logo

Tanda dan diagnosis perdarahan arteri, pertolongan pertama dan prognosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu pendarahan arteri, daripada berbahaya bagi kehidupan manusia. Metode untuk menghentikan pendarahan lokalisasi yang berbeda.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pendarahan arteri mengacu pada keluarnya darah dari arteri (pembuluh darah dengan tekanan darah tinggi) ke lingkungan eksternal, organ berlubang atau rongga tubuh yang berkembang ketika dindingnya rusak. Ini adalah jenis pendarahan yang paling berbahaya, yang dapat dengan cepat menyebabkan kehilangan banyak darah dan kematian korban.

Metode untuk penghentian tergantung pada lokasi kapal yang terkena dampak. Bahkan dokter yang berpengalaman pun tidak bisa melakukan ini di lapangan. Penghentian terakhir aliran darah dari arteri dilakukan oleh ahli bedah, dan dalam kasus kerusakan pembuluh darah besar, ahli bedah vaskular.

Lokasi arteri di dalam tubuh. Klik pada foto untuk memperbesar

Jenis perdarahan arteri

Semua perdarahan arteri (dan vena) dibagi menjadi:

  1. Eksternal - darah mengalir langsung ke lingkungan. Contohnya adalah pelepasannya dari lengan atau kaki.
  2. Internal - darah mengalir ke lumen organ berongga, jaringan atau rongga tubuh. Mereka mungkin:
    • Eksplisit - darah setelah beberapa saat masih keluar (misalnya, disertai muntah, feses, urin, atau dahak).
    • Tersembunyi - darah tidak keluar secara alami (misalnya, ketika mengalir ke rongga pleura atau perut).

Gejala

Cara termudah untuk mendeteksi pendarahan arteri eksternal, di mana darah, memiliki warna merah cerah, keluar dari luka dengan aliran atau aliran berdenyut dengan kecepatan tinggi. Jika arteri besar (mis. Femoralis) rusak, ia dapat dikeluarkan di bawah tekanan permukaan kulit secara serempak dengan denyut nadi.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jauh lebih sulit untuk mengenali tanda-tanda perdarahan arteri jika itu internal. Dengan jenisnya yang jelas, pasien mungkin mengalami muntah darah terang, tinja hitam, keluarnya darah cerah dari saluran genital eksternal atau dengan urin. Dengan perdarahan internal laten, gejalanya tergantung pada lokasinya, derajat kehilangan darah, dan kerusakan organ yang menyebabkannya. Pelepasan darah di luar batas sistem peredaran darah mengiritasi jaringan, menyebabkan peradangan dan rasa sakit.

Gambaran klinis perdarahan internal, tergantung pada lokasi:

Sebenarnya, kadang-kadang tidak mungkin untuk membedakan perdarahan arteri internal dari vena di tingkat pra-rumah sakit. Ya, ini tidak perlu, karena pasien dengan gejala yang sama memerlukan rawat inap segera ke rumah sakit, dan tidak ada cara dapat menghentikan pendarahan. Terkadang hanya perawatan medis yang tepat dan tepat waktu yang bisa menyelamatkan nyawa seseorang.

Diagnostik

Diagnosis perdarahan eksternal ditegakkan tanpa pemeriksaan tambahan, berdasarkan adanya luka dan manifestasi klinis yang khas. Tetapi semua pasien dengan segala jenis perdarahan harus menjalani pemeriksaan laboratorium, termasuk jumlah darah lengkap dan penentuan jenis darah.

Dalam hal aliran darah internal, metode diagnostik berikut digunakan untuk mengidentifikasi sumber:

  • Fibroesophagogastroduodenoscopy atau colonoscopy dilakukan jika diduga ada perdarahan pada saluran pencernaan. Ketika sumber terdeteksi, dokter dapat menghentikan darah dengan endoskopi menggunakan kauterisasi listrik.
  • Computed tomography adalah metode yang paling umum untuk mendeteksi perdarahan intrakranial. Ini juga dapat digunakan untuk mendiagnosis perdarahan pleura intra-abdomen, retroperitoneal.
  • Ultrasonografi - dapat digunakan untuk mendeteksi darah di perut.
  • Sinar-X dada - memungkinkan Anda mendeteksi darah di rongga pleura.

Pertolongan pertama

Hal pertama dalam membantu korban, yang memiliki tanda-tanda perdarahan arteri, Anda perlu memastikan keselamatannya dan dirinya, serta memanggil ambulans. Penghentian terakhir aliran darah hanya dilakukan di lembaga medis oleh dokter berpengalaman.

Membantu pendarahan luar

Pertolongan pertama hampir selalu memiliki prinsip yang sama. Yang paling penting adalah pemberhentiannya:

  • Lindungi diri Anda dari penyakit dengan mengenakan sarung tangan medis atau lateks lainnya. Jika tidak, gunakan beberapa lapis kain kasa atau perban, kantong plastik atau bahan tahan air lainnya. Jika bukan ini masalahnya, Anda bisa menekan lukanya ke korban dengan tangannya sendiri.
  • Buka situs cedera dengan melepas atau merobek pakaian untuk menemukan sumber perdarahan.
  • Letakkan kain steril atau kain bersih di atas permukaan luka, tutupi sepenuhnya, dan tekan dengan kuat dengan tangan Anda. Tahan tekanan ini terus menerus selama 5 menit. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menghentikan sebagian besar pendarahan. Penekanan langsung meremas lumen pembuluh yang terkena dan membantu mekanisme alami pembekuan darah untuk menghentikannya. Jangan lepaskan perban yang basah oleh darah, Anda harus meletakkan yang lain di atasnya.
  • Jika darah mengalir dari lengan atau kaki, naikkan area yang terkena di atas tingkat jantung untuk mengurangi aliran darah pada saat tekanan langsung.
  • Agar Anda dapat memperhatikan cedera atau cedera lainnya, berikan perban bertekanan dari balutan setelah ditekan langsung.
  • Jika aliran keluar berlanjut, tekan arteri pada titik khusus untuk memperlambat aliran darah sambil memberikan tekanan langsung pada luka. Titik-titik ini terletak di tempat-tempat di mana arteri lewat dekat dengan kulit dan tulang, yang dapat ditekan. Untuk menghentikan pendarahan dari lengan bawah, Anda dapat menekan arteri brakialis ke tulang di sepanjang permukaan dalam biseps. Untuk menghentikan aliran darah dari kaki, Anda bisa menekan arteri femoralis di selangkangan. Namun, kebanyakan orang tanpa pendidikan kedokteran tidak tahu atau pada saat kritis lupa di mana titik-titik ini.
  • Metode lain untuk menghentikan pendarahan dari arteri lengan atau tungkai adalah dengan menggunakan pintu putar atau tali pengikat di sekitar ekstremitas di atas lokasi cedera. Perlu dicatat bahwa metode ini di banyak negara hanya diperbolehkan untuk menggunakan orang dengan pendidikan kedokteran. Pengecualiannya adalah militer, yang memiliki kit pertolongan pertama memanfaatkan khusus. Perbaikan pintu putar, selain menciptakan masalah potensial (kerusakan pada pembuluh darah dan saraf, kebutuhan untuk amputasi anggota badan), paling sering tidak dapat secara memadai memeras arteri yang ditempatkan pada ketebalan otot-otot anggota gerak. Akibatnya, perdarahan arteri tidak dapat dihentikan, dan perdarahan vena semakin intensif karena aliran darah vena yang terganggu.
Pertolongan pertama untuk pendarahan. Klik pada foto untuk memperbesar

Membantu pendarahan internal

Pendarahan internal berhenti ketika memberikan pertolongan pertama hampir tidak mungkin. Sebelum ambulans tiba, ikuti tips ini:

  1. Perhatikan napas korban.
  2. Bersiaplah untuk muntah. Jika ya, letakkan yang terluka di sisi kirinya untuk mencegah muntah masuk ke saluran udara.
  3. Jika tekanan darah turun, angkat kaki korban hingga 15-30 cm dan tutupi dengan selimut.

Ramalan

Prognosis untuk perdarahan arteri tergantung pada banyak faktor, yang paling penting adalah tingkat kehilangan darah dan lokalisasi kerusakan. Dengan pertolongan pertama yang tepat waktu dan perawatan yang tepat, sebagian besar pasien pulih sepenuhnya jika mereka tidak memiliki cedera lain yang memengaruhi prognosis.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Gejala perdarahan arteri dan pertolongan pertama

Perdarahan arteri ditandai oleh percikan masif, sumber mata air dari daerah yang terluka. Keadaan seperti itu cukup berbahaya, karena jika pertolongan pertama tidak tepat waktu, maka seseorang bisa mati karena kehilangan darah.

