Melakukan resusitasi

Resusitasi adalah kebangkitan organisme yang telah mati, pemulihan kehidupan setelah kematian, yaitu pemulihan fungsi vital tubuh (pertama-tama, pernapasan dan sirkulasi darah). Jantung dan paru-paru adalah salah satu organ manusia yang paling penting. Jika fungsi organ-organ ini dilanggar dan tidak dapat dipulihkan dengan cepat, maka orang tersebut meninggal. Kematian klinis terjadi setelah 1-3 menit setelah henti jantung.

Gejala kematian klinis: kurangnya denyut nadi, kehilangan kesadaran, terhentinya pernapasan, sianosis kulit, kurangnya reaksi pupil terhadap cahaya (pupil melebar). Bahkan dengan timbulnya kematian klinis, masih dimungkinkan untuk memberikan oksigen ke jantung, paru-paru, otak, ginjal, dan untuk menghindari kematian sel. Reanimasi sebelumnya dimulai, semakin banyak peluang untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Untuk memastikan tingkat minimum fungsi vital pasien, perlu selambat-lambatnya 3-4 menit setelah kematian klinis untuk memulai resusitasi kardiopulmoner: pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Saat memberikan pertolongan pertama, resusitasi harus dilanjutkan, bahkan jika pasien tidak mendeteksi tanda-tanda kehidupan dalam lima menit. Kemungkinan keberhasilan resusitasi tergantung pada kecepatan tindakan orang yang memberikan pertolongan pertama. Selain itu, resusitasi harus dilakukan dengan benar dan efisien, jika tidak dapat membantu, tetapi merusak korban. Resusitasi harus dilakukan sampai kedatangan dokter ambulans, yang akan terus merevitalisasi atau memastikan kematian korban.

Bagaimana cara melakukan resusitasi?

Untuk melakukan resusitasi dengan benar, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• Pastikan korban tidak sadar (menyentuhnya).
• Pastikan Anda berhenti bernapas dengan meletakkan tangan atau cermin di mulut Anda.
• Jika seseorang tidak sadar dan tidak memiliki napas, maka pernapasan buatan harus dilakukan.
• Jika pernapasan tidak berlanjut, Anda perlu memeriksa denyut nadi di arteri karotis dan memastikan bahwa serangan jantung telah terjadi. Ketika jantung berhenti, penyelamat mengambil dua napas lagi ke mulut atau hidung korban dan melanjutkan ke pijat jantung tidak langsung.

Pijat jantung tidak langsung

Untuk pemijatan jantung secara tidak langsung, pertama-tama perlu untuk menentukan dengan benar titik kompresi dada korban.

• Untuk melakukan ini, penyelamat harus berlutut di depan korban dan mencoba meraba ujung bawah tulang dada. Titik kompresi dada sekitar 2 cm di atas tepi bawah tulang dada.
• Telapak tangan kanan harus diletakkan pada titik kompresi. Telapak tangan kiri harus terletak di atas kanan, yang akan mengendalikan kekuatan penekan pada tulang dada.
• Jari-jari tidak boleh menyentuh tulang dada sehingga kekuatan tekanan terkonsentrasi hanya pada titik kompresi tulang dada, dan tidak jatuh pada tulang rusuk pasien.
• Saat menekan sternum, tangan penyelamat harus lurus.
• Pusat gravitasi tubuh bagian atas penyelamat harus tegak lurus terhadap tulang dada korban sehingga tekanan bergerak dari atas. Dengan tekanan dari samping atau secara diagonal, Anda dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada korban.
• Penyelamat secara bergantian dengan semua beratnya memberikan tekanan pada tulang dada korban.

Saat melakukan pijatan tidak langsung pada jantung diperlukan untuk secara akurat menentukan titik kompresi sternum. Eksekusi yang tidak tepat dari pijatan ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada pasien.

Resusitasi dapat dilakukan oleh satu atau dua penyelamat. Dalam kedua kasus tersebut, syarat wajibnya adalah bahwa penyelamat memiliki pengalaman dan pendidikan kedokteran khusus.

Jika resusitasi dilakukan oleh satu orang.

Pertama-tama, perlu menilai keberadaan fungsi vital tubuh korban, kemudian mengikuti prinsip dasar resusitasi: melepaskan saluran udara, mengembalikan fungsi pernapasan, dan fungsi sistem kardiovaskular. Ketika henti jantung diperlukan untuk mencoba mengembalikan pekerjaannya dengan bantuan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Pasien ditempatkan pada permukaan yang keras, melemahkan pakaian, membatasi pernapasan, dan menentukan titik tekanan. Biasanya menutupi sepertiga bagian bawah sternum. Mulai resusitasi, buat dua hembusan udara. Durasi setiap injeksi udara adalah sekitar 1-1,5 detik. Sebelum injeksi udara kedua, Anda harus menunggu sampai pasien menghembuskan udara sepenuhnya. Jika udara ditiup lebih awal, sebelum ptosis dada, maka karena tekanan yang lebih besar, udara tidak masuk ke paru-paru, tetapi masuk ke perut. Jika ini sering diulang, pasien mungkin mulai muntah.

Setelah menghembuskan udara 15 kali tekan pada dada di bawah sternum sebesar 4-5 cm, kemudian tiup lagi udara dan tekan 15 kali pada dada, dll. Frekuensi tekanan pada dada adalah 80-100 kali per menit.

Bagaimana cara menentukan efektivitas resusitasi?

Efektivitas resusitasi kardiopulmoner dapat ditentukan dengan mengembalikan warna kulit normal pasien dan ke pupil yang baru menyempit, yang mengembang setelah henti jantung setelah 1 menit.

Bagaimana melakukan resusitasi bersama?

Resusitasi bersama selalu lebih mudah. Satu orang melakukan pernapasan buatan, dan yang lainnya - pijatan jantung tidak langsung. Orang yang melakukan pernapasan buatan berlutut di depan kepala korban, yang kedua - di dada. Pertama, buat dua hembusan udara, lalu dua tekanan pada dada; seharusnya tidak ada jeda antara tekanan, dan frekuensi tekanan harus sekitar 80 kali per menit. Dengan setiap tekanan kelima, udara dihembuskan ke pasien pada saat orang yang menekan dada melemahkan lengan.

Fitur resusitasi pada anak-anak

Selama resusitasi anak-anak, penyelamat tidak boleh lupa bahwa anak itu dibantu dengan cara yang agak berbeda. Dengan demikian, frekuensi tekanan pada dada bayi dengan pijatan tidak langsung adalah 100 kali per menit, dan kedalaman tekanan hanya 1-2 cm. Saat melakukan pernapasan buatan, udara ditiupkan melalui mulut dan hidung pada saat yang sama sekitar 30-40 kali per menit, yaitu. lebih sering daripada orang dewasa. Jumlah udara yang dihembuskan ke anak-anak tidak boleh melebihi jumlah udara yang terkandung dalam mulut penyelamat. Respirasi buatan dan frekuensi pemijatan jantung tidak langsung untuk anak yang lebih besar tergantung pada pertumbuhan anak. Namun, tidak seperti bayi, seorang anak usia prasekolah harus menekan dada dengan satu tangan.

Kata resusitasi

Kata resusitasi dalam huruf bahasa Inggris (transliterasi) - reanimatsiya

Kata resusitasi terdiri dari 10 huruf: ae e dan mmp I

• Huruf a muncul 2 kali. Kata-kata dengan 2 huruf
• Huruf e muncul 1 kali. Kata-kata dengan 1 huruf e
• Huruf dan terjadi 2 kali. Kata-kata dengan 2 huruf dan
• Huruf m muncul 1 kali. Kata-kata dengan 1 huruf m
• Huruf n ditemukan 1 kali. Kata-kata dengan 1 huruf n
• Huruf p ditemukan 1 kali. Kata-kata dengan 1 huruf hal
• Huruf q muncul 1 kali. Kata-kata dengan 1 huruf c
• Huruf I muncul 1 kali. Kata-kata dengan 1 huruf I

Arti kata resusitasi. Apa itu resusitasi?

Resusitasi I Resusitasi (lat. Re-awalan, artinya pengulangan, kembalinya + revitalisasi animasi; identik dengan menghidupkan kembali tubuh) serangkaian tindakan...

Resusitasi (lat. Reanimatio - secara harfiah "kembalinya kehidupan", "kebangunan rohani"). Juga, kata "resusitasi" digunakan sebagai bahasa gaul dalam kaitannya dengan unit perawatan intensif.

REANIMASI (revitalisasi), pemulihan fungsi vital tubuh - kesadaran, pernapasan dan sirkulasi darah, tiba-tiba terganggu pada orang yang praktis sehat.

"Resusitasi" (2005) - album studio grup "Pertahanan Sipil". Bagian kedua dari dilogy "Long happy life / Reanimation" Setelah keheningan kreatif yang cukup lama (sejak 1997, Pertahanan Sipil belum merilis album dengan lagu-lagunya).

"Reanimation" adalah band power-patriotik metal-nasional / peygan metal Pan-Slavonic Ukraina yang mengumumkan perilisan album Rassvet pertama. Denis Khotyachuk - bass, vokal utama (sejak 2000) Andrey Golverda - gitar, back vocal (sejak 2000).

Cardiopulmonary resuscitation (CPR), resusitasi kardiopulmoner adalah prosedur medis darurat yang bertujuan memulihkan aktivitas vital tubuh dan mengeluarkannya dari keadaan kematian klinis.

Unit Resusitasi dan Perawatan Intensif

Unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif (ICU), kadang-kadang hanya unit perawatan intensif, adalah unit rawat inap di lembaga medis besar (rumah sakit, rumah sakit), di universitas medis.

