logo

Dilatasi - apa itu?

Istilah dilatasi mengacu pada ekstensi (dari bahasa Latin. Dilatatio). Paling sering digunakan dalam kedokteran, lebih jarang dalam geologi dan fisika.

Dalam dunia kedokteran, dilatasi adalah peningkatan organ berlubang (jantung, ginjal) atau pembuluh darah. Juga, konsep ini digunakan dalam deskripsi operasi bedah yang terkait dengan ekspansi paksa organ dalam.

Dalam geologi dan fisika, pelebaran (atau dilatancy) dipahami sebagai pembentukan rongga pada material padat - batuan, kristal, atau logam.

Pada artikel ini, kami mempertimbangkan konsep dilatasi dalam aspek medis.

Dilatasi sebagai metode operasi

Sebagai teknik bedah, dilatasi digunakan dalam ginekologi selama aborsi, ketika dilatasi serviks dilakukan dengan menggunakan alat khusus.

Dalam pengobatan otitis media kronis, dilatasi balon dilakukan, di mana tabung pendengaran mengembang.

Dilatasi balon juga digunakan untuk ekspansi bedah kerongkongan, organ-organ saluran pencernaan dan pembuluh darah.

Dilatasi sebagai patologi medis

Pertama-tama, dilatasi adalah pembesaran patologis organ internal seseorang.

Pelebaran terjadi pada organ-organ berikut:

  • jantung - misalnya, dalam perkembangan penyakit jantung hipertensi atau iskemik, perluasan atrium atau ventrikel karena kelebihan darah diamati. Bahkan ada konsep "hati besar";
  • ginjal - dalam kasus pielonefritis dan penyakit ginjal lainnya, terjadi pelvis renalis;
  • ventrikel lateral otak dapat meningkat karena akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan di dalamnya.

Dilatasi organ apa pun didiagnosis hanya selama pemeriksaan khusus dan merupakan alasan untuk perawatan serius.

Dilatasi: Gejala dan Pengobatan

Dilatasi - gejala utama:

  • Jantung berdebar
  • Nafas pendek
  • Gagal jantung
  • Gangguan Jantung
  • Pembentukan gumpalan darah

Dilatasi adalah pembesaran difus persisten dari organ berongga. Penyebab dari kondisi ini berbeda, misalnya jantung dapat bertambah karena aktivitas fisik yang tinggi, maka alasannya akan alami. Tetapi jika ini terjadi karena penyakit apa pun, maka sifat penyebabnya akan bersifat patologis.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ini dapat terjadi dengan organ internal berlubang tubuh. Tetapi paling sering konsep dilatasi diterapkan pada patologi rongga jantung.

Tergantung di mana tepatnya ekspansi terjadi, dilatasi jantung dapat dibagi menjadi:

  • dilatasi atrium kiri;
  • dilatasi ventrikel kiri;
  • dilatasi atrium kanan;
  • dilatasi ventrikel kanan.

Sebagai aturan, satu bilik jantung mengembang, dalam kasus yang jarang dapat terjadi dengan atrium atau dengan ventrikel. Kondisi ini dapat menyebabkan aritmia, gagal jantung, tromboemboli, atau penyakit lainnya. Dilatasi aorta adalah gejala langsung displasia jaringan ikat.

Etiologi

Dilatasi yang dihasilkan bilik jantung akan memiliki alasan tersendiri untuk perkembangan.

Sebagai contoh, perluasan atrium kanan disebabkan oleh tekanan tinggi pada lingkaran sirkulasi kecil, yang, pada gilirannya, naik karena:

  • penyakit jantung menular;
  • penyakit obstruktif pada paru-paru dan bronkus;
  • hipertensi paru;
  • cacat jantung;
  • stenosis trikuspid.

Seringkali ada perluasan bagian kiri, yaitu atrium kiri, karena katup menyempit, yang melaluinya darah mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Pelanggaran juga terjadi selama gerakan membalikkan darah. Karena itu, tekanan juga terganggu dalam sirkulasi yang hebat. Menjadi sulit bagi jantung untuk bekerja.

Alasan utama untuk ini adalah:

Darah memasuki ventrikel kiri dari atrium kiri, dan kemudian ke aorta, yang memberi makan seluruh tubuh. Perluasan ventrikel kiri timbul karena penyempitan lumen aorta.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut:

Penyebab utama perluasan ventrikel kanan adalah stenosis dan ketidakcukupan katup arteri pulmonalis, dan mereka berkembang karena penyakit seperti:

Tetapi ada alasan umum yang dapat memicu ekspansi rongga jantung, yaitu:

  • komplikasi setelah beberapa penyakit menular, misalnya, karena angina atau demam berdarah;
  • patologi virus dan jamur;
  • adanya parasit di dalam tubuh;
  • keracunan tubuh;
  • neoplasma yang bersifat jinak atau ganas;
  • penyakit tiroid;
  • penyakit autoimun tertentu;
  • efek samping setelah penggunaan obat.

Harus dikatakan bahwa perluasan organ dapat menjadi penyebab patologi jantung dan pertanda.

Klasifikasi

Dalam kedokteran, dilatasi atrium dibagi menjadi dua bentuk:

  • Dilatasi tonogenik, yang terjadi pada latar belakang tekanan darah tinggi, serta karena banyaknya jumlah darah di ruang jantung. Bentuk ini berjalan paralel atau mendahului hipertrofi miokard.
  • Dilatasi miogenik. Ini terjadi karena berbagai penyakit jantung. Ini mempengaruhi melemahnya kontraktilitas jantung.

Setiap perubahan yang terjadi di rongga miokard tidak dapat diubah.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ekstensi dapat menginfeksi organ internal apa pun, yaitu:

  • Pelebaran balon dari tabung pendengaran muncul - ini adalah lumen sempit dari tabung atau kemampuan terbatasnya untuk membuka. Patologi ini berkembang secara paralel dengan cacat fungsional kronis. Otitis media kronis adalah komplikasi yang dapat menyebabkan kerusakan permanen pada telinga tengah. Karena itu, pendengaran seseorang berkurang.
  • Dilatasi ginjal. Ini ditandai dengan ekspansi panggul dan aliran urin yang tertunda. Ini adalah kelainan bawaan, namun, dalam beberapa kasus dapat terjadi ketika ureter tersumbat dengan batu besar. Perawatan dilakukan dengan bantuan operasi dan penggunaan obat-obatan.
  • Dilatasi toksik yang berkembang pada usus besar adalah komplikasi dari kolitis ulserativa. Ini muncul setelah penggunaan enema barium, obat-obatan narkotika dan hormon. Saat ini terjadi, sakit perut, demam dan kembung. Kondisi ini harus dipantau dan dikendalikan. Tetapi jika perkembangan patologi dimulai, maka perlu untuk segera melakukan operasi.
  • Lesi dilatasi ventrikel lateral otak. Mereka menghasilkan cairan serebrospinal, limbah melalui saluran khusus. Jika dilatasi ventrikel otak terjadi, ini menunjukkan sejumlah besar cairan atau masalah dengan aliran keluar. Ekspansi ini adalah gejala penyakit. Itu harus diidentifikasi oleh dokter dalam diagnosis. Perlu dicatat bahwa patologi ventrikel otak pada bayi baru lahir sering dimanifestasikan.
  • Dilatasi balon esofagus yang menyempit, atau lebih tepatnya, bagian atasnya. Kerongkongan dilatasi dengan endoskop. Dilatasi balon dilakukan hanya jika ada bukti untuk itu dan tidak ada onkologi.
  • Dilatasi ureter. Karena ekspansi seperti itu, pekerjaan sistem kemih terganggu, dan sakit perut dimulai. Pengobatan patologi ini dilakukan hanya dengan bantuan operasi di mana diameter ureter menyempit dan panjangnya diperpendek.
  • Perluasan saluran dalam banyak kasus bukan patologi, karena kondisi ini cukup normal dan terjadi secara berkala, tergantung pada proses fisiologis dalam tubuh. Tetapi jika seorang wanita mengalami ketidaknyamanan saat melakukannya, dia perlu berkonsultasi dengan dokter.

