Hubungi: + 7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Tatyana Ivanovna skype: stiva49
Vinallight
Hubungi kami
Dengan episis (infeksi purulen menyeluruh)
Sepsis (sepsis; pembusukan sepsis Yunani; sinonim - infeksi purulen menyeluruh) - penyakit infeksi serius yang umum terjadi akibat penyebaran infeksi dari fokus utama karena pelanggaran mekanisme imunologi lokal dan umum.
Fokus septik primer dapat berupa proses supuratif jaringan lunak, tulang, sendi, dan organ dalam. Keberadaan fokus supuratif lokal yang lama (karena perawatan sendiri jangka panjang pada pasien, penolakannya terhadap perawatan medis, fase rawat jalan jangka panjang yang tidak efektif), serta intervensi bedah non-radikal untuk proses purulen dapat disertai dengan perkembangan sepsis. Terkadang fokus septik primer tidak dapat diidentifikasi. Dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang sepsis kriptogenik, atau primer.
Ada sepsis bedah, odontogenik, otogenik, rhinogenik, obstetri dan ginekologis, urosepsis.
Sepsis bedah, yang paling umum, dapat menjadi komplikasi dari berbagai penyakit bedah, terutama yang bernanah (peritonitis, abses paru, dll.), Dan cedera (misalnya untuk luka bakar - luka bakar sepsis).
Fokus utama septik pada sepsis odontogenik adalah granuloma gigi, proses purulen di gusi atau rahang; yang terakhir mungkin rumit oleh nanah dari kelenjar getah bening submaxillary dan dahak dari rongga mulut. Ini juga bisa menjadi konsekuensi dari angina (sepsis tonsilogenik).
Sepsis otogenik terjadi sebagai komplikasi dari otitis media purulen dan dapat dengan cepat menyebabkan penyebaran kontak agen infeksi pada selaput otak dengan perkembangan meningitis.
Sepsis rinogenik dapat terjadi sebagai komplikasi penyakit bernanah dari hidung dan sinusnya. Penyebaran proses secara lokal mengarah ke tromboflebitis regional atau osteomielitis dari struktur tulang yang membentuk dinding sinus, selulitis orbit, disertai oleh konjungtivitis, exophthalmos. Trombosis sinus sagital dan meningitis mungkin terjadi.
Sepsis kebidanan dan ginekologis dapat merupakan hasil dari persalinan yang rumit, intervensi bedah pada alat kelamin atau penyakit radang mereka. Sangat sulit (sering dalam bentuk syok septik) terjadi sepsis, yang terjadi sebagai akibat dari aborsi kriminal.
Fokus septik primer pada urosepsis terlokalisasi dalam sistem urogenital (urethritis asenden, sistitis, pielitis, nefritis, bartholinitis pada wanita, prostatitis pada pria).
Berdasarkan jenis patogen membedakan stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, gonokokal, kolibasiler, anaerob, sepsis campuran, dll.
Sepsis anaerob dapat diamati dengan gangren anaerob (infeksi anaerob). Mekanisme utama dalam patogenesis sepsis adalah bakteremia dan keracunan. Septicemia (sepsis dengan bakteremia, tetapi tanpa metastasis purulen) adalah bentuk sepsis yang paling sering diamati. Seringkali akut dan disertai dengan keracunan, perubahan distrofik pada organ internal. Patogen adalah stafilokokus, streptokokus, sering mikroba Gram negatif (Pseudomonas intestinalis dan E. coli), serta anaerob non-pembentuk spora (non-klostridial) (bakterioid, fusobacteria, peptostreptokokkki, dll.). Septicopyemia (piemia) - sepsis dengan pembentukan metastasis purulen di organ internal. Patogen dapat berupa mikroorganisme yang berada dalam fokus purulen primer, yang dengan aliran darah ke sistem vaskular, seringkali paru-paru dan ginjal.
Gejala umum sepsis adalah suhu tubuh tinggi (hingga 39-40 °), takikardia berat, sering menggigil, leukositosis (leukopenia jarang) dengan pergeseran ke kiri, peningkatan ESR, limfopenia, hipoproteinemia, dan tanda-tanda kerusakan organ internal (nefritis toksik, hepatitis, miokarditis). Menurut kursus klinis, ada sepsis petir, akut, subakut, berulang dan kronis. Pada sepsis fulminan, gejala klinis meningkat dengan cepat, dan dalam 1-3 hari penyakit ini berakhir dengan kematian.
Pada sepsis akut yang paling umum, gejalanya berkembang dengan cepat; Durasi kursus tergantung pada sifat dan keefektifan perawatan - biasanya 1-2 bulan setelah periode pemulihan terjadi atau penyakit menjadi subakut. Pada sepsis subakut, fenomena akut berangsur-angsur mereda (demam, keracunan, dll.).
Sepsis kronis dibicarakan sambil mempertahankan manifestasinya selama lebih dari 6 bulan, yang biasanya dijelaskan dengan adanya fokus purulen yang sulit untuk menjalani perawatan bedah (pada tulang, sendi, tetapi lebih sering pada organ internal - endokarditis, abses paru kronis, empiema pleura). Sepsis berulang ditandai dengan perubahan periode eksaserbasi dengan gejala yang jelas dan periode remisi, ketika tidak mungkin untuk mengungkapkan gejala klinis yang terlihat.
Salah satu komplikasi dari sepsis adalah syok toksik - respons tubuh terhadap pelepasan mikroorganisme piogenik atau racunnya ke dalam aliran darah, yang dapat terjadi selama periode sepsis apa pun. Tanda-tanda awal syok adalah demam tinggi (hingga 40-41 °) dengan menggigil hebat, yang digantikan oleh keringat yang parah (keringat berat) dengan penurunan suhu tubuh normal atau subfebrile. Gejala utama syok toksik bakteri, seperti halnya syok lainnya, adalah insufisiensi vaskular akut: seringnya denyut nadi (120-150 denyut per 1 menit) dari pengisian yang lemah, penurunan tekanan darah. Ada gairah motorik, pucat kulit, akrosianosis, peningkatan pernapasan (hingga 30-40 dalam 1 menit). Perubahan parah dalam hemodinamik dan gangguan pembekuan darah (diseminasi koagulasi intravaskular - DIC) menyebabkan dekompensasi mendadak fungsi organ dan sistem vital.
Perawatan sepsis itu kompleks, harus dilakukan di unit perawatan intensif untuk pasien dengan infeksi purulen. Termasuk perawatan bedah aktif fokus purulen (tersedia untuk intervensi bedah) dan terapi multikomponen intensif umum. Perawatan bedah terdiri dari eksisi semua jaringan yang terkena, drainase aktif jangka panjang dari luka bedah, dan penutupan tercepat dari permukaan luka dengan menjahit atau menggunakan plastik kulit. Setelah perawatan bedah dengan fokus purulen untuk pembersihan tercepat dan persiapan penutupan, salep aktif secara osmotik digunakan pada basis yang larut dalam air (levocin, levomekol, salep dioksinovaya), yang memiliki sifat antiseptik dan penyerapan yang jelas. Juga disarankan penunjukan enzim proteolitik. Dengan luka rata yang luas, perawatan berhasil diterapkan dalam lingkungan abakterial yang terkontrol: area tubuh yang terkena ditempatkan dalam insulator plastik yang melaluinya udara steril dihembuskan.
Terapi intensif untuk sepsis mencakup pengenalan antibiotik dan antiseptik, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora terisolasi, terapi detoksifikasi - diuresis paksa (lihat Keracunan), hemosorpsi, pertukaran plasma (Cytferez), imunokoreksi langsung dengan pengenalan seluler (Ie), atau anti-cytophoresis; obat antistaphylococcal hyperimmune plasma), imunostimulan dan imunomodulator (timin, interferon, decaris), koreksi kehilangan protein-energi (energi tinggi nutrisi, penyelidikan dan nutrisi parenteral), terapi infus-transfusi (transfusi darah sitrat segar, elektrolit, poli- dan reopoliglusin, emulsi lemak, preparasi protein, pemberian glikosida jantung), koreksi gangguan fungsi berbagai organ dan sistem.
