Apa arti peningkatan ESR darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit tertentu atau proses inflamasi. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

ESR - tingkat sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang di bawah pengaruh antikoagulan untuk beberapa waktu menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter selama 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat menunjukkan perkembangan patologi tertentu yang sifatnya berbeda, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

1. Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
2. Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
3. Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisisnya normal, masih perlu meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat ESR normal tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Meningkat, serta mengurangi tingkat sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidup, tubuh manusia terpapar berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana laju sedimentasi sel darah merah meningkat:

1. Infeksi. Tingkat ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk pemecahan protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak cukup.
4. Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
5. Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes.
6. Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya dengan satu analisis. Oleh karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

• makanan padat sebelum pengiriman analisis;
• puasa, diet ketat;
• menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
• reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
• memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma sangat sulit untuk menentukan apa artinya. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

1. Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
2. Karena penggunaan kontrasepsi oral.
3. Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
4. Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

• gangguan metabolisme;
• cedera;
• keracunan akut;
• penyakit autoimun;
• kondisi stres;
• reaksi alergi;
• adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, bacaan dan interpretasi hasil tidak ambigu. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespon bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, tetapi dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• sepuluh menit lagi, sel-sel darah merah menyatu dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat oleh ketinggian kolom sel darah merah. Respons dicatat dalam mm per jam (mm / h).

• untuk mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak perlu diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Pencarian untuk penyebab hasil yang keliru terjadi sebagai pelanggaran terhadap teknik melakukan, pengalaman asisten laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, meningkatkan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas), ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan kekentalan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada LED, terutama pada anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi pada penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah (bergeser ke sisi asam) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada laju 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan 2-8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Sekaligus perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan yang berbeda.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
• Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
• Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
• Wanita usia terhormat (lebih dari 60) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, laju adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit kurang: dalam analisis darah pria yang sehat, LED bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria di atas 60, nilainya sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan peningkatan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum pada penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

1. Berbagai proses peradangan dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen dan protein pada fase akut peradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
7. Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Apakah saya perlu mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak sulit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan di pagi hari sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis berulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan dan indikator tingkat sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

ESR dalam tes darah - norma dan penyimpangan

Dalam praktik medis modern, dalam banyak kasus pasien diberikan tes darah untuk menentukan data penting dan menggunakannya untuk membuat atau mengklarifikasi diagnosis penyakit. Analisis tersebut dilakukan hampir di mana-mana, di sebagian besar lembaga medis, klinik dan pusat spesialis, serta dengan panggilan rumah, dan metodologi mereka telah dikembangkan secara menyeluruh, dengan mempertimbangkan data terbaru dari ilmu pengetahuan asing dan domestik dan pengamatan klinis. Salah satu karakteristik utama dalam analisis tersebut adalah ESR.

Apa itu ESR?

Singkatan ESR berarti "tingkat sedimentasi eritrosit". Banyak orang tertarik pada dokter, yang menunjukkan ESR dalam tes darah. Jawabannya sederhana: ini menunjukkan seberapa cepat, lebih atau kurang dari yang seharusnya, sel darah merah mengendap di dalam darah. Tanpa pengetahuan tentang besarnya ini, dokter tidak dapat secara akurat mendiagnosis banyak penyakit kompleks, termasuk infeksi, peradangan. Fenomena ESR didasarkan pada fakta bahwa dengan penyakit sel darah merah mulai bergerak secara berbeda dari biasanya, dan perbedaan ini dapat memberi tahu banyak hal kepada para spesialis. Jadi, ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan proses inflamasi dalam tubuh dan sejumlah penyimpangan serius lainnya dari fungsi normal.

Metode penentuan

Mekanisme untuk menentukan indikator ini didasarkan pada sifat fisik komponen yang membentuk darah. Secara khusus, pengukuran menggunakan fakta bahwa sel-sel darah merah jauh lebih berat daripada plasma darah. Untuk persuasi perlu beralih ke pengalaman sederhana. Jika darah dituangkan ke dalam tabung transparan dan menunggu selama waktu tertentu, di bagian bawah Anda dapat melihat bola sedimen merah anggur tebal yang dibuat oleh sel darah merah, sementara di atasnya akan menjadi lapisan plasma dan elemen lainnya yang tembus cahaya. Sel darah merah juga memiliki kecenderungan untuk menempel satu sama lain, menciptakan gumpalan yang khas. Karena massa gumpalan ini lebih besar dari berat sel darah merah individu, gumpalan lebih cepat ke bawah. Ketika seseorang memiliki proses inflamasi, gumpalan terbentuk dan menetap lebih kuat, yang mengarah pada perubahan ESR. Ini mungkin alami, dan proses seperti itu ketika ESR berkurang. Penentuan yang akurat dari perubahan-perubahan ini, naik atau turun, memungkinkan spesialis untuk menarik kesimpulan yang tepat tentang proses yang terjadi dalam tubuh dan mendiagnosis penyakit atau ketidakhadirannya. Akurasi tergantung pada apakah pasien dipersiapkan dengan baik untuk analisis, bagaimana profesionalnya penelitian itu dilakukan, dan apa kualitas reagen yang digunakan dalam proses. Jika ESR diturunkan atau ditingkatkan, adalah mungkin bahwa pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis lain - biokimia, untuk menentukan informasi penting tambahan.

