Discoid lupus erythematosus

Discoid lupus erythematosus adalah salah satu bentuk penyakit yang paling umum, ditandai dengan perjalanan akut atau kronis, munculnya perubahan karakteristik pada kulit dan kerusakan terkait pada organ internal. Bahaya penyakit justru terletak pada kekalahan organ dan sistem internal, tetapi manifestasi pertama terdiri dari munculnya perubahan pada kulit dan tanda-tanda umum ketidaktegasan, dan kemudian manifestasi karakteristik kekalahan organ internal bergabung.

Penyebab discoid lupus erythematosus

Sampai saat ini, penyebab pasti dari discoid lupus erythematosus belum ditemukan. Ada beberapa teori yang menjelaskan terjadinya penyakit ini, tetapi belum ada satupun yang terbukti secara meyakinkan, sehingga secara umum diterima dalam komunitas medis bahwa penyakit ini bersifat polyetiological.

Untuk pengembangan penyakit beberapa faktor harus digabungkan, oleh karena itu penyakit hanya berkembang dalam kondisi tertentu, dan tidak mungkin untuk berbicara tentang penyebab spesifik, lebih tepatnya, lebih tepat untuk berbicara tentang faktor risiko untuk discoid lupus erythematosus. Ini termasuk:

1. Seks perempuan Menurut pengamatan statistik, adalah wanita yang lebih mungkin menderita penyakit ini, pada pria, kasus discoid lupus erythematosus dicatat, tetapi sangat jarang.
2. Usia muda Hampir selalu, penyakit ini memanifestasikan dirinya selama masa pubertas atau setelah melahirkan, yang berhubungan dengan perubahan hormon, perkembangan penyakit pada usia dewasa atau tua hampir tidak mungkin.
3. Predisposisi herediter Hubungan perkembangan penyakit dengan keturunan dicatat, risikonya secara signifikan lebih tinggi jika orang tua menderita penyakit ini, terutama penularan penyakit melalui jalur wanita.
4. Agen infeksi juga berperan dalam perkembangan penyakit. Diyakini bahwa infeksi akut, perjalanan kronis penyakit menular, atau adanya fokus infeksi kronis dalam tubuh dapat menyebabkan gangguan kekebalan tubuh dan perkembangan patologi autoimun, termasuk discoid lupus erythematosus.

Gejala discoid lupus erythematosus

Ruam pada kulit seringkali merupakan tanda pertama discoid lupus erythematosus. Ruam muncul di wajah, memperoleh bentuk khas kupu-kupu (mempengaruhi hidung dan terletak di pipi), sementara erupsi ditandai oleh eritema, secara bertahap mengembangkan hiperkeratosis dan diikuti atrofi.

Ruam di wajah dengan lupus

Bintik-bintik kecil dan secara bertahap berkembang, secara bertahap meningkatkan fenomena keracunan (demam ringan, kelemahan umum, malaise), tingkat perkembangan gejala tergantung pada sifat dari perjalanan penyakit. Pada proses akut, gejalanya meningkat selama satu hingga dua bulan, dan pada proses kronis, gejalanya berlangsung lebih dari enam bulan.

Pendekatan untuk diagnosis discoid lupus erythematosus

Diagnosis discoid lupus erythematosus menyebabkan kesulitan karena fakta bahwa bahan baku itu sendiri tidak cukup spesifik, dapat mirip dengan ruam dengan:

Seringkali, pencarian diagnostik ternyata sulit karena fakta bahwa diagnosis discoid lupus erythematosus tidak dicurigai, tetapi jika keputusan dibuat untuk mengecualikannya, maka tes laboratorium untuk keberadaan antibodi terhadap DNA asli ditunjuk. Penentuan antibodi semacam itu dalam darah mendukung lupus, meskipun kasus kombinasi penyakit ini dengan lesi kulit lainnya tidak dikecualikan.

Apa itu discoid lupus erythematosus yang berbahaya?

Ruam pada kulit itu sendiri tidak menimbulkan risiko lupus, mereka agak merugikan estetika, bahaya penyakit ini terletak pada kekalahan organ internal.

Sering mempengaruhi sendi, ada alopecia, tetapi yang paling berbahaya adalah kekalahan ginjal dan sistem saraf. Kerusakan ginjal autoimun dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal kronis dan kebutuhan untuk melakukan hemodialisis.

Kekalahan sistem saraf menyebabkan, terutama, pada gangguan mental, pasien sering memiliki gagasan dan delusi obsesif, tetapi manifestasi nyata dari perubahan dalam sistem saraf berkembang pada tahap akhir penyakit.

Pengobatan discoid lupus erythematosus

Terapi obat discoid lupus erythematosus melibatkan penggunaan:

• Sitostatik;
• Glukokortikoid;
• Obat antiinflamasi nonsteroid.

Obat lain digunakan tergantung pada kondisi pasien dan kerusakan organ internal, terapi harus selalu komprehensif, permanen dan diarahkan ke semua komponen yang mungkin dari proses patologis.

Pemilihan dosis dan frekuensi minum obat, penentuan kompatibilitas dan tolerabilitasnya sangat penting. Ada banyak rekomendasi, pengembangan dan pendekatan untuk pengobatan discoid lupus erythematosus, disarankan untuk menerapkan berbagai salep untuk menghilangkan atau mengurangi manifestasi pada kulit, tetapi rejimen pengobatan tertentu harus selalu dipilih secara individual, hanya oleh dokter dan hanya setelah pemeriksaan lengkap.

Jika tidak, pengobatan mungkin tidak membawa hasil atau bahkan memiliki efek yang merugikan pada perjalanan penyakit.

Haruskah saya menggunakan metode tradisional?

Mungkin, hari ini tidak mungkin untuk menemukan penyakit, untuk pengobatan yang penggunaan metode populer tertentu tidak akan direkomendasikan. Resep untuk pengobatan lupus erythematosus diskoid juga dikembangkan dalam jumlah besar, tetapi apakah perlu menggunakan pendekatan tradisional untuk lupus erythematosus?

Praktek menunjukkan bahwa upaya untuk menggunakan herbal apa pun tanpa diagnosis yang ditetapkan ternyata merupakan hasil negatif dan hanya perkembangan penyakit. Oleh karena itu, selalu diperlukan untuk melakukan serangkaian penuh tes laboratorium dan lainnya untuk membuat diagnosis yang benar.

Setelah ini, satu atau beberapa metode perawatan lain, termasuk yang tradisional, dapat diterapkan. Tetapi dokter merekomendasikan untuk memberikan infus dan ramuan herbal (calendula, chamomile, violet, conifer) hanya secara eksternal, hanya dengan toleransi yang baik dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Tindakan pencegahan dan prognosis lupus erythematosus diskoid

Langkah-langkah tertentu untuk pencegahan lupus erythematosus diskoid tidak dikembangkan, karena penyebab tertentu penyakit tidak diketahui, dan hampir tidak mungkin untuk mempengaruhi faktor risiko (faktor keturunan, fluktuasi kadar hormon dan sistem kekebalan tubuh).

