Hipoksia bayi baru lahir

Penulis artikel ini adalah Sozinova AV, seorang dokter kandungan-ginekologi yang berpraktik. Pengalaman dalam spesialisasi selama lebih dari 12 tahun.

Hipoksia pada bayi baru lahir tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, tetapi hanya merujuk pada kondisi patologis, yaitu, manifestasi dari setiap kelainan bawaan / didapat atau jalannya kehamilan dan persalinan yang merugikan.

Hipoksia selalu menyertai sindrom gangguan pernapasan, yang sering berkembang pada bayi prematur. Selain itu, semakin kecil periode kehamilan, semakin parah sindrom ini memanifestasikan dirinya.

Jadi, hipoksia pada bayi baru lahir disebut kekurangan oksigen otak, yang menyebabkan disfungsi, serta gangguan sistemik lainnya. Hipoksia otak adalah bahaya besar bagi bayi baru lahir dan dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian.

Alasan

Faktor-faktor yang memicu perkembangan hipoksia pada bayi baru lahir sangat banyak. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi 4 kelompok besar:

Penyebab antenatal (akting selama kehamilan)

Ini termasuk:

• penyakit somatik ibu yang parah (kardiovaskular, pernapasan, patologi endokrin),
• keracunan kronis pada wanita hamil (merokok, konsumsi alkohol, penggunaan narkoba, bahaya pekerjaan, gangguan ekologi).

Juga termasuk dalam daftar ini adalah:

• kehamilan prematur dan post-term,
• gestosis,
• anemia diucapkan kuat,
• perdarahan selama kehamilan (presentasi, solusio plasenta),
• infeksi intrauterin janin dengan infeksi ibu kronis dan infeksi akut ditransfer selama kehamilan,
• air tinggi dan air rendah,
• kehamilan ganda.

Selain itu, kesalahan hipoksia dapat berupa:

• kehamilan konflik rhesus dan sindrom antifosfolipid,
• ancaman permanen dari penghentian kehamilan dan pengembangan insufisiensi plasenta,
• stres konstan, kondisi hidup yang tidak menguntungkan, kekurangan gizi.

Penyebab intranatal (persalinan yang rumit)

Grup ini termasuk:

• berlarut-larut atau sebaliknya, pengiriman cepat,
• cedera lahir pada janin (kerusakan otak atau sumsum tulang belakang),
• Rodostimulation Oksitosin,
• pengiriman operatif (aplikasi forsep obstetri, operasi caesar).

Juga di grup ini termasuk:

• penurunan tekanan darah selama persalinan
• preeklampsia dan eklampsia saat melahirkan,
• solusio plasenta saat melahirkan,
• hipoksia wanita selama anestesi umum,
• pecahnya rahim,
• anomali kerja (diskoordinasi tenaga kerja).

Patologi tali pusat

• simpul sejati dan pengencangan tali pusat mereka,
• pecahnya pembuluh tali pusat
• keterikatan tali pusat
• kompresi tali pusat.

Penyebab buah (dari sisi buah).

Alasan-alasan ini meliputi:

• penyakit hemolitik janin dan bayi baru lahir (anemia karena hemolisis sel darah merah),
• malformasi janin (kelainan sistem kardiovaskular dan paru),
• penyakit intrauterin menular,
• pendarahan otak, kelenjar adrenal.

Asfiksia pada bayi baru lahir

Asfiksia, yang kemudian masuk ke hipoksia bayi baru lahir, berkembang sebagai akibat dari penyumbatan saluran pernapasan (menelan cairan ketuban dan mekonium oleh anak, penyumbatan dengan lendir, ikatan tali pusat, kelahiran kepala yang berkepanjangan dan bermasalah, dan lain-lain).

Tanda-tanda hipoksia. Skala Apgar

Penilaian kondisi anak dilakukan segera setelah lahir, pada menit pertama dan setelah 5 menit. Untuk tujuan ini, skala yang dikembangkan oleh Virginia Apgar digunakan, dengan mempertimbangkan dan merangkum indikator-indikator berikut, yang masing-masing dinilai dari 0 hingga 2 poin:

• pewarnaan kulit;
• tingkat pernapasan;
• aktivitas refleks;
• detak jantung;
• nada otot

Menurut skor yang dihasilkan ditentukan oleh tidak adanya atau adanya hipoksia dan derajatnya:

• norma - jumlah poin 8-10;
• hipoksia mudah - 6-7 poin;
• hipoksia sedang - 4-5 poin;
• hipoksia berat - 0-3 poin.

Hipoksia ringan ditentukan pada hampir semua bayi baru lahir pada menit pertama kehidupan dan menghilang dalam 5 menit secara independen.

Hipoksia sedang pada bayi baru lahir membutuhkan perawatan tertentu, kondisi anak kembali normal setelah beberapa hari. Pada hipoksia berat atau asfiksia, tindakan resusitasi segera diambil, perawatan kompleks dan pengamatan anak ditentukan di masa depan.

Klinik hipoksia yang baru lahir, sebagai suatu peraturan, ditandai dengan jelas dan diagnosis ditegakkan segera setelah kelahiran anak ke dunia. Tanda-tanda kondisi ini termasuk takikardia, dengan penggantian bertahap untuk bradikardia (kurang dari 100 denyut per menit), detak jantung abnormal, auskultasi murmur jantung, pucat pada kulit dan sianosis pada segitiga nasolabial dan anggota badan.

Pernafasan tidak teratur atau ketiadaannya dicatat, aktivitas motorik berkurang atau tidak ada (anak lamban atau tidak bergerak), adanya mekonium dalam cairan ketuban (air hijau). Tingkat pembekuan darah meningkat, menyebabkan pembekuan darah di pembuluh dan pendarahan di jaringan.

Lebih lanjut, jika hipoksia terlewatkan pada menit pertama kehidupan seorang anak, tanda-tanda berikut ditambahkan:

• kantuk yang konstan;
• tidur gelisah, kaget;
• rona marmer anggota badan;
• anak membeku dengan cepat (saat mandi, berganti pakaian);
• gelisah, perilaku berubah-ubah, tangisan tidak masuk akal;
• gemetar otot-otot wajah saat menangis atau saat istirahat.

Ensefalopati hipoksia

Hipoksia pada bayi baru lahir menyebabkan perkembangan ensefalopati hipoksia (kerusakan otak), yang terbagi menjadi beberapa:

mudah kantuk atau gairah bayi baru lahir, menghilang dalam 5-7 hari;

sedang - kecuali kantuk dan / atau kegembiraan, ada yang menangis tanpa sebab, kejang-kejang, penolakan pemakaian di tangan, pembekuan cepat;

parah - kantuk parah dan kelesuan, pengembangan kegembiraan psikomotorik atau koma dengan kejang terus menerus.

Taktik perawatan hipoksia

Jika hipoksia janin terjadi pada periode pasien atau selama kontraksi (memperlambat detak jantung), keputusan dibuat untuk menyelesaikan persalinan sesegera mungkin: operasi caesar atau pengenaan forsep obstetri (dalam kasus rostimulasi Oxytocin, obat dihentikan). Setelah kelahiran anak melanjutkan ke penyediaan segera perawatan medis:

• pelepasan saluran udara dari lendir, meconium, dan air (hisap dengan aspirator khusus);
• memberi makan campuran oksigen dengan udara atau oksigen bersih, dilembabkan melalui masker, kateter hidung, atau ventilator (dalam kasus hipoksia berat, bayi baru lahir ditempatkan di inkubator, ventilasi intubasi dan mekanis dimulai);
• memanaskan anak dengan panas radiasi (di atas meja ganti khusus), dan pada hipoksia berat, menempatkan bayi dalam inkubator;
• pengenalan obat-obatan yang merangsang sirkulasi darah dan meningkatkan tekanan darah (kapur barus, dopamin) dan sarana untuk menstimulasi pusat pernapasan (etizol);
• infus intravena nat. solusi, natrium bikarbonat (netralisasi karbon dioksida dalam darah), glukosa untuk mengembalikan volume yang berkurang dari vaskular bed;
• transfusi darah jika perlu (penyakit hemolitik pada bayi baru lahir);
• pemberian antibiotik untuk pencegahan infeksi paru dalam kasus hipoksia berat atau infeksi intrauterin janin, serta pada sindrom gangguan pernapasan selama persalinan prematur;
• pemberian antikonvulsan (fenobarbital, phenazepam);
• untuk mengurangi tekanan intrakranial, administrasi diacarb dan veroshpiron (diuretik dengan efek menurunkan produksi CSF) diindikasikan.

Rehabilitasi setelah pulang

Perawatan lebih lanjut setelah keluar dari rumah sakit bersalin (kondisi memuaskan anak) dilakukan oleh neonatologis setempat, yang meresepkan pijatan, latihan terapi, rejimen pemberian makan dan menjelaskan kepada wanita aturan untuk merawat anak yang mengalami hipoksia setelah lahir.

Obat yang diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi otak (Vinpocetine, Piracetam, Cerebrolysin), obat yang mengurangi tekanan intrakranial (diacarb, asparcam, obat yang mengandung kalium), obat antikonvulsan seperti yang ditunjukkan.

Anak itu berada di klinik dengan dokter anak dan harus diperiksa secara teratur oleh ahli saraf.

Konsekuensi dan prognosis

Hipoksia keparahan ringan dan sedang dengan perawatan tepat waktu dan berkualitas tinggi tidak mengarah pada konsekuensi serius, tetapi hipoksia berat berbahaya oleh perkembangan kondisi berikut:

• kecemasan, kecemasan anak dan mental yang lemah;
• keterlambatan perkembangan fisik dan mental, sakit kepala, dan perkembangan neurosirkulasi dystonia;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• pengembangan sindrom epilepsi dan hidrosefalus;
• pembentukan kista otak;
• kerusakan saraf kranial dan hilangnya fungsinya.

Konsekuensi langka hipoksia berat pada bayi baru lahir meliputi cacat atau kematian.

Prognosis tergantung pada derajat hipoksia. Dengan hipoksia ringan dan sedang dan terapi adekuat, prognosisnya baik, dengan hipoksia serebral yang parah, prognosisnya meragukan.

Hipoksia dalam perawatan bayi baru lahir

Menjadi salah satu patologi yang paling umum, hipoksia otak pada bayi baru lahir adalah kurangnya oksigen, yang dapat diamati pada janin selama kehamilan (bentuk penyakit kronis), dan dapat terjadi langsung saat lahir (bentuk akut penyakit). Kebetulan kondisi bayi seperti itu menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Karena kekurangan oksigen, pekerjaan banyak sistem organisme kecil terganggu, dan sistem saraf pusat, jantung, paru-paru, ginjal, atau hati pertama-tama terpengaruh. Karena itu, penting untuk melakukan segala yang mungkin untuk mencegah dan mengobati penyakit mengerikan ini pada waktunya.

Penyebab hipoksia

Untuk mencegah penyakit, Anda perlu tahu tentang penyebab yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu. Jika calon ibu dapat dilindungi dari mereka, ada kemungkinan bahwa masalah ini tidak akan mempengaruhi anak. Banyak faktor yang sangat bergantung pada perilaku dan kesehatan wanita. Dua kelompok pertama penyebab mengarah pada bentuk kronis dari penyakit, dan dia menemukan dirinya selama kehamilan. Kelompok faktor terakhir memprovokasi bentuk akut hipoksia, yang didiagnosis hanya setelah melahirkan.

