Penyebab hipoksia pada bayi baru lahir. Konsekuensi dan metode perawatan.

Hipoksia - kekurangan oksigen pada bayi baru lahir adalah patologi umum. Kondisi seperti itu berbahaya karena kekurangan oksigen sangat buruk bagi otak anak, yang nantinya dapat menyebabkan penyakit neurologis. Hipoksia janin dan asfiksia anak dapat menyebabkan banyak penyakit pada ibu, memengaruhi janin dalam rahim dan saat melahirkan. Ini termasuk penyakit menular, kardiovaskular dan paru-paru ibu, merokok, alkohol, toksikosis kehamilan, isoimunisasi dengan Rh - dan ABO - ketidakcocokan darah ibu dan janin, berbagai jenis keracunan. Penting dalam terjadinya hipoksia juga merupakan patologi kebidanan yang beragam, yang pada akhirnya menyebabkan pelanggaran sirkulasi uteroplasenta. Asfiksia saat lahir terjadi pada 4-6% bayi baru lahir dan merupakan salah satu penyebab kematian perinatal yang paling umum. Juga, hipoksia dapat disebabkan oleh patologi aliran darah tali pusat, pelepasan prematur plasenta, keterikatan, presentasi panggul janin dan menjepit tali pusat, persalinan lama, persalinan cepat, pengiriman cepat, penyakit genetik janin.

Cara menentukan sendiri bahwa anak Anda menderita hipoksia.

Pertama, jika selama persalinan ada masalah dan ada hipoksia, Anda akan segera tahu dari dokter. Tetapi pada Anda sendiri, Anda mungkin melihat gejala-gejala berikut:

• Bayi baru lahir sering tersentak ketika mengubah posisi tubuh
• dagu anak bergetar
• kurang tidur, sering menangis, bangun dengan menangis
• terus-menerus menoleh, gemetar dalam tidurnya
• saat menyusui bayi khawatir

Apa yang akan terjadi jika hipoksia yang tidak diobati:

Jika waktu tidak mulai mengobati hipoksia, gangguan mental dan fisik dalam perkembangan mungkin terjadi. Pelanggaran semacam ini dimanifestasikan murni secara individual. Kemungkinan kerusakan signifikan pada sistem saraf pusat, hipertensi, kegelisahan, dll. Sebagai aturan, berbagai pelanggaran diperburuk oleh usia sekolah. Perhatian yang buruk, hiperaktif meningkat, akan sulit bagi seorang anak untuk belajar dan menemukan bahasa yang sama dalam tim. Pada titik ini, Anda harus menggunakan bantuan ahli saraf, ahli saraf, ahli terapi wicara. Perbaikan kecil membutuhkan banyak waktu dan upaya untuk anak dan orang tua.

Ini dapat dihindari jika Anda memulai perawatan pada usia dini! Klinik BiATI mengkhususkan diri dalam perawatan rehabilitasi dan rehabilitasi yang terkecil! Kami merawat tanpa obat, secara efektif! Kami menerapkan metodologi penulis yang dikembangkan oleh dokter ahli rehabilitasi, Nikolay Blum. Metode perawatan ini selama lebih dari 20 tahun, teknik yang andal dan efektif telah membantu banyak anak! Kami berhasil mengobati penyakit neurologis, serta menyelesaikan masalah dengan peralatan pendukung.

Panggilan! 8 800 500 77 02

Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan metabolisme berat pada tubuh janin dan bayi baru lahir. Ada akumulasi produk metabolisme asam, keseimbangan elektrolit terganggu, hipoglikemia berkembang, aktivitas enzim respirasi aerob dan anoerob berkurang. Di bawah pengaruh asidosis, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat, sirkulasi serebral terganggu, iskemia, edema dan pembengkakan jaringan otak berkembang. Sebagai akibat dari gangguan metabolisme, hemodinamik dan likododinamik, sel-sel saraf rusak. Tingkat kerusakannya tergantung pada tingkat keparahan dan durasi hipoksia intrauterin dan asfiksia saat lahir. Hipoksia pada bayi baru lahir menyebabkan paresis pembuluh otak, meluap dengan darah, edema zat otak, perdarahan mikro. Gangguan ini selanjutnya dapat menjadi penyebab perubahan degeneratif yang parah pada jaringan otak. Manifestasi klinis tergantung pada tingkat keparahan dan durasi kelaparan oksigen.

Skala Apgar membantu menentukan derajat hipoksia. Hasil penilaian kondisi bayi baru lahir dibuat dari beberapa indikator, seperti detak jantung, pernapasan, kondisi kulit, tonus otot. Indikator maksimum skala Apgar adalah 10. Dengan hipoksia 5-6 poin, dan terkadang 1-4.

• Dengan hipoksia ringan, kondisi anak bisa parah hanya pada jam-jam pertama kehidupan. Skor Apgar adalah 6-7 poin. Napas dipercepat, integumen kulit bersifat sianotik, tonus otot normal atau sedikit berubah, refleks tanpa syarat agak tertekan. Aktivitas lokomotor spontan terbatas. Ada sedikit peningkatan rangsangan neuro-refleks: kecemasan, tidur superfisial, kaget, regurgitasi, melewati getaran tangan skala kecil. Kondisi bayi baru lahir membaik dengan cepat dan selama 3-4 hari menjadi memuaskan.
• Dalam kasus hipoksia sedang, skor Apgar setelah lahir tidak melebihi 5-6 poin. Kulitnya sianotik. Pernafasan bayi baru lahir tidak teratur, dangkal, bunyi jantung teredam, bradikardia dicatat. Reaksi terhadap rangsangan eksternal berkurang secara signifikan, tangisannya tenang, menyakitkan, tonus otot dapat diubah (hipo atau hipertensi), refleks tanpa syarat ditekan, cepat habis, kadang-kadang tidak ada. Anak-anak mengisap dan menelan, sering memuntahkan. Terhadap latar belakang kelesuan umum, adynamia, bisa ada periode kegelisahan, tremor besar-besaran pada lengan dan kaki, dan kejang otot mimik yang mengejang. Tendon tersentak tertekan pada awalnya, setelah 2-3 hari mereka menjadi tinggi, dengan zona yang diperluas, klonus kaki muncul. Sindrom hipertensif-hidrosefalik dapat diekspresikan oleh 4-5 hari.
• Pada lesi parah pada sistem saraf pusat, skor Apgar setelah lahir adalah 1-4 poin. Gangguan pernapasan dan peredaran darah diekspresikan. Kulit pucat dengan rona yang bersahaja, selaput lendirnya adalah sianotik, bunyi jantung tuli, nadi aritmia. Napas saat lahir tidak ada atau dangkal, cepat. Nada otot berkurang, refleks tanpa syarat tidak terdeteksi, ada lesi saraf kranial. Pergerakan bola mata melayang, ditandai nystagmus horizontal dan vertikal. Anak-anak saja tidak mengisap atau menelan. Mereka telah mengganggu ritme tidur dan bangun. Mengantuk dan mengantuk dapat digantikan oleh kecemasan yang tajam, disertai dengan tangisan yang menyakitkan, tremor dagu dan anggota tubuh, dan kejang tonik klonik.

Perawatan hipoksia pada bayi baru lahir:

Bagaimana mengatasi masalah neurologis pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Perawatan yang biasa dari masalah seperti itu pada anak-anak direduksi menjadi penghilangan kelaparan oksigen di otak, di mana berbagai metode resusitasi digunakan, serta terapi obat. Bahkan jika tinggal di unit perawatan intensif dan departemen patologi neonatal berakhir, kehidupan anak diselamatkan dan kondisinya stabil, ada konsekuensi nyata dari persalinan yang sulit. Bayi tertinggal dalam perkembangan, tidak tenang, sering menangis dan yang paling penting - kondisinya tidak membaik! Apa yang harus dilakukan Sangat penting untuk mengunjungi ahli saraf pediatrik dan dokter harus melakukan pemeriksaan rutin. Anda dapat membuat janji dengan ahli saraf Midler Natalya Petrovna di nomor telepon: 8 800 500 77 02

Apa yang biasanya dilakukan oleh orang tua sendiri? Apakah rehabilitasi independen seperti itu efektif?

Ada pendapat bahwa bayi perlu diberi nutrisi yang tepat sebanyak mungkin, untuk melakukan perawatan yang tepat bagi anak. Suasana tenang di rumah, mandi dengan bumbu menenangkan, sesi terapi pijat.

Namun sayangnya ini tidak benar dan langkah-langkah di atas tidak akan menghasilkan efek yang tepat! Anda bertanya mengapa?

Hipoksia, seperti yang telah kami katakan, adalah kekurangan oksigen dalam jaringan. Sebelum lahir karena berbagai alasan fisiologis ibu dan juga hipoksia bisa setelah persalinan, alasan cedera ini saat melahirkan. Cedera saat melahirkan, salah satu yang mungkin tidak terlihat pada pandangan pertama menyebabkan hilangnya otot, lebih lanjut menyebabkan masalah pernapasan. Otot pernapasan tidak berfungsi, paru-paru tidak berfungsi sepenuhnya! Dan sesuai dengan ketenangan di rumah, mandi dengan berbagai ramuan yang menenangkan dan bahkan kursus pijat Anda tidak akan menyelesaikan masalah ini. Efek hipoksia tidak hilang dengan sendirinya. Tidak peduli seberapa baik Anda merawat anak Anda, tidak peduli seberapa banyak Anda mendiversifikasikan makanannya, ini tidak cukup.

Metode pengobatan hipoksia restoratif pada bayi baru lahir, digunakan di klinik BATI:

Agar seorang anak dapat pulih, diperlukan tindakan rumit oleh spesialis dalam rehabilitasi fisik di bawah pengawasan ahli saraf dan ahli rehabilitasi Blum Nikolay Evalyevich

• pemulihan suplai darah ke otak
• pemulihan biomekanik tulang belakang leher
• Pemulihan biomekanik pernapasan: diafragma, otot pernapasan skeletal tambahan
• restorasi biomekanik tulang belakang
• pemulihan biomekanik ekstremitas bawah dan atas

Solusi dari semua tugas rehabilitasi ini hanya mungkin dengan bantuan metode terapi fisik yang mengoreksi secara imperatif.
Ada pendapat yang keliru bahwa sebagian besar masalah kesehatan anak dengan hipoksia dapat diselesaikan dengan bantuan pijatan teratur. Sayangnya tidak. Kesalahpahaman seperti itu menyebabkan hilangnya waktu yang begitu berharga. Semakin banyak waktu berlalu sejak sistem saraf pusat anak telah rusak, semakin sulit untuk mengembalikan fungsi tubuh secara penuh! Di pusat neurologi di BATI, kami terlibat dalam perawatan rehabilitasi anak-anak dari berbagai usia dan dengan berbagai masalah neurologis dan ortopedi.

Di klinik BiATI kemungkinan perawatan dan akomodasi. Kami memiliki kondisi yang nyaman untuk orang tua dan anak-anak. Perawatan rehabilitasi berlangsung dalam kontak terus-menerus dengan dokter ahli rehabilitasi, ahli saraf, dokter anak, dll. Kami menggunakan seluruh kompleks prosedur pemulihan.

