Penyebab, gejala dan pengobatan kardiopati pada anak-anak dan orang dewasa

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu kardiopati, apa penyebabnya. Jenis utama kardiopati, perbedaan antara bentuk penyakit anak dan dewasa. Gejala utama dan metode perawatan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Kardiopati adalah sekelompok penyakit otot jantung (miokardium). Mereka disatukan oleh perubahan khas distrofi dan sklerotik dalam jaringan miokard: proses metabolisme dalam sel terganggu, jaringan normal digantikan oleh jaringan ikat, dengan hasil bahwa bekas luka terbentuk, miokardium tumbuh dengan cepat atau menipis. Semua ini mengakibatkan gangguan fungsi jantung (karena itulah nama penyakit ini - “kardiopati fungsional”).

Perubahan tersebut dapat disebabkan oleh apa pun, termasuk alasan yang tidak ditentukan. Kecenderungan genetik, penyakit virus, racun alkohol atau ketidakseimbangan hormon dapat menjadi pemicu. Semua penyebab kardiopati masih belum sepenuhnya dipahami, dokter hanya menyuarakan yang paling mungkin dari banyak.

Apa itu penyakit berbahaya? Pada tahap awal, ini dapat memanifestasikan gejala standar gangguan kardiovaskular: nyeri jantung, sesak napas, gangguan irama, berkeringat, kelelahan.

Di masa depan, jika penyebab kardiopati tidak dihilangkan, perubahan morfologis pada miokardium akan muncul (sel-sel otot jantung beregenerasi, fungsi kontraktilnya terganggu). Jantung sangat meningkat volumenya (sesuai ukuran kepala bayi), dinding ventrikel menebal, volume fungsionalnya menurun, patologi katup berkembang. Tahap penyakit ini biasanya berkembang dengan cepat, dan pada 70% kasus, hal itu menyebabkan komplikasi seperti tromboemboli (penyumbatan pembuluh darah besar oleh bekuan darah yang pecah), gagal jantung ganas, pembatasan aktivitas fisik yang parah, dan kematian mendadak.

Prospek yang menguntungkan juga bisa. Itu tergantung pada sejumlah faktor, termasuk jenis perubahan morfologis pada miokardium.

Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi atau menghilangkan penyebab patologi, akibatnya, pasien tersebut harus dipantau seumur hidup oleh seorang ahli jantung, mengamati rejimen dan minum obat bahkan setelah operasi.

Empat jenis utama kardiopati, penyebab dan deskripsi mereka

Tergantung pada penyebab kardiopati, adalah kebiasaan untuk membaginya menjadi primer dan sekunder:

Bergantung pada perubahan morfologis pada jaringan miokardium (ini dapat berupa modifikasi kikatrikial, sklerotik, dan distrofik struktur sel), ada 4 jenis utama kardiopati:

1. Dilatasi. Penyebab penyakit ini kemungkinan adalah virus, racun (alkohol dalam 30% kasus), kelainan metabolisme, keturunan, kelainan hormonal dan autoimun. Hal ini ditandai dengan kematian kardiosit (sel miokard), perubahan cicatricial, peningkatan dan pertumbuhan jaringan yang tidak merata, penurunan kontraktilitas jantung, dan perluasan perbatasannya.

Membatasi. Penyebab penyakit ini diduga adalah racun yang berasal dari infeksi atau parasit (filariasis). Hal ini ditandai dengan kematian kardiosit, pertumbuhan dan jaringan parut, pelanggaran elastisitas dinding jantung, pengendapan garam kalsium dalam miokardium.

Hipertrofi. Agaknya turun temurun (dalam 30% kasus), kadang-kadang kelainan metabolisme bisa menjadi penyebab penyakit. Ini ditandai dengan penebalan dinding miokardium difus yang tidak merata dan penurunan volume ventrikel, serta perkembangan patologi katup.

Iskemik. Dalam 58% kasus, itu berkembang dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, penyakit jantung iskemik. Hal ini ditandai dengan pertumbuhan miokard, kematian kardiosit, area luas jaringan sekarat dan pembentukan parut, penipisan dinding ventrikel kiri.

Penyakit progresif menyebabkan gangguan fungsional serius pada aktivitas jantung.

Kardiopati di masa kecil

Secara terpisah, Anda perlu mengalokasikan kardiopati fungsional pada anak-anak. Apa itu Perubahan miokardium dan fungsi jantung dalam hal ini disebabkan oleh stres fisik atau saraf yang berlebihan. Penyakit ini dapat memiliki sifat bawaan, didapat atau campuran (dengan latar belakang kelainan jantung bawaan) dan terutama didiagnosis pada anak-anak dari 7 hingga 12 tahun.

Pada masa remaja, gangguan vegetovaskular dari regulasi aktivitas jantung, serta latar belakang hormonal "menari", menjadi penyebabnya.

Pada anak-anak, kardiopati fungsional dimanifestasikan dengan rasa sakit di jantung, sesak napas, gangguan irama, pucat dan berkeringat pada kulit, serangan kehilangan kesadaran dan serangan panik jangka pendek, yang sering dikacaukan dengan manifestasi dystonia vegetatif.

Tanda-tanda apa yang harus diperhatikan orang tua:

• tampak lama (hingga beberapa hari) atau serangan jangka pendek dari rasa sakit di hati;
• mengembangkan sesak napas yang parah dari tindakan fisik apa pun, bahkan dari lambat dan tidak tergesa-gesa;
• anak sangat melelahkan dan melelahkan tindakan fisik apa pun.

Dengan diagnosis yang benar dan tepat waktu, penunjukan tindakan pencegahan dan terapi, kardiopati pada anak-anak stabil terus.

Perbedaan antara kardiopati pediatrik dan dewasa

Apa perbedaan antara kardiopati pediatrik dan dewasa? Penyakit ini berkembang sesuai dengan hukumnya sendiri, perawatan dan pencegahan yang spesifik bukan karena usia pasien, tetapi penyebab munculnya penyakit dan perubahan miokard.

Dan masih beberapa, nuansa kecil adalah:

• kardiopati pada anak-anak dikoreksi pada 80% kasus, hampir tidak mungkin untuk mendapatkan kesembuhan total, tetapi realistis untuk mengendalikan proses sepanjang hidup;
• pada pasien usia lanjut dengan bentuk stagnan, prognosis pada 70% kasus tidak menguntungkan;
• dalam pengobatan penyakit ini, usia pasien memperkenalkan beberapa pembatasan dalam pemilihan obat dan penggunaan teknik perangkat keras;
• Beberapa bentuk penyakit didiagnosis hanya pada orang dewasa (kardiopati alkoholik).

Inti dari perawatan penyakit, tanpa memandang usia, adalah sebagai berikut: untuk mengidentifikasi penyebab dan menghilangkannya - atau untuk memperbaiki gejala penyakit, jika penyebabnya tidak dapat diidentifikasi.