Masalah kesehatan calon ibu:

• penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung, hipotensi, hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular);
• penyakit paru-paru;
• anemia;
• infeksi sistem genitourinari;
• ambang batas usia di bawah 18 atau lebih dari 35 tahun;
• ketidakpatuhan terhadap rejimen harian dan gaya hidup yang tepat: sering stres, kurang tidur, kurang udara segar, gizi buruk;
• kebiasaan buruk (alkoholisme, kecanduan narkoba, merokok);
• gangguan endokrin.

Patologi kehamilan:

• patologi plasenta (solusio, penuaan dini, previa);
• toksikosis pada bulan-bulan terakhir kehamilan;
• ahli patologi tali pusat (simpul, keterikatan);
• persalinan dini;
• retouching;
• ancaman interupsi;
• multiplisitas;
• air rendah / air tinggi;
• patologi dalam perkembangan janin.

Masalah saat lahir:

Daftar alasan yang luas menunjukkan bahwa hipoksia pada bayi baru lahir dapat disalahkan baik bagi ibu yang tidak mematuhi resep medis untuk kehamilan normal, dan dokter yang secara tidak profesional menunjukkan diri mereka saat lahir. Dalam beberapa kasus, pertemuan keadaan terjadi, di suatu tempat organisme yang menyakitkan ibu tidak dapat mengatasi proses sulit seperti melahirkan anak dan melahirkan.

Hipoksia sudah dapat dideteksi selama kehamilan (untuk lebih jelasnya, baca artikel sebelumnya), dan tindakan yang tepat harus diambil pada perawatan bayi yang tepat. Namun, sangat sering diagnosis dibuat setelah melahirkan. Bagaimana cara mengetahui apakah seorang anak mengalami kekurangan oksigen?

Gejala dan tanda

Hipoksia pada bayi baru lahir paling sering memiliki gejala yang jelas, yang tidak sulit untuk membuat diagnosis yang akurat dan tepat segera setelah kelahiran bayi. Ini memungkinkan waktu untuk memulai perawatan dan mengatasi penyakit. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah:

• takikardia (kontraksi jantung terjadi dengan frekuensi yang meningkat);
• bradikardia (indikator terbalik - penurunan signifikan dalam frekuensi kontraksi otot jantung);
• arrhythmia (gangguan irama jantung);
• kehadiran dalam mekonium cairan ketuban;
• murmur jantung;
• hipovolemia (volume darah kecil);
• pembentukan gumpalan darah di pembuluh, yang memerlukan pendarahan jaringan.

Dokter membedakan beberapa derajat hipoksia, menggunakan skala Apgar khusus. Dia menilai seberapa lengkap sistem fungsi organisme kecil:

1. 8-10 poin - kondisi bayi baru lahir yang sangat baik, yang tidak diancam hipoksia;
2. 7–6 poin - hipoksia derajat 1, bentuk penyakit yang ringan;
3. 5–4 poin - hipoksia derajat 2, bentuk sedang;
4. 3-0 poin - hipoksia derajat 3, bentuk parah.

Tingkat ringan ditandai dengan peningkatan bertahap pada kondisi bayi baru lahir segera, dalam beberapa menit. Tingkat kedua mungkin memerlukan beberapa hari untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi normal organisme kecil. Yang ketiga membutuhkan perawatan penuh, yang mencakup langkah-langkah untuk resusitasi primer dan perawatan selanjutnya.

Perawatan hipoksia pada bayi

Dari urutan tindakan medis dan profesionalisme dokter akan tergantung pada pemulihan lebih lanjut bayi. Perawatan hipoksia yang tepat pada bayi baru lahir melibatkan serangkaian tindakan berikut:

1. pemulihan pernapasan normal: pemurnian saluran pernapasan, rongga mulut dan hidung dari lendir;
2. menghangatkan anak dengan pemanas dan meja khusus;
3. penggunaan obat-obatan untuk merangsang sirkulasi darah dan mengembalikan pernapasan;
4. penggunaan masker oksigen jika pernapasan bayi tidak dapat dipulihkan;
5. dalam kondisi yang parah anak ditempatkan di ruang tekanan.

Ketika gejala hipoksia pada bayi baru lahir hilang, keluar dari rumah sakit terjadi. Periode pemulihan membutuhkan pengamatan konstan tidak hanya dari dokter anak distrik, tetapi juga dari ahli saraf. Kita harus melindungi remah-remah dari stres sedikit pun, dengan cermat memonitor pola makan dan pola tidurnya. Pijat terapi yang sering diresepkan, mandi yang menenangkan dan sesi aromaterapi.

Dalam bentuk yang parah, pengobatan hipoksia pada bayi melibatkan pengangkatan obat: obat penenang dan stimulan aktivitas jantung dan otak. Ketika terlambat mendeteksi penyakit atau pengobatan terlambat hipoksia dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan bagi kesehatan bayi.

Apa hipoksia berbahaya pada bayi baru lahir?

Paling sering, efek hipoksia pada bayi baru lahir tergantung pada derajat penyakit. Yang pertama berlalu dengan cepat, tanpa memengaruhi kesehatan bayi sama sekali. Yang kedua akan penuh dengan refleks yang lambat dan depresi sementara, tetapi konsekuensi ini akan segera berlalu, juga tidak meninggalkan jejak pada kesehatan anak. Pada tingkat ketiga dapat diamati:

• kecemasan;
• gangguan tidur;
• kram otot;
• keterlambatan perkembangan mental dan fisik;
• gangguan di otak;
• hasil yang fatal.

Kematian dengan tingkat pengobatan saat ini adalah pengecualian. Hipoksia kronis dan akut hari ini adalah masalah yang sangat umum yang dokter cukup berhasil atasi, sepenuhnya menghilangkan atau meminimalkan konsekuensinya.

Hipoksia pada bayi baru lahir adalah patologi umum, yang terjadi karena fakta bahwa jumlah oksigen yang tidak cukup memasuki tubuh anak. Dapat berkembang di janin yang masih dalam kandungan atau saat melahirkan. Kondisi ini berbahaya bagi anak dan membutuhkan perawatan segera.

Penyebab hipoksia pada bayi baru lahir

Untuk mencegah penyakit, Anda perlu mengetahui alasan yang dapat menyebabkannya berkembang.

Banyak faktor yang tergantung pada wanita yang paling hamil, perilaku dan kesehatannya. Ini termasuk:

• kurang tidur, stres;
• penyakit kardiovaskular;
• gizi buruk;
• proses inflamasi sistem genitourinari;
• anemia;
• infeksi intrauterin;
• konflik rhesus;
• kegagalan sistem endokrin;
• penyakit pada sistem pernapasan, asma, bronkitis dapat menyebabkan kegagalan pernapasan, dan selanjutnya pelanggaran pada anak;
• kebiasaan buruk.

Patologi selama kehamilan yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen pada otak bayi:

• masalah dengan plasenta;
• toksikosis lanjut;
• kehamilan ganda;
• air rendah atau air tinggi;
• keterikatan tali pusat.

Saat melahirkan, mungkin juga ada masalah yang menyebabkan hipoksia:

Gejala hipoksia pada bayi baru lahir

Dokter mengevaluasi tanda-tanda hipoksia segera setelah melahirkan, dan mencatat bacaan pada kartu. Kondisi yang baik diperkirakan delapan hingga sepuluh poin - ini berarti bahwa anak tidak mengalami hipoksia. Bentuk ringan atau derajat pertama ditetapkan dalam enam-tujuh poin, tidak berbahaya, kondisi bayi baru lahir dapat segera membaik. Tingkat kedua ditunjukkan dalam empat atau lima poin, dan akan membutuhkan beberapa hari bagi tubuh bayi untuk menjadi normal. Nol-tiga poin - ini adalah bentuk yang parah, tingkat ketiga, dan anak akan membutuhkan perawatan penuh, jika perlu, resusitasi, perawatan lanjutan dan observasi. Konsekuensi dari hipoksia bisa serius: gangguan otak, perkembangan fisik dan mental, kejang-kejang, kecemasan, kekurangan oksigen bisa berakibat fatal, jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu.

Gejala dan tanda-tanda hipoksia pada bayi:

• warna kulit kebiruan;
• sulit bernafas atau tidak ada;
• tangisan lemah bayi baru lahir;
• murmur jantung;
• irama jantung terganggu;
• kehadiran meconium dalam cairan ketuban;
• gumpalan darah dapat terbentuk di pembuluh;
• volume darah kecil - hipovolemia.

Jika kelaparan oksigen pada otak tidak berlangsung lama, dokter mungkin tidak segera menentukan hipoksia, yang lebih berbahaya bagi anak, karena perawatan yang diresepkan jauh lebih lama daripada yang diperlukan. Hipoksia semacam itu disebut laten dan dimanifestasikan oleh fakta bahwa:

• bayi gemetar saat menangis;
• bayi itu sensitif, tidur gelisah;
• bayi berubah-ubah, kedinginan, menangis saat berenang;
• otot-otot pada anak tegang.

Jika hipoksia tidak terdeteksi dan diobati tepat waktu, maka anak tersebut mengalami keterlambatan perkembangan mental dan fisik.

Perawatan

Perawatan hipoksia pada bayi baru lahir harus dimulai segera setelah lahir. Di hadapan lendir atau cairan ketuban di mulut atau hidung bayi, dokter mengisapnya, jika anak tidak mulai bernapas dengan normal, gunakan masker oksigen. Bayi baru lahir dengan hipoksia berat ditransfer ke perawatan intensif. Perawatan hipoksia otak tergantung pada derajatnya. Dalam bentuk penyakit ringan, anak diberikan pelatihan fisik terapi, pijat khusus, dan kegiatan fisioterapi dilakukan. Mandi air hangat dengan ramuan herbal yang memiliki sifat menenangkan dan aromaterapi dengan lavender, pohon teh, minyak chamomile berguna.

Dengan tingkat sedang hipoksia otak, dosis tambahan obat penenang ditentukan, serta agen yang meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan, sirkulasi otak. Anak itu di bawah pengawasan seorang neonatologis.

Hipoksia pada bayi baru lahir, yang memiliki bentuk parah, memerlukan pengamatan khusus dan, jika perlu, prosedur tambahan. Jika bayi memiliki ketegangan otot, kram, ia diresepkan obat yang memiliki sifat antikonvulsan. Jika perlu, dokter akan meresepkan transfusi darah. Pada tanda pertama edema otak, obat diuretik disuntikkan ke anak.

Setelah anak tersebut menderita penyakit seperti itu, ia membutuhkan perawatan khusus dan pemantauan terus-menerus:

1. Bayi harus berada di lingkungan yang tenang dan mendapatkan lebih banyak oksigen.
2. Lebih sering berjalan di udara segar.
3. Nutrisi normal dan tidur yang sehat akan membantu bayi Anda pulih lebih cepat.
4. Anak tersebut ditunjukkan pijatan terapeutik, yang harus dilakukan oleh seorang spesialis.
5. Fitovanochki membantu menenangkan bayi.
6. Aromaterapi.
7. Terus diamati oleh dokter anak dan ahli saraf.

