Kolesterol: ada apa?

Kolesterol adalah salah satu zat terpenting dalam tubuh. Ini adalah bagian dari semua membran sel dalam jaringan dan organ. Zat ini merupakan prekursor hormon kortikosteroid dan seks, asam empedu, vitamin D dan lainnya.

Namun, kolesterol bisa membahayakan tubuh. Mereka berbicara tentang kolesterol "buruk" dan "baik". Gangguan keseimbangannya dalam komposisi berbagai kelas lipoprotein mengarah pada pengembangan aterosklerosis.

Apa itu kolesterol dan lipoprotein?

Kolesterol disintesis terutama di hati, dan juga masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Dengan nutrisi yang tepat, sekitar 500 mg kolesterol per hari disuplai ke tubuh manusia dengan makanan, dan sekitar jumlah yang sama diproduksi di dalam tubuh itu sendiri (50% di hati, 15% di usus, dan sisanya di kulit).

Molekul kolesterol dari makanan diserap di usus dan masuk ke dalam darah. Ini ditransfer ke jaringan sebagai bagian dari kompleks protein-lipid spesifik - lipoprotein. Mereka mengandung protein - apoprotein, kolesterol, serta zat lipid lainnya - trigliserida. Semakin banyak komposisi kolesterol yang sedemikian kompleks, semakin rendah kepadatannya. Atas dasar ini, ada lipoprotein densitas rendah (LDL), kepadatan sangat rendah (VLDL) dan kepadatan tinggi (HDL).

VLDL disintesis di hati. Mereka membentuk LDL. Yang terakhir kaya akan kolesterol. Mereka dapat mengandung hingga 2/3 dari total kolesterol plasma darah. LDL memainkan peran utama dalam pengangkutan kolesterol ke dinding pembuluh darah dan dalam pembentukan aterosklerosis.

Diketahui bahwa semakin tinggi kebutuhan tubuh akan bahan bangunan untuk pembentukan membran sel baru, semakin besar kebutuhan akan hormon steroid, semakin rendah kandungan LDL dalam darah dan semakin kecil kemungkinan pembentukan plak aterosklerotik di pembuluh.

HDL disintesis di hati. Mereka mengandung lebih sedikit kolesterol dibandingkan dengan LDL. Lipoprotein ini membalikkan pengangkutan kolesterol dari pembuluh, organ, dan jaringan, memindahkannya ke lipoprotein lain atau memindahkannya langsung ke hati dan kemudian mengeluarkannya dari tubuh dengan empedu. Semakin tinggi tingkat HDL dalam darah dan semakin besar proporsi kolesterol yang terkandung di dalamnya, semakin kecil kemungkinan perkembangan aterosklerosis dan semakin besar kemungkinan terjadinya kebalikan perkembangan plak aterosklerotik.

Pada manusia, sekitar 70% kolesterol terkandung dalam komposisi LDL, 10% - dalam komposisi VLDL dan 20% - dalam komposisi HDL.

Kolesterol "Buruk" dan "Baik"

Kolesterol, yang merupakan bagian dari LDL, memiliki efek aterogenik. Dalam kehidupan sehari-hari kompleks seperti ini disebut kolesterol "jahat". Sebaliknya, kolesterol dalam HDL disebut "baik."

Peningkatan kolesterol LDL dan kolesterolnya, di satu sisi, dan menurunkan konsentrasi HDL dan kolesterol di dalamnya, di sisi lain, menciptakan kondisi untuk pembentukan plak aterosklerotik dan perkembangan penyakit terkait, khususnya penyakit jantung iskemik.

Sebaliknya, penurunan kadar LDL dalam darah dan peningkatan konsentrasi HDL menciptakan kondisi tidak hanya untuk menghentikan perkembangan aterosklerosis, tetapi juga untuk kemundurannya.

Mereka biasa berkata: "Tidak ada aterosklerosis tanpa kolesterol." Mengingat peran yang sangat penting yang dimainkan lipoprotein dalam proses ini, mereka mengatakan: "Tanpa lipoprotein, tidak ada aterosklerosis".

Kolesterol pada berbagai penyakit normal dan beragam

Serum yang diambil pada waktu perut kosong mengandung kolesterol dan tiga jenis lipoprotein - VLDL, LDL, dan HDL, yang terkandung di dalamnya dan ditoleransi. Kolesterol total adalah jumlah dari ketiga komponen ini.

Kadar kolesterol normal tidak lebih dari 5,2 mmol / l. Hiperkolesterolemia sedang (peningkatan konsentrasi kolesterol dalam darah) - hingga 6,5 ​​mmol / l. Tingkat hingga 7,8 mmol / l dianggap hiperkolesterolemia berat, di mana tingkat kematian akibat penyakit jantung koroner meningkat 5 kali atau lebih. Hiperkolesterolemia sangat tinggi - lebih dari 7,8 mmol / l.

Kandungan kolesterol HDL biasanya 0,77-2,2 mmol / l.

Tingkat normal kolesterol LDL adalah 2,3-5,4 mmol / l.

Konsentrasi kolesterol plasma biasanya meningkat pada diabetes mellitus, penghambatan fungsi tiroid (hipotiroidisme), dan obesitas. Peningkatan kolesterol adalah faktor risiko independen untuk aterosklerosis dan manifestasinya - penyakit jantung koroner, aterosklerosis obliterans, dan gangguan sirkulasi otak.

Kolesterol darah rendah sering diamati pada penyakit menular, penyakit usus dengan pelanggaran penyerapan nutrisi, peningkatan fungsi tiroid (hipertiroidisme), dan penipisan.

Koefisien aterogenik

Rasio kolesterol "jahat" dan "baik" dapat diperkirakan menggunakan apa yang disebut koefisien aterogenik (CAT).

CAT = (Xc - Xcdvp) / Xc HDL, di mana

Xc - kolesterol total dalam plasma darah;

HsLPVP - konten kolesterol plasma dalam HDL.

Pada usia 20-30 tahun, angka ini adalah 2–2,8. Pada orang yang lebih tua dari 30 tahun tanpa tanda-tanda aterosklerosis, nilai CAT adalah 3–3,5. Pada penyakit jantung iskemik, nilai CAT melebihi 4, yang menunjukkan prevalensi kolesterol LDL "buruk" dalam fraksi total.

Tentang kolesterol dalam makanan

Diet memainkan peran penting dalam pengobatan hiperkolesterolemia. Oleh karena itu perlu untuk memperhitungkan kandungan kolesterol dalam produk makanan untuk membatasi penggunaannya.

Kolesterol (mg) dalam makanan

Daging sapi tanpa lemak 100 g

Domba tanpa lemak 100 g

Daging ayam putih 100 g

Daging ayam hitam 100 g

Sosis yang dimasak 100 g

Ikan lemak sedang 100 g

Susu 3% 200 g

Keju cottage 9% 100 g

Keju cottage rendah lemak 100 g

Minyak nabati (bunga matahari, zaitun) 100 g

Kolesterol dalam darah: nilai, analisis dan penyimpangan dari norma, apa yang harus dilakukan dengan peningkatan

Kolesterol pada manusia modern dianggap sebagai musuh utama, meskipun beberapa dekade yang lalu dia tidak diberi kepentingan yang begitu besar. Dibawa oleh produk-produk baru yang tidak begitu lama ditemukan, sering dalam komposisi yang sangat jauh dari yang digunakan oleh nenek moyang kita, mengabaikan diet, seseorang sering tidak mengerti bahwa bagian utama dari kesalahan atas akumulasi kolesterol yang berlebihan dan fraksi-fraksi berbahaya terletak pada dirinya sendiri. Ini tidak membantu melawan kolesterol dan ritme kehidupan "gila", yang merupakan predisposisi terhadap gangguan proses metabolisme dan penumpukan zat berlebih seperti lemak di dinding pembuluh arteri.

Apa yang baik dan buruk tentang itu?

Terus-menerus "memarahi" zat ini, orang lupa bahwa itu perlu bagi manusia, karena itu membawa banyak manfaat. Apa yang baik tentang kolesterol dan mengapa itu tidak bisa dihapus dari kehidupan kita? Jadi, sisi terbaiknya:

• Alkohol monohydric sekunder, zat seperti lemak yang disebut kolesterol, dalam keadaan bebas bersama dengan fosfolipid adalah bagian dari struktur lipid membran sel dan memastikan kestabilannya.
• Kolesterol dalam tubuh manusia, hancur, berfungsi sebagai sumber pembentukan hormon korteks adrenal (kortikosteroid), vitamin D₃ dan asam empedu, yang memainkan peran pengemulsi lemak, yaitu, ia adalah prekursor zat biologis yang sangat aktif.

