Hipertensi 1 derajat: mekanisme perkembangan, diagnosis dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang hipertensi 1 derajat, bagaimana ia berkembang, apa perbedaan khas dalam hipertensi 1 derajat dibandingkan dengan derajat hipertensi lainnya (disingkat GB). Penyebab, gejala dan pengobatan hipertensi 1 derajat, ketika obat digunakan. Prognosis untuk pemulihan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Hipertensi adalah peningkatan teratur dalam tekanan sistolik (volume darah maksimum dalam aliran darah pada saat kontraksi jantung) dan tekanan diastolik (volume darah minimum pada saat relaksasi otot jantung).

Indikator tekanan darah normal adalah angka 120 (sistolik, atau "atas") pada 80 (diastolik, atau "lebih rendah") mm Hg. Seni Oleh karena itu, dalam kasus penyimpangan dari norma, seseorang dapat berbicara tentang penampilan hipertensi, tahap awal yang (kelas 1) ditandai oleh:

• tekanan sistolik berkisar antara 140 hingga 159 mm Hg. v;
• diastolik - dari 90 hingga 99 mm Hg. Seni

Dasar dari perkembangan hipertensi 1 derajat adalah cacat genetik yang diwariskan - perubahan struktur membran sel dan gangguan metabolisme elektrolit (masuknya ion natrium dan kalium ke dalam sel dan punggung). Cacat ini menjadi penyebab reaksi kimia patologis, karena penyempitan yang stabil dari dinding pembuluh darah berkembang, tubuh menahan cairan. Patologi berkembang secara bertahap, karena fiksasi persistennya pada 95% membutuhkan sejumlah faktor (penyakit ginjal kronis, asupan garam berlebihan, dan lainnya).

Hipertensi tingkat pertama berbahaya oleh perkembangan komplikasi serius - stroke serebral iskemik, infark miokard, perdarahan retina, kerusakan ginjal dan pembuluh darah. Namun, risikonya dinilai rendah (kurang dari 15% selama dekade berikutnya).

Pada 90-95% kasus, hipertensi 1 derajat dapat disembuhkan jika penyebab terjadinya dihilangkan (patologi ginjal dan kelenjar adrenal yang dapat diobati, gangguan endokrin), dan juga untuk meminimalkan pengaruh faktor-faktor yang memperbaiki patologi (kelebihan garam, merokok).

Ahli patologi terlibat dalam pengobatan patologi.

Mekanisme pengembangan

Biasanya, volume dan tekanan darah di tempat tidur pembuluh darah, penyempitan atau relaksasi dinding, jumlah cairan dalam tubuh dikendalikan oleh rantai kompleks transformasi kimia dari satu hormon menjadi hormon lainnya - RAAS (sistem renin-angiotensin-aldosteron).

Karena cacat genetik membran sel, yang melaluinya ion natrium dan natrium masuk ke dalam sel dan kembali, kegagalan muncul dalam sistem harmonis RAAS, rantai transformasi kimia menjadi tak terkendali. Tingkat zat yang menyebabkan penyempitan berkelanjutan pada lumen pembuluh darah, meningkatkan volume cairan (memaksa jantung menyusut kuat), mencegah ekskresi natrium dari tubuh, meningkat - GB 1 derajat berkembang.

Proses ini melibatkan apa yang disebut faktor pengikat - berbagai penyakit kronis dan infeksi pada ginjal dan kelenjar adrenal.

Perbedaan karakteristik hipertensi 1 derajat dari derajat GB lainnya

GB 1 derajat - garis batas, memiliki perbedaan yang signifikan dari derajat hipertensi lainnya.

Hipertensi arteri 1 derajat

Seringkali orang menderita tekanan darah tinggi, penyakit ini dianggap biasa. Karena itu, orang berpaling ke dokter sehingga ia meresepkan pengobatan hipertensi 1 derajat.

Ada beberapa penyebab penyakit: situasi stres yang teratur, diet yang tidak sehat, jumlah waktu yang tidak cukup untuk tidur, dan kebiasaan buruk.

Diyakini bahwa tingkat pertama dari perkembangan hipertensi adalah timbulnya penyakit. Jika Anda memulai pengobatan pada tahap ini, prognosisnya akan menguntungkan dan bahaya dapat dihindari.

Apa itu hipertensi atau hipertensi?

Hipertensi disebut tekanan darah tinggi. Penyakit ini dianggap sebagai patologi sistem kardiovaskular. Tekanan rata-rata normal adalah 120/80 mm, tetapi jika kita berbicara tentang pasien hipertensi, maka bagi mereka indikator ini meningkat menjadi 180/120 mm, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih tinggi. Angka-angka ini dapat digunakan untuk menentukan bagaimana jantung seseorang bekerja.

Ketika seseorang sehat, jantung dan pembuluh darahnya bekerja secara normal. Tekanan tinggi terjadi ketika laju aliran darah berubah, dan ini terjadi karena penyempitan lumen pembuluh darah. Pada saat ini, jantung bekerja keras untuk mengembalikan aliran darah.

Terkadang penyakit kardiovaskular mulai bermanifestasi. Ukuran jantung dapat meningkat, dan ini penuh dengan stroke atau serangan jantung. Terhadap latar belakang sirkulasi darah yang buruk, kerusakan organ-organ internal terjadi. Dan semua itu karena mereka tidak menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan. Orang itu mulai merasa lebih buruk, kapasitas kerjanya menurun.

Luasnya penyakit

Ada tiga derajat penyakit:

1. Hipertensi 1 derajat. Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan tanda-tanda awal penyakit, mulai perawatan tepat waktu. Tingkat ini ditandai dengan perubahan tekanan dalam bentuk lompatan.
2. Tingkat kedua Hal ini ditandai dengan indikator tekanan 180/110 mm. Tekanan seperti itu tidak pernah menjadi normal.
3. Tingkat ketiga Dalam hal ini, angkanya lebih tinggi dari 180/110 mm. Jika Anda tidak memulai terapi dengan obat-obatan, komplikasi akan muncul yang bisa serius.

Gejala dan pengobatan hipertensi derajat pertama

Perkembangan penyakitnya lambat. Tekanan darah tinggi, yang terus-menerus dengan penyakit, tidak boleh dikacaukan dengan tingkat yang meningkat selama latihan atau kondisi stres. Karena dalam situasi ini, tubuh meningkatkan indeks tekanan sehingga organ disuplai dengan oksigen.

Ketika seorang pasien mengembangkan hipertensi arteri, yang berada di kelas 1, dokter mengatakan bahwa itu tidak stabil. Tetapi ini adalah keadaan yang tidak stabil yang berbicara tentang perkembangan proses patologis.

Selama diagnosis yang lewat, pasien dianjurkan untuk memantau perubahan tekanan. Dengan perkembangan penyakit, gejalanya akan menjadi lebih cerah. Dokter merekomendasikan memulai pengobatan pada tanda-tanda pertama. Dimungkinkan untuk menghindari munculnya komplikasi yang bisa menyedihkan.

Arteri hipertensi 1 derajat diobati dengan bantuan pendekatan terpadu yang membantu mengatasi penyebab penyakit. Alasannya termasuk kebiasaan buruk, diet yang tidak sehat, berat badan berlebih. Dengan menghilangkan penyebabnya, Anda dapat pulih dengan cepat. Jika gambaran penyakit tidak berubah, pasien akan diberi resep penggunaan obat.

Dalam proses penyakit, organ internal mungkin menderita. Berdasarkan seberapa rusaknya mereka, tahapan hipertensi ditentukan. Pada tingkat pertama hipertensi, tahapan-tahapan berikut didefinisikan:

1. Yang pertama. Organ-organ internal tidak terpengaruh, tidak ada tanda-tanda terang dari penyakit, karena itu, diagnosis penyakit pada tahap ini hampir tidak mungkin.
2. Yang kedua. Dalam hal ini, satu atau lebih organ terpengaruh.
3. Ketiga Tahap ini ditandai dengan munculnya berbagai sindrom, misalnya, gagal ginjal.

Hipertensi didiagnosis pada penduduk kota besar. Baru-baru ini, tercatat bahwa itu muncul pada orang yang lebih muda, pada pria dan wanita muda. Penyakit ini berbahaya karena dapat menyebabkan seseorang meninggal.

