Apa itu fibrinogen dalam darah: laju dan penyebab peningkatan

Protein fibrinogen adalah komponen serum darah yang larut dan transparan, dasar dari pembekuan darah, dibentuk oleh hati, diperbarui setiap 3-5 hari.

Setelah aktivasi sistem koagulasi plasma di bawah aksi trombin, diubah menjadi monomer, yang kemudian mengendap sebagai untai yang tidak larut. Ini adalah polimer fibrin yang membentuk trombus.

Dalam menguraikan tes darah, peningkatan fibrinogen berbicara tentang proses inflamasi. Dengan peningkatan konsentrasi fibrinogen, laju sedimentasi eritrosit (ESR, kadang-kadang ESR) meningkat. Penanda peradangan dan nekrosis jaringan. Juga meningkatkan konsentrasi F. menunjukkan peningkatan risiko komplikasi penyakit kardiovaskular.

Perlu dicatat secara khusus bahwa selama kehamilan ada peningkatan kandungan protein yang ditentukan dalam plasma darah dan ini normal.

Fibrinogen - apa itu?

Fibrinogen adalah faktor pertama dari sistem koagulasi plasma, tingkatnya ditentukan sebelum operasi, persalinan, penyakit hati, kecenderungan trombosis atau perdarahan, patologi kardiovaskular.

Fungsi utama yang dilakukan oleh fibrinogen:

• keterlibatan langsung dalam pembentukan bekuan fibrin;
• memberikan efek langsung pada tingkat penyembuhan luka;
• regulasi fibrinolisis;
• partisipasi dalam angiogenesis (sintesis pembuluh darah baru) dan dalam interaksi seluler;
• Ini mempengaruhi darah dan dinding arteri selama proses peradangan dalam tubuh.

Kebutuhan donor darah untuk fibrinogen terjadi ketika indikasi berikut:

• dengan dugaan hemofilia;
• dalam persiapan untuk operasi, serta pada periode pasca operasi;
• pada penyakit pada sistem kardiovaskular;
• patologi hati;
• selama kehamilan (Wanita hamil harus mengambil analisis serupa setiap trimester untuk
• hindari kemungkinan komplikasi.);
• dalam proses inflamasi, etiologinya tidak jelas.

Tingkat kritis fibrinogen dalam darah - 2 mg / l, jika di bawah indikator ini, intervensi apa pun akan berakibat fatal. Nilai di atas 4 menunjukkan risiko komplikasi trombotik.

Norma fibrinogen dalam darah wanita, pria

Tingkat fraksi massa fibrinogen, diadopsi oleh studi klinis modern pada berbagai orang:

• dewasa (pria dan wanita): 2-4 g / l;
• wanita hamil (nilai maksimum untuk trimester III): 6-7 g / l;
• pada bayi baru lahir: 1,25-3 g / l.

Untuk menentukan tingkat fibrinogen untuk analisis, diambil darah vena. Penting untuk menyerahkan analisis dengan perut kosong (tidak lebih awal dari dua belas jam setelah makan). Dalam waktu dua jam sebelum penyampaian analisis ini, penting untuk mengecualikan aktivitas fisik. Dan empat puluh menit sebelum pengiriman darah vena, penting untuk mengecualikan merokok.

Fibrinogen selama kehamilan

Trimester pertama kehamilan pada fibrinogen normal harus sekitar 2,98 g / l. Ini sedikit di bawah normal, tetapi keadaan toksemia seorang wanita hamil selalu diperhitungkan. Trimester kedua - fibrinogen mulai meningkat, dan, biasanya, adalah 3,1 g / l. Dan trimester ketiga ditandai dengan peningkatan signifikan dalam protein ini - dari 4,95 menjadi 6 g / l.

Fibrinogen dan aktivasi sistem koagulasi yang tinggi menghasilkan:

1. Infertilitas;
2. Detasemen prematur dari plasenta yang berlokasi normal;
3. Trombosis tali pusat;
4. Gestosam;
5. Aborsi spontan pada tahap awal;
6. Kehamilan yang belum berkembang;
7. Kelahiran prematur;
8. Trombosis dan tromboflebitis pada ibu.

Untuk melakukan terapi yang tepat waktu, dokter meresepkan pengiriman koagulogram beberapa kali selama seluruh periode kehamilan. Analisis pertama yang dilakukan pada periode awal memberikan gambaran tentang tingkat awal fibrinogen, dan dilakukan sebelum kelahiran menunjukkan apakah ada bahaya trombosis dan apakah organisme siap untuk melahirkan.

Fibrinogen di atas normal - apa artinya?

Fibrinogen di atas norma berarti bahwa sistem hemostasis diaktifkan dan ada bahaya pembekuan darah yang berlebihan, atau fase akut dari proses inflamasi, sebagai aturan, sulit, terjadi dalam tubuh.

Dengan demikian, tingkat tinggi dari faktor ini diamati dalam kondisi patologis parah yang mempengaruhi organ vital dan seluruh organisme:

• rematik;
• infark miokard;
• sindrom nefrotik;
• penyakit menular;
• diabetes;
• pneumonia;
• bentuk hepatitis ringan;
• tahap pertama sindrom DIC;
• TBC;
• onkologi;
• segala kondisi akut tubuh, seperti berbagai cedera, luka bakar.

Juga peningkatan pembentukan fibrinogen terjadi selama kehamilan, ini disebabkan oleh proses fisiologis alami. Konsentrasi maksimum fibrinogen mencapai pada trimester III - hingga 7 g / l. Tingkat peningkatan diamati dengan kontrasepsi oral dan estrogen, serta seiring bertambahnya usia.

Fibrinogen di bawah normal - apa artinya ini?

Jika kandungan fibrinogen dalam darah di bawah normal, koagulabilitasnya menurun, yang pada gilirannya dapat menyebabkan perdarahan yang berkepanjangan. Penyebab kondisi ini bisa jadi bawaan lahir atau bisa disebabkan oleh sejumlah penyakit. Apa yang bisa menyebabkan fibrinogen turun?

Penyebab utama fibrinogen rendah:

• Sindrom DIC - pelanggaran paling parah terhadap hemostasis, di mana sejumlah besar mikrotrombus terbentuk dalam pembuluh kecil;
• penyakit hati yang parah (sirosis);
• toksikosis selama kehamilan (awal dan akhir);
• hipovitaminosis C dan B12;
• kelainan bawaan (afibrinogenemia dan hipofibrinogenemia);
• keracunan oleh racun (gigitan ular berbisa);
• mengambil antikoagulan (streptokinase, urokinase);
• emboli cairan ketuban (pada bayi baru lahir);
• polycythemia (peningkatan sel darah);
• mengambil steroid anabolik, androgen;
• penerimaan minyak ikan.

Tingkat fibrinogen yang menurun juga dicatat.

• vegetarian,
• saat mengambil antioksidan (vitamin E),
• pada penggunaan alkohol dosis.

Jumlah fibrinogen, kurang dari 0,5-1 g / l, beresiko munculnya pendarahan pada pembuluh-pembuluh organ internal.

Apa yang harus dilakukan

Harus diingat bahwa menurunkan atau meningkatkan kadar fibrinogen adalah gejala laboratorium. Tes darah untuk fibrinogen akan mengungkapkan kelainan. Dalam hal terjadi perubahan pada indikator ini, pemeriksaan tambahan yang komprehensif diperlukan untuk menentukan penyakit yang menyebabkannya.

