleh dokter dan ke arah mana ia membuat gerakan pasif (misalnya, dokter menyentuh jari telunjuk satu tangan dan membengkokkannya ke arah telapak tangan dengan mata tertutup), dan pasien tidak merasakan sentuhan dan arah gerakan sama sekali, atau tidak dapat dengan benar mengidentifikasi jumlah jari dan di mana ia ditekuk);
• gangguan bicara: kehilangan kemampuan untuk memahami atau mereproduksi ucapan. Pada saat yang sama, tidak perlu bahwa kehilangan kemampuan berbicara akan lengkap. Ada beberapa pilihan ketika pasien tidak dapat mengucapkan kata-kata atau bunyi individual, membingungkan kata-kata dan huruf yang sama, tidak memahami makna konstruksi verbal yang kompleks (misalnya, tidak dapat menjawab pertanyaan dengan benar: "Kemuliaan lebih tinggi dari Nikita. Siapa yang tertinggi?");
• kehilangan kemampuan membaca, menulis, dan berhitung;
• kehilangan kemampuan untuk mengenali objek yang dikenal dengan sentuhan: astereognosis (misalnya, jika Anda meletakkan pena atau kotak korek api di tangan Anda, kemudian dengan mata tertutup, pasien tidak akan dapat menentukan apa objek itu);
• ketidakseimbangan dan gangguan koordinasi: kegoyahan saat berjalan dan berdiri, ketidakmungkinan untuk memasukkan jari ke objek yang diam, terlewatkan saat mencoba mengambil sendok atau gelas di tangan;
• gangguan pendengaran, tinitus;
• kehilangan ingatan;
• hilangnya bidang visual, sensasi melihat "ke dalam tabung";
• persepsi visual yang salah (misalnya, objek besar tampak kecil, kehilangan perbedaan antara sisi kiri dan kanan, dan sebagainya);
• pelanggaran gerakan gabungan bola mata (berbalik ke samping, atas dan ke bawah);
• kemunculan gerakan tak disengaja di tungkai dan tubuh: tersentak, tersentak, melambaikan tangannya, memutar badan, menganggukkan kepala, meringis, tangan dan kaki gemetar, dan semacamnya;
• gejala parkinsonisme;
• kehilangan kendali atas buang air kecil dan buang air besar;
• lesi saraf kranial (wajah tampak miring, strabismus, kelopak mata kelopak mata, gangguan penglihatan, hilangnya selera, trigeminal neuralgia, gangguan kemampuan bicara, kesulitan menelan, suara hidung, tersedak dan gejala lainnya terjadi;
• gangguan mental: perilaku yang tidak memadai, rasa ingin tahu, agresi yang tidak termotivasi dan lainnya.

Harus dipahami bahwa dalam setiap kasus gejala fokal mungkin hanya ada satu di atas, dan mungkin beberapa. Itu semua tergantung pada tingkat kekalahan.

Ensefalitis otak dapat disertai dengan perkembangan sindrom meningeal.

Perubahan hati

Untuk ensefalitis ditandai dengan munculnya perubahan inflamasi pada cairan serebrospinal (CSF). Ini diproduksi oleh tusukan tulang belakang. Ketika ensefalitis meningkatkan tekanan cairan serebrospinal, meningkatkan kandungan sel (limfosit dan / atau neutrofil), meningkatkan kandungan protein, dalam beberapa kasus dapat dideteksi pencampuran sel darah merah (misalnya, pada varicella encephalitis, influenza encephalitis), mungkin sedikit peningkatan kadar gula. Juga dalam cairan serebrospinal dapat dideteksi antibodi terhadap agen penyebab ensefalitis dan pada mereka untuk mengidentifikasi penyakit.

Ensefalitis adalah penyakit serius pada sistem saraf. Selain gejala infeksi, otak dan fokal umum, ensefalitis hampir selalu disertai dengan perubahan tekanan darah, gangguan aktivitas jantung, dan pernapasan. Komplikasi serius dari ensefalitis dapat berupa pengembangan edema serebral dengan perpindahan beberapa departemennya, yang dapat menyebabkan kompresi pusat vital pernapasan dan detak jantung, dan yang terakhir penuh dengan kematian.

Beberapa fitur dari kursus adalah karakteristik dari masing-masing jenis ensefalitis (misalnya, ensefalitis campak berkembang dengan latar belakang ruam tertentu). Pengetahuan tentang fitur-fitur ini membantu dokter dalam diagnosis.

Perawatan

Pengobatan ensefalitis harus dilakukan hanya di rumah sakit, dan kadang-kadang di unit perawatan intensif.

Ensefalitis otak

Ensefalitis otak adalah penyakit otak yang terkait dengan reaksi peradangan dan disebabkan oleh infeksi, virus, atau protein asing yang menembus zat otak dan memengaruhi sistem saraf.

Penyebab ensefalitis

Dari penyebab paling umum dari ensefalitis otak, virus yang menempati posisi terdepan (virus nyamuk, virus tick-borne encephalitis) diisolasi.

Ada dua cara untuk menularkan ensefalitis:

1. Dengan gigitan serangga penghisap darah (tungau, romor).
2. Dengan meminum susu hewan yang terinfeksi.

Kelompok ini ditandai oleh fokus alami, musim semi-musim panas.

Patogen juga dapat berupa enterovirus (Coxsackie, ECHO). Untuk enterovirus ensefalitis ditandai dengan muntah, kelumpuhan anggota badan, kejang. Virus herpes (virus herpes simpleks, herpes zoster, infeksi sitomegalovirus), retrovirus, miksovirus (virus influenza, parainfluenza).