Hipoksia pada bayi baru lahir dapat sangat memengaruhi kesehatannya, sehingga Anda harus segera memulai perawatan. Obat-obatan modern dapat membantu bayi di menit-menit pertama hidupnya, untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.

Wanita selama kehamilan harus mewaspadai pencegahan penyakit: berjalan jauh di udara segar, memantau nutrisi dan kesehatan, menghindari stres, menyingkirkan kebiasaan buruk, mengunjungi dokter kandungan tepat waktu. Hipoksia adalah hasil kerja tubuh ibu. Jaga dirimu dan bayimu!

Apa itu hipoksia dan efek apa yang bisa dimiliki bayi baru lahir? Gejala dan pengobatan

Nilai oksigen untuk tubuh manusia sangat bagus. Tanpanya, keberadaan itu sendiri akan menjadi mustahil. Kami membutuhkan oksigen dan bayi yang masih berkembang di dalam rahim. Jika karena alasan tertentu bayi menerima oksigen lebih sedikit dari yang dibutuhkan, jika keadaan kekurangan oksigen berkembang selama persalinan, maka ini dapat memiliki konsekuensi jangka panjang yang cukup serius bagi kesehatan bayi. Dalam materi ini, kita akan berbicara tentang apa yang merupakan hipoksia pada bayi baru lahir, betapa berbahayanya dan apa yang harus menjadi perawatan untuk bayi.

Fitur

Hipoksia dalam kedokteran disebut keadaan kekurangan oksigen. Berpuasa karena itu dapat berbagai organ dan jaringan tubuh anak. Otak dan sistem saraf paling rentan terhadap kelaparan oksigen. Selama kehamilan, bayi menerima oksigen dari darah ibu melalui aliran darah uteroplasenta. Selama periode ini, hipoksia kronis dapat berkembang jika remah secara sistematis kehilangan zat yang diperlukan.

Jika kehamilan benar-benar normal, maka tidak ada yang bisa menjamin bahwa hipoksia tidak akan terjadi selama persalinan. Tetapi kemudian akan disebut hipoksia akut.

Apa yang terjadi pada bayi jika ia kekurangan O2? Selama periode perkembangan pranatal, bayi dapat bertahan dari faktor yang tidak menguntungkan ini untuk waktu yang cukup lama - bayi itu tenang, "menghemat" oksigen, gerakannya menjadi lebih lambat dan jarang. Korteks adrenal merangsang kerja jantung kecil yang lebih aktif. Tetapi kemampuan kompensasi tubuh janin tidak terbatas. Jika keadaan hipoksia panjang dan berat, bayi bisa mati.

Konsekuensi hipoksia intrauterin, yang paling sering disebut ketika vonis medis yang tepat diberikan kepada bayi baru lahir, bisa sangat beragam. Jika selama kehamilan bayi secara kronis kekurangan oksigen, biasanya lahir dengan berat badan yang tidak mencukupi, memiliki skor Apgar yang rendah dan banyak masalah dengan perkembangan sistem saraf. Konsekuensi dari hipoksia akut yang terjadi selama persalinan dapat menjadi lebih dahsyat bagi bayi.

Selain itu, dalam kedokteran ada beberapa jenis hipoksia, yang terutama menggambarkan mekanismenya. Jadi, ada beberapa subspesies seperti:

• defisiensi oksigen pernapasan pada bayi baru lahir berhubungan dengan bronkospasme atau edema paru;
• sirkulasi - kurangnya organ oksigen dan remah-remah jaringan yang dialami karena penyimpangan di jantung dan pembuluh darah;
• defisiensi hemik berdasarkan anemia berat;
• defisiensi jaringan - oksigen, berdasarkan pada pelanggaran proses penyerapan materi oleh jaringan organ;
• dikombinasikan - kurangnya terkait dengan kebetulan simultan dari beberapa faktor, termasuk intrauterin atau generik.

Alasan

Tidak ada bayi yang kebal dari hipoksia. Sudah cukup untuk membiasakan diri dengan penyebab umum dari kondisi ini untuk memahami bahwa kekurangan oksigen dapat terjadi pada setiap tahap kehamilan atau persalinan, serta pada periode neonatal awal.

Jadi, dalam periode mengandung bayi, seorang wanita hamil dapat mendengar dari dokter kandungan-ginekologi, yang mengobservasinya, bahwa ia mencurigai tanda-tanda hipoksia pada anak. Ini kemungkinan besar dalam situasi berikut:

• adanya diabetes pada wanita;
• penyakit menular yang dialami seorang wanita selama trimester pertama;
• kehamilan ganda;
• ancaman keguguran yang sudah berlangsung lama;
• solusio plasenta;
• kehamilan kembali (pelahiran setelah 42 minggu);
• kadar hemoglobin yang tidak cukup dalam darah ibu masa depan;
• patologi plasenta, tali pusat, gangguan aliran darah antara ibu dan bayi;
• merokok, minum alkohol;
• konflik rhesus

Selama persalinan, keadaan hipoksia akut dapat terjadi, di mana bayi akan mengalami syok parah. Kekurangan tersebut dapat disebabkan oleh:

• pengiriman cepat, cepat;
• periode anhidrat lama dengan pelepasan prematur cairan ketuban;
• loop asfiksia tali pusat selama belitan, menjepit loop tali pusat dengan aliran darah terganggu;
• persalinan dengan latar belakang polihidramnion atau air rendah;
• persalinan alami pada kehamilan kembar;
• solusio plasenta terlalu dini (sebelum bayi lahir);
• kelemahan kekuatan generik.

Hipoksia neonatal dini paling sering berkembang pada bayi prematur dengan berat badan rendah, jaringan paru-paru yang belum matang, dan gangguan metabolisme.

Tanda-tanda

Hipoksia pada janin selama kehamilan didiagnosis dengan kesulitan besar, karena satu-satunya cara untuk mengidentifikasi gejala yang mengkhawatirkan adalah dengan menghitung pergerakan janin. Jika remah tiba-tiba diaktifkan, dorongannya menjadi sangat sering, kadang menyakitkan bagi wanita itu, dengan tingkat kemungkinan tinggi ia mengalami keadaan kekurangan oksigen. Dengan gerakannya, ia mencoba menarik plasenta untuk mengeluarkan sedikit lebih banyak dari zat yang dibutuhkannya. Dalam keadaan hipoksia yang berkepanjangan, gerakan janin, sebaliknya, melambat, menjadi langka dan lamban.

Keluhan seperti itu kepada seorang wanita hamil adalah dasar untuk USG yang tidak dijadwalkan, dengan doppler, untuk menilai kecepatan dan volume aliran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin. Pada usia kehamilan 29 minggu kehamilan, CTG - cardiotogram dapat dilakukan. Tetapi semua metode ini hanya dapat menunjukkan kondisi janin tertentu yang tidak menguntungkan di dalam rahim, tetapi untuk menjawab pertanyaan apakah ada hipoksia, mereka, sayangnya, tidak bisa.

Keadaan hipoksia akut ditentukan saat melahirkan, jika proses kelahiran terjadi di bawah kendali CTG. Dokter neonatologi, memeriksa bayi, mencatat efek hipoksia pada kondisinya, dan ini tercermin dalam skor Apgar. Seorang bayi yang mengalami hipoksia yang berkepanjangan di dalam rahim atau yang telah mengalaminya selama periode kelahiran biasanya tidak langsung menangis, kulitnya kebiru-biruan. Seringkali anak membutuhkan bantuan spesialis resusitasi.

Pada usia neonatal awal, tanda-tanda hipoksia dimanifestasikan dalam perilaku gelisah bayi dan berbagai gejala neurologis yang terlihat tidak hanya untuk ahli saraf, tetapi juga untuk ibu, yang sama sekali jauh dari obat. Anak-anak seperti itu sering dan tanpa alasan yang jelas menangis dan menjerit, melengkungkan bagian belakang lengkungan dan pada saat yang sama melemparkan kembali kepala, mereka memiliki regurgitasi yang melimpah dan sering, gangguan tidur dan nafsu makan, dapat diucapkan gemetar anggota badan dan dagu, nystagmus pupil mata.

Daftar gangguan yang tepat tergantung pada bagian otak mana yang paling terpengaruh oleh kelaparan oksigen. Bentuk hipoksia ringan tidak dapat menyebabkan gejala eksternal, hanya dokter yang berpengalaman yang dapat melihat "masalah" dan "ketidakkonsistenan" kecil dalam perkembangan. Hipoksia 2 derajat paling sering menjadi penyebab penyakit jantung, tetapi ini tidak selalu berbahaya di masa depan.

Hipoksia dengan keparahan sedang dan bentuk parah berbahaya. Pelanggaran dapat segera terlihat. Ini adalah berbagai bentuk kelumpuhan dan paresis, cerebral palsy, ensefalopati, kerusakan parah pada organ penglihatan, pendengaran, pusat bicara dan sistem muskuloskeletal.

Sangat sering, peningkatan tonus otot pada bayi baru lahir "dicatat" dalam gejala hipoksia. Lebih mudah bagi dokter untuk menjelaskan kepada ibu bahwa nada adalah konsekuensi dari kekurangan oksigen, untuk menunjuk pijatan, daripada mengatakan bahwa nada adalah fenomena normal untuk semua bayi yang baru lahir tanpa kecuali. Namun, hipertonus umum yang mencakup semua kelompok otot bayi tidak dapat dianggap fisiologis sama sekali. Ini mungkin konsekuensi dari hipoksia yang tertunda.

Pada pertanyaan apakah hipoksia mempengaruhi perkembangan bayi, jawabannya selalu ya. Satu-satunya pertanyaan adalah seberapa besar perubahan post-hypoxic dalam struktur otak. Sedikit hipoksia, sesuai dengan rekomendasi dokter mungkin tidak memiliki dampak signifikan pada remah-remah. Sulit untuk berbicara tentang hipoksia berat, yang diperumit oleh kelaparan oksigen dan kematian sel-sel otak berikutnya. Konsekuensinya adalah berapa banyak kehilangan sel.

Terapi

Jika keadaan oksigen kelaparan janin terdeteksi sebelum kelahiran, perawatan dilakukan oleh dokter kandungan-kandungan. Ini termasuk rawat inap di rumah sakit, pengenalan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah dalam sistem ibu-plasenta-janin, persiapan zat besi terbukti meningkatkan kadar hemoglobin, vitamin, magnesium untuk menghilangkan tonus uterus.

Jika terapi tidak berhasil, keputusan kelahiran dini dibuat, karena kehamilan lebih lanjut dan perpanjangan kehamilan dianggap sebagai kondisi berbahaya bagi kehidupan anak.

Pada hipoksia akut, yang berkembang saat melahirkan, bantuan diberikan kepada bayi dalam mode darurat. Di ruang kelahiran mengundang resuscitator. Bayi ditempatkan di kotak resusitasi khusus, memberikan akses konstan oksigen melalui pengenaan masker oksigen.

