Melahirkan dengan gestosis

Ahli kebidanan dan ginekolog sepanjang masa sepakat bahwa persalinan paling optimal untuk wanita dan bayi adalah persalinan, di mana bayi dilahirkan secara alami. Namun, pada wanita hamil dengan preeklampsia, kelahiran seperti itu menyebabkan stres pada tubuh. Oleh karena itu, dalam kasus tersebut, persalinan dilakukan dengan anestesi dan penggunaan hipoksia profilaksis pada anak. Dari artikel ini, Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang persalinan dengan preeklampsia.

Apa itu gestosis?

Preeklampsia sebelum melahirkan adalah toksikosis pada tahap akhir mengandung anak, dengan perkembangan yang fungsi semua organ internal wanita hamil terganggu. Komplikasi ini dianggap salah satu yang paling berbahaya, karena mengakibatkan konsekuensi yang parah dan kadang-kadang membawa malapetaka bagi wanita hamil dan anak.

Penyebab persalinan dini dengan preeklampsia

Untuk menghentikan perkembangan patologi ini, dokter menggunakan persalinan prematur, karena dalam banyak kasus bayi lebih mungkin bertahan hidup di luar rahim wanita. Ahli kebidanan memilih cara persalinan yang optimal, yang paling menguntungkan bagi kesehatan kedua belah pihak.

Waktu dan metode manajemen persalinan pada preeklampsia dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• tingkat kerumitan patologi;

Alasan untuk kelahiran prematur mungkin sebagai berikut:

• satu atau lebih serangan eklampsia (terlepas dari adanya kejang);

• preeklamsia, yang setelah dua minggu rawat inap terus berkembang;

• perkembangan gagal ginjal atau hati, pasokan darah ke otak tidak mencukupi;

• ablasi retina;

• tanda-tanda hepatopati;

Dalam kasus preeklampsia progresif pada 27-32 minggu, yang dengannya perubahan yang mengancam jiwa terjadi dalam tubuh wanita, keputusan dibuat tentang persalinan dini, meskipun masa kritis untuk anak.

Semakin lama preeklampsia berlangsung dan semakin sulit, semakin cepat diperlukan untuk melakukan tindakan persalinan dini. Dalam beberapa kasus, bahkan beberapa jam dapat menyebabkan konsekuensi negatif dan munculnya patologi serius bagi ibu dan anak.

Terlepas dari metode pengiriman, dokter mengateterisasi vena besar dan melakukan terapi, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan aliran darah ke organ dan jaringan internal, serta untuk menjaga suplai darah ke plasenta dan ginjal, karena mereka paling sensitif terhadap kelaparan oksigen.

Persiapan untuk persalinan dini dengan preeklampsia

Berencana untuk memaksakan persalinan secara paksa atau melakukan operasi caesar kepada pasien yang didiagnosis dengan preeklamsia, dokter melakukan persiapan awal tubuh janin untuk mempercepat pematangan paru-parunya.

Untuk melakukan ini, kortikosteroid diresepkan, misalnya, "Dexamethasone" secara intramuskular atau dalam tablet. Namun, ada beberapa kontraindikasi untuk terapi tersebut, misalnya, tukak lambung, endokarditis, diabetes mellitus, aliran darah yang tidak mencukupi, bentuk terbuka dari tuberkulosis. Jika pasien memiliki salah satu dari kondisi ini, maka "Dexamethasone" digantikan oleh "Prednisone". Eufillin dengan larutan glukosa, Lasolvan, atau Ambroxol juga digunakan untuk mempercepat surfaktan.

Kadang-kadang ada situasi di mana dokter tidak punya waktu untuk mempersiapkan paru-paru janin untuk pernapasan independen. Dalam kasus seperti itu, dalam dua hari pertama kehidupan bayi baru lahir, surfaktan buatan digunakan untuk mendukung pernapasan ekstrauterin.

Pengiriman alami

Seorang wanita diizinkan masuk persalinan independen dengan gestosis dengan tingkat keparahan dalam kasus tersebut:

• dia belum pernah melakukan operasi rahim;

• ada kemungkinan rendah untuk mengalami komplikasi inflamasi;

• serviks “matang”;

• janin mengalami presentasi sakit kepala;

• Kondisi umum janin dan ibu memuaskan.

Melahirkan secara alami dengan gestosis pada minggu ke 36 memiliki kelebihan:

• sebagai akibat melewati anak melalui jalan lahir, bayi beradaptasi dengan lingkungan kehidupan yang baru - suhu dan tekanan baru di sekitarnya, serangan mikroba;

• selama persalinan alami, seorang wanita kehilangan 0,15-0,2 liter darah, dan selama operasi caesar, 0,6-0,8 liter.

Jika seorang wanita hamil menderita preeklampsia, komplikasi dapat terjadi selama persalinan. Paling sering itu adalah:

• kelaparan oksigen pada janin;

• perdarahan hebat selama periode postpartum.

Untuk menghindari terjadinya komplikasi seperti itu, bidan mengambil berbagai langkah:

• memberikan antispasmodik ("Papaverine", "Baralgin");

• buka kandung kemih janin segera setelah serviks terbuka 3-4 cm;

• menggunakan penghilang rasa sakit yang memadai pada tahap awal persalinan;

• menyuntikkan salah satu obat secara intramuskular untuk menghilangkan stres kelahiran “Droperidol”, “Sibazone”, “Fentanyl”;

• Pada periode aktif persalinan, No-shpu atau Actovegin diberikan melalui jalur IV, obat-obatan ini mengaktifkan sirkulasi darah, meningkatkan pertukaran energi oksigen dan meningkatkan metabolisme;

• analgesik (Fentanyl, Tramal, Promedol) dan obat penenang (Droperidol, Seduxen, Demidrol) digunakan dalam kombinasi berbeda untuk keperluan anestesi.

Proses anestesi berlangsung secara bertahap dan memperdalam saat melahirkan. Obat-obatan memiliki dampak tidak hanya pada tubuh ibu, tetapi juga pada janin. Ia juga mengalami rasa sakit dan ketakutan, terutama ketika melewati daerah panggul yang sempit.

Terkadang, alih-alih analgesia multikomponen, anestesi epidural digunakan, yang cukup meredakan, mempercepat pembukaan rahim dan mengaktifkan aktivitas persalinan. Anestesi epidural digunakan saat membuka serviks selama 5 sentimeter atau lebih. Jenis anestesi ini memiliki keuntungan sebagai berikut:

• mengarah ke hemodinamik normal pasien;

• tidak menindas anak;

• menormalkan tekanan darah;

• mengaktifkan sirkulasi darah di plasenta;

• aman untuk ibu dan anak.

Operasi caesar untuk preeklampsia

Jika preeklampsia berkembang dan memperoleh bentuk kritis, maka ada kebutuhan untuk pengiriman darurat. Kalau tidak, ada bahaya bagi kehidupan ibu dan anak.

Operasi caesar ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• eklampsia atau preeklampsia selama kehamilan atau selama persalinan;

• preeklamsia berat;

• ketidakmungkinan pengiriman alami yang cepat;

• gagal ginjal dan gangguan fungsional ginjal lainnya;

• solusio plasenta yang tidak progresif;

• penurunan tajam pada wanita hamil atau janin;

• kelainan dan patologi selama persalinan;

• presentasi panggul janin selama preeklamsia.

Setelah melahirkan melalui operasi, seorang wanita dipindahkan ke perawatan intensif, di mana terapi intensif restoratif digunakan selama 48 jam.

Alih-alih kesimpulan

Preeklampsia yang tidak diobati dengan tepat waktu setelah persalinan mempersulit ginjal, meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Karena itu, sangat penting untuk mengenali dan mencegah penyakit ini. Di bawah ini adalah pertanyaan paling umum tentang preeklampsia dan jawabannya.

Apakah preeklampsia setelah melahirkan?

Pada dasarnya, kondisi ini hilang setelah melahirkan, tetapi jika penyakitnya parah, efeknya tetap ada bahkan setelah melahirkan.

Bagaimana cara mengobati preeklampsia setelah melahirkan?

Sebagai aturan, wanita disarankan untuk tetap melakukan diet dan tidak makan makanan asin, serta minum lebih sedikit cairan. Juga, pada akhir gestosis setelah melahirkan, ia diresepkan obat penenang dan diuretik. Dalam kombinasi dengan obat-obatan, seorang wanita harus minum vitamin.

Berapa lama preeklampsia setelah melahirkan?

Itu semua tergantung pada karakteristik individu tubuh dan tingkat keparahan preeklampsia. Ibu baru yang melahirkan anak dengan preeklamsia ringan mencatat bahwa protein dalam darah dan tanda-tanda lain hilang dalam 2-3 hari setelah kelahiran. Yang lain mengatakan bahwa selama beberapa minggu mereka dirawat karena patologi ini.

Apa konsekuensi dari preeklampsia untuk anak setelah lahir?

Konsekuensi yang paling berbahaya tidak diragukan lagi adalah kematian prenatal anak karena hipoksia dan defisiensi nutrisi. Kasus-kasus seperti itu ditemukan selama persalinan pada gestosis lanjut. Namun, dalam banyak kasus tidak mencapai titik ini, karena dokter membuat keputusan tentang persalinan dini. Pada dasarnya, konsekuensi dari patologi ini adalah kelemahan umum anak, keterlambatan dalam perkembangan dan pertumbuhan, rasa sakit.

Gestosis setelah operasi caesar dan melahirkan semua pertanyaan dan jawaban untuk ibu hamil

Gestosis (terlambat toksikosis) adalah serangkaian gejala yang khas hanya untuk wanita hamil dengan periode melebihi 24 minggu, tetapi sering terjadi pada trimester ketiga kehamilan (dari minggu ke-28). Alasannya masih belum jelas. Menurut salah satu teori, etologinya adalah hormon dan zat yang diekskresikan oleh plasenta. Masuk ke dalam darah, mereka mengikat sel-sel sistem kekebalan tubuh, membentuk kompleks yang ditujukan untuk merusak dinding pembuluh darah dan berkontribusi pada pelepasan cairan berlebih di jaringan lunak (edema). Setelah kerusakan terjadi, respons tubuh dan pembuluh menyempit, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah yang persisten dan signifikan serta menurunkan volume darah yang bersirkulasi dalam pembuluh.

