logo

Alkaline phosphatase meningkat: apa artinya?

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) adalah enzim protein yang ada di semua jaringan tubuh dan di bawah kondisi lingkungan alkali memastikan metabolisme normal pada tingkat sel. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan alkali fosfatase menunjukkan penyakit pada sistem hepatobilier dan kerangka.

  • berpartisipasi dalam hidrolisis asam fosfat;
  • mempromosikan pengangkutan fosfor dari ruang ekstraseluler ke dalam sel-sel organ dan jaringan internal;
  • mempengaruhi proses deposisi kalsium dan meningkatkan pertumbuhan tulang;
  • berpartisipasi dalam metabolisme lipid.

Indikasi untuk analisis


Tes darah untuk alkali fosfatase termasuk dalam tes hati dari studi biokimia dan digunakan untuk mendiagnosis penyakit jika ada gejala yang menunjukkan:

  • gangguan hati (kekuningan kulit, selaput lendir dan mata, gatal-gatal kulit yang konstan, nyeri pada hipokondrium kanan);
  • patologi saluran empedu (gangguan pencernaan, mual, muntah, diare, perubahan warna tinja);
  • perubahan tulang yang destruktif (nyeri pada tungkai pada malam hari dan saat aktivitas fisik, kaku, sering patah tulang, dan penyembuhan berkepanjangan).

Juga, indikator alkaline phosphatase diperhitungkan untuk evaluasi hati sebelum intervensi bedah, dalam kasus menggunakan anestesi umum, dan dalam pengobatan rakhitis pada anak-anak untuk menentukan dosis vitamin D.

Agar hasil penelitian menunjukkan tingkat tepat alkali fosfatase dalam darah, seseorang harus mengikuti aturan umum persiapan untuk analisis:

  • memberi darah pada perut kosong di pagi hari;
  • hilangkan penggunaan obat apa pun sebelum penelitian;
  • 12 jam tidak termasuk alkohol dan makanan berlemak,

Norma SchF berdasarkan umur (tabel)


Tingkat alkali fosfatase tergantung pada usia, jenis kelamin dan jenis darah. Pada orang dengan golongan darah I dan III dan pada pria, tingkat alkali fosfatase lebih tinggi daripada wanita. Setelah pubertas, konsentrasi enzim dalam darah secara bertahap menurun.

Pada anak-anak, dalam proses pertumbuhan intensif dan pengembangan sistem kerangka, laju alkali fosfatase dalam darah beberapa kali lebih tinggi dibandingkan dengan orang dewasa, terutama selama 5 tahun pertama dan selama masa remaja (12-15 tahun).

Bergantung pada metode penelitian, unit pengukuran dan reagen yang digunakan, nilai referensi alkali fosfatase mungkin berbeda, oleh karena itu, ketika menguraikan hasil, perlu untuk fokus secara eksklusif pada formulir analisis.

Penyebab peningkatan alkaline phosphatase


Penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan alkali fosfatase dalam darah dibagi menjadi beberapa kategori tergantung pada karakteristik perkembangan proses patologis dalam tubuh.

Penyakit hati dan saluran empedu

Peningkatan alkali fosfatase dalam darah dapat disebabkan oleh kolestasis (penurunan atau berhentinya aliran empedu ke dalam duodenum) atau kelainan pada hati, yang diamati pada penyakit-penyakit tersebut:

  • tumor onkologis yang menyebabkan penyumbatan (penyumbatan) saluran empedu (kolangiokarsinoma, adenokarsinoma);
  • penyempitan saluran empedu;
  • kolangitis - radang saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik;
  • hepatitis alkoholik berat - kerusakan hati toksik, disertai dengan kerusakan hepatosit dan pertumbuhan jaringan fibrosa;
  • sirosis hati - penggantian jaringan parenkim oleh sel fibrosa karena keracunan alkohol yang berkepanjangan atau infeksi parasit;
  • keracunan alkohol.

Penyakit tulang dan sendi

Sebagai hasil dari proses patologis dalam jaringan tulang, peningkatan kadar alkali fosfatase dalam darah terjadi karena terganggunya pembentukan sel muda dan rusaknya sel-sel tua, serta mineralisasi tulang, yang menunjukkan perkembangan penyakit seperti sistem kerangka seperti:

  • metastasis tulang pada stadium akhir kanker - terjadi setelah penyebaran sel-sel ganas dengan darah dan getah bening;
  • Penyakit Paget (osteodistrofi) - pelanggaran proses pembaharuan sel-sel jaringan tulang, yang menyebabkan deformasi dan kerapuhan tulang;
  • sarkoma osteogenik - transformasi ganas osteoblas dan osteoklas (sel tulang imatur) menjadi tumor yang menyebar ke jaringan lain organ internal;
  • hiperparatiroidisme - peningkatan fungsi kelenjar paratiroid, menyebabkan gangguan metabolisme kalsium dalam tubuh;
  • hipertiroidisme - peningkatan produksi hormon tiroid. Konsekuensi serius dari patologi adalah resorpsi dan penurunan kepadatan tulang, serta penurunan daya serap kalsium;
  • osteomalacia - penurunan kepadatan tulang karena metabolisme mineral yang tidak tepat dan kekurangan asam fosfat, garam kalsium dan vitamin dalam tubuh.

Penyakit menular

Dalam beberapa kasus, alkaline phosphatase meningkat sebagai akibat dari perkembangan infeksi virus dan bakteri yang mempengaruhi proses metabolisme di hati, menyebabkan peradangan dan kerusakan organ, yaitu:

  • virus hepatitis (A, B) - disertai dengan peradangan karena penggandaan sel-sel virus dalam hepatosit, dan dalam beberapa kasus menyebabkan sirosis;
  • osteomielitis - radang sumsum tulang dengan komplikasi seperti patah tulang, radang sendi purulen, degenerasi jaringan ganas;
  • mononukleosis infeksiosa - kerusakan pada kelenjar getah bening, limpa dan hati yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr;
  • infeksi intra-abdominal - disebabkan oleh penetrasi bakteri ke dalam rongga steril peritoneum, termasuk hati, ginjal, kantong empedu dengan pembentukan proses inflamasi.

Penyakit onkologis

Penyakit disertai dengan perkembangan tumor dan metastasis yang tidak secara langsung mempengaruhi hati, tetapi dapat menyebabkan peningkatan alkali fosfatase sebagai akibat dari gangguan dalam proses metabolisme dan metabolisme kalsium-fosfor, yaitu:

  • Limfoma Hodgkin (lyphogranulomatosis) - kerusakan pada sistem limfatik tubuh dengan kemungkinan pertumbuhan dalam bentuk metastasis, yang mengarah pada peningkatan hati, limpa, serta perburukan suplai darah ke sumsum tulang;
  • myeloid metaplasia - proliferasi sel-sel tulang tubulus, hati, kelenjar getah bening dan limpa;
  • kanker saluran empedu ekstrahepatik - berkembang sebagai akibat kolelitiasis atau dengan anomali struktur saluran empedu (saluran hati atau empedu umum).

Juga, peningkatan alkali fosfatase dalam darah dapat terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal (diet yang tidak sehat, pengobatan jangka panjang), yaitu:

  • kekurangan kalori, puasa;
  • kekurangan kalsium dan fosfat dalam makanan;
  • overdosis vitamin C;
  • penyembuhan fraktur;
  • penggunaan obat (aspirin, parasetamol, antibiotik, kontrasepsi oral, sulfonamid).