Pengobatan sepsis anaerob harus mencakup pemberian infus serum antigangrenus intramuskular dan intravena dosis besar (10 hingga 20 dosis profilaksis per hari), infus intravena, dan pemberian intramuskuler dari campuran fag antigangrenous.
Pencegahan didasarkan pada perawatan yang benar dan tepat waktu dari proses purulen lokal. Dengan ketidakefektifan perawatan pasien rawat jalan harus dirawat di rumah sakit di departemen bedah. Hal ini diperlukan untuk melakukan pekerjaan sanitasi dan pendidikan yang diarahkan terhadap pengobatan mandiri pasien dengan penyakit bernanah di setiap lokalisasi.
Sepsis pada anak-anak. Bayi baru lahir dan anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan paling rentan terhadap sepsis, yang dijelaskan oleh fitur anatomi dan fisiologis terkait usia mereka (sistem kekebalan tubuh yang tidak sempurna, kecenderungan untuk menggeneralisasi proses patologis, dan ketidakdewasaan sistem saraf pusat). Peran utama dalam kemunculannya adalah milik staphylococcus, flora gram negatif. Hubungan mereka, dan juga hubungan virus-bakteri sering terungkap. Infeksi terjadi dengan berbagai cara: intrauterin - transplasental atau melalui jalan lahir; dalam periode postpartum - dengan menjatuhkan dan menghubungi (melalui tangan staf medis dan ibu, melalui pakaian dalam dan produk perawatan) penularan patogen. Gerbang masuk agen infeksius: pembuluh darah pusar dan luka pusar, saluran pernapasan, saluran pencernaan, kulit, telinga, mata. Di tempat pengenalan agen infeksi, peradangan bernanah berkembang - pioderma, otitis media, pneumonia. Bergantung pada gerbang masuk, sepsis umbilikalis, otogenik, dermal, usus, dan lainnya dibedakan.Jika kekebalan imunologis menurun, ibu terinfeksi, dan cacat perawatan dan nutrisi terganggu, proses purulen lokal dapat berubah menjadi sepsis umum dengan metastasis ke berbagai organ.
Pertanda sepsis adalah peningkatan berat badan anak yang tertunda, perdarahan dari luka pusar, omphalitis, distemper vesikular (lihat pioderma). Anak-anak tersebut dibedakan dalam risiko perkembangan sepsis.
Gejala awal sepsis: memburuknya tidur, gelisah atau lesu, penolakan dada, suhu tubuh tidak stabil, regurgitasi, muntah, tinja longgar, takikardia, warna kulit abu-abu pucat pada kulit. Septikemia ditandai dengan keracunan, peningkatan suhu tubuh, penurunan tajam pada kondisi umum, sianosis segitiga nasolabial, takikardia, penurunan turgor jaringan, dan depresi kesadaran. Perjalanan septikemia subakut dan bergelombang dengan gejala klinis yang kurang jelas lebih sering terjadi. Ketika septikopiemia pada latar belakang yang parah, fokus purulen metastatik terbentuk: otitis purulen, pneumonia abses, phlegmon, radang sendi, meningitis purulen, osteomielitis, miokarditis, radang selaput dada. Dalam darah, leukositosis dicatat dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR, anemia, penurunan kandungan total protein dan fraksi protein, reaksi positif terhadap protein C-reaktif, dll.
Perawatan harus diresepkan sesegera mungkin, selalu di rumah sakit. Itu harus cukup panjang dan kompleks. Antibiotik diresepkan dalam dosis tinggi, dengan mempertimbangkan sensitivitas flora terhadap mereka. Jika tidak ada antibiotik, satu atau dua antibiotik harus diberikan secara intravena atau intramuskular. Efek terbaik diberikan oleh penisilin semi-sintetik (ampisilin, oksasilin, ampioks, metisilin), sefalosporin, gentamicin, ristomycin, carbenicillin. Antibiotik harus diganti setelah 10-12 hari. Kortikosteroid, obat desensitisasi, glikosida jantung untuk gejala gagal jantung, dan vitamin biasanya dimasukkan ke dalam terapi kompleks. Untuk meningkatkan reaktivitas tubuh anak mentransfusikan plasma, disuntikkan gamma globulin. Untuk tujuan detoksifikasi gunakan hemodez, reopolyglukine infus.
Pada sepsis yang disebabkan oleh stafilokokus atau Pseudomonas aeruginosa, terapi spesifik dilakukan dengan gamma globulin dan plasma antistaphylococcal. Toksoid stafilokokus diresepkan untuk anak-anak yang lebih tua dari 3 bulan. Heparin diindikasikan untuk DIC. Dengan perkembangan dysbiosis usus (biasanya karena pengobatan dengan antibiotik) dan untuk tujuan pencegahannya, lactobacteria diresepkan, bifidumbacterin. Pengobatan harus dilanjutkan sampai semua gejala infeksi benar-benar hilang, normalisasi hemogram, proteinogram, dan peningkatan berat badan yang persisten. Anak-anak yang mengalami sepsis berada di bawah pengawasan dokter anak distrik selama 2-3 tahun.
Tanda karakteristik dan jenis infeksi cytomegalovirus
Saat ini, virus yang paling umum adalah cytomegalovirus, dan tidak semua orang tahu tentang keberadaannya. Manifestasi virus tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh, sehingga gejala-gejala sitomegalovirus mungkin tidak bermanifestasi. Dalam hal ini, satu-satunya bahaya adalah pembawa virus dapat menularkan virus ke orang lain.
Faktanya, cytomegalovirus adalah sekelompok virus herpes, yang juga termasuk cacar air dan mononukleosis. Virus ditemukan dalam urin, darah, air liur, air mata, air mani, lendir vagina, sehingga infeksi dapat terjadi melalui kontak dekat dengan cairan yang terdaftar. Tapi tetap saja, sitomegalovirus tidak diklasifikasikan sebagai penyakit menular, karena untuk menjadi terinfeksi, perlu untuk secara sistematis mencampur cairan yang sehat dan pembawa virus. Jangan melebih-lebihkan penyakit, tetapi Anda tidak bisa mengabaikan langkah-langkah keamanan.
Jenis penyakit
Para ahli berbagi penyakit berdasarkan beberapa kriteria:
- infeksi bawaan;
- akut;
- digeneralisasi.
Infeksi bawaan
Gejalanya meliputi kondisi hati dan limpa yang membesar. Ada juga risiko penyakit kuning karena pendarahan di organ internal. Gangguan ini dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius, seperti gangguan fungsi sistem saraf pusat. Wanita dengan jenis infeksi ini paling sering menderita keguguran dan kehamilan ektopik.
Infeksi akut
Cara utama infeksi di sini adalah penularan seksual, tetapi juga dapat terjadi melalui transfusi darah. Bahkan, infeksi dapat terjadi bahkan dengan ciuman. Gejalanya dingin, plak putih di mulut, peningkatan kelenjar ludah.
Infeksi menyeluruh
Dengan penurunan kekebalan, gejala-gejala seperti radang ginjal, hati, limpa, dan organ-organ lain diidentifikasi.
Gejala utama
Karena para ahli menentukan penyakit dalam tiga jenis, gejala dengan perawatan akan sedikit berbeda.
Dalam kondisi normal pasien, proses laten penyakit akan menjadi sekitar dua bulan. Gejala menampakkan diri dalam bentuk demam, lemah, kantuk, dan peningkatan kelenjar getah bening. Antibodi yang diproduksi oleh tubuh dapat mengatasi penyakitnya sendiri, tanpa intervensi obat-obatan. Tetapi ini tidak berarti bahwa virus itu sendiri akan sepenuhnya dihilangkan. Bahkan, ia akan tetap berada di dalam tubuh, tetapi tidak akan terwujud.
