logo

Konsekuensi dari hematoma di kepala setelah stroke

Hematoma adalah kumpulan darah yang terkoagulasi dan cair dalam ruang terbatas. Hematoma di kepala setelah tumbukan terbentuk karena pecahnya pembuluh darah yang darinya dilepaskan ke dalam ketebalan jaringan. Tergantung pada ukurannya, hematoma dapat menekan jaringan di sekitarnya, yang menyebabkan terganggunya fungsinya.

Hematoma di kepala berbahaya karena menekan otak. Ini dapat mengakibatkan kematian korban. Akumulasi darah di kepala sering dirawat dengan pembedahan dibandingkan dengan terapi konservatif.

Klasifikasi penyakit

Hematoma di otak dibagi menjadi beberapa subspesies:

Hematoma subdural

Jenis perdarahan ini disebabkan oleh cedera otak traumatis. Darah menumpuk di ruang antara dura dan arachnoid mater. Hal ini meningkatkan tekanan intrakranial, menyebabkan gejala spesifik otak. Hematoma subdural mengancam jiwa.

Hematoma traumatis subdural biasanya dipersulit oleh sindrom dislokasi otak - suatu kondisi di mana struktur hemisfer besar dan divisi subkortikal dipindahkan dan rusak.

Hematoma subdural akut, subakut, dan kronis. Akumulasi darah akut biasanya menyebabkan kematian dini, bahkan dengan perawatan bedah. Perjalanan akut muncul setelah memar otak.

Hematoma subdural kronis terbentuk dari beberapa hari hingga 2-3 minggu. Alasannya sulit ditentukan: sejak saat cedera, banyak waktu berlalu, dan pasien melupakan momen tumbukan. Varian kronis sulit dikenali oleh dokter dan didiagnosis pada tahap selanjutnya, karena patologi berkembang secara perlahan dan tidak memberikan gambaran klinis.

Hematoma subdural sering dimasukkan dalam struktur sindrom gegar otak anak-anak pada anak setelah stroke. Sindrom ini biasanya muncul pada tahun pertama kehidupan karena fakta bahwa kepala bayi sering menggantung dan otak terguncang.

Hematoma internal kepala

Darah terakumulasi dalam materi putih otak. Hematoma dalam kasus ini mungkin di lokasi yang berbeda, misalnya, di lobus frontal, inti subkortikal, atau otak kecil. Ini berkembang secara bertahap

beberapa minggu. Namun, pada hari-hari pertama, edema otak berkembang, yang dapat menyebabkan dislokasi dan kematian.

Hematoma epidural

Varian ini ditandai dengan penumpukan darah antara tulang tengkorak dan dura mater. Bahaya muncul dalam kompresi struktur otak dan dislokasi otak. Menyebabkan gejala neurologis serebral dan fokal.

Gejala

Gambaran klinis dari hematoma yang berbeda sedikit berbeda satu sama lain (perbedaannya akan diberikan di bawah).

Hematoma subdural berkembang lebih lambat daripada epidural. Gejala pertama dapat muncul segera setelah cedera, atau 10-14 hari kemudian.

Kompleks gejala ditentukan oleh beberapa sindrom terkemuka:

  1. Tekanan intrakranial meningkat.
  2. Fokus perdarahan.

Peningkatan tekanan intrakranial disertai dengan meningkatnya sakit kepala, gangguan tidur, mual dan muntah. Gejala-gejala ini diperparah oleh batuk, buang air besar atau buang air kecil karena peningkatan tajam dalam tekanan intraabdomen. Kerusakan visual juga meningkat: margin dipersempit, ketajaman dan akurasi berkurang. Dengan peningkatan tekanan yang kuat di dalam tengkorak, kesadaran rusak dan kejang kejang muncul.

Gejala sindrom hipertensi intrakranial juga umum:

  • nafsu makan menurun;
  • mengantuk;
  • penurunan konsentrasi, kehilangan memori, dan pemikiran yang lebih lambat.

Sindrom terkemuka kedua adalah adanya gejala fokal, yang ditentukan oleh lokalisasi hematoma.

Jika darah ada di lobus frontal:

  1. gaya berjalan terganggu;
  2. meningkatkan tonus otot;
  3. tangan dan kaki lumpuh;
  4. kejang tonik dan klonik muncul.

Jika hematoma ada di korteks lobus parietal:

  • persepsi taktil terganggu;
  • persepsi pola tubuh sendiri terganggu
  • kehilangan kemampuan membaca dan menulis;
  • agnosia geografis - korban tidak dapat menemukan tempat yang akrab;
  • mengganggu pengakuan dan persepsi objek yang dikenal.

Jika hematoma di korteks temporal:

  1. pendengaran memburuk;
  2. halusinasi pendengaran dan tinitus muncul;
  3. amnesia parsial;
  4. kehilangan kemampuan untuk mengenali musik yang akrab;
  5. epilepsi temporal dengan aura sebelumnya dalam bentuk ilusi pendengaran dan halusinasi.

Jika hematoma di belakang kepala:

  • penglihatan hilang, akurasinya menurun, bidang samping putus;
  • pengenalan benda-benda atau orang-orang yang dikenalnya terganggu;
  • ilusi visual dan halusinasi muncul.

Ketika hematoma subdural terganggu oleh tipe kortikal. Ini berarti bahwa kompleks gejala termasuk gangguan kesadaran kualitatif. Lebih sering adalah:

  1. Oneroid. Pasien berada dalam dunia halusinasi dengan karakter fantastis, di mana ia tidak ambil bagian, tetapi hanya menonton apa yang terjadi, menonton "TV."
  2. Amentia. Suatu bentuk gangguan kesadaran yang kasar, ditandai dengan disintegrasi pemikiran, disorientasi, kebingungan, gangguan bicara, dan gerakan yang tidak menentu. Pasien kehilangan konsep diri. Ada halusinasi dan delusi.

Manifestasi gambaran klinis hematoma epidural dimulai dengan gangguan kesadaran tipe batang. Pasien melambat, menjadi mengantuk. Sering berkembang memukau. Kemudian gejala otak meningkat: sakit kepala, pusing, muntah berulang. Ingatan menjadi frustrasi: pasien melupakan peristiwa yang mendahului awal dari gambaran klinis.

Hematoma intraserebral dimulai dengan gejala serebral: sakit kepala, kelelahan, kemunduran perhatian dan pemikiran, mual dan muntah. Sindrom kesadaran muncul (menakjubkan, koma). Setelah itu, muncul gejala fokal yang mirip dengan hematoma subdural.

Hematoma pada bayi baru lahir

Hematoma pada kepala bayi baru lahir (cephalhematoma) mengacu pada trauma kelahiran. Darah kemudian terakumulasi antara tulang tengkorak dan periosteum.

Cefalohematoma terbatas pada tulang di satu area, misalnya, pendarahan hanya di bagian belakang kepala atau pelipis. Patologi biasanya didiagnosis segera setelah melahirkan.

Kemungkinan komplikasi

Hematoma kepala memiliki kemungkinan komplikasi dan konsekuensi:

  • Pembengkakan otak.
  • Sindrom dislokasi.
  • Hilangnya fungsi neurologis seumur hidup.
  • Kemampuan kognitif menurun.
  • Fatal.
  • Kejang pasca trauma.

Diagnosis dan perawatan

Hematoma didiagnosis berdasarkan:

  1. Keluhan pasien: di mana sakit ketika Anda memukul kepala Anda.
  2. Pemeriksaan obyektif: keadaan kesadaran pasien, adanya muntah, kejang atau gangguan sensitivitas.
  3. Penelitian klinis: analisis umum darah dan urin, analisis biokimia darah.
  4. Metode instrumental tambahan: komputasi dan pencitraan resonansi magnetik, angiografi pembuluh darah otak.

