Hemoglobin dalam darah

Hemoglobin adalah protein darah khusus yang mengandung zat besi dari struktur kompleks yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh - pertukaran gas dan pemeliharaan metabolisme yang stabil.

Hemoglobin adalah sejenis mediator antara jaringan dan paru-paru dalam pertukaran oksigen dan karbon dioksida. Untuk berfungsinya tubuh secara penuh, jumlah hemoglobin harus stabil, dengan kisaran osilasi (dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin).

Peningkatan jumlah hemoglobin, serta penurunannya, menyebabkan gangguan metabolisme, terjadinya penyakit dan patologi.

Fungsi protein

Komposisi hemoglobin mengandung dua komponen:

• protein globin, yang merupakan dasar untuk hemoglobin,
• zat besi dalam bentuk heme melekat pada area spesifik protein.

Hanya dalam bentuk ini, hemoglobin mampu mentransfer oksigen dalam jaringan dalam bentuk oksihemoglobin, dan membawa karbon dioksida dalam bentuk karboksihemoglobin. Ini adalah pigmen berwarna, oxyhemoglobin berwarna merah cerah, dan carboxyhemoglobin adalah ceri. Ini adalah alasan untuk perbedaan warna darah vena arteri, arteri kaya akan oksigen, darah vena adalah karbon dioksida.

Pertukaran gas dilakukan dalam tubuh secara terus menerus, bahkan gangguan sekecil apa pun dalam sistem pernapasan atau pertukaran gas segera menyebabkan gangguan pada kerja seluruh tubuh dan perkembangan hipoksia (kekurangan oksigen).

Hemoglobin terletak di dalam eritrosit (sel darah merah) yang ada di dalam darah dalam jumlah yang ditentukan secara ketat. Dengan penurunan jumlah sel darah merah, jumlah hemoglobin di dalamnya menurun secara alami.

Sumsum tulang bertanggung jawab untuk mempertahankan jumlah sel darah merah yang stabil dalam tubuh manusia, tempat mereka terbentuk, serta limpa dan hati, di mana sel darah merah yang usang dihancurkan, dan hemoglobin didaur ulang dari mereka.

Tes darah untuk hemoglobin

Studi tentang hemoglobin dilakukan dengan tes darah umum, sambil mempelajari jumlah sel darah merah dan karakteristik kualitatif mereka.

Tingkat hemoglobin itu sendiri tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis, tetapi merupakan karakteristik penting dari kesehatan yang buruk dalam tubuh, dan dievaluasi oleh dokter dalam kombinasi dengan perubahan darah lain dan gejala klinis.

Norma

Jumlah hemoglobin terkait erat dengan jumlah sel darah merah, oleh karena itu, norma sel darah merah adalah:

• untuk pria 4,5-5,5 * 10 12 / liter,
• untuk wanita - 3.7-4.6 * 10 12 / liter.

Jumlah hemoglobin adalah:

• pada pria, 125-145 g / l,
• pada wanita, 115-135 g / l.

Ada juga indikator khusus yang mencerminkan kandungan hemoglobin dalam tubuh, yang diperlukan untuk fungsi normal - indikator warna, yaitu, tingkat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin, itu dalam norma 0,8-1,1 unit. Tingkat kejenuhan setiap eritrosit dengan hemoglobin juga ditentukan - rata-rata, adalah 28-32 pikogram.

Hemoglobin pada anak-anak

Pada orang dewasa, hanya bentuk dewasa dari hemoglobin yang bersirkulasi dalam darah. Pada janin dan bayi baru lahir, karena sifat sirkulasi darah, ada bentuk khusus hemoglobin - janin. Setelah bayi lahir, ia cepat runtuh dan digantikan oleh hemoglobin dewasa normal. Biasanya, hemoglobin janin diperbolehkan dalam darah tidak lebih dari 0,5-1%.

Umur rata-rata eritrosit adalah sekitar 120 hari, jika viabilitas eritrosit menurun, ini mengarah pada pengembangan berbagai anomali dalam bentuk anemia hemolitik.

Gangguan struktur hemoglobin

Hemoglobin sebagai hasil kelainan bawaan atau didapat dapat memperoleh bentuk atau struktur tidak teratur, yang mempengaruhi kemampuan sel darah merah untuk membawa oksigen. Ada pelanggaran seperti:

• hemoglobin abnormal (sekitar 300 bentuk diketahui, salah satu hemoglobin paling terkenal pada talasemia),
• dalam kasus keracunan karbon monoksida, karbohidrat dibentuk, senyawa stabil yang tidak mampu membawa oksigen,
• dalam kasus keracunan dengan banyak racun, methemoglobin terbentuk, yang juga tidak mampu membawa oksigen.
• dengan kelebihan glukosa darah pada diabetes mellitus, hemoglobin terglikasi terbentuk, yang juga tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya.

Mungkin ada pelanggaran kuantitatif:

• peningkatan jumlah hemoglobin dan eritrosit dengan eritrositosis dan dehidrasi (penebalan darah),
• penurunan hemoglobin pada berbagai jenis anemia.

Hemoglobin meningkat

Biasanya, kadar hemoglobin meningkat pada atlet dan pendaki, pilot dan orang yang tinggal lama di udara segar. Penduduk pegunungan juga mengalami peningkatan hemoglobin secara fisiologis.

Dalam patologi, hemoglobin meningkat:

• dengan eritrositosis, peningkatan patologis dalam jumlah eritrosit pada onkologi,
• penebalan patologis darah selama dehidrasi dan peningkatan viskositas,
• dengan cacat jantung,
• dengan luka bakar
• dengan perkembangan penyakit jantung paru,
• dengan obstruksi usus.

Penurunan hemoglobin

Penurunan fisiologis dalam hemoglobin dapat terjadi selama kehamilan dengan meningkatkan volume darah yang bersirkulasi dan mengencerkan darah dengan plasma.

Biasanya penurunan patologis dalam jumlah hemoglobin disebut anemia. Itu mungkin terjadi:

• karena kehilangan darah akut akibat perdarahan,
• sebagai akibat microbleeds kronis dan kehilangan darah pada wasir, usus, rahim, gusi berdarah.
• dengan transfusi plasma, infus cairan dalam jumlah besar,
• dengan peningkatan kerusakan sel darah merah karena hemolisis,
• dengan kekurangan zat besi, asam folat, vitamin B12,
• dengan patologi kronis tubuh,
• pada kerusakan sumsum dengan penindasan fungsinya.

Tentang cara makan untuk meningkatkan hemoglobin - dalam artikel terpisah kami.

Ramalan

Setiap perubahan patologis dalam jumlah hemoglobin, baik kenaikan maupun penurunannya, membutuhkan saran dari dokter dan pemeriksaan menyeluruh.

Terapi yang memadai diperlukan, terutama untuk anemia. Rata-rata, dengan perawatan yang tepat, kadar hemoglobin dengan anemia meningkat 1-2 unit per minggu.

Apa peran yang dimainkan hemoglobin dalam tubuh dan apa artinya jika ia dinaikkan atau diturunkan?

Angka yang berlawanan dengan simbol Hb, atau hemoglobin, dalam bentuk dengan tes darah umum dapat mengungkapkan kepada dokter alasan tekanan rendah, pusing, kram di kaki pasien, dan juga mengingatkan Anda untuk ancaman serius yang akan datang. Deteksi kelainan yang tepat waktu dan mengembalikan konsentrasi hemoglobin ke normal akan membantu menghindari masalah kesehatan yang serius. Ini adalah tentang mengurangi risiko serangan jantung dan stroke pada orang usia, patologi perkembangan anak-anak, memburuknya ibu dan janin selama kehamilan.

Apa itu hemoglobin dan apa fungsinya

Hemoglobin (Hb) adalah protein mengandung zat besi kompleks yang ditemukan dalam sel darah merah (sel darah merah) darah dan sebagian hadir dalam bentuk bebas dalam plasma. Dialah yang membawa oksigen dari paru-paru ke sel dan karbon dioksida di arah yang berlawanan. Berbicara secara kiasan, eritrosit adalah sejenis kapal kargo yang mengalir di sepanjang aliran darah, dan molekul hemoglobin adalah wadah di mana oksigen dan karbon dioksida diangkut. Biasanya, satu eritrosit mengandung sekitar 400 juta molekul hemoglobin.

Partisipasi dalam pertukaran gas adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya fungsi "bola darah" (dari bahasa Yunani. Haima - "darah" + lat. Globus - "bola"). Karena sifat kimianya yang unik, hemoglobin adalah elemen kunci dari sistem penyangga darah, yang mendukung keseimbangan asam-basa dalam tubuh. Hb mengikat dan menghilangkan senyawa asam pada tingkat sel (mencegah asidosis - pengasaman jaringan dan darah). Dan di paru-paru, di mana ia datang dalam bentuk carbhemoglobin (HbCO2), karena sintesis karbon dioksida, ia mencegah proses yang berlawanan - alkalisasi darah, atau alkalosis [1].

Turunan Hb - methemoglobin (HbOH) - memiliki sifat lain yang bermanfaat: untuk mengikat asam hidrosianat dan zat beracun lainnya dengan kuat. Dengan demikian, protein yang mengandung besi terpukul dengan sendirinya dan mengurangi tingkat keracunan tubuh [2].

Jadi, hemoglobin adalah elemen kehidupan yang sangat penting dan penurunan patologis dalam konsentrasinya (anemia atau anemia) dapat memicu, paling-paling, kuku dan rambut rapuh, kekeringan dan pengelupasan kulit, kram otot, mual dan muntah, pusing. Suatu bentuk anemia akut menyebabkan kelaparan oksigen pada sel, yang menyebabkan pingsan, halusinasi dan konsekuensi fatal - hipoksia otak, atrofi sel saraf, kelumpuhan sistem pernapasan.