Lebih dari delapan puluh persen populasi terinfeksi virus herpes simpleks, tetapi dalam kondisi tidur, segera setelah sistem kekebalan menurun aktivitasnya, ia mulai aktif. Saat ini ada kecenderungan munculnya ensefalitis, yang menyebabkan virus rabies. Dengan perkembangan meningoensefalitis, penyebab ensefalitis otak dapat berupa mikobakteria, spirochetes, streptokokus, meningokokus, rickettsia.

Varietas

Pada waktunya, ensefalitis otak dapat bersifat primer dan sekunder:

• Ensefalitis primer (sitoklastik) adalah penyakit independen yang terpisah, yang ditandai dengan kerusakan sel-sel saraf karena dampak langsung pada mereka dari virus, infeksi dan agen lainnya.
• Ensefalitis sekunder (myeloclastic) adalah konsekuensi dari penyakit lain dari virus, jamur, parasit, etiologi bakteri, di sini tanda-tanda demielinasi biasanya muncul.

Bentuk-bentuk ensefalitis berikut dibedakan:

1. Bakteri - terjadi karena penetrasi berbagai bakteri ke otak, yang mulai menghancurkan sel-selnya, kelompok risiko terdiri dari orang-orang dengan kekebalan berkurang, orang tua, anak-anak yang baru lahir.
2. ensefalitis jamur - lesi hanya mungkin terjadi jika terdapat komorbiditas, seperti infeksi HIV. Jamur dari genus Candida sangat sulit diobati, oleh karena itu, itu fatal.
3. virus ensefalitis berkembang dengan latar belakang penetrasi virus ke dalam struktur otak, jenis yang akan menentukan gambaran klinis. Opsi ini bisa sebagai komplikasi, seperti vaksinasi.

Jika Anda membuat kelompok yang terpisah pada klasifikasi ensefalitis otak berdasarkan sifat peradangan, maka biasanya dilakukan pilihan berikut:

• nekrotik;
• hemoragik;
• granulomatosa;
• dicampur
• ensefalitis purulen.

Lesi nekrotik ditandai dengan adanya area nekrosis di antara jaringan sehat. Paling sering fokus nekrosis terletak di lobus temporal. Untuk ensefalitis hemoragik ditandai dengan kekalahan venula dan kapiler, dengan perdarahan titik atau multipel.

Pemeriksaan mikroskopis bahan untuk ensefalitis granulomatosa ditandai dengan akumulasi konglomerat sel inflamasi. Ensefalitis otak purulen berkembang paling sering dengan cedera kepala, ketika flora piogenik memasuki otak dan abses berkembang.

Diagnosis dan perawatan

Diagnosis ensefalitis sangat sulit. Berbagai jenis patologi ini memiliki manifestasi klinis awal yang serupa, yang membuatnya sangat sulit untuk memiliki diagnosis banding di antara mereka untuk membuat diagnosis yang akurat kepada pasien.

Sampai saat ini, yang paling informatif adalah studi tentang cairan serebrospinal pasien.

Untuk melakukan tusukan sumsum tulang belakang pasien, perlu untuk meletakkannya di atas meja yang keras, anggota tubuh bagian bawah harus dibawa ke perut, pasien harus dililit tangan mereka. Dalam kebanyakan kasus, tusukan dilakukan ketika pasien duduk, memeluk dirinya sendiri dengan tangan, ada kursi tinggi untuk kakinya di bawah kakinya.

Dalam hal ini, bagian belakang pasien harus ditekuk maksimal. Dokter melakukan kegiatan persiapan: perawatan situs tusukan, menangani tangan, memakai sarung tangan steril. Perawat membantu dokter, dia menunjukkan di mana duri tulang iliaka, menarik garis, dan dokter menemukan tempat di mana tusukan akan dibuat.

Tusukan dilakukan antara vertebra lumbar ketiga dan keempat pada orang dewasa, pada anak-anak dilakukan antara vertebra kedua dan ketiga. Sebuah jarum dimasukkan ke tempat yang dituju, mendorongnya jauh ke bawah sampai terasa gagal. Mandrin diangkat, dan dengan ensefalitis, cairan serebrospinal akan mengalir di bawah tekanan yang meningkat. Punctate diambil dalam tiga tabung steril.

Satu tangki dikirim untuk pemeriksaan bakteriologis. Tabung reaksi lain untuk mempelajari komposisi sel. Yang ketiga akan dikirim untuk penelitian serologis. Ketika ensefalitis akan diamati pleositosis, peningkatan jumlah protein, selain mendeteksi peningkatan jumlah leukosit dan / atau neutrofil, sel darah merah dapat dideteksi, karena CSF akan memiliki warna merah.

Selain itu, peningkatan kadar gula dalam minuman keras adalah karakteristiknya. Ketika melakukan reaksi serologis, kemungkinan antibodi patogen dalam cairan serebrospinal dapat dideteksi, dengan mana identifikasi dan diagnosis yang akurat dapat diidentifikasi.

Selain itu, perlu dilakukan tes darah umum, yang akan menunjukkan tanda-tanda proses inflamasi dalam tubuh: peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, pergeseran formula leukosit ke kiri.

Anda juga perlu melakukan computed tomography, magnetic resonance imaging, di mana Anda dapat melihat perubahan fokus dari berbagai kepadatan dan intensitas.

Penting juga untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata dengan pemeriksaan fundus. Dokter dapat mendeteksi cakram saraf optik kongestif, yang mengindikasikan kerusakan struktur otak.

Sangat penting untuk mengambil darah untuk sterilitas untuk mengidentifikasi atau, sebaliknya, untuk tidak mendeteksi mikroorganisme patogen yang beredar dalam darah dan memprovokasi perkembangan penyakit.