Gejala utama

Untuk setiap jenis kardiopati, gejala umum dan individu adalah khas:

1. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari kardiopati kongestif atau melebar: nyeri pada jantung yang tidak dapat dihilangkan dengan nitrogliserin, sesak napas, sianosis (sianosis) bibir dan segitiga nasolabial. Kadang-kadang, ketika dilihat, deformasi dada (punuk jantung) terlihat, karena jantung membesar. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan menyebabkan keterbatasan yang signifikan dalam aktivitas motorik.
2. Kardiopati restriktif terutama dicatat di daerah tropis. Gejala khas: nyeri pada jantung, irama jantung abnormal, sesak napas, pembengkakan wajah "mirip bulan", peningkatan perut. Aktivitas fisik penuh pada setiap tahap penyakit sangat dibatasi oleh kondisi pasien.
3. Ketika gejala hipertrofik adalah yang paling menonjol: rasa sakit di jantung, aritmia, sesak napas, pusing, pingsan. Dengan latar belakang gagal jantung ganas, sejumlah kecil aktivitas fisik sudah cukup untuk menyebabkan kematian mendadak.
4. Gejala iskemik meliputi: nyeri jantung, gangguan irama, sesak napas. Pada setiap beban ada kelemahan tiba-tiba, asma, berkeringat, pucat pada kulit, pingsan. Gagal jantung berkembang dengan cepat, dengan sedikit aktivitas fisik atau syaraf, tromboemboli dan kematian mendadak dapat terjadi.

Diagnosis gejala sulit pada tahap awal penyakit, karena mereka memiliki banyak kesamaan dengan beberapa penyakit kardiovaskular.

Metode pengobatan

Pengobatan kardiopati adalah serangkaian tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab, gejala, pencegahan dan pencegahan komplikasi. Pada tahap awal, kondisinya dapat distabilkan, untuk mencegah perubahan destruktif lebih lanjut pada miokardium, tetapi pasien tersebut dimonitor sepanjang hidup.

Kelompok obat, rejimen atau metode pengobatan dipilih tergantung pada perubahan morfologis dalam miokardium:

Tetapkan diuretik, glikosida jantung, antikoagulan, vasodilator, obat antiaritmia.

Pada tahap fibrosis, hanya operasi pengangkatan jaringan yang diubah yang mungkin dilakukan, serta penggantian katup.

Ramalan

Proyeksi untuk perawatan kardiopati pada umumnya tidak menguntungkan. Ada penjelasan logis untuk ini: penyakit ini sulit didiagnosis pada tahap awal, ketika paling mudah untuk menunda perkembangan perubahan jantung.

Pada saat deteksi, gagal jantung berkembang pesat, berbagai komplikasi berkembang: aritmia ganas, tromboemboli. Setelah konfirmasi bentuk pelebaran pada orang dewasa selama lebih dari 5 tahun, hanya 30% pasien yang hidup. Setelah transplantasi jantung, menstruasi dapat meningkat hingga 10 tahun.

Perawatan bedah secara signifikan meningkatkan kondisi pasien, tetapi dalam bentuk hipertrofi, angka kematian yang tinggi harus diperhitungkan: setiap pasien keenam meninggal di atas meja dan setelah operasi.

Pada tahap awal perawatan sistematis, adalah mungkin untuk menstabilkan kardiopati tanpa batas. Akan diperlukan untuk mengontrol keadaan semua kehidupan orang dewasa, karena hal utama dalam kasus ini adalah untuk mencegah perkembangan perubahan ireversibel dalam miokardium.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Kardiopati fungsional pada anak apa adanya

Apa yang perlu Anda ketahui tentang kardiopati?

Kardiopati adalah serangkaian penyakit non-inflamasi di mana proses inflamasi reversibel dan ireversibel terjadi pada otot-otot jantung. Penyakit-penyakit ini biasanya tidak berhubungan dengan rematik dan penyakit jantung.

Dasar-dasar penyakit

Ada beberapa jenis kardiopati, yang masing-masing didasarkan pada penyebab spesifik. Di antara mereka, tempat khusus ditempati oleh kardiopati fungsional. Seringkali bentuk penyakit ini berkembang pada anak-anak, terutama di kalangan remaja. Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit di daerah jantung. Sensasi yang tidak menyenangkan bisa berlalu dengan cepat, tetapi ada kalanya rasa sakit itu berlangsung cukup lama. Terkadang mereka bertahan selama beberapa hari.

Salah satu metode diagnostik yang mendeteksi kardiopati adalah ekokardiografi. Pengobatan tunduk pada penolakan absolut alkohol. Wanita yang memiliki gangguan metabolisme karena kardiopati dishormonal dapat mengalami masalah dengan fungsi ovarium. Selain itu, rasa sakit yang terkait dengan bentuk penyakit ini, sama sekali tidak terkait dengan tekanan fisik pada tubuh. Proses perawatan terjadi dengan bantuan penghambat adrenergik dan zat psikotropika.

Jika produksi hormon tiroid meningkat, kardiopati tirotoksikosis dapat terjadi. Ketika ini terjadi, perluasan jantung terjadi, ritme kerja hilang, dan aritmia juga dicatat. Selama perawatan, sangat penting untuk mengembalikan fungsi normal kelenjar tiroid. Ini menghilangkan kegagalan otot jantung.

Terjadinya penyakit pada anak-anak

Kardiopati pada anak-anak sayangnya merupakan fenomena yang sangat umum. Penyakit ini bisa bersifat bawaan atau didapat selama periode pertumbuhan dan perkembangan organisme. Paling sering penyakit ini memanifestasikan dirinya pada anak sekolah. Ketika penyebab kardiopati adalah penyakit jantung bawaan, gejala pertama dapat terjadi segera setelah lahir.

Ketika remaja tumbuh, dia memiliki kelainan hormon serius. Hal ini menyebabkan peningkatan kelelahan, serta metabolisme yang lambat dari zat-zat bermanfaat dan, sebagai akibatnya, gagal jantung. Di antara konsekuensinya harus dialokasikan masalah yang cukup umum - pelanggaran berat yang tajam. Dispnea juga dapat terjadi bahkan dengan kecepatan lambat.

Untuk menentukan apakah seorang anak memiliki masalah jantung, Anda harus memantaunya selama dan setelah permainan luar. Jika ada kecurigaan kardiopati sekecil apa pun, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, dokter merekomendasikan setidaknya setahun sekali untuk melakukan pemeriksaan oleh ahli jantung, mengambil bacaan dari elektrokardiogram. Penting untuk diingat bahwa tidak selalu mungkin untuk mendengarkan manifestasi di jantung kebisingan. Untuk tahap-tahap seperti extrasystole, harus sangat penuh perhatian.

Munculnya kardiopati dikaitkan dengan masalah seperti:

• pembesaran septum di antara ventrikel;
• perkembangan ventrikel yang rusak;
• anastomosis;
• stenosis;
• penurunan katup jantung.

Masing-masing fenomena di atas menyebabkan cepat atau lambat gangguan pada irama jantung. Akibatnya, jumlah darah yang dipompa berkurang, yang menyebabkan gagal jantung dan juga menyebabkan pembengkakan.

Jenis penyakit

Saat ini, kedokteran mengetahui beberapa jenis kardiopati. Kebanyakan dari mereka dapat terjadi di masa kecil. Yang paling umum:

Kardiopati fungsional adalah respons tubuh anak terhadap peningkatan aktivitas fisik. Jadi, misalnya, ia berkembang pada anak-anak sekolah yang tidak diajarkan pendidikan jasmani dengan benar. Dalam hal ini, perlu diperhitungkan usia masing-masing siswa dan tingkat persiapan mereka untuk jenis muatan tertentu. Untuk mencegah penyakit pada usia muda, Anda harus menghitung dengan benar beban yang dapat ditahan anak selama kelas.

