logo

Apa analisis CRP (C reactive protein)

Sangat sering dalam analisis biokimia termasuk penelitian tentang CRP (CRP), yang berarti dalam menguraikan protein c-reaktif. Indikator ini dapat menandakan patologi dan berbagai penyakit dalam tubuh, termasuk yang cukup serius. Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan apa arti indikator CRP dalam tes darah biokimia, apa yang dimaksud dengan protein reaktif, dan jumlah apa yang dianggap normal, dalam hal mana pasien dijadwalkan untuk penelitian ini.

Deskripsi

Protein C-reaktif adalah protein dari kategori plasma, itu terkandung dalam plasma darah. Zat ini memiliki sensitivitas tinggi yang unik terhadap berbagai rangsangan inflamasi, sehingga kelebihannya dalam darah secara langsung menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh pada orang dewasa dan anak-anak.

Menariknya, ini menunjukkan timbulnya peradangan CRP pada tahap paling awal, ketika tampaknya tidak ada gejala, dan kesejahteraan orang itu masih normal.

Jenis protein ini diproduksi di hati, dan terkandung dalam jumlah kecil dalam darah setiap orang sehat: baik anak-anak maupun orang dewasa. Fungsinya dalam tubuh sangat penting: protein c-reaktif terlibat dalam pembentukan kekebalan, mencegah penetrasi mikroorganisme berbahaya dan bakteri ke dalam tubuh. Selain itu, zat ini mampu mengeluarkan asam lemak dan beberapa produk berbahaya lainnya.

Patologi

Proses negatif apa dalam tubuh yang bisa mengungkap analisis protein reaktif?

  • Pertama-tama, ini adalah berbagai proses inflamasi;
  • Infeksi bakteri;
  • Infeksi yang bersifat parasit, termasuk yang tersembunyi, juga dapat dideteksi dengan analisis biokimia CRP.
  • Pertumbuhan baru dari berbagai jenis sering menjadi penyebab peningkatan tingkat indikator.
  • Efek dari cedera juga tercermin dalam tingkat protein c-reaktif.
  • Dengan nekrosis jaringan lunak, yang sering menyertai infark miokard, kelebihan CRP sangat signifikan.

Untuk siapa studi itu?

Kami mencari tahu dalam kasus apa resep gangguan tekanan darah. Pastikan penelitian ini ditugaskan untuk orang-orang setelah operasi. Selain itu, infark miokard yang tertunda juga harus melakukan analisis CRP. Selain itu, sebuah penelitian ditunjuk dalam kasus penyakit berikut:

diabetes mellitus jenis apa pun;

sindrom koroner akut;

Mungkin ada penyakit lain, terutama dari sistem kardiovaskular, di mana jenis pemeriksaan ini ditentukan.

Dalam kasus penyakit menular yang serius, analisis ini juga perlu dilakukan, serta ketika neoplasma yang bersifat neoplastik terdeteksi pada orang dewasa dan anak-anak, terlepas dari keganasan / keganasannya.

Selain semua pasien yang terdaftar setelah usia 60 tahun, tes darah untuk CRP diindikasikan untuk dilakukan bahkan selama pemeriksaan rutin.

Persiapan dan penyampaian analisis

Untuk analisis biokimia CRP menunjukkan hasil nyata yang dapat diandalkan, perlu untuk mempersiapkan donor darah.

Analisis biokimiawi berlalu, seperti biasa, di pagi hari, dan pada waktu perut kosong. Sebelum hari pengiriman jangan makan makanan berat dan berlemak. Makanan pedas juga dilarang.

Alkohol pada malam penelitian tidak dianjurkan untuk diminum, dan beberapa jam sebelum meletakkannya lebih baik untuk berhenti merokok. Juga, tidak disarankan untuk khawatir, mengalami stres, secara fisik terlalu lelah pada malam hari. Di pagi hari tes, minum hanya air bersih: tidak ada teh, tidak ada kopi, tidak ada jus yang bisa diminum.

Tidak direkomendasikan, antara lain, terlalu panas atau super dingin. Penting untuk mengambil tes darah CRP dalam keadaan sehat, tidur, kuat.

Untuk analisis biokimia, darah diambil dari vena. Prosesnya sederhana dan singkat: sekitar dua menit diperlukan untuk mengumpulkan jumlah biomaterial yang diperlukan. Dalam hal ini, hanya plasma darah yang terlibat dalam penelitian ini, sehingga bahan tersebut segera dikirim ke laboratorium.

Dekripsi dan norma

Untuk mengidentifikasi indikator CRP dalam tes darah biokimia medis, untuk menginterpretasikan hasil dengan benar, seorang asisten laboratorium spesialis dengan pendidikan yang sesuai dan spesialisasi dalam diagnostik laboratorium diperlukan. Total waktu persiapan hasil memakan waktu sekitar 4-6 jam.

Norma dan nilai ditentukan oleh masing-masing laboratorium secara independen, tergantung pada reagen yang digunakan untuk penelitian. Rata-rata, kandungan normal protein c-reaktif dalam darah dianggap hingga 3 miligram per liter darah.

Jika tingkat CRP adalah dari 0 hingga 1 mg / liter, itu berarti bahwa kemungkinan patologi dan proses inflamasi dalam tubuh sangat rendah.. Dalam hal ini, pasien dapat tenang: ia pasti tidak boleh takut.

Jika indikator bervariasi antara 1 dan 3 mg / liter, probabilitas patologi adalah rata-rata. Nah, Anda harus mulai membunyikan alarm jika indikator sudah melebihi 3 mg / liter. Bahkan jika seseorang sehat secara eksternal, dan ia tidak memiliki gejala yang mengganggu, sangat mungkin bahwa proses inflamasi itu laten, dan sudah berkembang. Jika pasien sakit, maka ada kemungkinan ia akan mengalami komplikasi penyakit. Dalam hal ini, perlu untuk menjalani studi tambahan dan lulus analisis yang lebih sempit untuk secara akurat menentukan alasan peningkatan CRP.

Jika CRP meningkat

Penyakit apa yang dapat menyebabkan peningkatan CRP darah?

metastasis tumor ganas;

keracunan darah (sepsis);

bisul, luka bakar, bisul;

gangguan fungsional di saluran pencernaan;

Selain itu, kelebihan CRP dapat berarti penyakit lain, tetapi lebih sedikit.

Tapi jangan panik jika tes darah untuk CRP menunjukkan kelebihan norma. Seringkali indikator ini memiliki alasan non-patologis. Ini termasuk:

  • obat-obatan dan hormon;
  • toksikosis selama kehamilan;
  • kehadiran bahan asing dalam tubuh manusia, misalnya, implan;
  • asupan kontrasepsi oral hormonal jangka panjang dan tidak terlalu tepat.

Selain obat-obatan hormonal, peningkatan kadar protein c-reaktif dapat menyebabkan mengonsumsi obat yang tampaknya akrab dan aman seperti aspirin, ibuprofen, serta statin, dan beberapa lainnya. Karena itu, penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang harus Anda ambil agar analisis protein reaktif tertentu dapat diandalkan.

Meningitis, dan juga komplikasi setelah operasi yang ditunda - kemungkinan alasannya. Dan kadang-kadang bahkan kelebihan berat badan mengarah pada fakta bahwa biokimia CRP meningkat, walaupun tidak ada penyebab dan patologi lain.

Juga, dokter, menguraikan tes darah biokimiawi indikator CRP, menarik perhatian pada kandungan dalam darah zat tertentu seperti asam sialat. Jika kadar asam ini meningkat secara bersamaan dengan peningkatan CRP, hampir seratus persen kasus ada beberapa patologi peradangan yang serius.