Pembedahan hematoma adalah pembedahan. Lebih jarang - konservatif, yang terdiri dari item-item seperti:

  • Mendukung fungsi vital detak jantung dan pernapasan.
  • Mendukung oksigen yang cukup dalam darah.
  • Meringankan gairah mental.
  • Ventilasi buatan paru-paru.
  • Terapi antikoagulan untuk mencegah pembekuan darah.
  • Memperbaiki sirkulasi mikro jaringan otak.

Hematoma dan memar otak: mengapa berbahaya?

Hematoma intrakranial dapat menyebabkan kontusio otak. Ini adalah penyakit serius yang mengancam kesehatan dan bahkan kehidupan manusia! Hematoma otak dapat terbentuk bahkan karena sedikit tajuk. Fokus perdarahan sedang dan besar diobati dengan operasi selama operasi. Apa memar berbahaya pada jaringan lunak kepala?

Bagaimana kontusio dan hematoma otak? ↑

Otak dilindungi oleh konsistensi cairan yang mengelilinginya dan tidak membiarkannya terluka di dinding bagian dalam tengkorak. Dengan sentakan kuat, cairan tidak mengatasi tugas ini dan kemudian jaringannya terguncang dengan tajam dan bersentuhan dengan kulit bagian dalam tengkorak. Hasilnya - memar otak atau cedera otak kranial.

Memar otak terjadi secara paralel dengan lesi vaskular dan, sebagai akibatnya, terbentuklah hematoma. Berbahaya karena di bawah tindakan penempatannya adalah kompresi otak.

Untuk menghilangkan perdarahan paling sering menggunakan metode pengobatan bedah seperti kraniotomi. Hematoma kecil diobati dengan obat-obatan.

Gejala ↑

Cidera otak hampir tidak mungkin dikenali secara visual. Orang tersebut mulai merasakan tanda-tanda pertama segera setelah cedera atau beberapa waktu kemudian. Semakin kuat memar otak, semakin tinggi area lesi dan kekuatan tekanan pada selubung otak.

Cidera otak traumatis. Gejala apa yang mencirikan kontusi otak?

  • sakit di kepala, yaitu di mana pukulan itu;
  • mual, muntah;
  • hematoma di kepala
  • benjolan di tempat dampak;
  • pusing, kehilangan memori;
  • lesu, ucapan bingung;
  • hilangnya kesadaran jangka pendek;
  • mengantuk, apatis;
  • gelap di depan mata, kehadiran "lalat" atau lingkaran hitam;
  • lingkar diameter pupil kedua mata dengan ukuran berbeda;
  • pelanggaran sensitivitas nyeri anggota badan dari sisi yang sakit.

Jika ada hematoma besar akibat kompresi otak, maka ada risiko untuk mengamati tanda-tanda berbahaya:

  • kejang-kejang;
  • bahasa tenggelam;
  • kompresi otak;
  • koma;
  • kematian klinis.

Alasan ↑

Hematoma otak terjadi karena cedera kepala parah. Cedera otak traumatis sangat sering terjadi selama kecelakaan mobil, jatuh, pada atlet selama latihan, anak-anak di bawah 3 tahun ketika mereka tidak stabil dan suka bereksperimen. Pada orang tua, karena usia, ada kekurangan cairan intrakranial, sehingga memar kecil kepala dapat menyebabkan fraktur pangkal tengkorak. Cedera otak traumatis ditandai oleh fakta bahwa ia dapat menjaga integritas integumen luar, yaitu, tidak ada benjolan atau memar.

Anda juga dapat mencatat tentang kelompok risiko bayi baru lahir. Pada anak kecil, saat lahir, tulang tengkorak tidak memiliki struktur lengkap yang mampu melindungi otak dari kerusakan. Dengan demikian, selama periode generik yang berkepanjangan ada risiko besar pecahnya pembuluh darah kepala dan, sebagai akibatnya, cedera kraniocerebral.

Tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan patologi, memar kepala dan hematoma dibagi menjadi tiga kelompok:

  • subdural;
  • epidural;
  • intraserebral

Pertimbangkan masing-masing dari mereka.

Hematoma subdural ↑

Ini dianggap yang paling berbahaya, membutuhkan diagnosis dan perawatan segera! Ini terjadi karena pecahnya pembuluh darah yang lewat di perbatasan otak dan cangkang keras. Perdarahan yang dihasilkan dan membentuk hematoma subdural, yang berbahaya karena dapat menekan area-area penting otak. Jika kita tidak memulai perawatannya tepat waktu dengan bantuan obat-obatan atau pembedahan, maka kepunahan dari keadaan sadar dapat terjadi, yang sering menyebabkan kematian biologis.

Perdarahan subdural ada tiga jenis:

  1. Progresif. Yang paling berbahaya, karena cepat berkembang segera setelah memar otak telah terjadi. Tanda-tandanya segera muncul, jadi sulit untuk menyembunyikannya. Jika setidaknya satu gejala hadir, pengobatan segera diperlukan.
  2. Subakut. Gejala timbul dalam 2-3 jam setelah trauma.
  3. Tentu saja berlarut-larut. Terjadi setelah stroke, di mana perdarahan meremas otak sampai batas tertentu. Gejala hematoma mungkin pertama kali tidak ada, dan korban bahkan mungkin tidak menyadari masalahnya. "Lonceng" pertama muncul setelah beberapa hari, minggu dan lebih jarang - berbulan-bulan.

Patologi kronis yang berkepanjangan membawa bahaya tersembunyi. Seseorang setelah cedera, sebagai suatu peraturan, merasa sehat dan menjalani gaya hidup standar, terlepas dari tekanan otak. Tetapi suatu hari, sakit kepala, kelemahan otot pada tungkai (terutama dari sisi yang terluka), ucapan yang tidak koheren, keruh kesadaran dan guncangan mulai berkembang. Secara klinis, itu menyerupai tanda-tanda lesi di otak. Sangat sering, hematoma subdural disalahartikan sebagai stroke biasa, karena gejalanya sangat mirip satu sama lain. Pada saat yang sama, pasien bahkan mungkin tidak mengasosiasikan kemunduran kesehatan dengan keadaan seperti cedera craniocerebral dan memar otak yang terjadi beberapa hari atau minggu lalu. Diagnosis akhir dibuat pada decoding hasil data pencitraan resonansi magnetik atau dihitung. Hematoma subdural otak (kronis) berkembang terutama pada orang usia pensiun.
Cedera craniocerebral, apa pun itu, membutuhkan penanganan segera, jika tidak, kompresi otak dan proses yang tidak dapat diubah dalam organ sistem saraf pusat dapat terjadi. Memar sangat sering menimbulkan konsekuensi serius.

Tingkat pembentukan dan luasnya fokus dapat dipengaruhi oleh pembekuan darah dan kerapuhan pembuluh darah. Jadi, dengan penggunaan aspirin, antikoagulan, atau alkohol secara sistematis, ada risiko untuk mendapatkan masalah serius yang dapat menyebabkan tekanan otak.

Perdarahan epidural ↑

Hematoma epidural terjadi karena pecahnya arteri yang melewati antara tengkorak dan kerusakan otak. Massa darah, yang secara otomatis memasuki ruang yang terbentuk, menyebabkan kompresi jaringan lunak.

Hematoma epidural sering menyebabkan konsekuensi serius dan mengancam kehidupan korban. Pembentukan hematoma sering terjadi di lobus temporal dan parietal.
Hematoma epidural memiliki perkembangan akut. Tahap subakut dan berkepanjangan lebih jarang terjadi dan paling sering pada orang "berusia".