Bagaimana seharusnya normal

Tingkat hemoglobin dalam darah kita mungkin sedikit meningkat dan menurun karena alasan alami. Pembaruan hemoglobin dikaitkan dengan siklus hidup eritrosit yang melekat padanya. Sebagai contoh, kira-kira setiap 120 hari, bagian dari molekul hemoglobin, bersama dengan sel darah merah, dikirim ke hati - untuk pembelahan dan kemudian disintesis kembali, bergabung dengan sel darah merah bebas [3].

Jumlah hemoglobin tergantung pada usia dan jenis kelamin, perubahan dalam proses kehamilan dan persalinan [4].

Hemoglobin juga dipengaruhi oleh kondisi kerja tertentu atau kondisi kehidupan (misalnya, peningkatan angka di antara pilot dan penduduk di daerah pegunungan), komitmen terhadap vegetarisme dan sumbangan (faktor-faktor ini, sebaliknya, mengurangi hemoglobin) [5].

Menurut rekomendasi WHO [6], norma hemoglobin dianggap sebagai:

• untuk anak-anak dari enam bulan hingga 5 tahun - 110 g / l ke atas;
• untuk anak-anak 5–11 tahun - 115 g / l dan lebih banyak;
• untuk anak-anak berusia 12-14 tahun, serta anak perempuan dan perempuan (15 tahun ke atas) - 120 g / l ke atas;
• untuk pria (15 tahun ke atas) - 130–160 g / l.

Untuk wanita hamil yang memberi diri mereka dan bayi mineral (termasuk zat besi), penting untuk memastikan bahwa kadar hemoglobin tidak turun di bawah 110 g / l. Perhatikan bahwa, menurut WHO, anemia defisiensi besi (IDA) didiagnosis pada 38,2% wanita hamil di planet ini [7]. Defisiensi molekul hemoglobin dapat terjadi setelah minggu ke 20 dari "posisi menarik": karena peningkatan volume darah yang bersirkulasi, meningkatnya kebutuhan janin, penurunan asupan zat besi dan penyerapan karena toksikosis dan gangguan pencernaan. Pada saat ini, seorang wanita mungkin tersiksa oleh kelemahan, pusing, sesak napas, bahkan dengan berjalan singkat, kram pada ekstremitas bawah. Konsekuensi berbahaya dari bentuk akut IDA - persalinan prematur, keterlambatan pertumbuhan janin.

Ngomong-ngomong, permintaan rasa yang tidak biasa dari wanita hamil (bahkan yang anekdotal, seperti stroberi panggang dan salad haring) kadang-kadang juga dikaitkan dengan kebutuhan zat besi untuk sintesis hemoglobin. Melahirkan, disertai dengan kehilangan darah, menyebabkan penurunan hemoglobin tambahan. Secara umum, dari konsepsi hingga kelahiran anak ke dunia, tubuh wanita kehilangan sekitar 700 mg zat besi, 200 mg lainnya - selama periode laktasi [8]. Diperlukan setidaknya tiga tahun untuk memulihkan persediaan.

Jenis tes hemoglobin

Menghitung jumlah molekul hemoglobin dilakukan dengan tes darah umum. Selain jumlah protein (garis Hb), bentuk analisis dapat menunjukkan MCH / MCHC, yang sesuai dengan kadar rata-rata / konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit. Perbaikan ini memungkinkan untuk menghitung protein besi yang bermanfaat dan mengeluarkan dari perhitungan bentuk-bentuk hemoglobin yang tidak stabil dan tidak stabil, yang tidak mampu membawa oksigen.

Hemoglobinometer khusus digunakan untuk mengukur hemoglobin dalam kondisi non-laboratorium - pada mobil ambulans atau selama inspeksi lapangan rutin. Ini adalah perangkat portabel di mana darah ditempatkan dengan reagen untuk penentuan otomatis fotometrik jumlah hemoglobin.

Untuk pengujian massal untuk anemia di negara-negara dunia ketiga, WHO telah mengembangkan metode studi kolorimetri berbiaya rendah. Ketika kolorimetri, setetes darah diterapkan pada kertas kromatografi khusus dan dibandingkan dengan skala warna yang sesuai dengan indeks hemoglobin yang berbeda dalam peningkatan 20 g / l [9].

Tingkat hemoglobin terglikasi juga ditentukan oleh analisis biokimia darah vena. Tujuan dari penelitian dalam hal ini adalah untuk menentukan glukosa dalam darah, yang membentuk hubungan yang kuat dengan hemoglobin dan membuatnya tidak mungkin baginya untuk mengangkut oksigen. Indikator ini penting untuk diagnosis diabetes dan evaluasi efektivitas pengobatannya.

Apa bahaya peningkatan hemoglobin dalam darah?

Hemoglobin yang tinggi dapat disebabkan oleh kurangnya oksigen yang obyektif, yang merangsang tubuh untuk meningkatkan produksi protein darah ini. Patologi demikian sering dicatat dalam awak pesawat dan seringnya selebaran, penduduk pegunungan tinggi, pendaki, pemain ski. Karena kebutuhan oksigen yang lebih besar, peningkatan kadar hemoglobin merupakan ciri khas atlet profesional, terutama pemain ski, atlet, pegulat, angkat besi. Ini adalah mekanisme kompensasi fisiologis yang tidak menyebabkan masalah medis (umur panjang Kaukasia adalah contoh nyata).

Hemoglobin juga dapat meningkatkan kecanduan: selama merokok, seseorang menghirup oksigen lebih sedikit dari yang dibutuhkan, dan tubuh bereaksi terhadap hal ini dengan memproduksi hemoglobin tambahan.

Sayangnya, peningkatan hemoglobin juga dapat menunjukkan patologi sistem hematopoietik: eritrositosis, kanker darah, dehidrasi, penyakit jantung dan gagal jantung, serta obstruksi usus [10].

Peningkatan jumlah hemoglobin terglikasi dicatat dalam diabetes mellitus: beberapa molekul Hb "mengencangkan" glukosa, dan oksigen normal membutuhkan oksigen tambahan "wadah" [11].

Peningkatan hemoglobin bebas dalam plasma juga diperbaiki jika terjadi luka bakar karena kerusakan sel darah merah dengan pelepasan hemoglobin dari mereka [12].

Bahaya hemoglobin tinggi (+20 g / l dari norma dan lebih banyak) adalah penebalan dan peningkatan viskositas darah, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Gumpalan darah, pada gilirannya, dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, perdarahan di saluran pencernaan, atau trombosis vena [13].

Hemoglobin di bawah normal: apa artinya dan apa artinya

Besi adalah salah satu unsur kimia yang paling umum dan mudah ditambang di Bumi. Pada saat yang sama, secara paradoks, lebih banyak orang menderita kekurangan zat besi dalam tubuh daripada gangguan kesehatan lainnya [14]. Beresiko adalah orang-orang dari strata sosial rendah yang tidak menerima cukup zat besi dari makanan, wanita usia reproduksi dan anak-anak, yaitu orang-orang yang memiliki sedikit unsur "konsumsi" unsur tersebut.

Kadar hemoglobin yang rendah (minus 20 g / l dari norma dan lebih) sering disebabkan oleh nutrisi yang buruk atau tidak seimbang - asupan zat besi dan tembaga, vitamin A, C, dan kelompok B yang kurang atau konsumsi makanan yang mengandung zat besi dengan seng, magnesium, kromium atau kalsium, yang jangan biarkan Fe diserap [15].

Tingkat rendah dapat diamati pada vegetarian, karena zat besi non-heme dari makanan nabati diserap jauh lebih buruk daripada heme, yang sumbernya adalah produk hewani [16].

Alasan terkait adalah adanya parasit usus yang mencegat mineral dan vitamin yang masuk. Pencernaan zat besi juga bisa terhambat oleh masalah dengan saluran pencernaan.

Penurunan kadar hemoglobin yang nyata menyertai kehilangan darah yang disebabkan oleh cedera, pembedahan, menstruasi, perdarahan yang terjadi selama persalinan dan aborsi, serta sumbangan darah dan komponen-komponennya.

Tingkat hemoglobin juga dipengaruhi oleh kehilangan darah yang tersembunyi dalam patologi saluran pencernaan (tukak lambung dan DKP), varises, mioma dan kista dari sistem reproduksi wanita, pendarahan gusi.

Alasan penurunan hemoglobin yang terjadi selama kehamilan dan menyusui, serta komplikasi yang ditimbulkannya, telah kita bahas di atas. Kekurangan zat besi yang berkepanjangan pada pria, anak-anak dan wanita yang tidak hamil memiliki gejala yang sama: kemunduran kulit, kuku dan rambut, pusing, pingsan, mati rasa pada lengan dan kaki, kelemahan tanpa sebab.

Kelaparan oksigen karena kurangnya hemoglobin dapat menyebabkan kerusakan memori, memperlambat reaksi saraf, dan dalam bentuk lanjut - untuk atrofi sel-sel otak dan organ-organ lain dan sistem tubuh.

Peningkatan sirkulasi darah (lebih sering hemoglobin dari paru-paru ke jaringan dan punggung) penuh dengan masalah dengan jantung dan pembuluh darah: kardiomiopati dan perkembangan gagal jantung.

Hemoglobin yang rendah memiliki efek negatif pada fungsi buffer: ini berarti bahwa pengasaman darah merusak pertahanan kekebalan tubuh, dan mengurangi resistensi terhadap pilek dan penyakit menular.