Kelompok risiko dan kecenderungan genetik

Faktor predisposisi untuk gestosis mungkin adalah penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, endokrin, dan ekskresi. Jangan lupa tentang tekanan konstan yang mengarah ke latihan yang berlebihan; keracunan tubuh calon ibu; reaksi alergi.

Para ahli telah menyimpulkan bahwa kategori tertentu dari wanita berisiko, yaitu:

• calon ibu di bawah usia 18 dan lebih dari 35 tahun;
• wanita hamil yang pernah mengalami gestosis;
• aborsi dan persalinan dalam interval pendek sering terjadi;
• kebiasaan buruk ibu dan orang-orang di sekitarnya;
• kehamilan ganda dan kehamilan pertama, terutama pada usia lanjut atau belum dewasa.

Gejala pertama dan diagnosa yang benar

Untuk menjaga kehidupan ibu dan anak, seorang wanita harus memperhatikan penyimpangan yang paling kecil di tubuhnya. Yakni, pada trimester ketiga, penampilan edema tidak selalu merupakan tanda gestosis yang dapat diandalkan, suatu gejala dapat mengindikasikan eksaserbasi penyakit kronis. Kesimpulan yang benar hanya dapat dibuat oleh spesialis yang harus segera dihubungi. Pengobatan sendiri tidak boleh dilibatkan, konsekuensinya tidak dapat dibalik. Jika pembengkakan diikuti oleh peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, ini adalah tanda yang jelas dari toksikosis lanjut. Untuk tujuan diagnostik, perlu untuk lulus analisis klinis urin, penampilan sejumlah besar protein di dalamnya, menunjukkan pelanggaran dinding pembuluh darah dan ini berarti bahwa diagnosis preeklampsia benar. Studi tambahan harus mencakup tes darah klinis dan biokimia, penelitian Doppler, konsultasi dengan spesialis lain (ahli saraf, dokter spesialis mata, ahli nefrologi, dokter umum).

Pengobatan dan kemungkinan komplikasi

Setelah diagnosis yang dapat diandalkan, dokter berkewajiban untuk menempatkan pasien di rumah sakit untuk observasi terperinci dan penelitian tambahan. Jika tekanan darah melebihi norma sebesar 40%, dan protein melebihi 3,0 g / l, kondisi umum memburuk, rawat inap segera diindikasikan di unit perawatan intensif, di mana terapi yang tepat ditentukan. Perawatan terdiri dalam mencegah perkembangan komplikasi, seperti mengambil obat penenang, vitamin dan mineral di kompleks, mengurangi asupan air (hingga 1 liter) dan garam, dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah baik pada ibu hamil dan janin. Kekurangan protein dalam tubuh, yang dilepaskan melalui dinding pembuluh darah, juga terisi. Jika kita beralih ke pengobatan tradisional, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh melalui infus dan ramuan diuretik, seperti rebusan rosehip, chamomile dan calendula.

Jika gejalanya tidak berkembang dan kondisinya stabil, mereka tidak menerima bantuan kebidanan darurat, tetapi jika terapi yang terdaftar gagal, satu-satunya jalan keluar adalah memiliki operasi caesar.

Menurut indikasi penting janin dan ibu, mereka menentukan taktik manajemen lebih lanjut, oleh karena itu jika terjadi hipoksia organisme, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah, perlu untuk bertindak cepat untuk menghindari hasil yang tidak diinginkan. Tetapi tidak selalu ada bukti untuk kerja fisiologis, maka mereka menggunakan intervensi bedah. Menurut banyak ahli, pengobatan terbaik untuk penyakit ini adalah persalinan tepat waktu, setelah itu kita dapat mengharapkan peningkatan dan stabilisasi kondisi.

Dokter selalu memberikan preferensi untuk perjalanan alami anak melalui jalan lahir, dan oleh karena itu mereka berusaha untuk memperpanjang perawatan terapi sampai waktu yang ditentukan (38-42 minggu). Tetapi itu semua tergantung pada tingkat keparahan preeklampsia (ringan, sedang, berat dan eklampsia), yang diklasifikasikan oleh gangguan organ dan sistem tubuh. Melahirkan adalah stres bagi anak dan ibu dalam patologi ini. Oleh karena itu, mulai dari persalinan hingga terminasi mereka, angka tekanan darah harus dipantau, karena di bawah aksi stimulus yang menyakitkan dapat meningkat secara dramatis dan memicu eklampsia selama persalinan, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan sirkulasi otak. Dalam hal ini, intervensi bedah diindikasikan.

Operasi caesar adalah metode persalinan darurat ketika ada ancaman terhadap kehidupan janin atau wanita dalam proses persalinan, serta ketidakmungkinan melahirkan secara alami. Salah satu indikasi adalah pertumbuhan kegagalan multiorgan dengan latar belakang tekanan darah tinggi dan permeabilitas pembuluh darah. Metode operasi adalah sebagai berikut: di bawah anestesi endoteloid gabungan, rahim dibuka dan bayi yang baru lahir dilepaskan. Mengevaluasi fungsi vitalnya, yaitu, pernapasan dan sirkulasi darah, jika perlu, tindakan resusitasi diambil, maka jaringan bidang bedah dijahit berlapis-lapis. Setelah operasi selesai, setelah 30-50 menit, obat penenang diberikan secara endotrakeal.

Setelah operasi, wanita tersebut dikirim ke unit perawatan intensif atau ke unit perawatan intensif, pengamatan dan pemberian obat berlanjut sepanjang hari. Kemudian, dalam waktu 48 jam setelah melahirkan atau operasi, mereka terus memantau keadaan fungsi vital ibu, karena periode ini mungkin yang paling kritis bagi kesehatan ibu. Sayangnya, ada banyak komplikasi setelah kelahiran, beberapa di antaranya menyebabkan kematian. Kerja berat, adalah dasar untuk pengamatan lebih lanjut dari spesialis.

Pastikan untuk menangani jahitannya, pemeriksaan perineum. Pengenalan obat-obatan berlanjut sampai hilangnya edema, normalisasi dan stabilisasi tekanan darah, hilangnya protein dalam urin. Setelah pemeriksaan terperinci berulang, ibu dengan anak dapat dipulangkan dari rumah sakit.

Terhadap latar belakang preeklampsia, perjalanan periode postpartum dan stres berlalu, tetapi meningkat beberapa kali, oleh karena itu memerlukan perawatan tambahan dan koreksi komplikasi yang muncul. Itu tergantung pada rehabilitasi kehidupan masa depan ibu dan kemungkinan kehamilan kembali. Gejala preeklampsia dapat bertahan hingga 2 bulan, tetapi dengan terapi dan observasi yang memadai, tidak ada yang perlu ditakutkan. Jika dalam dua hari pertama setelah kelahiran tidak ada komplikasi dan kemunduran yang terjadi, krisis telah berhenti dan kemungkinan eksaserbasi minimal. Setelah menderita dan preeklampsia yang tidak diobati, komplikasi diamati pada ginjal, edema persisten ekstremitas bawah dan atas, peningkatan tekanan darah yang persisten, dan gangguan endokrin - ketidakseimbangan hormon.

Perawatan yang tidak selalu memungkinkan, karena bagi dokter yang sering, tidak ada patologi dapat ditentukan, oleh karena itu tidak ada terapi yang memadai.

Untuk anak yang lahir dengan diagnosa yang tepat waktu, komplikasinya minimal dan seringkali anak-anak ini sakit lebih sering pada usia dini dan tidak ketinggalan dalam perkembangan teman sebayanya. Tetapi jika komplikasi karena alasan tertentu menyebabkan kelaparan oksigen (hipoksia) janin, konsekuensinya adalah gangguan perkembangan fisik dan mental.

Jika Anda merencanakan anak kedua setelah Gestosis selama kehamilan pertama, pendekatannya harus sangat serius dan memerlukan pelatihan khusus.

Tindakan pencegahan untuk mencegah komplikasi selama kehamilan

Langkah-langkah pencegahan harus dimulai, bahkan sebelum mengandung anak, karena semua faktor lingkungan, ekologi, kebiasaan buruk dan tekanan mempengaruhi tubuh wanita tidak menguntungkan. Pertahankan gaya hidup sehat, hindari penyakit kronis. Semua yang belum diperiksa dan proses infeksi tersembunyi harus diidentifikasi dan, jika mungkin, dihentikan. Fungsi reproduksi harus dilakukan dari usia 18 hingga 35 tahun, karena pada usia dini, organ dan sistem wanita tidak terbentuk dan tidak mampu mengandung anak, dan pada periode akhir, sebaliknya, semuanya menurun dan tidak dapat bekerja secara memadai.