Hematoma epidural memiliki gejala berikut:

  • Kehadiran waktu "transparan". Setelah memar kepala terjadi, korban mungkin kehilangan kesadaran untuk sementara waktu, dan kemudian, seolah-olah tidak terjadi apa-apa, berdiri dan merasa baik. Namun, setelah beberapa waktu (dari 10 menit hingga beberapa jam dan bahkan berhari-hari) ada rasa sakit di kepala, mual, kelemahan otot. Ini mungkin menandakan bahwa kesenjangan "transparan" mendekati final;
  • Di sisi di mana ada cedera craniocerebral ada peningkatan yang signifikan pada pupil, keturunan kelopak mata bawah;
  • Bagian dari belahan otak yang sehat juga memberikan kerusakan tertentu yang menandakan kondisi patologis. Dengan demikian, sindrom insufisiensi piramidal dicatat - peningkatan refleks tendon, sindrom patologis Babinsky, dan kelemahan otot umum.

Seperti yang telah disebutkan, gejala-gejala ini berkembang sebagai akibat dari kompresi hematoma pada jaringan lunak otak. Perasan jatuh pada area di mana cedera otak terjadi, sedangkan komponen otak lainnya dapat dipindahkan. Selanjutnya, ada peningkatan tekanan intrakranial, yang menyebabkan agitasi psikomotor, kemudian penghambatan dan perkembangan koma. Sebelum timbulnya konsekuensi serius, pasien merasakan sakit kepala yang kuat dan persisten, mual, muntah, penurunan koordinasi. Dengan meningkatnya kompresi kolom otak, area otak yang penting bagi kehidupan manusia dapat rusak. Ini berarti bahwa hematoma epidural dalam beberapa kasus menyebabkan kesulitan bernafas, aritmia dengan serangan jantung jangka pendek, yang bisa berakibat fatal.

Hematoma internal ↑

Hematoma internal adalah pendarahan di dalam kepala, yang sering mempengaruhi bagian temporal dan frontal, kadang-kadang parietal. Akumulasi darah diamati di jaringan otak dan memiliki penampilan bulat.

Gejala eksternal pendarahan internal:

  • gangguan reproduksi dan pemahaman bicara;
  • paresis lengan dan kaki;
  • asimetri dari depan;
  • hilangnya kepekaan bagian tubuh tertentu, benjolan di kepala;
  • gangguan mental;
  • kemampuan motorik terganggu.

Pada bagian mata, berkedut atau berenang dari bola mata, strabismus dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, ada kegagalan fungsi pernapasan dan jantung, peningkatan suhu tubuh, fraktur dasar tengkorak.

Diagnostik ↑

Perawatan yang benar dan efektif tergantung pada diagnosis, yang dimulai dengan anamnesis: keluhan diperhitungkan, ternyata berapa banyak waktu telah berlalu sejak cedera, ketika ada kontusi otak dan jika ada periode "cerah". Namun, untuk membuat diagnosis yang akurat, mereka menggunakan metode penelitian yang lebih informatif:

Data yang diperoleh dipelajari dengan cermat untuk menentukan jenis perdarahan. Berkat ini, dokter memiliki informasi tentang lokasi lokalisasi hematoma, ukurannya, dan juga mengetahui apakah ada patah tulang pangkal tengkorak. Pada tahap ini, pertanyaan tentang perlunya operasi.

Taktik perawatan лечения

Perawatan sepenuhnya tergantung pada jenis hematoma dan kompleksitasnya, dan dapat bersifat medikamentosa atau dengan mengangkat daerah tersebut menggunakan operasi (kraniotomi).

Pertimbangkan masing-masing dari mereka.

Terapi obat ↑

Perawatan konservatif ditunjukkan dengan adanya area lesi kecil yang tidak tumbuh. Pada saat yang sama, pasien memerlukan pemantauan medis yang cermat, karena setiap saat perkembangan penyakit dapat terjadi dan kebutuhan akut untuk pembedahan akan muncul.

Untuk mulai dengan, perdarahan intraserebral dihentikan, dan kemudian terapi resorpsi. Juga dianjurkan untuk menerima obat diuretik yang membantu mengurangi tekanan intrakranial.

Jika terapi obat tidak membantu mengatasi gejala dan ada kondisi pasien yang memburuk, maka keputusan dibuat pada intervensi bedah (kraniotomi dan pengangkatan hematoma).

Bedah ↑

Kraniotomi ditunjukkan oleh mereka yang perlu mengangkat hematoma ukuran sedang atau besar. Patah tulang pangkal tengkorak juga merupakan indikasi langsung untuk operasi. Sangat sering, pembedahan terjadi segera, ketika kesehatan dan kehidupan pasien tergantung pada setiap fraksi setiap detik.

Kraniotomi jauh dari satu-satunya solusi untuk pembedahan. Kadang-kadang pengangkatan hematoma dilakukan melalui metode endoskopi.

Prognosis terapi operatif sepenuhnya tergantung pada kecepatan pengiriman korban ke fasilitas medis. Jadi, kompresi otak yang berkepanjangan dapat menyebabkan reaksi ireversibel, di mana bahkan penumpukan tengkorak tidak akan memberikan hasil yang baik.

Hematoma di kepala setelah stroke: perawatan di rumah

Hematoma di kepala dapat terjadi karena berbagai alasan. Kerusakan kecil cepat berlalu. Namun, dalam kasus-kasus tertentu, fenomena ini dapat membahayakan kehidupan manusia. Apa yang harus dilakukan ketika hematoma muncul?

Konsep dan kode

Hematoma - kerusakan di mana darah dalam cairan atau keadaan terkoagulasi terakumulasi dalam jaringan lunak. Ini terjadi sebagai akibat dari pukulan, cedera, cedera.

Hematoma di kepala adalah fenomena yang tidak menyenangkan. Orang tidak selalu memperhatikannya, tetapi ini bisa dipenuhi dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Kulit di kepala terletak sangat dekat dengan tulang, di antaranya adalah lapisan pembuluh darah dan arteri. Dalam kasus kerusakan, memar di tempat tertentu terjadi agak cepat, dan darah menumpuk di antara mereka.

Penyakit ini termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Internasional dan memiliki kode sendiri menurut ICB-10 - T81.0 - Pendarahan dan hematoma, yang memperumit prosedur, tidak diklasifikasikan dalam rubrik lain. Ada beberapa jenis memar di kepala.

  • Epidural. Dalam hal ini, memar terbentuk di atas tengkorak. Ini dianggap jenis cedera paling aman. Hematoma di bagian temporal kepala dalam banyak kasus mengacu pada jenis ini.
  • Subdural. Hematoma terletak di antara membran padat dan arachnoid otak. Pertumbuhan pendidikan menyebabkan pelanggaran kesadaran manusia karena kompresi jaringan otak.
  • Intracerebral. Memar terbentuk di dalam otak, penyebaran darah adalah efek buruk pada sel-sel saraf, merusaknya. Ada pelanggaran pada otak dan sistem tubuh lainnya. Hematoma internal adalah jenis yang paling berbahaya.

Hematoma di area kepala dibagi berdasarkan ukurannya:

Semakin besar ukuran pendidikan, semakin sulit untuk dirawat.

Penyebab dan gejala hematoma

Mengapa bisa ada memar di kepala? Alasan utama untuk fenomena ini adalah trauma. Kapan ini terjadi?

  • Setelah memukul kepala dengan benda yang berat
  • Setelah memar tentang sesuatu,
  • Setelah jatuh dari ketinggian, bahkan ketinggian Anda sendiri,
  • Dengan meremas kepala secara konstan.

Gejala penyakit dapat terjadi segera setelah cedera atau setelah beberapa saat. Tanda-tanda hematoma apa yang harus diperhatikan?

  • Nyeri di kepala,
  • Mual, muntah,
  • Pusing
  • Keinginan kuat untuk tidur,
  • Kesadaran
  • Kurangnya koordinasi, masalah dengan ucapan,
  • Ukuran murid bisa berbeda
  • Kelemahan salah satu anggota badan.