Alasan utama pengembangan

Hipertensi tingkat pertama dari risiko kemunculannya tergantung pada penyempitan lumen pembuluh darah, dan ini mempengaruhi kecepatan aliran darah. Terhadap latar belakang ini, jantung mulai menyusut kuat, untuk memberi tubuh nutrisi dan oksigen.

Para ilmuwan mengatakan bahwa ada banyak faktor yang mempengaruhi penampilan suatu penyakit. Ini tidak dapat menjadi salah satu alasan, beberapa di antaranya. Sebagai contoh, beberapa faktor tidak dapat dikecualikan dari kehidupan sehari-hari, sementara yang lain bersifat bawaan, oleh karena itu mereka menemani seseorang sepanjang hidup.

Penyebab hipertensi derajat pertama adalah:

• Usia tua
• Kebiasaan buruk.
• Situasi stres yang teratur.
• Nutrisi yang tidak tepat.
• Gagal bekerja / istirahat.
• Berbagai proses patologis terjadi dalam sistem endokrin.
• Kadar kolesterol tinggi.
• Kelebihan berat badan

Pada sekitar lima puluh pasien, penyebabnya adalah predisposisi genetik.

Gejala penyakitnya

Tahap pertama penyakit terjadi tanpa gejala apa pun. Karena hal inilah sebagian besar pasien mencari pertolongan pada tahap selanjutnya.

Bagaimana cara menentukan tingkat pertama hipertensi? Semua gejala akan muncul tergantung pada organ mana yang terpengaruh.

• Pembuluh darah yang terkena otak, dimanifestasikan oleh gejala seperti rasa sakit di kepala, kebingungan.
• Dengan kekalahan jantung, ada sesak napas, takikardia, pembengkakan anggota badan.
• Ginjal yang terkena terdeteksi ketika edema muncul, di samping itu, ada perubahan warna urin dan jumlahnya.

Jika tidak ada gejala, bukan berarti orang tersebut benar-benar sehat. Gejala hipertensi dapat terjadi kapan saja. Setelah stres, orang itu meningkatkan tingkat tekanan, kesehatan memburuk secara dramatis.

Risiko penyakit

Ada empat risiko utama penyakit:

• Risiko 1. Ini berarti bahwa untuk beberapa waktu, setelah tanda-tanda pertama, dalam lima belas persen kasus, komplikasi terjadi. Jika Anda pergi ke klinik ke spesialis dan mengikuti semua rekomendasinya, maka hipertensi dapat disembuhkan pada tahap ini.
• Risiko 2. Komplikasi dapat muncul dalam dua puluh persen kasus. Untuk menghindari hal ini, Anda harus minum obat dan pergi untuk memeriksakan diri ke dokter.
• Risiko 3. Komplikasi muncul dalam tiga puluh persen kasus.
• Risiko 4. Dalam situasi ini, prognosisnya buruk.

Anda dapat mengatur persentase komplikasi dalam hal tekanan, tetapi juga pada pekerjaan jantung, pada berbagai patologi organ internal. Dokter memperhitungkan kecenderungan genetik dan ketidakseimbangan hormon.

Perawatan Hipertensi

Terapi penyakit ditujukan untuk mengurangi risiko penyakit jantung. Jika nilai tekanan meningkat, mereka dapat menurun sendiri, ini menunjukkan reversibilitas berbagai komplikasi. Karena itu, pada awal perawatan, obat tidak berlaku.

Hal pertama yang perlu Anda lakukan - berhenti merokok dan alkohol. Nikotin mempersempit lumen pembuluh darah, karena ini, tekanan darah meningkat dan gumpalan darah dapat terbentuk. Merokok dianggap sebagai penyebab utama hipertensi.

Gejala penyakit dan terapinya juga tergantung pada berat badan. Hanya setelah kehilangan berat badan, seseorang dapat mengatakan bahwa seseorang telah menyingkirkan risiko penyakit. Selain itu, hanya nutrisi yang tepat yang akan membantu melupakan penyakit ini selamanya.

Anda harus menghindari situasi stres yang sangat umum dalam kehidupan kita. Tentu saja, sepenuhnya menyingkirkan mereka tidak akan berhasil. Tetapi dokter menyarankan lebih banyak waktu untuk dihabiskan untuk liburan, bersantai. Yoga dan meditasi.

Jika ini tidak membantu dalam menyingkirkan penyakit, maka disarankan untuk mulai menggunakan obat-obatan.

Obat-obatan

Penyakit seperti ini diobati dengan obat-obatan psikotropika yang mampu menenangkan sistem saraf. Untuk melakukannya, gunakan obat penenang, antidepresan, dan obat lain.

Tetapkan diuretik, yang merupakan komponen utama dalam pengobatan hipertensi. Mereka menghilangkan kelebihan cairan dan garam. Kadang-kadang pasien diberikan vasodilator untuk meningkatkan sirkulasi darah.

Semua obat hanya diresepkan secara individual. Dosis obat akan tergantung pada kondisi pasien dan penyakit kronis.

Tindakan pencegahan

Penyakit seperti itu lebih baik dicegah daripada terlibat dalam pengobatannya. Untuk ini, Anda hanya perlu menjalani gaya hidup sehat. Lakukan olahraga, yaitu secara teratur melakukan latihan fisik. Satu pendekatan sehari sudah cukup. Mulai dengan beban kecil, bisa berjalan di udara segar. Jika kesehatan memungkinkan, Anda bisa berjalan ke kantor.

Lakukan pemeriksaan tahunan rutin. Semua tindakan akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan. Berkat ini, perawatan akan segera dimulai dan komplikasi akan muncul.

Gejala hipertensi 1 derajat dan metode penanggulangannya

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistemik sebagai akibat dari faktor apa pun. Ada banyak dari mereka saat ini, karena orang modern memiliki ritme kehidupan yang sangat intens. Itulah sebabnya penyakit ini semakin muda setiap tahun, artinya, itu menyerang beberapa anak muda. Tetapi peningkatan tekanan darah bisa berbeda, berdiri 3 derajat. Hipertensi arteri 1 derajat merupakan penyimpangan yang tidak signifikan dari indikator tekanan darah dari norma. Kondisi ini tidak terlalu berbahaya, tetapi hanya jika Anda segera memulai perawatan.

Hipertensi derajat pertama didiagnosis jika indeks sistolik 140-159 mm Hg. Art., Dan indeks diastolik naik menjadi 90-99 mm Hg. Seni Penyakit ini kronis, yang disertai dengan pelanggaran jantung dan nada pembuluh darah yang konstan. Karena itu, hipertensi dapat memicu perkembangan yang cepat dari aterosklerosis dan penyakit jantung koroner.

Alasan

Hipertensi 1 derajat dapat memicu berbagai faktor. Penyebab utama yang menyebabkan hipertensi adalah kelainan pada sistem renin-angiotensin-aldosteron. Artinya, dalam sistem yang mengatur tekanan darah. Faktor ini muncul karena berbagai patologi yang memicu hipertensi sekunder.

Kerusakan ginjal, karena retensi cairan yang terjadi, dan renin tidak dikeluarkan dari tubuh. Dan juga memprovokasi gangguan pada sistem ini yang mampu menyebabkan penyakit tipe endokrin. Dengan gangguan hormon, peningkatan tekanan darah dan peningkatan denyut jantung dapat terjadi.

Ada sejumlah faktor yang memicu peningkatan utama dalam indikator tekanan darah:

• Obesitas;
• Merokok;
• Penyakit pembuluh darah aterosklerotik;
• Efek sistemik dari stres;
• Gaya hidup menetap;
• Makanan asin berlebih dalam diet.

Faktor pemicu penting adalah kecenderungan genetik. Menurut statistik, pada sekitar 50% kasus, hipertensi adalah penyakit keturunan. Dalam hal ini, sudah ada mutasi gen yang memicu pelanggaran sintesis renin, angiotensin, dll.

Perlu dicatat juga bahwa pria lebih sering menderita hipertensi, sehingga dapat disimpulkan bahwa jenis kelamin seseorang juga bisa menjadi penyebab patologi. Tetapi wanita juga terkena penyakit ini, lebih sering terjadi setelah manifestasi menopause, ketika gangguan hormon terjadi.