Dengan menopause

Peningkatan kadar alkali fosfatase selama menopause dapat disebabkan oleh perubahan kadar hormon dan penurunan daya serap mineral yang diperlukan untuk mempertahankan komposisi kimia tulang, akibatnya osteoporosis postmenstrual berkembang - penurunan yang signifikan dalam jumlah dan kepadatan jaringan tulang.

Untuk mencegah perkembangan osteoporosis postmenstrual, wanita setelah 50 tahun disarankan untuk memeriksa levelnya:

  • alkali fosfatase tulang,
  • hidroksiprolin,
  • osteocalcin,
  • pyridinoline,
  • fosfat,
  • kalsium.

Alasan penurunan itu


Dalam beberapa kasus, alkali fosfatase berada di bawah normal dan mengarah pada gangguan metabolisme mineral, peningkatan kandungan senyawa anorganik fosfor, tembaga, dan unsur-unsur lain dalam tubuh, hingga penghancuran jaringan tulang secara bertahap, dan dimanifestasikan sebagai akibat dari alasan-alasan seperti:

  • Kekurangan unsur mikro dan makro dapat menyebabkan penurunan alkali fosfatase (terutama pada anak-anak dengan peningkatan kebutuhan nutrisi untuk pertumbuhan). Defisiensi menyebabkan defisiensi nutrisi dan masalah dengan penyerapan nutrisi dari makanan, seperti penyakit seliaka, sindrom iritasi usus, intoleransi laktosa.
  • Hypophosphatasia. Mutasi gen yang terlibat dalam produksi alkali fosfatase menyebabkan parameter alkali fosfatase sangat rendah, yang secara negatif mempengaruhi keadaan tulang dan gigi. Pada bayi dengan hypophosphatasia, garam fosfor anorganik menumpuk di dalam tubuh, menekan proses mineralisasi tulang.
  • Hipotiroidisme. Kurangnya hormon tiroid menyebabkan penurunan produksi alkali fosfatase.

Selama kehamilan

Selama kehamilan, tingkat alkali fosfatase secara bertahap meningkat sebanding dengan pertumbuhan janin dan plasenta, jaringan yang juga menghasilkan sejumlah besar enzim (lebih dari 40%). Indikator alkaline phosphatase kembali normal selama bulan setelah melahirkan.

Alkaline phosphatase meningkat: gejala, penyebab peningkatan pada orang dewasa dan anak-anak, pengobatan

Peningkatan alkali fosfatase dalam darah dapat menyebabkan perubahan fisiologis dalam tubuh dan penyakit serius. Apa saja gejala peningkatan enzim ini dan bagaimana berperilaku saat menerima analisis seperti itu?

Simtomatologi

Pada tahap awal, perubahan metabolisme di hati dan peningkatan kadar alkali fosfatase terkait tanpa disadari oleh pasien. Seiring waktu, tubuh mengirimkan sinyal tentang perubahan keadaan. Tanda-tanda pertama adalah gejala berikut:

Kelelahan dan kelelahan;

Kelemahan di seluruh tubuh;

sakit di bawah tulang rusuk kanan;

nyeri pada tulang dan sendi.

Gambaran klinis seperti itu adalah karakteristik dari banyak penyakit, analisis biokimia darah dengan akurasi akan membantu menentukan tingkat alkali fosfatase, tetapi ini hanya akan mengarahkan pencarian diagnostik ke arah yang benar. Ada banyak penyakit yang terjadi dengan meningkatnya alkaline phosphatase.

Persiapan dan analisis

Alkaline phosphatase dapat meningkat pada orang sehat. Kasus-kasus ini meliputi:

  • Konsumsi minuman beralkohol, yang menyebabkan keracunan alkohol pada tubuh;
  • Kehamilan, trimester terakhir;
  • Obat-obatan dengan efek samping hepatotoksik.

Apa artinya ini? Pertama-tama, sebelum mengambil analisis, Anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mempersiapkan tubuh. Ini adalah satu-satunya cara untuk mempercayai hasilnya. Kegiatan-kegiatan ini meliputi:

  • Tidak makan selama minimal 8 jam;
  • Penghapusan alkohol dan minuman beralkohol dari penggunaan produk selama 2-3 hari;
  • Jangan merokok 30 menit sebelum biomaterial;
  • Hindari aktivitas fisik, termasuk olahraga selama 24 jam.
  • Jika Anda tidak dapat menolak untuk menggunakan obat, maka Anda harus melaporkannya ke profesional medis yang mengikuti tes. Beri tahu dokter yang hadir.

Tes akan mengambil darah dari vena.

Apa yang menyebabkan peningkatan kadar enzim?

Alasan peningkatan alkali fosfatase bisa bersifat alami atau patologis.

Penyebab alami meliputi:

Karakteristik fisiologis tubuh, karakteristik periode kehidupan tertentu (kehamilan);

Peningkatan yang terkait dengan pengaruh eksternal pada organisme (diet, aktivitas fisik, obat-obatan).

Alkaline phosphatase meningkat - penyebab yang berhubungan dengan karakteristik fisiologis tubuh:

Pertumbuhan, perkembangan, pubertas memicu peningkatan alkali fosfatase. Ketika batas usia tertentu tercapai, tingkat enzim dalam darah mulai turun secara spontan. Terlebih lagi, tubuh wanita mencapai tanda ini jauh lebih awal (hingga 20 tahun) daripada pria (hingga 30 tahun);

Sebelum lahir, bayi dalam kandungan berkembang lebih aktif dan tumbuh. Proses ini menyebabkan peningkatan konsentrasi alkali fosfatase plasenta dalam darah ibu hamil;

Pada periode pasca operasi atau dalam periode pemulihan setelah fraktur yang signifikan;

Obat-obatan memiliki efek berbeda pada tubuh. Ada obat-obatan yang meningkatkan alkali fosfatase dalam jangka panjang. Obat-obatan tersebut termasuk: antibiotik, kontrasepsi, parasetamol, aspirin, obat-obatan dengan efek hepatotoksik;

Kebiasaan buruk: merokok, alkohol;

Fitur usia. Pada anak-anak selama periode pertumbuhan aktif peningkatan konsentrasi enzim dalam darah. Situasi serupa diamati pada wanita selama menopause. Pada orang tua, tulang menjadi lebih ringan dan rapuh, dan alkali fosfatase dalam darah mereka di atas normal;

kurangnya aktivitas fisik;

Pola makan yang salah. Menu ini didominasi oleh makanan berlemak, pedas dan goreng.

Tingkat dan dengan perubahan patologis dalam sel-sel plasenta, hati, tulang. Agar molekul enzim memasuki darah, kerusakan sel-sel hati dan tulang harus terjadi.

Proses patologis, gejala yang merupakan AP tinggi, dapat dibagi menjadi 3 kategori:

Disfungsi hati dan masalah dengan saluran empedu. Penyakit-penyakit ini termasuk:

Hepatitis virus dan autoimun. Peningkatan kadar alkali fosfatase sekitar 3 kali

Sirosis. Dengan berbagai macam penyakit empedu, kadar alkali fosfatase dapat meningkat sebanyak 4 kali dan akan tetap pada batas yang tercapai;

Sclerosing cholangitis - penyakit autoimun kronis yang menyebabkan tekanan tinggi pada vena portal;

Penyumbatan batu saluran empedu. Akibatnya, aliran empedu diproduksi dalam jumlah kecil atau tidak ada jalan keluar.