Hematoma subkutan terlihat secara visual - area kulit berubah warna menjadi merah, naik di atas area lainnya. Ketika Anda mengkliknya, ada rasa sakit yang diucapkan.

Dengan cedera kepala yang parah, kehilangan kesadaran, koma, dan kelesuan dicatat.

Hematoma pada bayi baru lahir

Hematoma pada kepala anak sering terjadi saat melahirkan. Ada dua penyebab utama munculnya memar pada bayi baru lahir.

  • Meremas kepala bayi saat melewati jalan lahir.
  • Tekanan tajam berubah saat lahir.

Ada faktor-faktor yang meningkatkan risiko patologi semacam itu.

  • Prematuritas
  • Ketidakcocokan ukuran kepala pada anak dan lumen saluran lahir pada ibu,
  • Menggunakan forsep atau ruang hampa saat melahirkan,
  • Bayi baru lahir cukup besar,
  • Operasi caesar.

Hematoma pada kepala bayi baru lahir setelah melahirkan harus lewat sendiri dalam waktu sekitar dua minggu. Semakin besar kerusakannya, semakin lama sembuh.

Hilangnya memar dan kesejahteraan secara bertahap mengindikasikan proses penyembuhan yang normal.

Dalam kasus-kasus tertentu dimungkinkan untuk menggunakan prosedur aspirasi. Itu diadakan dalam kasus tidak ada perbaikan. Untuk prosedur pengangkatan hematoma, dua jarum digunakan - satu dipompa keluar dari darah, yang kedua digunakan untuk menormalkan tekanan. Operasi ini dilakukan dengan cepat, bantuan pada anak-anak datang setelah periode waktu yang singkat.

Memar di kepala bayi tidak dianggap berbahaya, tetapi membutuhkan observasi dan perawatan. Jika orangtua memperhatikan bahwa anak itu gugup, nakal, makan buruk dan tidur, maka ada baiknya menghubungi dokter anak.

Perawatan hematoma pada orang dewasa dan anak-anak

Terapi cedera kepala dimulai dengan pertolongan pertama pada orang yang terluka.

  • Kepala harus dibalut dengan ketat.
  • Tempatkan orang tersebut dalam posisi horizontal dengan bantal di bawah kepalanya.
  • Berikan udara segar.
  • Sesuatu yang dingin diterapkan pada hematoma - sebotol air, kompres es. Dingin diterapkan setiap setengah jam. Perawatan harus diambil untuk tidak melukai jaringan lunak dari hipotermia.
  • Setelah dua hari diperbolehkan untuk melakukan kompres alkohol (alkohol + air dalam rasio 1/1). Lakukan tiga kali sehari selama sepuluh menit.

Jika gejala serius muncul, Anda harus menghubungi lembaga medis untuk pemilihan perawatan yang cocok.

Kerusakan pada kepala harus di bawah kendali seorang profesional medis. Melakukan diagnosa menyeluruh menggunakan computed tomography dan x-rays. Cara mengobati memar di kepala. Untuk perawatan hematoma ada beberapa cara.

  • Terapi konservatif. Ini digunakan jika hematoma pada kepala tidak melebihi 40-50 ml. Berbagai obat diresepkan.
  • Metode bedah. Ini digunakan cukup sering untuk hematoma ukuran besar. Ini menghilangkan kelebihan darah dan mengurangi tekanan di dalam tengkorak.
  • Operasi mendesak. Ada dua jenis teknik ini.
  • Endoskopi Hematoma dihilangkan dengan endoskop melalui lubang kecil di tengkorak.

Obat untuk memar:

  • Antifibrinolitik - menurunkan aktivitas fibrinolitik darah. Itu bisa Vikasol, Kontrikal.
  • Penghapusan dana bengkak - Mannitol.
  • Obat yang hanya memperluas pembuluh darah otak - Nimodipine, fenigidin.
  • Obat-obatan tambahan - analgesik, obat penenang, obat-obatan yang mengurangi risiko kejang.
  1. Reseksi. Pada saat yang sama, jendela trepanasi dengan diameter tidak lebih dari sepuluh sentimeter tetap. Paling sering digunakan untuk patah tulang kepala dengan sejumlah besar fragmen.
  2. Osteoplastik. Sebuah potongan tertentu dipotong di kotak tengkorak, yang setelah prosedur kembali ke tempat itu.

Setelah operasi, pasien menghabiskan beberapa waktu dalam perawatan intensif, kemudian dipindahkan ke bangsal. Jika perlu, resepkan obat tambahan. Selama masa rehabilitasi, terapi fisik dan pijat digunakan.

Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan hematoma di setiap bagian kepala tidak boleh. Anda dapat melewati gejala yang mencurigakan dan memprovokasi eksaserbasi penyakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan kompres alkohol, cuka atau garam untuk mempercepat resorpsi memar diizinkan.

Di rumah, kadang-kadang diperbolehkan menggunakan salep heparin, larutan yodium, bubuk badyagi. Untuk memperkuat pembuluh diizinkan untuk menerapkan troxerutin atau troksevazin. Terapi apa pun harus disetujui oleh dokter. (daftar salep memar)

Komplikasi bisa

Dengan hematoma kecil, prognosisnya baik. Mereka diperlakukan dengan cara konservatif, mereka lewat agak cepat. Kurangnya terapi dapat menyebabkan efek samping dan komplikasi.

  • Hematoma dapat menekan jaringan otak. Kesadaran seseorang secara bertahap terganggu, sensitivitas anggota badan hilang, masalah dengan penglihatan muncul.
  • Hematoma internal pada kepala dapat menyebabkan pendarahan otak, hasilnya adalah hasil yang mematikan.
  • Mungkin perkembangan proses inflamasi, pembentukan abses.

Kerusakan pada kepala dapat menyebabkan gangguan pada seluruh tubuh. Oleh karena itu, perawatan di lembaga medis diperlukan.

Hematoma di kepala: pencegahan

Dalam kasus memar kepala, beberapa rekomendasi harus diikuti untuk membuat pemulihan lebih cepat.

  • Istirahat total dan tidur,
  • Menyingkirkan kebiasaan buruk
  • Perlu menghindari aktivitas traumatis,
  • Perlu untuk mengambil semua obat yang diresepkan,
  • Secara bertahap, Anda harus kembali ke gaya hidup normal.

Hematoma di kepala adalah fenomena yang tidak menyenangkan. Anda bisa menghilangkan memar kecil dengan obat-obatan. Memar dengan ukuran yang mengesankan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, bahkan kematian.

Cara mengobati hematoma di kepala

Hematoma otak disebabkan dalam kondisi traumatis di mana formasi darah dalam bentuk runtuh terkonsentrasi di struktur jaringan lunak. Hematoma di kepala timbul karena fakta bahwa orang itu mengetuk ringan, dan hematoma otak seperti itu muncul karena cedera tajam yang disebabkan oleh benda tumpul dan berat. Tulang kranial ditutupi dengan kulit, dan ruang antara kulit dan tulang diisi dengan jaringan pembuluh darah arteri dan vena.

Asal usul hematoma serebral

Setelah tumbukan, proses hemoragik internal ini akan selalu muncul di kepala. Jaringan tulang terletak di sebelah kulit. Bahkan otak manusia dilindungi oleh zat cair yang tidak memungkinkan cedera pada jaringan otak oleh struktur tulang internal tengkorak.

Jika ada dorongan tajam, maka media cair tidak dapat sepenuhnya melindungi otak. Ada guncangan tajam pada jaringan dan kontak dengan membran kranial dalam. Kondisi ini dimanifestasikan dalam hematoma kepala setelah memar, yang merupakan cedera otak traumatis.

Setelah kerusakan pada kepala, jaringan pembuluh juga menjadi rusak, dan ada akumulasi darah di rongga jaringan lunak. Ini berbahaya karena jaringan otak terkompresi. Tindakan pengobatan tergantung pada keparahan cedera.