Prosedur itu sendiri, yang berlangsung maksimal 10 menit, bukan merupakan kesulitan bagi pasien dan pada prinsipnya layak bagi siapa saja yang dikenal baik oleh semua orang yang telah mengalaminya. Pasien hanya diharuskan untuk mengecualikan asupan makanan setidaknya 4 jam sebelum prosedur. Darah kapiler untuk analisis diambil dari jari ketiga atau keempat tangan kiri, diiris dengan mata pisau khusus, sedangkan darah vena diambil dari vena. Darah yang dikumpulkan dengan cara seperti itu diindikasikan dan diselidiki untuk tingkat sedimentasi eritrosit.

Selama bertahun-tahun praktik medis, dua metode utama telah dikembangkan dan dikuasai secara menyeluruh untuk mengetahui koefisien ESR:

1. Metode Panchenkov. Hal ini dilakukan untuk darah kapiler menggunakan antikoagulan khusus dan apa yang disebut kapiler Panchenkov - pipet kaca khusus dengan gradasi per 100 indikator. Waktu studi tidak melebihi satu jam, sebagai suatu peraturan, dan hasilnya diukur dalam milimeter - ketinggian kolom plasma. Metode ini banyak digunakan di hampir semua negara pasca-Soviet.
2. Metode Westergren. Teknik ini berbeda dari yang pertama dalam dua hal utama: darah vena digunakan untuk itu, dan skala itu sendiri, dimana kecepatan diukur, tidak memiliki 100 divisi, tetapi 200, yaitu, memungkinkan pengukuran dengan akurasi yang jauh lebih besar. Selain itu, metode Westergren menggunakan unit pengukuran yang berbeda - milimeter per jam.

Tentu saja, hanya seorang dokter profesional yang dapat sepenuhnya mengevaluasi hasil yang diperoleh, namun, setiap pasien dapat dengan mudah menarik dari mereka kesimpulan tertentu untuk diri mereka sendiri.

Indikator ESR normal dan patologis

Perlu diketahui bahwa kecepatan sel darah merah mengendap, secara signifikan memengaruhi jenis kelamin pasien dan usianya, bervariasi pada orang dewasa dan anak-anak. Merupakan karakteristik bahwa laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak juga tergantung pada usia anak.

Secara khusus, tingkat ESR dalam darah bayi yang baru lahir adalah dari 1 mm. hingga 2 mm. per jam, karena darahnya masih konsentrasi protein sangat rendah. Untuk anak di bawah enam bulan, angka ini harus 12-17 mm. pada jam satu, karena organisme yang tumbuh sudah menerima unsur-unsur yang tidak dia miliki sebelumnya. Tingkat pada anak-anak sering lebih rendah daripada norma-norma pasien dewasa. Jadi, tingkat ESR pada pria bervariasi berdasarkan usia yang sangat mencolok. Jika usianya 10 hingga 50 tahun, maka dari 0 hingga 15 mm. per jam, ketika usia melebihi 50 tahun, batas atas norma naik menjadi 20 mm. jam satu siang Tentang gambaran yang sama pada wanita: pada usia 10 hingga 50 tahun, kisaran normanya adalah 0 - 20 mm. per jam, dan pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun, laju sedimentasi eritrosit atas meningkat menjadi 30 mm. jam satu siang

ESR selama kehamilan

Sebagaimana dibuktikan oleh praktik, kehamilan membuat perubahan nyata dalam indikator ESR: indikator ini biasanya meningkat dibandingkan dengan norma. Menurut studi terbaru dari spesialis domestik dan asing terbaik, selama trimester pertama kehamilan, indikator ESR akan menjadi 15 mm. jam satu siang Trimester kedua akan menaikkan bilah menjadi 25 mm. per jam, dan yang ketiga - bahkan lebih tinggi - hingga 40 milimeter. Kira-kira situasi yang sama akan diamati pada wanita setelah melahirkan atau pada tahap menstruasi.

Perlu juga dicatat bahwa kita berbicara tentang situasi standar dan tipikal, sementara selalu ada beberapa pengecualian - orang yang memiliki tingkat ESR pada awalnya, segera setelah lahir, tidak memenuhi norma, dan pada saat yang sama mereka benar-benar sehat. Statistik mengatakan bahwa ini tipikal untuk 5% dari semua penghuni planet ini. Indikator mungkin melebihi norma ketika seseorang minum obat tertentu, melakukan diet dan dalam kasus lain.