Selama kehamilan, ada pertanyaan tentang nutrisi yang tepat, yang harus diperhatikan oleh wanita hamil, karena tubuhnya memberikan semua kekuatan cadangan untuk pembangunan organisme baru. Diet harus diperkaya dengan nutrisi mikro dan vitamin. Preferensi diberikan kepada elemen kalsium, karena sebagian besar dari itu pergi ke pembangunan kerangka baru. Penerimaan produk susu fermentasi setiap hari akan memastikan konsumsi lengkap dan mengkompensasi kekurangan kalsium dalam tubuh ibu dan janin yang sedang tumbuh. Vitamin E berkontribusi pada nutrisi plasenta, yang penting bagi anak yang belum lahir. Dengan perawatan yang tepat, gejala-gejala toksemia dapat lewat dan tubuh ibu dan anak berfungsi secara normal.
Mencegah semua komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan dan setelah persalinan atau operasi sesar, pemantauan konstan oleh dokter kandungan-ginekolog dan spesialis terkait lainnya diperlukan. Deteksi patologi organ dan sistem yang tepat waktu, serta penyakit kronis, dapat mencegah kemungkinan komplikasi. Adapun lingkungan dan kerabat dari calon ibu, mereka juga harus diskrining untuk infeksi laten. Jika dia dapat menemukan seseorang di sekitarnya, itu harus dihilangkan jika memungkinkan. Bahwa orang ini tidak akan berfungsi sebagai sumber proses infeksi kronis. Karena kekebalan hamil rentan dan aksesi patologi, itu sangat mempengaruhi kesejahteraannya.

Setelah persalinan yang rumit dan fisiologis, pemantauan konstan diperlukan, baik untuk ibu dan untuk perkembangan anak (terutama jika ia dilahirkan di luar waktu dan prematur). Ini adalah prasyarat, karena dengan deteksi awal patologi, lebih mudah diobati daripada penyakit yang rumit, yang akan menyebabkan pelanggaran signifikan dalam sistem lain.

Sesuai dengan aturan kerja dan istirahat, serta diet, Anda dapat mengurangi kemungkinan komplikasi beberapa kali:

• Tidur yang sehat (9 jam sehari), istirahat, aktivitas fisik minimum, tanpa stres.
• Terapi fisik, semua jenis pijatan (terutama dari daerah tulang belakang), untuk mencegah toksikosis, hasil yang baik diberikan oleh prosedur air, khususnya berenang.
• Situasi dalam keluarga memainkan peran penting, anggota keluarga harus memahami bahwa selama kehamilan, semua rasa dan indra penciuman sangat akut. Penting untuk menghindari bau yang kuat seperti bawang putih, kopi, dan lainnya.
• Emosi positif, hanya memiliki efek yang menguntungkan pada jalannya kehamilan, karena Anda perlu lebih dari sebelumnya untuk mengelilingi diri Anda hanya dengan hal-hal baik.
• Dalam proses kebangkitan Anda tidak harus membuat gerakan tiba-tiba, semuanya harus terjadi dengan lancar dan bertahap. Bahkan jika tidak ada faktor yang mengindikasikan mual, lebih baik mencegahnya dan memakan roti gandum hitam atau irisan lemon, dan bahkan lebih baik minum rebusan chamomile.
• Nutrisi penuh. Diet didominasi oleh makanan alami dengan dimasukkannya buah, sayuran, produk susu.

Para wanita dan calon ibu yang terkasih, sangat disarankan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga sebelum merencanakan untuk menjadi seorang ibu, karena tidak sesuai dengan penyakit yang diperiksa atau proses infeksi yang tidak diobati yang penuh dengan efek pada jalannya kehamilan. Selama kehamilan, perhatikan langkah-langkah pencegahan yang tercantum di atas dan risiko komplikasi akan berkurang secara signifikan. Memberkati kamu!

Gestosis setelah melahirkan

Gestosis setelah melahirkan: cara mengatasinya

Gestosis setelah kehamilan dan selama itu memiliki gejala yang diketahui oleh dokter: peningkatan tekanan darah, edema, dan sehubungan dengan mereka peningkatan yang cepat dan besar dalam berat badan, serta protein dalam urin. Dengan pre-eklampsia yang parah, wanita tersebut mengalami mual dan muntah, sakit kepala parah. Karena patologi dapat menyebabkan masalah massa, bukan dokter tunggal yang memutuskan bagaimana mengobati preeklampsia setelah melahirkan. Itu semua tergantung pada organ mana dari ibu yang dipukulnya.

Gestosis (terlambat toksikosis) adalah salah satu patologi paling parah pada calon ibu. Ini berhubungan langsung dengan kehamilan. Ini dimulai pada trimester kedua dan lebih sering pada trimester ketiga dan menjadi penyebab utama kematian ibu dan bayi. Tidak diobati dengan obat, hanya melahirkan. Yang dapat dilakukan dokter hanyalah membantu mempersiapkan anak semaksimal mungkin untuk kehidupan di luar rahim (dengan perkembangan awal patologi, anak dilahirkan prematur) dan mencegah eklampsia, komplikasi preeklampsia yang mengerikan pada ibu.

Preeklamsia, yang terjadi pada ibu selama 24-28 minggu, biasanya mengarah ke seksio sesarea darurat karena kondisinya yang serius dan anak yang menyelamatkannya. Jika terlambat toksikosis terjadi setelah 30-32 minggu, ada kemungkinan bahwa preeklampsia tidak punya waktu untuk membahayakan tubuh ibu dan bayinya terlalu banyak. Preeklamsia ringan jarang memiliki konsekuensi. Biasanya semua gejalanya hilang dalam 1-2 hari pertama setelah bayi lahir.

Kelahiran dengan gestosis bisa bersifat alami atau operasional, tergantung pada banyak faktor. Namun, situasi ini selalu di bawah kendali dokter dan ahli anestesi. Sekitar setengah dari kasus eklampsia (kejang kejang parah) terjadi pada periode postpartum, dalam 28 hari pertama setelah melahirkan. Dan lebih sering eklampsia didiagnosis pada wanita yang melahirkan tepat waktu.

Dengan periode kurang dari 32 minggu dan pre-eklampsia berat (gestosis berat), seorang wanita diberikan operasi caesar. Setelah 34 minggu, persalinan secara alami dimungkinkan jika anak tidak memiliki masalah kesehatan dan ia berada di posisi yang tepat di dalam rahim.
Dalam proses persalinan sebagai pencegahan eklampsia, seorang wanita menerima anestesi epidural, yaitu melahirkan hanya dengan anestesi, serta obat-obatan yang menurunkan tekanan darah.

Dokter diharuskan untuk mencegah persalinan yang lama dan pendarahan rahim yang parah setelah mereka. Karena itu, obat penurun rahim digunakan - “Oxytocin”.

Pada hari pertama setelah kelahiran, seorang wanita yang menderita preeklamsia parah berada di unit perawatan intensif, di mana kondisinya dipantau dengan cermat oleh resusitasi. Pada saat ini, ia menerima terapi antikonvulsan dalam bentuk "magnesia" yang akrab bagi banyak wanita. Obat ini tidak hanya menghilangkan nada rahim, tetapi juga profilaksis yang baik terhadap eklampsia. Kondisi wanita itu diawasi dengan ketat. Mereka mengambil tes urin dan darahnya, sering mengukur tekanan darah.

Pada hari-hari pertama setelah kelahiran, volume darah yang bersirkulasi pada wanita meningkat secara fisiologis, dan bagi mereka yang menderita preeklamsia, ini merupakan faktor risiko tambahan untuk hipertensi arteri. Tergantung pada tingkat tekanan darah dan tingkat keparahan preeklampsia, wanita diresepkan obat untuk tekanan. Sedapat mungkin kompatibel dengan laktasi. Misalnya, Dopegit, Nifedipine. Pengobatan preeklampsia postpartum berlanjut setelah keluar dari rumah sakit. Peningkatan tekanan dapat bertahan hingga sekitar dua bulan, tetapi normalnya kondisi tersebut secara bertahap akan kembali normal. Penghapusan obat terjadi dengan perlahan-lahan mengurangi frekuensi pemberian dan dosis.

Edema setelah melahirkan sering terjadi. Dan tidak hanya pada mereka yang menderita preeklampsia. Tanda pre-eklampsia dianggap peningkatan pembengkakan tangan dan wajah yang cepat. Jika pergelangan kaki Anda bengkak, ini tidak terlalu buruk. Itu akan memakan waktu beberapa hari atau minggu. Dalam hal ini, wanita menyusui sebaiknya tidak menggunakan cara diuretik (diuretik), karena ini akan menyebabkan penurunan laktasi - kurangnya ASI.

Apa yang harus dilakukan jika setelah lahir preeklampsia tidak lulus

Anda perlu mengetahui gejala-gejala yang memerlukan perawatan medis mendesak:

• sakit kepala;
• pandangan kabur, kilatan lalat di mata;
• rasa sakit di antara tulang rusuk atau di hipokondrium kanan (hati);
• buang air kecil yang jarang;
• peningkatan tekanan.

Jika protein dalam urin dibiarkan setelah 6-8 minggu setelah melahirkan, konsultasi dengan ahli urologi atau nefrologi diperlukan.
Jika ada eklampsia, perlu dilakukan CT scan otak. Selain itu, donasi darah untuk antibodi antifosfolipid, antikoagulan lupus, menjalani tes untuk trombofilia.
Diperlukan pengamatan terhadap ginekolog dan terapis.

Konsekuensi preeklampsia bagi anak dan ibu

Wanita itu dijelaskan bahwa dia berada dalam kategori risiko untuk pengembangan hipertensi arteri, gagal ginjal dan hati, dan diabetes mellitus di masa depan. Pestosis setelah sesar dan melahirkan seiring waktu dapat berubah menjadi penyakit jantung koroner, menyebabkan stroke.

Adapun kehamilan baru, ada risiko pengulangan dari skenario sebelumnya. Untuk profilaksis, seorang wanita diresepkan aspirin dalam dosis kecil dari 12 minggu kehamilan sampai akhir. Terkadang dengan suplemen kalsium.

Masa istirahat antara kehamilan tidak boleh lebih dari 10 tahun, karena ini juga merupakan faktor risiko untuk perkembangan eklampsia dalam mengandung anak.

Gestosis pada ibu hamil memiliki efek negatif pada tubuh anak - setelah melahirkan, gestosis pada ibu hilang, tetapi masalah dengan bayi mungkin tetap ada. Paling sering, dengan sistem saraf. Anak-anak yang ibunya menderita preeklamsia berat hampir selalu dilahirkan dengan berat badan rendah, dengan tanda-tanda retardasi pertumbuhan intrauterin dan hipoksia kronis.