Gejala

Pada tahap pertama hipertensi, indikator tekanan darah dicatat - 140/90 mm Hg. Seni Tetapi dengan peningkatan tunggal seperti itu, penyakit ini tidak didiagnosis. Budidaya harus sistematis, dan untuk waktu yang lama.

Bagi banyak orang, tahap pertama penyakit ini adalah tanpa gejala atau dengan gejala ringan yang mungkin tidak diperhatikan oleh seseorang. Juga, dengan hipertensi 1 derajat, gejala dan pengobatan mungkin berbeda pada pasien yang berbeda, semuanya tergantung pada karakteristik individu dari organisme.

Gejala hipertensi 1 derajat:

• Sering kelelahan dan manifestasi dari depresi emosional
• Sakit kepala di leher dan pelipis;
• Gangguan tidur (insomnia);
• Pusing;
• Palpitasi jantung dan tinitus.

Lebih banyak tanda-tanda penyakit ini mungkin dari sisi psiko-emosional. Yaitu - mungkin ada aktivitas berlebihan atau keadaan yang berlawanan (apatis). Selain kondisi ini, seseorang mungkin tidak mengalami gejala lain. Oleh karena itu, seseorang mungkin tidak mencurigai adanya hipertensi tahap awal. Dalam hal ini, secara bertahap masuk ke tahap kedua, di mana gejala diucapkan. Lebih jauh, perdarahan dari hidung muncul, dan seiring berkembangnya, patologi jantung, otak, dan ginjal mulai muncul.

Risiko

Tercatat bahwa hipertensi arteri 1 derajat saat berkembang dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Perkembangan kondisi ini juga bersifat individual, dan dokter menilai risikonya. Statistik mengatakan bahwa dalam 15% kasus, komplikasi terjadi dalam 10 tahun.

Hipertensi 1 derajat - risiko 2 adalah perkembangan komplikasi pada 15-20% kasus. Ini jika ada manifestasi faktor yang memperburuk hipertensi. Faktor-faktor tersebut termasuk merokok, penyalahgunaan alkohol, kelebihan berat badan, riwayat diabetes mellitus, perubahan usia, dll.

Dengan 2 derajat risiko mengembangkan patologi kardiovaskular meningkat secara signifikan. Karena pada tahap ini, tekanan darah itu sendiri tidak menormalkan dan perawatan kompleks sudah diperlukan. Pada saat yang sama, periode ketika seseorang memiliki indikator tekanan dalam kisaran normal sangat singkat.

Pada 20-30% pasien dengan hipertensi, patologi jantung berkembang dalam 10 tahun, dengan tidak adanya tindakan terapeutik.

Diagnostik

Setelah manifestasi gejala tertentu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter agar tidak memperparah keadaan. Tetapi lebih sering, hipertensi pada tahap pertama didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan profesional.

Saat mendiagnosis, sangat penting bagi dokter untuk menentukan jenis penyakitnya. Artinya, primer atau sekunder. Ini penting, karena patologi sekunder hanya hasil dari proses patologis lain dalam tubuh.

Metode pemeriksaan pertama adalah pemeriksaan fisik oleh dokter. Dalam hal ini, dokter mengukur tekanan darah di kedua tangan dan mengukur denyut nadi. Terkadang pemantauan tekanan darah harian diperlukan. Selanjutnya, dokter meresepkan pasien untuk menjalani tes laboratorium. Diantaranya adalah:

• Tes darah umum;
• Tes urin umum;
• Tes kolesterol;
• Tes darah untuk komposisi lipid.

Studi instrumental tambahan akan berupa elektrokardiogram, rontgen dada, pemeriksaan pembuluh fundus. Ini diperlukan untuk mengecualikan patologi lain yang bisa menjadi penyebab peningkatan tekanan darah.

Pada tahap pertama penyakit, diagnosis tidak sulit. Tetapi jika perlu, metode tambahan dapat diberikan.

Perawatan

Tahap pertama hipertensi bukanlah patologi yang rumit, yang, biasanya, diobati dengan cara non-obat. Obat-obatan hanya digunakan untuk hipertensi sekunder, karena ini membutuhkan pengobatan patologi yang menyebabkan hipertensi.

Pengobatan hipertensi arteri ditujukan untuk mengurangi indikator tekanan darah menjadi kurang dari 140/90 mm Hg. Seni Tercatat bahwa hipertensi derajat pertama dapat disembuhkan, tetapi bahkan dalam kasus ini, indikator-indikator ini perlu terus dipantau. Hipertensi arteri adalah kondisi kronis, oleh karena itu, orang yang telah sembuh 1 derajat dari patologi ini terdaftar dengan dokter, dan harus secara teratur berkonsultasi dengannya.

Prinsip-prinsip pengobatan hipertensi 1 derajat:

• Nutrisi makanan. Dengan tingkat penyakit ini, perlu untuk memperbaiki diet dan mengeluarkan makanan berlemak, pedas, asin dari menu.
• Penolakan wajib terhadap kecanduan (merokok, alkohol).

• Kurang terpapar stres;
• Seseorang harus memiliki istirahat yang cukup, yaitu, istirahat dan pekerjaan harus disesuaikan;
• Orang yang kegemukan harus menurunkan berat badan, tetapi olahraga intensif dilarang;
• Penting untuk secara teratur memantau kerja ginjal, hati, dan saluran empedu.

Perlu dicatat bahwa setiap kilogram tambahan menambahkan sekitar 2 mm Hg. Seni ke indikator umum. Dengan demikian, dan dengan penurunan berat badan terjadi normalisasi alami tekanan darah.

Perawatan obat

Jika Anda mengikuti semua prinsip ini, terapi obat mungkin tidak diperlukan. Sebagai aturan, jika terapi obat diresepkan, itu adalah pemberian obat antihipertensi tunggal atau beta-blocker, yang tidak diminum secara teratur, tetapi sesuai kebutuhan.

Pada tahap pertama hipertensi, obat yang lemah diresepkan. Juga sering diresepkan obat diuretik. Mereka pada tahap ini terpengaruh dengan cepat dan efektif. Tetapi diuretik yang diresepkan sendiri sangat dilarang, seolah-olah ada dosis yang salah, maka bisa terjadi komplikasi yang sangat berbahaya. Misalnya saja dehidrasi.

Selain itu, statin dapat diresepkan - ini adalah obat yang mengurangi kadar LDL dalam darah, dan aspirin. Yang terakhir diperlukan untuk mengurangi viskositas darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Tetapi obat-obatan ini diresepkan untuk perkembangan penyakit dan transisi ke tahap 2.

Dengan sering sakit kepala, Anda bisa minum obat penghilang rasa sakit. Tapi mereka juga tidak boleh disalahgunakan. Dokter juga meresepkan obat penenang. Ini bisa menjadi tincture alami:

Obat yang sesuai akan memilih dokter. Mereka ada dalam bentuk apa pun - tablet, tincture. Sediaan vitamin yang diresepkan untuk memperkuat pembuluh darah dan otot jantung, vitamin kelompok B sangat penting.

Jika ada pelanggaran ginjal dalam kombinasi dengan hipertensi, hipertensi renovaskular dapat terjadi, dan jika hati rusak, hipertensi portal terjadi. Dengan pelanggaran seperti itu, pengobatan tambahan ditentukan, yang ditujukan untuk menghilangkan disfungsi organ-organ ini. Juga, hipertensi arteri dapat terjadi dengan diabetes. Dalam hal ini, diresepkan kompleks obat, bahkan dengan 1 derajat penyakit.

Diet

Diet sangat penting. Tingkat kenaikan tekanan darah tergantung pada seberapa serius seseorang mengonsumsi makanan diet. Juga, nutrisi yang tepat membantu meminimalkan kemungkinan komplikasi.

Diet harus mencakup:

• bubur longgar;
• ikan dan daging rendah lemak.

Sup sebaiknya hanya sayur, tidak disarankan menggunakan kaldu daging berlemak. Anda juga dapat menggunakan produk susu dan susu asam.

Penting untuk makan lebih banyak sayuran dan buah segar. Dari minuman Anda perlu minum jus (alami), minuman buah dan kolak buah kering.