Resusitasi I Resusitasi (awalan ulang Latin, pengulangan yang berarti, kembalinya + kebangkitan animatio + bahasa Yunani. Pengajaran logos) bagian dari pengobatan klinis, mempelajari masalah-masalah menghidupkan kembali tubuh... Metode praktis untuk menghidupkan kembali tubuh disatukan oleh konsep "resusitasi". R. dikaitkan dengan disiplin klinis dan biomedis - bedah, kardiologi, anestesiologi.

Resusitasi (dari resusitasi dan... logia), bagian kedokteran yang mempelajari pola dasar kepunahan dan pemulihan fungsi tubuh manusia. Dasar teoritis R. - fisiologi patologis penderitaan...

REANIMATOLOGI (awalan Latin kembali + kebangkitan animatio + Yunani. Pengajaran logo) adalah bagian dari pengobatan klinis yang mengembangkan masalah revitalisasi tubuh, prinsip dan metode untuk pencegahan dan perawatan kondisi terminal. mempelajari proses yang berkembang dalam tubuh ketika seorang pasien meninggal dan dikeluarkan dari keadaan terminal setelah resusitasi yang berhasil (lihat. Revitalisasi tubuh, status Terminal).

Ensiklopedia medis singkat. - M., 1989

Kamus ejaan morfem. - 2002

Contoh penggunaan kata resusitasi

Saya tiba di sore hari, saya tidak perlu resusitasi darurat dan mereka mengirim saya jalan-jalan sampai pagi.

Resusitasi, rumah sakit jiwa, dua kematian klinis.

Resusitasi mendesak dalam tim hoki perunggu?

Ada departemen kardiologi intensif, neurologi intensif, metode diagnosis dan perawatan bedah sinar-X, penghidupan kembali, bedah vaskular.

Saat ini ada penghidupan kembali lalu lintas regional, itu sudah memberikan hasil pertama.

Arti kata laquo; penghidupan kembali

REANIMASI, s, w. Seperangkat tindakan untuk merevitalisasi seseorang yang berada dalam kondisi kematian klinis, untuk memulihkan fungsi organ vital yang tiba-tiba hilang.

[Dari Lat. kembali dan menghidupkan - revitalisasi]

Sumber (versi cetak): Kamus bahasa Rusia: B 4 t. / RAS, In-t linguistic. penelitian; Ed. A.P. Evgenieva. - 4th ed., Sr. - M.: Rus. bahasa; Poligraf, 1999; (versi elektronik): Perpustakaan Elektronik Dasar

• Resusitasi (revitalisasi tubuh) (dari Lat. Re adalah awalan yang mengekspresikan: pembaruan, pengulangan + Lat. Animator adalah pemberi kehidupan, sebuah istilah yang diperkenalkan oleh VA Negovsky) - serangkaian tindakan untuk merevitalisasi seseorang yang berada dalam keadaan kematian klinis, pemulihan yang sangat terganggu. atau kehilangan fungsi vital tubuh. Sebagai bahasa gaul atau di tingkat rumah tangga, kata "resusitasi" sering juga digunakan dalam kaitannya dengan unit perawatan intensif, lembaga medis dan tim ambulan khusus. Misalnya: dipindahkan ke perawatan intensif, resusitasi dibiarkan karena kecelakaan.

Dalam pengertian medis, resusitasi dapat mencakup resusitasi kardiopulmoner, terapi intensif, dan serangkaian tindakan yang bertujuan mempertahankan aktivitas vital. Resusitasi kardiopulmoner adalah peristiwa darurat, kebutuhan yang terjadi selama serangan jantung atau pernapasan mendadak. Ketika mengembalikan sirkulasi darah dan pernapasan, tindakan perawatan intensif yang rumit diterapkan pada pasien, yang bertujuan menghilangkan efek negatif dari gagal napas dan / atau detak jantung, dan menghilangkan atau mengurangi kondisi patologis yang mengarah pada perkembangan gangguan yang mengancam jiwa tersebut. Dengan ketidakmampuan yang berkelanjutan untuk mempertahankan homeostasis sepenuhnya kepada pasien, selain perawatan intensif, langkah-langkah pendukung kehidupan juga diterapkan, dalam kebanyakan kasus itu adalah ventilasi mekanis, tetapi juga dimungkinkan untuk memasang EKS dan sejumlah tindakan lain.

Instruksi untuk menentukan kriteria dan prosedur untuk menentukan momen kematian seseorang, penghentian tindakan resusitasi, disetujui oleh Departemen Kesehatan Rusia pada tahun 2003, menetapkan bahwa tindakan resusitasi dapat dihentikan hanya jika seseorang ditemukan mati berdasarkan kematian otak atau jika mereka tidak efektif selama 30 menit. Pada saat yang sama, resusitasi tidak dilakukan di hadapan tanda-tanda kematian biologis, serta ketika keadaan kematian klinis mulai menghambat perkembangan penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang mapan atau konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan dari trauma akut yang tidak sesuai dengan kehidupan atau jika ada pasien yang didokumentasikan penolakan untuk melakukan resusitasi kardiopulmoner (Art. 33 "Dasar-dasar undang-undang Federasi Rusia tentang perlindungan kesehatan warga negara").

Membuat kata peta lebih baik bersama

Hai! Nama saya Lampobot, saya adalah program komputer yang membantu membuat peta kata. Saya tahu cara menghitung dengan sempurna, tetapi saya masih tidak mengerti bagaimana dunia Anda bekerja. Bantu aku mencari tahu!

Terima kasih Saya pasti akan belajar membedakan kata-kata umum dari kata-kata yang sangat khusus.

Seberapa jelas dan umum kata sipai (kata benda):

Resusitasi: dulu dan sekarang

Resusitasi: informasi umum

Konsep resusitasi dalam arti kata harfiah berarti "revitalisasi" atau "kembalinya kehidupan." Tetapi pada tahap sekarang ini mencakup seluruh langkah-langkah kompleks untuk pemulihan dan pemeliharaan fungsi tubuh (vital) vital.

Dari sudut pandang medis dalam resusitasi dapat diidentifikasi:

1. Cardiopulmonary resuscitation (SLL) adalah peristiwa darurat, perlunya SLL terjadi selama serangan jantung atau pernapasan mendadak.
2. Terapi intensif adalah serangkaian tindakan yang bertujuan menghilangkan efek gagal napas dan / atau henti jantung. Juga, tugas-tugas perawatan intensif termasuk penghapusan atau pengurangan kondisi patologis yang mengarah pada perkembangan gangguan yang mengancam jiwa dalam fungsi organisme.

Esai sejarah singkat: sejarah resusitasi

Metode "mengembalikan" orang mati ke kehidupan telah ada sejak jaman dahulu. Dan beberapa dari mereka telah mencapai hari-hari kita dalam bentuk ketika mereka muncul pada awal peradaban manusia. Tetapi dengan satu syarat: sebelumnya mereka hanya bisa digunakan pada anak muda yang tiba-tiba kehilangan kesadaran. Padahal sekarang, daftar perilaku mereka cukup luas.

Respirasi buatan dianggap sebagai peristiwa resusitasi pertama. Seperti mulut ke mulut, mulut ke hidung. Secara alami, untuk pertama kalinya metode ini dicatat di Mesir dan Sumer kuno. Kemudian, dalam daging sampai pertengahan abad XVIII, ventilasi buatan tetap menjadi satu-satunya cara untuk "merevitalisasi". Hanya setelah penemuan peran jantung dalam sirkulasi darah, dan pentingnya untuk kehidupan, mulai memberikan tekanan pada dada. Ini dilakukan untuk tujuan "memeras" darah dari hati. Kemudian diyakini bahwa karena itu adalah pompa yang memompa darah, maka jika yang terakhir keluar, jantung harus bekerja untuk mengisi rongga-rongga dengan darah ini. Namun sebelumnya koordinasi ventilasi dan tekanan pada dada masih jauh. Hanya pada akhir abad berikutnya, obat-obatan telah menjadi solusi bagi penyebab kematian. Sekarang diketahui bahwa hanya ada dua dari mereka: berhenti bernapas dan hentikan kematian. Apalagi mereka dalam koneksi dekat. Ini berarti pemulihan pernapasan tidak mungkin dilakukan tanpa pemulihan aktivitas jantung, dan sebaliknya.

Hanya pada abad terakhir, semua acara resusitasi mulai digelar secara bersamaan. Dan pada 50-an, dokumen pertama muncul, menentukan metode dan durasi resusitasi. Pada saat yang sama, menjadi perlu untuk mempertahankan hati itu sendiri dan bernafas setelah "kebangkitan" mereka yang sukses. Faktanya adalah semakin efektif resusitasi, semakin tinggi jumlah orang yang sibuk. Dan ini berarti bahwa peningkatan jumlah kematian berulang terjadi setelah beberapa saat.

Sebagai hasil dari penelitian lebih lanjut, baik di bidang kedokteran dan ilmu-ilmu terkait, resusitasi modern mulai mencakup semua kegiatan dari saat kematian hingga pemulihan aktivitas independen tubuh.

Tahap utama dan metode resusitasi

Resusitasi terdiri dari beberapa tahap dan mencakup beberapa aturan penting. Dan, ketaatan mereka, tidak kurang dari urutan tahapan adalah wajib, sehingga efisiensi mereka bergantung padanya.