Namun di sisi lain, kolesterol dapat menyebabkan berbagai masalah:

Kolesterol adalah penyebab kolelitiasis, jika konsentrasinya dalam kantong empedu melebihi batas yang diizinkan, ia dapat larut dalam air dan, setelah mencapai titik pengendapan, membentuk bola-bola keras, batu empedu, yang dapat menghalangi saluran empedu dan mencegah jalannya empedu. Serangan rasa sakit yang tak tertahankan di hipokondrium kanan (kolesistitis akut) dipastikan, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa rumah sakit.

pembentukan plak kolesterol dengan aliran darah berkurang dan risiko penyumbatan pembuluh

Salah satu fitur negatif utama dari kolesterol dianggap sebagai partisipasi langsungnya dalam pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh arteri (pengembangan proses aterosklerotik). Tugas ini dilakukan oleh apa yang disebut kolesterol aterogenik atau lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL dan VLDL), yang merupakan 2/3 dari total kolesterol plasma darah. Benar, kolesterol "jahat" dicoba untuk menetralkan lipoprotein anti aterogenik (HDL) berkepadatan tinggi yang melindungi dinding pembuluh darah, tetapi mereka 2 kali lebih sedikit (1/3 dari total).

Pasien sering mendiskusikan sifat kolesterol jahat di antara mereka sendiri, berbagi pengalaman dan resep tentang cara menurunkannya, namun bisa sia-sia jika semuanya dilakukan secara acak. Agak menurunkan kadar kolesterol dalam darah (lagi - apa?) Akan membantu diet, obat tradisional dan cara hidup baru, yang bertujuan meningkatkan kesehatan. Untuk berhasil menyelesaikan masalah ini, Anda tidak perlu hanya mengambil kolesterol total sebagai dasar, untuk mengubah nilainya, Anda perlu mengetahui fraksi mana yang harus diturunkan, sehingga yang lain akan kembali normal.

Bagaimana cara menguraikan analisis?

Norma kolesterol darah tidak boleh melebihi 5,2 mmol / l, tetapi bahkan nilai konsentrasi mendekati 5,0 tidak dapat memberikan keyakinan penuh bahwa segala sesuatu dalam diri seseorang adalah baik, karena kadar kolesterol total bukanlah tanda kesejahteraan yang benar-benar dapat diandalkan. Kadar kolesterol normal dalam proporsi tertentu adalah indikator yang berbeda, yang tidak mungkin ditentukan tanpa analisis khusus, yang disebut spektrum lipid.

Komposisi kolesterol LDL (atherogenic lipoprotein), selain LDL, termasuk lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) dan "sisa" (inilah residu dari transisi VLDL ke LDL) disebut. Semua ini mungkin tampak sangat sulit, namun, jika Anda melihatnya, siapa pun yang tertarik dapat menguraikan spektrum lipid.

Biasanya, ketika melakukan analisis biokimiawi untuk kolesterol dan fraksinya, ia dilepaskan:

• Total kolesterol (normal hingga 5,2 mmol / l atau kurang dari 200 mg / dL).
• "Kendaraan" utama ester kolesterol adalah low density lipoprotein (LDL). Pada orang yang sehat, mereka memiliki 60-65% dari jumlah total (atau kadar kolesterol LDL (LDL + VLDL) tidak melebihi 3,37 mmol / l). Pada pasien yang sudah terkena aterosklerosis, nilai LDL-LDL dapat meningkat secara signifikan, yang terjadi karena penurunan kandungan lipoprotein anti-kanker, yaitu, indikator ini lebih informatif dalam hal aterosklerosis daripada tingkat total kolesterol dalam darah.
• Lipoprotein densitas tinggi (kolesterol HDL atau kolesterol HDL), yang normalnya lebih dari 1,68 mmol / l pada wanita (pada pria, batas bawahnya berbeda - di atas 1,3 mmol / l). Dalam sumber lain Anda dapat menemukan beberapa angka yang sangat baik (untuk wanita - di atas 1,9 mmol / l atau 500-600 mg / l, untuk pria - di atas 1,6 atau 400-500 mg / l), ini tergantung pada karakteristik reagen dan metode melakukan reaksi. Jika tingkat kolesterol HDL menjadi kurang dari nilai yang dapat diterima, mereka tidak dapat sepenuhnya melindungi pembuluh.
• Indikator semacam itu sebagai koefisien aterogenik, yang menunjukkan tingkat perkembangan proses aterosklerotik, tetapi bukan kriteria diagnostik utama, dihitung dengan rumus: CA = (OX - HDL-C): HS-HDL, nilai normalnya berfluktuasi dalam 2-3.

Tes kolesterol menyarankan pemilihan opsional semua fraksi secara terpisah. Sebagai contoh, VLDL dapat dengan mudah dihitung dari konsentrasi trigliserida dengan formula (HS-VLDL = TG: 2.2) atau dari total kolesterol kurangi jumlah lipoprotein densitas tinggi dan sangat rendah dan dapatkan LDL-C. Mungkin pembaca akan menemukan perhitungan ini tidak menarik, karena mereka diberikan hanya untuk tujuan informasi (untuk memiliki gagasan tentang komponen spektrum lipid). Dalam hal apa pun, penguraian dilakukan oleh dokter, ia juga membuat perhitungan yang diperlukan untuk posisi yang menarik baginya.

Dan tentang tingkat kolesterol dalam darah

Mungkin pembaca telah menemukan informasi bahwa tingkat kolesterol dalam darah mencapai 7,8 mmol / l. Kemudian mereka dapat membayangkan apa yang akan dikatakan ahli jantung ketika mereka melihat analisis semacam itu. Pasti - dia akan meresepkan seluruh spektrum lipid. Oleh karena itu, sekali lagi: kadar kolesterol normal dianggap hingga 5,2 mmol / l (nilai yang direkomendasikan), batas hingga 6,5 ​​mmol / l (risiko mengembangkan PJK!), Dan segala sesuatu yang lebih tinggi, masing-masing, meningkat (kolesterol berbahaya pada tinggi angka dan mungkin proses aterosklerotik dalam ayunan penuh).

Dengan demikian, konsentrasi kolesterol total dalam kisaran 5,2 - 6,5 mmol / l adalah dasar untuk tes, yang menentukan tingkat kolesterol lipoprotein antiatherogenic (HDL-C). Analisis kolesterol harus dilakukan dalam 2 hingga 4 minggu tanpa meninggalkan diet dan penggunaan obat-obatan, pengujian diulang setiap 3 bulan.

Tentang batas bawah

Semua orang tahu dan berbicara tentang kolesterol tinggi, berusaha menguranginya dengan semua cara yang tersedia, tetapi hampir tidak pernah memperhitungkan batas bawah norma. Dia, seolah-olah, tidak. Sementara itu, kolesterol darah rendah dapat hadir dan menyertai kondisi yang cukup serius:

1. Puasa panjang sampai kelelahan.
2. Proses neoplastik (penipisan seseorang dan penyerapan kolesterol dari darahnya oleh neoplasma ganas).
3. Kerusakan parah pada hati (tahap akhir sirosis, perubahan distrofi dan lesi infeksi pada parenkim).
4. Penyakit paru-paru (TBC, sarkoidosis).
5. Hiperfungsi kelenjar tiroid.
6. Anemia (megaloblastik, thalassemia).
7. Kerusakan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).
8. Demam panjang.
9. Demam tifoid.
10. Luka bakar dengan kerusakan signifikan pada kulit.
11. Proses peradangan pada jaringan lunak dengan nanah.
12. Sepsis.

Adapun fraksi kolesterol, mereka juga memiliki batas yang lebih rendah. Sebagai contoh, penurunan kolesterol lipoprotein densitas tinggi melebihi 0,9 mmol / l (antiatherogenic) dikaitkan dengan faktor risiko PJK (aktivitas fisik, kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, hipertensi arteri), yaitu, jelas bahwa orang mengembangkan kecenderungan karena pembuluh darah mereka tidak dilindungi, karena HDL sangat kecil.

Kolesterol rendah dalam darah, mewakili lipoprotein densitas rendah (LDL), diamati dalam kondisi patologis yang sama dengan kolesterol total (kelelahan, tumor, penyakit parah pada hati, paru-paru, anemia, dll.).

Kolesterol darah meningkat

Pertama, tentang penyebab kolesterol tinggi, meskipun, mungkin, mereka sudah dikenal semua orang untuk waktu yang lama:

• Makanan kita dan, terutama, produk hewani (daging, susu berlemak, telur, segala jenis keju) mengandung asam lemak jenuh dan kolesterol. Kegemaran keripik dan segala macam makanan cepat, enak, bergizi penuh dengan berbagai lemak trans juga tidak menjanjikan hal yang baik. Kesimpulan: kolesterol tersebut berbahaya dan konsumsinya harus dihindari.
• Berat badan - kelebihan meningkatkan kadar trigliserida dan mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas tinggi (anti aterogenik).
• Aktivitas fisik Hipodinamik adalah faktor risiko.
• Usia setelah 50 tahun dan jenis kelamin laki-laki.
• Keturunan. Terkadang kolesterol tinggi adalah masalah keluarga.
• Merokok tidak terlalu meningkatkan kolesterol total, tetapi juga mengurangi tingkat fraksi pelindung (kolesterol - HDL).
• Minum obat-obatan tertentu (hormon, diuretik, beta-blocker).

