Akord tambahan di hati anak dan orang dewasa: penyebab dan perawatan

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang anomali perkembangan seperti chord ekstra di hati anak, dan apakah itu pada orang dewasa. Seberapa serius hal ini, bagaimana penyakit dapat memanifestasikan dirinya. Kemungkinan penyebabnya. Dalam kasus apa Anda perlu dirawat dan bagaimana cara memperbaiki masalahnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Akord tambahan (atau akord tambahan) disebut kelainan perkembangan jantung, di mana ada penyempitan ekstra di rongga ventrikel (jumper) yang membentang antara dinding miokard dan katup jantung.

Pilihan untuk lokasi akor tambahan di hati

Anomali ini termasuk dalam kelompok anomali jantung kecil, karena lebih merupakan fitur anatomi individu dari struktur jantung daripada kondisi patologis. Dalam 90-95% kasus, tidak ada gejala dan tidak mengancam apa pun.

Akord jantung tambahan terjadi pada janin pada periode prenatal dan menetap pada seseorang sepanjang hidup (keadaan bawaan). Diagnosis mereka hanya dengan pemeriksaan USG jantung (ekokardiografi). Pada 5-10%, kelainan ini dapat mengganggu sirkulasi darah normal, menyebabkan terjadinya aritmia dan gagal jantung.

Ahli jantung (dewasa dan anak-anak), ahli bedah jantung, serta dokter diagnostik ultrasound terlibat dalam masalah diagnosis dan perawatan chord jantung tambahan. Pengobatan mungkin tidak diperlukan sama sekali, mungkin diwakili oleh kepatuhan terhadap rejimen dan pengobatan yang lembut, atau bahkan pembedahan mungkin diperlukan. Bagaimanapun, penyakit ini dapat disembuhkan.

Inti dari patologi

Jantung manusia terdiri dari dua atria (kanan dan kiri) dan dua ventrikel yang sesuai. Antara atrium kanan dan ventrikel kanan adalah katup trikuspid. Atrium kiri dipisahkan dari ventrikel kiri oleh katup mitral (bivalve). Katup ini diperlukan untuk memungkinkan bagian darah mengalir dari atrium ke ventrikel, tetapi tidak membiarkannya dilemparkan kembali dari ventrikel ke atrium.

Katup adalah potongan semilunar jaringan ikat. Di satu ujung mereka melekat ke dinding jantung, dan ujung lainnya menggantung longgar ke rongga ventrikel. Antara ujung bebas katup dan permukaan bagian dalam dinding miokard tipis, tetapi jumper yang sangat kuat dalam bentuk benang. Jumper ini disebut akord.

Di satu ujung, beberapa akord, digabungkan menjadi bundel, dipasang di sepanjang tepi bebas katup, dan ujung lainnya disambungkan dengan tonjolan otot pada otot miokardium - trabekula atau papiler. Dua hingga tiga bundel dengan akor dalam arah memanjang relatif terhadap sumbu jantung sesuai dengan setiap daun katup. Tujuannya adalah untuk menahan katup, memasang posisi tetap ke tepi bebasnya dan mencegah gerakan di atrium.

Darah mengalir ke jantung

Dengan kontraksi atrium, darah dikeluarkan dari mereka ke ventrikel, dan katup terbuka dengan bebas (turun). Ketika ventrikel berkontraksi, katup-katup katup mulai naik dengan aliran darah sampai mereka benar-benar bersentuhan satu sama lain. Ini menciptakan hambatan dimana darah tidak mengalir kembali ke atrium, tetapi dilepaskan ke pembuluh darah. Tetapi jika tidak ada akord, katup dari katup tidak akan dapat mengunci ke posisi yang benar pada saat kontak mereka. Chords mengencangkan katup seperti layar atau parasut, mencegahnya membungkus ke dalam rongga atrium.

Akord tambahan di jantung - adalah adanya untaian jumper yang berlebih di antara katup dan miokardium, yang seharusnya tidak normal. Mengingat kegunaan akord untuk aktivitas jantung normal, tidak ada yang salah dengan akord ekstra. Ini benar, tetapi hanya jika akord tambahan direntangkan dengan cara yang sama dengan utas lainnya - memanjang dengan memperhatikan sumbu jantung, dan memiliki diameter tipis yang sama. Dalam hal ini, ia tidak membawa bahaya apa pun dan dapat dianggap sebagai varian dari norma atau ciri individu orang tertentu.

Jika akord tambahan terletak melintang ke rongga jantung atau terlalu tebal, mungkin:

• menghambat pergerakan darah;
• mengganggu mobilitas selebaran katup.
• menyebabkan gangguan irama (paroxysmal arrhythmias).

Dalam hal ini, anak dan orang dewasa dapat mengalami tanda-tanda kegagalan peredaran darah.

Penting untuk diingat jika ada chord tambahan di jantung, bahwa ini adalah kelainan yang mungkin menjadi salah satu tanda keterbelakangan sistemik bawaan dari jaringan ikat. Pada anak-anak ini, selain anomali ini, kerapuhan dan kelemahan ligamen, tendon dan tulang, mobilitas sendi yang berlebihan, kelengkungan dan kelemahan tulang belakang, prolaps organ internal ditentukan.

Penyebab patologi

Alasan untuk akord tambahan adalah pelanggaran perkembangan intrauterin dari sistem kardiovaskular janin. Kegagalan seperti itu dapat menyebabkan:

1. Faktor yang diwariskan adalah adanya anomali serupa atau lainnya pada ibu atau ayah.
2. Pengaruh faktor-faktor yang merugikan (infeksi, penyakit kronis, zat beracun, alkohol, merokok, dll.) Pada tubuh wanita hamil.
3. Mutasi genetik - kerusakan gen dan kromosom.

Seorang anak dilahirkan dengan akord tambahan. Mereka bertahan sepanjang hidup.

Gejala (mungkin tidak)

Tidak ada gejala khusus yang spesifik pada akord ekstra di jantung. Selain itu, kelainan jantung ini hanya pada 5-10% dapat menyebabkan keluhan dan manifestasi. Sisa 90-95% orang dewasa dan anak-anak tidak membuat keluhan dan belajar tentang anomali hanya setelah pemeriksaan USG jantung.

Jika akord tambahan terletak secara melintang di rongga ventrikel, mengganggu sirkulasi darah atau mengganggu operasi katup, maka seorang anak atau orang dewasa akan memiliki:

• Nyeri di jantung (terutama dengan olahraga, tetapi mungkin saat istirahat).
• Debar-debar yang sering terjadi (perasaan terganggu).
• Kelelahan dan sesak napas dengan tenaga.
• Pusing.
• Gangguan irama jantung (paroxysmal tachycardia dan extrasystole).
• Suara saat mendengarkan hati.