Gestosis setelah melahirkan

Kapan ibu bisa tinggal di rumah sakit

Ada periode standar rawat inap di rumah sakit bersalin jika periode postpartum berlalu tanpa komplikasi. Saat lahir melalui jalan lahir, mereka bisa 4-6 hari, dengan kelahiran operatif - 7-9 hari. Pada saat itulah dokter memantau ibu dan bayinya setiap hari.

Prosedur dan manipulasi apa yang menanti seorang ibu muda setelah melahirkan?

Dokter dan bidan secara berkala akan memeriksa:

• nadi, tekanan darah, dan pernapasan;
• suhu (pada hari-hari pertama setelah lahir, mungkin sedikit meningkat);
• lokasi bagian bawah rahim (selama hari pertama akan berada di atas tingkat pusar, dan kemudian akan mulai turun);
• tonus uterus (jika lunak, dapat dipijat untuk membantu mengeluarkan gumpalan darah);
• Lochia (keluar dari rahim) - jumlahnya, warnanya (jika jumlahnya sangat banyak, mereka akan diperiksa sangat sering - beberapa kali di siang hari);
• kelenjar susu, untuk menentukan apakah Anda memiliki susu dan bagaimana kondisi puting susu;
• kaki - tentang masalah trombosis;
• sebuah jahitan jika Anda memiliki operasi caesar;
• selangkangan - untuk warna dan kondisi jahitan, jika ada (jika ada jahitan pada perineum atau pada dinding perut anterior, mereka setiap hari dirawat dengan larutan antiseptik, lebih sering dengan larutan hijau cemerlang);
• efek samping obat jika Anda mendapatkannya.

Anda juga akan ditanya:

• Apakah Anda buang air kecil secara teratur dan apakah Anda merasakan ketidaknyamanan atau sensasi terbakar?
• apakah Anda memiliki kursi (jika Anda telah berada di rumah sakit selama lebih dari satu atau dua hari) dan apakah buang air besar yang teratur telah pulih.

Anda mungkin ditugaskan:

• pil untuk mengurangi uterus - untuk pencegahan perdarahan postpartum;
• suntikan atau tablet obat penghilang rasa sakit dan obat antispasmodik di hadapan kontraksi nifas yang menyakitkan (obat tersebut menjadi multipara dan pasien setelah operasi caesar);
• obat antibakteri (mereka dapat diresepkan setelah persalinan operatif).

Dalam hal terjadi penyimpangan dari norma indikator tertentu, mungkin perlu untuk menahan ibu di rumah sakit bersalin.

Misalnya, kenaikan suhu sekecil apa pun akan mengingatkan dokter Anda, karena hipertermia adalah gejala pertama dari setiap penyakit menular, baik itu infeksi luka obstetrik bedah, infeksi payudara atau penyakit pernapasan akut. Trivia di sini tidak mungkin. Setiap gejala harus ditanggapi dengan serius, dengan tanggung jawab penuh.

Alasan untuk menunda wanita di rumah sakit mungkin berbeda. Ceritakan lebih banyak tentang mereka.

Komplikasi kehamilan dan persalinan

• Bentuk preeklampsia berat pada wanita hamil.Gestosis dimanifestasikan oleh edema, penampilan protein dalam urin, peningkatan tekanan darah. Bentuk ekstrem preeklampsia adalah eklampsia - kejang akibat kejang pembuluh darah otak. Dalam bentuk preeklampsia yang parah, seorang wanita ditunda di rumah sakit bersalin sampai tekanan darah stabil dan tes urin dinormalisasi. Dalam bentuk preeklampsia yang tidak parah, ketika tekanan darah tidak meningkat setelah melahirkan, tidak ada edema, - satu urinalisis normal sudah cukup untuk mengeluarkan pasien pada hari 5-6 setelah melahirkan. Jika setidaknya satu dari gejala preeklampsia berlanjut, maka, tergantung pada tingkat keparahannya, perawatan dapat dilakukan di unit perawatan intensif atau di bangsal pascapersalinan. Untuk pengobatan yang diresepkan obat penenang, antihipertensi, diuretik. Karena preeklampsia adalah faktor risiko perdarahan postpartum, mereka memberikan suntikan oksitosin, obat yang mengurangi uterus.
• Pendarahan besar-besaran selama persalinan dan pada periode awal pascapersalinan. Setelah komplikasi seperti itu, wanita itu melemah, kekebalannya berkurang, dan karena itu komplikasi lain, seperti infeksi, tinggi. Setelah perdarahan, antianemik, terapi kontraksi dilakukan, kadar hemoglobin dalam darah dipantau. Jika periode postpartum tidak disertai dengan perdarahan ulang, pasien dipulangkan 1 hari lebih lambat daripada wanita lain yang melahirkan pada hari yang sama.
• Persalinan traumatis dengan pembentukan air mata besar atau fistula vesiko-vagina atau rektovaginal. Fistula adalah saluran yang terbentuk antara dua organ: vagina dan kandung kemih atau vagina dan rektum. Ini terjadi ketika kepala janin tidak bergerak dalam waktu yang lama di sepanjang jalan lahir. Ini menciptakan luka baring yang menghubungkan vagina dengan organ lain. Trauma juga terjadi saat melahirkan dengan air mata yang dalam dari vagina, perineum, ketika istirahat perineum mencapai otot-otot dubur. Dalam kasus yang dijelaskan, setelah kebutuhan untuk pengamatan yang lebih lama dari jaringan yang direkonstruksi, karena permukaan luka yang luas terbentuk setelah ruptur merupakan predisposisi komplikasi inflamasi, divergensi jahitan. Kadang-kadang seorang wanita perlu dirawat kembali untuk operasi berikutnya, di mana fistula dijahit atau otot-otot dasar panggul diperkuat. Dengan tidak adanya komplikasi dengan penyembuhan jahitan, masa nifas terletak di departemen postpartum selama 1-2 hari lebih lama daripada wanita lain.

Komplikasi infeksi pada periode postpartum

• Endometritis adalah peradangan pada mukosa rahim. Penyakit ini dimanifestasikan oleh demam hingga 38-40 ° C, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, nyeri perut bagian bawah (harus dicatat bahwa secara normal, terutama setelah kelahiran berulang, selama periode ini, nyeri kram dapat terjadi - lebih sering selama menyusui). Ini karena kontraksi rahim. Nyeri endometritis konsisten, mereka menarik di alam dan dapat menyebar ke daerah lumbar. Debit dari saluran genital dengan endometritis melimpah, dengan bau yang tidak sedap. Jika normalnya 2–3 hari setelah lahir, keluarnya memiliki karakter serum, kemudian dengan perdarahan endometritis dapat berlanjut. Ketika peradangan rahim berkurang parah. Harus dikatakan tentang apa yang disebut subinvolusi uterus. Ini adalah batas antara endometritis dan normanya: uterus tidak cukup berkurang, yang dapat "menyiapkan tanah" untuk peradangan.
• Komplikasi inflamasi yang dapat menyebabkan keterlambatan pada wanita di rumah sakit bersalin juga harus mencakup divergensi dan infeksi jahitan perineum dan jahitan setelah operasi caesar. Dengan komplikasi ini, memerahnya kulit diamati di daerah pecah atau sayatan, nanah dapat dilepaskan dari luka, daerah jahitan terasa sakit.

Ketika ada komplikasi peradangan pada periode postpartum, suhu naik menjadi 38-40 derajat C, ada menggigil, lemas, kehilangan nafsu makan, sakit kepala.

Dengan subinvolusi uterus, pasien tetap berada di bangsal pascapartum, di mana ia juga diberi resep obat pereduksi.

Dengan keefektifan terapi ini, pemeriksaan ultrasound uterus dilakukan pada hari 4-5 setelah lahir untuk menghilangkan keterlambatan plasenta dan akumulasi darah. Setelah itu, wanita itu habis.

Jika pengobatan tidak efektif atau tanda-tanda endometritis lain telah bergabung, serta infeksi dan divergensi jahitan, wanita tersebut dipindahkan ke bangsal kebidanan kedua khusus.

Di sini, jika perlu, meresepkan terapi antibiotik, lavage uterus, sarana pereduksi uterus, pembalut di daerah luka bernanah dalam kasus divergensi jahitan. Dalam kasus yang meragukan, setelah bayi dipulangkan, ibu muda dapat dipindahkan ke departemen ginekologi rumah sakit untuk perawatan lanjutan.

• Pada periode postpartum, mungkin ada komplikasi seperti tromboflebitis, komplikasi inflamasi varises dari ekstremitas bawah. Akibat penyakit ini, dinding vena di area gumpalan darah yang telah terbentuk sebelumnya meradang. Dalam hal ini, pasien khawatir tentang rasa sakit di daerah tungkai yang terkena, kemerahan kulit di atas pembuluh yang terkena. Dengan tromboflebitis, setelah berkonsultasi dengan ahli bedah, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, pasien dipindahkan ke departemen kebidanan kedua atau departemen vaskular khusus rumah sakit. Kompleks langkah-langkah terapi untuk penyakit ini termasuk perban elastis pada anggota tubuh yang terkena, penggunaan antibakteri, anti-inflamasi, obat penghilang rasa sakit. Pada tahap tertentu penyakit, obat pengencer darah diresepkan.

Karena pemeriksaan rahim manual merupakan faktor predisposisi untuk endometritis, periode anhidrat lama (ketika ada lebih dari 12 jam dari waktu cairan ketuban sebelum kelahiran melahirkan) mengarah pada penurunan kontraktilitas uterus setelah melahirkan, maka dalam kasus ini, obat kontraksi diresepkan, dan USG Saya tidak termasuk keterlambatan bagian-bagian setelah kelahiran dan gumpalan darah. Sebelum dikeluarkan, tes darah umum ditentukan, karena peningkatan jumlah sel darah putih adalah tanda peradangan. Langkah-langkah ini mencegah komplikasi.