Dengan demikian, tidak sulit untuk menebak siapa yang terutama diresepkan untuk pengujian kolesterol.

Penyakit dengan kolesterol tinggi

Karena begitu banyak yang telah dikatakan tentang bahaya kolesterol tinggi dan tentang asal-usul fenomena semacam itu, mungkin akan bermanfaat untuk mencatat dalam keadaan apa indikator ini akan meningkat, karena mereka juga, sampai batas tertentu dapat menjadi penyebab kolesterol tinggi dalam darah:

1. Gangguan herediter dari proses metabolisme (varian keluarga karena gangguan metabolisme). Sebagai aturan, ini adalah bentuk parah, dibedakan oleh manifestasi awal dan resistensi khusus terhadap tindakan terapeutik;
2. Penyakit jantung iskemik;
3. Berbagai patologi hati (hepatitis, ikterus asal non-hati, ikterus mekanis, sirosis bilier primer);
4. Penyakit ginjal berat dengan gagal ginjal dan edema:
5. Hipofungsi kelenjar tiroid (hipotiroidisme);
6. Penyakit radang dan neoplastik pankreas (pankreatitis, kanker);
7. Diabetes mellitus (sulit untuk membayangkan diabetes tanpa kolesterol tinggi - ini, secara umum, jarang terjadi);
8. Kondisi patologis kelenjar hipofisis dengan penurunan produksi somatotropin;
9. Obesitas;
10. Alkoholisme (di antara pecandu alkohol yang minum, tetapi tidak menggigit, kolesterol meningkat, tetapi aterosklerosis tidak sering berkembang);
11. Kehamilan (kondisi sementara, tubuh setelah berakhirnya semuanya akan berhasil, tetapi diet dan resep lain untuk wanita hamil tidak akan mengganggu).

Tentu saja, dalam situasi seperti itu, pasien tidak lagi berpikir cara menurunkan kolesterol, semua upaya ditujukan untuk memerangi penyakit yang mendasarinya. Yah, dan mereka yang masih tidak begitu buruk, memiliki kesempatan untuk menyelamatkan kapal mereka, tetapi mengembalikannya ke keadaan semula tidak akan berhasil.

Memerangi Kolesterol

Segera setelah seseorang mengetahui tentang masalahnya dalam spektrum lipid, ia mempelajari literatur tentang topik tersebut, mendengarkan rekomendasi dokter dan orang-orang yang berpengetahuan, keinginan pertamanya adalah untuk menurunkan tingkat zat berbahaya ini, yaitu, untuk memulai perawatan kolesterol tinggi.

Orang yang paling tidak sabar meminta resep obat segera, yang lain lebih suka melakukannya tanpa "kimia". Perlu dicatat bahwa penentang obat benar dalam banyak hal - Anda perlu mengubah diri sendiri. Untuk melakukan ini, pasien beralih ke diet hipokolesterol dan menjadi sedikit vegetarian untuk membebaskan darah mereka dari komponen "buruk" dan mencegah konsumsi makanan baru dengan makanan berlemak.

Makanan dan Kolesterol:

Seseorang mengubah pola pikirnya, ia mencoba bergerak lebih banyak, mengunjungi kolam renang, lebih menyukai kegiatan di luar ruangan di udara terbuka, menghilangkan kebiasaan buruk. Pada sebagian orang, keinginan untuk mengurangi kolesterol menjadi makna hidup, dan mereka mulai aktif mengejar kesehatannya. Dan memang benar begitu!

Apa yang dibutuhkan untuk sukses?

Antara lain, dalam mencari obat yang paling efektif untuk mengatasi masalah kolesterol, banyak orang tertarik membersihkan kapal dari formasi yang telah berhasil mengendap di dinding arteri dan merusaknya di beberapa tempat. Kolesterol berbahaya dalam bentuk tertentu (kolesterol - LDL, kolesterol - VLDL) dan bahayanya terletak pada fakta bahwa ia berkontribusi pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh arteri. Peristiwa semacam itu (melawan plak) tidak diragukan lagi memiliki efek positif dalam hal pemurnian umum, mencegah akumulasi berlebihan zat berbahaya, dan menghentikan perkembangan proses aterosklerotik. Namun, berkenaan dengan penghapusan plak kolesterol, ada harus agak pembaca. Setelah terbentuk, mereka tidak akan pergi ke mana pun. Yang utama adalah mencegah pembentukan yang baru, dan ini sudah akan sukses.

Ketika terlalu jauh, obat tradisional tidak lagi bekerja, dan diet tidak lagi membantu, dokter meresepkan obat yang mengurangi kolesterol (kemungkinan besar itu akan menjadi statin).

Perawatan yang sulit

Statin (lovastatin, fluvastatin, pravastatin, dan lain-lain), mengurangi tingkat kolesterol yang diproduksi oleh hati pasien, mengurangi risiko infark otak (stroke iskemik) dan miokardium, dan dengan demikian membantu pasien untuk menghindari kematian akibat patologi ini. Selain itu, ada gabungan statin (vitorin, advikor, kaduet), yang tidak hanya mengurangi jumlah kolesterol yang diproduksi dalam tubuh, tetapi juga melakukan fungsi-fungsi lain, seperti menurunkan tekanan darah, mempengaruhi rasio kolesterol "buruk" dan "baik".

Kemungkinan menerima terapi obat segera setelah menentukan peningkatan spektrum lipid pada pasien dengan diabetes, hipertensi, masalah dengan pembuluh darah koroner, karena risiko infark miokard jauh lebih tinggi.

Dalam hal apapun tidak boleh mengikuti saran dari teman, web di seluruh dunia dan sumber meragukan lainnya. Obat kelompok ini hanya diresepkan oleh dokter! Statin tidak selalu dikombinasikan dengan obat-obatan lain yang harus terus-menerus dikonsumsi oleh pasien di hadapan penyakit kronis, sehingga independensinya sama sekali tidak pantas. Selain itu, selama pengobatan kolesterol tinggi, dokter terus memantau kondisi pasien, mengontrol spektrum lipid, melengkapi atau membatalkan terapi.

Siapa yang pertama dalam analisis?

Seseorang hampir tidak dapat mengharapkan spektrum lipid dalam daftar studi biokimia prioritas yang digunakan dalam pediatri. Analisis kolesterol biasanya diambil oleh orang-orang dengan beberapa pengalaman hidup, seringkali fisik pria dan gemuk, dibebani dengan faktor risiko dan manifestasi awal dari proses aterosklerotik. Di antara alasan untuk melakukan tes yang relevan adalah:

• Penyakit kardiovaskular, dan pertama-tama - penyakit jantung iskemik (pasien dengan IHD lebih sadar akan lipidogram);
• Hipertensi;
• Xanthomas dan xanthelasma;
• Peningkatan asam urat serum; (hiperurisemia);
• Adanya kebiasaan buruk dalam bentuk merokok;
• Obesitas;
• Penggunaan hormon kortikosteroid, obat diuretik, beta-blocker.
• Pengobatan dengan obat penurun kolesterol (statin).

Analisis kolesterol diambil saat perut kosong dari vena. Pada malam penelitian, pasien harus mematuhi diet kolesterol dan memperpanjang puasa malam hari menjadi 14 - 16 jam, namun, dokter akan memberitahukan hal ini kepadanya.

Indikator kolesterol total ditentukan dalam serum setelah sentrifugasi, juga trigliserida, tetapi sedimentasi fraksi harus bekerja, ini adalah studi yang lebih memakan waktu, tetapi dalam kasus apa pun, pasien akan mengetahui hasilnya pada akhir hari. Apa yang harus dilakukan selanjutnya - meminta nomor dan dokter.

Kolesterol (kolesterol) - apa itu? Secara singkat tentang hal utama

Ahli gizi telah menyatakan kolesterol sebagai musuh "alami", menyumbat arteri dan menyebabkan penyakit serius pada sistem kardiovaskular. Tetapi dalam organisme hidup tidak ada yang berlebihan: alam menciptakannya dalam bentuk sistem yang seimbang, di mana setiap zat memainkan peran tertentu.

Jadi apa itu senyawa kolesterol, dan bagaimana bisa berbahaya? Secara singkat, tetapi secara terperinci, - tentang hal terpenting dalam metabolisme lemak.

Apa itu kolesterol dalam darah?