Tentang klasifikasi

Seringkali hematoma otak dimanifestasikan dalam kasus kepala yang sedikit terbentur, dengan memar, keadaan kepala terjepit saat persalinan seorang wanita.

Hematoma otak adalah jenis berikut:

  • Pembentukan hematoma yang terlokalisasi secara subdural Organ otak memiliki tipe membran yang keras dan arachnoid. Di antara mereka adalah hematoma otak. Proses perdarahan muncul dari fakta bahwa jaringan pembuluh darah, terlokalisasi di bawah struktur cangkang padat dan jaringan otak, telah pecah. Jika hematoma kepala meningkat, mereka memiliki efek menekan pada otak, aktivitas manusia sadar menghilang.
  • Hematoma yang terlokalisasi secara epidural dari otak terletak di atas tipe keras dari membran otak. Perdarahan di kepala terbentuk karena kerusakan pembuluh arteri otak. Dengan hematoma di kepala akibat pukulan, pasien mungkin koma atau kesadarannya akan tetap ada.
  • Perdarahan di dalam otak terlokalisasi dalam struktur otak jaringan lunak. Lingkungan darah dari jaringan vaskular destruktif terlokalisasi di otak dan secara destruktif memengaruhi neuron. Hal ini menyebabkan disfungsi otak dan perkembangan kondisi yang rumit.

Tentang gejala

Gejala hematoma otak muncul segera setelah kepala terluka atau setelah beberapa jam. Oleh karena itu, setelah hematoma terbentuk di kepala, pasien harus diperiksa 2 kali: segera setelah cedera dan memar yang dihasilkan dan setelah interval waktu 2 hingga 5 jam.

Identifikasi hematoma pada kepala dimungkinkan dengan inspeksi.

Situs kulit di mana hematoma subkutan terbentuk terletak lebih tinggi dari daerah lain. Ketika perdarahan internal pembengkakan secara visual memiliki warna kemerahan karena transformasi hemoglobin. Kemudian jaringan yang rusak akan berubah menjadi hijau kekuningan, maka tempat teduh akan menjadi terang dan sedikit kuning.

Jika sedikit hematoma ditekan sedikit, pasien akan terluka. Tekanan tidak akan menyebabkan dislokasi hematoma.

Tanda-tanda hematoma ditandai oleh fakta bahwa:

  • Pasien sakit kepala.
  • Dia sakit, dia ingin muntah.
  • Kepalanya berputar.
  • Dia ingin tidur.
  • Aktivitas sadar diredupkan (seseorang samar-samar berbicara, ada interval waktu yang lama antara pidato).
  • Aktivitas motorik tidak terkoordinasi.
  • Satu murid diperbesar dibandingkan yang lain. Pasien melihat efek visual yang khas dalam bentuk serangga terbang, lingkaran warna gelap juga terlihat.
  • Tungkai lemah. Sensitivitas terhadap nyeri dipengaruhi oleh lesi.

Jika pembentukan hematoma besar, maka pasien memiliki:

  • Ada kejang kejang.
  • Ada resesi bahasa.
  • Jaringan otak terbatas.
  • Manifested coma.

Jika ada proses hemoragik internal yang kuat, maka kelesuan, kejang otot atau koma mungkin terjadi. Karena itu, pasien perlu pemantauan rutin.

Bagaimana cara membantu pasien

Agar tidak ada kerusakan pada kesehatan pasien, ia membutuhkan bantuan. Pertama Anda perlu membalut area kepala, maka orang tersebut perlu berbaring secara horizontal, harus ada bantal di bawah area kepala. Membutuhkan akses ke udara sejuk, untuk jendela dan pintu terbuka ini.

Untuk menghentikan pendarahan, untuk meringankan rasa sakit, solusi emulsi risinol diterapkan pada area yang terluka. Juga, perlu untuk mengaplikasikan bejana dengan air dingin atau jenis kompres dingin selama 19-20 menit untuk pembentukan hematogen. Paparan dingin harus setiap setengah jam.

Dalam kondisi normal pasien, tindakan medis dilakukan di rumah. Penting untuk menggunakan kompres dingin selama beberapa hari ke depan, sehingga Anda dapat meringankan rasa sakit dan menghentikan pendarahan internal.

Setelah dua hari, Anda perlu menggunakan kompres jenis alkohol.

Untuk tujuan ini, mereka mencampur vodka biasa dengan alkohol dalam proporsi yang sama, maka diwajibkan untuk menerapkannya pada kain kasa dan menempelkannya ke daerah yang terluka untuk jangka waktu 10-11 menit. Ulangi ini tidak lebih dari tiga kali sehari.

Percepatan proses regeneratif dapat dilakukan karena paparan panas kering, yang harus diterapkan ke area masalah selama 39-40 menit. Untuk resorpsi cepat pembentukan hematoma menggunakan salep yang mengandung Heparin, Anda dapat menggunakan larutan yodium atau Badyaga-forte.

Sebelum Anda menerapkan obat apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Untuk memperkuat jaringan pembuluh darah diobati dengan Troxevasin, Troxerutin. Dimungkinkan untuk meningkatkan regenerasi karena larutan emulsi jarak. Segera setelah cedera, lebih baik mengobati daerah yang rusak dengan Ricinol, maka memar tidak akan terwujud.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, terapkan:

  • Pemeriksaan tomografi terkomputasi.
  • Pencitraan resonansi magnetik.
  • Pemeriksaan Echoencephalographic.

Tentang perawatan

Bagaimana cara mengobati hematoma di kepala? Pengobatan hematoma pada area kecil yang terlokalisasi secara subdural atau epidural direkomendasikan untuk diobati dengan tindakan konservatif. Pasien menerima prosedur fisioterapi, diuretik, obat kortikosteroid, anestesi.

Berkat perawatan ini, kondisi otak edematous akan berlalu. Di tempat cedera memaksakan jenis ganti tekanan, oleskan paparan dingin.

Langkah-langkah terapi formasi hematoma yang luas membutuhkan tusukan dari lingkungan darah yang terkoagulasi. Jika pendarahan tidak berhenti, perlu untuk membuka dan membalut pembuluh darah yang berdarah.

Jika suatu proses infeksi terlibat, pembentukan hematogen dapat dibedah, itu juga harus dikeringkan.

Saat mengobati perdarahan, terkadang perlu untuk mengontrol jenis tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini, terapkan:

  • Hiperventilasi jaringan paru-paru.
  • Drainase ventrikel.
  • Mannitol
  • Agen Barbiturat.

Dengan cedera ini, pasien harus menerima bantuan yang diperlukan dan harus diperhatikan. Dengan manifestasi gejala berbahaya, rawat inap diperlukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari kondisi yang rumit.

Jenis dan bentuk hematoma otak

Trauma, pecahnya pembuluh darah, infeksi darah mengarah pada fakta bahwa seseorang memiliki hematoma otak. Darah yang mengalir dari pembuluh darah yang rusak membentuk rongga, kapsul padat yang diisi dengan darah beku. Kapsul menekan jaringan otak, menyebabkan sakit kepala dan menyebabkan gangguan pada neuron.

Penyebab hematoma di otak

Munculnya hematoma otak hanya mungkin terjadi ketika pembuluh pecah. Tetapi faktor-faktor terkait tertentu mampu memicu patologi.

Memar kepala, jatuh dari ketinggian, cedera cambuk, memprovokasi pengguncangan materi abu-abu, patah tulang tengkorak - semua ini menyebabkan pendarahan. Biasanya, korteks hemisfer dan medula manusia tidak bersentuhan dengan tulang tengkorak, karena dikelilingi oleh cairan serebrospinal. Jika terjadi cedera, korteks serebral dan materi abu-abu menyentuh tulang kepala, terjadi kompresi mekanis pada jaringan, dan arteri, vena, dan kapiler pecah, menyebabkan perdarahan. Darah tidak hanya dapat terkumpul di dalam rongga, tetapi juga meresap ke bagian abu-abu otak, menyebabkan koneksi saraf terputus, yang menyebabkan gangguan pada seluruh tubuh.