Fitur dan informasi dasar

Ketika integritas arteri rusak, terjadi pendarahan hebat. Ini adalah pembuluh besar dengan dinding yang kuat, mereka membawa darah, jenuh dengan oksigen, dari jantung ke semua organ tubuh manusia. Itulah sebabnya denyut internal mereka sesuai dengan irama dan detak jantung.

Darah teroksigenasi dari arteri memiliki warna kemerahan, sedangkan darah vena gelap dan merah anggur. Ketika perdarahan dibuka, darah berdenyut dengan air mancur berdenyut, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan karena kontraksi ventrikel kiri jantung yang memompa darah.

Alasan

Pendarahan terjadi di bawah pengaruh sejumlah faktor:

  • Kerusakan mekanis. Masalah terjadi karena cedera, trauma, pecah, terbakar atau radang dingin.
  • Bentuk erosi - melanggar struktur dinding kapal. Ini dapat didahului oleh proses inflamasi destruktif, nekrosis, tumor.
  • Tipe diapedetik adalah tipikal untuk orang dengan peningkatan permeabilitas pembuluh darah kecil. Kondisi ini dapat terjadi ketika mengambil obat tertentu atau sejumlah patologi, misalnya, avitaminosis, cacar, demam berdarah, vaskulitis, uremia.

Selain itu, perdarahan arteri dapat terjadi pada penyakit pada sistem peredaran darah, ketika ada pembekuan darah yang buruk. Lebih jarang, penyebabnya terletak pada penyakit yang bersifat umum, seperti diabetes, patologi infeksi, dan gangguan fungsi hati.

Klasifikasi

Berdasarkan jenis kerusakan pembuluh darah dalam pengobatan, ada 5 jenis perdarahan:

  • Kapiler. Pada saat yang sama, kapal-kapal kecil menderita. Pendarahan lemah dan tidak tahan lama. Warna darahnya merah.
  • Vena. Kerusakan pada pembuluh tengah. Darah warna gelap, mengalir keluar sungai. Kecepatannya berhubungan langsung dengan diameter kapal.
  • Arteri Disebabkan oleh pelanggaran integritas kapal besar. Jet itu cair, merah, berdenyut. Tingkat kehilangan darah tinggi.
  • Parenkim. Karena kerusakan pada paru-paru, hati, ginjal, limpa. Karena lokalisasi organ, itu merupakan bahaya besar bagi kesehatan korban.
  • Campur Melibatkan semua jenis kapal.

Perdarahan arteri dibagi menjadi 2 kelompok besar:

  • Eksternal, ketika kerusakan terlihat dan darah dikeluarkan di luar.
  • Internal. Ditandai dengan aliran darah ke jaringan, rongga, lumen organ. Tipe dalam tersembunyi dan eksplisit. Dalam kasus pertama, darah tetap berada di rongga. Dengan massa yang jelas mengalir keluar seiring waktu keluar melalui kotoran, urin, muntah.

Menurut periode penampilan, perdarahan mungkin primer dan sekunder, yaitu, mereka muncul segera setelah cedera atau setelah periode waktu tertentu.

Simtomatologi

Pendarahan arteri berbeda dalam intensitas, kecepatan kehilangan darah dan warna cerah yang terakhir.

Kapiler muncul dalam tetes merah besar di seluruh permukaan luka. Angka ini kecil, kehilangan darah kecil.

Vena ditandai dengan garis-garis merah tua. Kecepatannya lebih besar, kehilangan darah tergantung pada diameter luka.

Aliran arteri selalu berdetak, berdenyut, tetapi ketika pembuluh terluka di arteri yang lebih rendah, denyutnya tidak terasa.

Selain itu, Anda harus fokus pada tanda-tanda berikut:

  • Darahnya merah padam, cair.
  • Pendarahan tidak berkurang bahkan ketika luka dijepit.
  • Jet mengalahkan air mancur yang berdenyut.
  • Tingkat kehilangan darah tinggi.
  • Luka terletak di sepanjang arteri besar.
  • Mengurangi suhu tubuh dan tekanan darah.
  • Terganggu oleh pusing, kelemahan.

Korban mungkin kehilangan kesadaran selama vasospasme.

Pendarahan internal sulit dibedakan. Gejala utamanya adalah:

  • Mengantuk, meningkatkan kelemahan.
  • Sensasi yang tidak menyenangkan di rongga perut.
  • Penurunan tekanan darah yang tajam.
  • Pallor integumen.
  • Ubah detak jantung ke atas.

Ketika perdarahan di saluran pencernaan karakteristik muntah darah, tinja hitam.

Mengapa penting memanggil ambulans dengan cepat

Arteri adalah pembuluh darah besar, dan kerusakannya mengancam kehilangan darah yang serius. Jika Anda tidak memberikan perawatan medis yang tepat waktu, maka orang tersebut meninggal setelah 30-40 menit.

Jika arteri besar di sisi dalam tubuh atau anggota tubuh di zona fleksi telah terpengaruh, maka kematian terjadi dalam beberapa menit.

Dengan ruptur arteri yang lengkap, seluruh volume darah yang bersirkulasi mengalir dalam satu menit. Itulah sebabnya keterlambatan bisa menelan banyak biaya.

Konsekuensi yang mungkin

Dengan kehilangan darah yang kuat, jantung kehilangan cairan yang bersirkulasi dan sirkulasi darah berhenti. Kejang pembuluh darah yang disebabkan oleh cedera memicu hilangnya kesadaran. Bahaya terbesar terletak pada kematian instan.

Ketika menerapkan tourniquet, penting agar bantuan diberikan selambat-lambatnya 8 jam, jika tidak situs tersebut mati dan gangren berkembang. Dalam hal ini, hanya amputasi bagian tubuh yang rusak dapat diselamatkan.
Pertolongan pertama

Jika pendarahan eksternal harus segera memanggil brigade ambulans. Ketika dokter sedang dalam perjalanan, Anda perlu mencoba menghentikan darah dan memperbaiki kondisi korban.

Untuk melakukan ini, perlu untuk mengamati secara ketat algoritma tindakan berikut:

  • Mengenakan sarung tangan atau membungkus tangan dengan perban, Anda harus melepas pakaian di lokasi cedera dan menentukan lokasi cedera.
  • Gunakan tisu atau kain untuk menutupi luka dan peras dengan tangan Anda selama 5 menit. Dengan kompresi langsung, sebagian besar perdarahan berhenti karena kompresi lumen pembuluh.
  • Serbet diresapi tidak dihapus, dan jika perlu, bersihkan di atas. Selanjutnya buat perban perban.
  • Dalam hal pendarahan dari anggota badan ketika ditekan langsung, itu harus dinaikkan di atas tingkat jantung untuk mengurangi intensitas aliran darah di daerah ini.
  • Jika arteri besar rusak dan setelah semua manipulasi perdarahan berlanjut, perlu juga menjepit arteri pada titik di mana ia berbatasan dengan tulang dan kulit. Jika tungkai bawah rusak, arteri femoralis harus dipasang di pangkal paha. Ketika zona lengan bawah telah menderita, maka penjepitan arteri brakialis diproduksi pada permukaan bagian dalam otot biseps.
  • Untuk orang-orang tanpa pendidikan kedokteran, metode penghentian darah yang dijelaskan bisa menjadi sulit, sehingga lebih mudah bagi mereka untuk menggunakan metode menerapkan tourniquet sedikit lebih tinggi daripada cedera itu sendiri. Tapi ini harus dilakukan dengan hati-hati, karena mungkin merusak pembuluh darah atau saraf, memberikan sejumlah kesulitan kepada korban. Harness tidak bisa dibiarkan untuk waktu yang lama, mengganti ganti harus dilakukan dalam 1-2 jam.

Untuk mensterilkan kerusakan, perlu untuk merawat bukan seluruh permukaan, tetapi hanya tepi luka. Jika cedera serius, maka analgesik harus diberikan kepada korban untuk mencegah syok yang menyakitkan.

Saat memberikan bantuan, penting untuk mengikuti aturan agar tidak membuat kesalahan:

  • Anyaman tidak bisa diaplikasikan pada kulit yang telanjang.
  • Jika ada benda di dalam luka, itu tidak diizinkan untuk menghapusnya.
  • Tempat di mana harness berada tidak harus ditutup dengan pakaian atau benda lainnya.
  • Jika area di bawah perban membengkak atau membiru, maka Anda perlu mengulangi prosedur ini.

Dalam kasus pendarahan internal, tidak mungkin untuk menghentikannya tanpa rawat inap. Karena itu, perawatan pra-medis hanya dapat terdiri dari pemantauan kondisi dan, jika perlu, dalam menyelesaikan tekanan.