• Dalam hal penghentian aktivitas jantung dan kehilangan kesadaran, resusitasi harus segera dimulai.
• Saat henti jantung, pertama-tama, perlu dilakukan 2 serangan prekordial pada sternum. Untuk ini, resusitasi pangkal telapak tangan membuat dua pukulan cepat ke sepertiga lebih rendah dari proses xiphoid. Ukuran ini merupakan alternatif untuk defibrilasi. Dan biasanya, jika ada kemungkinan, maka itu adalah pelepasan electropulse (defibrilasi) yang lebih disukai.
• Jika aktivitas jantung belum pulih, segera perlu dilanjutkan ke pijat jantung tidak langsung dan ventilasi mekanis. Pada orang dewasa, resusitasi kardiopulmoner dilakukan dengan perbandingan 15: 2. Yaitu, 15 kompresi (tekanan) pada dada, dan kemudian 2 napas melalui mulut atau hidung. Pada saat yang sama, perlu agar saluran udara (mulut dan hidung) bebas untuk dilewati udara. Kalau tidak, mereka harus disanitasi - dibersihkan dari benda asing, cairan, dll.
  Sedangkan untuk anak-anak dari 5 tahun pertama kehidupan, resusitasi kardiopulmoner dilakukan dalam rasio 5: 1, dan stroke prekordial tidak dibuat.
• Resusitasi tidak dapat dihentikan selama lebih dari 30 detik. Selama waktu inilah intubasi trakea harus dilakukan atau defibrillator disiapkan untuk dibuang.
• Resusitasi harus dilakukan sebelum tanda-tanda aktivitas jantung dan pernapasan spontan. Kalau tidak, jika langkah-langkah ini tidak efektif untuk setidaknya 30 menit, resusitasi dihentikan.
• Kontinuitas resusitasi kardiopulmoner dan resusitasi lainnya.
  Ini terletak pada kenyataan bahwa dalam hal "revitalisasi" yang berhasil, perlu untuk memulai perawatan intensif dari gangguan utama tubuh, dengan dukungan konstan (jika perlu) sirkulasi darah dan pernapasan.

Resusitasi dapat dimulai pada setiap tahap perawatan medis, tetapi tempat utama untuk penerapannya yang paling efektif adalah departemen resusitasi khusus rumah sakit, di mana semua kegiatan dilakukan untuk menstabilkan pasien pada tingkat yang tidak lebih rendah dari keparahan sedang. Artinya, ketika kemampuan bernafas secara mandiri dan mempertahankan hemodinamik (tekanan darah, detak jantung) pada tingkat yang optimal.

Resusitasi

Fig. 1. Titik-titik penentuan nadi pada arteri dan tempat mendengarkan bunyi jantung.

Fig. 1. Poin untuk menentukan denyut nadi pada arteri dan tempat (ditunjukkan oleh tanda silang) dari mendengarkan bunyi jantung.

Resusitasi adalah pemulihan fungsi tubuh yang vital (terutama pernapasan dan sirkulasi darah). Resusitasi dilakukan ketika pernapasan tidak ada dan aktivitas jantung berhenti, atau kedua fungsi ini sangat tertekan sehingga dalam praktiknya baik pernapasan dan sirkulasi darah tidak memenuhi kebutuhan tubuh.

Mekanisme kematian sangat kompleks dan; kemungkinan resusitasi didasarkan pada fakta bahwa, pertama, kematian tidak pernah terjadi segera - selalu didahului oleh tahap transisi, yang disebut terminal state; kedua, perubahan yang terjadi dalam tubuh ketika sekarat tidak segera menjadi tidak dapat diubah dan dengan daya tahan tubuh yang cukup dan bantuan tepat waktu dapat sepenuhnya dihilangkan.

Dalam keadaan terminal, ada penderitaan dan kematian klinis. Penderitaan ditandai oleh kesadaran gelap, gangguan tajam aktivitas jantung dan penurunan tekanan darah, kurangnya denyut nadi, gangguan pernapasan, yang menjadi tidak teratur, dangkal, dan kejang. Kulitnya dingin, dengan warna pucat atau kebiruan. Setelah penderitaan, kematian klinis terjadi - suatu kondisi di mana tidak ada tanda-tanda utama kehidupan (detak jantung dan pernapasan), tetapi perubahan yang tidak dapat diubah dalam tubuh yang menjadi ciri kematian biologis belum berkembang. Kematian klinis berlangsung 3-5 menit Waktu ini harus digunakan untuk resusitasi. Setelah kematian biologis, pemulihan tidak mungkin dilakukan.

Tindakan di R. pertama-tama ditujukan pada penghapusan alasan kematian dan pemulihan fungsi pernapasan dan sirkulasi darah. Anda hanya dapat menghidupkan kembali organisme yang hidup. Resusitasi harus dilakukan ketika meninggal karena cedera mekanik yang parah, termasuk, diperumit oleh kejutan dan pendarahan traumatis, dari aksi arus listrik, keracunan akut, mati lemas atau tenggelam, luka bakar termal, pembekuan umum, dll.

Sebenarnya setiap situasi kritis yang berakhir dengan kematian mendadak adalah indikasi untuk resusitasi segera. Dalam hal ini, semakin awal dimulai, semakin besar kemungkinan keberhasilannya. Beberapa menit memisahkan keadaan kematian klinis dari kematian biologis tidak menyisakan waktu untuk percakapan, refleksi dan harapan: dalam keadaan terminal, minimal, tetapi bantuan tepat waktu yang diberikan lebih efektif daripada kegiatan medis paling rumit yang dilakukan lama setelah kematian klinis. Karena petugas kesehatan tidak selalu berada di tempat kejadian, setiap orang dewasa harus mengetahui teknik dasar resusitasi dan dapat menerapkannya dengan benar. Selain itu, polisi, pengangkutan, pemadam kebakaran, dan orang-orang dari profesi lain yang terus-menerus dihadapkan dengan situasi seperti itu diperlukan untuk pelaksanaan tugas profesional mereka yang berkualitas.

Metode utama radioterapi adalah pernapasan buatan dan pijat jantung. Setelah kesesuaian fisiologis udara pernapasan yang dihembuskan oleh seseorang terbukti, menjadi mungkin untuk melakukan pernapasan buatan tanpa menggunakan peralatan khusus. Sama pentingnya untuk menetapkan bahwa pada orang yang tidak sadar, resesi lidah berfungsi sebagai hambatan utama untuk masuknya udara ke paru-paru dan bahwa dengan bantuan teknik sederhana seperti memperluas kepala, memperpanjang rahang bawah, mengeluarkan lidah dari mulut, dapat dengan mudah dihilangkan. Itu juga membuktikan bahwa tekanan ritmis pada tulang dada dapat mensimulasikan kerja jantung dan memastikan pergerakan darah dalam jumlah yang cukup untuk menjaga aliran darah di organ-organ vital.

Berdasarkan ini dan beberapa penelitian lain, program ABC (alfabet pemulihan) dikembangkan, mewakili suatu kompleks langkah-langkah terapi yang berurutan, logis dan ilmiah. Tidak mematuhi persyaratan program ini, Anda tidak dapat mengandalkan keberhasilan pemulihan. Keuntungannya yang paling penting adalah kesederhanaan alfabetis metode, ketersediaannya kepada populasi dan, akibatnya, kemungkinan penghidupan kembali bahkan dalam kondisi kehidupan normal. Pernyataan sederhana tentang henti jantung mendadak (seperti yang dapat dinilai dengan tidak adanya denyut nadi di arteri karotis atau femoral), melemahnya aktivitas jantung secara tajam, disertai dengan tidak adanya denyut nadi di arteri radialis (Gbr. 1), atau kondisi yang mengancam jiwa (kurangnya pernapasan spontan atau gangguan kotor) menunjukkan kebutuhan untuk melanjutkan revitalisasi.

Kebangkitan program ABC dilakukan dalam tiga langkah, dilakukan secara berurutan. Pertama-tama, mereka memastikan pemulihan patensi jalan nafas (A). Untuk ini, pasien atau korban diletakkan pada punggungnya, kepalanya dilemparkan ke belakang sebanyak mungkin, dan rahang bawah didorong ke depan sehingga gigi rahang ini terletak di depan gigi atas. Setelah itu, dengan jari (lebih baik membungkusnya dengan sapu tangan) memeriksa rongga mulut dalam gerakan melingkar dan melepaskannya dari benda asing (pasir, makanan, gigi palsu, dll.), Muntah dan lendir (Gbr. 2). Semua ini dilakukan dengan cepat, tetapi hati-hati, tanpa menyebabkan cedera tambahan. Memastikan bahwa saluran udara bebas, lanjutkan ke penerimaan kedua (B) - pernapasan buatan menggunakan metode mulut ke mulut atau mulut ke hidung. Ketika jantung bekerja, pernapasan buatan dilanjutkan hingga pemulihan diri sepenuhnya. Henti jantung dengan cepat bergabung dengan henti napas (Gbr. 3). Oleh karena itu, sebagai aturan, mereka secara bersamaan memberikan pemulihan sirkulasi darah (C) dengan bantuan pijat jantung eksternal. Untuk ini, telapak tangan yang bersilangan ditempatkan secara ketat di tengah sternum, di sepertiga bagian bawah, tekan secara berirama dan penuh semangat. Dalam hal ini, jantung terjepit di antara tulang dada dan tulang belakang, dan darah dikeluarkan dari jantung, dan selama jeda, sel dada meluruskan dan rongga-rongga jantung sekali lagi diisi dengan darah. Untuk memijat jantung, perlu menggunakan tidak hanya kekuatan tangan, tetapi juga berat seluruh tubuh.

Keberhasilan resusitasi sangat tergantung pada kinerja yang tepat dari pijat jantung dan pernapasan buatan, serta pada kombinasi rasional mereka sambil menghentikan jantung dan pernapasan. Ketika resusitasi dilakukan oleh satu orang, yang sangat sulit dan melelahkan, disarankan rasio 2:15, yaitu, setiap dua hembusan udara yang cepat ke paru-paru menghasilkan kompresi dada lima belas dengan interval 1 detik. Jika dua orang membantu, salah satunya melakukan pijatan jantung, dan yang lainnya - pernapasan buatan, tindakan mereka harus dikoordinasikan, karena jika, misalnya, selama injeksi udara ke paru-paru untuk menekan dada, tidak hanya tidak akan ada manfaat dari "nafas" seperti itu, tetapi bisa terjadi ruptur paru. Untuk menghindari hal ini, rasio 1: 5 direkomendasikan, yaitu, salah satu penjaga membuat satu meniupkan udara ke paru-paru, lalu yang lain menghasilkan lima kompresi dada.

