Pemindaian duplex dari arteri brakiosefalik - apakah itu dan mengapa ultrasound dari pembuluh darah kepala dan leher bermanfaat?

Pemindaian dupleks ultrasonografi arteri brakiosefalik atau USG disingkat adalah metode ultrasonografi modern untuk mendiagnosis pembuluh darah kepala dan leher, termasuk pembuluh karotis dan vertebra yang memasok darah ke otak, dan arteri subklavia.

Pertama-tama, seseorang yang ditugaskan untuk penelitian ini mungkin bertanya apa arteri brakiocephalic dan di mana mereka berada.

Pembuluh brakiocephalic adalah arteri dan vena terbesar yang bertanggung jawab atas aliran darah ke jaringan kepala, otak, dan ekstremitas atas. Mereka juga disebut belalai.

Informasi umum

Arteri brakiosefalik meliputi karotis, subklavia, vertebra, dan persimpangannya, yang membentuk batang brakiosefal. Pembuluh darah yang terdaftar dan beberapa lainnya di dekat pangkal otak membentuk lingkaran Willis, yang bertanggung jawab untuk distribusi aliran darah di semua bagian otak.

Apa itu - pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic, dan apa dasar dari efek teknik ini?

Perangkat untuk memeriksa BCA didasarkan pada prinsip-prinsip ekolokasi. Permukaan yang bekerja terpancar, dan kemudian menangkap impuls ultrasonik. Informasi dikonversi menjadi sinyal digital. Dengan demikian, gambar muncul di monitor.

Metode ini didasarkan pada menggabungkan keuntungan dari B-mode - interpretasi visual dari keadaan pembuluh dan jaringan di sekitarnya dan dopploskopi - sifat kualitatif dan kuantitatif dari aliran darah. Spektrum Doppler juga dapat dilengkapi dengan pemetaan warna.

Apa yang ditunjukkan UZDS BSA?

Pertama-tama, pemeriksaan kepala duplex ditugaskan untuk pasien yang diduga proses aterosklerotik, aneurisma dan kelainan bentuk dan patologi lainnya, dan bertujuan untuk mengidentifikasi gangguan arteriovenous fungsional dan struktural. Dalam studi tersebut, seorang spesialis dapat mengenali adanya plak, pembekuan darah, penebalan atau penyusutan dinding pembuluh darah, gangguan integritas anatomi normal dinding, melihat kerutan, jaringan di sekitarnya, kecepatan aliran darah.

UZDS BCA menunjukkan:

• lumen kapal;
• gumpalan darah, plak, detasemen;
• stenosis, perluasan dinding;
• pecah, aneurisma, kelainan bentuk.

Dengan bantuan UZDS BSA dapat didiagnosis:

• patologi vaskular;
• hipoplasia vaskular;
• pelanggaran nada dinding di IRR;
• aterosklerosis;
• aneurisma arteri;
• fistula antar pembuluh;
• angiopati;
• trombosis;
• cedera pembuluh darah;
• varises

UZDS membantu menilai anatomi pembuluh darah leher dan kepala, menentukan karakteristik aliran darah, menilai kondisi dinding dan lumen. Jadi, Anda dapat mendiagnosis plak aterosklerotik, pembekuan darah, arteri berkerut dan bundel mereka pada tahap awal.

Apa perbedaan dari USDG?

Pemeriksaan USDG pertama-tama mengukur permeabilitas pembuluh darah sebagai respons terhadap pergerakan sel darah merah dalam darah. Gambar pada layar adalah satu dimensi, menurut keadaan medan, seseorang dapat menilai ada atau tidaknya vasokonstriksi, aterosklerosis, dan penyebab stenosis lainnya. Inspeksi biasanya lebih murah daripada UZDS.

Pemindaian dupleks pembuluh-pembuluh kepala dan leher, bersama dengan sonografi Doppler konvensional, memvisualisasikan pembuluh-pembuluh dalam mode-B, menunjukkan lokalisasi plak aterosklerotik dan massa trombotik pada dinding bagian dalam pembuluh darah, ciri-ciri morfologisnya dan luasnya proses. Gambar ini dua dimensi, dalam kombinasi dengan DDC (color Doppler mapping) - warna.

Kemampuan UZDS yang demikian merupakan keunggulannya yang tak terbantahkan, karena metode ini tidak hanya menghemat waktu dalam diagnosis penyakit, tetapi juga memberikan gambaran yang lebih luas tentang perubahan pada pembuluh darah. Namun, studi semacam itu, masing-masing, lebih mahal.

Fitur diagnosis aterosklerosis

Tanda awal aterosklerosis, yang dapat ditunjukkan oleh studi ultrasound, bahkan bukan plak, tetapi penebalan dinding arteri karotis hanya sebagian kecil dari satu milimeter. Dengan pemindaian dupleks, indikator ini didefinisikan dengan baik. Ketebalan kompleks media-intima (yang disebut KIM) juga disebut. KIM dipertimbangkan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Peningkatan IMI lebih dari 1 mm paling sering dikaitkan dengan faktor-faktor risiko seperti: merokok, hipertensi, diabetes, peningkatan kolesterol, dll.

Seiring perkembangan penyakit, plak mulai terbentuk. Biasanya mereka dilokalisasi dalam apa yang disebut. Bifurkasi karotid adalah situs dari pembagian arteri karotis yang umum menjadi internal dan eksternal. Kehadiran plak di segmen ini merupakan faktor risiko serius untuk stroke dan infark miokard. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendeteksi perubahan aterosklerotik tepat waktu pada tahap awal.

Pemindaian dupleks mengungkapkan tempat dislokasi plak, serta bentuk, ukuran, struktur, dan derajat stenosis (penyempitan lumen). Ketika lumen sudah benar-benar tertutup, ini adalah oklusi.

Selama studi BCA, arteri berkerut sering terdeteksi karena memanjang. Arteri memanjang karena aterosklerosis dan tekanan darah tinggi. Kelengkungan arteri vertebralis biasanya terjadi karena cacat pada tulang belakang leher. Jika tortuositas menyebabkan penjepitan lumen, maka hal itu dapat menyebabkan pelanggaran aliran darah otak.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan UZDS BCA adalah:

1. sangat informatif;
2. efisiensi penelitian;
3. keamanan dan kemungkinan diulang;
4. prosedur tanpa rasa sakit.

Selama penelitian, sebuah gambar terbentuk pada monitor, mirip dengan pemindaian ultrasound konvensional, tetapi dengan latar belakangnya sebuah pembuluh terlihat dengan jelas, di mana aliran darah terbentuk. Karena keunggulan UZDS, BCA dianggap sebagai standar emas untuk mendiagnosis patologi. Ultrasonografi pembuluh darah yang tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa dan mencegah kemungkinan kecacatan.

Pelajari lebih lanjut tentang studi ini dan cara membuat pemindaian dupleks dari pembuluh kepala, dari video:

Indikasi untuk

Pembuluh-pembuluh dari daerah brakiocephalic termasuk intrakranial (intrakranial, langsung memberi makan otak dan jaringan di sekitarnya) dan ekstrakranial (ekstrakranial, yang menutup leher, wajah, leher, dll) ke dalam jaringan pasokan darah. Dengan pemindaian dupleks, grup pertama dan kedua dievaluasi.

Indikasi untuk penunjukan pemindaian dupleks BCA adalah:

• sakit kepala;
• pusing;
• inkoordinasi;
• masalah tekanan;
• pingsan;
• kolesterol tinggi;
• gangguan sensitivitas (mati rasa) anggota badan;
• penglihatan kabur;
• berkedip lalat di mata;
• gangguan memori dan penurunan konsentrasi;
• pemeriksaan pra operasi.