  1. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan nafas korban.
  2. Ketika muntah terjadi, orang itu perlu diputar miring agar massa tidak bocor ke saluran pernapasan.

Jika tekanan darah turun hingga batas bawah, maka Anda harus sedikit mengangkat kaki seseorang dan menutupinya dengan permadani.

Cara untuk menghentikan pendarahan

Metode untuk menghentikan pendarahan hebat bisa bersifat sementara atau permanen. Yang pertama termasuk manipulasi pra-medis. Perhentian terakhir dibuat setelah rawat inap.

Jika luka kecil, maka terkadang perawatan primer sudah cukup, cara utamanya adalah:

  • Menjepit jari.
  • Harness overlay.
  • Tamponade.
  • Penggunaan cara improvisasi.

Penjepitan jari paling efektif dengan pendarahan ringan. Seseorang tidak dapat melakukannya tanpa itu di tempat-tempat yang tidak memungkinkan untuk dibalut:

  • Di bagian temporal.
  • Di wajah atau leher.
  • Di area ketiak.
  • Di area poplitea, pangkal paha.

Untuk pendarahan yang ekstensif, tourniquet harus diaplikasikan. Jika tidak ada yang spesial, maka Anda bisa mengambil ikat pinggang, scarf.

Penting bahwa strip itu lebar, karena tali yang tipis dapat menyebabkan nekrosis. Harness diletakkan di atas kain atau pakaian di atas kerusakan setinggi 3-5 cm.

Untuk memeriksa kebenaran tindakan dengan memeriksa denyut nadi di bawah pembalut, denyut nadi harus lemah atau tidak ada sama sekali. Koil pertama dibuat kencang, yang berikutnya sedikit lebih lemah.

Agar tidak menekan arteri dengan kuat, perlu untuk melepas selama 10 menit atau melonggarkan tourniquet setelah periode waktu tertentu. Di musim panas, perban bisa bertahan 1-2 jam, di musim dingin - 30-50 menit.

Dianjurkan untuk memperbaiki waktu penerapan bundel pada selembar kertas. Metode ini cocok untuk cedera pinggul, bahu.

Tamponade dibuat jika perawatan darurat dengan harness tidak membantu. Untuk melakukan ini, gunakan perban, kain kasa, yang membentuk tampon untuk memblokir pendarahan. Perbaiki dengan perban. Jika tidak mungkin menggunakan bahan steril, perlu untuk mendesinfeksi tampon buatan sendiri sebelum menekan arteri.

Alat yang berguna hanya digunakan sebagai jalan terakhir. Untuk melakukan ini, ambil pakaian bersih apa pun dan robek menjadi potongan-potongan yang sesuai lebar untuk tali. Sebagai desinfektan, alkohol bekas, vodka, tingtur.

Metode untuk menghentikan pendarahan dengan lokalisasi arteri yang berbeda

Bergantung pada bagian tubuh mana yang menderita, berbagai metode dapat digunakan untuk menghentikan pendarahan.

Ini akan cukup untuk menerapkan perban jika terjadi cedera arteri kecil. Pada bagian yang terkena letakkan kain kasa di beberapa lapisan, lalu tampon dari kapas, di atas semuanya diperbaiki dengan perban. Dalam kasus perdarahan, pembuluh darah dijepit di atas lesi, diikuti oleh tourniquet dan tamponade.

Kadang-kadang perlu untuk menekan arteri pada titik-titik tertentu di zona dekat kontak tulang dan kulit, jadi penting untuk mengingat di mana mereka berada:

  • Jika perdarahan berasal dari pinggul, maka lipatan inguinal diperlukan.
  • Shin cedera - jepit di area popliteal.
  • Luka ekstremitas atas adalah bagian dalam otot biseps.
  • Cedera arteri karotis - otot sternoklavikula di leher.
  • Pendarahan di zona subklavia - menjepit daerah supraklavikula.

Ketika berdarah dari tangan atau kaki, harness tidak diperlukan, anggota badan dinaikkan, perban diterapkan pada luka dan itu luka erat.

Pendarahan dari arteri di leher, kepala, tubuh membutuhkan luka tamponade. Arteri karotis, subklavia, iliaka, temporal biasanya menderita.

Cedera di zona femoralis cukup berbahaya, karena seseorang dapat kehabisan darah dalam waktu singkat. Dua kepang digunakan untuk berhenti, karena di zona ini jaringan otot padat dan ada daerah-daerah pengendapan lemak yang signifikan. Pertama, jepit arteri, lalu kenakan tourniquet. Anda tidak dapat menggunakan metode ini di sepertiga bawah paha dan tengah bahu.

Dalam kasus cedera arteri karotis perlu untuk bertindak pada poin-poin berikut:

  1. Area yang rusak dijepit dengan perban atau kain.
  2. Selanjutnya, tangan pasien, yang terletak di sisi lain kerusakan, adalah luka jauh di belakang kepala.
  3. Tampon diletakkan di atas luka pada luka dan tourniquet dilakukan melalui bagian luar lengan korban, sehingga konstruksi menekan rol dengan erat.

Pendarahan arteri sangat berbahaya bagi kehidupan manusia. Dalam hal ini, penting untuk mengingat apa yang harus dilakukan tergantung pada lokasi dan ukuran kapal.

Yang paling sulit adalah menghentikan pendarahan femoral dan serviks. Mungkin perlu untuk menjepit arteri, membalut perban, tali kekang, tamponade. Hal utama - untuk berkonsentrasi dan memberikan bantuan yang tepat waktu kepada korban.

Tanda-tanda karakteristik perdarahan arteri

COATING DENGAN FINGER ATAU Tinju ARTERI DI POIN-POIN KHUSUS

Pertama-tama, dengan pendarahan hebat, tekan

mempersenjatai arteri pada titik yang tepat, cepat menerapkan tourniquet (saputangan, ikat pinggang).

Biarkan anggota tubuh yang rusak dalam posisi terangkat sampai harness diterapkan.

Pada tungkai, titik penekanan arteri harus di atas lokasi perdarahan.

Di leher - di bawah luka atau di luka.

A. Menekan arteri karotid di dalam atau di bawah luka.

B. Menekan arteri femoralis dengan kepalan tangan.

C. Penekan arteri brakialis.

KALAHKAN WAKTU UNTUK MEMBERIKAN BATAS DARI BAJU.

2. Bagaimana cara hemostat terpasang?

LEAD HARNESS UNTUK BATAS DAN PERJALANAN DENGAN UPAYA MAKSIMUM.

COUPLE THE ROLL PERTAMA DAN PASTIKAN DALAM ABSENSI PULSA. PELAKSANAAN WHIPS BERIKUT DENGAN UPAYA SEDIKIT.

SALAH CLUTCH SELURUH HARNESS AND FIX IT.

TETAPKAN CATATAN PADA WAKTU PERAKITAN HARNESS DI BAWAH GUM.

PERHATIAN! HARNESS ON LIMB INI MUNGKIN DAPATKAN LEBIH DARI 1 JAM! Dengan tidak adanya sabuk pengaman, dimungkinkan untuk menggunakan ikat pinggang, selendang, atau membuat putaran dengan tongkat.

DALAM KASUS PERBAIKAN DAN DROP DI BATAS (JIKA YANG SANGAT TIDAK BENAR POSISI) KEMUDIAN BERIKUT INI SEGERA DITERBITKAN HARNESS.

Anyaman pada leher memaksakan tanpa kendali nadi dan pergi sebelum kedatangan bantuan.

Untuk menutup luka menggunakan kain berlapis-lapis (misalnya, bungkus perban steril atau pakaian yang dipilin).

Anyaman pada paha memaksakan melalui benda keras yang halus (perban) dengan kontrol pulsa di popliteal

3. Apa saja tanda-tanda pendarahan lain?

● Perdarahan vena - darah dari vena yang rusak mengalir keluar dalam aliran warna merah gelap yang terus menerus (warna darah vena menentukan saturasi dengan karbon dioksida). Jenis perdarahan ini kurang berbahaya bagi yang terluka, meskipun bisa sangat melimpah. Pendarahan seperti itu dapat dengan mudah dihentikan dengan menggunakan perban bertekanan.

● Pendarahan kapiler - darah mengalir keluar dari spons, turun. Pada saat yang sama, seluruh luka berdarah. Pendarahan seperti itu berhenti sendiri atau setelah menggunakan perban tekanan kecil dan tidak memiliki konsekuensi berbahaya bagi orang yang terkena.

● Parenkim disebut pendarahan dari organ internal (parenkim) yang rusak - hati, ginjal, limpa. Karena ada banyak arteri kecil, vena dan kapiler di organ internal, perdarahan parenkim panjang dan melimpah, dan seluruh permukaan luka berdarah.