Selain itu diperkenalkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah, obat penenang. Pemeriksaan keadaan otak dilakukan pada hari pertama setelah lahir. Perawatan lebih lanjut saat di rumah sakit tergantung pada tingkat kerusakannya. Setelah hipoksia, ibu dan anak tidak akan dipulangkan ke rumah, mereka akan dikirim untuk mengobati efek kelaparan oksigen di rumah sakit anak-anak.

Pemulihan dari hipoksia yang dialami cukup lama. Untuk ini orang tua perlu bersiap. Setelah perawatan rawat inap akan dilanjutkan di rumah. Anak itu akan dimasukkan ke rekening apotik ke ahli saraf. Untuk mengunjungi dokter ini perlu tidak kurang dari dokter anak distrik.

Anak bulanan harus diperiksa untuk ultrasonografi, melakukan neurosonografi, kemudian ultrasonografi otak (melalui fontanel di kepala) lakukan sesuai kebutuhan pada usia satu tahun. Setelah itu, EEG, Echo EG, MRI atau CT dapat diresepkan untuk dugaan kista, tumor, kerusakan luas pada sistem saraf pusat.

Kursus perawatan standar termasuk pijat, senam harian, berenang, berjalan wajib di udara segar, dan fisioterapi. Jika obat diresepkan, tugas ibu adalah memastikan bahwa anak menerima obat secara teratur dan dalam dosis yang dianjurkan. Anak-anak dengan perubahan post-hipoksia direkomendasikan untuk menyusui jangka panjang (setidaknya sampai satu tahun), kamar mandi yang mengeras dan dingin, vaksinasi wajib terhadap penyakit berbahaya yang umum menurut Jadwal Imunisasi Nasional.

Dalam sebuah keluarga di mana bayi dilahirkan, lahir dengan tanda-tanda hipoksia, harus ada iklim psikologis yang normal, ini sangat penting mengingat meningkatnya kerentanan saraf bayi. Penting untuk membatasi kunjungan ke tamu, kerabat, dan perusahaan yang ribut, anak tentu perlu mode hemat hari itu dan tidak adanya situasi stres.

Opini Dr. Komarovsky

Seorang dokter anak dan presenter TV terkenal, penulis buku tentang kesehatan anak-anak, Yevgeny Komarovsky, sering dipaksa untuk menjawab pertanyaan orang tua tentang kemungkinan konsekuensi dari hipoksia yang diderita oleh seorang bayi. Dia percaya bahwa peran paling penting dalam perawatan anak dilakukan oleh non-neurologis dan dokter anak, bukan obat-obatan mahal, pijatan teratur dan kunjungan ke dokter.

Ahli saraf sering membuat kesalahan, diagnosa tidak 100% akurat, dan obat-obatan yang distandarisasi untuk anak-anak setelah hipoksia, secara umum, menurut Komarovsky, menimbulkan keraguan serius, karena manfaat vitamin dan obat vaskular dalam proses mengembalikan sel-sel otak sangat minim.

Dia memperlakukan anak untuk cinta dan perawatan orang tua, kegiatan perkembangan dengan partisipasi seorang psikolog anak yang berkualifikasi, partisipasi dalam kehidupan bayi. Tanpa ini, prediksi untuk masa depan, kata Komarovsky, sangat, sangat tidak menguntungkan.

Dalam kebanyakan kasus, dengan hipoksia ringan dan sedang, semuanya berjalan tanpa konsekuensi serius. Hal utama adalah jangan panik dan jangan terburu-buru ke ekstrem. Ini ekstrem yang dianggap Komarovsky sebagai konsekuensi paling berbahaya dari kelaparan oksigen. Ahli saraf melebih-lebihkan konsekuensinya, dan kadang-kadang bahkan melakukan overdiagnosis - getaran di dagu sambil mengisap puting susu atau nada hipoksia yang meningkat, menurut Komarovsky, tidak berbicara. Namun, orang tua tetap menjalani ujian dan kursus pijat mahal, yang tanpanya bayi dapat melakukannya dalam 95% kasus, membatasi dirinya untuk pijat rumah ibu tanpa biaya keuangan yang signifikan.

Orang tua, menurut Komarovsky, terlalu percaya dan rentan terhadap alarmisme, dan oleh karena itu mereka sepakat dalam segala hal - metode tradisional, osteopat, terapis manual, Voodoo dan ritual menghilangkan kerusakan, hanya untuk menyelamatkan anak dari efek berbahaya dan resep kelaparan yang dilakukan dokter. Pendekatan ini kadang-kadang lebih membahayakan anak daripada hipoksia itu sendiri.

Ulasan orang tua

Menurut pendapat banyak ibu, dokter benar-benar tidak bertugas membuat diagnosis seperti itu, akibatnya, hampir setiap detik bayi baru lahir mendapat rujukan ke ahli saraf dan pijat. Tetapi sekarang, para ibu lebih sering menolak dan memilih pendekatan yang dipegang Komarovsky, yang direkomendasikan untuk diambil untuk memulihkan otak, mereka diperlakukan dengan cinta, perawatan, dan perawatan yang memadai.

Hal yang paling sulit, menurut para ibu, adalah untuk bertahan hidup dalam periode ketidakpastian penuh, ketika tidak ada dokter yang dapat memberikan prediksi, apakah ada efek kelaparan oksigen akan terwujud. Ibu harus lebih penuh perhatian, jeli, dan mengembangkan keterampilan analitis untuk melihat penyimpangan dan anomali dalam perilaku bayi tepat waktu.

Banyak ibu mencatat bahwa berenang memiliki efek positif pada kondisi anak sejak usia sangat muda. Gejala-gejala gangguan neurologis dengan cepat berlalu dan pada tahun itu ahli saraf yang mengamati anak itu mengakui bahwa situasinya telah berubah menjadi lebih baik.

Kebanyakan orang tua mencatat bahwa hingga 3 tahun pada anak-anak yang menderita hipoksia, bicara berkembang lebih lambat, tetapi pada 5-6 tahun semua cacat dapat diperbaiki. Keluhan bahwa seorang remaja berbicara dengan buruk atau kurang mengerti setelah hipoksia yang diderita di masa kecil tidak terjadi di forum.

Untuk pencegahan hipoksia janin pada wanita hamil, lihat video berikut.

Hipoksia pada bayi baru lahir

Penyebab, pengobatan dan efek hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir mungkin adalah patologi paling umum yang orang tua pelajari di rumah sakit atau bahkan sebelum kelahiran anak. Terlepas dari frekuensi perkembangan kondisi ini, hipoksia merupakan ancaman serius bagi perkembangan dan kesehatan anak. Perkembangan hipoksia tergantung pada kedua faktor medis, kondisi kesehatan ibu, dan gaya hidup ibu masa depan.

Semua orang tahu bahwa penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Pernyataan ini sangat relevan dalam kaitannya dengan hipoksia, karena perkembangan proses ini di dalam rahim atau dalam proses persalinan dapat mengingatkan diri sendiri sepanjang hidup seseorang. Hipoksia bukan penyakit seperti itu, tetapi konsekuensi dari berbagai kondisi ibu atau jalannya proses persalinan.

Penyebab hipoksia

Seringkali masalah dimulai selama periode kehamilan. Seorang wanita, sering tanpa menyadarinya sendiri, membahayakan anaknya. Merokok yang sama dapat memicu keadaan hipoksia secara teratur tidak hanya untuknya, tetapi juga untuk bayi masing-masing. Dan semakin sering seorang wanita merokok, semakin sulit bagi anaknya.

Alasan lain untuk hipoksia otak pada bayi baru lahir dan anak-anak yang belum lahir adalah pematangan prematur plasenta. Ini adalah saat kursi bayi menjadi tidak dapat digunakan jauh sebelum melahirkan. Alasan untuk ini mungkin karena penggunaan obat-obatan tertentu, minuman beralkohol, serta preeklampsia (toksikosis lanjut wanita hamil) dan berbagai infeksi. Plasenta melindungi bayi dari patogen infeksius, tetapi ia menderita sendiri - menjadi lebih tipis. Karena alasan ini, aliran darah terganggu, dan anak kekurangan makanan dan oksigen.

Berbagai penyakit pada sistem pernapasan ibu masa depan juga bisa menjadi penyebab kekurangan oksigen. Asma bronkial, bronkitis akut dan kronis menyebabkan gangguan pada pernapasan, yang tidak bisa tidak mempengaruhi kondisi anak.

Itulah sebabnya diagnosis dan pemantauan yang tepat waktu tentang keadaan wanita dan janin sangat penting, baik untuk memperbaiki keadaan selama kehamilan dan untuk memilih taktik melahirkan.

Jadi, hipoksia pada bayi baru lahir dapat memiliki penyebab jangka panjang yang muncul selama kehamilan. Namun alasannya mungkin timbul secara langsung dalam proses persalinan. Perilaku wanita yang tidak tepat atau tindakan petugas medis yang tidak memadai dapat menyebabkan fakta bahwa persalinan akan berlangsung terlalu cepat atau terlalu lambat. Posisi yang tidak tepat dari tali pusar dan keterikatannya di sekitar leher janin dapat menyebabkan tidak hanya hipoksia, tetapi juga pada penghentian pernapasan sepenuhnya. Pada USG, Anda dapat melihat keterikatan dengan tali pusar, nuansa ini harus dicatat dalam tahanan dan harus diperhitungkan oleh dokter yang melakukan pengiriman, karena ada potensi risiko hipoksia. Tugas dokter termasuk ketika seorang anak lahir, untuk membebaskan lehernya dari loop tali pusat, untuk mencegah mereka terseret.

Penyebab lain hipoksia akut adalah pelepasan prematur plasenta. Gejalanya adalah pendarahan hebat. Dalam situasi seperti itu, dokter harus segera melakukan operasi caesar. Karena keterlambatan mengancam kematian ibu dari kehilangan darah dan kematian anak dari kekurangan oksigen akut.

Penilaian kondisi anak setelah lahir dan perawatan hipoksia

Ketika seorang anak lahir, kondisi kesehatannya dievaluasi oleh dokter neonatus pada skala Apgar. Dokter mengevaluasi kerja jantung, aktivitas pernapasan, warna kulit, dan refleks bayi. Jika angka-angka ini secara signifikan di bawah normal, dan bayi diberikan kurang dari 6 poin, maka kita dapat berbicara tentang hipoksia berat. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah tidak adanya atau pernapasan yang lemah, sianosis kulit, peningkatan atau memperlambat denyut jantung, tidak ada tangisan, nada otot yang melemah atau berlebihan.

Cara mengobati hipoksia pada bayi baru lahir tergantung pada keparahan gejala dan pada berapa lama anak mengalami kekurangan oksigen, dan organ dan sistem mana yang paling menderita.

Bayi baru lahir memiliki kemampuan kompensasi yang sangat besar, sehingga efek hipoksia pada bayi baru lahir dapat diobati. Tetapi seberapa serius penyimpangan akan tergantung pada durasi kelaparan oksigen ke tingkat yang lebih besar. Seringkali, hipoksia menyebabkan cerebral palsy. Dalam kasus yang lebih ringan, mungkin ada keterlambatan dalam perkembangan psikomotorik, untungnya, kondisi ini diperbaiki. Pada jam-jam pertama atau bahkan setelah melahirkan, anak seperti itu mungkin memiliki masalah dengan pernapasan mandiri, maka perlu untuk menjaga bayi di ventilator. Kejang dapat terjadi. Dari organ-organ yang paling terpengaruh adalah jantung, usus dan hati.