Anak-anak yang menderita rematik juga dapat mengalami cardiopathy displastik. Secara umum, penyakit ini tidak terkait dengan fitur fungsional tubuh anak. Ini ditandai dengan kerusakan jaringan jantung, yang kemudian digantikan oleh serat inelastik yang baru. Karena jaringan yang terkena tidak punya waktu untuk mengatasi tanggung jawab fungsionalnya, ini dapat menyebabkan fenomena umum - gagal jantung.

Jenis penyakit lain adalah kardiopati sekunder. Ini adalah hasil dari flu yang lama. Ini dapat berkembang dengan cepat jika ada peradangan kronis di dalam tubuh. Akibatnya, penyakit pada organ apa pun menyebabkan kardiopati sekunder.

Sebagian besar sindrom ini adalah manifestasi utama dari penyakit seperti:

• asma;
• miokarditis (termasuk rheumatoid);
• endokarditis;
• pneumonia.

Sebagai aturan, kardiopati sekunder jauh lebih mudah untuk ditentukan daripada dalam kasus lain, karena anak terus dipantau karena penyakit primer.

Bergantung pada seberapa kuat proses penghancurannya, dan juga di mana tepatnya masalahnya berada, dan seperti apa bentuknya (misalnya, kardiopati fungsional), gejalanya dapat muncul dengan sendirinya di tempat yang berbeda dan dengan cara yang berbeda. Itu mungkin:

• kelemahan;
• cepat timbulnya kelelahan;
• sakit jantung;
• pulsa terlalu cepat;
• kulit pucat.

Jika departemen jantung kanan terpengaruh, insufisiensi paru muncul:

• keringat yang kuat;
• nafas pendek;
• pembengkakan;
• batuk tanpa sebab;
• berat yang tidak menyenangkan tentang jantung.

Fitur perawatan

Pengobatan kardiopati tergantung pada bentuk penyakit pasien. Misalnya, dalam kardiopati fungsional, metode terapi interferensi digunakan. Ini membutuhkan peralatan AIT, yang biasanya merawat anak-anak berusia 10-14 tahun. Karena dalam beberapa tahun terakhir semakin banyak orang yang terlalu sensitif terhadap jenis obat tertentu, spesialis sedang mengembangkan produk baru, bukan obat.

Namun, pada kardiopati klimakterik, dokter meresepkan terapi obat. Esensi pengobatan dikurangi menjadi mengambil obat yang dibuat berdasarkan valerian. Jika gigi T negatif muncul dalam kardiopati, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan verapamil dan inderal. Namun, obat-obatan ini tidak boleh diresepkan jika ada terlalu banyak bradikardia.

Dalam kasus yang parah, dokter mungkin meresepkan hormon pengantar. Indikator utama dari efek pengobatan adalah untuk mengurangi tingkat rasa sakit, yang tidak tergantung pada indeks EKG.

Pasien juga dapat menggunakan inhibitor ACE. Dalam setiap kasus, dokter meresepkan dosis spesifik, individu untuk setiap pasien. Efek samping juga tergantung pada pilihan obat, misalnya, peningkatan tekanan darah dan reaksi tubuh lainnya terhadap obat tersebut. Dalam hal penggunaan obat tradisional, pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kardiopati pada anak-anak

Setiap tahun, dokter semakin sering mendiagnosis penyakit yang mempengaruhi sistem kardiovaskular pada pasien mereka. Seiring waktu, jumlah patologi seperti itu pada remaja dan anak-anak secara bertahap meningkat. Mayoritas penyimpangan dari perkembangan normal disebabkan oleh kardiopati. Patologi ini menyiratkan kombinasi penyakit yang berhubungan dengan gangguan perkembangan miokard.

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, konsep "kardiopati" dapat secara harfiah diterjemahkan sebagai "gagal jantung". Karena itu, dokter sering merujuk patologi jantung apa pun ke konsep ini. Namun, masih diterima untuk memanggil kardiopati sejumlah penyimpangan anak-anak yang memiliki klasifikasi tertentu. Setiap perubahan dalam pengembangan miokardium memiliki karakteristiknya sendiri.

Jenis kardiopati

Tergantung pada usia di mana patologi ini terdeteksi, adalah kebiasaan untuk membaginya menjadi bawaan dan bawaan.

Kardiopati kongenital didiagnosis pada minggu-minggu pertama kehidupan seorang anak. Patologi ini sering dikaitkan dengan malformasi kongenital atau dengan penyakit autoimun reumatoid pada bayi baru lahir.

Dokter dapat menempatkan diagnosis kardiopati yang didapat lebih dekat ke masa remaja. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam periode dari 9 hingga 12 tahun anak tersebut tumbuh secara aktif. Seringkali, kelainan dalam pengembangan sistem kardiovaskular didiagnosis dalam 15-16 tahun. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dan pubertas.

Paling sering, kardiopati ditentukan oleh satu atau beberapa perubahan berikut:

• kelainan perkembangan pembuluh jantung besar;
• peningkatan septum interventrikular di jantung;
• pelanggaran irama jantung dan konduksi impuls saraf;
• perubahan poros listrik jantung;
• kelainan dalam perkembangan satu atau kedua ventrikel jantung;
• pelanggaran katup jantung (pembukaannya tidak lengkap).

Beberapa perubahan di atas secara langsung menunjukkan malformasi jantung pada anak. Lainnya adalah tanda umum dari berbagai penyakit. Karena alasan inilah diperlukan studi instrumen tertentu untuk diagnosis yang andal.

Ada 4 jenis utama kardiopati pada anak-anak. yang diklasifikasikan berdasarkan jenis kursus dan alasan:

1. Fungsional
2. Displastik
3. Dilatasi.
4. Sekunder

Kardiopati fungsional terjadi ketika anak-anak secara berlebihan terlibat dalam olahraga dan menerima aktivitas fisik di atas norma usia. Di bawah tindakan mereka, miokardium berusaha untuk segera beradaptasi dengan mode operasi ini. Akibatnya, ada yang disebut perubahan fungsional pada otot jantung.

Contoh nyata dari perkembangan patologi semacam itu adalah pelatihan reguler untuk atlet yang melanggar peraturan dan regulasi. Intinya adalah bahwa pelatih dan pelatihan fisik yang kurang berkualitas memaksa anak-anak untuk melakukan sejumlah besar pekerjaan tanpa terlebih dahulu mempersiapkan tubuh anak-anak untuk itu. Juga, kardiopati yang serupa dapat diamati pada anak ketika ia dibesarkan dalam keluarga yang disfungsional.

Kardiopati displastik berkembang sebagai penyakit independen. Biasanya, patologi tidak terkait dengan pelanggaran sistem dan organ lain dalam tubuh. Beberapa ahli percaya bahwa penyakit ini menyiratkan adanya jaringan ikat di setiap bagian jantung. Bagian lain dari dokter menghubungkan perubahan tersebut dengan kardiopati fungsional.

Pada usia anak-anak, cardiomyopathy displastik tidak terpapar sebagai diagnosis independen. Di beberapa negara, istilah ini masih digunakan, artinya prolaps katup mitral. Patologi semacam itu dalam sebagian besar varian tidak memerlukan perawatan khusus sama sekali.

Istilah "dysplastic cardiopathy" juga digunakan ketika patologi yang tidak dapat dijelaskan ditemukan di jantung, penyebabnya tidak dapat dipahami. Dengan opsi ini, agen profilaksis dan manipulasi biasanya diresepkan sebagai pengobatan.