● Jika perdarahan terjadi melalui luka ke luar, maka perdarahan seperti itu disebut eksternal, dan jika darah mengalir ke jaringan (organ) atau rongga tubuh tertentu (dada, perut), maka itu disebut internal.

Pendarahan berat internal ditandai oleh gejala-gejala berikut: orang yang terluka sangat pucat, ditutupi dengan keringat dingin, memiliki rasa haus yang kuat, menguap, denyut nadi sering, lemah, nyaris tidak teraba, kadang-kadang benar-benar menghilang.

Pertolongan pertama untuk pendarahan ini: istirahat, dingin di dada dan perut, membawa dengan hati-hati di tandu, pengiriman segera korban ke rumah sakit kapal, atau lembaga medis pantai.

Pertolongan pertama dan tanda-tanda perdarahan arteri

Pendarahan merupakan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Namun, perdarahan arteri dianggap sebagai salah satu jenis kehilangan darah yang paling berbahaya. Jika terjadi trauma pada arteri, darah yang bergerak melalui tubuh dari jantung ke organ-organ, di bawah tekanan besar, dikeluarkan, yang mengarah pada kehilangan awal volume darah vital.

Bahaya terbesar adalah kerusakan arteri besar, ketika hanya beberapa menit tersisa untuk menyelamatkan seseorang. Dan dengan tidak adanya bantuan medis yang tepat waktu, perlu untuk mengetahui aturan untuk menyediakan perawatan darurat independen, bagaimana menghentikan sementara pendarahan eksternal dan belajar bagaimana mengidentifikasi tanda-tanda perdarahan arteri.

Tanda-tanda pendarahan dari arteri

Darah arteri dengan kecepatan tinggi bergerak melalui tubuh di bawah tekanan oksigen, yang menciptakan bahaya lebih besar jika arteri rusak, karena darah di bawah tekanan akan mengalir jauh lebih cepat daripada dari pembuluh darah yang rusak di mana aliran darah tidak diintensifkan oleh tekanan. Cukup sederhana untuk mendeteksi kehilangan darah dari arteri karena tanda-tanda perdarahan arteri sangat khas:

  • warna darah arteri di lokasi cedera berwarna merah cerah;
  • darah adalah cairan dan mengalir dari luka dalam aliran yang signifikan;
  • korban mengalami penurunan suhu tubuh yang tajam;
  • aliran darah bergerak bersamaan dengan detak jantung, sedangkan denyut nadi di arteri yang berada di bawah kerusakan tidak ada atau terganggu;
  • kehilangan darah sangat parah sehingga kondisi seseorang memburuk dengan cepat, pusing muncul, kelemahan dan kehilangan kesadaran dimungkinkan dengan vasospasme.

Ketika melukai arteri, seseorang berada dalam bahaya besar, tetapi dalam kasus cedera arteri besar, bantuan darurat akan dibutuhkan hanya dalam beberapa menit. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda perdarahan dari arteri besar, dan dalam kasus apa perlu segera bertindak.

Ciri utama kerusakan pada arteri besar adalah bahwa darah memiliki warna merah yang kaya dan menyembur dari air mancur yang terluka. Dalam hal ini, pemberian bantuan darurat kepada seseorang harus dilakukan sesegera mungkin.

Pertolongan pertama dan aturan untuk menghentikan pendarahan arteri

Karena seberapa cepat pertolongan pertama akan diberikan untuk perdarahan arteri, kesehatan orang yang terkena juga akan tergantung. Pertama-tama, hubungi tim ambulans, dan kemudian lanjutkan menghentikan darah sendiri di lokasi kerusakan. Ada beberapa cara untuk sementara memblokir pendarahan eksternal dari arteri:

Arteri yang rusak diperas dengan jari-jari atau kepalan, berusaha menghentikan aliran darah yang melewatinya. Dengan metode menghentikan pendarahan ini, Anda perlu menjepit titik-titik tertentu dari denyut nadi yang rusak:

  • menekan arteri karotis dengan ibu jari ke tulang belakang ke sisi laring;
  • dalam kasus luka klavikula, arteri subklavia ditekan pada tulang rusuk pertama;
  • dalam kasus luka bahu, Anda perlu mengangkat anggota badan dan menekan arteri terhadap fossa aksila, titik yang menekan ini akan membantu untuk memblokir aliran darah untuk luka pada siku dan tangan;
  • dalam kasus cedera kaki, arteri femoralis ditekan di pangkal paha atau arteri poplitea di tengah-tengah fossa poplitea.

Setelah menekan darurat arteri yang rusak, perlu untuk melanjutkan penghentian sementara darah dengan cara lain - menggunakan tourniquet. Algoritma tindakan untuk ini adalah sebagai berikut:

  • angkat anggota tubuh yang terluka dan bungkus dengan kain bersih di tempat tourniquet diterapkan;
  • bungkus dan ikatkan harness di sekitar tungkai (ikat pinggang, ikat pinggang, selendang, tali akan cocok sebagai tali kekang);
  • buat tanda pada kain tentang waktu penjepitan dengan harness.
Menurut aturan, pengenaan harness dengan perdarahan arteri dilakukan 2-3 cm di atas luka berdarah, sementara itu harus diingat bahwa hanya tindakan sementara yang dibakar. Di musim dingin, arteri dapat dimanfaatkan tidak lebih dari satu jam, dan di musim panas tidak lebih dari 2 jam.
  • Stamping terluka.

    Jika perdarahan arteri telah terbuka di tempat di mana tidak mungkin untuk menerapkan tourniquet, misalnya, di kepala atau leher, perlu untuk menghentikan darah dengan kapas dari serbet kasa, perban atau kapas. Jika memungkinkan, basahi swab dengan hidrogen peroksida dan tekan dengan kuat pembuluh darah yang berdarah. Metode menghentikan pendarahan ini juga cocok jika area tungkai dan kaki terluka, sementara itu patut mengangkat anggota tubuh yang terluka tinggi, yang akan memastikan aliran darah.

    Pertolongan pertama untuk perdarahan arteri harus disediakan dengan urutan yang jelas dari semua poin, sehingga perlu mengulangi algoritma tindakan yang diperlukan:

    • panggilan darurat langsung;
    • kompresi manual dari arteri yang rusak;
    • pengenaan harness tepat di atas area kerusakan;
    • luka usap ketat.

    Metode yang disebutkan untuk menghentikan darah adalah pertolongan pertama sementara dan pasien membutuhkan partisipasi lebih lanjut dari dokter. Namun, jika Anda tahu cara menghentikan pendarahan arteri, Anda dapat menyelamatkan nyawa seseorang dan meringankan kondisinya sebelum dipindahkan ke rumah sakit. Dalam kondisi klinis, orang yang terluka akan dapat membalut pembuluh atau menjahit luka. Dalam beberapa kasus, ada kemungkinan prostetik pada daerah arteri yang rusak.

    Cara menentukan perdarahan arteri dan memberikan pertolongan pertama

    Pendarahan adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh aliran darah dari aliran darah ke lingkungan atau ke berbagai rongga tubuh.

    Kehilangan darah besar-besaran berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia, jadi setiap orang harus bisa mengenali tanda-tanda perdarahan pada waktunya dan tahu bagaimana bertindak dalam situasi seperti itu.

    Apa itu pendarahan arteri?

    Pendarahan arteri adalah jenis pendarahan yang disebabkan oleh arteri yang rusak. Pembuluh ini membawa darah yang kaya oksigen ke seluruh penjuru tubuh kita, oleh karena itu, kegagalan pembuluh besar jenis ini bisa berakibat fatal.

    Bertindak dengan kehilangan darah segera, karena tekanan tinggi di arteri menyebabkan darah mengalir dengan sangat cepat. Seringkali skornya adalah menit dan bahkan detik.

    Perbedaan antara perdarahan arteri dan vena

    Apa karakteristik dari perdarahan arteri?

    Gejala utama perdarahan arteri adalah aliran darah merah yang cepat dari luka. Dengan kehilangan darah dari vena, darah memiliki warna lebih gelap dan mengalir perlahan, karena tekanan di pembuluh ini jauh lebih rendah.

    Perdarahan arterial memiliki tanda-tanda khas yang dapat dengan mudah dikenali:

    • Darah yang bocor memiliki warna merah terang dan mengalir dengan kecepatan tinggi;
    • Darahnya cukup cair, berbeda dengan vena kental;
    • Aliran darah "berdenyut" dalam irama detak jantung;
    • Denyut nadi di area arteri yang rusak di bawah luka kurang terasa atau tidak ada;
    • Kondisi korban memburuk di depan matanya: seseorang merasa pusing, lelah, dan mungkin kehilangan kesadaran;
    • Kulit dengan cepat menjadi pucat, memperoleh warna kebiruan.