Ketat oleh struktur kimia, zat ini milik alkohol organik, larut dalam lemak. Tetapi ahli biologi dan ahli biokimia dengan cara lama mengklaim bahwa kolesterol adalah lipid, karena ia melakukan fungsi yang sama:

• adalah bahan bangunan utama dari semua membran sitoplasma, memberi mereka elastisitas dan memberikan permeabilitas selektif;
• mempromosikan konversi provitamin D menjadi vitamin akhir;
• adalah prekursor hormon korteks adrenal, kelenjar reproduksi wanita dan pria;
• melindungi sel darah merah dari aksi perusakan racun;
• adalah sumber utama sintesis biologis asam empedu yang terlibat dalam proses pencernaan.

Kolesterol memasuki darah dalam dua cara: endogen dan eksogen. Jalur endogen adalah yang utama. Ini adalah sintesis di hati dan di beberapa organ lainnya. Jalur eksogen dipasok secara eksternal dengan makanan. Biasanya, hanya 1/5 dari kolesterol yang terkandung dalam tubuh diserap dari makanan.

Seperti halnya lemak lainnya, alkohol yang larut dalam lemak tidak dapat berada dalam darah dalam keadaan bebas, jika tidak maka akan menyebabkan emboli lemak. Karena itu, sistem enzim menghubungkannya dengan protein pengangkut. Ini adalah bagaimana lipoprotein terbentuk: kepadatan tinggi (HDL), kepadatan sangat rendah (VLDL) dan kepadatan rendah (LDL).

Kepadatan senyawa disebabkan oleh jumlah molekul protein: jika persentasenya bias terhadap protein, densitasnya tinggi dan sebaliknya. Begini caranya:

• kolesterol yang diserap atau disintesis bergabung dengan sejumlah kecil molekul protein (LDL) untuk transportasi;
• tiba di tempat penggunaannya, lipoprotein memberikan bagian tertentu dari kolesterol untuk kebutuhan sel, dan persentase menurun;
• lipoprotein yang dihabiskan sudah terdiri dari sejumlah besar protein dan kolesterol rendah (HDL), mereka dikirim ke aliran darah ke hati, di mana mereka bergabung dengan zat lain dan berubah menjadi asam empedu;
• kolesterol dalam komposisi asam empedu melalui saluran hati dan kantong empedu diekskresikan ke dalam lumen duodenum, terlibat dalam pencernaan dan dihancurkan;
• produk metabolisme dengan kotoran meninggalkan tubuh.

Jumlah lemak kompleks ini terus berfluktuasi dan tergantung pada waktu, stres fisik dan psikologis, komposisi dan lamanya makan, tingkat kerusakan sel. Kolesterol diproduksi sekitar jam oleh jaringan, melakukan fungsi langsungnya, diturunkan. Jadi mengapa itu dibagi menjadi "baik" dan "buruk"? Apa arti karakteristik lurus seperti itu? Faktanya, kolesterol tidak bisa disalahkan untuk apa pun: kolesterol hanya melakukan tugasnya dengan sungguh-sungguh. Dan levelnya naik hanya karena bantuannya diperlukan di suatu tempat.

Sintesis hormon diatur oleh kelenjar hipofisis, dan konstruksinya mengambil sejumlah kolesterol yang diatur. Untuk menjaga kesehatan manusia dibutuhkan proporsi vitamin D. Racun hemolitik yang sangat kecil jarang ditemukan dalam kehidupan kita. Ternyata sebagian besar kolesterol terlibat dalam menambal lubang di membran sel dan pembentukan empedu. Lipoprotein inilah yang dengan rajin mengisi dinding bagian dalam pembuluh darah yang rusak dan disebut "buruk". Mereka tidak hanya menyegel kulit terluar sel, tetapi juga menembus di dalam, menghancurkan mereka dan disimpan di lapisan yang mendasari arteri, membentuk kristal kolesterol.

Di belakang mereka, protein, β-lipoprotein, garam kalsium menumpuk, dan kemudian terjadi dekomposisi komponen lunak dan pengerasan padatan. Semakin banyak endapan, semakin tebal dinding pembuluh darah, semakin kecil lumen dan semakin rendah elastisitasnya. Yaitu, mula-mula sebuah plak aterosklerotik terlihat seperti bercak kuning, kemudian pita yang menonjol, dan kemudian ulkus atau batu bulat bertulang. Perubahan ini mendasari patogenesis aterosklerosis vaskular. Bergantung pada departemen aliran darah mana yang lebih menderita, aterosklerosis dibagi menjadi aorta, serebral, mesenterika, tungkai, penyakit iskemik, dan kelainan jantung aterosklerotik.

Hanya LDL yang dapat melakukan peran pengisian karena ukuran dan komposisi kimianya. Mereka "buruk", meskipun penyebab sebenarnya dari aterosklerosis adalah faktor yang berkontribusi terhadap kerusakan pada lapisan pembuluh darah. "Baik" disebut kolesterol yang terkandung dalam HDL, yang diekskresikan dalam empedu. Selain itu, telah dibuktikan secara eksperimental bahwa ia juga berkontribusi pada regresi plak aterosklerotik (walaupun tidak pada tahap osifikasi).

Kolesterol dan kolesterol - apa bedanya

Beberapa orang menganggap kolesterol dan kolesterol sebagai senyawa yang berbeda. Mereka terutama bingung ketika mereka memenuhi kedua istilah dalam artikel medis yang sama. Sebenarnya, ini adalah substansi yang sama. Hanya kolesterol, itu disebut salah satu penemu, seperti yang ditemukan di batu empedu ("empedu keras" - terjemahan harfiah dari istilah dari bahasa Yunani). Ketika sifat kimiawi senyawa tersebut diklarifikasi, bagian akhirnya berubah menjadi "ol" (mengacu pada alkohol).

Apa itu kolesterol total

Dalam analisis darah untuk lipid dan penilaian penyimpangan dari norma, tidak hanya konsentrasi fraksi lipoprotein individu diperhitungkan. Gambaran perubahan menjadi jelas dengan studi komprehensif metabolisme lemak. Oleh karena itu, trigliserida, kolesterol total dan aterogenisitas termasuk dalam lipidogram.

1. Trigliserida adalah lemak asli, yang sebagian besar ditemukan di depot lemak (dalam serat subkutan dan visceral). Fungsi utamanya adalah pasokan energi tubuh dan konstruksi membran sel.
2. Total kolesterol (OH) adalah jumlah total kolesterol yang terkandung dalam semua fraksi lipoprotein.
3. Koefisien aterogenik secara matematis adalah rasio perbedaan antara OH dan LDL terhadap HDL. Indikatornya meningkat dengan penurunan kadar kolesterol "baik" dalam darah atau peningkatan jumlah total. Oleh karena itu, semakin besar koefisien, semakin tinggi risiko terkena penyakit jantung koroner dan infark miokard.

Tingkat kolesterol total bervariasi sesuai usia dan tergantung pada jenis kelamin. Seluruh rentang dari kelahiran sampai usia tua adalah 2.9-7.85 mmol / l. Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam indikator dimasukkan dalam tabel khusus untuk digunakan oleh dokter ketika meresepkan koreksi metabolisme lipid. Ini juga tersedia untuk pria rata-rata (norma untuk wanita dan pria, dengan mempertimbangkan usia akun). Hal utama - jangan memulai pengobatan sendiri, yang dapat menyebabkan efek sebaliknya.

Mengapa semua orang berbicara tentang bahaya kolesterol

Hanya malas yang tidak berbicara tentang dampak buruk kolesterol pada tubuh. Tetapi tidak semua orang tentang kolesterol mengetahui fakta sebenarnya. Itu diperlukan untuk kehidupan normal, tetapi dalam jumlah yang wajar.

1. Peningkatan kolesterol "jahat" jangka pendek tidak memengaruhi kesehatan. Itu terjadi setelah konsumsi makanan berlemak, meskipun lemak tidak selalu kolesterol. Misalnya, banyak varietas ikan laut berlemak tidak mengandung terlalu banyak kolesterol. Rasnya juga diamati setelah aktivitas fisik, ketakutan atau stres, setelah merokok.
2. Hiperkolesterolemia yang berkepanjangan, yang berkembang pada latar belakang patologi kronis hati, kelenjar tiroid, ginjal, diabetes mellitus, minum obat-obatan tertentu, makan yang tidak benar dan kehidupan, tentu akan menyebabkan kerusakan pembuluh darah aterosklerotik.
3. Peran penting dimainkan oleh penurunan kadar kolesterol jangka panjang, yang mengarah pada penurunan kemampuan mental, depresi, defisiensi vitamin A, gangguan pencernaan, defisiensi hormon dan gangguan regenerasi jaringan.

Kolesterol melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh. Isinya dalam darah harus dipertahankan pada tingkat yang tepat. Oleh karena itu, ada baiknya mengobati eksaserbasi penyakit kronis pada waktunya, melepaskan kebiasaan buruk dan kelebihan kuliner, untuk menjalani kehidupan yang aktif dan tidak terlibat dalam melemahkan diet "bebas kolesterol", jika hal ini tidak diperlukan.