Mereka akan membantu Anda di klinik kami jika anak Anda menderita:

• Hipoksia intrauterin (hipoksia janin)
• Hipoksia - asfiksia lahir
• Lama berdiri di jalan lahir (persalinan lama)
• Periode anhidrat panjang
• Persalinan sementara
• Melahirkan dipersulit oleh bokong bokong
• Loop tali pusat
• Pengenaan tang dalam persalinan
• Anak itu tidak langsung berteriak (tidak bernapas!) Dan diperlukan resusitasi.
• Kelahiran prematur - prematur
• Operasi caesar
• Saya masuk ke perawatan intensif segera setelah melahirkan untuk waktu yang lama.
• Pneumonia segera setelah melahirkan
• Infeksi intrauterin.

Teknik yang digunakan di klinik sangat efektif dan memungkinkan kami untuk mengembalikan sepenuhnya anak-anak dengan hipoksia setelah melahirkan!

• Mendaftar untuk konsultasi: 8 800 500 77 02 (bebas pulsa)
• Alamat klinik: Moscow, m. "October field", st. Raspletina, 4, bangunan 1

Hipoksia pada bayi baru lahir - apa itu, penyebab dan konsekuensi

Lihat juga:

Galaktosemia pada bayi baru lahir - pengobatan dan pencegahan

Pelvis ginjal yang membesar pada bayi baru lahir - apa artinya dan apa yang harus dilakukan

Gatal testis pada bayi baru lahir - apa itu dan bagaimana cara merawatnya

Halo teman-teman!

Kehidupan seorang ibu muda dipenuhi dengan kejutan. Menyenangkan, yang mempersiapkan kita bayi, tersenyum, membuat langkah pertamanya dan mengucapkan kata pertamanya. Dan tidak banyak. Paling sering mereka disajikan secara alami dalam bentuk penyakit dan patologi. Kami akan berbicara tentang salah satunya hari ini. Hipoksia pada bayi baru lahir. Apa itu Singkatnya, ini adalah kekurangan oksigen. Dan tidak hanya otak yang mengujinya, tetapi juga jaringan dan organ internal bayi.

Ini bukan penyakit, tetapi fenomena khusus, sering berbahaya, yang perlu Anda ketahui "dengan melihat". Lagi pula, jika tingkat hipoksia ringan mungkin tidak memiliki dampak negatif pada perkembangan remah-remah, maka dengan lelucon berat itu buruk. Seringkali itu menjadi penyebab gangguan aktivitas otak, terjadinya penyakit neurologis, fungsi organ internal yang abnormal, dan bahkan kecacatan. Dalam kasus-kasus awal, hasil yang mematikan mungkin terjadi.

1. Mekanisme hipoksia

Pernahkah Anda berpikir tentang peran oksigen dalam kehidupan bayi yang belum lahir? Dia bertanggung jawab untuk proses metabolisme yang telah dia alami secara intens. Mengetahui hal ini, orang hanya bisa membayangkan betapa berbahayanya dan apa hipoksia bayi baru lahir itu berbahaya.

Sebagian besar oksigen membutuhkan otak dan sistem saraf. Dan jika pada orang dewasa dan anak-anak sudah lahir, ia memasuki tubuh dalam jumlah yang cukup karena kerja paru-paru, maka pada mereka yang masih belum lahir, plasenta mengambil tanggung jawab ini.

Agar dia bisa sepenuhnya mengatasinya, alam ibu memberinya semua kondisi yang diperlukan:

• detak jantung janin yang cepat;
• peningkatan volume darah yang didorong jantung ke pembuluh darah;
• Kehadiran bentuk khusus hemoglobin dalam dirinya adalah janin, yang dengannya oksigen maksimum ditransfer pada suatu waktu.

Mekanisme ini memungkinkan plasenta memberi bayi oksigen dalam kondisi operasi normal. Jika terjadi keadaan yang tidak terduga (baca: patologi) jumlah oksigen yang masuk ke dalam darah janin tidak cukup.

Yang pertama menderita adalah sel-sel otak. Mereka mulai mati dan menjauh. Pada saat yang sama, di beberapa daerah di otak perdarahan diamati, di tempat lain - pendarahan. Di tempat sel-sel mati, rongga terbentuk, yang kemudian diisi dengan cairan dan menjadi kista. Kemudian, lokasi dan jumlah mereka akan memungkinkan dokter untuk memprediksi hasil perawatan.

Obat modern tidak dapat mengembalikan bagian yang rusak. Tapi itu bisa "memaksa" bagian otak yang berdekatan untuk mengambil alih fungsi yang hilang dan, dengan demikian, memastikan operasi normal seluruh sistem saraf.

2. Penyebab hipoksia

Dokter mengidentifikasi setidaknya selusin alasan untuk hipoksia. Tetapi hal yang paling menarik adalah banyak dari mereka bisa dicegah. Nilailah sendiri.

Semuanya dibagi menjadi 3 kelompok.

1. Masalah kesehatan ibu:

• anemia, atau anemia;
• adanya kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme, narkoba);
• penyakit kardiovaskular;
• penyakit pada sistem genitourinari;
• penyakit bronkopulmoner;
• gangguan pada sistem endokrin;
• kehamilan di bawah 18 atau lebih dari 35;
• stres, kekurangan gizi, insomnia, jarang berjalan di udara segar.

2. Patologi selama kehamilan:

• masalah dengan plasenta;
• gistosis;
• ancaman keguguran;
• multiplisitas;
• pererashivanie atau persalinan dini;
• keterikatan tali pusat.

3. Masalah saat lahir:

• keterikatan tali pusat;
• buah besar;
• trauma kelahiran;
• persalinan yang sulit;
• penggunaan obat-obatan.

Dua kelompok pertama mengarah pada perkembangan bentuk hipoksia kronis dan didiagnosis bahkan selama kehamilan. Yang terakhir menjadi penyebab bentuk akut, yang ditemukan setelah melahirkan.

3. Bagaimana cara mendeteksi hipoksia?

Penyakit ini diindikasikan oleh banyak gejala yang jelas. Tetapi untuk mengidentifikasi mereka, serta mencurigai bahwa ada sesuatu yang salah, paling sering hanya dokter.

Gejala utama:

• penyimpangan jantung (suara terdengar, takikardia, bradikardia atau aritmia diamati);
• penampilan meconium dalam cairan ketuban;
• volume darah kecil;
• adanya gumpalan darah di pembuluh;
• kurang menangis pada anak yang baru lahir.

Sebagai aturan, semuanya didiagnosis di rumah sakit. Namun, ada tanda-tanda lain yang mungkin mengindikasikan hipoksia.

Seorang dokter anak atau ibu yang berpengalaman dapat memperhatikan mereka:

• tubuh bayi gemetar secara konstan atau teratur;
• kejang-kejang;
• tidur gelisah;
• tingkah dan tangis tanpa alasan;
• mulai dari sentuhan;
• menangis saat berenang;
• remah beku yang konstan;
• dagu, kaki, dan lengan gemetar saat menangis;
• nada otot

Paling sering, faktor-faktor ini adalah tanda-tanda hipoksia ringan dan menghilang dalam kondisi perawatan obat yang dipilih dengan baik.

4. Tingkat hipoksia menurut skala Apgar.

Ibu, ingat bahwa Apgar menghargai perkiraan yang diterima bayi kita ketika datang ke dunia? Saya yakin dia menyesatkan banyak dari kita. Terutama mereka yang awalnya tidak tahu bahwa skala 10 poin ini memungkinkan untuk mengevaluasi pekerjaan semua sistem tubuh bayi.

8 - 10 bola - semuanya baik-baik saja!
6-7 - ada hipoksia ringan;
4-5 - tingkat hipoksia sedang diamati;
3 dan di bawah - hipoksia berat.

Jika dengan penyakit ringan dan sedang pengobatan tidak diperlukan atau diperlukan, tetapi minimal, maka dengan parah konsekuensi paling serius mungkin terjadi. Hanya perawatan yang baik dan terapi yang dipilih dengan baik yang akan membantu menghindarinya.

5. Apakah mungkin untuk menyembuhkan efek hipoksia?

Ya Asalkan perawatan yang tepat dipilih. Pada bayi yang baru lahir, itu mungkin termasuk penggunaan masker oksigen untuk mengembalikan pernapasan atau penggunaan obat-obatan untuk merangsang sirkulasi darah dan, sekali lagi, mengembalikan pernapasan. Selain itu, anak juga dapat dihangatkan dengan bantalan pemanas atau, jika perlu, ditempatkan di ruang tekanan.

Secara umum, pengobatan hipoksia dikurangi menjadi penerapan aturan-aturan tertentu:

• kunjungan rutin ke ahli saraf;
• nutrisi yang tepat;
• perawatan penuh;
• pijat dan latihan terapi;
• minum obat sesuai resep;
• mandi obat penenang dengan ramuan obat penenang;
• berenang dan pengerasan;
• berjalan teratur di udara segar;
• menyusui lama.

Dalam kasus kerusakan SSP hipoksia, disarankan untuk lebih membatasi efek semua jenis iritasi, termasuk kebisingan berlebihan, kunjungan tamu.

Tentu saja, hipoksia bukan kalimat. Patologi ini, yang dalam banyak kasus berhasil diobati, tetapi derajatnya yang parah dapat menyebabkan gangguan serius pada sistem saraf pusat.

Ini tentang penampilan:

• torticollis karena sakit kepala persisten;
• gembur-gembur otak;
• kista otak;
• distonia vegetatif;
• epilepsi;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• ensefalopati - kerusakan otak akibat kematian sel-sel saraf.

Yang terburuk adalah bahwa semua faktor ini dapat mempengaruhi perkembangan bayi di masa depan. Tetapi hal yang paling menarik adalah mereka dapat dicegah. Apa yang harus dilakukan untuk mencegah hipoksia? Dengarkan nasihat dokter, lebih sering berjalan di udara segar, menjalani gaya hidup yang benar dan benar-benar bersukacita karenanya.

Dan juga, jangan lupa untuk tersenyum dan berbagi informasi. Beri tahu teman Anda tentang artikel ini! Biarkan mereka juga belajar tentang sebab dan akibat hipoksia. Berlangganan pembaruan kami! Kami memiliki sesuatu untuk dibagikan dengan Anda! Dan pastikan untuk datang kepada kami lagi! Kami menunggumu!

Sampai jumpa lagi!

Dan dalam video ini Anda dapat melihat lebih banyak tentang hipoksia bayi di dalam rahim:

Apa konsekuensi dari seorang anak dengan hipoksia intrauterin kronis?

Hipoksia adalah kelaparan oksigen kronis janin pada periode prenatal, yang paling sering dikaitkan dengan berbagai tingkat sirkulasi darah uteroplasenta dan / atau infeksi intrauterin dan penyakit somatik parah pada ibu.

Penyebab hipoksia janin pada janin

Oksigen sangat penting untuk semua jaringan bayi masa depan untuk pembentukan normal dan fungsi masa depan semua organ dan sistem janin, karena itu menentukan proses energi seluler dalam tubuh manusia.