    Jika arteri karotid terluka, kehidupan korban dalam bahaya besar. Ini adalah salah satu pembuluh utama yang memasok darah ke otak. Tanpa pertolongan pertama, seseorang akan mati dalam beberapa menit, jadi Anda harus tahu cara menghentikan pendarahan.

    Apa yang bisa menyebabkan pendarahan?

    Ada dua jenis perdarahan di klinik: dari kerusakan mekanis atau patologis. Yang pertama menunjukkan trauma pada dinding pembuluh karena fraktur tulang yang terletak dekat atau cedera pada suatu benda.

    Patologis terjadi ketika dinding arteri hancur karena perubahan strukturalnya. Fenomena ini mungkin merupakan hasil dari proses tumor di pembuluh, karena vasculitis dan penyakit sistemik lainnya.

    Penyebab umum perdarahan arteri meliputi:

    1. Cedera akibat kecelakaan lalu lintas.
    2. Ketika arteri rusak, penyebab perdarahan tidak memainkan peran utama. Dalam hal apa pun, secepatnya diperlukan untuk memberikan pertolongan pertama dan menghubungi spesialis yang berkualitas.

    Luka yang ditimbulkan oleh benda-benda tajam.

  • Berbagai jenis hemofilia.
  • Sirosis, hepatitis.
  • Diabetes.
  • Lesi vaskular di bawah pengaruh racun bakteri dan infeksi virus.
  • Ketika arteri besar rusak, sirkulasi darah terpusat - suatu kondisi di mana darah menjauh dari ekstremitas, berkonsentrasi di area organ vital - paru-paru, otak, jantung. Ini adalah fenomena fisiologis yang ditujukan untuk mendukung kehidupan darurat. Ini dimanifestasikan oleh pucat dan kebiruan ekstremitas, yang berhenti memasok darah secara normal.

    Mengapa pendarahan arteri paling berbahaya?

    Darah arteri adalah pemasok utama oksigen ke semua organ.

    Suplai darah yang serius mengancam iskemia, yaitu kelaparan oksigen di beberapa bagian tubuh. Organ-organ seperti usus dapat pergi tanpa udara selama puluhan menit, tetapi perubahan yang tidak dapat diubah terjadi di otak dan jantung setelah hanya 6 menit puasa.

    Ada juga yang namanya runtuh - suatu kondisi di mana syok hemoragik terjadi karena penurunan tajam dalam tekanan darah dan aliran darah. Ini dapat menyebabkan henti jantung.

    Apa sajakah cara untuk menghentikan darah?

    Untuk menghentikan pendarahan menggunakan beberapa teknik. Pilih salah satunya tergantung dari lokasi kapal yang rusak, ukurannya, intensitas pendarahan.

    Trik-trik ini adalah:

    • Menjepit jari kapal;
    • Memanfaatkan overlay;
    • Luka tamponade.
    Titik penyempitan arteri

    Metode penghentian pertama dan terakhir cocok jika arteri karotis, maksilaris atau temporal rusak, yaitu pembuluh darah yang tidak mungkin memaksakan tourniquet. Pendarahan arteri untuk anggota tubuh yang terluka dapat dihentikan paling efektif dengan tourniquet.

    Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama?

    Dari penyediaan pertolongan pertama yang tepat waktu jika arteri berlimpah sering tergantung pada apakah korban tetap hidup. Untuk bantuan cepat, perlu mengetahui apa yang harus dilakukan dalam situasi ini. Pertama-tama, hubungi brigade ambulans, kemudian segera lanjutkan untuk melakukan algoritma tindakan yang disarankan.

    Hentikan titik pendarahan

    1. Putuskan bagaimana cara menghentikan pendarahan. Seperti yang disebutkan di atas, tergantung pada lokasi kerusakan, Anda dapat dengan mudah menekan pembuluh dengan jari-jari Anda, menerapkan tourniquet atau memegang tamponade luka.
    2. Pertolongan pertama akan membantu korban untuk menunggu kedatangan brigade ambulans. Setelah itu penghentian perdarahan akan dilakukan dengan membalut pembuluh atau menjahit luka.

    Pertama, coba jepit arteri dengan jari-jari Anda. Hal ini diperlukan untuk menekan pembuluh bukan ke jaringan lunak, tetapi ke tulang, untuk memastikan penangkapan perdarahan yang efektif.

  • Jika lokalisasi memungkinkan, gunakan harness sedikit lebih tinggi dari lokasi kerusakan pada kapal.
  • Jika tidak mungkin menggunakan tourniquet, buat tamponade luka.
  • Bagaimana cara mencubit pembuluh darah untuk perdarahan arteri?

    Untuk bantuan secepat mungkin dengan kehilangan darah, Anda perlu tahu tindakan apa yang harus dilakukan dengan penjepitan jari dan dalam urutan apa.

    Dalam situasi yang ekstrem, cobalah untuk fokus dan ikuti algoritma ini:

    1. Temukan lukanya. Jika tidak terlihat karena darah, perlu dilakukan pengepresan dengan telapak tangan Anda. Dengan cara ini Anda akan dapat menentukan di mana tepatnya “air mancur” berdetak dan lebih baik menutupi luka.
    2. Bebaskan tempat yang terluka dari pakaian.
    3. Jika pendarahan terjadi dari pembuluh di lengan, tekan ke tulang terdekat dengan ibu jari Anda, jepit sisa lengan dan peras.
    4. Pegang lukanya selama 10 menit. Waktu ini sering cukup untuk menghentikan pendarahan yang parah dan sedang.
    5. Jangan lepaskan jari-jari Anda sampai tali terpasang.
    Ujung jari

    Dianjurkan untuk mendisinfeksi tangan Anda dengan sabun atau antiseptik sebelum menjepit. Jadi Anda bisa menghindari infeksi luka. Namun, dalam situasi di mana ada ancaman serius terhadap kehidupan korban, saran ini dapat diabaikan dengan aman.

    Tempat kompresi arteri utama:

    3 tanda utama perdarahan arteri, dan bagaimana memberikan pertolongan pertama

    Perdarahan arteri adalah kondisi yang paling mengancam jiwa. Proses ini dalam beberapa menit, dan dalam beberapa kasus beberapa detik, dapat berakibat fatal. Itulah sebabnya Anda harus dapat mengenali tanda-tandanya dengan benar dan memberikan pertolongan pertama yang diperlukan, karena suatu hari pengetahuan ini akan membantu menyelamatkan hal yang paling penting - kehidupan manusia.

    Apa itu pendarahan arteri?

    Di bawah perdarahan arteri memahami keluarnya darah dari pembuluh dengan tekanan tertinggi - arteri, ke organ berlubang, rongga tubuh atau ke lingkungan. Proses patologis ini terjadi jika terjadi kerusakan pada dindingnya sebagai akibat dari berbagai faktor - cedera mekanik, lesi vaskular, berbagai penyakit dan lainnya.

    Arteri utama di tubuh manusia

    Pembuluh arteri membawa darah dari otot jantung ke organ dan jaringan, memasok mereka dengan oksigen. Satu-satunya pengecualian adalah batang paru, yang membawa darah mentah ke paru-paru untuk proses oksigenasi (saturasi O2). Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, misalnya, dengan kelainan jantung bawaan (tetrad Phalo, duktus arteri terbuka, defek septum ventrikel, dll.), Darah arteri dan vena dapat ditemukan di arteri. Arteri diterjemahkan sebagai "udara," sama seperti tabib Yunani mereka, dokter Erasistrat, diwakili. Dia percaya bahwa darah hanya disuling vena. Pembuluh arteri berdenyut tepat waktu dengan detak jantung. Ini dapat dengan mudah dirasakan dengan meletakkan jari ke pergelangan tangan, dan denyut berirama dari arteri radial ditemukan. Arteri yang paling penting adalah sebagai berikut:

    • aorta. Keluar dari ventrikel kiri dan merupakan pembuluh terbesar, diameternya bisa mencapai tiga sentimeter;
    • koroner - menyehatkan otot jantung;
    • kepala brakialis;
    • mengantuk umum;
    • subklavia;
    • aksila;
    • bahu, siku, radial, dan empat lengkungan palmar arteri - memasok darah ke tungkai atas;
    • ileal;
    • femoral, poplitea, tibialis kecil dan besar dan plantar - memperkaya anggota tubuh bagian bawah dengan darah.