Pastikan untuk memantau penggunaan garam. Per hari - tidak lebih dari 5 g. Asupan garam berlebihan memicu retensi cairan dalam tubuh, dan ini penuh dengan peningkatan tekanan darah.

Gaya hidup dengan hipertensi

Gaya hidup yang benar juga merupakan metode untuk mengobati hipertensi. Pertama, Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol. Jika seseorang tidak dapat sepenuhnya meninggalkan kebiasaan berbahaya, maka itu harus diminimalkan. Misalnya, hanya merokok 1-2 batang sehari, dan Anda bisa minum segelas anggur pada hari libur.

Latihan wajib untuk penderita hipertensi tahap pertama. Pada saat yang sama lari pagi dengan kecepatan sedang bermanfaat. Jalan kaki, kebugaran dan aerobik, berenang, dll. Juga bermanfaat. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda tentang peningkatan beban.

Penting juga untuk mengalami lebih banyak emosi positif. Karena itu, kita membutuhkan rekreasi budaya, perjalanan, dll.

Metode pengobatan non-spesifik

Orang yang secara teratur terpapar stres pada manifestasi pertama hipertensi derajat pertama direkomendasikan relaksasi (meditasi, yoga, dll.), Pijat refleksi, prosedur pijat, dan kadang-kadang diperlukan psikoterapi dan pelatihan otomatis.

Obat herbal adalah metode lain dari pengobatan hipertensi yang tidak konvensional. Ada banyak resep teh herbal yang membantu dalam pengobatan penyakit ini. Dalam kasus hipertensi 1 derajat, ramuan berikut efektif:

• Motherwort;
• Hawthorn;
• Ashberry hitam;
• Immortelle;
• Donnik;
• Benjolan Marsh, dll.

Menyembuhkan hipertensi stadium 1 adalah nyata. Tetapi penting untuk mendiagnosis patologi secara tepat waktu dan menerapkan tindakan untuk perawatan tepat waktu.

Hipertensi kelas 1 - gejala dan pengobatan, diagnosis, terapi dan kemungkinan komplikasi, pencegahan

Jantung adalah organ vital, dan kegagalan dalam kerjanya sangat berbahaya. Laju kehidupan modern, nutrisi tidak seimbang, kelelahan kronis, gaya hidup pasif, kebiasaan buruk memperburuk situasi. Tekanan darah tinggi atau hipertensi adalah salah satu diagnosis yang sering dikaitkan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular. Tergantung pada karakteristik kursus, ada empat derajat hipertensi: dari ringan ke-1 sampai ke-4. Perawatan diperlukan pada setiap tahap.

Apa itu hipertensi 1 derajat

Hipertensi adalah peningkatan tekanan sistolik (jumlah darah dalam pembuluh darah sekaligus mengurangi jantung) dan tekanan diastolik (sambil bersantai dan mengisi jantung dengan darah). Untuk berbicara tentang hipertensi, peningkatan tekanan harus teratur, dan tidak hanya di bawah situasi stres atau di bawah tekanan. Nilai normal untuk orang sehat adalah 120 pada 80 mm Hg. Pada awal penyakit (kelas 1), parameternya adalah sebagai berikut:

• tekanan atas (sistolik) - dalam kisaran 140-159 mm Hg;
• lebih rendah (diastolik) - 90-99 mm Hg

Penyakit jantung hipertensi 1 derajat menandakan penyakit serius yang telah muncul. Kesenjangan dalam jantung menyempit, karena aliran darah normal, itu harus bekerja lebih keras, yang mengarah pada keausan dini. Frekuensi kontraksi jantung meningkat, akibatnya - dalam bentuk kekurangan oksigen dan nutrisi - dirasakan oleh seluruh tubuh. Dengan tindakan tepat dan tepat waktu yang diambil, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan lebih lanjut, untuk menghilangkan terjadinya komplikasi.

Mekanisme pengembangan

Pada orang yang sehat, tekanan darah di pembuluh, penyempitan atau melemahnya nada mereka, jumlah cairan yang disimpan oleh tubuh, diatur oleh hormon. Ketika struktur membran sel berubah, metabolisme elektrolit terganggu dalam sel. Rantai transformasi kimia dari satu hormon menjadi hormon lain mulai gagal. Tingkat zat yang menyebabkan penyempitan, vasospasme meningkat. Seluruh tubuh merasakan konsekuensinya:

1. palpitasi meningkat;
2. meningkatkan jumlah cairan dalam tubuh;
3. ada kekurangan oksigen, nutrisi.

Alasan

Hipertensi arteri 1 derajat muncul karena sejumlah alasan. Yang utama adalah penyakit pada ginjal, kelenjar adrenal (pielonefritis, pheochromocytoma, lainnya), patologi otak. Identifikasi faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan penyakit hipertensi 1 derajat akan terjadi:

• Keturunan (tekanan meningkat pada kerabat dekat).
• Ketegangan saraf yang sering.
• Gangguan metabolisme lipid, kekurangan kalium, toleransi glukosa terganggu, diabetes.
• Kelebihan berat badan, hipodinamik.
• Obat-obatan, keracunan alkohol (mengambil kontrasepsi oral, suplemen makanan, obat-obatan yang memengaruhi ginjal, kelenjar adrenal, kelenjar endokrin).
• Aterosklerosis.
• Merokok
• Usia (pria - 55, wanita - 65 tahun).
• Asupan makanan berlebih.
• Kurang tidur kronis.
• Perubahan iklim yang tajam.

Gejala

Hipertensi arteri 1 derajat dalam 85% kasus lemah. Gejala dapat berubah dan tidak konstan, terlihat pada saat-saat peningkatan tekanan. Sisa waktu, pasien merasa normal, menjalani kehidupan normal. Gejala utama yang diperhatikan adalah:

• sakit kepala - parah, sering di bagian temporal atau oksipital kepala;
• terbang di depan mata, pusing, mencapai pingsan;
• nyeri, tekanan di dada;
• mimisan;
• penurunan kapasitas kerja;
• tinitus;
• mual, serangan muntah;
• susah tidur, mengganggu, mimpi terputus-putus.

Kemungkinan komplikasi

Gejala dan pengobatan hipertensi derajat 1 mungkin tergantung pada faktor risiko. Ini adalah indikator yang terdiri dari jumlah provokator pasien untuk penyakit ini, seperti kebiasaan buruk, kecenderungan genetik, usia, dan kondisi kesehatan. Ada empat tingkat risiko, yang masing-masing ditandai dengan perkiraan terjadinya komplikasi dalam 10 tahun ke depan. Indikatornya adalah:

• 1 derajat - probabilitas 15%.
• 2 derajat - 15-20%.
• 3 derajat - 20-30%.
• 4 derajat - lebih dari 30%.

Dalam kebanyakan kasus, derajat hipertensi arteri pada tahap awal adalah 1 atau 2. Tidak ada ancaman besar terhadap kesehatan, tidak ada risiko konsekuensi serius. Seiring perkembangan penyakit, kemungkinan komplikasi meningkat.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya tekanan darah tinggi, dokter memeriksa keluhan pasien secara terperinci dan meresepkan sejumlah penelitian. Pemantauan tekanan darah secara konstan (tekanan darah) selama satu hingga dua bulan. Alasan untuk membuat diagnosis hipertensi 1 derajat tercatat 3-5 kasus peningkatan tekanan per bulan. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan sejumlah gejala:

• Meningkatkan tortuositas pembuluh retina saat memeriksa fundus.
• Pengurangan aliran darah ginjal dengan USG pembuluh perifer.
• Kemungkinan kelainan pada organ perut, terlihat pada USG.

Ekokardiogram, radiografi jantung dan pembuluh darah besar sering tidak mendeteksi kelainan, perubahan yang nyata. Hipertensi 1 derajat didiagnosis dengan metode laboratorium. Ditahan:

• tes darah dengan studi indikator: hemoglobin, gula, kreatinin, kalsium, kalium;
• profil lipid;
• analisis urin;
• tes kolesterol.

Cara mengobati hipertensi 1 derajat

Setelah memastikan diagnosis, memeriksa penyebab penyakit, dokter menyiapkan program terapi untuk pasien. Pengobatan 1 derajat hipertensi arteri dilakukan secara kompleks. Perlu dipertimbangkan yang membedakan antara hipertensi primer dan sekunder. Dalam kasus terakhir, tekanan meningkat karena penyakit yang ada. Kemudian pengobatan ini terutama ditujukan untuk penyakit ini. Setelah pemulihan, penghapusan penyebab munculnya tekanan tinggi, dinormalisasi.