Kurangnya pengobatan yang memadai dapat menyebabkan perdarahan internal dan eksternal yang parah ketika dikurangi, atau peningkatan trombosis pada konsentrasi tinggi.

Kami mengenali tingkat fibrinogen pada wanita dalam darah

Darah adalah cairan unik yang komposisinya dapat bervariasi tergantung pada keadaan dan dampak faktor lingkungan. Salah satu komponennya adalah fibrinogen - protein yang dalam bentuk tidak aktif sampai tidak perlu. Tugas fibrinogen untuk membentuk gumpalan darah, yang dengan adanya perdarahan dapat dengan cepat mengembalikan integritas pembuluh yang rusak. Tingkat fibrinogen dapat bervariasi, yang dipengaruhi oleh banyak faktor. Ini terutama berlaku pada tubuh wanita, yang mengalami perubahan hormon. Apa norma-norma protein ini dalam darah untuk wanita, dan sebagaimana dibuktikan oleh penyimpangan dari norma-norma, pertimbangkan selanjutnya.

Nilai apa yang dianggap normal untuk wanita?

Bahkan para ilmuwan kuno mengklaim bahwa hormon mengatur tubuh wanita. Memang, itu adalah sistem hormonal yang mampu mengendalikan kinerja seluruh organisme, serta mempengaruhi komposisi kuantitatif dan kualitatif.

Normal untuk wanita adalah indikator fibrinogen seperti itu, mengingat usia:

1. Bayi baru lahir dan anak-anak pada tahun pertama kehidupan - 1,3-2 g / l.
2. Anak perempuan 2-6 tahun - 1-2 g / l.
3. Anak perempuan 6-14 tahun - 1,7-3 g / l.
4. Anak perempuan 15-25 tahun - 2-4 g / l.
5. Setelah 35 tahun - 1,8-4 g / l.

Selama menopause, wanita mungkin mengalami penurunan jumlah fibrinogen, yang merupakan proses alami dan teratur.

Fitur tingkat fibrinogen selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita beradaptasi dengan bantalan yang menguntungkan bagi janin. Pembekuan darah yang baik adalah jaminan untuk pengiriman mudah tanpa komplikasi dalam bentuk perdarahan dan kehilangan darah yang besar. Tingkat fibrinogen selama kehamilan berbeda pada trimester, memiliki karakteristiknya sendiri, serta orientasi fisiologis.

Pada trimester pertama, pembuahan sel telur dan implantasinya ke dinding rahim. Di bawah pengaruh hormon yang mengendalikan proses ini, tingkat fibrinogen sedikit berkurang, yang memungkinkan sel telur janin mendapatkan pijakan di dalam rahim.

Norma selama kehamilan pada trimester pertama adalah 1-3 g / l.

Pengembangan semua organ dan sistem vital adalah karakteristik trimester kedua, serta pencegahan perkembangan perdarahan dan perkembangan persalinan prematur. Oleh karena itu, tingkat fibrinogen pada trimester kedua meningkat dengan cepat dan mencapai hingga 4-5 g / l. Proses ini membantu untuk mencegah terjadinya komplikasi yang tidak diinginkan, dan juga membantu dalam perkembangan penuh janin.

Pada trimester ketiga, ketika tes darah diberikan lebih sering dari biasanya, nilai normal dapat mencapai 5-6 g / l, yang juga disebabkan oleh proses fisiologis alami dalam tubuh ibu masa depan. Indikator maksimum didiagnosis sebelum melahirkan, ketika tubuh mempersiapkan proses yang akan datang dengan kemungkinan kehilangan darah. Fibrinogen tingkat tinggi membantu melindungi tubuh wanita dari kehilangan banyak darah, serta memastikan rehabilitasi yang cepat setelah menderita stres.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Tingkat fibrinogen selama kehamilan pada trimester ke-3 harus lebih tinggi dari biasanya. Jika indikatornya tetap sama seperti sebelum kehamilan, atau berkurang, maka ada ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan ibu dan anak.

Kami sarankan untuk menonton video yang bermanfaat.

Analisis apa yang ditentukan?

Karena fibrinogen berperan aktif dalam proses pembekuan darah, levelnya ditentukan menggunakan analisis yang disebut koagulogram. Analisis ini wajib saat melakukan kehamilan. Ia ditunjuk pada minggu-minggu pertama trimester baru, yang memungkinkan Anda untuk mengendalikan segala macam penyimpangan dan menanggapinya tepat waktu.

Penelitian ini akan membutuhkan darah vena, pagar yang dilakukan dengan perut kosong. Darah ditempatkan dalam tabung reaksi dengan antikoagulan, yang mencegah keruntuhan prematur, dan kemudian mengalami sentrifugasi, diletakkan di mesin khusus untuk pembersihan mekanis. Di bawah pengaruh gaya sentrifugal, sel-sel darah merah mengendap, dan plasma menempati posisi teratas.

Untuk penelitian diperlukan plasma murni.

Laboratorium yang berbeda dapat menerapkan berbagai metode untuk mempelajari tingkat fibrinogen. Itu semua tergantung pada ketersediaan peralatan khusus dan reagen. Metode yang paling populer untuk menentukan protein ini adalah sebagai berikut.

Metode berat - memungkinkan Anda untuk memperkirakan massa protein dalam cairan plasma. Untuk 1 ml plasma murni, tambahkan 0,1 ml tromboplastin dan jumlah kalsium klorida yang sama. Aduk rata dengan batang kaca yang setelah itu bejana ditempatkan dalam termostat dengan suhu yang diatur 37 ° C, yang sedekat mungkin dengan suhu tubuh manusia. Setelah 10-15 menit, bekuan yang dihasilkan dilewatkan melalui kertas saring dan dikeringkan sedikit. Selanjutnya, gumpalan ditimbang pada skala medis. Gumpalan fibrin yang dihasilkan memiliki massa sekitar 10-18 mg. Untuk menentukan konsentrasi fibrinogen, nilai ini harus dikalikan dengan nilai konstan - 0,222. Hasil yang diperoleh dihitung dalam g / l.

Metode penentuan optik - membantu dalam waktu sesingkat mungkin untuk mendapatkan hasil, tetapi keandalannya tergantung pada tingkat konsentrasi heparin dalam darah, serta ketersediaan peralatan modern dengan reagen. Trombin ditambahkan ke plasma, menilai laju reaksi pembentukan gumpalan darah. Selanjutnya, kepadatan gumpalan darah dievaluasi oleh peralatan khusus, yang menyediakan data tentang massa dan kepadatannya.

Metode imunokimia - berdasarkan hubungan reaksi imun yang dapat mempengaruhi komposisi darah kuantitatif dan kualitatif.

Ini memiliki banyak kekurangan, sehingga sangat jarang digunakan ketika pasien memiliki kecurigaan terhadap adanya penyakit autoimun yang dapat mempengaruhi konsentrasi fibrinogen.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis?

Karena komposisi kuantitatif dan kualitatif perubahan darah di bawah pengaruh perubahan dalam tubuh, untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, persiapan awal diperlukan.

Sangat dilarang untuk mengambil darah dari seorang wanita selama menstruasi, karena data yang diperoleh akan jauh dari nyata, yang dijelaskan oleh pembaruan darah bulanan.