    Diameternya lebih kecil menyimpang dari semua arteri besar, dan yang terkecil dari yang terakhir adalah arteriol yang berakhir di pembuluh mikrovaskulatur - kapiler. Fungsi utama mereka adalah untuk membawa darah dengan nutrisi dan oksigen dari jantung ke organ internal di bawah tekanan tertentu, yang biasanya tidak jatuh di bawah 100/60 mm Hg. Seni (merkuri), dan tidak naik di atas 139/89 mm Hg. Seni Dinding setiap pembuluh darah terdiri dari tiga lapisan:

    • internal, diwakili oleh sel endotel;
    • media struktur otot dan jaringan elastis elastis;
    • luar, terdiri atas dasar jaringan ikat - adventitia.

    Jenis arteri otot (precapillary, arteriole), elastis (aorta), dan campuran (pembuluh kaliber sedang) dibedakan.

    Jenis perdarahan

    Pendarahan dapat diklasifikasikan dalam beberapa cara. Tergantung pada kapal yang rusak, ada:

    • kapiler. Spesies yang paling tidak berbahaya, dengan sistem koagulasi yang berfungsi dengan baik (bertanggung jawab atas pelepasan zat aktif secara biologis - faktor koagulasi, tromboplastin fibrinogen, dan lainnya yang membantu menghentikan pendarahan yang dimulai) dapat menularkannya sendiri dalam lima hingga sepuluh menit. Darah diekskresikan dalam porsi kecil, kaya warna merah (gejala "embun berdarah"). Mereka berbahaya hanya karena infeksi bakteri sekunder adalah mungkin dengan perkembangan proses purulen;
    • vena. Terjadi dengan kerusakan pada pembuluh darah dan merupakan kondisi yang lebih berbahaya. Ditandai dengan pelepasan darah berwarna gelap yang mengandung produk metabolisme dan karbon dioksida, langkah lambat. Pembuluh vena terletak di lapisan yang lebih dangkal, dan karenanya lebih sering terluka;
    • arteri. Spesies yang sangat berbahaya, terjadi ketika agen traumatis yang kuat. Keseriusan mereka juga dibenarkan oleh lokasi yang agak dalam. Dalam beberapa kasus, penghentian independen dari jenis perdarahan ini terjadi, karena pembuluh arteri memiliki kemampuan untuk kejang karena adanya lapisan otot di dalamnya;
    • parenkim. Terjadi ketika substansi spon dari struktur tulang dan organ-organ internal berikut terluka - paru-paru, hati, ginjal, limpa, pankreas. Pendarahan adalah seluruh permukaan luka. Pembuluh yang rusak tidak dapat masuk jauh ke dalam jaringan, mereka tidak dapat dikompres dan dikurangi. Pendarahan sangat berat dan sering menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan orang yang terkena, sangat sulit untuk menghentikannya;
    • dicampur Terjadi dengan luka tembus pada rongga perut atau dada. Pada saat yang sama, vena, pembuluh arteri dan berbagai organ internal rusak.

    Arah aliran darah adalah:

    • eksternal, di mana darah dituangkan melalui lubang alami tubuh atau dari luka ke lingkungan eksternal. Contoh, perdarahan dari ekstremitas atas atau bawah, rahim (metrorrhagia), usus (melena);
    • internal. Darah mengalir ke berbagai jaringan tubuh, organ berlubang dan rongga - ventrikel otak, ruang antarmuka, artikular, pleural, perut, dan perikardial. Mereka bisa sangat masif dengan perubahan pada tanda-tanda vital pasien atau tidak signifikan, dalam jumlah yang ditentukan hanya dengan metode khusus (kotoran untuk darah gaib, dll.).

    Berdasarkan asal membedakan:

    • traumatis. Mereka terbentuk sebagai hasil dari dampak agen traumatis pada jaringan dan organ (pukulan dengan pisau, kapak, pedang, obeng, dll), yang melebihi karakteristik kekuatan mereka dan menyebabkan kerusakan pada arteri atau pembuluh darah lainnya;
    • patologis. Terjadi di hadapan berbagai penyakit - vaskulitis (patologi autoimun, arteri dan vena yang merusak), diabetes, hemofilia tipe A dan B, dll. Untuk terjadinya perdarahan akan membutuhkan efek yang sedikit memprovokasi.

    Menurut tingkat kehilangan darah (keparahan):

    • paru-paru - hingga 500 ml atau 10 - 15% bcc (volume darah yang bersirkulasi);
    • sedang - hingga satu liter, 20% bcc;
    • berat - hingga satu setengah liter, 30% bcc;
    • masif - lebih dari satu setengah liter atau 30% dari BCC;
    • fana - lebih dari tiga liter, 50 - 60% dari BCC.

    3 tanda utama perdarahan arteri dan kriteria tambahan

    Untuk mulai memberikan pertolongan pertama, perlu untuk mengetahui tanda-tanda utama perdarahan arteri. Mereka adalah:

    1. Aliran darah berwarna merah cerah dengan kecepatan yang signifikan.
    2. Jet berdenyut dengan irama detak jantung.
    3. Darah ditumpahkan oleh "air mancur" spesifik karena tekanan tinggi di pembuluh arteri.

    Menurut konsistensinya, itu akan lebih cair daripada vena, yang dibedakan berdasarkan kepadatannya. Denyut nadi di bawah situs arteri yang rusak akan sangat lemah atau tidak ada sama sekali. Kesejahteraan umum korban juga memburuk secara signifikan:

    • pusing, mengantuk;
    • presinkop atau keadaan sinkop (tidak sadar);
    • kerusakan;
    • dalam kasus yang parah, kulit menjadi lebih pucat, menjadi kebiru-biruan, tekanan darah turun tajam (di bawah 90/60 mmHg), keringat lengket dingin terjadi, perasaan senang atau takut meningkat, denyut jantung naik, denyut nadi menjadi dangkal, filiform, berkurang atau urinasi berhenti - gambaran syok hipovolemik, yang terbentuk dengan penurunan tajam dalam volume semua darah yang bersirkulasi karena hilangnya air dan elektrolit secara tajam.

    Ketika itu dari tanda-tanda yang jelas akan ditentukan:

    • muntah darah dengan warna merah tua;
    • kursi hitam;
    • ekskresi darah dalam urin atau dari organ genital eksternal.

    Perdarahan arteri tersembunyi akan terjadi tergantung pada lokasi (tempat kejadian) dan tingkat kehilangan darah.

    1. Intrakranial. Terjadi akibat cedera atau pecahnya aneurisma. Ditandai dengan sakit kepala, kelemahan otot di salah satu bagian tubuh, dalam beberapa kasus gangguan kesadaran, kehilangan penglihatan, gangguan bicara.
    2. Intra-perut. Dimanifestasikan oleh nyeri perut dengan berbagai intensitas, dengan tingkat pendarahan yang besar - peningkatan volume perut, kelemahan umum, pucat kulit, sesak napas, pusing, dll. wilayah pusar.
    3. Pleural. Ada rasa sakit di dada, diperburuk oleh tindakan pernapasan, napas pendek dan tanda-tanda penurunan angka tekanan darah.
    4. Perikardial - di dalam kantong jantung. Hal ini ditandai dengan perasaan berat di daerah jantung, dalam kasus yang parah dengan tanda-tanda tamponade (kompresi) jantung - kelemahan parah, sesak napas di setiap posisi tubuh, pembengkakan pembuluh darah, peningkatan ukuran hati dan perut karena stagnasi darah di dalamnya.
    5. Intramuskuler dan interstitial. Ada rasa sakit yang parah di lokasi perdarahan, pembatasan gerakan di daerah yang terkena dan berkurangnya sensitivitas daerah tersebut.

    Apa yang bisa menyebabkan perdarahan arteri?

    Di antara penyebab utama perdarahan arteri adalah:

    • cidera mekanis yang disebabkan oleh kecelakaan di jalan, kecelakaan udara dan jenis kecelakaan lainnya; luka tusuk di rumah atau di tempat kerja;
    • patologi vaskular. Diantaranya adalah vaskulitis dan penyakit autoimun lain yang terjadi dengan lesi vaskular (lupus erythematosus sistemik, dll.); neoplasma ganas (hemangiosarcoma dan lainnya); proses supuratif yang mempengaruhi dinding arteri; aterosklerosis; penyakit virus (misalnya, flu);
    • penyakit darah dan hati - hemofilia, penyakit Willebrand - Diana (pelanggaran tiga unit hemostasis - proses penangkapan perdarahan), sirosis, dll.;
    • patologi sistemik - diabetes mellitus, sepsis (infeksi masif pada darah dengan berbagai agen infeksi), defisiensi vitamin, terutama C dan PP.