Selain itu, perlu dicatat patologi dan penyakit, yang mengarah pada fakta bahwa seseorang memiliki hematoma otak:

  • Leukemia, hemofilia, anemia.
  • Patologi vaskular kongenital - koneksi yang salah antara vena dan arteri (malformasi arteri-vena).
  • Perkembangan abnormal dari jaringan pembuluh darah otak, aneurisma.
  • Hipertensi arteri kronis.
  • Pertumbuhan baru dari sifat yang berbeda: kista, tumor jinak atau kanker.
  • Penyakit menular yang memicu peradangan di otak (meningitis, ensefalitis).
  • Penyakit radang yang mempengaruhi pembuluh: arteritis, lupus erythematosus.
  • Patologi (penyakit autoimun) yang memicu peradangan jaringan otak, yang mengarah pada kehancurannya, nekrosis (kematian).
  • Darah sepsis.
  • Pelanggaran hati.
  • Penyakit saraf.
  • Asupan obat pelepas darah yang tidak terkontrol.

Seseorang dari segala usia dapat melukai otak dan mendapatkan hematoma, tetapi paling sering patologi ini didiagnosis pada orang tua. Bahkan bayi baru lahir mungkin memiliki hematoma di kepala: jika anak tersebut terluka selama perjalanan melalui jalan lahir, dengan periode anhidrat yang lama, dengan mati lemas tali pusat dan, akibatnya, hipoksia.

Beberapa pasien memiliki hematoma pasca stroke, yang penyebabnya adalah aterosklerosis, keracunan alkohol, stroke matahari atau panas.

Gejala utama

Tanda-tanda hematoma di kepala pada pasien dewasa:

  • Sakit kepala hebat, disertai mual, muntah.
  • Kelesuan, kantuk.
  • Pusing parah.
  • Kesulitan berkonsentrasi.
  • Kegagalan koordinasi gerakan.
  • Inkonsistensi, kelambatan bicara, ketidakmampuan untuk berbicara secara normal.
  • Kebingungan, seseorang tidak dapat memahami di mana dia berada, untuk melakukan tindakan sederhana.
  • Ukuran murid menjadi berbeda.
  • Di satu sisi, di tangan, kelemahan kaki terasa.

Dengan tidak adanya perawatan medis, karena pertumbuhan cepat dari hematoma pada seseorang, kejang-kejang dapat terjadi, kontraksi otot yang kejang, ia mungkin jatuh ke dalam tidur yang lesu, koma, mati.

Bayi yang baru lahir dapat mengalami kantuk selama perkembangan hematoma otak, sering meludah, benjolan muncul di daerah parietal pada hari ketiga setelah cedera, dan kepala bayi menjadi asimetris.

Klasifikasi hematoma

Tergantung pada ukuran hematoma di kepala setelah stroke, jenis dibagi menjadi:

  • Kecil - mengandung hingga 50 ml cairan.
  • Sedang - mengisi rongga 50-100 ml.
  • Kehilangan darah besar lebih dari 100 ml.

Mengingat lokasi hematoma diklasifikasikan sebagai berikut:

Hematoma subdural

Paling sering terjadi setelah pecahnya vena atau aneurisma. Darah mengalir antara arachnoid dan dura mater. Gua menekan jaringan, mengganggu kerja neuron, dan dengan peningkatan signifikan memicu hilangnya kontrol sistem saraf pada semua organ. Tiga jenis hematoma subdural dibedakan:

  • Pedas Tanda-tanda kerusakan otak muncul segera setelah cedera, periode terpanjang adalah tiga hari, gejalanya diucapkan dengan cerah, intens sebelum pembentukan rongga lengkap.
  • Subakut. Beberapa hari kemudian (dari 4 hingga 15) setelah kerusakan pada pembuluh, mengakibatkan cedera kepala, sementara kapsul hematoma sedang terbentuk, seseorang mengembangkan gejala perdarahan.
  • Kronis Setelah pecahnya pembuluh darah, tanda-tanda kerusakan pada jaringan otak yang disebabkan oleh tekanan kapsul yang tumbuh perlahan-lahan dengan darah muncul dalam seminggu, sebulan. Biasanya, manifestasi mereka membutuhkan pengaruh tambahan - memar kepala, jatuh dari ketinggian, syok gugup.

Meskipun gua darah terletak di luar otak, hematoma kepala setelah cedera dapat menyebabkan pasien mati. Karena itu, perlu untuk mengunjungi ahli saraf, bahkan jika orang tersebut tidak memiliki keluhan tentang kesehatannya.

Subarachnoid

Hematoma terjadi ketika aneurisma pecah, darah mengalir antara arachnoid dan pia mater. Bahkan jika pembuluh pecah terjadi tanpa trauma kepala, orang tersebut merasakan sakit parah yang tajam di bagian belakang kepala. Tanda khas dari pembentukan hematoma subaraknoid - darah menembus mata, dapat dilihat di retina, bola mata selama pemeriksaan mata.

Intraventricular

Setelah stroke hemoragik atau cedera kepala, darah menumpuk di ventrikel otak. Fungsi korban terganggu, pembengkakan jaringan meningkat, perkembangan hidrosefalus otak mungkin terjadi, menyebabkan pingsan, koma.

Hematoma epidural

Patologi terjadi ketika arteri serebral pecah, yang terletak di antara tengkorak dan cangkang keras otak. Ini terjadi pada fraktur tulang tengkorak, diperoleh oleh seorang remaja, seorang anak ketika jatuh dari ketinggian atau dalam kecelakaan mobil.

Jika seseorang mengembangkan hematoma epidural otak, ia mungkin mati, karena rongga darah meningkat dengan cepat dan memberikan tekanan kuat pada jaringan otak.

Hematoma intraserebral

Ketika darah memasuki medula putih, beberapa hematoma intraserebral berkembang. Jaringan otak secara bertahap direndam dengan darah, pecahnya koneksi saraf, kekalahan neurit - proses saraf. Pada saat yang sama, transmisi impuls saraf dari otak terganggu dan regulasi saraf kerja tubuh memburuk. Jika penyebab perdarahan adalah cedera, maka kapsul dengan darah terletak di dekat korteks hemisfer serebral. Jika pecahnya pembuluh darah terjadi karena hipertensi atau aterosklerosis - kapsul dengan darah terbentuk di kedalaman materi putih.

Membuat diagnosis

Secara alami, jika seseorang memiliki fraktur tengkorak terbuka, tidak ada keraguan tentang perlunya rawat inap yang mendesak. Di rumah sakit, pemeriksaan neurologis khusus dilakukan untuk menentukan bagaimana pengaruh koneksi saraf. Seorang ahli bedah saraf memeriksa bidang operasi dan memikirkan kemungkinan taktik perawatan. Pastikan untuk mewawancarai kerabat korban atau saksi kecelakaan, yang dapat memberikan informasi tentang bagaimana pasien terluka.

Dan apa yang harus dilakukan dengan hematoma di kepala, ketika keadaan seseorang tampaknya tidak berat? Apakah dia berbicara, bergerak, dan hanya sesekali merespons secara acak? Temui dokter Anda, gejala kerusakan otak dapat terjadi kemudian. Pengobatan akan paling berhasil pada tahap awal pengembangan patologi.