Hipertensi 1 derajat dalam kebanyakan kasus diobati secara efektif dengan cara non-obat. Pasien direkomendasikan diet, kepatuhan pada mode aktivitas dan istirahat, metode fisioterapi. Perlu untuk menyingkirkan kelebihan berat badan, mengurangi jumlah situasi stres. Dalam beberapa kasus (ketika hipertensi 1 derajat ditetapkan, risiko 2 atau tidak ada hasil dari terapi non-obat) diresepkan obat.

Pil

Untuk terapi obat digunakan obat dari beberapa kelompok. Ini adalah:

1. obat-obatan neuro dan psikotropika, obat penenang;
2. diuretik;
3. obat vasodilator;
4. antagonis kalsium;
5. blocker, penghambat ACE, lainnya.

Di antara obat penenang, obat depresi, dokter meresepkan:

• Obat penenang konvensional - hipnotik, obat-obatan dengan magnesium, bromin, valerian.
• Antidepresan - Amitriptyline dan lainnya. Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik dengan antikolinergik, aksi antihistamin. Efektif dengan depresi endogen, mengurangi kecemasan, agitasi. Keuntungannya: tindakan cepat, tidak ada efek akumulasi. Ini diterima dalam dosis rendah - pada tablet, tidak ada kecanduan. Amitriptyline memiliki sedikit rasa kantuk pada beberapa pasien setelah penghentian.
• Obat penenang - Chlordiazepoxide, Trioxazin, Diazepam. Yang terakhir adalah obat dengan efek ansiolitik, hipno-sedatif, antikonvulsan dan relaksasi otot. Meningkatkan ambang rasa sakit, mengurangi stres emosional, ketakutan, kecemasan, kecemasan. Diazepam meningkatkan efektivitas obat tidur, obat penghilang rasa sakit, berbeda dalam durasi hasil setelah pemberian. Dosis diresepkan dengan hati-hati oleh dokter, karena efeknya dapat bervariasi dengan dosis dosis yang berbeda. Jangan mendaftar lebih dari 6 bulan karena kemungkinan kecanduan.

Kelompok obat berikutnya - obat yang memengaruhi sistem simpatis-adrenalin dengan tindakan perifer, sentral, dan kompleks. Yang utama adalah:

Tindakan utama Lokren adalah antihipertensi. Obat menormalkan tekanan darah, sistem kardiovaskular. Cocok untuk perawatan dan pencegahan. Lokren menonjol di antara obat-obatan serupa dari kelompok itu karena tidak mempengaruhi proses metabolisme dan fungsi organ internal. Dapat digunakan untuk pasien muda, ini bekerja untuk waktu yang lama. Ada kekurangannya: biayanya relatif tinggi, ada sejumlah efek samping, ada baiknya untuk membatalkan dosis secara bertahap mengurangi dosis.

Praktek pengobatan diuretik dengan tindakan diuretik dipraktekkan. Karena penghapusan garam natrium, air dari tubuh mengurangi volume plasma dan beban pada sistem peredaran darah. Tekanannya menurun. Aset tetap grup ini:

Diuretik Indapamide mengurangi tekanan darah dengan mengubah permeabilitas membran kalsium, yang mengurangi kemampuan kontraktil otot polos dinding pembuluh darah. Ini mempengaruhi pembuluh, jaringan ginjal. Efektif dalam dosis rendah, berbeda dalam efek berkepanjangan (hingga 24 jam), biaya yang terjangkau. Berhati-hatilah dalam mengikuti kursus yang panjang, karena diuretik berkontribusi pada pembersihan tubuh dari kalium dan magnesium.

Diuretik Furosemide yang terkenal dikenal karena kecepatannya. Efeknya terlihat setelah 20-30 menit, berlangsung hingga 3 jam. Stagnasi aliran darah, hipertensi (termasuk stadium berat), kondisi tubuh lainnya - alasan penggunaannya. Kekuatan tindakan, penerimaan wanita hamil, keterjangkauan - keunggulan Furosemide. Namun, ada kerugian - dehidrasi parah, ketidakseimbangan elektrolit internal, kemungkinan komplikasi bagi tubuh.

Di jantung penggunaan vasodilator (vasodilator) tindakan perifer dalam pengobatan hipertensi arteri kelas 1 adalah dampak pada struktur otot polos pembuluh darah. Obat ini:

Tablet Vazonit meningkatkan mikrosirkulasi darah, viskositasnya, memiliki efek vasodilator. Ketika diminum, nutrisi jaringan dengan oksigen ditingkatkan, yang memiliki efek positif pada keadaan tubuh secara keseluruhan. Obat ini didistribusikan secara luas, terjangkau, digunakan sebagai bagian dari program terapi yang komprehensif. Di antara efek samping, pasien mencatat efek pada sistem pencernaan dan saraf, yang meningkat dengan dosis besar.

Stadium hipertensi: 3, 2, 1 dan 4, berisiko

Tahap hipertensi umumnya dipahami sebagai perubahan tertentu yang terjadi pada organ internal seiring dengan perkembangan penyakit. Secara total, ada 3 tahap, di mana yang pertama adalah yang paling mudah dan yang ketiga adalah yang maksimum.

Tahap hipertensi dan organ target

Untuk memahami penentuan stadium penyakit hipertensi, pertama-tama perlu dipahami istilah "organ target". Apa itu Ini adalah organ-organ yang menderita terutama dari peningkatan tekanan darah yang terus-menerus (tekanan darah).

Pembuluh darah Ketika tekanan darah meningkat dari dalam ke dinding pembuluh darah, kaskade perubahan struktural patologis dimulai di dalamnya. Jaringan ikat tumbuh, pembuluh kehilangan elastisitasnya, menjadi keras dan keras, lumennya menyempit. Perubahan-perubahan ini menyebabkan gangguan pasokan darah ke semua organ dan jaringan.

Tidak mungkin melakukan pengobatan atas saran teman atau saudara yang menerima semacam pengobatan antihipertensi. Terapi dilakukan secara individual untuk setiap pasien.

Hati Dalam proses peningkatan tekanan darah yang berkelanjutan, fungsi pemompaan jantung terhambat. Untuk mendorong darah melalui aliran darah membutuhkan kekuatan besar, oleh karena itu, seiring waktu, dinding jantung menebal dan biliknya berubah bentuk. Hipertrofi miokardium ventrikel kiri berkembang, yang disebut jantung hipertensi.

Ginjal. Hipertensi yang telah lama ada memiliki efek yang menghancurkan pada organ kemih, berkontribusi pada munculnya nefropati hipertensi. Ini dimanifestasikan oleh perubahan degeneratif pada pembuluh ginjal, kerusakan tubulus ginjal, kematian nefron, dan penurunan organ. Dengan demikian, aktivitas fungsional ginjal terganggu.

Otak. Dengan peningkatan tekanan darah yang sistematis ke jumlah yang tinggi, pembuluh darah menderita, yang mengarah pada malnutrisi jaringan-jaringan sistem saraf pusat, munculnya daerah-daerah dengan pasokan darah yang tidak mencukupi di jaringan otak.

Mata Pada pasien dengan penyakit hipertensi, ada penurunan ketajaman visual, penyempitan bidang visual, rendering warna yang rusak, berkedip di depan mata lalat, penurunan penglihatan senja. Seringkali, peningkatan tekanan darah secara sistematis menyebabkan ablasi retina.

Stadium hipertensi

Hipertensi stadium 1, terlepas dari jumlah tekanan darah ditandai dengan tidak adanya kerusakan organ target. Pada saat yang sama, tidak hanya tidak ada gejala kerusakan pada pembuluh darah, jaringan jantung atau, misalnya, otak, tetapi juga perubahan laboratorium dalam analisis. Secara instrumental, tidak ada perubahan pada organ target yang dicatat.