Saat ini, mereka telah mulai secara aktif memperkenalkan reaksi serologis dalam praktik: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Untuk diagnosis yang lebih akurat dan terperinci, Anda perlu membuat janji dengan ahli saraf.

Untuk pengobatan ensefalitis, ada beberapa prinsip:

• efek langsung pada patogen;
• pencegahan aktif pembengkakan dan pembengkakan otak;
• regulasi fungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular;
• terapi simtomatik.

Terapi etiotropik diarahkan pada patogen itu sendiri. Biasanya, ini adalah terapi antivirus. Jika pasien menderita ensefalitis herpes, maka gunakan asiklovir. Obat ini beracun rendah dan sangat efektif. Untuk infeksi sitomegalovirus, digunakan gansiklovir. Terapi antibiotik diindikasikan ketika diagnosis meningoensefalitis ditegakkan.

Preferensi diberikan untuk antibiotik penisilin. Ketika diagnosis ensefalitis virus otak ditetapkan, interferon harus digunakan untuk merangsang aktivitas antivirus.

Terapi patogenetik ditujukan untuk memerangi gejala keracunan, edema dan pembengkakan struktur dan zat otak, koreksi air dan keseimbangan elektrolit, keseimbangan asam-basa. Untuk tujuan terapi detoksifikasi, larutan kalsium klorida, natrium klorida, larutan glukosa lima persen, hemodez, dan polydez digunakan.

Semua ini diberikan secara intravena. Selain itu, perlu menambahkan vitamin kelompok B, asam askorbat. Untuk memerangi edema serebral, manitol, lasix (furosemide) digunakan, glukokortikosteroid (prednison) diberikan. Untuk meningkatkan metabolisme di otak, untuk memerangi hipoksia semua jaringan, termasuk otak, resep piracetam, cerebrolysin.

Terapi simtomatik ditujukan untuk mengobati tanda-tanda individual penyakit ini. Untuk mencegah kejang, diazepam, carbamazepime, fenobarbital diberikan, dan obat intravena disuntikkan.

Jika sakit kepala dimulai dengan peningkatan suhu yang tajam, maka ada baiknya menggunakan obat antiinflamasi non-steroid, seperti analgin, diphenhydramine. Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi, antihistamin diresepkan secara parenteral, misalnya, suprastin, diphenhydramine.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Tanda-tanda manifestasi ensefalitis otak pada orang dewasa termasuk infeksi umum, otak umum, meningeal (dalam kasus-kasus tertentu) dan tanda-tanda fokus.

Gejala infeksi yang umum pada orang dewasa meliputi:

• impotensi umum;
• merasa tidak sehat;
• kehancuran

Gangguan tidur adalah karakteristik, nafsu makan berkurang. Ada rasa sakit pada otot, sendi, tulang. Suhu tubuh naik ke angka demam dan lebih tinggi, menggigil muncul. Mungkin perkembangan rhinorrhea, ditandai dengan penampilan kering, gelitik, sakit di tenggorokan. Kelompok ini termasuk sindrom dispepsia (mual, muntah, diare, perut kembung, gemuruh). Dalam studi klinis dan biokimia darah, Anda dapat melihat perubahan yang merupakan karakteristik tidak hanya dari ensefalitis, tetapi dari patologi somatik lainnya.

Gejala-gejala otak yang umum termasuk: sakit kepala, mual, muntah, pusing yang tidak sistematis, gangguan mental, kejang epilepsi umum. Ditandai dengan pelanggaran kesadaran, yang mungkin disebabkan oleh penindasannya (menakjubkan, penghenti, koma), atau perubahannya (delusi, halusinasi).

Dengan tanda-tanda meningeal meliputi: triad gejala (sakit kepala, muntah, demam), leher kaku, gejala positif dari Kernig, Brudzinsky dan Lessazh.

Gejala fokal ditandai oleh: gangguan sensitivitas lokal, penurunan kekuatan otot, hipotonia, hipertonik otot, gangguan bicara. Pasien tidak dapat membaca apa pun, menulis sepatah kata, berhenti mengenali objek, mengatakan apa yang dimaksudkan.

Ditandai dengan gangguan koordinasi gerakan, kehilangan ingatan atau kehilangan hingga amnesia, tinitus, gangguan pergerakan bola mata, kontrol fungsi organ panggul terganggu, FMN mempengaruhi.

Gejala penyakit pada bayi baru lahir

Gambaran klinis ensefalitis otak pada anak-anak harus ditentukan oleh lamanya proses, lokalisasi dengan kombinasi dengan penyakit lain, atau itu adalah penyakit independen.

Sering terjadi bahwa sangat sedikit orang yang dapat langsung membedakan ensefalitis otak pada tikus dari flu biasa. Penyakit ini dapat menunjukkan manifestasi yang berbeda. Pada awalnya, adalah mungkin untuk mendeteksi tanda-tanda infeksi pernapasan akut yang umum pada bayi baru lahir, daripada ensefalitis otak.

Tanda-tanda ensefalitis pada bayi:

• ensefalitis epidemi: strabismus, ptosis, kantuk, dan apatis;
• Ensefalitis herpes juga memiliki gejala sendiri: kejang epilepsi khas, di latar depan ada gejala infeksi umum, dan kemudian segala sesuatu yang lain, kelumpuhan dan paresis.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan penyakit ini dibagi menjadi non-spesifik dan spesifik.

Untuk profilaksis ensefalitis non-spesifik, perlu untuk melakukan pekerjaan sanitasi dan pendidikan dengan populasi, menjelaskan penyebab perkembangan, gejala pertama, apa yang harus dilakukan jika ada tanda-tanda penyakit, perlu untuk melindungi orang dan bangunan dari kemungkinan vektor, untuk mengirim pasukan untuk memerangi hewan pengerat.