Bahkan jika akord tambahan disertai dengan gejala yang terdaftar, mereka hanya sedikit mengganggu kondisi umum dan aktivitas fisik pasien (mungkin sulit untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat). Anak-anak dengan kelainan jantung ini tumbuh dan berkembang tanpa penyimpangan. Manifestasi paling umum terjadi dan meningkat selama periode pertumbuhan aktif dan pubertas.

Jika seorang anak atau orang dewasa memiliki gejala-gejala kerusakan jantung (sakit parah, sesak napas dengan sedikit tenaga, gangguan irama yang parah, edema) dan akord tambahan terdeteksi selama pemeriksaan - jangan mengira itu menyebabkan mereka. Pasien seperti itu harus diperiksa secara menyeluruh untuk mengecualikan patologi jantung lainnya. Akord tambahan tidak dapat menyebabkan manifestasi serius seperti itu, tetapi dapat dikombinasikan dengan penyakit dan anomali apa pun.

Metode diagnostik

Tidak mungkin mendeteksi akord tambahan di jantung karena keluhan dan pemeriksaan medis rutin. Hanya ada satu metode diagnostik yang dapat diandalkan - pemeriksaan ultrasonografi jantung (ekokardiografi atau ultrasonografi jantung).

Menurut peraturan yang ada, penelitian ini harus dilakukan pada semua bayi baru lahir di bulan pertama kehidupan. Metode ini aman dan andal. Oleh karena itu, semua anak-anak dan orang dewasa dengan akord abnormal di jantung harus menjalani USG jantung setidaknya 1 kali per tahun. Diagnostik lanjutan meliputi elektrokardiografi (EKG), pengukuran tekanan darah, pemantauan Holter, pengujian stres.

Mesin khusus merekam dan mencatat EKG pada siang hari.

Semua tes diagnostik ini tidak dapat mendeteksi akord jantung tambahan, tetapi menentukan kemampuan fungsional organ ini.

Perawatan (tidak selalu diperlukan)

Jika akord tambahan tidak muncul, perawatan tidak diperlukan. Ini dapat diindikasikan jika anak atau orang dewasa memiliki gejala gangguan aktivitas jantung. Hubungi ahli jantung untuk mendapatkan bantuan.

Perawatan dapat dilakukan di rumah (berdasarkan rawat jalan), dan, ketika gejala dinyatakan, dalam kondisi rumah sakit kardiologis. Program perawatan meliputi:

1. Menghilangkan kebiasaan buruk dan stres psiko-emosional - merokok, alkohol dan penyalahgunaan kopi yang kuat, stres, mental dan mental yang berlebihan merupakan kontraindikasi.
2. Makan dengan benar - hilangkan makanan pedas, berlemak, digoreng, dan apa saja yang mengganggu. Dasar dari diet ini adalah makanan yang kaya akan vitamin, unsur mikro dan nutrisi lainnya (sayuran, buah-buahan, ikan, produk susu, minyak sayur, daging makanan, sereal). Pemberian makanan bayi harus berupa campuran bayi atau campuran artifisial. Secara bertahap, dari 4-5 bulan, makanan pelengkap (pure sayuran atau buah, bubur susu) dimasukkan ke dalam makanan, tetapi hanya berdasarkan rekomendasi dokter anak. Produk yang bermanfaat untuk jantung
3. Seimbangkan aktivitas fisik - jangan terlalu banyak bekerja, tetapi jangan menjalani gaya hidup yang tidak banyak gerak. Kelas wajib terapi umum atau fisik, jalan-jalan dan permainan di udara segar.
4. Perawatan obat:
   • Terapi vitamin: Milgamma, Neurobex, Aevit, Vitamin E, B1, B6, asam Nicotinic, Cardiovit.
   • Obat metabolik: Panangin, Asparkam, Magne B6, ATP, Sitokrom C, Actovegin, Mildronat.
   • Obat lain tergantung pada gejalanya: beta-blocker (Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol) untuk gangguan irama, diuretik (Veroshpiron, Furosemide) untuk edema, nootropik, dan regulator sistem saraf (Tiocetam, Piracetam, Kratal) untuk manifestasi dari vaskular vegetatif.
5. Perawatan bedah - cryodestruction atau eksisi (pengangkatan) akord tambahan. Ini diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi (1-2% pasien), ketika akord abnormal multipel, mengganggu distribusi darah antara rongga jantung atau dikombinasikan dengan gangguan irama yang parah (paroxysmal tachycardia, sindrom Wolf-Parkinson-White dan sindrom Morgagni-Adams-Stokes, fibrilasi atrium).

Ramalan

Sekitar 90% anak-anak dan orang dewasa dengan tali ekstra di jantung menjalani kehidupan normal, karena anomali ini tidak mempengaruhi kualitas atau durasinya. Sisanya 10% memerlukan pembatasan ringan atau sedang pada aktivitas fisik dan secara berkala (1-2 kali setahun) menjalani perawatan. Komplikasi dan kondisi yang mengancam jiwa terjadi pada tidak lebih dari 1% pasien.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Apa yang dimaksud dengan akord ekstra di hati?

Chord di jantung adalah salah satu anomali bawaan yang paling umum dari otot jantung saat ini. Pendeteksiannya yang sering dimungkinkan karena pengembangan peralatan diagnostik medis, yang memungkinkan ekokardiografi otot jantung. Ini ditemukan lebih sering di masa kanak-kanak, karena suara-suara di hati anak-anak terdengar lebih mudah. Pelajari lebih lanjut tentang kebisingan di jantung bayi yang baru lahir.

Para dokter dunia telah sampai pada suatu kesimpulan umum ketika mempelajari anomali jantung bahwa itu tidak membawa bahaya khusus bagi kehidupan, tetapi masih memiliki beberapa kekhasan.

Apa itu akord di hati?

Otot jantung biasanya terdiri dari bagian-bagian berikut:

1. ventrikel kanan;
2. ventrikel kiri;
3. atrium kiri;
4. atrium kanan;

Juga di dalam tubuh ada katup bantu yang membantu memompa darah. Sirkulasi darah normal melalui pembuluh-pembuluh tubuh dengan kecepatan yang cukup disediakan oleh kontraksi ritmis otot jantung. Pada saat yang sama, katup bersifat mobile dan melakukan fungsi untuk menerima dan melepaskan darah dari jantung.

Akord melakukan fungsi perlindungan penting dari katup jantung agar tidak kendur seiring waktu. Mereka adalah benang tendon kuat yang menempel pada katup atrioventrikular. Chord memastikan operasi normal dari katup bergerak, menahannya. Dalam perkembangan normal, satu akor harus melekat pada setiap daun katup.