Dengan mempertimbangkan semua faktor ini dan mempertimbangkan norma, setiap pasien dapat, berdasarkan ESR pribadinya, membuat kesimpulan utama: jika indikator ini meningkat, proses berbahaya yang tidak diinginkan kemungkinan akan terjadi. Oleh karena itu, perlu untuk mengatasi masalah ini tanpa penundaan dengan bantuan dokter yang berpengalaman: pergi kepadanya untuk berkonsultasi dengan hasil analisis yang diperoleh.

Apa ESR dalam tes darah?

Apa ESR dalam tes darah? Tingkat sedimentasi eritrosit, atau disingkat ESR, adalah tes laboratorium non-spesifik yang dapat menunjukkan proses inflamasi, alergi, atau patologis lainnya dalam tubuh.

Darah bereaksi terhadap hampir semua perubahan dalam pekerjaan tubuh manusia. Itulah sebabnya tes darah (klinis) umum diberikan kepada pasien di hampir semua penyakit, serta selama pemeriksaan lanjutan. Analisis ini memeriksa berbagai indikator, termasuk ESR.

Apa ESR artinya dalam tes darah?

Kepadatan plasma kurang dari kepadatan eritrosit. Oleh karena itu, sel darah merah in vitro di bawah aksi gravitasi mengendap di dasar, dan setelah beberapa saat darah dibagi menjadi dua bagian: plasma transparan dan sedimen merah. Kecepatan proses ini juga tergantung pada tingkat adhesi sel darah merah di antara mereka sendiri (proses agregasi sel darah merah). Sel-sel yang disemen lebih berat dan karenanya lebih cepat tenggelam ke dasar.

Agregasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak zat yang membentuk darah, misalnya, fibrinogen, albumin, globulin. Mereka mengubah muatan membran eritrosit, yang berkontribusi pada peningkatan kemampuan mereka untuk tetap bersatu dan, sebagai hasilnya, meningkatkan ESR.

Penggunaan indikator ESR dalam tes darah diusulkan pada tahun 1918 oleh ilmuwan Swedia Faro. Dialah yang menetapkan bahwa pada wanita selama kehamilan, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat. Kemudian, ia mengungkapkan bahwa ESR merespons dengan peningkatan kondisi dan penyakit lain. Namun, uji laboratorium ini memasuki praktik klinis yang luas jauh kemudian. Ini terjadi pada tahun 1926, ketika dokter Swedia lain, Westergren, mengusulkan metode sendiri untuk menentukan ESR, yang banyak digunakan saat ini.

Di lembaga medis dan diagnostik Uni Soviet, penentuan ESR dilakukan sesuai dengan metode Panchenkov, yang digunakan saat ini di banyak klinik di negara-negara CIS. Hasil penentuan ESR dengan dua metode ini, terletak pada kisaran normal, bertepatan satu sama lain. Namun, studi Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan laju sedimentasi eritrosit, oleh karena itu, di zona nilai tinggi itu memberikan hasil yang lebih akurat.

ESR dapat disebabkan oleh penyebab patologis dan fisiologis, penghapusan yang mengarah pada normalisasi indikator.

ESR tidak dapat dianggap sebagai gejala spesifik dari penyakit apa pun. Namun, jika indikator ini meningkat, itu adalah semacam sinyal kepada dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut, lebih mendalam dari pasien (analisis biokimia, analisis klinis rinci dengan formula leukosit, ultrasound, radiografi, dll).

Tingkat sedimentasi eritrosit dalam bentuk analisis modern memiliki sebutan "ESR" dan diukur dalam mm / jam.

Nilai ESR normal

Tingkat laju sedimentasi eritrosit tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien.

Apa ESR dalam tes darah

Seringkali di klinik Anda dapat mendengar bahwa Anda perlu melakukan analisis ESR dalam darah. Apa indikator ini dan peran apa yang dimainkannya dalam mendiagnosis berbagai penyakit? Singkatan ini berarti tingkat sedimentasi eritrosit. Indikator ini dapat menyimpang dari norma di berbagai patologi. Analisis adalah langkah diagnostik pertama untuk perawatan rawat inap atau kebutuhan untuk operasi.

Deskripsi analisis

Apa itu ESR? Indikator ESR menunjukkan tingkat sedimentasi eritrosit. Selama analisis laboratorium, darah yang dikumpulkan dari pasien dibiarkan selama waktu tertentu dalam tabung reaksi yang disusun secara vertikal. Eritrosit lebih berat daripada plasma, jadi setelah waktu tertentu mereka mengendap di dasar, membentuk endapan merah. Saat ini para ahli mencatat untuk menilai ESR. Kecepatan akan ditunjukkan dalam mm selama 1 jam.

Apa itu ROE? Baru-baru ini, apa yang disebut analisis ESR disebut. Dokter menyebutnya ROE - reaksi sedimen eritrosit. Hari ini Anda masih dapat menemukan nama ini dalam bentuk masing-masing laboratorium.