Kardiopati dilatasi adalah perluasan dari satu atau lebih area jantung. Patologi ini berkembang ketika toksin, virus, dan bakteri bekerja pada miokardium. Akibatnya, selama proses inflamasi jangka panjang, elastisitas otot jantung menurun, menyebabkan perluasan rongga atrium atau ventrikel. Terbukti dan turun temurun dari teori terjadinya penyakit ini, karena sering ditemukan pada anggota keluarga dari generasi ke generasi.

Kardiopati sekunder berkembang dengan adanya penyakit yang terkait tidak hanya dengan sistem kardiovaskular. Anak-anak dan remaja secara alami menghadapi risiko terbesar. Patologi dapat muncul pada latar belakang penyakit-penyakit berikut:

• penyakit jantung inflamasi (endo- dan miokarditis);
• penyakit paru-paru (pneumonia, asma bronkial);
• gangguan metabolisme;
• penyakit radang kronis atau berkepanjangan.

Dalam kasus terakhir, cukup sederhana untuk mendiagnosis patologi jantung orang yang sakit sudah di bawah pengawasan medis pada saat perawatan.

Manifestasi utama kardiopati pada anak-anak adalah rasa sakit. Sensasi sakit atau menekan paling sering terlokalisasi di belakang sternum di daerah jantung. Ketidaknyamanan sering berlangsung singkat, meskipun ada beberapa kasus nyeri yang berkepanjangan. Gejala lain sepenuhnya tergantung pada bentuk patologi dan karakteristik anak dan tubuhnya.

Dengan kardiopati fungsional, karena fakta bahwa organ diperkaya dengan oksigen lebih buruk, gejala berikut dapat terjadi:

• kelemahan dan kelemahan umum;
• peningkatan kelelahan;
• napas pendek bahkan dengan sedikit tenaga fisik.

Bentuk displastik dapat disertai dengan kekurangan oksigen, serangan pusing, dan sensasi detak jantung normal.

Pada kardiopati sekunder, gejalanya sangat beragam semua manifestasi tergantung pada penyakit primer primer.

Diagnosis kardiopati pada anak-anak

Ultrasonografi jantung anak Selama pemeriksaan rutin, dokter anak dapat mencurigai adanya perubahan dalam sistem kardiovaskular. Biasanya ia mengirim anak untuk berkonsultasi dengan ahli jantung anak. Jika dokter menentukan gejala yang mirip dengan kardiopati apa pun, maka diagnostik lebih lanjut direncanakan untuk menetapkan perawatan tepat waktu yang tepat.
Kadang-kadang terjadi bahwa patologi jantung terdeteksi ketika merujuk ke dokter karena penyakit lain yang tidak terkait dengan jantung. Namun, dalam kasus apa pun, ahli jantung kemungkinan akan meresepkan studi berikut:

Biasanya ketiga penelitian ini cukup untuk menentukan penyakit dan memilih metode pengobatan. Selain itu, radiografi toraks dapat diresepkan dengan cara perluasan ventrikel yang ditentukan (dalam kasus kardiopati dilatasi).

Fitur penyakit pada bayi baru lahir

Bayi baru lahir juga dapat menderita kardiopati. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang kekurangan oksigen yang diderita. Selain itu, tidak masalah ketika hipoksia terjadi, saat melahirkan atau selama kehamilan. Karena kekurangan oksigen, pengaturan kerja jantung dengan perubahan pada sistem saraf otonom terganggu. Disfungsi miokard terjadi karena terganggunya metabolisme energi.

Rata-rata, 50-70% bayi baru lahir dengan hipoksia menderita kardiopati. Tingkat keparahan patologi sangat tergantung pada durasi hipoksia yang ditransfer. Jika kekurangan oksigen diamati setelah lahir, maka patologi jantung lebih mungkin untuk berkembang, yang kemudian harus dirawat secara khusus. Biasanya, kardiopati seperti itu bertahan sekitar sepertiga dari anak-anak yang sakit selama sebulan hingga tiga tahun.

Perawatan kardiopati

Semua terapi tergantung sepenuhnya pada bentuk patologi. Kardiopati fungsional diobati fisioterapi. Untuk tujuan ini, peralatan khusus digunakan, yang dengan bantuan arus interferensi bekerja pada organisme. Sesuai prinsipnya, prosedur ini lebih bersifat profilaksis daripada kuratif. Menurut mekanisme tindakan itu sama dengan prosedur serupa yang dilakukan di sanatorium. Perbaikan semua proses metabolisme, termasuk sirkulasi darah. Mengurangi rasa sakit.

Dalam bentuk lain, perawatan obat digunakan. Selain itu, skema terapi dipilih secara ketat secara individual. Ini disebabkan oleh fakta bahwa konsep "kardiopati" sangat luas. Ini termasuk sejumlah besar perubahan yang sangat berbeda di hati.

Selama perawatan, sangat penting bahwa pasien mematuhi gaya hidup yang benar dan rutinitas sehari-hari. Jalan-jalan teratur dan nutrisi seimbang diperlukan. Semua penyakit menular, termasuk pilek biasa, perlu segera diobati. Manifestasi dan gejala apa pun yang mirip dengan tanda penyakit jantung tidak dapat diabaikan dalam kasus apa pun. Selama penyakit yang didiagnosis dan perawatan dimulai, selalu ada peluang tinggi untuk hasil yang menguntungkan. Hampir setiap kardiopati di masa kanak-kanak memiliki kemungkinan penyembuhan total yang sangat tinggi.

Kardiopati pada anak

Kardiomiopati adalah penyakit kronis dan kadang-kadang progresif, di mana otot jantung (miokardium) membesar secara abnormal, menebal atau mampu menghancurkan struktur, dan ruang jantung melebar secara berlebihan.

Perubahan biasanya dimulai di dinding ruang bawah jantung (ventrikel), dan dalam kasus yang lebih parah, berlaku pada dinding ruang atas (atria). Pada akhirnya, jantung yang lemah kehilangan kemampuan untuk memompa darah secara efisien, dan gagal jantung atau detak jantung tidak teratur (aritmia atau disritmia) dapat terjadi.

Klasifikasi

Kardiomiopati diklasifikasikan sebagai "iskemik" atau "non-iskemik." Semua kasus yang melibatkan anak-anak dan remaja dianggap kardiomiopati "non-iskemik". Dengan cara lain, ini dapat didefinisikan sebagai "kardiopati fungsional pada anak-anak." Ini terutama terkait dengan struktur dan fungsi jantung yang tidak normal, dan tidak dengan kerusakan pada arteri koroner dan kekurangan gizi miokard.

Kardiomiopati non-iskemik dapat dibagi menjadi:

• “Kardiomiopati primer”, di mana jantung dipengaruhi secara dominan, dan penyebabnya mungkin disebabkan oleh agen infeksi atau kelainan genetik;
• “Kardiomiopati sekunder” ketika jantung menderita karena komplikasi penyakit lain (HIV, kanker, distrofi otot, atau fibrosis kistik).

Satu dari setiap 100.000 anak di bawah usia 18 tahun didiagnosis menderita kardiomiopati primer. Pada saat yang sama, kasus penyakit sekunder, asimptomatik dan tidak terdiagnosis bahkan tidak diperhitungkan.

Ada banyak alasan untuk pengembangan kardiopati. Dalam beberapa kasus, ini mungkin disebabkan oleh kondisi bawaan atau kelainan genetik. Ini juga dapat disebabkan oleh infeksi virus, penyakit autoimun selama kehamilan, deposit protein di otot jantung (amiloidosis) dan kelebihan zat besi di jantung (hemochromatosis), kontak dengan beberapa racun, komplikasi dari AIDS dan penggunaan obat terapi tertentu (misalnya, doxorubicin sitostatik) untuk perawatan kanker.