Kolesterol baik dan buruk: ada apa?

Kolesterol dinyatakan sebagai musuh nomor satu dalam penyakit kardiovaskular. Hal ini mengakibatkan kegemaran untuk diet tanpa lemak, makanan rendah lemak. Apakah diet bebas lemak benar-benar membantu? Apa itu kolesterol? Apa itu kolesterol baik dan jahat? Biarkan kami memberi tahu Anda mengapa Anda tidak perlu takut akan lemak, membuang kuning telur dan melakukan diet bebas lemak.

Apa itu kolesterol dan bagaimana bahayanya?

Kolesterol adalah senyawa organik yang menyerupai lemak. Ini adalah bagian dari semua jaringan tubuh, membentuk selaput sel dan mendukung kerangka tubuh kita. Hanya terkandung dalam lemak hewani.

• Banyak hormon disintesis darinya, termasuk kortisol dan testosteron.
• Mereka, pada gilirannya, mengatur banyak proses dalam tubuh, termasuk kekebalan
• Vitamin D disintesis dari sinar matahari di bawah kolesterol.
• ASI mengandung sejumlah besar kolesterol untuk perkembangan anak.
• Komponen empedu yang penting
• Bahan bangunan untuk semua sel tubuh

Berlawanan dengan kepercayaan umum, jumlah kolesterol dalam makanan kita memiliki sedikit efek pada peningkatannya dalam darah. Sekitar 70-80% kolesterol diproduksi oleh tubuh untuk kebutuhannya sendiri, dan hanya 20-30% yang dapat diperoleh dari makanan.

Tapi diet tanpa lemak bisa berpengaruh signifikan.. ke arah negatif!

Kolesterol tidak larut dalam air, masing-masing, dan dalam darah juga. Untuk transportasi melalui pembuluh darah, senyawa protein khusus digunakan. Senyawa-senyawa ini secara kondisional membaginya menjadi 2 jenis: buruk dan baik. Kita tidak akan merinci, tetapi yang "jahat" membawa kolesterol ke jaringan dan organ, dan "yang baik" mengumpulkan kelebihan dan menghilangkannya.

Kekurangan kolesterol dalam makanan memprovokasi tubuh untuk meningkatkan produksi kolesterol "jahat" -nya, yang meningkatkan risiko aterosklerosis.

Penyebab plak di pembuluh darah bukan kolesterol, tetapi kerusakan pada pembuluh darah. Kolesterol bertindak sebagai bahan bangunan untuk memperbaiki kerusakan. Artinya, perlu untuk menghilangkan penyebab kerusakan pada kapal, dan bukan apa yang diperbaiki. Selain itu, kehadiran kolesterol "baik" menghilangkan kelebihan dan mencegah munculnya plak. Plak di pembuluh tidak muncul karena kolesterol tinggi.

Apa itu kolesterol tinggi yang berbahaya?

Agar segala sesuatu di tubuh baik, kita perlu menjaga keseimbangan protein, lemak, dan karbohidrat. Itu hanya untuk mematuhinya, Anda tidak perlu meninggalkan makanan berlemak, dan makan makanan berlemak yang benar!

Norma kolesterol darah adalah 5,5 mmol / l. Jika terlampaui, itu tidak berarti bahwa Anda perlu menjalankan pil dan mengambil "sebagian kolesterol." Penting untuk menemukan penyebabnya dan paling sering tidak ada dalam makanan.

Kolesterol tinggi berbahaya bagi aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lainnya. Ini merupakan indikator gangguan metabolisme dan masalah kesehatan. Perawatan sendiri dalam kasus-kasus seperti itu hanya bisa membahayakan, tetapi memikirkan gaya hidup Anda sudah pasti sepadan. Berhenti merokok, mulai berolahraga, menyingkirkan kelebihan berat badan - ini adalah langkah pertama menuju kadar kolesterol normal.

LDL - kepadatan rendah. HDL - kepadatan tinggi

Bagaimana cara menurunkan kolesterol darah?

Obat-obatan yang mengurangi kolesterol dalam darah bebas dari obat dan tanpa menggunakan obat-obatan. Cara pertama adalah mengambil obat khusus, yang kedua - nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat.

Obat yang mengurangi kolesterol dalam darah

Cara yang paling efektif dengan tindakan yang terbukti adalah milik kelompok statin. Obat-obatan ini memiliki efek samping dan harus diterapkan hanya berdasarkan kesaksian dokter! Mereka tidak dapat diambil untuk profilaksis atau jika mereka telah melihat peningkatan kolesterol dalam analisis.

Daftar statin yang paling umum:

• Simvastatin
• Lovastatin
• Pravastatin
• Fluvastatin
• Atorvastatin
• Cerivastatin
• Rosuvastatin
• Pitavastatin

Bagaimana cara mengurangi kolesterol tanpa obat?

Mengurangi kolesterol tanpa obat dapat dilakukan dengan cepat dan mudah menggunakan metode yang tersedia (kecuali, tentu saja, masalah telah berubah menjadi diagnosis serius). Untuk menormalkan keseimbangan kolesterol jahat dan baik, ikuti panduan ini:

• Makan cukup protein. Protein memperkuat dinding pembuluh darah dan mencegah kerusakan. Dan plak di kapal terbentuk persis di tempat kerusakan, kita berbicara tentang ini di atas.
• Pantau kekayaan vitamin dan mineral dalam makanan. Kami merekomendasikan kompleks vitamin-mineral untuk profilaksis (Anda mengambil satu bulan, satu bulan untuk istirahat).
• Pertahankan gaya hidup aktif. Berlari dan aktivitas fisik lainnya tidak memungkinkan kolesterol ditunda.
• Jangan menolak makanan berlemak! Makan lemak yang tepat dan hindari lemak trans.
• Singkirkan kelebihan berat badan. Untuk melakukan ini, pertama-tama, kurangi asupan kalori secara keseluruhan, sambil menjaga keseimbangan protein, lemak, dan karbohidrat.

Makanan apa yang menurunkan kolesterol darah?

Kurangi kolesterol darah "benar" lemak. Lemak semacam itu masuk ke tubuh hanya dengan makanan.

Daftar produk yang mengurangi kolesterol dalam darah:

• Telur dengan kuning telur (banyak protein, asam amino dan kolesterol "baik")
• Kacang-kacangan
• Alpukat
• Ikan laut dan makanan laut yang berlemak
• Ghee (paling aman untuk digoreng)
• Susu (3-9% lemak)
• Minyak zaitun
• Mentega (lebih baik membeli lebih dari 80%)
• Suplemen omega-3

Video tentang lemak, kolesterol, manfaat dan bahaya mereka

Kami merekomendasikan untuk menonton serangkaian video informatif dari Boris Tsatsulin tentang lemak dan kolesterol dalam makanan.

Kolesterol

Kolesterol (ancientολή Yunani kuno - empedu dan στερεός - padat) adalah senyawa organik, alkohol lipofilik polycyclic alami yang terkandung dalam membran sel semua organisme hidup, dengan pengecualian jamur dan non-nuklir (prokariota).

Pada lemak nabati, kandungan kolesterolnya rendah. Kadar kolesterol dalam minyak bunga matahari adalah 14 mg / kg, yang kira-kira 1000 kali lebih sedikit daripada, misalnya, dalam kuning telur - 15 g / kg.

Kolesterol tidak larut dalam air, larut dalam lemak dan pelarut organik. Sekitar 80% kolesterol diproduksi oleh tubuh manusia sendiri: (hati, usus, ginjal, kelenjar adrenal, kelenjar seks), 20% sisanya berasal dari makanan.

Kolesterol memastikan stabilitas membran sel dalam berbagai suhu. Hal ini diperlukan untuk produksi vitamin D, produksi berbagai hormon steroid oleh kelenjar adrenal (termasuk kortisol, aldosteron, hormon seks: estrogen, progesteron, testosteron), asam empedu.

Penemuan sejarah

Pada 1769, Pulette de la Salle menerima zat putih pekat dari batu empedu ("lilin berlemak"), yang memiliki sifat lemak. Dalam bentuknya yang paling murni, kolesterol diisolasi oleh seorang ahli kimia, anggota konvensi nasional, dan menteri pendidikan, Antoine Fourcroix, pada 1789. Pada tahun 1815, Michel Chevreul, yang juga memilih senyawa ini, menyebutnya sebagai kolesterol ("chole" - empedu, "stereo" - solid). Pada tahun 1859, Marselen Bertlo membuktikan bahwa kolesterol termasuk dalam golongan alkohol, setelah itu Perancis mengganti nama kolesterol menjadi "kolesterol". Dalam sejumlah bahasa (Rusia, Jerman, Hongaria, dll.) Nama lama yang diawetkan adalah kolesterol.

Biosintesis kolesterol

Kolesterol dapat dibentuk dalam tubuh hewan dan memasukinya dengan makanan.