Dipercaya bahwa kunci pencegahan primer adalah gaya hidup sehat, dan untuk pencegahan sekunder, pemeriksaan tepat waktu dengan tujuan mengidentifikasi penyakit dan memulai perawatan lengkapnya adalah sangat penting.

Prognosis untuk pemulihan dari bentuk penyakit ini tidak menguntungkan, seumur hidup, prognosis dapat relatif menguntungkan dengan perawatan yang tepat dan tidak adanya komplikasi, dan tidak menguntungkan dengan kekalahan organ dan sistem vital.

Discoid lupus erythematosus

Karena faktor risiko yang meluas dan tidak adanya pengobatan patogenetik, diskoid lupus erythematosus adalah subjek dari banyak penelitian dan diskusi medis. Pertanyaan tentang penyebab, gambaran diagnosis dan pencegahan lupus tidak kehilangan relevansinya, meskipun ada kemajuan signifikan dalam bidang kedokteran.

Discoid lupus erythematosus

Etiologi

Discoid lupus erythematosus adalah penyakit autoimun berulang yang ditandai oleh lesi kulit yang tersebar di berbagai lokasi. Penyebab pasti lupus belum ditetapkan.

Mekanisme etiologi utama termasuk teori virus dan genetik. Teori virus menyiratkan dalam bentuk faktor pemicu yang mempengaruhi tubuh, berbagai komponen sel virus, termasuk virus Epstein-Barr.

Teori genetik menunjukkan adanya kecenderungan awal organisme terhadap terjadinya lupus, yang disebabkan oleh cacat pada gen kompleks histokompatibilitas utama.

Penyebab lupus juga termasuk data tentang kerentanan genetik terhadap peradangan autoimun, yang berkembang setelah terpapar ke tubuh faktor-faktor risiko.

Faktor risiko

Faktor risiko utama untuk lupus termasuk reaksi patologis selama paparan sinar matahari terbuka dalam waktu lama. Jika ruam, gatal, terkelupas setelah insolasi terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melindungi kulit Anda dari paparan sinar UV.

Jenis kelamin wanita, keadaan setelah melahirkan atau aborsi juga merupakan faktor risiko karena perubahan kadar hormon karena meningkatnya estrogen. Yang berisiko adalah wanita dari 25 hingga 50 tahun.

Dalam beberapa kasus, pengaruh latar belakang emosional sebagai prediktor lupus telah terbukti - stres berat, depresi berkepanjangan, dan neurosis memicu timbulnya penyakit.

Jika paparan faktor risiko berlanjut ketika gejala kulit pertama penyakit muncul, discoid lupus erythematosus dapat menjadi sistemik.

Patogenesis

Discoid lupus erythematosus memiliki mekanisme patogenetik berikut ini: setelah terpapar ke tubuh faktor pemicu, produksi kompleks autoimun dan autoantibodi yang bersirkulasi pada sel-sel kulit sehatnya sendiri terjadi.

Dasar lupus adalah kegagalan imunoregulasi tubuh - aktivitas penekan limfosit T menurun, sementara aktivitas limfosit B meningkat, yang menghasilkan sintesis autoantibodi terhadap struktur DNA sel. Ketika ketidakseimbangan terjadi, sistem komplemen gagal, yang merupakan faktor fatal yang menyebabkan peradangan autoimun yang parah.

Sel-sel autoimun, imunoglobulin, dan komponen-komponen dari sistem komplemen menumpuk di kulit, menyebabkan reaksi peradangan yang kuat.

Epidermis kehilangan daya tahannya terhadap efek faktor agresi eksternal, termasuk sel jamur dan bakteri, perkembangan infeksi sekunder dimungkinkan.

Gambaran klinis

Gejala discoid lupus erythematosus ditandai dengan polimorfisme klinis yang jelas, memancarkan bentuk lupus erythematosus yang terlokalisir dan disebarluaskan. Sebagai aturan, bentuk pertama dengan waktu diubah menjadi bentuk kedua, dan dalam kasus perjalanan yang ganas, penyakit ini dapat masuk ke lupus erythematosus sistemik oleh banyak lesi organ internal.

Gejala pertama dimulai dengan munculnya rasa gatal dan terbakar pada kulit. Zona berikut paling sering terkena:

• seluruh area wajah, dengan dominasi fokus inflamasi di area tulang pipi;
• permukaan serviks depan dan belakang;
• daerah dada, daerah dekolete;
• lisan, rongga hidung.

Dengan lokalisasi lesi di rongga mulut, pasien mengalami ketidaknyamanan, rasa sakit saat makan, selaput lendir ditutupi dengan beberapa papula dengan permukaan erosif berdarah.

Tahap eritematosa

Tahap perkembangan discoid lupus erythematosus ditandai dengan munculnya bintik-bintik pucat dengan warna merah muda dengan diameter berbeda pada daerah lesi yang khas. Bintik-bintik memiliki bentuk bulat, batas yang jelas, tidak naik di atas tingkat kulit. Secara bertahap, bintik-bintik bertambah dalam diameter, bergabung menjadi lesi tunggal, dapat bergerak dari satu zona ke zona lainnya.

Karena sel-sel autoimun terlibat dalam proses inflamasi kulit, bintik-bintik mulai berubah menjadi plak eritematosa, yaitu membengkak di atas permukaan kulit. Zona baru yang sebelumnya sehat terlibat dalam proses - kulit ekstremitas atas dan bawah, kulit dada, dan perut.

Tahap hiperkeratotik

Tahap hiperkeratotik lupus erythematosus diskoid dengan infiltrasi masif pada kulit dimulai dengan keratinisasi bertahap plak. Pembentukan sisik putih kecil dan menengah dengan warna abu-abu menyebabkan peningkatan rasa gatal, munculnya rasa sakit pada kulit. Sisik-sisik berkecambah di mulut folikel rambut, hal ini mempersulit pengangkatannya dan menyebabkan kerontokan rambut dan meningkatkan atrofi kulit.

Plak menjadi padat saat disentuh, sisik mungkin menyatu menjadi paku, yang, ketika rusak, mulai berdarah. Ini meningkatkan risiko infeksi sekunder.

Tahap atrofi

Lupus erythematosus diskoid yang demikian ditandai dengan munculnya bekas luka putih-pualam pada lokasi plak dengan hiperpigmentasi dan telangiectasias di sepanjang tepi lesi. Fokus bergabung menjadi konglomerat tunggal, penyakit berpindah ke tahap diseminata. Rambut rontok, edema dari dermis dan lemak subkutan dimulai, rasa sakit meningkat karena kontak dengan pakaian, nyeri pada otot, ligamen dan persendian bergabung.

Ketika penemuan lupus erythematosus dalam bentuk sistemik, organ-organ internal terlibat dalam proses peradangan autoimun, semua jaringan sehat secara bertahap terpengaruh, dan insufisiensi ginjal dan hati meningkat. Prognosisnya biasanya tidak menguntungkan.