Tidak selalu, langkah-langkah ini mengarah pada pemulihan pernapasan dan detak jantung, tetapi mereka tidak diragukan lagi menunda perubahan yang tidak dapat diubah dan meningkatkan periode waktu di mana perawatan medis yang sukses dapat diberikan.

Fig. 2. Pelepasan mulut dan faring dari benda asing, lendir atau massa asing.

Fig. 2. Pelepasan rongga mulut dan faring dari benda asing, lendir atau massa asing:
dan ?? dengan tangan;
b ?? menggunakan hisap.

Fig. 3. Beberapa resusitasi.

Aturan dasar untuk resusitasi: apa yang perlu Anda ketahui!

Resusitasi berarti proses "menghidupkan kembali." Dalam kedokteran modern, resusitasi adalah serangkaian tindakan, yang implementasinya ditujukan untuk memulihkan dan mempertahankan fungsi vital tubuh yang diperlukan untuk kehidupan.

Resusitasi terdiri dari unit-unit berikut:

1. Resusitasi jantung paru. Ini termasuk langkah-langkah darurat, kebutuhan yang muncul selama penghentian napas tiba-tiba dan kerja jantung.
2. Perawatan intensif. Ini mencakup seperangkat tindakan khusus, yang bertujuan menghilangkan konsekuensi setelah penghentian pernapasan dan kerja jantung. Terapi intensif diperlukan untuk meringankan kondisi patologis, yang telah menyebabkan perkembangan berbagai kelainan yang mengancam jiwa dalam fungsi tubuh.

Resusitasi juga dibagi menjadi:

1. Hangat
2. Pernafasan.
3. Kardiopulmoner.
4. Otak.

Resusitasi juga termasuk kontrol buatan dari fungsi respirasi dan sirkulasi darah. Juga, melalui peralatan modern, fungsi otak, berbagai proses metabolisme didukung. Kontrol semacam itu dapat dilakukan untuk waktu yang lama. Resusitasi dilakukan untuk waktu yang lama.

Sejarah resusitasi

Banyak metode resusitasi digunakan dalam kedokteran modern dalam bentuk yang hampir sama dengan yang muncul. Satu-satunya perbedaan adalah ruang lingkup penggunaan. Jika sebelumnya mereka hanya digunakan dengan kehilangan kesadaran oleh seorang pemuda, sekarang mereka digunakan dalam banyak kecelakaan.

Peristiwa pertama dalam resusitasi adalah pernapasan buatan, yang dilakukan dengan dua cara:

Dalam resusitasi modern, metode campuran juga digunakan, yang digunakan untuk mengembalikan pernapasan pada anak kecil. Dengan pernapasan buatan campuran, bantuan menutupi mulut dan mulut bayi secara bersamaan (sambil menghirup).

Untuk pertama kalinya, melakukan pernapasan buatan dicatat di Sumeria, Mesir kuno. Ventilasi paru buatan dianggap satu-satunya metode resusitasi hingga abad ke-18. Pijat jantung tidak langsung mulai digunakan hanya setelah memantapkan pentingnya peran jantung, sirkulasi darah dalam menjaga kehidupan manusia. Setelah penemuan ini, dokter mulai menggunakan tekanan pada dada.

Meskipun membiasakan pikiran abad itu dengan metode resusitasi seperti: pernapasan buatan, pijat jantung, pada saat itu tidak ada kesepakatan di antara mereka. Para ahli tidak memikirkan penggunaan bersama mereka. Itu mulai dilakukan hanya dari akhir abad berikutnya.

Mulai tahun 1950-an, dokumen pertama muncul menggambarkan metode resusitasi, durasi pelaksanaannya. Pada saat ini, dokter tidak hanya memulihkan pernapasan dan detak jantung, tetapi juga memantau perawatan mereka pada korban. Dengan demikian, setelah mengalami perkembangan jangka panjang, resusitasi mulai memasukkan semua tindakan yang diperlukan mulai dari kematian klinis pasien hingga pemulihan aktivitas independen tubuhnya.

Aturan resusitasi

Pembaruan dilakukan dalam waktu singkat, dengan mempertimbangkan aturan-aturan penting di mana efektivitasnya bergantung. Aturan dasar untuk resusitasi:

1. Saat melakukan tindakan resusitasi, pastikan untuk mengamati urutan langkah-langkah yang dilakukan.
2. Jika korban tidak bernafas, aktivitas jantung, resusitasi harus dilakukan tanpa penundaan.
3. Jika korban mengalami gagal jantung, 2 serangan prekordial harus dilakukan ke sternum. Untuk tujuan ini, 2 pukulan telapak tangan cepat dari sepertiga bawah proses xiphoid dilakukan. Ini adalah alternatif unik untuk defibrilasi.
4. Jika tidak ada pemulihan aktivitas jantung, mulailah melakukan pijat jantung tidak langsung + pernapasan buatan. Rasio resusitasi kardiopulmoner adalah sebagai berikut:
   - 15: 2 (pada orang dewasa);
   - 5: 1 (pada anak-anak hingga 5 tahun).
5. Selama acara resusitasi, mereka tidak dapat dihentikan selama lebih dari 30 detik. Pada saat ini, intubasi trakea harus dilakukan, persiapan defibrillator untuk dikeluarkan.
6. Resusitasi perlu dilakukan sebelum mengembalikan pernapasan, detak jantung. Jika selama resusitasi dilakukan selama sekitar 30 menit, efek yang diinginkan tidak tercapai, langkah-langkah resusitasi dihentikan.
7. Kontinuitas resusitasi kardiopulmoner. Aturan ini adalah melakukan perawatan intensif terhadap gangguan utama tubuh setelah "revitalisasi" berhasil. Selama ini perlu untuk mempertahankan pernapasan dan sirkulasi darah.

Yang paling efektif adalah resusitasi, yang dilakukan di unit perawatan intensif khusus rumah sakit.

Tahapan resusitasi

Prosesnya dilakukan dalam beberapa tahap. Tiga tahap pertama dapat dilakukan di luar rumah sakit, dan yang keempat di unit perawatan intensif.

3 tahap pertama resusitasi dilakukan oleh personel non-medis, dan yang keempat oleh dokter darurat.

• Tahap 1 Dia akan mengembalikan jalan napas. Untuk melakukan ini, lepaskan semua benda asing dari saluran pernapasan (lendir, dahak). Anda juga harus mengikuti bahasa, yang jatuh karena relaksasi otot-otot mandibula.
• Tahap 2 Ini melibatkan penerapan ventilasi buatan. Pada tahap awal resusitasi, dilakukan dengan tiga cara:
  - mulut ke mulut. Metode ini paling umum. Ini dilakukan dengan menghirup udara ke dalam mulut korban;
  - Dari mulut ke hidung. Metode ini digunakan dalam kasus ketika rahang bawah korban rusak, serta dengan rahang yang dikompresi dengan ketat;
  - dari mulut ke hidung dan mulut. Digunakan untuk resusitasi bayi baru lahir.
• Tahap 3 Melibatkan sirkulasi darah buatan. Untuk tujuan ini, lakukan pijatan jantung tidak langsung.
• 4 tahap. Diagnosis banding. Ini terdiri dalam melakukan terapi obat, defibrilasi jantung.

Unit perawatan intensif

Unit perawatan intensif adalah unit khusus di mana pasien ditempatkan setelah operasi bedah yang kompleks. Departemen ini dilengkapi dengan teknologi modern yang diperlukan untuk terapi intensif resusitasi. Ini memiliki klinis, laboratorium, diagnostik fungsional untuk deteksi dini, koreksi komplikasi.

Teknologi diagnostik fungsional dapat digunakan dalam banyak situasi darurat. Mereka berkontribusi pada diagnosis, pilihan strategi perawatan yang sesuai, dan evaluasi efektivitas perawatan yang dilakukan.

Di unit perawatan intensif, pemantauan terus menerus terhadap kondisi pasien, pekerjaan peralatan yang mendukung fungsi penting tubuh dilakukan. Selain seperangkat peralatan standar di unit perawatan intensif umum dapat menggunakan:

• pemantauan glukosa;
• ventilasi paru buatan (invasif, non-invasif);
• Pemantauan EKG Holter;
• penilaian aliran darah visceral dengan metode tonometri;
• memantau level Ph lambung, yang dilakukan sepanjang waktu;
• mondar-mandir sementara;
• fibrobronchoscopy (rehabilitasi, diagnostik).

Resusitasi

Resusitasi: definisi, algoritma, fitur unit perawatan intensif

Resusitasi adalah serangkaian kegiatan yang dapat dilakukan oleh pekerja medis dan orang-orang biasa, yang bertujuan untuk menghidupkan kembali seseorang yang berada dalam kondisi kematian klinis. Tanda-tanda utamanya adalah kurangnya kesadaran, pernapasan mandiri, denyut nadi dan reaksi pupil terhadap cahaya. Juga, resusitasi mengacu pada departemen di mana pasien yang paling sulit dirawat, yang berada di ambang hidup dan mati, dan tim darurat khusus yang merawat pasien tersebut. Resusitasi pediatrik adalah cabang yang sangat sulit dan bertanggung jawab dalam kedokteran, yang membantu menyelamatkan pasien terkecil dari kematian.