Indikasi langsung untuk penelitian ini adalah patologi berikut:

• aterosklerosis;
• VSD;
• hipertensi;
• penyakit jantung;
• cedera leher;
• memeras arteri dan vena dan cedera pembuluh darah lainnya;
• vaskulitis;
• gangguan darah;
• menderita stroke atau serangan jantung.

Kontraindikasi

Penggunaan perangkat ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak berdampak pada tubuh manusia. Tidak ada batasan dalam penggunaan teknik modern ini, dan untuk semua kelompok usia pasien.

Dalam beberapa kasus, plak aterosklerotik yang terkalsifikasi dapat mengganggu berkas ultrasonografi yang ditransmisikan dan mengganggu diagnosis.

Jangan lupa bahwa profesionalisme dokter dan peralatan yang baik memainkan peran kunci dalam menguraikan hasil pemindaian dupleks, jadi jika organisasi medis tidak memiliki profesional di bidang ini atau perangkat yang sesuai, lebih baik dilakukan dengan metode diagnostik lainnya.

Persiapan untuk prosedur

Persiapan sebelum penelitian adalah untuk mengecualikan dari menu produk dan hidangan yang dapat mempengaruhi nada dan mengisi pembuluh darah yang merusak hasil penelitian.

Pada hari studi Anda tidak bisa minum teh, kopi, energi, Coca-Cola, alkohol, jangan bergairah dengan hidangan yang terlalu pedas dan asin. Langsung di depan BTSA UZDS tidak dapat di kamar pengap atau merokok, karena ini juga dapat mengubah suplai darah pembuluh darah.

Lebih baik menahan diri sehari sebelum studi dari mengambil vitamin dan nootropics. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis jika Anda menggunakan obat yang memengaruhi kerja sistem kardiovaskular.

Bagaimana ini dilakukan?

Pasien berbaring telentang di sofa dekat alat, dokter meletakkan bantal di bawah lehernya. Kepala harus diputar ke arah yang berlawanan dengan peralatan. Dokter melumasi permukaan kulit dengan gel yang memfasilitasi lewatnya sinyal ultrasonik.

Menggunakan sensor, dokter akan memeriksa segmen dengan segmen di leher, menonton perubahan sinyal pada monitor. Dia dapat sedikit menekan sensor pada bejana atau meminta waktu singkat untuk berhenti bernapas.

Jika perubahan patologis terdeteksi, pemeriksaan yang lebih menyeluruh dari semua kapal yang memanjang dari cabang-cabang ini dilakukan.

Tidak ada ketidaknyamanan selama penelitian tidak terjadi: prosedur sensasi tidak berbeda dari yang biasa dikenal untuk semua USG. Penelitian berlangsung 20-30 menit.

Video yang berguna tentang bagaimana pemindaian dupleks transkranial pembuluh darah otak dilakukan (melalui tulang tengkorak):

Interpretasi hasil penelitian

Pemindai akan mencatat indikator yang diperlukan, dokter akan menambahkannya ke protokol pemindaian. Menguraikan spektrum Doppler, kartogram pergerakan darah akan memakan waktu tidak lebih dari 10 menit, setelah itu Anda akan menerima hasilnya.

Hasil pemindaian adalah lembaran cetak dengan daftar kapal yang diselidiki dan deskripsi ukuran dan kondisinya. Penguraiannya memungkinkan untuk menentukan apakah pembuluh sesuai dengan norma anatomi, apakah ada patologi, dll. Berdasarkan dekripsi, dokter akan meresepkan pengobatan jika perlu.

Decoding dilakukan dengan membandingkan indikator:

1. sifat dari aliran darah;
2. kecepatannya: sistolik (maks) dan diastolik (min);
3. ketebalan dinding;
4. indeks pulsator (disebut PI) adalah rasio perbedaan antara kecepatan maksimum dan minimum terhadap rata-rata (jumlah kecepatan maksimum dan dua minimum, dibagi 3);
5. indeks resistif (disebut RI) adalah rasio perbedaan antara kecepatan maks dan minimum ke minimum;
6. rasio sistolik-diastolik: kecepatan maks dibagi dengan min.

Aliran darah diperkirakan di arteri karotis eksternal dan internal, blok supra blok (NCA) (HCA dan ICA, CCA) umum, primer (OA), vertebral (PA) dan segmennya, yang masing-masing memiliki penunjukan sendiri, misalnya, Vo, V1, V3 dan lain-lain.Juga di arteri anterior, posterior, arteri serebral tengah (PMA, ZMA, SMA), subklavia (PKA), arteri anterior dan posterior (PSA, ZSA).

Kinerja normal

Untuk pembuluh yang berbeda dari zona brakiosefalik, norma individualnya melekat pada hasil pemindaian dupleks. Untuk arteri karotis umum, diameter 4–7 mm, kecepatan aliran darah sistolik 50-105 cm / detik, kecepatan diastolik 9–36 cm / detik, dan indeks resistensi pembuluh 0,6-0,9 dianggap normal.

Nilai-nilai berikut dapat diterima untuk cabang-cabang dari arteri karotis umum:

• diameter cabang bagian dalam - 3-6.5 mm; cabang luar - 3-6 mm;
• kecepatan aliran darah sistolik cabang internal - 33-100 cm / s; cabang luar - 35-105 cm / detik;
• kecepatan aliran darah diastolik cabang internal - 9-35 cm / s; cabang luar - 6-25 cm / s;
• indeks resistensi cabang dalam dan luar adalah 0,5-0,9.

Parameter normal arteri vertebralis:

• diameter - 2-4,5 mm;
• kecepatan aliran darah sistolik - 20-60 cm / s;
• kecepatan aliran darah diastolik - 5-25 cm / s;
• indeks resistensi - 0,5-0,8.

Seberapa terjangkau?

Diagnosis semacam itu membutuhkan penggunaan peralatan khusus yang mahal dan tenaga medis yang terlatih khusus, sehingga harga untuk penelitian tidak dibedakan dengan kebebasannya.

Kami meringkas. UZDS dari BCA adalah jenis khusus dari USG diagnosis pembuluh yang memberikan nutrisi ke otak, organ lain dari kepala, leher, dan korset ekstremitas atas.

Ini adalah studi yang dapat diakses, aman, terperinci dan informatif, yang dalam sepuluh menit dapat menunjukkan keadaan pembuluh dan mengidentifikasi penyebab beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Pemeriksaan tahunan akan memungkinkan 90% untuk memprediksi perkembangan stroke serebral.

Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic (UZDG BCA)

Di jantung meningkatnya relevansi diagnosis tepat waktu patologi pembuluh otak, adalah peningkatan kejadian stroke, disertai dengan kecacatan untuk waktu yang lama, kecacatan dan sejumlah besar kematian. Menurut statistik, setelah stroke, hanya sekitar 40% pasien yang dapat kembali bekerja penuh.

Metode pemeriksaan instrumen utama yang digunakan untuk mengidentifikasi berbagai lesi arteri brakiosefal (BCA), yang merupakan bagian utama dari sistem vaskular otak, dapat dianggap USG doppler sonografi (UZDG). Apa kelebihan dibandingkan metode diagnostik ultrasound BCA lainnya dan apa itu, Anda bisa belajar dengan meninjau detail struktur anatomi arteri utama leher dan kepala, nilainya dalam pasokan darah ke otak dan dasar-dasar fisik pemindaian dupleks.