Tingkat kinerja

Jika Anda menerima formulir dengan indikator ESR, sekarang Anda tahu bahwa ini sama dengan ESR. Tingkat ROE dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Hari ini, untuk laju sedimentasi eritrosit, ambil indikator berikut:

ROE dapat meningkat dengan ketidakseimbangan protein dalam tubuh. Alasan utama peningkatan laju sedimentasi eritrosit adalah peningkatan kadar globulin dan fibrinogen. Saat ini, dokter menggunakan dua metode dasar untuk menentukan LED dalam darah.

Metode diagnostik

Dokter modern menggunakan metode berikut untuk menentukan LED. ROE dalam darah ditentukan oleh dua metode. Yang paling akurat adalah metode Westergren. Perbedaan utama dari metode ini adalah bahwa tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah diperkirakan pada skala yang lebih akurat. Selain itu, darah pasien diambil dari vena. Darah dicampur dengan antikoagulan dalam tabung reaksi. Pengukuran dilakukan tepat dalam satu jam, yang memberikan indikator sedimentasi yang benar dalam mm / jam.

Namun, tidak melihat, tetapi keakuratan metode sebelumnya di negara kita yang lebih populer adalah metode untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit dari ESR Panchinkov. Penentuan ESR dalam metode ini membutuhkan pengambilan darah dari pasien dari jari.

Reaksi sedimentasi eritrosit dilakukan dalam tabung khusus yang ditandai dengan skala dalam milimeter.

Antikoagulan ditambahkan ke darah pada gelas khusus, setelah itu darah dikumpulkan ke dalam tabung. Dalam satu jam, indikator diperkirakan dan dinotasikan mm / jam. Formula ESR cukup sederhana dan tidak memerlukan penggunaan peralatan tambahan dari spesialis. Lagipula, ESR ROE itu? Ini hanyalah tingkat sedimentasi sel darah.

Sedimentasi eritrosit dengan metode ini terjadi dalam beberapa tahap:

1. Pada menit-menit pertama setelah antikoagulan ditambahkan ke darah, kolom vertikal sel darah merah terbentuk. Mereka disebut kolom koin.
2. Kemudian dalam 40 menit sel darah merah mengendap.
3. Setelah periode ini, tahap konsolidasi sel dimulai. Dibutuhkan 10 menit.

Dengan demikian, waktu mekanisme ESR memakan waktu 1 jam. Ini memberi nama unit ESR mm / jam. Metode evaluasi ESR ini diterapkan di negara kita di mana-mana. Analisis dapat diambil di klinik mana saja, hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya.

Penyimpangan dari norma ke atas

Segera harus dicatat bahwa hematologi ESR dapat menyimpang dari norma karena alasan fisiologis. Ini terutama berlaku bagi wanita. Untuk wanita, ESR dapat meningkat pada periode postpartum dan pada hari-hari menstruasi. Untuk alasan ini, hari ini lebih baik tidak mengambil analisis. Ada juga orang yang mengalami peningkatan ESR sejak lahir. Ini tidak dianggap sebagai patologi, dan mereka dapat hidup dengan itu selama bertahun-tahun dan masih benar-benar sehat. Tetapi orang-orang seperti itu di planet ini tidak lebih dari 5%. Selain itu, kandungan eritrosit dalam darah mempengaruhi laju sedimentasi. Dengan anemia yang sifatnya berbeda, angka ini meningkat.

Jika nilai ESR tidak meningkat karena alasan fisiologis, kita dapat mengasumsikan adanya patologi berikut dalam tubuh:

• Penyakit radang.
• Keracunan tubuh.
• Penyakit menular.
• Penyakit jantung akut.
• Cedera yang sifatnya berbeda.
• Penyakit onkologis.
• Patologi ginjal.
• Anemia

Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa setiap patologi serius dalam tubuh disertai dengan ESR yang dipercepat. Selain itu, terapi obat dengan obat-obatan tertentu dapat mempercepat ESR.

Penyimpangan dari norma ke bawah

Jika nilai klinis Anda menunjukkan respons yang lambat, itu mungkin karena gizi yang tidak seimbang atau buruk. Dari penyebab patologis dapat diidentifikasi dehidrasi dan distrofi otot. Selain itu, laju sedimentasi eritrosit dapat dipengaruhi oleh bentuknya. Gambar ini diamati pada eritrosit sabit dan bintang.

Cara mengambil analisis

Pernyataan ESR tidak memerlukan tindakan persiapan khusus dari pasien.Persiapan untuk analisis termasuk penolakan standar untuk makan dalam waktu 8 jam sebelum analisis, larangan konsumsi alkohol selama seminggu dan penurunan aktivitas fisik satu hari sebelum pengambilan sampel darah. Ingatlah bahwa ESR dan ESR adalah satu dan sama, jadi jika formulir Anda berisi penunjukan ESR, jangan bingung dan ketahuilah bahwa ini adalah reaksi dari sedimentasi eritrosit.