Infeksi, yang dimanifestasikan sebagai akibat dari keadaan tubuh yang lemah, mempengaruhi hati, limpa, ginjal, dan jaringan mata.
Paling sering penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang yang menderita infeksi HIV, leukemia, tumor, yang dibentuk oleh sel hematopoietik.
Infeksi bawaan ditularkan dari ibu dan merupakan infeksi intrauterin, jika tidak ada keguguran. Pada anak-anak dengan penyakit seperti itu, hambatan perkembangan diamati, suatu pelanggaran dalam pembentukan pendengaran, penglihatan, wajah, dan tulang. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan organ internal diamati.
Sitomegalovirus selama kehamilan
Selama kehamilan, cytomegalovirus memprovokasi gangguan serius pada anak dan seringkali menyebabkan banyak keguguran. Jika seorang wanita melahirkan seorang anak untuk pertama kalinya, dan selama masa kehamilan infeksi terjadi, konsekuensinya akan sangat serius, karena tidak akan ada antibodi di tubuh wanita itu. Seorang wanita hamil harus memperhatikan kesehatannya dengan serius. Sebelum merencanakan anak, sebaiknya diskrining terhadap sitomegalovirus bersama dengan virus lain.
Buah akan terinfeksi dalam kasus-kasus tertentu:
- pada saat pembuahan (jika agen penyebab berada dalam air mani pria);
- perkembangan (infeksi melewati plasenta);
- melahirkan (melewati jalan lahir);
- menyusui (melalui ASI).
Infeksi yang paling berbahaya adalah infeksi intrauterin. Infeksi saat melahirkan atau bulan-bulan pertama tidak akan begitu berbahaya.
Namun tetap saja, ada peluang melahirkan bayi yang sehat, sekalipun infeksi terjadi selama kehamilan. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda dan kadang-kadang anak-anak dilahirkan sepenuhnya sehat. Sebagai gejala, mungkin ada berat kecil, tetapi setelah beberapa bulan semuanya kembali normal. Beberapa anak mungkin tertinggal sedikit di belakang teman sebayanya dan menjadi pembawa virus.
Tetapi, jika gejalanya tidak dapat dihindari, maka akan ditemukan cacat dan patologi: gangguan perkembangan otak, gembur-gembur, penyakit jantung, cerebral palsy, tuli, kebutaan, kebutaan.
Dalam kebanyakan kasus, ketika virus terdeteksi selama kehamilan, para ahli merekomendasikan gangguan buatan. Keputusan akhir harus diambil oleh dokter spesialis kandungan-kebidanan yang memiliki seorang wanita. Ketika membuat keputusan, perlu memperhitungkan hasil pemeriksaan ultrasonografi, keluhan wanita, analisis virologi. Seperti yang disebutkan sebelumnya, perlu untuk menentukan keunggulan penyakit, karena dalam kasus ini, konsekuensinya mungkin yang terburuk. Antibodi tidak hanya ada dalam tubuh wanita itu, yang tidak memiliki penyakit seperti itu sebelum kehamilan. Kemungkinan infeksi sebagai persentase akan sama dengan 50.
Agar tidak mengalami infeksi primer dengan virus, perlu untuk mengurangi jumlah komunikasi. Lebih baik juga memantau keadaan kesehatan dan berusaha dengan segala cara untuk meningkatkan imunitas, sehingga Anda tidak harus minum berbagai obat yang juga dapat mengurangi pertahanan tubuh.
Fitur karakteristik pada wanita
Keberadaan virus dalam tubuh wanita ditandai dengan kelemahan dan demam. Perlu dicatat bahwa kadang-kadang tidak ada gejala, dan virus terdeteksi hanya setelah melewati tes yang sesuai. Dan untuk menentukan infeksi pada janin perlu melakukan penelitian tambahan untuk menentukan penyakitnya.
Dalam hal deteksi penyakit dan membuat keputusan tentang kelanjutan persalinan, wanita diberi resep obat yang meningkatkan sistem kekebalan atau imunomodulator. Dengan penentuan virus yang tepat waktu dan perawatan lebih lanjut, risiko munculnya patologi pada anak-anak berkurang secara signifikan. Ada peluang untuk memiliki bayi yang sehat.
Seorang wanita yang merupakan pembawa virus, tetapi tidak merasakannya, para ahli tidak meresepkan obat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita sudah memiliki antibodi di tubuhnya yang akan melindungi dirinya dan bayinya. Penting agar wanita hamil tidak mengalami penurunan imunitas. Setelah melahirkan, Anda harus menunggu sekitar 2 tahun lagi sebelum merencanakan yang lain.
Sitomegalovirus pada anak-anak
Sitomegalovirus pada anak-anak terjadi selama kehamilan oleh ibu karena interaksi dengan plasenta. Jika seorang wanita terinfeksi sebelum trimester pertama, anak tidak akan selamat, keguguran akan terjadi. Jika infeksi terjadi setelah periode ini, anak lahir, tetapi dengan penyimpangan kecil selama perkembangan.
Secara persentase, dari jumlah total yang terinfeksi, hanya seperempat anak yang menderita gejala infeksi. Gejala yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit kuning, peningkatan organ, perubahan komposisi darah pada tingkat biokimia memicu pelanggaran sistem saraf pusat. Juga untuk pelanggaran ini termasuk, dan kerusakan pada mata dan telinga.
Pada jam-jam pertama kelahiran, anak-anak dengan cytomegalovirus mungkin memiliki ruam di seluruh tubuh dan wajah mereka. Gejala pada anak bermanifestasi sebagai perdarahan di bawah kulit, ada juga darah dalam tinja dan berdarah untuk waktu yang lama, luka di pusar.
Dalam kasus yang paling parah, di bawah aksi penyakit pada anak-anak, otak terpengaruh, yang menyebabkan getaran tangan, kejang-kejang dan kelemahan dalam tubuh. Juga, infeksi dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, keterlambatan perkembangan.
Jika selama masa persalinan, bentuk akut penyakit terdeteksi pada ibu, maka spesialis harus memeriksa tes darah anak untuk menentukan apakah ada antibodi. Jika antibodi telah terdeteksi, maka ada kemungkinan besar bahwa anak akan mampu melawan dan tidak menderita gejala parah.
Tetapi di sisi lain, itu juga akan berbahaya, karena ada kemungkinan bentuk penyakit yang parah akan terwujud kemudian. Oleh karena itu, untuk menghindari masalah kesehatan, anak-anak dengan infeksi harus terus dipantau untuk menentukan gejala dan perawatan yang tepat waktu.
Dalam beberapa kasus, penyakit pada anak-anak dapat bermanifestasi dalam tiga atau lima tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa anak tersebut dapat terinfeksi di prasekolah melalui air liur.
Orang tua dapat membingungkan sitomegalovirus dengan ISPA, seperti dalam kasus ini, gejalanya mirip:
- demam tinggi;
- kelemahan;
- mengantuk;
- pembesaran kelenjar getah bening;
- hidung berair;
- menggigil;
- demam.
Jika definisi penyakitnya salah, (jika dokter menyatakan ORZ), anak-anak dapat memiliki konsekuensi serius, seperti pneumonia, penyakit endokrin, kerusakan pada saluran pencernaan. Jika penyakit pada anak-anak berlanjut dalam bentuk laten, dan tidak ada pelanggaran sistem kekebalan, maka infeksi tidak mengancam anak.