• Transformasi tiga molekul asetat aktif menjadi mevalonat lima karbon. Terjadi di GEPR.
• Konversi mevalonat menjadi isoprenoid aktif - isopentenyl pirofosfat.
• Pembentukan tiga puluh karbon isoprenoid skvalene dari enam molekul isopentenyl difosfat.
• Siklisasi squalene ke lanosterol.
• Konversi selanjutnya lanosterol menjadi kolesterol.

Dalam beberapa organisme, varian lain dari reaksi dapat terjadi dalam sintesis steroid (misalnya, jalur pembentukan lima molekul karbon non-moderat).

Peran biologis

Kolesterol dalam membran plasma seluler berperan sebagai pengubah bilayer, memberikan kekakuan tertentu karena peningkatan kepadatan "pengepakan" molekul fosfolipid. Dengan demikian, kolesterol adalah penstabil aliran membran plasma.

Kolesterol membuka rantai biosintesis hormon seks steroid dan kortikosteroid, berfungsi sebagai dasar untuk pembentukan asam empedu dan vitamin kelompok D, berpartisipasi dalam regulasi permeabilitas sel dan melindungi sel darah merah dari aksi racun hemolitik.

Kolesterol tidak larut dalam air dan dalam bentuk murni tidak dapat dikirim ke jaringan tubuh menggunakan darah berbasis air. Sebaliknya, kolesterol darah adalah dalam bentuk senyawa kompleks yang sangat larut dengan transporter protein khusus, yang disebut apolipoprotein. Senyawa kompleks semacam itu disebut lipoprotein.

Ada beberapa jenis apolipoprotein yang berbeda dalam berat molekul, derajat afinitas terhadap kolesterol, dan tingkat kelarutan senyawa kompleks dengan kolesterol (kecenderungan untuk mengendapkan kristal kolesterol dan membentuk plak aterosklerotik). Kelompok-kelompok berikut dibedakan: berat molekul tinggi (HDL, HDL, lipoprotein densitas tinggi) dan berat molekul rendah (LDL, LDL, lipoprotein densitas rendah), dan berat molekul sangat rendah (VLDL, VLDL, lipoprotein densitas sangat rendah) dan kilomikron.

Kolesterol diangkut ke jaringan perifer oleh kilomikron, VLDL, dan LDL. Ke hati, dari mana kolesterol kemudian dikeluarkan dari tubuh, itu diangkut ke apoliprotein dari kelompok HDL.

Tingkat kolesterol

Penelitian telah membangun hubungan antara kandungan berbagai kelompok lipoprotein dan kesehatan manusia. Sejumlah besar LDL sangat berkorelasi dengan gangguan aterosklerotik dalam tubuh. Karena alasan ini, lipoprotein semacam itu sering disebut "buruk." Lipoprotein dengan berat molekul rendah tidak mudah larut dan cenderung mengendapkan kristal kolesterol dan membentuk plak aterosklerotik dalam pembuluh darah, sehingga meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke iskemik, serta komplikasi kardiovaskular lainnya.

Di sisi lain, kandungan HDL yang tinggi dalam darah adalah karakteristik dari organisme yang sehat, oleh karena itu, lipoprotein ini sering disebut "baik". Lipoprotein dengan berat molekul tinggi larut dengan baik dan tidak rentan terhadap pelepasan kolesterol ke dalam sedimen, dan dengan demikian melindungi pembuluh dari perubahan aterosklerotik (yaitu, tidak bersifat aterogenik).

Tingkat kolesterol dalam darah diukur dalam mmol / l (milimol per liter - unit yang beroperasi di Federasi Rusia) atau dalam mg / dl (miligram per desiliter, 1 mmol / l adalah 38.665 mg / dl). Idealnya, tingkat lipoprotein berat molekul rendah "buruk" di bawah 2,586 mmol / l (untuk mereka yang berisiko tinggi penyakit kardiovaskular, di bawah 1,81 mmol / l). Tingkat ini, bagaimanapun, jarang dicapai pada orang dewasa. Jika tingkat lipoprotein berat molekul rendah di atas 4,138 mmol / l, disarankan untuk menggunakan diet untuk menurunkannya di bawah 3,362 mmol / l. Jika tingkat ini lebih tinggi dari 4,914 mmol / l atau keras kepala bertahan di atas 4,138 mg / dl, disarankan untuk mempertimbangkan kemungkinan terapi obat. Bagi mereka dengan risiko tinggi penyakit kardiovaskular, angka-angka ini dapat menurun. Proporsi lipoprotein berat molekul tinggi “baik” dalam total lipoprotein pengikat kolesterol semakin tinggi semakin baik. Ini dianggap sebagai indikator yang baik jika jauh lebih tinggi dari 1/5 dari total lipoprotein pengikat kolesterol.

Faktor-faktor yang meningkatkan kadar kolesterol "jahat" meliputi:

• merokok;
• kelebihan berat badan atau obesitas, makan berlebihan;
• hipodinamik atau kurangnya aktivitas fisik;
• pola makan yang buruk dengan kandungan lemak trans yang tinggi (terkandung dalam lemak terhidrogenasi parsial), kandungan karbohidrat yang tinggi dalam makanan (terutama mudah dicerna, seperti produk permen dan permen), kandungan serat dan pektin yang kurang, faktor lipotropik, asam lemak tak jenuh ganda, asam lemak tak jenuh ganda, unsur mikro dan vitamin;
• stagnasi empedu di hati dengan berbagai kelainan organ ini (juga menyebabkan kolesistitis kolelithiasis). Terjadi dengan penyalahgunaan alkohol, beberapa penyakit virus, minum obat tertentu;
• juga beberapa kelainan endokrin - diabetes mellitus, hipersekresi insulin, hipersekresi hormon korteks adrenal, ketidakcukupan hormon tiroid, hormon seks.

Peningkatan kadar kolesterol "jahat" juga dapat diamati pada beberapa penyakit hati dan ginjal, disertai dengan pelanggaran biosintesis lipoprotein "benar" pada organ-organ ini. Ini juga bisa turun temurun, turun temurun karena beberapa bentuk yang disebut "familial dyslipoproteinemia". Dalam kasus ini, pasien biasanya memerlukan terapi obat khusus.

Faktor-faktor yang mengurangi kadar kolesterol "jahat" meliputi pendidikan jasmani, olahraga, dan aktivitas fisik umumnya teratur, berhenti merokok dan minum alkohol, makanan yang mengandung sedikit lemak hewani jenuh dan karbohidrat yang mudah dicerna, tetapi kaya serat, asam lemak tak jenuh ganda, faktor lipotropik (metionin), kolin, lesitin), vitamin dan elemen pelacak.

Kolesterol juga merupakan komponen utama dari sebagian besar batu empedu (lihat sejarah penemuan).

Semua tentang kolesterol: tingkat darah, tips dan saran tentang cara mengurangi.

Dipercaya secara luas bahwa kolesterol membahayakan tubuh, dan kandungannya dalam darah adalah salah satu indikator terpenting kesehatan manusia. Banyak orang yang berusaha menjaga kesehatannya mematuhi diet ketat, tidak termasuk semua produk yang mengandung kolesterol. Namun, beberapa orang tahu bahwa itu adalah bagian dari membran sel, memberi mereka kekuatan dan memastikan pertukaran zat antara sel dan zat ekstraseluler dan mengatur aktivitas enzim. Jadi, tanpa kolesterol, fungsi normal tubuh kita tidak mungkin.

Terlepas dari pentingnya kolesterol, konsumsi berlebihan makanan berlemak yang berasal dari hewan dapat menyebabkan peningkatan kadar di dalam tubuh, yang secara negatif memengaruhi kondisi kesehatan dan dapat menyebabkan penyakit serius.

Mengontrol kadar kolesterol akan membantu menjaga kesehatan Anda selama bertahun-tahun, meningkatkan daya tahan alami tubuh, meningkatkan umur panjang dan meningkatkan kualitasnya. Dalam artikel ini kita akan menghilangkan mitos paling umum tentang peran kolesterol dalam tubuh kita dan metabolisme. Kami juga akan melihat cara paling efektif untuk mengontrol kadar kolesterol.

Kolesterol - mengapa dibutuhkan?

Kolesterol (dari bahasa Yunani. Chole - empedu dan stereo - keras, keras) - pertama kali diidentifikasi di batu empedu dari sini dan mendapatkan namanya. Ini adalah alkohol lipofilik yang tidak larut dalam air. Sekitar 80% kolesterol disintesis di dalam tubuh (hati, usus, ginjal, kelenjar adrenalin, kelenjar seks), 20% sisanya harus berasal dari makanan yang kita konsumsi.