Diagnostik

Lupus diskoid sulit untuk mendiagnosis penyakit karena gejala klinis yang kaya. Pada kontak pertama dengan dokter yang merawat, pasien harus memberikan riwayat penyakitnya secara terperinci, dengan peningkatan yang jelas dalam keparahan gejala, diinginkan untuk memiliki foto sebelum dimulai.

Dokter yang hadir, setelah pemeriksaan menyeluruh, koleksi rinci dari riwayat herediter, anamnesis penyakit saat ini, komorbiditas, akan mengumpulkan bahan untuk pemeriksaan histologis dan akan mengeluarkan arahan untuk analisis.

CBC dan urinalisis tidak informatif untuk bentuk lokal discoid lupus erythematosus. Ketika bergerak ke bentuk yang parah, jumlah limfosit dalam darah berkurang, LED meningkat, dan anemia hipokromik secara bertahap berkembang. Munculnya perubahan dalam analisis urin adalah faktor prognostik yang tidak menguntungkan yang menunjukkan gangguan fungsi ginjal. Proteinuria, hematuria, cylindruria, penurunan fungsi konsentrasi ginjal adalah tanda-tanda peradangan parenkim ginjal dan penurunan kapasitas filtrasi.

Metode penelitian khusus, analisis imunofluoresen plak, akan menunjukkan adanya kompleks autoimun yang bersirkulasi di epidermis dan dermis. Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh peningkatan sel LE lupus spesifik dalam darah.

Pemeriksaan histologis

Histologi biopsi kulit akan mengungkapkan perubahan infiltrasi pada dinding pembuluh darah dan folikel rambut, proliferasi jaringan fibrinoid di dermis, menentukan adanya keratosis dan tanda-tanda atrofi epidermis.

Ketika beralih ke bentuk sistemik, x-ray akan menjadi metode informatif untuk menentukan tingkat kerusakan organ internal. Setelah menegakkan diagnosis yang benar, dokter kulit perlu merujuk pasien di bawah pengawasan rutin dokter yang merawat.

Perawatan

Pasien, pertama kali ditemukan dengan discoid lupus erythematosus, sering ditanyai bagaimana cara mengobati penyakit dan apakah mungkin untuk mencapai prognosis yang menguntungkan? Dengan kemunculan unsur primer membutuhkan respons obat yang cepat dan terapi kompleks multi arah.

Pengobatan discoid lupus erythematosus harus dilakukan pada tahap awal perkembangan penyakit, yang memastikan efisiensi tinggi terapi obat dan mencapai periode remisi yang lama. Semakin cepat gejala pertama diperhatikan, semakin menguntungkan hasil penyakit.

Strategi umum penatalaksanaan pasien dengan discoid lupus erythematosus adalah untuk melacak tanda-tanda auto-inflamasi sistemik, terlepas dari tingkat lesi primer. Pasien dimonitor secara rawat jalan atau rawat inap, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Analisis secara teratur dilakukan untuk mengidentifikasi aktivitas autoimunologis sistem kekebalan tubuh dan tanda-tanda kerusakan organ internal.

Pasien dengan lupus harus menghindari paparan sinar matahari yang terlalu lama, mengamati suhu, menghindari pemanasan berlebihan atau pendinginan berlebihan, dan mengurangi risiko trauma kulit.

Selain perlunya pendekatan terpadu, dokter harus memilih cara mengobati lupus, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Obat utama terapi kompleks adalah obat seri quinoline untuk waktu yang lama. Salep hormon kortikosteroid steroid dioleskan secara topikal untuk menghilangkan gejala kulit. Sisi positif dari perawatan lokal adalah risiko minimal efek samping dengan daya serap rendah zat aktif.

Dengan pengobatan yang parah atau tidak efektif pada pasien lupus, terapi kortikosteroid umum diresepkan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk lupus adalah untuk menghilangkan dampak faktor risiko pada tubuh dan memulai terapi tepat waktu.

Banyak orang mengambil gatal-gatal, terbakar dan kemerahan pada kulit untuk gejala kehilangan, yang mengarah pada kunjungan yang terlambat ke dokter kulit dan perawatan yang tidak tepat. Kewaspadaan terhadap gejala-gejala lupus, terutama dalam hal beban keturunan, dan permohonan awal kepada spesialis yang berkualifikasi memungkinkan untuk menghentikan gejala-gejala pada tahap awal dan mencegah hasil yang merugikan.

Selain membatasi paparan sinar matahari, wanita dari berbagai usia disarankan untuk tidak menyalahgunakan metode buatan tempat tidur penyamakan insolasi, yang secara signifikan mengurangi risiko tidak hanya lupus, tetapi juga melanoma kulit.

Pencegahan aksesi infeksi sekunder adalah pencegahan eksaserbasi penyakit, yang memerlukan pemberian profilaksis obat antibiotik dan kontrol kondisi kulit, pengurangan trauma dan kerusakan kulit.

Pemberian profilaksis obat asam nikotinat mengurangi efek negatif dari radiasi ultraviolet, mengurangi risiko efek samping dari terapi kompleks utama. Penggunaan tabir surya lokal juga diindikasikan untuk lupus untuk mencegah kulit terbakar.

Untuk mempertahankan kekebalan, seperti yang ditentukan oleh dokter, perlu untuk mengambil vitamin kompleks dan mineral. Pelembab dengan nutrisi berkontribusi pada penyembuhan cepat lesi. Ramalan

Dalam kebanyakan kasus, dengan memperhatikan tindakan pencegahan, prognosisnya menguntungkan. Terapi lupus dasar kompleks yang dipilih dengan cepat mengarah pada hilangnya fokus yang cepat dan remisi yang berkepanjangan.

Tindak lanjut reguler rawat jalan dengan dokter mempromosikan deteksi dini dan mencegah pengembangan eksaserbasi. Perhatian harus diberikan pada fungsi organ-organ internal, saluran pencernaan, fungsi ginjal, hati dan sistem kardiovaskular.

Dengan gaya hidup kontrol kualitas, lupus dapat dilanjutkan tanpa eksaserbasi.

Discoid lupus erythematosus

Discoid lupus erythematosus adalah penyakit kulit autoimun inflamasi kronis yang berkembang dengan latar belakang fotosensitisasi (hipersensitif terhadap cahaya). Manifestasi klinis termasuk eritema, atrofi bekas luka pada kulit, hiperkeratosis folikel, kerontokan rambut, kerusakan kuku. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala, data anamnestik, adanya sel lupus dalam darah, tes imunologis dan pemeriksaan histologis biopsi kulit. Obat antimalaria sintetik, glukokortikoid topikal, retinoid sistemik, sunscreen digunakan sebagai pengobatan.