Pencegahan khusus ditujukan untuk memvaksinasi kelompok-kelompok yang dinyatakan, yang pada dasarnya kegiatan mereka harus berada di daerah endemis untuk ensefalitis.

Dengan patologi ringan dan perawatan tepat waktu, ada pemulihan yang cepat. Dengan tingkat keparahan sedang, masa rehabilitasi dapat bertahan hingga 6 bulan, komplikasi dapat terjadi dengan pengobatan yang tidak tepat, ketidakpatuhan terhadap rejimen dan tindakan pencegahan. Pada kasus yang parah, komplikasi dapat terjadi, dan kematian mungkin terjadi. Pada saat yang sama, leukoencephalopathy berkembang pada latar belakang ensefalitis.

Ada beberapa komplikasi lain setelah sakit:

• vertigo non-sistemik, sakit kepala;
• perkembangan meningitis;
• penurunan pendengaran, penglihatan;
• gangguan dalam aktivitas otak kecil dalam bentuk gaya berjalan yang lemah, gangguan koordinasi gerakan;
• penghentian sistem pernapasan, lalu kematian;
• inkontinensia urin;
• penurunan aktivitas mental, memori;
• gangguan mental.

Konsekuensi dari penyakit tergantung pada keparahan perjalanan penyakit, serta usia pasien.

Ensefalitis - apa itu? Jenis, gejala dan pengobatan, konsekuensi, prognosis

Ensefalitis adalah diagnosis buruk yang terkait dengan kecacatan dan risiko tinggi untuk hidup. Kebanyakan orang pernah mendengar ensefalitis yang ditularkan melalui kutu, tetapi penyebab penyakit ini bisa meningokokus, virus, bahkan sifilis, dan banyak vaksinasi.

Gejala otak dan fokal yang parah, menunjukkan lokalisasi proses inflamasi di otak, sering meninggalkan konsekuensi neurologis yang tidak dapat disembuhkan.

Transisi cepat di halaman

Ensefalitis - apa itu?

Ensefalitis adalah peradangan yang berkembang langsung di otak. Penyakit ini adalah epidemi (wabah musiman atau epidemi di daerah terbatas).

Selain bentuk akut, ensefalitis dapat asimptomatik atau seperti flu. Namun, tidak adanya gejala yang parah tidak mengurangi risiko komplikasi parah. Penyakit ini menghasilkan fokus (peradangan pada bagian otak yang terbatas) atau difus (dituangkan).

Seringkali, baik ensefalitis dan meningitis (kerusakan inflamasi pada meninges) didiagnosis secara bersamaan, yang memperburuk perjalanan penyakit dan memperburuk prognosis bahkan dengan terapi tepat waktu.

Penyebab ensefalitis:

• bakteri - meningokokus, pucat treponema, menyebabkan sifilis;
• virus - virus ensefalitis tick-borne spesifik, herpes, campak, cacar air dan virus rubella, agen penyebab ensefalitis lesu secara ekonomi - lesu;
• mikroorganisme patogen dari berbagai kelompok - Toxoplasma, agen penyebab malaria, tipus dan rabies;
• vaksinasi - DTP, serum cacar (terutama jika rejimen vaksinasi dan aturan pemberian vaksin tidak diikuti);
• gangguan autoimun - leukukoensefalitis, penyakit rematik;
• keracunan parah dengan bahan kimia, karbon monoksida.

Ensefalitis tick-borne

Ensefalitis virus tick-borne sangat umum terjadi - infeksi terjadi ketika gigitan kutu ixodic membuat parasit burung dan tikus.

Ada kemungkinan infeksi dan penggunaan susu ternak (sapi, kambing), terinfeksi virus. Infeksi sudah pada hari 2 memasuki aliran darah, namun, gejala penyakit muncul 2-3 minggu setelah gigitan, masa inkubasi berkurang menjadi 4-7 hari setelah infeksi melalui makanan.

Wabah ensefalitis tick-borne dicatat pada periode Mei - Juni dan Agustus - September. Dalam hal ini, populasi lokal dalam 90% kasus menderita ensefalitis dalam bentuk tanpa gejala. Di daerah yang secara epidemi tidak menguntungkan, vaksinasi tick-borne encephalitis direkomendasikan kepada populasi.

Gejala ensefalitis pada orang dewasa

Ensefalitis paling sering berkembang secara tiba-tiba, sementara kondisi pasien memburuk secara dramatis, dan gejala khasnya menunjukkan bahwa otaklah yang terpengaruh. Tanda-tanda pertama ensefalitis:

1. Menekan sakit kepala, menutupi seluruh kepala;
2. Suhu naik ke 38ºС dan lebih tinggi, kelemahan dan tanda-tanda keracunan lainnya;
3. Muntah yang tak bisa ditawar-tawar, di mana pasien tidak merasa lega;
4. Mengantuk dan lesu, sampai ke keadaan sumbat tanpa reaksi terhadap rangsangan eksternal (cahaya terang, suara keras, kesemutan) atau koma.