Selain itu, ada area kerusakan lainnya. Dengan demikian, dilatasi ventrikel lateral otak, fisura interhemispheric dan organ lainnya didiagnosis.

Simtomatologi

Gejala pembesaran jantung, jika kecil, hampir tidak terlihat, karena pelebaran sedang tidak menunjukkan tanda-tanda.

Dengan terlalu banyak pembesaran yang melanda atrium kiri, kerja jantung memburuk dan gejala-gejala berikut terjadi:

Mereka tidak bisa disebut spesifik, apalagi, mereka hampir tak terlihat. Untuk mengidentifikasi patologi semacam itu dapat dokter selama pemeriksaan pencegahan.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi perluasan jantung, dokter meresepkan metode diagnostik berikut:

  • Ekokardiografi. Pemeriksaan ultrasonografi ini akan membantu menegakkan diagnosis yang benar. Selain itu, akan dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini, misalnya, infark miokard, kekurangan katup, dan banyak lagi.
  • Elektrokardiografi. Tetapkan, jika perlu, sebagai diagnosis tambahan.
  • Scintigraphy Ditugaskan untuk diagnosis diferensial, di mana perluasan organ dari penyakit iskemik dapat dibedakan.
  • Sinar-X

Jika menurut hasil ditetapkan bahwa kamera telah berkembang lebih dari 5%, maka dokter membuat diagnosis yang sesuai.

Perawatan

Perawatan ditujukan untuk membersihkan atau memperbaiki patologi primer yang menyebabkan ekspansi. Oleh karena itu, terapi yang diresepkan akan ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang mendasarinya.

Dokter dapat meresepkan obat dari spektrum tindakan berikut:

  • antibiotik;
  • glukokortikosteroid;
  • obat untuk penyakit jantung;
  • obat-obatan yang mengurangi denyut jantung yang cepat;
  • penghambat beta;
  • zat pereduksi tekanan;
  • obat pengencer darah;
  • obat diuretik.

Jika perawatan yang diresepkan tidak membantu, perlu untuk melakukan operasi, di mana alat pacu jantung akan dipasang.

Secara umum, jika pengobatan dimulai dengan benar dan tepat waktu, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan komplikasi, tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkannya dalam kasus ini.

Tidak ada prediksi yang pasti di sini dan di sana, karena semuanya akan tergantung pada sifat gambaran klinis, tingkat keparahan patologi, serta indikator kesehatan umum pasien.

Kemungkinan komplikasi

Dilatasi yang memengaruhi akar aorta atau ruang jantung dapat menyebabkan komplikasi serius. Sebagai contoh, dinding jantung akan meregang dan menebal.

Karena itu, kondisi berikut akan terjadi:

  • gagal jantung kronis;
  • penyakit jantung menular kronis;
  • cincin ekspansi katup;
  • trombosis dan banyak lagi.

Patologi ini merusak kualitas hidup manusia, dan jika tidak ada yang dilakukan dengan mereka, maka kematian mungkin terjadi. Karena itu, ketika muncul, perlu mencari bantuan dari ahli jantung.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah bagian dari perawatan kondisi ini: tanpa mereka tidak akan ada hasil yang positif.

Dalam hal ini, aturan berikut harus diikuti:

  • untuk menyeimbangkan diet Anda, di mana hanya akan ada makanan nabati, daging dan ikan tanpa lemak, makanan laut, produk susu, kacang-kacangan dan sereal;
  • menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah;
  • lakukan latihan fisik;
  • berhenti merokok dan minum alkohol.

Semua ini akan membantu meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat otot miokard, meningkatkan kekebalan tubuh, kemudian harapan hidup akan meningkat.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Dilatasi dan gejala yang khas dari penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: ahli jantung, dokter umum, dokter anak.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Kardiomiopati hipertrofik adalah patologi yang ditandai dengan penebalan dinding ventrikel kiri. Dinding ventrikel kanan menderita penyakit ini jauh lebih jarang. Selain itu, gagal jantung mulai berkembang dan hampir selalu diastolik.

Cacat atau kelainan anatomi jantung dan sistem pembuluh darah, yang terjadi terutama selama perkembangan janin atau saat kelahiran anak, disebut penyakit jantung bawaan atau PJK. Nama penyakit jantung bawaan adalah diagnosis yang didiagnosis oleh dokter di hampir 1,7% bayi baru lahir. Jenis-jenis PJK Penyebab Pengobatan Diagnosis Simptomatologi Penyakit itu sendiri adalah perkembangan abnormal jantung dan struktur pembuluh darahnya. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa dalam hampir 90% kasus, bayi baru lahir tidak hidup hingga satu bulan. Statistik juga menunjukkan bahwa dalam 5% kasus, anak-anak dengan PJK meninggal di bawah usia 15 tahun. Cacat jantung kongenital memiliki banyak jenis kelainan jantung, yang mengarah pada perubahan hemodinamik intrakardiak dan sistemik. Dengan perkembangan PJK, gangguan pada lingkaran besar dan kecil, serta sirkulasi darah di miokardium, diamati. Penyakit ini menempati salah satu posisi utama yang ditemukan pada anak-anak. Karena fakta bahwa PJK berbahaya dan fatal bagi anak-anak, ada baiknya memeriksa penyakit ini secara lebih rinci dan menemukan semua poin penting yang akan diceritakan materi ini.

Seperti yang Anda ketahui, fungsi pernapasan tubuh adalah salah satu fungsi utama fungsi normal tubuh. Sindrom di mana keseimbangan komponen darah terganggu, dan lebih tepatnya, konsentrasi karbon dioksida meningkat dan volume oksigen menurun, disebut "gagal pernapasan akut", dan dapat berubah menjadi bentuk kronis. Bagaimana, dalam kasus ini, pasien merasa sakit, gejala apa yang dapat mengganggunya, tanda dan penyebab sindrom ini - baca di bawah ini. Juga dari artikel kami, Anda akan belajar tentang metode diagnosis dan metode paling modern untuk mengobati penyakit ini.