Resusitasi orang dewasa

Algoritma untuk resusitasi kardiopulmoner pada pria dan wanita pada dasarnya tidak berbeda. Tugas utama adalah untuk mencapai pemulihan jalan napas, pernapasan spontan, dan perjalanan dada maksimal (amplitudo pergerakan tulang rusuk selama prosedur). Namun, fitur anatomi orang gemuk dari kedua jenis kelamin membuatnya agak sulit untuk melakukan kegiatan pemulihan (terutama jika resusitasi tidak memiliki tubuh yang besar dan kekuatan otot yang cukup). Untuk kedua jenis kelamin, perbandingan gerakan pernapasan dengan pijatan jantung tidak langsung harus 2:30, frekuensi tekanan pada dada adalah sekitar 80 per menit (seperti halnya dengan kontraksi jantung sendiri).

Resusitasi anak-anak

Resusitasi pediatrik adalah ilmu yang terpisah, dan itu paling kompeten dilakukan oleh dokter dengan spesialisasi di bidang pediatri atau neonatologi. Anak-anak bukan orang dewasa kecil, tubuh mereka dirancang dengan cara khusus, oleh karena itu, untuk memberikan perawatan darurat untuk kematian klinis pada bayi, perlu mengetahui aturan tertentu. Lagi pula, kadang-kadang karena ketidaktahuan, teknik resusitasi anak yang salah menyebabkan kematian dalam kasus-kasus di mana hal ini dapat dihindari.

Resusitasi pediatrik

Sangat sering penyebab pernapasan dan serangan jantung pada anak-anak adalah aspirasi benda asing, muntah atau makanan. Karena itu, sebelum Anda memulainya, Anda perlu memeriksa keberadaannya di mulut benda asing, karena ini Anda perlu sedikit membukanya dan memeriksa bagian faring yang terlihat. Jika Anda memilikinya, cobalah untuk mengeluarkannya sendiri dengan meletakkan bayi di atas perut Anda dengan kepala menghadap ke bawah.

Volume paru-paru pada anak-anak lebih kecil daripada pada orang dewasa, jadi ketika melakukan pernapasan buatan, lebih baik menggunakan metode mulut-ke-hidung dan menghirup sedikit udara.

Denyut jantung pada anak-anak lebih sering daripada pada orang dewasa, oleh karena itu, resusitasi anak-anak harus disertai dengan tekanan yang lebih sering pada sternum selama pijatan jantung tidak langsung. Untuk anak di bawah 10 tahun - 100 per menit, dengan tekanan dengan satu tangan dengan amplitudo osilasi dada tidak lebih dari 3-4 cm.

Resusitasi anak-anak adalah peristiwa yang sangat penting, tetapi sambil menunggu ambulans Anda setidaknya harus mencoba untuk membantu bayi Anda, karena itu dapat menghabiskan nyawanya.

Resusitasi bayi baru lahir

Resusitasi bayi baru lahir bukanlah prosedur langka yang dilakukan oleh dokter di ruang bersalin segera setelah kelahiran bayi. Sayangnya, kelahiran tidak selalu berjalan lancar, kadang-kadang cedera parah, prematur, manipulasi medis, infeksi intrauterin, dan penggunaan anestesi umum untuk operasi caesar menyebabkan anak dilahirkan dalam keadaan kematian klinis. Tidak adanya manipulasi tertentu dalam kerangka resusitasi neonatal mengarah pada fakta bahwa ia mungkin mati.

Untungnya, ahli neonatologi dan saudara perempuan pediatrik mengerjakan semua tindakan secara otomatis, dan dalam kebanyakan kasus mereka berhasil mengembalikan sirkulasi darah pada anak, meskipun kadang-kadang ia menghabiskan waktu dengan menggunakan ventilator. Mengingat fakta bahwa bayi yang baru lahir memiliki kemampuan untuk pulih, kebanyakan dari mereka tidak memiliki masalah kesehatan lebih lanjut yang disebabkan oleh awal kehidupan mereka yang tidak terlalu sukses.

Apa itu resusitasi manusia?

Kata "resusitasi" dalam terjemahan dari bahasa Latin secara harfiah berarti "orang yang memberi kehidupan lagi." Dengan demikian, resusitasi seseorang adalah serangkaian tindakan tertentu yang dilakukan oleh pekerja medis atau orang biasa yang dekat satu sama lain, dalam keadaan yang menguntungkan, untuk membawa seseorang keluar dari keadaan kematian klinis. Setelah itu, di rumah sakit, jika ada indikasi, serangkaian tindakan medis dilakukan yang bertujuan mengembalikan fungsi vital tubuh (pekerjaan jantung dan pembuluh darah, sistem pernapasan dan saraf), yang juga merupakan bagian dari resusitasi. Ini adalah satu-satunya definisi yang benar dari kata ini, tetapi dalam arti luas digunakan dalam arti lain.

Sangat sering istilah ini merujuk pada departemen, yang memiliki nama resmi "unit perawatan intensif dan perawatan intensif." Namun, itu panjang dan tidak hanya orang biasa, tetapi juga para pekerja medis sendiri menguranginya menjadi satu kata. Resusitasi lain sering disebut sebagai brigade bantuan medis darurat khusus, yang melakukan perjalanan ke orang-orang dalam kondisi yang sangat serius (kadang-kadang dalam kematian klinis). Mereka dilengkapi dengan segala yang diperlukan untuk melakukan berbagai macam kegiatan yang mungkin diperlukan dalam proses menyadarkan kembali orang yang terluka dalam lalu lintas jalan yang parah, kecelakaan industri atau kriminal, atau mereka yang tiba-tiba mengalami kemunduran kesehatan yang tajam, yang mengarah pada ancaman terhadap kehidupan (berbagai guncangan, asfiksia, jantung). penyakit, dll.).

Spesialisasi "Anestesiologi dan Resusitasi"

Pekerjaan dokter mana pun adalah kerja keras, karena dokter harus mengambil tanggung jawab yang lebih besar untuk kehidupan dan kesehatan pasien mereka. Namun, spesialisasi "anestesiologi dan resusitasi" - di antara semua profesi medis lain menonjol: dokter ini memiliki beban yang sangat besar, karena pekerjaan mereka terhubung dengan membantu pasien yang berada di ambang hidup dan mati. Setiap hari mereka dihadapkan dengan pasien yang paling menyakitkan, dan mereka diharuskan untuk membuat keputusan segera yang secara langsung mempengaruhi kehidupan mereka. Pasien resusitasi memerlukan perhatian, pengamatan konstan dan sikap bijaksana, karena kesalahan apa pun dapat menyebabkan kematian mereka. Beban yang sangat besar jatuh pada dokter yang terlibat dalam anestesiologi dan resusitasi pasien termuda.

Apa yang harus dilakukan oleh ahli anestesi untuk melakukan resusitasi

Dokter mengkhususkan diri dalam anestesiologi dan resusitasi, ada dua tugas utama dan utama: perawatan pasien parah di unit perawatan intensif dan perawatan intensif dan bantuan selama intervensi bedah terkait dengan pilihan dan pelaksanaan anestesi (anestesiologi). Pekerjaan spesialis ini ditentukan dalam uraian tugas, oleh karena itu, dokter harus melakukan kegiatannya sesuai dengan poin utama dari dokumen ini. Inilah beberapa di antaranya:

• Mengevaluasi kondisi pasien sebelum operasi dan memberikan tindakan diagnostik tambahan dalam kasus di mana ada keraguan tentang kemungkinan perawatan bedah di bawah anestesi umum.
• Mengatur tempat kerja di ruang operasi, memantau kesehatan semua perangkat, khususnya peralatan untuk ventilasi buatan paru-paru, monitor untuk melacak denyut nadi, tekanan, dan indikator lainnya. Mempersiapkan semua alat dan bahan yang diperlukan.
• Langsung melakukan semua kegiatan dalam kerangka jenis anestesi yang dipilih sebelumnya (umum, intravena, inhalasi, epidural, regional, dll).
• Pantau kondisi pasien selama operasi, jika memburuk dengan tajam, laporkan hal ini kepada ahli bedah yang langsung melakukannya, dan lakukan semua tindakan yang diperlukan untuk memperbaiki kondisi ini.
• Setelah operasi, pasien dikeluarkan dari keadaan anestesi atau jenis anestesi lainnya.
• Selama periode pasca operasi, ia memantau kondisi pasien, dalam kasus situasi yang tidak terduga, ia melakukan semua langkah yang diperlukan untuk koreksi.
• Di unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif, ia merawat pasien yang parah dengan menggunakan semua teknik yang diperlukan, manipulasi dan farmakoterapi.
• Seorang dokter di "anestesiologi dan resusitasi" khusus harus memiliki berbagai jenis kateterisasi pembuluh darah, metode intubasi trakea dan ventilasi paru-paru buatan, dan melakukan berbagai jenis anestesi.
• Selain itu, ia harus menguasai keterampilan penting seperti resusitasi otak dan kardiopulmoner, tahu cara mengobati semua kondisi darurat yang mengancam jiwa, seperti berbagai jenis syok, penyakit bakar, poltrauma, berbagai jenis keracunan, irama jantung dan gangguan konduksi, taktik untuk terutama infeksi berbahaya, dll.

Daftar hal-hal yang harus diketahui oleh ahli anestesi dan resusitasi tidak ada habisnya, karena ada banyak kondisi serius yang mungkin dia temui pada shiftnya, dan dalam situasi apa pun dia harus bertindak cepat, percaya diri, dan pasti.

Selain pengetahuan dan keterampilan yang berkaitan dengan kegiatan profesionalnya, dokter spesialis ini harus meningkatkan keterampilannya setiap 5 tahun, menghadiri konferensi, meningkatkan keterampilannya.

Cara belajar di "anestesiologi dan resusitasi" khusus

Secara umum, dokter mana pun belajar sepanjang hidupnya, karena hanya agar ia dapat setiap saat memberikan bantuan berkualitas untuk semua standar modern. Untuk mendapatkan pekerjaan sebagai dokter di unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif, seseorang harus belajar selama 6 tahun di spesialisasi "Kedokteran Umum" atau "Pediatri", dan kemudian menjalani magang 1 tahun, residensi 2 tahun atau kursus pelatihan ulang profesional (4 bulan). ) dalam spesialisasi "anestesiologi dan resusitasi". Tempat tinggal adalah yang paling disukai, karena profesi yang sedemikian rumit tidak dapat dikuasai dalam periode waktu yang lebih singkat.