Penyakit tulang:

kerusakan parah dan kelainan bentuk (Penyakit Paget);

Kanker dengan metastasis tulang;

Osteomalacia - lesi sistemik kerangka, di mana tulang berubah bentuk dan menjadi lunak. Akibatnya, asam fosfat, vitamin dan kalsium dikeluarkan, dan tulang-tulang kerangka melunak;

Sarkoma osteogenik - suatu tumor membentuk dan berkembang langsung di kedalaman jaringan tulang;

Rehabilitasi setelah patah tulang;

Penyakit yang sifatnya berbeda:

Kolitis ulserativa adalah peradangan kronis pada selaput lendir usus;

Perforasi usus - lubang melalui usus besar, yang melaluinya isi usus masuk ke rongga perut;

Hiperparatiroidisme - perubahan patologis sistem endokrin, memicu kerja intensif kelenjar paratiroid.

Menurut statistik, 50% kasus dengan konsentrasi alkali fosfatase yang tinggi dipicu oleh penyakit hati.

Fitur peningkatan pada orang dewasa

Ada sejumlah nuansa yang harus diperhitungkan saat menguraikan hasil tes darah alkaline phosphatase. Yang pertama - pada pria, kandungan isoenzim dalam darah selalu lebih tinggi dari pada wanita. Perbedaannya adalah sekitar 20-25 poin. Dengan bertambahnya usia, jumlah alkali fosfatase meningkat di semua. Ini berarti bahwa konsentrasi elemen ini tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut.

Penyebab alami paling populer dari tingkat enzim yang tinggi dalam darah orang dewasa adalah:

  • Beriberi;
  • Nutrisi yang tidak tepat;
  • Latihan berlebihan.

Daftar alasan yang memungkinkan untuk peningkatan tingkat perempuan dilengkapi dengan "momen" seperti:

  • Kehamilan, periode sebelum kelahiran bayi;
  • Menyusui;
  • Klimaks;
  • Penggunaan kontrasepsi berdasarkan hormon. Dengan penggunaan yang lama dari kemungkinan komplikasi dalam bentuk penyakit, misalnya, ikterus kolestatik dan kolestasis intrahepatik.

Untuk informasi lebih lanjut tentang perubahan tingkat fosfatase selama kehamilan, lihat artikel Alkaline phosphatase meningkat selama kehamilan: norma, gejala, penyebab.

Pria di atas 50 tahun berisiko. Mereka memiliki kemungkinan tinggi terkena penyakit Paget (kelainan bentuk tulang).

Konsentrasi alkali fosfatase yang tinggi pada anak-anak

Alkaline phosphatase dalam darah anak-anak beberapa kali lebih tinggi daripada orang dewasa. Situasi ini dijelaskan oleh pertumbuhan dan perkembangan bayi yang aktif. Konsentrasi tertinggi akan bertahan hingga transisi ke masa remaja. Pada saat inilah tubuh memproduksi hormon yang memengaruhi semua proses metabolisme.

Meskipun tingkat tinggi, ketika bayi jatuh sakit, alkaline phosphatase dapat meningkat beberapa kali karena alasan patologis, misalnya:

Penyakit hati dalam kompleks dengan stagnasi empedu atau eliminasi dalam duodenum dalam jumlah yang tidak mencukupi;

Becak Berkat alkaline phosphatase, rakhitis dapat dideteksi jauh sebelum timbulnya gejala;

Mononukleosis infeksiosa adalah penyakit yang menghadapi komplikasi serius;

Penyakit yang memengaruhi jaringan tulang;

Perawatan

Peningkatan enzim dalam pengobatan dianggap sebagai gejala, tetapi bukan sebagai penyakit yang terpisah. Saat ini tidak ada kursus yang dikembangkan dengan jelas untuk menormalkan level, karena ini tidak mungkin. Penting untuk menentukan penyebab dan berdasarkan informasi yang diterima, pilih perawatan.

Dalam diagnosis, penting untuk memperhitungkan bahwa ada sejumlah faktor alami yang meningkatkan konsentrasi alkali fosfatase, bahkan pada orang sehat sempurna. Karena itu, jika perlu, studi tambahan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Setelah mempelajari hasil pemeriksaan yang diperoleh, setelah memeriksa dan mengumpulkan anamnesis, terapis mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis dengan profil yang lebih sempit. Ini mungkin seorang ahli endokrin, ahli bedah, ahli onkologi atau ahli ortopedi.

Alkaline phosphatase meningkat

Secara alkali fosfatase adalah enzim tertentu yang dapat ditemukan di banyak jaringan tubuh. Ini hadir di tulang, sel-sel saluran empedu, hati dan plasenta.

Dengan bantuan alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) di dalam tubuh, reaksi yang terkait dengan penghilangan fosfat dari senyawa organik diaktifkan. Enzim adalah hidrolase, dan karenanya, mengubah substrat biokimia dengan melampirkan elemen air. Ini berkontribusi pada pergerakan halus fosfor melalui tubuh.

Aktivitas puncak alkali fosfatase ditetapkan dalam medium pH, oleh karena itu, namanya mengandung "alkali".
Tingkat enzim mencerminkan kondisi jaringan tulang dan sistem hepatobilier (saluran empedu dan empedu, hati). Juga tentang kandungannya dalam darah dapat dinilai pada kepatuhan metabolisme kalsium-fosfor dengan kebutuhan tubuh.

Peningkatan kandungan enzim diamati baik dalam keadaan fisiologis tubuh, dan dalam patologi yang parah.

Gejala meningkatnya alkaline phosphatase

Pertumbuhan dibandingkan dengan jumlah normal alkali fosfatase dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • merasa lelah;
  • rasa sakit di hipokondrium kanan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • serangan mual;
  • nyeri pada tulang dan sendi.

Manifestasi seperti itu menandakan kondisi tubuh yang tidak sehat. Mereka adalah karakteristik dari banyak penyakit, jadi hanya perlu untuk melakukan studi tentang komposisi darah. Hasil analisis akan memberikan informasi tentang kandungan enzim.

Alkaline phosphatase meningkat: penyebab

Peningkatan konsentrasi alkali fosfatase diamati pada orang yang relatif sehat dalam kasus berikut:

  • keracunan alkohol;
  • penerimaan obat yang lama. Daftar mereka cukup luas dan berisi beberapa ratus item. Terutama obat-obatan berbahaya yang dapat menyebabkan apa yang disebut efek hepatotoksik. Ini berarti bahwa penggunaannya yang lama akan dengan mudah menghancurkan struktur dan fungsi hati;
  • kehamilan.

Peningkatan kadar enzim yang terkait dengan patologi paling sering terjadi selama perkembangan penyakit yang merusak tulang, hati, dan ginjal.