Alasan pelanggaran pasokan oksigen dan nutrisi ke dalam tubuh janin, karena:

• patologi plasenta atau tali pusat;
• toksikosis berat (gestosis) kehamilan;
• penyakit jantung dan pembuluh darah pada ibu (penyakit jantung, hipertensi, aritmia, hipotensi, kardiomiopati);
• penyakit menular pada calon ibu, termasuk sistem reproduksi;
• penyakit paru-paru kronis pada wanita hamil;
• infeksi intrauterin;
• penyakit pada sistem endokrin pada wanita hamil, diabetes mellitus sangat berbahaya;
• gangguan perkembangan janin (kelainan genetik, cedera);
• obstruksi mekanis saluran pernapasan anak;
• merokok, narkoba, alkoholisme dan keracunan eksogen lainnya;
• situasi dan pengalaman yang penuh tekanan;
• mode yang salah dari hari ibu masa depan (makan tidak teratur, jarang berjalan di udara segar);
• ancaman penghentian kehamilan.

Manifestasi hipoksia intrauterin kronis

Paling sering, bayi baru lahir memiliki tanda-tanda ensefalopati perinatal karena kurangnya pasokan sel otak dengan oksigen pada periode prenatal dan perinatal.

Gejala sistem saraf anak adalah:

• tanda-tanda depresi SSP;
• kejang-kejang;
• gangguan pernapasan dan peredaran darah.

Bentuk klinis patologi tergantung pada derajat gangguan neurologis pada anak:

Penyebab ensefalopati perinatal adalah lesi yang sangat penting karena defisiensi oksigen intrauterin kronis, yang sering terjadi dengan latar belakang gangguan pertumbuhan intrauterin janin.
Pada periode awal pascakelahiran (setelah melahirkan) pada bayi baru lahir, efek hipoksia adalah:

• pendarahan otak;
• trombosis;
• meningitis purulen sekunder.

Lesi sekunder pada sistem saraf pada bayi baru lahir dengan latar belakang hipoksia yang ditransfer:

• neurotoxicosis dengan kelainan hemato-liquorodynamic (sindrom hidrosefalik);
• gangguan metabolisme dengan gangguan pernapasan dan sirkulasi;
• kejang-kejang;
• gangguan kesadaran;
• komplikasi bakteri (purulen-septik).

Selanjutnya, ensefalopati perinatal menyebabkan keterlambatan perkembangan mental dan motorik anak.

Informasi lebih lanjut tentang ensefalopati pada anak-anak dapat ditemukan di artikel ini:

Efek hipoksia pada periode prenatal mencakup berbagai manifestasi disfungsi otak minimal, yang memanifestasikan dirinya:

• kurangnya perhatian dan ketekunan (hiperaktif anak);
• disfungsi visceral vegetatif dengan gangguan fungsi organ internal anak;
• hidrosefalus (gembur otak);
• epilepsi;
• cerebral palsy.

Patologi utama setelah hipoksia ditransfer dalam rahim

Hipoksia kronis dapat menyebabkan depresi refleks yang signifikan, penurunan tonus otot, menggigil, peningkatan tekanan intrakranial, kejang, dan gangguan jantung seperti aritmia, bradikardia, dan munculnya murmur jantung, pembentukan bekuan darah dan pendarahan dalam jaringan.

Sindrom hipertensi-hidrosefalik

Kerusakan hipertensi-hidrosefalik pada sistem saraf dimanifestasikan oleh gangguan liquorodynamic dan peningkatan tekanan intrakranial:

• peningkatan ukuran kepala;
• kelebihan signifikan dari peningkatan bulanan rata-rata dalam ukuran kepala anak; pengungkapan jahitan sagital;
• augmentasi dan penonjolan fontanel besar;
• tonjolan kepala;
• strabismus konvergen;
• nistagmus horisontal tidak konstan;
• gangguan tidur;
• sianosis atau kerusakan kulit.

Dengan perkembangan sindrom hidrosefalus, itu ditransformasikan menjadi fase penindasan atau koma.

Gejala sindrom depresi dimanifestasikan oleh:

• penurunan tonus otot (hipotensi otot);
• penurunan yang signifikan dalam aktivitas motorik bayi (hipodinamik);
• meningkatkan kelesuan;
• depresi refleks dengan penurunan refleks menelan dan mengisap;
• strabismus dan nystagmus diperburuk.

Sindrom penindasan adalah prekursor edema otak dan perkembangan keadaan koma. Karena itu, orang tua harus sangat memperhatikan berbagai perubahan keadaan bayi, munculnya gejala patologis baru.

Penting untuk terus memantau ahli saraf pediatrik, menjalani kursus pengobatan yang diperlukan dan rawat inap tepat waktu di rumah sakit dengan memburuknya kondisi bayi.

Sindrom konvulsif

Kejang konvulsif sering berkembang pada anak sebagai akibat dari kerusakan otak hipoksia, yang disertai dengan perkembangan edema serebral atau perdarahan intrakranial.

Ini terkait dengan hipoksia otak yang berkepanjangan dan bermanifestasi setelah persalinan dengan kejang tonik dan klonik tonik.

Sindrom gangguan motorik

Sangat sering, efek hipoksia bermanifestasi sebagai sindrom gangguan pergerakan, yang dideteksi sejak hari-hari pertama kehidupan.

Ini dapat dilanjutkan dalam dua versi:

• dengan penurunan tonus otot (hipotensi);
• dengan hipertensi otot.

Kombinasi prognostik yang tidak menguntungkan dari sindrom gangguan motorik dengan perkembangan psikomotorik yang tertunda dan adanya sindrom kejang.
Munculnya gejala fokal dan peningkatan hipertensi otot, mengkhawatirkan spesialis - ahli saraf dan dianggap tanda-tanda kemungkinan perkembangan cerebral palsy.

Sindrom retardasi psikomotor

Sindrom retardasi psikomotorik adalah efek jangka panjang hipoksia otak kronis pada janin atau anak dan dimanifestasikan secara klinis oleh perubahan perkembangan fisik dan emosional normal anak sejak usia satu bulan.

• per bulan, ini dimanifestasikan oleh fiksasi bayi yang tidak stabil dan konsentrasi pendengarannya;
• selama dua bulan, bayi menunjukkan kurangnya pemulihan ketika datang ke sirkulasi, tidak ada dukun dan minat di sekitarnya;
• dalam tiga bulan, remah itu sangat memegang kepala, tidak ada minat yang tumbuh dan berkembang di dunia sekitarnya;
• pada usia enam bulan, anak tersebut tidak begitu tertarik pada benda-benda di sekitarnya, dan menunjukkan sedikit reaksi terhadap kehadiran ibu dan anggota keluarga lainnya, berjalan singkat anak itu.
• dalam tujuh - delapan bulan - remah itu tidak duduk sendiri.

Di masa depan, dengan perawatan yang memadai, anak dapat "langkah-demi-langkah" mengejar ketinggalannya dan berkembang secara aktif atau anak tersebut mengalami gejala keterbelakangan mental, berubah menjadi labilitas psiko-emosional dan keterlambatan perkembangan bicara.

Prinsip pengobatan patologi

Diagnosis efek hipoksia pada bayi baru lahir dilakukan oleh ahli saraf dan metode pemeriksaan instrumental:

• neurosonografi;
• electroencephalography;
• penelitian fundus mata;
• Ultrasonografi organ internal (untuk mengecualikan patologi organ dan sistem).

Pengobatan efek hipoksia intrauterin kronis pada anak-anak berhasil dalam hal diagnosis tepat waktu - penyembuhan lengkap bayi dimungkinkan tanpa konsekuensi, tunduk pada pengawasan konstan oleh spesialis dan perawatan yang memadai selama tahun pertama kehidupan.

Namun efek hipoksia pada bayi baru lahir berbeda.

Ini termasuk kondisi sementara, yang, ketika organ dan sistem bayi matang dan koreksi medis yang diperlukan, secara bertahap kembali normal dan mempengaruhi kesehatan bayi di masa depan, serta patologi, yang dapat menyebabkan keterbelakangan atau cacat.

Ini termasuk depresi refleks dan gangguan fungsi jantung, paru-paru, sistem saraf pusat, ginjal, hati dan otak.

Patologi organik yang terlambat didiagnosis atau anak tidak menerima perawatan yang diperlukan memiliki prognosis yang paling tidak baik.

Dokter Anak Sazonova Olga Ivanovna

Hipoksia janin: konsekuensi bagi anak

Perjalanan normal kehamilan dapat sangat mempersulit diagnosis, yang kedengarannya mengancam ibu masa depan - "janin hipoksia". Menurut statistik, setiap wanita hamil ketiga menghadapi masalah ini dalam berbagai tingkatan. Mengapa anak mulai menderita kekurangan oksigen dan betapa berbahayanya bagi kesehatannya, akan kami jelaskan dalam artikel ini.

Apa itu

Hipoksia janin adalah keadaan kekurangan oksigen, di mana anak menderita cukup kuat. Hipoksia kronis ditemukan pada kebanyakan ibu hamil, di mana kekurangan oksigen pada bayi berlangsung cukup lama. Terkadang kondisinya akut, dan sangat berbahaya bagi janin, karena dapat menyebabkan kematian anak dalam kandungan akibat asfiksia.

Dengan tingkat oksigen yang tidak mencukupi, yang diterima bayi melalui aliran darah selama 9 bulan, perubahan serius terjadi pada tubuhnya - metabolisme berubah, perubahan patologis pada sistem saraf bayi diamati.

Jika hipoksia tidak signifikan, bayi cukup mampu mengatasi kondisi ini dengan hampir tidak ada konsekuensi untuk dirinya sendiri, karena mekanisme kompensasi, bahkan untuk bayi yang belum lahir, sangat besar. Jadi, remah-remah di muka "ditimbun" dengan oksigen, karena jumlah molekul O2 dalam darahnya jauh lebih tinggi daripada dalam darah orang dewasa, oleh karena itu, ketika puasa terjadi, ia dapat mengkonsumsi cadangannya sendiri untuk beberapa waktu. Selain itu, kelenjar adrenal bayi dengan cepat merespons kekurangan oksigen, yang segera dalam responsnya menghasilkan hormon yang memungkinkan waktu tertentu untuk meningkatkan tekanan darah dan menormalkan detak jantung.

Terlepas dari semua ini, sayangnya, mekanisme ini tidak mampu mengimbangi hipoksia yang berkepanjangan atau hipoksia janin akut. Ketika ginekolog, yang mengamati ibu hamil, berbicara tentang adanya hipoksia janin, dia pasti akan mengklarifikasi sejauh mana masalah tersebut. Tingkat 1 - tidak signifikan, kedua dan ketiga dapat menjadi alasan untuk rawat inap seorang wanita hamil atau kelahiran prematur, jika kondisi bayi mengancam.

Kekurangan oksigen selama kehamilan biasanya kronis.

Hipoksia akut paling sering berkembang dalam proses persalinan, dipicu oleh tindakan yang salah dari tenaga medis - stimulasi kontraksi dengan obat-obatan yang kuat, akselerasi agresif dari proses persalinan.