    Mengapa jenis pendarahan yang paling berbahaya?

    Darah arteri adalah pemasok oksigen terpenting untuk semua organ internal. Kekurangan sirkulasi yang serius menyebabkan kondisi iskemik di mana organ tidak menerima jumlah O2 yang diperlukan. Struktur seperti itu, seperti, misalnya, usus, dapat bertahan tanpanya selama puluhan menit tanpa konsekuensi serius, tetapi di otak perubahan signifikan terbentuk setelah enam menit kelaparan oksigen.

    Ini dapat menyebabkan serangan jantung mendadak. Juga, jika arteri kaliber besar rusak, sentralisasi sirkulasi darah terbentuk. Darah dalam kondisi ini bergerak dari ekstremitas atas dan bawah ke organ vital - jantung, paru-paru, otak. Kondisi ini merupakan mekanisme perlindungan untuk pelestarian darurat bantuan jiwa.

    Diagnosis perdarahan arteri

    Diagnosis jenis perdarahan eksternal, tentu saja, tidak menimbulkan kesulitan. Untuk mengidentifikasi aliran darah internal menggunakan tes laboratorium berikut dan jenis penelitian instrumental:

    • hitung darah lengkap. Memungkinkan untuk mengungkapkan penurunan hemoglobin, eritrosit, dan hematokrit (rasio sel darah merah dengan plasma);
    • fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) dan kolonoskopi untuk dugaan perdarahan dari saluran pencernaan. Juga, ketika melakukan prosedur ini, dimungkinkan untuk menghentikannya dengan metode endoskopi dengan bantuan kauterisasi listrik;
    • USG - untuk mendeteksi akumulasi darah di perut;
    • radiografi organ dada - dalam kasus dugaan adanya darah di rongga pleura;
    • Computed tomography dan magnetic resonance imaging adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk menentukan jenis perdarahan internal.

    Cara untuk menghentikan pendarahan

    Untuk tujuan ini, metode berikut dapat digunakan:

    • menjepit arteri yang berdarah dengan jari Anda. Pegang dia di posisi itu setidaknya selama sepuluh menit. Perlu dicatat bahwa dengan bantuan metode ini akan mungkin untuk menghentikan pendarahan kecil, untuk kerusakan yang lebih dalam hanya akan menjadi tindakan sementara;
    • perban tekanan. Ini adalah metode yang tidak rumit: kain kasa diletakkan di atas luka, di mana roller ditempatkan, dan kemudian struktur ini dibungkus dengan beberapa lapis perban. Jika pendarahan muncul dari pembuluh leher, maka roller diikat dengan tangan terangkat dari sisi yang berlawanan;
    • pengenaan harness atau twist alat improvisasi di atas lokasi perdarahan;
    • melenturkan anggota tubuh yang rusak adalah metode yang paling tidak dapat diandalkan, tetapi itu adalah satu-satunya dalam sejumlah situasi.

    Korban harus membengkokkan anggota badan yang berdarah sejauh mungkin dan memperbaikinya ke badan, sehingga tetap di tempatnya sampai bantuan medis yang berkualitas tiba.

    Metode di atas adalah alat pertolongan pertama, dan mereka hanya dapat digunakan untuk menghentikan pendarahan eksternal. Untuk penangkapan terakhir pendarahan di rumah sakit khusus, ahli bedah dan ahli bedah vaskular menggunakan berbagai metode biologis, obat-obatan, mekanik dan fisik. Yang terakhir adalah:

    • elektrokoagulasi - kauterisasi pembuluh dengan arus frekuensi tinggi;
    • irigasi jaringan perdarahan dengan larutan natrium klorida isotonik panas.

    Di antara memancarkan mekanik:

    • ligasi pembuluh darah yang berdarah;
    • menjahit arteri yang rusak;
    • luka tamponade;
    • ligasi kapal.

    Produk hemostatik (penghentian perdarahan) berikut yang digunakan secara umum atau lokal dirujuk ke obat-obatan:

    • 3% larutan hidrogen peroksida;
    • Asam aminocaproic 5%;
    • 12,5% sodium ethamylate (Dicineon);
    • 1% larutan Vicasol (onset aksi setelah 8 - 12 jam);
    • perban, aplikator dengan butiran Celox - agen hemostatik berdasarkan Chitosan (polisakarida alami hadir dalam cangkang berbagai moluska).
    • tamponade dengan jaringan sendiri (misalnya, dalam kasus perdarahan internal, omentum besar dapat digunakan untuk tujuan ini);
    • transfusi darah;
    • spons hemostatik kolagen.

    Jika perdarahan arteri telah muncul pada pasien yang menderita hemofilia, maka segera resor transfusi plasma beku segar dengan faktor pembekuan yang diperlukan atau cryoprecipitate - obat yang digunakan untuk menghentikan pendarahan dengan penyakit ini.

    Pertolongan pertama untuk pendarahan eksternal

    Pertama-tama, perlu memanggil ambulans. Lalu:

    1. Penting untuk segera menentukan cara untuk menghentikan pendarahan. Bergantung pada lokasinya, Anda dapat melakukan tourniquet, mencoba menekan pembuluh dengan jari Anda atau membalut perban bertekanan.
    2. Cobalah untuk mencubit arteri dengan jari-jari Anda, Anda harus menekannya ke tulang, bukan ke jaringan lunak.
    3. Tempatkan tourniquet di atas tempat yang berdarah. Dia harus hadir di setiap kit mesin medis.
    4. Dengan tidak adanya seperti itu, perlu untuk menemukan sepotong kain yang luas, dan dengan memelintirnya pada benda longitudinal (pena, pensil, ranting) diatur sedikit lebih tinggi dari tempat cedera.
    5. Jika langkah-langkah sebelumnya tidak dapat diselesaikan, maka kain ini dapat mem-tampon (menutupi) tempat pendarahan, jepit sebanyak mungkin dan tunggu sampai ambulan tiba.

    Cidera leher

    Jika terjadi perdarahan arteri dari leher, perlu dipahami pembuluh mana yang rusak - arteri karotis (terletak di kedua sisi leher) atau subklavia (sedikit di bawah tulang selangka). Pada varian pertama, arteri harus segera ditekan ke arah tulang belakang (ke vertebra serviks ketujuh). Pada yang kedua, pembuluh dicubit di fossa supraklavikula, mengikuti tulang rusuk pertama. Tanpa melepas jari Anda, tunggu ambulans tiba.

    Anyaman di leher dapat diterapkan dengan tiga cara:

    1. Anyaman dikenakan pada bantal kain atau perban, yang luka tampon, sisi lain dari bundel yang dibungkus tangan, luka di belakang kepala. Akibatnya, salah satu sisi leher tidak akan dijepit, dan darah akan mengalir bebas ke otak.
    2. Berikan cara yang sama dengan metode pertama, tetapi ujung kedua dilakukan melalui ketiak orang yang terkena.
    3. Awalnya, belat kawat Cramer diletakkan di area leher yang utuh, dan tourniquet diletakkan di atasnya.

    Kapal yang terluka dari ekstremitas bawah

    Di area ini ada tiga arteri utama - femoral, popliteal, dan kaki belakang. Penghentian pendarahan eksternal dari zona ini tergantung pada lokasi kerusakan. Bantuan dalam hal ini akan diberikan dengan menerapkan harness atau menekan jari:

    • ketika pendarahan dari tulang paha, arteri femoralis ditekan sekencang mungkin dengan jari-jari berkumpul ke dalam kepalan di atas situs perdarahan, ke tulang femoralis atau tulang kemaluan;
    • jika perdarahan telah berkembang di daerah tungkai bawah, arteri menetap di fossa poplitea;
    • dalam kasus pendarahan dari arteri kaki belakang, mereka menekan daerah pergelangan kaki.

    Kemudian lanjutkan ke pengenaan harness hemostat sedikit di atas lokasi perdarahan, dan dengan kekalahan arteri kaki itu diterapkan ke tulang yang mendasarinya.

    1. Letakkan rol perban atau jaringan di daerah fossa poplitea, tekuk anggota gerak di sendi lutut sebanyak mungkin dan tempelkan ke tubuh.
    2. Letakkan rol di lipatan pangkal paha, tekuk kaki di sendi pinggul dan pasang ke tubuh dengan ikat pinggang atau perban.