Cara mengurangi angka

Pengobatan ESR yang dipercepat tidak mungkin dilakukan di rumah. Tidak ada obat atau metode tradisional untuk mengurangi angka-angka ini. Lagi pula, apa yang ditunjukkan oleh kenaikan itu? Dikatakan hanya bahwa beberapa proses patologis terjadi dalam tubuh, yang berkembang dan membutuhkan perawatan. Hanya dokter yang akan dapat menentukan alasan mengapa analisis Anda menunjukkan kelainan.

Dengan bantuan diagnosis dan interpretasi komprehensif dari semua indikator spesialis darah Anda akan mengidentifikasi penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Saat ini, dokter mengatakan bahwa sedimentasi sel darah merah sering menyimpang dari norma karena berbagai alasan fisiologis dan eksternal. Karena ketidakstabilan indikator ini maka tidak selalu mungkin untuk berbicara tentang adanya penyakit yang mengerikan di dalam tubuh. Jadi, misalnya, pada anak-anak, peningkatan ESR, apa isinya? Jika anak sehat, peningkatannya mungkin menunjukkan gigi dangkal.

Apa artinya membesarkan orang dewasa? Seringkali, pada orang dewasa, indikator analisis meningkat dari minum obat, dengan diet, kekurangan vitamin, dan faktor pihak ketiga lainnya. Untuk alasan ini, analisis ESR bukanlah metode diagnosis yang akurat dan jika indikator menyimpang dari norma, diagnosis tambahan diperlukan.

Apa yang harus dilakukan jika penyebab penyimpangan tidak teridentifikasi

ESR tinggi tanpa alasan yang jelas, apa artinya ini? Seringkali, pasien menunjukkan peningkatan ESR, tetapi pada saat yang sama dokter tidak dapat menentukan penyebab penyimpangan ini. Dalam hal ini, tidak perlu menghapus penyimpangan untuk kesalahan laboratorium atau faktor fisiologis. Solusi terbaik dalam situasi ini adalah menjalani pemeriksaan lengkap tubuh untuk mengecualikan keberadaan proses patologis tersembunyi. Seringkali, LED dapat meningkat selama onkologi, yang belum terlihat dengan sendirinya. Dokter menyarankan untuk tidak menolak diagnosa tambahan, karena penyakit yang diidentifikasi pada tahap awal dapat berhasil diobati.

Namun, ada beberapa kasus ketika penyebab peningkatan ESR kronis tetap menjadi misteri bagi dokter dan pasien. Dalam hal ini, tidak ada terapi yang dilakukan, karena tanpa sebab yang teridentifikasi, tidak ada yang bisa disembuhkan. Dokter merekomendasikan agar pasien tersebut secara teratur mengunjungi dokter, diuji dan memantau tingkat ESR setidaknya 2 kali setahun.

Jika Anda telah menemukan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, jangan panik. Paling sering, kelainan pada tingkat ESR bukan merupakan tanda penyakit fatal. Seperti halnya parameter darah lainnya, analisis ini dapat memberikan penyimpangan karena berbagai alasan, tidak selalu patologis. Faktanya adalah bahwa darah sangat cepat bereaksi terhadap perubahan eksternal dan internal. Bahkan perubahan cuaca menyebabkan fakta bahwa mungkin ada beberapa perubahan dalam analisis.

Apa soE dalam tes darah: norma dan penyimpangan

Menerima hasil tes darah umum, setiap orang ingin memahami dan memahami indikatornya sendiri, bahkan jika dokter mengatakan kepadanya kondisi kesehatan secara umum. Hari ini kita akan berurusan dengan indikator seperti ESR, cari tahu berapa banyak ESR seharusnya dalam darah dan apa yang ditunjukkan indikator ESR dalam darah, yang berbeda dari norma di arah yang lebih kecil dan lebih besar.

Apa arti indikator soe dalam jumlah total darah?

ESR adalah singkatan, decoding penuh yang kedengarannya seperti "laju sedimentasi eritrosit". Setiap darah terdiri dari plasma dan sel-sel dari berbagai asal terlarut di dalamnya. Sel darah yang paling terkenal adalah trombosit, sel darah putih dan sel darah merah. Masing-masing dari mereka bertanggung jawab untuk fungsi tertentu dan penyimpangan karakteristik apa pun dari norma memerlukan penyakit dengan berbagai tingkat keparahan.

Sel darah merah membentuk sebagian besar tubuh. Itulah mengapa analisis yang ditujukan pada pemisahan sel darah dan plasma hanya disebut tingkat sedimentasi eritrosit - ESR.

Kadang-kadang sebagai hasil dari tes darah umum ada yang namanya "ROE". ESR dan ROE adalah hal yang sama, secara harfiah ROE berarti "reaksi sedimentasi eritrosit", yang pada dasarnya sama. Dalam setiap tes darah umum, harus ada indikator ESR, karena ESR dalam tes darah tidak ditunjukkan oleh semacam kode berbelit-belit atau seperangkat huruf Latin, siapa pun dapat mengenali dan mengevaluasinya.