Emboli paru adalah penyumbatan arteri pulmonalis oleh trombus atau benda asing lainnya (partikel sumsum tulang, timbunan lemak, parasit). Gumpalan darah dapat terbentuk dalam sistem vena, atrium kanan atau kiri, ventrikel jantung. Jika perawatan medis tidak diberikan tepat waktu, itu fatal.

Hipertensi adalah penyakit kronis yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang terus-menerus ke angka tinggi karena disregulasi sirkulasi darah dalam tubuh manusia. Juga digunakan untuk menunjukkan kondisi ini adalah istilah-istilah seperti hipertensi arteri dan hipertensi.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.

Apa itu dilatasi?

Ada sejumlah besar penyakit jantung. Pertimbangkan pelebaran itu dan seberapa berbahayanya. Istilah "pelebaran" berarti ekstensi. Ini berfungsi untuk menentukan keadaan patologis ruang jantung, yang disertai dengan peningkatan volumenya dengan tidak adanya perubahan ketebalan dinding jantung. Dilatasi bisa bersifat bawaan maupun didapat.

Dilatasi adalah.

Di atrium kiri, pelebaran dapat terjadi karena aktivitas fisik berat yang teratur; patologi atrium kanan terjadi sebagai peningkatan tekanan yang konstan.

Kehadiran penyakit ditentukan oleh:

Langkah-langkah diagnostik ini memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan ekstensi. Ultrasonografi memberikan informasi akurat tentang diameter ventrikel jantung. Setelah menghilangkan penyebab dilatasi, kamera dikurangi menjadi ukuran normal. Alasan-alasan ini mungkin:

Efek kronis pada jaringan menyebabkan perubahan fibrosa. Jika tidak diobati, dilatasi berubah menjadi hipertrofi, tidak hanya disertai dengan peningkatan volume jantung, tetapi juga oleh penebalan dindingnya.

Pengobatan dikurangi menjadi eliminasi penyakit yang mendasari yang menyebabkan dilatasi. Ini sering merupakan terapi metabolisme. Kadang-kadang pasien diresepkan intervensi bedah, bersamaan dengan tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan penyakit utama. Dalam kasus yang paling parah, misalnya, dengan gagal jantung progresif, pasien menjalani transplantasi jantung. Sekarang Anda tahu apa itu pelebaran dan metode apa yang digunakan untuk mengobati penyakit ini.

Dari bagian Ketentuan Medis dan Deskripsi Penyakit, Anda akan belajar banyak informasi tambahan tentang penyakit dan perjalanannya.

Dilatasi atrium dan ventrikel

Dilatasi mengacu pada perluasan organ perut seperti jantung, ginjal, lambung, usus, dll. Konsep ini sering digunakan untuk menggambarkan patologi rongga jantung. Tergantung pada lokalisasi ekspansi, dilatasi dibedakan:

  • atrium kanan;
  • atrium kiri;
  • ventrikel kanan;
  • ventrikel kiri.

Biasanya, salah satu ruang jantung mengalami dilatasi, lebih jarang terjadi perluasan atrium atau kedua ventrikel. Bahaya dari kondisi ini terletak pada perkembangan aritmia, gagal jantung, tromboemboli dan penyakit lainnya.

Ada dua bentuk patologi:

  • Dilatasi tonogenik terjadi karena tekanan darah tinggi dan akibatnya, jumlah kelebihan darah di bilik jantung. Dilatasi tonogenik mendahului atau dikombinasikan dengan hipertrofi miokard.
  • Dilatasi miogenik berkembang pada latar belakang penyakit jantung dan menyebabkan melemahnya kontraktilitas miokardium. Perubahan dalam rongga jantung tidak dapat dipulihkan.

Varietas dan penyebab

Meregangkan setiap bilik jantung, sebagai suatu peraturan, didahului oleh penyebabnya sendiri. Jadi, dilatasi atrium kanan disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru-paru. Ini disebabkan oleh:

  • penyakit menular miokard;
  • penyakit obstruktif pada bronkus dan paru-paru;
  • hipertensi paru;
  • cacat jantung;
  • stenosis trikuspid.

Dilatasi atrium kiri adalah jenis ekspansi bilik jantung yang paling umum. Penyebabnya adalah penyempitan patologis katup, yang melaluinya darah dari atrium kiri memasuki ventrikel kiri. Juga, di atrium kiri, darah dari ventrikel kiri, yang juga cacat, mengalir ke belakang. Sebagai akibat dari kelebihan ini, tekanan dalam sirkulasi sistemik terus meningkat, dan menjadi lebih sulit bagi jantung untuk memompa darah. Dilatasi atrium kiri terjadi karena kondisi berikut:

  • aktivitas fisik yang berat;
  • fibrilasi atrium (dapat menjadi penyebab dan konsekuensi dari perluasan atrium kiri);
  • fibrilasi atrium atau bergetar;
  • kardiomiopati;
  • insufisiensi katup mitral.

Ventrikel kiri adalah ruang jantung yang menerima darah dari atrium kiri dan mengirimkannya ke aorta, yang menyehatkan seluruh tubuh. Dilatasi ventrikel kiri terjadi karena penyempitan aorta atau katup aorta. Pelanggaran sebelumnya termasuk:

  • beberapa kelainan jantung;
  • stenosis aorta;
  • iskemia jantung;
  • miokarditis;
  • penyakit hipertensi.

Kondisi lain yang harus diperhatikan - kardiomiopati dilatasi. Diagnosis seperti itu dibuat ketika perluasan ventrikel kiri terjadi tanpa alasan yang jelas, dan kemungkinan penyakit dikeluarkan.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kanan adalah stenosis atau insufisiensi katup paru. Patologi disebabkan oleh berbagai penyakit:

  • endokarditis bakteri;
  • rematik;
  • jantung paru;
  • beberapa malformasi (tidak adanya perikardium, displasia aritmogenik);
  • hipertensi paru.

Penyebab umum peningkatan kamera kanan dan kiri meliputi:

  • komplikasi setelah penyakit infeksi (demam berdarah, tonsilitis);
  • penyakit jamur dan virus;
  • infeksi parasit;
  • keracunan;
  • tumor ganas dan jinak;
  • patologi tiroid;
  • beberapa penyakit autoimun;
  • efek samping dari obat.

Gejala

Sebagai aturan, dilatasi moderat tidak menyebabkan gejala apa pun. Perluasan yang jelas dari bilik-bilik tersebut, terutama dilatasi atrium kiri, menyebabkan kemunduran fungsi pemompaan jantung dan munculnya fenomena seperti itu:

  • nafas pendek;
  • aritmia;
  • kelemahan;
  • pembengkakan anggota badan;
  • kelelahan cepat.