Kami meninjau fitur analisis biokimia darah untuk CRP. Seperti yang Anda lihat, nilai indikator ini sangat penting, dan jauh dari angka normalnya memungkinkan Anda untuk mendiagnosis proses inflamasi dalam tubuh pada tahap awal. Karena itu, jika ada gejala yang mengganggu, konsultasikan dengan dokter Anda dan ikuti tes ini. Ini akan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan pada tahap awal, dan pemulihan akan datang lebih cepat: tanpa kehilangan waktu, kekuatan dan kesehatan.

Crp dalam analisis biokimia darah

Protein C-reaktif darah adalah indikator paling penting dari peradangan

Protein C-reaktif darah (CRP) adalah salah satu indikator terpenting dari adanya peradangan dan kerusakan jaringan lainnya, yang berhasil digunakan dalam diagnosa klinis modern. Ini juga disebut sebagai indikator, sinyal atau penanda non-spesifik dari "respons peradangan", suatu indikator fase akut.

Definisi C-reactive protein (CRP) dari perwakilan protein dari fase aktif ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit dan tumor menular akut. Analisis biokimia CRP adalah metode yang efektif untuk mengontrol proses perawatan dan untuk mencegah bahaya infeksi bakteri, untuk meresepkan atau menghentikan pengobatan dengan antibiotik, efektivitas terapi antibiotik, dinamika penyembuhan luka, dll.

CRP disintesis di hati pada hampir semua orang sehat. Unsur darah ini (protein dari kelompok protein fase akut) memainkan peran kunci dalam meningkatkan sistem kekebalan tubuh, merangsang reaksi perlindungan tubuh, termasuk fagositosis, meningkatkan aktivitas fungsional leukosit.

Protein C-reaktif dalam darah adalah tanda awal infeksi, yang, bersama dengan ESR, membantu mendeteksi bahaya pada waktunya, dan mendiagnosis penyakit, meresepkan atau memperbaiki pengobatan, termasuk antibiotik. Ketika proses patologis tertentu terjadi, CRP bereaksi sangat cepat terhadap kerusakan jaringan dan proses nekrotik. Semakin akut peradangan dan semakin aktif penyakitnya, semakin tinggi kinerja unsur yang sangat sensitif ini dalam serum. Pada saat yang sama, perawatan yang dipilih dengan tepat dan terapi yang efektif dengan cepat menyebabkan penurunan kadar CRP, sebagaimana dibuktikan oleh tes darah untuk CRP. Ketika penyakit kronis memasuki fase peradangan mereda, protein C-reaktif praktis tidak terdeteksi dalam darah. Ketika kejengkelan terjadi, konsentrasinya mulai tumbuh lagi.

Dengan tidak adanya proses inflamasi, hingga 0,5-1 μg / ml dapat hadir dalam plasma darah. Kadar serum di atas normal (lebih dari 0,5 mg / l) adalah tanda awal infeksi, peradangan atau cedera, penetrasi mikroorganisme asing atau faktor-faktor lain yang tidak diinginkan ke dalam tubuh.

Sudah setelah 4-5-6 jam setelah infeksi telah menembus tubuh atau jaringan rusak, reaksi peradangan berkembang, konsentrasi protein dalam plasma mulai meningkat. Dengan proses inflamasi akut dalam 12-24 jam, keberadaan CRP dapat meningkat hingga 20 kali atau lebih dan mencapai maksimum dalam 24-72 jam. Semakin intens proses inflamasi, semakin tinggi tingkat CRP dalam plasma. Dengan infeksi bakteri dapat mencapai 80-100 mg / l, luka bakar parah dan sepsis - hingga 300 mg / l atau lebih. Pada infark miokard, kadar protein reaktif biasanya meningkat 18 jam atau lebih setelah timbulnya penyakit. Untuk virus kronis atau penyakit kronis yang lambat, beberapa proses reumatik dan onkologis, analisis menunjukkan sedikit kelebihan dari norma - hingga 20-30 mg / l.

Peningkatan tajam dan kandungan CRP yang sangat tinggi dalam sinyal plasma tentang komplikasi pasca operasi (terutama pada 4-5 hari), infeksi dan pertumbuhan tumor, proses nekrotik.

Kadar protein C-reaktif yang tinggi dalam darah dapat menandakan sejumlah penyakit serius: bakteri akut, parasit, jamur, dan infeksi virus pada tingkat yang lebih rendah; Indikator untuk tujuan analisis dapat berupa proses rematik akut, rheumatoid arthritis; pankreatitis akut yang rumit; peritonitis purulen; meningitis; TBC; kondisi setelah operasi berat; sepsis, termasuk bayi baru lahir; Penentuan risiko infark miokard pertama dan komplikasi kardiovaskular lainnya pada penderita diabetes dan aterosklerosis. Ini dapat berfungsi sebagai tes tambahan untuk membantu menentukan perkembangan dan kambuhnya tumor ganas.

Harus diingat bahwa dibandingkan dengan orang dewasa, tingkat CRP pada anak-anak lebih rendah. Peningkatan palsu dalam protein reaktif terjadi ketika kontrasepsi oral diminum, serta estrogen.

Tes darah CRP - transkrip dan angka

Analisis biokimia CRP darah (protein C-reaktif) adalah cara tercepat dan paling pasti untuk mengkonfirmasi atau menolak proses inflamasi dalam tubuh. CRP adalah protein fase cepat yang diproduksi di hati yang merangsang respon imun tubuh terhadap proses inflamasi. Tingkat protein C-reaktif dalam serum tergantung pada derajat penyakit. Konsentrasi CRP berulang kali dan meningkat pesat selama proses inflamasi, infeksi bakteri dan parasit, tumor, cedera, nekrosis jaringan (infark miokard). 4-6 jam setelah kerusakan jaringan, sintesis protein di hati mulai meningkat. Dan setelah 12-24 jam, kadar protein C-reaktif dalam darah meningkat beberapa kali.

Dengan perawatan tes darah yang tepat waktu dan efektif, CRP akan menunjukkan penurunan konsentrasi protein setelah hanya beberapa hari. Indikator dinormalisasi pada 7-14 hari setelah dimulainya minum obat. Jika penyakit telah berpindah dari tahap akut ke tahap kronis, maka nilai protein C-reaktif dalam serum darah secara bertahap akan menjadi sama dengan nol. Namun dengan bertambahnya penyakit akan meningkat lagi.

Analisis biokimia CRP darah memungkinkan untuk membedakan infeksi virus dari infeksi bakteri. Karena sifat virus dari penyakit ini, tingkat protein sedikit meningkat. Tetapi dengan infeksi bakteri, bahkan jika baru mulai berkembang, konsentrasi protein C-reaktif dalam darah meningkat secara eksponensial.

Pada orang yang sehat, tes darah biokimia CRP biasanya negatif.

Ketika dikirim untuk analisis biokimia CRP darah

Dokter mengirim pasien CRP biokimia darah dalam kasus-kasus berikut:

1. Pemeriksaan profilaksis pada pasien usia lanjut.

2. Penentuan kemungkinan komplikasi kardiovaskular pada pasien dengan diabetes, aterosklerosis, yang sedang menjalani hemodialisis.

3. Pemeriksaan pasien dengan hipertensi, penyakit jantung koroner, untuk mencegah kemungkinan komplikasi: kematian jantung mendadak, stroke, infark miokard.

4. Identifikasi komplikasi setelah operasi bypass arteri koroner.

5. Penilaian risiko restenosis, infark miokard berulang, kematian setelah angioplasti pada pasien dengan sindrom koroner akut atau angina aktivitas.

6. Memantau efektivitas pencegahan dan pengobatan komplikasi kardiovaskular dengan statin dan asam asetilsalisilat (aspirin) pada pasien dengan masalah jantung.

7. Collagenosis (untuk menentukan efektivitas terapi dan reaktivitas proses).

8. Pemantauan efektivitas pengobatan infeksi bakteri (misalnya, meningitis, sepsis pada bayi baru lahir) dengan obat antibakteri.

9. Memantau efektivitas pengobatan penyakit kronis (amiloidosis).

11. Penyakit menular akut.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk analisis biokimia darah, darah vena CRP disumbangkan. Pada malam pengambilan sampel darah perlu untuk mengikuti aturan sederhana:

  • Jangan minum alkohol, makanan berlemak dan gorengan.
  • Cobalah untuk menghindari lonjakan fisik dan emosional.
  • Makan terakhir 12 jam sebelum analisis.
  • Minum jus, teh, dan kopi sebelum studi tidak mungkin. Anda dapat memuaskan dahaga hanya dengan air yang tenang.
  • Jangan merokok 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Menguraikan CRP tes darah

Untuk menguraikan tes darah CRP harus dokter. Hanya seorang spesialis yang akan dapat menilai dengan benar seberapa besar tingkat protein C-reaktif telah meningkat, bandingkan dengan gejala-gejalanya dan berikan resep perawatan yang sesuai.

Meskipun kimia darah normal tekanan darah negatif, nilai-nilai referensi positif dari 0 hingga 5 mg / l diambil. Pertimbangkan indikator CRP dan kondisinya, mereka tercantum dalam tabel.

Tabel interpretasi standar CRP dalam analisis darah biokimia

Definisi "reaktif" tidak berarti kecepatan dalam hal ini. Ini tidak berarti bahwa protein bergerak dengan cepat di jaringan tubuh. Nama "reaktif" berarti protein ini menciptakan reaksi ketika mikroorganisme berbahaya memasuki tubuh. Dengan cara lain, itu disebut - protein dari fase cepat peradangan, atau CRP. CRP dalam analisis biokimia darah merupakan indikator yang sangat penting. Peningkatan protein C-reaktif (CRP) dalam darah menunjukkan penyakit.

Fungsi utamanya adalah untuk merangsang respon kekebalan tubuh terhadap serangan infeksi. Setiap pelanggaran jaringan tubuh manusia memicu proses peradangan. Ini menyebabkan pelepasan interleukin secara aktif. Zat ini merangsang hati untuk menghasilkan CRP. Momen ini ditandai dengan sintesis yang ditingkatkan, dalam analisis peningkatan CRP.

Sejalan dengan sintesis protein, ada proses aktivasi sistem kekebalan tubuh manusia. Tujuannya adalah menetralkan mikroorganisme berbahaya. Sel-sel utama sistem kekebalan tubuh adalah leukosit. Mereka menembus melalui cangkang benda asing, menghancurkan strukturnya, sehingga menetralkan. Dalam hal ini, leukosit mati dengan sendirinya. Selain itu, sistem kekebalan merangsang regenerasi jaringan tubuh.

Ketika konsentrasi protein reaktif yang cukup tercapai, ia dikirim ke tempat peradangan. Protein CRP secara akurat mengidentifikasi mikroorganisme berbahaya dan menempel padanya. Ini membuat infeksi lebih terlihat oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh.

Stimulasi respon imun berkontribusi pada eliminasi awal patogen dari sumber infeksi.

Untuk mempelajari konsentrasi protein C-reaktif meresepkan tes darah biokimia untuk CRP. Protein C-reaktif abnormal dalam darah akan menunjukkan stadium penyakit dan skala lesi.

Mengapa Anda perlu analisis

Alasan mengapa darah ditugaskan untuk CRP pada anak-anak dan orang dewasa adalah signifikan. Protein reaktif dalam darah merupakan indikator akurat timbulnya penyakit. Levelnya akan naik lebih dulu. Biokimia seringkali merupakan satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit tertentu. CRP dalam analisis menampilkan jumlah gram protein per liter darah. Penelitian semacam itu dilakukan untuk mengidentifikasi sumber infeksi. Ada norma-norma di mana protein C-reaktif bukan merupakan indikator patologi.

Metode modern penelitian laboratorium sangat sensitif, dan dapat secara akurat menentukan konsentrasi CRP dalam darah. Jika sebelumnya indikator hingga 10 mg / l dianggap tidak adanya protein reaktif, maka saat ini koridor nilai telah dikembangkan, yang dapat mengindikasikan penyebab penyakit. Penafsiran yang benar dari hasil analisis biokimia dalam darah SBR sangat penting untuk diagnosis dini penyakit menular yang serius.

Tetapkan analisis untuk protein reaktif jika gejala yang dialamatkan pasien menunjukkan penampilan penyakit. Protein reaktif meningkat dalam patologi berikut:

  • Peradangan infeksi akut.
  • Munculnya tumor ganas dan jinak.
  • Perkembangan komplikasi pada periode pasca operasi.

Alasan mengapa tes darah biokimia ditugaskan untuk protein C-reaktif mungkin tidak terkait dengan diagnosis penyakit. Studi tersebut sangat penting untuk dilakukan pada orang tua.

Jika sudah waktunya untuk mendeteksi bahwa protein naik, seseorang dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit kardiovaskular, mencegah infark miokard, diabetes mellitus dan penyakit mematikan lainnya.

Mengapa menggunakan penentuan tingkat protein, kita dapat menyimpulkan tentang efektivitas terapi pada anak atau orang dewasa? Konsentrasi protein secara akurat menunjukkan tahap penyembuhan organ-organ dan jaringan-jaringan internal tubuh. Jika tingkat darahnya meningkat, ini menunjukkan regenerasi jaringan yang lambat.

Penentuan indikator protein dilakukan pada pasien yang telah menjalani pengobatan penyakit jantung dan sistem pembuluh darah. Untuk pasien yang berisiko penyakit jantung koroner, penelitian tepat waktu pada analisis biokimiawi CRP dalam darah membantu menghindari konsekuensi serius dari serangan jantung. Dengan angina, level protein akan menjadi indikator untuk menentukan kemungkinan kematian.

Cara menguraikan hasil analisis

Analisis decoding adalah proses kompleks yang harus ditangani oleh dokter yang hadir. Pada orang sehat, protein reaktif dalam darah tidak terdiagnosis. Atau levelnya sangat rendah sehingga dalam studi laboratorium indikator seperti itu tidak diperhitungkan.

Tes darah biokimia CRP pada orang dewasa yang sehat dapat menunjukkan hingga 5 mg / l. Pada bayi baru lahir, tingkat srb dalam darah lebih tinggi 15 mg / l. Pada tingkat yang lebih tinggi, bayi diperiksa untuk melihat adanya sepsis. Pada kehamilan, tes darah dapat dianggap normal, dengan peningkatan angka hingga 20 mg / l. Mengurangi kinerja dapat menerima obat-obatan tertentu.

Dengan peningkatan protein C-reaktif dalam darah, beberapa koridor dibedakan dalam pengobatan, ketika dicerna, indikator menentukan tahap penyakit atau tingkat risiko kejadiannya. Mereka tercantum dalam tabel:

Protein C-reaktif dalam darah: norma dalam analisis, mengapa naik, peran dalam diagnosis

Protein C-reaktif (CRP, protein C-Reactives - CRP) adalah tes laboratorium yang agak lama, yang, seperti ESR, menunjukkan bahwa proses inflamasi akut sedang terjadi di dalam tubuh. Metode CRP yang biasa tidak dapat dideteksi, dalam tes darah biokimia, peningkatan konsentrasinya dimanifestasikan oleh peningkatan α-globulin, yang diwakilinya, bersama dengan protein fase akut lainnya, mewakili.

Penyebab utama munculnya dan peningkatan konsentrasi protein C-reaktif adalah penyakit radang akut, yang memberikan peningkatan beberapa kali (hingga 100 kali) protein fase akut ini setelah 6 hingga 12 jam dari awal proses.

CRP dalam darah dan molekul protein terpisah

Selain sensitivitas CRP yang tinggi terhadap berbagai kejadian yang terjadi dalam tubuh, baik atau buruknya, CRP merespons dengan baik terhadap intervensi terapeutik, oleh karena itu dapat digunakan untuk mengontrol perjalanan dan pengobatan berbagai kondisi patologis yang disertai dengan peningkatan indikator ini. Semua ini menjelaskan minat tinggi dokter, oleh siapa protein fase akut ini disebut "penanda emas" dan ditunjuk sebagai komponen utama dari fase akut dari proses inflamasi. Namun, deteksi CRP dalam darah pasien pada akhir abad terakhir penuh dengan kesulitan tertentu.

Masalah abad terakhir

Penemuan protein C-reaktif hampir sampai akhir abad lalu bermasalah karena fakta bahwa CRP tidak menanggapi tes laboratorium tradisional yang membentuk tes darah biokimia. Metode semi-kuantitatif presipitasi cincin di kapiler menggunakan antiserum agak kualitatif, karena diekspresikan dalam "plus" tergantung pada jumlah (dalam milimeter) dari serpihan yang diendapkan (endapan). Kelemahan terbesar dari analisis adalah waktu yang dihabiskan untuk mendapatkan hasil - jawabannya hanya siap dalam sehari dan bisa memiliki arti sebagai berikut:

  • Tidak ada endapan - hasilnya negatif;
  • Sedimen 1mm - + (reaksi positif lemah);
  • 2 mm - ++ (reaksi positif);
  • 3mm - +++ (diucapkan positif);
  • 4 mm - ++++ (reaksi positif tajam).

Tentu saja, menunggu analisis penting 24 jam itu sangat merepotkan, karena dalam sehari banyak perubahan kondisi pasien dan seringkali tidak menjadi lebih baik, sehingga dokter sering harus mengandalkan ESR. Laju sedimentasi eritrosit, yang juga merupakan indikator non-spesifik peradangan, tidak seperti CRP, ditentukan dalam satu jam.

Saat ini, kriteria laboratorium yang dijelaskan dihargai di atas dan ESR, dan leukosit - indikator analisis umum darah. Protein C-reaktif, yang muncul sebelum peningkatan ESR, menghilang begitu proses mereda atau pengobatan akan memiliki efeknya (setelah 1-1,5 minggu), sementara tingkat sedimentasi eritrosit akan berada di atas nilai normal hingga satu bulan.

Bagaimana CRP ditentukan di laboratorium dan apa yang dibutuhkan ahli jantung?

Protein C-reaktif adalah kriteria diagnostik yang sangat penting, sehingga pengembangan metode baru untuk penentuannya tidak pernah pudar ke latar belakang dan saat ini tes yang mendeteksi CRP tidak lagi menjadi masalah.

Protein C-reaktif, yang tidak termasuk dalam tes darah biokimia, mudah untuk ditentukan dengan alat tes lateks, yang didasarkan pada aglutinasi lateks (analisis kualitatif dan semi-kuantitatif). Berkat teknik ini, tidak akan memakan waktu setengah jam, karena jawabannya, yang sangat penting bagi dokter, akan siap. Penelitian yang begitu cepat telah membuktikan dirinya sebagai tahap awal pencarian diagnostik untuk kondisi akut, teknik ini berkorelasi dengan baik dengan metode turbidimetri dan nefelometrik, oleh karena itu sangat cocok tidak hanya untuk skrining, tetapi juga untuk keputusan akhir mengenai diagnosis dan taktik perawatan.

Konsentrasi indikator laboratorium ini dikenali oleh turbidimetri lateks, ELISA dan radioimmunoassay yang sangat sensitif.

Perlu dicatat bahwa kriteria yang dijelaskan sangat sering digunakan untuk mendiagnosis kondisi patologis sistem kardiovaskular, di mana CRP membantu mengidentifikasi kemungkinan risiko komplikasi, memantau jalannya proses dan efektivitas tindakan yang diambil. Diketahui bahwa CRP juga berpartisipasi dalam pembentukan aterosklerosis bahkan pada nilai indeks yang relatif rendah (kita akan kembali ke pertanyaan tentang bagaimana ini terjadi). Untuk mengatasi masalah tersebut, metode tradisional diagnostik laboratorium ahli jantung tidak memuaskan, oleh karena itu, dalam kasus ini, pengukuran hsCRP presisi tinggi digunakan dalam kombinasi dengan spektrum lipid.

Selain itu, analisis ini digunakan untuk menghitung risiko pengembangan penyakit kardiovaskular pada diabetes, penyakit pada sistem ekskresi, dan kehamilan buruk.

Norma CRP? Satu untuk semua, tapi...

Dalam darah orang sehat, tingkat CRP sangat rendah atau protein ini benar-benar tidak ada (dalam penelitian laboratorium, tetapi ini tidak berarti bahwa itu tidak sama sekali - hanya tes tidak menangkap jumlah yang sedikit).

Batas nilai berikut diambil sebagai norma, apalagi, mereka tidak tergantung pada usia dan jenis kelamin: pada anak-anak, pria dan wanita itu adalah satu - hingga 5 mg / l, kecuali untuk bayi baru lahir - mereka diizinkan untuk memiliki hingga 15 mg / l protein fase akut ini (sebagaimana dibuktikan oleh buku referensi). Namun, situasinya berubah ketika dicurigai sepsis: ahli neonatologi memulai tindakan segera (terapi antibiotik) dengan peningkatan CRP pada anak menjadi 12 mg / l, sementara dokter mencatat bahwa infeksi bakteri pada hari-hari pertama kehidupan mungkin tidak memberikan peningkatan tajam pada protein ini.

Tes laboratorium diidentifikasi yang mengidentifikasi protein C-Reactives dalam kasus banyak kondisi patologis yang disertai dengan peradangan yang disebabkan oleh infeksi atau penghancuran struktur normal (penghancuran) jaringan:

  • Periode akut berbagai proses inflamasi;
  • Aktivasi penyakit radang kronis;
  • Infeksi yang berasal dari virus dan bakteri;
  • Reaksi alergi tubuh;
  • Fase aktif rematik;
  • Infark miokard.

Agar dapat menyajikan nilai diagnostik analisis ini dengan lebih baik, perlu dipahami apa protein dari fase akut, untuk mengetahui alasan kemunculannya dalam darah pasien, untuk mempertimbangkan secara lebih rinci mekanisme reaksi imunologis dalam proses inflamasi akut. Apa yang akan kami coba lakukan di bagian selanjutnya.

Bagaimana dan mengapa protein C-reaktif muncul dalam peradangan?

CRP dan pengikatannya ke membran sel jika terjadi kerusakan (misalnya, selama peradangan)

CRP, berpartisipasi dalam proses imunologis akut, mempromosikan fagositosis pada tahap pertama respons tubuh (imunitas seluler) dan merupakan salah satu komponen kunci dari fase kedua dari respons imun - imunitas humoral. Ini terjadi sebagai berikut:

  1. Penghancuran membran sel oleh patogen atau faktor lain mengarah pada penghancuran sel itu sendiri, yang bagi organisme tidak luput dari perhatian. Sinyal yang dikirim dari patogen atau dari leukosit yang terletak di dekat situs "kecelakaan" menarik elemen fagosit ke dalam area yang terkena yang dapat menyerap dan mencerna partikel yang asing bagi tubuh (bakteri dan sel mati).
  2. Respons lokal terhadap pengangkatan sel mati menyebabkan respons peradangan. Di tempat darah terburu buru neutrofil dengan kemampuan fagositik tertinggi. Beberapa saat kemudian, monosit (makrofag) tiba di sana untuk membantu pembentukan mediator yang merangsang produksi protein fase akut (CRP), jika perlu, dan untuk melakukan fungsi "petugas kebersihan" ketika perlu untuk "membersihkan" fokus peradangan (makrofag mampu menyerap melebihi ukuran diri mereka).
  3. Untuk menerapkan proses penyerapan dan pencernaan faktor-faktor asing dalam fokus peradangan merangsang produksi protein sendiri (protein C-reaktif dan protein lain dari fase akut), mampu menahan musuh yang tak terlihat, meningkatkan penampilan aktivitas fagositik sel leukosit dan menarik komponen kekebalan baru untuk melawan infeksi.. Peran penginduksi stimulasi ini diasumsikan oleh substansi (mediator) yang disintesis "siap bertarung" oleh makrofag dalam fokus dan tiba di zona peradangan. Selain itu, regulator lain dari sintesis protein fase akut (sitokin, glukokortikoid, anafilotoksin, mediator yang dibentuk oleh limfosit teraktivasi) terlibat dalam pembentukan CRP. Ini diproduksi oleh CRP terutama oleh sel-sel hati (hepatosit).
  4. Makrofag, setelah melakukan tugas-tugas utama di bidang peradangan, meninggalkan, merebut antigen asing dan pergi ke kelenjar getah bening di sana untuk menyajikannya (presentasi antigen) ke sel-sel kekebalan - limfosit T (pembantu), yang mengenalinya dan memberikan perintah kepada sel B untuk melanjutkan ke pembentukan anti-tubuh (Imunitas humoral). Di hadapan protein C-reaktif, aktivitas limfosit dengan kemampuan sitotoksik sangat meningkat. CRP dari awal proses dan pada semua tahapannya dan secara aktif terlibat dalam pengenalan dan penyajian antigen, yang dimungkinkan karena faktor imunitas lain, yang dengannya ia berada dalam hubungan yang erat.
  5. Setengah hari (sekitar 12 jam) dari awal penghancuran sel tidak akan berlalu, karena konsentrasi protein C-reaktif serum akan meningkat berkali-kali. Ini memberikan alasan untuk menganggapnya sebagai salah satu dari dua protein utama fase akut (yang kedua adalah serum amyloid protein A), yang membawa fungsi anti-inflamasi dan pelindung utama (protein fase akut lainnya melakukan tugas pengaturan terutama selama peradangan).

Dengan demikian, peningkatan kadar CRP menunjukkan awal dari proses infeksi pada tahap awal perkembangannya, dan penggunaan obat antibakteri dan anti-inflamasi, sebaliknya, mengurangi konsentrasinya, yang memungkinkan untuk memberikan indikator diagnostik ini suatu nilai diagnostik khusus, menyebutnya sebagai "penanda emas" diagnostik laboratorium klinis.

Sebab dan akibat

Untuk kualitas yang memastikan terpenuhinya banyak fungsi, protein C-reaktif telah dijuluki "Janus berwajah dua" oleh kecerdasan investigasi. Julukan itu berhasil untuk protein yang melakukan banyak tugas dalam tubuh. Fleksibilitasnya terletak pada peran yang dimainkannya dalam pengembangan proses inflamasi, autoimun, nekrotik: kemampuan untuk mengikat dengan banyak ligan, mengenali agen asing, segera melibatkan pertahanan tubuh dalam menghancurkan "musuh".

Mungkin, masing-masing dari kita pernah mengalami fase akut penyakit radang, di mana protein C-reaktif adalah pusat. Bahkan tanpa mengetahui semua mekanisme pembentukan CRP, seseorang dapat secara independen mencurigai bahwa seluruh tubuh terlibat dalam proses: jantung, pembuluh darah, kepala, sistem endokrin (suhu naik, sakit tubuh, sakit kepala, detak jantung bertambah cepat). Memang, demam itu sendiri sudah menunjukkan bahwa proses telah dimulai, dan perubahan dalam proses metabolisme di berbagai organ dan seluruh sistem telah dimulai dalam tubuh, karena peningkatan konsentrasi penanda fase akut, aktivasi sistem kekebalan tubuh, dan penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah. Peristiwa ini tidak terlihat oleh mata, tetapi ditentukan dengan menggunakan indikator laboratorium (CRP, ESR).

Protein C-reaktif akan meningkat dalam 6-8 jam pertama sejak awal penyakit, dan nilainya akan sesuai dengan tingkat keparahan proses (semakin berat saat ini, semakin tinggi CRP). Sifat CRP seperti itu memungkinkannya untuk digunakan sebagai indikator selama debut atau rangkaian berbagai proses inflamasi dan nekrotik, yang akan menjadi alasan peningkatan indikator:

  1. Infeksi bakteri dan virus;
  2. Patologi jantung akut (infark miokard);
  3. Penyakit onkologis (termasuk metastasis tumor);
  4. Proses inflamasi kronis terlokalisasi di berbagai organ;
  5. Pembedahan (pelanggaran integritas jaringan);
  6. Luka dan luka bakar;
  7. Komplikasi periode pasca operasi;
  8. Patologi ginekologi;
  9. Infeksi menyeluruh, sepsis.

CRP tinggi sering dikaitkan dengan:

Perlu dicatat bahwa nilai indikator untuk berbagai kelompok penyakit dapat berbeda secara signifikan, misalnya:

  1. Infeksi virus, metastasis tumor, penyakit rematik yang terjadi lamban, tanpa gejala berat, memberikan peningkatan moderat dalam konsentrasi CRP - hingga 30 mg / l;
  2. Eksaserbasi proses inflamasi kronis, infeksi yang disebabkan oleh flora bakteri, intervensi bedah, infark miokard akut dapat meningkatkan tingkat penanda fase akut hingga 20 atau bahkan 40 kali, tetapi dalam kebanyakan kasus dari kondisi seperti itu Anda dapat mengharapkan peningkatan konsentrasi menjadi 40 - 100 mg / l ;
  3. Infeksi umum yang parah, luka bakar yang luas, kondisi septik dapat sangat mengejutkan dokter dengan angka yang menunjukkan kandungan protein C-reaktif, mereka dapat mencapai di luar batas (300mg / l dan jauh lebih tinggi).

Namun: tanpa keinginan untuk menakut-nakuti seseorang, saya ingin menyentuh pertanyaan yang sangat penting mengenai peningkatan jumlah CRP pada orang sehat. Konsentrasi tinggi protein C-reaktif dengan kesejahteraan penuh eksternal dan tidak adanya tanda-tanda setidaknya beberapa patologi menunjukkan proses onkologis. Pasien seperti itu harus menjalani pemeriksaan menyeluruh!

Sisi terbalik dari koin

Secara umum, dalam sifat dan kemampuan CRP, sangat mirip dengan imunoglobulin: ia “tahu bagaimana membedakan antara milik sendiri dan milik orang lain, untuk berkomunikasi dengan komponen sel bakteri, dengan ligan sistem pelengkap, dengan antigen nuklir. Tetapi hari ini dua jenis protein C-reaktif diketahui dan bagaimana mereka berbeda satu sama lain, sehingga menambahkan fungsi protein C-Reaktif baru, dapat memberikan contoh yang baik:

  • Protein (pentamer) asli dari fase akut, ditemukan pada tahun 1930 dan terdiri dari 5 subunit annular yang saling terhubung yang terletak pada satu permukaan (oleh karena itu, disebut pentamer dan dirujuk ke keluarga pentraxin) - ini adalah CRP yang kita ketahui dan yang kita perdebatkan. Pentraxins terdiri dari dua area yang bertanggung jawab untuk tugas-tugas tertentu: satu mengenali "orang asing", misalnya, antigen sel bakteri, dan "panggilan bantuan" lainnya untuk zat-zat yang memiliki kemampuan untuk menghancurkan "musuh", karena CRP sendiri tidak memiliki kemampuan seperti itu;
  • "Baru" (neoSRB), diwakili oleh monomer bebas (SRB monomer, yang disebut mSRB), memiliki sifat-sifat lain yang bukan karakteristik dari varian asli (mobilitas cepat, kelarutan rendah, percepatan agregasi trombosit, stimulasi produksi dan sintesis zat aktif biologis). Suatu bentuk baru protein C-reaktif ditemukan pada tahun 1983.

CRP yang meningkat terlibat dalam pembentukan aterosklerosis.

Respons tubuh terhadap proses inflamasi secara dramatis meningkatkan konsentrasi CRP, yang disertai dengan peningkatan transisi bentuk pentamer dari protein C-reaktif ke protein monomer - ini diperlukan untuk menginduksi proses sebaliknya (anti-inflamasi). Peningkatan kadar mSBR menyebabkan produksi mediator inflamasi (sitokin), kepatuhan neutrofil pada dinding pembuluh darah, aktivasi endotelium dengan pelepasan faktor-faktor yang menyebabkan kejang, pembentukan mikrotrombus dan gangguan sirkulasi pada mikrovaskulatur, yaitu pembentukan aterosklerosis pembuluh arteri.

Ini harus diperhitungkan dalam perjalanan laten penyakit kronis dengan sedikit peningkatan kadar CRP (hingga 10–15 mg / l). Orang tersebut terus menganggap dirinya sehat, dan proses perlahan berkembang, yang dapat menyebabkan pertama pada aterosklerosis, dan kemudian ke infark miokard (yang pertama) atau komplikasi tromboemboli lainnya. Orang dapat membayangkan seberapa besar risiko pasien memiliki protein C-reaktif dalam konsentrasi tinggi, dominasi sebagian kecil lipoprotein densitas rendah dalam spektrum lipid dan nilai tinggi koefisien aterogenik (CA)?

Untuk menghindari konsekuensi yang menyedihkan, pasien yang berisiko jangan lupa untuk lulus tes yang diperlukan untuk diri mereka sendiri, terlebih lagi, CRP mereka diukur dengan metode yang sangat sensitif, dan LDL diselidiki dalam spektrum lipid dengan perhitungan atherogenisitas.

Tugas utama BPRS ditentukan oleh "banyak wajahnya".

Pembaca mungkin tidak menerima jawaban atas semua pertanyaannya mengenai komponen utama fase akut, protein reaktif C. Mempertimbangkan bahwa reaksi stimulasi imunologis yang kompleks, pengaturan sintesis CRP dan interaksinya dengan faktor imunitas lain hampir tidak menarik bagi orang yang jauh dari istilah ilmiah dan tidak jelas ini, artikel ini memfokuskan pada sifat dan peran penting dari protein fase akut ini dalam pengobatan praktis.

Dan pentingnya CRP benar-benar sulit untuk ditaksir terlalu tinggi: sangat diperlukan dalam mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas tindakan terapeutik, serta dalam diagnosis kondisi peradangan akut dan proses nekrotik, di mana ia menunjukkan spesifisitas tinggi. Pada saat yang sama, itu, seperti protein fase akut lainnya, juga ditandai oleh tidak spesifik (berbagai alasan untuk meningkatkan CRP, protein C-reaktif multifungsi karena kemampuannya untuk mengikat dengan banyak ligan), yang tidak memungkinkan menggunakan indikator ini untuk membedakan berbagai keadaan dan menetapkan diagnosis yang akurat ( bukan karena dia disebut "Janus bermuka dua"?). Dan kemudian, ternyata, ia mengambil bagian dalam pembentukan atherosclerosis...

Di sisi lain, banyak tes laboratorium dan metode diagnostik instrumental terlibat dalam pencarian diagnostik, yang akan membantu dengan CRP, dan penyakit ini akan ditegakkan.

CRP (CRP) dalam analisis biokimia darah: peningkatan, normal, interpretasi indikator

Ketika Anda merasakan gangguan, dan alasannya tidak dapat dipahami, dokter menyarankan untuk menjalani studi tentang norma-norma srb dalam analisis biokimia darah. CRP tidak lebih dari protein C-reaktif, peningkatan indikator yang menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Metode diagnosis laboratorium ini banyak digunakan dalam kedokteran modern, karena ini diakui sebagai yang paling informatif. Berdasarkan hasil penelitiannya, dokter akan dapat membangun garis terapi yang benar.

Apa itu protein C-reaktif

Darah manusia mengandung seluruh kelompok protein plasma. Salah satunya adalah protein C-reaktif. Komponen darah ini dikenal karena hipersensitivitasnya - ia langsung bereaksi terhadap munculnya peradangan sekecil apa pun di dalam tubuh.

CRP diekskresikan oleh hati. Fungsi utamanya adalah untuk meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh.

Bahkan dengan sedikit kerusakan pada jaringan internal, CRP mulai meningkat, sehingga memaksa seluruh sistem bekerja untuk meningkatkan tingkat perlindungan.

Protein C-reaktif "bekerja" dalam hubungannya dengan polisakarida pneumokokus. Menggabungkan bersama-sama, mereka menjadi penghalang infeksi dan tidak membiarkannya menyebar ke seluruh tubuh. Semacam advokat. Bukan kebetulan bahwa semakin buruk seseorang merasakan, semakin tinggi tingkat protein ini dalam darah pasien.

CRP secara aktif merangsang produksi leukosit dan fagositosis sel. Dengan kata lain, ada stimulasi aktif imunitas bawaan.

Mengapa mengambil analisis

Biokimia untuk mendeteksi tingkat CRP dalam darah ditentukan untuk mendeteksi fokus peradangan. Ketika ada, tingkat protein ini meningkat beberapa kali.

Penelitian ini membantu menentukan sifat peradangan: virus atau bakteri.

Pengambilan sampel biomaterial perlu dilakukan setelah operasi. Dokter yang hadir memantau kualitas rehabilitasi. Alam bermaksud bahwa segera setelah operasi, tingkat protein secara dramatis "terbang" untuk secara maksimal melindungi tubuh dari infeksi. Segera setelah pasien mulai kembali normal, tingkat CRP segera stabil.

Dengan demikian, tujuan utama dari penelitian ini adalah sebagai berikut:

  1. Tentukan intensitas proses inflamasi
  2. Lacak apakah terapi obat berhasil.
  3. Kontrol komplikasi pasca operasi
  4. Tentukan apakah tubuh sudah mulai menolak jaringan setelah transplantasi

Hingga saat ini, diagnosis semacam itu dilakukan dengan dua cara:

  • Tes Veltman
  • alpha - 1 - antitrypsin

Indikasi untuk analisis

Diagnosis laboratorium untuk peningkatan protein c-reaktif ditunjuk dalam kasus berikut:

  • periode pasca operasi;
  • kondisi setelah stroke;
  • diabetes;
  • hipertensi;
  • penyakit jantung iskemik;
  • penampilan tumor, jinak dan ganas;
  • infeksi dengan kursus tersembunyi.
  • pemeriksaan sebelum operasi, terutama sebelum operasi bypass arteri koroner.

Dokter merekomendasikan semua orang untuk menjalani pemeriksaan ini setidaknya setahun sekali. Beresiko adalah pria dan wanita berusia 60+. Lebih baik mencegah penyakit daripada mencoba mengobatinya untuk waktu yang lama.

Persiapan untuk survei

Efektivitas analisis secara langsung tergantung pada seberapa baik biomaterial disampaikan. Untuk menghindari interpretasi yang salah, dan kemudian diagnosa yang salah, disarankan untuk mengikuti sejumlah tips untuk mempersiapkan donor darah:

  1. menolak lemak dan pedas;
  2. menghilangkan alkohol;
  3. hindari overheating atau overcooling;
  4. jangan gugup;
  5. cobalah untuk menahan lapar 12 jam sebelum mengambil analisis;

Apa tes darah biokimia untuk CRP

Ketika hasil tes darah biokimiawi menentukan tingkat srb pada tangan, penting untuk tidak mulai panik terlebih dahulu, tetapi cobalah untuk memahami apa arti angka-angka misterius ini. Hasilnya akan siap sehari setelah biomaterial diserahkan.

Setiap laboratorium memiliki reagennya sendiri, oleh karena itu, nilai rujukannya mungkin agak berbeda. Jika kita mengambil indeks rata-rata, dianggap bahwa tingkat normal protein c-reaktif dianggap dari 0 hingga 0,3-0,5 mg / l. Landmark digital ini telah diperkenalkan secara relatif baru-baru ini. Sebelumnya, decoding dapat dilihat "positif", yang dianggap norma, atau "negatif". Dalam kasus yang terakhir, jumlah persilangan dari 1 ke 4 ditetapkan di sebelah hasilnya, semakin banyak plus, semakin kuat peradangan.

Tingkat pada wanita dapat bervariasi tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • kehamilan;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal;
  • usia di atas 50.

Jadi untuk ibu masa depan, nilai normal hingga 3,0 mg / l. Ini karena restrukturisasi latar belakang hormonal.

Seorang wanita di atas lima puluh memiliki protein c-reaktif.

Pada pria, indikator protein tidak boleh melebihi 0, 49 mg / l.

Sangat penting untuk memantau tingkat CRP pada anak-anak. Biasanya, fluktuasi bisa dari 0 hingga 10 mg / l. Setiap peningkatan dalam indikator ini adalah alasan untuk memulai perawatan serius. Analisis pertama diambil pada jam-jam pertama kehidupan bayi dari tali pusat. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan sepsis bayi baru lahir.

Peningkatan protein c-reaktif pada anak-anak dapat menjadi gejala meningitis, influenza, rubella dan penyakit "masa kanak-kanak" lainnya.

Penyebab penyimpangan dari norma

Paling sering, hasil analisis protein meningkat. Ini dibenarkan dengan alasan berikut:

  • Penyakit autoimun seperti lupus erythematosus
  • Artritis reumatoid
  • TBC
  • Kanker, disertai dengan metastasis;
  • Infeksi bernanah;
  • Infeksi darah;
  • Infark miokard akut;
  • Kelainan patologis dalam darah;
  • Hepatitis;
  • Peradangan paru-paru;
  • Cedera yang sifatnya berbeda
  • Setelah operasi
  • Efek kemoterapi
  • Kehamilan;
  • Terapi hormon;
  • Kehadiran transplantasi di dalam tubuh
  • Penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang
  • Atlet selama periode aktivitas fisik aktif
  • Ketidakpatuhan pada aturan donor darah

Penting untuk diketahui bahwa dengan peningkatan protein c-reaktif, kandungan asam sialat meningkat. Kadarnya harus bervariasi dalam 730 mg / liter. Jika kedua indikator secara signifikan lebih tinggi dari normal, maka kita dapat berbicara tentang peradangan serius, termasuk kematian jaringan.

Tentu saja, meningkatkan kadar protein plasma reaktif hanyalah sebuah gejala. Diagnosis akan dibuat oleh dokter berdasarkan penelitian. Terkadang diagnostik tambahan diperlukan. Ikuti semua rekomendasi, dan kemudian kesempatan untuk menghindari efek tidak menyenangkan dari penyakit yang diabaikan akan dimaksimalkan.

CRP dalam analisis darah biokimia

Tubuh kita mengandung sekitar 100 jenis protein, masing-masing dari mereka melakukan fungsi tertentu. C-reactive protein (CRP) adalah protein plasma unik yang ditandai dengan respons cepat terhadap proses inflamasi.

Ini diproduksi di hati dan, tanpa adanya penyakit, kondisi dalam tubuh terkandung dalam jumlah kecil. Konsentrasi meningkat tajam ketika fokus peradangan muncul. Ini bisa menjadi penyakit menular dan catarrhal, kerusakan jaringan.

DOKTER DALAM SENGATAN.

Dalam kedokteran, itu disebut penanda peradangan. Dalam hal sensitivitasnya, CRP jauh di depan ESR. Pada tanda-tanda sedikit peradangan, hati secara aktif mulai mensintesis protein reaktif. Konsentrasi dalam darah mulai tumbuh dalam 6-10 jam, ketika itu jauh dari tanda-tanda awal penyakit. Pada hari kedua - ketiga setelah awal proses inflamasi, persentase protein mencapai maksimum, dengan penyakit menular yang parah, tercatat 10.000 kali lipat dari norma yang telah dicatat.

DOKTER DALAM SENGATAN.

Fungsi bermanfaat utama CRP untuk tubuh:

  • fungsi pelindung untuk mencegah peradangan;
  • regulasi kekebalan;
  • CRP adalah protein dari fase akut - ia bereaksi dengan kecepatan kilat terhadap keberadaan parasit dalam tubuh.


Daftar indikasi utama yang perlu dilakukan analisis untuk kehadiran CRP dalam darah:

  • untuk deteksi penyakit menular akut;
  • untuk pemeriksaan pasien dari kelompok usia yang lebih tua (pemeriksaan klinis);
  • untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan penyakit akut dan kronis;
  • untuk diagnosis tumor (ganas dan jinak);
  • setelah transplantasi organ donor untuk mengidentifikasi tingkat penolakan;
  • untuk menentukan tingkat nekrosis pada serangan jantung dan stroke;
  • untuk pencegahan dan deteksi komplikasi setelah operasi.

Norma protein c-reaktif dalam darah

  • orang dewasa dan anak-anak - dari 3 hingga 5 mg / liter, tetapi tidak lebih dari 10 mg / liter
  • bayi baru lahir - hingga 14 mg / liter
  • wanita hamil - hingga 20 mg / liter

Meningkatkan angka pada orang sehat dapat menyebabkan:

MEREKOMENDASIKAN DOKTER!

  • latihan yang intens;
  • sering minum dan merokok;
  • terapi hormon, termasuk penggunaan kontrasepsi oral;
  • konsumsi makanan protein yang berlebihan.

MEREKOMENDASIKAN DOKTER!

Menganalisis keberadaan protein

Analisis diambil dalam pengaturan klinis di pagi hari, dengan perut kosong. Air minum diizinkan. Pasien yang terbiasa sarapan atau mengalami kesulitan menahan diri dari makan disarankan untuk membawa termos dengan minuman panas dan cokelat untuk camilan setelah prosedur. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda harus mengikuti beberapa panduan:

  • menahan diri dari hidangan pedas, berlemak, merokok;
  • Makan terakhir harus dilakukan paling lambat 12 jam sebelum analisis;
  • menahan diri dari merokok, minum alkohol dan minuman energi;
  • jangan terlalu dingin atau terlalu panas;
  • minum teh, kopi, dan minuman lain di pagi hari sangat dilarang.


Uji tambahan untuk CRP juga ditentukan.

  • setelah menjalani perawatan untuk penyakit kardiovaskular untuk memverifikasi efektivitas terapi;
  • pemeriksaan pasien dengan tekanan darah tinggi untuk pencegahan stroke;
  • pada pasien dengan angina pektoris dan sindrom koroner untuk menentukan kemungkinan kematian.

Sebelum lulus analisis, disarankan untuk duduk selama 20 menit saat istirahat. Proses itu sendiri adalah pengambilan sampel darah vena, tidak lebih dari 2-3 menit, tidak menyebabkan pasien merasa tidak nyaman.

Hasilnya dipengaruhi oleh seringnya minum, merokok, peningkatan insulin dan trigliserida dalam darah.

Hasil: decoding CRP darah

  • 10-50 mg / l - fokus kecil infeksi bakteri, serangan jantung, trauma ringan, penyakit virus, adanya kanker;
  • 50-100 mg / liter - proses peradangan parah di tubuh;
  • lebih dari 100 mg / liter - menunjukkan adanya infeksi bakteri parah dalam tubuh.

Penyebab meningkatnya protein C-reaktif dalam darah

Ada banyak alasan untuk pengobatan, yang paling umum adalah:

  • Penyakit virus;
  • Penyakit autoimun;
  • Infark miokard diamati meningkat pada hari pertama, setelah 15-20 hari terjadi penurunan, dan setelah pemulihan kembali ke normal. Dengan kekambuhan, protein meningkat lagi;
  • Pankreatitis akut, nekrosis pankreas;
  • Cedera mekanik dan kimia;
  • Luka bakar termal dan kimia;
  • Wajar untuk meningkatkan protein dalam darah selama jam-jam pertama pasca operasi. Semakin rumit operasi, semakin besar kandungan proteinnya, dan setelah beberapa hari akan kembali ke tingkat normal. Jika setelah beberapa hari konsentrasi tidak menurun, atau sebaliknya telah meningkat secara signifikan - sinyal alarm. Ini menunjukkan adanya komplikasi pasca operasi - pengenalan infeksi, penolakan organ atau jaringan selama transplantasi;
  • Kehadiran kanker (lokalisasi tidak masalah);
  • Tekanan darah tinggi;
  • Diabetes mellitus;
  • Kelebihan berat badan;
  • TBC;
  • Patologi saluran pencernaan.

Gejala peningkatan protein c-reaktif:

  • peningkatan berkeringat;
  • kenaikan suhu;
  • menggigil, demam;
  • peningkatan LED dan leukosit dalam darah.

Peningkatan PRB pada pria

Terlepas dari kenyataan bahwa laki-laki dianggap sebagai jenis kelamin yang lebih kuat, penyakit kronis dan kematian dini sering menjadi teman mereka. Dan ini bukan penyakit virus. Sebagian besar dari mereka serius merusak kesehatan pria dari penyakit kronis, yang secara bertahap menghancurkan jaringan dan organ yang menguras tubuh dan menyebabkan kematian dini.

Seringkali gejalanya tidak diucapkan, penyakit ini sulit didiagnosis dan peningkatan CRP hampir merupakan satu-satunya indikator yang menunjukkan adanya penyakit.

Penyakit yang paling umum adalah penyakit paru-paru kronis (bronkitis, pneumonia, asma). Lebih dari setengahnya adalah hasil dari pekerjaan di produksi berbahaya - di industri pertambangan, metalurgi, kimia. Peran yang cukup besar dimainkan oleh pengalaman perokok.

Di tempat kedua - penyakit kronis pada sistem pencernaan - gastritis, borok, kolesistitis, pankreatitis. Alasan utama - penggunaan makanan berlemak berat, diet yang tidak tepat, penyalahgunaan alkohol, kelebihan berat badan.

Di tempat ketiga penyakit sistem kemih adalah prostatitis, urolitiasis, infeksi genital (gonore, klamidia).
Peningkatan CRP pada wanita

Mulai pada usia 30, wanita harus secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan dan diuji. Bahkan jika indikator protein normal, diagnosis yang lebih dalam diperlukan, karena pada usia ini penyakit yang berubah menjadi bentuk kronis sering berkembang.

Pertama-tama, adanya sistitis, pielonefritis, uretritis harus dikeluarkan. Penting juga bagi anak perempuan untuk memastikan tidak adanya penyakit ginekologis - endometriosis, erosi serviks, radang pelengkap.

Di tempat kedua penyakit saluran pencernaan adalah pankreatitis, kolitis, kolesistitis, dysbiosis usus.
Wanita yang telah melewati batas usia 35 tahun disarankan untuk diperiksa secara teratur oleh dokter kandungan dan spesialis payudara untuk mencegah tumor ganas.

Tidak adanya penyakit yang disebutkan di atas dengan protein tinggi menjadi alasan untuk pemeriksaan tambahan untuk identifikasi patologi organ dan jaringan lain.

Protein C-reaktif meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan CRP pada anak-anak, terutama hingga usia 10-12 tahun, tidak jarang terjadi. Seringkali ini disertai dengan peningkatan tajam suhu, mual, muntah, diare. Karena pada usia dini penyakit kronis benar-benar dikeluarkan, ada baiknya mencari penyakit virus dari etiologi bakteri, jamur dan virus.

Tamu yang paling sering pada anak-anak adalah penyakit pada saluran pernapasan dan saluran pencernaan (ARVI, bronkitis, antritis, radang amandel, disentri, salmonellosis).

Di tempat kedua dengan jumlah penyakit - parasit di dalam tubuh. Infeksi parasit yang paling umum adalah ascariasis, giardiasis, opisthorchiasis, dan enterobiasis.

Setelah secara akurat menentukan peningkatan protein dalam darah anak, dokter akan meresepkan perawatan komprehensif yang dapat menekan penyakit primer dan peralihannya ke bentuk kronis.

Protein reaktif dan infertilitas

Peningkatan konsentrasi protein dalam darah bukan merupakan penyebab langsung ketidaksuburan. Ini hanya dapat menunjukkan penyakit pada sistem reproduksi wanita - radang infeksi rahim, saluran tuba, dan pelengkap. Karena itu, penyebabnya harus dicari lebih dalam.

Perawatan dan Pencegahan

Peningkatan protein itu sendiri tidak secara langsung menyebabkan penyakit. Kehadirannya memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi yang menyebabkan peningkatan konsentrasi. Dan pengobatannya terutama ditujukan bukan untuk mengurangi protein itu sendiri, tetapi untuk menghilangkan penyakit. Tergantung pada etiologi penyakit, dokter akan memilih terapi obat, dalam kasus yang sangat parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Jika pengobatan yang benar diresepkan, indikator akan kembali normal pada hari kedua - ketiga. Jika tidak, dokter akan menyesuaikan terapi. Agar pengobatan menjadi efektif dan mengarah pada pemulihan yang cepat, dianjurkan untuk mematuhi diet sehat, berhenti minum alkohol dan tembakau, jangan lupa berolahraga ringan (jika tidak ditunjukkan).

Orang tua harus lebih memperhatikan kesehatan anak. Pantau nutrisi, jangan isi tubuh dengan makanan berlemak berat. Peran penting dimainkan oleh aktivitas anak. Ikuti tes setahun sekali untuk memastikan tidak ada patologi, atau sebaliknya, untuk mengambil tindakan tepat waktu.

Jika seorang pasien dalam keluarga memiliki kasus penyakit kardiovaskular dan onkologis, bentuk patologis kronis dari organ saluran pencernaan, maka perlu untuk secara teratur diperiksa dan diuji. Ini akan membantu tidak hanya untuk mendeteksi penyakit pada waktunya, tetapi juga untuk menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.