ESR adalah indikator non-spesifik, yang berarti bereaksi seperti penyakit virus ringan (bahkan seperti pilek), dan merupakan reaksi terhadap patologi parah (kanker). Oleh karena itu, ESR tidak digunakan sebagai analisis yang dapat secara akurat menegakkan diagnosis, tetapi bersama-sama dengan hasil lain, ini penting dan banyak digunakan untuk memantau dinamika penyakit atau pemulihan.

Apa yang ditunjukkan ESR dalam tes darah?

ESR merespons setiap proses inflamasi yang berlangsung dalam tubuh, dan tergantung pada pengabaian penyakit, seberapa banyak yang akan menyimpang dari nilai ESR yang diizinkan.

Menurut hasil ESR, mungkin juga untuk menyarankan onset atau perkembangan penyakit onkologis.

Jika perubahan ESR tidak besar, itu mungkin tidak membawa kecurigaan penyakit. Misalnya, selama diet ketat, tekanan psikologis dan aktivitas fisik yang berlebihan, ESR berubah. Harus dikatakan bahwa bahkan jika hitung darah lengkap tidak diambil pada waktu perut kosong, seperti kebiasaan, tetapi dengan sarapan lengkap, nilai ESR sudah akan memiliki hasil yang tidak akurat.

Secara umum, ESR menunjukkan seberapa cepat sel-sel dalam darah mengendap di dasar tabung yang dikalibrasi khusus dalam satu jam. Gerakan mereka dapat dipengaruhi oleh:

• jumlah dan ukuran sel darah merah;
• penampilan protein yang merespons peradangan;
• peningkatan jumlah fibrinogen;
• peningkatan jumlah imunoglobulin dalam darah;
• peningkatan kolesterol;
• alasan lain;

Berapa tingkat soe dalam darah orang dewasa

Indikator ESR mungkin tergantung pada usia, jenis kelamin, keadaan fisiologis dan mental. Kebetulan orang yang benar-benar sehat memiliki nilai ESR standar, yang berbeda dari yang diterima di mana-mana.

Norma untuk anak-anak:

• 0-beberapa hari: 1 mm / jam;
• 0-6 bulan: 2-4 mm / jam;
• 6-12 bulan: 4-9 mm / jam;
• 1-10 tahun: 4-12 mm / jam;
• hingga 18 tahun: 2-12 mm / jam.

Norma untuk wanita:

• 2-16 mm / jam;
• selama kehamilan hingga 45 mm / jam;

Norma untuk pria:

ESR di atas normal: apa artinya

Seringkali ini merupakan peningkatan laju deposisi darah yang menarik bagi dokter. Jika tes darah menunjukkan peningkatan ESR, berbeda secara signifikan dari norma, dokter harus memerintahkan pemeriksaan lebih lanjut, yang akan membantu untuk menentukan penyebab penyimpangan ini.

Jika nilai ESR sedikit meningkat, tes darah kedua dapat menyelesaikan masalah ini. Faktanya adalah kecepatan pergerakan sel darah meningkat dengan meningkatnya suhu. Dan faktor-faktor seperti suhu yang meningkat di laboratorium, pemanasan berlebih sementara atau pendinginan tubuh dapat secara signifikan mempengaruhi hasilnya.

ESR meningkat dengan:

Selain itu, ESR dapat dipengaruhi oleh kedua penyakit serius (dengan radang paru-paru), dan pilek ringan (soe untuk alergi, omong-omong, juga mengubah kecepatannya).

• dengan pneumonia;
• dengan sinus
• serangan jantung dan stroke.

Ini juga dapat dikaitkan dengan peradangan, karena kerusakan pada jaringan jantung yang terjadi selama serangan jantung menyebabkan dorongan peradangan dalam tubuh, yang menangkap analisis ESR.

Seringkali, analisis ESR dapat menentukan sebelumnya apakah ada tumor dalam tubuh. Jika hasilnya berbeda dari berapa banyak ESR seharusnya pada orang sehat, dengan 60-80 unit dan lebih, tetapi tidak ada virus yang terlihat, penyakit menular dan bakteriologis, maka kemungkinan deteksi tumor selama pemeriksaan lebih lanjut sangat tinggi.

• untuk setiap penyakit virus dan infeksi

seperti dalam kasus ini, tubuh memproduksi sejumlah besar imunoglobulin, yang memperlambat pergerakan sel darah merah.

• dalam kondisi tertentu pada wanita

Secara umum, tingkat ESR pada wanita lebih tinggi daripada pria pada usia yang sama. Namun, selama ESR menstruasi cenderung meningkat bahkan lebih. Selama kehamilan, LED dan meningkat lebih dari satu lusin, dan angka ini dianggap sebagai norma. ESR juga berubah selama menopause, sebelum menstruasi dan setelah melahirkan, angka dalam kasus terakhir dapat bervariasi selama beberapa hari. Secara khusus, kehilangan darah dan, sebagai konsekuensinya, penurunan kadar hemoglobin dapat menyebabkan peningkatan LED.