Diagnostik

Untuk menentukan adanya dilatasi jantung, tentukan:

  • Ekokardiografi adalah pemindaian ultrasound yang dianggap sebagai metode diagnostik paling akurat. Metode ini tidak hanya menunjukkan ukuran atrium dan ventrikel serta kontraktilitas miokardium, tetapi juga memungkinkan dalam beberapa kasus untuk mengidentifikasi penyebab patologi (misalnya, serangan jantung, hipokinesia, kekurangan katup).
  • Elektrokardiografi - sebagai metode penelitian tambahan.
  • Scintigraphy - untuk membedakan dilatasi dengan penyakit jantung koroner.
  • Sinar-X.

Kemungkinan komplikasi dan perawatan

Perluasan bilik jantung menyebabkan konsekuensi serius: seiring waktu, hipertrofi yang melebar terjadi - peregangan dan penebalan dinding jantung. Negara memprovokasi pengembangan:

  • gagal jantung kronis;
  • penyakit jantung menular kronis;
  • insufisiensi mitral;
  • ekstensi cincin katup;
  • trombosis, tromboemboli;
  • fibrilasi atrium dan ventrikel.

Komplikasi ini mempengaruhi kualitas hidup pasien dan, dalam kasus yang parah, menyebabkan kematian. Karena itu, perawatan harus ditentukan dan dipantau oleh seorang ahli jantung.

Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan atau memperbaiki penyakit primer yang menyebabkan peregangan kamar. Tergantung pada patologi yang mendasarinya dapat ditugaskan:

  • antibiotik;
  • glukokortikosteroid;
  • obat anti-iskemik;
  • obat antiaritmia;
  • glikosida jantung;
  • penghambat beta;
  • Inhibitor ACE;
  • antihipertensi;
  • agen antiplatelet;
  • diuretik.

Jika terapi obat tidak berhasil, metode bedah digunakan, terutama pemasangan alat pacu jantung. Perangkat mengontrol detak jantung.

Metode pendukung dan profilaksis merupakan bagian integral dari terapi, yang tanpanya kesuksesan hampir mustahil. Memperbaiki sirkulasi darah, memperkuat otot jantung, meningkatkan kekebalan, mengurangi beban pada jantung meningkatkan kualitas dan memperpanjang harapan hidup. Untuk ini, Anda perlu:

  • untuk membuat diet yang tepat berdasarkan makanan nabati, daging tanpa lemak, berbagai jenis ikan, makanan laut, produk susu, kacang-kacangan dan sereal;
  • bermain olahraga atau hanya bergerak, berjalan, melakukan lebih banyak latihan;
  • singkirkan kebiasaan buruk.

Dilatasi bilik jantung: penyebab dan metode penanganan patologi

Dilatasi jantung adalah perluasan atrium kiri, atau ventrikel kanan. Ini dapat terjadi hanya dalam satu ruang jantung atau dalam beberapa ruang sekaligus. Penyebabnya adalah banyak penyakit, seperti penyakit jantung iskemik (penyakit jantung koroner), hipertensi arteri, rematik, endokarditis, patologi bronkopulmoner obstruktif, dan malformasi. Berbagai pelanggaran mengarah pada perluasan kamera. Dilatasi berbahaya dalam perkembangan gagal jantung, kemacetan dalam sirkulasi kecil dan besar, dan trombosis. Komplikasi yang paling parah adalah serangan jantung, edema paru, dan gagal organ multipel.

Dilatasi adalah perluasan rongga yang persisten. Istilah ini paling sering digunakan dalam kaitannya dengan peningkatan diameter jantung, tetapi organ perut lainnya rentan terhadap patologi ini.

Dilatasi bilik jantung adalah peregangan dinding yang sebenarnya, yang mengarah pada perluasan dan perluasan seluruh struktur. Organ terdiri dari 4 kamar: 2 atria dan 2 ventrikel. Berkat pengurangan yang konsisten dari pergerakan darah ke seluruh tubuh. Tetapi di bawah pengaruh berbagai faktor, kelebihan satu atau dua kamar terjadi secara bersamaan.

Masalah utama yang dihadapi tubuh selama dilatasi jantung adalah bahwa tubuh tidak mampu memompa jumlah darah yang diperlukan untuk memastikan fungsi normal. Perluasan ruangan secara moderat menyebabkan hipoksemia dan hipoksia, stagnasi dalam lingkaran besar dan kecil, dan trombosis. Kondisi berikut ini mengancam jiwa: tromboemboli paru, infark berbagai organ, gagal organ multipel.

Ada 2 jenis dilatasi: miogenik dan tonogenik.

Jenis ekspansi pertama terjadi karena kerusakan miokard. Lapisan otot jantung mengalami perubahan, yang mengarah pada kelemahan atau kehancurannya. Akibatnya, pelepasan darah berkurang, ada ancaman gagal jantung. Paling sering, tipe ini dikaitkan dengan penyakit serius - kardiomiopati dilatasi.

Ekspansi tonogenik disebabkan oleh peningkatan tekanan di atrium atau ventrikel, yang menyebabkan darah terakumulasi secara berlebihan di rongga jantung, yang mengarah ke ekspansi tanpa meningkatkan ketebalan dinding.

Hal ini diperlukan untuk membedakan pelebaran sederhana, hipertrofi dan atrofi.

Dengan ekspansi sederhana, ketebalan dinding tidak berkurang secara signifikan, tetapi rongga jantung membesar. Ketika dinding hipertrofi menjadi lebih tebal, rongga jantung mengembang. Ketika dinding atrofi menjadi lebih tipis, tetapi ruang meningkat dalam volume. Ini adalah jenis yang paling tidak menguntungkan, karena jantung tidak dapat memberikan tekanan pada darah di dalamnya.

Dilatasi bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi terjadi sebagai akibat dari berbagai kondisi patologis.

Bagian kiri jantung terdiri dari atrium kiri dan ventrikel, di antara mereka ada katup dengan 2 lipatan, yang disebut mitral. Dengan tekanan yang cukup di atrium, ia membuka dan mengalirkan darah ke ventrikel kiri. Dari itu, dikirim ke aorta dan kemudian ke sirkulasi yang hebat, memberi makan seluruh tubuh dengan oksigen.

Perluasan atrium kiri

Ketika katup mitral dipersempit atau tidak mencukupi, atrium tidak memiliki upaya yang cukup untuk mengarahkan jumlah darah yang sama melalui lubang yang menyempit, karena bagian darah ini menumpuk di dalamnya. Ada penebalan kompensasi pada dinding otot atrium. Jika penyempitan tidak dihilangkan, darah akan terus menumpuk, karena kompensasi tidak bisa jangka panjang. Pelebaran atrium kiri terjadi karena akumulasi darah, yang tidak mampu mendorong ke dalam ventrikel.

Alasan lain untuk perluasan atrium kiri adalah fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium, flutter atrium. Sangat sering, aritmia terjadi pada latar belakang dilatasi. Pada seorang anak, penyebab patologi serupa.

