ESR dalam decoding tes darah

Hitung darah lengkap adalah salah satu tes laboratorium yang paling sering diresepkan. Ini hasil dari fakta bahwa indikator yang ditentukan dalam decoding analisis, memungkinkan untuk menentukan kondisi organisme pasien. Tentu saja, hitung darah lengkap tidak selalu secara akurat menunjukkan diagnosis pasti, tetapi dengan bantuannya, dokter dapat lebih mudah menemukan studi tambahan yang harus ditentukan. Terlepas dari beragamnya metode penelitian terbaru, jumlah darah lengkap tidak kehilangan relevansinya karena kesederhanaan dan sifat informasinya.

Setiap indikator dalam tes darah umum dapat menunjukkan kemungkinan masalah kesehatan jika tidak memenuhi standar yang ditetapkan. Tetapi jika banyak orang tahu tentang indikator seperti tingkat hemoglobin atau jumlah leukosit dalam darah, maka indikator lain yang sama pentingnya masih tetap menjadi "misteri" bagi sebagian besar pasien. Dan mereka tidak mewakili apa artinya menaikkan atau menurunkan indikator sehubungan dengan nilai normalnya. Salah satu indikator "misterius" ini adalah laju sedimentasi eritrosit (ESR). Dalam salah satu dari beberapa indikator lain, dokter memperhatikannya terlebih dahulu. Apa yang dikatakan ahli tentang nilai ESR dalam analisis?

Apa itu ESR?

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) atau ROE (laju sedimentasi eritrosit) adalah indikator paling penting dari status kesehatan pasien. ESR dalam tes darah umum diperiksa untuk menentukan keberadaan dalam tubuh dari proses patologis. Karena ESR dapat berubah, ESR memungkinkan Anda untuk menggunakannya baik untuk tujuan pencegahan maupun diagnostik, selain itu, ESR akan sangat informatif dalam menilai efektivitas perawatan. Penyimpangan ESR dari norma menunjukkan peradangan kronis atau akut, adanya tumor atau kondisi patologis lainnya. ESR yang meningkat dalam tes darah mungkin merupakan titik awal untuk diagnosis, meskipun, tentu saja, penelitian tambahan akan diperlukan.

Metode menentukan ESR dalam jumlah total darah

Metode penentuan ESR didasarkan pada sifat-sifat sel darah merah. Karena berat jenis plasma kurang dari eritrosit, mereka biasanya perlahan-lahan mengendap di bagian bawah tabung. Kecepatan sedimentasi mereka sebagian besar disebabkan oleh kemampuan mereka untuk tetap bersatu (agregasi sel darah merah). Dalam kasus ketika eritrosit menyatu, massa spesifiknya meningkat, dan mereka dengan cepat tenggelam ke dasar.

Menurut penelitian, sel darah merah adalah normal - ini adalah partikel bermuatan negatif, sehingga mereka saling tolak. Mereka dapat tetap bersatu hanya jika apa yang disebut "protein fase akut" muncul dalam darah, yang merupakan penanda dari proses inflamasi. Semakin banyak penanda tersebut, semakin cepat sel darah merah mengendap di bagian bawah tabung, dan semakin tinggi indikator ESR dalam tes darah. ESR dalam menguraikan tes darah akan menunjukkan seberapa kuat adhesi sel darah merah.

Norm ESR dalam menguraikan tes darah

Tingkat ESR dalam tes darah bukanlah salah satu indikator umum untuk semua, itu tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien. Jadi, untuk wanita, tingkat ESR dalam tes darah akan lebih tinggi daripada indikator yang sama untuk pria, dan pada orang tua itu akan lebih tinggi daripada pada anak muda. Norma ESR untuk wanita adalah 10-18mm / jam, dan untuk pria 8-10mm / jam. Setelah 55 tahun, angka ini meningkat menjadi 14-25mm / jam untuk wanita dan 12-20mm / jam untuk pria. Peningkatan LED dalam tes darah dibagi tergantung pada seberapa banyak norma yang ditetapkan terlampaui. Yang paling ekstrim, derajat ke-4 ditandai dengan gangguan serius pada tubuh.