Pada hipertensi stadium 2, terdapat lesi pada satu atau beberapa organ target, dan tidak ada manifestasi klinis (yaitu, pasien tidak terganggu oleh apa pun). Mikroalbuminuria (penampakan dalam urin dosis kecil protein) menunjukkan kerusakan pada ginjal, dan perubahan jaringan jantung - hipertrofi miokard ventrikel kiri.

Jika tahap penyakit ditentukan oleh keterlibatan organ target dalam proses patologis, maka dalam menghitung risiko, di samping itu, provokator yang tersedia dan penyakit yang menyertai pembuluh darah dan jantung diperhitungkan.

Untuk penyakit hipertensi stadium 3, ada gambaran klinis yang jelas tentang keterlibatan satu atau beberapa organ target dalam proses patologis.

Tabel di bawah ini menunjukkan tanda-tanda kerusakan organ yang spesifik untuk tahap 3.

Infark miokard akut, gagal jantung kronis

Trombosis, emboli pembuluh darah tepi, pembentukan aneurisma

Perdarahan retina, ablasi retina, kerusakan kepala saraf optik

Demensia vaskular, serangan iskemik transien, stroke serebral akut, ensefalopati disirkulasi

Dalam beberapa sumber ada klasifikasi di mana penyakit hipertonik dari stadium 4 dibedakan secara terpisah. Padahal, hipertensi tahap keempat tidak ada. Definisi 3-tahap hipertensi diusulkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia pada tahun 1993, dalam pengobatan domestik yang diterima hingga saat ini. Pengelompokan tiga tahap penyakit secara terpisah diberikan dalam rekomendasi untuk perawatan, diagnosis dan pencegahan hipertensi primer, yang dikeluarkan oleh para ahli Perhimpunan Kardiologi Seluruh Rusia pada tahun 2001. Tahap keempat penyakit ini juga tidak ada dalam klasifikasi ini.

Tingkat risiko

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kardiologi Rusia konsep "tahap hipertensi" secara aktif digunakan sampai hari ini, klasifikasi terakhir dari Organisasi Kesehatan Dunia sebenarnya menggantinya dengan definisi risiko kardiovaskular.

Istilah "risiko" dalam konteks hipertensi digunakan untuk menunjukkan kemungkinan kematian kardiovaskular, infark miokard, atau stroke akut dalam 10 tahun ke depan.

Pada pasien dengan penyakit hipertensi, ada penurunan ketajaman visual, penyempitan bidang visual, rendering warna yang rusak, berkedip di depan mata lalat, penurunan penglihatan senja.

Jika tahap penyakit ditentukan oleh keterlibatan organ target dalam proses patologis, maka dalam menghitung risiko, di samping itu, provokator yang tersedia dan penyakit yang menyertai pembuluh darah dan jantung diperhitungkan.

Tingkat risiko total adalah 4: dari 1, minimal, hingga 4, sangat tinggi.

Salah satu elemen paling penting dalam menentukan prognosis adalah adanya faktor risiko pada pasien.

Di antara faktor-faktor risiko paling signifikan yang memperburuk perjalanan hipertensi dan memperburuk prognosis meliputi:

1. Merokok Beberapa senyawa kimia yang merupakan bagian dari asap tembakau, masuk ke sirkulasi sistemik, menonaktifkan baroceptors. Sensor-sensor ini terletak di dalam bejana dan membaca informasi tentang besarnya tekanan. Pada perokok, dengan demikian, informasi yang salah tentang tekanan arteri datang ke pusat regulasi vaskular.
2. Penyalahgunaan alkohol.
3. Obesitas. Pada pasien dengan kelebihan berat badan berlebih, tercatat kenaikan rata-rata tekanan darah 10 mm Hg. Seni untuk setiap tambahan 10 kg.
4. Keturunan yang diperburuk dengan adanya penyakit kardiovaskular pada keluarga dekat.
5. Usia di atas 55 tahun.
6. Seks pria. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa pria lebih rentan terhadap hipertensi dan perkembangan berbagai komplikasi.
7. Konsentrasi kolesterol plasma lebih dari 6,5 mmol / l. Ketika meningkat, plak kolesterol terbentuk di pembuluh, mempersempit lumen arteri dan secara signifikan mengurangi elastisitas dinding pembuluh darah.
8. Diabetes.
9. Toleransi glukosa terganggu.
10. Gaya hidup menetap. Dalam kondisi hipodinamik, sistem kardiovaskular tidak mengalami stres, yang membuatnya sangat rentan terhadap peningkatan tekanan darah pada penyakit hipertensi.
11. Konsumsi sistematis jumlah kelebihan garam. Hal ini menyebabkan retensi cairan, peningkatan volume darah yang bersirkulasi dan tekanan berlebihan pada dinding pembuluh darah dari dalam. Tingkat asupan NaCl untuk pasien yang menderita hipertensi tidak boleh melebihi 5 gram per hari (1 sendok teh tanpa top).
12. Stres kronis, atau stres psikologis.

Dengan adanya faktor-faktor ini, risiko hipertensi ditentukan sebagai berikut:

• tidak ada faktor risiko, organ target tidak terlibat dalam proses patologis, angka tekanan darah bervariasi dari 140-159 / 90-99 mm Hg. St - risiko 1, minimal;
• risiko 2 (sedang) ditetapkan ketika tekanan sistolik 160-179 mm Hg. Art., Diastolik - dari 100 hingga 110 dan dengan adanya 1-2 faktor risiko;
• risiko tinggi 3 didiagnosis pada semua pasien dengan hipertensi tersier jika tidak ada kerusakan organ target dan pada pasien dengan penyakit grade 1 dan 2 dengan kerusakan organ target, diabetes mellitus, atau 3 atau lebih faktor risiko;
• risiko yang sangat tinggi adalah pasien dengan penyakit jantung dan / atau pembuluh darah yang menyertai (terlepas dari tekanan darah), serta semua pembawa hipertensi derajat ketiga, kecuali untuk pasien yang tidak memiliki faktor risiko dan patologi dari organ target.

Tergantung pada tingkat risiko pada setiap pasien tertentu, kemungkinan mengembangkan bencana vaskular akut dalam bentuk stroke atau serangan jantung selama 10 tahun ke depan ditentukan:

• dengan risiko minimal, probabilitas ini tidak melebihi 15%;
• dengan sedang - stroke atau serangan jantung berkembang pada sekitar 20% kasus;
• risiko tinggi melibatkan pembentukan komplikasi pada 25-30% kasus;
• pada risiko yang sangat tinggi, hipertensi dipersulit oleh kecelakaan serebrovaskular akut atau serangan jantung pada 3 dari 10 kasus atau lebih sering.

Prinsip pengobatan hipertensi, tergantung stadium dan risikonya

Tergantung pada keadaan organ target, adanya faktor risiko spesifik, serta penyakit terkait, taktik pengobatan ditentukan dan kombinasi obat yang optimal dipilih.

Dalam proses peningkatan tekanan darah yang berkelanjutan, fungsi pemompaan jantung terhambat. Hipertrofi miokardium ventrikel kiri berkembang, yang disebut jantung hipertensi.

Pada tahap awal hipertensi, terapi dimulai dengan perubahan gaya hidup dan penghapusan faktor risiko:

• berhenti merokok;
• meminimalkan penggunaan alkohol;
• koreksi diet (mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi hingga 5 gram per hari, menghilangkan makanan pedas dari diet, bumbu intensif, makanan berlemak, daging asap, dll);
• normalisasi latar belakang psiko-emosional;
• pemulihan tidur penuh dan terjaga;
• pengenalan latihan meteran;
• terapi penyakit kronis bersamaan yang memperburuk perjalanan hipertensi.

Farmakoterapi untuk hipertensi arteri jinak diimplementasikan menggunakan lima kelompok obat utama:

• beta-blocker (BAB), misalnya, Anaprilin, Concor, Atenolol, Betak, Betalok, Niperten, Egilok;
• penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitor) - Kapoten, Lisinopril, Enalapril, Prestarium, Fozikard;
• antagonis reseptor angiotensin II (ARB, ARA II) - Valsartan, Lorista, Telsartan;
• antagonis kalsium (AK), seperti Diltiazem, Verapamil, Nifedipine, Naorvask, Amlotop, Kordaflex;
• diuretik, misalnya, Veroshpiron, Indap, Furosemide.