Gejala foto ensefalitis pada orang dewasa

Gejala fokus berikut ini menunjukkan kerusakan otak di area tertentu:

• Frontal lobe - motor afasia (pasien cadel berbicara seolah-olah dia memiliki bubur di mulutnya), gaya berjalan goyah dan terkulai ke belakang, lipatan spesifik bibir ke dalam tabung, tanda-tanda penurunan tajam dalam kecerdasan (lelucon konyol, banyak bicara);
• Lobus temporal - benar-benar kurangnya pemahaman tentang bahasa ibu tanpa adanya gangguan pendengaran, kram pada tungkai atau seluruh tubuh, pembatasan ulasan visual;
• Lobus parietal - satu sisi kurangnya sensitivitas dalam tubuh, kehilangan kemampuan untuk perhitungan matematis, dengan latar belakang penolakan penyakitnya sendiri, pasien mengklaim bahwa ia memiliki sejumlah besar anggota badan atau perpanjangannya;
• Lobus oksipital - percikan mata, pandangan terbatas pada satu / kedua mata, hingga kebutaan;
• Otak kecil - kelemahan otot di seluruh tubuh, miring ke samping ketika berjalan (mungkin jatuh), koordinasi kabur dengan gerakan menyapu, mata berirama berjalan di sisi (nystagmus horizontal);
• Selubung serebral (meningoensefalitis) - ensefalitis yang dikombinasikan dengan meningitis dimanifestasikan oleh sakit kepala parah, fotofobia dan leher kaku (kepala miring ke belakang, gerakan leher sulit dan menyakitkan).

Jenis ensefalitis, patogen

Gambaran klinis keseluruhan adalah karakteristik dari semua jenis ensefalitis. Namun, bentuknya tertentu memiliki perbedaan dramatis dan gejala spesifik:

Ensefalitis tick-borne

Ketika terinfeksi virus neurotropik pada pasien, kulit tubuh bagian atas (wajah, leher, dada) dan mata (sklera disuntikkan) memerah. Penyakit ini dapat terjadi tanpa kerusakan pada sistem saraf dalam jenis demam dan diselesaikan dalam 5 hari.

Dalam hasil entsefalshit berat dengan prevalensi gejala meningeal (kekakuan oksipital, gejala spesifik Brudzinskogo, kerning, dll), radikuliticheskih (kerusakan akar saraf tulang belakang) dan gejala poliomieliticheskoy (tergantung kepala, bahu terkulai, lengan lemas menggantung sepanjang tubuh, kaki kejang paresis).

Ensefalitis Influenza

Kerusakan pada otak vaskular influenza menyebabkan edema dan pendarahan kecil. Ensefalitis yang berkembang dengan latar belakang flu dimanifestasikan dalam memburuknya kondisi pasien: ketidakaktifan fisik, penurunan kesadaran, kantuk, kejang, hingga perkembangan paresis dan kelumpuhan.

Sering bergabung dengan gejala trigeminal neuralgia, sciatica. Mungkin koma.

Ensefalitis cacar air

Ensefalitis, memperumit perjalanan cacar air pada pasien dengan kekebalan berkurang, terjadi 3-7 hari sejak timbulnya ruam. Pasien mencatat gejala meningeal, kejang, pembengkakan otak yang berkembang pesat.

Ensefalitis campak

Ensefalitis virus pada anak-anak sering berkembang dengan campak parah. Infiltrat inflamasi di otak dan degenerasi fokal dari serabut saraf terbentuk 3-5 hari setelah ruam pertama pada kulit.

Ditandai dengan kenaikan suhu yang berulang-ulang, disertai dengan agitasi dan kesadaran bingung. Halusinasi, gejala meningitis, gangguan koordinasi dan kejang pada seluruh tubuh adalah mungkin. Pada kasus yang parah, kelumpuhan berkembang, fungsi organ panggul terganggu.

Ensefalitis herpes

Gejala parah herpes ensefalitis (bentuk umum) paling sering terjadi pada bayi baru lahir karena infeksi virus jenis herpes pertama. Pertama, pembengkakan terjadi di otak dan perdarahan terbentuk, dan kemudian nekrosis fokus jaringan otak berkembang. Dalam kebanyakan kasus, kerusakan terjadi di lobus frontal atau temporal.

Ensefalitis rematik

Bentuk ensefalitis ini sering didiagnosis 1 bulan setelah sakit tenggorokan. Peran penting dimainkan oleh kepekaan tubuh dan reaksi autoimun yang tidak memadai. Bersamaan dengan cedera otak, peradangan rematik sering terjadi di jantung dan sendi.

Ensefalitis Jepang

Didistribusikan di negara-negara Asia, ditularkan dengan gigitan nyamuk. Sering terjadi dengan dominasi tanda-tanda meningitis serosa dan sindrom toksik-infeksi berat.

Ensefalitis Economo

Ensefalitis epidemi, disebut lesu atau penyakit tidur, berbahaya oleh perkembangan parkinsonisme. Dengan perjalanan panjang di tempat distrofi ganglion terbentuk. Gejala khasnya adalah gangguan akomodasi siswa selama reaksi normal terhadap cahaya.

Efek ensefalitis Economo cukup serius: pasien perlahan-lahan sekarat karena kelelahan dan penyakit yang melekat yang memperburuk manifestasi parkinsonisme.

Pengobatan ensefalitis, obat-obatan

Ensefalitis otak membutuhkan tindakan radikal untuk menyelamatkan nyawa pasien dan rehabilitasi tindak lanjut jangka panjang untuk meminimalkan efek neurologis.

Perkiraan rejimen pengobatan:

• Terapi etiotropik - pemberian antibiotik atau agen antivirus intravena (imunoglobulin, sitosin arabinosis), tergantung pada patogennya;
• pengobatan simtomatik - antipiretik, obat penghilang rasa sakit;
• kontrol edema serebral - dimasukkannya Mannitol, Furosemide, dropper Diacarba;
• peningkatan nutrisi jaringan otak - obat nootropik Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (dikontraindikasikan pada sindrom kejang);
• kondisi syok - kortikosteroid (Prednisolon, Hidrokortison, Deksazon);
• antikonvulsan - Seduxen, Oxybutyrate, Hexenal with Atropine;
• dengan paresis - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
• dengan tanda-tanda parkinsonisme - L-Dofa.

Paling sering, obat disuntikkan bersama dengan larutan infus yang mengurangi toksisitas tubuh. Dalam kasus yang parah, resusitasi dilakukan.