Penyakit apa yang meningkatkan ESR?

ESR adalah indikator universal dari proses patologis dalam tubuh. Namun, tidak masuk akal untuk mempertimbangkannya secara terpisah, karena penyimpangan dari norma ESR dalam tes darah umum dapat menunjukkan sejumlah penyakit. Ini termasuk, khususnya:

• TBC;
• infeksi hepatitis dan virus;
• infeksi saluran kemih;
• infeksi saluran pernapasan;
• adnexitis;
• prostatitis;
• penyakit pankreas;
• sarkoidosis;
• rheumatoid arthritis;
• anemia;
• kanker;
• radang kandung empedu dan usus besar.

Seperti yang dapat dilihat, penyimpangan dari norma dalam analisis umum darah dapat menunjukkan selusin penyakit, dan sulit untuk mengatakan dengan tepat mana yang cukup sulit. Tugas ini semakin diperumit oleh kenyataan bahwa beberapa faktor yang tidak inheren suatu penyakit dapat menyebabkan peningkatan LED.

Faktor-faktor apa yang berkontribusi terhadap peningkatan LED dalam tes darah?

ESR dalam analisis juga dapat ditingkatkan dalam kasus-kasus berikut:

• Kehamilan Dari 10-11 minggu kehamilan, LED biasanya naik dan tetap tinggi hingga 4 minggu setelah melahirkan. Selama periode ini, ESR dapat meningkat menjadi 30-40 mm / jam.
• ESR yang meningkat dalam analisis dapat diamati ketika mengambil kontrasepsi oral, serta dengan peningkatan kolesterol plasma.
• ESR juga meningkat dengan anemia dan setelah operasi.

ESR dalam tes darah pada anak-anak

Seringkali, ibu-ibu muda takut menemukan peningkatan ESR dalam tes darah pada anak-anak. Namun, seringkali ESR ini tidak perlu menimbulkan kekhawatiran, karena pada ESR normal dalam tes darah pada anak-anak lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Untuk anak-anak, ada standar ESR mereka sendiri dalam analisis umum darah, yang perlu Anda fokuskan:

• ESR pada bayi baru lahir - dari 2 hingga 4 mm / jam;
• ESR pada anak-anak di tahun pertama kehidupan - dari 3 hingga 10 mm / jam;
• LED pada anak usia 1-5 tahun - mulai 5 hingga 11 mm / jam;
• LED pada anak usia 6-14 tahun - mulai dari 4 hingga 12 mm / jam;
• ESR pada anak di atas 14 tahun - dari 2 hingga 15 mm / jam (perempuan), dari 1 hingga 10 mm / jam (laki-laki).

Penyakit menular seperti campak, rubella, batuk rejan, demam berdarah, dll, dapat menjadi penyebab peningkatan ESR pada anak-anak. Meskipun flu biasa akan menyebabkan peningkatan indikator ini dalam hitungan darah umum. Karena itu, melihat peningkatan ESR dalam analisis anak Anda, Anda tidak boleh mengasumsikan yang terburuk sekaligus, tunggu diagnosisnya, yang akan dilakukan oleh dokter. Ini berlaku sama untuk analisis orang dewasa.

Apa ESR dalam tes darah

Seringkali di klinik Anda dapat mendengar bahwa Anda perlu melakukan analisis ESR dalam darah. Apa indikator ini dan peran apa yang dimainkannya dalam mendiagnosis berbagai penyakit? Singkatan ini berarti tingkat sedimentasi eritrosit. Indikator ini dapat menyimpang dari norma di berbagai patologi. Analisis adalah langkah diagnostik pertama untuk perawatan rawat inap atau kebutuhan untuk operasi.

Deskripsi analisis

Apa itu ESR? Indikator ESR menunjukkan tingkat sedimentasi eritrosit. Selama analisis laboratorium, darah yang dikumpulkan dari pasien dibiarkan selama waktu tertentu dalam tabung reaksi yang disusun secara vertikal. Eritrosit lebih berat daripada plasma, jadi setelah waktu tertentu mereka mengendap di dasar, membentuk endapan merah. Saat ini para ahli mencatat untuk menilai ESR. Kecepatan akan ditunjukkan dalam mm selama 1 jam.