Baca juga artikel serupa tentang jendela di hati.

Apa akord di hati?

Akord di hati dibagi menjadi 3 jenis:

1. Alami - yang diletakkan oleh alam untuk memastikan fungsi normal jantung. Mereka membantu katup berkontraksi dan mengarahkan darah ke seluruh tubuh. Juga memiliki fungsi melindungi terhadap katup yang kendur seiring bertambahnya usia.
2. Anomali - akord tambahan, yang dibagi menjadi beberapa subspesies dan menciptakan beberapa hambatan bagi fungsi normal organ jantung.
3. Akord palsu di hati - ketika mendengarkan jantung, suara bising dapat dideteksi, keliru dianggap oleh dokter sebagai akor, namun, setelah didiagnosis lebih lanjut, suara itu tidak terdeteksi, dan suara bising muncul sebagai akibat dari alasan lain.

Akord abnormal di hati dapat dibagi menjadi beberapa subspesies berikut:

• kunci ventrikel kanan - sekitar 5% dari kasus;
• akord ventrikel kiri - sekitar 95% dari kasus;
• tunggal - 70%;
• beberapa - 30%;
• diagonal;
• memanjang;
• melintang;
• apikal;
• tengah;
• basal;

Spesialis dalam penelitian membagi chord yang ada menjadi 2 kategori:

Pasien yang patologinya terkait dengan chord tipe 1 harus dipantau oleh dokter dan diperiksa secara berkala.

Jadi, misalnya, akor longitudinal tunggal di ventrikel jantung tidak menimbulkan hambatan bagi fungsi normal organ jantung, dan jika akord berada di seberang - secara signifikan dapat menghambat aliran darah normal.

Beberapa akord seringkali merupakan penyakit turunan dan selanjutnya dapat memicu perkembangan penyakit jantung tertentu:

• aritmia;
• pelanggaran konduksi intraventrikular;
• stroke iskemik;
• dalam kasus yang jarang terjadi, dapat memicu serangan jantung;

Beberapa akord harus dipantau oleh ahli jantung untuk memulai perawatan patologi tepat waktu jika perlu.

Akord ekstra di hati - apa itu?

Tali tambahan di jantung anak terbentuk pada tahap kehamilan, ketika otot jantung diletakkan. Seringkali mereka lajang dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Ini bukan patologi serius yang memerlukan intervensi medis, namun, setelah deteksi, pengawasan berkala oleh spesialis diperlukan.

Chord ekstra memiliki karakteristik sebagai berikut:

1. Tidak memiliki efek pada hemodinamik - akord tersebut adalah formasi jinak di otot jantung yang tidak mempengaruhi aktivitas normal dan tidak memerlukan perawatan.
2. Mempengaruhi hemodinamik - dalam kasus ini, akord dengan satu atau lain cara mempengaruhi aktivitas jantung, terutama yang berkaitan dengan akord transversal, dan memerlukan pengamatan berkala dari spesialis dengan kemungkinan penunjukan pengobatan.

Tidak selalu pembentukan abnormal di dalam hati dapat diidentifikasi, ada kasus-kasus ketika orang hidup selama bertahun-tahun tanpa curiga.

Penyebab anomali

Ada beberapa kemungkinan alasan ketika seorang anak memiliki chord ventrikel kiri jantung selama perkembangan janin.

Ini termasuk:

• faktor keturunan, ketika salah satu orang tua anak juga memiliki formasi ekstra kuat di dalam jantung, paling sering ditularkan melalui garis ibu;
• kelainan ibu dari obat yang memakan kehidupan, minum alkohol atau merokok produk tembakau dapat memiliki efek negatif pada pembentukan janin. Terutama jika faktor-faktor ini terjadi pada kehamilan 5-6 minggu, ketika ada pembentukan aktif otot jantung anak;
• pola makan yang tidak benar dengan kandungan lemak berlebih yang berasal dari hewan;
• aktivitas fisik yang hebat pada tubuh hamil;
• infeksi intrauterin pada janin;
• berkurangnya kekebalan ibu pada trimester pertama kehamilan;
• tinggal di daerah yang tercemar (limbah industri kimia dan berat, latar belakang radiasi yang meningkat);
• situasi yang sering membuat stres yang berdampak pada sistem saraf dan jiwa;

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Gejala dan diagnosis

Pada anak usia dini, notochord di hati mungkin tidak memanifestasikan dirinya sama sekali dan ditemukan sepenuhnya secara kebetulan, selama pemeriksaan penyakit lain. Aturan ini juga berlaku untuk akor tunggal, yang terletak di ventrikel kiri.

Jika ada kelainan pada ventrikel kanan dalam susunan jamak atau lateral, gejala berikut dapat diperhatikan pada anak:

• jantung berdebar;
• kelelahan yang sering dan cepat;
• merasa lemah di tubuh;
• penampilan sering pusing;
• ketidaknyamanan dan kesemutan di daerah jantung;
• perubahan suasana hati yang sering;
• gangguan irama jantung.

Jika ada lesi di ventrikel kanan, manifestasi ini tidak selalu terlihat pada anak usia dini. Paling sering mereka muncul pada periode pertumbuhan aktif anak - di usia sekolah dasar dan menengah.

Jika Anda mencurigai chord, Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak yang akan melakukan penelitian dan, jika perlu, rujuk ke ahli jantung.

Untuk mendiagnosis penyakit, langkah-langkah berikut diambil:

1. dokter bertanya kepada anak secara rinci tentang manifestasi patologi dan kesejahteraan umum;
2. dengan bantuan stetoskop, irama jantung terdengar, di hadapan chord, suara-suara asing akan terdengar;
3. pemeriksaan ultrasonografi otot jantung memungkinkan Anda melihat patologi pada monitor, mencari tahu lokasi dan menentukan kategorinya (berbahaya dan tidak berbahaya);
4. elektrokardiogram ditentukan untuk menentukan frekuensi irama jantung, untuk mengecualikan patologi;
5. pengangkatan elektrokardiogram setiap hari untuk menentukan rata-rata di berbagai keadaan aktivitas anak;
6. jika perlu, kami melakukan ergometri sepeda - pengukuran aktivitas jantung selama aktivitas fisik.

Saat ini, semua anak pada usia 1 bulan menggunakan elektrokardiogram untuk mendiagnosis penyakit jantung yang mungkin terjadi untuk tujuan pencegahan dan perawatan patologi yang tepat waktu.

Manifestasi chord ekstra di hati dan untuk apa pelanggaran mengarah?