Metode diagnostik utama untuk menilai tingkat kerusakan otak:

  • Pencitraan resonansi magnetik. Gambar terperinci yang diperoleh dengan menggunakan survei ini, memungkinkan Anda untuk mengetahui di mana hematoma berada, untuk menghitung ukuran dan tingkat pertumbuhannya.
  • Tomografi terkomputasi. Ini membantu untuk memperjelas bagaimana otak dipengaruhi, untuk mendapatkan informasi tentang jenis rongga yang diisi dengan darah.
  • Echoencephalography. Digunakan untuk mengklarifikasi apakah ada perubahan struktur otak, reaksi atipikal terhadap trauma.
  • Neurosonografi. Ultrasonografi melalui fontanelle, yang dilakukan hanya untuk bayi dan membantu untuk menetapkan lokalisasi hematoma, penampilannya.
  • Angiografi pembuluh leher dan kepala. Memberi informasi tentang seberapa rusak aliran darah, apakah kecepatan aliran darah berubah.

Juga, pasien harus melewati hitung darah lengkap untuk menentukan tingkat trombosit. Jika, selain otak, sumsum tulang belakang terpengaruh, di mana hematoma juga dapat terjadi, tusukan lumbal ditentukan.

Bagaimana cara perawatan hematoma?

Pengangkatan hematoma di kepala dilakukan hanya jika rongga yang diisi dengan darah besar atau tumbuh dengan cepat, memberi tekanan pada jaringan otak. Jika hematoma otak kecil, tidak bertambah besar, terapi obat digunakan:

  • Untuk menghentikan pendarahan dan meningkatkan pembekuan darah - agen hemostatik (Etamzilat, Thrombin, Fibrinogen, Vikasol).
  • Untuk mengurangi edema serebral - obat yang memiliki efek diuretik (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
  • Dengan pusing, mual, muntah - Zeercal.
  • Untuk mencegah perkembangan vasospasme - obat glukokortikosteroid, antagonis kalsium, vitamin E.
  • Untuk meningkatkan sirkulasi mikro di pembuluh dan memperbarui komposisi darah - vasodilator, venotonik (Heparin, Pentoxifylline, Actovegin).
  • Untuk mengurangi rangsangan saraf - obat penenang, obat penenang (Fenazepam).

Selama masa pemulihan, pasien disarankan untuk minum obat nootropik dan vasotropik. Mereka berkontribusi pada regenerasi sel-sel otak, pemulihan fungsi neuron. Jika perlu, dokter meresepkan obat-obatan yang mempercepat resorpsi hematoma. Selama masa rehabilitasi, perawatan fisioterapi dan pijat dilakukan.

Kapan pasien menunjukkan pengangkatan hematoma otak? Operasi bedah dilakukan jika ada rongga ukuran sedang atau besar di otak, dan jika terapi medis untuk menghilangkan hematoma kecil tidak membuahkan hasil.

Operasi berikut dilakukan untuk mengangkat hematoma otak:

  • Jika perdarahan menempati area yang luas, untuk perdarahan intraserebral, eliminasi darah dilakukan dengan memotong tulang tengkorak. Intervensi bedah jenis ini sulit, rehabilitasi jangka panjang pasien mungkin dilakukan kemudian.
  • Osteoplastik, treksiasi reseksi dilakukan jika seseorang memiliki hematoma subdural. Sebuah lubang dibor ke tulang tengkorak, di mana gumpalan darah dikeluarkan dan drainase diatur untuk periode waktu tertentu.
  • Operasi endoskopi dilakukan jika ada kemungkinan untuk mengeluarkan darah melalui lubang kecil di kepala.

Dimungkinkan untuk melakukan operasi gabungan. Sebagai contoh, pada perdarahan epidural, ketika hematoma meningkat dengan cepat, lubang duri pertama kali dibuat dan cairan dituangkan. Kemudian cranium dibuka dan hematoma sepenuhnya dihilangkan.

Fitur periode pemulihan

Untuk pasien, tirah baring didirikan pada saat perawatan. Selama masa pemulihan, dokter dapat merekomendasikan:

  • Penerimaan antikonvulsan.
  • Batasan aktivitas fisik.
  • Berhenti merokok, alkohol.
  • Eliminasi gugup, emosional, intelektual berlebihan.

Untuk mencegah hematoma otak muncul kembali, perlu untuk menghindari cedera, makan dengan benar, dan menormalkan tekanan darah. Jika ada sakit kepala, gangguan bicara, ketidakmampuan berkonsentrasi, Anda harus segera menghubungi ahli saraf.

Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologis, refleksologis, diagnosa fungsional

Pertolongan pertama dan pengobatan untuk hematoma di kepala setelah cedera

Hematoma adalah cedera di mana cairan atau darah yang terkoagulasi menumpuk di jaringan lunak. Pukulan atau tekanan mendadak dengan benda keras dan tumpul dapat memicu pendarahan internal.

Tengkorak adalah struktur tulang yang dilapisi kulit, dan di antara mereka ada jaringan pembuluh darah dan arteri yang luas. Itulah sebabnya hematoma terbentuk dengan mudah di kepala setelah stroke.

Selain itu, tulang dan kulit berjarak sangat dekat. Setelah cedera, pembuluh darah rusak dan darah menumpuk di rongga jaringan lunak.

Klasifikasi hematoma

Paling sering, hematoma di kepala muncul setelah trauma jaringan lunak kepala: memar, pukulan, cubitan kepala selama persalinan yang sulit.

Metode pengobatan dipilih tergantung pada intensitas kerusakan pada pembuluh darah, lokasi dan ukuran formasi.

Tergantung pada lokasi pelokalan, jenis hematoma berikut ini dibedakan:

  • Subdural - hematoma terletak di antara dura dan arachnoid mater. Perdarahan terjadi sebagai akibat pecahnya pembuluh darah yang terletak di bawah cangkang padat tengkorak dan otak. Ketika hematoma membesar, itu meremas jaringan otak, dan kesadaran orang itu menghilang;
  • Epidural - hematoma terletak di atas dura mater. Perdarahan disebabkan oleh kerusakan pada arteri otak. Setelah cedera ini, seseorang mungkin mengalami koma atau sadar;
  • Intracerebral - hematoma terletak di jaringan otak. Darah pembuluh yang rusak memasuki otak dan merusak sel-sel sarafnya. Akibatnya, pekerjaan departemennya terganggu, dan ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Juga, hematoma dibagi menurut ukurannya:

  • Volume tumor darah kecil adalah 50 ml, mereka dirawat dengan metode konservatif, operasi tidak perlu;
  • Volume formasi sekunder adalah dari 60 hingga 100 ml, rejimen pengobatan tergantung pada lokasi tumor;
  • Volume formasi besar - dari 110 ml, semakin besar formasi, semakin buruk dapat diobati.

Gejala dan manifestasi

Hematoma dapat muncul segera setelah cedera kepala atau dalam beberapa jam. Oleh karena itu, pasien harus diperiksa dua kali: segera setelah tumbukan dan setelah 2-5 jam.

Tumor darah dapat dideteksi menggunakan pemeriksaan visual rutin. Area kulit di tempat memar terbentuk, di atas sisa situs.

Secara penampilan, ini adalah benjolan merah anggur atau merah, rona yang berubah seiring waktu akibat transformasi hemoglobin. Memar pertama kali menjadi kuning-hijau dan kemudian kuning muda.

Ketika Anda mengklik hematoma, orang tersebut merasa sakit. Tumor memiliki tekstur padat, yang tidak bergeser saat ditekan.

Darah menumpuk di jaringan lunak dan menekan otak, karena ini, gejala berikut terjadi:

  • Sakit kepala;
  • Mual dan muntah;
  • Pusing;
  • Keinginan untuk tidur;
  • Stupefaction (ucapan bingung, jeda panjang);
  • Gangguan koordinasi gerakan;
  • Satu murid lebih besar dari yang lain;
  • Kelemahan di lengan atau tungkai.