Darah harus disumbangkan pada jam-jam pertama setelah bangun dengan perut kosong. Tidak adanya darah dalam berbagai nutrisi dan protein akan memberikan hasil yang paling akurat.

Sebelumnya, seorang wanita harus tidur dan istirahat yang baik. Tekanan dan pengalaman yang juga memicu hasil yang salah harus dihindari. Penting untuk membatasi aktivitas fisik sebanyak mungkin 2-3 hari sebelum analisis.

Keandalan hasil juga tergantung pada tingkat peralatan laboratorium itu sendiri.

Jika memungkinkan, keuntungan harus diberikan kepada laboratorium yang memiliki peralatan khusus dan reagen modern.

Nilai apa yang dianggap berkurang?

Kurangnya fibrinogen dalam darah menunjukkan kurangnya kemampuan darah untuk membentuk gumpalan darah pada saat kerusakan integritas tubuh. Kondisi ini sangat berbahaya, karena darah yang terlalu langka, yang tidak dapat menggumpal pada saat yang tepat, dapat mengalir keluar dari luka dengan cukup cepat, sambil mengancam kehidupan.

Tingkat fibrinogen rendah yang cenderung 1 atau gagal dari nilai ini dapat menunjukkan adanya kelainan pada tubuh.

Paling sering, ada hubungan langsung antara nilai yang lebih rendah dan perkembangan penyakit berikut:

1. Kegagalan hati, di mana sintesis fibrin gagal atau tidak terjadi sama sekali.
2. Penyakit pada saluran pencernaan, di mana ada ketidakmungkinan penyerapan vitamin K.
3. Mononukleosis menular dan penyakit lain yang bersifat menular.
4. Toksikosis selama kehamilan, di mana asupan nutrisi wanita terbatas.
5. Kanker darah.
6. Ketidakcukupan vitamin vitamin B akut.
7. Jenis bawaan hipofibrinogenemia, yang diturunkan.
8. Polycetemia, di mana jumlah eritrosit dalam darah meningkat secara patologis.
9. Penyakit pada sistem kardiovaskular.
10. Sindrom DIC, di mana sejumlah besar trombi mikroskopis dapat menumpuk di pembuluh darah.
11. Keracunan parah pada tubuh, di mana proses pembentukan darah agak lambat.

Juga, penurunan tingkat fibrinogen didahului oleh penggunaan obat-obatan yang lama dan tidak terkontrol yang mengandung Aspirin dan dapat mengencerkan darah.

Ini terutama berlaku untuk wanita setelah 50 tahun yang, karena penyesuaian hormon, menderita penyakit kardiovaskular dan minum obat-obatan seperti yang diresepkan oleh dokter, tetapi tidak mematuhi dosis yang dianjurkan.

Alasan non-patologis lainnya untuk penurunan indikator ini adalah pola makan yang tidak sehat, tanpa makanan berprotein. Faktanya, Anda tidak bisa sepenuhnya meninggalkan daging, karena protein adalah bahan bangunan utama dalam tubuh. Vegetarian dengan cepat menurunkan berat badan, dan kondisi kesehatan mereka menyisakan banyak yang diinginkan.

Wanita yang, dengan alasan apa pun, dipaksa untuk mengambil hormon dan steroid anabolik, juga mungkin menderita kekurangan fibrinogen dalam darah.

Penting untuk menyadari bahaya dari situasi ini, karena jika indikatornya tidak mencapai 1 g / l, maka kemungkinan perdarahan internal tinggi. Setiap gerakan memalukan dapat menyebabkan cedera pada pembuluh besar, yang menyebabkan bahaya fana.

Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengidentifikasi alasan mengapa fibrinogen tidak meningkat.

Setelah itu, perlakuan khusus akan dipilih, yang bertujuan memulihkan indikator.

Nilai apa yang dianggap meningkat?

Tingkat fibrinogen tinggi yang melebihi 5-6 g / l juga tidak kalah berbahaya. Ini menunjukkan bahwa ada sejumlah besar molekul protein dalam darah, yang menebal dan menghambat pergerakannya dalam aliran darah. Selain memperlambat sirkulasi darah, konsekuensi mematikan dari peningkatan kadar fibrinogen adalah kemungkinan pembekuan darah. Gumpalan darah yang dapat menempel pada dinding pembuluh darah, di bawah tekanan, dapat terlepas dari lokasi mereka dan berjalan bebas dalam sistem peredaran darah. Tindakan ini berbahaya dalam dua kasus:

1. Trombus akan menyumbat pembuluh besar dan menyebabkan deformasi, yang terlihat secara visual ketika vena menjadi lebih luas dan naik, mendekati kulit.
2. Gumpalan darah memiliki ukuran kecil dan bergerak bebas melalui sistem peredaran darah, memasuki jantung. Gumpalan akan menyebabkan penyumbatan pada katup, menyebabkan gagal jantung dan kematian yang tak terhindarkan.

Alasan yang dapat memicu peningkatan kadar fibrinogen adalah:

1. Penyakit autoimun, di bawah pengaruh yang ada kegagalan dalam sintesis sel darah.
2. Penyakit onkologis dengan metastasis ke sumsum tulang.
3. Penyakit pada sistem kardiovaskular.
4. Diabetes dan penyakit sistemik lainnya.
5. Patologi ginjal dan hati.
6. TBC
7. Proses inflamasi dari etiologi kronis.

Ada juga dua kondisi di mana tingkat tinggi untuk perempuan adalah norma:

1. Selama kehamilan dan sebelum melahirkan - tubuh bersiap untuk kehilangan darah yang akan datang, oleh karena itu ia secara intensif mensintesis protein untuk mencegah konsekuensi negatif. Fibrinogen selama kehamilan, terutama sebelum melahirkan, mencapai nilai maksimum.
2. Pada saat operasi dan periode pasca operasi, ada pelanggaran integritas bagian tubuh, yang merupakan sinyal untuk percepatan sintesis serat fibrin baru yang dapat menghilangkan kebocoran darah.

Jika angka yang tinggi tidak terkait dengan kehamilan atau intervensi bedah apa pun, ada kebutuhan untuk pemeriksaan lengkap dan identifikasi penyebabnya.

Penting untuk diingat bahwa ketika mendonorkan darah di musim panas, dehidrasi dapat dideteksi ketika lebih sedikit air yang dikonsumsi daripada dikonsumsi. Faktor ini juga meningkatkan viskositas darah dan dapat menyebabkan kelainan pada koagulogram.

Pencegahan kadar fibrinogen pada wanita

Agar fibrinogen wanita tetap normal dan risiko perdarahan dan trombosis menjadi minimal, rekomendasi berikut harus diikuti:

1. Makan dengan baik tanpa meninggalkan daging.
2. Sepenuhnya menghilangkan penggunaan satu produk dalam waktu lama (mono-diet).
3. Lewati semua pemeriksaan rutin selama kehamilan, disarankan setiap minggu.
4. Setelah 50 tahun, menjalani pemeriksaan medis 2 kali setahun, yang akan membantu mengurangi risiko komplikasi.
5. Jika ada mengidentifikasi nilai-nilai yang menyimpang dari norma, maka perlu melalui survei lengkap dan mencari tahu apa yang menyebabkan situasi.
6. Jangan mengobati sendiri, terutama jika ada penyakit kronis.

Jangan lupakan rezim air.

Asupan cairan yang cukup akan membantu menormalkan volume darah, serta mengurangi kemungkinan pembekuan darah.