Anak-anak dan remaja paling rentan terhadap anemia. Kekurangan akut mineral vital dapat memengaruhi perkembangan mental dan fisik mereka [17].

Hemoglobin adalah partisipan yang sangat diperlukan dalam aktivitas vital, yang dipercayakan dengan fungsi paling penting: transportasi oksigen dan karbon dioksida, pelestarian keseimbangan asam-basa, oposisi terhadap racun. Fungsi lain, sinyal satu, membantu untuk menentukan risiko mengembangkan patologi dan mengambil tindakan pencegahan dengan membelokkan tingkat hemoglobin dari norma. Dengan demikian, kontrol dan koreksi operasional kadar hemoglobin bukanlah keinginan dokter, tetapi cara yang efektif untuk menjaga kesehatan.

Hemoglobin (HB): fungsi, mengapa menurun dan meningkat, cara menaikkan level

Hemoglobin (HB) sering dibicarakan tanpa diketahui, tetapi hanya mencurigai pentingnya dalam tubuh manusia. Anemia, yang biasa disebut anemia, atau darah yang terlalu tebal, biasanya dikaitkan dengan variasi nilai pigmen darah merah. Sementara itu, kisaran tugas hemoglobin sangat luas dan fluktuasi dalam satu arah atau yang lain dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Paling sering, penurunan kadar hemoglobin dikaitkan dengan perkembangan anemia defisiensi besi, sering terjadi pada remaja, gadis muda, selama kehamilan, jadi fokus utama dari artikel ini adalah pada fakta bahwa pasien paling menarik dan dapat dimengerti, karena Anemia hemolitik parah.

Empat heme + globin

Molekul hemoglobin adalah protein kompleks (kromoprotein), yang terdiri dari empat hem dan protein globin. Heme, di tengahnya adalah besi divalen (Fe 2+), bertanggung jawab untuk mengikat oksigen ke paru-paru. Menggabungkan dengan oksigen dan berubah menjadi oksihemoglobin (HHbO₂), segera memberikan komponen yang diperlukan untuk respirasi ke jaringan, dan dari sana itu mengambil karbon dioksida, membentuk karbohidrat (HHbCO)₂) untuk mengangkutnya ke paru-paru. Oksihemoglobin dan karbohidrat adalah senyawa hemoglobin fisiologis.

Tanggung jawab fungsional dari pigmen darah merah dalam tubuh manusia meliputi partisipasi dalam pengaturan keseimbangan asam-basa, karena itu adalah salah satu dari empat sistem penyangga yang menjaga pH lingkungan internal pada level 7,36 - 7,4.

Selain itu, terlokalisasi di dalam sel darah merah, hemoglobin mengatur viskositas darah, mencegah pelepasan air dari jaringan dan, dengan demikian, mengurangi tekanan onkotik, dan juga mencegah konsumsi hemoglobin yang tidak sah ketika darah melewati ginjal.

Hemoglobin disintesis dalam eritrosit, atau lebih tepatnya, di sumsum tulang, ketika mereka masih dalam tahap nuklir (eritroblas dan normoblas).

"Berbahaya" kemampuan hemoglobin

Bahkan lebih baik daripada dengan oksigen, hemoglobin berikatan dengan karbon monoksida (CO), berubah menjadi karboksihemoglobin (HHbCO), yang merupakan senyawa yang sangat kuat yang secara signifikan mengurangi kemampuan fisiologis pigmen darah merah. Semua orang tahu betapa berbahayanya seseorang di ruangan yang dipenuhi karbon monoksida. Cukup dengan menghirup udara hanya 0,1% CO, sehingga 80% Hb bergabung dengannya dan menciptakan ikatan kuat yang mengarah pada kematian organisme. Perlu dicatat bahwa dalam hal ini, perokok selalu berisiko, kandungan karboksihemoglobin dalam darah mereka adalah 3 kali lebih tinggi dari normal (N - hingga 1%), dan setelah pengetatan dalam 10 kali.

pembentukan oksihemoglobin teroksigenasi dan karboksihemoglobin "berbahaya" yang mengandung karbon monoksida

Suatu kondisi yang sangat berbahaya untuk molekul hemoglobin dianggap sebagai pengganti zat besi bivalen in heme (Fe 2+) dengan trivalen (Fe 3+) dengan pembentukan bentuk yang berbahaya bagi kesehatan - methemoglobin. Methemoglobin secara dramatis menghambat transfer oksigen ke organ-organ, menciptakan kondisi yang tidak dapat diterima untuk kehidupan normal. Methemoglobinemia terjadi sebagai akibat keracunan dengan bahan kimia tertentu atau hadir sebagai patologi keturunan. Ini mungkin terkait dengan transfer gen dominan yang cacat atau karena pewarisan resesif dari bentuk tertentu dari enzymopathy (aktivitas enzim rendah yang mampu mengembalikan metHb ke hemoglobin normal).

Protein kompleks yang diperlukan dan luar biasa seperti itu, seperti hemoglobin, terlokalisasi dalam sel darah merah, dapat menjadi zat yang sangat berbahaya, jika karena alasan apa pun ia memasuki plasma. Kemudian menjadi sangat beracun, menyebabkan oksigen kekurangan jaringan (hipoksia) dan meracuni tubuh dengan produk pembusukannya (bilirubin, zat besi). Selain itu, molekul Hb besar yang belum runtuh dan terus bersirkulasi dalam darah, memasuki tubulus ginjal, menutupnya dan dengan demikian berkontribusi pada perkembangan gagal ginjal akut (gagal ginjal akut).

Fenomena seperti itu, sebagai suatu peraturan, disertai dengan kondisi patologis yang parah terkait dengan gangguan pada sistem darah:

• Sindrom DIC;
• Syok hemoragik;
• Anemia hemolitik kongenital dan didapat; (sel sabit, talasemia, autoimun, toksik, penyakit Moshkovich, dll.);
• Transfusi darah tidak sesuai untuk antigen eritrosit kelompok (AB0, Rh).

Gangguan pada struktur struktural hemoglobin dalam dunia kedokteran disebut hemoglobinopathies. Ini adalah lingkaran kelainan darah herediter, yang mencakup kondisi patologis yang terkenal, seperti, misalnya, anemia sel sabit dan talasemia.

Batas Nilai Normal

Apa-apa, dan laju hemoglobin, mungkin, Anda tidak bisa melukis. Ini adalah salah satu indikator, nilai-nilai normal yang, tanpa berpikir, memanggil kebanyakan orang. Namun, kami membiarkan diri Anda mengingatkan Anda bahwa norma pada wanita sedikit berbeda dari pada pria, yang dapat dipahami dari sudut pandang fisiologi, karena jenis kelamin wanita setiap bulan kehilangan sejumlah darah, dan pada saat yang sama zat besi dengan protein.

Selain itu, tingkat hemoglobin tidak dapat tetap tidak berubah selama kehamilan, dan meskipun jaringan janin (HbF) hemoglobin terutama memberikan oksigen pada jaringan janin (HbF), levelnya sedikit menurun (!) Pada ibu juga. Ini karena volume plasma meningkat selama kehamilan, darah mencair (sebanding dengan penurunan sel darah merah). Sementara itu, fenomena ini dianggap sebagai keadaan fisiologis, oleh karena itu tidak ada penurunan signifikan dalam kadar Hb sebagai norma. Jadi, untuk hemoglobin normal, tergantung pada jenis kelamin dan usia, ambil nilai-nilai berikut:

1. Pada wanita dari 115 hingga 145 g / l (selama kehamilan dari 110 g / l);
2. Pada pria dari 130 hingga 160 g / l;
3. Pada anak-anak, kandungan hemoglobin adalah normal, seperti pada orang dewasa: sebelum kelahiran, HbA sudah mulai disintesis, yang pada tahun kehidupan hampir menggantikan hemoglobin janin, yang melayani anak selama perkembangan janin.

Mempertimbangkan hemoglobin, mustahil untuk mengabaikan indikator lain yang menunjukkan apakah hemoglobin cukup mengisi sel darah merah, atau mereka bersirkulasi dengan ringan, tanpa Hb.

Indikator warna (CPU), yang mengindikasikan tingkat kejenuhan, dapat memiliki nilai berikut:

• 0,8 - 1, 0 (sel darah merah normokromik - tidak ada masalah);
• Kurang dari 0,8 (hipokromik - anemia);
• Lebih besar dari 1,0 (Er hiperkromik, penyebab?).

Selain itu, saturasi sel darah merah dengan pigmen dapat diindikasikan dengan kriteria seperti CGE (rata-rata kadar Hb dalam 1 eritrosit, yang ditunjukkan dalam penganalisis otomatis sebagai MCH), normanya berkisar antara 27 hingga 31 pg.

Namun, penganalisa hematologi mempertimbangkan parameter lain yang mencerminkan keadaan darah merah (hematokrit, kadar hemoglobin rata-rata dalam sel darah merah, volume sel darah merah rata-rata, indeks heterogenitasnya, dll.).

Mengapa kadar hemoglobin berubah?

Tingkat hemoglobin sampai batas tertentu tergantung pada:

1. Waktu dalam setahun (berkurang pada musim gugur, mungkin karena orang memanen dan lebih menyukai makanan nabati)
2. Pola nutrisi: Hb vegetarian lebih rendah;
3. Iklim dan medan (di mana ada sedikit anemia matahari terjadi lebih sering, dan di daerah dataran tinggi hemoglobin meningkat);
4. Gaya hidup (olahraga aktif dan kerja fisik yang intens untuk waktu yang lama meningkatkan hemoglobin);
5. Anehnya, udara segar yang bersih dan merokok hampir sama-sama memengaruhi kadar Hb (mereka meningkatkannya). Kemungkinan besar, perokok memiliki indikator ini termasuk hemoglobin diubah oleh asap tembakau, jadi penggemar suka bersantai dengan rokok seperti tidak ada alasan untuk puas dengan analisis, tetapi ada kesempatan untuk berpikir: apa yang diderita hemoglobin dalam sel darah merah perokok?