Ada tiga kelompok penyakit seperti itu.
I. Kerusakan hati, kehancurannya (kehancuran) dan masalah dengan pergerakan empedu:

  • Sirosis adalah proses yang menyakitkan di mana jaringan organ normal digantikan oleh bekas luka. Semua fungsi hati terhambat.
  • Hepatitis, paling sering virus dan autoimun. Pada penyakit ini, kandungan alkali fosfatase melebihi norma sebanyak tiga kali.
  • Tumor primer di hati dan kanker sekunder - penetrasi metastasis tumor yang telah muncul di organ lain.
  • Kolangitis sklerosis primer adalah penyakit hati kronis yang mengakibatkan peradangan, perkembangan gagal hati, dan hipertensi portal. Penyakit ini jarang terjadi.
  • Sirosis bilier primer merupakan konsekuensi dari penyakit sebelumnya. Satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit, tingkat alkali fosfatase meningkat empat kali lipat dan tidak berkurang bahkan setelah pemulihan. Diperlukan setidaknya seminggu sebelum kandungan enzim kembali ke kisaran normal.
  • Mononukleosis infeksiosa adalah penyakit virus akut. Hati terpengaruh, ada perubahan khusus dalam komposisi darah.
  • Cholestasis - stagnasi empedu.
  • Obstruksi ekstrahepatik dari batu saluran empedu, melanggar aliran empedu.

Ii. Perubahan patologis pada jaringan tulang:

  • Penyakit Paget adalah penyakit kronis dan kompleks. Mekanisme perbaikan tulang rusak, yang menyebabkan peningkatan kehancuran, deformasi dan melemahnya.
  • Osteomalacia - penyakit sistemik kerangka, yang disertai dengan pelunakan dan deformasi tulang. Penyakit ini melanggar metabolisme mineral, dan asam fosfat, garam kalsium, dan vitamin dikeluarkan dari tubuh.
  • Sarkoma osteogenik adalah tumor tulang primer ganas. Itu berasal dan berkembang langsung di kedalamannya.
  • Metastasis menembus ke dalam struktur tulang dari organ lain.
  • Peningkatan metabolisme dalam jaringan tulang. Ini terjadi pada proses penyembuhan patah tulang.

Iii. Penyakit lain:

  • Hiperparatiroidisme primer adalah penyakit pada sistem endokrin, yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas kelenjar paratiroid. Ini disertai dengan pelanggaran metabolisme fosfor dan kalsium.
  • Serangan jantung.
  • Kolitis ulserativa.
  • Perforasi usus.

Statistik medis menginformasikan bahwa lebih dari setengah dari pasien kelebihan alkali fosfatase disebabkan oleh patologi hati.

Fitur peningkatan alkali fosfatase pada pria dan wanita

Jumlah normatif alkali fosfat pada pria lebih tinggi daripada jenis kelamin yang adil, sebesar 20-25 unit. Selama bertahun-tahun, itu berubah pada kedua jenis kelamin dan cenderung meningkat.

Jumlah abnormal alkali fosfat alkali muncul sebagai akibat dari:

  • aktivitas fisik yang berlebihan atau intens;
  • avitaminosis dan kesalahan nutrisi.

Perwakilan dari tingkat jenis kelamin yang adil dari enzim meningkat:

  • pada periode kehamilan, terutama pada trimester ketiga;
  • saat menyusui;
  • setelah menopause.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi dengan hormon lebih cenderung menderita penyakit seperti penyakit kuning kolestatik atau kolestasis intrahepatik.

Dan pria yang sudah berusia 50 tahun sering menderita penyakit Paget. Penyakit ini bisa diturunkan.

Fitur pertumbuhan alkali fosfatase pada anak-anak

Jumlah enzim dan aktivitasnya pada anak-anak selalu lebih tinggi daripada orang dewasa.

Situasi ini dapat berlanjut hingga permulaan pubertas. Semua ini alami dan dijelaskan oleh kekhasan fisiologi anak-anak, karena mereka memiliki pertumbuhan jaringan tulang yang kuat.

Pada saat yang sama, data tentang kandungan alkali fosfatase membantu mendiagnosis patologi hati, yang disertai dengan pasokan empedu yang tidak cukup ke duodenum. Tingkat enzim dengan penyakit seperti itu sering meningkat dan menjadi jauh lebih tinggi dari nilai normal.

Meningkatnya jumlah alkali fosfat pada anak-anak menandakan kemungkinan perkembangan penyakit seperti itu:

  • rakhitis;
  • hiperparatiroidisme;
  • mononukleosis infeksius;
  • infeksi usus;
  • kerusakan tulang, termasuk tumor ganas;
  • Penyakit Paget.

Untuk diagnosis rakhitis secara tepat waktu, memperbaiki tingkat alkali fosfatase sangat berharga. Peningkatan kandungan enzim dalam perkembangan penyakit ini terjadi jauh lebih awal daripada gejala pertama kali muncul.

Alkaline phosphatase di atas normal: apa yang harus dilakukan?

Pertama-tama, jangan mengobati sendiri. Pertumbuhan enzim bukanlah penyakit, tetapi hanya gejala yang menyertai penyakit tertentu.

Juga harus diingat bahwa peningkatan kadar alkali fosfatase dapat bersifat alami. Aktivitas enzim berlebihan kadang-kadang diamati pada orang sehat. Dalam kasus ini, itu adalah konsekuensi dari karakteristik dan proses fisiologis dalam tubuh manusia.

Oleh karena itu, hanya spesialis yang dapat mengetahui alasan sebenarnya untuk pertumbuhan tingkat enzim. Dia akan meresepkan studi tambahan, yang hasilnya secara akurat mendiagnosis penyakitnya dan menentukan terapi.

Agar tingkat alkali fosfor menjadi normal, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Menyesuaikan indikator ke batas optimal tidak akan berhasil.

Alkaline phosphatase meningkat: penyebab

Alkaline phosphatase mengacu pada enzim tertentu, enzim ini menunjukkan kondisi khusus tulang manusia, serta hati dan organ terkait. Menyimpang dari standar, indikator ini menunjukkan keadaan fisiologis khusus tubuh atau terjadinya penyakit serius. Selanjutnya, pertimbangkan alasan yang meningkatkan alkaline phosphatase.

Alkaline phosphatase meningkat: apa artinya?

Peningkatan alkali fosfatase jelas menunjukkan kerusakan serius dalam tubuh atau terjadinya masalah tertentu, yang dapat dikaitkan dengan perubahan patologis dalam jaringan tulang, serta masalah dengan fungsi hati.

Penyebab peningkatan alkaline phosphatase

Pertumbuhan di atas norma enzim ini hampir selalu diamati jika terjadi perubahan patologis yang biasanya terjadi pada tulang
jaringan dan sel-sel hati. Diagnosis indikator ini dibuat dengan analisis biokimia darah, karena masuknya enzim ini ke dalam sistem peredaran darah hanya mungkin terjadi jika terjadi kerusakan pada permukaan hati atau tulang. Kerusakan seperti itu dimungkinkan dalam kasus-kasus seperti:

  • Patologi jaringan tulang. Patologi semacam itu dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, apakah mereka merupakan penyakit khas sistem muskuloskeletal, misalnya, penyakit Paget dan penyakit Gaucher, atau kanker: metastasis atau kanker.
  • Kolestasis. Ditandai dengan stagnasi empedu di saluran empedu, yang berkembang karena penyumbatan batu dengan batu, kadang-kadang tumor jinak, yang sering membanjiri saluran yang sesuai selama perkembangan. Terjadinya kolestasis kadang-kadang dikaitkan dengan perkembangan sirosis, atau terjadinya tumor ganas yang berkembang di hati atau jaringan dan organ terkait.
  • Kerusakan metabolisme fosfat-kalsium. Kegagalan ini sering disebabkan oleh berbagai penyakit, yang paling sering adalah rakitis dan hiperparatiroidisme.
  • Patologi hati. Mereka dapat disebabkan oleh berbagai proses patologis yang terkait dengan peradangan jaringan hati atau dengan proses nekrotik. Penyebab paling umum dari patologi ini adalah alkoholisme, kerusakan parasit, penyakit menular dan virus, keracunan racun, hepatitis, faktor kanker.
  • Obat. Alasan peningkatan alkali fosfatase dapat mengambil obat hepatotoksik.
  • Kekurangan kalsium dan fosfor. Ini disebabkan oleh pola makan yang monoton dan cacat, yang menyebabkan kerusakan permukaan tulang untuk mengisi defisit elemen-elemen ini di dalam tubuh.
  • Patah tulang. Dalam proses penyembuhan yang mana, pelepasan enzim terjadi.