Ramalan dan efek ensefalitis

Dalam kebanyakan kasus, terutama dengan gejala yang parah, ensefalitis meninggalkan efek yang bersifat neurologis: strabismus, penurunan yang terus-menerus pada tonus otot pada tungkai, sakit kepala, sering disebabkan oleh perkembangan arachnoiditis.

Pada nekrosis otak yang parah dan berskala besar, risiko kematian sangat tinggi, bahkan dengan perawatan yang tepat waktu.

Oleh karena itu, kita tidak boleh mengabaikan vaksinasi (vaksinasi) terhadap jenis ensefalitis tertentu ketika bepergian ke daerah dengan kondisi yang tidak menguntungkan untuk penyakit ini.

Gejala dan pengobatan ensefalitis otak

Ensefalitis adalah penyakit yang berhubungan dengan peradangan jaringan otak. Penyebab kejadiannya mungkin: infeksi, alergi atau aksi zat beracun. Tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan penyakit, ensefalitis otak dapat memiliki gejala yang berbeda, yang terutama tergantung pada area di mana proses inflamasi telah dimulai.

Penyebab penyakit

Dokter mengeluarkan ensefalitis primer dan sekunder. Primer adalah penyakit yang berkembang secara mandiri. Ini mungkin hasil dari konsumsi virus, kuman, dan rickettsia pasien. Ensefalitis sekunder pada otak terjadi dengan latar belakang penyakit umum. Alasannya mungkin:

• Virus (HIV, campak, rubela, influenza, dll.).
• Bakteri (streptokokus, staphylococcus, dll.).

• Parasit (klamidia, toksoplasma, dll.).
• Vaksin (rubella, DTP, dll).

Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit adalah reaksi alergi yang mempengaruhi otak atau keracunan tubuh, yang menyebabkan zat beracun.

Faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi meliputi:

1. Usia Ensefalitis pada anak-anak sering terjadi sebagai akibat dari perkembangan virus dalam tubuh mereka. Bayi memiliki penyakit yang parah. Orang paruh baya lebih cenderung menderita ensefalitis herpes.
2. Melemahkan kekebalan tubuh. Orang yang menderita berbagai penyakit menular lebih rentan terhadap proses inflamasi di jaringan otak.
3. Lokasi geografis. Penyakit ini lebih sering didiagnosis di mana pembawa agen penyebab ensefalitis (nyamuk atau kutu) terjadi. Ada juga diamati musiman wabah ensefalitis, yang jatuh pada musim panas.
4. Lama tinggal di udara terbuka. Tercatat bahwa patologi terpapar pada orang-orang yang pekerjaannya dilakukan di luar ruangan dan mereka yang suka bersantai di alam.

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi ensefalitis otak. Tergantung pada tingkat keparahan kursus, penyakitnya adalah:

• Pedas
• Subakut.
• SuperFinish.
• Kronis
• Berulang

Baca lebih lanjut tentang jenis dan klasifikasi patologi dalam bantuan video medis kami:

Berdasarkan area otak yang jaringannya rusak, berikut ini dibedakan:

Bergantung pada jaringan mana yang terkena, mereka mengeluarkan:

• Leucoencephalitis adalah proses inflamasi yang berkembang di materi putih otak.
• Polyencephalitis - masalah abu-abu telah terpengaruh.
• Panencephalitis - kerusakan dicatat di berbagai jaringan otak.

Varietas

Ada beberapa jenis ensefalitis otak:

1. Lethargic (epidemi). Pembawanya menjadi manusia itu sendiri. Ensefalitis semacam itu paling sering didiagnosis pada anak-anak. Virus ini ditularkan oleh tetesan udara dan tidak memiliki gejala yang jelas. Apa yang menjadi agen penyebab penyakit tidak diketahui, tetapi diyakini bahwa dalam kasus ini virus ensefalitis ada dalam air liur pasien.
2. Ensefalitis Rasmussen juga tidak sepenuhnya dipahami. Ini adalah lesi pada sistem saraf pusat dan satu belahan otak. Didiagnosis terutama pada anak usia 2 hingga 8 tahun. Akibatnya, pasien tampak lemas dan sakit kepala, kejang epilepsi, bicara terganggu. Tidak mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya, dan pasien memiliki gangguan neurologis.

1. Terlihat mengantuk mempengaruhi inti utama otak. Penyakit pada kebanyakan kasus memiliki prognosis negatif. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka pasien mengalami kegagalan sistem organ individu, yang berakibat kematian.
2. Ensefalitis otak autoimun atau difus. Di antara penyebab kemunculannya disebut sifat yang tidak diketahui dari beberapa virus. Awalnya, pasien menjadi cemas dan depresi, setelah itu kejang epilepsi muncul. Dalam kebanyakan kasus, itu didiagnosis dengan latar belakang kanker paru-paru.

1. Tick ​​- memiliki manifestasi musiman dan didiagnosis terutama pada musim panas. Penyebabnya adalah kutu ensefalitis.
2. Reseptor - dianggap sebagai salah satu jenis penyakit yang paling parah. Dalam hal ini, remisi penyakit dan kematian dimungkinkan.
3. Ensefalitis purulen (bakteri) dikaitkan dengan perkembangan proses inflamasi, yang didiagnosis pada meninges. Penyebabnya mungkin adalah aksi racun yang kuat, bakteri, virus atau alergen.
4. Ensefalitis Jepang (nyamuk) menyebabkan virus yang mampu ditularkan oleh nyamuk. Di antara pembawa mungkin orang atau burung. Tanda-tanda pertama penyakit muncul 1 bulan setelah infeksi. Pasien mengalami sakit kepala dan mual, muntah dan lemah. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelumpuhan dan kejang terjadi. Dalam setengah dari kasus penyakit ini berakhir dengan kematian.