Taktik pengobatan akan tergantung pada jenis terapi apa yang diperlukan untuk bayi yang baru lahir. Tindakan darurat dilakukan bahkan di dalam dinding rumah sakit bersalin, dan perawatan efek hipoksia yang ditransfer dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Jika selama proses melahirkan hipoksia berkembang pada bayi baru lahir, pengobatan akan diarahkan terutama pada memulihkan fungsi pernapasan, untuk menghilangkan penyebabnya. Resusitasi mungkin diperlukan. Selain itu, jika hipoksia intrauterin janin didiagnosis, operasi caesar dini dapat dilakukan.

Untuk pengobatan efek digunakan sebagai obat, dan pijat. Seorang anak yang menderita hipoksia harus di bawah pengawasan seorang ahli saraf. Dokter mungkin meresepkan obat untuk mengurangi tekanan intrakranial, obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah otak, serta meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh. Untuk mengembalikan nada normal sering digunakan senam, pijatan dan perawatan air. Dalam kebanyakan kasus, perawatan yang tepat mengarah pada fakta bahwa pada saat bayi berusia satu setengah tahun, hanya kenangan yang tidak menyenangkan dan pengalaman hidup yang tersisa dari hipoksia.

Kelaparan oksigen otak pada bayi baru lahir

Sayangnya, hipoksia otak pada bayi baru lahir cukup sering ditemukan saat ini. Orang tua, setelah mendengar diagnosis yang mengerikan, menolak untuk percaya. Karena itu, karena kehamilan berjalan normal dan, seperti yang mereka katakan, tidak ada yang diramalkan... Sementara itu, praktis tidak ada anak yang kebal dari pelanggaran ini.

Apa itu

Pengobatan mengacu pada hipoksia bukan pada penyakit independen, tetapi pada patologi yang terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu tertentu. Suatu kondisi yang ditandai dengan kekurangan oksigen akut mengarah pada fakta bahwa otak tidak dapat menjalankan fungsinya, dan sistem saraf pusat dan organ vital sangat terpengaruh.

Oksigen memainkan peran paling penting untuk bayi yang belum muncul, memberikan proses metabolisme yang terjadi secara intensif. Otak dan sistem saraf sangat membutuhkannya. Pada anak-anak, oksigen masuk ke dalam tubuh karena kerja paru-paru, janin - melalui plasenta. Kwitansi memberikan mekanisme alami dengan kemampuan kompensasi:

• detak jantung yang tinggi;
• peningkatan volume darah yang masuk ke pembuluh darah dari jantung;
• hemoglobin janin pada janin yang membawa oksigen.

Jika mekanismenya gagal, maka sedikit oksigen memasuki darah janin, yang mengarah pada hipoksia. Yang pertama mengambil dampak sel-sel otak: mereka layu.

Apa alasannya

Banyak faktor yang memicu kekurangan oksigen pada anak. Spesialis membagi mereka menjadi tiga kelompok: masalah kesehatan calon ibu, patologi kehamilan, komplikasi saat melahirkan.

Kelompok pertama meliputi:

• anemia;
• kategori usia di bawah 18 dan setelah 35;
• kecanduan;
• rutinitas harian yang kacau balau;
• gizi buruk, diet tidak seimbang;
• gangguan hormonal;
• penyakit jantung;
• penyakit paru-paru, bronkus.

Kelompok kedua meliputi:

• patologi plasenta;
• keracunan parah;
• akumulasi cairan ketuban yang berlebihan atau tidak memadai;
• berbagai kelainan pada janin.

Dan akhirnya, kelompok ketiga:

• operasi pengiriman buatan;
• awal, kelahiran terlambat;
• buah terlalu besar, ketidakkonsistenan kanal kelahiran;
• pecahnya rahim;
• trauma kelahiran;
• keterikatan tali pusat;
• tang;
• asupan obat penghilang rasa sakit oleh ibu;
• obstruksi organ yang menyediakan fungsi respirasi eksternal anak, karena masuknya cairan ketuban, elemen lendir.

Munculnya hipoksia pada bayi bisa menjadi penyebab bagi ibu, yang tidak peduli dengan keadaan, dan dokter yang telah melakukan kesalahan saat melahirkan. Yah dan, tentu saja, Anda tidak dapat mengabaikan kebetulan dari keadaan, karena itu hipoksia anak terjadi di otak.

Gejala

Seorang anak yang menderita kekurangan oksigen terlahir sangat lemah, menjerit-jerit, atau, sebaliknya, tangisannya nyaris tak terdengar. Dia mungkin memiliki gejala-gejala berikut: kulit pucat, segitiga nasolabial memperoleh warna kebiruan, irama jantung terganggu, pernapasan sulit, dengan mengi, murmur jantung terdengar. Seringkali dalam cairan ketuban adalah kotoran asli.

Kondisi anak dinilai oleh dokter pada menit pertama dan kelima hidupnya. Skala Apgar yang poinnya diberikan (dari 0 hingga 2) memiliki indikator berikut:

• bernafas;
• warna kulit;
• detak jantung;
• refleks;
• nada otot

Lalu ada perhitungan poin untuk semua indikator: 0-3 poin berarti tingkat hipoksia parah, 4-5 - derajat sedang, 6-7 - tahap mudah, 8-10 - normal.

Jika bayi mengalami kekurangan oksigen ringan, maka kesehatannya tidak terancam, karena keadaan stabil dalam beberapa menit tanpa bantuan medis. Tingkat rata-rata memungkinkan tubuh pulih dalam beberapa hari dengan terapi yang tepat. Pada tahap yang parah, bayi membutuhkan resusitasi dan perawatan.

Perawatan

Jika seorang anak didiagnosis menderita hipoksia berat atau sedang, maka pertama-tama ia perlu mengambil tindakan untuk menormalkan pernapasan (membersihkan rongga dengan aspirator khusus). Dalam kasus yang parah, ada kebutuhan untuk memasok oksigen dengan udara melalui masker atau menggunakan ventilator.

Bergantung pada tingkat keparahan kondisinya, bayi diperlihatkan memanas dengan panas yang berseri-seri pada meja ganti khusus atau penempatan di dalam ruang bertekanan.

Atas dasar indikasi medis, anak diberikan obat yang ditujukan untuk merangsang sirkulasi darah dan organ pernapasan, meningkatkan tekanan darah, serta antikonvulsan, obat diuretik. Antibiotik diresepkan untuk mencegah infeksi paru-paru.

Saat ini, kedokteran memiliki potensi besar: teknik medis yang efektif dan peralatan modern. Jika dokter segera mulai menghilangkan patologi, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan kondisi bayi dan pencegahan konsekuensi yang mengerikan.

Adalah mungkin untuk mengeluarkan bayi hanya setelah hilangnya seluruh gejala karakteristik hipoksia otak.

Selanjutnya, bayi baru lahir berada di bawah pengawasan medis. Dalam beberapa kasus, spesialis dapat meresepkan obat penenang untuk anak, serta obat-obatan untuk merangsang otak dan aktivitas jantung.

Seorang wanita dan anaknya perlu makan dengan baik, sepenuhnya rileks, berjalan. Untuk rehabilitasi cepat bayi akan membutuhkan pijatan profesional (terapi dan profilaksis). Tetapi hal utama, tentu saja, adalah perawatan orang tua untuk bayi mereka.

Kemungkinan komplikasi

Hipoksia pada bayi baru lahir, bermanifestasi dalam bentuk ringan, terjadi secara independen dan tidak memberikan komplikasi. Kelaparan oksigen sedang sering memiliki konsekuensi dalam bentuk refleks yang tertekan, yang hilang dengan perawatan yang tepat setelah beberapa saat. Prognosis untuk tahapan ini menguntungkan.

Situasinya jauh lebih buruk dengan tahap ketiga, yang penuh dengan pelanggaran berbahaya. Anak itu bisa ketinggalan dalam perkembangan mental atau fisik, menderita sakit kepala, dia bisa didiagnosis menderita kista atau sakit otak, epilepsi dan sebagainya.

Hipoksia otak pada bayi baru lahir dalam tahap yang parah tanpa adanya perawatan tepat waktu memiliki konsekuensi yang sangat serius: bayi dapat menjadi cacat atau bahkan mati. Itulah mengapa sangat penting untuk mencegah atau menghilangkan patologi yang mengerikan pada waktunya.

Hipoksia pada gejala dan efek bayi baru lahir

Menjadi salah satu patologi yang paling umum, hipoksia otak pada bayi baru lahir adalah kurangnya oksigen, yang dapat diamati pada janin selama kehamilan (bentuk penyakit kronis), dan dapat terjadi langsung saat lahir (bentuk akut penyakit). Kebetulan kondisi bayi seperti itu menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Karena kekurangan oksigen, pekerjaan banyak sistem organisme kecil terganggu, dan sistem saraf pusat, jantung, paru-paru, ginjal, atau hati pertama-tama terpengaruh. Karena itu, penting untuk melakukan segala yang mungkin untuk mencegah dan mengobati penyakit mengerikan ini pada waktunya.

Penyebab hipoksia

Untuk mencegah penyakit, Anda perlu tahu tentang penyebab yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu. Jika calon ibu dapat dilindungi dari mereka, ada kemungkinan bahwa masalah ini tidak akan mempengaruhi anak. Banyak faktor yang sangat bergantung pada perilaku dan kesehatan wanita. Dua kelompok pertama penyebab mengarah pada bentuk kronis dari penyakit, dan dia menemukan dirinya selama kehamilan. Kelompok faktor terakhir memprovokasi bentuk akut hipoksia, yang didiagnosis hanya setelah melahirkan.

Masalah kesehatan calon ibu:

Patologi kehamilan:

• patologi plasenta (solusio, penuaan dini, previa);
• toksikosis pada bulan-bulan terakhir kehamilan;
• ahli patologi tali pusat (simpul, keterikatan);
• persalinan dini;
• retouching;
• ancaman interupsi;
• multiplisitas;
• air rendah / air tinggi;
• patologi dalam perkembangan janin.

Masalah saat lahir:

• persalinan berkepanjangan / sulit;
• keterikatan tali pusat;
• operasi caesar;
• persalinan dini;
• buah besar;
• trauma kelahiran;
• penggunaan berbagai alat (misalnya penjepit);
• penggunaan obat-obatan medis.

Daftar alasan yang luas menunjukkan bahwa hipoksia pada bayi baru lahir dapat disalahkan baik bagi ibu yang tidak mematuhi resep medis untuk kehamilan normal, dan dokter yang secara tidak profesional menunjukkan diri mereka saat lahir. Dalam beberapa kasus, pertemuan keadaan terjadi, di suatu tempat organisme yang menyakitkan ibu tidak dapat mengatasi proses sulit seperti melahirkan anak dan melahirkan.

Hipoksia sudah dapat dideteksi selama kehamilan (untuk lebih jelasnya, baca artikel sebelumnya), dan tindakan yang tepat harus diambil pada perawatan bayi yang tepat. Namun, sangat sering diagnosis dibuat setelah melahirkan. Bagaimana cara mengetahui apakah seorang anak mengalami kekurangan oksigen?