Ada beberapa tipe utama kardiomiopati non-iskemik: b - simetris hipertrofik; dalam - asimetris hipertrofik; d - dilatasional, d - restriktif (melenyapkan); a - jantung normal. diberikan untuk perbandingan

Setiap bentuk ditentukan oleh sifat kerusakan otot. Tentang apa itu, Anda bisa membaca lebih lanjut di sini.

Pada anak-anak dan remaja, kardiopati dilatasi adalah yang paling umum. Ini adalah 58% kasus. Ini diikuti oleh hipertrofi - 30% dan persentase yang sangat kecil jatuh pada spesies lain.

Kardiopati dilatasi

Kardiopati dilatasi pada anak-anak terjadi ketika kardiomiosit tumbuh atau berkembang (berkembang) di satu atau lebih bilik jantung. Biasanya proses ini dimulai dengan pembelahan yang lebih rendah - ventrikel kiri, dan kemudian meluas ke atrium. Pada akhirnya, seluruh jantung diperbesar dengan meregangkan kamar-kamarnya, mencoba mengompensasi pelepasan darah yang lemah. Karena peregangan, timbul komplikasi besar - pelanggaran aktivitas katup jantung mitral dan trikuspid. Efisiensi memompa darah melalui jantung berkurang, gejala gagal jantung meningkat - cairan menumpuk di paru-paru dan perut, dan pembengkakan di kaki berkembang.

Pelebaran bilik jantung sering menyebabkan prolaps katup mitral dan timbulnya gagal jantung kongestif.

Kardiopati dilatasi biasanya merupakan kondisi yang didapat pada orang dewasa, tetapi pada anak-anak, sebagian besar kasus adalah idiopatik (penyebab pasti).

Kardiomiopati Hipertrofik

Juga dikenal sebagai kardiomiopati obstruktif hipertrofik, stenosis subaortik hipertrofi idiopatik, dan hipertrofi septum asimetris.

Kardiomiopati hipertrofik menciptakan kondisi untuk stenosis subaortik, yang mencegah pelepasan darah dari ventrikel kiri. Gejala: nyeri pada dada saat istirahat, pingsan setelah aktivitas fisik, sesak napas karena kelebihan atrium kiri dengan darah

Penyakit ini ditandai oleh pertumbuhan abnormal dan lokasi serat otot di jantung, yang menyebabkan penebalan dinding yang berlebihan.

Sebagai aturan, bagian paling masif dari massa otot terletak di ruang pompa utama - ventrikel kiri, dan juga dapat memengaruhi septum interventrikular (maka kondisi ini disebut hipertrofi septum asimetris). Penebalan dinding otot mengarah pada fakta bahwa ruang jantung menjadi lebih kaku dan lebih kecil, yang membuatnya sulit untuk secara efektif memasukkan darah ke dalam dan keluar dari jantung. Hipertrofi ini dapat berlanjut ke masalah serius dengan penyumbatan aliran darah dan relaksasi ventrikel kiri. Anak-anak dengan diagnosis ini juga berisiko lebih tinggi mengalami aritmia dan serangan jantung mendadak.

Penyebab hipertrofi sebagian besar tidak diketahui, tetapi sebagian besar kasus tampaknya berasal dari genetik.

Kardiomiopati restriktif (displastik)

Kami merekomendasikan untuk membaca: Dilatasi kardiomiopati pada anak-anak

Terutama jarang pada anak-anak. Pada penyakit ini, dinding ventrikel mempertahankan kemampuan normalnya untuk berkontraksi, tetapi tidak cukup rileks. Struktur dinding yang diubah membuatnya kaku dan tidak elastis. Sebagai akibat dari ketidakseimbangan ini, ruang-ruang atas jantung, atrium, meningkat, sementara ventrikel tetap berukuran normal. Pada akhirnya, aliran darah ke jantung terbatas.

Kondisi ini pada anak-anak biasanya idiopatik, tetapi pada orang dewasa biasanya terjadi karena penyakit lain yang terjadi di tempat lain dalam tubuh. Penyebab yang diketahui adalah akumulasi protein pada otot jantung (amiloidosis), kelebihan zat besi di jantung (hemochromatosis), jaringan parut jantung akibat suatu penyakit atau operasi jantung terbuka, radiasi dada dengan radiasi dan penyakit jaringan ikat.

Komplikasi umum kardiomiopati

Banyak kardiomiopati mempengaruhi konduktansi normal impuls listrik di jantung. Ini menyebabkan detak jantung tidak teratur - terlalu cepat - takikardia atau terlalu lambat - bradikardia. Dengan takikardia yang panjang, fibrilasi atrium, dan fibrilasi ventrikel berkembang, irama jantung menjadi kacau, tidak mungkin untuk memastikan aliran darah normal.

Untuk melawan aritmia, mungkin perlu menanamkan alat pacu jantung yang akan memberikan denyut jantung normal.

Aritmia adalah komplikasi kardiopati yang paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja, terjadi pada 10% kasus. Kondisi ini membutuhkan perawatan segera dengan obat antiaritmia atau alat pacu jantung untuk mencegah ancaman mematikan - serangan jantung mendadak.

Dengan dilatasi ventrikel, darah mandek di dalamnya, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan bekuan darah - trombi. Bahayanya adalah bahwa gumpalan darah memasuki sirkulasi sistemik dan cepat atau lambat mereka dapat mencapai pembuluh darah sempit di paru-paru atau otak, di mana mereka akan menyebabkan tromboemboli.

Endokarditis

Anak-anak dengan kardiomiopati atau mereka yang telah menjalani operasi jantung lebih rentan terhadap endokarditis. Ini adalah infeksi pada dinding jantung, katup atau pembuluh darah yang disebabkan oleh bakteri dalam aliran darah. Infeksi biasanya terjadi setelah prosedur gigi atau intervensi bedah yang melibatkan saluran pencernaan atau saluran kemih. Infeksi dapat menyebabkan penyakit serius, kerusakan tambahan pada jantung dan bahkan kematian (dalam kasus yang jarang terjadi).

Antibiotik profilaksis (Amoksisilin, Erythromycin) sebelum prosedur gigi atau bedah dapat membantu mencegah endokarditis.

Gagal jantung kronis

Ini adalah fitur umum dari semua kardiomiopati tahap akhir, ketika otot-otot jantung menjadi terlalu lemah untuk memompa cukup darah ke dalam tubuh untuk fungsi normal. Ketika ini terjadi, cairan dapat menumpuk di paru-paru, perut. atau di anggota tubuh bagian bawah tubuh, menyebabkan kesulitan bernapas, pembengkakan, kehilangan nafsu makan, kelelahan.

Kematian dini atau mendadak

Kematian mendadak tidak seperti yang umum pada anak-anak dengan dilatasi kardiomiopati. Di sisi lain, anak-anak dengan kardiomiopati hipertrofi atau restriktif berisiko tinggi terkena serangan jantung. Kematian mendadak dapat disebabkan oleh beberapa faktor yang terkait dengan aritmia (yaitu, takikardia ventrikel), iskemia miokard, obstruksi aliran keluar, dan aktivitas fisik yang intens.