1. Influenza berkembang dengan latar belakang penyakit influenza. Di antara manifestasinya: sakit kepala dan nyeri otot, mual, gangguan tidur. Jika waktu tidak mulai untuk mengobati penyakit jenis ini, pasien mungkin mengalami koma.
2. Limbik memengaruhi neuron sistem limbik. Dalam kebanyakan kasus, itu didiagnosis pada pria yang memiliki tumor prostat atau testis. Jarang menyertai kanker payudara, paru-paru, ovarium, tiroid.
3. Ensefalitis HIV terjadi ketika virus terpapar pada sel-sel otak.
4. Toksoplasmosis ensefalitis otak adalah salah satu penyebab kematian di antara pasien AIDS.
5. Campak adalah komplikasi parah pada pasien campak dan memengaruhi materi putih otak. Berbeda dengan karakter akut dari perkembangan.
6. Ensefalitis meningitis adalah peradangan pada meninges yang bersifat virus, bakteri atau jamur. Penyebabnya mungkin meningitis.

Gejala

Tanda-tanda ensefalitis terutama akan terkait dengan penyebab terjadinya. Semua gejala yang mungkin dapat dibagi menjadi:

• Otak.
• Fokus
• Reaksi peradangan umum.

Gejala otak

Ini termasuk gejala-gejala berikut:

1. Sakit kepala selalu menyertai penyakit. Sifat dan intensitas rasa sakit sangat berbeda. Namun, selalu ada kecenderungan meningkat. Ini mungkin muncul sebagai akibat gangguan sirkulasi otak, kesulitan dalam pergerakan cairan serebrospinal, atau hasil dari keracunan.
2. Pusing, yang meningkat seiring waktu.
3. Kejang konvulsif yang terjadi sebagai akibat iritasi jaringan otak.

1. Kesadaran, yang dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda: dari sedikit penghambatan hingga jatuh ke dalam koma.
2. Gangguan mental (tindakan yang tidak terkontrol dari pasien, agitasi psikomotor, halusinasi, dll.).
3. Mual dan muntah, setelah itu pasien tidak merasa lega.
4. Sensitivitas tinggi indra individu, yang dimanifestasikan oleh fotofobia, kebisingan-ketakutan, nyeri ketika disentuh.

Manifestasi fokus

Bagian otak mana pun dapat mengalami proses inflamasi, meskipun setiap patogen memiliki tempat "favorit" sendiri. Memprediksi di mana itu akan terjadi adalah tidak mungkin. Manifestasi penyakit akan tergantung pada area otak tempat terjadinya pelanggaran. Gejala fokal meliputi:

• Kelumpuhan, paresis. Intensitas mereka dapat berkisar dari kelemahan ringan, yang sering dikacaukan dengan kelelahan, hingga imobilisasi anggota tubuh. Dalam beberapa kasus, kelemahan meningkat secara bertahap, tetapi kadang-kadang, kelumpuhan dapat terjadi secara tiba-tiba.
• Gangguan otot.
• Ubah sensitivitas. Pasien mungkin tidak merasakan sentuhan atau arah gerakan, menjadi tidak dapat membedakan antara dingin dan panas, kusam atau tajam.

• Gangguan bicara Pasien tidak dapat berbicara atau memahami pembicaraan. Kehilangan bicara tidak selalu lengkap. Kadang-kadang pasien tidak dapat mereproduksi suara atau kata-kata, membingungkannya, tidak dapat memahami kalimat yang rumit, dll.
• Pasien tidak dapat membaca atau menulis.
• Tidak mungkin mengenali benda-benda sederhana dengan sentuhan.

• Pasien memiliki gangguan koordinasi gerakan, ia mungkin tidak dapat menjaga keseimbangan. Kiprahnya menjadi goyah, seseorang tidak bisa mengambil benda di tangannya, dll.
• Penurunan pendengaran. Pasien mengeluh tinnitus.
• Hilang ingatan
• Gangguan penglihatan atau persepsi visual, hilangnya bidang individu.

• Ada gerakan anggota badan atau tubuh yang tidak disengaja (berbalik, bergetar, meringis, dll.).
• Gangguan buang air kecil atau buang air kecil.
• Pelanggaran rasa.
• Gejala parkinsonisme.
• Disfungsi saraf kranial.
• Gangguan mental (penampilan agresi, perilaku menjadi tidak memadai, dll.).

Berdasarkan seberapa luas kerusakan pada otak, satu atau beberapa gejala yang terdaftar mungkin muncul.

Reaksi peradangan

Setelah akhir masa inkubasi, pasien tampak lemah dan lelah, sakit tubuh, nyeri sendi, tidur terganggu, dan tidak ada nafsu makan. Suhu naik tajam hingga 40 ° C. Beberapa mungkin mengalami radang selaput lendir hidung, ruam atau gangguan pencernaan. Gejala seperti itu tidak bisa disebut spesifik. Mereka akan tergantung pada patogen yang menyebabkan penyakit.

Perubahan minuman keras

Dengan penyakit ini, terjadi perubahan cairan serebrospinal: tekanan meningkat, jumlah protein dan limfosit meningkat, kadar gula meningkat. Untuk membantu mendiagnosis ensefalitis, membantu antibodi yang terdeteksi dalam cairan serebrospinal.