Penyakit kronis

Penyakit ibu kronis adalah alasan untuk memperpanjang periode rawat inap dalam kasus-kasus eksaserbasi penyakit pada periode postpartum. Lebih sering terjadi hipertensi, serta penyakit pada organ lain: ginjal, hati, jantung.

Dengan eksaserbasi mereka, seorang spesialis - terapis, ahli jantung, dll, diundang ke departemen postpartum. Sebelum ini, sesuai dengan kemampuan rumah sakit bersalin, sejumlah tes dan pemeriksaan tambahan (tes darah, tes urin, EKG, dll.) Dilakukan.

Jika seorang spesialis mengkonfirmasi perlunya perawatan di rumah sakit khusus, maka wanita tersebut dipindahkan ke bagian terapeutik, urologis, atau lainnya untuk tujuan yang dimaksud.

Di rumah sakit - sendiri

Kadang-kadang ada situasi ketika seorang ibu muda tidak percaya diri, dia “tidak punya waktu untuk melihat ke belakang” dan takut ditinggalkan tanpa bantuan yang memenuhi syarat. Apakah dia berhak mengandalkan dukungan dokter? Ya, dalam hal ini, dimungkinkan untuk memperpanjang rawat inap di rumah sakit selama 1-2 hari, tetapi dalam norma-norma yang ditetapkan: setelah persalinan spontan, tidak lebih dari 6 hari, setelah operasi sesar, tidak lebih dari 10.

Jika ibu dipindahkan ke departemen pengamatan, bayi "bergerak" bersamanya. Pertanyaan makan dalam kasus ini diselesaikan secara individual. Jika seorang wanita dipindahkan ke departemen ginekologi atau rumah sakit lain, maka, dengan kondisi bayi yang memuaskan, ia dapat dipulangkan ke rumah.

Setelah keluar, wanita itu pergi di bawah pengawasan seorang ginekolog dari klinik wanita distrik, serta dokter yang hadir dari klinik. Mereka melanjutkan perawatan, membuat janji lebih lanjut dan memantau hasilnya.

Bahkan jika Anda harus tinggal di rumah sakit lebih lama dari yang Anda rencanakan, jangan khawatir. Bagaimanapun, kesehatan Anda akan tergantung pada seberapa baik Anda diperiksa dan disembuhkan selama periode ini.

Perlu dicatat bahwa jika ada komplikasi yang timbul selama bulan pertama periode postpartum (munculnya perdarahan hebat atau keluarnya cairan dari saluran kelamin, demam, masalah pada payudara, dengan jahitan), ibu muda dapat pergi ke rumah sakit bersalin tempat melewati persalinan.

Sumber foto: Shutterstock

Gestosis selama kehamilan: bahaya, konsekuensi bagi ibu dan anak

Biasanya, gestosis dini disebut toksikosis wanita hamil, ini adalah gejala klasik dengan mual dan muntah, intoleransi terhadap bau yang kuat, kelemahan dan rasa kantuk yang parah.Namun, dokter menganggap toksikosis tidak berbahaya bagi janin seperti perkembangan yang disebut terlambat gestosis.

Gestosis kehamilan atau toksikosis disebut perubahan menyakitkan selama kehamilan, yang disebabkan oleh fluktuasi hormon, berbagai patologi dan penyakit. Pada saat masalah dapat terjadi, gestosis dini selama kehamilan dan terlambat dilepaskan.

Penyebab preeklamsia pada wanita hamil

Walaupun manifestasi gestosis telah dipelajari sejak lama, tetapi hingga hari ini belum memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab pasti dari patologi ini.

Seringkali wanita hamil menderita gestosis dengan gangguan pada sistem saraf dan otak, dengan masalah dengan jantung dan tekanan.

Hubungan dengan patologi ginjal dan perkembangan preeklampsia, dengan adanya alergi, gangguan endokrin dan metabolisme, dan adanya kebiasaan buruk sebelum konsepsi diidentifikasi.

Ibu masa depan yang sangat muda atau anak-anak yang lebih tua sering menderita gestosis - ini dijelaskan baik oleh ketidakdewasaan atau perubahan terkait usia tubuh, serta mereka yang memiliki anak kembar, yang kelebihan berat badan dan tekanan, atau yang juga memiliki gestosis di sepanjang garis wanita.

Menurut keparahan manifestasi dan keparahan kursus, adalah umum untuk membedakan tiga derajat pada gestosis lanjut.

Gestosis 1 derajat selama kehamilan

Biasanya gestosis ringan selama kehamilan disebut ibu hamil yang gembur-gembur. Ini adalah manifestasi awal, relatif ringan.

Pada saat yang sama, edema yang agak serius terbentuk di seluruh tubuh, mereka memberikan kenaikan berat badan yang besar. Edema terlihat pada tungkai, pada tubuh dan bahkan pada wajah, mereka meningkat di malam hari, mereka berkembang dan sulit untuk dikoreksi.

Terhadap latar belakang sakit gembur-gembur, nephropathy dapat terjadi - kerusakan ginjal ketika mereka tidak mengatasi tugas-tugas mereka.

Gestosis 2 derajat selama kehamilan

Ini adalah pengembangan nefropati (kerusakan ginjal) dengan perkembangan edema dan peningkatan tekanan darah, manifestasi protein dalam urin disebabkan oleh gestosis yang parah. Perubahan seperti itu menunjukkan bahwa tubuh tidak mengatasi beban yang dibebankan kehamilan padanya, dan memberikan kegagalan.

Secara bertahap, dengan perkembangan proses, manifestasi preeklampsia yang sangat parah dapat terjadi - preeklampsia dan eklampsia. Ini adalah lesi serius pada sistem saraf dengan latar belakang semua perubahan yang terjadi - pembengkakan, tekanan, kehilangan protein oleh ginjal.

Perubahan-perubahan ini memberikan efek gestosis yang paling parah dan mengancam jiwa selama kehamilan.

Apa gestosis berbahaya pada akhir kehamilan?

Gestosis berkembang secara eksklusif pada wanita hamil - mereka berhubungan langsung dengan bantalan janin. Setelah lahir, gestosis biasanya menghilang, tetapi seringkali, pada kasus yang parah, efek gestosis tetap ada bahkan setelah melahirkan.

Namun, gestosis berbahaya justru selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga. Mereka dapat menyebabkan eklampsia - kejang parah yang mengancam jiwa. Ketika mereka mati tekanan, ginjal gagal, seluruh tubuh membengkak.

Kondisi ini membutuhkan resusitasi segera dan kelahiran bayi untuk menyelamatkan nyawa keduanya.

Konsekuensi dari gestosis untuk ibu

Tetapi seringkali, bahkan setelah melahirkan, akibat komplikasi kehamilan yang parah, efek gestosis yang serius pada ibu setelah persalinan terjadi.

Ini bisa menjadi pendarahan postpartum yang parah, yang menyebabkan anemia, serta komplikasi seperti pengembangan stroke atau lesi otak karena kejang, kerusakan permanen pada ginjal dengan perkembangan kekurangannya, gangguan penglihatan, sakit kepala persisten karena tekanan darah tinggi dan banyak lagi.

Konsekuensi preeklampsia bagi anak

Secara alami, jika ibu dalam kondisi parah, bayi yang sedang tumbuh akan menderita bersamanya. Perkembangan gestosis selama kehamilan tidak kalah berbahaya dan konsekuensinya bagi anak.

Secara alami, komplikasi yang paling berbahaya adalah kematian janin janin akibat hipoksia dan defisiensi nutrisi.

Ini terjadi karena pembengkakan plasenta yang parah atau pelepasannya, perdarahan dan kelahiran prematur.

Efek gestosis pada ibu pada perkembangan janin diekspresikan. Anak-anak seperti itu dilemahkan, mereka menderita hipoksia kronis, tertinggal dalam pertumbuhan dan perkembangan, dan sering dan lama sakit setelah lahir.

Mengingat perlunya pengembangan patologi untuk melakukan persalinan sebelum batas waktu, Anda dapat menambahkan di sini jawaban lain - apa yang berbahaya bagi gestosis untuk janin. Ketika seorang anak dilahirkan jauh lebih awal, itu benar-benar tidak siap untuk hidup mandiri dan membutuhkan perawatan khusus, mungkin memiliki penyimpangan dalam kesehatan dan keterlambatan perkembangan.

terima kasih, suaramu diterima

Gestosis setelah melahirkan, cara mendiagnosis dengan benar dan prinsip perawatan

›Kesehatan› Gestosis setelah operasi caesar dan melahirkan semua pertanyaan dan jawaban untuk ibu hamil

Gestosis (terlambat toksikosis) adalah serangkaian gejala yang khas hanya untuk wanita hamil dengan periode melebihi 24 minggu, tetapi sering terjadi pada trimester ketiga kehamilan (dari minggu ke-28). Alasannya masih belum jelas. Menurut salah satu teori, etologinya adalah hormon dan zat yang diekskresikan oleh plasenta.

Masuk ke dalam darah, mereka mengikat sel-sel sistem kekebalan tubuh, membentuk kompleks yang ditujukan untuk merusak dinding pembuluh darah dan berkontribusi pada pelepasan cairan berlebih di jaringan lunak (edema).

Setelah kerusakan terjadi, respons tubuh dan pembuluh menyempit, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah yang persisten dan signifikan serta menurunkan volume darah yang bersirkulasi dalam pembuluh.

Kelompok risiko dan kecenderungan genetik

Faktor predisposisi untuk gestosis mungkin adalah penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, endokrin, dan ekskresi. Jangan lupa tentang tekanan konstan yang mengarah ke latihan yang berlebihan; keracunan tubuh calon ibu; reaksi alergi.