Dokter dapat memperkirakan konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak di ruang bersalin, karena keadaan remah-remah segera setelah kelahiran mengatakan banyak hal. Bergantung padanya, ia diberi nilai pertama dalam hidupnya - skor Apgar, penilaian pasca-hipoksia ini harus dimasukkan dalam sistem peringkat ini. Semakin rendah skornya, semakin serius masalahnya di masa depan. Seorang anak yang lahir dengan hipoksia akut ditandai dengan tanda rendah dalam 10 menit pertama setelah lahir, tetapi dalam satu jam, anak dapat dengan mudah diberikan 7-8 skor Apgar. Dalam hal ini, perkiraannya positif. Jika kondisi bayi tidak membaik atau mulai memburuk, ramalannya tidak begitu cerah.

Alasan

Hipoksia kronis dapat terjadi karena beberapa alasan:

• diabetes pada ibu;
• infeksi virus, ditransfer pada trimester pertama kehamilan;
• kehamilan ganda atau tiga kali lipat;
• keadaan aborsi mengancam yang berkepanjangan, mengancam keguguran;
• solusio plasenta parsial, perdarahan;
• kehamilan yang tertunda (lebih dari 40 minggu);
• anemia si hamil;
• gangguan aliran darah uteroplasenta;
• kebiasaan buruk - merokok selama kehamilan, minum alkohol, narkoba.

Hipoksia akut terjadi pada kasus komplikasi selama persalinan dengan:

• melilitkan bayi dengan tali pusar dengan menjepit cincin pusar;
• polihidramnion;
• kehamilan rangkap tiga;
• pelepasan prematur plasenta, yang sering terjadi dengan kelahiran cepat, cepat atau saat lahir, yang dirangsang dengan menusuk selaput bayi atau secara medis;
• Kelemahan primer atau sekunder dari tenaga kerja.

Diagnostik

Mendiagnosis hipoksia janin tidak mudah, karena bayi berperilaku berbeda dalam kandungan. Satu malas karena temperamen dan jarang bergerak, yang lain aktif, dan gerakannya yang sering sering diterima oleh wanita dan dokter untuk manifestasi hipoksia. Beberapa gejala harus diwaspadai:

• perubahan dalam sifat aktivitas motorik janin, di mana pada awalnya bayi bergerak dengan kacau dan sering dengan kejutan kuat yang menyakitkan, dan kemudian dengan perkembangan kelaparan oksigen, gerakannya menjadi semakin jarang;
• ketinggian bagian bawah rahim jauh di bawah normal;
• anak berkembang dengan kelambatan yang nyata (indikator fetometrik di bawah batas bawah norma);
• seorang wanita hamil kekurangan air.

Pada tahap akhir kehamilan, dokter menyarankan untuk memantau gerakan bayi terutama dengan hati-hati, jumlah gerakan harus dicatat dalam buku harian.

Biasanya bayi yang bangun harus melakukan 10 gerakan per jam. Ini bisa berupa kudeta, gerakan yang mudah terlihat dan dapat dilihat, dan halus. Dianjurkan untuk mendaftarkan gerakan dari 20-22 minggu kehamilan sampai penghentiannya.

Jika dokter mencurigai hipoksia berdasarkan penyimpangan yang dijelaskan di atas, ia pasti akan meresepkan CTG hamil. Dalam perjalanan kardiotokografi, sensor yang dipasang di perut akan merekam semua gerakan bayi, perubahan frekuensi detak jantungnya, dan bahkan cegukan akan tercermin. Metode penelitian tambahan termasuk doplerometry, EKG janin, dan USGD (ini berbeda dari prosedur USG standar di mana dokter tidak akan melihat bagian tubuh anak, tetapi pada kecepatan aliran di arteri uterus, di tali pusat). Tes darah tingkat lanjut dari pembuluh darah ibu di atas metode yang tercantum memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada cukup hemoglobin dalam darah dan untuk mengklarifikasi faktor biokimia lainnya.

Hipoksia generik akut tidak memerlukan diagnosa yang luas, karena monitor janin yang beroperasi secara real time segera mendaftarkan keadaan patologis kelaparan oksigen pada anak segera setelah itu terjadi.

Bradikardia dianggap sebagai tanda yang paling dapat diandalkan - penurunan denyut jantung bayi, yang belum terungkap. Jika denyut jantung janin normal - dari 120 hingga 170 denyut per menit, maka untuk anak yang menderita kelaparan oksigen, denyut jantungnya akan berada di level 80-90 denyut per menit. Tachycardia juga berbicara tentang kekurangan oksigen, jika detak jantung anak di atas 180-190 detak per menit.

Cairan ketuban, di mana ada seorang anak dengan hipoksia kronis, kadang-kadang berwarna hijau tua atau gelap, dengan aroma mekonium yang tidak sedap (kotoran asli bayi baru lahir). Setelah kelahiran, bayi itu sendiri akan lebih lemah dari bayi lain, itu akan mengurangi atau meningkatkan tonus otot, gangguan neurologis dari berbagai tingkat keparahan.

Konsekuensi yang mungkin

Konsekuensi yang paling mengerikan, tetapi, sayangnya, benar-benar nyata dari kelaparan oksigen adalah hipoksia otak. Otak yang lebih sering menderita hipoksia dan lebih kuat daripada organ lain. Memprediksi pelanggaran apa yang akan menyebabkan disfungsi area otak tertentu, dalam periode perinatal tidak akan dilakukan bahkan oleh dokter yang paling berpengalaman sekalipun. Namun, setelah melahirkan, sangat mungkin untuk menilai dampak traumatis. Dan jika beberapa pelanggaran, seperti masalah dengan perkembangan bicara, akan menjadi jelas nanti, maka lesi hipoksik-iskemik sistem saraf pusat dalam banyak kasus dapat didiagnosis di rumah sakit bersalin, dalam kasus-kasus ekstrem, pada bulan-bulan pertama masa bayi.

Konsekuensi untuk sistem saraf akibat sekarat sel-sel otak selama kekurangan oksigen dapat bervariasi dari hiperaktivitas anak moderat di masa depan untuk cedera parah, yang meliputi cerebral palsy, paresis dari berbagai dislokasi. Pada persalinan yang rumit dalam keadaan hipoksia akut, perdarahan di otak, iskemia, dan pembengkakan otak sering terjadi. Lesi yang terjadi dengan pelanggaran semacam itu bisa total dan tidak dapat diubah.

Kekurangan oksigen akut dan kronis dapat menyebabkan berbagai penyakit, terutama sifat neurologis. Jadi, masalah dengan penglihatan atau pendengaran adalah konsekuensi pasca-hipoksia yang cukup umum. Jika hipoksia berkepanjangan, maka anak mungkin mengalami keterbelakangan atau perkembangan abnormal organ-organ internal tertentu, cacat jantung, ginjal, dan sebagainya. Gangguan neurologis minor pada kebanyakan kasus, anak dapat "tumbuh" bertahun-tahun menjadi 6-7, tentu saja, dengan pemantauan terus-menerus oleh ahli saraf dan penerapan semua rekomendasinya.

Hipoksia pada anak 2 tahun gejala dan pengobatan

Jika bayi telah lama mengalami kekurangan oksigen saat dalam kandungan, atau ada hipoksia saat lahir, maka di masa depan seseorang mungkin mengalami masalah kesehatan yang serius. Saat janin berada di perut ibu, ia menerima oksigen dari plasenta. Namun, terkadang jumlah oksigen dalam darah wanita hamil dengan alasan apa pun berkurang. Kemudian anak mengalami kelaparan oksigen. Jika perubahan hipoksia diamati pada janin untuk waktu yang lama dan terjadi dalam bentuk yang parah, maka perkembangan bayi melambat.

Kelaparan oksigen selama kehamilan dan persalinan buruk bagi otak bayi

Apa yang disebut hipoksia otak?

Salah satu patologi yang paling umum dari perkembangan janin adalah hipoksia otak pada bayi baru lahir. Ini dinyatakan dalam kekurangan oksigen yang berasal dari ibu ke anak.

Ada beberapa bentuk hipoksia. Anak mungkin mengalami kekurangan oksigen selama periode kehamilan. Kondisi ini didefinisikan sebagai hipoksia kronis. Bentuk akut adalah hasil dari kerja keras. Otak dan organ-organ vital lainnya, seperti jantung, hati, dan paru-paru, menderita kekurangan oksigen. Sering ada kasus ketika seorang anak cacat.

Ada banyak jenis hipoksia. Lebih sering diklasifikasikan menurut alasan yang mengarah pada kondisi patologis. Alokasikan:

• pernapasan, bronkospasme, sesak napas atau edema paru;
• bundar, timbul dari masalah dalam sistem kardiovaskular;
• hemic, sebagai konsekuensi dari rendahnya hemoglobin dan sel darah merah dalam darah, penghancuran sel darah merah atau inhalasi gas karbon monoksida;
• jaringan, terbentuk karena gangguan dalam proses penyerapan oksigen oleh jaringan;
• kelebihan, yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas fisik;
• eksogen, yang muncul akibat berada dalam kondisi khusus (di pegunungan tinggi, di kapal selam, bekerja di tambang, dll.);
• bercampur, timbul ketika terkena beberapa alasan.

Penyebab dan efek kelaparan oksigen

Janin menderita kekurangan oksigen di dalam rahim seorang ibu yang menderita:

• keracunan parah pada latar belakang toksikosis;
• penyakit kronis (penyakit jantung, paru-paru, patologi sistem endokrin, dll.);
• kecanduan narkoba, nikotin atau alkohol;
• sering stres;
• nutrisi yang tidak tepat.

Hipoksia paling sering terjadi pada anak-anak dari ibu muda dan wanita di atas 35 tahun. Seringkali bayi mengalami kekurangan oksigen akibat konflik Rh. Kadang-kadang, ada hipoksia yang diakibatkan oleh keterikatan tali pusat, persalinan yang parah, imaturitas sistem pernapasan, kehamilan ganda, atau sebagai akibat dari penampilan bayi cepat atau lambat.

Bagaimana pelanggaran ini ditentukan?

Tidak selalu seorang wanita tahu mengapa remahnya mulai aktif dan menjadi gelisah. Menendang dan berputar, janin memberi isyarat bahwa janin kekurangan oksigen. Setelah tindakan aktif, bayi menjadi tenang, guncangan menjadi lemah, nyaris tidak terlihat.

Memahami apa yang terjadi dengan anak itu, wanita itu akan membantu ujian untuk gerakan. Jika janin dalam satu jam membuat kurang dari 3 guncangan aktif - ini adalah alasan serius untuk pergi ke dokter kandungan

Jika setelah kunjungan ke dokter ada keraguan, lakukan penelitian tambahan:

• kardiotokografi;
• elektrokardiogram janin;
• BFD;
• hitung darah panjang, dll.

Apa risiko hipoksia janin untuk anak di masa depan?

Karena hipoksia intrauterin, otak kekurangan oksigen. Ensefalopati sering berkembang, kadang-kadang anak tidak bisa diselamatkan. Pada bayi yang menderita hipoksia selama kehamilan dan persalinan, efek dari kekurangan oksigen dapat terwujud dalam beberapa bulan.

Kekurangan oksigen yang parah tidak luput dari perhatian. Perubahan di otak dapat menyebabkan patologi serius pada sistem saraf, termasuk cerebral palsy.

Hipoksia janin kronis

Bentuk kronis berkembang lebih jarang daripada akut. Janin menderita kekurangan oksigen berkepanjangan karena kesalahan ibu, yang tidak bertanggung jawab sehubungan dengan kesehatannya.