Setiap obat dari kelompok ini digunakan sebagai monoterapi (satu obat) pada tahap pertama penyakit, pada tahap kedua dan ketiga - dalam berbagai kombinasi.

Tergantung pada kerusakan organ target tertentu dan adanya faktor risiko, standar resmi untuk farmakoterapi direkomendasikan untuk memilih obat dengan karakteristik spesifik dari kelompok tertentu. Sebagai contoh, pada penyakit ginjal, penghambat enzim pengubah angiotensin atau penghambat reseptor angiotensin lebih disukai. Dan dengan fibrilasi atrium secara bersamaan - beta-blocker atau AK non-dihydropyridine.

Ketika tekanan darah meningkat dari dalam ke dinding pembuluh darah, kaskade perubahan struktural patologis dimulai di dalamnya. Jaringan ikat tumbuh, pembuluh kehilangan elastisitasnya, menjadi keras dan keras, lumennya menyempit.

Karena alasan inilah pengobatan tidak dapat dilakukan atas saran teman atau kerabat yang menerima semacam pengobatan antihipertensi. Terapi dilakukan secara individual untuk setiap pasien.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Yang perlu Anda ketahui tentang hipertensi 1 derajat

Hipertensi adalah penyakit peradaban yang terlibat dalam pengembangan banyak masalah kesehatan lainnya. Penyebab penyakit ini tidak jelas pada kebanyakan pasien, mereka termasuk kombinasi berbagai pengaruh internal dan eksternal. Pada lebih sedikit pasien, penyebab penyakit dapat diidentifikasi. Dalam kasus ini, masalahnya tersembunyi di organ. Apa yang ditandai dengan hipertensi 1 derajat? Apa perbedaan antara hipertensi 1, 2, 3, 4 derajat?

Mekanisme pengembangan

Mekanisme pasti hipertensi 1 derajat belum sepenuhnya dipahami. Penyakit ini kemungkinan besar bertanggung jawab atas kerusakan dalam mekanisme pengaturan yang mengatur curah jantung, resistensi pembuluh darah, kecenderungan genetik bersama dengan faktor lingkungan.

Perbedaan GB 1 derajat dari derajat hipertensi lainnya

Perbedaan utama antara hipertensi arteri 1 derajat (hipertensi ringan) dan penyakit hipertensi 2, 3 derajat - ini adalah indikator tekanan darah dan risiko pengembangan OSS.

Tekanan darah normal adalah sistolik

Itu penting! Pada peningkatan salah satu indikator (atas atau bawah), hipertensi sistolik atau diastolik didiagnosis.

Perbedaan antara derajat dan tahapan

Setelah berurusan dengan pertanyaan tentang apa itu hipertensi arteri, penting untuk mengetahui bahwa ada 3 tahap penyakit ini.

GB stadium 1, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan, dan satu-satunya manifestasi adalah tekanan darah tinggi, intermiten pertama, kemudian konstan.

Stadium 2 ditandai oleh perubahan aterosklerotik di arteri. Ventrikel kiri membesar, yang mengarah ke beban yang tidak proporsional, terutama sisi kiri jantung. Gejala ini ditunjukkan oleh ekokardiografi toraks, sinar-X, EKG. Untuk hipertensi stadium 2, perubahan fundus dalam bentuk angiopati (di kedua mata atau dalam satu) retinopati adalah tipikal.

Pada tahap 3 hipertensi, organ individu sudah rusak signifikan, fungsinya terganggu. Arteri mengalami perubahan aterosklerotik yang disebabkan oleh hipertensi. Dengan kekalahan pembuluh darah paru, arteri pulmoner, hipertensi paru primer atau sekunder didiagnosis. Pada fase ketiga penyakit, risiko penyakit iskemik arteri perifer dari ekstremitas bawah meningkat, yang dalam kasus paling serius mengarah pada konsekuensi serius, termasuk amputasi kaki yang terkena.

Berbeda dengan hipertensi arteri grade 1-2, pada tahap ke-3, akibat penyakit ini, perdarahan otak dapat terjadi, yang menyebabkan berbagai tingkat kerusakan fisik atau kematian. Kerusakan otak dapat menyebabkan ensefalopati hipertensi 1 derajat.

Itu penting! Pendarahan serebrovaskular mungkin disebabkan oleh hipertensi intrakranial (pada anak dan orang dewasa).

Organ lain yang terpengaruh adalah jantung. Arteri hipertensi tahap 2–3 menyebabkan gangguan aktivitas jantung. Ada kesulitan bernafas, nyeri dada, jantung berdebar.

Alasan

Penyebab hipertensi ringan ditentukan tergantung pada jenis penyakit. Hipertensi arteri primer (esensial) dan bentuk sekunder penyakit terbagi. Bentuk khusus - AH 1 derajat selama kehamilan.

Hipertensi primer

Hipertensi primer (esensial) tingkat 1–2 didiagnosis pada 90-95% dari semua pasien hipertensi. Untuk formulir ini, biasanya tidak ada alasan yang jelas. Diketahui bahwa beberapa faktor berbeda terlibat dalam pengembangan penyakit.

Faktor risiko yang diketahui yang menyebabkan hipertensi primer tingkat pertama, termasuk kecenderungan genetik, yang terdapat pada 70% pasien dengan bentuk utama penyakit. Predisposisi genetik berarti kerentanan terhadap tekanan darah tinggi. Faktor risiko juga dianggap sebagai faktor gender (wanita lebih sering menderita penyakit ini). Faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan pengembangan hipertensi primer:

• konsumsi garam, lemak, dan makanan tidak sehat yang berlebihan;
• merokok;
• kurangnya gerak;
• obesitas;
• stres

Hipertensi sekunder

Akun hipertensi sekunder adalah 5-10% dari semua kasus penyakit. Penyebab penyakit diketahui - disebabkan oleh penyakit lain dalam tubuh:

• penyakit ginjal, termasuk pembuluh darahnya;
• penyakit kelenjar adrenal;
• gangguan hormonal;
• kehamilan;
• koarktasio aorta;
• pheochromocytoma.

Selama kehamilan

Dalam patogenesis hipertensi selama kehamilan, peran kerusakan endotelium dan disfungsi endotel berikutnya, disertai dengan produksi berlebihan bahan-bahan pra-ortotik (termasuk endotelin), faktor sitotoksik dan mitogenik, dan tindakan vasodilatasi yang kurang.

Paling sering, penyakit ini berkembang pada kehamilan 20-36 minggu, menghilang setelah melahirkan. Gejala hipertensi stadium 1 pada wanita termasuk sirkulasi darah yang buruk di sejumlah organ, tekanan darah tinggi, biasanya hanya bermanifestasi dalam salah satu tanda gejala standar.

Jika tidak diobati, hipertensi ringan selama kehamilan dapat menyebabkan pre-eklampsia, suatu kondisi serius yang membahayakan persalinan normal pada hipertensi, yang menyebabkan kelainan perkembangan pada bayi cukup bulan atau prematur.

Gejala

Gejala hipertensi pada awalnya mungkin tidak ada, penyakit tidak memanifestasikan gagal jantung (1-2), atau manifestasi lainnya.

Dengan perkembangan penyakit, gejala-gejala berikut muncul:

• sakit kepala - terutama di dahi, dasar tengkorak;
• detak jantung;
• pulsa cepat;
• keringat berlebih;
• gangguan penglihatan;
• tinitus;
• kelelahan;
• insomnia;
• perdarahan dari hidung;
• pusing;
• gangguan kesadaran;
• peristiwa otak kecil;
• pembengkakan pergelangan kaki;
• pernapasan yang memburuk.

Kemungkinan komplikasi

Perbedaan dalam risiko pengembangan MTR (komplikasi kardiovaskular) tergantung pada tahap: 1–2 derajat + risiko 1–2 atau hipertensi 1 derajat dengan risiko 1 menyajikan risiko lebih rendah daripada penyakit 3 derajat dengan risiko 3. Terlepas dari risiko 4 derajat penyakit - kondisi berbahaya, berbeda dengan hipertensi derajat 1, yang dapat menyebabkan kematian.

Hipertensi arteri 1 derajat dengan risiko 2 memerlukan peningkatan kontrol medis, karena ada kemungkinan eskalasi penyakit menjadi derajat 2.