Gejala dan tanda

Hipoksia pada bayi baru lahir paling sering memiliki gejala yang jelas, yang tidak sulit untuk membuat diagnosis yang akurat dan tepat segera setelah kelahiran bayi. Ini memungkinkan waktu untuk memulai perawatan dan mengatasi penyakit. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah:

• takikardia (kontraksi jantung terjadi dengan frekuensi yang meningkat);
• bradikardia (indikator terbalik - penurunan signifikan dalam frekuensi kontraksi otot jantung);
• arrhythmia (gangguan irama jantung);
• kehadiran dalam mekonium cairan ketuban;
• murmur jantung;
• hipovolemia (volume darah kecil);
• pembentukan gumpalan darah di pembuluh, yang memerlukan pendarahan jaringan.

Dokter membedakan beberapa derajat hipoksia, menggunakan skala Apgar khusus. Dia menilai seberapa lengkap sistem fungsi organisme kecil:

1. 8-10 poin - kondisi bayi baru lahir yang sangat baik, yang tidak diancam hipoksia;
2. 7–6 poin - hipoksia derajat 1, bentuk penyakit yang ringan;
3. 5–4 poin - hipoksia derajat 2, bentuk sedang;
4. 3-0 poin - hipoksia derajat 3, bentuk parah.

Tingkat ringan ditandai dengan peningkatan bertahap pada kondisi bayi baru lahir segera, dalam beberapa menit. Tingkat kedua mungkin memerlukan beberapa hari untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi normal organisme kecil. Yang ketiga membutuhkan perawatan penuh, yang mencakup langkah-langkah untuk resusitasi primer dan perawatan selanjutnya.

Perawatan hipoksia pada bayi

Dari urutan tindakan medis dan profesionalisme dokter akan tergantung pada pemulihan lebih lanjut bayi. Perawatan hipoksia yang tepat pada bayi baru lahir melibatkan serangkaian tindakan berikut:

1. pemulihan pernapasan normal: pemurnian saluran pernapasan, rongga mulut dan hidung dari lendir;
2. menghangatkan anak dengan pemanas dan meja khusus;
3. penggunaan obat-obatan untuk merangsang sirkulasi darah dan mengembalikan pernapasan;
4. penggunaan masker oksigen jika pernapasan bayi tidak dapat dipulihkan;
5. dalam kondisi yang parah anak ditempatkan di ruang tekanan.

Ketika gejala hipoksia pada bayi baru lahir hilang, keluar dari rumah sakit terjadi. Periode pemulihan membutuhkan pengamatan konstan tidak hanya dari dokter anak distrik, tetapi juga dari ahli saraf. Kita harus melindungi remah-remah dari stres sedikit pun, dengan cermat memonitor pola makan dan pola tidurnya. Pijat terapi yang sering diresepkan, mandi yang menenangkan dan sesi aromaterapi.

Dalam bentuk yang parah, pengobatan hipoksia pada bayi melibatkan pengangkatan obat: obat penenang dan stimulan aktivitas jantung dan otak. Ketika terlambat mendeteksi penyakit atau pengobatan terlambat hipoksia dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan bagi kesehatan bayi.

Apa hipoksia berbahaya pada bayi baru lahir?

Paling sering, efek hipoksia pada bayi baru lahir tergantung pada derajat penyakit. Yang pertama berlalu dengan cepat, tanpa memengaruhi kesehatan bayi sama sekali. Yang kedua akan penuh dengan refleks yang lambat dan depresi sementara, tetapi konsekuensi ini akan segera berlalu, juga tidak meninggalkan jejak pada kesehatan anak. Pada tingkat ketiga dapat diamati:

• kecemasan;
• gangguan tidur;
• kram otot;
• keterlambatan perkembangan mental dan fisik;
• gangguan di otak;
• hasil yang fatal.

Kematian dengan tingkat pengobatan saat ini adalah pengecualian. Hipoksia kronis dan akut hari ini adalah masalah yang sangat umum yang dokter cukup berhasil atasi, sepenuhnya menghilangkan atau meminimalkan konsekuensinya.

Ketika dokter membuat diagnosis hipoksia pada bayi baru lahir, efek dari kondisi ini bisa sangat berbeda: dari pemulihan hingga masalah serius dengan sistem saraf bayi. Apa itu dan bagaimana pengaruhnya terhadap kesehatan remah-remah?

Apa itu hipoksia pada bayi baru lahir?

Hipoksia pada bayi baru lahir - apa itu? Sebelum menjawab pertanyaan ini, perlu dipahami prinsip-prinsip otak manusia. Sistem saraf menyediakan semua proses kehidupan. Sederhananya, otak mengendalikan tidak hanya tindakan sukarela kita, seperti gerakan dan ucapan, tetapi juga pernapasan, detak jantung, pencernaan makanan, dan banyak lagi.

Itu penting! Agar berfungsi normal, sel-sel saraf membutuhkan banyak oksigen dan nutrisi. Ketika, karena berbagai alasan, suplai darah ke otak terganggu, dan suplai oksigen terganggu, otak menerima perubahan yang serius dan seringkali ireversibel.

Apa itu hipoksia pada bayi baru lahir? Ini adalah kondisi yang disebabkan oleh kekurangan oksigen kronis (melanjutkan seluruh kehamilan) atau akut (biasanya terjadi saat melahirkan).

Selain gangguan sistem saraf (hipoksia otak pada bayi baru lahir), semua organ internal seperti jantung, ginjal, paru-paru, dll menderita kekurangan pasokan oksigen. Oleh karena itu, penting untuk mencegah dan, jika perlu, mengobati kondisi ini tepat waktu, untuk menghindari kerusakan serius dan cacat bayi dalam.

Penyebab hipoksia pada bayi

Gejala hipoksia pada bayi baru lahir dan konsekuensinya sangat tergantung pada penyebab kondisi. Yang paling sering dapat dibagi menjadi tiga kelompok besar:

1. Penyakit calon ibu:

• masalah jantung (penyakit jantung, tekanan darah rendah kritis atau hipertensi);
• penyakit paru-paru (asma bronkial);
• gaya hidup yang tidak benar (penyalahgunaan alkohol, merokok, kurangnya rejimen harian, kehadiran konstan di ruang pengap).

2. Patologi kehamilan:

• ancaman keguguran;
• kehamilan ganda;
• persalinan jauh lebih dini atau, sebaliknya, menunda
• patologi plasenta (presentasi, detasemen prematur);
• patologi tali pusat (keterjeratan).

3. Masalah saat melahirkan:

• persalinan lama;
• keterikatan tali kencang;
• operasi caesar.

Gejala hipoksia pada bayi baru lahir

Tanda-tanda kondisi tersebut dipelajari dengan cukup baik, dapat dengan mudah diidentifikasi dengan memeriksa bayi, sehingga dokter membuat diagnosis dari menit pertama kehidupan anak. Dengan hipoksia pada bayi baru lahir, gejala kondisi ini adalah sebagai berikut:

• gangguan otot jantung: takikardia (peningkatan jumlah detak jantung), bradikardia (sebaliknya, detak jantung yang jarang terjadi), aritmia;
• deteksi meconium dalam cairan ketuban;
• masalah dengan menyusui: bayi khawatir ketika mengisap ke payudara, mengisap buruk, menjerit;
• masalah neurologis: tangisan anak yang sering tidak masuk akal, kurang tidur, dagu gemetar.

Hipoksia berat pada bayi menyebabkan konsekuensi serius: kejang, koma dan masalah neurologis lainnya.

Diagnosis dan pengobatan hipoksia pada bayi baru lahir

Untuk penilaian awal dari kondisi bayi baru lahir, termasuk diagnosis hipoksia, skala Apgar yang terkenal digunakan, yang menentukan tanda-tanda vital dasar bayi pada 1 dan 5 menit kehidupan. Anda mungkin juga perlu mengkonfirmasi diagnosis:

• penelitian komposisi gas darah bayi;
• NSG - pemeriksaan USG otak;
• jika perlu - computed tomography, MRI.

Untuk mengurangi dampak negatif hipoksia serebral pada bayi baru lahir, pengobatan harus segera diresepkan. Prinsip terapi:

Kemampuan kompensasi tubuh anak benar-benar hebat, sehingga seringkali semua fungsi yang terganggu dipulihkan dalam 3-4 hari. Hipoksia pada bayi baru lahir membutuhkan perawatan serius dalam perawatan intensif pada tahap awal. Kemudian bayi ditunggu dengan pengamatan seumur hidup oleh ahli saraf dan periode pemulihan yang lama.

Ramalan

Dalam banyak hal, perjalanan hipoksia bayi baru lahir dan konsekuensinya tergantung pada perawatan medis yang tepat waktu. Kekurangan oksigen yang parah dapat menyebabkan:

• kecemasan;
• gangguan tidur;
• gangguan motorik - kelumpuhan, paresis;
• keterbelakangan mental dan fisik;
• sindrom kejang;
• koma.

Dengan demikian, pencegahan dan perawatan hipoksia tepat waktu pada bayi baru lahir memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi serius dan mengurangi jumlah masalah neurologis pediatrik.

Hipoksia pada bayi baru lahir adalah suatu kondisi yang muncul ketika oksigen tidak cukup disuplai ke tubuh anak, yang ditandai dengan kelainan pada sistem saraf pusat.

Kombinasi gejala, menunjukkan hipoksia, dapat terjadi sebagai akibat dari patologi periode prenatal, dan melahirkan, dan kehidupan postpartum anak. Konsekuensi dari kondisi ini berbahaya dan memerlukan perawatan tepat waktu.

Apa itu penyakit hipoksia

Lebih khusus tentang apa itu hipoksia pada bayi baru lahir.

Oksigen diperlukan untuk semua organ tidak hanya orang dewasa, tetapi juga janin yang berkembang secara intrauterin, untuk memenuhi fungsinya. Sistem saraf, khususnya - otak, sangat sensitif terhadap penurunan levelnya.

Pada seseorang yang sudah dilahirkan, oksigen memasuki aliran darah dari udara yang masuk ke paru-paru saat bernafas. Organisme berkembang intrauterin tidak memiliki kemampuan untuk bernapas dengan paru-paru - oksigen masuk melalui plasenta dari ibu. Tetapi otak janin hanya berkembang, itu bahkan lebih sensitif terhadap kandungan oksigen dalam darah, jadi alam telah menemukan cara untuk mengkompensasi penurunannya:

1. frekuensi kontraksi jantung jauh lebih tinggi daripada orang dewasa atau anak di atas 1 bulan: ini memungkinkan oksigen mengalir ke otak jika bukan untuk 1 kali dari seluruh volume, jadi untuk beberapa kontraksi mengikuti satu sama lain setelah waktu yang singkat
2. pada 1 kontraksi, jantung janin dan bayi baru lahir secara relatif mendorong lebih banyak darah ke dalam sirkulasi (artinya per kilogram beratnya) daripada pada orang dewasa
3. janin memiliki jenis hemoglobin yang berbeda dari orang dewasa (masih ada beberapa saat setelah lahir, digantikan oleh molekul dewasa): ia menambah oksigen lebih cepat dan meninggalkannya lebih cepat, membawanya ke jaringan
4. ada banyak pesan antara arteri dan vena, dengan hasil bahwa semua organ memakan darah campuran - selama hipoksia, tekanan oksigen dalam darah tersebut berkurang lebih sedikit daripada jika itu arteri.