Sirkulasi dalam aliran darah, kolesterol, jika perlu, digunakan sebagai bahan bangunan, serta untuk sintesis senyawa yang lebih kompleks. Karena tidak larut dalam air (dan, dengan demikian, dalam darah), pengangkutannya hanya mungkin dalam bentuk senyawa yang larut dalam air yang kompleks, yang dibagi menjadi 2 jenis:

Low Density Lipoproteins (LDL)

Lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Kedua zat ini harus dalam rasio yang ditentukan secara ketat, volume totalnya juga tidak boleh melebihi norma. Ini dapat menyebabkan penyakit serius pada sistem kardiovaskular.

Fungsi kolesterol dalam tubuh:

- memastikan kekuatan dinding sel, mengatur permeabilitasnya untuk berbagai molekul;

- sintesis vitamin D;

- sintesis steroid adrenal (kortison, hidrokortison), hormon seks pria (androgen) dan wanita (estrogen, progesteron);

- dalam bentuk asam empedu terlibat dalam pembentukan empedu dan penyerapan lemak dalam proses pencernaan;

- Berpartisipasi dalam pembentukan sinapsis baru di otak, sehingga meningkatkan kemampuan mental dan memori.

Faktanya, bukan kolesterol yang menyebabkan kerusakan, tetapi fluktuasi di luar kisaran normal. Masalah kesehatan dapat menyebabkan kelebihan dan kekurangan dalam tubuh.

Efek negatif dari kolesterol

Menurut statistik, orang yang meninggal karena penyakit kardiovaskular memiliki tingkat lipoprotein densitas rendah, tetapi tingkat lipoprotein densitas rendah.

Lipoprotein, dengan rasio yang tidak tepat atau peningkatan kadar darah yang berkepanjangan, dapat menetap di dinding pembuluh darah dan menyebabkan aterosklerosis.

Penyakit berbahaya ini terjadi ketika plak terbentuk pada endotelium pembuluh darah, yang seiring waktu meningkat dan menumpuk kalsium. Akibatnya, lumen pembuluh menyempit, mereka kehilangan elastisitas (stenosis), ini mengarah pada penurunan pasokan oksigen dan nutrisi ke jantung dan jaringan dan perkembangan stenocardia (penghentian pasokan darah arteri ke daerah-daerah tertentu jantung karena penyumbatan arteri jantung, disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan di dada). Seringkali, justru karena gangguan suplai darah, serangan jantung atau infark miokard terjadi. Pembentukan plak kolesterol menyebabkan kerusakan pada dinding bagian dalam pembuluh darah, trombus dapat terbentuk, yang selanjutnya dapat menyumbat arteri atau lepas dan menyebabkan emboli. Juga, pembuluh yang kehilangan elastisitasnya bisa pecah ketika tekanan meningkat dalam aliran darah.

Peran lipoprotein

HDL dianggap sebagai lipoprotein "baik" karena kemampuannya untuk melarutkan plak kolesterol dan menghilangkannya dari dinding arteri, semakin tinggi persentase relatif terhadap LDL (lipoprotein "buruk"), semakin baik. LDL mengangkut kolesterol dari organ yang disintesis ke arteri, dan dengan meningkatnya kadar senyawa ini, molekul-molekul besar yang tidak larut ini bergabung sebagai plak lemak, menempel pada pembuluh dan menyumbatnya. Setelah mengalami proses oksidatif, kolesterol kehilangan stabilitasnya dan dapat dengan mudah menembus ke dalam ketebalan dinding arteri.

LDL teroksidasi yang terbentuk mulai menghasilkan sejumlah besar antibodi spesifik, yang menyebabkan kerusakan parah pada dinding arteri. Selain itu, kolesterol membantu mengurangi kadar oksida nitrat, meningkatkan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.

Nitric oxide berperan penting dalam tubuh:

- melebarkan pembuluh darah, menurunkan tekanan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah dalam aliran darah;

- memainkan peran penting dalam memerangi bakteri dan virus yang telah memasuki tubuh, menghancurkan sel-sel kanker;

- meningkatkan daya tahan jaringan otot;

- Berpartisipasi dalam pertukaran informasi antara sel-sel yang berbeda, adalah neurotransmitter di sinapsis.

Mengurangi tingkat oksida nitrat dalam tubuh akan mengguncang pekerjaan semua sistem tubuh.

HDL tidak hanya menghilangkan kolesterol dari darah kembali ke hati, tetapi juga mencegah oksidasi LDL.

Tanda-tanda peningkatan kolesterol dalam tubuh

Peningkatan kadar kolesterol dikaitkan dengan gangguan metabolisme lemak (lemak). Ini bisa menjadi gejala tidak hanya aterosklerosis, tetapi juga penyakit serius lainnya:

- ginjal (gagal ginjal kronis, glomerulonefritis);

- pankreas (pankreatitis kronis);

- diabetes mellitus (penyakit parah yang terkait dengan gangguan sintesis insulin oleh sel beta pulau Langerhans di pankreas);

- hipotiroidisme (berkurangnya sintesis hormon tiroid);

Gejala aterosklerosis disebabkan oleh penyempitan lumen pembuluh darah sebagai akibat dari peningkatan kadar kolesterol yang berkepanjangan dan persisten, dan penurunan sirkulasi darah di berbagai bagian aliran darah.

Gejala utama:

- angina pectoris (rasa tidak nyaman yang tiba-tiba atau nyeri di dada yang terjadi selama olahraga atau stres emosional);

- aritmia (gangguan irama jantung);

- sianosis dan edema pada area perifer tubuh (jari, jari kaki);

- Kram kaki berkala (klaudikasio intermiten);

- gangguan memori, kurang perhatian;

- penurunan kemampuan intelektual;

- Endapan lipid kuning-merah muda di kulit (xanthomas) paling sering diamati pada kulit kelopak mata dan di sendi pergelangan kaki.

Dampak HDL dan LDL pada kesehatan kita

Namun, pandangan bahwa tingkat HDL dan LDL lipoprotein secara keseluruhan memengaruhi kesehatan dan peningkatannya memerlukan konsekuensi yang mengerikan bagi pekerjaan seluruh organisme. Namun, pernyataan ini tidak sepenuhnya benar. Ya, penyakit yang disebutkan di atas akan disertai dengan kandungan lipoprotein yang tinggi secara umum, tetapi yang lebih penting, berapa rasio dalam darah HDL "baik" dan LDL "buruk". Ini adalah pelanggaran proporsi ini yang menyebabkan masalah kesehatan. Ketika menentukan kandungan lipoprotein dalam darah, 4 indikator diperhitungkan: jumlah total kolesterol, tingkat HDL, LDL dan trigliserida.

Norma

Total kolesterol darah - 3,0 - 5,0 mmol / l;

Dengan ancaman aterosklerosis, kolesterol total naik menjadi 7,8 mmol / l;

LDL untuk pria - 2,25 - 4,82 mmol / l;

LDL pada wanita - 1,92 - 4,51 mmol / l;

HDL untuk pria - 0,72 - 1,73 mmol / l;

HDL pada wanita - 0,86 - 2,28 mmol / l;

Trigliserida pada pria - 0,52 - 3,7 mmol / l;

Trigliserida pada wanita - 0,41 - 2,96 mmol / l.

Yang paling signifikan adalah rasio HDL dan LDL pada latar belakang kolesterol total. Dalam tubuh yang sehat, HDL jauh lebih tinggi dari LDL.

Perawatan paling efektif untuk peningkatan kolesterol

Ada banyak obat yang mengurangi kolesterol dalam kasus di mana indikator ini menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan, atau pada awal perkembangan aterosklerosis. Kita harus menghargai gaya hidup sehat, yang bagian pentingnya adalah nutrisi yang tepat. Dalam kasus seperti itu, diet dan olahraga ringan akan membantu tidak hanya mengembalikan semua parameter darah kembali normal, tetapi juga sepenuhnya menyembuhkan dan meremajakan tubuh Anda.

Untuk efek terapeutik yang lebih cepat, agen farmakologis digunakan:

- Statin adalah obat yang paling populer, prinsip kerjanya adalah menghambat sintesis kolesterol di hati dengan memblokir enzim yang relevan. Biasanya mereka dikonsumsi 1 kali sehari sebelum tidur (pada saat ini, produksi aktif kolesterol dimulai dalam tubuh). Efek terapeutik terjadi setelah 1-2 minggu penggunaan sistematis, dengan penggunaan jangka panjang tidak menimbulkan kecanduan. Efek samping dapat berupa mual, nyeri di perut dan otot, dalam kasus yang jarang terjadi mungkin ada sensitivitas individu. Persiapan sekelompok statin dapat menurunkan kolesterol hingga 60%, tetapi jika dikonsumsi dalam waktu yang lama, mereka harus diuji secara teratur setiap enam bulan untuk AST dan ALT. Statin yang paling umum adalah: cerivastatin, fluvastatin, lovastatin.

- Fibrat merangsang produksi HDL, direkomendasikan ketika jumlah trigliserida 4,5 mmol / l. Tidak dianjurkan untuk menggunakan statin. Efek samping dimanifestasikan dalam bentuk gangguan pencernaan, perut kembung, mual, muntah, sakit perut. Perwakilan dari kelompok obat ini: clofibrate, fenofibrate, gemfibrozil.