Dengan hipertensi 1 derajat risiko minimal (hingga 15%). Dengan tidak adanya pemantauan dan pengobatan, ada risiko hipertensi 1 derajat 2 (hingga 20% dari OSS), yaitu risiko rata-rata SSO.

Jika tekanan darah Anda melebihi tingkat normal (biasanya di bawah 140/90 mmHg), itu dapat menyebabkan perkembangan penyakit-penyakit berikut:

• stroke;
• serangan jantung;
• gagal jantung;
• demensia;
• kerusakan ginjal;
• penglihatan kabur;
• disfungsi ereksi.

Itu penting! Perawatan hipertensi 1 derajat yang tepat sangat penting, ia menyediakan pencegahan penyakit serius.

Diagnostik

Dokter yang hadir biasanya melakukan diagnosis sindrom hipertensi, berdasarkan riwayat penyakit secara menyeluruh, pengukuran tekanan berulang di kedua ekstremitas atas. Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi hipertensi sekunder, tes darah, tes laboratorium urin dilakukan. Metode diagnostik lain untuk diagnosis termasuk ekokardiografi, ultrasonografi, pemantauan tekanan rawat jalan (untuk informasi tentang indikator selama aktivitas normal sehari-hari pasien).

Perawatan

Untuk pengobatan hipertensi 1 derajat dari bentuk sekunder, penekanan pada penghilangan penyebab penyakit adalah penting. Jenis penyakit ini dapat diobati bahkan tanpa perlu menggunakan terapi obat jangka panjang atau terus menerus (obat untuk menghilangkan tekanan).

Apa yang harus dilakukan dengan hipertensi derajat pertama dari bentuk primer? Pengobatan penyakit primer terutama terkait dengan perubahan gaya hidup. Untuk menyembuhkan hipertensi 1 derajat, Anda harus berhenti merokok, melakukan latihan fisik yang sesuai (dengan hipertensi, berjalan atau berlari lambat sudah cukup), buat perubahan dalam diet. Jika nilai tekanan darah tinggi bertahan untuk waktu yang lama, semuanya dilengkapi dengan pengobatan farmakologis (disarankan pengobatan).

Eliminasi faktor risiko

Pada hipertensi grade 1, gejala dan pengobatan penyakit saling terkait. Anda dapat menyingkirkan manifestasi GB 1 derajat sendiri:

1. Pengerahan tenaga fisik pada hipertensi dianjurkan sekitar 30-60 menit sehari (aktivitas fisik ringan). Serangkaian latihan untuk hipertensi dapat disarankan oleh ahli fisioterapi. Biasanya, ini termasuk senam ringan, jalan kaki, jogging, tidak menyebabkan kelelahan parah. Ingat, fisioterapi untuk hipertensi ditujukan untuk mendukung kondisi kesehatan, dan bukan pada kelelahan tubuh!
2. Nutrisi untuk hipertensi 1 derajat harus sehat! Dalam menu diet untuk minggu 5-6 kali harus ada sayuran, buah-buahan, ikan, kacang-kacangan, kacang-kacangan.
3. Anda tidak bisa terlalu acar makanan. Garam adalah faktor risiko hipertensi!
4. Diet untuk hipertensi 1 derajat tidak mengandung produk setengah jadi! Kurangi konsumsi makanan restoran, makanan cepat saji. Produk-produk ini biasanya mengandung banyak garam dan lemak.
5. Jika Anda kelebihan berat badan, cobalah untuk menurunkan berat badan. BMI harus antara 20 dan 25.
6. Batasi efek stres (kelas yoga reguler, meditasi, menghabiskan waktu bersama keluarga dan teman akan membantu). Stres juga merupakan salah satu faktor risiko penyakit ini! Terkadang menghilangkan stres membantu menyembuhkannya di rumah sendiri.
7. Kurangi konsumsi alkohol: untuk hipertensi, ½ liter bir per hari diperbolehkan untuk pria, dan sedikit lebih sedikit untuk wanita.
8. Jangan merokok, hindari tempat-tempat di mana orang lain merokok.

Anda dapat mencoba pengobatan obat tradisional. Gunakan bawang putih (1-2 cengkeh per hari), minum jus bit merah. Obat tradisional merekomendasikan sayuran hijau, wortel, peterseli, ragi bir. Dalam kasus penyakit ringan, pengobatan dengan metode tradisional termasuk penggunaan kalium, kalsium, magnesium. Barang-barang ini dapat dibeli dalam bentuk tablet; pada hipertensi 1 derajat, natrium memainkan peran penting, yaitu keterbatasannya. Kecualikan produk dengan monosodium glutamat!

Metode fisioterapi

Metode fisioterapi utama untuk hipertensi adalah hidroterapi dan termoterapi.

Prosedur termo dan hidroterapi yang dapat digunakan dalam pengobatan tekanan tinggi dan komplikasinya:

1. Mandi untuk hipertensi (45-50 ° C) - terutama higienis; itu menenangkan, meningkatkan diuresis.
2. Pemandian kaki bergantian - menahan kaki dalam pemandian dengan suhu berbeda, satu - 40–46 ° C, yang lain - 10–16 ° C. Itu harus dimulai dengan mandi air panas, selesai - dingin. Anda dapat melengkapi prosedur ini dengan pijatan.
3. Penangas karbon - karbon dioksida yang terserap bekerja pada sistem kardiovaskular, menyebabkan penurunan tekanan, penurunan SF, perluasan diastole. Berkat fitur-fitur ini, angina pectoris, hipertensi, aterosklerosis, dan kondisi pasca infark diobati dengan mandi (9-12 bulan setelah serangan).
4. Mandi yodium - dapat menyembuhkan hipertensi paru, hipertensi, arteriosklerosis.

Obat resep

Perawatan dini, mencapai nilai tekanan darah target, mengurangi risiko komplikasi kesehatan yang serius.

Pengobatan obat-obatan hipertensi 1 derajat termasuk penggunaan obat-obatan berikut:

• Inhibitor ACE;
• sartan;
• blocker saluran kalsium;
• diuretik;
• β-blocker;
• zat aktif terpusat;
• vasodilator langsung.

Setiap kelompok obat memiliki sifat spesifiknya sendiri (ditunjukkan dalam uraian, instruksi), oleh karena itu, dalam situasi tertentu mungkin lebih atau kurang cocok. Menentukan obat mana yang akan diminum tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan.

Sebagian besar pasien untuk mengendalikan hipertensi memerlukan kombinasi obat-obatan. Anda dapat menggunakan kombinasi tetap (yaitu obat yang mengandung lebih dari satu bahan aktif dalam satu tablet), yang akan mengurangi jumlah tablet yang diminum.

Tentara dan hipertensi 1 derajat

Apakah mereka membawa ke tentara dengan AH 1? Hipertensi tidak dikombinasikan dengan dinas militer. Jika seorang pria dengan GB dibawa untuk bertugas di angkatan bersenjata, ini dapat menyebabkan komplikasi serius dalam kesehatannya!

Itu penting! Tekanan tinggi, bersama dengan FTS (fungsional joint insufficiency) adalah musuh yang tenang yang dapat membawa banyak masalah. Dengan penyakit ini di tentara jangan mengambil!

Seorang pria harus menyerahkan ke kantor registrasi dan pendaftaran militer sertifikat medis yang diperlukan dan memperoleh sertifikat tidak saksi untuk dinas militer.

Ramalan

Prognosis hipertensi dikaitkan dengan perkembangan perubahan organ dan komplikasi vaskular penyakit. Ini adalah gagal jantung, serangan jantung, stroke, komplikasi ginjal. Menurut adanya komplikasi, GB diklasifikasikan dalam klasifikasi internasional ICD-10 (I10 - I15).

Kontrol efektif tekanan tinggi - persyaratan utama dari efek menguntungkan pada prognosis penyakit. Masalah utama dari skrining yang sukses termasuk, selain menemukan orang yang rentan dan sakit, pertanyaan tentang pemantauan jangka panjang dan jangka panjang, pengobatan yang efektif. Karena kenyataan bahwa gejala penyakit (tidak sadar, pusing, dll.) Dapat menyebabkan konsekuensi seperti kecelakaan (kecelakaan), koma, prognosis grade 1 GB tergantung pada faktor-faktor simptomatik.