Akord tambahan dalam jantung mungkin tidak bermanifestasi sendiri, dan dapat menyebabkan gejala yang dijelaskan di atas - tergantung pada jumlah dan lokasi lokasi tertentu. Penting bagi orang tua untuk tidak mengabaikan keluhan anak tentang kelelahan dan perasaan tidak enak badan, tetapi untuk melakukan diagnosis menyeluruh oleh seorang spesialis.

Konsekuensi dari kehadiran tumor di otot jantung mungkin sebagai berikut:

• kadang-kadang dengan pertumbuhan organ, akord dapat berubah atau berkurang ukurannya, menjadi tidak dapat diakses untuk diagnosisnya. Dalam hal ini, ia tidak dapat mengganggu kehidupan normal anak;
• munculnya pelanggaran konduksi darah pada otot;
• aritmia;
• endokarditis;
• tromboflebitis;
• pada kasus yang parah, stroke iskemik;
• kelelahan bahkan dengan aktivitas fisik yang moderat;
• pusing parah, kadang pingsan;
• kerusakan irama jantung;
• perubahan suasana hati yang sering;

Sering terjadi bahwa jenis formasi “berbahaya” dapat menyebabkan keterbelakangan umum dari jaringan ikat, yang, pada gilirannya, mengancam dengan patologi seperti ini:

• tinggi;
• tubuh kurus;
• hipermobilitas sendi;
• deformasi tulang;
• penyakit pada saluran pencernaan;
• penyakit ginjal dan ekskresi;

Perawatan efek chord tambahan

Seringkali, ketika akord tambahan terdeteksi, tidak ada pengobatan yang diresepkan, namun, dalam kasus patologi parah dengan manifestasi dalam bentuk ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah jantung, obat-obatan berikut mungkin diresepkan oleh dokter:

• kompleks yang diperkaya diperkaya dengan vitamin B;
• preparat yang mengandung magnesium dan kalium;
• antioksidan;
• obat nootropik.

Harus diingat bahwa obat hanya diresepkan oleh spesialis setelah tindakan diagnostik.

Dalam kasus yang sangat parah, ketika banyak akord mengganggu fungsi normal otot jantung, pembedahan mungkin diresepkan, namun hal ini jarang terjadi.

Rekomendasi untuk anomali - cara hidup yang tidak bisa dilakukan?

Untuk mempertahankan kehidupan manusia normal dengan kelainan dalam perkembangan otot jantung, Anda harus mengamati gaya hidup berikut:

1. dari masa kanak-kanak untuk meredam tubuh, berguna tidak hanya untuk memperkuat sistem kardiovaskular, tetapi juga untuk pencegahan penyakit pernapasan akut, memperkuat daya tahan tubuh secara keseluruhan;
2. amati nutrisi yang tepat dengan kandungan vitamin, mikro, dan konten bermanfaat lainnya yang tinggi. Kurangi jumlah makanan berlemak, asin, dan pedas yang dikonsumsi;
3. untuk menyesuaikan mode hari - untuk mencurahkan cukup waktu untuk tidur (setidaknya 8 jam sehari, untuk menjaga anak-anak tidur), untuk mengganti kegiatan kerja dengan istirahat, untuk mengganti pekerjaan mental dan fisik;
4. awali hari dengan muatan pagi atau siang hari untuk melakukan olahraga yang layak;
5. berjalan teratur di udara terbuka;
6. benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk - merokok dan minum alkohol;
7. jika mungkin, hilangkan atau kurangi jumlah situasi stres yang memengaruhi kondisi psikologis seseorang;
8. secara teratur mengikuti kursus pijat terapi relaksasi;
9. terlibat dalam pencegahan penyakit menular;

Dengan tingkat patologi yang ringan, Anda dapat menjalani hidup normal tanpa terlibat dalam hobi dan olahraga aktif. Namun, akord ekstra dan pasukan adalah konsep yang tidak kompatibel, karena ada aktivitas fisik hebat yang dikontraindikasikan dalam patologi ini.

Para ahli mengaitkan pembentukan akord tambahan di jantung dengan patologi minor yang, dalam banyak kasus, tidak memerlukan perawatan medis dan pembedahan. Secara umum, perkiraannya cukup positif. Namun demikian, masih perlu untuk memantau perkembangan penyakit, kadang-kadang mengunjungi dokter dan mengambil tindakan diagnostik kontrol.

Akord ekstra di hati

Artikel ini akan membahas anomali struktural terbaru seperti akord tambahan di rongga jantung. Baru-baru ini, karena peningkatan kualitas pemeriksaan bayi baru lahir, termasuk metode echographic (USG jantung), frekuensi pendaftaran anomali ini telah meningkat. Banyak dokter, terutama dokter diagnosa ultrasound, menafsirkan konsep trabekula dan akord sebagai setara, yang tidak sepenuhnya benar dari sudut pandang anatomi dan fisiologi, tetapi kenyataannya tetap bahwa Anda dapat melihat diagnosis "trabekula tambahan" alih-alih "akord tambahan" dalam kesimpulan dokter.

Tetapi, sebelum membahas semua aspek patologi ini, saya ingin membahas secara singkat fitur anatomi jantung.

Jantung terdiri dari empat ruang - atrium kiri dan kanan dan ventrikel kiri dan kanan. Pada jantung yang berfungsi normal, darah bergerak dari atrium ke ventrikel. Aliran darah searah disediakan oleh katup jantung di antara mereka, yang masing-masing tertutup dan terbuka, ke siklus detak jantung. Agar katup mempertahankan mobilitas dan fleksibilitasnya, dari sisi ventrikel, katup didukung oleh "pegas" - benang tendon, atau akord. Benang-benang ini berkontraksi secara bergantian, menarik katup ke arah diri mereka sendiri dan membiarkan darah masuk ke ventrikel, dan rileks, kemudian tutupnya tertutup dan darah tidak dibuang kembali ke atrium.

Kadang-kadang terjadi bahwa ketika jantung bayi masih berkembang selama kehamilan, satu lagi, atau beberapa (sekitar dalam 35% kasus) benang tambahan di ventrikel diletakkan. Akord tambahan di jantung tidak lebih dari pembentukan jaringan ikat tambahan yang terjadi di rongga lebih sering daripada ventrikel kiri, dan dalam kebanyakan kasus tidak membawa beban hemodinamik yang signifikan (artinya, tidak melanggar fungsi jantung). Mengacu pada anomali kecil jantung.

Tergantung pada lokasi di ventrikel, ada akor longitudinal, diagonal, dan transversal (yang terakhir lebih jarang terjadi). Longitudinal dan diagonal tidak mengganggu progresi darah melalui bilik jantung (ini akord hemodinamik tidak signifikan), sedangkan transversal dapat berubah menjadi signifikan secara hemodinamik - mengganggu aliran darah, yang mempengaruhi kerja otot jantung secara keseluruhan. Juga, dalam kasus yang sangat jarang, akord transversal dapat dikaitkan dengan faktor aritmogenik yang memprovokasi, yaitu, mereka dapat menyebabkan gangguan irama jantung pada orang dewasa yang lebih tua (sindrom ERW, sindrom PQ pendek).

Penyebab penyakit

Alasan utama kemunculan akord tambahan di hati dianggap sebagai faktor keturunan. Jika ibu memiliki penyakit pada sistem kardiovaskular, ada persentase besar fakta bahwa anak akan didiagnosis dengan satu atau lebih kelainan jantung (jendela oval terbuka, akord tambahan, prolaps katup mitral). Pada saat yang sama, efek buruk dari lingkungan, pengaruh faktor mutagenik (merokok, alkohol dan penggunaan narkoba dari wanita hamil), terutama selama pemasangan jaringan ikat (hingga 5-6 minggu perkembangan intrauterin) dan selama kehamilan, tidak dapat dikesampingkan sebagai penyebabnya.

Gejala akord ekstra

Berdasarkan pada apa Anda dapat mencurigai suatu penyakit? Jika kord ekstra di jantung diwakili oleh satu utas, seperti yang sering terjadi, maka kord itu tidak memanifestasikan dirinya sendiri, perjalanan penyakit sepanjang perjalanan hidup tidak menunjukkan gejala. Seseorang dapat menduga anomali perkembangan ini segera setelah lahir atas dasar murmur sistolik di jantung ketika mendengarkan seorang anak (dalam sebagian besar kasus, diagnosis dibuat pada periode neonatal dan anak usia dini, hingga 3 tahun). Peningkatan frekuensi pendaftaran, seperti yang disebutkan di atas, disebabkan oleh kenyataan bahwa, sesuai dengan standar medis dan diagnostik yang baru-baru ini diadopsi, setiap anak berusia 1 bulan ditugaskan ekokardiogram (USG jantung) untuk mengecualikan kelainan bawaan dari sistem kardiovaskular.

Dalam beberapa kasus, dengan pertumbuhan intensif anak dengan chord ekstra, terutama ketika pertumbuhan sistem muskuloskeletal adalah di depan pertumbuhan organ internal, termasuk jantung, dan oleh karena itu beban di atasnya meningkat, kardialgia (nyeri di daerah jantung), jantung berdebar, kelelahan umum, kelemahan yang tidak termotivasi, labilitas psiko-emosional dan pusing, sebagai manifestasi dari dystonia neurocirculatory (vegetative-vascular). Gangguan irama jantung juga dapat terjadi. Gejala-gejala ini lebih sering terjadi pada masa remaja dan dapat menemani seorang pasien di masa dewasa.

Jika ada beberapa akord tambahan di jantung, dokter harus ingat bahwa jaringan ikat tidak hanya di jantung, tetapi juga di semua organ internal dan sistem muskuloskeletal, masing-masing, dan manifestasi klinis dapat berasal dari banyak organ dan sistem tubuh. Dalam kasus seperti itu, kita berbicara tentang displasia jaringan ikat, yang ditandai dengan perubahan kerangka (skoliosis tulang belakang toraks bagian bawah, kelainan bentuk tungkai, disfungsi otot rangka), perubahan kerangka kerangka trakeobronkial pohon, organ sistem pencernaan (bengkok atau deformitas kandung empedu, hernia di saluran pencernaan). diafragma, gastroesophageal reflux - refluks isi lambung kembali ke kerongkongan, organ sistem kemih (nephroptosis - prolaps ginjal, megaureter - dilatasi ureter, pyelectasia - perluasan pelvis ginjal), dll Yaitu, dengan banyak chord di jantung, terdeteksi oleh ultrasound, dan penyimpangan yang disebutkan di atas dalam struktur organ lain, orang harus berpikir bahwa jaringan ikat kurang berkembang tidak hanya di jantung, tetapi di seluruh tubuh.

Dengan demikian, hanya seorang ahli jantung dan dokter anak dengan bantuan spesialis lain yang dapat memutuskan apakah ini merupakan kasus untuk menunjukkan chord tambahan sebagai penyakit independen dan terpisah; atau anomali telah muncul sebagai akibat dari kerusakan jaringan ikat. Pada kasus pertama, sebagai suatu peraturan, gejala tidak diamati, pada kasus kedua, gejalanya muncul dari organ lain, yang membutuhkan pemeriksaan komprehensif dan pemantauan pasien.

Survei untuk kecurigaan akord tambahan

Diagnosis anomali ini adalah sebagai berikut:

• pemeriksaan klinis dengan auskultasi wajib (mendengarkan) pasien, di mana dokter akan mendengar murmur sistolik di jantung;
• ECHO-KG (ultrasound of the heart) - "standar emas" dalam diagnosis chord jantung tambahan.

Jantung manusia selama pemeriksaan ekokardiografi (ultrasound jantung). Akord aksesori diwakili oleh formasi linear padat yang dapat dilihat dalam dua bidang melintang yang terletak di rongga ventrikel kiri (LV), lebih dekat ke katup mitral.

Selain ultrasound jantung. pasien dapat ditugaskan ke EKG (dengan atau tanpa beban) untuk menyingkirkan gangguan irama jantung; pemantauan EKG harian; tes beban (ergometri sepeda). Apa yang secara spesifik dari metode pemeriksaan yang terdaftar diperlukan untuk pasien, dokter memutuskan pemeriksaan internal.

Perawatan

Jika pasien tidak memiliki manifestasi klinis chord tambahan, dia tidak memerlukan perawatan medis. Cukup dengan mengamati ahli jantung dan pemeriksaan echografi reguler selain EKG setidaknya setahun sekali.

Dalam situasi di mana pasien khawatir tentang gejala sistem kardiovaskular, resep obat dibenarkan.

• Untuk meningkatkan trofisme (nutrisi) dalam miokardium (otot jantung), vitamin yang diresepkan: vitamin B1 (tiamin) dengan asam lipoat; vitamin B2 (riboflavin); Vitamin PP (asam nikotinat). Semua vitamin diminum dalam kursus yang berlangsung setidaknya sebulan dan setidaknya dua kali setahun.
• Menormalkan proses repolarisasi (konduksi impuls listrik melalui serat miokardium), pelanggaran yang merupakan dasar aritmia jantung, akan dibantu oleh persiapan magnesium dan kalium: Magne B6 (magnesium sitrat dengan vitamin B6) - satu bulan (dikontraindikasikan untuk anak di bawah enam tahun); Kursus Magnerot (Magnesium Orota) selama tiga hingga empat minggu (dikontraindikasikan untuk orang di bawah 18 tahun); potasium orotate selama tiga hingga lima minggu (disetujui untuk digunakan pada anak-anak sesuai dengan dosis usia); Panangin (potasium dan magnesium asparaginat) satu bulan saja (keamanan penggunaan pada anak-anak belum terbukti).
• Untuk meningkatkan metabolisme (proses metabolisme), antioksidan ditentukan dalam sel miokard: ubiquinone, sediaan L-karnitin, sitokrom C.
• Ketika tanda-tanda dystonia neurocirculatory muncul, obat-obatan nootropic diresepkan (piracetam, nootropil).

Dan dalam kasus apa pun, dengan akord ekstra, langkah-langkah kesehatan umum diperlukan:
- pengerasan tubuh;
- diet seimbang, diperkaya dengan vitamin;
- lama tinggal di udara segar;
- kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat;
- senam, menari (dalam hal apa pun, keputusan tentang kemungkinan berlatih olahraga ini atau itu harus diambil oleh dokter yang hadir).

Jika pasien dengan akord transversal atau dalam kasus akord multipel, aritmia jantung berkembang (fibrilasi atrium, takikardia paroksismal, ekstrasistol, sindrom Wolff-Parkinson-White, sindrom Morgagni-Edems-Stokes), hingga perkembangan kondisi yang mengancam jiwa, rawat inap segera di rumah sakit kardiologis khusus dengan pemeriksaan dan perawatan lebih rinci.

Kadang-kadang karena fakta bahwa komposisi akord palsu termasuk bundel sistem konduksi miokardium, perlu untuk menggunakan metode pengobatan bedah - cryodestruction (penghancuran oleh paparan dingin) atau eksisi akord.

Bisakah komplikasi berkembang tanpa pengobatan?

Kadang-kadang tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya bagaimana penyakit tertentu akan terjadi pada pasien. Mengenai chord tambahan dari ventrikel kiri khususnya, dan kelainan kecil dari perkembangan jantung secara umum, kita dapat mengatakan bahwa dokter telah mendorong data - sebagai suatu peraturan, perubahan struktural ini tidak memerlukan perawatan khusus jika mereka tidak mengganggu fungsi sistem kardiovaskular. Komplikasi jarang terjadi, dan tunduk pada kepatuhan dengan obat obat dapat diminimalkan.

Ramalan

Prognosis seumur hidup menguntungkan jika tidak ada kelainan hemodinamik dan aritmogenik yang signifikan.

Akord tambahan di hati seorang anak

Akord tambahan yang ditemukan pada seorang anak selama pemeriksaan yang direncanakan menyebabkan pengalaman bagi kebanyakan orang tua. Tetapi lebih baik tidak panik, tetapi untuk mengetahui lebih lanjut tentang apakah ekor yang lebih buruk berbahaya dan bagaimana kehadirannya dapat mengancam kesehatan anak.

Apa itu

Untuk lebih memahami apa yang merupakan akord tambahan, Anda perlu mengingat kembali struktur anatomi jantung dan fitur-fitur dari fungsinya. Jika organ ini bekerja secara normal, maka darah bergerak di dalamnya dari atrium ke ventrikel. Gerakan ini diatur oleh katup khusus, yang pembukaannya terjadi karena pengurangan tendon tipis yang terletak di ventrikel, yang disebut akord. Ketika mereka rileks, kelepak katup ditutup, dan segera setelah akord berkontraksi, katup menjadi kencang, kelepak mereka terbuka dan darah masuk ke ventrikel.

Meskipun beberapa orang tua berpikir bahwa biasanya seorang anak harus memiliki dua akord di hati, dan akord ketiga di hati anak adalah tambahan, sebenarnya ada lebih banyak akord di ventrikel, tetapi biasanya mereka semua memiliki struktur dan ketebalan yang sama. Jika akord atipikal yang melekat pada dinding ventrikel dari satu ujung ditemukan di antara tendon, mereka disebut sebagai akord tambahan. Formasi seperti itu tidak terlibat dalam pembukaan katup, sehingga mereka juga disebut palsu atau anomali.

Apa struktur jantung yang benar dan bagaimana cara kerjanya, idealnya, dapat dilihat dalam video berikut.

Alasan

Munculnya akord ekstra terjadi selama peletakan jantung selama perkembangan janin. Alasan utama untuk penyimpangan ini disebut kecenderungan genetik. Paling sering, pendidikan ditularkan melalui garis ibu (dalam 90% kasus), tetapi juga dapat ditransfer dari ayah. Faktor-faktor lain yang memicu munculnya akord ekstra adalah:

• Merokok atau minum pada trimester pertama.
• Situasi lingkungan yang buruk.
• Nutrisi yang tidak memadai atau tidak seimbang.
• Infeksi selama kehamilan.
• Stres pada wanita hamil.
• Kekebalan lemah dari calon ibu.

Akord tambahan dapat dideteksi pada ventrikel apa pun, tetapi pada 95% kasus, akord ini adalah akord dari ventrikel jantung kiri pada anak, yang disingkat DHCLG. Hanya pada 5% bayi dengan tali ekstra yang terletak di ventrikel kanan.

Anomali tunggal pada 70% deteksi, dan pada 30% anak-anak, akor tambahan diwakili oleh beberapa formasi. Dalam arahnya, akord ekstra dapat melintang, diagonal atau memanjang. Jika kita mempertimbangkan lokalisasi di dalam ventrikel, akord disebut sebagai formasi basal, garis tengah atau apikal.

Selain itu, semua akor dibagi menjadi 2 jenis:

• Hemodinamik tidak signifikan. Formasi seperti itu mengacu pada varian norma, karena mereka tidak mempengaruhi aliran darah. Paling sering ini adalah untaian tunggal di ventrikel kiri.
• Signifikan secara hemodinamik. Akord seperti itu mempengaruhi aliran darah dan dapat menyebabkan masalah dengan kerja jantung.

Gejala

Jika di ventrikel kiri seorang anak terdapat akord dalam jumlah tunggal, seringkali tidak ada manifestasi. Pada lokasi anomali di ventrikel kanan atau di hadapan beberapa akord, orang tua akan melihat gejala berikut:

• Kelelahan
• Denyut yang sering.
• Kelemahan
• Stamina berkurang.
• Penampilan pusing.
• Keluhan kesemutan di hati.
• Keadaan emosional psiko-emosional.
• Aritmia.

Perhatikan bahwa bayi baru lahir dengan tali ekstra sering merasa baik dan dalam kebanyakan kasus, gejala klinis muncul di sekolah atau remaja ketika anak tumbuh sangat cepat.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, akor tambahan, seperti LLC, dideteksi dengan ultrasound jantung yang direncanakan. Pemeriksaan ini melewati setiap bayi dalam 1 bulan. Jika dokter anak mendengar suara-suara di hati bayi, ia dapat mengirim bayi ke ekokardiografi sebelumnya. Untuk memeriksa pekerjaan jantung dengan akor ekstra, anak-anak juga diberikan EKG, dan untuk mengidentifikasi masalah tersembunyi dengan ritme, pemantauan veloergometri dan Holter dilakukan selama masa remaja.

Konsekuensi

Bagi kebanyakan bayi, kehadiran akord tambahan, terutama jika itu LVHL, tidak menimbulkan bahaya dan tidak mengganggu kehidupan. Kadang-kadang formasi ini "larut" sendiri - jantung tumbuh dalam ukuran dan akord bergeser, menjadi tidak dapat diakses untuk visualisasi dengan ultrasound.

Beberapa akord yang mempengaruhi aliran darah dapat menyebabkan masalah dengan fungsi jantung, seperti gangguan konduksi dan aritmia. Dalam kasus yang jarang terjadi, akord tanpa pengobatan mengarah pada stroke iskemik, endokarditis, tromboflebitis dan patologi lainnya.

Jika notochord di jantung adalah salah satu gejala keterbelakangan jaringan ikat, patologi ini juga akan dimanifestasikan oleh perawakan tinggi, tubuh kurus, hipermobilitas sendi, kelainan bentuk tulang, masalah pada saluran pencernaan dan ginjal.

Perawatan

Terapi obat diresepkan untuk anak-anak dengan akord ekstra hanya ketika manifestasi klinis masalah, misalnya, jika anak mengeluh sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Juga, perawatan obat harus ditentukan untuk mendeteksi aritmia. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika akord palsu termasuk jalur jantung, itu dipotong atau dihancurkan oleh dingin.

Di antara obat-obatan yang diresepkan dengan chord tambahan, ada vitamin kelompok B, kalium orotat, magnesium B6, panangin, magnerot, l-carnitine, actovegin, ubiquinone, piracetam dan lainnya. Mereka menormalkan proses metabolisme di jaringan jantung, meningkatkan konduksi impuls dan menyehatkan otot jantung.

Selain itu, seorang anak dengan tali ekstra disarankan untuk memberikan:

• Diet seimbang.
• Latihan harian.
• Jalan-jalan yang sering.
• Mengeras
• Stres minimum.
• Mode optimal hari ini.
• Perawatan penyakit yang tepat waktu.

Anak-anak tersebut tidak dilarang permainan aktif dan olahraga ringan, misalnya berenang, senam, atau joging.

Opini Dr. Komarovsky

Seorang dokter anak yang populer mengonfirmasi bahwa akord ekstra di jantung, terutama DHLH di jantung anak, dalam banyak kasus tidak berbahaya. Dalam praktiknya, ia sering melihat anak-anak yang diungkap akord selama pemindaian ultrasound hanyalah pernyataan fakta, tetapi itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan masalah pada anak itu, tetapi itu tidak tampak secara lahiriah.

Komarovsky menekankan bahwa perawatan anak-anak seperti itu dalam banyak kasus tidak perlu dan mereka tidak perlu mengubah gaya hidup mereka. Satu-satunya hal yang diperingatkan oleh dokter orang tua yang terkenal adalah bahwa anak-anak yang sudah dewasa dengan tali ekstra tidak boleh bekerja sebagai penyelam atau melompat dengan parasut.

Tentang apa yang harus dilakukan dengan rasa sakit di hati, lihat pemindahan Dr. Komarovsky.

Akord tambahan di jantung: gejala dan bahaya

Akord tambahan di jantung anak atau orang dewasa yang terdeteksi selama diagnosis bukanlah penyimpangan yang parah. Ini dianggap sebagai anomali minor, jarang menyebabkan komplikasi. Untuk memahami ciri-ciri patologi akan membantu faktor-faktor penyebab dan gejala yang mungkin, dimanifestasikan selama kegagalan hemodinamik (aliran darah). Pengobatan hanya diresepkan dengan adanya manifestasi klinis dan peningkatan risiko komplikasi.

Apa yang dimaksud dengan akord ekstra di hati?

Akord adalah benang tendon dengan ketebalan dan ukuran yang sama, terdiri dari otot dan jaringan ikat dan menghubungkan alat katup dan ventrikel. Ketika dikontrak, mereka menarik katup ke arah mereka, yang berkontribusi pada pembentukan celah dan keluarnya darah dari atrium. Selama relaksasi, bagian ini ditutup. Kunci ekstra (salah) tidak menjalankan fungsi yang dimaksudkan. Ini memiliki struktur atipikal dan hanya dapat dihubungkan ke ventrikel atau katup di satu ujung.

Akord abnormal memiliki kode pada revisi ICD (Klasifikasi Penyakit Internasional) Q20.9. Itu singkatan dari "anomali bawaan dari ruang jantung." Dalam peran proses patologis independen, "salah" tidak dipertimbangkan. Ini dibagi berdasarkan lokasi di rongga jantung sebagai berikut:

• Dalam arah:
  • melintang;
  • diagonal;
  • memanjang.
• Menurut lokasi di departemen:
  • ventrikel kanan;
  • ventrikel kiri.
• Tergantung pada kuantitas:
  • lajang;
  • berganda.
• Menurut lokasi di ventrikel:
  • basal;
  • apikal;
  • median

Tali ekstra di jantung biasanya tidak terlalu berbahaya, tetapi apakah ini tergantung pada nilai hemodinamiknya. Benang tendon transversal dapat mengganggu aliran darah, yang menyebabkan berbagai konsekuensi (stroke, aritmia, penyumbatan jantung). Yang tidak kalah berbahaya adalah beberapa akord, karena mereka dianggap sebagai tanda patologi genetik.

Dalam kebanyakan kasus, utas tunggal ventrikel kiri ditemukan pada bayi baru lahir selama pemeriksaan ultrasonografi jantung. Kadang-kadang terlihat pada janin di dalam rahim selama diagnosis rutin. Pada orang dewasa, pendeteksiannya berhubungan dengan pemeriksaan medis atau terjadinya gejala jantung.

Benang tendon yang salah pada bayi sering digabungkan dengan anomali minor lain dari struktur jantung:

• kelebihan trabekula;
• buka jendela oval;
• ketidakcukupan peralatan katup.

Tidak seperti anomali lainnya, jendela oval terbuka menutup dengan bertambahnya usia. Hanya dalam kasus yang jarang, itu tetap selamanya.

Dokter anak terkenal, Komarovsky E. O., mengomentari kehadiran "gerombolan palsu" pada bayi. Menurut ahli, bayi tidak akan mengalami ketidaknyamanan. Anomali ini adalah fitur individual daripada sifat buruk. Hanya dalam kasus luar biasa, jika ada banyak tendon benang, kegagalan hemodinamik dapat muncul. Perawatan akan ditujukan untuk menstabilkan kerja jantung. Akord tunggal tidak memerlukan rejimen pengobatan atau pembatasan apa pun mengenai jenis aktivitas, olahraga, atau diet.

Penyebab

Akord tambahan di jantung anak terjadi bahkan di dalam rahim karena faktor-faktor tertentu:

Gambaran klinis

Satu akord ekstra di ventrikel kiri jarang muncul dengan sendirinya. Situasinya berbeda dengan susunan lateral filamen di ventrikel kanan, atau jika ada cukup banyak. Pasien mulai mengalami ketidaknyamanan terkait dengan gangguan hemodinamik dan kerja jantung secara keseluruhan:

• kelelahan;
• jantung berdebar-debar;
• menusuk rasa sakit di dada;
• perubahan suasana hati;
• kelemahan umum;
• pusing.

Tanda-tanda paling sering terdeteksi selama masa remaja. Anak mulai tahap pertumbuhan intensif otot dan tulang, yang memberikan tekanan tambahan pada jantung. Ketika terdeteksi, perlu untuk mendaftar dengan ahli jantung agar ia dapat mengamati situasi dan mengambil tindakan tepat waktu untuk menstabilkan kondisi.

Metode diagnostik

Kardiologis harus dilibatkan dalam mengidentifikasi akord yang tidak perlu dan menyusun rejimen pengobatan. Mereka dideteksi menggunakan metode diagnostik instrumental dan dengan auskultasi (mendengarkan suara):

• Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) memungkinkan Anda memvisualisasikan struktur jantung dan mempertimbangkan fitur hemodinamik.
• Auskultasi membantu untuk mendengar murmur diastolik yang timbul dari akord ekstra.
• Elektrokardiografi (EKG) menampilkan aktivitas listrik jantung dan memungkinkan Anda untuk melihat kemungkinan impuls konduksi yang terganggu.

Selain itu, dokter dapat meresepkan pemantauan EKG harian dan ergometri sepeda. Survei pertama membantu untuk mendapatkan data akurat tentang kerja otot jantung sepanjang hari. Tes kedua dilakukan untuk menilai responsnya terhadap aktivitas fisik.

Akord ekstra yang terungkap di hati anak mungkin secara bertahap menghilang. Bayi itu tumbuh aktif, yang menyebabkan perpindahan anomali. Metode diagnostik instrumental akan mengkonfirmasi ketidakhadirannya. Skema perawatan tidak akan dibuat. Kesimpulannya, dokter akan menunjukkan bahwa jantung tanpa patologi.

Kursus terapi

Dengan tidak adanya gejala kegagalan dalam aliran darah, tidak ada gunanya mengobati anomali. Seseorang harus menjalani USG dan EKG setiap tahun dan, dengan hasil yang diperoleh, mendaftar untuk kunjungan ke ahli jantung untuk memantau keadaan otot jantung.

Jika gambaran klinis pelanggaran hemodinamik masih ada, maka terapi obat ditentukan:

• Obat-obatan yang kaya vitamin B (Neurovitan, Superum) terlibat dalam regulasi saraf, meningkatkan metabolisme sel, dan menghentikan perkembangan atherosclerosis.
• Tablet yang mengandung magnesium dan kalium ("Asparkam", "Orokamag"), membantu menstabilkan tekanan darah, tonus pembuluh darah, dan transmisi neuromuskuler.
• Antioksidan ("q-Protect", "Resveratrol") mencegah perkembangan atherosclerosis, menormalkan kerja jantung dan menstimulasi proses metabolisme dalam miokardium.
• Obat-obatan dengan efek nootropik ("Aniracetam", "Semax") digunakan untuk meningkatkan kemampuan kognitif dan meningkatkan toleransi terhadap stres (fisik, mental). Mereka juga digunakan untuk meringankan gejala IRR dengan latar belakang kegagalan parah dalam hemodinamik.

Obat antiaritmia dan jantung lainnya diresepkan oleh dokter yang merawat, tergantung pada kondisi pasien. Sebagai suplemen untuk rejimen pengobatan, Anda harus mengikuti aturan gaya hidup sehat:

• lakukan diet yang benar;
• lebih banyak di udara terbuka;
• istirahat selama bekerja;
• bermain olahraga;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• tidur setidaknya 7-8 jam sehari.

Dengan perkembangan berbagai kondisi yang mengancam jiwa, pasien harus dirawat di rumah sakit. Biasanya mereka adalah hasil dari beberapa akord tambahan melintang atau melintang. Di rumah sakit, pemeriksaan dan perawatan terperinci akan dilakukan.

Intervensi bedah diperlukan jika benang tendon tambahan melanggar konduksi impuls dan menyebabkan gangguan parah pada aliran darah. Dokter akan melakukan prosedur cryodestruction (penghancuran jaringan oleh paparan dingin) atau eksisi akor.

Kemungkinan komplikasi

Tidak mungkin untuk mengetahui sebelumnya apakah akord tambahan akan menyebabkan perkembangan gagal jantung atau tidak.

Prognosis yang paling menguntungkan dengan adanya anomali di ventrikel kiri.

Dalam kebanyakan kasus, itu tidak mengarah pada perubahan patologis dan tidak memerlukan perawatan. Penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan kerja otot jantung secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi. Ketakutan hanya melintang dan beberapa tendon benang. Mereka memiliki prognosis yang paling tidak baik.

Layanan tentara

Di hadapan satu kunci palsu, anak-anak muda di atas usia 18 tahun masih akan direkrut menjadi tentara untuk dinas. Perwakilan komisi medis percaya bahwa itu tidak akan berdampak pada kondisi kesehatan selama tahun kehidupan berikutnya. Seorang wajib militer tidak diharuskan untuk menjalani perawatan rawat inap. Dia akan dapat melaksanakan perintah dan terlibat dalam pelatihan fisik yang setara dengan personel militer lainnya. Kontraindikasi untuk pelayanan di angkatan bersenjata adalah kegagalan dalam detak jantung dan komplikasi serius lainnya yang disebabkan oleh anomali.

Akord ekstra di ventrikel otot jantung dianggap oleh para ahli sebagai anomali kecil yang tidak memerlukan perawatan dan tidak membatasi kehidupan manusia. Cukup melakukan ultrasound setiap tahun untuk memantau perkembangannya. Jika ada tanda-tanda kegagalan pada hemodinamik dan aritmia, terapi obat ditentukan. Jika tidak mungkin untuk mencapai endowmen negara dengan bantuannya, maka intervensi bedah akan diperlukan.