Para ahli telah menyimpulkan bahwa kategori tertentu dari wanita berisiko, yaitu:

• calon ibu di bawah usia 18 dan lebih dari 35 tahun;
• wanita hamil yang pernah mengalami gestosis;
• aborsi dan persalinan dalam interval pendek sering terjadi;
• kebiasaan buruk ibu dan orang-orang di sekitarnya;
• kehamilan ganda dan kehamilan pertama, terutama pada usia lanjut atau belum dewasa.

Gejala pertama dan diagnosa yang benar

Untuk menjaga kehidupan ibu dan anak, seorang wanita harus memperhatikan penyimpangan yang paling kecil di tubuhnya. Yakni, pada trimester ketiga, penampilan edema tidak selalu merupakan tanda gestosis yang dapat diandalkan, suatu gejala dapat mengindikasikan eksaserbasi penyakit kronis.

Kesimpulan yang benar hanya dapat dibuat oleh spesialis yang harus segera dihubungi. Pengobatan sendiri tidak boleh dilibatkan, konsekuensinya tidak dapat dibalik. Jika pembengkakan diikuti oleh peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, ini adalah tanda yang jelas dari toksikosis lanjut.

Untuk tujuan diagnostik, perlu untuk lulus analisis klinis urin, penampilan sejumlah besar protein di dalamnya, menunjukkan pelanggaran dinding pembuluh darah dan ini berarti bahwa diagnosis preeklampsia benar.

Studi tambahan harus mencakup tes darah klinis dan biokimia, penelitian Doppler, konsultasi dengan spesialis lain (ahli saraf, dokter spesialis mata, ahli nefrologi, dokter umum).

Pengobatan dan kemungkinan komplikasi

Setelah diagnosis yang dapat diandalkan, dokter berkewajiban untuk menempatkan pasien di rumah sakit untuk observasi terperinci dan penelitian tambahan.

Jika tekanan darah melebihi norma sebesar 40%, dan protein melebihi 3,0 g / l, kondisi umum memburuk, rawat inap segera diindikasikan di unit perawatan intensif, di mana terapi yang tepat ditentukan.

Perawatan terdiri dalam mencegah perkembangan komplikasi, seperti mengambil obat penenang, vitamin dan mineral di kompleks, mengurangi asupan air (hingga 1 liter) dan garam, dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah baik pada ibu hamil dan janin.

Kekurangan protein dalam tubuh, yang dilepaskan melalui dinding pembuluh darah, juga terisi. Jika kita beralih ke pengobatan tradisional, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh melalui infus dan ramuan diuretik, seperti rebusan rosehip, chamomile dan calendula.

Jika gejalanya tidak berkembang dan kondisinya stabil, mereka tidak menerima bantuan kebidanan darurat, tetapi jika terapi yang terdaftar gagal, satu-satunya jalan keluar adalah memiliki operasi caesar.

Menurut indikasi penting janin dan ibu, mereka menentukan taktik manajemen lebih lanjut, oleh karena itu jika terjadi hipoksia organisme, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah, perlu untuk bertindak cepat untuk menghindari hasil yang tidak diinginkan.

Tetapi tidak selalu ada bukti untuk kerja fisiologis, maka mereka menggunakan intervensi bedah.

Menurut banyak ahli, pengobatan terbaik untuk penyakit ini adalah persalinan tepat waktu, setelah itu kita dapat mengharapkan peningkatan dan stabilisasi kondisi.

Dokter selalu memberikan preferensi untuk perjalanan alami anak melalui jalan lahir, dan oleh karena itu mereka berusaha untuk memperpanjang perawatan terapi sampai waktu yang ditentukan (38-42 minggu). Tetapi itu semua tergantung pada tingkat keparahan preeklampsia (ringan, sedang, berat dan eklampsia), yang diklasifikasikan oleh gangguan organ dan sistem tubuh.

Melahirkan adalah stres bagi anak dan ibu dalam patologi ini. Oleh karena itu, mulai dari persalinan hingga terminasi mereka, angka tekanan darah harus dipantau, karena di bawah aksi stimulus yang menyakitkan dapat meningkat secara dramatis dan memicu eklampsia selama persalinan, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan sirkulasi otak.

Dalam hal ini, intervensi bedah diindikasikan.

Operasi caesar adalah metode persalinan darurat ketika ada ancaman terhadap kehidupan janin atau wanita dalam proses persalinan, serta ketidakmungkinan melahirkan secara alami. Salah satu indikasi adalah pertumbuhan kegagalan multiorgan dengan latar belakang tekanan darah tinggi dan permeabilitas pembuluh darah.

Metode operasi adalah sebagai berikut: di bawah anestesi endoteloid gabungan, rahim dibuka dan bayi yang baru lahir dilepaskan. Mengevaluasi fungsi vitalnya, yaitu, pernapasan dan sirkulasi darah, jika perlu, tindakan resusitasi diambil, maka jaringan bidang bedah dijahit berlapis-lapis.

Setelah operasi selesai, setelah 30-50 menit, obat penenang diberikan secara endotrakeal.

Setelah operasi, wanita tersebut dikirim ke unit perawatan intensif atau ke unit perawatan intensif, pengamatan dan pemberian obat berlanjut sepanjang hari.

Kemudian, dalam waktu 48 jam setelah melahirkan atau operasi, mereka terus memantau keadaan fungsi vital ibu, karena periode ini mungkin yang paling kritis bagi kesehatan ibu.

Sayangnya, ada banyak komplikasi setelah kelahiran, beberapa di antaranya menyebabkan kematian. Kerja berat, adalah dasar untuk pengamatan lebih lanjut dari spesialis.

Pastikan untuk menangani jahitannya, pemeriksaan perineum. Pengenalan obat-obatan berlanjut sampai hilangnya edema, normalisasi dan stabilisasi tekanan darah, hilangnya protein dalam urin. Setelah pemeriksaan terperinci berulang, ibu dengan anak dapat dipulangkan dari rumah sakit.

Terhadap latar belakang preeklampsia, perjalanan periode postpartum dan stres berlalu, tetapi meningkat beberapa kali, oleh karena itu memerlukan perawatan tambahan dan koreksi komplikasi yang muncul. Itu tergantung pada rehabilitasi kehidupan masa depan ibu dan kemungkinan kehamilan kembali. Gejala preeklampsia dapat bertahan hingga 2 bulan, tetapi dengan terapi dan observasi yang memadai, tidak ada yang perlu ditakutkan.

Jika dalam dua hari pertama setelah kelahiran tidak ada komplikasi dan kemunduran yang terjadi, krisis telah berhenti dan kemungkinan eksaserbasi minimal. Setelah menderita dan preeklampsia yang tidak diobati, komplikasi diamati pada ginjal, edema persisten ekstremitas bawah dan atas, peningkatan tekanan darah yang persisten dan gangguan endokrin - ketidakseimbangan hormon.

Perawatan yang tidak selalu memungkinkan, karena bagi dokter yang sering, tidak ada patologi dapat ditentukan, oleh karena itu tidak ada terapi yang memadai.

Untuk anak yang lahir dengan diagnosa yang tepat waktu, komplikasinya minimal dan seringkali anak-anak ini sakit lebih sering pada usia dini dan tidak ketinggalan dalam perkembangan teman sebayanya. Tetapi jika komplikasi karena alasan tertentu menyebabkan kelaparan oksigen (hipoksia) janin, konsekuensinya adalah gangguan perkembangan fisik dan mental.

Jika Anda merencanakan anak kedua setelah Gestosis selama kehamilan pertama, pendekatannya harus sangat serius dan memerlukan pelatihan khusus.

Tindakan pencegahan untuk mencegah komplikasi selama kehamilan

Langkah-langkah pencegahan harus dimulai, bahkan sebelum mengandung anak, karena semua faktor lingkungan, ekologi, kebiasaan buruk dan tekanan mempengaruhi tubuh wanita tidak menguntungkan. Pertahankan gaya hidup sehat, hindari penyakit kronis.

Semua yang belum diperiksa dan proses infeksi tersembunyi harus diidentifikasi dan, jika mungkin, dihentikan.

Fungsi reproduksi harus dilakukan dari usia 18 hingga 35 tahun, karena pada usia dini, organ dan sistem wanita tidak terbentuk dan tidak mampu mengandung anak, dan pada periode akhir, sebaliknya, semuanya menurun dan tidak dapat bekerja secara memadai.

Selama kehamilan, ada pertanyaan tentang nutrisi yang tepat, yang harus diperhatikan oleh wanita hamil, karena tubuhnya memberikan semua kekuatan cadangan untuk pembangunan organisme baru. Diet harus diperkaya dengan nutrisi mikro dan vitamin.

Preferensi diberikan kepada elemen kalsium, karena sebagian besar dari itu pergi ke pembangunan kerangka baru. Penerimaan produk susu fermentasi setiap hari akan memastikan konsumsi lengkap dan mengkompensasi kekurangan kalsium dalam tubuh ibu dan janin yang sedang tumbuh. Vitamin E berkontribusi pada nutrisi plasenta, yang penting bagi anak yang belum lahir.

Dengan perawatan yang tepat, gejala-gejala toksemia dapat lewat dan tubuh ibu dan anak berfungsi secara normal.
Mencegah semua komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan dan setelah persalinan atau operasi sesar, pemantauan konstan oleh dokter kandungan-ginekolog dan spesialis terkait lainnya diperlukan.

Deteksi patologi organ dan sistem yang tepat waktu, serta penyakit kronis, dapat mencegah kemungkinan komplikasi. Adapun lingkungan dan kerabat dari calon ibu, mereka juga harus diskrining untuk infeksi laten. Jika dia dapat menemukan seseorang di sekitarnya, itu harus dihilangkan jika memungkinkan.

Bahwa orang ini tidak akan berfungsi sebagai sumber proses infeksi kronis. Karena kekebalan hamil rentan dan aksesi patologi, itu sangat mempengaruhi kesejahteraannya.