Ada mekanisme lain, dan mereka ada untuk beberapa waktu dan bayi baru lahir.

Dengan demikian, janin dan bayi baru lahir memiliki kemungkinan lebih banyak kompensasi. Tetapi jika ada sedikit atau tidak ada oksigen untuk waktu yang lama, atau tiba-tiba (akut) tidak disuplai sama sekali, neuron otak mulai mati: area iskemia berkembang di beberapa bagiannya, dan perdarahan berkembang di bagian lain. Jaringan yang mati diangkat, rongga-rongga kecil berisi cairan - kista - terbentuk di tempatnya.

Tergantung pada bagian otak di mana ada nekrosis, kista atau pendarahan, dan ada gejala yang berbeda. Bagian-bagian ini tidak dapat dipulihkan, sehingga terapi akan ditujukan untuk memasok sepenuhnya bagian lain dari otak dengan oksigen - mereka dapat mengambil fungsi bagian yang mati.

Penyebab hipoksia dapat dibagi menjadi beberapa kelompok: patologi periode prenatal, persalinan, periode postpartum awal.

• kejang pembuluh darah rahim akibat mengonsumsi obat-obatan tertentu
• ibu merokok
• preeklampsia atau kehamilan yang berkepanjangan, yang menyebabkan gangguan pertukaran oksigen melalui plasenta
• kompresi aorta atau vena cava inferior dalam uterus hamil yang mengarah ke hipotensi arteri
• solusio plasenta prematur
• keracunan karbon monoksida ibu
• infeksi plasenta
• cacat jantung ibu
• infeksi intrauterin
• kondisi kerja atau hidup saat hamil
• pneumonia, bronkitis atau asma ibu
• sindrom antifosfolipid
• konflik rhesus
• anemia ibu
• mengurangi atau meningkatkan jumlah cairan ketuban
• patologi endokrin ibu.

Penyebab berkembang saat melahirkan

Menyebabkan hipoksia dapat:

• penurunan tekanan darah pada ibu (darah memberikan sedikit tekanan dan lebih sulit untuk mengatasi plasenta) karena anestesi spinal
• kekurangan oksigen dalam darah ibu selama anestesi umum
• persalinan lama
• cedera kepala saat persalinan (cephalhematoma - salah satu tanda cedera)
• overdosis oksitosin, yang menyebabkan rahim rileks dengan buruk, mencegah oksigen mencapai plasenta secara normal
• simpul tali pusat atau kompresi kepalanya oleh janin.

Setelah melahirkan hipoksia berkembang karena:

• anemia janin: akibat pemecahan sel darah merah (dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir), karena kehilangan darah
• cacat jantung atau paru bawaan pada anak
• syok sebagai akibat dari kehilangan darah besar-besaran, atau pendarahan di otak atau kelenjar adrenalin
• penindasan sistem saraf pusat janin dengan overdosis obat untuk anestesi atau trauma kelahiran.

Hipoksia bisa menjadi kronis ketika oksigen terus mengalir lebih sedikit. Alasan untuk ini adalah: gestosis, patologi ibu, infeksi intrauterin, cacat organ dalam anak, dan sebagainya. Patologi bisa menjadi akut ketika pasokan oksigen berhenti tiba-tiba. Ini terjadi sebagai akibat dari kehilangan darah, solusio plasenta, kompresi leher oleh tali pusar, atau pemerasan tali pusat itu sendiri.

Hipoksia akut lebih berbahaya bagi kehidupan anak daripada kronis, karena dapat menyebabkan kematian anak, tetapi pada saat yang sama, jika bantuan diberikan dengan cepat dan benar, ada kemungkinan lebih besar bahwa perubahan ireversibel di otak tidak terjadi.

Bagaimana patologi memanifestasikan dirinya

Virginia Apgar telah datang dengan penilaian gejala hipoksia akut segera setelah lahir, sejak itu, ahli neonatologi dari semua negara telah mengevaluasi anak yang lahir sesuai dengan kriteria tertentu. Tentang hipoksia pada anak-anak katakan indikator berikut:

1. kulit kebiruan di daerah segitiga nasolabial atau anggota badan, kulit pucat
2. tidak ada irama pernapasan atau tidak teratur
3. bayi tidak secara aktif menggerakkan anggota badan
4. detak jantung kurang dari 100 detak per menit.

Tanda-tanda ini dievaluasi segera setelah lahir dan pada 5 menit, skor dimasukkan ke dalam peta. Biasanya harus 8-10 poin di kedua kali. Jika skornya 4-7 - hipoksia sedang, jika 0-3 - ini disebut asfiksia dan membutuhkan resusitasi segera.

Gejala-gejala yang menunjukkan bahwa hipoksia intrauterin kronis menyebabkan gangguan peredaran darah di otak anak (penyakit ini disebut kerusakan otak perinatal) adalah sebagai berikut:

• tangisan atau keinginan yang tidak masuk akal berkepanjangan
• kantuk berlebihan pada bayi baru lahir
• tersentak saat tidur atau setelah sentuhan unsharp
• dagu gemetar saat menangis
• pembekuan cepat saat berganti pakaian
• tidur gelisah.

Ensefalopati hipoksik perinatal dibagi menjadi beberapa derajat:

• Tingkat 1: anak mengantuk atau gelisah, yang berlalu dalam 5-7 hari
• Tingkat 2: selain kantuk atau kegembiraan, yang diamati selama lebih dari seminggu, anak menangis tanpa alasan, menolak berjalan di tangannya, ia mungkin mengalami kejang-kejang; dia dengan cepat membeku
• Kelas 3: anak semakin mengantuk, kemudian dia mengalami koma, atau dia menjadi gelisah, dan dia mengembangkan kejang-kejang yang bahkan mungkin tidak berhenti. Dalam hal ini, perawatan resusitasi diperlukan.

Apa itu hipoksia berbahaya?

Konsekuensi dari kerusakan otak hipoksia adalah sebagai berikut:

• hidrosefalus (ini bermanifestasi, antara lain, dan tortikolis pada bayi baru lahir, karena anak akan mencoba untuk memutar kepalanya sehingga rasa sakit di kepala berkurang)
• keterbelakangan psikomotor
• hiperaktif
• distonia vegetatif-vaskular
• epilepsi
• kerusakan saraf kranial
• gangguan mental.

Pengobatan hipoksia akut adalah:

1. pelepasan saluran pernapasan dari meconium, lendir
2. Memastikan bahwa tubuh bayi menerima oksigen yang cukup dengan masker atau alat bantu pernapasan
3. bayi baru lahir dihangatkan
4. jika perlu, sertakan pengenalan obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah (dengan tekanan rendah, bahkan darah dengan jumlah oksigen yang cukup tidak mengalir dengan baik ke otak)
5. seperlunya transfusi darah atau komponennya
6. terapi antikonvulsan
7. obat yang meningkatkan pembekuan darah
8. Perawatan lebih lanjut tergantung pada perubahan fungsi yang dipantau: pernapasan, detak jantung dan tekanan darah, saturasi oksigen darah.

Cara mengobati kerusakan otak hipoksia dalam periode tertunda - memutuskan ahli saraf anak-anak (neuropathologist). Dia berfokus pada keadaan anak, pada hasil studi seperti electroencephalogram, neurosonography (USG melalui pegas). Ia dapat menunjuk:

• obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di otak: Vinpocetine, Vincamine
• obat-obatan yang memperbaiki proses metabolisme di otak: Pantogam, Encephabol, Piracetam, Cerebrolysin
• jika perlu, resep obat yang mengeluarkan cairan berlebih dari otak: Diakarb
• jika perlu, resepkan terapi antikonvulsan
• Mengoreksi kondisi terkait yang dapat mengganggu kualitas hidup anak (misalnya, vesiculopustoulosis).

Penting untuk memberi anak nutrisi yang baik, merawatnya dengan benar, memberinya perawatan yang diperlukan. Pijat juga tersedia; Seorang anak diperiksa oleh spesialis terkait: dokter mata, ahli ortopedi, ahli terapi wicara, psikoterapis.

Dengan demikian, hipoksia pada bayi baru lahir adalah patologi yang parah dan berbahaya. Ini mungkin segera terlihat, tetapi dengan tahapan yang lebih ringan, gejalanya mungkin muncul kemudian dan sedikit diucapkan. Dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, kemungkinan anak memiliki efek minimal akan meningkat secara signifikan.

Sudahkah Anda suka?

Hipoksia pada bayi baru lahir umumnya dipahami sebagai kondisi yang ditandai dengan kurangnya oksigen selama kehamilan atau selama persalinan.

Dengan demikian, dibagi menjadi bentuk kronis dan akut.

Hipoksia pada bayi baru lahir adalah patologi umum. Bentuk yang parah dapat menyebabkan kecacatan atau mengakibatkan kematian bayi baru lahir.

Apa alasannya

Ada beberapa kelompok risiko untuk pengembangan kondisi ini.

Yang pertama termasuk wanita yang memiliki berbagai penyakit serius (penyakit jantung, leukemia, keracunan).

Kelompok kedua meliputi kasus-kasus gangguan suplai darah ke janin selama kehamilan, patologi persalinan, kehamilan pasca-persalinan, gestosis.

Kemungkinan besar hipoksia janin pada ibu yang merokok dan menyalahgunakan alkohol.

Konflik rhesus-ibu dan patologi bayi juga memainkan peran penting dalam perkembangan kondisi ini.

Hipoksia pada bayi baru lahir juga dapat disebabkan oleh patologi aliran darah di tali pusat, sirkulasi uteroplasenta, pelepasan prematur plasenta, ikatan tali pusat, benturannya, presentasi panggul janin dengan kompresi tali pusat.

Gangguan trofik parah di plasenta, yang terjadi pada kehamilan post-term, juga memiliki dampak signifikan pada perkembangan kondisi ini.

Hipoksia pada bayi baru lahir kadang-kadang dapat disebabkan oleh persalinan cepat, ketika anak diangkat dengan menggunakan forsep.

Kehadiran seorang anak dari penyakit genetik (cacat jantung bawaan, kelainan perkembangan parah), penyakit menular, cedera intrakranial meningkatkan kemungkinan perkembangan kondisi patologis ini beberapa kali.

Jika ada beberapa tanda-tanda seperti itu, hipoksia memiliki bentuk yang parah dan progresif, yang perawatannya diperumit dengan masalah menghilangkan penyebabnya.

Pelajari semua tentang denyut jantung janin selama kehamilan: indikator mendasar dari kelangsungan hidup janin.

Dan di sini Anda akan belajar tentang alasan pusing selama kehamilan.

Tentang apa yang harus dilakukan ketika jahitan internal sakit setelah kehamilan:

Tanda dan gejala

Kondisi ini memiliki gambaran karakteristik, sehingga dapat dikenali pada tahap awal, yang secara signifikan meningkatkan prognosis.

Gejala utama meliputi: takikardia (peningkatan laju kontraksi jantung), yang segera digantikan oleh bradikardia (penurunan denyut jantung), aritmia (gangguan penurunan denyut jantung yang benar), murmur jantung yang abnormal, mekonium dalam cairan ketuban (kotoran pertama kali lahir).