Hemoglobin kecil

"Aku punya haloblobin," kata seorang wanita yang sudah lama tinggal di rumah sakit dan menjelaskan esensi masalah kepada tetangga yang penasaran. Hemoglobin rendah, tidak seperti tinggi, ditemukan cukup sering, semua orang secara aktif berjuang dengan itu, tidak hanya menggunakan persiapan medis yang mengandung zat besi dan vitamin B, tetapi juga berbagai macam obat dan produk rakyat yang meningkatkan hemoglobin.

Hemoglobin rendah atau rendah bersamaan dengan penurunan jumlah sel darah merah disebut anemia (anemia), untuk pria anemia dianggap penurunan kadar Hb di bawah 130 g / l, wanita takut anemia jika kandungan hemoglobin dalam sel darah merah menjadi kurang dari 120 g / l.

Dalam diagnosis anemia, hemoglobin memainkan peran yang menentukan, karena eritrosit tidak selalu memiliki waktu untuk berkurang (dalam bentuk yang lebih ringan). Sangat tepat untuk menyebutkan bentuk utama anemia, karena konsep ini tidak terbatas pada anemia defisiensi besi (IDA). Dengan demikian, 6 kelompok utama paling sering dipertimbangkan:

• Anemia post-hemoragik akut yang terjadi setelah kehilangan banyak darah. Jelas bahwa penyebab hemoglobin yang rendah di sini adalah cedera, cedera, pendarahan internal.
• Anemia defisiensi besi adalah yang paling umum, karena seseorang tidak tahu cara mensintesis zat besi, tetapi mengambilnya dari luar dengan produk yang kaya akan unsur ini. Mungkin untuk waktu yang lama tidak mengetahui tentang IDA dan tidak tahu apakah Anda tidak mengikuti tes darah untuk Hb, Er, CPU, dll.
• Anemia Sideroachrestic terkait dengan gangguan pemanfaatan dan sintesis porfirin dan akumulasi kelebihan zat besi sebagai hasilnya. Penyebab hemoglobin yang rendah dalam hal ini mungkin merupakan faktor keturunan (kurangnya enzim yang memasukkan zat besi dalam heme) atau patologi yang didapat akibat keracunan timbal, alkoholisme, porfiria kulit, atau sebagai akibat dari pengobatan dengan obat anti-TB (tubazide).
• Megaloblastik, Dalam₁₂ dan / atau defisiensi folat (penyakit Addison-Birmer). Bentuk ini dulunya disebut anemia ganas.
• Anemia hemolitik, disatukan oleh fitur umum - kerusakan dipercepat sel darah merah, yang bukannya 3 bulan hidup hanya satu setengah bulan.
• Anemia terkait dengan penghambatan proliferasi kuman eritroid, misalnya, penggantiannya dengan tumor, anemia aplastik selama pengobatan dengan obat sitotoksik atau paparan radiasi dosis tinggi.

Ada beberapa negara dengan gejala hemoglobin rendah, masing-masing memiliki mekanisme perkembangan dan prasyarat untuk terjadinya, tetapi kami akan mempertimbangkan penyebab dan gejala paling umum dari patologi ini.

Mengapa warna darah pucat?

Penyebab hemoglobin rendah, selain iklim atau keadaan kehamilan, dapat disebabkan oleh banyak keadaan:

1. Menstruasi berlebihan yang berkepanjangan, hidung, gingiva dan perdarahan gigi, serta kehilangan darah yang sangat besar (sel darah merah hilang dan hemoglobin diambil bersama dengan mereka).
2. Sifat kekuatan. Kurangnya makanan yang mengandung zat besi, vitamin atau mempromosikan penyerapan mereka dari produk lain. Kecanduan makanan yang menghambat penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan, misalnya, produk yang mengandung kalsium (susu, keju, roti putih).
3. Kebutuhan vitamin dan zat besi yang tinggi (bayi hingga 2 tahun, remaja, wanita hamil).
4. Insufisiensi resorpsi (gangguan penyerapan di saluran pencernaan), karena adanya penyakit pada saluran pencernaan (gastroduodenitis, enterocolitis, reseksi lambung atau bagian usus).
5. Infeksinya akut dan kronis.
6. Tumor yang tumbuh cepat.
7. Penyakit darah.
8. Helminthiasis
9. Penyakit hati.
10. Alkoholisme.
11. Collagenosis (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis).
12. Keracunan makanan dan bahan kimia.
13. Faktor keturunan (cacat enzim tertentu, membranopati, hemoglobinopati).
14. Penggunaan obat individu untuk waktu yang lama.

Jelas, jika Anda mendaftar penyebab hemoglobin rendah untuk setiap bentuk anemia, dan kemudian meringkasnya, mereka akan jauh lebih banyak.

Bagaimana anemia terwujud?

Gejala yang menunjukkan hemoglobin rendah, serta alasannya: ada yang umum, tetapi ada yang murni spesifik. Misalnya, pengendapan zat besi di tempat-tempat yang tidak biasa dengan anemia sideroahresticheskoy menyebabkan munculnya berbagai patologi: diabetes (Fe terakumulasi di pankreas), sirosis hati, gagal jantung (di jantung), eunuchoidisme (di kelenjar seks), tetapi ini tidak berarti masalahnya akan muncul dengan bentuk lain.

Sementara itu, hemoglobin rendah dapat disarankan oleh beberapa tanda:

• Pucat (terkadang dengan semburat kekuningan), kulit kering, goresan yang kurang baik.
• Menggigit di sudut mulut, retak di bibir, lidah menyakitkan.
• Kuku rapuh, membelah rambut kusam.
• Kelemahan otot, kelelahan, kantuk, lesu, depresi.
• Penurunan konsentrasi perhatian, kilatan "lalat" di depan mata, intoleransi kamar pengap.
• Mengiler di malam hari, sering buang air kecil.
• Mengurangi kekebalan, resistensi yang buruk terhadap infeksi musiman.
• Sakit kepala, pusing, mungkin pingsan.
• Sesak nafas, jantung berdebar-debar.
• Hati yang membesar dan / atau limpa (tanda yang tidak khas dari semua bentuk).

Manifestasi klinis anemia meningkat seiring dengan perkembangan dan perkembangan proses.

Di atas normal

Kadar hemoglobin yang tinggi dapat menjadi tanda bekuan darah dan risiko tromboemboli, gejala penyakit hematologis (polisitemia) dan patologi lainnya:

1. Neoplasma ganas, yang sel-selnya membutuhkan oksigen;
2. Cacat jantung;
3. Asma bronkial dan insufisiensi kardiopulmoner;
4. Hasil dari penyakit luka bakar (keracunan oleh racun yang dilepaskan dari sel-sel mati);
5. Pelanggaran sintesis protein di hati, yang bisa mencegah pelepasan air dari plasma (penyakit hati);
6. Kehilangan cairan pada penyakit pada saluran usus (obstruksi, keracunan, infeksi).

Selain menentukan hemoglobin, yang merupakan indikator penting dari tes darah umum, dalam kasus diabetes mellitus, hemoglobin terglikasi ditentukan, yang merupakan studi biokimia.

Glycohemoglobin dianggap sebagai kriteria diagnostik yang sangat penting berdasarkan kemampuan Hb untuk membuat ikatan yang kuat dengan glukosa, sehingga peningkatannya mungkin merupakan indikasi peningkatan gula darah untuk waktu yang lama (sekitar 3 bulan - ini adalah masa hidup sel darah merah). Tingkat hemoglobin terglikasi berada dalam kisaran 4-5,9%. Peningkatan hemoglobin yang mengandung glukosa menunjukkan perkembangan komplikasi diabetes (retinopati, nefropati).

Dengan peningkatan kadar hemoglobin (bahkan dengan gula, bahkan tanpa gula), tidak disarankan untuk berjuang sendiri. Dalam kasus pertama, diabetes mellitus harus diobati, dan yang kedua harus mencari penyebabnya dan mencoba untuk menghilangkannya dengan bantuan langkah-langkah terapi yang memadai, karena jika tidak, itu hanya dapat memperburuk situasi.

Rahasia kecil

Untuk meningkatkan hemoglobin dalam darah, Anda perlu mengetahui alasan kejatuhannya untuk berjaga-jaga. Seseorang mungkin makan makanan yang meningkatkan hemoglobin (zat besi, vitamin B), tetapi jika mereka tidak diserap dengan baik di saluran pencernaan, maka kesuksesan tidak bisa menunggu. Kemungkinan besar, untuk permulaan akan perlu menjalani pemeriksaan kompleks, termasuk FGDS yang sangat menakutkan dan semuanya tidak disukai (fibrogastroduodenoscopy), untuk mengecualikan patologi lambung dan 12 ulkus duodenum.