Anak mengalami peningkatan alkali fosfatase

Peningkatan alkali fosfatase pada bayi merupakan indikator masalah dengan fungsi hati, yang merupakan alasan untuk pasokan empedu yang rusak ke duodenum. Oleh karena itu, dokter anak sangat sering menggunakan studi indikator ini dalam praktik mereka.
Alasan untuk meningkatkan indikator ini pada anak mungkin adalah sebagai berikut:

  • Penyakit tulang berhubungan dengan faktor onkologis, sarkoma, metastasis, tumor.
  • Penyumbatan batu saluran empedu.
  • Hiperparatiroidisme.
  • Perkembangan rakhitis.
  • Myeloma
  • Limfogranulomatosis.
  • Penyakit Paget, menyebabkan patologi perkembangan tulang.
  • Berbagai penyakit infeksi usus.
  • Mononukleosis menular.
  • Sitomegali anak.

Sangat penting untuk mendiagnosis peningkatan indeks alkali fosfatase untuk mencegah perkembangan penyakit seperti rakhitis. Karena indikator ini berfungsi sebagai indikator perkembangan penyakit jauh lebih awal sebelum timbulnya gejala klinis.
Terkadang ada peningkatan alami pada tingkat enzim ini dalam darah bayi prematur. Ini karena pertumbuhan aktif tubuh anak dan tidak menjanjikan komplikasi. Peningkatan ini menunjukkan tes darah pada remaja, dikaitkan dengan pubertas, di mana ada proses aktif pengembangan tulang.
Salah satu alasan anak tersebut adalah asupan berbagai obat, terutama antibiotik, yang merupakan efek samping dari obat jenis ini. Serta penyebabnya adalah percepatan metabolisme dalam jaringan tulang, terkait dengan fraktur penyambungan.

Alkaline phosphatase meningkat pada wanita hamil

Peningkatan alkali fosfatase pada wanita hamil adalah fenomena yang sangat sering, penyebabnya bisa menjadi berbagai faktor. Secara umum, perubahan seperti itu alami selama kehamilan. Karena peningkatan kadar enzim terjadi karena isoenzim plasenta, yang dilepaskan selama pertumbuhan plasenta. Ini terjadi selama trimester ketiga kehamilan, di lain, setiap perubahan di atas norma tertentu akan menjadi bukti berbagai patologi. Secara berkala, enzim ini memasuki aliran darah wanita sebagai akibat dari kerusakan jaringan plasenta. Situasi ini memerlukan diagnosis segera dan perawatan tepat waktu.
Peningkatan kadar enzim ini pada wanita hamil sangat sering dikaitkan dengan kerusakan hati, sistem muskuloskeletal, atau pankreas. Untuk mendiagnosis gangguan tersebut dan membedakannya dari norma, analisis tambahan tingkat enzim seperti ALT dan AST dilakukan, hanya analisis yang kompleks yang dapat menunjukkan hasil yang dapat diandalkan. Paling sering, peningkatan level seluruh kompleks enzim yang diteliti menunjukkan masalah hati.
Alasannya adalah juga kelemahan umum dari tubuh wanita hamil, yang berarti bahwa calon ibu tidak dapat sepenuhnya menyediakan anak dengan semua nutrisi yang diperlukan. Dan komplikasi dengan perkembangan jaringan plasenta dapat menyebabkan penghentian kehamilan prematur dan mengakibatkan hilangnya anak.

Oleh karena itu, dokter yang mengawasi wanita hamil sangat sering memperhatikan analisis biokimia darah, yang sangat penting untuk mencegah perkembangan berbagai penyakit dan patologi, termasuk perjalanan alami periode kehamilan.
Apa yang harus diambil dan bagaimana memperlakukan jika alkaline phosphatase meningkat?
Sebelum memulai perawatan segera setelah deteksi tingkat yang tinggi, pemeriksaan yang lebih dalam harus dilakukan, yang akan memperjelas apakah ada patologi, atau apakah itu karena faktor lain yang tidak berbahaya bagi tubuh. Pengobatan, tanpa analisis tambahan, hanya dapat mengarah pada penurunan kondisi umum dan perkembangan berbagai patologi yang belum diamati pada pasien sebelumnya.
Proses perawatan harus dimulai dengan kunjungan ke terapis, adalah terapis yang harus menilai kondisi primer pasien, mengevaluasi analisis, dan kemudian melakukan pemeriksaan tambahan dan wawancara. Setelah itu terapis, setelah membuat diagnosis awal, mengirim pasien untuk diperiksa ke spesialis yang lebih sempit, seperti ahli hepatologi, ortopedi, ahli bedah, ahli onkologi atau endokrinologis.
Hal utama yang harus dilakukan adalah menentukan penyebabnya dan menentukan jenis perawatan yang tepat. Banyak yang percaya bahwa Anda hanya perlu menyesuaikan tingkat alkali fosfatase dengan normal, tetapi ini tidak menyelesaikan masalah. Bahkan kesehatan yang prima tidak menunjukkan tidak adanya patologi, bahkan jika perut tidak sakit, itu tidak berarti bahwa tidak ada komplikasi dengan hati atau pankreas.
Jika pertumbuhan aktif tulang menjadi penyebab peningkatan level atau pembentukan plasenta, tingkat fosfatase tidak perlu disesuaikan secara independen, karena akan kembali normal setelah proses yang diperlukan selesai.
Perhatikan bahwa tidak ada obat khusus yang memungkinkan Anda mengembalikan kadar enzim dalam darah menjadi normal. Obat-obatan dan jenis perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir, yang membuat keputusan berdasarkan pemeriksaan lengkap dan penentuan penyebab sebenarnya.
Akhirnya, kami menyarankan setiap orang, jika peningkatan alkali fosfatase terdeteksi setelah tes darah, segera hubungi dokter umum, karena ini mungkin disebabkan oleh penyakit serius, seperti kanker, deteksi yang sering menyelamatkan nyawa.

Administrasi portal secara kategoris tidak merekomendasikan perawatan sendiri dan menyarankan untuk menemui dokter pada gejala pertama penyakit. Portal kami menghadirkan spesialis medis terbaik yang dapat Anda daftarkan secara online atau melalui telepon. Anda dapat memilih dokter yang tepat sendiri atau kami akan mengambilnya untuk Anda secara gratis. Juga, hanya ketika merekam melalui kami, harga konsultasi akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil kami untuk pengunjung kami. Memberkati kamu!