    Pembuluh darah pada tungkai atas

    Dalam hal ini, lengkungan arteri subklavia, brakialis, radial, ulnaris, dan palmar dapat rusak:

    • dengan pendarahan arteri dari ketiak, lengan yang ditekuk pada sendi siku ditarik kembali ke belakang dan diikat. Dengan demikian, arteri subklavia ditekan terhadap tulang rusuk pertama atau klavikula.
    • arteri brakialis ditekan dengan empat jari ke permukaan bagian dalam humerus. Selain itu, perdarahan dapat dihentikan dengan menempatkan bantal di daerah aksila, dan lengan yang ditekuk pada siku harus disematkan ke dada;
    • jika arteri radialis atau ulnaris terkena, arteri harus ditekan pada tulang yang sesuai, bundel hemostatis harus dipasang di atas tempat perdarahan;
    • untuk cedera pada tangan dan lengan, perdarahan dapat dihentikan dengan melenturkan anggota gerak. Untuk melakukan ini, di tikungan siku Anda perlu memasang rol, tekuk lengan sebanyak mungkin ke dalam sendi siku, pasang lengan bawah ke bahu. Anda juga dapat memindahkan pembuluh darah di area pergelangan tangan.

    Ketika pendarahan dari arteri kecil atau cedera pada perut, dada, kepala, punggung, terpaksa mengenakan pembalut yang ketat. Beberapa lapis kain kasa steril harus dioleskan pada luka dan lekat. Tidak perlu menggunakan kapas untuk arteri atau jenis perdarahan lainnya, karena seringkali partikel kecilnya tetap berada di dalam luka, yang menarik infeksi bakteri sekunder, yang menghasilkan pembentukan proses supuratif.

    Aturan untuk perawatan luka dan pengenaan berbagai dressing

    Untuk melindungi tempat cedera dari flora bakteri dan membantu menghentikan pendarahan, perlu untuk mengenakan perban. Bahan yang cocok untuk tujuan ini adalah kain kasa. Ini memiliki higroskopisitas tinggi - kemampuan untuk menyerap kelembaban. Saat menerapkan pembalut, penting untuk mematuhi aturan berikut:

    • untuk permulaan perlu untuk berbaring atau duduk korban, karena bahkan dengan perdarahan kecil ada ancaman kehilangan kesadaran;
    • mencuci permukaan luka dengan air tidak bisa, karena Anda dapat membawa infeksi;
    • jika mungkin, obati dengan alkohol atau larutan yang mengandung alkohol sebelum menerapkan perban;
    • jika ada berbagai benda di luka, fragmen, tanah, mereka harus dihilangkan jika terletak di permukaan;
    • balutan dengan mana cacat luka akan ditutup juga harus benar-benar steril;
    • tanpa adanya satu, sapu tangan atau selembar kain akan pas;
    • kulit di lokasi cedera harus dirawat dengan yodium atau antiseptik lain. Adalah perlu untuk menghapus ke arah dari luka;
    • setelah meletakkan perban kasa melanjutkan ke tahap terakhir - perban. Hasilkan dalam gerakan memutar, dari kiri ke kanan.

    Metode ini cocok untuk penghentian sementara perdarahan kecil dari ekstremitas bawah atau atas. Untuk biaya hemostasis yang lebih baik untuk menaikkan anggota badan, di atas tingkat jantung. Ini akan mengurangi aliran darah di daerah tersebut.

    Pertolongan pertama untuk pendarahan internal

    Jika Anda mencurigai adanya pendarahan internal, Anda harus segera memanggil ambulans. Kemudian letakkan kandung kemih es di perut, yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah, membantu sedikit menghentikan pendarahan. Anda harus siap muntah. Jika ada, putar korban di sisi kiri, untuk menghindari muntah masuk ke saluran pernapasan. Sangat penting untuk memantau pernapasan, detak jantung, dan tekanan korban. Laporkan semua data ke brigade ambulans. Pasien tersebut diangkut dalam posisi setengah duduk.

    Penjepitan pembuluh darah dalam berbagai perdarahan arteri

    Tergantung pada lokasi cedera dan pembuluh arteri yang terkena, mereka melanjutkan ke manipulasi berikut:

    • dalam kasus cedera arteri maksila eksternal, perlu untuk menekan rahang bawah di tepi otot pengunyahan;
    • dalam hal terjadi kerusakan pada arteri temporal, area yang terletak di tulang temporal di depan telinga bagian atas ditekan;
    • pembuluh arteri poplitea dijepit di bagian belakang tibia ke tibia;
    • femoralis ke tulang pubis atau femoralis, sekuat dan diinginkan seperti kepalan tangan;
    • subklavia menuju tepi pertama;
    • mengantuk ke vertebra serviks ketujuh (ini adalah yang paling menonjol di daerah ini);
    • arteri humerus ke tangan humerus di medial (kepala biseps internal);
    • radial dan ulnaris ke tulang yang sesuai.

    Waktu ini akan cukup untuk menghentikan pendarahan ringan.

    Bagaimana cara menerapkan tourniquet dengan benar?

    Metode ini membantu menghentikan pendarahan arteri dalam waktu yang lama. Dalam kasus pendarahan serius, itu diterapkan segera, tanpa menggunakan metode lain, seperti menekan jari, menekuk maksimum, dan memasukkan luka. Ini digunakan hanya untuk jenis pendarahan eksternal. Dengan tidak adanya sabuk pengaman, Anda bisa menggunakan selembar kain, dasi, sabuk lebar dari sabuk.

    Saat menerapkan harness, penting untuk menggunakan aturan berikut:

    • itu diterapkan sedekat mungkin dengan luka berdarah;
    • perbaiki di atas beberapa lapis perban atau pakaian, dan itu harus terlihat oleh orang lain, tidak ditutupi dengan apa pun;
    • kencangkan tourniquet hingga berhenti sepenuhnya dari perdarahan arteri. Tetapi perlu diingat bahwa pengetatan yang berlebihan dapat melukai batang saraf dan meningkatkan rasa sakit, dan sedikit peningkatan pendarahan;
    • Pastikan untuk meletakkan catatan di bawahnya yang menunjukkan waktu yang tepat dari overlay (jam dan menit), tetapi karena mereka sering hilang dalam kasus transportasi yang berbeda dari korban, lebih baik meninggalkan catatan di kulit dan dahi korban
    • mengantarkan pasien ke rumah sakit atau pusat medis terdekat.

    Penggunaan harness yang lama dapat menyebabkan nekrosis (kematian) dari jaringan yang mendasarinya. Jika pada akhir periode perdarahan arteri ini berlanjut, tourniquet dapat dilonggarkan hingga sepuluh menit, kemudian digunakan kembali. Waktu ini cukup untuk memperkaya jaringan dengan unsur penting seperti oksigen. Kriteria untuk kebenaran harness adalah tidak adanya denyut nadi di bagian bawah.

    Bagaimana cara bertindak dengan kehilangan banyak darah?

    Pendarahan arteri, misalnya, dari arteri karotis atau femoralis merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan korban. Reaksi korban terhadap kehilangan darah akut seperti itu akan tergantung pada usia, keberadaan komorbiditas (gagal jantung, diabetes, dll.). Ini menyebabkan perubahan signifikan dan kerusakan pada organ internal, yang dapat berkembang bahkan setelah perdarahan akhir berhenti. Kehilangan darah seperti itu mengarah pada sindrom ejeksi rendah, yaitu jantung mendorong volume darah yang jauh lebih kecil ke dalam sirkulasi sistemik; stimulasi aktivitas endokrin dan simpatis (pelepasan berbagai hormon dan zat aktif biologis); pelanggaran aliran darah perifer dan sentralisasi sirkulasi darah; hipoksia (kekurangan oksigen) berbagai jaringan dan organ; perubahan pada ginjal dan gangguan proses pembekuan.

    Pertolongan pertama untuk melukai kapal besar mencakup tindakan berikut:

    • temukan arteri yang rusak;
    • perlu membuka kancing baju pemalu, beri udara segar;
    • korban harus diletakkan di atas punggungnya, kakinya di atas podium, sehingga darah paling terkonsentrasi di bagian tengah tubuh;
    • dengan tidak adanya detak jantung, ada baiknya untuk segera memulai pijat jantung tidak langsung.

    Perawatan obat lebih lanjut akan mencakup koreksi gangguan hipovolemik dengan meresepkan:

    • persiapan dekstran (Poliglyukin, Reopoliglyukin);
    • larutan gelatin (gelatinol);
    • pati hidroksietil (Infucol, Refortan, Stabizol);
    • larutan garam, misalnya, Ringer.

    Dari produk darah digunakan:

    • plasma beku segar;
    • massa eritrosit;
    • albumin.

    Dalam kasus tidak ada peningkatan angka tekanan darah atau nilai awalnya rendah, masukkan:

    Kesimpulan

    Mengetahui tanda-tanda perdarahan arteri dan aturan pertolongan pertama, Anda bisa berguna dan tidak sedikit bingung bahkan dalam situasi ekstrem seperti itu.