Apa itu ROE? Baru-baru ini, apa yang disebut analisis ESR disebut. Dokter menyebutnya ROE - reaksi sedimen eritrosit. Hari ini Anda masih dapat menemukan nama ini dalam bentuk masing-masing laboratorium.

Tingkat kinerja

Jika Anda menerima formulir dengan indikator ESR, sekarang Anda tahu bahwa ini sama dengan ESR. Tingkat ROE dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Hari ini, untuk laju sedimentasi eritrosit, ambil indikator berikut:

ROE dapat meningkat dengan ketidakseimbangan protein dalam tubuh. Alasan utama peningkatan laju sedimentasi eritrosit adalah peningkatan kadar globulin dan fibrinogen. Saat ini, dokter menggunakan dua metode dasar untuk menentukan LED dalam darah.

Metode diagnostik

Dokter modern menggunakan metode berikut untuk menentukan LED. ROE dalam darah ditentukan oleh dua metode. Yang paling akurat adalah metode Westergren. Perbedaan utama dari metode ini adalah bahwa tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah diperkirakan pada skala yang lebih akurat. Selain itu, darah pasien diambil dari vena. Darah dicampur dengan antikoagulan dalam tabung reaksi. Pengukuran dilakukan tepat dalam satu jam, yang memberikan indikator sedimentasi yang benar dalam mm / jam.

Namun, tidak melihat, tetapi keakuratan metode sebelumnya di negara kita yang lebih populer adalah metode untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit dari ESR Panchinkov. Penentuan ESR dalam metode ini membutuhkan pengambilan darah dari pasien dari jari.

Reaksi sedimentasi eritrosit dilakukan dalam tabung khusus yang ditandai dengan skala dalam milimeter.

Antikoagulan ditambahkan ke darah pada gelas khusus, setelah itu darah dikumpulkan ke dalam tabung. Dalam satu jam, indikator diperkirakan dan dinotasikan mm / jam. Formula ESR cukup sederhana dan tidak memerlukan penggunaan peralatan tambahan dari spesialis. Lagipula, ESR ROE itu? Ini hanyalah tingkat sedimentasi sel darah.

Sedimentasi eritrosit dengan metode ini terjadi dalam beberapa tahap:

1. Pada menit-menit pertama setelah antikoagulan ditambahkan ke darah, kolom vertikal sel darah merah terbentuk. Mereka disebut kolom koin.
2. Kemudian dalam 40 menit sel darah merah mengendap.
3. Setelah periode ini, tahap konsolidasi sel dimulai. Dibutuhkan 10 menit.

Dengan demikian, waktu mekanisme ESR memakan waktu 1 jam. Ini memberi nama unit ESR mm / jam. Metode evaluasi ESR ini diterapkan di negara kita di mana-mana. Analisis dapat diambil di klinik mana saja, hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya.

Penyimpangan dari norma ke atas

Segera harus dicatat bahwa hematologi ESR dapat menyimpang dari norma karena alasan fisiologis. Ini terutama berlaku bagi wanita. Untuk wanita, ESR dapat meningkat pada periode postpartum dan pada hari-hari menstruasi. Untuk alasan ini, hari ini lebih baik tidak mengambil analisis. Ada juga orang yang mengalami peningkatan ESR sejak lahir. Ini tidak dianggap sebagai patologi, dan mereka dapat hidup dengan itu selama bertahun-tahun dan masih benar-benar sehat. Tetapi orang-orang seperti itu di planet ini tidak lebih dari 5%. Selain itu, kandungan eritrosit dalam darah mempengaruhi laju sedimentasi. Dengan anemia yang sifatnya berbeda, angka ini meningkat.

Jika nilai ESR tidak meningkat karena alasan fisiologis, kita dapat mengasumsikan adanya patologi berikut dalam tubuh:

• Penyakit radang.
• Keracunan tubuh.
• Penyakit menular.
• Penyakit jantung akut.
• Cedera yang sifatnya berbeda.
• Penyakit onkologis.
• Patologi ginjal.
• Anemia

Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa setiap patologi serius dalam tubuh disertai dengan ESR yang dipercepat. Selain itu, terapi obat dengan obat-obatan tertentu dapat mempercepat ESR.