Terlepas dari etiologi pembesaran atrium kiri, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap oleh seorang ahli jantung dan memulai perawatan yang ditentukan.

Pelebaran atrium kiri tidak memiliki gejala sendiri, karena kondisi ini bukan penyakit independen. Pasien merasakan tanda-tanda aritmia, penyempitan atau kegagalan katup.

Gejala-gejala tersebut termasuk sesak napas, pucat parah dan sianosis kulit, hemoptisis, perasaan sakit di belakang tulang dada dan jantung berdebar.

Sangat sering, orang yang hidup sampai usia 50 tidak melihat masalah, dan hanya setelah pemeriksaan USG mereka akan tahu diagnosis mereka. Kasus-kasus seperti ini memerlukan pemeriksaan tambahan dari pasien untuk menemukan penyebabnya. Dianjurkan untuk didaftarkan pada ahli jantung yang memantau perubahan pada jantung.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kiri meliputi:

  • Penyempitan atau insufisiensi katup aorta, aneurisma, dan stenosis aorta. Karena patologi ini, peningkatan segera tekanan intraventrikular terjadi. Peningkatan tekanan pada tahap awal dinetralkan oleh hipertrofi miokard kompensasi parsial. Dengan sedikit peningkatan, mekanisme kompensasi bekerja untuk waktu yang lama dan tidak menunjukkan tanda-tanda patologi. Seseorang didiagnosis secara acak, dengan pemeriksaan rutin.
  • Miokarditis, hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, rematik, penyakit menular di masa kanak-kanak, yang memengaruhi dinding jantung, menjadikannya lembek.

Dilatasi ventrikel kiri

Dengan mengesampingkan semua alasan di atas untuk perluasan, diagnosis kardiomiopati dilatasi dibuat.

Jika dilatasi departemen terjadi secara akut, terjadinya patologi parah seperti asma jantung, edema paru, ancaman gagal jantung akut, yang merupakan bahaya bagi kehidupan pasien.

Darah memasuki atrium kanan dari vena berongga, yaitu dari sirkulasi sistemik. Atrium mendorongnya melalui katup trikuspid, yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel. Dari ventrikel kanan, darah mengalir melalui katup trunkus pulmonalis ke arteri pulmonalis, kemudian ke paru-paru dan alveoli, tempat jenuh dengan oksigen.

Penyebab utama pelebaran atrium kanan meliputi:

  • Penyempitan atau ketidakcukupan katup trikuspid. Mekanisme pengembangan dilatasi mirip dengan kontraksi katup mitral: atrium tidak dapat mendorong darah ke ventrikel kanan secara kualitatif, yang mengarah ke akumulasi di atrium kanan dan ekspansi.
  • Penyakit bronkopulmoner. Dalam hal ini, tubuh mengalami kejang pada arteri bronkopulmonalis, oleh karena itu jantung perlu berupaya lebih keras untuk mendorong darah melalui batang spastik arteri pulmonalis dan cabang sampingnya.
  • Penyakit jantung lainnya, seperti penyakit iskemik, miokarditis, rematik, yang menipiskan dinding atrium kanan.

Dilatasi Atrium

Dilatasi atrium adalah perluasan rongga kiri dan (atau) atrium kanan dengan mempertahankan ketebalan normal dinding yang membentuknya. Kondisi ini bukan penyakit independen dan dianggap sebagai salah satu gejala karakteristik sejumlah patologi bawaan atau didapat dari sistem kardiovaskular atau pernapasan.

Alasan

Dasar dari mekanisme patologis perkembangan dilatasi atrium adalah obstruksi aliran darah melalui orif atrioventrikular, melalui mana komunikasi rongga ventrikel dan atrium terjadi.

Alasan perluasan rongga atrium kiri paling sering adalah peningkatan tekanan jangka panjang dalam sirkulasi sistemik, yang disebabkan oleh aktivitas fisik yang signifikan dan sistematis. Penyebab lain dilatasi atrium kanan adalah fibrilasi atrium, meskipun dalam banyak kasus berkembang sebagai komplikasi dari ekspansi patologis bilik jantung.

Peningkatan tekanan darah dalam sirkulasi paru menyebabkan dilatasi atrium kanan, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • penyakit bronkopulmoner kronis yang ditandai oleh kejang otot bronkial;
  • patologi bawaan dan didapat dari pembuluh darah paru-paru;
  • lesi infeksi pada otot jantung;
  • hipertensi paru;
  • cacat jantung bawaan atau didapat.

Bentuk

Tergantung pada karakteristik patogenesis, ada dua bentuk dilatasi atrium:

  • tonogenic - berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan di rongga atrium karena peningkatan pasokan darah mereka;
  • myogenic - berkembang di bawah pengaruh patologi otot jantung.
Diagnosis dilatasi dibuat jika terjadi peningkatan volume satu atau beberapa bilik jantung lebih dari 5%.

Tanda-tanda

Dilatasi atrium minor atau sedang terjadi tanpa gejala klinis dan biasanya terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan karena alasan lain, dan pada dasarnya merupakan temuan diagnostik.

Perluasan atrium yang signifikan disertai dengan penurunan fungsi pemompaannya, yang mengarah pada munculnya aritmia dan perkembangan gagal jantung kronis. Gejala:

  • gangguan irama jantung;
  • nafas pendek;
  • peningkatan kelelahan;
  • pembengkakan anggota badan.
Lihat juga:

Diagnostik

Metode utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah USG jantung. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai volume ruang jantung, ketebalan dinding miokardium dan fitur reduksi mereka, untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi perikardium, bekuan darah di rongga jantung, tanda-tanda lesi pada alat katup. Data yang diperoleh selama penelitian dibandingkan dengan norma, dengan mempertimbangkan tinggi dan berat pasien. Diagnosis dilatasi dibuat jika terjadi peningkatan volume satu atau beberapa bilik jantung lebih dari 5%.

Dalam diagnosis dilatasi atrium, metode instrumental lainnya digunakan:

  • elektrokardiografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran ritme kontraksi, serta untuk melakukan diagnosis banding antara pembesaran atrium dan penyakit jantung lainnya;
  • radiografi. Tanda-tanda dilatasi adalah kardiomegali (peningkatan ukuran bayangan jantung), bentuk jantung bulat, gejala hipertensi paru, perluasan akar paru-paru;
  • angiocoronography. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan fitur struktur jantung, biasanya dilakukan untuk memilih taktik perawatan bedah.

Dilatasi atrium memerlukan diagnosis banding dengan kardiomiopati herediter, miokarditis, penyakit iskemik, cacat jantung bawaan dan didapat, diseksi aneurisma.