Lebih jauh, dokter spesialis ini dapat mulai bekerja secara independen, namun, untuk lebih atau kurang merasa tenang dirinya dalam peran ini, ia membutuhkan 3-5 tahun lagi. Setiap 5 tahun, dokter harus menjalani kursus penyegaran selama 2 bulan di salah satu departemen di institut, tempat ia belajar tentang semua inovasi, inovasi obat, dan metode diagnosis dan perawatan modern.

Resusitasi jantung paru: konsep dasar

Terlepas dari prestasi ilmu kedokteran modern, resusitasi kardiopulmoner saat ini adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan seseorang dari kematian klinis. Jika tidak ada tindakan yang diambil, maka kematian sejati, yaitu, biologis, pasti akan menggantikannya, ketika seseorang tidak dapat ditolong dengan cara apa pun.

Secara umum, setiap orang harus mengetahui dasar-dasar resusitasi kardiopulmoner, karena siapa pun memiliki kesempatan untuk bersama orang seperti itu dan hidupnya akan tergantung pada tekadnya. Karena itu, sebelum kedatangan brigade ambulans, Anda perlu mencoba untuk membantu orang tersebut, karena dalam keadaan ini setiap menitnya sayang dan mobil tidak dapat tiba secara instan.

Apa itu kematian klinis dan biologis?

Sebelum kita menyentuh aspek-aspek utama dari prosedur penting seperti resusitasi kardiopulmoner, perlu disebutkan dua tahap utama dari pembusukan kehidupan: kematian klinis dan biologis (benar).

Secara umum, kematian klinis adalah kondisi yang dapat dibalik, meskipun tidak memiliki tanda-tanda kehidupan yang paling jelas (denyut nadi, pernapasan spontan, konstriksi pupil di bawah pengaruh stimulus cahaya, refleks dasar dan kesadaran), tetapi sel-sel sistem saraf pusat belum mati. Biasanya berlangsung tidak lebih dari 5-6 menit, setelah itu neuron, yang sangat rentan terhadap kelaparan oksigen, mulai mati dan kematian biologis yang sebenarnya terjadi. Namun, Anda perlu tahu bahwa interval waktu ini sangat tergantung pada suhu sekitar: pada suhu rendah (misalnya, setelah mengeluarkan pasien dari bawah salju yang tersumbat), bisa jadi 10-20 menit, sedangkan dalam panas periode ketika Resusitasi seseorang dapat berhasil, dikurangi menjadi 2-3 menit.

Melakukan resusitasi dalam periode waktu ini memberikan kesempatan untuk mengembalikan kerja jantung dan proses pernapasan, dan untuk mencegah kematian sel-sel saraf secara total. Namun, itu tidak selalu berhasil, karena hasilnya tergantung pada pengalaman dan kebenaran dari prosedur yang sulit ini. Dokter yang, berdasarkan sifat kegiatan mereka, sering menghadapi situasi yang memerlukan resusitasi intensif, fasih di dalamnya. Namun, kematian klinis sering terjadi di tempat-tempat yang jauh dari rumah sakit dan semua tanggung jawab untuk pelaksanaannya terletak pada orang-orang biasa.

Jika resusitasi dimulai 10 menit setelah timbulnya kematian klinis, bahkan dengan pemulihan jantung dan pernapasan, kematian yang tidak dapat diperbaiki dari bagian neuron telah terjadi di otak dan orang tersebut kemungkinan besar tidak akan dapat kembali ke kehidupan penuh. Setelah 15-20 menit dari awal kematian klinis, resusitasi seseorang tidak masuk akal, karena semua neuron mati, dan meskipun demikian, ketika memulihkan kerja jantung, kehidupan orang tersebut dapat berlanjut dengan perangkat khusus (pasien sendiri akan disebut "keadaan vegetatif" ).

Kematian biologis dicatat 40 menit setelah pemasangan kematian klinis dan / atau setidaknya setengah jam tindakan resusitasi tidak berhasil. Namun, tanda-tanda sebenarnya muncul jauh kemudian - 2-3 jam kemudian setelah penghentian sirkulasi darah melalui pembuluh dan pernapasan spontan.

Kondisi yang membutuhkan resusitasi

Satu-satunya indikasi untuk resusitasi kardiopulmoner adalah kematian klinis. Tidak memastikan bahwa orang itu tidak ada di dalamnya, Anda tidak harus menyiksanya dengan upaya Anda untuk menghidupkan kembali. Namun, kematian klinis sebenarnya adalah suatu kondisi di mana resusitasi adalah satu-satunya metode pengobatan - tidak ada obat yang dapat secara artifisial melanjutkan kerja jantung dan proses pernapasan. Ia memiliki tanda-tanda absolut dan relatif yang memungkinkan seseorang untuk mencurigainya dengan cukup cepat, bahkan tanpa pendidikan medis khusus.

Tanda-tanda absolut dari suatu kondisi yang membutuhkan resusitasi meliputi:

Pasien tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan, tidak menjawab pertanyaan.

• Kurangnya aktivitas ramah.

Untuk menentukan apakah jantung bekerja atau tidak, tidak cukup dengan menempelkan telinga ke area jantung: pada orang yang sangat gemuk atau di bawah tekanan rendah, tidak dapat didengar karena salah mengartikan kondisi ini sebagai kematian klinis. Denyut pada arteri radialis juga kadang-kadang sangat lemah, dan keberadaannya tergantung pada lokasi anatomi pembuluh darah. Metode yang paling efektif untuk menentukan keberadaan denyut nadi adalah dengan memeriksanya di arteri karotis pada permukaan lateral leher setidaknya selama 15 detik.

Kadang-kadang juga sulit untuk menentukan apakah pasien bernapas dalam kondisi kritis (dengan pernapasan yang dangkal, osilasi dada praktis tidak terlihat oleh mata telanjang). Untuk mengetahui dengan pasti apakah seseorang bernapas atau tidak dan untuk memulai resusitasi intensif, Anda perlu menempelkan selembar kertas tipis, kain atau helai rumput ke hidung Anda. Dihembuskan oleh udara yang sakit akan menyebabkan osilasi benda-benda ini. Terkadang cukup dengan menempelkan telinga ke hidung orang yang sakit.

• Reaksi murid terhadap rangsangan ringan.

Gejala ini cukup sederhana untuk diperiksa: Anda harus membuka kelopak mata dan menyinari lampu senter, lampu di atasnya, atau ponsel yang dihidupkan. Tidak adanya penyempitan refleks pupil dalam hubungannya dengan dua gejala pertama berfungsi sebagai indikasi untuk resusitasi intensif yang akan dimulai sesegera mungkin.

Tanda-tanda relatif kematian klinis:

• Warna kulit pucat atau mati
• Kurangnya otot (tangan terangkat jatuh lemas di tanah atau tempat tidur),
• Kurangnya refleks (upaya menusuk pasien dengan benda tajam tidak menyebabkan kontraksi refleks ekstremitas).

Mereka sendiri bukanlah indikasi untuk resusitasi, tetapi dalam hubungannya dengan tanda-tanda absolut adalah gejala kematian klinis.

Kontraindikasi untuk resusitasi intensif

Sayangnya, kadang-kadang seseorang menderita penyakit serius seperti itu dan berada dalam kondisi kritis, di mana tidak ada gunanya penghidupan kembali. Tentu saja, dokter mencoba menyelamatkan nyawa siapa pun, tetapi jika pasien menderita kanker stadium akhir, penyakit sistemik atau kardiovaskular, yang mengarah pada dekompensasi semua organ dan sistem, maka upaya untuk memulihkan hidupnya hanya akan memperpanjang siksaannya. Kondisi seperti itu dikontraindikasikan untuk resusitasi intensif.

Selain itu, resusitasi kardiopulmoner tidak dilakukan dengan adanya tanda-tanda kematian biologis. Ini termasuk:

• Kehadiran bintik mati.
• Kekeruhan kornea, perubahan warna iris dan gejala mata kucing (ketika bola mata dikompresi dari samping, pupil memperoleh bentuk karakteristik).
• Kehadiran rigor mortis.

Cedera parah yang tidak sesuai dengan kehidupan (misalnya, robeknya kepala atau sebagian besar tubuh dengan perdarahan masif) adalah situasi di mana resusitasi intensif tidak dilakukan karena kesia-siaan.

Resusitasi jantung paru: algoritma tindakan

Dasar-dasar acara darurat ini harus diketahui oleh semua orang, tetapi pekerja medis, terutama karyawan layanan darurat, fasih di dalamnya. Resusitasi jantung paru, algoritma yang sangat jelas dan spesifik, dapat dilakukan oleh siapa saja, karena ini tidak memerlukan peralatan dan instrumen khusus. Ketidaktahuan atau penerapan aturan dasar yang tidak tepat mengarah pada fakta bahwa ketika tim darurat tiba di korban, ia tidak lagi diperlukan untuk resusitasi, karena ada tanda-tanda awal kematian biologis dan waktu sudah hilang.

Prinsip-prinsip utama di mana resusitasi kardiopulmoner dilakukan, algoritma tindakan untuk seseorang yang kebetulan berada di dekat seorang pasien:

Pindahkan seseorang ke tempat yang nyaman untuk resusitasi (jika tidak ada tanda-tanda fraktur atau perdarahan masif secara visual).

Nilai kehadiran kesadaran (jawaban atau tidak terhadap pertanyaan) dan reaksi terhadap rangsangan (dengan kuku atau benda tajam menekan phalanx jari pasien dan melihat apakah ada kontraksi tangan refleks).