Sedangkan untuk produk yang meningkatkan hemoglobin, ada juga nuansa di sini. Banyak sumber tanaman yang kaya akan zat besi (delima, apel, jamur, kale laut, kacang-kacangan, polong-polongan, melon), tetapi manusia adalah predator alami dan Fe diserap dengan baik oleh protein, seperti:

• Veal;
• Daging sapi;
• Domba panas;
• Babi rendah lemak (omong-omong, lemak babi, daripada tidak membumbui, zat besi tidak akan menambah);
• Ayam tidak begitu cocok, tetapi angsa dan kalkun mungkin cocok untuk makanan yang meningkatkan hemoglobin;
• Dalam telur ayam, zat besi tidak cukup, tetapi banyak vitamin B₁₂ dan asam folat;
• Ada banyak zat besi di hati, tetapi ada dalam bentuk hemosiderin, yang praktis tidak diserap (!). Selain itu, kita tidak boleh lupa bahwa hati adalah organ detoksifikasi, oleh karena itu, mungkin, Anda tidak boleh terlalu terbawa.

Apa yang bisa membantu penyerapan zat-zat yang diperlukan? Di sini perlu untuk melihat dengan cermat. Agar upaya dan uang yang dihabiskan untuk diet tidak sia-sia, dan keluar dari perawatan di rumah keluar, kita harus ingat beberapa fitur nutrisi makanan dengan anemia:

1. Asam askorbat berkontribusi terhadap penyerapan zat besi dari produk lain, sehingga buah jeruk (jeruk, lemon) akan melengkapi diet dengan baik dan membantu meningkatkan hemoglobin di rumah.
2. Dari lauk pauk untuk meningkatkan Hb terbaik soba, bubur millet baik dan oatmeal, tetapi mentega dan margarin tidak bisa menambahkan, mereka masih hampir tidak mengandung zat besi.
3. Sangat tidak berguna untuk minum makan malam dengan teh kental, memperlambat penyerapan zat besi, tetapi minuman rosehip, coklat (tanpa susu) atau cokelat hitam akan melengkapi makanan yang diperkaya dengan zat besi.
4. Tidak dapat digunakan bersamaan dengan produk yang meningkatkan hemoglobin, keju, keju cottage, susu, mereka mengandung kalsium, yang mencegah penyerapan Fe.
5. Kecil (!) Dosis anggur merah kering membantu meningkatkan hemoglobin di rumah (di rumah sakit), tetapi hal utama di sini adalah jangan berlebihan, karena akan ada efek sebaliknya, dan bahkan lebih baik - pergi ke apotek dan membeli hematogen, yang dijual di sana bentuk toffee: enak dan sehat.

Daging, gandum, dan kaldu dogrose, tentu saja, luar biasa, tetapi hanya dalam kasus anemia ringan (hingga 90 g / l) dan sebagai bantuan dalam tingkat keparahan sedang (hingga 70 g / l), tetapi jika ada bentuk yang diucapkan, maka tanpa bantuan obat-obatan yang mengandung zat besi tidak dapat melakukan dengan tepat. Pasien mereka tidak meresepkan untuk diri mereka sendiri, karena, karena perkembangan komplikasi dan efek samping yang tidak diinginkan (deposisi besi dalam organ dan jaringan - hemachromatosis sekunder), perawatan memerlukan pemantauan laboratorium yang konstan dan tindak lanjut dari dokter.

Sehubungan dengan bentuk anemia lainnya, harus dicatat bahwa, mungkin, tidak akan mungkin untuk meningkatkan hemoglobin di rumah dengan bantuan produk dan obat tradisional, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya dan dalam hal ini lebih baik mempercayai dokter.

Hemoglobin dalam darah: apa itu?

Darah adalah zat yang paling penting dari tubuh manusia, menyediakan nutrisi dan metabolisme antar sel. Hemoglobin adalah protein yang merupakan bagian dari sel darah merah dan bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen antara paru-paru dan sel-sel berbagai organ dan sistem seseorang. Jika hemoglobin dalam darah diturunkan, maka oksigen dipasok dengan buruk ke jaringan. Pelanggaran proses penting seperti itu sangat memengaruhi kondisi umum seseorang. Negatif terhadap kesehatan mempengaruhi laju peningkatannya.

Peran hemoglobin dalam kehidupan manusia

Kekurangan zat ini dapat menyebabkan kerusakan dan kelemahan umum tubuh, penurunan kemampuan kerja dan gangguan memori. Sebagai gejala yang menyertai, seseorang dapat mengamati keadaan pingsan, pengeringan selaput lendir dan kulit, melemahnya rambut dan kuku. Ion besi, sebagai bagian, terlibat dalam pengangkutan oksigen melalui sel-sel jaringan. Kurangnya unsur-unsur ini - ion besi, yang merupakan bagian dari hemoglobin, menyebabkan anemia defisiensi besi.

Kondisi patologis seperti itu dapat menyebabkan seseorang tidak hanya mengalami penurunan kadar zat besi dalam hemoglobin, tetapi juga kehilangan darah yang berlebihan selama menstruasi, saat melahirkan. Sumber logam ini dalam makanan adalah protein hewani, yang kekurangannya menyebabkan kesehatan yang buruk.

Indeks hemoglobin yang tinggi menunjukkan peningkatan kadar gula dalam darah, proses onkologis, gangguan fungsi paru-paru dan jantung, serta gangguan lainnya. Kekurangan asam folat dan vitamin B12 dapat berbicara tentang kondisi seperti itu. Dengan peningkatan hemoglobin, darah memiliki konsistensi kental dan kental. Ini dapat menyebabkan pembekuan darah di pembuluh darah, yang menyebabkan serangan jantung.

Indeks hemoglobin dalam darah harus normal. Untuk mencegah penyakit kompleks seperti itu dalam tubuh manusia seperti anemia, dokter selalu mendiagnosis darah untuk hemoglobin.

Apa yang diperlihatkan hitung darah lengkap?

Tanpa tes darah umum, tidak ada diagnosis tunggal. Menguraikan komponen analisis indikator ini memiliki beberapa tahap yang memungkinkan kita untuk menentukan kompleksitas penyakit, dinamika perkembangannya selama perawatan sudah dilakukan. Hal utama dalam analisis adalah indikator keberadaan sel darah merah, leukosit, kadar hemoglobin, formula leukosit, ESR - laju sedimentasi eritrosit, hematokrit.

Kadar hemoglobin yang rendah dapat menyebabkan anemia. Indeks eritrosit menunjukkan adanya sel darah merah dalam sel darah, yang mengandung hemoglobin dalam komposisi mereka dan bertindak sebagai transportasi oksigen ke jaringan, melakukan peran pelindung, karena mereka berpartisipasi dalam proses kekebalan dan autoimun dan menyerap racun. Sel darah merah juga bertanggung jawab untuk pengiriman asam amino dari organ pencernaan ke jaringan.

Penguraiannya menunjukkan indikator - hematokrit, yang menunjukkan rasio volume sel darah merah dengan volume plasma darah. Indikator ini membantu menentukan apakah proses koneksi hemoglobin terganggu atau tidak. Itu ditetapkan sebagai persentase. Tingkat normal: untuk wanita di bawah 30 tahun - hingga 44,5%, pria di bawah 30 tahun - 49%, untuk wanita 50-65 tahun - hingga 46%, untuk pria - 49,5%. Pada anak-anak hingga 6 enam bulan - hingga 41%.

Semua indikator di atas, dengan total populasi, membantu dokter untuk menentukan pada waktunya timbulnya penyakit dan melakukan perawatan yang tepat waktu. Indikator normal tingkat zat ini pada populasi pria adalah 130-160 g / l, pada wanita - 120-140 g / l.

Komposisi klinis darah

Apa itu hemoglobin - adalah komponen utama sel darah merah. Ini terdiri dari heme (senyawa kompleks besi) dan globin.

Dalam darah, protein ini hadir sebagai senyawa hemoglobin dengan oksigen dan dalam bentuk lain jenis hemoglobin - oksihemoglobin, yang dibiarkan tanpa oksigen, yang terkandung dalam darah arteri. Dalam darah vena, kedua bentuk hemoglobin ini hadir.

Peran khusus dalam diagnosis kondisi anemia dimainkan dengan menentukan konsentrasi hemoglobin, serta nilai hematokrit - volume sel darah merah dalam darah. Anemia didiagnosis dengan indikator:

• pada pria, dengan penurunan konsentrasi hemoglobin di bawah 140 g / l, dan hematokrit - kurang dari 42%;
• pada wanita, dengan penurunan kurang dari 120 g / l dan hematokrit 37%.

Jika anemia didiagnosis, konsentrasi zat ini dapat bervariasi tergantung pada bentuk dan tingkat keparahannya. Anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam darah, menunjukkan penurunan moderat pada hemoglobin - tidak lebih dari 114 g / l, dengan kehilangan darah yang kuat, indikator tersebut mengambil nilai hingga 85 g / l. Hitung darah minimum untuk orang yang hidup adalah 10 g / l.

Menentukan jumlah hemoglobin dalam darah

Saat ini, ada beberapa metode untuk secara akurat menentukan jumlah hemoglobin dalam darah. Prosedur ini, yang akrab bagi banyak orang, dilakukan dengan mengambil darah dari jari saat perut kosong, karena fluktuasi morfologis komposisi darah terjadi di bawah pengaruh makanan yang masuk ke dalam tubuh. Tes darah klinis umum menentukan kandungan dan komposisi kualitatif eritrosit, leukosit, trombosit, retikulosit per satuan volume hemoglobin.

Pastikan saat menentukan jumlah darah pertimbangkan laju sedimentasi eritrosit. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan menusuk jari sedalam 3 mm ke dalam kulit. Untuk menentukan hemoglobin, darah disalurkan, dan kemudian ke dalam tabung untuk menghitung sel darah merah dan putih. Ini diikuti dengan menghitung formula leukosit dari trombosit dan retikulosit.