Discoid lupus erythematosus

Discoid lupus erythematosus (DKV), atau scarring erythematosus, adalah penyakit yang berhubungan dengan penyakit jaringan ikat difus (collagenosis). Patologi ini adalah bentuk paling umum dari cutaneous lupus erythematosus. Rata-rata prevalensi eritema jaringan parut adalah 1: 100.000 orang. Kaukasia lebih sering menderita. Timbulnya penyakit terjadi pada usia muda (20-40 tahun). Kejadian discoid lupus lebih rentan terhadap wanita (rasio dengan pria adalah 3: 1). Dalam kasus yang jarang terjadi (1-5%), DKV dapat diterjemahkan ke dalam systemic lupus erythematosus (SLE).

Penyebab DQC

Erythematosus berlangsung sesuai dengan jenis reaksi autoimun, penyebab pastinya yang tidak diketahui. Predisposisi herediter penting dalam perkembangan penyakit, sebagaimana dibuktikan oleh tingginya insiden discoid lupus di antara kerabat dekat. Dalam perjalanan penelitian, hubungan DHQ dengan antigen kompatibilitas jaringan HLA A1, A3, A10, A11, A18, B7, B8 didirikan. Efek provokatif paling serius adalah radiasi ultraviolet.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada penemuan lupus erythematosus termasuk trauma permanen pada kulit, infeksi kronis dalam tubuh, adanya penyakit alergi, obat yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap ultraviolet (sulfonamid, tetrasiklin, fluoroquinolon, griseofulvin, neuroleptik). Dalam kelompok berisiko tinggi ada orang yang aktivitasnya dikaitkan dengan tinggal lama di udara terbuka (pekerja pertanian, pembangun, nelayan). Juga berisiko adalah orang-orang dengan 1 fototipe kulit (Celtic) - ini adalah orang-orang dengan kulit halus, tipis, terkadang berbintik-bintik, dengan rambut terang atau merah.

Patogenesis

Ketika discoid lupus erythematosus diamati kesamaan patogenetik dengan SLE, reaksi patologis terbatas pada kulit. Dasar dari penyakit ini adalah peradangan autoimun. Di bawah aksi sinar ultraviolet dalam kombinasi dengan faktor-faktor pemicu lainnya dalam sel-sel kulit mengganggu proses metilasi DNA (mekanisme regulasi transkripsi gen). Hal ini menyebabkan peningkatan ekspresi protein yang menginduksi apoptosis (kematian sel terprogram) - p53, ligan Fas dan Fas dan interferon gamma.

Limfosit T dan B menstimulasi sintesis sitokin dan antibodi terhadap komponen inti sel (asam nukleat, nukleosom). Kompleks imun yang dihasilkan diendapkan pada endotel pembuluh darah, menyebabkan kerusakan. Produksi autoantibodi pada individu yang memiliki kecenderungan genetik juga mampu menyebabkan antigen virus tertentu (Epstein-Barr, cytomegalovirus, parvovirus 19), yang memiliki struktur molekul yang sama dengan protein membran sel. Agen perusak tambahan adalah induksi oksidasi lipid radikal bebas. Hasil dari proses ini adalah peradangan masif dan kerusakan sel kulit.

Klasifikasi

Secara tradisional, discoid lupus erythematosus dibagi menjadi focal dan disebarluaskan (umum) - bentuk-bentuk ini berbeda dalam jumlah lesi kulit dan lokalisasi mereka. Juga, dalam bentuk yang disebarluaskan, ada gejala umum (kelemahan, demam, nyeri sendi) dan risiko tinggi transformasi pada SLE. Selain bentuk-bentuk ini, dalam reumatologi ada beberapa jenis DHQ berikut:

• Dalam Node subkutan dengan kalsifikasi selanjutnya merupakan karakteristik.
• Papillomatous. Proses patologis mempengaruhi kulit kepala dan kulit tangan. Foci memiliki penampilan kutil.
• Dischromic. Depigmentasi bagian tengah fokus diskoid dan hiperpigmentasi zona perifer merupakan karakteristik.
• Teleangiectatic. Terwujud pola fokus pembuluh darah yang ditingkatkan.
• Hiperkeratotik. Lapisan terangsang epidermis diucapkan menebal. Foci menyerupai tanduk kulit. Bentuk yang paling tidak menguntungkan. Dianggap sebagai tahap awal kanker.
• Bietta eritema sentrifugal. Dimanifestasikan oleh ruam di bagian belakang hidung dan pipi, memiliki "tampilan kupu-kupu".

Gejala DKV

Discoid lupus erythematosus ditandai dengan perjalanan kronis, kekambuhan terjadi terutama di musim panas atau musim semi, ketika panjang hari cerah maksimum. Paling sering terkena area tubuh terkena radiasi matahari yang berkepanjangan. Tiga gejala yang paling umum adalah eritema, hiperkeratosis folikel, dan atrofi cicatricial kulit.

Erythematosis memulai debutnya dengan penampilan pada kulit berwarna merah muda, bintik-bintik sedikit tinggi (eritema) berukuran 1-2 cm, bercak tidak disertai dengan rasa gatal, meningkat seiring dengan waktu, sisik abu-abu putih terbentuk di permukaannya. Upaya menghilangkan sisik menyebabkan nyeri (gejala Bénier-Meshchersky). Juga, ketika melepas serpihan di tempat menempelnya folikel rambut, area indentasi terlihat (gejala "tumit wanita" atau "penekan"). Saat pusat berkembang, kulit mengalami atrofi di tengah fokus diskoid. Hyperkeratosis folikel terbentuk di sekitar pusat karena penyumbatan folikel dengan serpihan epidermis dalam bentuk "benjolan angsa", di sepanjang pinggiran lesi - eritema, area penguatan atau melemahnya pigmentasi. Seringkali pada kulit saluran pendengaran eksternal, kemacetan terbentuk di saluran kelenjar sebaceous, sedangkan permukaan kulit menyerupai bidal dalam penampilan.

Dengan lokalisasi fokus pada kulit kepala, alopecia hampir selalu terjadi, yang meninggalkan bekas luka. Dengan lupus diskoid diseminata, fokus terletak di dada, punggung, siku, telapak tangan, sol, biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda mengelupas dan atrofi. Terkadang pelat kuku terpengaruh. Kuku menjadi kuning, rapuh, cacat. Sangat jarang mukosa mulut terlibat dalam proses patologis. Wabah rawan erosi, yang menyebabkan rasa terbakar dan sakit saat makan.

Komplikasi

Komplikasi serius discoid lupus erythematosus jarang terjadi. Kadang-kadang cheilitis kelenjar sekunder (radang kelenjar ludah kecil pada batas merah bibir) berkembang. Bentuk DHQ disebarluaskan dalam beberapa kasus berubah menjadi SLE - penyakit sistemik yang parah dari jaringan ikat yang mempengaruhi sendi dan hampir semua organ internal (jantung, ginjal, paru-paru, dan sistem saraf pusat). SLE ditandai dengan persisten, sulit diobati dan memiliki risiko kematian yang tinggi. Transformasi fokus resisten discoid lupus menjadi karsinoma sel skuamosa kulit (squamous cell carcinoma) juga dapat terjadi.

Diagnostik

Pasien dengan patologi ini diawasi oleh dokter rheumatologist dan dermatologis. Saat membuat diagnosis lupus diskoid, fototipe kulit diperhitungkan. Pada konsultasi utama, profesi pasien, obat fotosensitisasi, adanya penyakit menular atau alergi, dan kerabat dekat dengan DHQ ditentukan. Untuk diagnosis, lakukan metode penelitian berikut:

• Tes laboratorium umum. Dalam analisis klinis darah, peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit, penurunan tingkat leukosit, trombosit, dan patologi infeksi dan alergi - tingkat neutrofil dan eosinofil yang tinggi - telah diamati. Dengan DQC yang disebarluaskan, hasil positif palsu untuk sifilis adalah mungkin.
• Tes reumatologis khusus. Sekitar 40% pasien DHQ memiliki antibodi antinuklear (ANA) dan antibodi terhadap nukleoprotein (anti-Ro / SS-A, anti-La / SS-B). Sel-sel Lupus (LE) ditemukan pada 5-7% pasien. Pada reaksi simpanan fluoresensi imun dari imunoglobulin (IgG / IgM) dan pelengkap terungkap (tes positif lupus stripe). Tes terakhir mungkin positif untuk penyakit lain, dan karenanya tidak spesifik.
• Pemeriksaan histologis biopsi kulit Biopsi kulit adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis. Tanda-tanda berikut adalah karakteristik - atrofi epidermis, penebalan stratum korneum epidermis di mulut folikel rambut, penghancuran serat kolagen, pembengkakan pada dermis, deposisi hialin di dalamnya, infiltrasi limfositik perivaskular.

Penting untuk membedakan bentuk DKV yang disebarluaskan dari systemic lupus erythematosus, yang membutuhkan terapi yang lebih agresif. Bantuan dalam diagnosis SLE disediakan oleh penentuan antibodi terhadap DNA untai ganda dan angiogen inti yang diekstraksi dalam darah pasien. Juga, lupus dibedakan dari bentuk-bentuk lain dari kulit lupus erythematosus (akut, subakut), rheumatological (dermatomiositis), penyakit kulit (lichen planus, psoriasis, dermatitis seboroik, eksim, fotodermatosis, eosinophilic granuloma orang angiolyupoid Brock Potro).

Pengobatan DKT

Dalam kebanyakan kasus, pasien dirawat berdasarkan rawat jalan, tetapi dalam kasus yang parah, rawat inap di departemen reumatologi atau dermatologi mungkin diperlukan. Poin penting adalah penghapusan obat fotosensitisasi dan pengobatan penyakit alergi atau infeksi yang menyertai. Disarankan untuk memakai pakaian tertutup, menggunakan tabir surya atau zat yang mengandung salep yang menjebak sinar ultraviolet (mexoril, titanium dioksida, seng oksida).

Pengobatan patogenetik utama termasuk sediaan aminoinolin antimalaria (hidroksi kloroquin), glukokortikosteroid topikal (tGX), dan turunan vitamin A - retinoid (Isotretinoin, Acitretin). Karena perkembangan retinopati yang sering terjadi saat mengambil hydroxychloroquine, wajib dilakukan pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata. Bergantung pada lokalisasi fokus diskoid, TGC dari berbagai aktivitas digunakan. Ketika menempatkan fokus hanya pada kulit wajah, tGX aktivitas lemah dan sedang (Hydrocortisone Acetate, Methylprednisolone) digunakan, dengan lesi kulit ekstremitas dan batang, tGX aktivitas kuat direkomendasikan (Betametason, Triamcinolone). Jika fokus diskoid hadir pada telapak tangan dan sol, tHCS dari aktivitas sangat tinggi (Clobetasone) ditentukan.

Antioksidan (alfa-tokoferol) efektif dalam menekan kerusakan akibat radikal bebas pada sel-sel kulit. Dengan ketidakefektifan resor pengobatan standar berarti dengan efek imunosupresif yang nyata - Tacrolimus, Methotrexate, Azathioprine.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, discoid lupus memiliki arah yang menguntungkan. Dengan pemilihan terapi yang tepat dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi, remisi yang stabil terjadi. Masalah utama adalah transformasi DHQ menjadi penyakit yang lebih serius dengan persentase kematian yang agak tinggi - SLE dan karsinoma sel skuamosa. Mencegah diskoid lupus erythematosus berulang adalah membatasi waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari, mengenakan pakaian tertutup, penggunaan obat tabir surya, tidak termasuk obat yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet.

Kekhasan kejadian dan gejala karakteristik discoid lupus erythematosus

Lesi kulit membawa banyak pengalaman yang tidak menyenangkan bagi pasien, dan kemungkinan memperburuk kondisi patologis yang signifikan dengan hilangnya daya tarik kulit dan perubahan negatif organik yang serius pada organ internal harus dianggap sebagai salah satu konsekuensi paling berbahaya dari penyakit tersebut. Dan discoid lupus erythematosus, salah satu dari banyak jenis penyakit dermatologis, adalah bahaya nyata bagi tubuh, tidak hanya mempengaruhi lapisan atas epidermis, tetapi juga secara negatif mempengaruhi fungsi sistem tertentu organ internal.

Ilmuwan dunia masih berdebat tentang penyebab discoid lupus erythematosus. Ada banyak hipotesis yang menyoroti sebab-sebab dan faktor-faktor yang memicu kerusakan ini, tetapi semuanya hanya memiliki pembuktian teoretis, tetapi praktis tidak ada yang terbukti. Sifat diskoid dari variasi diskoid lupus erythematosus adalah karakteristik, dan ada juga tanda-tanda tubuh yang terinfeksi virus yang memicu perkembangan mikroflora patogen di lapisan atas epidermis. Ketidakseimbangan dalam sistem hormonal, kemunduran fungsi kelenjar seks, serta perubahan metabolisme - ini bukan daftar patologi lengkap yang terjadi akibat memburuknya lupus erythematosus.

Fitur penyakit

Penyakit yang dimaksud pertama-tama memicu kemunduran yang signifikan pada penampilan kulit dan tingkat fungsinya. Penindasan terhadap pekerjaan korteks adrenal, sebagai akibatnya kondisi kulit berubah, lapisan epidermis yang lebih dalam dengan manifestasi dari pelelehan sel-sel individual menjadikan penyakit ini salah satu yang paling sulit disembuhkan.

Bentuk diskoid lupus erythematosus (foto)

Informasi umum

Kerusakan pada permukaan kulit adalah penyebab paling umum dari perkembangan penyakit yang dimaksud. Hal ini sangat rentan terhadap itu setelah radang dingin, kerusakan mekanis, paparan sinar matahari atau ultraviolet buatan. Di tempat-tempat kerusakan itulah ada fokus jenis lupus erythematosus ini.

Ketika penyakit ini berkembang, penampilan dan peningkatan bertahap di area bintik-bintik merah, yang memiliki struktur edematous, bergabung dengan perjalanan bintik-bintik yang lama, membentuk area kerusakan yang luas. Kemudian bintik-bintik menjadi lebih jelas, sisik kering mulai terbentuk di permukaannya, yang melekat pada pangkal folikel rambut. Dengan pengangkatan sisik semacam itu secara independen (paksa), pasien mengalami sensasi yang menyakitkan. Di bawah partikel kering setelah pengangkatannya ditemukan lonjakan kering, yang merupakan penutup keratin dari folikel rambut.

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, area kulit yang terkena menjadi lebih tipis, di tengah-tengah situs tersebut, kulit menjadi sangat lembut dan dapat menerima efek mekanis: bahkan dapat dikumpulkan menjadi beberapa lipatan. Proses atrofi seperti itu terjadi di semua area lesi, laju perubahan patologis atrofi secara bertahap meningkat. Penyakit pada kulit kepala mencapai tingkat tertinggi dari proses patologis atrofi daerah yang terkena.

Discoid lupus erythematosus dibahas secara rinci dalam video ini:

Perbedaan dari lupus sistemik

Cakram lupus sistemik dan merah memiliki bagian dari manifestasi eksternal yang serupa, yang dapat bervariasi dalam lokalisasi proses patologis (lupus diskoid memiliki manifestasi terutama dalam abu wajah dan kulit kepala, dan sistemik dapat memiliki manifestasi di seluruh tubuh, terutama pada selaput lendir).

Juga, ketika menghubungkan lupus yang teridentifikasi dengan jenis tertentu, harus diingat bahwa variasi diskoid dari penyakit ini lebih rentan terjadi dalam bentuk lesi yang secara bertahap bergabung, membentuk area yang lebih luas dengan kulit yang berubah. Lupus sistemik tidak cenderung menyatukan daerah-daerah tertentu yang terkena dampak.

Klasifikasi

Karena kemungkinan mengklasifikasikan penyakit ini ketika didiagnosis, lebih mudah bagi dokter untuk menawarkan pasien rencana perawatan yang digunakan yang akan menghilangkan gejala paling khas dalam waktu sesingkat mungkin dan akan memastikan penghapusan kemungkinan akar penyebab penyakit.

Klasifikasi bahwa dokter yang menangani lesi kulit (dokter kulit) mematuhi hari ini adalah sebagai berikut:

• lupus akut, yang dimanifestasikan oleh peningkatan tajam dalam tingkat manifestasi dari gejala yang paling khas, sedangkan pasien merasakan penurunan tajam dalam kesehatan, terjadinya keadaan demam dengan peningkatan suhu tubuh;
• bentuk kronis dari penyakit ini dicatat selama perjalanannya yang panjang, semua manifestasi juga merupakan karakteristik dari penyakit ini, tetapi kondisi pasien memburuk secara bertahap.

Saat ini, proses mempelajari penyakit kulit seperti lupus erythematosus dari lupus terus berlanjut, karena penyebabnya dan kemungkinan risiko memburuknya tidak sepenuhnya dipahami.

Lokalisasi lupus erythematosus

Discoid lupus erythematosus paling sering muncul pada area terbuka pada wajah - pipi, hidung, dagu, lebih jarang - pada pipi, serta pada kulit kepala, dan pada kepala di bawah rambut, itu berkembang lebih cepat.

Dalam bentuk kronis dari penyakit ini dan pemburukan yang signifikan dari gejala karakteristik manifestasinya, penyakit ini dapat diamati bahkan pada tubuh - terutama di tempat-tempat di mana rambut dapat tumbuh: dada, punggung, bahu dan lengan. Beberapa manifestasi penyakit diamati bahkan pada permukaan jari.

Penyebab

Saat ini, dokter kulit terus mempelajari penyebab yang mungkin menyebabkan pengembangan discoid lupus erythematosus. Alasan paling sering untuk terjadinya termasuk faktor-faktor berikut:

• kerusakan mekanis pada kulit - paling sering dengan dampak kasar pada kulit wajah (terutama) manifestasi awal penyakit dicatat, fungsinya memburuk, dan tanda-tanda proses atopik dicatat dengan atrofi lapisan epidermis berikutnya;
• radang dingin pada kulit - bahkan area kecil radang dingin menjadi fokus utama proses inflamasi dan atrofi, di mana kulit kehilangan sebagian besar elastisitasnya, menjadi lebih halus dan rentan terhadap tekanan mekanis;
• penyakit menular yang merusak fungsi pelindung kulit;
• mengambil sejumlah obat.

Penurunan kekebalan secara umum, adanya sejumlah penyakit tersembunyi saat ini juga menjadi penyebab berkembangnya jenis lupus ini. Kulit juga kehilangan sifat pelindungnya ketika terkena sinar ultraviolet (buatan dan matahari) untuk waktu yang lama, ketika terkena suhu yang terlalu tinggi dan rendah.

Gejala dan tanda pertama

Tanda-tanda pertama dari lesi kulit ini termasuk manifestasi berikut:

• munculnya bintik-bintik merah pada kulit yang menonjol pada kulit karena pembengkakan dan warnanya berubah;
• permukaan bintik-bintik ini secara bertahap dikeringkan dan ditutup dengan partikel kering yang dapat dihilangkan sendiri;
• bintik-bintik itu terus meningkat ukurannya, bagian tengahnya menjadi lebih tipis dan mengalami tekanan mekanis;
• tempat tersebut secara bertahap bergabung menjadi satu area lesi besar.

Juga ada infiltrasi kulit di area lesi, pembengkakan menjadi lebih jelas, kulit di tempat-tempat manifestasi yang lebih besar dari penyakit ditutupi dengan sisik, di mana terdapat sumbat kulit mati dalam bentuk paku tajam.

Diagnostik

Deteksi penyakit kulit seperti itu, seperti red discoid lupus, dilakukan dengan pemeriksaan eksternal pada kulit yang terkena, dengan menganalisis sensasi subyektif pasien. Juga, tes dan studi berikut ini dapat ditentukan oleh dokter kulit untuk mengklarifikasi diagnosis yang telah ditetapkan:

1. Studi histologis sampel kulit yang terkena dapat membedakan penyakit dari eksim, psoriasis, dermatitis dari berbagai alam.
2. Pemeriksaan mikroskopis dari sampel sisik kulit dan rambut.
3. Studi imunologi - berdasarkan interaksi antigen dengan antibodi.

Diagnosis banding adalah perbedaan antara lupus erythematosus diskoid merah dan psoriasis (pada psoriasis, kulit menjadi benar-benar kering dan ditutupi oleh sisik, dengan jenis lupus ini, kerusakan sebagian pada kulit dengan kecenderungan peningkatan kekeringan dan hilangnya elastisitas kulit yang diamati, yang tidak didiagnosis pada psoriasis) dari eksim. (Partikel kulit dengan eksim berminyak dan pada permukaan bagian dalamnya tidak ada karakteristik duri kering lupus), dari sebore (dengan sebore, partikel juga berminyak, pemisahannya dari tubuh tidak menimbulkan sensasi menyakitkan) pasien) d.

Perawatan

Metode pengobatan tergantung pada jenis penyakit, tingkat pengabaiannya dan lokalisasi lesi utama. Seorang dokter kulit meresepkan jenis efek terapi yang akan memungkinkan waktu sesingkat mungkin dan untuk waktu yang lama untuk menghilangkan manifestasi karakteristik penyakit ini.

• Orang dewasa dirawat dengan obat antimalaria, dosis dan lamanya penggunaan yang diresepkan oleh dokter. Saat melakukan efek terapeutik, dokter wajib memantau kesehatan pasien.
• Anak-anak juga dirawat dengan cara yang ditentukan oleh dokter. Namun, dosis di masa kanak-kanak adalah setengah dari dosis orang dewasa. Durasi juga berkurang dan perawatan dipantau oleh dokter yang hadir.

Cara terapi

Untuk meningkatkan fungsi pelindung tubuh, diet tertentu diresepkan untuk pasien, produk yang mengandung sejumlah besar asam nikotinat termasuk dalam diet: gandum, gandum, miju-miju, hati ikan kod. Pekerjaan dan waktu istirahat juga terstandarisasi, alasan situasi stres dihilangkan.

Cara pengobatan

Pertama-tama, ketika mendiagnosis lupus diskoid lupus merah, proses infeksi dan inflamasi yang terjadi dalam tubuh diobati. Juga, fungsi pertukaran dan endokrin dinormalisasi.

Salep pengeringan dan regenerasi diterapkan pada lesi; Obat yang paling umum digunakan yang telah menunjukkan hasil positif dalam pengobatan malaria. Ini terutama Hingamin, Rezokhin dan Chloroquine. Dana ini diberikan secara oral dengan dosis 250 mg per hari, dan sangat penting bahwa dokter mengawasi perawatan yang dilakukan untuk memperbaiki efek jika perlu (kurangnya dinamika positif ketika manifestasi alergi terdeteksi selama perawatan).

Ini juga menggunakan asam nikotinat, yang membantu tubuh mengatasi manifestasi lesi kulit ini dan menstimulasi fungsi pelindung tubuh. Ruam harus diobati dengan salep, yang didasarkan pada seng dan lanolin.

Operasi

Intervensi bedah dalam mendeteksi bentuk diskoid lupus erythematosus tidak dilakukan.

Metode rakyat

Metode pengobatan tradisional dapat menjadi opsi tambahan untuk pengobatan lupus jenis ini. Mereka membantu untuk merangsang sistem kekebalan tubuh, menghilangkan peningkatan kekeringan pada kulit. Persiapan berdasarkan madu dan produk lebah lainnya dengan penerimaan internal dan aplikasi eksternal ke daerah yang terkena dampak menghilangkan peningkatan kekeringan pada kulit dan mempercepat proses penyembuhan.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah terjadinya varietas diskoid lupus erythematosus perlu untuk menyingkirkan penyebab yang mungkin menyebabkannya. Ini adalah peringatan radang dingin pada kulit, pelestarian integritasnya, penghapusan peluang kerusakan mekanis pada epidermis.

Anda juga harus menjaga tingkat kekebalan tubuh yang tinggi, waktu untuk menyembuhkan bentuk kronis dari lesi inflamasi dan infeksi.

Komplikasi

Komplikasi dengan tidak adanya pengobatan lupus erythematosus dapat mengganggu fungsi beberapa organ dan sistem mereka: pernapasan, jantung, ekskretoris, seksual. Juga, bentuk akut dapat menjadi kronis, yang jauh lebih buruk diobati dan memiliki banyak efek kesehatan yang negatif.

Ramalan

Dalam kebanyakan kasus, dengan diagnosis penyakit yang tepat waktu, prognosisnya baik. Pemulihan penuh dimungkinkan pada tahap awal proses patologis.

Anda akan menemukan informasi yang lebih berguna tentang DKV dalam video ini:

Perawatan yang efektif untuk discoid lupus erythematosus

Discoid lupus erythematosus adalah salah satu bentuk penyakit autoimun yang paling sering didiagnosis.

Ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, perubahan karakteristik nyata pada kulit dan lesi terkait organ internal seseorang.

Ini adalah penghancuran organ dan sistem internal yang merupakan konsekuensi paling berbahaya dari discoid lupus, karena pada tahap lanjut DKV, kehancuran seperti itu tidak dapat diubah.

Penyebab penyakit

Penyakit autoimun pada tahap awal perkembangan mengarah ke kemunduran yang signifikan dalam penampilan kulit, mengurangi elastisitas dan kemampuannya untuk melawan efek eksternal bakteri dan virus.

Gambaran ini merupakan konsekuensi dari penghambatan korteks adrenal, yang berhenti berfungsi secara normal. Sel-sel kulit meleleh bahkan di lapisan epidermis yang dalam: prosesnya tidak dapat dibalik lagi, jadi penting untuk mengobati penyakit ini tepat waktu.

Dokter dermatologis mencatat bahwa paling sering penyakit ini terjadi karena alasan berikut:

1. Kerusakan mekanis pada kulit di wajah dapat memicu manifestasi penyakit. Seiring waktu, kondisi kulit memburuk, ada tanda-tanda proses atopik, atrofi berikutnya dari lapisan atas epidermis berkembang.
2. Daerah kulit yang terbakar bahkan dalam skala kecil dapat menyebabkan DHQ. Zona radang dingin ditransformasikan menjadi fokus proses inflamasi, kain di dalamnya kehilangan kualitas elastisnya, menjadi lebih tipis, mengering dan mati.
3. Infeksi merusak kualitas perlindungan kulit, sehingga memicu perkembangan DHQ.
4. Pengobatan dengan sejumlah obat yang memicu perubahan sel-sel jaringan ikat dengan latar belakang penurunan kekebalan manusia.
5. Jatuhnya sifat pelindung organisme secara keseluruhan, penyakit kronis, stres, paparan sinar matahari yang lama tanpa perlindungan yang memadai - semua ini merupakan faktor pemicu bentuk lupus diskoid.

Video berikut merinci sifat, penyebab, dan konsekuensi penyakit.

Gejala DKV

Tanda pertama yang menyertai lupus diskoid merah adalah ruam pada kulit. Awalnya, gejala-gejala ini menutupi wajah, dan baru kemudian pergi ke bagian lain dari tubuh.

Ruam kecil pada wajah mendapatkan bentuk kupu-kupu tertentu, terletak di hidung dan pipi. Sejumlah gejala lain juga mungkin terjadi: eritema muncul pada kulit, hiperkeratosis, dan atrofi sel epidermis secara bertahap berkembang. Seiring waktu, ukuran bintik-bintik meningkat secara signifikan karena penggabungan jerawat kecil ke daerah yang meradang lebih besar, tanda-tanda DQC lainnya muncul:

• keracunan tubuh;
• demam ringan;
• kelemahan umum, malaise, pusing, mual.

Selain gejala yang dijelaskan, pasien kadang-kadang memiliki spider veins dan area kulit dengan peningkatan pigmentasi. Juga jarang terjadi kemerahan pada selaput lendir - mereka berair dan gatal.

Zona atrofik berkembang lebih cepat di area rambut tempat rambut berada. Pada beberapa pasien dengan DHQ, lesi mata terjadi, disertai dengan penyakit seperti: keratitis, blepharitis, konjungtivitis.

Kecepatan dan intensitas gejala sangat ditentukan oleh bentuk penyakit:

• akut: gejala bermanifestasi dalam 1-2 bulan;
• kronis: diperlukan hingga enam bulan untuk menunjukkan gejala yang cerah.

Diagnosis lupus kronis dapat ditegakkan menggunakan sejumlah penelitian:

• pemeriksaan visual epidermis, selaput lendir pasien;
• tes darah: umum, biokimiawi, untuk antibodi antinuklear;
• analisis urin;
• pemeriksaan neurologis;
• elektrokardiografi;
• X-ray sendi, dada;
• Ultrasonografi organ perut.

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis SLE, dokter yang hadir menentukan metode perawatan, obat topikal, dll. Pengobatan sendiri terhadap penyakit kompleks yang bersifat autoimun tidak hanya tidak efektif, tetapi juga merugikan dalam banyak kasus.

Diagnosis penyakit: pendekatan utama

Agak sulit untuk mendiagnosis lupus erythematosus yang disebarluaskan, karena gejalanya mirip dengan ruam pada banyak penyakit lain. Misalnya, gambaran klinis seperti itu khas untuk:

• dermatofitosis kulit pada wajah;
• lichen planus;
• psoriasis;
• eksim;
• dermatitis atopik;
• neurodermatitis, serta sejumlah penyakit kulit lainnya.

Diagnosis juga sulit karena, dalam kebanyakan kasus, spesialis tidak curiga bahwa pasien memiliki penyakit. Jika ada kecurigaan seperti itu, penting untuk meresepkan tes darah laboratorium untuk keberadaan antibodi terhadap DNA asli di dalamnya.

Jika antibodi terdeteksi dalam darah, diagnosis yang mendukung DQV dikonfirmasi. Walaupun kebetulan bahwa jenis lupus ini dikombinasikan dengan lesi kulit lain yang juga memerlukan perawatan.

Tes laboratorium tambahan dapat membantu mengkonfirmasi diagnosis discoid lupus erythematosus:

• pemeriksaan histologis epitel dari daerah yang terkena;
• analisis rambut dan sisik di bawah mikroskop akan memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab masalah;
• analisis imunofluoresensi.

Apa itu penyakit berbahaya

Bahaya lupus kronis tidak ada di ruam itu sendiri, yang menutupi kulit wajah dan tubuh. Masalahnya jauh lebih rumit, karena dalam perjalanan penyakit organ-organ internal seseorang hancur, kemampuan fungsionalnya menurun. Juga dengan DHQ, persendian dan jaringan ikat terkena, alopecia dimanifestasikan, tetapi kerusakan ginjal dan SSP paling berbahaya.

Kerusakan ginjal autoimun menyebabkan gagal ginjal kronis, perlunya hemodialisis teratur dan bahkan transplantasi ginjal.

Dengan kekalahan sistem saraf pusat terjadi gangguan mental, sering pasien menderita ide-ide obsesif, membawa omong kosong. Tetapi perubahan seperti itu dalam pekerjaan sistem saraf pusat adalah karakteristik dari tahap selanjutnya dari penyakit, jika pengobatan tidak dimulai pada waktu yang tepat.

Cara mengobati DHV

Pengobatan bentuk diskoid lupus erythematosus dengan obat-obatan dengan diagnosis penyakit yang tepat waktu memungkinkan penyembuhan yang lengkap. Jika penyakit terdeteksi pada tahap perkembangan selanjutnya, efektivitas terapi menurun secara signifikan.

Pengendalian obat penyakit dilakukan dengan bantuan obat-obatan seperti:

• sitostatika;
• glukokortikoid;
• obat antiinflamasi nonsteroid.

Obat-obatan lain digunakan berdasarkan karakteristik pasien, keberadaan dan tingkat kerusakan organ internal. Dalam setiap kasus, pengobatan harus komprehensif, teratur, tidak terputus dan bertujuan menekan semua manifestasi proses patologis.

Yang sangat penting untuk efektivitas pengobatan adalah pemilihan dosis dan durasi pengobatan. Hanya teknisi yang berkualifikasi yang akan menentukan dengan tepat kompatibilitas dan portabilitasnya.

Saat ini, banyak rekomendasi, pengembangan dan metode untuk mengobati DHV telah ditemukan, tetapi rejimen pengobatan harus selalu dipilih secara individual setelah pemeriksaan penuh pasien. Kalau tidak, obat untuk penyakit tidak akan segera.

Haruskah saya menggunakan metode tradisional

Obat tradisional dapat menjadi alat tambahan dalam pengobatan lupus erythematosus yang disebarluaskan. Ini membantu menjaga kekebalan tubuh, untuk menghilangkan peningkatan kekeringan, kelemahan dan pengelupasan kulit.

Penting untuk menggunakan persiapan berdasarkan madu, produk lebah lainnya secara lisan atau untuk aplikasi luar pada kulit. Ini akan menghilangkan peningkatan kekeringan pada area kulit yang rusak, mempercepat proses penyembuhan dan pemulihan pasien secara keseluruhan. Namun, dokter tidak menyarankan minum infus dan ramuan herbal, karena mereka dapat memicu perkembangan reaksi alergi dan memperburuk perjalanan penyakit.

Itu penting! Sebagai pengobatan independen, metode pengobatan tradisional biasanya tidak digunakan karena efisiensinya yang rendah.

Tindakan pencegahan dan prognosis DQC

Untuk mencegah manifestasi dari lupus yang disebarluaskan akan memungkinkan dikeluarkannya penyebab utama perkembangannya. Penting untuk memberikan perawatan kulit yang andal dalam cuaca buruk:

• perlindungan kelembaban dari radiasi ultraviolet selama hari-hari musim panas;
• makanan - peningkatan kualitas perlindungan terhadap angin, suhu rendah.

Jangan gunakan scrub dan kulit kasar untuk orang dengan sensitivitas kulit wajah yang meningkat. Mereka dapat menyebabkan kerusakan mekanis pada epidermis, yang meningkatkan risiko pengembangan DHQ.

Selain pencegahan lokal, penting untuk mempertahankan tingkat kekebalan yang tinggi, mengobati lesi inflamasi dan infeksi yang tepat waktu, makan makanan yang seimbang, istirahat lebih banyak.

Ruam dengan DKV adalah sebagai berikut.

Mari kita simpulkan

Discoid HF adalah penyakit autoimun, penyebab utama yang masih menimbulkan kontroversi di kalangan komunitas medis. Faktor utama yang dapat memicu penyakit ini adalah radang dingin, luka bakar, kerusakan mekanis pada kulit. Perawatan kulit yang cermat, menjaga sifat kekebalan tubuh pada level tinggi akan membantu mengurangi risiko manifestasi DHQ.