Setelah persalinan yang rumit dan fisiologis, pemantauan konstan diperlukan, baik untuk ibu dan untuk perkembangan anak (terutama jika ia dilahirkan di luar waktu dan prematur). Ini adalah prasyarat, karena dengan deteksi awal patologi, lebih mudah diobati daripada penyakit yang rumit, yang akan menyebabkan pelanggaran signifikan dalam sistem lain.

Sesuai dengan aturan kerja dan istirahat, serta diet, Anda dapat mengurangi kemungkinan komplikasi beberapa kali:

• Tidur yang sehat (9 jam sehari), istirahat, aktivitas fisik minimum, tanpa stres.
• Terapi fisik, semua jenis pijatan (terutama dari daerah tulang belakang), untuk mencegah toksikosis, hasil yang baik diberikan oleh prosedur air, khususnya berenang.
• Situasi dalam keluarga memainkan peran penting, anggota keluarga harus memahami bahwa selama kehamilan, semua rasa dan indra penciuman sangat akut. Penting untuk menghindari bau yang kuat seperti bawang putih, kopi, dan lainnya.
• Emosi positif, hanya memiliki efek yang menguntungkan pada jalannya kehamilan, karena Anda perlu lebih dari sebelumnya untuk mengelilingi diri Anda hanya dengan hal-hal baik.
• Dalam proses kebangkitan Anda tidak harus membuat gerakan tiba-tiba, semuanya harus terjadi dengan lancar dan bertahap. Bahkan jika tidak ada faktor yang mengindikasikan mual, lebih baik mencegahnya dan memakan roti gandum hitam atau irisan lemon, dan bahkan lebih baik minum rebusan chamomile.
• Nutrisi penuh. Diet didominasi oleh makanan alami dengan dimasukkannya buah, sayuran, produk susu.

Para wanita dan calon ibu yang terkasih, sangat disarankan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga sebelum merencanakan untuk menjadi seorang ibu, karena tidak sesuai dengan penyakit yang diperiksa atau proses infeksi yang tidak diobati yang penuh dengan efek pada jalannya kehamilan. Selama kehamilan, perhatikan langkah-langkah pencegahan yang tercantum di atas dan risiko komplikasi akan berkurang secara signifikan.

(6 suara (a), sebagai hasilnya: 3,17 dari 5) Memuat...

Gestosis setelah melahirkan

Gestosis setelah kehamilan dan selama itu memiliki gejala yang diketahui oleh dokter: peningkatan tekanan darah, edema, dan sehubungan dengan mereka peningkatan yang cepat dan besar dalam berat badan, serta protein dalam urin.

Dengan pre-eklampsia yang parah, wanita tersebut mengalami mual dan muntah, sakit kepala parah. Karena patologi dapat menyebabkan masalah massa, bukan dokter tunggal yang memutuskan bagaimana mengobati preeklampsia setelah melahirkan.

Itu semua tergantung pada organ mana dari ibu yang dipukulnya.

Gestosis (terlambat toksikosis) adalah salah satu patologi paling parah pada calon ibu. Ini berhubungan langsung dengan kehamilan. Ini dimulai pada trimester kedua dan lebih sering pada trimester ketiga dan menjadi penyebab utama kematian ibu dan bayi. Tidak diobati dengan obat, hanya melahirkan.

Yang dapat dilakukan dokter hanyalah membantu mempersiapkan anak semaksimal mungkin untuk kehidupan di luar rahim (dengan perkembangan awal patologi, anak dilahirkan prematur) dan mencegah eklampsia, komplikasi preeklampsia yang mengerikan pada ibu.

Preeklamsia, yang terjadi pada ibu selama 24-28 minggu, biasanya mengarah ke seksio sesarea darurat karena kondisinya yang serius dan anak yang menyelamatkannya.

Jika terlambat toksikosis terjadi setelah 30-32 minggu, ada kemungkinan bahwa preeklampsia tidak punya waktu untuk membahayakan tubuh ibu dan bayinya terlalu banyak. Preeklamsia ringan jarang memiliki konsekuensi.

Biasanya semua gejalanya hilang dalam 1-2 hari pertama setelah bayi lahir.

Kelahiran dengan gestosis bisa bersifat alami atau operasional, tergantung pada banyak faktor. Namun, situasi ini selalu di bawah kendali dokter dan ahli anestesi. Sekitar setengah dari kasus eklampsia (kejang kejang parah) terjadi pada periode postpartum, dalam 28 hari pertama setelah melahirkan. Dan lebih sering eklampsia didiagnosis pada wanita yang melahirkan tepat waktu.

Dengan periode kurang dari 32 minggu dan pre-eklampsia berat (gestosis berat), seorang wanita diberikan operasi caesar.

Setelah 34 minggu, persalinan secara alami dimungkinkan jika anak tidak memiliki masalah kesehatan dan ia berada di posisi yang tepat di dalam rahim.

Dalam proses persalinan sebagai pencegahan eklampsia, seorang wanita menerima anestesi epidural, yaitu melahirkan hanya dengan anestesi, serta obat-obatan yang menurunkan tekanan darah.

Dokter diharuskan untuk mencegah persalinan yang lama dan pendarahan rahim yang parah setelah mereka. Karena itu, obat penurun rahim digunakan - “Oxytocin”.

Pada hari pertama setelah kelahiran, seorang wanita yang menderita preeklamsia parah berada di unit perawatan intensif, di mana kondisinya dipantau dengan cermat oleh resusitasi.

Pada saat ini, ia menerima terapi antikonvulsan dalam bentuk "magnesia" yang akrab bagi banyak wanita. Obat ini tidak hanya menghilangkan nada rahim, tetapi juga profilaksis yang baik terhadap eklampsia.

Kondisi wanita itu diawasi dengan ketat. Mereka mengambil tes urin dan darahnya, sering mengukur tekanan darah.

Pada hari-hari pertama setelah kelahiran, volume darah yang bersirkulasi pada wanita meningkat secara fisiologis, dan bagi mereka yang menderita preeklamsia, ini merupakan faktor risiko tambahan untuk hipertensi arteri. Tergantung pada tingkat tekanan darah dan tingkat keparahan preeklampsia, wanita diresepkan obat untuk tekanan.

Sedapat mungkin kompatibel dengan laktasi. Misalnya, Dopegit, Nifedipine. Pengobatan preeklampsia postpartum berlanjut setelah keluar dari rumah sakit. Peningkatan tekanan dapat bertahan hingga sekitar dua bulan, tetapi normalnya kondisi tersebut secara bertahap akan kembali normal.

Penghapusan obat terjadi dengan perlahan-lahan mengurangi frekuensi pemberian dan dosis.

Edema setelah melahirkan sering terjadi. Dan tidak hanya pada mereka yang menderita preeklampsia. Tanda pre-eklampsia dianggap peningkatan pembengkakan tangan dan wajah yang cepat. Jika pergelangan kaki Anda bengkak, ini tidak terlalu buruk.

Itu akan memakan waktu beberapa hari atau minggu.

Dalam hal ini, wanita menyusui sebaiknya tidak menggunakan cara diuretik (diuretik), karena ini akan menyebabkan penurunan laktasi - kurangnya ASI.

Apa yang harus dilakukan jika setelah lahir preeklampsia tidak lulus

Anda perlu mengetahui gejala-gejala yang memerlukan perawatan medis mendesak:

• sakit kepala;
• pandangan kabur, kilatan lalat di mata;
• rasa sakit di antara tulang rusuk atau di hipokondrium kanan (hati);
• buang air kecil yang jarang;
• peningkatan tekanan.

Jika protein dalam urin dibiarkan setelah 6-8 minggu setelah melahirkan, konsultasi dengan ahli urologi atau nefrologi diperlukan. Jika ada eklampsia, perlu dilakukan CT scan otak. Selain itu, donasi darah untuk antibodi antifosfolipid, antikoagulan lupus, menjalani tes untuk trombofilia.

Diperlukan pengamatan terhadap ginekolog dan terapis.

Konsekuensi preeklampsia bagi anak dan ibu

Wanita itu dijelaskan bahwa dia berada dalam kategori risiko untuk pengembangan hipertensi arteri, gagal ginjal dan hati, dan diabetes mellitus di masa depan. Pestosis setelah sesar dan melahirkan seiring waktu dapat berubah menjadi penyakit jantung koroner, menyebabkan stroke.

Adapun kehamilan baru, ada risiko pengulangan dari skenario sebelumnya. Untuk profilaksis, seorang wanita diresepkan aspirin dalam dosis kecil dari 12 minggu kehamilan sampai akhir. Terkadang dengan suplemen kalsium.

Masa istirahat antara kehamilan tidak boleh lebih dari 10 tahun, karena ini juga merupakan faktor risiko untuk perkembangan eklampsia dalam mengandung anak.

Gestosis pada ibu hamil memiliki efek negatif pada tubuh anak - setelah melahirkan, gestosis pada ibu hilang, tetapi masalah dengan bayi mungkin tetap ada. Paling sering, dengan sistem saraf. Anak-anak yang ibunya menderita preeklamsia berat hampir selalu dilahirkan dengan berat badan rendah, dengan tanda-tanda retardasi pertumbuhan intrauterin dan hipoksia kronis.

Melahirkan dengan gestosis

• Apa itu gestosis?
• Penyebab persalinan dini dengan preeklampsia
• Persiapan untuk persalinan dini dengan preeklampsia
• Pengiriman alami
• Operasi caesar untuk preeklampsia
• Alih-alih kesimpulan

Ahli kebidanan dan ginekolog sepanjang masa sepakat bahwa persalinan paling optimal untuk wanita dan bayi adalah persalinan, di mana bayi dilahirkan secara alami. Namun, pada wanita hamil dengan preeklampsia, kelahiran seperti itu menyebabkan stres pada tubuh. Oleh karena itu, dalam kasus tersebut, persalinan dilakukan dengan anestesi dan penggunaan hipoksia profilaksis pada anak. Dari artikel ini, Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang persalinan dengan preeklampsia.