Hipoksia kronis sering terjadi karena kesalahan seorang wanita hamil yang lalai tentang kesehatannya.

Kadang-kadang, dengan adanya masalah dengan kesehatan ibu, terapi medis yang benar dapat meningkatkan sirkulasi darah di plasenta dan meningkatkan laju proses metabolisme dalam jaringan.

Berkat metode pemeriksaan modern, hipoksia sudah dapat dideteksi pada tahap awal kehamilan. Kesehatan bayi di masa depan akan tergantung pada seberapa cepat akan mungkin untuk menentukan penyebab penyakit dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Trimeter pertama dianggap periode paling berbahaya bagi remah-remah. Banyak sistem dan organ vital dapat terbentuk secara tidak benar. Seorang anak yang menderita hipoksia berkembang lebih lambat dan berat badannya bertambah. Karena kekurangan oksigen, janin mencoba mengembalikan tingkat aliran darah yang diperlukan. Jantungnya mulai berdetak lebih sering - ini adalah salah satu gejala yang perlu diperhatikan.

Ketika hipoksia sangat sulit, tubuh, berusaha mempertahankan organ vital, membatasi suplai darah ke usus. Anus mengendur, cairan ketuban tercemar dengan meconium (kotoran asli). Pada saat kelahiran, dokter memperkirakan warna cairan ketuban - biasanya harus transparan.

Bagaimana cara mendiagnosis patologi?

Penting untuk mencapai efek dalam pengobatan hipoksia hanya jika penyebabnya ditentukan dengan benar.

Jika hipoksia otak dapat dideteksi bahkan dalam keadaan uterus, pengobatan menjanjikan untuk menjadi cepat dan efektif.

Seorang wanita yang telah terdaftar di klinik antenatal harus menjalani diagnosis menyeluruh, termasuk:

• Ultrasonografi janin;
• CHT;
• mendengarkan detak jantung dengan stetoskop;
• Tes untuk pergerakan anak.

Dengan bantuan spesialis ultrasound memantau kondisi embrio, perkirakan jumlah dan konsistensi cairan ketuban. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda melihat semua organ janin. Berkat metode ini, dokter memahami bahaya bagi anak atau hipoksia intrauterin tidak ada.

CGT dan mendengarkan dengan stetoskop dapat mendeteksi aritmia jantung pada perut anak. Jika denyut jantung melebihi norma (160-170 denyut per menit), ini adalah tanda-tanda hipoksia.

Jika janin didiagnosis menderita hipoksia kronis, seorang wanita mungkin disarankan untuk mengonsumsi vitamin E. Ini membantu meningkatkan proses metabolisme dan meningkatkan permeabilitas sel. Jika hipoksia tidak surut, dokter memutuskan untuk melakukan operasi caesar selama kehamilan 7 bulan.

Terkadang cukup bagi seorang wanita untuk menyeimbangkan dietnya, menggunakan vitamin dan mikro elemen khusus, berjalan lebih banyak di udara terbuka

Jika tes pasien menunjukkan masalah dengan pembekuan plasma, ia diresepkan antikoagulan. Kadar hemoglobin yang berkurang berkurang dengan sediaan yang mengandung zat besi. Obat Curantil meningkatkan pengencer darah.

Terkadang wanita hamil didiagnosis menderita hipertensi. Dalam hal ini, penetes yang diresepkan dengan magnesium. Obat ini memiliki efek menguntungkan pada janin dan mengurangi risiko hipoksia.

Untuk menghindari efek negatif dari kelaparan oksigen pada anak, seorang wanita hamil harus mendaftar ke klinik antenatal. Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur dan mengikuti semua rekomendasinya.

Ibu hamil harus menjaga gaya hidup sehat. Anda perlu menghentikan kebiasaan buruk, lebih sering keluar, mengikuti diet dan tidur setidaknya 8 jam sehari. Selama periode ini, lebih baik membatasi konsumsi kopi dan mencoba menghindari situasi yang membuat stres.

Implikasi untuk anak-anak

Hipoksia dapat menyebabkan konsekuensi fatal. Kelaparan oksigen mempengaruhi perkembangan otak. Selain itu, ada gangguan dalam pekerjaan organ dan sistem anak:

• segera setelah bayi lahir, ia dapat didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, perdarahan, aritmia, atau bradikardia;
• anak-anak sering mengalami kejang-kejang;
• kadang-kadang retina menderita hipoksia, penglihatan memburuk;
• bayi berusia 3 bulan mungkin mengalami penurunan tonus otot.

Hipoksia akut pada bayi baru lahir

Bentuk kelaparan oksigen ini terjadi pada anak-anak saat lahir. Sebagai aturan, ibu tidak dapat mencegah perkembangan hipoksia akut. Kadang-kadang anak mulai tersedak karena staf medis yang tidak memenuhi syarat. Seorang wanita hamil, bersiap untuk melahirkan, harus melakukan pra-seleksi rumah sakit, di mana proses kelahiran akan dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang sangat berkualitas.

Penyebab kondisi patologis

Kadang hipoksia akut terjadi dengan latar belakang penggunaan obat generik. Stimulasi kontraksi menyebabkan tertelannya cairan ketuban. Persalinan cepat tidak memungkinkan Anda mempersiapkan kelahiran anak atau tubuh ibu. Bantuan kebidanan yang agresif sering kali menyebabkan cedera.

Ada beberapa penyebab utama kelaparan oksigen akut pada bayi baru lahir:

• kehamilan ganda;
• aliran air yang tinggi;
• aktivitas kerja yang lemah;
• keterikatan tali pusat;
• solusio plasenta.

Bentuk akut hipoksia dapat terjadi karena persalinan yang sulit.Tentu pengobatan untuk bayi

Mengobati efek hipoksia pada bayi baru lahir harus segera. Saat lahir, bayi bisa menelan cairan ketuban. Untuk melepaskan saluran udara anak, staf medis harus menggunakan peralatan khusus untuk menghilangkan sisa lendir dan cairan dari hidung dan mulut. Sementara bayi yang baru lahir belum pulih bernafas, mereka mengenakan masker oksigen.

1. Bentuk ringan tidak memerlukan perawatan serius - cukup pijat, fisioterapi dan fisioterapi.
2. Tingkat keparahan sedang termasuk minum obat yang meningkatkan sirkulasi otak dan meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh anak-anak.
3. Jika ada bentuk patologi yang parah, anak ditempatkan dalam perawatan intensif. Dengan pembengkakan otak, diuretik ditentukan. Kram dan ketegangan otot meringankan obat antikonvulsan.

Setelah lahir, kondisi bayi dinilai pada skala Apgar. Jika nilainya rendah, maka kelaparan oksigen menyebabkan konsekuensi serius. Karena kekurangan oksigen, sel-sel otak mulai mati.

Cukup sering, perubahan pasca hipoksia menyebabkan keterlambatan perkembangan. Anak-anak tidak bertambah gemuk dengan baik, mereka mulai berbicara kemudian, mereka memiliki gangguan neurologis. Seringkali hipoksia pada bayi baru lahir menyebabkan penyakit mental.

Hal utama yang harus dilakukan seorang calon ibu untuk kesehatan bayinya adalah memantau kesehatannya. Untuk melakukan ini, ia perlu mengunjungi dokter kandungan secara teratur, serta berjalan lebih sering dan bergerak lebih banyak, menghirup udara segar dan menjenuhkan darah dengan oksigen.

Penting untuk menjalani semua prosedur yang ditentukan oleh dokter dalam waktu dan lulus tes. Sehingga Anda dapat mengidentifikasi masalah pada tahap awal dan memulai perawatan tepat waktu. Pada awal persalinan, seorang wanita dalam persalinan harus tahu rumah sakit mana yang perlu dituju.

Bukan untuk apa-apa bahwa dokter anak menyarankan ibu dengan bayi untuk berjalan dalam cuaca apa pun: baik itu hujan, salju, atau kejutan cuaca lainnya. Pengerasan dan pencegahan masuk angin hanyalah satu sisi mata uang. Faktanya adalah karena kekurangan oksigen, atau sebaliknya, hipoksia, sel-sel saraf otak dan pembuluh darah bisa menderita.

Biasanya, hipoksia pada anak memanifestasikan dirinya selama kehamilan dan persalinan, tetapi komplikasi dan gejala penyakit ini dapat terjadi setelah kelahiran remah-remah. Yang berisiko adalah bayi prematur, kembar, dan anak-anak yang berat badannya saat lahir lebih besar dari biasanya. Alasan hipoksia mungkin persalinan terlalu lama atau cepat, panggul sempit wanita dalam persalinan atau operasi caesar bukan melahirkan normal.

Konsekuensi dari hipoksia pada anak-anak: astigmatisme, kerusakan kulit, guncangan, tekanan kranial yang sedikit meningkat. Kaki bisa berkeringat.

Bagaimana cara menentukan efek hipoksia pada anak di bulan-bulan pertama kehidupan?

Pada bulan pertama kehidupan, bayi mudah terangsang, ototnya meninggi, dagu dan lengannya bergetar, dan kejang-kejang mungkin muncul. Tetapi kelesuan anak, sering regurgitasi, mengisap payudara malas juga dapat menunjukkan manifestasi hipoksia.

Pada usia 2-3 bulan, bayi tampaknya mulai pulih: ia bergerak dengan baik, menunjukkan minat pada apa yang terjadi di sekitarnya. Selama periode inilah segalanya bisa menjadi lebih baik jika pembuluh darah otak anak menerima cukup darah.

Pada 3-6 bulan, bayi dapat kembali tumbuh dalam nada, mengembangkan kejang, dan mendukung mata. Faktanya adalah bahwa pekerjaan "restoratif" dimulai di tubuh bayi, yang dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Semuanya akan tergantung pada seberapa parah otak anak itu menderita.

Bagaimana cara membantu bayi?

Diagnosis hipoksia, biasanya, dimulai di rumah sakit, segera setelah kelahiran bayi ke dunia, terdiri dari mengukur dan mengendalikan berat badan, denyut nadi, pernapasan, dan suhu pasien kecil. Kemudian anak akan dipantau oleh ahli saraf pediatrik yang meresepkan perawatan.

Ketika kekurangan oksigen ditemukan pada anak, sebagai aturan, dokter meresepkan persiapan khusus untuk perlindungan sel-sel saraf, vitamin, obat penenang dan obat-obatan pembuluh darah, serta terapi fisik, senam dan pijat.

Namun, ada tiga komponen yang bergantung pada orang tua dan yang mengikuti yang akan membantu mengatasi masalah seperti hipoksia pada anak-anak: menyusui, "kontrol suhu" (melindungi bayi dari panas berlebih dan pendinginan berlebihan) dan suasana tenang di rumah.

Hipoksia pada bayi baru lahir: penyebab, gejala, pengobatan daripada berbahaya

Menjadi salah satu patologi yang paling umum, hipoksia otak pada bayi baru lahir adalah kurangnya oksigen, yang dapat diamati pada janin selama kehamilan (bentuk penyakit kronis), dan dapat terjadi langsung saat lahir (bentuk akut penyakit). Kebetulan kondisi bayi seperti itu menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Karena kekurangan oksigen, pekerjaan banyak sistem organisme kecil terganggu, dan sistem saraf pusat, jantung, paru-paru, ginjal, atau hati pertama-tama terpengaruh. Karena itu, penting untuk melakukan segala yang mungkin untuk mencegah dan mengobati penyakit mengerikan ini pada waktunya.