Perawatan

Dalam banyak kasus, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan dilatasi atrium, dan oleh karena itu perawatan ditujukan untuk memerangi gagal jantung kronis. Untuk tujuan ini, pasien diresepkan:

  • diuretik;
  • penghambat beta;
  • obat antiaritmia;
  • Inhibitor ACE;
  • glikosida jantung;
  • agen antiplatelet.
Jika mungkin untuk menghilangkan penyebab dilatasi atrium, maka volumenya dapat secara bertahap menurun dan kembali ke nilai normal.

Dengan kegagalan terapi konservatif dilatasi atrium dan peningkatan gejala gagal jantung kronis, masalah perawatan bedah diselesaikan. Terdiri dari pemasangan alat pacu jantung, yang memberikan peningkatan proses hemodinamik.

Untuk gagal jantung yang parah, satu-satunya perawatan adalah transplantasi jantung. Namun, operasi ini jarang dilakukan karena biayanya yang tinggi dan kompleksitasnya.

Pencegahan

Pencegahan pengembangan dilatasi atrium terletak pada langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernapasan. Ini termasuk:

  • diet seimbang;
  • menghindari penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat;
  • latihan moderat teratur.

Konsekuensi dan komplikasi

Jika mungkin untuk menghilangkan penyebab dilatasi atrium, maka volumenya dapat secara bertahap menurun dan kembali ke nilai normal. Dalam semua kasus lain, bilik jantung berangsur-angsur meningkat dalam volume, yang mengarah pada peningkatan gagal jantung.

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin perkotaan, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Penyebab dilatasi atrium kanan atau kiri dan kemungkinan gejala

Dilatasi atrium ditandai dengan perluasan rongga. Prosesnya bisa bersifat alami dan patologis. Jantung dibagi menjadi empat kamar. Ia memiliki sepasang ventrikel dan atrium yang sama. Artinya, badan itu kosong. Dengan pengurangan cairan biologis bergerak melalui lingkaran kecil dan besar aliran darah. Dalam patologi tertentu, peningkatan salah satu kamar terjadi. Dalam beberapa kasus, dilatasi dapat mempengaruhi keempat kamar atau hanya dua kamar. Lebar dinding tetap sama. Dilatasi adalah proses dependen. Dia selalu merupakan tanda patologi apa pun. Seringkali disertai dengan manifestasi lain.

Dilatasi Atrium Mungkin Menjadi Gejala Serius

Akar penyebab penyimpangan

Dilatasi jantung kanan dan bagian kirinya disebabkan oleh pelanggaran pengangkutan darah melalui lubang atrioventrikular. Mereka terlibat dalam interaksi antara atrium kiri dan kanan. Penyimpangan perlu segera diperiksa.

Dilatasi ventrikel kiri terjadi karena pemeliharaan jangka panjang dari tekanan tinggi dalam sirkulasi hebat. Perluasan rongga dapat terjadi pada fibrilasi atrium.

Penyimpangan sering dikaitkan dengan aktivitas fisik yang teratur dan berlebihan.

Patologi dapat berkembang pada latar belakang dilatasi atrium kiri

Perluasan atrium kanan (PP) karena peningkatan tekanan berkepanjangan dalam lingkaran kecil aliran darah. Patologi dapat membuat dirinya dirasakan ketika:

  • penyakit pada bronkus dan paru-paru dari jenis kronis, di mana ada kejang otot-otot tertentu;
  • patologi pembuluh darah;
  • gangguan infeksi pada otot jantung;
  • hipertensi paru;
  • cacat jantung yang ada sejak lahir atau didapat pada usia berapa pun.

Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit ini adalah hipertensi paru.

Berat jantung normal disajikan dalam tabel.

Tabel menyajikan angka perkiraan. Dengan dilatasi, volume ruang organ meningkat, tetapi ketebalan dindingnya tetap tidak berubah. Penyimpangan sering terjadi pada pasien hipertensi. Dengan meningkatnya tekanan darah, otot-otot jantung mulai berkontraksi dengan kuat. Ekspansi patologis terjadi.

Minum berlebihan dapat menyebabkan masalah jantung yang serupa.

Lebih sering pada pasien ada perluasan atrium kiri. Pelanggaran mungkin terjadi pada orang dengan ketergantungan alkohol. Dilatasi sering terjadi selama proses inflamasi pada otot jantung. Kehadiran patologi yang berkepanjangan mungkin disebabkan oleh:

  • infeksi jamur dan virus;
  • adanya mikroorganisme parasit;
  • keracunan tubuh;
  • efek samping setelah minum obat.

Berbagai infeksi dapat menyebabkan patologi.

Varietas penyimpangan

Dilatasi rongga atrium kiri dan PP memiliki beberapa varietas. Dari bentuknya langsung tergantung pada pendekatan perawatan. Jenis-jenis patologi dijelaskan dalam tabel.

Bentuk penyimpangan tonogenik biasanya didahului dengan hipertrofi atau terjadi bersamaan dengannya. Bentuk dan ukuran jantung saat bernafas tidak berubah secara signifikan. Tidak ada proses stagnan. Penyimpangan bisa bersifat miogenik.

Penyakit ini membutuhkan pendekatan serius untuk diagnosis.

Bentuk gejala miogenik adalah konsekuensi yang panjang dan tidak dapat diubah. Terwujud karena pemanjangan dan peregangan serat otot, menghasilkan nada berkurang.

Dilatasi ventrikel kanan, serta kiri, perlu didiagnosis dan diobati. Penyimpangan dapat mengindikasikan gangguan signifikan pada tubuh.

Gejala apa yang menyertai pelanggaran

Dilatasi atrium kiri dan PP dapat terjadi pada sejumlah penyakit. Ketika mengunjungi dokter, penting untuk memberi tahu dia tentang semua tanda. Melanjutkan dari mereka metode diagnostik akan dipilih.

Sedikit pembesaran atrium atau ventrikel tidak menunjukkan gejala. Pelanggaran biasanya terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan terkait dengan patologi lain. Gejala terjadi dengan dilatasi yang signifikan.

Seringkali pasien mengeluhkan masalah irama jantung.

Seorang pasien mungkin mengeluh tentang:

  • gangguan irama jantung;
  • kesulitan bernafas;
  • kehilangan kinerja;
  • pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah.

Kesulitan bernafas pada tahap awal patologi hanya terjadi dengan aktivitas fisik yang signifikan. Pada tahap berlari, sesak napas mengkhawatirkan bahkan saat istirahat.

Dilatasi atrium kanan dan LP memicu munculnya batuk yang kuat. Dahak mengandung garis-garis darah. Lonjakan tekanan darah diamati. Ada keringat berlebih. Prihatin dengan rasa sakit di dada. Karakternya bisa merengek atau menindas. Pasien mungkin mengalami gangguan irama jantung yang jelas. Denyut nadi semakin cepat. Secara berkala ada rasa organ berhenti. Pada perluasan daun telinga kiri pada pasien integumen berubah menjadi putih atau berubah menjadi biru. Tersedak atau tersedak parah.

Masalah pernapasan mendadak dapat terjadi.