• dengan TBC;
• diabetes;
• setelah operasi;

Ketika seseorang kehilangan sejumlah besar darah atau mengalami cedera, tingkat ESR dapat meningkat. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa dalam situasi berbahaya darurat, tubuh sedikit mengubah komposisi darah, yang, tentu saja, mempengaruhi kecepatan pengendapannya. Sulit untuk menilai berapa lama ESR pulih dari suatu penyakit, karena semuanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit, karakteristik individu dari orang tersebut dan kerusakan pada tubuh. Dalam beberapa kasus, pemulihan mungkin memakan waktu beberapa bulan.

• untuk infeksi HIV;
• dengan anemia;
• dalam kasus sirosis hati;
• dengan sirosis;

Jika Anda mendapatkan hasil tes darah Anda dan khawatir dengan kondisi Anda, tanyakan kepada dokter Anda apa arti dari tes darah umum dalam kasus Anda. Jangan memaksakan diri, jika hasilnya berbeda dari norma, untuk keputusan atau penolakan diagnosis, Anda harus memeriksa tubuh sepenuhnya.

Tes darah ESR

ESR atau laju sedimentasi eritrosit adalah suatu ukuran dalam tes darah umum, yang, bersama dengan hemoglobin, leukosit, trombosit, memungkinkan Anda untuk menilai kondisi manusia, untuk melacak dinamika penyakit kronis atau pemulihan.

Apa itu ESR?

ESR adalah indikator non-spesifik dalam tes darah, menunjukkan peradangan pada tubuh. Jarang, tetapi ada juga nama lain untuk penelitian ini, yang dikenal sebagai ROE, tingkat sedimentasi eritrosit.

Untuk tes, ambil sampel kapiler (dari jari) atau darah vena, campurkan dengan anti-pembekuan natrium sitrat, dan tempatkan ke dalam kapiler pengukur atau tabung reaksi dengan pembagian diterapkan di atasnya.

Selanjutnya, hukum fisika mulai berlaku. Dan karena kerapatan eritrosit lebih tinggi daripada kerapatan plasma, ketika mempertahankan darah, sifat ini akan menjadi kenyataan bahwa di bawah aksi gravitasi, sel-sel akan tenggelam ke bawah, dan kolom plasma akan muncul di atasnya - jarak ini dan mengukur ESR dalam analisis keseluruhan darah (KLA).

Pertahankan sampel selama 1 jam, ukur laju sedimentasi dalam mm / jam. Cara paling umum untuk menentukan ESR adalah:

• Metode Panchenkov - darah dari jari digunakan, sampel ditempatkan selama 1 jam dalam kapiler terkalibrasi sepanjang 10 cm;
• Tes Westergren - darah diambil dari vena, kapiler kalibrasi sepanjang 20 cm.

Sebuah studi Westergren dianggap lebih akurat dan informatif, karena sampel yang diambil dari vena lebih sepenuhnya mencerminkan gambaran sebenarnya dari komposisi darah daripada yang kapiler.

Indikator darah vena kurang rentan terhadap aktivitas fisik, kejang vaskular yang disebabkan oleh aksi dingin. Saat mengambil darah dari jari, Anda juga bisa mendapatkan hasil positif palsu jika suhu lingkungan melebihi + 27 0 C.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang metode pengukuran ESR oleh Westergren di halaman lain.

ESR bergantung pada apa

Tingkat di mana sel darah merah menetap tergantung pada beberapa faktor:

• kepadatan sel darah merah;
• sifat-sifat cairan plasma;
• keberadaan zat yang berkontribusi pada agregasi (perekatan) eritrosit, pembentukan "kolom koin".

Zat yang paling mempengaruhi laju sedimentasi adalah protein dan lipid. ESR dipercepat secara signifikan pada konsentrasi kolesterol tinggi, tetapi protein yang ada dalam plasma memiliki efek yang lebih besar pada ESR.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada konsentrasi tinggi protein dalam plasma, sel darah merah kehilangan potensi negatifnya pada membran permukaan.

Biasanya, muatan negatif dipertahankan pada membran, yang mencegah mereka saling menempel. Tetapi dengan peningkatan kandungan protein dalam cairan plasma, mereka disimpan di permukaan eritrosit.

Lapisan protein ini mengarah pada pelanggaran tolakan timbal balik sel darah merah, mereka mulai berinteraksi satu sama lain, menambahkan hingga "kolom koin".

Pembentukan partikel yang lebih besar mengurangi daya apung dari eritrosit, mempercepat sedimentasi ke bagian bawah tabung, yang menyebabkan peningkatan kinerja. Ini berarti bahwa ukuran ESR dalam analisis dapat dinilai secara tidak langsung pada perubahan konsentrasi protein dalam darah.