Periksa napas. Pertama-tama kaji apakah ada gerakan dada atau dinding perut, kemudian angkat pasien dan lacak lagi jika ada pernapasan. Bawa telinga ke hidungnya untuk auskultasi suara pernapasan atau kain tipis, benang atau daun.

Untuk mengevaluasi reaksi siswa terhadap cahaya dengan mengarahkan senter, lampu, atau ponsel yang menyala kepada mereka. Dalam kasus keracunan dengan zat narkotika, pupil dapat menyempit, dan gejala ini tidak informatif.

Periksa detak jantung. Kontrol nadi setidaknya selama 15 detik pada arteri karotis.

Jika semua 4 tanda positif (tidak ada kesadaran, denyut nadi, pernapasan dan reaksi pupil terhadap cahaya), maka kematian klinis dapat dinyatakan, yang merupakan kondisi yang membutuhkan resusitasi. Penting untuk mengingat waktu yang tepat ketika itu datang, jika tentu saja mungkin.

Jika Anda mengetahui bahwa seorang pasien memiliki kematian klinis, maka perlu meminta bantuan semua orang yang dekat dengan Anda - semakin banyak orang membantu Anda, semakin banyak peluang untuk menyelamatkan seseorang.

Salah satu orang yang membantu Anda harus segera memanggil bantuan darurat, pastikan untuk memberikan semua detail kejadian dan dengarkan dengan cermat semua instruksi dari manajer layanan.

Selama seseorang memanggil ambulans, yang lain harus segera melanjutkan dengan resusitasi kardiopulmoner. Algoritma dari prosedur ini menyediakan sejumlah manipulasi dan teknik tertentu.

Teknik resusitasi

Pertama, perlu untuk membersihkan isi rongga mulut dari muntah, lendir, pasir atau benda asing. Untuk melakukan ini, Anda perlu memberi posisi pada pasien, dengan tangan, terbungkus kain tipis.

Setelah itu, untuk menghindari tumpang tindih saluran pernapasan dengan lidah, perlu menempatkan pasien di punggungnya, membuka mulutnya dan mendorong rahang ke depan. Pada saat yang sama, satu lengan harus diletakkan di bawah leher pasien, kepala dilemparkan ke belakang, dan tangan lainnya dimanipulasi. Tanda posisi rahang yang benar adalah mulut yang sedikit terbuka dan posisi gigi bawah langsung pada tingkat yang sama dengan gigi atas. Terkadang bernafas diri sepenuhnya pulih setelah prosedur ini. Jika ini tidak terjadi, maka hal-hal berikut harus diikuti.

Selanjutnya Anda perlu memulai ventilasi paru-paru buatan. Esensinya adalah sebagai berikut: seorang pria atau wanita yang melakukan resusitasi seseorang terletak di sampingnya, satu lengan diputar di bawah leher, yang lain diletakkan di dahi dan hidung dicubit. Selanjutnya, mereka mengambil napas dalam-dalam dan menghembuskan napas dengan kuat ke dalam mulut pasien dalam kematian klinis. Setelah itu tamasya harus terlihat (gerakan dada). Jika alih-alih Anda melihat tonjolan di daerah epigastrium, maka udara masuk ke perut, alasannya kemungkinan besar terkait dengan penyumbatan saluran pernapasan, yang harus dicoba dihilangkan.

Poin ketiga dari algoritma untuk resusitasi kardiopulmoner adalah melakukan pijatan jantung tertutup. Untuk melakukan ini, penyedia perawatan harus duduk di kedua sisi pasien, meletakkan tangannya satu per satu di bagian bawah tulang dada (mereka tidak boleh ditekuk di sendi siku), setelah itu ia perlu membuat tekanan kuat pada area dada yang sesuai. Kedalaman penekan ini harus memastikan pergerakan tulang rusuk ke kedalaman minimal 5 cm, durasi sekitar 1 detik. Gerakan seperti itu perlu dilakukan 30, kemudian ulangi dua napas. Jumlah penekanan selama pijatan jantung tidak langsung buatan harus sesuai dengan kontraksi fisiologisnya - yaitu, harus dilakukan dengan frekuensi sekitar 80 per menit untuk orang dewasa.

Melakukan resusitasi kardiopulmoner adalah kerja fisik yang berat, karena menekan harus dilakukan dengan kekuatan yang cukup dan terus menerus sampai saat ketika tim darurat tiba dan tidak melanjutkan semua kegiatan ini. Karena itu, optimal jika beberapa orang bergiliran, karena mereka memiliki kesempatan untuk beristirahat. Jika ada dua orang di sebelah pasien, satu dapat melakukan satu siklus tekanan, yang lain dapat memberikan ventilasi buatan paru-paru, dan kemudian berganti tempat.

Penyediaan perawatan darurat dalam kasus kematian klinis pada pasien muda memiliki karakteristik sendiri, oleh karena itu, resusitasi anak-anak atau bayi baru lahir berbeda dari yang serupa pada orang dewasa. Pertama, perlu dipertimbangkan bahwa volume paru-paru mereka jauh lebih sedikit, oleh karena itu upaya untuk menghirup terlalu banyak ke dalamnya dapat menyebabkan cedera atau pecahnya saluran udara. Detak jantung mereka jauh lebih tinggi daripada orang dewasa, oleh karena itu, resusitasi anak di bawah 10 tahun melibatkan penerapan setidaknya 100 penekanan dada dan perjalanan tidak lebih dari 3-4 cm Resusitasi bayi baru lahir harus lebih akurat dan lembut: buatan ventilasi paru-paru dilakukan bukan di mulut, tetapi di hidung, dan volume udara yang dihembuskan harus cukup kecil (sekitar 30 ml), tetapi jumlah klik setidaknya 120 per menit, dan mereka tidak dilakukan dengan telapak tangan, tetapi secara bersamaan dengan telunjuk dan jari tengah.

Siklus ventilasi buatan paru-paru dan pijatan jantung tertutup (2:30) harus saling menggantikan sebelum kedatangan dokter darurat. Jika Anda berhenti melakukan manipulasi ini, maka keadaan kematian klinis dapat terjadi lagi.

Kriteria untuk efektivitas resusitasi

Resusitasi korban, dan memang dari setiap orang yang berada dalam kematian klinis, harus disertai dengan pemantauan terus-menerus terhadap kondisinya. Keberhasilan resusitasi kardiopulmoner, efektivitasnya dapat dinilai dengan parameter berikut:

• Perbaikan warna kulit (lebih merah muda), penurunan atau hilangnya sianosis pada bibir, segitiga nasolabial, kuku.
• Penyempitan pupil dan pemulihan reaksi mereka terhadap cahaya.
• Munculnya gerakan pernapasan.
• Munculnya denyut nadi pertama di arteri karotis, dan kemudian pada satu radiasi, detak jantung dapat didengar melalui dada.

Pasien mungkin tidak sadar, hal utama adalah mengembalikan pekerjaan jantung dan pernapasan bebas. Jika denyut nadi telah muncul, dan pernapasan tidak, maka perlu untuk melanjutkan hanya ventilasi buatan paru-paru sampai kedatangan brigade darurat.

Sayangnya, tidak selalu resusitasi korban mengarah pada hasil yang sukses. Kesalahan utama dalam pelaksanaannya:

• Pasien berada di permukaan yang lunak, kekuatan yang diberikan resuscitator ketika menekan dada padam karena osilasi tubuh.
• Intensitas tekanan tidak mencukupi, yang menyebabkan perjalanan dada kurang dari 5 cm pada orang dewasa.
• Penyebab obstruksi jalan napas belum dieliminasi.
• Posisi tangan yang salah saat melakukan ventilasi paru-paru dan pijatan jantung.
• Onset resusitasi kardiopulmoner yang terlambat.
• Resusitasi pediatrik mungkin tidak berhasil karena frekuensi penekanan pada dada yang tidak mencukupi, yang seharusnya jauh lebih sering daripada pada orang dewasa.

Selama resusitasi, cedera seperti fraktur sternum atau tulang rusuk dapat terjadi. Namun, dengan sendirinya, kondisi ini tidak berbahaya seperti kematian klinis, sehingga tugas utama pengasuh adalah mengembalikan pasien ke kehidupan dengan cara apa pun. Jika berhasil, perawatan fraktur ini tidak sulit.

Resusitasi dan perawatan intensif: cara kerja departemen

Resusitasi dan perawatan intensif adalah departemen yang harus ada di rumah sakit mana pun, karena ini adalah perawatan pasien yang paling sulit, membutuhkan pengamatan cermat setiap saat oleh para profesional medis.

Siapa pasien resusitasi?

Pasien resusitasi adalah kategori orang berikut:

• pasien yang dirawat di rumah sakit dalam kondisi kritis, di ambang hidup dan mati (koma berbagai tingkat, keracunan parah, guncangan dari berbagai asal, perdarahan masif dan trauma, setelah infark miokard dan stroke, dll).
• pasien yang memiliki kematian klinis pada tahap pra-rumah sakit,
• pasien yang sebelumnya di departemen khusus, tetapi kondisinya memburuk dengan tajam,
• pasien di hari pertama atau lebih setelah operasi.

Pasien resusitasi biasanya dipindahkan ke departemen khusus (terapi, neurologi, operasi atau ginekologi) setelah stabilisasi kondisinya: pemulihan pernapasan spontan dan kemampuan makan, keluar dari koma, mempertahankan denyut jantung dan tekanan normal.

Peralatan di unit perawatan intensif

Unit perawatan intensif adalah yang paling dilengkapi secara teknis, karena kondisi pasien yang sedemikian berat sepenuhnya dikendalikan oleh berbagai monitor, beberapa dari mereka berventilasi secara buatan, obat-obatan secara konstan disuntikkan oleh berbagai infusomats (perangkat yang memungkinkan Anda untuk menyuntikkan zat pada kecepatan tertentu dan mempertahankan konsentrasi darah mereka pada tingkat yang sama).