Dilatasi dan kemungkinan komplikasinya

Perluasan atrium kiri dan PP adalah gejala serius yang tidak dapat terwujud dengan sendirinya. Dia sering menyertai patologi yang signifikan. Penyimpangan membutuhkan perawatan segera. Tanpa adanya terapi, komplikasi dapat terjadi.

Pelebaran dengan waktu menyebabkan peregangan dan penebalan dinding jantung. Deviasi memicu terjadinya:

  • gagal jantung yang berkepanjangan;
  • infeksi kronis;
  • insufisiensi mitral;
  • ekstensi cincin katup;
  • trombosis;
  • fibrilasi atrium.

Dilatasi dapat menyebabkan trombosis

Setiap penyimpangan ini secara signifikan merusak kualitas hidup pasien.

Jika tidak diobati, dilatasi dapat menyebabkan kematian mendadak, sehingga dianjurkan untuk menggunakan terapi sesegera mungkin.

Peregangan ventrikel kiri yang lama menyebabkan:

  • gagal jantung;
  • fibrilasi atrium.

Penyimpangan denyut jantung berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Pada tahap patologi lanjut, akan sulit untuk menyingkirkannya.

Dalam beberapa kasus, patologi dapat menyebabkan munculnya fibrilasi atrium

Metode diagnostik

Dilatasi jantung adalah kelainan serius yang membutuhkan perawatan medis. Patologi sering diidentifikasi secara kebetulan, karena mungkin tidak menunjukkan gejala. Metode diagnosis yang paling populer dan efektif termasuk USG. Berkat dia, Anda dapat menginstal:

  • ukuran bilik jantung;
  • tingkat kegagalan ventrikel;
  • adanya penyimpangan di katup.

Dokter membandingkan data yang diperoleh dengan norma usia dan jenis kelamin. Dokter juga mempertimbangkan berat dan tinggi pasien.

Dilatasi didiagnosis jika pasien memiliki satu atau lebih pembesaran atrium. Pelanggaran terjadi jika ukurannya melebihi 5%. Diagnosis meliputi:

Untuk diagnosis, perlu dilakukan angiografi koroner

Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk operasi. Terapi obat diindikasikan hanya setelah menetapkan diagnosis yang akurat. Auskultasi yang disarankan. Dalam prosedur ini, dokter mendengarkan jantung melalui tabung khusus. Dengan detak jantung, suara dan suara asing dapat dideteksi.

Dokter harus mengumpulkan semua keluhan pasien. Berdasarkan mereka, dokter meresepkan penelitian. Untuk melakukan diagnosa diperlukan ketika tanda-tanda pertama kelainan dimanifestasikan, karena sebelum memulai terapi apa pun perlu untuk menentukan akar penyebab deviasi.

Langkah-langkah terapi

Dilatasi jantung kiri, serta kanan, dapat menyebabkan komplikasi serius. Patologi membutuhkan perawatan segera. Terapi didasarkan pada penghapusan penyakit yang mendasarinya. Tergantung pada diagnosis, Anda mungkin perlu menerima:

  • diuretik;
  • agen antibakteri;
  • obat antihipertensi.

Seringkali, antibiotik harus diambil untuk perawatan.

Perlunya intervensi bedah. Dokter harus mengirimkan kekuatan untuk mengembalikan irama jantung normal pasien. Untuk ini, Anda perlu mengambil beta blocker. Terapi juga harus mencakup:

  • obat untuk mempercepat metabolisme jaringan;
  • obat-obatan untuk menghilangkan perubahan iskemik pada pembuluh;
  • ACE inhibitor.

Dilatasi jantung kiri dirawat karena koreksi terapi dari penyimpangan utama. Dianjurkan berbagai obat metabolisme. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan proses metabolisme dalam sel.

Jika tidak dirawat tepat waktu, bahkan mungkin memerlukan transplantasi jantung.

Dalam kasus patologi bagian kanan, perlu juga untuk menyingkirkan penyakit yang mendasarinya. Kalau tidak, patologi akan berkembang pesat. Dalam situasi yang sangat terabaikan, masalah transplantasi organ donor sedang diselesaikan.

Pasien harus menggunakan terapi non-obat. Untuk melakukan ini, orang sakit harus mengikuti diet dan memberikan preferensi untuk aktivitas fisik sedang. Dilarang keras mengonsumsi minuman beralkohol. Dianjurkan untuk berhenti merokok. Kecualikan makanan berlemak, goreng, terlalu asin, dan pedas dari diet.

Intensitas aktivitas fisik harus menjemput dokter. Dosis obat untuk perawatan ditentukan berdasarkan tingkat kerusakan pada tubuh, usia dan berat pasien. Disarankan untuk mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi hingga 3 gram.

Sangat penting untuk berhenti merokok.

Dengan kelainan yang nyata selama operasi, alat pacu jantung dipasang.

Tindakan pencegahan

Dilatasi rongga jantung adalah penyimpangan yang signifikan. Patologi lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Tindakan pencegahan harus dihormati oleh orang sehat dan mereka yang menghadapi penyimpangan. Dokter merekomendasikan:

  • pilih diet yang tepat, harus termasuk daging dan ikan tanpa lemak, makanan laut dan kacang-kacangan;
  • memberikan preferensi untuk aktivitas fisik sedang;
  • secara permanen menyingkirkan semua kebiasaan buruk.

Dokter merekomendasikan untuk makan ikan laut dan makanan laut

Setiap hari Anda perlu memulai dengan pengisian daya. Pada siang hari Anda perlu minum air bersih sebanyak mungkin. Setiap hari Anda ingin berjalan di udara segar. Dianjurkan sedapat mungkin untuk melindungi dari situasi yang menekan.

Jika Anda ingin tahu lebih detail tentang fitur manifestasi dilatasi atrium kiri, tonton video ini:

Dilatasi

Tanpa mengkhianati nilai hipertensi mereka atau menggunakan alkohol secara tidak terkendali, beberapa orang berpikir tentang konsekuensi yang menantinya. Dan itu akan sia-sia. Bagaimanapun, seluruh beban jatuh di hati kita, mengancamnya dengan pelebaran.

1 Definisi

Istilah "dilatasi" berarti perluasan sesuatu. Jantung yang melebar berarti bahwa ruang organ melebihi ukuran normalnya karena volume atau tekanan yang berlebihan. Baiklah, baiklah, jika ini semua berakhir. Bahkan, kondisi ini dianggap patologis, yang mengarah pada perkembangan berbagai gangguan ritme dan konduksi dan menjadi penyebab potensial kematian jantung mendadak.

2 Klasifikasi pelebaran

Menurut mekanisme perkembangan, ada dua jenis dilatasi: tonogenik dan miogenik. Dilatasi tonogenik disebut kompensasi, karena pada tahap ini fungsi kontraktil jantung dipertahankan, dan penghapusan penyebab peningkatan tekanan di ventrikel kiri mengarah ke perkembangan proses yang berlawanan. Dimensi atrium dan ventrikel kembali normal. Mengalami tekanan darah tinggi terus-menerus, di miokardium ventrikel, proses hipertrofi diluncurkan. Otot jantung menebal, membangun massa ototnya dari yang semula 300 hingga 500 gram dan bahkan lebih tinggi. Hipertrofi sering dikombinasikan dengan dilatasi tonogenik.