Lihat juga:
Cacat jantung pada bayi baru lahir dan perawatannya
Cacat jantung didapat pada anak-anak

Kardiopati Fungsional

Ketika kardiopati bukan merupakan konsekuensi dari penyakit bawaan atau tidak dipicu oleh beberapa faktor yang merusak dan tidak menyebabkan perubahan dalam struktur jantung dan perkembangan gagal jantung, maka mereka berbicara tentang timbulnya kardiopati fungsional. Seringkali itu dimanifestasikan pada anak-anak usia sekolah dasar atau, dan gelombang kedua penyakit terjadi pada remaja.

Fitur dari sistem kardiovaskular remaja: ukuran jantung di depan lumen pembuluh darah, volume tinggi aliran darah, peningkatan stres pada jantung, gangguan regulasi vegetatif

Penyebab utama adalah gangguan hormonal penyesuaian neurohormonal dari aktivitas jantung.

Kardiopati fungsional juga dapat berkembang pada anak-anak yang sehat dengan aktivitas fisik yang meningkat.

Secara tidak langsung, saat bekerja pada jantung, penyakit pada sistem saraf ditampilkan, dikombinasikan dengan nama dystonia vegetatif. Kardiopati fungsional terjadi pada tipe IRR jantung. Dengan meningkatnya nada sistem saraf, anak-anak cenderung takikardia, impuls yang dipercepat, batas jantung tetap normal. Dengan dominasi efek parasimpatis, bradikardia keluar pertama, variabilitas detak jantung, batas jantung dapat diperluas karena penurunan nada miokard. Anak-anak selama permainan di luar ruangan mengalami sesak napas, detak jantung bertambah, mereka cepat lelah.

Pada masa remaja, perubahan hormon terjadi pertama kali. Otot jantung "tidak punya waktu" untuk mempertahankan organisme yang tumbuh cepat, dan untuk memompa lebih banyak darah ke miokardium diperlukan untuk mengembangkan upaya yang lebih besar. Di jantung proses pertumbuhan hipertrofi. Remaja dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon juga mencatat kelelahan, kelemahan (kurangnya suplai darah ke organ dan otak, khususnya), apatis, sesak napas saat berjalan tenang, perubahan berat badan.

Juga, beban yang melampaui batas usia, dengan pelatihan olahraga yang ditingkatkan, memprovokasi miokardium untuk adaptasi yang mendesak. Mekanisme darurat diaktifkan di otot jantung, dan mengalami perubahan fungsional - hipertrofi atau ritme cepat.

Dengan perawatan yang tepat waktu, orang tua harus merangsang fakta bahwa kardiopati terus menjadi penyebab utama transplantasi jantung pada anak-anak.

Perawatan termasuk:

• Nutrisi sehat dan aktivitas fisik. Produk harus mengandung protein lengkap dan minimum lemak trans - daging tanpa lemak, unggas tanpa kulit, ikan, kacang-kacangan, susu skim, dan produk susu. Pembatasan penggunaan garam dan produk yang mengandung gula.
• Pengobatan penyakit mapan utama. seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.
• Terapi obat-obatan. Jika perlu, resepkan obat yang mengurangi tekanan darah, mengatur irama jantung, mencegah aritmia. Kelompok obat berikutnya ditujukan untuk mengatur keseimbangan elektrolit yang membantu jaringan dan otot bekerja dengan baik. Juga, jika perlu, berjuang dengan pembentukan gumpalan darah dengan kardiopati dilatasi.
• Intervensi bedah. Selama operasi, dokter dapat memasang alat pacu jantung yang akan menyebabkan jantung berkontraksi dalam ritme yang normal. Juga dimungkinkan untuk menghilangkan septum interventrikular yang mengalami hipertrofi sebagian, yang menonjol ke ventrikel kanan, penggantian katup mitral, penghapusan obstruksi.

Diagnosis dini dan pengobatan yang berhasil memungkinkan anak-anak untuk selamat dari masa sulit pembentukan sistem jantung dan menjalani kehidupan normal tanpa gejala.

Tanda, jenis dan metode pengobatan kardiopati pada anak-anak

Kardiopati pada anak-anak adalah penyakit jantung yang tidak menular, sering ditandai oleh fakta bahwa dalam perkembangan otot jantung (miokardium) ada kelainan apa pun. Seringkali gangguan ini disebabkan oleh proses inflamasi di miokardium.

Terkadang istilah ini (kardiopati) dapat digunakan untuk mendiagnosis gagal jantung anak karena etiologi yang tidak terdeteksi, selain itu, ada beberapa jenis kardiopati dalam pengobatan.

Jenis dan tipe kardiopati pediatrik

Saat ini, para ahli membedakan dua jenis penyakit ini pada anak-anak:

1. Kardiopati kongenital, paling sering didiagnosis tidak lama setelah kelahiran anak (pada minggu pertama - kedua hidupnya). Etiologinya sering dikaitkan dengan kelainan jantung pada bayi, yang timbul pada masa perkembangan prenatal atau dengan patologi reumatoid autoimun bayi.
2. Kardiopati yang didapat paling sering ditemukan pada anak-anak berusia 7 hingga 12 tahun, karena pada periode inilah pertumbuhan intensif tubuh anak terjadi. Usia berbahaya berikutnya dalam hal ini adalah pada usia 15, ketika perubahan hormon yang drastis terjadi pada tubuh seorang remaja.

Ada klasifikasi lain - tergantung pada patogenesis penyakitnya, biasanya dibedakan jenis kardiopati tersebut:

• Kardiopati fungsional pada anak-anak adalah penyakit yang disebabkan oleh peningkatan non-sistemik dalam tekanan fisik dan / atau emosional pada anak ketika organisme anak-anak, dalam upaya untuk "menghilang", memicu perubahan metabolisme. Contoh umum adalah pelatihan fisik yang tidak sistematis, ketika anak yang tidak siap menjadi sasaran aktivitas fisik yang berat, misalnya, di kelas pendidikan jasmani atau latihan di bagian olahraga.
• Kardiopati sekunder adalah penyakit yang dimanifestasikan dengan latar belakang gangguan kesehatan lainnya pada bayi. Patologi berikut menyajikan bahaya terbesar dalam situasi ini untuk anak: pneumonia dan asma bronkial, semua jenis miokarditis dan endokarditis. Namun, jenis kardiopati ini adalah yang paling mudah untuk didiagnosis, karena anak yang sakit sudah di bawah pengawasan medis, yang berarti bahwa penyakit tersebut akan segera diketahui dan disembuhkan.
• Dysplastic cardiopathy - kardiopati, tidak berhubungan dengan kelainan pada pekerjaan organ internal anak lainnya. Seringkali memiliki sifat yang tidak jelas, kadang disertai dengan pembentukan jaringan ikat di bagian jantung mana pun. Seringkali tidak memerlukan perawatan khusus. Tindakan pencegahan yang biasa (seperti kepatuhan terhadap rejimen sehari, nutrisi yang tepat dan tepat, serta berjalan jauh di udara) sudah cukup.
• Dilatasi kardiopati - jenis penyakit ini disertai oleh berbagai kelainan pada struktur jantung (khususnya, peningkatan satu atau lebih rongga-rongga), yang disebabkan oleh elastisitas jaringan jantung yang tidak mencukupi.