Semua tentang alkali fosfatase tinggi

Alkaline phosphatase adalah enzim di bawah pengaruh reaksi yang terkait dengan pelepasan dan pergerakan bebas fosfor dalam darah. Itu termasuk dalam kelompok hidrolase, sehingga semua reaksi biokimia terjadi dengan penambahan molekul air. Aktivitas maksimum alkali fosfatase diamati dalam media alkali, dari mana enzim mendapatkan namanya. Kandungan kuantitatif zat ini dalam darah dapat menunjukkan kesehatan hati, kondisi tulang, serta organ-organ sistem hepatobilier. Dalam situasi apa alkali fosfatase dapat meningkat, apa yang ditunjukkan ini, dan masalah kesehatan apa yang menyertainya, pertimbangkan lebih lanjut.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

Ada tiga faktor kunci yang dapat secara signifikan mempengaruhi hasil penelitian, mendistorsi keandalan analisis:

  1. Makan beberapa jam sebelum pengambilan sampel darah - ketika saluran pencernaan dioperasikan oleh sel-sel usus, alkaline phosphatase diproduksi secara aktif, yang pada akhirnya mengarah pada tampilan hasil yang salah.
  2. Asupan air sebelum analisis - karena air adalah pelarut universal dan mengambil bagian aktif dalam pengangkutan banyak elemen, minum sebelum analisis tidak layak, yang juga dapat mempengaruhi hasil analisis.
  3. Makanan berlemak dan digoreng dimakan sehari sebelumnya - makanan berat menambah beban pada hati, oleh karena itu, 2-3 hari sebelum penelitian, Anda harus mengikuti diet.
Dengan faktor-faktor ini, Anda dapat meminimalkan persentase analisis kesalahan.

Tonton video tentang alkaline phosphatase

Nilai apa yang dianggap meningkat?

Tingkat peningkatan untuk anak-anak, perempuan dan laki-laki agak berbeda, yang secara langsung berkaitan dengan karakteristik individu organisme. Untuk anak-anak, nilai tinggi adalah:

  • bayi baru lahir - lebih dari 420 unit / l;
  • anak-anak pada tahun pertama kehidupan - lebih dari 460 unit / l;
  • anak-anak 1-3 tahun - lebih dari 290 unit / l;
  • anak-anak usia prasekolah - lebih dari 270 unit / l;
  • anak-anak berusia 7-12 tahun - lebih dari 300 unit / l;
  • remaja berusia 12-15 tahun - lebih dari 310 unit / l.
Selama masa pubertas dan aktivasi sistem hormonal, nilai-nilai kuantitatif fosfatase berubah, tergantung pada jenis kelamin.

Untuk wanita, peningkatan alkali fosfatase dalam tes darah diamati ketika nilai-nilai tersebut terlampaui sebagai:

  • 17-25 tahun - lebih dari 190 unit / l;
  • 25-45 tahun - lebih dari 145 unit / l;
  • 45-55 tahun - lebih dari 130 unit / l;
  • lebih dari 55 tahun - lebih dari 125 unit / l.
Selama kehamilan, ada indikator norma, yang dicatat dengan mempertimbangkan perubahan dalam banyak proses dalam tubuh, diproduksi di bawah pengaruh hormon.

Jika hasil analisis menunjukkan tanda lebih dari 190 unit / l, ini berarti bahwa fosfatase dalam kehamilan meningkat. Peningkatan indikator ini pada wanita hamil dapat dikaitkan dengan peningkatan beban pada hati, yang meningkat sejak pembentukan plasenta.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Pada pria, nilai tinggi adalah nilai berikut:

  • Berusia 17-25 tahun - lebih dari 400 unit / l;
  • Berusia 25-40 tahun - lebih dari 360 unit / l;
  • 40-65 - lebih dari 105 unit / l;
  • lebih dari 65 - lebih dari 100 u / l.
Perhatikan! Di beberapa laboratorium, data tentang nilai normal dan nilai tinggi mungkin sedikit berbeda, berdasarkan metode penelitian, volume darah, dan unit perhitungan. Karena itu, penting untuk mendapatkan transkrip di mana semua nuansa ini akan ditunjukkan.

Kapan kenaikan dianggap normal?

Konsentrasi fosfatase tertinggi, yang bukan merupakan patologi, dimanifestasikan selama kehamilan. Kandungan kuantitatif enzim dalam darah meningkat karena penambahan sel-sel plasenta, yang memberikan peningkatan jumlah total alkali fosfatase. Ini juga bisa disebabkan oleh perubahan pada tubuh wanita yang terjadi selama kehamilan.

Penting untuk mengontrol dua indikator utama dalam darah yang mungkin meningkat selama kehamilan, yang menandakan ancaman bagi kesehatan ibu dan anak:

  1. ALT (alanine aminotransferase) - peningkatan konsentrasi menandakan adanya kerusakan pada membran sel membran hati.
  2. AST (aspartate aminotransferase) hadir dalam sel tidak hanya pada hati, tetapi juga pada pankreas, ginjal, miokardium, dan otot.

Penyimpangan kecil dari norma secara besar dapat diamati pada wanita pada periode pasca-menopause, tetapi fenomena ini tidak berlangsung lama.

Peningkatan alkali fosfatase alami dapat terjadi dengan penyalahgunaan alkohol, yang menyebabkan toksisitas yang luas, serta beberapa obat yang mempengaruhi hati.

Gejala dan tanda

Peningkatan kecil fosfatase mungkin tidak menunjukkan gejala di dalam tubuh.

Hanya tes darah yang dapat membantu mendeteksi kelainan. Penyakit yang berkembang dan disertai dengan peningkatan sintesis enzim ini dapat memanifestasikan gejala berikut:

  1. Nyeri di hipokondrium kanan, perasaan berat dan sakit, yang meningkat setelah makan dan gerakan tiba-tiba.
  2. Peningkatan suhu tubuh yang tidak masuk akal.
  3. Kurang nafsu makan, mual dan tanda-tanda mabuk.
  4. Kerugian pada sendi, nyeri otot spastik.
  5. Diare yang sering dan berkepanjangan tidak terkait dengan produk yang dikonsumsi.
Gejala-gejala tersebut dapat menyertai banyak penyakit, sehingga tes darah biokimia akan membantu meletakkan semuanya pada tempatnya.

Bahaya dan konsekuensi

Penting untuk diingat bahwa tingkat tinggi enzim ini dalam darah mencerminkan adanya masalah dengan hati, tulang, kantung empedu dan usus. Manifestasi paling berbahaya yang ditandai dengan peningkatan kadar fosfatase adalah onkologi. Kanker hati dan kanker usus hampir tidak dapat diobati, yang pada akhirnya mengarah pada kematian yang tak terhindarkan.

Sangat penting untuk menemukan penyebab sebenarnya yang memicu penyimpangan indikator dari norma.

Fitur dan perbedaan peningkatan pada pria dan wanita

Pada pria, level alkaline phosphatase sedikit lebih tinggi daripada wanita, yang dapat dijelaskan dengan beberapa alasan:

  • paparan kebiasaan buruk;
  • aktivitas fisik yang kuat;
  • kurang gizi;
  • kondisi kerja yang berbahaya.
Setelah 45 tahun, tarif untuk pria dan wanita hampir sama.

Untuk tubuh wanita, peningkatan kinerja diamati terutama dengan adanya kelebihan berat badan dan diet yang tidak sehat. Jika selama masa remaja tingkat enzim tidak signifikan, maka selama kehamilan analisis umum dapat menunjukkan nilai yang meningkat, yang bukan merupakan patologi.

Fitur tingkat pertumbuhan pada anak-anak

Pada anak-anak, indikator fosfatase selalu lebih tinggi daripada pada orang dewasa, yang merupakan norma dan dijelaskan oleh kebutuhan untuk pertumbuhan jaringan tulang yang konstan. Peningkatan cepat dalam tingkat enzim diamati sampai masa pubertas, setelah itu indikator diselaraskan.