Sepsis sebagai bentuk pribadi dari infeksi menyeluruh
Sepsis adalah bentuk khusus dari infeksi menyeluruh, yang ditandai oleh ketidakmampuan mikroorganisme untuk melokalisasi proses infeksi. Dalam penampilan generalisasi, fitur dari kedua sisi yang saling berinteraksi penting, baik mikroba dan makroorganisme, di satu sisi, sepsis berkembang dengan latar belakang kegagalan penghalang dan mekanisme imun yang tepat, di sisi lain, virulensi dan jumlah mikroba dalam fokus septik primer memainkan peran tertentu.
Dalam definisi klasik sepsis (I. V. Davydovsky, A. I. Strukov, A. V. Smolyannikov, D. S. Sarkisov, V. V. Serov) biasanya terdapat indikasi "reaktivitas organisme yang dimodifikasi secara khusus". Ini berarti bahwa setidaknya sebagian dari manifestasi sepsis dikaitkan dengan respon organisme terhadap mikroba yang tidak biasa. Baru-baru ini, respons ini telah disebut sebagai respons inflamasi sistemik. Ini didasarkan pada ketidakseimbangan sistemik sitokin pro dan anti-inflamasi. Ini terjadi ketika kerusakan toksik dan imun (imunokompleks) menyeluruh pada endotelium dan stimulasi makrofag berlebihan. Respon inflamasi sistemik tidak berhubungan dengan pembentukan fokus infeksi sekunder. Dengan pendapat umum tentang poliologi sepsis, dalam sebagian besar kasus, hal ini disebabkan oleh stafilokokus, Klebsiella, pseudomonas dan batang usus, serta mikroflora campuran (kokus dan batang).
Dengan sepsis termasuk infeksi yang disebabkan oleh bakteri dan jamur, dan hanya dengan dominasi rute generalisasi hematogen. Pada saat yang sama, dalam fokus generalisasi (fokus septik sekunder), fitur interaksi mikro dan makroorganisme, khas untuk infeksi, biasanya tetap. Infeksi umum yang disebabkan oleh rickettsia, klamidia, dan mikoplasma tidak dianggap sepsis.
Kesepakatan tertentu tentang definisi sepsis dan kriteria diagnosisnya telah dicapai hanya di antara dokter, terutama Amerika (Chicago, 1991). Kriteria untuk respon inflamasi sistemik dirumuskan (suhu tubuh di atas 38 ° C atau di bawah 36 ° C; denyut jantung lebih dari 90 per menit; laju respirasi lebih dari 20 per menit; jumlah leukosit dalam darah perifer lebih dari 12.000 atau kurang dari 4000 per μl; bentuk imaturnya lebih 10%).
Klasifikasi sepsis dilakukan berdasarkan beberapa kriteria: 1) oleh etiologi, 2) oleh lokalisasi pintu masuk dan 3) oleh bentuk manifestasi klinis dan anatomi.
Menurut etiologi - saat ini sepsis paling sering disebabkan oleh staphylococcus dan Pseudomonas aeruginosa. Lebih jarang, itu disebabkan oleh basil Gram-negatif lain dari keluarga enterobacteriaceae - Klebsiella, Proteus, Escherichia, dll. Bahkan lebih jarang, itu disebabkan oleh Streptococcus. Hubungan batang gram negatif dan stafilokokus sangat sering terjadi.
Di gerbang masuk (tempat implantasi mikroba primer), pembedahan, terapi (parainfection), luka, umbilikalis, uterus (ginekologi), sepsis otogenik, tonsilogenik, urogenik, odontogenik, dan kriptogenik dibedakan.
Paling sering, sepsis diamati pada anak-anak, terutama tahun pertama kehidupan. Di antara orang dewasa, pasien bedah, trauma, luka bakar dan wanita dalam persalinan, serta pasien dengan defisiensi imun yang parah paling rentan terhadap sepsis.
Dalam morfologi sepsis membedakan gerbang masuk, perubahan lokal dan umum. Perubahan lokal diwakili oleh fokus septik primer, yang dalam kebanyakan kasus, meskipun tidak selalu, secara topografi bertepatan dengan gerbang masuk. Fokus septik primer adalah fokus peradangan bernanah, ditambah dengan limfangitis, limfadenitis regional, dan tromboflebitis purulen, yang menciptakan risiko lebih besar untuk emboli trombobakterial. Struktur fokus utama tergantung pada jenis patogen. Jadi, untuk infeksi stafilokokus, biasanya radang bernanah dengan pembentukan abses. Pada infeksi streptokokus, nekrosis dengan infiltrasi leukosit di sepanjang pinggirannya biasanya dinyatakan.
Fokus septik sekunder (metastasis) dihasilkan dari penyebaran (emboli mikroba, tromboemboli) patogen dari fokus septik primer. Sifat peradangan pada fokus septik primer dan sekunder adalah serupa.
Reaksi inflamasi sistemik dimanifestasikan oleh vaskulitis, radang interstitial dan perubahan distrofik organ parenkim (nefritis, hepatitis, miokarditis) dan sistem saraf pusat. Pada organ hematopoiesis dan imunitas dalam bentuk sepsis akut, biasanya terjadi perubahan hiperplastik. Mereka terdiri dari hiperplasia kelenjar getah bening, sumsum tulang dan limpa. Sangat khas, yang disebut limpa septik. Ini diperbesar 3-4 kali, dengan kapsul tegang dan goresan bubur berlimpah pada luka. Secara mikroskopis, sejumlah besar granulosit dominan dewasa ditemukan dalam pulpa merah.
Dalam semua bentuk sepsis, perubahan distrofik yang terkait dengan keracunan dan hipoksia terjadi pada organ internal. Seringkali ada hemolisis yang terkait dengan efek langsung pada sel darah merah dari racun bakteri.
Yang paling umum adalah sepsis umbilikal dan sepsis kateterisasi, biasanya terkait dengan kateterisasi non-steril dari subklavia atau vena umbilikalis. Sepsis dengan gerbang masuk lainnya, termasuk odontogenik, saat ini jarang didiagnosis.
Bentuk klinis dan morfologis sepsis saat ini dibedakan sebagai berikut: septikopiemia, septikemia, syok bakteri (endotoksik), endokarditis infeksi (bakteri), dan chroniosepsis.
Dengan septikopiemia, fokus septik primer dan sekunder (metastasis) terdeteksi. Dalam kasus-kasus tertentu, mereka memiliki bentuk abses kecil. Dalam membran otak berkembang radang bernanah difus - meningitis purulen difus. Respon inflamasi sistemik dalam bentuk sepsis ini sedang atau lemah.
Di bawah septikemia secara tradisional memahami bentuk sepsis tanpa adanya fokus septik. Mereka mengungkapkan bakteremia, hemolisis, sindrom hemoragik, vaskulitis, peradangan interstitial di berbagai organ dan proses hiperplastik dalam jaringan hematopoietik dan limfoid. Sindrom DIC dapat berkembang.
Sudut pandang klasik tentang keberadaan dua independen dari satu sama lain bentuk klinis dan anatomi sepsis: septikemia dan septikopiemia oleh peneliti modern sedang direvisi.
Banyak penulis percaya bahwa septikemia dan septikopiemia adalah tahapan sepsis yang berurutan. Kurangnya transisi dari septikemia menjadi septikopiemia dikaitkan dengan kematian pasien akibat syok bakteri atau dengan ketidakmampuan tubuh untuk merespon secara memadai terhadap mikroflora (terapi sitostatik dan radiasi pada pasien kanker, terapi kortikosteroid jangka panjang, agranulositosis).
Sepsis odontogenik dikaitkan dengan proses purulen-nekrotik dari daerah maksilofasial, sumber utama utama di antaranya adalah kantong infeksi odontogenik, yang dihasilkan dari karies.
Sumber utama sepsis odontogenik termasuk pulpitis dan periodontitis.