Metode yang berbeda digunakan untuk menentukan hemoglobin. Prosesnya tergantung pada sarana dan perangkat yang tersedia, lebih sering dilakukan dengan bantuan hemometer di mana darah ditempatkan dan diaduk dengan larutan asam klorida. Kemudian, setelah lima menit menunggu, air suling secara bertahap ditambahkan ke larutan sampai campuran dan sampel standar dalam instrumen memiliki warna yang sama.

Pembagian skala, dengan mana lapisan bawah cairan sama, akan menjadi indikator hemoglobin. Hemoglobin diukur dalam gram per 100 ml darah. Selain metode ini, metode yang menggunakan erythrohemometer (dengan larutan natrium karbonat) dan elektrofotokorimeter (dengan larutan amonia) banyak digunakan.

Proses penghitungan sel darah merah dan sel darah putih dilakukan di ruang penghitungan khusus dan di perangkat penghitungan otomatis. Untuk tujuan ini, untuk menghitung sel darah merah, darah diencerkan dalam perbandingan 1: 200 dalam tabung reaksi atau pencampur mixer khusus. Mixer memiliki bentuk pipet dengan ampul di tengah di mana manik ditempatkan. Dengan bantuannya mengaduk darah, yang dituangkan ke label tertentu, diencerkan dengan cairan. Untuk mengencerkan sel darah merah, gunakan mixer dan kumpulkan darah dengan menyedot melalui selang karet yang diletakkan di bagian atas, ke tanda - 0,5, kemudian tambahkan larutan natrium klorida 3% ke tanda - 101, hindari gelembung udara di ampul.

Jenis hemoglobin lainnya

Komponen yang paling penting dalam komposisi kimia darah adalah hemoglobin terglikasi (terglikosilasi), yang menunjukkan seberapa banyak gula dalam darah. Penyebab penyakit ini adalah proses yang terjadi akibat kombinasi hemoglobin dan glukosa. Setelah melakukan analisis yang tepat, adalah mungkin untuk menentukan perkembangan diabetes mellitus pada tahap paling awal dan untuk melakukan terapi yang memadai yang akan membantu meningkatkan kondisi pasien.

Jenis hemoglobin ini muncul karena reaksi yang ditandai oleh fusi asam amino dan glukosa tanpa penambahan enzim. Hemoglobin terglikasi hadir dalam darah setiap orang, hanya pada penderita diabetes jauh lebih banyak. Selain itu, analisis kandungan hemoglobin jenis ini memiliki beberapa keunggulan:

• pelaksanaan pengambilan sampel darah terjadi setiap saat;
• kemungkinan menentukan diabetes pada tahap awal;
• metode analisis sederhana;
• membantu menentukan kadar glukosa dalam darah dalam 3 bulan terakhir;
• hasil analisis tidak tergantung pada jenis penyakit menular dan lainnya.

Untuk mengetahui dengan pasti, seseorang beresiko dan bisa terkena diabetes, cukup melakukan analisis seperti itu setahun sekali.

Nilai hemoglobin pada anak-anak

Sejak bulan-bulan pertama kelahiran, kadar hemoglobin dipantau pada anak-anak, yang secara langsung tergantung pada kategori usia. Bayi baru lahir memiliki indeks eritrosit dan konsentrasi hemoglobin lebih tinggi daripada anak yang lebih tua. Sangat penting untuk mengontrol kadar hemoglobin pada anak di bawah satu tahun. Selama periode ini, ada lebih banyak kasus anemia, yang merupakan penyakit independen dan konsekuensi dari penyakit kronis.

Tingkat hemoglobin pada anak-anak dipengaruhi oleh berbagai faktor. Ini mungkin waktu dan posisi anak yang salah ketika mengambil darah untuk dianalisis. Harus diingat bahwa konsentrasi hemoglobin menurun pada anak-anak dari 17:00 sampai 7:00, setelah makan, dalam posisi terlentang. Indeks hemoglobin normal pada usia anak-anak dari enam bulan hingga 5 tahun adalah 110 g / l, dari 5 hingga 12 tahun - 115 g / l, dari 12 hingga 14 tahun - 120 g / l.

Indeks hemoglobin meningkat dalam kasus-kasus berikut:

• dehidrasi, diabetes, diare, muntah, peritonitis;
• jika anak memiliki masalah dalam pekerjaan jantung;
• dalam berbagai bentuk eritrositosis;
• dengan peningkatan kadar leukosit dalam darah;
• dengan pengambilan sampel darah vena yang salah.

Bagaimana cara menormalkan kadar hemoglobin?

Untuk meningkatkan kadar hemoglobin dan mencegah anemia, Anda harus memperhatikan nutrisi, yang harus seimbang dan penuh. Perhatian khusus harus diberikan pada produk yang mengandung zat besi.

Produk yang kaya akan komposisinya dengan unsur ini adalah daging sapi, delima, telur ayam, kacang walnut, aprikot kering. Pastikan untuk memasukkan dalam produk susu fermentasi diet, makanan yang kaya akan vitamin C (buah jeruk, paprika, tomat). Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan vitamin kompleks khusus.

Dokter memberikan perhatian khusus pada penunjukan persiapan zat besi. Dosis yang diresepkan oleh dokter berdasarkan indikator levelnya dalam darah. Tingkat konsumsi per hari harus dari 100 hingga 300 mg. Terapi ini dimulai dengan dosis obat yang tinggi, kemudian, jika efek samping tidak diamati, dengan normalisasi levelnya, dosisnya dikurangi. Setelah menjalani pengobatan sebagai metode profilaksis, 60 mg obat diresepkan per hari dengan frekuensi 2-3 kali per tahun. Jika penurunan kadar hemoglobin disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, jumlahnya dikurangi dengan menyuntikkan dosis yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir.

Setelah mengonsumsi agen yang mengandung vitamin dan suplemen zat besi, indikatornya akan mati dalam 4-6 minggu.

Peningkatan hemoglobin dalam darah menyebabkan kekentalan darah, yang memiliki efek parah pada keadaan pembuluh darah di mana gumpalan darah terbentuk. Dengan mendiagnosis dengan benar dokter akan mengidentifikasi penyebab pasti dari kondisi ini dan meresepkan perawatan. Sebagai aturan, langkah-langkah terapeutik termasuk penggunaan obat-obatan yang berkontribusi terhadap pengencer darah. Bukan peran terakhir dalam hal ini dimainkan oleh nutrisi yang tepat, yang harus mencakup protein hewani sesedikit mungkin. Anda dapat menemukan pengganti untuknya dalam produk seperti kangkung laut, ikan, sayuran, produk susu.

Pengobatan dengan lintah untuk memperbaiki pembekuan darah dalam tubuh dan menurunkan tingkat hemoglobin - hirudoterapi. Harus lebih memperhatikan proses hiburan aktif dan istirahat, lebih sering berada di udara segar. Pastikan bahwa orang-orang dengan gangguan hemoglobin dalam darah membutuhkan tes darah yang tepat waktu.

Apa itu hemoglobin dalam darah? Mengapa naik atau turun, cara menaikkan cepat di rumah

Hemoglobin adalah protein yang hanya ditemukan dalam molekul eritrosit (90,0% dari total hemoglobin). Ini memiliki warna merah, dimana molekul sel darah merah, yang terdiri dari hemoglobin, juga memperoleh warna merah.

Apa yang bertanggung jawab atas hemoglobin dalam tubuh?

Hemoglobin memainkan tindakan penting dalam pengangkutan sel darah merah melalui tubuh manusia.

Prinsip transportasi adalah bahwa sel darah merah kaya oksigen dengan hemoglobin membawa nutrisi ke seluruh tubuh, dimulai dengan arteri besar dan berakhir dengan kapiler terkecil.

Hemoglobin mengambil molekul oksigen di paru-paru dan menjadi oksihemoglobin, oksigen diangkut, dan begitu tiba di sel, menyerah dan menjadi hemoglobin yang dipulihkan, yang menarik oksigen, air, dan karbon dioksida ke dirinya sendiri.

Mengambil karbon dioksida, hemoglobin membawanya ke paru-paru, kemudian membelah kembali menjadi hemoglobin, yang mampu membawa oksigen kembali ke sel selama inhalasi.

Siklus ini bekerja dengan lancar ketika tidak ada kekurangan oksigen dalam organ-organ tubuh dan jumlah karbon dioksida tidak melebihi nilai normal.

Anemia dalam tubuh (dengan anemia) tergantung pada pigmen merah dalam darah.

Analisis konsentrasi hemoglobin tersedia bahkan untuk laboratorium klinis kecil.

Apa kemampuan negatif dan tipe hemoglobin?

Hemoglobin memiliki sifat untuk berubah menjadi jenis pigmen merah patologis yang berdampak negatif pada tubuh. Sifat-sifat menggabungkan dengan molekul lain mempengaruhi hubungannya dengan gas yang larut dalam darah. Persatuan ini beracun dan berbahaya bagi tubuh.

Jenis hemoglobin yang mempengaruhi kondisi tubuh secara keseluruhan dan menyebabkan perubahan patologis dalam komposisi darah manusia:

Ketika karbon monoksida muncul di udara, 50,0% dari total hemoglobin dalam darah dikombinasikan dengan molekul-molekulnya, menciptakan karboksihemoglobin.

Ketika merokok adalah 3 kali jumlah normal karboksihemoglobin. Jika ada kepulan rokok yang dalam, maka lompatan tajam hemoglobin berbahaya ini melebihi nilai normal 10 kali lipat.

Dengan keracunan obat tubuh, methemoglobin terbentuk. Bentuk hemoglobin ini menyebabkan gangguan dalam pengangkutan atom oksigen, menyebabkan hipoksia semua sel dalam tubuh. Selain keracunan obat, methemoglobin dapat diturunkan secara genetik, dan merupakan kelainan bawaan.