Pada saat yang sama, nilai tinggi membantu mendeteksi keberadaan patologi dengan hati, usus dan jaringan tulang, yang jauh lebih mudah untuk disembuhkan di masa kanak-kanak pada tahap pembentukan organisme.

Dengan bantuan tes darah, Anda dapat mendeteksi adanya penyakit, yang tahap awalnya tidak menunjukkan gejala:

  • mononukleosis;
  • rakhitis;
  • Penyakit Paget;
  • infeksi usus;
  • infeksi parasit (giardiasis).

Alasan

Penyebab paling umum dan berbahaya yang menyebabkan peningkatan alkali fosfatase adalah:

  1. Mononukleosis infeksiosa - disertai dengan munculnya suhu tinggi, peningkatan kelenjar getah bening yang berlebihan, serta edema faring.
  2. Patologi saluran empedu di mana aliran empedu alami terganggu: batu, tumor, bekas luka setelah intervensi bedah.
  3. Kanker hati - kemunculan kanker memengaruhi kinerja tubuh.
  4. Kanker pankreas.
  5. Kanker perut.
  6. Sclerosing cholangitis.
  7. Sarkoidosis dan amiloidosis.
  8. Ikterus mekanik yang disebabkan oleh obstruksi saluran empedu.
  9. Adanya tumor kanker yang bermetastasis ke hati dan jaringan tulang.
  10. Defisiensi kalsium patologis, di mana osteomalacia berkembang - peningkatan kelonggaran tulang, yang meningkatkan risiko patah tulang sepuluh kali lipat.
  11. Kolitis ulserativa dan tukak lambung pada tahap kronis tentu saja.
  12. Leukemia akut dan limfoma.
  13. Gagal ginjal.
  14. Diabetes mellitus, dengan latar belakang perkembangan hipertiroidisme.
  15. Infark miokard.
Statistik menunjukkan bahwa untuk pria, paling sering, angka tinggi menunjukkan kanker prostat, dan untuk wanita, onkologi payudara.

Pada anak-anak, kelainan dalam tes sering menunjukkan adanya patologi hati dan jaringan tulang.

Peningkatan fisiologis kadar fosfatase dapat dipicu oleh paparan faktor eksternal seperti:

  • terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak, digoreng, dan diasap;
  • minum alkohol dalam jumlah besar;
  • kecanduan tembakau;
  • masa pemulihan setelah operasi tulang, atau setelah patah tulang;
  • asupan obat yang tidak terkontrol: Analgin, Aspirin, kontrasepsi oral;
  • sama sekali tidak ada aktivitas fisik;
  • akhir kehamilan.
Dalam kebanyakan kasus, netralisasi faktor-faktor ini membantu mengembalikan keseimbangan fosfatase dalam darah.

Alasan kenaikan sangat besar

Dalam kasus ketika tes darah biokimia menunjukkan peningkatan tingkat fosfatase 10-15 kali, ini dapat menunjukkan adanya masalah kesehatan seperti:

  1. Hepatitis berbagai etiologi - proses inflamasi dalam sel hati, yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen dan efek merusak dari faktor eksternal.
  2. Sirosis hati pada stadium lanjut - hati tidak dapat berfungsi dalam mode yang diinginkan, dan setiap kerusakan struktur seluler memicu peningkatan kadar fosfatase secara alami.
  3. Penyakit Paget - patologi yang ditandai dengan penurunan kekuatan tulang, yang disebabkan oleh perlekatan molekul kalsium yang tidak tepat (kacau). Akibatnya, tulang menjadi sangat rapuh dan rapuh, yang selanjutnya mengarah pada imobilisasi total seseorang.
  4. Onkologi hati atau organ lain dengan metastasis ke organ ini.
  5. Stagnasi kronis empedu di saluran dengan gangguan proses pengangkatannya, yang membentuk proses inflamasi kronis.

Apa yang harus dilakukan

Tidak ada obat tunggal yang dapat mengurangi tingkat alkali fosfatase dalam semalam, karena tingkat tinggi enzim ini adalah gejala, bukan penyakit itu sendiri. Diagnosis ditujukan pada studi tubuh yang lebih rinci dengan penekanan pada penyakit kronis yang dapat memicu nilai tinggi. Hanya setelah membuat diagnosis yang akurat, terapi obat dipilih, yang akan memungkinkan untuk mencapai hasil yang baik.

Peningkatan alkali fosfatase dalam darah adalah respons, masing-masing, setelah mengidentifikasi dan menetralkan penyebab sebenarnya, semua indikator akan kembali normal. Tidak ada pengobatan tradisional atau metode terapi non-standar lainnya tidak akan membantu mengurangi angka tinggi. Perawatan sendiri dalam kasus ini sepenuhnya dikecualikan. Cara mengurangi alkaline phosphatase, hanya dokter yang tahu.

Hanya pemeriksaan komprehensif, berdasarkan diagnosis yang dibuat, akan membantu untuk memilih terapi yang tepat dengan benar.

Mustahil untuk menstabilkan tingkat enzim tanpa mengidentifikasi akar penyebab dan eliminasi.

Pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk menggunakan tip berikut:

  1. Menormalkan makanan dengan menghilangkan makanan berbahaya.
  2. Hentikan kebiasaan buruk.
  3. Lebih banyak berada di udara segar dan menemukan waktu untuk pendidikan jasmani.
  4. Gunakan vitamin dan mineral kompleks yang mengisi kekurangan semua zat yang diperlukan dalam tubuh.
  5. Tepat waktu untuk mengambil tes darah untuk penelitian, dan tidak mengabaikan gejala yang disebutkan di atas.
Item terakhir dalam pencegahan adalah kuncinya.

Seringkali, hanya tes darah profilaksis yang membantu menentukan tahap awal penyakit tertentu yang tampaknya tidak membuat diri mereka terasa.

Sangat penting untuk mengontrol tingkat fosfatase selama kehamilan, karena indikator yang berlebihan dapat menandakan adanya peningkatan beban pada hati.

Dengan demikian, alasan yang dapat ditingkatkan alkali fosfatase, massa. Dan mereka semua lebih mengancam jiwa, terutama ketika datang ke onkologi. Perubahan kadar enzim ini merupakan respons, oleh karena itu, perlu untuk mengobati bukan nilai yang tinggi, tetapi penyakit yang memicu mereka. Diagnosis dan konsultasi komprehensif dari dokter yang sangat terspesialisasi akan membantu dengan cepat menegakkan diagnosis, serta memilih terapi yang paling tepat.

Alkaline phosphatase meningkat - apa artinya?

Alkaline phosphatase ada di semua jaringan tubuh. Ini terutama berlimpah di membran sel. Ini memasuki darah orang sehat dalam jumlah yang cukup karena kematian alami sel "tua" dan aktivitas fisiologis osteoblas (sel jaringan tulang).

"Juara" untuk produksi fosfat alkali:
- epitel saluran empedu dan membran sel hati,
- jaringan tulang
- Serta: plasenta (pada wanita hamil), epitel usus dan tubulus ginjal.

Isi:

Mengapa memeriksa alkali fosfatase dalam darah?

Hingga 90% alkaline phosphatase disuplai ke aliran darah dari jaringan saluran empedu, hati dan tulang. Oleh karena itu, melanggar saluran hepatobilier, atau penyakit tulang, aktivitas enzim ini dalam serum meningkat secara dramatis.