Penyebab hipoksia

Untuk mencegah penyakit, Anda perlu tahu tentang penyebab yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu. Jika calon ibu dapat dilindungi dari mereka, ada kemungkinan bahwa masalah ini tidak akan mempengaruhi anak. Banyak faktor yang sangat bergantung pada perilaku dan kesehatan wanita. Dua kelompok pertama penyebab mengarah pada bentuk kronis dari penyakit, dan dia menemukan dirinya selama kehamilan. Kelompok faktor terakhir memprovokasi bentuk akut hipoksia, yang didiagnosis hanya setelah melahirkan.

Masalah kesehatan calon ibu:

• penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung, hipotensi, hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular);
• penyakit paru-paru;
• anemia;
• infeksi sistem genitourinari;
• ambang batas usia di bawah 18 atau lebih dari 35 tahun;
• ketidakpatuhan terhadap rejimen harian dan gaya hidup yang tepat: sering stres, kurang tidur, kurang udara segar, gizi buruk;
• kebiasaan buruk (alkoholisme, kecanduan narkoba, merokok);
• gangguan endokrin.

• patologi plasenta (solusio, penuaan dini, previa);
• toksikosis pada bulan-bulan terakhir kehamilan;
• ahli patologi tali pusat (simpul, keterikatan);
• persalinan dini;
• retouching;
• ancaman interupsi;
• multiplisitas;
• air rendah / air tinggi;
• patologi dalam perkembangan janin.

• persalinan berkepanjangan / sulit;
• keterikatan tali pusat;
• operasi caesar;
• persalinan dini;
• buah besar;
• trauma kelahiran;
• penggunaan berbagai alat (misalnya penjepit);
• penggunaan obat-obatan medis.

Daftar alasan yang luas menunjukkan bahwa hipoksia pada bayi baru lahir dapat disalahkan baik bagi ibu yang tidak mematuhi resep medis untuk kehamilan normal, dan dokter yang secara tidak profesional menunjukkan diri mereka saat lahir. Dalam beberapa kasus, pertemuan keadaan terjadi, di suatu tempat organisme yang menyakitkan ibu tidak dapat mengatasi proses sulit seperti melahirkan anak dan melahirkan.

Hipoksia sudah dapat dideteksi selama kehamilan (untuk lebih jelasnya, baca artikel sebelumnya), dan tindakan yang tepat harus diambil pada perawatan bayi yang tepat. Namun, sangat sering diagnosis dibuat setelah melahirkan. Bagaimana cara mengetahui apakah seorang anak mengalami kekurangan oksigen?

Gejala dan tanda

Hipoksia pada bayi baru lahir paling sering memiliki gejala yang jelas, yang tidak sulit untuk membuat diagnosis yang akurat dan tepat segera setelah kelahiran bayi. Ini memungkinkan waktu untuk memulai perawatan dan mengatasi penyakit. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah:

• takikardia (kontraksi jantung terjadi dengan frekuensi yang meningkat);
• bradikardia (indikator terbalik - penurunan signifikan dalam frekuensi kontraksi otot jantung);
• arrhythmia (gangguan irama jantung);
• kehadiran dalam mekonium cairan ketuban;
• murmur jantung;
• hipovolemia (volume darah kecil);
• pembentukan gumpalan darah di pembuluh, yang memerlukan pendarahan jaringan.

Dokter membedakan beberapa derajat hipoksia, menggunakan skala Apgar khusus. Dia menilai seberapa lengkap sistem fungsi organisme kecil:

1. 8-10 poin - kondisi bayi baru lahir yang sangat baik, yang tidak diancam hipoksia;
2. 7–6 poin - hipoksia derajat 1, bentuk penyakit yang ringan;
3. 5–4 poin - hipoksia derajat 2, bentuk sedang;
4. 3-0 poin - hipoksia derajat 3, bentuk parah.

Tingkat ringan ditandai dengan peningkatan bertahap pada kondisi bayi baru lahir segera, dalam beberapa menit. Tingkat kedua mungkin memerlukan beberapa hari untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi normal organisme kecil. Yang ketiga membutuhkan perawatan penuh, yang mencakup langkah-langkah untuk resusitasi primer dan perawatan selanjutnya.

Perawatan hipoksia pada bayi

Dari urutan tindakan medis dan profesionalisme dokter akan tergantung pada pemulihan lebih lanjut bayi. Perawatan hipoksia yang tepat pada bayi baru lahir melibatkan serangkaian tindakan berikut:

1. pemulihan pernapasan normal: pemurnian saluran pernapasan, rongga mulut dan hidung dari lendir;
2. menghangatkan anak dengan pemanas dan meja khusus;
3. penggunaan obat-obatan untuk merangsang sirkulasi darah dan mengembalikan pernapasan;
4. penggunaan masker oksigen jika pernapasan bayi tidak dapat dipulihkan;
5. dalam kondisi yang parah anak ditempatkan di ruang tekanan.

Ketika gejala hipoksia pada bayi baru lahir hilang, keluar dari rumah sakit terjadi. Periode pemulihan membutuhkan pengamatan konstan tidak hanya dari dokter anak distrik, tetapi juga dari ahli saraf. Kita harus melindungi remah-remah dari stres sedikit pun, dengan cermat memonitor pola makan dan pola tidurnya. Pijat terapi yang sering diresepkan, mandi yang menenangkan dan sesi aromaterapi.

Dalam bentuk yang parah, pengobatan hipoksia pada bayi melibatkan pengangkatan obat: obat penenang dan stimulan aktivitas jantung dan otak. Ketika terlambat mendeteksi penyakit atau pengobatan terlambat hipoksia dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan bagi kesehatan bayi.

Apa hipoksia berbahaya pada bayi baru lahir?

Paling sering, efek hipoksia pada bayi baru lahir tergantung pada derajat penyakit. Yang pertama berlalu dengan cepat, tanpa memengaruhi kesehatan bayi sama sekali. Yang kedua akan penuh dengan refleks yang lambat dan depresi sementara, tetapi konsekuensi ini akan segera berlalu, juga tidak meninggalkan jejak pada kesehatan anak. Pada tingkat ketiga dapat diamati:

• kecemasan;
• gangguan tidur;
• kram otot;
• keterlambatan perkembangan mental dan fisik;
• gangguan di otak;
• hasil yang fatal.

Kematian dengan tingkat pengobatan saat ini adalah pengecualian. Hipoksia kronis dan akut hari ini adalah masalah yang sangat umum yang dokter cukup berhasil atasi, sepenuhnya menghilangkan atau meminimalkan konsekuensinya.

Hipoksia otak pada bayi baru lahir

Hipoksia otak pada bayi baru lahir adalah kekurangan oksigen pada anak selama kehamilan dan persalinan. Di antara semua patologi bayi baru lahir, kondisi ini paling sering dicatat. Sangat sering, karena hipoksia anak, ancaman serius terhadap kesehatan dan kehidupannya terjadi. Hipoksia serebral yang parah pada bayi baru lahir sering menyebabkan kecacatan atau bahkan kematian.

Karena hipoksia, seluruh tubuh bayi secara keseluruhan, serta jaringan, organ, dan sistem individu menderita. Hipoksia terjadi karena depresi pernafasan jangka panjang, sesak napas janin, penyakit pada bayi baru lahir, yang membuat respirasi tidak memadai, sejumlah kecil oksigen di udara.

Sebagai hasil dari hipoksia, bayi yang baru lahir mengalami gangguan yang tidak dapat diperbaiki dalam fungsi organ dan sistem vital. Yang pertama bereaksi terhadap kekurangan oksigen adalah otot jantung, sistem saraf pusat, hati, ginjal, dan paru-paru.

Penyebab hipoksia serebral pada bayi baru lahir

Keadaan hipoksia janin dapat disebabkan oleh satu dari empat alasan:

1. Penyakit parah pada ibu. perjalanan patologis kehamilan dan persalinan, hipoksia ibu. Hipoksia bayi dapat disebabkan oleh pelepasan prematur plasenta, perdarahan ibu, leukemia pada ibu, penyakit jantung ibu, penyakit paru-paru, keracunan parah.

2. Patologi aliran darah tali pusat. sirkulasi uteroplasenta: tubrukan tali pusat, keterikatan, presentasi panggul janin dengan penjepitan tali pusat, pecahnya pembuluh tali pusat, gangguan trofik dalam plasenta selama kehamilan pasca-kehamilan, persalinan lama, persalinan cepat, ekstraksi instrumental anak.

3. Penyakit genetik anak. konflik rhesus ibu dan anak, kelainan jantung bawaan pada bayi baru lahir, kelainan perkembangan janin yang parah, penyakit menular pada anak, cedera intrakranial pada bayi baru lahir.

4. Asfiksia pada bayi baru lahir. obstruksi jalan napas.

Gejala hipoksia pada bayi baru lahir.

Seorang anak yang menderita hipoksia menderita takikardia, yang kemudian digantikan oleh bradikardia, aritmia nada jantung, dan murmur jantung. Mekonium ditemukan dalam cairan ketuban. Pada awalnya, anak melakukan banyak gerakan dalam rahim, yang kemudian melemah. Anak tumbuh hipovolemia, terbentuk banyak gumpalan darah dan perdarahan kecil di jaringan.

Dalam keadaan hipoksia, tingkat kritis karbon dioksida darah menumpuk di janin, yang mulai mengiritasi pusat pernapasan di otak. Anak itu masih dalam kandungan melakukan gerakan pernapasan - aspirasi saluran pernapasan terjadi oleh cairan ketuban, darah, dan lendir. Saat lahir, seorang anak yang memiliki aspirasi dapat menerima pneumotoraks selama napas pertama yang mengancam hidupnya.

Saat lahir, seorang anak yang menderita hipoksia atau telah menerima aspirasi membutuhkan tindakan resusitasi yang kompleks yang bertujuan membersihkan saluran pernapasannya dan mengantarkan oksigen ke saluran pernapasan bayi.

Untuk mencegah terjadinya hipoksia pada anak dan mengambil tindakan tepat waktu, seperti metode diagnostik seperti elektrokardiografi anak, phonocardiography, penelitian amnioskopi, penelitian darah bayi baru lahir digunakan.

Pengobatan hipoksia bayi baru lahir, langkah-langkah pencegahan

Jika ada kecurigaan hipoksia janin, dokter memutuskan untuk mempercepat proses persalinan, penggunaan metode tambahan kebidanan (forceps kebidanan, operasi caesar, dll.). Segera setelah lahir, anak harus menerima oksigen, terapi obat melawan manifestasi hipoksia.

Bayi segera setelah lahir ditempatkan di ruang dengan akses oksigen, dalam kasus yang parah, persalinan dilakukan di ruang tekanan.

Saat melahirkan, obat digunakan untuk meningkatkan sirkulasi plasenta dan proses metabolisme dalam tubuh anak.