- Sequestran asam empedu. Kelompok obat ini tidak diserap ke dalam darah, tetapi bertindak secara lokal - mengikat asam empedu, yang disintesis dari kolesterol, dan mengeluarkannya dari tubuh secara alami. Hati mulai meningkatkan produksi asam empedu, menggunakan lebih banyak kolesterol dari darah, efek positif yang terlihat muncul sebulan setelah dimulainya pengobatan, untuk meningkatkan efek, pemberian statin secara simultan dimungkinkan. Penggunaan obat yang berkepanjangan dapat menyebabkan pelanggaran penyerapan lemak dan vitamin, peningkatan pendarahan mungkin terjadi. Efek samping: perut kembung, sembelit. Obat-obatan ini termasuk: colestipol, cholestyramine.

- Penghambat penyerapan kolesterol menghambat penyerapan lipid dari usus. Obat-obatan dalam kelompok ini dapat diresepkan untuk orang-orang dengan kontraindikasi untuk menggunakan statin, karena mereka tidak diserap ke dalam darah. Di Rusia, hanya 1 obat dari kelompok inhibitor absorpsi kolesterol yang terdaftar - ezetrol.

Langkah-langkah di atas diterapkan dalam kasus lanjut ketika Anda perlu dengan cepat mengurangi kadar kolesterol, dan perubahan gaya hidup tidak dapat dengan cepat memberikan efek yang diinginkan. Tetapi bahkan ketika mengambil agen farmakologis, jangan lupa tentang pencegahan, dan suplemen alami yang tidak berbahaya, yang, dengan asupan rutin jangka panjang, akan membantu Anda untuk mencegah penyakit pada sistem kardiovaskular di masa depan.

Obat tradisional untuk membantu menurunkan kolesterol darah

- Niacin (asam nikotinat, vitamin PP, vitamin B₃). Mekanisme kerjanya tidak sepenuhnya dipahami, tetapi percobaan menunjukkan bahwa setelah beberapa hari mengonsumsi vitamin A dosis tinggi, kadar LDL dan trigliserida dalam darah menurun secara nyata, tetapi jumlah kolesterol HDL meningkat hingga 30%. Sayangnya, itu tidak mengurangi risiko pengembangan komplikasi dan kejang kardiovaskular. Untuk efektivitas maksimum, niasin dapat dikombinasikan dengan perawatan lain.

- Asam lemak omega-3- dan omega-6-tak jenuh. Terkandung dalam minyak ikan dan makanan laut, serta dalam minyak nabati dingin (tidak dimurnikan). Mereka memiliki efek positif pada sistem saraf, mencegah rakhitis selama pertumbuhan aktif, membantu mengurangi kolesterol dan tekanan darah, meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat pembuluh darah dan memberi mereka elastisitas, mencegah trombosis mereka, berpartisipasi dalam sintesis zat seperti hormon - prostaglandin. Konsumsi rutin sumber asam lemak esensial secara ajaib akan mempengaruhi kerja seluruh organisme, khususnya, itu akan membantu mencegah perkembangan aterosklerosis.

- Vitamin E. Antioksidan yang sangat kuat, mencegah disintegrasi LDL dan pembentukan plak lemak. Untuk efek positif, Anda harus terus-menerus mengonsumsi vitamin dalam dosis yang sesuai.

- Teh hijau mengandung polifenol - zat yang memengaruhi metabolisme lipid, mereka mengurangi kadar kolesterol "berbahaya" dan meningkatkan kandungan "bermanfaat". Selain itu, teh mengandung antioksidan.

- Bawang putih. Bawang putih segar direkomendasikan untuk digunakan untuk mengurangi kolesterol, untuk mencegah pembentukan gumpalan di pembuluh (menipis darah). Komponen aktif bawang putih adalah senyawa yang mengandung belerang, khususnya, alliin.

- Protein kedelai. Dengan tindakan, mereka mirip dengan estrogen - mengurangi kemungkinan aterosklerosis. Genistein mencegah oksidasi LDL karena sifat antioksidannya. Selain itu, kedelai merangsang produksi empedu, sehingga memfasilitasi penghapusan kolesterol dari tubuh.

- Vitamin B₆ (piridoksin), B₉ (asam folat), V₁₂ (cyanocobalamin). Sejumlah vitamin-vitamin ini dalam makanan berkontribusi pada berfungsinya otot jantung, secara signifikan mengurangi risiko aterosklerosis dan penyakit jantung koroner.

Faktor-faktor apa yang berkontribusi terhadap kolesterol tinggi dan aterosklerosis?

Paling sering, aterosklerosis dipengaruhi oleh orang-orang yang telah lama mengabaikan kesehatan mereka. Semakin cepat Anda mengubah gaya hidup Anda, semakin kecil kemungkinan perkembangan penyakit serius. Berikut adalah 4 faktor utama yang berkontribusi terhadap kadar kolesterol tinggi:

- Gaya hidup menetap. Dengan mobilitas rendah, tidak adanya aktivitas fisik, tingkat kolesterol "jahat" meningkat, menciptakan ancaman terhadap perkembangan penyakit kardiovaskular.

- Obesitas. Gangguan metabolisme lipid sangat erat kaitannya dengan kolesterol tinggi. Orang yang bertubuh penuh rentan terhadap berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular.

- Merokok. Ini menyebabkan penyempitan pembuluh darah, peningkatan viskositas darah, trombosis, membawa risiko penyakit jantung.

- Konsumsi makanan berlemak yang berasal dari hewan dalam jumlah besar menyebabkan peningkatan LDL.

- Keturunan. Kecenderungan untuk meningkatkan kolesterol ditransmisikan secara genetik. Karena itu, orang yang kerabatnya menderita patologi ini harus memantau kesehatan mereka dengan cermat.

Gaya hidup sehat sebagai metode untuk memerangi kolesterol

Sejauh Anda mematuhi nutrisi yang tepat dan gaya hidup aktif, risiko terkena berbagai penyakit berkurang. Ini khususnya berlaku untuk orang yang berisiko. Mengubah gaya hidup Anda, Anda menyesuaikan pekerjaan seluruh organisme, bahkan meskipun ada kecenderungan untuk patologi, mekanisme pertahanan internal dapat dengan mudah mengatasi ancaman.

Olahraga aktif meningkatkan metabolisme, melatih otot jantung secara bersamaan dengan otot rangka, berkontribusi pada suplai darah yang lebih baik ke semua organ dan sistem (selama aktivitas fisik, darah dari depot masuk ke arah umum, ini berkontribusi pada saturasi organ yang lebih baik dengan oksigen dan nutrisi).

Latihan olahraga juga mengarah pada penguatan dinding pembuluh darah, menghambat perkembangan varises.

Jangan lupa tentang pentingnya nutrisi yang tepat. Jangan menyalahgunakan diet ketat. Tubuh harus menerima semua nutrisi yang dibutuhkan dalam rasio optimal, vitamin dan mineral, serat. Dalam makanan harus hadir dalam jumlah yang cukup dari sayuran, buah-buahan, sereal, daging tanpa lemak, ikan laut dan laut, minyak sayur nabati, susu dan produk susu. Dengan kekurangan nutrisi dari vitamin apa pun, perlu untuk mengambil obat secara berkala dengan konten mereka untuk pencegahan defisiensi vitamin.

Berhenti merokok akan mengurangi risiko pengembangan tidak hanya aterosklerosis, tetapi juga sejumlah penyakit lain, seperti bronkitis, tukak lambung, dan penyakit onkologis.

Olahraga adalah obat terbaik untuk stres dan depresi, itu membuat marah sistem saraf. Aktivitas fisik yang teratur, apakah itu jogging di taman atau 3 jam latihan di gym, membantu menghilangkan negatif dan iritasi yang terakumulasi sepanjang hari, banyak atlet mengalami euforia dalam proses pelatihan. Telah terbukti secara eksperimental bahwa orang yang aktif jauh lebih rentan terhadap stres daripada mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Kesimpulan

Seperti yang Anda lihat, kolesterol adalah senyawa yang sangat penting yang melakukan sejumlah fungsi vital. Hal ini diperlukan untuk mata pencaharian kita, tetapi dalam tubuh kuantitasnya tidak boleh melebihi batas norma. Ketidakseimbangan dalam rasio lipoprotein densitas tinggi dan densitas rendah menyebabkan konsekuensi serius.

Perawatan terbaik adalah pencegahan tepat waktu. Metode yang paling efektif untuk mencegah peningkatan kadar kolesterol dalam darah adalah gaya hidup sehat.

Ketika Anda meninggalkan kebiasaan buruk dan mulai mematuhi aturan di atas, Anda benar-benar melupakan masalah kesehatan.