Pada saat diastole, volume darah yang memasuki ventrikel besar, yang menyebabkan bilik-bilik meregang. Tetapi pada tahap ini, ventrikel kiri masih dapat bekerja dengan baik, membuang dengan kekuatan yang sama sebagian darah dalam pembuluh yang mengalir keluar. Namun, miokardium bukanlah otot yang kekal, dan miokardium, seperti organ lainnya, dapat dikenakan. Jika penyebabnya tidak dihilangkan, dan volume dan cairan berlebih terus berlanjut, pada suatu saat tertentu "motor" manusia mulai menyerah. Miokardium ventrikel tidak dapat mendorong darah keluar dengan kekuatan yang sama, serat otot meregang, kehilangan kontraktilitasnya. Dilatasi miogenik berkembang.

Dilatasi miogenik adalah primer dan sekunder. Primer dapat berkembang pada latar belakang miokarditis, kardiosklerosis dan merupakan regangan yang seragam dari rongga ventrikel kiri. Bentuk sekunder berkembang dengan latar belakang hipertrofi miokard. Selama dilatasi sekunder, dimensi kamar secara signifikan melebihi yang dibandingkan dengan yang primer. Dilatasi dapat diisolasi ketika hanya satu bilik jantung diperluas.

Pembagian kiri (aurikel dan ventrikel), kedua ventrikel - ventrikel kanan dan kiri dapat memanjang. Jantung, yang telah memperluas semua kamera, disebut "jantung banteng." Contoh yang terisolasi adalah dilatasi atrium kanan dengan stenosis katup trikuspid atau kekurangannya terhadap latar belakang endokarditis infektif. Jantung kiri dapat meningkat dengan hipertensi arteri. Jantung yang membesar dapat terjadi pada penyakit sistemik, penyalahgunaan alkohol, dll.

3 Penyebab dilatasi

Dilatasi atrium kiri

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan pengembangan dilatasi. Jika tidak mungkin untuk menentukan faktor patologis mana yang mempengaruhi otot jantung, yang menyebabkannya meregang, mereka berbicara tentang kardiomiopati yang melebar. Dalam kasus lain, alasan pengembangan bilik dilatasi jantung adalah sebagai berikut.

Dilatasi atrium kiri dapat diamati dengan:

  • dengan kelainan jantung (stenosis, insufisiensi katup atrioventrikular kiri),
  • penyakit menular dari berbagai etiologi,
  • patologi endokrin,
  • minum minuman beralkohol dalam jumlah besar,
  • aktivitas fisik yang berlebihan
  • formasi tumor di rongga atrium kiri,
  • gangguan irama, penyakit autoimun,
  • penyakit jantung rematik,
  • pecahnya akord tendinous.

Penyebab dilatasi atrium kanan:

  • hipertensi paru
  • penyakit paru obstruktif kronis,
  • stenosis katup,
  • endokarditis infektif dengan lesi akord dan katup katup trikuspid (trikuspid),
  • cacat jantung (Fallot's tetrad),
  • hipertensi portal.

Dilatasi terisolasi atrium kanan jauh lebih jarang terjadi daripada ekspansi gabungan atrium kanan dan ventrikel kanan. Tidak hanya atrium, tetapi juga ventrikel, dan bahkan lebih sering yang pertama, dapat mengalami dilatasi. Alasan untuk ini mungkin banyak sekali.

Stenosis aorta

Perluasan rongga ventrikel kiri dapat menyebabkan:

  • penyempitan (koarktasio) mulut aorta,
  • stenosis katup aorta,
  • penyakit jantung iskemik
  • miokarditis,
  • hipertensi arteri.

Ekspansi terisolasi rongga ventrikel kiri atau kanan jarang terjadi. Paling sering, atrium melebar bersama dengan ventrikel kanan.

Tromboemboli arteri pulmonalis

Alasan pelebaran ini bisa karena mereka terdaftar untuk atrium kanan dan juga tercantum di bawah ini:

  • emboli paru (PE),
  • cacat septum atrium
  • cacat septum interventrikular,
  • saluran arteri terbuka
  • tidak adanya perikardium bawaan,
  • displasia aritmogenik ventrikel kanan,
  • tumor jantung kanan,
  • infark miokard dari ventrikel kanan.

4 Manifestasi klinis

Dispnea saat aktivitas

Hati manusia yang tak terhingga tidak mampu mengatasi peningkatan beban. Dilatasi miogenik menggantikan dilatasi tonogenik, dan tanda-tanda insufisiensi sirkulasi muncul. Jika bagian kiri jantung kelebihan beban, mereka mengatakan tentang kegagalan jenis ventrikel kiri, jika kelebihan beban jatuh di ruang kanan, kegagalan ventrikel kanan berkembang.

Manifestasi utama dari insufisiensi ventrikel kiri adalah sesak napas saat aktivitas, rasa sakit di daerah jantung, perasaan detak jantung tidak teratur, kelelahan, kelemahan, pusing, pembengkakan pada tungkai dan kaki.

Dalam kasus kegagalan ventrikel kanan, pasien mengeluh jantung berdebar, sesak napas, pembengkakan pembuluh darah leher, tekanan darah rendah, beban pada hipokondrium kanan, pembengkakan pada ekstremitas.

5 Diagnosis dan perawatan

Diagnosis dilatasi jantung memiliki pendekatan terintegrasi, karena keluhan dan tanda-tanda klinis tidak spesifik. Perluasan rongga jantung dapat terjadi pada sejumlah penyakit. Karena itu, penting untuk terlebih dahulu menetapkan penyebab penyakit dan mengobatinya. Skema tradisional, yang meliputi pengumpulan keluhan dan anamnesis, memungkinkan pada langkah pertama untuk mencurigai kemungkinan penyebab pelebaran. Elektrokardiografi, ekokardiografi (ultrasound jantung), tes stres, rontgen dada, pencitraan resonansi magnetik, dan sejumlah metode instrumental lainnya bersama-sama terdiri dari pencarian diagnostik untuk dokter.

Pengobatan dilatasi terutama bertujuan untuk mempengaruhi penyebab yang mendasari yang menyebabkan perluasan rongga jantung, serta pencegahan dan pengobatan gagal jantung. Perawatan terdiri dari bagian obat dan non-obat. Di pihak dokter, tugasnya adalah meresepkan terapi yang rasional dan efektif, di pihak pasien - mengikuti anjuran dan kepatuhan pada gaya hidup sehat. Kerja bersama antara dokter dan pasien dalam banyak hal membantu meningkatkan efektivitas terapi, dan untuk mencapai prognosis yang menguntungkan. Jaga hatimu!