Penyimpangan dari norma ke bawah

Jika nilai klinis Anda menunjukkan respons yang lambat, itu mungkin karena gizi yang tidak seimbang atau buruk. Dari penyebab patologis dapat diidentifikasi dehidrasi dan distrofi otot. Selain itu, laju sedimentasi eritrosit dapat dipengaruhi oleh bentuknya. Gambar ini diamati pada eritrosit sabit dan bintang.

Cara mengambil analisis

Pernyataan ESR tidak memerlukan tindakan persiapan khusus dari pasien.Persiapan untuk analisis termasuk penolakan standar untuk makan dalam waktu 8 jam sebelum analisis, larangan konsumsi alkohol selama seminggu dan penurunan aktivitas fisik satu hari sebelum pengambilan sampel darah. Ingatlah bahwa ESR dan ESR adalah satu dan sama, jadi jika formulir Anda berisi penunjukan ESR, jangan bingung dan ketahuilah bahwa ini adalah reaksi dari sedimentasi eritrosit.

Cara mengurangi angka

Pengobatan ESR yang dipercepat tidak mungkin dilakukan di rumah. Tidak ada obat atau metode tradisional untuk mengurangi angka-angka ini. Lagi pula, apa yang ditunjukkan oleh kenaikan itu? Dikatakan hanya bahwa beberapa proses patologis terjadi dalam tubuh, yang berkembang dan membutuhkan perawatan. Hanya dokter yang akan dapat menentukan alasan mengapa analisis Anda menunjukkan kelainan.

Dengan bantuan diagnosis dan interpretasi komprehensif dari semua indikator spesialis darah Anda akan mengidentifikasi penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Saat ini, dokter mengatakan bahwa sedimentasi sel darah merah sering menyimpang dari norma karena berbagai alasan fisiologis dan eksternal. Karena ketidakstabilan indikator ini maka tidak selalu mungkin untuk berbicara tentang adanya penyakit yang mengerikan di dalam tubuh. Jadi, misalnya, pada anak-anak, peningkatan ESR, apa isinya? Jika anak sehat, peningkatannya mungkin menunjukkan gigi dangkal.

Apa artinya membesarkan orang dewasa? Seringkali, pada orang dewasa, indikator analisis meningkat dari minum obat, dengan diet, kekurangan vitamin, dan faktor pihak ketiga lainnya. Untuk alasan ini, analisis ESR bukanlah metode diagnosis yang akurat dan jika indikator menyimpang dari norma, diagnosis tambahan diperlukan.

Apa yang harus dilakukan jika penyebab penyimpangan tidak teridentifikasi

ESR tinggi tanpa alasan yang jelas, apa artinya ini? Seringkali, pasien menunjukkan peningkatan ESR, tetapi pada saat yang sama dokter tidak dapat menentukan penyebab penyimpangan ini. Dalam hal ini, tidak perlu menghapus penyimpangan untuk kesalahan laboratorium atau faktor fisiologis. Solusi terbaik dalam situasi ini adalah menjalani pemeriksaan lengkap tubuh untuk mengecualikan keberadaan proses patologis tersembunyi. Seringkali, LED dapat meningkat selama onkologi, yang belum terlihat dengan sendirinya. Dokter menyarankan untuk tidak menolak diagnosa tambahan, karena penyakit yang diidentifikasi pada tahap awal dapat berhasil diobati.

Namun, ada beberapa kasus ketika penyebab peningkatan ESR kronis tetap menjadi misteri bagi dokter dan pasien. Dalam hal ini, tidak ada terapi yang dilakukan, karena tanpa sebab yang teridentifikasi, tidak ada yang bisa disembuhkan. Dokter merekomendasikan agar pasien tersebut secara teratur mengunjungi dokter, diuji dan memantau tingkat ESR setidaknya 2 kali setahun.