Sumber sekunder sepsis odontogenik dapat berupa osteomielitis pada rahang, abses, dan selulitis pada ruang seluler wajah dan leher. Volume dan ukuran fokus odontogenik primer dalam pengembangan komplikasi yang bersifat umum tidak masalah.
Sepsis odontogenik biasanya terjadi dalam bentuk septikopiemia dengan tromboflebitis, ulkus metastasis multipel di berbagai organ dan jaringan, dan seringkali dengan fokus gangren di paru-paru dan organ sirkulasi paru sehubungan dengan infeksi campuran, yang meliputi flora fuzospirohetoznaya.
infeksi menyeluruh
Kamus medis besar. 2000
Lihat apa "infeksi umum" di kamus lain:
Infeksi menyeluruh - Suatu bentuk penyakit menular yang ditandai oleh lesi multipel pada organ dan jaringan seseorang (hewan). [Glosari Bahasa Inggris Rusia istilah dasar untuk vaksininologi dan imunisasi. Organisasi Kesehatan Dunia, 2009]...... Buku Panduan Penerjemah Teknis
Infeksi - (proses infeksi) seperangkat reaksi patologis, adaptif, adaptif, dan reparatif tubuh, yang dihasilkan dari interaksi kompetitifnya dengan virus patogen patogen dan kondisional dalam kondisi tertentu... Kamus Mikrobiologi
INFEKSI - (terlambat lat. Infeksi ?? Infeksi, dari Lat. Inficio ?? Saya membawa sesuatu yang berbahaya, saya terinfeksi), keadaan infeksi organisme; kompleks evolusi reaksi biologis yang timbul dari interaksi organisme hewan dan...... Kamus ensiklopedis hewan
INFEKSI DAN AIDS HIV - med. Infeksi HIV adalah infeksi yang disebabkan oleh retrovirus yang disebabkan oleh infeksi limfosit, makrofag, dan sel saraf; itu memanifestasikan dirinya sebagai imunodefisiensi progresif lambat: dari kereta tanpa gejala hingga penyakit parah dan fatal... Diseases Guide
INFEKSI CYTOMEGALOVIRUS - Penyakit virus yang ditandai oleh kerusakan kelenjar ludah dan organ lain, dengan pembentukan sel raksasa dengan sel intranuklear besar di jaringannya. Infeksi ini disebabkan oleh sitomegalovirus manusia milik keluarga...... Kamus Ensiklopedis Psikologi dan Pedagogi
INFEKSI HIV - - penyakit menular yang berkembang sebagai hasil dari bertahun-tahun bertahan dalam limfosit, makrofag, dan sel-sel jaringan saraf dari human immunodeficiency virus (HIV) dan ditandai oleh defek yang lambat dari sistem kekebalan tubuh, yang...... Kamus ensiklopedis tentang psikologi dan pedagogi
Infeksi HIV adalah penyakit menular yang berkembang sebagai hasil dari bertahun-tahun kegigihan dalam limfosit, makrofag dan sel-sel jaringan saraf dari human immunodeficiency virus (HIV) dan ditandai oleh cacat yang lambat berkembang dari sistem kekebalan,...... Medical encyclopedia
Acquired Immune Deficiency Syndrome - Red Ribbon simbol solidaritas dengan... Wikipedia
Anatomi patologis infeksi intrauterin - Infeksi intrauterin adalah penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi ante atau intrapartum. Daftar Isi 1 Pertanyaan umum infeksi dalam rahim 1.1... Wikipedia
Limfadenopati - ICD 10 I88.88., L04.04., R59.159.1 ICD 9... Wikipedia
215. Bentuk umum infeksi herpes
Infeksi herpetik menyeluruh ditandai oleh kerusakan parah pada banyak organ dan sistem (lesi umum pada kulit dan selaput lendir, ensefalitis herpes atau meningoensefalitis, hepatitis, pneumonia, dll.)
1. Ensefalitis herpetik - disebabkan lebih sering oleh HSV-I, lebih jarang HSV-II:
- timbulnya akut penyakit dengan demam berat, menggigil, mialgia dan gejala keracunan umum lainnya sebelum kerusakan sistem saraf pusat
- setelah beberapa hari, gangguan kesadaran tiba-tiba muncul (kebingungan, disorientasi, agitasi psikomotor, pingsan, koma), kejang umum berulang sering diamati, gejala fokal berkembang (paresis dan kelumpuhan anggota badan, saraf kranial, gangguan fungsi batang)
- lesi dapat terjadi sebagai infeksi progredien lambat dengan hasil yang fatal
- mereka yang telah pulih memiliki kerusakan organik pada sistem saraf pusat dalam bentuk penurunan tajam dalam kecerdasan, paresis dan kelumpuhan anggota badan, yang menyebabkan kecacatan persisten
- sebuah studi tentang cairan serebrospinal: limfositosis rendah atau campuran pleiositosis, sering merupakan campuran eritrosit, xanthochromia, kadar protein dan glukosa yang cukup tinggi
- CT atau MRI otak: fokus penghalusan jaringan otak di daerah temporal-frontal dan temporal-parietal otak
Perawatan: Asiklovir 10 mg / kg 3 kali / IV IV selama 10-14 hari + terapi patogenetik dan simtomatik yang sesuai seperti pada ensefalitis virus lainnya.
2. Cacar air adalah penyakit menular antroponotik akut dengan mekanisme aspirasi penularan patogen - virus varicella-zoster (VZV), ditandai dengan ruam vesikular, demam, dan tentu saja jinak.
Epidemiologi: sumber - pasien cacar air (menular satu hari sebelum elemen pertama ruam muncul dan sampai 5 hari setelah elemen terakhir muncul, virus disekresi dengan batuk, bersin, berbicara, memiliki volatilitas tinggi) dan herpes zoster, mekanisme transmisi disedot (diangkut melalui udara). oleh); insiden terbesar adalah pada usia hingga 7 tahun, puncak insiden adalah pada periode musim gugur-musim dingin
Patogenesis: pengenalan virus ke dalam sel epitel saluran pernapasan atas -> replikasi primer -> viremia -> fiksasi virus dalam sel epitel kulit dan selaput lendir -> replikasi, efek sitopatik dalam bentuk menyeimbangkan distrofi dan nekrosis sel, eksudasi cairan ke zona nekrosis dengan pembentukan vesikel -> resorpsi bertahap eksudat, kolapsnya vesikel dan menutupinya dengan kerak; lesi pada sistem saraf pusat dan organ internal mungkin terjadi, tetapi jarang terjadi; setelah menderita penyakit ini, kekebalannya persisten, tetapi virus ini laten di ganglia tulang belakang dan, dengan CID, dapat diaktifkan kembali dengan pengembangan herpes zoster.