Fitur struktural

Jadi, untuk memahami apa itu arteri brakiosefalik, perlu dilacak jalurnya langsung dari aorta ke otak. Aliran darah dari lengkungan aorta dibagi menjadi tiga arteri besar:

• ngantuk umum (bergerak menjauh dari sisi kiri);
• subklavia kiri;
• batang brachiocephalic (bergerak ke kanan).

Batang brachiocephalic, pada gilirannya, bercabang menjadi tiga arteri yang terletak di sisi kanan:

Semua arteri ini, secara langsung atau tidak langsung, terlibat dalam suplai darah ke korset dan otak bahu, membentuk sistem yang kompleks, yang merupakan lingkaran setan, dan memungkinkan untuk secara merata mendistribusikan kembali seluruh volume darah yang masuk untuk memastikan pasokan darah yang merata ke semua bagian otak. Gangguan aliran darah di salah satu kolam vaskular, mengarah ke redistribusi darah yang masuk, baik melewati lingkaran Lembah, atau membuat arah aliran darah terbalik, yang menyebabkan pasokan darah ke otak tidak mencukupi. Efek ini disebut "mencuri".

Diagnosis USG

Studi arteri utama menggunakan ultrasound sejauh ini merupakan metode diagnostik yang paling informatif, memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya perubahan fisiologis (deformasi dinding, lebar unggun vaskular, tikungan, adanya plak aterosklerotik), tetapi juga indikator kualitatif dan kuantitatif aliran darah.

Pemindaian ultrasound yang digunakan untuk mendiagnosis patologi arteri brakiosefal dapat dibagi menjadi 2 jenis:

• Ultrasonografi Doppler (USDG);
• pemindaian dupleks.

Kedua metode didasarkan pada efek Doppler, yang intinya adalah untuk menangkap gelombang ultrasound yang dipantulkan dari objek bergerak. Dalam kasus studi aliran darah dalam peran benda bergerak, yang mencerminkan USG, adalah sel darah merah. Perubahan frekuensi yang dipancarkan oleh sensor (Doppler shift) berbanding lurus dengan kecepatan sel darah merah yang bergerak di sepanjang aliran darah, sedangkan jika sel darah merah bergerak ke arah sensor, frekuensi meningkat dan sensor mendeteksi pergeseran positif, dan jika sensor bergeser, frekuensi berkurang dan pergeseran negatif diperbaiki.

Pada monitor USG, ini tercermin dalam bentuk gambar warna aliran darah multi arah - merah (pergeseran positif) dan biru (pergeseran negatif). Metode USDA BSA memiliki sisi positif dan negatif. Kemungkinan untuk memeriksa patch transkarnial otak, yaitu arteri yang terletak di dalam tengkorak, harus dikaitkan dengan positif, sedangkan zona ini tidak dapat diakses untuk USG klasik (mode β).

Sisi negatif dianggap ketidakmampuan untuk secara akurat menentukan posisi pembuluh darah sehubungan dengan diagnosis yang dilakukan, berdasarkan lokasi yang memungkinkan dan perubahan kedalaman pemindaian. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika arteri secara anatomis tidak umum, USDG tidak mencerminkan aliran darah, tetapi ini bukan indikasi yang jelas tentang ketidakhadirannya yang sebenarnya.

Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic dilakukan pada generasi terbaru dari pemindai ultrasound, menggabungkan pemindaian ultrasound klasik dalam β-mode dan sonografi Doppler. Keadaan arteri dan kualitas aliran darah dinilai berdasarkan gambar dua dimensi (duplex scanning) atau tiga dimensi (triplex scanning). Dalam hal ini, kapal dapat ditampilkan di bidang melintang dan panjangnya.

Penggunaan USG ekstrakranial (studi pembuluh di luar tengkorak) dalam mode dupleks memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi terperinci berikut:

• kondisi dinding kapal;
• ketebalan, struktur dan jumlah plak aterosklerotik;
• ukuran lumen vaskular;
• kecepatan aliran darah.

Tujuan penelitian

Pemindaian dupleks pembuluh brakiosefal (BSC) dilakukan untuk mengidentifikasi perubahan patologis yang menyebabkan gangguan sirkulasi atau iskemia (kekurangan oksigen) otak:

• aterosklerosis arteri;
• perubahan struktural (pemanjangan atau deformasi pembuluh darah);
• penyempitan patologis lumen arteri (stenosis);
• lokalisasi, struktur dan ukuran plak kolesterol;
• arah dan kecepatan aliran darah;
• mobilitas dan elastisitas arteri;
• adanya gumpalan darah.

Penyebab utama patologi

Penyebab utama dari perubahan patologis dalam sistem vaskular, yang merupakan lebih dari 80% dari semua kasus kelainan peredaran darah, adalah lesi aterosklerotik pada BCA. UZDG BCC pada orang dengan kesehatan yang relatif baik, menunjukkan adanya tahap awal aterosklerosis pada 3% dari yang disurvei, yang usianya 45-50 tahun. Indikator tersebut menunjukkan kemungkinan besar stroke iskemik setelah 55-60 tahun.

Perubahan aterosklerotik juga merupakan penyebab tidak langsung kelainan struktural vaskular, seperti munculnya tortuosity. Karena pembentukan plak aterosklerotik pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah (endotelium) tidak hanya menyebabkan penyempitan lumen dan, dengan demikian, gangguan hemodinamik, tetapi juga pada hilangnya elastisitas endotelium.

Itu penting! Salah satu fungsi utama dari lapisan endotel pembuluh darah adalah untuk memberikan resistensi yang stabil terhadap perubahan tekanan darah. Artinya, ekspansi pembuluh dengan peningkatan volume aliran darah (diastole) dan akuisisi parameter awal dengan penurunan volume (sitol). Hilangnya elastisitas dinding vaskular akibat aterosklerosis, disertai dengan kalsifikasi plak sklerotik, mengarah pada perkembangan hipertensi, yang, pada gilirannya, merupakan penyebab langsung dari peregangan arteri.

Indikasi

Indikasi untuk melakukan BSA USDA adalah gejala dan penyakit yang didiagnosis berikut:

• sakit kepala persisten atau intermiten;
• kehilangan kesadaran;
• ketidakstabilan tekanan darah (hipertensi atau hipotensi);
• pusing;
• gangguan penglihatan sementara atau permanen;
• penyakit endokrin yang menyebabkan gangguan proses metabolisme pada jaringan (diabetes, hipotiroidisme);
• hiperlipidemia (peningkatan kolesterol dalam darah);
• obesitas

Hasil

Tanda pertama aterosklerosis, terdeteksi oleh USDG pembuluh brakiosefal, bukan plak kolesterol, tetapi peningkatan ketebalan dan kepadatan kompleks media-intima (CIM). Dinding kapal apa pun terdiri dari 3 lapisan. Intima - cangkang bagian dalam, tertutup endotelium, bersentuhan langsung dengan aliran darah. Intima terdiri dari serat kolagen, membran elastis dan memiliki ketebalan sama dengan 1/10 dari ketebalan media.

Media adalah membran medium dan paling tebal yang terdiri dari beberapa lapisan membran elastis dan sel otot polos. Semua arteri yang terletak di luar tengkorak memiliki membran elastis di luar. Adventisia - kulit terluar pembuluh darah, dalam struktur yang terdapat kolagen dan serat elastis yang terletak secara acak, serta pembuluh darah terkecil yang menyediakan makanan bagi dinding arteri.