Di unit perawatan intensif ada beberapa zona:

• Area perawatan, di mana ada kamar (di masing-masing ada 1-6 pasien),
• Kantor dokter (residensi), perawat (perawat), kepala departemen dan perawat senior.
• Zona tambahan, tempat semua hal yang diperlukan disimpan untuk memantau kebersihan bangsal, staf perawat sering beristirahat di sana.
• Beberapa unit perawatan intensif dilengkapi dengan laboratorium mereka sendiri, di mana mereka melakukan tes darurat, ada dokter atau asisten laboratorium medis.

Setiap tempat tidur memiliki monitor sendiri, di mana Anda dapat memantau parameter utama dari kondisi pasien: denyut nadi, tekanan, saturasi oksigen, dll. Terdekat adalah perangkat untuk ventilasi buatan paru-paru, perangkat untuk terapi oksigen, alat pacu jantung, berbagai infusomats, singkatan dari droppers. Tergantung pada indikasinya, peralatan khusus lainnya dapat dikirimkan kepada pasien. Unit perawatan intensif dapat melakukan hemodialisis darurat. Di setiap bangsal ada meja di mana resuscitator bekerja dengan kertas atau perawat menyiapkan kartu observasi.

Tempat tidur untuk pasien resusitasi berbeda dari yang ada di departemen konvensional: ada kesempatan untuk memberikan pasien posisi yang menguntungkan (dengan ujung kepala terangkat atau kaki), untuk memperbaiki anggota badan jika perlu.

• Staf departemen resusitasi

Sejumlah besar tenaga medis bekerja di unit perawatan intensif, yang memastikan pekerjaan berkesinambungan yang terkoordinasi dari seluruh departemen:

• kepala unit perawatan intensif dan perawatan intensif, perawat senior, saudara perempuan dari nyonya rumah,
• dokter, ahli anestesi, spesialis perawatan intensif,
• perawat
• staf medis junior
• Staf laboratorium resusitasi (jika ada)
• layanan dukungan (yang memantau kesehatan semua perangkat).

Penghidupan kembali kota

Resusitasi kota adalah semua departemen resusitasi kota, yang siap setiap saat untuk menerima pasien berat yang dibawa oleh tim ambulans. Biasanya, di setiap kota besar ada satu klinik terkemuka yang berspesialisasi dalam memberikan perawatan darurat dan terus-menerus bertugas. Inilah yang dapat disebut resusitasi perkotaan. Namun, jika seorang pasien yang parah dibawa ke unit gawat darurat di klinik mana pun, bahkan yang tidak memberikan bantuan pada hari ini, ia pasti akan diterima dan menerima semua bantuan yang diperlukan.

Resusitasi kota menerima tidak hanya mereka yang dikirim ke tim darurat, tetapi juga mereka yang saudara atau teman membawa kendaraan mereka sendiri. Namun, dalam hal ini, waktu akan terlewatkan, karena proses perawatan sudah berlangsung pada tahap pra-rumah sakit, jadi lebih baik untuk mempercayai para spesialis.

Penghidupan kembali regional

Unit perawatan intensif regional adalah unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif di rumah sakit regional terbesar. Tidak seperti unit perawatan intensif kota, pasien yang paling sulit dari seluruh wilayah dibawa ke sini. Beberapa daerah di negara kita memiliki wilayah yang sangat luas, dan pengiriman pasien dengan mobil atau ambulans tidak dimungkinkan. Oleh karena itu, kadang-kadang pasien dibawa ke unit perawatan intensif regional dengan pesawat ambulans (khusus dilengkapi untuk memberikan bantuan darurat dengan helikopter), yang pada saat pendaratan mereka di bandara menunggu mesin khusus.

Resusitasi regional berkaitan dengan perawatan pasien yang tidak berhasil mencoba mengeluarkan kondisi serius mereka di rumah sakit perkotaan dan pusat antar daerah. Ini mempekerjakan banyak dokter khusus yang terlibat dalam profil tertentu (hemostasiologis, combustiologis, toksikologi, dll.). Namun, unit perawatan intensif regional, seperti rumah sakit lain, menerima pasien yang dikirim dengan ambulans biasa.

Bagaimana resusitasi korban

Pertolongan pertama kepada korban, yang dalam kondisi kematian klinis, harus diberikan oleh mereka yang berada di dekatnya. Teknik pelaksanaan dijelaskan dalam bagian 5.4-5.5. Pada saat yang sama, perlu untuk memanggil perawatan darurat dan melakukan resusitasi kardiopulmoner, baik sampai pemulihan pernapasan spontan dan detak jantung, atau sebelum kedatangannya. Setelah itu, pasien dipindahkan ke spesialis, dan kemudian mereka melanjutkan pekerjaan pada resusitasi.

Cara menyadarkan korban dalam kondisi darurat

Setelah tiba, dokter mengevaluasi kondisi korban, apakah efek dari resusitasi kardiopulmoner dilakukan pada tahap pra-medis. Mereka harus mengklarifikasi awal yang tepat dari timbulnya kematian klinis, karena setelah 30 menit itu dianggap tidak berhasil.

Ventilasi artifisial paru-paru oleh dokter dilakukan dengan kantong pernapasan (Ambu), karena pernapasan “mulut ke mulut” yang berkepanjangan atau “mulut ke hidung” andal menyebabkan komplikasi infeksi. Selain itu, tidak terlalu sulit secara fisik dan memungkinkan Anda untuk membawa korban ke rumah sakit tanpa menghentikan prosedur ini. Tidak ada pengganti buatan untuk pijatan jantung tidak langsung, jadi dokter melakukan itu sesuai dengan kanon umum.

Dalam hal hasil yang sukses, ketika denyut nadi pasien kembali, pasien di kateterisasi dan zat yang merangsang jantung (adrenalin, prednisolon) disuntikkan, dan jantung dipantau dengan memantau elektrokardiogram. Saat mengembalikan pernapasan spontan, masker dengan oksigen diberikan. Dalam kondisi ini, pasien dibawa ke rumah sakit terdekat setelah resusitasi.

Bagaimana dengan ambulans

Jika petugas ambulans menerima panggilan yang melaporkan adanya tanda-tanda kematian klinis pada pasien, maka tim spesialis segera dikirim kepadanya. Namun, tidak setiap ambulans dilengkapi dengan semua yang diperlukan untuk kasus darurat, tetapi hanya reanimobile. Ini adalah mobil modern, khusus diperlengkapi untuk resusitasi kardiopulmoner, dilengkapi dengan defibrillator, monitor, dan infusomats. Nyaman dan nyaman bagi dokter untuk menyediakan semua jenis perawatan darurat. Bentuk mobil ini membuatnya lebih mudah untuk bermanuver di aliran orang lain, kadang-kadang memiliki warna kuning cerah, yang memungkinkan pengemudi lain dengan cepat memperhatikannya dan melompat ke depan.

Ambulans dengan tulisan "resusitasi bayi baru lahir" juga biasanya dicat kuning dan dilengkapi dengan segala yang diperlukan untuk bantuan darurat untuk pasien termuda yang dalam kesulitan.

Rehabilitasi setelah resusitasi

Seseorang yang telah menderita kematian klinis membagi hidupnya menjadi "sebelum" dan "setelah." Namun, efek dari kondisi ini bisa sangat berbeda. Bagi sebagian orang, ini hanya kenangan yang tidak menyenangkan dan tidak lebih. Dan yang lainnya setelah resusitasi tidak dapat sepenuhnya pulih. Itu semua tergantung pada kecepatan dimulainya kegiatan revitalisasi, kualitas, efektivitas, dan seberapa cepat perawatan medis khusus tiba.

Fitur dari pasien yang memiliki kematian klinis

Jika langkah-langkah resusitasi dimulai tepat waktu (dalam 5-6 menit pertama dari awal kematian klinis) dan dengan cepat menyebabkan hasilnya, sel-sel otak tidak punya waktu untuk mati. Pasien seperti itu dapat kembali ke kehidupan penuh, tetapi masalah-masalah tertentu dengan ingatan, kecerdasan, dan kemampuan untuk menuntut ilmu tidak dikecualikan. Jika napas dan detak jantung tidak pulih dalam waktu 10 menit dengan latar belakang semua peristiwa, maka pasien seperti itu setelah resusitasi, bahkan menurut perkiraan paling optimis, akan menderita gangguan serius pada sistem saraf pusat, dalam beberapa kasus kehilangan berbagai keterampilan dan kemampuan yang tak dapat dibalikkan, memori, kadang-kadang kemungkinan pergerakan independen.

Jika lebih dari 15 menit telah berlalu sejak awal kematian klinis, dengan resusitasi kardio-paru aktif, kerja pernapasan dan jantung dapat dipertahankan secara artifisial dengan berbagai perangkat. Tetapi sel-sel otak pada pasien telah mati dan kemudian ia akan berada dalam apa yang disebut "keadaan vegetatif", yaitu, tidak ada prospek untuk mengembalikan hidupnya tanpa alat pendukung kehidupan.

Arahan utama rehabilitasi setelah resusitasi

Volume kegiatan dalam kerangka rehabilitasi setelah resusitasi secara langsung tergantung pada berapa lama seseorang telah dalam keadaan kematian klinis. Berapa banyak sel-sel saraf otak yang rusak dapat dinilai oleh seorang ahli saraf, ia juga akan menuliskan semua perawatan yang diperlukan sebagai bagian dari pemulihan. Ini mungkin termasuk berbagai fisioterapi, terapi fisik dan senam, mengambil nootropik, obat vaskular, vitamin kelompok B. Namun, dengan resusitasi yang tepat waktu, kematian klinis mungkin tidak mempengaruhi nasib orang yang mengalaminya.