Peningkatan ESR dalam tes darah berarti bahwa komposisi kimia cairan plasma telah berubah, dan ini menjadi alasan untuk melakukan studi biokimia yang lebih mendalam.

Efek protein pada ESR

Potensi membran eritrosit paling dipengaruhi oleh peningkatan konsentrasi protein:

• imunoglobulin (Ig);
• fibrinogen;
• haptoglobin.

Biasanya, protein ini hadir dalam darah, dan percepatan ESR muncul dengan peningkatan konsentrasi yang signifikan. Peningkatan produksi seperti itu, seperti Ig, terjadi ketika respons imun yang kuat terhadap invasi infeksi mengarah ke peningkatan tajam ESR dalam tes darah, tetapi perubahan ini tidak mengatakan apa-apa tentang bakteri atau virus mana yang menyebabkan perubahan.

Peningkatan produksi imunoglobulin diamati pada penyakit:

• autoimun - vaskulitis, glomerulonefritis, asma, rematik;
• infeksius - pernapasan akut, infeksi usus, penyakit pada sistem urogenital.

Banyak protein fibrinogen diproduksi pada peradangan akut, yang disertai dengan kematian jaringan. Tingkat protein ini dalam darah meningkat pada penyakit kardiovaskular, stroke, hipotiroidisme, kanker, pneumonia.

Haptoglobin meningkat dalam plasma dengan kerusakan hati, gangguan autoimun, dan penyakit ginjal. Tingkat analisis ESR tertinggi, yang nilainya mencapai 60-80 mm / jam, dideteksi pada lesi ganas limfosit B yang mensintesis protein imunoglobulin abnormal.

Bagaimana sifat-sifat sel darah merah mempengaruhi laju ESR

Tingkat sedimentasi melambat jika kemampuan sel darah merah untuk membentuk "kolom koin" menurun. Hasil analisis pada ESR mempengaruhi:

• konsentrasi dalam 1 μl plasma;
• bentuk sel itu sendiri;
• ukurannya.

Dengan konsentrasi sel darah merah yang lebih rendah, yang disebut erythropenia, laju sedimentasi semakin cepat. Dengan peningkatan jumlah eritrosit (erythremia) ROE berkurang.

Penguraian ESR mungkin terhambat oleh beberapa penyakit yang terkait dengan karakteristik sel darah merah. Penurunan palsu terjadi ketika mempelajari pasien dengan anemia sel sabit.

Fenomena seperti ini disebabkan oleh fakta bahwa eritrosit dalam penyakit ini berubah bentuk, dan ini membuat mereka tidak dapat masuk ke dalam "kolom koin", mengurangi tingkat sedimentasi, menunjukkan hasil ESR yang sangat rendah dalam tes darah.

Analisis ESR yang salah teramati dengan kelainan genetik seperti spherocytosis, anisocytosis. Penyakit-penyakit ini dimanifestasikan oleh perubahan ukuran dan sifat sel darah merah.

Sifat fisik plasma

Kemampuan eritrosit untuk agregat dan melipat ke dalam kolom koin dipengaruhi oleh sifat fisik dan kimia cairan plasma:

Dengan viskositas plasma yang tinggi, daya apung eritrosit meningkat, karena itu pengendapannya ke bagian bawah tabung melambat.

Dengan pergeseran keasaman (pH) plasma ke bawah, LED menurun, dan dengan perubahan ke arah peningkatan pH, hasil analisis meningkat. Penurunan tes yang salah dicatat jika sampel untuk analisis disimpan lebih dari 4 jam setelah pengumpulan darah.

ESR, kecanduan seks

Norma indikator analisis ESR bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin. Nilai tes rendah ditemukan pada bayi hingga 1 bulan. Tingkat ESR pada usia ini adalah 1-2 mm / jam, yang dijelaskan oleh rendahnya tingkat imunoglobulin, fibrinogen plasma.

Pada wanita, kisaran nilai ESR normal (2 mm / jam - 15 mm / jam) lebih luas daripada pria (1 mm / jam - 10 mm / jam), yang dijelaskan oleh kadar hormon yang berbeda. Peningkatan fisiologis LED pada wanita terdeteksi selama kehamilan, selama menstruasi.

Tes darah untuk ESR memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi tersembunyi, yang membuat studi ini berguna untuk mendiagnosis, memantau perkembangan penyakit kronis.

Hasil analisis normal pada pria dan wanita menunjukkan bahwa tidak ada proses inflamasi dalam tubuh. Pengurangan indikator ini jarang terjadi, disebabkan oleh virus hepatitis, epilepsi, kegagalan sirkulasi, minum obat tertentu - salisilat, kalsium klorida.

Jauh lebih sering, penyimpangan analisis ESR dari norma terjadi ke atas, dan disebabkan oleh proses alami dan oleh berbagai macam penyakit inflamasi, infeksi dan tumor.

Tentang tingkat ESR pada pria, wanita, anak-anak, alasan penyimpangan indikator ini, baca di artikel terpisah.