Dengan demikian, konsentrasi fibrinogen dalam tubuh wanita tergantung pada beberapa faktor yang dapat mengubah levelnya, baik naik maupun turun. Selama kehamilan, indikator norma lainnya ditetapkan, yang ditentukan oleh perubahan dalam tubuh. Dalam hal ketika hasil koagulogram menunjukkan adanya penyimpangan dari norma, perlu untuk menjalani pemeriksaan rinci dan mengidentifikasi penyebab apa yang terjadi. Efek obat pada konsentrasi darah dan komposisi kuantitatifnya bukan pengobatan.

Fibrinogen - apa yang ada dalam tes darah

Protein fibrinogen spesifik hadir dalam bentuk terlarut dalam darah manusia. Jika perdarahan terjadi (karena cedera, cedera, luka), maka komponen ini menjadi substrat untuk pembentukan bekuan darah. Tingkat fibrinogen tergantung pada faktor fisiologis, patogen, usia, jenis kelamin seseorang. Dengan penurunan protein ada masalah dengan pembekuan darah, dengan peningkatan - pembekuan darah yang berlebihan.

Untuk apa fibrinogen?

Nama lain untuk fibrinogen adalah faktor koagulasi plasma pertama. Kekurangannya menyebabkan masalah pembekuan darah, ketidakmampuan untuk membuat trombus yang stabil, yang dimanifestasikan oleh peningkatan perdarahan. Dengan peningkatan protein, kita dapat berbicara tentang peradangan, kerusakan jaringan nekrotik, penyakit jantung dan pembuluh darah, dan onkologi.

Kerusakan pada dinding pembuluh darah menyebabkan reaksi berantai yang membentuk gumpalan darah - gumpalan darah. Peran penting dalam pembekuan darah dimainkan oleh sel-sel trombosit dan protein plasma. Pendarahan berhenti secara bertahap:

1. Kejang pembuluh yang rusak, mengurangi pendarahan, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah.
2. Proses adhesi dan agregasi trombosit. Mereka terhubung dan saling menempel untuk membentuk sumbat trombosit primer. Gumpalan tidak dapat diandalkan dan tidak stabil, karena itu berhenti pendarahan hanya di dalam pembuluh kecil.
3. Untuk menghentikan pendarahan dalam pembuluh besar, faktor koagulasi plasma terlibat, di antaranya adalah fibrinogen. Pada tahap ini, hemostasis memulai kaskade reaksi yang mengaktifkan enzim trombin, yang bertanggung jawab atas koagulasi fibrinogen yang tidak larut menjadi fibrin transparan.
4. Untuk menstabilkan sumbat trombosit, fibrin menjalin erat trombosit dan sel darah merah, membentuk jaringan fibrin. Ternyata trombus fibrin stabil, menyumbat bagian kapal yang rusak, membantu mencegah kehilangan darah.

Fungsi

Pembentukan gumpalan darah dikendalikan oleh ion kalsium dan protrombin. Proses mengubah fibrinogen menjadi fibrin adalah tahap akhir pembekuan darah. Selain fungsi ini, protein memainkan peran protein pada fase akut. Tingkatnya meningkat dengan proses peradangan di dalam tubuh. Protein juga memengaruhi laju sedimentasi eritrosit (ESR atau ROE). Jika seseorang sehat, sel darahnya turun ke bagian bawah kapiler karena kepadatannya yang tinggi dibandingkan dengan plasma.

Karena muatan negatif, sel-sel darah merah saling tolak. Selama peradangan, tolakan melambat, sel-sel berkumpul satu sama lain, membentuk "batang". Fibrinogen terlibat dalam proses ini. Pada fase akut, levelnya meningkat, yang mengarah pada pembentukan jembatan molekul antara eritrosit dan fasilitasi agregasi. Sel-sel yang dilem seperti itu mengendap lebih cepat, yang diperlakukan dalam tes darah sebagai peningkatan ESR. Mempercepat produksi fibrinogen dapat merusak jaringan, misalnya, pada infark miokard.

Dalam tubuh, protein memiliki sifat dan fungsi penting. Ini termasuk:

• partisipasi dalam pembentukan bekuan fibrin, yang mempengaruhi penghentian perdarahan, laju penyembuhan luka;
• regulasi proses fibrinolisis - tahap hemostasis, ditandai dengan pembubaran gumpalan darah di bawah aksi plasmin;
• partisipasi dalam pembentukan pembuluh baru - angiogenesis;
• efek pada dinding arteri pada awal proses peradangan.

Ketika tes darah untuk fibrinogen ditentukan

Untuk analisis untuk menentukan konsentrasi fibrinogen dalam darah dilakukan tes khusus. Kesaksian penelitian ini meliputi:

• kecurigaan gangguan pendarahan;
• pengobatan dengan asam valproat, kortikosteroid, obat penurun lipid, progesteron, trombolitik (mengurangi tingkat protein dalam darah);
• persiapan untuk operasi;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• penyakit hati;
• onkologi;
• penggunaan jangka panjang pil kontrasepsi yang mengandung estrogen (meningkatkan kadar protein);
• penyakit radang dan autoimun;
• serangan jantung (nyeri di belakang tulang dada, menjalar ke skapula, rahang bawah, lengan kiri, sesak napas);
• leukemia, anemia, sirosis hati.

Bagaimana

Analisis fibrinogen adalah studi tentang waktu pembekuan plasma dengan kelebihan trombin. Tingkat pembekuan darah tergantung pada keberadaan protein dalam plasma. Menurut Claus, fibrinogen ditentukan menggunakan grafik kalibrasi dan koagulometer. Tergantung pada yang terakhir, tes dibagi menjadi fibrinogenik (instrumen mekanis untuk menentukan konsentrasi), fibrinogenik optik (mekanik atau optik), Diacap F (tes darah kapiler).

Untuk mendapatkan hasil analisis yang paling akurat, pasien perlu menyiapkan dan melakukan sejumlah kegiatan:

• pada malam penyerahan diri untuk menolak menerima makanan berat, Anda bisa makan salad, ayam rebus, lauk sayuran;
• tes dilakukan pada perut kosong, oleh karena itu, tidak mungkin untuk makan 8 jam sebelum donor darah;
• dua jam sebelum analisis dilarang merokok (nikotin meningkatkan kadar fibrinogen);
• dari cairan hanya bisa mengambil air non-karbonasi, harus dihindari minuman manis;
• cobalah untuk tidak gugup, karena stres memengaruhi kadar protein;
• dalam beberapa hari untuk berhenti minum asam valproat, kontrasepsi yang mengandung estrogen, trombolitik, kortikosteroid, progesteron, obat penurun lipid.

Pasien mengambil darah dari jari. Jika dia baik-baik saja, maka darah berhenti sendiri dalam lima menit. Sampel yang dihasilkan dikirim ke studi tentang konsentrasi fibrin dan laju pembekuan darah. Asisten laboratorium membandingkan dua indikator: koagulabilitas sampel dan darah yang dikumpulkan, menghitung indeks protrombin. Biasanya, rasionya 93-107%, dengan tingkat yang lebih rendah, seseorang dapat berbicara tentang fibrinogen rendah dan peningkatan risiko perdarahan. Waktu konversi fibrinogen ke fibrin harus tetap dalam kisaran 15-18 detik.