Alkaline phosphatase dalam tes darah menunjukkan:

  • Kondisi saluran empedu dan hati
  • Kondisi tulang

Kapan tes darah ditentukan untuk alkaline phosphatase?
- Sebagai bagian dari pemeriksaan fisik rutin, termasuk sebelum perawatan bedah.
- Sebagai bagian dari panel standar sampel hati untuk menilai fungsi hati dan saluran empedu.
- Saat mengeluh kelemahan, gatal, gangguan pencernaan (mual, muntah, nyeri di perut atau hipokondrium kanan).
- Dengan ikterus (pewarnaan ikterik pada kulit dan / atau selaput lendir, kotoran yang kering, urin berwarna gelap).
- Dengan keluhan nyeri tulang dan / atau nyeri otot dan sendi.
- Jika Anda mencurigai penyakit yang terkait dengan demineralisasi dan / atau kerusakan tulang.
- Untuk menilai efektivitas pengobatan rakhitis atau penyakit lain yang terjadi dengan peningkatan / penurunan aktivitas alkali fosfatase dalam darah.

ALP - apa artinya?

Pada manusia, AP diwakili oleh beberapa varietas (isoenzim). Kadang-kadang, untuk memperjelas diagnosis yang dimaksud, bersama dengan total alkaline phosphatase (ALP), jumlah isoenzim individu diukur.

Jadi dalam tes darah ditunjukkan isoenzim alkali fosfatase:
ALP (alkaline phosphatase) - alkali fosfatase darah total.
ALPL - alkali fosfatase non-spesifik (karakteristik hati, saluran empedu, tulang dan ginjal).
ALPI - alkaline phosphatase usus.
ALPP (PCHF) - alkaline phosphatase plasenta (biasanya hanya ditemukan pada wanita hamil). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Peningkatan ALPP (ALP Plasenta) dalam darah pria atau wanita yang tidak hamil berfungsi sebagai penanda tumor sel germinal atau pertumbuhan tumor pada neoplasma ganas laring, kerongkongan, lambung, usus besar, prostat, testis, ovarium.

Alkaline Phosphatase - NORM

Untuk bayi baru lahir, anak-anak, orang tua dan wanita hamil, norma alkali fosfatomi jauh lebih tinggi.

Adalah penting bahwa laboratorium medis mengoordinasikan nilai-nilai individu yang diperoleh dari alkaline phosphatase dengan norma-norma populasi pasien. Kegagalan untuk menentukan keakuratan interval referensi dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis, terutama pada anak-anak dan remaja.

Diperkirakan * norma alkali fosfatase untuk usia

* ketika menggunakan reagen dan peralatan yang berbeda, norma-norma alkali fosfat sangat bervariasi. Setiap laboratorium harus menetapkan rentang nilai normal sendiri.


Standar alkali fosfatase untuk orang dewasa di laboratorium INVITRO

Penyebab peningkatan alkaline phosphatase

Peningkatan alkali fosfatase dalam darah tidak selalu berarti penyakit!

Alasan fisiologis untuk peningkatan alkali fosfatase pada orang sehat:

  • Kehamilan (trimester kedua dan ketiga)
  • Menopause, pascamenopause (wanita)
  • Usia anak-anak (masa pertumbuhan aktif jaringan tulang)
  • Masa penyembuhan patah tulang
  • Penggunaan kontrasepsi hormonal (COC)
  • Kurangnya sumber makanan kalsium dan / atau fosfat

Fitur dan penyebab peningkatan alkali fosfatase pada orang dewasa

Penyakit dan kondisi yang terjadi dengan peningkatan alkali fosfatase karena stagnasi empedu:
- Penyakit batu empedu
- kolangit
- Cholecystitis
- Tumor saluran empedu
- Kompresi saluran empedu pada kanker kepala pankreas

Stasis empedu sering dikombinasikan dengan penyakit kuning obstruktif dan peningkatan bilirubin dalam darah.
Baca selengkapnya: bilirubin langsung meningkat

Dengan stasis empedu bersama dengan alkali fosfatase dalam darah, penanda kedua kolestasis, GGT, selalu naik.
Baca lebih lanjut: GGTP meningkat - penyebab, pengobatan

Pada tingkat alkali fosfatase yang tinggi, enzim hati intraseluler (ALT, AST) dapat tetap normal atau sedikit meningkat.
Baca lebih lanjut: ALT dan AST dinaikkan - apa artinya?

2. Meningkatkan alkali fosfatase pada penyakit hati

Penyakit dan kondisi:
- Hepatitis kolestatik kronis (virus, autoimun, alkohol, asal tidak diketahui)
- eksaserbasi hepatitis kronis
- Sirosis
- Kanker hati
- Metastasis hati
- Lesi jinak di hati (kista, tumor)
- Mononukleosis menular
- Kerusakan hati toksik atau obat

Pada penyakit hati, alkali fosfatase meningkat hanya dalam kasus stagnasi empedu (kolestasis).

Oleh karena itu, hepatitis akut dapat terjadi dengan indikator ALP normal atau sedikit meningkat (hingga 2 kali).

Harus diingat bahwa, jika terjadi kerusakan pada hati dan / atau saluran empedu, tidak hanya indikator alkali fosfat alkali berubah dalam biokimia darah, tetapi juga penanda hati lainnya. Baca selengkapnya: Tes hati: transkrip, nilai normal

4. Obat-obatan yang meningkatkan alkaline phosphatase dalam darah:

- Vitamin C (overdosis)
- Persiapan magnesium (magnesium)
- Antikonvulsan (carbamazepine, dll.)
- Antidepresan (amitriptyline, dll.)
- Obat hormonal (androgen, estrogen, progestin, tamoxifen, danazol)
- Antibiotik
- Sulfonamid
- NSAID
- lainnya

  • Obat apa pun yang memiliki efek hepatotoksik atau kolestatik dapat meningkatkan kadar alkali fosfatase dalam darah!
3. Tingkatkan alkaline phosphatase dengan kerusakan tulang

Penyebab:
- Cedera, patah tulang
- Penyakit tulang Pedzhet (deformasi osteodistrofi, pelanggaran mekanisme pemulihan jaringan tulang alami)
- Tumor tulang ganas (osteosarkoma)
- Myeloma (tumor ganas dari sumsum tulang)
- Metastasis pada tumor ganas tulang (kanker) berbagai lokalisasi.
- Limfogranulomatosis dengan lesi tulang
- Osteomalacia (pelunakan, penghancuran tulang dengan kekurangan vitamin D, fosfor, kalsium, mineral lainnya, elemen jejak)
- Osteoporosis

4. Alasan lain untuk meningkatkan alkaline phosphatase

- Penyakit Gaucher (penyakit keturunan dengan kerusakan pada hati, jaringan tulang dan organ lainnya)
- TBC
- Infark miokard
- Serangan jantung paru-paru
- Infark ginjal
- Kanker Ginjal
- Kanker paru-paru (bronkogenik)
- Hiperparatiroidisme (peningkatan fungsi kelenjar paratiroid dengan kelebihan hormon paratiroid dan metabolisme kalsium)
- Hipertiroidisme (gondok toksik difus)
- Penyakit usus (kolitis ulserativa, dll.)

Interpretasi peningkatan kuantitatif decoding alkali fosfatase

/ kisaran referensi laboratorium lokal diambil seperti biasa /