Ini adalah bentuk herediter dari penyakit yang disebut enzymopathy, di mana gen dengan cacat jelas ditransmisikan secara genetik.

Keracunan tubuh dengan obat-obatan mengarah pada pembentukan sulfhemoglobin. Jenis protein ini jauh lebih beracun daripada methemoglobin dan konsentrasinya dalam darah lebih dari 10,0% mengarah pada penghancuran molekul sel darah merah.

Ada juga fungsi molekul hemoglobin untuk menjaga optimalitas keseimbangan keseimbangan antara lingkungan asam dan alkali dalam tubuh.

Gangguan pada sistem darah dari bentuk hemoglobin yang berbahaya

Jika hemoglobin, yang terlokalisasi dalam molekul eritrosit, yang melanggar eritrosit memasuki plasma darah, itu menjadi sangat berbahaya bagi tubuh manusia.

Toksisitas Hb menyebabkan hipoksia sel-sel jaringan semua organ dan meracuni sel-sel ini dengan produk belahan dada mereka - ini adalah ion besi, serta atom bilirubin.

Molekul hemoglobin yang hancur bergerak melalui sistem aliran darah, memasuki tubulus ginjal, memblokirnya, menyebabkan insufisiensi ginjal, dan juga menjadi provokator sistem hemopoietik dari tubuh manusia:

• Syok hemoragik di alam;
• Sindrom DIC;
• Talasemia;
• Anemia sel sabit;
• Bentuk anemia autoimun;
• Anemia toksik;
• Penyakit Moshkovich bawaan;
• Transfusi AB0 dan Rh dalam darah.

Gangguan dalam struktur molekul hemoglobin dalam kedokteran memiliki nama yang pasti untuk patologi - ini adalah hemoglobinopati. Ini adalah seluruh kelompok kelainan bawaan genetik, yang juga termasuk anemia: autoimun dan talasemia.

Semua tentang tipe hemoglobin terglikasi

Untuk menentukan glukosa dalam darah, ada tes cairan biologis untuk hemoglobin terglikasi - rumus HbA1C.

Nilai ini diukur sebagai persentase. Indikatornya selalu sama pada semua usia, baik pada orang dewasa maupun anak-anak.

Darah dapat disumbangkan ke tipe hemoglobin terglikasi pada waktu yang berbeda dalam sehari, karena tidak ada faktor yang mempengaruhi indeks hemoglobin terglikasi.

Darah dapat disumbangkan setelah makan, setelah minum obat, selama penyakit menular dan virus.

Pengujian ini adalah studi yang sangat penting untuk kontrol glukosa, serta untuk penunjukan diet khusus untuk normalisasi gula darah.

Interpretasi tes ini menunjukkan kemungkinan risiko diabetes mellitus, terdiri dari indikator berikut:

Indikator untuk hemoglobin terglikasi cukup nyaman untuk pemantauan berkelanjutan pada diabetes mellitus, tetapi tidak setiap laboratorium klinis memiliki peralatan untuk menguji darah untuk hemoglobin terglikasi.

Metode penelitian hemoglobin di laboratorium klinis

Untuk menentukan indeks hemoglobin (tinggi, rendah) digunakan analisis - darah untuk hemoglobin.

Darah untuk analisis ini diambil kapiler perifer (dari jari).

Setelah melahirkan darah vena, indikator protein ini sedikit berkurang jumlahnya.

Ada beberapa metode tes darah laboratorium klinis untuk hemoglobin:

• Kolorimetri adalah indikator saturasi warna reaksi terhadap konsentrasi hemoglobin;
• Metode pengukuran gas cairan biologis - sampel untuk tes darah diisi dengan gas, kemudian volume dan tingkat penyerapan gas oleh molekul hemoglobin diukur;
• Penentuan ion besi dalam darah - metode ini memungkinkan untuk menentukan korespondensi volume ion besi dengan konsentrasi hemoglobin.

Metode metering gas dan metode penentuan besi adalah analisis yang paling akurat, tetapi mereka padat karya dan tidak setiap laboratorium klinis melakukan untuk melakukannya, oleh karena itu metode yang sering digunakan adalah kolorimetri.

Studi diagnostik hemoglobin dalam darah

Menurut hasil tes darah umum, Anda dapat menentukan tingkat hemoglobin rendah, yang menyebabkan anemia pada tahap praklinis, ketika pasien tidak merasakan tanda-tanda malaise.

Analisis mencatat komposisi ini dalam darah:

• Indeks kuantitatif eritrosit menurun;
• Sel darah merah besar;
• Level warna setidaknya 1.1;
• Indeks hemoglobin rendah;
• Kualitas eritrosit yang buruk - dalam molekul adalah sisa-sisa nukleus;
• Jumlah retikulosit yang rendah;
• Koefisien neutrofil yang rendah;
• Jumlah trombosit yang rendah;
• Penyimpangan dari norma ke arah peningkatan yang kuat di semua sel.

Setelah memeriksa komposisi darah dengan bantuan analisis umum, dokter dapat meresepkan pemeriksaan yang lebih lengkap untuk mengidentifikasi penyebab penurunan tersebut.

Biokimia mendeteksi peningkatan jumlah darah: bilirubin, dengan indeks yang terlalu tinggi.

Analisis juga dilakukan: analisis umum urin, memeriksa feses untuk cacing, rontgen saluran pencernaan, dan ultrasonografi organ vital internal.

Indeks hemoglobin tinggi terdeteksi dalam pengujian klinis untuk hemoglobin.

Studi diagnostik lebih lanjut tergantung pada tingkat kenaikannya. Jika sedikit meningkat - maka Anda dapat menyesuaikan diet.

Jika indeksnya terlalu tinggi, maka dokter akan meresepkan sejumlah studi tambahan, tergantung pada gejala yang parah.

Indikator standar di tubuh anak

Tingkat hemoglobin darah tergantung pada usia bayi. Indikator biasanya ditandai berdasarkan usia pada tabel:

Segera setelah lahir, konsentrasi hemoglobin tertinggi. Konsentrasi ini adalah janin, dan dalam strukturnya, protein ini berbeda dari hemoglobin dewasa.

Jika jenis hemoglobin janin meningkat dan terdeteksi pada usia yang lebih tua, itu berarti bahwa perkembangan yang benar dari tubuh anak tidak terjadi, atau adanya patologi serius dari sistem hematopoietik dalam tubuh.

Diagnosis tubuh anak yang tepat waktu membantu mengidentifikasi kelainan pada indeks hemoglobin pada periode awal patologi dan memungkinkan untuk mencegah perkembangan anemia pada tubuh anak-anak.

Indeks pengaturan dalam tubuh orang dewasa

Selama kehamilan ada penurunan rasio protein ini. Itu tergantung pada beban perkembangan tubuh janin, demikian juga hemoglobin diperlukan untuk pembentukan intrauterin bayi masa depan.
Pada wanita, indeks konsentrasi hemoglobin berfluktuasi selama menstruasi.

Ketika menguraikan indeks hemoglobin, perlu diperhitungkan indeks warna (indeks warna pengisian molekul sel darah merah).

Nilai-nilai indikator ini:

• 0,80 - 1,0 - pengisian normokromik sel darah merah (indikator ideal, dengan tingkat zat besi normal);
• Kurang dari 0,80 - pengisian hipokromik (anemia);
• Lebih besar dari 1,0 - pengisian hiperkromik sel darah merah (perlu untuk memastikan penyebab penyimpangan ini).

Juga, warnanya memperhitungkan kandungan hemoglobin dalam satu eritrosit. Tingkat hemoglobin dalam satu molekul eritrosit dari 27 pg ke pg.

Apa yang menentukan peningkatan molekul hemoglobin dalam darah?

Studi klinis laboratorium menghasilkan hasil sesuai dengan indikator pengaturan - peningkatan indeks hemoglobin, atau kekurangannya dalam tubuh.

Penyebab peningkatan hemoglobin adalah:

• Olahraga dengan aktivitas tinggi dan beban meningkatkan protein ini.
• Hidup untuk jangka waktu yang lama di daerah yang tinggi di atas permukaan laut, terdapat saturasi oksigen yang signifikan, yang mengarah pada tekanan darah tinggi, dan peningkatan kandungan sel darah dalam darah yang mengandung hemoglobin;
• Tingkat hemoglobin meningkat dengan kehilangan cairan tubuh yang besar, dengan luka bakar di area yang luas, dengan keracunan tubuh, yang disertai dengan diare jangka panjang dan muntah parah;
• Sel eritrosit mengakumulasi pasokan senyawa protein merah yang lebih besar dalam tubuh untuk patologi - kekurangan jantung dan paru, infark miokard, sindrom koroner pada tahap akut onset dan perkembangan patologi;
• Penyakit Polisitemia;
• Dalam kasus penyakit, eritremia adalah neoplasma onkologis ganas dalam sel-sel kuman darah;
• Kerusakan organ jantung;
• Patologi organ paru yang menyebabkan asma tipe bronkial;
• Tidak benar sintesis molekul protein pigmen merah dan molekul sel darah merah oleh hati, dan pemblokiran sel darah merah yang bekerja ke dalam plasma darah.

Indeks hemoglobin yang tinggi sama berbahayanya dengan penurunan sel darah. Dengan peningkatan rasio hemoglobin terglikasi, perhatian harus diberikan untuk merawat akar penyebab - diabetes.

Hemoglobin yang meningkat pada wanita dapat menyebabkan perdarahan uterus.