Indikator norma

Tingkat fibrinogen dalam darah yang minimal kritis untuk mempertahankan hemostasis adalah 0,5 g / l. Deviasi dari normal pada 1 g / l menjadi perhatian, terutama untuk pasien setelah 50 tahun. Kandungan protein dideteksi dengan analisis biokimia darah. Protein adalah salah satu faktor "tes rematik". Tingkat fibrinogen dalam darah:

• pria, 2-4 g / l;
• wanita - 2-4 g / l;
• bayi baru lahir - 1,3-3 g / l;
• usia anak-anak - 1,25-4 g / l;
• 1-13 minggu kehamilan - 2.12-4.33 g / l;
• 13-21 minggu mengandung anak - 2,9-5,3 g / l;
• 21-29 minggu kehamilan - 3-5,7 g / l;
• 29-35 minggu - 3,2-5,7 g / l;
• 35-42 minggu mengandung anak - 3,5-6,5 g / l.

Penyebab peningkatan fibrinogen dalam darah

Jika analisis mengungkapkan bahwa fibrinogen meningkat, ini mungkin menunjukkan alasan yang berbeda. Yang utama adalah:

• penyakit menular akut (TBC, pneumonia);
• patologi autoimun (rheumatoid arthritis);
• penyakit kardiovaskular (infark miokard, sindrom koroner akut);
• luka bakar yang luas;
• neoplasma ganas;
• stroke, gangguan peredaran darah otak;
• kondisi setelah operasi, limfogranulomatosis;
• eklampsia;
• tahap hiperkoagulatif DIC;
• cedera parah;
• multiple myeloma;
• amiloidosis;
• penggunaan kontrasepsi jangka panjang;
• hipotiroidisme;
• fibrinolisis;
• aborsi;
• hepatitis, sirosis hati;
• kekurangan vitamin vitamin C, B12;
• gigitan ular;
• menstruasi;
• hemofilia A dan B;
• emboli, anemia;
• hipofibrinogenemia;
• pelepasan plasenta prematur;
• syok septik;
• transfusi darah, leukemia;
• sindrom malabsorpsi;
• polisitemia;
• mengonsumsi estrogen saat menopause;
• leukemia myeloid kronis.

Ketika fibrinogen diturunkan

Mengurangi tingkat fibrinogen juga berbahaya bagi tubuh. Ini mengganggu proses pembekuan darah, yang dapat menyebabkan kehilangan darah yang serius. Penyebab patologi bersifat bawaan dan didapat:

• Sindrom DIC - pelanggaran hemostasis darah yang disebabkan oleh pembentukan microthrombus di pembuluh;
• sirosis, hepatitis hati;
• toksikosis selama kehamilan;
• kelebihan vitamin B12 dan C;
• keracunan dengan racun;
• mengambil antikoagulan, antidepresan, steroid anabolik, antioksidan, steroid;
• emboli cairan ketuban;
• aktivitas fisik;
• Pilek, pilek, flu;
• peningkatan jumlah sel darah;
• vegetarian menderita kadar protein rendah, terutama anak-anak;
• sering mengonsumsi minuman beralkohol dalam dosis kecil.

Konsekuensi

Ketika tingkat fibrinogen turun menjadi 0,5-1 g / l, pembekuan darah memburuk, dan pendarahan internal yang parah dapat dimulai. Efek lain yang mungkin terjadi dari peningkatan dan penurunan protein:

• tekanan darah tinggi;
• anemia;
• mononukleosis;
• faringitis;
• meningitis;
• diabetes;
• pielonefritis;
• kegagalan hormonal;
• mulut kering, haus konstan;
• gumpalan darah yang dapat menyumbat arteri sentral dan menyebabkan kematian;
• mati rasa anggota badan, kelemahan otot;
• keringat berlebih;
• meremas sakit kepala;
• insufisiensi vena kronis;
• stroke, serangan jantung, aterosklerosis.

Selama kehamilan

Selama persalinan, filamen fibrin dalam apusan untuk wanita juga ditentukan. Tingkat fibrinogen selama kehamilan bervariasi tergantung pada minggu masa kehamilan. Dengan sedikit peningkatan kadar protein jangan berbicara tentang penyimpangan dan bahaya. Jauh lebih serius, jika konsentrasinya rendah atau meningkat tajam. Ini menyebabkan penyebab:

• solusio plasenta;
• Sindrom DIC;
• eklampsia;
• trombosis - pembentukan gumpalan darah di pembuluh tali pusat.

Konsekuensi penyimpangan dari norma adalah infertilitas, preeklampsia, risiko tinggi perdarahan saat melahirkan, kelahiran prematur, keguguran pada periode awal, terminasi kehamilan, perkembangan tromboflebitis pada ibu, gangguan perkembangan janin dan kematiannya. Untuk mengidentifikasi patologi dan komplikasi ibu masa depan harus lulus analisis untuk fibrinogen setiap trimester kehamilan.

Fibrinogen dalam darah, laju pada wanita

Pembekuan darah melindungi seseorang dari pendarahan. Peran kunci dalam proses biokimia yang kompleks adalah milik fibrinogen. Untuk alasan yang jelas, konsentrasi kandungannya dalam darah sangat relevan bagi wanita.

Fungsi-fungsi fibrinogen

Fibrinogen - apa itu? Ini adalah protein yang diproduksi di hati dan dilepaskan ke dalam darah ketika sangat dibutuhkan:

1. Untuk membantu menghentikan pendarahan. Bagaimana kabarnya? Pada penghancuran dinding trombosit pembuluh pecah, sebagai akibatnya tromboplastin aktif terbentuk. Protein protrombin diubah menjadi trombin, yang merupakan enzim aktif. Fibrinogen terlarut di bawah pengaruh trombin menjadi fibrin tidak larut. Ini membentuk gumpalan darah yang menyegel pembuluh darah. Pendarahan berhenti.

Untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal perkembangan, ada baiknya sambil berfokus pada konsentrasi fibrinogen. Jangan takut untuk bertanya kepada dokter tentang hasil penelitian.

Mengapa mengambil analisis?

Seorang ahli jantung, ahli terapi, ahli bedah, ahli hematologi, atau dokter kandungan - spesialis apa pun dapat meresepkan tes fibrinogen untuk menentukan tingkat protein, menilai kemampuan tubuh untuk membentuk bekuan darah, dan mengidentifikasi kelainan yang terkait dengan hal ini. Kapan penelitian ini diperlukan?

1. dengan penyakit pembuluh darah;
2. dengan pembekuan darah rendah;
3. sebelum operasi;
4. selama kehamilan;

Di laboratorium, tes seperti APTT, koagulogram No. 1, dan antitrombin III biasanya dilakukan. Dalam daftar enzim dan elemen, fibrinogen menempati urutan pertama dan disebut Faktor I. Jumlahnya diukur dalam gram per liter.

Darah untuk mempelajari plasma dikumpulkan dari vena. Sebelum pengujian disarankan:

• jangan makan selama 12 jam;
• tidak termasuk obat yang meningkatkan pembekuan darah;
• mengurangi aktivitas fisik;
• menunda analisis jika ada tanda-tanda masuk angin;
• Jangan merokok setidaknya setengah jam.

Penyimpangan dari norma adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan untuk memulai terapi serius.