Gejala kardiopati

Seperti halnya masalah kesehatan, kardiopati memiliki gejala tertentu, di mana anak-anak harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Yang utama adalah rasa sakit yang parah di jantung, dan gejala ini wajib untuk semua jenis penyakit ini. Pada saat rasa sakit bisa jangka pendek, dan cukup lama (hingga beberapa jam).

Semua gejala lain bervariasi secara signifikan, tergantung pada jenis penyakitnya.

1. Dengan kardiopati fungsional, penampilan sesak napas, bahkan dengan aktivitas fisik yang rendah, sering lemah dan cepat lelah anak, yang disebabkan oleh asupan oksigen yang rendah ke organ-organ.
2. Pada kardiopati displastik, ada kekurangan oksigen selama bernafas, detak jantung tidak teratur, pucat pada kulit anak, sering pusing.
3. Kardiopati sekunder memiliki sejumlah besar gejala, karena berasal dari latar belakang yang lain, penyakit utama, dan karenanya rasa sakit di daerah jantung dianggap sebagai gejala yang paling penting untuk jenis penyakit ini.

Bagaimana cara merawat anak dengan diagnosis ini?

Metode pengobatan penyakit ini juga tergantung pada jenisnya.

Dalam kardiopati fungsional, pasien diperlihatkan pengobatan menggunakan peralatan khusus yang memengaruhi tubuh anak-anak dengan bantuan arus gangguan (ini berkontribusi pada peningkatan signifikan dalam sirkulasi darah pasien dan juga sebagian menghilangkan sindrom nyeri).

Untuk jenis penyakit lain, obat-obatan diresepkan, dan sebagai tambahan, pengobatan dikembangkan untuk setiap pasien kecil secara individual, dengan mempertimbangkan umur dan karakteristik fisiologisnya.

Selain itu, orang sakit diberi resep makanan yang seimbang, kepatuhan pada rutinitas harian yang benar, dan sering berjalan.

Perlu dicatat bahwa pada masa kanak-kanak keberhasilan terapi sangat tinggi, yaitu, kemungkinan besar, jika semua rekomendasi medis dan resep diikuti, penyakit akan sepenuhnya surut, tidak meninggalkan jejak sedikitpun.

Jangan bingung dengan kardiomiopati!

Itu penting! Kadang-kadang kardiopati dikacaukan dengan kardiomiopati, namun keduanya adalah penyakit yang sama sekali berbeda.

Kardiomiopati pada anak-anak adalah penyakit etiologi yang tidak diketahui, ditandai oleh lesi semua jaringan jantung (tidak hanya miokardium, tetapi juga endokardium, perikardium). Selain itu, kardiopati sepenuhnya dapat diobati, dan kardiomiopati hampir tidak ada. Seorang anak dapat disembuhkan dari penyakit ini dengan transplantasi jantung.

Kardiomiopati juga diklasifikasikan menurut patogenesis. Merupakan kebiasaan untuk membedakan jenis penyakit ini:

1. Kardiomiopati hipertrofik - dalam bentuk penyakit ini, terjadi peningkatan otot jantung, yang meliputi bagian penting dari salah satu ventrikel. Jika proses ini terjadi di sisi kiri jantung, maka penyempitan mulut aorta sering dicatat, masing-masing, sangat sulit bagi ventrikel kiri untuk mendorong darah ke aorta.
2. Dilatasi kardiomiopati - patologi bentuk ini dibedakan oleh otot jantung yang sangat tipis dan melar, serta jumlah ruang jantung yang berlebihan. Ini sering menyebabkan bentuk akut dari gangguan peredaran darah pada anak (karena otot yang lemah tidak dapat mempertahankan aliran darah normal).
3. Kardiomiopati restriktif - bentuk penyakit ini paling jarang. Hal ini ditandai dengan berkurangnya relaksasi dinding jantung (kekakuannya). Akibatnya, terjadi pelanggaran fungsi kontraktil jantung, dan karenanya merupakan pelanggaran sirkulasi darah pada umumnya.

Namun, hanya dokter yang dapat mengungkapkan apa yang diderita anak - kardiopati atau kardiomiopati. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin besar kemungkinan kesembuhan total bayi, atau setidaknya pengurangan yang signifikan dalam gejala penyakit. Jika anak Anda mengeluh sakit di hati, bahwa ia “sulit bernapas,” atau bahkan semacam gangguan, jangan abaikan keluhannya. Jika ada kecurigaan sekecil apa pun terhadap penyakit jantung pada seorang anak, Anda harus segera menghubungi spesialis, mengingat bahwa keberhasilan dalam perawatan tergantung padanya.

Kardiopati pada anak-anak dan remaja: apa itu, penyebab, gejala dan pengobatan

Kardiopati adalah patologi otot jantung. Dengan kurang perhatian terhadap penyakit, penyakit ini berkembang menjadi masalah serius, misalnya gagal jantung. Kardiopati pediatrik dikaitkan dengan perkembangan jantung yang tidak normal, tetapi tipe-tipe lain semakin umum, sehingga orang tua harus secara serius memikirkan apa itu - kardiopati pada remaja dan anak-anak?

Ada dua jenis utama kardiopati pada remaja dan anak-anak:

Secara lahiriah, perbedaan antara spesies ini kadang-kadang cukup sulit untuk diidentifikasi. Meskipun kardiomiopati bayi baru lahir dapat didiagnosis dalam dua minggu pertama kehidupan, manifestasi awal penyakit ini masih jarang. Paling sering, hingga sekitar 7 tahun, bayi praktis tidak mengeluh tentang gejala kardiopati bawaan. Kadang-kadang mungkin merupakan masalah yang memprihatinkan untuk mengamati perilaku anak selama permainan di luar ruangan, namun, dalam kebanyakan kasus, cacat bawaan tidak terasa sampai usia 7-12 tahun.

Usia yang sama pada anak-anak bertepatan dengan penampilan kardiopati yang didapat. Gelombang kedua keluhan nyeri di jantung biasanya mendekati 15 tahun, ketika seorang remaja memasuki masa pubertas.

Patologi yang didapat dapat dibagi menjadi beberapa kategori, tergantung pada penyebab manifestasi penyakit:

1. Kardiomiopati sekunder pada anak-anak. Patologi terjadi akibat penyakit tertentu pada masa kanak-kanak. Meskipun patologi penyakit terkait termasuk patologi seperti miokarditis atau asma, penyakit jantung juga dapat berkembang dengan latar belakang pilek yang panjang atau pilek.
2. Fungsional Penyakit jantung dalam hal ini adalah reaksi tubuh terhadap aktivitas fisik yang berlebihan. Permainan di luar ruangan untuk anak-anak adalah umum, mereka tidak akan menyebabkan patologi fungsional. Tetapi kelas di berbagai bagian olahraga dapat menyebabkan penyakit. Ini biasanya kesalahan pelatih atau guru, yang menyebabkan anak melakukan beban yang terlalu berat untuk anak seusianya.

Ada varietas lain dalam klasifikasi ini. Sebagai contoh, kardiopati tonsilogenik juga sering berkembang pada anak-anak, karena dikaitkan dengan adanya tonsilitis pada amandel dan adenoid. Dan kardiopati toksik infeksius dapat dianggap sebagai model sekunder, serta penyakit terpisah.

Penting untuk menyoroti klasifikasi patologi yang terkait dengan perubahan apa yang terjadi di jantung. Inti dari variasi dilatasi adalah otot-otot ventrikel kiri meregang. Faktanya, dinding jantung tidak mengubah ketebalannya, namun, karena peningkatan volume jantung, kontraksi otot tidak cukup tajam dan kuat untuk operasi normal. Juga, tipe ini bisa disebut stagnan, karena pergerakan darah sangat lambat. Meskipun dalam kebanyakan kasus dilatasi kardiopati berhubungan dengan penyakit yang didapat, kemungkinan malformasi kongenital tidak dikecualikan.