Gambaran klinis cacar air:
- masa inkubasi rata-rata 10-21 hari
- penyakit ini dimulai dengan munculnya ruam, demam dan gejala umum keracunan, keparahan yang sesuai dengan banyaknya ruam; pada orang dewasa, suhu tubuh lebih tinggi, durasi demam dan tingkat keparahan keracunan lebih tinggi daripada anak-anak
- Ruam melimpah, tampak bergelombang pada tubuh, anggota badan, wajah, kulit kepala, setiap jatuh disertai dengan kenaikan suhu tubuh; elemen ruam pertama-tama memiliki penampakan bintik-bintik merah, yang dalam beberapa jam berubah menjadi papula, dan kemudian menjadi vesikel yang diisi dengan isi transparan; vesikel kecil bilik tunggal, kolaps ketika tertusuk, mungkin dikelilingi oleh corolla tipis hiperemia, vesikel besar mungkin memiliki kesan umbilikat; setelah 1-2 hari, vesikel mengering, menjadi ditutupi dengan kerak coklat, setelah jatuh dari mana bintik-bintik berpigmen tetap, dalam beberapa kasus - bekas luka
- ruam disertai dengan gatal parah, poliadenopati, pada orang dewasa mungkin ada pustularisasi ruam (karena penambahan flora bakteri)
- polimorfisme ruam adalah karakteristik: di satu area elemen kulit dapat ditemukan pada berbagai tahap perkembangan (dari titik ke kerak) dan ukuran yang berbeda (dari 1-2 hingga 5-8 mm)
- elemen ruam dapat muncul pada konjungtiva mata, mukosa mulut, laring, organ genital; bentuk parah dari penyakit mungkin terjadi pada pasien yang lemah (bulosa, hemoragik, gangren)
- pada KLA pada orang dewasa - leukositosis dengan pergeseran ke kiri, peningkatan moderat pada LED
Diagnosis varicella:
1) klinis berdasarkan jenis ruam yang khas
2) deteksi kandungan vesikel dari virus Taurus elementer (Aragao Taurus) selama pemrosesan dengan metode silvering atau virus dengan metode imunofluoresensi
3) reaksi serologis: RSK, RTGA (digunakan untuk diagnosis retrospektif)
Pengobatan Cacar Air:
1. Rawat inap untuk indikasi klinis dan epidemiologis, dalam kasus lain perawatan di rumah
2. Tidak ada terapi etiotropik, dalam kasus keracunan parah dengan lesi pustular yang melimpah, terapi antibakteri diindikasikan, pada orang dengan cacar air pada latar belakang ICD, obat antivirus dapat digunakan (asiklovir, vidarabina - hanya mengurangi keparahan manifestasi klinis), pada kasus yang parah pada orang yang lemah dan manula - imunoglobulin spesifik
3. Perawatan kulit dan selaput lendir: melumasi gelembung dengan larutan 1% metilen biru atau hijau cemerlang, larutan kalium permanganat pekat
4. Dengan rasa gatal yang parah: mandi dengan larutan kalium permanganat yang lemah, menggosok kulit dengan air dengan cuka atau alkohol, melumasi kulit dengan gliserin, obat antihistamin
3. Infeksi sitomegalovirus (CMVI) adalah penyakit menular antroponotik kronis dengan beragam mekanisme penularan patogen - Cytomegalovirus hominis, ditandai dengan persistensi patogen yang terus-menerus dalam tubuh, pembentukan sel raksasa spesifik (sitomegal) dalam organ yang terkena, dan berbagai manifestasi klinis.
Epidemiologi: sumbernya adalah orang sakit dan pembawa virus (virus ditemukan dalam air liur, air seni, air mani, isi vagina, ASI, air mata, dengan infeksi aktif dalam darah), rute infeksi adalah transplasenta, intranatal, ketika disusui, kontak (melalui benda, terkontaminasi dengan air liur), seksual, udara, dengan transplantasi organ; kerentanan tinggi, namun, klinik hanya muncul pada orang dengan infeksi HIV (infeksi oportunistik)
Patogenesis: virus memasuki tubuh melalui banyak gerbang (selaput lendir orofaring, saluran pernapasan dan organ genital, langsung darah, dll.) -> replikasi dalam sel epitel -> viremia primer dengan fiksasi dalam fagosit mononuklear, T-helper dan kegigihan seumur hidup di dalamnya nanti tanpa manifestasi klinis yang signifikan -> reaktivasi virus dengan latar belakang IDS seluler -> bentuk infeksi yang diekspresikan secara klinis
Gambar klinis CMVI:
A) CMVI kongenital - paling sering berkembang selama infeksi ibu selama kehamilan, jarang dengan eksaserbasi infeksi laten; sifat kekalahan janin tergantung pada waktu infeksi, ketika terinfeksi pada tahap awal janin meninggal, ketika terinfeksi pada periode kemudian anak dilahirkan dengan tanda-tanda CMVI (demam, perdarahan pada kulit, penyakit kuning, hepatosplenomegali)
B) diakuisisi oleh CMVI:
- masa inkubasi 15-90 hari
- jika anak terinfeksi saat melahirkan atau segera setelah lahir, infeksi dapat terjadi secara laten atau dalam bentuk terlokalisasi dengan kerusakan parotid, lebih jarang daripada kelenjar ludah lainnya
- pada infeksi primer sindrom seperti mononukleosis dengan demam, peningkatan l lebih sering terjadi. y (terutama kelompok serviks), hiperemia, dan edema amandel, hepatosplenomegali, penampakan sel mononuklear atipikal dalam darah, biasanya dengan latar belakang leukopenia; bisa juga pneumonia interstitial, hepatitis kolestatik, enterocolitis, dll.
- di IDS (infeksi HIV) dimanifestasikan oleh bentuk CMVI umum dengan lesi multiorgan (paling sering chorioretinitis, meningoensefalitis, lesi ulseratif pada usus dan kerongkongan) dengan perjalanan progresif yang parah
1) deteksi sel sitomegalik ("mata burung hantu") selama sitoskopi sedimen urin, saliva, cairan serebrospinal dan cairan biologis lainnya
2) deteksi fragmen DNA virus dengan PCR (juga memungkinkan Anda untuk menentukan viral load)
3) pemeriksaan virologi (isolasi kultur virus dari cairan tubuh biologis)
4) reaksi serologis: ELISA untuk mendeteksi antibodi terhadap virus (keberadaan IgM-AT adalah tanda infeksi primer, IgM - dan IgG-AT - reaktivasi infeksi laten, IgG-AT - adanya infeksi laten).
Pengobatan CMVI: terapi etiotropik - ganciclovir (paling efektif), 500 mg 3 kali / hari secara oral atau 5-15 mg / kg / hari i / v selama 10-15 hari atau lebih; imunoglobulin hiperimun manusia, imunomodulator (T-aktivin, decaris, dll.) dan cara-cara lain juga digunakan untuk mengurangi keadaan defisiensi imun + terapi patogenetik dan simtomatik yang bersamaan.
Infeksi
Ilmu infeksi disebut Infectology. Ini adalah ilmu yang mempelajari proses infeksi, penyakit menular, patologi infeksi yang dihasilkan dari interaksi kompetitif organisme dengan mikroorganisme patogen atau oportunistik, dan mengembangkan metode untuk mendiagnosis, mengobati, dan mencegah penyakit menular. Patologi infeksi dapat mempengaruhi. Pada ekstrem lain dari diagnosis banding penyakit menular adalah operasi purulen dan septik, paling sering abdominal atau kolorektektal. Komplikasi bedah biasanya merupakan kelanjutan dari proses yang merugikan dari proses infeksi akut, generalisasinya, seperti pada sepsis atau tetanus; atau jika patogen memiliki, misalnya, kecenderungan abses, atau bernanah, seperti, misalnya, abses amebiasis hati, atau kista echinococcal. Infectologi paling erat terkait dengan imunologi, toksikologi, pulmonologi, gastroenterologi, neurologi dan otolaringologi. Infectiology memiliki beberapa cabang yang berhubungan dengan infeksi yang sesuai: parasitologi, mikologi, virologi, bakteriologi, protozoologi, pro-histologi, cacing, fisiologi, dermatovenereologi. Epidemiologi berkaitan dengan masalah habitat, proses epidemi - penyebaran patogen infeksius. Mikrobiologi - terlibat dalam studi tentang sifat patogen organisme hidup. Kebersihan, antiseptik dan vaksinasi berkaitan dengan masalah pencegahan dan penahanan penyebaran penyakit menular dan pembentukan pandemi.
Konten
- 1 Jenis infeksi
- 2 Tahapan Penyakit Menular
- 3 Lihat juga
- 4 Sastra
- 5 Referensi
Jenis infeksi
Infeksi dapat berkembang dalam arah yang berbeda dan mengambil bentuk yang berbeda. Bentuk infeksi tergantung pada rasio patogenisitas mikroorganisme, faktor-faktor yang melindungi makroorganisme dari infeksi dan faktor lingkungan.