Apa itu gestosis?

Preeklampsia sebelum melahirkan adalah toksikosis pada tahap akhir mengandung anak, dengan perkembangan yang fungsi semua organ internal wanita hamil terganggu. Komplikasi ini dianggap salah satu yang paling berbahaya, karena mengakibatkan konsekuensi yang parah dan kadang-kadang membawa malapetaka bagi wanita hamil dan anak.

Penyebab persalinan dini dengan preeklampsia

Untuk menghentikan perkembangan patologi ini, dokter menggunakan persalinan prematur, karena dalam banyak kasus bayi lebih mungkin bertahan hidup di luar rahim wanita.

Ahli kebidanan memilih cara persalinan yang optimal, yang paling menguntungkan bagi kesehatan kedua belah pihak. Waktu dan metode manajemen persalinan untuk preeklamsia dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: • tingkat kerumitan patologi; • kondisi anak; • situasi kebidanan.

Alasan untuk kelahiran prematur mungkin sebagai berikut:

• satu atau lebih serangan eklampsia (terlepas dari adanya kejang); • preeklamsia, yang setelah dua minggu rawat inap terus berkembang; • perkembangan gagal ginjal atau hati, pasokan darah ke otak tidak mencukupi; • ablasi retina; • tanda-tanda hepatopati; • disfungsi plasenta. Dalam kasus preeklampsia progresif pada 27-32 minggu, yang dengannya perubahan yang mengancam jiwa terjadi dalam tubuh wanita, keputusan dibuat tentang persalinan dini, meskipun masa kritis untuk anak.
Semakin lama preeklampsia berlangsung dan semakin sulit, semakin cepat diperlukan untuk melakukan tindakan persalinan dini. Dalam beberapa kasus, bahkan beberapa jam dapat menyebabkan konsekuensi negatif dan munculnya patologi serius bagi ibu dan anak. Terlepas dari metode pengiriman, dokter mengateterisasi vena besar dan melakukan terapi, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan aliran darah ke organ dan jaringan internal, serta untuk menjaga suplai darah ke plasenta dan ginjal, karena mereka paling sensitif terhadap kelaparan oksigen.

Persiapan untuk persalinan dini dengan preeklampsia

Berencana untuk memaksakan persalinan secara paksa atau melakukan operasi caesar kepada pasien yang didiagnosis dengan preeklamsia, dokter melakukan persiapan awal tubuh janin untuk mempercepat pematangan paru-parunya.

Untuk melakukan ini, kortikosteroid diresepkan, misalnya, "Dexamethasone" secara intramuskular atau dalam tablet.

Namun, ada beberapa kontraindikasi untuk terapi tersebut, misalnya, tukak lambung, endokarditis, diabetes mellitus, aliran darah yang tidak mencukupi, bentuk terbuka dari tuberkulosis. Jika pasien memiliki salah satu dari kondisi ini, maka "Dexamethasone" digantikan oleh "Prednisone".

Eufillin dengan larutan glukosa, Lasolvan, atau Ambroxol juga digunakan untuk mempercepat surfaktan.

Kadang-kadang ada situasi di mana dokter tidak punya waktu untuk mempersiapkan paru-paru janin untuk pernapasan independen. Dalam kasus seperti itu, dalam dua hari pertama kehidupan bayi baru lahir, surfaktan buatan digunakan untuk mendukung pernapasan ekstrauterin.

Pengiriman alami

Seorang wanita diizinkan melakukan persalinan independen jika terjadi preeklampsia dengan tingkat keparahan dalam kasus-kasus tersebut: • dia belum pernah menjalani operasi pada rahim; • ada kemungkinan rendah untuk mengalami komplikasi inflamasi; • serviks “matang”; • janin mengalami presentasi sakit kepala; • Kondisi umum janin dan ibu memuaskan. Selama minggu ke-36, persalinan alami dengan preeklampsia memiliki kelebihan: • sebagai akibat dari melewati anak melalui jalan lahir, bayi beradaptasi dengan lingkungan hidup yang baru - suhu dan tekanan baru di sekitarnya, serangan mikroba; • selama persalinan alami, seorang wanita kehilangan 0,15-0,2 liter darah, dan selama operasi caesar, 0,6-0,8 liter. Jika seorang wanita hamil menderita preeklampsia, komplikasi dapat terjadi selama persalinan. Paling sering adalah: • solusio plasenta; • kelaparan oksigen pada janin; • perdarahan hebat selama periode postpartum.

Untuk menghindari terjadinya komplikasi seperti itu, bidan mengambil berbagai langkah:

• memberikan antispasmodik ("Papaverine", "Baralgin");

• buka kandung kemih janin segera setelah serviks terbuka 3-4 cm; • menggunakan penghilang rasa sakit yang memadai pada tahap awal persalinan;

• menyuntikkan salah satu obat secara intramuskular untuk menghilangkan stres kelahiran “Droperidol”, “Sibazone”, “Fentanyl”;

• Pada periode aktif persalinan, No-shpu atau Actovegin diberikan melalui jalur IV, obat-obatan ini mengaktifkan sirkulasi darah, meningkatkan pertukaran energi oksigen dan meningkatkan metabolisme;

• analgesik (Fentanyl, Tramal, Promedol) dan obat penenang (Droperidol, Seduxen, Demidrol) digunakan dalam kombinasi berbeda untuk keperluan anestesi.

Proses anestesi berlangsung secara bertahap dan memperdalam saat melahirkan. Obat-obatan memiliki dampak tidak hanya pada tubuh ibu, tetapi juga pada janin. Ia juga mengalami rasa sakit dan ketakutan, terutama ketika melewati daerah panggul yang sempit.
Terkadang, alih-alih analgesia multikomponen, anestesi epidural digunakan, yang cukup meredakan, mempercepat pembukaan rahim dan mengaktifkan aktivitas persalinan. Anestesi epidural digunakan saat membuka serviks selama 5 sentimeter atau lebih. Jenis anestesi ini memiliki keuntungan sebagai berikut: • menormalkan hemodinamik pasien; • tidak menindas anak; • menormalkan tekanan darah; • mengaktifkan sirkulasi darah di plasenta; • aman untuk ibu dan anak.

Operasi caesar untuk preeklampsia

Jika preeklampsia berkembang dan memperoleh bentuk kritis, maka ada kebutuhan untuk pengiriman darurat. Kalau tidak, ada bahaya bagi kehidupan ibu dan anak.

Seksio sesarea diresepkan dalam kasus-kasus berikut: • eklampsia atau preeklamsia selama kehamilan atau selama persalinan; • preeklamsia berat; • ketidakmungkinan pengiriman alami yang cepat; • gagal ginjal dan gangguan fungsional ginjal lainnya; • retinopati; • solusio plasenta yang tidak progresif; • penurunan tajam pada wanita hamil atau janin; • kelainan dan patologi selama persalinan; • presentasi panggul janin selama preeklamsia. Setelah melahirkan melalui operasi, seorang wanita dipindahkan ke perawatan intensif, di mana terapi intensif restoratif digunakan selama 48 jam.

Alih-alih kesimpulan

Preeklampsia yang tidak diobati dengan tepat waktu setelah persalinan mempersulit ginjal, meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Karena itu, sangat penting untuk mengenali dan mencegah penyakit ini. Di bawah ini adalah pertanyaan paling umum tentang preeklampsia dan jawabannya.

Apakah preeklampsia setelah melahirkan?

Pada dasarnya, kondisi ini hilang setelah melahirkan, tetapi jika penyakitnya parah, efeknya tetap ada bahkan setelah melahirkan.

Bagaimana cara mengobati preeklampsia setelah melahirkan?

Sebagai aturan, wanita disarankan untuk tetap melakukan diet dan tidak makan makanan asin, serta minum lebih sedikit cairan. Juga, pada akhir gestosis setelah melahirkan, ia diresepkan obat penenang dan diuretik. Dalam kombinasi dengan obat-obatan, seorang wanita harus minum vitamin.

Berapa lama preeklampsia setelah melahirkan?

Itu semua tergantung pada karakteristik individu tubuh dan tingkat keparahan preeklampsia. Ibu baru yang melahirkan anak dengan preeklamsia ringan mencatat bahwa protein dalam darah dan tanda-tanda lain hilang dalam 2-3 hari setelah kelahiran. Yang lain mengatakan bahwa selama beberapa minggu mereka dirawat karena patologi ini.

Apa konsekuensi dari preeklampsia untuk anak setelah lahir?

Konsekuensi yang paling berbahaya tidak diragukan lagi adalah kematian prenatal anak karena hipoksia dan defisiensi nutrisi. Kasus-kasus seperti itu ditemukan selama persalinan pada gestosis lanjut. Namun, dalam banyak kasus tidak mencapai titik ini, karena dokter membuat keputusan tentang persalinan dini. Pada dasarnya, konsekuensi dari patologi ini adalah kelemahan umum anak, keterlambatan dalam perkembangan dan pertumbuhan, rasa sakit.

Buat janji dengan dokter di kota Anda

Klinik kota Anda

Bahan bagian terbaru:

Fertilisasi in vitro (IVF) adalah teknologi modern inseminasi buatan, dengan bantuan yang banyak pasangan punya kesempatan untuk memiliki anak. Bahkan 10 - 15 tahun yang lalu, orang-orang...

Berapa bagian operasi sesar

Sekarang di negara itu dibuka banyak klinik yang dapat menyediakan layanan tersebut.

Persiapan untuk operasi caesar

Agar operasi sesar berhasil, ia harus dipersiapkan dengan baik. Pada artikel ini, mari kita bicara tentang mempersiapkan operasi caesar.