Kondisi anak yang baru lahir dievaluasi pada skala Apgar. Untuk ini, detak jantung, pernapasan, kondisi kulit bayi yang baru lahir, tonus otot, dan rangsangan refleks dinilai dengan sistem 0-1-2 poin. Normalnya 8-10 poin, apalagi, indikator ideal adalah 10 poin. Hipoksia rata-rata adalah 5-6 poin, hipoksia berat pada bayi baru lahir diperkirakan 1-4 poin. Skor 0 poin - bayi lahir mati.

Selama hipoksia bayi baru lahir, paket resusitasi digunakan, jalan napas anak dibersihkan dari lendir, tubuh anak dihangatkan dan pernapasan buatan, pengenalan larutan nutrisi glukosa, kalsium glukonat, etizola, natrium bikarbonat ke dalam tali pusat bayi, intubasi, pijatan jantung eksternal. Resusitasi dilakukan terus menerus, sampai kondisi anak membaik.

Selanjutnya, anak yang menderita hipoksia saat lahir harus terus dipantau oleh dokter anak untuk melacak dinamika perkembangan.

Tindakan resusitasi anak dihentikan jika pernapasan spontan tidak muncul setelah 10 menit resusitasi intensif.

Keadaan hipoksia yang lama mengancam akan kecacatan parah pada anak, tumpukan dari perkembangan mental dan fisiknya.

Pencegahan hipoksia pada bayi baru lahir harus dimulai sedini awal kehamilan, untuk ini perlu untuk mencegah toksemia kehamilan ibu, mengobati penyakit dan memperbaiki kondisi patologis yang terjadi selama kehamilan, mencegah komplikasi kehamilan dan persalinan dalam waktu, melahirkan dengan tepat, mengambil tindakan tambahan untuk bantuan kebidanan.

Hipoksia otak pada bayi baru lahir bukanlah penyakit, tetapi kondisi patologis yang dapat dicegah dan tindakan yang diambil untuk menghilangkan konsekuensi bagi kesehatan anak, oleh karena itu, kehamilan dan persalinan harus dipantau oleh dokter.

Hipoksia pada bayi baru lahir

Penyebab, pengobatan dan efek hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir mungkin adalah patologi paling umum yang orang tua pelajari di rumah sakit atau bahkan sebelum kelahiran anak. Terlepas dari frekuensi perkembangan kondisi ini, hipoksia merupakan ancaman serius bagi perkembangan dan kesehatan anak. Perkembangan hipoksia tergantung pada kedua faktor medis, kondisi kesehatan ibu, dan gaya hidup ibu masa depan.

Semua orang tahu bahwa penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Pernyataan ini sangat relevan dalam kaitannya dengan hipoksia, karena perkembangan proses ini di dalam rahim atau dalam proses persalinan dapat mengingatkan diri sendiri sepanjang hidup seseorang. Hipoksia bukan penyakit seperti itu, tetapi konsekuensi dari berbagai kondisi ibu atau jalannya proses persalinan.

Penyebab hipoksia

Seringkali masalah dimulai selama periode kehamilan. Seorang wanita, sering tanpa menyadarinya sendiri, membahayakan anaknya. Merokok yang sama dapat memicu keadaan hipoksia secara teratur tidak hanya untuknya, tetapi juga untuk bayi masing-masing. Dan semakin sering seorang wanita merokok, semakin sulit bagi anaknya.

Alasan lain untuk hipoksia otak pada bayi baru lahir dan anak-anak yang belum lahir adalah pematangan prematur plasenta. Ini adalah saat kursi bayi menjadi tidak dapat digunakan jauh sebelum melahirkan. Alasan untuk ini mungkin karena penggunaan obat-obatan tertentu, minuman beralkohol, serta preeklampsia (toksikosis lanjut wanita hamil) dan berbagai infeksi. Plasenta melindungi bayi dari patogen infeksius, tetapi ia menderita sendiri - menjadi lebih tipis. Karena alasan ini, aliran darah terganggu, dan anak kekurangan makanan dan oksigen.

Berbagai penyakit pada sistem pernapasan ibu masa depan juga bisa menjadi penyebab kekurangan oksigen. Asma bronkial, bronkitis akut dan kronis menyebabkan gangguan pada pernapasan, yang tidak bisa tidak mempengaruhi kondisi anak.

Itulah sebabnya diagnosis dan pemantauan yang tepat waktu tentang keadaan wanita dan janin sangat penting, baik untuk memperbaiki keadaan selama kehamilan dan untuk memilih taktik melahirkan.

Jadi, hipoksia pada bayi baru lahir dapat memiliki penyebab jangka panjang yang muncul selama kehamilan. Namun alasannya mungkin timbul secara langsung dalam proses persalinan. Perilaku wanita yang tidak tepat atau tindakan petugas medis yang tidak memadai dapat menyebabkan fakta bahwa persalinan akan berlangsung terlalu cepat atau terlalu lambat. Posisi yang tidak tepat dari tali pusar dan keterikatannya di sekitar leher janin dapat menyebabkan tidak hanya hipoksia, tetapi juga pada penghentian pernapasan sepenuhnya. Pada ultrasound Anda dapat melihat belitan tali pusat. nuansa ini perlu dicatat dalam kesimpulan dan harus diperhitungkan oleh dokter yang melahirkan, karena ada potensi risiko hipoksia. Tugas dokter termasuk ketika seorang anak lahir, untuk membebaskan lehernya dari loop tali pusat, untuk mencegah mereka terseret.

Penyebab lain hipoksia akut adalah pelepasan prematur plasenta. Gejalanya adalah pendarahan hebat. Dalam situasi seperti itu, dokter harus segera melakukan operasi caesar. Karena keterlambatan mengancam kematian ibu dari kehilangan darah dan kematian anak dari kekurangan oksigen akut.

Penilaian kondisi anak setelah lahir dan perawatan hipoksia

Ketika seorang anak lahir, kondisi kesehatannya dievaluasi oleh dokter neonatus pada skala Apgar. Dokter mengevaluasi kerja jantung, aktivitas pernapasan, warna kulit, dan refleks bayi. Jika angka-angka ini secara signifikan di bawah normal, dan bayi diberikan kurang dari 6 poin, maka kita dapat berbicara tentang hipoksia berat. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah tidak adanya atau pernapasan yang lemah, sianosis kulit, peningkatan atau memperlambat denyut jantung, tidak ada tangisan, nada otot yang melemah atau berlebihan.

Cara mengobati hipoksia pada bayi baru lahir tergantung pada keparahan gejala dan pada berapa lama anak mengalami kekurangan oksigen, dan organ dan sistem mana yang paling menderita.

Bayi baru lahir memiliki kemampuan kompensasi yang sangat besar, sehingga efek hipoksia pada bayi baru lahir dapat diobati. Tetapi seberapa serius penyimpangan akan tergantung pada durasi kelaparan oksigen ke tingkat yang lebih besar. Seringkali, hipoksia menyebabkan cerebral palsy. Dalam kasus yang lebih ringan, mungkin ada keterlambatan dalam perkembangan psikomotorik, untungnya, kondisi ini diperbaiki. Pada jam-jam pertama atau bahkan setelah melahirkan, anak seperti itu mungkin memiliki masalah dengan pernapasan mandiri, maka perlu untuk menjaga bayi di ventilator. Kejang dapat terjadi. Dari organ-organ yang paling terpengaruh adalah jantung, usus dan hati.

Taktik pengobatan akan tergantung pada jenis terapi apa yang diperlukan untuk bayi yang baru lahir. Tindakan darurat dilakukan bahkan di dalam dinding rumah sakit bersalin, dan perawatan efek hipoksia yang ditransfer dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Jika selama proses melahirkan hipoksia berkembang pada bayi baru lahir, pengobatan akan diarahkan terutama pada memulihkan fungsi pernapasan, untuk menghilangkan penyebabnya. Resusitasi mungkin diperlukan. Selain itu, jika hipoksia intrauterin didiagnosis. operasi caesar awal dapat dilakukan.

Untuk pengobatan efek digunakan sebagai obat, dan pijat. Seorang anak yang menderita hipoksia harus di bawah pengawasan seorang ahli saraf. Dokter mungkin meresepkan obat untuk mengurangi tekanan intrakranial, obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah otak, serta meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh. Untuk mengembalikan nada normal sering digunakan senam, pijatan dan perawatan air. Dalam kebanyakan kasus, perawatan yang tepat mengarah pada fakta bahwa pada saat bayi berusia satu setengah tahun, hanya kenangan yang tidak menyenangkan dan pengalaman hidup yang tersisa dari hipoksia.

Sumber: belum!

Perjalanan normal kehamilan dapat sangat mempersulit diagnosis, yang kedengarannya mengancam ibu masa depan - "janin hipoksia". Menurut statistik, setiap wanita hamil ketiga menghadapi masalah ini dalam berbagai tingkatan. Mengapa anak mulai menderita kekurangan oksigen dan betapa berbahayanya bagi kesehatannya, akan kami jelaskan dalam artikel ini.

Hipoksia janin adalah keadaan kekurangan oksigen, di mana anak menderita cukup kuat. Hipoksia kronis ditemukan pada kebanyakan ibu hamil, di mana kekurangan oksigen pada bayi berlangsung cukup lama. Terkadang kondisinya akut, dan sangat berbahaya bagi janin, karena dapat menyebabkan kematian anak dalam kandungan akibat asfiksia.

Dengan tingkat oksigen yang tidak mencukupi, yang diterima bayi melalui aliran darah selama 9 bulan, perubahan serius terjadi pada tubuhnya - metabolisme berubah, perubahan patologis pada sistem saraf bayi diamati.

Jika hipoksia tidak signifikan, bayi cukup mampu mengatasi kondisi ini dengan hampir tidak ada konsekuensi untuk dirinya sendiri, karena mekanisme kompensasi, bahkan untuk bayi yang belum lahir, sangat besar. Jadi, remah-remah di muka "ditimbun" dengan oksigen, karena jumlah molekul O2 dalam darahnya jauh lebih tinggi daripada dalam darah orang dewasa, oleh karena itu, ketika puasa terjadi, ia dapat mengkonsumsi cadangannya sendiri untuk beberapa waktu. Selain itu, kelenjar adrenal bayi dengan cepat merespons kekurangan oksigen, yang segera dalam responsnya menghasilkan hormon yang memungkinkan waktu tertentu untuk meningkatkan tekanan darah dan menormalkan detak jantung.

Terlepas dari semua ini, sayangnya, mekanisme ini tidak mampu mengimbangi hipoksia yang berkepanjangan atau hipoksia janin akut. Ketika ginekolog, yang mengamati ibu hamil, berbicara tentang adanya hipoksia janin, dia pasti akan mengklarifikasi sejauh mana masalah tersebut. Tingkat 1 - tidak signifikan, kedua dan ketiga dapat menjadi alasan untuk rawat inap seorang wanita hamil atau kelahiran prematur, jika kondisi bayi mengancam.

Kekurangan oksigen selama kehamilan biasanya kronis.

Hipoksia akut paling sering berkembang dalam proses persalinan, dipicu oleh tindakan yang salah dari tenaga medis - stimulasi kontraksi dengan obat-obatan yang kuat, akselerasi agresif dari proses persalinan.