Infeksi umum - infeksi di mana patogen menyebar terutama getah bening-hematogen melalui seluruh organisme makro.
Infeksi lokal - kerusakan jaringan lokal yang disebabkan oleh faktor patogen mikroorganisme. Proses lokal, sebagai suatu peraturan, terjadi di lokasi penetrasi mikroba ke dalam jaringan dan biasanya ditandai oleh perkembangan reaksi inflamasi lokal. Infeksi lokal termasuk sakit tenggorokan, bisul, difteri, erysipelas, dll. Dalam beberapa kasus, infeksi lokal dapat menjadi umum.
Infeksi yang umum adalah penetrasi mikroorganisme ke dalam darah dan penyebarannya ke seluruh tubuh. Setelah menembus ke dalam jaringan tubuh, mikroba berkembang biak di lokasi penetrasi, dan kemudian memasuki darah. Mekanisme perkembangan seperti itu adalah karakteristik influenza, salmonellosis, tifus, sifilis, beberapa bentuk TBC, virus hepatitis, dll.
Infeksi laten - suatu kondisi di mana mikroorganisme yang hidup dan berkembang biak di jaringan tubuh tidak menyebabkan gejala apa pun (gonore kronis, salmonellosis kronis, dll.)
Tahapan Penyakit Menular
Masa inkubasi -. Biasanya antara penetrasi agen infeksi ke dalam tubuh dan manifestasi dari tanda-tanda klinis ada periode waktu yang ditentukan untuk setiap penyakit - periode inkubasi yang hanya karakteristik untuk infeksi eksogen. Selama periode ini, patogen berkembang biak, ada akumulasi patogen dan racun yang disekresikan olehnya hingga nilai ambang tertentu, di mana tubuh mulai merespons dengan reaksi yang diucapkan secara klinis. Durasi masa inkubasi dapat bervariasi dari jam dan hari hingga beberapa tahun.
Periode prodromal -. Sebagai aturan, manifestasi klinis awal tidak membawa tanda-tanda patognomonik untuk infeksi tertentu. Kelemahan biasa, sakit kepala, perasaan lemah. Tahap penyakit menular ini disebut periode prodromal, atau "tahap prekursor". Durasinya tidak melebihi 24-48 jam.
Periode perkembangan penyakit - Pada fase ini, individualitas penyakit atau gejala yang umum terjadi pada banyak proses infeksi - demam, perubahan inflamasi, dll - terwujud. Pada fase klinis yang parah, adalah mungkin untuk membedakan tahapan peningkatan gejala (stadium incrementum), pembungaan penyakit. (Stadium decrementum).
Rekonvalensi. Periode pemulihan, atau pemulihan sebagai periode akhir dari penyakit menular, dapat cepat (krisis) atau lambat (lisis), dan juga ditandai dengan transisi ke kondisi kronis. Dalam kasus yang menguntungkan, manifestasi klinis biasanya hilang lebih cepat daripada normalisasi gangguan morfologis organ dan jaringan dan penghapusan patogen dari tubuh terjadi. Pemulihan mungkin lengkap atau disertai dengan perkembangan komplikasi (misalnya, pada bagian SSP, sistem muskuloskeletal, atau sistem kardiovaskular). Periode penghapusan akhir agen infeksi dapat ditunda dan untuk beberapa infeksi (misalnya, tifus) dapat berlangsung selama beberapa dekade.
Infeksi menyeluruh apa itu
Bagaimana membantu anak Anda memulihkan kesehatan setelah minum.
Ketika seorang anak menghadiri suatu penyakit yang bersifat menular, dokter sering merekomendasikan mengambil antibiotik. Namun, ketika menghancurkan bakteri, mereka sering berkontribusi pada pengembangan dysbiosis pada anak-anak, yang mencegah produksi zat-zat pelindung dan pemrosesan makanan. Inilah alasan menurunnya daya tahan tubuh terhadap penyakit, defisiensi vitamin, dll. Untuk menghindari masalah ini, Anda perlu membantu anak memulihkan kesehatan setelah minum antibiotik. Apa yang bisa kamu rekomendasikan? Sebelumnya
Rita (Streptococcus B). Kehamilan dan persalinan
Rita, tetapi dapatkah nama-nama ini (KIPFERON dan Polygynax) dalam huruf Latin, saya akan bertanya kepada dokter, apa analognya di negara bagian ini. Saya ingin melahirkan jauh dari rumah sakit (kami memiliki pusat bersalin di sini dan juga di rumah), tetapi asuransi tidak mencakup pemborosan seperti itu; (Bagi saya tampaknya ada terlalu banyak kesalahan dengan "inflasi". Lagi pula. Berbohong dengan tetesan adalah semua melahirkan kucing. Tidak ada kemajuan - mereka menempatkan satu sama lain dengan stimulan. Mereka memberikan stimulan - tanpa anestesi dengan cara apa pun, epidural terbakar.
Olya, sayangnya, saya tidak dapat menemukan nama Latin ktpferon, tetapi saya menemukan deskripsi singkat tentang obat itu.
"Kipferon, supositoria adalah campuran persiapan imunoglobulin kompleks, interferon alfa-2 rekombinan manusia dan lemak yang digunakan sebagai pengisi. Preparat imunoglobulin kompleks - TRC mengandung imunoglobulin kelas G, M, A, diisolasi dari plasma atau serum darah manusia, diuji untuk ketiadaan antibodi terhadap human immunodeficiency virus (HIV) tipe 1 dan 2, virus hepatitis C dan antigen permukaan hepatitis B. Interferon alfa-2 rekombinan manusia adalah protein dengan molekul oh berat badan 18 kD, disintesis oleh strain Pseudomonas putida, unit genetik yang gen dari leukosit manusia interferon alpha-2 yang terintegrasi.
Atas inisiatif produsen obat - produksi Moskow dan perusahaan farmasi 'ALPHARM' pada tahun 2001, sebuah siklus tes pasca-registrasi obat antiviral, antibakteri dan imunomodulasi Kipferon, dilakukan supositoria (reg. Beats. 000126 / 01-2000 dari 30.11 0,00) untuk mengevaluasi kemanjuran klinisnya pada berbagai penyakit ginekologis infeksi pada wanita hamil.
Basis klinis dari tes yang dilakukan adalah lembaga ilmiah dan medis medis berikut:
Akademi Medis Moskow. Saya Sechenov, fakultas pendidikan kejuruan pascasarjana atas dasar rumah sakit bersalin? 11 Moskow
Pusat Ilmiah Federal untuk Kebidanan, Ginekologi dan Kedokteran Perinatal, Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, Departemen Patologi Kehamilan, Moskow
Akademi Kedokteran Rusia Pendidikan Pascasarjana, Departemen Obstetri dan Ginekologi berdasarkan GKB? 72 dan rumah sakit bersalin? 72 Moskow
Institut Klinis Penelitian Regional Moskow. Mf Vladimirsky (MONIKI)
Lembaga Penelitian Epidemiologi dan Mikrobiologi Moskow. G. N. Gabrichevsky (MNIIEM).
Kemanjuran klinis obat ini dipelajari pada 136 pasien antara usia 17 dan 38 tahun dengan usia kehamilan yang berbeda - dari trimester pertama hingga 40 minggu. Sebelum perawatan, pasien mengidentifikasi patogen patogen dan patogen kondisional: klamidia, ureaplasma, mikoplasma, enterococcus, STRIPTOKOKK, staphylococcus, Escherichia coli, serta berbagai kombinasi mereka dalam bentuk infeksi campuran. Selain itu, kandidomikosis dan kolpitis nonspesifik ditemukan pada sebagian besar wanita yang diperiksa.
Kipferon diberikan kepada wanita hamil secara rektal atau vagina dengan 1-2 supositoria pada pagi dan sore hari selama 10-14 hari, baik dengan latar belakang terapi konvensional untuk infeksi, atau sebagai obat tunggal.