Norma pada wanita

Mintalah seorang spesialis untuk menjelaskan tingkat fibrinogen dalam darah. Norma untuk wanita adalah 2-4 g / l. Tetapi bahkan selama satu bulan tingkatnya dapat berubah: meningkat sebelum dan selama menstruasi dan menurun setelahnya. Darah dapat menebal seiring bertambahnya usia, karena dalam 40 dan 50 tahun, tingkat protein meningkat. Tetapi setiap fluktuasi "sehat" bervariasi dalam kisaran normal, yang tercermin dalam tabel:

Apa yang dinaikkan fibrinogen dalam analisis biokimia darah

Sebuah protein yang disebut fibrinogen adalah komponen penting dari plasma. Dengan perkembangan beberapa penyakit, banyak orang memiliki pertanyaan: fibrinogen lebih tinggi dari normal, apa artinya ini? Konsentrasi zat ini adalah salah satu indikator penting dari sistem pembekuan. Untuk menjawab pertanyaan di atas, perlu dipahami apa substansi itu dan apa fungsinya.

Apa isinya

Pertanyaan tentang apa yang fibrinogen terjadi pada orang ketika tes pembekuan darah diperlukan. Namun fibrinogen apa itu? Zat ini adalah protein, yang merupakan komponen penting dari proses pembentukan trombus pada setiap perdarahan. Kejadiannya terjadi di hati. Proses memperbarui fibrinogen dalam plasma darah dilakukan dari tiga hingga lima hari. Keadaan aktif protein disebut fibrin dan memanifestasikan dirinya pada saat diperlukan untuk pembentukan gumpalan darah. Di lain waktu, komponen plasma ini dalam keadaan tidak aktif.

Fungsi fibrinogen meliputi:

• partisipasi dalam pembentukan bekuan darah dengan perdarahan;
• efek pada dinding pembuluh darah selama pengembangan proses inflamasi;
• partisipasi dalam proses pengaturan dalam pembubaran gumpalan darah;
• keterlibatan dalam proses pembuatan kapal baru;
• partisipasi dalam mempercepat proses memulihkan berbagai kerusakan pada kulit, jaringan lendir, dan berbagai organ.

Pengujian protein

Indikator fibrinogen terdeteksi selama koagulogram, di mana darah diperiksa untuk berbagai parameter. Analisis fibrinogen ditentukan:

• sebagai tahap persiapan untuk operasi, dan juga setelahnya;
• melanggar sistem kardiovaskular;
• melanggar hati;
• untuk studi proses inflamasi;
• wanita hamil;
• dalam sebuah studi tentang hemofilia.

Identifikasi penyebab yang memengaruhi kinerja. Dalam beberapa kasus, peningkatan fibrinogen dalam darah muncul selama stres, aktivitas fisik yang berlebihan, adanya obesitas, kadar kolesterol dan gula darah yang tinggi, penggunaan kontrasepsi oral. Jika protein meningkat, sangat penting untuk mengidentifikasi alasan mengapa kelainan terjadi. Di antara faktor-faktor yang mengurangi konsentrasi fibrinogen dalam plasma adalah alasan-alasan berikut: penggunaan steroid anabolik, fenobarbital, urokinase, androgen, asam valproat, streptokinase; proses transfusi darah. Perubahan kinerja dimungkinkan untuk masuk angin, flu.

Lebih tinggi dari normal

Tingkat fibrinogen dalam darah pada pria dan wanita berfluktuasi dalam batas-batas tertentu. Kelompok risiko termasuk pasien setelah 50 tahun. Analisis decoding dilakukan oleh dokter yang hadir:

Kategori khusus terdiri dari anak-anak hingga sebulan dan hamil. Tingkat fibrinogen dalam darah wanita selama kehamilan meningkat. Dalam hal ini, laju fibrinogen meningkat sepanjang kehidupan dari posisi yang menarik. Karena itu, tidak perlu memikirkan cara mengurangi fibrinogen saat ini.

Jika penelitian menunjukkan fibrinogen di atas norma, apa artinya ini, dan alasan apa yang memengaruhi hasilnya, dokter memutuskan. Tidak mungkin dilakukan sendirian atau di rumah. Hanya seorang spesialis berdasarkan tes dan anamnesis yang berhak menilai kandungan fibrinogen dalam darah dan normal.

Untuk melakukan ini, tetapkan tes yang sesuai, yang dikonfirmasi oleh studi tambahan.

Fibrinogen meningkat apa artinya ini? Jika Anda memiliki peningkatan fibrinogen dalam darah, ini menunjukkan risiko peningkatan trombosis. Ini adalah faktor yang memicu perkembangan stroke, serangan jantung dan penyakit jantung koroner. Karena itu, memikirkan cara mengurangi kinerja fibrinogen, perlu dicari alasan mengapa kandungan fibrinogen dalam darah naik. Di antara mereka perhatikan:

• pengembangan proses inflamasi dan autoimun dalam tubuh (dengan pankreatitis, pneumonia, faringitis, mononukleosis);
• ketidakseimbangan hormon;
• gangguan peredaran darah di jaringan otak;
• perkembangan neoplasma;
• pelanggaran pembuluh darah perifer dengan tromboflebitis, angiopati diabetikum, insufisiensi vena, aterosklerosis ekstremitas;
• infark miokard;
• cedera;
• merokok;
• kehamilan;
• metabolisme protein - amiloidosis;
• operasi yang ditunda;
• usia tua

Bahaya selama kehamilan

Pada tahap kehamilan adalah normal jika analisis menunjukkan bahwa fibrinogen meningkat dalam darah. Namun, peningkatan fibrinogen yang berlebihan menyebabkan:

• patologi fungsi plasenta;
• perkembangan trombosis vaskular di tali pusat;
• toksikosis lanjut;
• bahaya aborsi spontan pada periode awal;
• menghentikan perkembangan kehamilan;
• persalinan prematur

Untuk mencegah komplikasi, selama seluruh periode mengandung anak, seorang wanita secara teratur diresepkan beberapa koagulogram. Pada tahap awal kehamilan, ini memungkinkan fibrinogen awal untuk dievaluasi. Analisis yang dilakukan segera sebelum melahirkan membantu mengidentifikasi bahaya trombosis.

Tolak

Indikator protein adalah, baik yang tinggi maupun rendah, apa artinya ini? Mengurangi fibrinogen dalam darah karena alasan berikut:

• DIC terkait dengan gangguan penyerapan intravaskular;
• gangguan kronis dari proses pembentukan protein dalam tubuh yang terkait dengan fitur bawaan atau didapat sebagai akibat dari penyakit hati, kekurangan gizi;
• proses patologis di hati;
• kekurangan vitamin B;
• pada bayi baru lahir - penyumbatan pembuluh dengan cairan ketuban;
• leukemia myeloid (kanker sistem hematopoietik);
• polisitemia, yaitu peningkatan kadar sel darah merah dalam darah).

Penelitian tentang penurunan indikator fibrinogen dihubungkan dengan fakta bahwa kelebihannya tidak kalah berbahaya. Pada saat yang sama, perlu bahwa fibrinogen di bawah norma tidak hanya dinaikkan, tetapi juga berurusan dengan akar penyebab kondisi yang telah muncul. Dengan tingkat rendah risiko perdarahan internal yang tinggi.

Persiapan yang tepat untuk analisis

Bagaimana cara mengambil analisis? Analisis biokimia darah, serta umum, membutuhkan perlunya persiapan yang tepat untuk penelitian. Untuk melakukan ini, sebelum mengambil darah dari vena: cobalah untuk menghindari faktor stres; jangan makan selama 8 jam sebelum pengiriman bahan biologis, batasi aktivitas fisik, merokok selama setengah jam sebelum mengunjungi laboratorium.

Tindakan seperti itu akan membantu menentukan tingkat normal dan menghindari perubahan artifisial. Jika tidak, tes darah untuk fibrinogen harus diulang. Paling sering, fibrinogen diperiksa dengan metode Claus, yang didasarkan pada penentuan laju pembentukan gumpalan darah.

Apa yang harus dilakukan ketika indikator berubah

Studi tentang indikator protein hanya dimungkinkan sebagai hasil dari tes laboratorium. Konsentrasi fibrinogen untuk diagnosa adalah kesempatan untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam fungsi organisme dan organ-organnya. Untuk melakukan ini, lakukan pemeriksaan lebih lanjut terhadap orang tersebut untuk menyusun rejimen pengobatan yang optimal.

Peningkatan kadar fibrinogen dalam darah membutuhkan pengangkatan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok antikoagulan yang akan membantu mengurangi fibrinogen. Yang terakhir dibagi menjadi langsung, yang menghalangi pembentukan trombin dan tidak langsung, memperlambat pembentukan protrombin di hati. Dokter mungkin meresepkan trombolitik, yang diberikan secara topikal, dan penghambat pembekuan. Penurunan indikator fibrinogen akan terjadi ketika meresepkan obat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah. Ini termasuk asam aminocaproic dan tranexamic.

Penguraian indikator harus dilakukan oleh dokter.

Selain memberikan resep obat, perhatian khusus diberikan pada nutrisi. Jika tingkat fibrinogen berkurang, disarankan untuk menggunakan makanan seperti soba, pisang, bayam, kubis, telur, sereal, keju cottage, jagung, dan susu akan membantu meningkatkan kandungan protein. Ini tidak berarti bahwa kenaikan akan terjadi secara instan. Fibrinogen secara bertahap akan meningkat dalam darah. Cranberry berry, buah-buahan nanas, berbagai varietas teh hijau, ikan berlemak, bawang putih, cokelat pahit, lemon, raspberry, mentimun dalam diet akan mengurangi protein pembekuan.

Protein fibrinogen adalah komponen plasma darah yang penting. Tanpanya, berfungsinya sistem peredaran darah yang harmonis menjadi tidak mungkin. Studi tentang protein fibrinogen dalam tes darah akan mengidentifikasi penyimpangan kesehatan yang ada. Indikator yang meningkat dalam tabel analisis, serta yang berkurang, memerlukan pengawasan medis wajib. Ini akan memberikan waktu untuk mengidentifikasi penyakit dan memulai pengobatannya.

Fibrinogen: apa artinya, meningkat selama kehamilan, norma-norma pada wanita dan pria

Pembekuan darah adalah proses biokimiawi kompleks yang tugasnya adalah menghentikan pendarahan. Namun, itu tidak mungkin atau tidak mungkin dicapai dengan tidak adanya salah satu faktor koagulasi, daftar yang membuka fibrinogen. Faktor pertama yang terlibat dalam penerapan koagulasi hemostasis (FI), protein fibrinogen plasma diproduksi secara eksklusif di hati dan bukan hanya faktor koagulasi, tetapi juga bahan bangunan yang berkontribusi pada pengetatan permukaan luka (selama proses reparatif). Selain itu, fibrinogen termasuk dalam protein fase akut, oleh karena itu, ia diperhitungkan ketika mendiagnosis penyakit radang.

Pada hari glikoprotein yang larut dalam air ini, dihasilkan 2 hingga 5 g / l, periode "paruh" (atau setengah periode sirkulasi) sekitar 4 hari.

Nilai fibrinogen dan laju dalam plasma

Dalam keadaan darurat (perdarahan), respons langsung sistem koagulasi dan fibrinogen (fibrinogen A), dilarutkan dalam plasma dan beredar bebas dalam aliran darah pada konsentrasi 2,0-4,0 g / l, akan mengikuti, mulai bekerja dan mencoba menghentikan darah. Untuk melakukan ini, di bawah efek enzim trombin, ia akan terurai menjadi produk antara yang disebut fibrin monomer atau fibrinogen B, sehingga pada tahap berikutnya (dengan partisipasi FXIII) akan berubah menjadi polimer fibrin yang tidak larut. Kita dapat melihat polimer fibrin dalam darah yang terkoagulasi dalam tabung reaksi dalam bentuk filamen fibrin putih. Filamen fibrin, terbentuk pada luka organisme hidup, ambil bagian dalam perbaikan jaringan, membantunya pulih. Mereka tetap di tempatnya, membentuk dasar gumpalan darah yang menutup lubang di pembuluh darah.

Selain berpartisipasi dalam proses pembekuan dan agregasi platelet, fibrinogen juga memiliki tanggung jawab lain:

• Memberikan kontribusi pada interaksi dinding pembuluh darah dengan unsur-unsur darah yang terbentuk;
• Ini adalah faktor penentu viskositas darah (kepadatan);
• Mengacu pada protein pada fase akut, sehingga tingkat peningkatannya diamati dalam sejumlah kondisi patologis akut.

Norma glikoprotein penting ini pada orang sehat memiliki kisaran nilai yang tidak terlalu luas dan berkisar antara 2,0 hingga 4,0 g / l (atau 5,8 hingga 11,6 μmol / l).

Tingkat yang relatif rendah diamati pada bayi baru lahir, yang berkisar antara 1,25 hingga 3,0 g / l.

Pada wanita, fibrinogen meningkat selama kehamilan. Lebih dekat dengan persalinan, konsentrasinya dapat mencapai 6,0 g / l dan dianggap sangat normal untuk organisme yang mempersiapkan peristiwa penting (sistem koagulasi harus siap, karena segala sesuatu mungkin terjadi selama kelahiran). Namun, selama kehamilan, tingkat fibrinogen berkurang, yang diamati jika terjadi solusio plasenta, emboli cairan ketuban dan komplikasi serius lainnya.

Diprogram oleh alam meningkatkan Faktor I pada wanita dan selama menstruasi, yaitu, sistem koagulasi dalam hubungan seks "lemah", menyesuaikan dengan proses fisiologis yang terjadi dalam tubuh wanita, bekerja sedikit berbeda dari sistem hemostasis pria. Dalam kasus lain, fibrinogen pada wanita meningkat dan menurun karena alasan yang sama seperti pada pria, yaitu, dengan perkembangan penyakit tertentu.

Dalam hal diagnosis laboratorium, fibrinogen menarik karena levelnya yang tinggi dianggap sebagai faktor risiko trombosis dan pembentukan berbagai patologi kardiovaskular.

Faktor I di atas normal - apa artinya ini?

Fibrinogen di atas norma berarti bahwa sistem hemostasis diaktifkan dan ada bahaya pembekuan darah yang berlebihan, atau fase akut dari proses inflamasi, sebagai aturan, sulit, terjadi dalam tubuh. Dengan demikian, peningkatan level faktor ini diamati dalam kondisi patologis parah yang mempengaruhi organ vital dan seluruh organisme:

1. Peradangan, infeksi dan neoplasma ganas yang mempengaruhi organ pernapasan (pneumonia dari berbagai asal, TBC, kanker paru-paru);
2. Penyakit ginjal akut dan kronis (pielonefritis, glomerulonefritis, sindrom nefrotik dan hemolitik-uremik);
3. Penyakit yang berhubungan dengan lesi difus pada jaringan ikat (collagenosis - rheumatoid arthritis, scleroderma);
4. Penyakit radiasi;
5. Pisahkan neoplasias (terutama kanker paru-paru);
6. Penyakit radang akut pada hati dan peritoneum (peritonitis akut);

Juga, fibrinogen di atas norma sering dicatat pada aterosklerosis dan diabetes. Selain itu, nilai faktor pertama dalam kisaran 4,5 - 5 - 6 g / l dapat diperbaiki pada pasien yang menganggap diri mereka relatif sehat, tetapi tidak berpisah dengan rokok, serta tetap berada di usia tua dan / atau dalam berat "layak".