Dalam hal pemindaian dupleks BCA, amplop dalam dan tengah cukup jelas terlihat, sedangkan amplop luar menyatu dengan jaringan di sekitarnya. Dalam perjalanan studi, CIM menganalisis echogenicity dan perbedaan diferensiasi menjadi lapisan, yaitu pemisahan visual intima dan media. Sebagai aturan, di hadapan aterosklerosis, perubahan berikut terjadi pada CMM:

• penampakan daerah dengan struktur gema yang tidak seperti biasanya (biasanya, peningkatan echogenisitas);
• kurangnya diferensiasi yang jelas menjadi lapisan-lapisan atau munculnya lapisan-lapisan baru dengan echogenisitas yang berbeda;
• munculnya zona penebalan dinding.

Ketika plak terdeteksi, struktur morfologisnya dianalisis. Dalam praktiknya, jenis-jenis plak aterosklerotik berikut biasanya dibedakan:

• halus dan memiliki permukaan yang kompleks;
• hypoechoic atau hypereisogenic;
• homogen (satu potong) atau heterogen (memiliki komposisi kompleks).

Menguraikan hasil USDG dari arteri brakiosefalik termasuk data tentang keadaan hemodinamik, yaitu kecepatan aliran darah, di berbagai bagian arteri serebral. Fenomena khas untuk perubahan aterosklerotik pada arteri karotis interna, yang memungkinkan untuk mendiagnosis tingkat kerusakannya dengan akurasi tinggi, dapat dianggap sebagai peningkatan kecepatan aliran darah pada saat sistol (curah jantung).

Meja Perubahan kecepatan aliran darah sistolik tergantung pada derajat lesi aterosklerotik arteri karotis interna.

Persentase stenosis arteri

Kecepatan sistolik tertinggi

Langkah wajib dalam melakukan BSA UZDG adalah penentuan indikator kuantitatif berikut yang mengkarakterisasi parameter hemodinamik:

• Vрs - kecepatan aliran darah tertinggi yang diamati pada saat cardiac output, diukur dalam m / s atau cm / s;
• Ved adalah kecepatan aliran darah maksimum yang dicatat pada saat otot jantung lainnya beristirahat;
• RI adalah indikator yang mencerminkan tingkat resistensi pembuluh terhadap volume darah yang masuk.
• РI - indeks denyut, parameter dengan sensitivitas tertinggi, yang menjadi ciri perubahan minimal dalam lumen kapal.

Memegang

Pemindaian dupleks BCA mencakup pemeriksaan bagian ekstraspalal dari arteri utama dalam mode gabungan, menggabungkan β-mode dan Doppler, serta inspeksi bagian transkarnial menggunakan efek Doppler. Karena frekuensi USG yang digunakan dalam mode β tidak memungkinkan untuk menilai keadaan dinding pembuluh darah yang terletak di dalam tengkorak, diagnostik dilakukan berdasarkan indeks warna Doppler dari volume dan kecepatan aliran darah.

Pemeriksaan arteri untuk menentukan besarnya CIM dilakukan sesuai dengan metode standar. Pasien, segera sebelum prosedur, harus berbaring telentang selama setidaknya 15 menit, dan baru kemudian memulai pemeriksaan ultrasonografi arteri karotis umum.

Pada saat yang sama, kepala sedikit dialihkan dari sensor, dan sensor itu sendiri dengan mudah bersandar pada sisi leher. Pada saat ini, gambar yang jelas akan muncul pada monitor, di mana bagian depan dan dinding jauh dari arteri dapat dilihat, dengan garis-garis khas dari media-intima. Pengukuran parameter fungsional arteri dapat dilakukan bersamaan dengan EKG, yang memungkinkan penentuan ketebalan CMM dengan akurasi sangat tinggi (hingga 0,01 mm).

Untuk menilai keadaan endotelium, kemampuannya untuk memberikan resistensi yang memadai terhadap aliran darah, yaitu, untuk berkontraksi dan meregangkan sesuai dengan fase siklus jantung, metode tes fungsional digunakan, intinya adalah untuk merekam data yang diperoleh sebagai hasil dari efek berbagai stimulan pada aliran darah (medis atau mekanik). Sebagai contoh, ketika memeriksa arteri brakialis, tourniquet diterapkan ke lengan bawah dan setelah 5 menit dengan cepat dilepaskan, mengukur peningkatan kecepatan aliran darah dan lebar tempat tidur vaskular dengan interval 15 detik, kemudian 1 menit, 3 menit, dan seterusnya.

Demikian pula, lakukan tes fungsional dengan penggunaan obat-obatan, seperti nitrogliserin. Reaksi untuk mengambil obat mulai diperbaiki setelah 15 detik, dan kemudian pada interval 1-3 hingga 5 menit. Perluasan kapal (dilatasi) dalam waktu 15 detik dianggap sebagai reaksi normal terhadap penggunaan sampel fungsional. Tidak adanya ekspansi kapal pada 15 detik disebabkan oleh kondisi patologis.

Pemindaian dupleks BCA, meskipun nilai diagnostik yang sangat tinggi dari informasi yang diperoleh, adalah metode penelitian yang relatif murah, yang biayanya, dengan mempertimbangkan penggunaan tes fungsional, biasanya tidak melebihi 5.000 rubel. Kondisi utama untuk menentukan di mana USDA BSU lakukan adalah keberadaan generasi terbaru dari pemindai ultrasound di klinik yang dipilih, algoritma yang menyediakan sinkronisasi semua tindakan dengan EKG.

Apa itu pemindaian dupleks arteri brakiosefalik (arteri utama kepala - MAG)?

Banyak yang bertanya-tanya apa itu UZDS BCA? Mari kita memahami penguraian istilah ini. Ultrasonografi BCA adalah pemindaian dupleks ultrasonik (metode studi dupleks) dari arteri brakiosefal, yaitu Studi diagnostik pembuluh dengan bantuan USG.

Arteri brachiocephalic (BCA) adalah:

• 2 umum mengantuk, dibagi menjadi internal dan eksternal;
• subklavia, lebih tepatnya, cabang kirinya;
• tulang belakang.

Arteri brakiocephalic kadang-kadang disebut pembuluh brachiocephalic (BSC). Ini adalah pembuluh terbesar di tubuh manusia. Mereka bertanggung jawab atas sirkulasi darah dari jaringan otak, anggota tubuh dan kepala. Dalam pengobatan, mereka juga disebut arteri utama kepala (MAG).

Manfaat pemindaian dupleks arteri brakiosefal

Mengapa duplex adalah jenis penelitian yang paling umum saat ini? Ada beberapa alasan untuk ini:

1. Non-invasif - selama pemeriksaan ultrasound pada kulit atau jaringan, tidak ada efek traumatis (lebih tepatnya penetrasi).
2. Informativeness - pemeriksaan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi yang belum terwujud secara klinis. Menggunakan metode DC, adalah mungkin untuk mengevaluasi fungsi arteri, serta membuat perkiraan kondisi mereka dalam waktu dekat. Jika dokter mencurigai perkembangan patologi tertentu, pemindaian ultrasound akan memungkinkan pencegahan dini, menghindari komplikasi serius, misalnya, pada aterosklerosis.
3. Keselamatan - metode ini sangat nyaman sehingga berhasil digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada wanita hamil dan anak-anak. Pemindaian dupleks kapal utama dapat dilakukan dengan frekuensi yang diperlukan, prosedur tidak membawa radiasi atau beban radiasi.
4. Kecepatan dan ketersediaan - hanya dalam 30-40 menit pasien menerima informasi komprehensif tentang pekerjaan kapal besar, dan dokter yang hadir - semua data yang diperlukan untuk diagnosis kualitatif. Anda dapat menyelesaikan pemindaian dupleks di setiap klinik besar atau rumah sakit kota.

Cara melakukan duplex arteri besar

Prosedur pemindaian ultrasound adalah kompleks dari B-mode ultrasound (pemeriksaan visual pembuluh darah dan jaringan sekitarnya) dan dopploskopi (pemeriksaan fungsi aliran darah).

Pemetaan warna (atau pemindaian dupleks warna - CDS BCA) dapat melengkapi penelitian dupleks untuk persepsi yang lebih jelas tentang kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah.

Keuntungan dari metode duplex dalam mempelajari pekerjaan kapal jelas - prosedur ini memungkinkan Anda untuk:

1. Identifikasi segala kelainan pada lapisan arteri (termasuk penyempitan, kelengkungan patologis, oklusi).
2. Atur kecepatan aliran darah, lacak perubahannya dan temukan penyebab patologi, misalnya, plak aterosklerotik, emboli, atau gumpalan darah.
3. Mengevaluasi bentuk kapal, ketebalannya. Serta homogenitas dan mobilitas tembok.

Indikasi untuk prosedur ini

Paling sering, dokter merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan dupleks dari arteri-arteri utama (termasuk departemen ekstrakranial dan ekstrakranial) jika ada satu atau lebih dari gejala-gejala berikut:

• rasa sakit dan pusing, termasuk rasa sakit yang menyertai gerakan kepala;
• kebisingan di kepala atau perasaan berdenyut di pelipis;
• kelemahan konstan, kelesuan dan keinginan untuk tidur;
• masalah memori, gaya berjalan tidak stabil;
• gangguan penglihatan sementara, dari "lalat" di depan mata hingga gambar kabur dari ruang di sekitarnya;
• menurunkan atau meningkatkan tekanan darah;
• pingsan;
• perbedaan tekanan di tangan.

Selain gejala umum yang memerlukan perhatian pada pembuluh, UZDS BCA diindikasikan untuk:

1. persiapan untuk operasi jantung;
2. lesi fungsional sejumlah pembuluh;
3. distonia vegetatif-vaskular;
4. vaskulitis;
5. kompresi arteri;
6. beberapa kelainan darah;
7. jika ada operasi pada pembuluh kepala dan leher;
8. tumor yang terletak di leher;
9. kelaparan oksigen, berpotensi terjadi obesitas, merokok jangka panjang, hipertensi, semua jenis diabetes, di usia tua dan kondisi lingkungan yang buruk.

Bagaimana mempersiapkan pemindaian dupleks terhadap kapal besar?

Ini dapat membuat hasil pemindaian ultrasound tidak dapat diandalkan. Sebelum pemeriksaan dupleks tidak dapat diterima untuk minum kopi dan teh, minuman ringan dan minuman beralkohol, dilarang untuk mengkonsumsi hidangan yang sangat asin dan pedas, atau untuk merokok.

Segera sebelum prosedur, pasien tidak disarankan untuk tinggal di kamar pengap dan berasap, itu juga berdampak negatif pada suplai darah arteri dan vena.

Bagaimana cara menguraikan hasil pemeriksaan dupleks arteri brakiosefalik?

Hasil pemeriksaan terlihat pada monitor secara real time, jadi ketika Anda memutar leher atau kepala, semua perubahan dalam aliran darah dapat dilacak dengan segera. Oleh karena itu, metode ini memainkan peran penting dalam pemilihan pengobatan yang efektif.

Menguraikan informasi yang diperoleh dengan pemeriksaan duplex ekstrakranial dari arteri, sebagian besar tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter diagnosa. Beberapa subjektivitas yang diperoleh selama data USG adalah kelemahan utama dari metode pemindaian vaskular Doppler.

Peran penting dalam interpretasi hasil dimainkan oleh keakuratan peralatan yang digunakan, serta fitur bawaan dari pembuluh darah pasien.

Beberapa norma dan indikator utama, yang ditentukan oleh metode ultrasonik ultrasonik dari arteri utama, tercantum di bawah ini:

Pemindaian duplex dari arteri brakiosefal: indikasi, konduksi, persiapan

Pemindaian dupleks diakui sebagai metode informatif, yang telah menjadi populer dalam kedokteran modern karena kualitas positifnya.

Pemindaian dupleks sebagai pemeriksaan arteri

Pemindaian dupleks atau triplex vaskular adalah metode yang efektif, dapat diakses, dan informatif untuk mendiagnosis penyakit pembuluh darah kepala. Studi semacam itu harus dilakukan oleh teknisi yang memenuhi syarat menggunakan mesin ultrasound. Untuk pemeriksaan pembuluh darah, sensor khusus digunakan yang mentransmisikan gelombang ultrasonik ke monitor secara real time. Duplex head scan membantu spesialis untuk mengidentifikasi kelainan patologis dan penyakit pada sistem sirkulasi. Juga, pemeriksaan ini tidak menyebabkan bahaya pada kesehatan dan kesejahteraan pasien, karena kemungkinan memasukkan agen kontras sama sekali dikecualikan.

Area pemeriksaan DS

Pemindaian dupleks membantu mengidentifikasi kelainan dan penyakit seperti itu:

1. Penyakit kronis pada pembuluh nadi kaki (OASNA).
2. Penyakit progresif arteri yang sepenuhnya menutupi lumennya (OEANK).
3. Kaki diabetes.
4. Penyempitan arteri karotis.
5. Patologi pembuluh darah otak.
6. Pembentukan gumpalan darah di ekstremitas bawah vena.
7. Varises dari ekstremitas bawah.
8. Sindrom postthrombotic.

Juga, metode pemeriksaan ini membantu mengidentifikasi plak aterosklerotik di lumen arteri, mempersempit lumen arteri ini dan patologi lain yang berhubungan dengan arteri, pembuluh darah, vena, baik dari ekstremitas bawah dan otak.

Indikasi untuk kapal DS

Pemeriksaan ini direkomendasikan jika pasien mencurigai atau mengembangkan penyakit seperti:

• Varises
• Penyakit serebrovaskular.
• Vaskulitis, angiitis, arteritis.
• Trombosis, disertai radang dinding vena.
• Pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah, dengan penyumbatan lengkap.
• PTFB.
• Penyakit kronis arteri elastis dan otot-elastis.
• Penyakit pembuluh darah kronis dengan lesi primer pada arteri tungkai.
• Bisul trofik.
• Aneurisma aorta.
• Cidera pembuluh darah dan konsekuensinya.
• Hipertensi.
• Kontrol pembuluh sebelum dan sesudah operasi.
• Pemeriksaan sebagai tindakan pencegahan.

Juga, pemindaian dupleks, metode penelitian modern, membantu mengidentifikasi pelanggaran yang terjadi dalam sirkulasi darah. Juga dianjurkan untuk melakukan DS, jika gejala-gejala mengkhawatirkan pertama kali diperhatikan:

1. Pusing terus-menerus, kehilangan kesadaran.
2. Migrain dan nyeri di leher.
3. Tiba-tiba kehilangan ingatan dan perhatian terganggu.
4. Varises
5. Tanpa pembengkakan kausal.
6. Kram, nyeri dan mati rasa di anggota badan.

Keuntungan dan kerugian dalam studi arteri

Pemindaian dupleks tidak terkait dengan penggunaan sinar-X, sehingga tidak membahayakan tubuh. Anda dapat menghabiskan berulang kali, tanpa khawatir tentang kesehatan dan kesehatan mereka. Juga, metode ini non-invasif, yang mengurangi risiko reaksi alergi hingga minimum, atau lebih tepatnya, menjadi nol. Pemindaian dupleks diakui sebagai metode yang tidak mahal dan paling umum untuk mendiagnosis sirkulasi darah dan kondisi pembuluh darah, arteri dan vena, baik kepala dan anggota gerak bawah.

Satu-satunya kelemahan dari survei semacam itu adalah tidak dapat selalu diterapkan, misalnya, dalam studi pembuluh jantung.

Persiapan untuk DS

Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic tidak memerlukan persiapan khusus dan persiapan awal dari pasien. Satu-satunya hal yang direkomendasikan para ahli adalah kenyataan bahwa pada hari pemindaian BCA, perlu untuk menolak menggunakan produk yang dapat memicu pelebaran atau penyempitan kapal. Jika Anda menggunakan obat antihipertensi dan obat lain yang dapat merusak hasil penelitian, maka Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli saraf.

Lakukan scan kepala dan leher BCA

Pemeriksaan kepala BCA ini dilakukan sesuai dengan prinsip yang berlaku umum:

1. Pasien harus mengambil posisi telentang di sofa.
2. Pastikan untuk meletakkan roller di bawah kepalanya. Jika ada penyakit tulang belakang leher, maka roller dapat diganti dengan bantal keras.
3. Pasien perlu membebaskan lehernya untuk melakukan pemeriksaan BCA dan memutar kepalanya ke arah yang berlawanan dengan sensor.
4. Gel khusus harus diberikan pada kulit, yang membantu untuk menggeser sensor dan mencegah masuknya udara. Setelah itu, seorang spesialis dengan hati-hati memeriksa setiap vena dan BCA, memastikan untuk melakukan pengukuran paralel.

Untuk melihat pembuluh otak perlu dilakukan pemeriksaan melalui tulang tengkorak. Dalam hal ini, sensor berada:

• Di kuil di kedua sisi.
• Di atas mata.
• Di persimpangan tulang oksipital dengan tulang belakang.
• Di daerah tulang oksipital.

Interpretasi hasil yang diperoleh dilakukan segera setelah pemeriksaan, yang harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis.

Deteksi penyakit menggunakan DS

Penelitian ini tidak hanya diakui sebagai informatif, tetapi juga berkualitas tinggi dan, berkat pemindaian dupleks, seorang spesialis yang memenuhi syarat dapat mendeteksi penyakit-penyakit tersebut pada pasien seperti:

1. Lokasi abnormal, stroke atau bercabang pembuluh darah. Itu juga bisa bawaan.
2. Penyakit arteri kronis.
3. Cedera pada arteri atau vena.
4. Peradangan terjadi di dinding arteri dan kapiler.
5. Angiopati dari jenis yang berbeda.
6. Ensefalopati disirkulasi.
7. VSD.

Hasil survei

Interpretasi hasil yang dilakukan hanya oleh para profesional yang berkualifikasi. Anda tidak boleh melakukan diagnosa dan perawatan diri. Hasil pemeriksaan pemindaian dupleks menunjukkan aliran darah, segala kerusakan yang terjadi di pembuluh, juga dapat menunjukkan adanya formasi intraluminal. Adapun jumlah, mereka praktis tidak ada dalam survei semacam itu. Data digital yang lebih rinci dapat diperoleh melalui doppler. Dalam kasus patologi yang ditemukan di arteri, dokter akan memberi tahu Anda dan merujuk Anda ke spesialis untuk pengamatan lebih lanjut dan resep pengobatan yang benar dan efektif.

Pemeriksaan arteri brakiosefalik menggunakan pemindaian dupleks

Pemindaian dupleks ultrasonografi arteri brakiosefalika (UZDS BSA) adalah metode penelitian pembuluh darah yang memasok darah ke otak.

Ini adalah metode diagnostik informatif yang tidak hanya mengungkapkan struktur arteri, tetapi juga mengukur kecepatan aliran darah. Pemindaian ultrasound menggabungkan 2 pemeriksaan: ultrasonografi dan Doppler.

Apa yang menunjukkan UZDS?

Jika dicurigai adanya gangguan sirkulasi otak, dokter meresepkan pemindaian dupleks arteri brakiosefal: apa itu dan bagaimana hal itu dilakukan - pertanyaan ini menarik minat pasien. Studi ini memeriksa kondisi arteri yang terletak di pangkal otak (lingkaran Willis). Mereka memberi makan sistem saraf pusat jika pembuluh darah lainnya tersumbat. BCA meliputi:

1. 2 arteri karotis umum;
2. 2 arteri subklavia;
3. 2 arteri vertebralis.

Pada saat yang sama, bagian ekstrakranial BCA, yaitu, terletak di antara jantung dan otak, diperiksa. Prosedur ini aman, dapat dilakukan dengan frekuensi apa pun, diagnosis tidak membahayakan tubuh. UZDS menunjukkan patologi berikut:

• deposit kolesterol;
• arteri yang menggembung (aneurisma);
• pembuluh tersumbat dengan gumpalan darah;
• kerusakan pada arteri karena cedera;
• penyempitan lumen di antara dinding pembuluh darah (stenosis), tanda-tanda penebalan dinding;
• anomali vaskular (lengkungan, loop);
• keterbelakangan arteri.

Pemindaian dupleks pembuluh brakiosefalik memeriksa struktur dan fungsi tidak hanya arteri besar, tetapi juga pembuluh yang lebih kecil. Sangat penting untuk mengidentifikasi struktur simpanan kolesterol. Kadang-kadang, pemeriksaan mengungkapkan plak berdarah dengan permukaan yang mengalami ulserasi. Memang endapan inilah yang sering memicu stroke. UZDS BCA memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan keberadaan formasi berbahaya.

Siapa yang disarankan untuk belajar?

Tanda-tanda sirkulasi serebral bervariasi, sehingga ada banyak indikasi untuk penunjukan arteri brakiosefalus ultrasonik. Paling sering, sebuah penelitian dilakukan ketika seorang pasien didiagnosis dengan kondisi dan penyakit berikut:

• koordinasi gerakan yang buruk, pusing, ketidakstabilan gaya berjalan;
• rasa sakit berdenyut-denyut di kepala dan leher;
• rasa sakit saat menekuk kepala;
• tekanan darah melonjak;
• pingsan;
• gangguan memori;
• perasaan kemacetan telinga, dering di telinga;
• kerlip titik-titik hitam di depan mata;
• hilangnya sensasi anggota badan;
• distorsi bidang visual;
• tanda-tanda aterosklerosis;
• distonia vaskular vegetatif;
• sebelum operasi jantung dan pembuluh darah;
• osteochondrosis;
• penyakit jantung dan pembuluh darah;
• tanda-tanda kompresi arteri di leher;
• aritmia;
• penyakit darah;
• hipertensi;
• setelah stroke.

Dalam beberapa kasus, studi pembuluh brakiocephalic dari kepala dan leher dilakukan secara profilaksis jika pasien berisiko terkena stroke. Untuk mencegah gangguan sirkulasi otak lakukan UZDS dalam kasus berikut:

• pada usia pasien di atas 40 tahun;
• dengan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• diabetes;
• dengan pekerjaan menetap dan intens secara psikologis;
• dengan kecenderungan genetik untuk patologi vaskular.

Perbandingan pemeriksaan USG dupleks dan Doppler

Jika kita membandingkan metode penelitian ini dengan pemindaian Doppler konvensional, kita dapat mengatakan bahwa ultrasonik dupleks dari pembuluh brakiosefal memberikan informasi yang lebih lengkap. Ketika Doppler tidak terlihat arteri dan vena. Dan dengan pemindaian ultrasound, gambar tiga dimensi pembuluh ditampilkan di layar, yang memungkinkan diagnostik untuk melihat semua patologi secara visual.

Dalam diagnosa Doppler, kecepatan aliran darah diukur dengan metode efek Doppler. Ini berarti bahwa aliran darah diselidiki oleh pantulan gelombang suara dari sel darah. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi hanya pelanggaran aliran darah, tetapi tidak mungkin untuk menentukan penyebab patensi pembuluh darah yang buruk. Identifikasi kelainan pada struktur arteri hanya dapat dilakukan dengan visualisasi visual arteri pada layar saat pemindaian ultrasound.

Dalam kasus duplex ultrasound BCA, aliran darah divisualisasikan dengan pemetaan warna. Biru adalah aliran ke sensor, dan merah dari sensor. Nuansa gelap berhubungan dengan kecepatan aliran darah rendah, dan nuansa cahaya - ke tinggi. Color Doppler mapping (DDC) membantu menilai secara visual permeabilitas pembuluh darah.

Baik dopplerografi dan pemindaian dupleks tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien. Penting untuk memperingatkan dokter tentang penggunaan obat antiaritmia atau antihipertensi dan tentang adanya cedera leher pada anamnesis.

Bagaimana prosedurnya?

Pasien berbaring di sofa, di bawah leher untuk kenyamanan, meletakkan bantal. Kulit diolesi dengan gel khusus untuk kontak yang lebih baik dengan sensor. Pemeriksaan berlangsung sekitar 30-40 menit.

Pertama, periksa keadaan bagian ekstrakranial dari arteri karotis. Pemindai diposisikan lurus dan miring ke permukaan leher. Keadaan dinding, laju aliran darah, keberadaan formasi (plak, gumpalan darah, tumor, aneurisma) dievaluasi.

Selanjutnya, jelajahi arteri-arteri lain dari zona brachiocephalic. Mereka dipertimbangkan dalam pandangan transversal dan longitudinal untuk memvisualisasikan semua cacat dengan lebih baik.

Nilai normal sudah tertanam dalam data perangkat. Dokter-diagnosa hanya membandingkan data dengan norma.

Pasien menerima hasilnya dalam satu menit setelah akhir pemeriksaan. Dalam kebanyakan kasus, pemindaian dapat diandalkan. Distorsi hanya dimungkinkan dengan pengaturan pembuluh ekstrakranial yang tidak normal.

Interpretasi hasil penelitian

Menguraikan hasil diagnosis dupleks ultrasound diberikan kepada pasien di tangannya. Bentuk menunjukkan parameter diameter lumen arteri, kecepatan aliran darah sistolik dan diastolik. Indikator penting adalah indeks resistensi, rasio perbedaan antara kecepatan sistolik maksimum dan diastolik akhir dengan kecepatan aliran darah sistolik maksimum.

Indikator normal adalah:

• untuk arteri karotis umum: diameter 4,2–6,9 mm, kecepatan aliran darah sistolik 50-104 cm / s, kecepatan aliran darah diastolik 9–36 cm / s, indeks resistensi 0,6-0,8;
• untuk arteri karotis interna: diameter 3-6,3 mm, kecepatan aliran darah sistolik 32-100 cm / s, kecepatan aliran darah diastolik 9-35 cm / s, indeks resistensi 0,5-0,8;
• untuk arteri karotis eksternal: diameter 3-6 mm, kecepatan aliran darah sistolik 37-105 cm / s, kecepatan aliran darah diastolik 6-27 cm / s, indeks resistensi 0,6-0,9;
• untuk arteri vertebralis: diameter 2-4,4 mm, kecepatan aliran darah sistolik 20-61 cm / s, kecepatan aliran darah diastolik 6-27 cm / s, indeks resistensi 0,6-0,8.

Selain itu, dalam interpretasi hasil semua fitur yang diidentifikasi dan perubahan dalam pembuluh, keadaan dinding pembuluh darah diindikasikan.

Menggunakan pemindaian dupleks, Anda dapat menentukan patologi berikut:

• cedera dan deformasi pembuluh darah;
• aterosklerosis;
• gumpalan darah;
• memeras pembuluh darah;
• aneurisma;
• gangguan sirkulasi darah;
• manifestasi angiopatik.

Kesimpulan

Saat ini pemindaian dupleks adalah salah satu metode penelitian paling informatif. Hasil diagnosis semacam itu membantu dokter mendiagnosis dan meresepkan perawatan dengan benar. Serta metode penelitian ini memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Pemeriksaan ultrasonografi arteri brakiosefalik terbukti menimbulkan masalah dengan sirkulasi darah kepala: semua yang perlu diketahui pasien

Untuk visualisasi pembuluh darah otak, USG digunakan dalam kombinasi dengan Doppler. Pemindaian dupleks semacam itu membantu menentukan struktur pembuluh brakiosefal dan pada saat yang sama memberikan informasi tentang pergerakan darah melaluinya. Metode ini memiliki keandalan dan keamanan yang tinggi di semua jenis patologi vaskular.

Baca di artikel ini.

Esensi dari metodologi survei

Untuk suplai darah otak bertanggung jawab batang brachiocephalic. Jadi dalam bahasa Latin, arteri brakiosefal disebut. Ini termasuk mengantuk (kanan dan kiri), baik di daerah kelenjar tiroid dibagi menjadi cabang eksternal dan internal. Yang terakhir melewati langsung ke otak, sedangkan yang luar bertanggung jawab untuk memberi makan jaringan di luar tengkorak. Cara-cara arteri vertebral masuk melalui celah khusus vertebra serviks.

Semua pembuluh darah di dasar otak ini terhubung dalam sebuah cincin - lingkaran Willis, dari mana cabang-cabang kecil berlanjut ke semua jaringan otak. Dengan kekalahan arteri dari sistem brakiocephalic, malnutrisi sel-sel otak terjadi. Untuk mempelajari struktur dan aliran darah di pembuluh, pencitraan ultrasonografi dengan Doppler digunakan.

Getaran ultrasonik, yang dipancarkan sensor perangkat, mencapai struktur padat, tercermin oleh mereka dan dirasakan oleh perangkat. Sinyal yang dipantulkan ini ditransmisikan ke komputer yang menciptakan gambar di layar. Bertindak berdasarkan prinsip ekolokasi, USG membantu menentukan ukuran pembuluh, kepadatan dindingnya, untuk mengidentifikasi kelengkungan, loop, deformasi.

Jika lumen arteri menyempit, adalah mungkin untuk menemukan penyebabnya:

• penyumbatan (trombus, plak, embolus);
• penebalan selaput selama proses inflamasi;
• kejang;
• konsekuensi dari operasi;
• kompresi eksternal oleh tumor, menyusup, pertumbuhan tulang.

Sonografi Doppler digunakan untuk mempelajari objek bergerak, yaitu, darah. Di hadapan cairan yang bergerak, sinyal ultrasound mengubah karakteristiknya. Ini disebut efek Doppler, yang digunakan untuk menentukan kecepatan sirkulasi darah.

Jika karena alasan apa pun tidak ada aliran darah di dalam pembuluh, maka pulsa ultrasonik kembali ke keadaan semula. Analisis fluktuasi intensitas ini memungkinkan Anda untuk membuat gambar parameter hemodinamik secara real time.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang pemindaian dupleks kepala dan leher. Dari sini Anda akan belajar tentang indikasi untuk prosedur, keuntungan dari metode, penguraian hasil dan biaya.

Dan di sini lebih lanjut tentang aterosklerosis serebral pembuluh otak.

Indikasi untuk arteri brakiosefalus ultrasonik

Tujuan pemindaian dupleks arteri yang memberi makan otak ditunjukkan dengan adanya keluhan pasien seperti:

• sakit kepala;
• kebisingan, dering di telinga;
• pusing;
• perasaan berat ("basi kepala");
• penggelapan mata;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• perasaan darah di pelipis, leher;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• gaya berjalan tidak stabil;
• serangan kelemahan atau mati rasa di anggota badan;
• gangguan bicara;
• episode ketidaksadaran;
• kelupaan;
• tekanan darah diferensial.

Survei merekomendasikan kategori orang tanpa tanda-tanda klinis, tetapi jika mereka memiliki faktor risiko gangguan sirkulasi serebral:

• usia di atas 45 tahun;
• kecenderungan genetik terhadap penyakit pembuluh darah;
• merokok, alkoholisme kronis;
• hipertensi atau hipertensi sekunder;
• aterosklerosis ekstremitas bawah atau obliterans endarteritis;
• angina, infark miokard;
• diabetes;
• pelanggaran metabolisme lemak - obesitas, sindrom metabolik, kolesterol tinggi dalam darah;
• hipotensi;
• osteochondrosis tulang belakang leher.

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah - salah satu indikasi untuk USG arteri brakiosefal

Ultrasonografi arteri brakiosefalik digunakan untuk diagnosis dan pengobatan penyakit berikut:

• kelainan bawaan dari struktur pembuluh darah;
• cedera otak traumatis;
• aneurisma;
• proses inflamasi di pembuluh darah (vaskulitis);
• distonia neurocirculatory;
• angiopati diabetik;
• konsekuensi dan komplikasi hipertensi, keracunan;
• ensefalopati discirculatory;
• gangguan sementara sirkulasi serebral;
• formasi neoplastik atau kistik di leher;
• pasca stroke atau periode pasca operasi.

Lihat video tentang USG arteri brakiosefal:

Kontraindikasi untuk

Ultrasonografi tidak menggunakan kontras vaskular, tidak ada ancaman beban radiasi pada tubuh, sehingga tidak ada batasan usia atau kontraindikasi untuk metode ini.

Ada situasi ketika sulit untuk mendapatkan informasi tentang keadaan aliran darah. Ini termasuk:

• arteri ditutup dengan tulang atau jaringan adiposa;
• aritmia jantung kompleks atau kelemahan otot jantung (sirkulasi darah terganggu di semua pembuluh darah);
• cedera leher, bekas luka pasca operasi.

Persiapan untuk

Sehari sebelum survei, makanan yang bisa mengubah nada pembuluh darah harus dikeluarkan dari diet. Ini termasuk kopi, cokelat, teh dan energi, minuman beralkohol, makanan pedas dan asin. Di pagi hari sebelum prosedur Anda tidak bisa merokok, mandi air panas, berolahraga.

Metode melakukan USG dupleks

Penelitian ini memakan waktu 30 hingga 45 menit. Selama ini pasien berada di sofa dengan kepala agak terangkat. Gel ultrasonik dioleskan ke leher, dan dokter menggerakkan sensor di atas lokasi proyeksi arteri brakiosefal. Jika perlu, survei dapat dilengkapi dengan melakukan tes fungsional dengan beban. Tidak nyaman atau sakit selama pemindaian dupleks tidak terjadi.

Norma dan penyimpangan dalam kinerja

Pada orang sehat, arteri tidak menyempit, tidak ada hambatan untuk pergerakan darah, turbulensi, dinding mempertahankan elastisitas, diameter berubah ketika melakukan tes stres. Jika ada penyimpangan, maka dalam kesimpulan menunjukkan nama-nama perubahan patologis:

• stenosis - lumen arteri menyempit, kurang dari normal, pergerakan darah sulit;
• aneurisma - karena penipisan dinding ada tonjolan, ancaman pendarahan;
• plak aterosklerotik - ada endapan kolesterol di dinding, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh;
• oklusi - aliran darah terhenti karena gumpalan darah, plak atau emboli (bagian jaringan, potongan lemak, gelembung udara, penumpukan nanah, benda asing);
• turbulent turbulence - penyimpangan pergerakan darah dari lurus.

Menurut data yang diperoleh, dokter membuat kesimpulan tentang status gizi otak dengan darah dan mengirim pasien untuk pemeriksaan tambahan, atau membuat rekomendasi untuk perawatan atau tindakan pencegahan. Perlu juga dicatat bahwa USG arteri brakiosefal tidak menunjukkan perubahan langsung dalam aliran darah otak, tetapi hanya membantu mengidentifikasi penyebab pelanggarannya.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang CT angiografi. Dari situ Anda akan belajar tentang prosedur dengan kontras dan tanpa kontras, kelebihan metode, kontraindikasi, kemungkinan komplikasi.

Dan di sini lebih lanjut tentang aneurisma arteri karotis.

Ultrasonografi arteri brakiosefalik menggunakan teknik pemindaian dupleks digunakan untuk menentukan struktur arteri yang memberi makan otak, dan pergerakan darah melaluinya. Ditunjuk dengan adanya gejala serebral dan pasien berisiko hemodinamik serebral.

Juga, menurut data yang diperoleh, adalah mungkin untuk mendiagnosis dan meresepkan pengobatan penyakit yang disebabkan oleh iskemia jaringan otak. Metode ini informatif dan aman, tidak memiliki kontraindikasi.

Sebagai hasil dari aterosklerosis dan penyakit lainnya, stenosis karotis dapat terjadi. Ini bisa menjadi penting dan signifikan secara hemodinamik, memiliki derajat yang berbeda.Gejala menunjukkan pilihan pengobatan, termasuk ketika operasi diperlukan. Apa prognosis seumur hidup?

Jika dicurigai aterosklerosis, pemeriksaan harus dilakukan secara penuh. Ini termasuk tes darah, termasuk biokimia, dan juga banyak lainnya. Apa lagi yang harus Anda lewati?

Survei semacam itu, seperti pemindaian dupleks kepala dan leher, dilakukan sesuai indikasi dan untuk profilaksis. Pemindaian transkranial dari pembuluh darah dan pembuluh darah leher, pembuluh darah kepala, otak, pembuluh brakiosefal dapat dilakukan. Bagaimana kabarnya?

Karena meningkatnya kadar glukosa, kolesterol, tekanan darah, kebiasaan buruk, aterosklerosis stenosis berkembang. Tidak mudah untuk mengidentifikasi tanda-tanda gema BCA, arteri koroner dan karotis, pembuluh tungkai bawah, aterosklerosis serebral, dan semakin sulit untuk mengobatinya.

Pemindaian dupleks aorta dan cabang-cabangnya dilakukan untuk menentukan percabangan busur, kecepatan aliran darah, adanya plak, dan hal-hal lainnya. Diagnosis bagian perut seperti itu membantu mengidentifikasi patologi untuk memulai perawatan atau operasi lebih cepat.

Rekonstruksi kapal setelah pecah, cedera, dengan pembentukan gumpalan darah, dll, dilakukan.Operasi pada kapal sangat kompleks dan berbahaya, mereka membutuhkan ahli bedah yang sangat terampil.

Hipoplasia arteri otak dapat terjadi karena ketidakteraturan dalam perkembangan janin. Itu adalah bagian belakang, kanan, kiri atau menghubungkan. Tanda-tanda penyimpangan mungkin tidak diketahui dengan lesi arteri kecil. Dalam kasus arteri besar otak, perawatan diperlukan untuk segera dimulai.

CT angiografi diresepkan untuk mendeteksi penyakit pada pembuluh tungkai bawah, otak, leher, perut, arteri brakiosefal. Bisa dengan atau tanpa kontras. Ada juga CT konvensional dan selektif.

MSCT dari arteri-arteri dari ekstremitas bawah dicurigai jika mereka dicurigai berubah, setelah operasi. Hal ini dapat dilakukan bersamaan dengan angiografi yang kontras untuk pembuluh-pembuluh kaki, aorta abdominal.