Di semua lokasi klinis, pada akhir terapi antimikroba, kontrol studi mikrobiologis dilakukan. Hasil pekerjaan yang dilakukan disajikan dalam bentuk laporan yang disusun sesuai dengan persyaratan dari Departemen Kesehatan Federasi Rusia untuk persiapan laporan umum tentang pelaksanaan uji klinis keadaan klinis obat-obatan. Wajib adalah pemberian informasi tentang tujuan, bahan dan metode penelitian, hasil dan kesimpulan. Informasi lebih rinci dapat diperoleh langsung dari perusahaan - produsen obat atau di situs web perusahaan Alfarm di alamat: www.alfarm.ru.
Secara umum, menurut hasil pengujian obat oleh spesialis dari lembaga publik di atas, kesimpulan berikut dapat ditarik.
Tak satu pun dari 136 kasus mengungkapkan komplikasi dalam penggunaan obat dan tidak memerlukan pembatalannya.
Terapi dengan penggunaan obat 'Kipferon, supositoria', dilakukan pada waktu yang tepat untuk pasien dengan infeksi urogenital, mengurangi risiko mengembangkan infeksi antenatal dan meningkatkan hasil perinatal.
Obat ini dapat direkomendasikan untuk meningkatkan efektivitas dan mengurangi durasi terapi pada awal kehamilan dan pada akhir trimester ke-2 dan ke-3 sebagai agen terapi dan profilaksis dengan atau berisiko tinggi mengembangkan komplikasi infeksi pada proses kehamilan. "
"Studi" yang saya lakukan menunjukkan bahwa infeksi pada anak-anak terjadi pada 50% kasus. Konsekuensinya sangat beragam dan sangat serius. Yang paling umum adalah meningitis menular (mengancam dengan keterbelakangan mental), sepsis, cerebral palsy, secara umum, yang terburuk yang dapat muncul dapat memberikan Streptococcus B. Itulah sebabnya (IMHO) saya benar-benar akan memikirkan kelahiran di rumah Di rumah sakit, dokter mengamati anak itu untuk hari pertama, dan semakin cepat mereka melihat penyimpangan dalam kesehatan, semakin baik. Selain itu, saya tentu tidak akan takut stimulasi, tetapi sebaliknya, karena semakin cepat seorang anak melewati jalan lahir yang terinfeksi, semakin kecil kemungkinan jumlah streptococcus yang dapat dikembangkan penyakit tersebut.
Olchik, bicara dengan bidan. Ada beberapa statistik tentang masalah ini pasti.
Lebih mudah untuk mencari obat-obatan Rusia untuk nama-nama Latin di Yandex. Polygynax adalah semacam antijamur. Dari apa yang kita sebut infeksi ragi.
Ngomong-ngomong, inovasi penusukan dengan semua antibiotik menyebabkan masalah pada ibu yang sulit disembuhkan sariawan (dan ini bisa menjadi masalah dengan puting susu) dan bayi.
Anak-anak yang sering sakit | Infeksi herpes
Istilah "Anak-anak yang Sering Sakit" menyatukan anak-anak yang menderita infeksi pernapasan akut - hingga 1 tahun - 4 atau lebih kali setahun - hingga 3 tahun - 6 atau lebih kali setahun - pada usia 4-5 tahun - 5 atau lebih kali setahun - dari 5 tahun - 4 kali atau lebih setahun Grup ini juga termasuk mereka yang sakit untuk waktu yang lama, misalnya, 2-3 kali setahun, tetapi selama 14-20 hari. Istilah ini bukan diagnosis. Mengapa seorang anak sering sakit? Faktor internal: kelainan sistem kekebalan tubuh lemah alergi alergi lokal fokus infeksi c.
Angina Pengguna blog Children's Clinic Litfonda di 7ya.ru
Angina adalah penyakit alergi-infeksi dengan lesi primer pada jaringan limfoid faring, paling sering pada amandel; Seringkali, dalam proses peradangan terlibat dan jaringan lunak yang berdekatan, serat dekat-dalindic. Penyebab angina dapat berbeda - bakteri, virus, jamur, bahkan ada idiopatik (tanpa alasan yang jelas); satu hal menyatukan penyakit ini - sakit tenggorokan. Perlu juga diperhatikan faktor-faktor risikonya: pendinginan lokal atau umum, defisiensi vitamin, defisiensi.
Anak-anak yang sering sakit | Infeksi herpes
Istilah "Anak-anak yang Sering Sakit" menyatukan anak-anak yang menderita infeksi pernapasan akut - hingga 1 tahun - 4 atau lebih kali setahun - hingga 3 tahun - 6 atau lebih kali setahun - pada usia 4-5 tahun - 5 atau lebih kali setahun - dari 5 tahun - 4 kali atau lebih setahun Grup ini juga termasuk mereka yang sakit untuk waktu yang lama, misalnya, 2-3 kali setahun, tetapi selama 14-20 hari. Istilah ini bukan diagnosis. Mengapa seorang anak sering sakit? Faktor internal: - kelainan pada sistem kekebalan - imunitas lokal lemah - alergi - fokus - infeksi pada faring.
Pendapat ahli: “kematian Umarali tidak bisa datang. "
Zarina Yunusova bersama dengan tubuh putranya, yang meninggal 12 jam setelah ia dibawa pergi dari ibunya, terbang pulang. Tidak ada yang akan mengembalikan putranya lagi, tetapi kami berkuasa untuk melakukan segala yang mungkin untuk menyelidiki kematian anak itu sehingga hal ini tidak akan terjadi lagi. Pengacara RVS, yang telah melakukan kontak dekat dengan orang tua, akan mewakili kepentingan mereka lebih lanjut. Kami telah menulis tentang betapa anehnya investigasi dilakukan dan bahwa simpatisan tidak memberi tahu orang tua atau pengacara dengan kesimpulan.
Memisahkan seorang anak dari ibunya adalah ancaman bagi hidupnya.
Lebih dari sebulan telah berlalu sejak hari Umarali Nazarov meninggal - seorang bocah lelaki Tajik berusia lima bulan. Petugas FMS menahan ibunya, Zarina Yunusova, di apartemen tempat dia tinggal, dan membawanya serta putranya ke kantor polisi, karena mereka tidak memiliki dokumen. Di sana anak itu diambil dari wanita itu. Dokumen - paspor ibu dan akta kelahiran - disimpan oleh nenek, dia segera membawanya ke kantor polisi (akta kelahiran Umarali disebutkan dalam undang-undang "tentang kejang.
Mengapa pilek pada anak-anak dapat dipersulit oleh otitis media?
Pilek pada bayi biasanya disertai dengan peradangan di nasofaring. Dan peradangan, seperti diketahui, menyebabkan peningkatan sekresi lendir dari hidung, dan hanya, ingus. Oleh karena itu, mengendus hidung adalah pasangan konstan dan akrab infeksi pernapasan akut atau SARS. Sendiri, ingus cair dengan flu biasa anak-anak tidak berbahaya, dan bahkan melakukan fungsi kekebalan tubuh. Tetapi dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, adanya infeksi bakteri atau virus, mereka dapat menyebabkannya.
Kami memperlakukan ARVI pada anak-anak: memperbaiki bug
Saat mengobati pilek untuk anak, ibu mungkin menemukan rekomendasi yang salah yang tidak hanya tidak akan membantu bayi sembuh, tetapi kadang-kadang bahkan berbahaya bagi kesehatannya. Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan kesalahan paling umum dan kesalahpahaman dalam pengobatan infeksi pernapasan pada anak-anak. "Suhu harus diturunkan dengan cepat." Meningkatkan suhu tubuh adalah reaksi perlindungan dari tubuh anak, yang tujuannya adalah untuk menghancurkan infeksi. Menjatuhkan suhu sudah di.