Kardiopati hipertrofik diekspresikan dalam penebalan dinding. Pada saat yang sama, mereka juga kehilangan elastisitasnya, jadi untuk aliran darah yang normal membutuhkan usaha yang lebih besar dari jantung. Penyakit ini juga bawaan dan didapat; faktor keturunan, bukan masalah dengan perkembangan intrauterin, memengaruhi kelainan bawaan.

Istilah kardiopati displastik pada anak-anak hanya digunakan di wilayah negara-negara pasca-Soviet. Nama keduanya terbatas. Ini jarang ditemukan pada masa kanak-kanak, meskipun pada masa Soviet, dokter biasanya menghubungkan kategori ini dengan itu. Inti dari tipe ini adalah bahwa jaringan otot digantikan oleh jaringan ikat.

Alasan

Kardiopati kongenital dikaitkan dengan perkembangan intrauterin, oleh karena itu, selama kehamilan, wanita harus secara berkala diperiksa oleh dokter dan juga memantau kesehatan mereka. Dianjurkan untuk menghentikan kebiasaan buruk yang berdampak pada pembentukan janin.

Sayangnya, bahkan dalam kasus ini tidak ada jaminan bahwa anak tersebut akan dilahirkan sepenuhnya sehat. Untuk patologi bawaan, peran besar dimainkan oleh keturunan dan masalah jantung di keluarga terdekat. Paling sering, mereka "berulang" dan bayi.

Sebagian, penyebab kardiopati yang didapat dibahas dalam paragraf sebelumnya:

• Aktivitas fisik yang berlebihan;
• Konsekuensi penyakit.

Faktor-faktor ini sangat sering mempengaruhi keadaan otot jantung dan menyebabkan perubahan. Namun, jika penyakit itu memanifestasikan dirinya pada masa remaja, penyebabnya menjadi hormon. Selain itu, remaja sering dipengaruhi oleh faktor-faktor eksternal dalam bentuk stres dan neurosis, sehingga banyak gejala dapat muncul jika anak khawatir. Untuk anak-anak yang lebih muda, ini kurang khas, meskipun mungkin ada pengecualian untuk balita dari keluarga disfungsional yang terus-menerus hidup di bawah tekanan.

Gejala

Seorang anak dengan kardiopati fungsional memiliki gejala yang sama dengan kelainan bawaan. Pertama-tama, itu kelelahan. Anak-anak prasekolah sangat mobile, sehingga Anda dapat melihat beberapa gejala pada tahap awal selama permainan di luar ruangan.

Meskipun anak tidak selalu pada usia ini mampu menggambarkan kondisinya, dengan pengamatan konstan ada penolakan tajam permainan di luar ruangan untuk waktu singkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada saat-saat beraktifitas jantung harus memompa darah lebih cepat, dengan kardiopati ada masalah dengannya, sehingga anak merasakan sakit di jantung. Untuk serangkaian gejala tertentu, dokter dapat melokalisasi masalah di jantung.

Misalnya, dalam kasus patologi ventrikel kiri atau atrium, anak memiliki daya tahan yang sangat rendah. Dia tidak bisa masuk untuk aktivitas fisik untuk waktu yang lama, dia cepat lelah. Selama periode stres yang sangat aktif, serangan takikardia terjadi. Secara eksternal, anak sangat pucat, ini terutama terlihat pada segitiga nasolabial, di mana kulit karena kekurangan oksigen dapat memberikan warna biru.

Jika penyakit tersebut mempengaruhi atrium atau ventrikel kanan, selain sakit jantung, anak saat beraktivitas fisik tidak hanya akan merasakan kelemahan. Berkeringat akan meningkat, seringkali anak-anak mengalami pembengkakan. Napas pendek menyertai anak itu bahkan dengan sedikit usaha. Perhatikan juga batuknya. Dalam hal ini, itu bukan konsekuensi dari penyakit, karena, terlepas dari batuk dan gejala yang disebutkan sebelumnya, anak tidak mengeluh tentang kesejahteraannya.

Orang tua harus lebih memperhatikan dan mendengarkan keluhan anak-anak, serta memperhatikan perilaku mereka. Kelelahan yang terlalu sering, pusing dan sesak napas - ini sudah menjadi alasan serius untuk melakukan pemeriksaan, diagnostik dapat dengan mudah mengidentifikasi penyebab kondisi tersebut.

Kardiopati sekunder pada anak-anak lebih bervariasi dalam hal gejala, karena kebanyakan dari mereka tidak secara langsung berhubungan dengan masalah jantung. Di latar depan adalah tanda-tanda penyakit saat ini. Karena anak tersebut sedang menjalani perawatan pada saat ini, dokter anak itu sendiri harus mencurigai kemungkinan mengembangkan penyakit jantung dan mengirimkannya ke seorang ahli jantung, di mana diagnosa langsung sudah berlangsung.

Diagnostik

Kardiopati pada bayi baru lahir adalah yang paling sulit untuk dipelintir, sehingga kecurigaan masalah jantung biasanya muncul pada saat persalinan. Ini biasanya asfiksia, trauma kelahiran dan adanya infeksi. Kardiopati posthypoxic paling sering didiagnosis pada bayi. Barang-barang ini dapat menyebabkan pengamatan yang lebih hati-hati terhadap bayi baru lahir pada minggu-minggu pertama kehidupannya.

Untuk diagnosis langsung menggunakan 3 metode utama:

Masalah jantung mempengaruhi iramanya, dan dengan metode ini Anda dapat memeriksa detak jantung secara menyeluruh dan membuat diagnosis. Misalnya, untuk elektrokardiogram, elektroda diletakkan di lokasi berbeda yang sesuai dengan area jantung yang berbeda. Bagan yang sudah selesai menggambarkan sebuah gambar untuk setiap situs, yang memungkinkan untuk menentukan jenis penyakit tertentu.

Dalam beberapa kasus, ahli jantung mungkin meresepkan x-ray dada tambahan. "Foto" otot jantung semacam itu memungkinkan Anda melihat seberapa besar ventrikel membesar. Paling sering, sinar-X diresepkan untuk dilatasi kardiopati.

Perawatan

Perawatan kardiopati pada anak-anak dan remaja cukup efektif. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, penyakit ini hanya akan menjadi kenangan masa kecil. Perlu dicatat bahwa perawatannya biasanya cukup lama dan sebagian besar tergantung pada jenis patologi.

Metode utama pengobatan adalah terapi obat. Satu set obat yang diresepkan oleh dokter, berdasarkan karakteristik individu dari organisme dan penyakit. Seringkali diresepkan Verapamil, Anaprilin, ACE inhibitor, serta obat-obatan berdasarkan valerian. Kadang-kadang terapi hormon dilakukan untuk perawatan kardinal.

Kardiopati fungsional pada anak-anak dapat diobati dengan metode sanatorial menggunakan fisioterapi. Juga, sebagai rekomendasi, orang tua diinstruksikan untuk mengikuti rutinitas harian anak. Dia harus menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, untuk melakukan terapi fisik. Bahkan diet khusus pun diresepkan. Kehadiran pilek biasa dalam kardiopati harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter.