logo

Ultrasonografi Doppler pada tungkai bawah: tinjauan umum prosedur

Dari artikel ini Anda akan belajar bagaimana melakukan USDG dari kapal-kapal dari ekstremitas bawah, yang ditentukan prosedurnya. Apa yang bisa didiagnosis dengan USDG.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ultrasonografi Doppler adalah ultrasonografi Doppler. Metode diagnosis ini, tidak seperti metode pemeriksaan pembuluh darah lainnya, dapat menunjukkan kecepatan aliran darah, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis tingkat keparahan penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Untuk kapal mana pun, prosedur ini dilakukan dengan prinsip yang sama - menggunakan sensor ultrasonografi, seperti ultrasonografi lainnya. Seringkali prosedur ini diperlukan untuk pemeriksaan vena, untuk studi arteri, ini lebih jarang digunakan.

Dokter yang berbeda dapat merujuk Anda ke pemeriksaan ini: seorang terapis, ahli flebologi, ahli angiologi. Melakukan USG spesialis prosedur.

Indikasi

Pembuluh kaki USDG diresepkan untuk diagnosis penyakit seperti:

  1. Varises.
  2. Tromboflebitis.
  3. Aterosklerosis.
  4. Trombosis
  5. Kejang pada arteri tungkai (angiospasme).
  6. Aneurisma arteri (ekspansi mereka).
  7. Endarteritis yang melemahkan (penyakit radang arteri, yang menyebabkan penyempitannya).
  8. Malformasi arteri (sendi patologis antara arteri dan vena).

Apa saja gejala yang diresepkan USDG

Pasien dirujuk ke prosedur diagnostik ini untuk dugaan penyakit pembuluh darah pada kaki. Dokter Anda mungkin meresepkan USDG untuk Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini:

  • pembengkakan kaki;
  • berat di kaki;
  • sering pucat, kemerahan, mata biru;
  • "Merinding", mati rasa di kaki;
  • rasa sakit saat berjalan kurang dari 1000 meter;
  • kram pada otot betis;
  • "tanda bintang" vaskular, "kisi-kisi", vena yang menonjol;
  • kecenderungan untuk membekukan kaki, kaki dingin, bahkan ketika hangat;
  • penampilan memar di kakinya, bahkan setelah pukulan sekecil apa pun, atau tanpa alasan sama sekali.

Kapan dopplerografi dibutuhkan

Dopplerografi pembuluh tungkai untuk tujuan profilaksis setiap enam bulan atau setahun, jika Anda berisiko. Untuk penyakit pembuluh darah dari ekstremitas bawah yang rentan:

  • orang yang kelebihan berat badan;
  • terlibat dalam pekerjaan fisik (loader, atlet);
  • mereka yang terus-menerus berdiri atau pergi banyak di tempat kerja (guru, penjaga, kurir, pelayan, bartender);
  • mereka yang telah didiagnosis menderita aterosklerosis pembuluh darah lain;
  • orang-orang yang kerabat langsungnya menderita penyakit pembuluh darah;
  • mereka yang menderita diabetes;
  • perokok;
  • orang di atas 45;
  • wanita selama periode kehamilan dan menopause;
  • wanita yang menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama.

Persiapan

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang rumit.

Satu-satunya hal - kaki harus bersih. Jika Anda, mengingat karakteristik masing-masing, memiliki rambut tebal di kaki, disarankan untuk mencukurnya, sehingga lebih mudah bagi dokter untuk bekerja.

Pada hari prosedur, jangan minum alkohol, menstimulasi minuman (kopi, teh kental, energi), jangan biarkan kaki Anda terkena aktivitas fisik (jangan lari, jangan angkat beban, jangan pergi berolahraga). 2 jam sebelum USDG dari kapal-kapal di ekstremitas bawah (dan kapal-kapal lain juga) tidak merokok. Lebih baik pergi untuk pemeriksaan di pagi hari.

Bawalah serbet atau handuk untuk membersihkan kaki Anda. Juga bawa rujukan untuk USDG dari dokter Anda dan hasil pemeriksaan pembuluh darah sebelumnya.

Cara melakukan penelitian

Pertama, Anda membebaskan kaki Anda dari pakaian.

Pemeriksaan akan dilakukan berdiri atau berbaring. Dokter mengaplikasikan gel untuk ultrasound dan menggerakkan sensor ultrasound pada kaki.

Gambar kapal Anda ditampilkan pada monitor spesialis. Segera selama prosedur, ia menganalisis dan mencatat data.

Jika Anda diperiksa berbaring, dokter pertama-tama akan memberitahu Anda untuk berbaring tengkurap dan angkat kaki ke atas kaus kaki. Atau Anda bisa meletakkan roller di bawah kaki. Dalam posisi ini, akan lebih mudah bagi spesialis untuk memeriksa vena poplitea, peroneal, subkutan kecil dan sural, serta arteri permukaan posterior kaki. Kemudian Anda akan diminta untuk berguling ke belakang dan sedikit menekuk kaki di sendi lutut. Dalam posisi ini, dokter dapat memeriksa vena dan arteri dari permukaan anterior tungkai.

Anatomi vena tungkai. Klik pada foto untuk memperbesar

Selama UZDG untuk mengidentifikasi refluks (pembalikan aliran darah), dokter dapat melakukan tes khusus:

  1. Tes kompresi. Ekstremitas diperas dan aliran darah di pembuluh yang terkompresi dievaluasi.
  2. Contoh Valsalva. Anda akan diminta untuk menarik napas, memegang hidung dan mulut Anda, dan sedikit berusaha, berusaha untuk menghembuskan napas. Jika ada tahap awal varises, refluks dapat terjadi selama tes ini.

Sonografi Doppler membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit.

Di akhir pemeriksaan, Anda menyeka kaki dari sisa-sisa gel ultrasound, Anda berpakaian, Anda ambil hasilnya dan Anda bisa pergi.

Apa yang menunjukkan USDG dari pembuluh-pembuluh kaki

Dengan bantuan Doppler dari ekstremitas bawah, adalah mungkin untuk memeriksa pembuluh kaki seperti itu:

Cabang-cabang dari arteri besar ini.

Selama prosedur diagnostik ini, dokter dapat melihat:

  • bentuk dan lokasi kapal;
  • diameter lumen kapal;
  • kondisi dinding pembuluh darah;
  • kondisi katup arteri dan vena;
  • kecepatan aliran darah di kaki;
  • adanya refluks (pembalikan aliran darah, yang sering ditemukan pada varises);
  • adanya gumpalan darah;
  • ukuran, kepadatan, dan struktur trombus, jika ada;
  • adanya plak aterosklerotik;
  • adanya malformasi arteri-vena (koneksi antara arteri dan vena, yang biasanya tidak seharusnya).

Norma UZDG, kesimpulan dengan penjelasan

Vena harus dapat dilewati, tidak melebar, dinding tidak menebal. Arteri tidak dipersempit.

Semua katup harus kaya, tidak boleh ada refluks.

Kecepatan aliran darah di arteri femoralis rata-rata 100 cm / s, di arteri kaki - 50 cm / s.

Plak aterosklerotik dan gumpalan darah di pembuluh darah seharusnya tidak terdeteksi.

Tidak ada koneksi abnormal antara pembuluh darah.

Sebuah contoh kesimpulan normal UZDG urat-urat kaki dan penjelasannya

Kesimpulan: semua vena di kedua sisi permeabel, terkompresi, dinding tidak menebal, aliran darah adalah fase. Struktur intraluminal tidak teridentifikasi. Katup konsisten di semua tingkatan. Refluks patologis saat melakukan kompresi dan sampel Valsava tidak ada.

Kontraindikasi

Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah prosedur yang benar-benar aman. Dia tidak memiliki kontraindikasi dan batasan usia.

Itu dapat dilakukan dengan frekuensi apa saja dan siapa saja, termasuk:

  • anak-anak dari segala usia;
  • orang tua;
  • orang dengan penyakit kronis;
  • pasien dengan penyakit radang akut;
  • mereka yang memiliki alat pacu jantung ditanamkan (mereka dapat mengirim transduser ultrasound ke kaki mereka, dan pemindaian ultrasound dari rongga dada tidak dapat dilakukan);
  • wanita hamil dan menyusui;
  • mereka yang alergi terhadap agen kontras (angiografi, misalnya, tidak dapat dilakukan dalam kasus ini);
  • orang dengan berat lebih dari 120 kg (tetapi tidak mungkin melakukan MRI untuk pasien obesitas di sebagian besar perangkat, karena mereka tidak dirancang untuk dimensi seperti itu).

Satu-satunya batasan yang dapat diizinkan adalah alergi terhadap ultrasonografi. Ini terjadi pada kasus yang terisolasi. Dan itu bukan kontraindikasi absolut untuk diagnosis. Reaksi alergi dapat dihindari dengan mengambil gel hypoallergenic yang tepat untuk Anda.

Gel untuk ultrasonik

Ringkasan, keuntungan dari prosedur ini

Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah cara yang sama sekali tidak menyakitkan untuk mendiagnosis. Ini tidak menyebabkan efek samping dan tidak memiliki kontraindikasi (kecuali alergi terhadap gel ultrasonografi). Seperti yang ditunjukkan oleh para ilmuwan penelitian, gelombang ultrasonik tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh, sehingga ultrasonik pembuluh pada kaki dapat dilakukan dengan frekuensi berapapun.

Tidak seperti MRI, USDG tidak memiliki batas berat untuk pasien dan dapat dilakukan oleh orang-orang dengan alat pacu jantung terpasang.

Prosedur ini dapat dilakukan untuk pasien dengan alergi terhadap agen kontras dan obat yang mengandung yodium lainnya, yang tidak dapat dikatakan tentang angiografi dan kontras darah.

Di antara kelebihannya bisa diperhatikan dan harganya murah. Sonografi Doppler jauh lebih murah daripada MRI, angiografi dan phlebografi.

Keuntungan yang tidak diragukan dari metode ini termasuk kecepatan eksekusi. USDG lakukan maksimal 15 menit. MRI, misalnya, membutuhkan setidaknya setengah jam.

Dapat dikatakan bahwa sonografi Doppler adalah metode yang paling optimal untuk memeriksa pembuluh yang ada. Ini menggabungkan akurasi tinggi, biaya terjangkau, kecepatan tinggi dan hampir tidak adanya kontraindikasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

USDG kapal di tungkai bawah - apa itu, indikasi dan hasil

USDG pembuluh pada ekstremitas bawah adalah prosedur akurat dan non-invasif yang memberikan gambaran lengkap tentang kondisi pembuluh darah dan arteri kaki. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya dari sistem vaskular, yang paling sering menjadi penyebab trombosis, dan mencegah konsekuensi serius.

Penelitian seperti apa - USDG

Ultrasonografi Doppler dari arteri dan vena adalah pemeriksaan pembuluh darah ekstremitas bawah menggunakan ultrasonografi menggunakan efek fisik Doppler. Ini didasarkan pada refleksi gelombang ultrasonik dari darah yang bergerak melalui pembuluh darah. Sumber radiasi ultrasonik adalah alat sensor, yang memancarkan sinyal. Dalam aliran darah, mereka bertabrakan dengan sel darah merah, dan data respons yang dihasilkan diubah menjadi gambar yang diinginkan di layar.

USDG pembuluh ekstremitas bawah adalah studi yang sangat informatif, yang memberikan semua data yang diperlukan tentang kecepatan aliran darah, area perlambatan dan akselerasi, adanya penyimpangan lain dalam karya vena dan arteri. Prosedur ini adalah metode yang paling populer untuk mendiagnosis keadaan pembuluh kaki, karena membantu menganalisis struktur dan fungsi vena superfisial dan dalam.

Keuntungan hebat dari sonografi tungkai bawah doppler adalah:

  1. Keamanan, kemampuan untuk melakukan secara teratur.
  2. Biaya yang wajar.
  3. Aksesibilitas - tempat-tempat di mana Anda dapat melakukan ultrasound pada pembuluh-pembuluh dari ekstremitas bawah, cukup banyak.
  4. Non-invasif, tanpa rasa sakit.
  5. Keandalan, data informatif dari prosedur.

Bahkan MRI dan CT, yang jauh lebih akurat memvisualisasikan berbagai masalah pembuluh darah, daripada dengan USG, tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah, sehingga dopplerografi untuk penyakit arteri dan vena pada ekstremitas bawah sangat diperlukan. Seringkali, studi Doppler ditugaskan, bersama dengan pemindaian dupleks atau pemetaan warna, untuk visualisasi yang lebih lengkap dari keadaan kapal.

Indikasi untuk pemeriksaan pembuluh pada ekstremitas bawah

Varises adalah penyakit pembuluh darah yang paling umum, yang sangat umum pada wanita, dan kurang umum pada pria. Dengan patologi inilah biasanya direkomendasikan untuk menjalani USG teratur pembuluh di tungkai untuk mengendalikan tahap perkembangan patologi dan kebenaran terapi.

Mereka yang belum didiagnosis dengan varises, tetapi memiliki gejala berikut, juga harus melakukan studi tentang vena dari ekstremitas bawah:

  1. Pembengkakan pada tungkai, tungkai, terutama setelah hari kerja.
  2. Warna kaki yang tidak alami adalah kemerahan, kebiru-biruan, pucat.
  3. Beratnya kaki.
  4. Nyeri, kram.
  5. Vena laba-laba yang terlihat secara visual atau vena yang melebar, meningkatkan pola vaskular.
  6. Segel pada tungkai bawah warna gelap.
  7. Bisul non-penyembuhan.
  8. "Goosebumps", pembekuan cepat pada kaki.

Ultrasonografi Doppler dari arteri di ekstremitas bawah harus dilakukan dengan aterosklerosis, serta jika patologi ini telah ditemukan di pembuluh lain tubuh. Aterosklerosis juga dapat dicurigai dengan tanda-tanda berikut:

  1. Nyeri saat aktivitas, hingga sindrom nyeri dengan jalan kaki singkat.
  2. Kram di betis.
  3. Kulit pucat, cacat, dan perubahan pigmentasi lainnya.

Dopplerografi pembuluh ekstremitas bawah harus dilakukan setidaknya sekali dalam 6-12 bulan dengan diabetes. Juga, indikasi untuk pemeriksaan adalah:

  • Usia di atas 45 tahun
  • Merokok dengan pengalaman lebih dari 15 tahun
  • Predisposisi herediter terhadap varises
  • Perubahan vena selama kehamilan

Tidak ada kontraindikasi pada prosedur, oleh karena itu, dapat dilakukan dengan frekuensi yang ditunjukkan oleh dokter tanpa rasa takut. Hanya dengan adanya luka terbuka pada kulit atau perban harus menunda diagnosis - itu dapat menunjukkan hasil yang salah.

Studi pembuluh pembuluh darah ekstremitas bawah - bagaimana mempersiapkan pasien

Langkah-langkah persiapan untuk penelitian ini biasanya tidak diresepkan, tidak seperti beberapa jenis USG. Tetapi para ahli yang berpengalaman mengatakan bahwa parameter aliran darah yang lebih akurat akan diperoleh jika:

  1. Jangan minum kopi, energi pada hari belajar.
  2. Jangan minum alkohol 24 jam sebelum prosedur.
  3. Jangan merokok minimal 3 jam sebelum USDG.
  4. Jangan melakukan pemanasan, gosok kaki pada hari survei.

Jika pasien sudah minum obat vaskular, mereka tidak boleh ditinggalkan. Aktivitas fisik segera sebelum prosedur lebih baik untuk tidak berlatih. Di kaki tidak perlu memakai perhiasan. Celana dalam kompresi harus dilepas langsung di depan USDG.

Di mana bejana uzdg bisa dibuat

Pemeriksaan kapal dengan metode Doppler sekarang dilakukan di semua klinik, di kebanyakan pusat medis multidisiplin swasta dan publik, dan bahkan di klinik kecil. Jika seseorang berada di rumah sakit, jika perlu, dia akan melakukan USDG langsung di departemen.

Harga untuk mendiagnosis keadaan pembuluh kaki berkisar antara 1.000 hingga 3.500 rubel, yang tergantung pada status klinik, profesionalisme spesialis, dan sejumlah parameter lainnya.

Bagaimana pembuluh uzdg di kaki

Pasien berbaring di sofa, membebaskan kakinya dari pakaian. Gel khusus diterapkan pada kulit ekstremitas bawah, yang merupakan konduktor dan menghilangkan udara yang mengganggu visualisasi. Setelah itu, dokter akan memindahkan sensor, yang mengirimkan gambar ke monitor - gambar dari berbagai bagian arteri dan vena.

Untuk pemeriksaan subkutan, vena poplitea, pasien digeser ke perut, atau diangkat di sofa. Jika varises terdeteksi, uji kompresi dan pernapasan dapat dilakukan di lokasi. Pastikan untuk memeriksa kedua kaki untuk membandingkan aliran darah.

USDG membutuhkan waktu 25-45 menit tergantung pada kerumitan masalah.

Setelah sekitar 15 menit, sebuah laporan dikeluarkan kepada pasien, yang mencerminkan semua hasil pemeriksaan pembuluh darah. Jika ragu, kinerja lebih lanjut dari CT dan MRI dapat direkomendasikan.

Hasil diagnostik pada tungkai bawah

Prosedur ini akan menjawab apakah aliran darah di pembuluh besar dan kecil pada tungkai normal. Jadi, normanya adalah aliran darah utama tanpa gangguan. Penyimpangan dari norma menjadi aliran darah kolateral (dicatat di bawah area di mana sirkulasi darah terganggu), serta aliran darah turbulen (terdeteksi di area vasokonstriksi tidak lengkap).

  1. Kecepatan aliran darah
  2. Tingkat pelanggaran patensi pembuluh darah, arteri.
  3. Segmen stenosis vaskular.
  4. Validitas katup vena.
  5. Jenis patologi katup.
  6. Kondisi pembuluh darah perforasi.
  7. Kehadiran dan lokalisasi gumpalan darah.
  8. Tingkat mobilitas gumpalan darah.
  9. Aneurisma (dalam arteri).
  10. Deformasi pembuluh darah dan arteri.
  11. Plak aterosklerotik pada arteri.
  12. Keadaan dinding pembuluh darah (hipotensi, hipertensi).

Pemeriksaan memeriksa kelainan detail pada vena seperti vena kecil subkutan, femoralis, dan dalam pada tungkai, poplitea, iliaka, cekungan bawah. Ultrasonografi Doppler bahkan dapat membantu menentukan penyebab varises atau kelainan pembuluh darah lainnya. Berdasarkan data yang diperoleh, Anda dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan pasien.

Penyakit yang diresepkan USG Doppler

  1. Aterosklerosis.
  2. Trombosis vena superfisialis dan profunda.
  3. Tromboflebitis.
  4. Endarteritis yang melemahkan.
  5. Varises.

Berlaku untuk mendiagnosis kesehatan pembuluh kaki harus segera sebagai munculnya gejala yang tidak menyenangkan. Yang terbaik adalah melalui USDG, dan kemudian pergi untuk konsultasi dengan seorang spesialis dengan hasil penelitian untuk memulai pengobatan tanpa penundaan.

Ultrasonografi Doppler pada ekstremitas bawah: indikasi dan kontraindikasi

Ultrasonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah (atau USDG) adalah metode perangkat keras untuk memeriksa keadaan aliran darah di pembuluh darah dan arteri, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kualitasnya (kecepatan, arah aliran darah, permeabilitas dan kondisi pembuluh darah) dan menentukan tingkat keparahan pelanggaran. Lebih sering metode penelitian ini digunakan untuk mempelajari keadaan aliran darah vena.

Prinsip UZDG didasarkan pada penggunaan perangkat ultrasonik dengan fungsi doppler berdasarkan efek refleksi Doppler. Sinyal yang dipancarkan oleh sensor khusus masuk ke jaringan dan tercermin dari elemen seluler darah. Frekuensi sinyal bervariasi tergantung pada kecepatan aliran darah, dan fluktuasi ini dicatat oleh program, yang, setelah memproses data yang diperoleh, membuat kesimpulan tentang kualitas sirkulasi darah di pembuluh yang diteliti. Selain itu, selama pemeriksaan, keadaan dinding pembuluh dan katup vena diperiksa. Hasil penelitian memungkinkan spesialis tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menilai tingkat keparahan penyakit.

Apa indikasi dan kontraindikasi untuk penunjukan ultrasonografi Doppler pada pembuluh di ekstremitas bawah? Bagaimana cara mempersiapkan studi ini? Bagaimana ini dilakukan? Bagaimana hasilnya dievaluasi? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini di artikel ini.

Indikasi dan kontraindikasi

USDG dari kapal-kapal kaki dapat ditunjuk ketika keluhan berikut muncul:

  • berat dan sakit di kaki;
  • pembengkakan;
  • mati rasa dan merangkak;
  • kedinginan dari kaki;
  • kram pada otot betis;
  • pucat, kemerahan atau kulit biru di kaki;
  • munculnya rasa sakit saat berjalan, bahkan untuk jarak pendek (dari 500 m hingga 1 km);
  • varises yang terlihat;
  • terjadinya memar tanpa sebab atau bahkan dengan dampak fisik minimal;
  • telangiectasia;
  • bisul di kulit kaki.

Kapal USDG dari ekstremitas bawah dapat ditunjuk jika Anda mencurigai penyakit berikut:

Melakukan USDG setahun sekali dapat direkomendasikan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Studi ini direkomendasikan untuk orang yang berisiko mengembangkan penyakit pembuluh darah pada tungkai bawah:

  • perokok (terutama setelah 45-50 tahun);
  • orang gemuk;
  • orang-orang yang profesinya dikaitkan dengan kerja fisik yang keras, dengan berjalan atau berdiri dalam posisi;
  • pasien dengan diabetes;
  • pasien dengan aterosklerosis pembuluh darah lain;
  • orang dengan kecenderungan genetik untuk penyakit vaskular;
  • wanita selama kehamilan dan selama menopause;
  • wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal untuk waktu yang lama.

USDG pembuluh kaki adalah prosedur yang aman dan tidak memiliki kontraindikasi atau batasan usia atau parameter lainnya. Penelitian ini dapat dilakukan selama kehamilan dan menyusui, anak-anak dan orang tua. Penyakit akut dan kronis juga bukan merupakan kontraindikasi untuk melakukan USDG.

Dalam beberapa kasus klinis, penelitian ini dapat menggantikan angiografi atau MRI. Misalnya, jika pasien memiliki alat pacu jantung atau alergi terhadap agen kontras yang digunakan untuk penelitian lain.

Satu-satunya kendala dan dapat dihindari untuk penerapan USDG dapat menjadi reaksi alergi terhadap gel yang digunakan untuk pemindaian ultrasound. Kontraindikasi ini dapat dengan mudah dihilangkan dengan mengganti obat dengan gel hypoallergenic.

Persiapan

Mengangkut USDG kapal dari ekstremitas bawah tidak memerlukan persiapan yang rumit. Pada malam prosedur, pasien harus mencuci kakinya. Jika ada rambut tebal di tungkai bawah, itu harus dicukur.

Pada hari pelaksanaan USDG, aktivitas fisik, minum (teh, kopi, minuman berenergi) dan alkohol dan merangsang sirkulasi darah harus ditinggalkan. Berhenti merokok harus 2 jam sebelum penelitian.

Pada hari prosedur, lebih baik memakai pakaian yang mudah dilepas dari kaki. Dengan Anda harus mengambil arahan dan kesimpulan dari studi sebelumnya (jika ada).

Bagaimana prosedurnya dilakukan

Sebelum melakukan USDG, pasien mengekspos anggota badan. Dokter mungkin meminta pasien untuk berdiri atau berbaring. Setelah itu, ia mengoleskan gel ke kulit dan mulai menggerakkan sensor melaluinya. Berkat pemindaian gambar kapal diperoleh di layar monitor dan diproses oleh program komputer.

Selama penelitian dalam posisi tengkurap, spesialis dapat meminta pasien untuk meletakkan kakinya di jari-jari kakinya atau menempatkan bantal di bawah kakinya. Situasi ini memungkinkan pemeriksaan arteri pada permukaan posterior tungkai, subkutan kecil, poplitea, fibula, dan vena sural. Setelah itu, pasien diminta berbaring telentang dan sedikit menekuk sendi lutut. Dalam posisi ini, spesialis memeriksa kondisi vena dan arteri permukaan anterior tungkai.

Untuk mendeteksi kembalinya darah selama UZDG, tes beban berikut dilakukan:

  • kompresi - kaki dikompresi oleh manset dan aliran darah dievaluasi dalam pembuluh setelah kompresi;
  • Manuver Valsalva - pasien diminta untuk menghirup dan memegang hidung dan mulutnya, kemudian ia harus mengejan, mencoba mengeluarkan napas (tindakan ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi tahap awal varises).

Rata-rata, prosedur ultrasonografi Doppler berlangsung dari 15 hingga 30 menit. Setelah itu, pasien menerima kesimpulan tentang penelitian, yang harus dia berikan kepada dokternya, dan bisa pulang.

Apa yang akan ditunjukkan oleh ultrasound doppler pada pembuluh di ekstremitas bawah

Saat melakukan USDG, parameter berikut dapat diperoleh:

  • diameter, bentuk, dan lokasi vena dan arteri;
  • kondisi dinding vena dan arteri;
  • laju aliran darah;
  • kinerja katup vena;
  • adanya gumpalan darah, strukturnya, kecenderungan flotasi, ukuran dan kepadatan;
  • adanya perubahan aterosklerotik;
  • adanya refluks (refluks darah) dalam kasus varises;
  • adanya malformasi arteriovenosa.

Indikator normal dan interpretasi hasil penelitian

Dengan tidak adanya patologi, kesimpulan dari sonografi doppler pembuluh vena tungkai adalah sebagai berikut: "Vena-vena dapat dilewati pada kedua sisi, tekan, aliran darah fase, dinding pembuluh tidak menebal, struktur intraluminal tidak terdeteksi, katup konsisten pada semua level, tidak ada refluks selama tes."

Abstrak dari kesimpulan ditafsirkan sebagai berikut:

  • vena permeabel, tekan, dinding tidak menebal - itu berarti bahwa darah bergerak bebas melalui pembuluh darah, nada vena dipertahankan, mereka dapat dikompresi, proses inflamasi atau destruktif tidak terdeteksi di dinding vaskular;
  • aliran darah fase - dalam aliran darah normal adalah fase, karena kecepatannya lebih lambat selama inhalasi dan lebih banyak saat menghembuskan napas;
  • struktur intraluminal tidak terdeteksi - berarti tidak ada formasi patologis pada pembuluh (plak aterosklerotik, bekuan darah, dll.);
  • katup konsisten - artinya katup vena mengatasi fungsinya dan tidak memungkinkan membalikkan aliran darah (mis. refluks);
  • refluks selama tes tidak ada - menunjukkan tidak adanya refluks darah setelah tes (kompresi dan Valsalva).

Saat memeriksa pembuluh arteri selama USG Doppler, parameter berikut dinilai:

  • Kecepatan aliran darah puncak di arteri femoralis biasanya 100 cm / s.
  • Kecepatan aliran darah tibialis puncak normal 50 cm / s.
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI) normal, 0,9 dan lebih tinggi, naik di bawah beban. Penurunan indeks menunjukkan permeabilitas arteri yang buruk. Misalnya, dengan tingkat stenosis awal - 0,9-0,7, dengan kritis - 0,3.
  • Indeks resistensi di arteri femoralis biasanya lebih dari 1 m / s. Penurunan nilai menunjukkan penyempitan kapal.
  • Indeks denyut di arteri tibialis biasanya lebih dari 1,8 m / s. Penurunan indeks menunjukkan penyempitan arteri.
  • Jenis aliran darah biasanya yang utama, dalam kasus stenosis tidak lengkap, jenis turbulen terdeteksi, jenis perubahan utama ditemukan di atas bagian yang menyempit.
  • Aliran darah kolateral - terdeteksi di bawah area yang sama sekali tidak memiliki aliran darah.

Selain itu, selama pemeriksaan arteri pada tungkai, vaskularisasi pembuluh yang abnormal, adanya aneurisma, malformasi, kejang atau kompresi dinding arteri oleh jaringan di sekitarnya (misalnya, jaringan parut atau kejang otot) dapat dideteksi.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk mendapatkan rujukan ke USDG dari pembuluh di ekstremitas bawah, perlu untuk menghubungi ahli bedah vaskular. Penelitian ini dilakukan oleh dokter dengan diagnosis USG. Semakin banyak pengalamannya dan semakin tinggi kelas peralatan, semakin akurat hasilnya. Mereka harus ditafsirkan oleh seorang spesialis yang telah dikirim untuk penelitian ini.

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh ekstremitas bawah adalah prosedur yang benar-benar aman, tidak menyakitkan, dan terjangkau yang dapat menilai keadaan pembuluh dan kualitas aliran darah di dalamnya. Penelitian ini mungkin diresepkan untuk mendiagnosis dan memverifikasi efektivitas pengobatan penyakit pada pembuluh kaki. Dalam beberapa kasus, USDG dilakukan dengan kontraindikasi untuk penelitian lain (angiografi atau MRI).

USDG kapal dari ekstremitas bawah: tujuan utama dan metode pelaksanaan

USDG pembuluh ekstremitas bawah ditugaskan untuk mengidentifikasi patologi aliran darah di pembuluh kaki: arteri dan vena. Tujuan utama dari metode ini adalah untuk menentukan kecepatan gerakan dan arah aliran darah.

USDG memiliki kelebihan dibandingkan metode lain, seperti informasi, keamanan, kemungkinan pengulangan beberapa kali, ketersediaan dan biaya yang relatif rendah. Indikasi untuk USDG ditentukan setelah menerima dokter flebologis.

Esensi dari USG Doppler

Ultrasonografi Doppler dari vena dan arteri ekstremitas bawah didasarkan pada efek fisik Doppler: inilah mengapa nama kedua dari metode penelitian ini adalah ultrasonografi Doppler sonografi.

Perangkat merekam perubahan frekuensi sinyal, memprosesnya secara digital dan dokter membuat kesimpulan tentang kepatuhan laju aliran darah di tempat tertentu di pembuluh ini dengan parameter normal atau adanya penyimpangan. USDG adalah metode pemeriksaan status vaskular yang objektif, sangat detail, tidak berbahaya, dan tidak menyakitkan.

Apa yang ditunjukkan teknik ini?

USDG dan vena cava inferior, femoralis, subkutan kecil dan besar, vena dalam dari kaki dan vena poplitea diperiksa pada USDG. Vena dalam dengan nama yang sama menyertai arteri yang sama.

USDG membantu:

  • mengidentifikasi lesi vaskular awal tanpa gejala;
  • mendeteksi patologi vaskular: plak aterosklerotik atau patologi lainnya;
  • mengukur aliran darah (misalnya, kecepatan gerakan);
  • mengidentifikasi segmen penyempitan arteri (stenosis) dan ukuran;
  • tentukan varises: penyebabnya, tingkat keparahannya, adakah kekurangan katup;
  • mengidentifikasi gumpalan darah di pembuluh, mengukur ukuran dan strukturnya, flotasi;
  • untuk mempelajari keadaan dinding pembuluh darah (elastisitas, hipertensi, hipotensi);
  • mendiagnosis aneurisma.

Saat menentukan bekuan darah di pembuluh darah yang dalam, Anda bisa mengetahui sifat-sifat berikut:

  • persentase penyempitan lumen vena;
  • parietal atau trombus seluler, yang terdeteksi dengan menekan sensor;
  • trombus ringan atau ketat;
  • homogen atau heterogen.

Sonografi Doppler dilakukan untuk mendiagnosis patologi umum - varises, aterosklerosis pembuluh tungkai, tromboflebitis, trombosis vena dalam, dan penyakit vaskular lainnya.

Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah akan membantu menentukan jenis perawatan pada tahap penyakit ini, dan jika ada indikasi untuk perawatan bedah, lakukan penandaan vena sebelum operasi.

Keuntungan USDG:

  • tanpa rasa sakit dan non-invasif;
  • biaya rendah prosedur dan ketersediaan;
  • tidak ada radiasi pengion;
  • diadakan waktu online, sehingga Anda dapat segera melakukan biopsi dari formasi yang diidentifikasi;
  • detail gambar jauh lebih tinggi daripada gambar x-ray konvensional.

Tidak seperti USDG, metode penelitian yang sangat informatif seperti MRI dan computed tomography tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah.

Kepada siapa ditugaskan

Penting untuk melakukan pemeriksaan untuk keluhan nyeri pada kaki saat berjalan, "mati rasa", "hawa dingin" pada ekstremitas. Semakin awal patologi didiagnosis dan perawatan akan ditentukan, semakin baik prognosisnya untuk pemulihan penuh.

UZDG pembuluh kaki diangkat jika:

  • di arteri lain dari tubuh sudah ada aterosklerosis;
  • nyeri pada otot betis;
  • rasa sakit terjadi selama latihan dan berjalan pada jarak pendek dari 500 meter hingga 1 kilometer;
  • kaki menjadi biru dan menjadi dingin atau menjadi merah dan membengkak;
  • terlihat pada permukaan kelenjar pembuluh darah dan varises nyata;
  • ada keluhan berat pada kaki, bengkak, mati rasa pada kaki, kram;
  • segel coklat atau ungu tua muncul di kaki;
  • bintang muncul;
  • salah satu kakinya bertambah besar dibandingkan yang kedua;
  • terjadi perubahan kulit trofik;
  • ada trauma pada arteri.

Juga, USDG diresepkan untuk pasien dengan diabetes dan penyakit kronis lainnya.

Sehubungan dengan tidak adanya kontraindikasi untuk prosedur ini, dapat dilakukan berulang kali untuk menentukan dinamika terapi.

Indikasi untuk belajar

Indikasi paling umum untuk melakukan UZDG adalah keluhan tentang:

  • pucat kaki dan anggota badan dingin;
  • merinding;
  • kaki cepat lelah dan berdengung;
  • memar dengan cepat;
  • lecet tidak sembuh untuk waktu yang lama;
  • sensasi terbakar, kepenuhan, kepenuhan di kaki;
  • pembengkakan pembuluh darah secara visual.

Dengan bantuan penelitian, Anda dapat mengetahui:

  • apakah vena dalam atau dangkal dapat dilewati dan berapa tingkat pelanggarannya;
  • seberapa konsisten katup dalam pembuluh vena, derajat ketidakcukupan katup;
  • apa kondisi pembuluh darah perforasi - yang disebut. menghubungkan antara jaringan vaskular yang dalam dan superfisial;
  • dan keberadaan dan tingkat mobilitas gumpalan darah.

Dalam proses penelitian dapat diidentifikasi:

  • Vaskular aterosklerosis obliterans adalah penyakit pembuluh besar karakteristik pasien yang berkaitan dengan usia.
  • Endarteritis yang melemahkan adalah penyakit pembuluh darah kecil yang ditandai dengan penyempitan dan inflamasi segmen arteri.
  • Varises - stagnasi darah vena dan adanya segmen pembuluh darah yang melebar.
  • Deep vein thrombosis adalah penyakit yang disebabkan oleh pembekuan darah yang mengganggu aliran darah normal.

Persiapan dan kemajuan prosedur

Ambil, jika ada, rujukan dari dokter dan, jika ada, hasil penelitian lain. Pada hari penelitian, Anda tidak perlu minum minuman perangsang: alkohol, kopi, energi, teh, Anda tidak boleh merokok 2 jam sebelum penelitian, Anda tidak perlu minum obat.

Anda perlu melepas pakaian dari area studi dan berbaring telentang di sofa dekat peralatan USDG. Dokter akan menerapkan pada gel kontak kulit, yang meningkatkan transmisi gelombang ultrasonik. Seorang dokter melakukan pengukuran pada titik kontrol yang sesuai dengan proyeksi pembuluh yang sedang diselidiki.

Pemeriksaan vena subkutan kecil dan poplitea dilakukan dengan meminta pasien untuk berdiri atau berguling di atas perut.

Monitor mengambil gambar dari area yang diteliti. Ada kemungkinan bahwa setelah tes berbohong, dokter akan melakukan tes berdiri. Dalam beberapa kasus, pengukuran dilakukan pada kaki kanan dan kiri untuk membandingkan kecepatan aliran darah untuk informasi yang lebih mendalam.

Studi ini sama-sama informatif untuk kapal besar dan kecil, dan untuk sirkulasi arteri dan vena.

Penelitian ini memakan waktu hingga satu jam, benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak membawa ketidaknyamanan. Setelah prosedur, pasien bangun dan menyeka gel. Setelah 15 menit, hasil penelitian akan dikeluarkan dan dikeluarkan ke tangan.

Prinsip hasil decoding dan kinerja normal

Penilaian tempat tidur vena tidak memiliki nilai numerik. Seorang ahli sonologi menganalisis patensi vena, kondisi katup vena, topografi segmen di mana patologi dan derajat aliran darah terungkap.

Aliran darah arteri memiliki beberapa parameter:

  1. Indeks pergelangan kaki-brakialis ABI adalah rasio tekanan arteri di pergelangan kaki dengan tekanan arteri yang diukur di bahu. ABI biasanya antara 0,9 dan di atas. Setelah memuat parameter meningkat. Semakin rendah skor, semakin buruk paten arteri pada tungkai. Jika tingkat stenosis awal adalah 0,9-0,7, maka kritis sudah - 0,3.
  2. Kecepatan aliran darah puncak di arteri femoralis normal - 100 cm / s, di kaki bagian bawah - 50 cm / s.
  3. Indeks resistensi di arteri femoral melebihi 1 m / s.
  4. Indeks denyut di arteri tibialis melebihi 1,8 m / s. Semakin kecil 2 indikator terakhir, semakin sempit diameter kapal.
  5. Jenis aliran darah turbulen berarti ada penyempitan pembuluh yang tidak lengkap.
  6. Jenis trunk - norma.
  7. Jenis modifikasi batang berarti bahwa di atas situs - stenosis.
  8. Aliran darah kolateral dicatat di bawah situs dengan kekurangan aliran darah.

Dengan demikian, berdasarkan penelitian, dokter dapat melihat bagaimana vena dan arteri berada, tingkat permeabilitas pembuluh darah, panjang segmen yang sempit.

Hasil penelitian ini adalah kesimpulan medis tentang keseragaman aliran darah, sifat perubahannya, yang terjadi karena penyempitan, dan kadang-kadang bahkan penyumbatan lumen, yang dapat terjadi karena plak aterosklerotik atau trombus.

Menganalisis kapasitas kompensasi aliran darah, patologi struktur pembuluh darah:

  • keberadaan tortuosity, aneurysms;
  • tingkat keparahan kejang;
  • kemungkinan kompresi arteri di sekitar jaringan parut atau, misalnya, otot spasmodik.

Video ceramah ini menceritakan lebih banyak tentang peralatan yang diperlukan dan decoding indikator (ditujukan untuk spesialis):

Harga rata-rata di Rusia dan luar negeri

Pembuluh darah Doppler dari kaki dapat dibagi menjadi hanya arteri atau pembuluh darah dan pembuluh darah. Dalam kasus pertama, biaya survei akan lebih rendah dan jumlah rata-rata 3.500 rubel. Dalam kasus kedua, biaya survei akan mulai dari 5.500 rubel.

Diagnosis penyakit kapal tungkai yang berhasil hanya dimungkinkan melalui penggunaan peralatan inovatif dan penelitian yang cermat oleh spesialis berpengalaman. Setelah menyelesaikan penelitian, ahli flebologi menyelesaikan masalah perlunya diagnostik lebih lanjut: flebografi, pemindaian dupleks, flebografi CT, flebografi, dll.

Apa itu USG Doppler

Doppler ultrasound (USDG) - sebuah metode untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah dan arteri dari ekstremitas bawah, serta melacak perubahan dalam arah aliran darah.

Apa itu USDG?

Ultrasonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah metode penelitian di mana Anda bisa mendapatkan informasi yang diperlukan secara maksimal, dengan bantuan dokter dapat menilai keadaan aliran darah di setiap bagian pembuluh darah ekstremitas bawah. Ini menghilangkan perkembangan tromboemboli dan komplikasi lain dari varises.

Keuntungan penting dari metode penelitian ini adalah:

  • tidak ada efek berbahaya pada tubuh;
  • tidak adanya rasa sakit pada saat manipulasi;
  • akurasi indikator yang tinggi;
  • ketersediaan prosedur (bukan biaya yang tinggi untuk melakukan di klinik swasta);
  • adalah mungkin untuk melakukan penelitian untuk orang-orang dari segala usia;
  • hasil cepat (sudah dalam 30 menit setelah pemeriksaan, spesialis akan dapat mengevaluasi informasi dan membuat diagnosis, yang akan memungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang efektif pada waktu yang tepat);
  • tidak diperlukan persiapan khusus sebelum manipulasi.

Jenis Ultrasonografi Doppler

Studi Doppler pada pembuluh darah memiliki beberapa jenis:

  • Warna Mengidentifikasi sifat aliran darah pembuluh darah menggunakan warna (merah, biru). Warna tergantung pada arah aliran darah.
  • Energi Dengan metode penelitian ini, aliran darah di layar berwarna kuning atau merah tergantung pada kecepatan arus.
  • Gelombang pulsa. Dengan bantuan USDG jenis ini, Anda dapat memperkirakan kecepatan aliran darah di pembuluh darah.
  • Pemindaian dupleks. Kombinasi dua metode penelitian dengan metode USDG.
  • Triplex Doppler. Menggabungkan tiga metode USG Doppler.

Dopplerografi tungkai bawah

USDG pembuluh darah dan USDG arteri dari ekstremitas bawah sangat umum dan dilakukan lebih sering daripada yang lain.

Dopplerografi pembuluh tungkai bawah membantu menilai keadaan lumen dan aliran darah mereka, yang sangat penting untuk menghilangkan keberadaan bekuan darah.

Pemeriksaan pembuluh pada tungkai diperlukan untuk orang yang menderita varises dan gejala seperti mati rasa pada jari kaki, perasaan lemah pada tungkai.

Banyak orang yang menderita gangguan sirkulasi pada pembuluh kaki tertarik pada pertanyaan tentang di mana membuat USDG dari ekstremitas bawah. Jawabannya sederhana: Pemeriksaan Doppler pada vena ekstremitas bawah dapat dilakukan di klinik, tempat Anda dilampirkan (jika Anda memiliki janji dengan dokter dan peralatan yang sesuai) atau di klinik swasta.

Obat apa yang diresepkan untuk pengobatan varises? Tablet, krim, salep, gel terbaik dijelaskan dalam artikel ini.

Spesifikasinya adalah manipulasi

Manipulasi menyerupai prosedur USG standar.

Pasien berbaring di sofa, membebaskan bagian tubuh yang diperlukan untuk belajar dari pakaian. Sebagai contoh, ketika uzdg vena dari ekstremitas bawah, Anda harus melepas celana, celana ketat dan kaus kaki. Dokter menerapkan gel khusus yang diperlukan untuk meningkatkan visualisasi. Spesialis memasang sensor pada tingkat titik kontrol yang diperlukan untuk penelitian (titik-titik tersebut merupakan proyeksi dari area yang diselidiki dari kapal).

Dengan bantuan gerakan sensor dan melalui getaran ultrasonik, sebuah gambar muncul di layar yang menampilkan data yang diperlukan untuk diagnosis. Postur yang diperlukan akan diminta oleh dokter, mereka tergantung pada area mana yang perlu Anda periksa. Seluruh prosedur tidak lebih dari 40-45 menit. Kemudian dokter memeriksa data dan membuat diagnosis (akan memakan waktu 15 hingga 30 menit). Hasilnya diberikan pada tangan dalam bentuk opini ahli cetak atau tulisan tangan.

Indikasi untuk

Ultrasonografi Doppler digunakan untuk mendiagnosis penyakit berikut:

  • perubahan tekanan darah (prosedur ini dilakukan untuk manifestasi hipertensi dan hipotonik);
  • sering sakit kepala (migrain);
  • angina pectoris (serta semua manifestasi penyakit kardiovaskular);
  • mati rasa anggota badan;
  • sensasi suara di kepala;
  • tinitus;
  • lekas marah;
  • setelah menderita TBI;
  • Sindrom Raynaud;
  • kehilangan penglihatan yang cepat;
  • insomnia tanpa alasan yang jelas;
  • varises;
  • aneurisma vaskular;
  • hilangnya kesadaran berulang atau gejala lain dari gangguan otak.

Ketika tanda-tanda pelanggaran sirkulasi darah di otak, USDA dari BCA diresepkan.

USDG BSA - apa itu? Ini adalah metode untuk studi arteri brakiosefalika. Diangkat sebagai aturan dalam kasus patologi pembuluh darah kepala atau leher.

Kontraindikasi

Metode USDG sangat aman bagi tubuh manusia dan tidak ada hambatan serius untuk manipulasi. Kontraindikasi dapat dianggap sebagai ketidakmungkinan mengambil yang diperlukan untuk studi situasi sehubungan dengan karakteristik fisiologis pasien. Ketidakmungkinan transportasi ke tempat studi.

Interpretasi hasil prosedur

Hanya ahli diagnostik terlatih yang dapat menguraikan data dari pemeriksaan.

Prinsip dasar dari penelitian ini adalah untuk mengetahui keadaan dinding pembuluh dan aliran darah di dalamnya.

Diagnostik dengan metode USDG memungkinkan untuk memperkirakan kecepatan aliran darah di setiap pembuluh darah tertentu (setiap pembuluh darah memiliki norma sendiri).

Indeks riak. Hitung laju rata-rata aliran darah dan tentukan amplitudo dari nilai tertinggi ke terendah.

Dengan metode pemeriksaan kapal yang dipertimbangkan, dimungkinkan untuk mengetahui ketebalan kapal (normanya adalah 0,9-1,1 mm). Memungkinkan Anda mendiagnosis stenosis vaskular (penyempitan lumen).

Menguraikan pemindaian dupleks arteri brakiosefal

Interpretasi studi pembuluh darah kepala dan leher hampir sama dengan yang lain. Simetri arteri, ada tidaknya stenosis vaskular diamati. Aliran darah vena leher tidak boleh lebih dari 0,3 m / s. Diameter arteri vertebra harus 2 mm atau sedikit lebih besar.

Keakuratan hasil manipulasi adalah 70 hingga 90%. Metode mendiagnosis keadaan pembuluh darah dan kecepatan aliran darah di dalamnya sangat umum karena kesederhanaan kinerja, akurasi indikator, dan kurangnya persiapan yang lama.

Uzdg arteri dari ekstremitas bawah apa itu

Ultrasonografi Doppler (UZDG) adalah bagian integral dari algoritma untuk diagnosis pembuluh darah. Dalam praktik klinis, metode ini telah digunakan sejak pertengahan abad ke-20, sehingga memungkinkan untuk menyelidiki parameter pergerakan sel darah.

  • Prinsip uzdg
  • Kapal USDG dari ekstremitas bawah
  • USDG arteri tungkai bawah
  • USDG vena dari ekstremitas bawah

Informasi tentang kecepatan dan arah aliran darah, laminaritas, tingkat vaskularisasi memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang patologi sirkulasi darah. USDG pembuluh ekstremitas bawah memiliki kemanjuran diagnostik yang tinggi (lebih dari 80%) dengan aterosklerosis yang melenyapkan, trombosis pembuluh darah di kaki bagian atas. Kapal UZGD digunakan sebagai metode penyaringan, ditandai dengan:

  • keamanan (non-invasif; tidak ada paparan radiasi);
  • kemungkinan beberapa studi, pemantauan waktu nyata;
  • mobilitas peralatan diagnostik;
  • profitabilitas. USDG kapal dengan ekstremitas bawah beberapa kali lebih murah daripada penelitian dengan metode perangkat keras lainnya (resonansi magnetik dan computed tomography): harga biasanya tidak melebihi 3.000 rubel.

Batasan utama USDG terkait dengan sinyal yang buruk melalui jaringan tulang dan organ yang diisi dengan gas. Ini tidak berarti bahwa USDG harus dibuang sepenuhnya ketika memeriksa suplai darah ke otak, yang ditutup oleh tengkorak.

Pertama, informasi tidak langsung tentang pengoperasian pembuluh intrakranial yang diperoleh oleh USDG dapat ditambah dengan pemindaian dupleks dan metode angiografi.

Kedua, metode ini efektif dalam diagnosis patologi arteri brakiosefal (BCA) yang terlibat dalam suplai darah ke kepala, misalnya, arteri karotis dan vertebra. USDG BSA memungkinkan untuk mengidentifikasi aliran patologis dengan penyimpangan berikut.

  1. Dengan stenosis vaskular (karena plak aterosklerotik, pemerasan jaringan tulang dan tumor, pembengkokan).
  2. Dengan patologi shunting (karena malformasi antara arteri dan vena, arterio-sinus anastomosis, perfusi berlebihan).
  3. Sisa aliran darah di arteri dan vena dengan trombosis, stenosis.
  4. Kesulitan perfusi dengan hipertensi intrakranial dan arteri, hipokapnia, dan vasokonstriksi.
  5. Dengan emboli. Emboli memanifestasikan diri saat memindai dalam bentuk peningkatan kekuatan sinyal yang dipantulkan.
  6. Ketika angiospasme serebral (karena pengurangan otot polos yang merupakan bagian dari struktur dinding pembuluh darah, hematoma, stroke, migrain, perubahan tekanan hidrostatik pada pembuluh).

Pemantauan indikator-indikator ini dengan bantuan UZDG memungkinkan Anda untuk melakukan diagnosa awal penyakit ketika metode angiografi masih tidak dapat memperbaiki perubahan patologis.

Prinsip uzdg

Kecepatan aliran darah adalah salah satu indikator fungsional utama sistem kardiovaskular. Metode instrumental untuk mengukur pergerakan darah muncul pada abad XVII.

Sampai saat ini, gudang alat untuk menentukan sifat reologi darah memiliki beberapa lusin metode. USDG adalah salah satu metode yang menggunakan efek Doppler: perubahan frekuensi sinyal setelah refleksi dari objek bergerak, misalnya, dari sel darah merah.

Jika objek tidak bergerak, perangkat tidak akan memperbaiki sinyal. Deteksi sinyal Doppler menunjukkan adanya aliran darah. Besarnya pergeseran frekuensi tergantung pada kecepatan aliran darah.

Sinyal dari sensor diperkuat dan dimasukkan ke komputer, di mana ia divisualisasikan menggunakan perangkat lunak dalam format grafik (dopplerogram). UDZG kadang-kadang dikritik karena fakta bahwa itu adalah metode yang tidak memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi yang cerah dari kapal, tetapi dopplerogramma juga memungkinkan untuk penilaian kualitatif dan kuantitatif aliran darah.

Kapal USDG dari ekstremitas bawah

USDG harus diresepkan untuk pasien dengan gejala gangguan peredaran darah di pembuluh kaki:

  • klaudikasio intermiten;
  • potensi berkurang;
  • inkontinensia gas;
  • tidak ada atau berkurangnya denyut nadi;
  • berat di kaki, lemah, lelah;
  • kram di otot-otot kaki, mati rasa;
  • rasa sakit diperburuk oleh pengerahan tenaga;
  • kulit kering, mengubah warnanya (pucat, kemerahan, sianosis, gelap);
  • perubahan suhu lokal;
  • pembengkakan anggota tubuh;
  • luka non-penyembuhan pada kaki, kelainan kuku, borok, gangren.

Gejala kekurangan arteri dan vena mungkin tumpang tindih sebagian, tetapi USDG memungkinkan Anda untuk menentukan jenis pembuluh darah dengan gangguan aliran darah dalam bentuk pola Doppler. Selama USDG, pasien dalam posisi terlentang, dan dokter dengan sensor menerima sinyal pada titik proyeksi arteri.

Pada penelitian diagnostik vena dalam posisi horizontal dan vertikal menjadi. Waktu pemeriksaan minimum bisa 10 menit, tetapi biasanya dibutuhkan sekitar setengah jam.

USDG arteri tungkai bawah

Arteri USDG dari ekstremitas bawah mengungkapkan perubahan aliran darah selama oklusi, stenosis arteri, emboli. Penyebab paling umum dari insufisiensi arteri adalah penyakit-penyakit yang tercantum di bawah ini.

  1. Aterosklerosis obliterans. Patologi dikaitkan dengan proses aterosklerotik di arteri. Plak aterosklerotik yang terbentuk tidak hanya menyumbat pembuluh darah dan memprovokasi pembentukan trombus di lokasi plak, tetapi juga cenderung hancur dan menjadi sumber emboli. Emboli merusak pembuluh darah ke arah aliran darah, yang, pada gilirannya, memicu proses trombosis di dalamnya. Untuk diagnosis vasokonstriksi dalam patologi ini, USDG dengan pengukuran ankle-brachial index (ABI) digunakan.
  2. Endarteritis yang melemahkan. Penyakit ini terutama mempengaruhi arteri kecil kaki dan tungkai, di mana, di bawah pengaruh faktor etiologi yang tidak jelas, terjadi peradangan, diikuti oleh pembentukan trombus dan proses degeneratif pada pembuluh dan serabut saraf. Saat ini, ada beberapa hipotesis penyebab patologi ini: autoimun, infeksi, aterosklerotik, toksik, alergi, pelanggaran sistem pembekuan darah. Untuk diagnosa, metode yang kompleks digunakan, yang selain USDG termasuk rheografi, capillaroscopy, osilografi, angiografi, pemindaian dupleks.
  3. Diabetes. Patologi arteri yang berhubungan dengan diabetes mellitus. Diabetes mellitus tipe 2 membutuhkan peningkatan perhatian pada proses sirkulasi darah di ekstremitas bawah. Aterosklerosis pada diabetes jauh lebih tajam, dengan kerusakan pada arteri besar dan arteriol, kapiler. Sekitar setengah dari amputasi kaki karena insufisiensi arteri dilakukan pada pasien dengan diabetes mellitus; risiko amputasi 22 kali lebih tinggi daripada tidak adanya diabetes. USDG dengan perhitungan ABI dalam hal ini digunakan untuk diagnosis banding penyakit.

Untuk memperjelas lokasi, derajat, dan luasnya oklusi, angioscanning digunakan, serta pemetaan Doppler warna, ditetapkan sesuai dengan hasil USDG.

USDG vena dari ekstremitas bawah

Ultrasonografi Doppler pada ekstremitas bawah dilakukan untuk menilai diameter vena, mengidentifikasi oklusi trombotik, membalikkan aliran darah (dengan defek pada alat katup).

Perangkat lunak instrumen USDG bekerja dengan mode penelitian dari kedua kapal superfisial dan vena dalam: iliac, berongga inferior, femoral, subkutan kecil dan besar, poplitea, kapal dalam pada kaki bagian bawah.

USDG memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi berikut.

  1. Varises Tes ini dapat memperbaiki stasis darah dalam pembuluh darah melebar.
  2. Trombosis Trombosis menyebabkan insufisiensi vena karena tumpang tindih lengkap atau parsial pembuluh lumen.

Ketika gumpalan darah di vena dalam terdeteksi selama proses USDG, disarankan untuk membuat skintigrafi radionuklida paru-paru: pasangan metode ini diperlukan dan cukup untuk diagnosis tromboemboli paru, komplikasi mematikan yang sering terjadi selama tromboflebitis.

Jika diagnosis pada akhir ultrasound dari vena-vena ekstremitas bawah diragukan, phlebography radiopak dapat ditentukan, yang meningkatkan harga pemeriksaan beberapa kali, tidak hanya dalam diagnostik, tetapi juga dalam pengertian moneter (hingga 18.000 rubel).

Namun, pemindaian dupleks, resonansi magnetik dan computed tomography, yang memungkinkan visualisasi terperinci dari kondisi katup, trombi vena, menentukan jenis dan risiko komplikasi, direkomendasikan untuk mengklarifikasi diagnosis ketika mendeteksi patologi aliran darah di vena ekstremitas bawah.

Varian kaki Doppler

USG vaskular doppler sonografi adalah cara untuk mempelajari aliran darah di pembuluh darah besar dan menengah dan arteri tubuh manusia. Esensi dari teknik ini terhubung dengan efek Doppler, yang menyiratkan bahwa gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari objek bergerak akan mengubah frekuensi secara proporsional dengan kecepatan pergerakan objek-objek ini.

Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah dibagi menjadi 3 jenis utama:

  1. USDG pembuluh ekstremitas bawah adalah diagnosis ultrasound yang sudah ketinggalan zaman, yang semakin jarang digunakan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ada perangkat yang memungkinkan untuk melakukan penelitian di tingkat yang lebih tinggi. Sebelumnya, metode ini banyak digunakan untuk menilai patensi vena dan viabilitas katup di berbagai kelompok kapal.
  2. Duplex scanning kapal kaki (UZDS) adalah metode yang didasarkan pada penggunaan warna Doppler echography. Berbeda dengan USG pada ekstremitas bawah, metode ini tidak hanya mengungkapkan parameter hemodinamik utama, tetapi juga perubahan struktural pada dinding pembuluh.
  3. UZDS dengan pemetaan warna (pemindaian tripleks) adalah metode modern dengan penggunaan Doppler berdenyut, yang memungkinkan Anda untuk memperkirakan aliran darah di bagian mana pun dari pembuluh darah secara real time dan memberikan warna (warna biru dan merah) penunjukan kecepatannya. Semakin kaya naungan, semakin tinggi kecepatannya. Keuntungan dari triplex adalah kemampuan untuk secara simultan menilai keadaan kapal dalam tiga mode ultrasound, dan pemindaian dupleks hanya menggunakan dua mode.

Indikasi dan kontraindikasi

Kapal USDG dari ekstremitas bawah memiliki tujuan utama berikut:

  • penentuan paten kapal vena dari berbagai nilai dan tingkat lokalisasi;
  • diagnostik kegagalan katup vaskular;
  • evaluasi kegagalan vena perforasi.

Ultrasonografi Doppler pada vena ekstremitas bawah direkomendasikan untuk gejala-gejala tersebut:

  • edema persisten dan padat dari daerah pilorus;
  • vena saphenous melebar yang menonjol;
  • bintik-bintik coklat atau ungu-merah muda pada kulit kaki;
  • luka menangis dan nanah pada kaki;
  • hilangnya sensasi sementara pada tungkai, kontraksi otot tak sadar paroksismal yang sering;
  • gatal parah tanpa patologi dermatologis.

Ultrasonografi Doppler dari arteri ekstremitas bawah direkomendasikan untuk gejala, gaya hidup, dan penyakit terkait berikut ini:

  • penyakit endokrin;
  • kolesterol darah tinggi
  • pengalaman merokok yang panjang;
  • rasa sakit pada anggota badan dengan peningkatan berjalan;
  • kulit pucat pada kaki;
  • anggota badan pembekuan cepat;
  • kelemahan otot di kaki;
  • hilangnya sensasi sementara dan kesemutan seperti gelombang di kaki.

Ultrasonografi tungkai memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit seperti: aterosklerosis pembuluh darah, pembentukan gumpalan darah di tungkai bawah, paha atau panggul, endarteritis (penyakit radang kronis), melenyapkan, penyakit varises.

Pemindaian dupleks ultrasonografi pada tungkai memungkinkan untuk mengevaluasi karakteristik sistem vaskular berikut:

  • dalam kondisi apa dinding pembuluh darah;
  • seberapa dalam dan dangkal pembuluh darahnya;
  • kegagalan katup;
  • adanya gumpalan darah dan patologi terkait;
  • alasan untuk dimulainya kembali penyakit varises setelah terapi yang memadai.

Pemindaian dupleks arteri ekstremitas bawah diperlukan dalam kasus-kasus seperti:

  • kaki membeku bahkan dalam cuaca hangat;
  • sering sakit pada tungkai bawah, terkait dengan berjalan;
  • rasa sakit di kaki pada malam hari, yang lega dengan menurunkan anggota badan dari tempat tidur;
  • merokok tembakau abadi;
  • kolesterol darah tinggi, diabetes.

Pemindaian dupleks vena ekstremitas bawah dianjurkan dalam kasus-kasus seperti:

  • risiko penyakit varises herediter;
  • kebutuhan untuk mengeluarkan bekuan darah sebelum operasi perut;
  • akumulasi cairan di jaringan ekstremitas bawah;
  • rasa sakit pada kaki yang melengkung;
  • penggelapan dan sianosis kulit pada kaki dari lutut ke kaki;
  • tangisan dan luka yang tidak sembuh pada kaki.

Melakukan prosedur

Penelitian dimulai dengan vena cava inferior. Pada tahap ini, penting untuk mengecualikan adanya gumpalan darah dan untuk membuktikan paten dari vena iliaka eksternal dan internal (jika divisualisasikan). Selanjutnya, vena femoralis umum, vena femoralis superfisial dan profunda, poplitea, vena fibula dan tibialis anterior dan posterior, serta pembuluh darah superfisial diperiksa.

Ultrasonografi vena ekstremitas bawah dilakukan sebagai berikut:

  1. Pertama, pasien diperiksa dalam posisi horizontal, dan kemudian secara vertikal.
  2. Valsalva diambil sampelnya dengan tekanan ekspirasi standar dan kompresi proksimal. Ketika pasien menahan napas saat menghirup, tekanan dalam peritoneum meningkat dan, dengan demikian, situasi tes yang baik diciptakan untuk menguji fungsi katup vena dalam dan superfisial.
  3. Lakukan tes pernapasan dan batuk. Dalam hal ini, pasien harus mengambil napas dalam-dalam atau meniru batuk beberapa kali. Gerakan seperti itu harus mengarah pada tampilan aliran darah yang berlawanan, jika ada patologi alat valvular.

Dopplerografi vena dalam ekstremitas bawah dilakukan dalam mode warna dan abu-abu. Selain itu, dalam proses ultrasonografi arteri, perlu untuk mengukur indikator tekanan darah di berbagai bagian ekstremitas. Untuk ini gunakan manset khusus. Penelitian dilakukan dalam posisi horizontal dan vertikal dengan pilihan frekuensi ultrasonik tergantung pada lokalisasi kapal.

Durasi prosedur adalah 40 menit. Jika dilakukan oleh seorang ahli phlebologist, maka segera setelah pemeriksaan ia dapat memilih strategi perawatan yang tepat. Dalam hal ini, semuanya sangat individual, dan kadang-kadang hasil diagnostik dapat sangat bervariasi tergantung pada spesialis yang melakukannya.

Hasil decoding

Ketika ultrasound dari vena tungkai bawah, interpretasi hasil meliputi parameter berikut:

  • penilaian bilateral pembuluh darah;
  • respon pernapasan;
  • respons terhadap kompresi oleh sensor;
  • karakteristik dinding pembuluh darah (elastisitas, kekakuan, penebalan);
  • adanya gumpalan darah di lumen pembuluh darah;
  • konsistensi katup;
  • refluks vena patologis;
  • lokasi vena komunikatif bangkrut.

Jika Anda melakukan pemeriksaan arteri pada tungkai, maka dalam decoding, uraikan indikator tersebut:

  • struktur kapal dan ketebalan dindingnya;
  • karakteristik dan jenis aliran darah di setiap arteri;
  • kecepatan aliran darah, termasuk puncak sistolik melalui masing-masing arteri;
  • Indeks Gosling;
  • indeks resistif;
  • Nilai KIM (kompleks media-intima);
  • persentase stenosis (penyempitan) arteri.

Di mana membuat diagnosis Doppler dari vena dan arteri ke pasien lebih baik untuk belajar dari dokter ahli kandungan atau angiosurgeon Anda. Mereka dapat merekomendasikan tempat yang terbukti. Sebagai aturan, pada gilirannya, pemeriksaan semacam itu dapat diambil secara gratis di departemen bedah vaskular rumah sakit pemerintah.

Tetapi jika Anda tidak ingin menunggu dan situasi keuangan memungkinkan, maka penelitian dapat dibayar di klinik flebologi atau pusat diagnostik terdekat. Dalam hal ini, penting untuk memastikan reputasi yang baik dari institusi medis dan staf yang berkualifikasi tinggi.

Ultrasonografi pembuluh tungkai adalah diagnosis yang nyaman dan aman bagi pasien, yang dapat diresepkan dalam kategori usia berapa pun. Ini tidak memerlukan persiapan khusus dan setelah 60 menit Anda bisa mendapatkan ide rinci tentang fungsi sistem pembuluh darah Anda.

Apa itu USDG dan apa yang diselidiki dengannya

USDG adalah singkatan dari nama salah satu cara paling informatif untuk mempelajari sirkulasi darah di pembuluh - USG Doppler. Kemudahan dan kecepatannya, ditambah dengan kurangnya usia dan kontraindikasi khusus menjadikannya “standar emas” dalam diagnosis penyakit pembuluh darah.

Prosedur USDD dilakukan secara real time. Dengan bantuannya, seorang spesialis sudah setelah 15-20 menit menerima informasi yang baik, grafik dan kuantitatif tentang aliran darah di alat vena dari kaki.

  • Vena saphenous besar dan kecil;
  • Vena cava inferior;
  • Iliac veins;
  • Vena femoralis;
  • Urat dalam pada kaki;
  • Vena poplitea.

Ketika melakukan kekang pada ekstremitas bawah, parameter paling penting dari keadaan dinding pembuluh darah, katup vena dan patensi pembuluh itu sendiri dievaluasi:

  • Adanya daerah yang meradang, gumpalan darah, plak aterosklerotik;
  • Patologi struktur - kerutan, ekses, bekas luka;
  • Tingkat keparahan kejang vaskular.

Studi ini juga menilai kemungkinan kompensasi aliran darah.

Ketika penelitian doppler diperlukan

Masalah yang muncul dalam sirkulasi darah dirasakan dalam berbagai tingkat gejala berat. Anda harus bergegas ke dokter jika Anda mulai melihat kesulitan dengan sepatu dan gaya berjalan Anda hilang dengan mudah. Berikut adalah tanda-tanda utama yang dengannya Anda dapat menentukan secara independen kemungkinan Anda mengalami gangguan sirkulasi darah di pembuluh kaki:

  • Pembengkakan lembut pada kaki dan pergelangan kaki, muncul di malam hari dan benar-benar menghilang di pagi hari;
  • Ketidaknyamanan saat bergerak - berat, sakit, kaki cepat lelah;
  • Sentakan kaki dalam tidur;
  • Pembekuan cepat kaki pada sedikit penurunan suhu udara;
  • Penghentian pertumbuhan rambut pada kaki dan paha;
  • Sensasi kesemutan kulit.

Jika Anda tidak pergi ke dokter ketika gejala-gejala ini muncul, maka di masa depan situasinya hanya akan menjadi lebih buruk: kelenjar varises, radang pembuluh darah yang terkena dan, sebagai akibatnya, borok trofik muncul, yang sudah mengancam kecacatan.

Penyakit pembuluh darah didiagnosis dengan USDG

Karena jenis penelitian ini adalah salah satu yang paling informatif, seorang dokter dapat membuat salah satu dari diagnosis berikut berdasarkan hasil-hasilnya:

  • Endarteritis yang melemahkan;
  • Aterosklerosis obliterans;
  • Varises;
  • Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah.

Setiap diagnosa memerlukan sikap yang sangat serius dan segera memulai perawatan, karena penyakit yang disebutkan di atas sendiri tidak dapat disembuhkan, perjalanannya hanya berkembang dan seiring waktu menyebabkan konsekuensi yang mengerikan, termasuk kecacatan total, dan dalam beberapa kasus bahkan kematian.

Bagaimana penelitian doppler dilakukan

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan pasien sebelumnya: tidak perlu mengikuti diet apa pun, minum obat selain yang biasanya Anda gunakan untuk mengobati penyakit yang ada.

Ketika Anda datang ke pemeriksaan, Anda harus menghapus semua perhiasan dan benda logam lainnya dari diri Anda sendiri, untuk memberi dokter akses ke kaki dan paha bagian bawah. Dokter diagnostik ultrasound akan menawarkan untuk berbaring di sofa dan mengoleskan gel khusus pada perangkat sensor. Ini adalah sensor yang akan menangkap dan mengirimkan semua sinyal tentang perubahan patologis pada pembuluh kaki ke monitor.

Gel meningkatkan tidak hanya geser sensor di atas kulit, tetapi juga kecepatan transmisi data yang diperoleh sebagai hasil penelitian.

Setelah menyelesaikan pemeriksaan dalam posisi berbaring, dokter akan menawarkan untuk berdiri di lantai dan terus mempelajari keadaan pembuluh untuk informasi lebih lanjut tentang patologi yang diusulkan.

Nilai norma ketika menjalankan USDG dari ekstremitas bawah

Mari kita coba untuk berurusan dengan hasil studi dari arteri yang lebih rendah: kekang memiliki nilai normal, dengan mana Anda hanya perlu membandingkan hasil Anda sendiri.

Nilai numerik

  • ABI (ankle-shoulder complex) - rasio pergelangan kaki BP ke bahu AD. Norma - 0,9 dan lebih tinggi. Indikator 0,7-0,9 berbicara tentang stenosis arteri, dan 0,3 adalah angka kritis;
  • Kecepatan maksimum aliran darah di arteri femoralis - 1 m / s;
  • Kecepatan maksimum aliran darah di kaki - 0,5 m / s;
  • Arteri femoralis: indeks resistensi - 1 m / s ke atas;
  • Arteri tibialis: indeks denyut nadi - 1,8 m / s ke atas.

Jenis aliran darah

Mereka dapat diberi label sebagai: turbulent, trunk atau collateral.

Aliran darah turbulen tetap di tempat vasokonstriksi tidak lengkap.

Aliran darah utama adalah noma untuk semua pembuluh darah besar - misalnya, arteri femoralis dan brakialis. Catatan "aliran darah yang diubah trunk" menunjukkan adanya stenosis di atas lokasi penelitian.

Aliran darah kolateral dicatat di bawah tempat-tempat di mana ada kekurangan sirkulasi darah.

Studi tentang keadaan pembuluh dan patennya dengan metode Doppler adalah prosedur diagnostik yang penting: mudah dilakukan, tidak membutuhkan banyak waktu, tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali dan pada saat yang sama memberikan banyak informasi penting tentang keadaan fungsional alat vena pada kaki.

Inti dari teknik ini

USDG pembuluh ekstremitas bawah merupakan bagian integral dari diagnosis, termasuk pencitraan ultrasonografi dengan sonografi Doppler. Teknik ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan mendiagnosis patologi pembuluh darah dan arteri dan mengevaluasi parameter hemodinamik. Keuntungan dari teknik ini adalah studi selektif hanya arteri atau vena yang menarik, atau bagiannya. Ultrasonografi Doppler pada ekstremitas bawah dapat dilakukan pada peralatan modern menggunakan sensor. Selama prosedur, ia menangkap gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari sel darah yang bergerak.

Ultrasonografi pembuluh ekstremitas bawah dikombinasikan dengan sonografi Doppler memungkinkan tidak hanya untuk melihat patologi dari vena, tetapi juga untuk mengevaluasi hemodinamik (parameter aliran darah)

Data dibaca oleh program dan diubah menjadi sinyal listrik yang menghasilkan gambar grafik hemodinamik. Berdasarkan hasil yang diperoleh, dokter memantau melalui layar monitor proses hemodinamik dalam pembuluh. Juga, ia memiliki kesempatan untuk mengevaluasi semua parameter yang menarik. Dopplerografi pembuluh ekstremitas bawah memungkinkan untuk menentukan frekuensi sinyal yang berubah dari koroid. Sinyal ini dapat menunjukkan perubahan keadaan aliran darah, kecepatan dan arahnya.

Kapal diagnostik:

  1. vena saphenous besar dan kecil;
  2. vena cava inferior;
  3. urat ileum;
  4. urat pinggul;
  5. pembuluh darah kaki;
  6. vena poplitea.

Indikasi untuk prosedur melaksanakan USDG kapal kaki

Studi ini ditunjukkan dengan keluhan-keluhan berikut:

  • dalam kasus patologi arteri:
    • merasa dingin di kaki;
    • kaki lelah;
    • perasaan merangkak;
    • kram otot;
    • ketimpangan karena tidak adanya patologi bersama;
    • rasa sakit yang tidak menyenangkan di kaki;
    • berkurangnya sensitivitas kulit pada kaki;
    • kulit pucat dari ekstremitas bawah;
    • luka jangka panjang atau cacat ulseratif;
  • dalam kasus patologi vena:
    • varises pada ekstremitas bawah;
    • pembengkakan kaki malam;
    • berubah warna kulit menjadi merah tua atau kebiru-biruan;
    • penampilan borok trofik;
    • "bintang" vaskular di kaki.
Kram otot-otot gastrocnemius, otot-otot paha dan kaki - alasan yang baik untuk meresepkan ultrasonografi pembuluh darah pada ekstremitas bawah

Teknik UZDG untuk pembuluh ekstremitas bawah

Dopplerografi dilakukan secara rawat jalan. Pasien harus melepaskan tungkai bawah dari sepatu dan pakaian, berbaring di sofa. Seorang dokter ultrasound diagnostik menerapkan gel ke kaki, yang diperlukan untuk mencegah udara antara kulit dan sensor. Dengan bantuan gel, dimungkinkan pula untuk mencapai kontak sensor yang lebih intim dengan permukaan kulit. Selanjutnya adalah prosedur doppler.

Dokter menempatkan sensor di zona proyeksi vena dan arteri yang menarik, pembuluh darah ditampilkan di layar ultrasonografi. Jika mesin ultrasound memiliki fungsi pemetaan warna, maka gambar yang diperoleh pada layar monitor akan berwarna: pembuluh biru - yang alirannya diarahkan dari sensor, darah merah yang mengalir ke arah sensor. Dengan bantuan perangkat ini, Anda dapat mendengar suara tertentu - peningkatan suara, yang dihasilkan dari pergerakan darah di lumen arteri. Durasi studi adalah sekitar 30 menit.

Apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini?

Setelah menerima data yang menarik, dokter dapat menganalisisnya, membandingkan nilai-nilai USDG dari kapal-kapal dengan ekstremitas bawah dengan nilai standar dan menarik kesimpulan yang sesuai. Teknik ini memungkinkan penilaian parameter hemodinamik berikut:

  1. Tingkat peredaran darah. Berdasarkan data yang diperoleh, kita bisa memperkirakan kecepatan aliran darah. Indikator seperti viskositas darah, diameter lumen pembuluh mempengaruhi karakteristik kecepatan.
  2. Resistensi perifer adalah salah satu mekanisme utama yang mendistribusikan kembali aliran darah selama reaksi pembuluh darah. Parameter ini terdiri dari indikator resistensi masing-masing kapal.
  3. Penebalan patologis dinding pembuluh darah di kaki. Jenis patologi ini sering menyebabkan stenosis lumen vaskular dan gangguan hemodinamik.
  4. Indeks pulsasi adalah indikator yang mencirikan frekuensi dan irama osilasi dinding pembuluh darah.
  5. Rasio systolodiastolic. Karakteristik ini mengungkapkan hubungan antara tekanan vaskular sistolik dan diastolik.
Pada USDG pembuluh darah ekstremitas bawah, dokter menerima data objektif, yang kemudian dibandingkan dengan indikator standar. Berdasarkan perbedaannya, spesialis mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Norma dan interpretasi nilai-nilai penelitian

Menguraikan nilai-nilai yang diperoleh selama pemeriksaan tungkai - hak prerogatif dokter (ahli flebologi, ahli bedah vaskular). Untuk membiasakan diri, kami akan mencoba memahami indikator pengaturan dari bentuk-kesimpulan dari prosedur USDG.

Parameter digital

  • Kompleks pergelangan kaki-brakialis (ABI) adalah perbandingan antara tekanan sistolik pergelangan kaki dengan tekanan bahu. Norma - 0,9 dan lebih tinggi. Pada nilai 0,7 - 0,9, tanda-tanda stenosis arteri dapat dideteksi. Iskemia kritis pada ekstremitas bawah terdeteksi ketika ABI kurang dari 0,4. Indikator yang sangat berkurang - 0,3 adalah nilai kritis, perkembangan ulkus trofik adalah karakteristik.
  • Kecepatan aliran darah maksimum dalam:
    • arteri femoralis umum - 70-100 cm / s;
    • popliteal - 50-75 cm / s;
    • tibialis depan dan belakang - 30-55 cm / s;
    • arteri tubuh kaki - 25-50 cm / s.
  • Indeks resistensi (IR) arteri femoralis adalah 100 cm / s dan lebih tinggi.
  • Indeks pulsasi (PI) dari arteri tibialis adalah 180 cm / s dan lebih tinggi.

Jenis aliran darah dalam aliran darah

Hemodinamik bisa turbulen, belalai atau jaminan:

  • Ketika aliran darah turbulen terjadi turbulensi dari aliran darah di lumen pembuluh darah. Jenis hemodinamik ini dapat ditemukan di tempat vasokonstriksi.
  • Aliran darah utama adalah standar untuk pembuluh darah utama seperti arteri paha atau bahu. Konsep "aliran darah yang dimodifikasi batang" merupakan indikator terjadinya penyempitan pembuluh darah di atas tempat diagnosis.
  • Aliran darah kolateral terjadi di bawah area di mana ketiadaan sirkulasi darah benar-benar ditemukan.

Hanya spesialis dengan bantuan peralatan modern yang dapat membuat kesimpulan tentang tingkat pelanggaran permeabilitas pembuluh darah dan patologi dinding pembuluh darah.