Skema terapi obat menentukan secara individual endokrinologis. Mengobati diabetes saja dapat menyebabkan koma, dan kematian.

Mengurangi indeks hemoglobin yang tinggi, harus menetapkan etiologi peningkatan ini dan mengobati akar penyebab kadar hemoglobin plasma yang tinggi dengan metode yang memadai.

Gejala indeks hemoglobin tinggi

Gejala khas dengan kandungan tinggi molekul darah dalam darah yang diisi dengan hemoglobin:

• Rona wajah merah;
• Sakit kepala;
• Kepala berputar;
• Tekanan darah tinggi;
• Berdarah karena sinus;
• Detak jantung yang cepat.

Gejala indeks hemoglobin plasma rendah

Apa yang dianggap hemoglobin rendah? Menurut WHO, norma protein merah pada pria dewasa setidaknya 130,0 gram per liter darah, pada wanita itu tidak kurang dari 120,0 g / l.

Ketergantungan penurunan nilai ini terjadi - peningkatan leukosit dalam komposisi plasma, indikator ESR yang dipercepat dan patologi - anemia - berkembang.

Anemia juga dapat terjadi pada penyakit pada organ internal dan sistem darah tubuh manusia.

Gejala rasio hemoglobin yang rendah:

• Kelelahan tubuh;
• Mengantuk;
• Lingkaran kepala, kadang kuat, yang mengarah ke kompartemen emetik dari tubuh
• Tingkat kelelahan tubuh yang cepat;
• Gangguan kontraksi otot jantung;
• Tingkat tekanan darah - berkurang (hipotensi);
• Nyeri di kepala, terkadang parah dan tajam;
• Warna kulit pucat;
• Sianosis pada wajah;
• Pingsan.

Dengan perkembangan jenis anemia defisiensi besi, gejala karakteristik patologi ini hadir:

• Kekeringan epidermis;
• Bola mata memiliki warna kekuningan pudar;
• Dispnea saat aktivitas dan keadaan rileks;
• Nada otot lemah;
• peningkatan denyut otot jantung (detak jantung);
• Ukuran limpa bertambah;
• Ada perubahan warna kursi;
• Keringat berlebihan, keringat lengket, dan dingin;
• Mual parah, berubah menjadi muntah berkepanjangan;
• Mati rasa dan kesemutan di jari-jari anggota tubuh atas dan bawah;
• Retak di sudut mulut;
• Melepas lempeng kuku dan kerapuhannya;
• Rambut kusam dan rapuh di kepala;
• Rambut rontok;
• Pelanggaran organ penciuman;
• Lidah kesemutan;
• Kehausan konstan;
• Tinnitus;
• Gangguan saat tidur;
• Anoreksia: nafsu makan lengkap, atau sebagian;
• Kegagalan dalam siklus menstruasi pada wanita, atau tidak adanya menstruasi selama periode waktu yang lama;
• Kelemahan seksual pria.

Patologi yang memprovokasi penurunan indeks hemoglobin

Dalam kebanyakan kasus, indeks hemoglobin yang rendah (Hipohemoglobinemia) adalah patologi sekunder.

Patologi yang paling umum yang memprovokasi kandungan rendah molekul hemoglobin dalam plasma darah adalah:

• Kekurangan ion besi dalam darah, yang kronis dan menyebabkan anemia;
• Kehilangan banyak darah;
• Gastritis dari bentuk atrofi perjalanan penyakit kronis, yang mengarah pada penipisan fungsi mukosa lambung;
• Dysbacteriosis;
• Patologi enteritis pada perjalanan penyakit kronis;
• Peradangan di organ - usus;
• Patologi sistem kekebalan tubuh - penyakit lupus;
• Penyakit glomerulonefritis;
• Artritis reumatoid;
• Anemia pasca operasi yang disebabkan oleh defisiensi besi;
• Patologi infeksi - hepatitis C tipe;
• Penyakit - gastro-necrocolitis;
• Peradangan paru-paru - pneumonia;
• TBC paru;
• Peradangan di tubulus ginjal;
• Gagal ginjal;
• Neoplasma ganas dalam sistem hematopoietik dan organ utama sistem ini;
• Formasi onkologis organ internal, dan yang paling penting mengurangi hemoglobin dalam onkologi saluran pencernaan.

Bentuk rumit dari berkurangnya hemoglobin

Konsekuensi dari indeks hemoglobin rendah diekspresikan dalam patologi berikut:

• Relaksasi otot kandung kemih yang mengarah ke inkontinensia urin;
• Melemahnya fungsi imunitas. Sistem kekebalan tidak sepenuhnya melakukan fungsi perlindungan tubuh, yang dapat menyebabkan konsekuensi serius. Bahkan flu biasa dapat berkembang dalam bentuk yang rumit dan menyebabkan keruntuhan pada tubuh;
• Selama kehamilan, penurunan kadar hemoglobin yang kuat menyebabkan kelainan berat dalam persalinan dan pada saat generik;
• Deposisi ion besi di pankreas, menyebabkan komplikasi endokrin - diabetes;
• Patologi - sirosis sel hati;
• Gagal jantung;
• Gangguan pada kelenjar seksual dan perkembangan penyakit eunuchoidisme pada pria (akumulasi besi pada kelenjar seks dan testis);
• Pada wanita, komplikasi kandungan hemoglobin yang rendah dalam plasma darah secara sistematis tidak mengandung anak.

Dengan penurunan indeks hemoglobin, terutama dengan penurunan tajam di dalamnya, perlu untuk membuat janji dengan dokter hematologi, dan setelah mendiagnosis dan mengidentifikasi etiologi kadar hemoglobin rendah, hubungi spesialis yang memenuhi kualifikasi sempit.

Jika penyimpangan indeks hemoglobin standar tidak signifikan, baik ke bawah maupun ke atas, maka Anda harus berkonsultasi dengan ahli gizi mengenai persiapan diet individu.

Bagaimana cara memperbaiki hemoglobin di rumah?

Dengan cepat dalam satu hari, indeks hemoglobin dapat dinaikkan dengan menggunakan kaviar hitam berkualitas tinggi.

Harga produk ini cukup tinggi, dan Anda hanya bisa membelinya di toko.

Tidak disarankan untuk membeli kaviar dari tangan di pasaran, karena kualitasnya bisa meragukan dan jika dikonsumsi, Anda bisa keracunan makanan, di mana akan terjadi penurunan kadar hemoglobin yang lebih besar.

Dengan bantuan buah-buahan kering, hemoglobin dapat dinaikkan ke tingkat normal. Anda bisa menyiapkan buah-buahan kering di rumah dan pastikan tidak mengandung bahan pengawet berbahaya.

Resep untuk obat "enak" buatan sendiri untuk meningkatkan pigmen merah dalam darah:

• Dalam proporsi berat yang sama dicampur - aprikot kering (aprikot kering), anggur kering (kismis), dan juga ditambahkan lemon, kacang-kacangan (kenari). Semuanya dibawa ke massa yang homogen, tambahkan madu alami. Minumlah obat ini dalam satu sendok (teh) sebelum mengambil makanan, tiga kali sehari. Kursus terapi dari alat ini - setidaknya 30 - 60 hari kalender;
• Tidak kurang dari tiga kali sehari mengambil rebusan buah dari tanaman mawar liar dengan tambahan madu alami. 200 mililiter kaldu, satu sendok madu (teh). Rosehip kaya akan ion besi, serta vitamin C, yang akan memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• Penggunaan delima setiap hari akan membantu memperbaiki hemoglobin dalam darah. Delima tidak memiliki banyak zat besi, tetapi ini adalah salah satu dari sedikit buah yang zat besinya benar-benar diserap oleh tubuh;
• Berguna untuk minum jus dari apel setiap hari dan jus yang baru disiapkan dari labu.

Terapi obat untuk konsentrasi hemoglobin rendah

Terapi patologi hemoglobin dengan mengurangi hemoglobin, melibatkan minum obat.

Rejimen dan dosis pengobatan dihitung secara individual, tergantung pada tingkat perkembangan defisiensi besi dalam darah dan karakteristik tubuh manusia.

Perlu bahwa program terapi membawa efek maksimal jika peningkatan analisis hemoglobin dicatat.

Persiapan dengan pigmen merah rendah:

• Persiapan asam folat;
• Obat - komposit Ferretab;
• Persiapan vitamin B12;
• Kelompok obat Totem;
• Sorbifer Durules;
• Obat Phenuls.

Obat mengandung atom besi dalam komposisinya dan tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral.

Ada obat yang tersedia dalam bentuk larutan injeksi untuk pemberian di dalam pembuluh, atau di bawah kulit.

Dengan penggunaan jangka panjang, obat-obatan dapat menyebabkan efek samping dan kejang nyata:

• Mual yang parah;
• Muntah;
• Nafsu makan menurun;
• Ruam pada kulit;
• Nyeri di usus;
• Diare;
• Sembelit.

Penggunaan preparat yang mengandung zat besi dianjurkan bersama dengan enzim usus.

Koreksi hemoglobin dengan diet

Untuk memperbaiki indeks hemoglobin dalam darah, perlu diketahui cara meningkatkan tingkat zat besi dalam darah dan produk apa yang meningkatkan hemoglobin.

Dengan hemoglobin tinggi, diet digunakan untuk menguranginya, yang mengurangi tingkat ion besi dalam tubuh, serta mengurangi asam folat, yang berkontribusi terhadap penurunan hemoglobin.

Untuk meningkatkan penggunaan diet zat besi, tabel nomor 15.

Makanan untuk diet zat besi dan makanan untuk menurunkan indeks hemoglobin ditunjukkan pada tabel ini: