Tanda, Gejala, dan Pengobatan Trombosis

Dari artikel tersebut Anda akan belajar apa itu trombosis. Bagaimana itu berbahaya, apa konsekuensi yang bisa ditimbulkannya. Penyebab penyakit, manifestasi klinis utamanya, tergantung pada proses lokalisasi. Cara mengidentifikasi patologi dan metode pengobatannya.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Trombosis adalah proses pembentukan konglomerat elemen darah (trombosit, eritrosit, leukosit) dan filamen berserat pada dinding bagian dalam pembuluh darah, yang mempersempit atau sepenuhnya menghambat lumen pembuluh darah.

Konglomerat semacam itu disebut trombus. Jika dipisahkan sepenuhnya atau sebagian dari dinding pembuluh, embolus terbentuk - partikel patologis bergerak yang bergerak dengan aliran darah dan dapat mengendap di pembuluh lain.

Proses trombosis adalah mekanisme pertahanan normal tubuh jika terjadi kerusakan pada struktur pembuluh darah, yang bertujuan menghentikan pendarahan. Tetapi jika ia kehilangan sifat terbatas lokalnya dan (atau) menjadi berlebihan, maka kondisi ini bersifat patologis.

Dengan penyakit ini, pembentukan gumpalan di dalam pembuluh darah menyebabkan gangguan aliran (di arteri) atau aliran keluar (di pembuluh darah) darah. Tergantung pada tingkat blok aliran darah, patologi berkembang:

• pengurangan oksigen dan nutrisi ke jaringan dalam varian arteri,
• pelanggaran penghapusan cairan dan produk metabolisme dari organ dalam bentuk vena.

Kedua varian berbahaya karena di daerah dengan gangguan aliran darah, proses disintegrasi sel diaktifkan dan area nekrosis (nekrosis) jaringan terbentuk.

Di blok arteri, proses ini berlangsung lebih cepat daripada di vena. Oleh karena itu, gangguan aliran darah di arteri adalah patologi yang lebih berbahaya yang dapat dengan cepat menyebabkan kematian jika bekuan darah terletak di jantung besar, paru-paru, atau pembuluh darah otak.

Kemungkinan menyembuhkan penyakit ditentukan oleh:

• jenis kapal - arteri atau vena;
• diameter lumen - semakin besar kapal, semakin tinggi risiko konsekuensi serius, termasuk kematian;
• waktu dimulainya perawatan sangat penting untuk gangguan arteri dan batang vena yang luas;
• kemampuan teknis lembaga medis - semakin besar pusat, semakin banyak metode pengobatan modern dan penghapusan penyumbatan pembuluh;
• usia, adanya patologi komorbiditas pada pasien - semakin tua orang menjadi sakit, semakin rendah pemulihan dan kekuatan pelindung tubuh, dan penyakit kardiovaskular yang parah secara signifikan merusak kemungkinan koreksi.

Ahli bedah vaskular dan umum menangani masalah mendeteksi dan mengobati pembekuan darah. Ketika proses terlokalisasi di otak, ahli saraf terhubung, dan jika pembuluh jantung tersumbat, ahli jantung.

Trombosis vena. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan trombosis

Pertanyaan yang sering diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Trombosis vena adalah pembentukan gumpalan darah (trombus) di lumen pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah di daerah ini. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang melengkung, kemerahan dan pembengkakan. Kondisi umum seseorang tidak jauh lebih buruk. Pada 80% kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, tetapi trombus dapat menyebabkan komplikasi yang mematikan - emboli paru.

Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia, setiap orang keempat di planet ini berisiko mengalami gumpalan darah. Trombosis didiagnosis setiap tahun hingga 160 orang untuk setiap 100 ribu orang. Di Rusia saja, 240.000 orang jatuh sakit setahun.

Trombosis vena dianggap lebih sebagai penyakit "wanita". Setengah manusia yang indah menderita patologi ini 5-6 kali lebih sering daripada pria. Alasannya adalah tingginya kadar hormon wanita, kontrasepsi hormonal, dan kehamilan.

Orang yang kelebihan berat badan juga sangat berisiko. Dokter mengatakan bahwa setelah 40 tahun, dengan 3-4 derajat obesitas, kemungkinan gumpalan darah meningkat 5 kali lipat.

Gumpalan darah dapat muncul di arteri, vena, dan kapiler organ apa pun. Tetapi paling sering mempengaruhi pembuluh darah ekstremitas bawah, terutama kaki. Dalam kebanyakan kasus, gumpalan darah terletak di dekat dinding (dekat dinding), tetapi mereka dapat sepenuhnya memblokir lumen (gumpalan darah oklusif).

Harus diingat bahwa proses pembentukan gumpalan darah adalah mekanisme perlindungan. Tanpa itu, kita akan mati karena kehilangan darah, bahkan setelah cedera kecil. Gumpalan darah, membentuk gumpalan trombosit dan kolagen. Mereka menyumbat pembuluh yang rusak, menghentikan pendarahan. Ketika luka sembuh, gumpalan seperti itu larut dengan sendirinya. Masalah muncul ketika keseimbangan sistem pembekuan darah dan antikoagulasi terganggu.

Anatomi vena

Wina adalah pembuluh yang melaluinya darah mengalir dari organ ke jantung. Darah memasuki vena dari kapiler yang mengumpulkan darah dari organ dan jaringan. Vena membentuk jaringan vena yang luas. Seringkali pembuluh-pembuluh tersebut saling berhubungan (anastomized). Ini memungkinkan darah mengalir di sekitar area yang tersumbat oleh gumpalan darah. Tetapi untuk anastomosis seperti itu, gumpalan darah dapat menembus dari vena superfisialis ke dalam vena yang dalam, dan dari sana ke jantung dan ke otak.

Dinding vena memiliki beberapa lapisan:

1. Lapisan dalam vena (intima):
   • lapisan sel endotel yang bersentuhan dengan darah. Fungsi mereka adalah untuk mencegah terjadinya pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah menempel pada dinding vena. Untuk ini, sel menghasilkan zat khusus - prostasiklin.
     
   • lapisan tipis selaput elastis dari serat jaringan ikat.
     
2. Cangkang tengah vena terdiri dari otot polos. Ada beberapa serat otot di vena dan mereka terletak di bundel daripada di lapisan kontinu. Karena hal ini, pembuluh darah akan runtuh jika ada sedikit darah di dalamnya dan mudah untuk meregang dan mengembang ketika dipenuhi dengan darah. Di pembuluh darah tulang, hati, limpa, otak dan retina, lapisan otot tidak ada.
   
3. Kulit terluar (adventitial) adalah yang paling tebal. Fungsinya untuk melindungi vena dari kerusakan. Ini terdiri dari lapisan padat serat elastis dan kolagen dari jaringan ikat, di mana saraf dan pembuluh lewat. Di luar, vena ditutupi dengan lapisan jaringan ikat longgar, yang melekat pada otot dan organ.

Katup adalah hasil dari lapisan dalam vena. Mereka memainkan peran penting dalam pergerakan darah menuju jantung, tetapi seringkali di dekat mereka muncul gumpalan darah. Menurut struktur katup menyerupai selempang berpasangan atau kantong.

Faktor yang mencegah pembekuan darah

13 faktor (zat atau enzim) bertanggung jawab atas pembekuan darah. Untuk masing-masing dari mereka ada penyeimbang (inhibitor), suatu zat yang menghentikan aksi faktor koagulasi. Inhibitor inilah yang membentuk sistem antikoagulan darah. Fungsinya untuk menjaga darah dalam bentuk cair dan melindungi pembuluh darah dari pembentukan gumpalan darah.

Komponen sistem antikoagulan:

1. Antikoagulan - zat penghambat produksi fibrin dalam tubuh
   • Antikoagulan primer yang terus-menerus terkandung dalam darah, tidak membiarkan trombosit saling menempel. Ini adalah antitrombin III, heparin, a₁-antitrypsin, a₂-makroglobulin, protein C, protein S, trombomodulin, dll.
   • Antikoagulan sekunder. Zat-zat ini terbentuk ketika darah sudah mulai membeku. Mereka menghentikan proses ini. Ini termasuk: antithrombin I (fibrin), antithrombin IX, auto-II-anticoagulant, dll.
     
2. Sistem fibrinolisis. Komponen utamanya adalah plasmin. Ia bertanggung jawab untuk pemisahan serat-serat fibrin, yang merupakan dasar dari trombus.

Pejuang utama dari sistem antikoagulan adalah antitrombin III. Zat ini terus beredar dalam darah. Ia menemukan trombin (enzim utama yang memicu pembentukan gumpalan darah) dan menetralkannya. Heparin yang diproduksi oleh hati juga memainkan peran besar. Ini juga mengurangi aktivitas trombin.

Fibrin S melapisi pembuluh darah dari dalam. Tugasnya adalah mencegah sel-sel darah menempel ke dinding vena, mencegah kerusakannya dan meningkatkan aliran darah.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah penyakit di mana gumpalan darah terjadi di vena dalam yang terletak di bawah otot. Penyumbatan pembuluh dalam terjadi pada 10-15% kasus trombosis.

Trombus paling sering terbentuk di pembuluh darah bagian dalam. Dalam 3-4 hari pertama, bekuan tersebut melekat dengan longgar pada dinding pembuluh darah. Selama periode ini, ia dapat dengan mudah keluar.

Sekitar seminggu kemudian, peradangan dinding vena dimulai di sekitar gumpalan darah - tromboflebitis. Selama periode ini, bekuan darah mengeras dan melekat pada dinding pembuluh. Peradangan menyebabkan gumpalan darah baru muncul lebih tinggi di sepanjang vena. Meskipun lesi di daerah yang luas dari vena, penyakit ini sering tidak menunjukkan gejala.

Penyebab trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

1. Anomali vaskular bawaan:
   • insufisiensi katup vena bawaan atau didapat,
   • keterbelakangan dari membran otot atau elastis dinding vena;
   • varises kongenital;
   • fistula bawaan antara vena dan arteri.
     
   Ciri-ciri pengembangan vena ini menyebabkan aliran darah dan stagnasi menjadi lebih lambat. Dalam hal ini, trombosit mudah menempel bersama untuk membentuk trombus.
   
2. Penyakit onkologis
   • kanker perut;
   • kanker pankreas;
   • kanker paru-paru;
   • tumor panggul yang ganas.
     
   Pada orang dengan kanker, metabolisme terganggu dan pembekuan darah meningkat. Kemoterapi menyebabkan kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah, sementara mengaktifkan zat yang mengentalkan darah. Dan memperburuk situasinya, fakta bahwa pasien kanker bergerak sedikit, dan seringkali terbaring di tempat tidur.
   
3. Gangguan hormonal
   • gangguan pada gonad;
   • penggunaan kontrasepsi oral kombinasi (OCCs);
   • kegagalan hormonal selama kehamilan.
     
   Peningkatan kadar hormon seks wanita menyebabkan pembekuan darah. Progesteron, yang menghentikan pendarahan saat menstruasi, dapat menyebabkan gumpalan darah terbentuk. Dan estrogen mampu mengaktifkan fibrinogen dan protrombin, yang perannya dalam pembentukan gumpalan darah sangat besar.
   
4. Obesitas. Sel-sel lemak menghasilkan hormon leptin, yang mirip dengan hormon seks wanita. Leptin bekerja pada reseptor sensitif pada permukaan trombosit, menyebabkan mereka saling menempel.
   
5. Konsekuensi dari operasi. Setelah operasi, deep vein thrombosis ditemukan pada 30% orang di atas 40 tahun. Banyak tromboplastin jaringan masuk ke dalam darah. Zat ini menyebabkan pembekuan darah.
   
6. Patah tulang Tromboplastin jaringan (salah satu faktor pembekuan darah) memasuki aliran darah dan memicu kaskade reaksi yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah.
   
7. Kelumpuhan tungkai bawah. Pelanggaran pergerakan ekstremitas bawah mungkin merupakan konsekuensi dari cedera atau stroke. Akibatnya, persarafan dan nutrisi dinding vena memburuk, yang mengganggu kerjanya. Selain itu, pergerakan darah melalui vena sangat tergantung pada kerja otot. Karena itu, jika otot tidak mendorong darah dan itu mandek, peregangan pembuluh darah.
   
8. Infeksi
   • sepsis;
   • pneumonia;
   • luka bernanah, abses.
     
   Bakteri membuat darah lebih kental dan merusak lapisan dalam pembuluh darah. Mereka menyebabkan pelepasan zat yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Faktor-faktor risiko trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah meliputi:

• usia di atas 40 tahun;
• penerbangan sering atau perjalanan yang berlangsung lebih dari 4 jam;
• Pekerjaan "Berdiri" atau "tidak bergerak";
• latihan berat, olahraga;
• merokok

Mekanisme bekuan darah

Gejala trombosis vena dalam

Diagnostik

Tes fungsional

Sampel - studi-studi ini membantu dokter menentukan keberadaan gumpalan darah selama pemeriksaan objektif bahkan tanpa peralatan.

Gejala Lovenberg

Dokter membuat manset sampel dari perangkat untuk mengukur tekanan darah. Manset dikenakan di atas lutut. Tanda-tanda obstruksi vena: dengan nilai 80-100 mm Hg rasa sakit muncul di bawah lutut. Pada kaki yang sehat, kompresi bahkan hingga 150-180 mm Hg. tidak menyebabkan rasa sakit.

Tes berbaris

Perban elastis ditempatkan pada kaki dari jari kaki ke selangkangan. Anda akan diminta berjalan beberapa menit, kemudian perban dilepas.

Gejala trombosis:

• nyeri melengkung di kaki;
• tidak runtuh vena saphenous melebar.

Contoh Pratt-1

Anda akan diminta untuk berbaring, mengukur lingkar kaki bagian bawah Anda dan, dengan bantuan pijatan, kosongkan pembuluh darah superfisial Anda. Setelah itu, dokter meletakkan perban elastis, mulai dari jari. Dengan cara ini, meremas pembuluh hipodermik dan mengarahkan darah ke pembuluh darah yang dalam. Anda akan diminta berjalan selama 10 menit, lalu lepaskan perbannya.

Tanda-tanda trombosis vena dalam

• ada ketidaknyamanan, rasa sakit di kaki - tanda-tanda pelanggaran aliran keluar melalui pembuluh darah yang dalam;
• volume kaki meningkat karena stagnasi darah.

Contoh Homans.

Anda berbaring telentang, lutut ditekuk. Dokter akan meminta Anda untuk menekuk kaki. Tanda-tanda trombosis vena dalam:

• penampilan pucat yang tajam di betis;
• sakit parah pada otot gastrocnemius.

Probe Mayo-Pratt.

Anda berbaring di sofa, di bawah roller kaki yang sakit. Gerakan memijat, dokter mengosongkan vena dangkal dan menempatkan tourniquet di sepertiga atas paha. Anda akan diminta berjalan dengan memanfaatkan 30-40 menit.

Tanda-tanda trombosis vena dalam:

• peningkatan perasaan pegal pada kaki;
• rasa sakit di tulang kering muncul.
  

Doplerografi

Metode penelitian berdasarkan properti ultrasound tercermin dari menggerakkan sel darah dengan frekuensi yang berubah. Akibatnya, dokter menerima gambar yang menggambarkan fitur pergerakan darah melalui pembuluh darah.

Dopplerografi 90% andal dalam pemeriksaan vena femoralis, tetapi studi vena dalam pada tungkai bawah kurang informatif.

Dopplerografi mengungkapkan tanda-tanda trombosis vena dalam seperti:

• tidak ada perubahan dalam pergerakan darah di arteri femoralis selama inhalasi. Ini mengatakan bahwa gumpalan darah terletak di antara vena paha dan jantung;
• aliran darah di vena femoralis tidak meningkat setelah dokter mengeluarkan darah dari vena tungkai. Ini adalah bukti bahwa ada bekuan darah di daerah antara tungkai bawah dan paha;
• kecepatan aliran darah lambat di vena poplitea, femoral, dan tibialis anterior. Ini berarti bahwa dalam perjalanannya, darah bertemu rintangan dalam bentuk gumpalan darah;
• ada perbedaan dalam pergerakan darah melalui vena kaki kanan dan kiri.

Angiografi

Tes vena yang disebut phlebography. Metode ini didasarkan pada pengantar ke dalam vena agen kontras berdasarkan yodium. Senyawa ini sama sekali tidak berbahaya bagi kesehatan. Itu membuat vena terlihat baik pada X-ray atau CT scan. Untuk penelitian gunakan alat khusus - angiograf.

Gejala trombosis:

• agen kontras tidak menembus vena, tersumbat dengan trombus - efek dari "vena yang dipotong";
• penyempitan tajam pada lumen pembuluh;
• kontur pembuluh darah yang tidak rata berbicara tentang varises dan deposisi plak aterosklerotik pada dinding bagian dalam pembuluh darah;
• parietal thrombi terlihat seperti formasi bulat yang menempel pada dinding vena, tidak diwarnai dengan zat kontras.

Trombosis vena superfisialis dari ekstremitas bawah

Penyebab trombosis vena superfisialis

1. Varises dari ekstremitas bawah.

Sejumlah besar darah mandek di pembuluh darah, sementara pembuluh meregang dan berubah menjadi reservoir berisi darah. Tanpa gerakan, sel-sel darah saling menempel dan berkecambah dengan serat-serat fibrin.

Penyakit darah

• Erythremia adalah penyakit di mana jumlah sel darah meningkat dan menjadi lebih tebal.
• Trombofilia adalah penyakit di mana jumlah trombosit meningkat dan kecenderungan mengembangkan gumpalan darah meningkat.
  Patologi ini mungkin bersifat bawaan atau berkembang sebagai akibat dari hipertensi dan penyakit autoimun.
  

Penyakit menular.

• demam berdarah;
• sakit tenggorokan;
• pneumonia;
• sepsis;
• parotitis
  

Bakteri dan virus dapat merusak lapisan dalam vena, sehingga mengaktifkan zat yang menyebabkan pembekuan darah.

Cidera

• memar;
• fraktur;
• terbakar;
• radang dingin;
• operasi.
  

Dalam hal ini, tiga faktor bertindak sekaligus: selama cedera, dinding pembuluh darah mungkin menderita, pembekuan darah meningkat, dan sisa gips atau tirah baring menyebabkan aliran darah lebih lambat.

Penyakit autoimun sistemik

• sindrom antifosfolipid (APS);
• rheumatoid arthritis;
• vaskulitis sistemik;
• lupus erythematosus sistemik.
  

Pada penyakit sistemik dalam tubuh, antibodi dilepaskan yang menyerang trombosit dan membran sel endotelium yang melapisi pembuluh darah, menyebabkan munculnya gumpalan darah.

Reaksi alergi. Selama alergi, proses kompleks terjadi dalam tubuh, akibatnya zat yang mengaktifkan trombosit dilepaskan. Dan dengan kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah, ada komponen lain yang mempercepat produksi fibrin.

Penyakit metabolik

• obesitas;
• diabetes mellitus.
  

Fibrin dan fibrinogen adalah protein yang mengikat sel darah menjadi bekuan darah. Gangguan metabolisme menyebabkan peningkatan levelnya. Selain itu, sel-sel jaringan adiposa menghasilkan hormon leptin, yang menyebabkan perlengketan trombosit.

Penyakit kardiovaskular

• penyakit jantung iskemik;
• varises;
• hipertensi;
• aterosklerosis;
• gangguan irama jantung.
  

Penyakit-penyakit ini menyebabkan aliran darah lebih lambat di vena dan stasis vena. Ini menciptakan kondisi untuk penampilan gumpalan darah. Plak aterosklerotik melekat pada dinding pembuluh dan mempersempit lumennya. Akibatnya, turbulensi terjadi dalam aliran darah, yang mempertahankan sel-sel darah dan mereka menetap di atas plak.

Penyakit paru-paru

• asma bronkial;
• bronkitis obstruktif kronik.
  

Jumlah oksigen yang tidak memadai menyebabkan gangguan fungsi jantung, mengganggu sirkulasi darah. Hal ini menyebabkan stagnasi darah di pembuluh darah dan peningkatan jumlah sel darah.

Penyakit onkologis. Tumor kanker menyebabkan peningkatan produksi sel yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Dan kemoterapi mengaktifkan kerja sistem pembekuan darah.

Faktor-faktor yang Mempercepat Perkembangan Trombosis Vena Dangkal

• pemerasan pembuluh darah;
• dehidrasi tubuh jika Anda minum kurang dari 1,5-2 liter cairan per hari;
• obat diuretik yang tidak terkontrol;
• istirahat panjang;
• usia lebih dari 50 tahun;
• kurangnya aktivitas fisik;
• pil KB: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• merokok

Mekanisme bekuan darah

1. Kerusakan pada dinding kapal. Di tempat ini terbentuk turbulensi, yang menyebabkan keterlambatan sel darah di dekat dinding vena.
2. Tetesan cairan muncul di area vena yang rusak. Trombosit dan elemen lain dari darah menempel padanya.
3. Dinding vena utuh dan sel darah memiliki muatan yang sama dan karenanya saling tolak. Tetapi jika vena rusak, maka kehilangan muatannya dan platelet dapat bergabung di area ini.
4. Tromboplastin dikeluarkan dari vena yang terluka. Ini memulai proses pembentukan faktor pembekuan darah lainnya. Tromboplastin menyebabkan pembentukan trombus.
5. Darah mengalir di sekitar trombus, dan permukaannya secara bertahap mendapatkan lapisan trombosit baru.

Gejala

Vena superfisial terletak di jaringan lemak subkutan pada kedalaman 0,5-2 cm di bawah permukaan kulit. Karena pengaturan pembuluh ini, gejala trombosis vena superfisialis segera terlihat. Penyakit biasanya mulai akut. Ini berarti bahwa di pagi hari semuanya baik-baik saja, dan pada malam hari tanda-tanda trombosis muncul.

Gejala subyektif itu terasa sakit

1. Nyeri di sepanjang vena, yang meningkat dengan aktivitas fisik.
2. Perasaan berat di kaki.
3. Pembengkakan tungkai dan kaki.
4. Kemerahan kulit di atas gumpalan darah.
5. Peningkatan sensitivitas kulit, perasaan "merinding".
6. Otot kram gastrocnemius.

Gejala obyektif yang dilihat dokter selama pemeriksaan

1. Varises (tetapi kadang-kadang gumpalan darah dapat muncul di vena yang tidak tergantung).
2. Jaring vena terlihat jelas karena meluap dengan darahnya.
3. Saat ditekan, vena tidak kolaps, tidak berubah pucat, tetapi tetap dipenuhi darah.
4. Konsolidasi sepanjang vena. Ini bisa berbentuk bola atau meregangkan sepanjang vena.

Diagnosis trombosis vena saphenous

Tes fungsional digunakan untuk menentukan kondisi vena saphenous. Mereka memungkinkan Anda untuk mengevaluasi operasi katup, tetapi tidak menunjukkan lokasi trombus.

Contoh Brody-Troyanova-Trendelenburg.

Anda berbaring telentang, kaki Anda yang sakit terangkat. Dari nadinya memijat darah dari jari-jarinya ke selangkangan dengan gerakan memijat. Di tengah paha mengenakan gelang karet. Setelah itu, Anda akan diminta bangun.

Pengisian vena yang cepat di bawah harness berbicara tentang gangguan vena.

Tes Gakkenbruch

Dokter mencubit tempat vena saphenous besar jatuh ke vena femoralis dan meminta Anda untuk batuk. Tentang pelanggaran pekerjaan, kata push, yang menciptakan gelombang darah terbalik, tercermin dari gumpalan darah. Dokter merasakan dorongan ini di bawah jari.

Ultrasonografi Doppler atau ultrasonografi Doppler

Sebuah studi tanpa rasa sakit yang bisa dilakukan berkali-kali. Untuk menilai efektivitas pengobatan, dilakukan seminggu sekali. Dokter yang berpengalaman dapat menentukan karakteristik aliran darah, kondisi dinding pembuluh darah dan katupnya, serta keberadaan bekuan darah dengan akurasi hingga 90%.

Penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda trombosis vena saphenous seperti:

• vena di mana terdapat trombus tidak kolaps di bawah tekanan pemeriksaan ultrasonografi;
• gumpalan darah padat terbentuk dapat dilihat pada monitor dalam bentuk formasi bulat atau tali pusat;
• aliran darah terganggu pada vena trombosis, penyempitan dinding pembuluh terlihat;
• katup vena di daerah yang terkena tidak bergerak;
• area sebelum trombus membesar dan terisi darah;
• aliran darah lambat dibandingkan dengan kaki yang sehat.

Angiografi atau phlebografi

Tusukan kecil dibuat di pembuluh darah dan agen kontras disuntikkan melalui kateter, yang mempertahankan sinar-X dengan baik. Kemudian mereka melakukan x-ray atau CT scan. Sebagai hasilnya, adalah mungkin untuk mendapatkan gambar yang sangat jelas dari vena trombus dan untuk mengungkapkan tanda-tanda keberadaan trombus. Keuntungan utama dari prosedur ini adalah bahkan mengungkapkan gumpalan darah segar yang tidak terlihat selama pemeriksaan ultrasonografi.

Dengan trombosis, angiografi mengungkapkan perubahan seperti itu:

• dinding vena tidak rata, kasar;
• lumen vena menyempit tajam. Ini dapat dilihat sebagai agen kontras mengalir melalui celah sempit dan mengalir di sekitar gumpalan darah;
• di dekat dinding vena terdapat formasi bulat yang “tidak ternoda” - trombus parietal;
• Vena "Dipotong" ketika agen kontras tidak melewati area yang terkena. Ini menunjukkan bahwa thrombus benar-benar menutup vena.

Pengobatan trombosis vena

Perawatan trombosis vena dalam membutuhkan istirahat di tempat tidur. Jika gumpalan darah terbentuk di kaki bagian bawah, maka perlu untuk tetap di tempat tidur selama 3-4 hari, dan jika berada di vena femoralis, maka itu adalah 10-12 hari.

Pada kunjungan pertama, dokter menentukan taktik perawatan dan memutuskan apakah Anda perlu dirawat di rumah sakit atau apakah Anda bisa melakukannya di rumah. Jika ada bahaya bahwa trombus dapat putus dan menyumbat arteri pulmonalis, maka pembedahan diperlukan.

Perawatan obat-obatan

Antikoagulan langsung: Heparin

Obat ini dirancang untuk mengurangi aktivitas trombin dalam darah dan mempercepat produksi antitrombin III, yang membantu menjaga darah dalam keadaan cair.

Pada awal pengobatan, heparin diberikan secara intravena dalam dosis 5000 IU. Setelah 3 hari, dosis dikurangi menjadi 30000-40000 U / hari. Jumlah obat ini dibagi menjadi 3-6 kali dan disuntikkan secara subkutan.

Setiap 4 jam mengontrol tingkat pembekuan darah untuk menghindari pendarahan atau pendarahan pada organ internal.

Heparin dengan berat molekul rendah dan modern lebih nyaman digunakan, disuntikkan secara subkutan ke perut. Mereka diserap dengan baik dan cenderung menyebabkan perdarahan. Pada trombosis akut, Clexane, Fragmin, Fraxiparin digunakan. Cukup 1 suntikan 1 kali per hari.

Antikoagulan tidak langsung: Warfarin, Coumadin

Obat-obatan ini menghambat pembentukan protrombin, dari mana selanjutnya terbentuk trombin. Mereka juga mengurangi efek faktor pembekuan darah lain yang tergantung pada vitamin K. Hanya dokter yang dapat meresepkan obat ini dan mengatur dosisnya. Untuk menghindari komplikasi, perlu memantau parameter pembekuan darah secara berkala.

Ambil tergantung pada tingkat pembekuan darah dalam 2-10 mg per hari (1-3 tablet). Obat ini diminum 1 kali sehari dalam waktu bersamaan. Ingatlah bahwa jika Anda mengonsumsi heparin, aspirin, atau pengencer darah lainnya secara bersamaan, risiko perdarahan meningkat secara signifikan.

Persiapan trombolitik atau enzim yang terkait dengan antikoagulan: Streptokinase, Urokinase

Obat-obatan ini dirancang untuk melarutkan gumpalan darah. Enzim melarutkan serat fibrin dalam gumpalan darah dan membantu mengurangi gumpalan. Mereka juga menghambat aksi zat yang menyebabkan pembekuan darah.
Dosis obat ditentukan oleh dokter tergantung pada situasinya. Trombolitik dicampur dengan larutan salin atau glukosa dan diberikan secara intravena. Dosis awal 500.000 KIE, lalu - 50000-100000 KIE / jam.

Obat aktif secara hemologis: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Meningkatkan sirkulasi darah melalui kapiler, mengurangi viskositas darah dan mencegah trombosit terkumpul dalam gumpalan. Obat-obatan ini membuat darah lebih tipis, "melarutkan" nya.

Rheopoliglyukin diberikan secara intravena pada 400-1000 ml / hari. Durasi pengobatan adalah 5-10 hari.

Obat antiinflamasi non spesifik (NSAID) Diclofenac dan Ketoprofen

Berarti meredakan peradangan di dinding vena dan membantu menghilangkan rasa sakit pada anggota tubuh yang terkena. Selain itu, mereka sedikit mengurangi risiko menempelkan trombosit.

Obat ini diminum 1 kapsul (tablet) 2-3 kali sehari, lebih disukai setelah makan, agar tidak mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi 10-14 hari.

Perawatan non-obat

Untuk menghilangkan pembengkakan, nyeri dan memperbaiki kerja vena, balut kaki yang sakit dengan perban elastis. Ini harus dilakukan di pagi hari sebelum bangun tidur. Gunakan perban dengan panjang 3 m dan lebar hingga 10 cm.

Mulailah membalut dengan jari-jari Anda, sambil meregangkan perban. Setiap putaran selanjutnya harus menuju yang sebelumnya beberapa sentimeter. Di malam hari, balutan bisa dilepas.

Alih-alih perban, lebih mudah menggunakan kaus kaki atau kaus kaki kompresi khusus. Mereka harus dipilih secara ketat sesuai dengan ukuran, dan berpakaian sebelum Anda bangun dari tempat tidur.

Perawatan bedah

Jenis operasi

Operasi Troyanova - Trendellenburg

Dokter bedah menyiram batang vena saphenous besar dengan klip logam atau membuat klip khusus di atasnya sehingga darah dapat melewati lubang yang tersisa. Ini diperlukan agar gumpalan tidak menyebar lebih jauh ke vena femoralis.

Instal filter kava

Di vena cava bawah mengatur perangkap filter, menyerupai bingkai dari payung. Dia merindukan darah, tetapi menunda pembekuan darah, mencegah mereka masuk ke jantung, otak dan paru-paru. Kerugian dari metode ini: jika trombus besar memasuki filter, aliran darah vena akan tersumbat, dan filter perlu segera dilepaskan.

Thrombectomy - operasi untuk mengangkat bekuan darah dari pembuluh darah

Dilakukan dalam 7 hari pertama setelah pembentukan bekuan darah, sementara itu tidak berakar ke dinding pembuluh darah. Sebuah lubang kecil dibuat di pangkal paha, di mana ahli bedah memasukkan kateter (tabung berlubang tipis). Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mengambil gumpalan darah. Kurangnya operasi: bekuan darah dapat terbentuk kembali di tempat yang sama karena kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah.

Diet untuk trombosis vena

Metode tradisional untuk mengobati trombosis vena

Obat Verbena mengandung glikosida verbenaline dan verbenin, serta minyak esensial dan garam asam silikat. Zat ini mencegah munculnya gumpalan darah, dan berkontribusi pada resorpsi gumpalan darah.

Infus bunga vervain. 1 sendok makan bunga kering tuangkan 2 gelas air mendidih dan didihkan. Setelah itu, angkat dan biarkan meresap selama satu jam. Ambil 2 sendok makan infus 3 kali sehari sebelum makan. Minum infus diperlukan selama 2-3 bulan.

Akasia mengandung banyak ester asam salisilat, yang menurunkan pembekuan darah. Minyak esensial dan tanin membantu meningkatkan nada pembuluh darah.

Untuk menyiapkan tingtur, ambil bunga akasia segar atau kering dan potong-potong. Isi tabung di 1/5 dan isi dengan vodka atau alkohol 60%. Biarkan meresap di tempat gelap selama 7 hari. Tingtur menyeka kulit sepanjang vena 2 kali sehari. Di dalam mengambil 5 tetes 3-4 kali sehari. Lama perawatan adalah 2-4 minggu.

Kerucut hop mengandung phytoncides, polyphenol, asam organik, permen karet dan minyak esensial. Tanaman ini sangat menenangkan dan meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.

Untuk menyiapkan kaldu, ambil 2 sdm. perbungaan hop, tuangkan 0,5 liter air, didihkan dan didihkan selama 5 menit. Biarkan di tempat yang hangat selama 2 jam. Ambil 1/2 gelas 4 kali sehari dengan perut kosong. Kursus pengobatan adalah 3-4 minggu.

Jus bawang dan madu. Bawang mengandung antikoagulan alami yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa mereka lebih efektif daripada aspirin.

Hancurkan bawang dan peras segelas jus. Campur dengan segelas madu dan biarkan meresap selama 3 hari pada suhu kamar, dan kemudian 10 hari di lemari es. Ambil 1 sdm. 3 kali sehari. Setelah obat selesai, istirahat 5 hari dan ulangi saja.

Apa itu trombosis vena akut?

Trombosis vena akut adalah penyakit yang disebabkan oleh penampilan gumpalan darah di lumen vena. Trombosis dapat disertai dengan peradangan pada vena - tromboflebitis.

Paling sering trombosis akut terjadi pada vena ekstremitas bawah. Gumpalan darah dapat muncul di vena saphenous atau deep. Pada saat yang sama, aliran darah melalui pembuluh terhambat sebagian atau seluruhnya.

Trombosis vena akut terjadi ketika tiga faktor bekerja pada tubuh secara bersamaan: kerusakan dinding vena, gangguan aliran darah dan meningkatkan pembekuannya.

Tanda-tanda trombosis vena akut:

• nyeri melengkung;
• berat di kaki;
• edema ekstremitas yang meningkat dengan cepat;
• jika gumpalan darah terletak di vena superfisial, maka kulit di atasnya berubah merah, dan jika dalam, maka kaki menjadi pucat dan memperoleh semburat kebiruan.

Untuk pengobatan trombosis vena akut, heparin digunakan selama 7-10 hari, disaggregant (asam asetilsalisilat, Curantil) dan obat antiinflamasi non steroid (Diclofenac dan Ketoprofen). Jika terapi obat gagal, trombus diangkat melalui pembedahan atau penyaring kava dimasukkan ke dalam vena, dirancang untuk menjaga agar gumpalan darah tidak mengalir di paru-paru dan pembuluh otak.

Seperti apa tungkainya selama trombosis vena?

Dengan trombosis vena saphenous, gejala penyakit ini terlihat jelas:

• di bawah kulit terlihat vena diikat bengkak;
• gumpalan darah memiliki penampilan bulat atau berliku-liku warna biru;
• kulit di sekitar trombus memerah dan edematosa;
• pembuluh darah kecil di sekitarnya dipenuhi darah dan mudah terlihat di bawah kulit dalam bentuk garis biru berliku-liku.

Trombosis vaskular - vena dan arteri: jenis, tanda, diagnosis, pengobatan

Trombosis adalah patologi yang disebabkan oleh pembentukan gumpalan darah di dalam pembuluh darah dan arteri, penyumbatannya dan gangguan sirkulasi darah dalam sistem darah.

Trombus adalah akumulasi dari protein fibrin dan sel darah khusus - trombosit, yang memberikan hemostasis. Pada orang sehat, jika pembuluh darah rusak, bekuan darah mencegah kehilangan darah.

Di bawah pengaruh faktor-faktor internal dan eksternal yang merugikan, gumpalan darah dapat terbentuk secara independen dan bebas beredar dalam darah. Jika gumpalan darah menghalangi sebagian besar lumen pembuluh, aliran darah dan pasokan oksigen ke jaringan terganggu, hipoksia berkembang. Gumpalan besar menyebabkan perubahan berbahaya pada tubuh, yang menyebabkan kasus kematian sel yang parah.

Trombosis adalah penyakit yang cukup umum dan sangat serius. Ini dapat menyebabkan disfungsi jantung dan pembuluh darah, merusak sifat reologi darah. Dengan tumpang tindih yang lengkap dari lumen kapal dapat mengembangkan konsekuensi serius, yang menyebabkan kematian pasien.

Trombosis dan tromboemboli (pemisahan trombus) pada contoh vena tungkai

Trombosis vena pembuluh darah ekstremitas bawah paling sering terjadi dalam praktik medis. Patologi ini berbahaya bagi kesehatan manusia dan membutuhkan penyediaan perawatan medis yang mendesak. Flebotrombosis superfisial jarang menjadi penyebab gangguan serius pada suplai darah.

Alasan

Pembentukan trombus adalah proses kompleks yang meliputi tahapan utama: defek dinding pembuluh darah, stasis darah, perubahan sifat reologis darah.

Hiperkoagulasi adalah manifestasi penyakit herediter dan autoimun tertentu. Kemoterapi, terapi radiasi, terapi hormon mempercepat proses pembekuan darah.

kongesti vena di tungkai bawah - faktor risiko trombosis

Kerusakan pembuluh darah terjadi akibat cedera, pembedahan, penyakit menular, alergi, reaksi kekebalan tubuh. Deformasi dinding pembuluh darah sering terjadi selama kehamilan, saat melahirkan dan periode postpartum.

Stasis darah terjadi selama gagal jantung, gaya hidup yang menetap, selama perjalanan sering dan penerbangan panjang, setelah anestesi.

Penyakit yang berkontribusi pada pengembangan trombosis pembuluh darah:

Trombosis vaskular paling sering terjadi pada orang tua di atas 60 tahun, pada orang gemuk, pada wanita hamil dan pasien yang terbaring di tempat tidur. Perubahan mendadak dalam tingkat mobilitas, penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, dehidrasi tubuh, latihan fisik yang berlebihan, pengobatan dengan dropper juga berkontribusi pada perkembangan patologi.

Trombosis adalah vena dan arteri, akut dan kronis. Aterotrombosis, yang terjadi ketika arteri tersumbat oleh plak aterosklerotik dan menyebabkan serangan jantung pada organ internal atau stroke otak, dipisahkan menjadi kelompok yang terpisah.

Gejala trombosis vena

Jika lumen batang vena terhalang oleh trombus, pekerjaan seluruh sistem vena terganggu. Flebotrombosis biasanya disertai dengan sindrom keracunan parah. Penyakit ini dimanifestasikan oleh edema, pembengkakan pembuluh darah dan sianosis kulit di lokasi lesi, mialgia, kardialgia, mati rasa dan berat di kaki. Trombosis asimptomatik adalah bentuk patologi yang paling berbahaya, yang menyebabkan kematian.

• Trombosis vena ekstremitas bawah adalah penyakit pembuluh darah, sering disertai dengan perkembangan komplikasi yang parah. Trombosis vena dalam pada tungkai biasanya memengaruhi vena femoralis dan dimanifestasikan oleh rasa sakit di lokasi bekuan darah, hiperemia dan hipertermia kulit, serta pembengkakan anggota gerak. Nyeri kaki sering dimulai dengan kram atau mati rasa. Intensitas sindrom nyeri meningkat saat berjalan atau ketika menaiki tangga. Pada kasus yang parah dan lanjut, ada perasaan distensi pada kaki, munculnya sianosis pada kulit dan perluasan permukaan vena di sisi dalam paha.

trombosis vena dalam pada kaki - bentuk paling umum dari patologi dengan gejala yang jelas

• Trombosis ileofemoral adalah patologi vena yang disebabkan oleh penyumbatan vena femoralis dan iliaka oleh trombus. Ini dimanifestasikan oleh edema tungkai, kulit kebiruan atau ungu-merah, munculnya bintik-bintik coklat di atasnya, demam, nyeri di kaki, menjalar ke pangkal paha dan secara bertahap meningkat. Kondisi umum pasien tetap memuaskan.
• Trombosis hemoroid sering terjadi pada wanita setelah kehamilan dan persalinan. Faktor-faktor berikut berkontribusi pada terjadinya trombosis hemoroid: penyalahgunaan alkohol, hipotermia yang berkepanjangan, sembelit kronis, kelebihan latihan berlebihan. Gejala patologi adalah: rasa sakit, gatal, terbakar dan bengkak di anus, spasme sfingter, trauma wasir dan infeksi berikutnya. Jika demam, keluarnya dubur dan perdarahan hemoroid muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
• Trombosis sinus kavernosa adalah patologi yang mengancam jiwa, yang disebabkan oleh penyumbatan sinus kavernosa oleh bekuan darah. Penyebab penyakit ini adalah penyakit menular dan radang pada mata dan hidung dengan penyebaran infeksi di otak. Penyakit ini dimanifestasikan oleh sakit kepala parah, penglihatan kabur, penonjolan mata, kejang, dispepsia, kebingungan, demam. Tanda-tanda trombosis sinus kavernosa juga: gangguan sistem saraf, nyeri di leher saat fleksi, pembengkakan kelopak mata, hilangnya sensitivitas wajah. Tanpa pengobatan, pasien dengan trombosis sinus kavernosus dapat mengalami koma. Seringkali penyakit menyebabkan perkembangan komplikasi seperti kebutaan, stroke, disfungsi epifisis. Prognosis penyakit sering tidak menguntungkan.
• Trombosis vena subklavia terjadi pada atlet dan mereka yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat. Penyakit ini memiliki prognosis yang baik dan terbatas pada kekalahan tangan. Pasien mengeluh kesemutan dan terbakar pada anggota tubuh yang terkena, nyeri berdenyut dan melengkung dan pembengkakan lengan. Trombosis vena subklavia, karena kateterisasi jangka panjangnya, sering beralih ke vena jugularis interna dan dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis yang sesuai.
• Trombosis retina - retinopati hemoragik yang disebabkan oleh oklusi CVS dan cabang-cabangnya terutama pada orang yang menderita hipertensi, aterosklerosis, diabetes, vaskulitis sistemik, dan penyakit darah. Oklusi lengkap dimanifestasikan oleh penurunan tajam ketajaman visual hingga kebutaan, tidak lengkap - dengan kemunduran penglihatan yang lambat. Pasien mengeluh bintik-bintik gelap dan kerudung di depan mata mereka, penglihatan objek yang terdistorsi. Pengobatan patologi ditujukan untuk memulihkan aliran darah di retina dan meningkatkan proses trofik di dalamnya.

Gejala trombosis arteri

trombosis arteri serebral, iskemia

Trombosis arteri otak menyebabkan stroke, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi otak yang cepat. Stroke trombotik terjadi ketika pembuluh besar tersumbat - arteri karotis atau pembuluh dari lingkaran Willis, serta cabang-cabang kecilnya. Pasien di malam hari menderita hemiparesis. Di pagi hari mereka tidak menemukan gerakan di lengan dan kaki di satu sisi. Dalam kasus yang parah, dengan latar belakang kemunduran kondisi umum, gejala neurologis terjadi: gangguan bicara, gangguan kesadaran, hilangnya sebagian bidang visual, hemiplegia, hemianesthesia, wajah yang terdistorsi, gangguan mobilitas, dan sensitivitas setengah tubuh.

Trombosis arteri koroner jantung terjadi sebagai akibat dari penyempitan lumen pembuluh yang memberi makan otot jantung. Patologi dengan tidak adanya pengobatan mengarah ke infark miokard, yang sering berakhir dengan kematian pasien. Jika trombosis berkembang perlahan, maka penyakit jantung kronis terjadi - angina aktivitas. Sindrom koroner dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam dan tiba-tiba di jantung, kekurangan udara, kulit pucat. Trombosis koroner akut memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, dan perjalanan kronis patologi dapat diobati dengan baik.

Trombosis arteri hepar berkembang dengan cepat dan dalam satu hari dapat menyebabkan kematian pasien. Ini adalah komplikasi penyakit pada sistem kardiovaskular - infark, endokarditis, penyakit jantung. Serangan jantung pada hati dimanifestasikan oleh nyeri akut pada hipokondrium kanan, dispepsia, demam dan penyakit kuning. Secara klinis, penyakit ini mungkin menyerupai serangan penyakit batu empedu. Pada kasus yang parah, asites, anuria dan peritonitis bergabung dengan gejala utama. Trombosis arteri hepatik terjadi setelah transplantasi hati dan menyebabkan nekrosis dan koma yang luas, yang biasanya berakhir dengan kematian.

Trombosis usus terjadi ketika trombus menutup lumen pembuluh mesenterium. Pada saat yang sama, nutrisi usus terganggu, iskemia dan nekrosis dindingnya berkembang. Patologi biasanya berkembang pada orang tua yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular. Trombosis pembuluh mesenterika dimanifestasikan oleh kram nyeri perut, tenesmus tanpa keluarnya tinja, gejala positif perut akut, kurangnya motilitas, ketegangan dinding perut anterior. Pada pasien dengan muntah darah dan tinja bercampur darah, takikardia, pucat pada kulit, demam.

Trombosis arteri femoralis terjadi setelah cedera, serta di lokasi plak kolesterol. Massa trombotik menumpuk di dekat mereka, yang membentuk gumpalan yang menyumbat pembuluh darah. Trombosis arteri femoralis dimanifestasikan oleh rasa sakit pada tungkai, yang meningkat dengan berjalan dan terutama mempengaruhi otot dan kaki betis.

Diagnostik

Seorang ahli flebologi membuat diagnosis dan menentukan pengobatan untuk pasien. Prosedur diagnostik dasar:

• Metode laboratorium untuk menentukan derajat pembekuan darah.
• Pemindaian dupleks mendeteksi penyempitan pembuluh darah dan adanya trombus apung di lumen pembuluh darah.
• Flebografi resonansi magnetik.
• Rising phlebography menggunakan agen kontras.
• Angiografi komputer.
• Tromboelastografi.
• Pemindaian radionuklida menentukan lokasi bekuan darah.

Perawatan

Pasien dengan trombosis akut ditunjukkan dirawat di rumah sakit dan istirahat di tempat tidur dengan posisi kaki yang tinggi. Ekstremitas bawah dengan lesi vena harus luka dengan perban elastis. Karena efek kompresi, ini mengurangi gejala trombosis dan mencegah perkembangan komplikasi.

Untuk mencegah stagnasi darah dan meningkatkan alirannya, berguna untuk membengkokkan dan meluruskan kaki, untuk melakukan perjalanan dosis. Setiap prosedur termal untuk trombosis sangat dilarang.

Perawatan konservatif selalu dimulai dengan diet. Pasien dianjurkan untuk mengkonsumsi banyak sayuran dan buah-buahan. Menu harian harus mencakup hidangan dari daging tanpa lemak, ikan, sereal, kacang-kacangan, dan produk asam laktat. Makanan asin, pedas, berlemak, dan hidangan dari mereka harus dikeluarkan dari diet.

Terapi obat-obatan

Dengan penyakit ringan, pasien diberi resep obat pengencer darah: antikoagulan, fibrinolitik, trombolitik, disaggregant.

1. Di rumah sakit, persiapan heparin diberikan secara intravena kepada pasien. Zat alami ini mencegah pertumbuhan lebih lanjut dari gumpalan darah dan menipiskan darah. "Warfarin" - obat yang menurunkan pembekuan darah dan mengurangi risiko tromboemboli. Ini diresepkan setelah tujuh hari perawatan dengan heparin. Terapi semacam itu dilakukan selama enam bulan di bawah kendali koagulogram.
2. Terapi trombolitik dan fibrinolitik ditujukan untuk melarutkan trombus. Pasien diberi resep obat - "Fibrinolizin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
3. Disaggregant menghalangi reaksi biokimia yang mengarah pada pembentukan agregat trombosit, dan mencegah perkembangan serangan jantung dan stroke. Obat-obatan dari kelompok ini termasuk: "Aspirin", "Curantil", "Plavix".
4. Obat penurun LDL: statin - Levostatin, Fluvastatin; Fibrat - Fenofibrate, Tsifrofibrat.
5. Antihipertensi - Nifedipine, Fenigidin.
6. Asam nikotinat - "Niacin", "Niacinamide", "Niacevit".
7. Untuk mengurangi peradangan yang ada menggunakan glukokortikoid dan obat antiinflamasi nonsteroid: "Dexamethasone", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
8. Untuk mengurangi gejala yang diresepkan antispasmodik, anestesi, vitamin C dan B.

Obat yang melarutkan trombus, dimasukkan ke dalam pasien tidak hanya secara parenteral dan oral, tetapi menggunakan kateter langsung ke lesi. Teknik ini disebut trombolisis. Ini digunakan dalam kasus-kasus parah di mana obat-obatan konvensional tidak dapat membantu. Trombolisis disuntikkan ke dalam bekuan darah melalui kateter, yang memungkinkan untuk menghilangkan bekuan darah yang besar.

Perawatan bedah

Gumpalan darah lama tidak bisa menerima terapi obat. Trombosis berat membutuhkan perawatan bedah. Ahli bedah vaskular memutuskan kebutuhan dan metode pembedahan.

Indikasi untuk operasi adalah: flotasi dan trombosis oklusif, risiko tinggi nekrosis, gangren atau pemisahan trombus.

Cara melakukan operasi:

pemasangan filter kava untuk pencegahan tromboemboli, penyumbatan arteri paru yang berbahaya

• Trombektomi - pengangkatan gumpalan darah;
• Ligasi vena;
• Flashing kapal;
• Overlaying shunt arteriovenous;
• Stenting di segmen yang terpengaruh.

Memasang filter cava di atas gumpalan mencegah pergerakannya melalui aliran darah. "Jebakan" semacam itu melindungi seseorang dari migrasi partikel-partikel gumpalan darah. Kava-filter biasanya diatur selama beberapa tahun, dan kadang-kadang - seumur hidup.

Pada trombosis sinus kavernosa, drainase diperlihatkan, diikuti dengan pemberian antibiotik dosis tinggi dan glukokortikoid: Oxacillin, Nafcillin, Dexamethasone.

Metode modern dan aman untuk mengobati patologi adalah terapi laser, yang memungkinkan untuk mencapai efek hypocoagulation yang persisten dan melindungi pasien dari konsekuensi berbahaya.

Obat tradisional

Obat tradisional hanya dapat melengkapi pengobatan tradisional dasar, tetapi tidak dapat digunakan secara mandiri.

1. Tincture alkohol untuk konsumsi dan untuk penggunaan eksternal akasia, Kalanchoe, dan akar Potentilla.
2. Menyembuhkan mandi kaki dengan penambahan rebusan kayu ek dan willow.
3. Rebusan jelatang untuk pemberian oral.
4. Kompres ke daerah yang terkena menggunakan ramuan bijak, suksesi, chamomile.
5. Kompres dengan larutan alkohol abu gunung.
6. Bubur kayu aps dan yogurt dari pembengkakan dan rasa sakit.
7. Propolis dan madu - produk alami yang memiliki efek menguntungkan pada trombosis vaskular. Mereka digunakan untuk membuat ramuan, tincture, salep.

Pencegahan

Saat ini, pencegahan trombosis sangat penting. Langkah-langkah pencegahan utama:

• Penggunaan stoking kompresi dan perban elastis,
• Pertahankan gaya hidup sehat
• Berkelahi merokok
• Nutrisi yang tepat
• Normalisasi kadar kolesterol dan glukosa darah,
• Penurunan berat badan,
• Peningkatan aktivitas motorik
• Perawatan patologi jantung tepat waktu,
• Penggunaan obat hormon yang terbatas,
• Penolakan pakaian ketat dan sepatu hak tinggi,
• Mandi kontras
• Olahraga,
• Terapi vitamin,
• Penggunaan periodik heparin dengan berat molekul rendah
• Penggunaan obat tradisional secara teratur.

Orang-orang yang telah menjalani operasi parah dan dalam istirahat ketat diberikan resep heparin dengan berat molekul rendah dan kompresi mekanis betis. Filter Cava ditempatkan di inferior vena cava.

Trombosis, seperti penyakit lainnya, lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Pencegahan trombosis ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menjadi pemicu dalam proses trombosis.