Sebagai akibat dari perubahan patologis pada bayi, hipovolemia (penurunan volume darah) meningkat, gumpalan darah terbentuk dalam pembuluh besar (mereka menjadi tersumbat), terjadi pendarahan jaringan kecil.

Untuk menentukan tingkat hipoksia, skala Apgar khusus digunakan, yang membantu menilai tingkat fungsi sistem bayi baru lahir.

Semakin rendah nilainya, semakin parah kondisinya dan semakin sulit untuk mengeluarkan bayi darinya. Angka 9-10 poin menunjukkan fungsi normal tubuh bayi baru lahir.

Konsekuensi yang mungkin

Efek hipoksia pada bayi baru lahir dapat menyebabkan penghambatan signifikan refleks bawaan, yang ditandai dengan penurunan tonus otot, gemetar, peningkatan tekanan intrakranial, dalam kasus yang parah, kejang dapat terjadi.

Seringkali, aritmia juga terjadi, ada bradikardia dan pembentukan kebisingan patologis.

Karena pembentukan gumpalan darah dan pendarahan yang signifikan dalam jaringan, pelanggaran (tidak dapat dipulihkan) dalam fungsi sistem saraf pusat, otot jantung, ginjal, hati, paru-paru.

Jika kondisi ini lama, ada risiko tinggi kecacatan pada bayi baru lahir, simpanan indikator perkembangan fisik dan mental.

Kasus hipoksia serebral dengan tingkat keparahan yang parah, yang dalam banyak kasus menyebabkan kecacatan atau kematian, merupakan ancaman langsung terhadap kesehatan dan kehidupan bayi.

Vitamin Elevit untuk wanita hamil: instruksi dan ulasan.

Apa hematoma retrochorial berbahaya selama kehamilan? - baca di artikel ini.

Bagaimana cara mengobati?

Perawatan kondisi ini meliputi langkah-langkah berikut: menghilangkan penyebab, menangkap kondisi utama dan menghilangkan konsekuensinya.

Efek positif diamati ketika menerapkan pijat, latihan relaksasi pada kelompok otot individu.

Terapi obat hanya digunakan ketika metode diagnostik menentukan peningkatan tekanan intrakranial dan dalam kasus peningkatan rangsangan.

Dengan resep dokter, cara yang dapat digunakan yang berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme otak, antihypoxants (meningkatkan resistensi terhadap kelaparan oksigen), berarti untuk memerangi asidosis (konsekuensi dari hipoksia).

Seorang anak yang menderita hipoksia harus selalu di bawah pengawasan dokter anak.

Untuk menghindari kondisi ini, perlu selama periode kehamilan dan persalinan untuk diamati di antara spesialis yang berkualifikasi tinggi, untuk melakukan semua tindakan diagnostik yang diperlukan secara tepat waktu.

Ini termasuk phono- dan elektrokardiografi, amnioskopi, studi tentang status asam-basa darah janin.

Tes khusus non-stres pada janin juga dilakukan - penentuan respons detak jantung terhadap gerakannya sendiri (dalam keadaan normal, indikator ini meningkat menjadi dua belas detak per menit, jika tidak ada respons hipoksia dapat diduga).

Untuk mencegah hipoksia, juga perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, memantau nutrisi yang tepat (harus ada sejumlah besar makanan yang mengandung zat besi: delima, hati, apel, karena elemen ini bertanggung jawab untuk transfer oksigen ke jaringan dan organ).

Penting juga untuk memantau semua gerakan janin. Meningkatkan frekuensi atau pemutusan hubungan kerja adalah alasan langsung untuk pergi ke dokter.

Apa yang harus dilakukan jika Anda sakit punggung setelah melahirkan: metode untuk menghilangkan rasa sakit.

Apa artinya lekas marah selama kehamilan? - cari tahu di sini.

Lihat ketidakakuratan, informasi tidak lengkap atau salah? Apakah Anda tahu cara membuat artikel lebih baik?

Ingin mengusulkan untuk mempublikasikan foto pada topik?

Tolong bantu kami membuat situs lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama membuat publikasi menjadi lebih baik!

Hipoksia atau kekurangan oksigen otak pada bayi baru lahir, penyakit yang cukup umum saat ini. Ciri khas patologi adalah kurangnya oksigen pada bayi. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya selama seluruh periode kehamilan, serta terjadi secara tiba-tiba saat melahirkan.

Dalam beberapa kasus, kondisi patologis bayi baru lahir ini menyebabkan pelanggaran yang signifikan, dan dalam beberapa kasus menjadi cacat, serta kemungkinan kematian. Karena kenyataan bahwa oksigen masuk ke otak dalam jumlah kecil, komplikasi dapat timbul dari berbagai organ dan sistem internal seperti jantung, paru-paru, ginjal, dan sistem saraf pusat.

Oleh karena itu, penting untuk menganggap serius pencegahan hipoksia, dan ketika muncul, untuk memberikan pengobatan yang tepat dan efektif, karena hipoksia otak pada bayi baru lahir dan konsekuensinya mungkin memiliki beberapa bahaya.

Alasan

Alasan yang dapat menyebabkan kondisi anak ini berbeda, tetapi kami akan mencoba mendaftar semuanya. Alasan yang dapat menyebabkan hipoksia di otak pada bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

• Predisposisi genetik;
• Faktor usia Penting bagi seorang wanita untuk melahirkan pada interval tertentu dari usianya, karena melahirkan anak yang terlalu dini atau terlambat tidak hanya mempengaruhi perkembangan hipoksia, tetapi juga penyakit lainnya;
• Situasi stres, gizi buruk dan tidur, serta penyalahgunaan kebiasaan buruk, terutama selama kehamilan;
• Perdarahan kelahiran, persalinan berat dan / atau lama, operasi sesar;
• Patologi tali pusat dan plasenta, banyak janin;
• Kelainan bawaan pada anak, serta kelainan janin yang parah;
• Anemia ibu;
• Menerima obat untuk keperluan lain, serta karena kesalahan medis;
• Buah terlalu besar;

Ada banyak faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit. Kausalitas berlaku untuk ibu hamil dan ketidakmampuan medis.

Gejala

Kelaparan oksigen yang dihasilkan pada bayi sering memiliki keparahan gejala yang luas, yang tidak sulit untuk menetapkan diagnosis 100% segera setelah akhir persalinan.

Faktor yang menguntungkan ini membantu untuk segera mulai mengobati penyakit. Hipoksia otak pada bayi baru lahir dapat memanifestasikan dirinya dalam gejala seperti:

• Takikardia dan bradikardia (denyut jantung tinggi dan frekuensi rendah);
• Patologi denyut jantung (aritmia);
• Kehadiran kebisingan di hati;
• Hipovolemia;
• Pembentukan trombus yang dapat menyebabkan perdarahan.

Juga, pada menit pertama dan kelima kehidupan bayi baru lahir, dokter mengevaluasi kondisi bayi menggunakan skala khusus Apgar.

Bola dipamerkan untuk indikator seperti:

• Sifat warna kulit;
• Tingkat pernapasan bayi;
• Detak jantung;
• Pengembangan refleks;
• Nada otot

Jika total skornya adalah:

• Dari 8 hingga 10 poin, kondisi bayi dianggap sangat baik;
• Dari 6 hingga 7 poin - hipoksia tingkat pertama (ringan);
• Dari 5 hingga 4 poin - hipoksia derajat kedua (rata-rata);
• Dari 0 hingga 3 poin - hipoksia derajat ketiga (berat).

Tingkat ringan tidak dianggap berbahaya, karena setelah beberapa menit anak sudah pulih sepenuhnya. Tingkat rata-rata memerlukan beberapa hari untuk mengembalikan bayi sepenuhnya. Hipoksia otak dengan perjalanan berat pada bayi baru lahir, membutuhkan perawatan segera.

Perawatan

Perawatan bayi hanya diresepkan selama tahap kedua dan ketiga dari hipoksia serebral pada bayi baru lahir. Hal pertama yang dilakukan dokter adalah menghisap lendir dari hidung dan mulut, dan juga membersihkan paten pernapasan benda asing. Jika pernapasan masih terganggu, masker oksigen khusus diberikan pada anak.

Oleh karena itu, langkah-langkah berikut mendasari seluruh perawatan hipoksia:

• Pelepasan jalan napas;
• Pemanasan bayi;
• Penerimaan persiapan dari kelompok-kelompok berikut ditunjuk:
• Obat-obatan untuk meningkatkan tekanan darah (persiapan heptamil atau herbal);
• Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah (Vincamine);
• Obat-obatan yang meningkatkan proses metabolisme (pericyte, encephabol);
• Obat antikonvulsan (dalam kasus yang jarang terjadi).
• Transfusi darah juga mungkin diperlukan;

Jika bayi menderita sindrom hipoksia, maka di masa depan, ia harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter anak untuk terus memantau kondisi tersebut untuk mengurangi risiko kemungkinan komplikasi.

Rehabilitasi dan kemungkinan konsekuensi hipoksia otak pada bayi baru lahir

Setelah hilangnya gejala hipoksia otak, bayi baru lahir keluar dari rumah sakit. Masa rehabilitasi diperlukan bagi anak untuk berkembang tanpa kemungkinan patologi dan komplikasi. Untuk ini, penting untuk menjalani pemeriksaan sistematis oleh ahli saraf dan dokter anak.

Penting untuk mengisolasi anak dari kemungkinan situasi stres dan memberi perhatian khusus pada nutrisi dan istirahatnya. Tidak jarang, perawatan terapi untuk bayi akan menjadi terapi pijat dan berbagai terapi yang menenangkan.

Jika bayi baru lahir, hipoksia otak berkembang pada tahap terakhir, maka jumlah obat yang diperlukan diresepkan, yang akan menghentikan proses patologis tertentu dalam tubuhnya, dan juga memungkinkannya untuk mengaktifkan otak dan sistem jantungnya. Jika hipoksia pada bayi baru lahir terdeteksi terlambat, maka ada risiko tinggi komplikasi berbahaya, serta kemungkinan kematian.

Konsekuensinya dalam kebanyakan kasus pada tingkat hipoksia. Derajat pertama berlalu dengan cepat dan tidak memerlukan dukungan terapi, sedangkan derajat kedua juga tidak perlu khawatir, gangguan refleks yang memanifestasikan diri pada tahap ini, kemudian melewati sendiri. Namun, tingkat ketiga adalah bahaya besar dan dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• Kecemasan dan gangguan tidur;
• Kram otot;
• Keterlambatan atau kemungkinan cacat perkembangan selanjutnya;
• Proses patologis otak, pengurangan aktivitas otak yang signifikan;
• Kematian

Oleh karena itu, harus dipahami bahwa hipoksia pada bayi baru lahir dapat menyebabkan kerusakan otak yang ireversibel tanpa perawatan yang tepat waktu.

Namun, item terakhir dalam daftar ini praktis tidak realistis, karena obat hari ini telah pindah ke level yang sangat berbeda. Oleh karena itu, hari ini, baik bentuk akut maupun kronis dari penyakit ini mudah diobati.