Selain gangguan fokal dan serebral, dengan ensefalitis, ada perubahan tekanan darah, pelanggaran jantung dan sistem pernapasan. Komplikasinya termasuk edema serebral, yang dapat menyebabkan kompresi pusat-pusat vital, menghasilkan kemungkinan hasil yang fatal.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis pasien, dokter akan memeriksa riwayat, gejala dan gejala otak, tanyakan apakah ada penyakit menular, cedera otak atau nyamuk dan kutu. Pemeriksaan tambahan akan dijadwalkan:

1. Tusukan cairan serebrospinal. Menurut penelitian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi proses inflamasi.
2. Tomografi Dalam kasus dugaan ensefalitis, pasien ditunjukkan menjalani tomografi terkomputerisasi, pencitraan resonansi magnetik digunakan untuk analisis terperinci.

Elena Vladimirovna Freiter menceritakan bagaimana menggunakan MRI untuk mendiagnosis berbagai jenis ensefalitis dan patologi otak lainnya:

1. Elektroensefalogram memberikan gambaran terperinci tentang penyakit ini.
2. Tes urin dan darah, usap dari faring.
3. Dengan cepat memburuknya kondisi pasien, ia bisa menjadi biopsi jaringan otak.

Perawatan

Ensefalitis dapat diobati hanya dalam kondisi stasioner atau bahkan resusitasi. Semua metode yang digunakan untuk terapi dibagi menjadi:

• Etiotropik - bertujuan menghilangkan penyebab.
• Patogenetik - efek pada area otak yang terkena.
• Gejala - penghapusan gejala penyakit.

Terapi etiotropik

Karena kenyataan bahwa dalam banyak kasus ensefalitis dikaitkan dengan infeksi dalam tubuh, untuk perawatannya mereka menggunakan:

1. Obat antibakteri spektrum luas.
2. Obat antivirus.
3. Dalam kasus yang parah, pasien diberikan imunoglobulin.

Terapi patogenetik

Untuk ini, pasien ditentukan:

• Glukokortikoid dengan efek anti-inflamasi. Mereka meredakan pembengkakan dan alergi.
• Untuk meredakan edema serebral, yang sering menyebabkan kematian, gunakan dekongestan (Mannit, Diakarb, Gliserol, dll.).
• Agen desensitisasi dengan efek anti-alergi ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", dll.).
• Terapi infus terdiri dari pemberian cairan untuk menghilangkan gangguan metabolisme (Trisol, Dextran, dll.).

• Angioprotektor dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro ("Kavinton", "Pentoxifylline", dll.).
• Vitamin dan obat-obatan metabolisme (Piracetam, Phenibut, dll.).
• Antihypoxants ("Shlitzin", "Meksidol", dll.).
• Obat anti-inflamasi ("Ibuprofen", dll.).
• Persiapan untuk normalisasi tekanan darah dan denyut jantung.
• Obat yang secara efektif meningkatkan fungsi sistem pernapasan.

Terapi simtomatik

Untuk menghilangkan manifestasi ensefalitis, pasien diresepkan:

1. Obat antikonvulsan ("Sibazon", "Difenin", dll.).
2. Obat antipsikotik (neuroleptik) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, dll.).
3. Berarti mengurangi suhu tubuh ("Paracetamol", dll.).
4. Persiapan untuk meningkatkan transmisi impuls saraf (Prozerin, Neuromidin).
5. Persiapan untuk normalisasi tonus otot ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Obat anti-parkinsonian (Parkopan, Akineton, dll.).

Ahli saraf dalam program Consilium menganalisis penyebab penyakit, siapa yang berisiko sakit dan apa saja gejala penyakitnya, serta taktik pengobatan dan pemulihan setelah ensefalitis:

Setelah periode akut penyakit ini diatasi, pasien membutuhkan terapi rehabilitasi, yang membantu menghilangkan efek disfungsi jaringan otak. Bergantung pada gejala ensefalitis, pasien akan diberi terapi olahraga, pijat, fisioterapi, mengonsumsi antioksidan dan vitamin kompleks.

Komplikasi utama yang diamati dengan ensefalitis otak meliputi:

• Edema serebral.
• Gangguan memori
• Kejang epilepsi.
• Kelumpuhan.
• Gangguan mental.
• Koma otak.
• Gangguan pekerjaan indra (pendengaran, penglihatan, ucapan).
• Kista.
• Fatal.

Prognosis dan pencegahan

Pencegahan ensefalitis khusus tidak ada. Untuk mencegah penyebaran ensefalitis epidemi, pasien harus diisolasi dari orang lain dan desinfeksi berkualitas tinggi untuk barang-barang pribadi dan perumahan pasien harus dilakukan.

Bagaimana melindungi diri Anda dari mereka yang berisiko (anak-anak, orang-orang yang bekerja di luar ruangan atau tinggal di daerah di mana pembawa ensefalitis ditemukan)? Mereka direkomendasikan untuk menggunakan penolak dan peralatan khusus atau untuk membuat vaksinasi profilaksis.

Sama pentingnya untuk melakukan perawatan penyakit yang tepat waktu yang dapat memicu perkembangan ensefalitis. Anak-anak harus divaksinasi terhadap rubella dan campak. Jika kutu menggigit seseorang, diperlukan vaksin khusus.

Konsekuensi dari ensefalitis akan tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan penyakit. Jika penyakit terdeteksi tepat waktu dan pengobatan yang tepat segera dimulai, maka prognosis untuk korban dalam banyak kasus menguntungkan. Konsekuensi berbahaya dari ensefalitis terjadi ketika penyakit tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, dan kerusakan luas jaringan otak berkembang dengan cepat.

• Apa peluang Anda untuk pulih dengan cepat setelah stroke - untuk lulus tes;
• Bisakah sakit kepala menyebabkan stroke - lulus tes;
• Apakah Anda menderita migrain? - lulus ujian.

Video

Cara menghilangkan sakit kepala - 10 metode cepat untuk menghilangkan migrain, pusing dan sakit pinggang