Fibrinogen meningkat pada periode akut dari setiap proses infeksi, inflamasi, dan nekrotik, oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa demam, stroke atau infark miokard akut yang tinggi, cedera dan luka bakar, serta dalam kasus operasi bedah yang luas. Sementara itu, peningkatan, misalnya, dengan poliartritis rematik menjadi 5-6 atau bahkan 10 g / l, tes laboratorium ini untuk kolagenosis tidak spesifik. Sebagai indikator spesifik, peningkatan kandungan FI diperhitungkan ketika menilai keadaan sistem koagulasi, sistem kardiovaskular dan penentuan fase akut dari proses inflamasi (bersama dengan tes laboratorium lainnya).

Saya ingin menarik perhatian pasien bahwa peningkatan jumlah fibrinogen dalam darah mungkin merupakan hasil dari penggunaan obat-obatan tertentu, yang sering digunakan dalam ginekologi untuk mengobati manifestasi buruk menopause atau untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan (estrogen, kontrasepsi oral). Asupan dana yang tidak terkontrol tersebut dapat meningkatkan konsentrasi fibrinogen, mengarah pada trombosis, yang biasanya ditunjukkan pada penjelasan di kolom "Efek samping". Merokok, berkontribusi pada peningkatan pembekuan darah dan faktor-faktor risiko lain untuk pengembangan patologi kardiovaskular memperburuk situasi, sehingga penggunaan obat-obatan tersebut berdasarkan kebijaksanaan dari kategori pasien yang terpisah tidak dilakukan, karena wanita yang menderita hot flash harus mencoba mengatasinya. dana, "saran" tetangga.

Jika angkanya diturunkan

Tingkat rendah fibrinogen tidak mengatakan sesuatu yang baik, jumlah dalam plasma menurun dalam banyak kasus, sebagian besar juga penyakit serius:

• Pengurangan dan tidak adanya faktor pertama karena anomali herediter (hipo- dan afibrinogenemia), serta defisit akibat gangguan lain dalam sistem hemostasis (hipo, dis-, afibrinogenemia, koagulopati konsumsi);
• DIC (koagulasi intravaskular diseminata) dalam varian yang berbeda;
• Kondisi setelah kehilangan darah;
• Patologi kebidanan (gestosis, persalinan cepat dan rumit, operasi caesar);
• Ggn hati (akut dan kronis), kerusakan parah lainnya pada sel parenkim hati (setelah semua, hanya sel hati yang menghasilkan protein ini);
• Kerusakan hepatosit oleh zat tertentu yang disebut racun hepatotropik. Ini mungkin keracunan tak disengaja dengan jamur payung atau penggunaan obat-obatan tertentu (antibiotik, steroid anabolik) untuk tujuan terapeutik;
• Trombolisis (pembubaran gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah yang penting, dan pemulihan aliran darah ke daerah yang terkena dengan bantuan agen farmakologis trombolitik khusus);
• Meningitis disebabkan oleh infeksi bakteri (meningokokus);
• Kanker prostat pada tahap metastasis;
• Lesi sumsum tulang (metastasis ke sumsum tulang);
• Pengobatan dengan asparaginase (L-asparaginase - enzim yang mempercepat pemecahan asparagin dan membantu mengurangi kadar sel-sel tumor leukemia; L-asparaginase digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengobati leukemia limfoblastik akut dan limfoma non-Hodgkin);
• Hemoblastosis (leukemia myeloid, polisitemia);
• Kekurangan vitamin B12 dan asam askorbat;
• Penggunaan androgen, beberapa antibiotik, steroid anabolik, barbiturat (fenobarbital), minyak ikan.

Seperti dalam kasus kandungan fibrinogen yang tinggi, analisis faktor tidak memainkan peran khusus untuk semua patologi di atas, karena bukan glikoprotein ini yang menyebabkan penyakit-penyakit yang disebutkan di atas, tetapi "hancur" dalam tubuh yang disebabkan oleh penyakit menyebabkan sistem menderita. hemostasis dan rasio beberapa protein berubah. Oleh karena itu, dalam diagnosis meningitis bakteri atau kanker prostat, tes laboratorium ini tidak mungkin dilakukan terlebih dahulu. Namun, kondisi ini dapat mendistorsi hasil di mana pengujian fibrinogen sangat menentukan. Dan ini harus diperhitungkan.

Pentingnya fibrinogen dalam diagnostik laboratorium dan fitur analisis

Pertama-tama, analisis untuk fibrinogen digunakan sebagai indikator sistem hemostatik (sebagai faktor koagulasi) dan peradangan (sebagai protein fase akut) - ini adalah tujuan utamanya.

Definisi fibrinogen termasuk dalam tes darah biokimia yang terkenal seperti koagulogram (hemostasiogram), yang, selain FI, mencakup beberapa indikator lain (APTTV, PTV, PTI, INR). Dalam bentuk hasil coagulogram, Faktor I berada di bawah angka pertama, yaitu, kita dapat mengatakan bahwa itu diberikan tempat utama. Tanpa analisis ini, tidak ada kehamilan (tidak peduli, biasanya melanjutkan atau menyimpang), hampir tidak bisa dilakukan tanpa penunjukan koagulogram (dan di dalamnya fibrinogen) diagnostik patologi kardiovaskular yang terkait dengan risiko trombosis, stroke, serangan jantung.

Beberapa pembatasan khusus dalam nutrisi dan perilaku tidak diperlukan sebelum analisis, namun, penggunaan obat-obatan tertentu yang mempengaruhi pembekuan darah harus dihentikan.

Distorsi hasil ke atas "bisa":

• Heparin;
• Kontrasepsi oral;
• Estrogen.

Selain itu, kita tidak boleh lupa bahwa tingkat fibrinogen secara bertahap meningkat pada trimester ketiga kehamilan, dan juga meningkat setelah berbagai intervensi bedah, yang menyebabkan sistem pembekuan darah diaktifkan.

Zat lain yang digunakan untuk tujuan terapeutik dapat mengurangi nilai faktor pertama:

1. Konsentrasi tinggi heparin;
2. Steroid anabolik;
3. Androgen;
4. Asam valproat;
5. Minyak ikan;
6. Asparaginase.

Ada atau tidak adanya fibrinogen dalam darah, diambil dalam tabung reaksi, membedakan plasma dari serum. Serum protein ini dirampas, ia pergi ke gumpalan dalam bentuk polimer fibrin. Dalam hal ini, bahan untuk studi fibrinogen dalam darah harus dipilih hanya dengan bahan pengawet (natrium sitrat), jika tidak, faktor pertama, melewati tahap koagulasi, membentuk benang fibrin yang tidak larut dan kemudian analisisnya menjadi tidak mungkin.