Dokter dapat memperkirakan konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak di ruang bersalin, karena keadaan remah-remah segera setelah kelahiran mengatakan banyak hal. Bergantung padanya, ia diberi nilai pertama dalam hidupnya - skor Apgar, penilaian pasca-hipoksia ini harus dimasukkan dalam sistem peringkat ini. Semakin rendah skornya, semakin serius masalahnya di masa depan. Seorang anak yang lahir dengan hipoksia akut ditandai dengan tanda rendah dalam 10 menit pertama setelah lahir, tetapi dalam satu jam, anak dapat dengan mudah diberikan 7-8 skor Apgar. Dalam hal ini, perkiraannya positif. Jika kondisi bayi tidak membaik atau mulai memburuk, ramalannya tidak begitu cerah.

Hipoksia kronis dapat terjadi karena beberapa alasan:

• diabetes pada ibu;
• infeksi virus, ditransfer pada trimester pertama kehamilan;
• kehamilan ganda atau tiga kali lipat;
• keadaan aborsi mengancam yang berkepanjangan, mengancam keguguran;
• solusio plasenta parsial, perdarahan;
• kehamilan yang tertunda (lebih dari 40 minggu);
• anemia si hamil;
• gangguan aliran darah uteroplasenta;
• kebiasaan buruk - merokok selama kehamilan, minum alkohol, narkoba.

Hipoksia akut terjadi pada kasus komplikasi selama persalinan dengan:

• melilitkan bayi dengan tali pusar dengan menjepit cincin pusar;
• polihidramnion;
• kehamilan rangkap tiga;
• pelepasan prematur plasenta, yang sering terjadi dengan kelahiran cepat, cepat atau saat lahir, yang dirangsang dengan menusuk selaput bayi atau secara medis;
• Kelemahan primer atau sekunder dari tenaga kerja.

Mendiagnosis hipoksia janin tidak mudah, karena bayi berperilaku berbeda dalam kandungan. Satu malas karena temperamen dan jarang bergerak, yang lain aktif, dan gerakannya yang sering sering diterima oleh wanita dan dokter untuk manifestasi hipoksia. Beberapa gejala harus diwaspadai:

• perubahan dalam sifat aktivitas motorik janin, di mana pada awalnya bayi bergerak dengan kacau dan sering dengan kejutan kuat yang menyakitkan, dan kemudian dengan perkembangan kelaparan oksigen, gerakannya menjadi semakin jarang;
• ketinggian bagian bawah rahim jauh di bawah normal;
• anak berkembang dengan kelambatan yang nyata (indikator fetometrik di bawah batas bawah norma);
• seorang wanita hamil kekurangan air.

Pada tahap akhir kehamilan, dokter menyarankan untuk memantau gerakan bayi terutama dengan hati-hati, jumlah gerakan harus dicatat dalam buku harian.

Biasanya bayi yang bangun harus melakukan 10 gerakan per jam. Ini bisa berupa kudeta, gerakan yang mudah terlihat dan dapat dilihat, dan halus. Dianjurkan untuk mendaftarkan gerakan dari 20-22 minggu kehamilan sampai penghentiannya.

Jika dokter mencurigai hipoksia berdasarkan penyimpangan yang dijelaskan di atas, ia pasti akan meresepkan CTG hamil. Dalam perjalanan kardiotokografi, sensor yang dipasang di perut akan merekam semua gerakan bayi, perubahan frekuensi detak jantungnya, dan bahkan cegukan akan tercermin. Metode penelitian tambahan termasuk doplerometry, EKG janin, dan USGD (ini berbeda dari prosedur USG standar di mana dokter tidak akan melihat bagian tubuh anak, tetapi pada kecepatan aliran di arteri uterus, di tali pusat). Tes darah tingkat lanjut dari pembuluh darah ibu di atas metode yang tercantum memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada cukup hemoglobin dalam darah dan untuk mengklarifikasi faktor biokimia lainnya.

Hipoksia generik akut tidak memerlukan diagnosa yang luas, karena monitor janin yang beroperasi secara real time segera mendaftarkan keadaan patologis kelaparan oksigen pada anak segera setelah itu terjadi.

Bradikardia dianggap sebagai tanda yang paling dapat diandalkan - penurunan denyut jantung bayi, yang belum terungkap. Jika denyut jantung janin normal - dari 120 hingga 170 denyut per menit, maka untuk anak yang menderita kelaparan oksigen, denyut jantungnya akan berada di level 80-90 denyut per menit. Tachycardia juga berbicara tentang kekurangan oksigen, jika detak jantung anak di atas 180-190 detak per menit.

Cairan ketuban, di mana ada seorang anak dengan hipoksia kronis, kadang-kadang berwarna hijau tua atau gelap, dengan aroma mekonium yang tidak sedap (kotoran asli bayi baru lahir). Setelah kelahiran, bayi itu sendiri akan lebih lemah dari bayi lain, itu akan mengurangi atau meningkatkan tonus otot, gangguan neurologis dari berbagai tingkat keparahan.

Konsekuensi yang paling mengerikan, tetapi, sayangnya, benar-benar nyata dari kelaparan oksigen adalah hipoksia otak. Otak yang lebih sering menderita hipoksia dan lebih kuat daripada organ lain. Memprediksi pelanggaran apa yang akan menyebabkan disfungsi area otak tertentu, dalam periode perinatal tidak akan dilakukan bahkan oleh dokter yang paling berpengalaman sekalipun. Namun, setelah melahirkan, sangat mungkin untuk menilai dampak traumatis. Dan jika beberapa pelanggaran, seperti masalah dengan perkembangan bicara, akan menjadi jelas nanti, maka lesi hipoksik-iskemik sistem saraf pusat dalam banyak kasus dapat didiagnosis di rumah sakit bersalin, dalam kasus-kasus ekstrem, pada bulan-bulan pertama masa bayi.

Konsekuensi untuk sistem saraf akibat sekarat sel-sel otak selama kekurangan oksigen dapat bervariasi dari hiperaktivitas anak moderat di masa depan untuk cedera parah, yang meliputi cerebral palsy, paresis dari berbagai dislokasi. Pada persalinan yang rumit dalam keadaan hipoksia akut, perdarahan di otak, iskemia, dan pembengkakan otak sering terjadi. Lesi yang terjadi dengan pelanggaran semacam itu bisa total dan tidak dapat diubah.

Kekurangan oksigen akut dan kronis dapat menyebabkan berbagai penyakit, terutama sifat neurologis. Jadi, masalah dengan penglihatan atau pendengaran adalah konsekuensi pasca-hipoksia yang cukup umum. Jika hipoksia berkepanjangan, maka anak mungkin mengalami keterbelakangan atau perkembangan abnormal organ-organ internal tertentu, cacat jantung, ginjal, dan sebagainya. Gangguan neurologis minor pada kebanyakan kasus, anak dapat "tumbuh" bertahun-tahun menjadi 6-7, tentu saja, dengan pemantauan terus-menerus oleh ahli saraf dan penerapan semua rekomendasinya.

Secara umum, prognosis untuk kemungkinan konsekuensi secara langsung tergantung pada seberapa dini hipoksia terdeteksi, dan seberapa cepat perawatan diberikan. Itulah sebabnya wanita tidak dianjurkan untuk melewatkan konsultasi berikutnya dalam konsultasi, dan wanita dengan penyakit kronis harus menghadiri dokter kandungan dua atau tiga kali lebih sering.

Perawatan kehamilan

Fakta hipoksia yang mapan selama kehamilan tidak boleh diabaikan, Anda perlu terapi cepat dan efektif untuk meminimalkan konsekuensi yang mungkin terjadi pada bayi. Para dokter memanggil calon ibu untuk menenangkan diri, karena pengalaman gugup yang berlebihan hanya memperburuk kondisi anak yang sudah agak rumit.

Pada akhir periode, hipoksia berat dapat menjadi indikasi untuk pengiriman segera oleh operasi caesar. Pada periode sebelumnya, ketika bayi masih cukup dini untuk dilahirkan, dokter akan berusaha melakukan segala yang mungkin untuk membuat bayi lebih baik. Pengobatan dapat dilakukan di rumah, tetapi dengan syarat tingkat keparahan hipoksia tidak melebihi 1 derajat. Kasus-kasus yang tersisa harus dirawat di rumah sakit mendesak dan pemantauan terus-menerus dari wanita hamil dan bayi di rumah sakit.

Dokter meresepkan ibu untuk istirahat di tempat tidur, dengan dia bahwa suplai darah ke plasenta meningkat dan sedikit hipoksia dapat disembuhkan sesegera mungkin. Pendekatan utama terhadap terapi obat adalah penggunaan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah uteroplasenta, seperti "Curantil", "Actovegin". Pada hipoksia berat, obat-obatan ini diberikan secara infus melalui infus. Dalam situasi lain, diizinkan minum pil. Seorang wanita diresepkan persiapan vitamin, zat besi dan magnesium. Kursus pengobatan diulangi.

Jika seorang wanita memiliki penyakit utama yang, mungkin, adalah penyebab kekurangan oksigen, perawatan harus mencakup pengobatan penyakit ini.

Dua spesialis mengambil bagian dalam hal ini - seorang dokter kandungan-kandungan yang mengetahui apa yang dapat dan tidak dapat dilakukan pasiennya dalam posisi “menarik”, dan dokter spesialis yang bertanggung jawab atas penyakit ini. Meresepkan obat-obatan dan manipulasi yang mereka butuhkan bersama, pengobatan seperti sebelum permulaan kehamilan, sebagai suatu peraturan, berubah.

Seorang anak yang mengalami hipoksia leluhur akan diberikan terapi vaskular yang kuat pada jam-jam pertama setelah kelahiran, dan akan diberikan obat penenang dan vitamin, terutama Grup B. Ahli saraf akan mengamati bayi dari jam pertama kehidupan mandiri.

Perawatan setelah lahir

Semua anak tanpa kecuali yang telah mengalami hipoksia selama keberadaan prenatal mereka diperlihatkan pengamatan khusus oleh ahli saraf pediatrik. Hampir selalu anak-anak ini, apa pun konsekuensinya, mengenakan akuntansi apotik. Dalam sebagian besar kasus, mereka direkomendasikan terapi pijat sejak hari-hari pertama, mengambil vitamin, perawatan air menggunakan ramuan herbal yang menenangkan. Banyak anak-anak setelah usia 3-4 tahun perlu memiliki terapis wicara untuk mengatasi masalah yang mungkin terjadi dengan perkembangan dan pengucapan wicara.

Sisa perawatan hanya bergantung pada diagnosis pasca-hipoksik yang dibuat, karena dengan cerebral palsy satu pendekatan dan pilihan obat diperlukan, dan dengan pendengaran patologis atau kehilangan penglihatan itu sama sekali berbeda. Cerebral palsy dianggap yang paling parah dalam perawatan, dan peningkatan tonus otot tanpa gejala neurologis lainnya paling mudah diperbaiki. Orang tua harus mempersiapkan pengobatan jangka panjang, karena efek pasca hipoksia yang perlu diperbaiki harus dihilangkan selama bertahun-tahun.

Anda dapat menemukan beberapa informasi lebih lanjut tentang hipoksia di video berikut.