Dengan perdarahan internal yang parah, tidur lesu, kejang otot, atau koma dapat terjadi. Itu sebabnya pasien harus dimonitor secara teratur. Untuk mengecualikan cedera yang lebih serius, sinar-X atau diagnosa komputer dari kepala dilakukan.

Pertolongan pertama untuk cedera

Agar kondisi korban tidak memburuk, perlu memberinya pertolongan pertama. Pertama-tama, balutkan kepala Anda dengan erat, letakkan pasien dalam posisi horizontal, letakkan bantal di bawah kepala Anda. Buka jendela sehingga udara segar memasuki ruangan.

Untuk menghentikan pendarahan dan menghilangkan rasa sakit, oleskan retinol emulsi ke lokasi cedera. Oleskan selama 20 menit pada hematoma sebotol air es atau kompres es. Oleskan dingin setiap 30 menit. Jika korban merasa baik-baik saja, perawatan dapat dilakukan di rumah. Anda akan tertarik. Perawatan hematoma pada tungkai setelah memar atau cedera lainnya

Oleskan dingin pada hari pertama, sehingga Anda menghentikan pendarahan internal dan meringankan rasa sakit. Setelah 48 jam, oleskan kompres alkohol ke lokasi cedera.

Untuk melakukan ini, campurkan vodka dan alkohol dalam perbandingan 1: 1, oleskan pada kain kasa atau perban dan oleskan pada cidera selama 10 menit. Frekuensi pengulangan - 3 kali sehari.

Dimungkinkan untuk mempercepat penyembuhan dengan bantuan panas kering, yang diterapkan ke lokasi cedera selama 40 menit. Untuk mendapatkan hematoma lebih cepat, gunakan salep heparin, bodyagi atau yodium.

Sebelum menggunakan cara apa pun, berkonsultasilah dengan dokter. Untuk memperkuat pembuluh, gunakan Troxevasin, Troxerutin. Dimungkinkan untuk mempercepat penyembuhan dengan bantuan emulsi jarak. Segera setelah serangan, obati area yang rusak dengan risinol, dan tumor darah mungkin tidak muncul sama sekali.

Jika korban tidak sadar, Anda harus pergi ke rumah sakit. Hubungi dokter Anda jika Anda sakit kepala parah, mual, atau muntah. Pendarahan dari hidung atau telinga, menurunkan tekanan, gangguan koordinasi yang parah, kejang - ini adalah gejala berbahaya yang mungkin memerlukan perhatian medis.

Hematoma dengan volume 110 ml adalah alasan serius untuk menghubungi ahli traumatologi. Anda mungkin harus membuka tumor dan memompa darah.

Pengobatan hematoma

Setiap cedera di kepala membutuhkan pemeriksaan medis. Untuk menentukan jenis dan ukuran tumor darah, dokter harus melakukan pemeriksaan menyeluruh menggunakan sinar-X dan computed tomography.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, spesialis akan menentukan rejimen pengobatan. Perawatan konservatif paling sering dilakukan, tetapi dalam beberapa kasus tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah.

Benjolan yang muncul akibat serangan tumpul terlihat seperti pendarahan yang tertutup tanpa mengurangi integritas kulit. Jika korban menjadi sakit, ada gangguan kesadaran, maka, kemungkinan besar, jaringan otak rusak. Setelah pembentukan hematoma, Anda harus menghubungi dokter dan memberikan pertolongan pertama.

Hematoma subdural dan epidural ukuran kecil diobati dengan metode konservatif. Untuk perawatan, prosedur fisioterapi, diuretik (diuretik), glukokortikoid dan anestesi (anestesi) digunakan. Obat ini meringankan pembengkakan otak. Perban ketat dan kompres dingin diterapkan ke kepala.

Jika ukuran hematoma besar, maka tusukan (tusukan) darah diangkat. Jika perdarahan tidak berhenti, tumor dibuka, dan pembuluh darah diikat. Jika infeksi menembus ke dalam hematoma, infeksi dibuka dan dikeringkan (untuk memastikan keluarnya isinya).

Selama pengobatan hematoma intraserebral, perlu untuk mengontrol tekanan intrakranial. Untuk melakukan ini, terapkan:

  • Hiperventilasi paru-paru;
  • Drainase ventrikel (drainase ventrikel otak);
  • Manitol diuretik;
  • Barbiturat (turunan asam barbiturat yang menghambat sistem saraf pusat).

Konsekuensi dan komplikasi

Setiap hematoma dapat memicu komplikasi berbahaya. Pembengkakan darah dapat terjadi sebagai akibat dari integritas tengkorak, perdarahan intrakranial. Jika seseorang sakit kepala setelah pukulan, ia kehilangan kesadaran, bicara, penglihatan, dan fungsi motorik terganggu, maka ambulans harus dipanggil.

Terkadang setelah memar benjolan tidak muncul. Jadi Anda perlu memantau kondisi pasien: jika gejalanya dijelaskan di atas, maka harus dibawa ke rumah sakit.

Penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap menggunakan computed tomography, satu-satunya cara untuk mendeteksi tumor internal yang menekan otak.

Hematoma intraserebral, yang terjadi akibat pecahnya pembuluh darah otak, menginfeksi jaringannya dan bisa berakibat fatal.

Tumor intraserebral meremas jaringan otak, karena ini, korban memiliki gangguan kesadaran. Kemungkinan komplikasi dalam bentuk infeksi di tempat cedera dan pembentukan abses (radang bernanah jaringan).

Pada saat yang sama, suhu orang naik, tumor meningkat dan berubah warna, rasa sakit meningkat. Hematoma tipe ini mengganggu kerja pusat otak, dan karenanya konsekuensi dari cedera mungkin yang paling parah.

Hematoma di kepala anak

Hematoma pada anak-anak terjadi cukup sering sebagai akibat dari jatuh, pukulan, dll. Kulit di tempat luka berubah warna, anak merasa sakit saat palpasi. Sistem tulang anak-anak lemah dan rentan, dan karenanya tumor darah terjadi lebih sering daripada orang dewasa. Hematoma paling berbahaya untuk anak di bawah 3 tahun.

Hematoma intraserebral dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: gangguan kesadaran, agitasi saraf atau apatis, mual, nyeri di kepala. Jika Anda memperhatikan gejala di atas, Anda harus membawa anak ke rumah sakit.

Perawatan formasi kecil dilakukan di rumah: perban ketat diterapkan, kompres dingin diterapkan, pembunuh rasa sakit digunakan. Dengan hematoma yang luas, tumor itu tertusuk, dan isinya dihilangkan. Saat nanah hematoma terkuras.

Pada bayi baru lahir, hematoma terjadi akibat kompresi kepala yang berlebihan saat melewati jalan lahir. Alasannya mungkin karena persalinan yang lama, kehamilan ganda, janin besar atau panggul sempit wanita saat persalinan.

Pembuluh darah kecil anak dapat rusak karena perbedaan besar antara tekanan eksternal dan internal. Beresiko, bayi prematur, yang pembuluh darahnya pecah bahkan dari tekanan ringan.

Dalam kebanyakan kasus, hematoma diselesaikan secara independen, tetapi bayi baru lahir harus terus dipantau. Jika kondisi bayi tidak membaik, bawa ke rumah sakit, dokter akan membuat diagnosis dan meresepkan perawatan.

Dalam beberapa kasus, aspirasi ditentukan, ketika hematoma ditusuk dengan jarum dan kluster darah dipompa keluar. Ini adalah manipulasi sederhana, setelah itu bayi yang baru lahir akan merasa jauh lebih baik.

Amati status kesehatan korban dan segera panggil ambulans jika ada gejala berbahaya yang muncul. Hanya dengan cara ini Anda dapat menghindari komplikasi dan bahkan menyelamatkan nyawa!

Victor Sistemov - pakar situs 1Travmpunkt