Jika Anda telah menemukan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, jangan panik. Paling sering, kelainan pada tingkat ESR bukan merupakan tanda penyakit fatal. Seperti halnya parameter darah lainnya, analisis ini dapat memberikan penyimpangan karena berbagai alasan, tidak selalu patologis. Faktanya adalah bahwa darah sangat cepat bereaksi terhadap perubahan eksternal dan internal. Bahkan perubahan cuaca menyebabkan fakta bahwa mungkin ada beberapa perubahan dalam analisis.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam banyak kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan seizin pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan gender feminin (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah “deuce” (ESR dan leukocytes), yang setelah satu jam memungkinkan untuk mengklarifikasi gambar. Benar, peralatan laboratorium baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana itu masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, bagaimanapun, itu tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

• Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
• Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
• Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
• Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, kisaran nilainya yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, ESR pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Tingkat sedimentasi eritrosit kembali ke indeks sebelumnya setelah melahirkan sekitar tiga minggu. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan konsekuensi dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

1. Diet lapar, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan parameter hematologi lainnya, membantu menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak sel darah merah akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungannya adalah alur bengkok, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terlebih lagi karena pada kenyataannya semuanya jauh lebih sederhana dan, mungkin, pasien sendiri dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke tabung gelas khusus yang disebut kapiler, meletakkannya di kaca slide, dan kemudian memanggilnya lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini tentang Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran rasio protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin mereka. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, mieloma).
7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
8. Keracunan timbal atau arsenik.
9. Negara disertai dengan keracunan parah.
10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi meningkatkannya entah bagaimana akan menimbulkan banyak pertanyaan yang perlu dijawab.
11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR tidak berubah dengan cara yang sama:

• Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
• TBC pada tahap awal tidak mengubah tingkat sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
• Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dalam kasus pneumonia lobar, krisis telah berlalu, penyakitnya semakin surut, dan ESR bertahan.
• Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
• Rematik aktif dapat memakan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
• Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total menjadi yang utama (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami memberikan sedikit nilai untuk ESR jika jumlahnya berada dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari seorang wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke batang koin (sabit, spherocytosis, dll.);
3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

• Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
• Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
• Erythremia dan eritrositosis reaktif;
• Anemia sel sabit;
• Kegagalan peredaran kronis;
• Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan ESR dalam darah?

ESR (laju endap darah) adalah salah satu indikator paling penting dalam analisis umum darah, perubahan yang dapat dinilai dari gangguan tubuh.

Tingkat ESR untuk wanita berkisar antara 3 hingga 18 mm per jam (mm / jam), tetapi dapat bervariasi tergantung pada usia, hari siklus atau keadaan fisiologis.

Mengingat pentingnya indikator ini, kami mengusulkan untuk memahami berapa tingkat ESR dalam darah wanita dari berbagai usia. Kami juga akan memberi tahu Anda bagaimana mempersiapkan diri dengan benar untuk tes darah umum dan bagaimana perubahan ESR di dalamnya dapat berbicara.

Apa arti leukosit dan LED?

Leukosit, mereka juga sel darah putih, adalah nama umum untuk penampilan dan fungsi sel darah yang sangat berbeda, yang bagaimanapun bekerja bersama dalam masalah yang paling penting - perlindungan tubuh terhadap agen asing (terutama mikroba, tetapi tidak hanya). Berbicara secara umum, leukosit menangkap partikel asing, dan kemudian mati bersama mereka, melepaskan zat aktif biologis, yang, pada gilirannya, menyebabkan gejala peradangan yang umum: pembengkakan, kemerahan, nyeri dan demam. Jika reaksi inflamasi lokal sangat aktif dan leukosit mati dalam jumlah besar, nanah muncul - ini tidak lain adalah "mayat" leukosit yang telah jatuh di medan perang dengan infeksi.

Dalam tim leukosit, ada pembagian kerja: neutrofil dan monosit terutama "bertanggung jawab" untuk infeksi bakteri dan jamur, limfosit dan monosit untuk infeksi virus dan produksi antibodi, eosinofil untuk alergi.

Pada formulir analisis, Anda akan melihat bahwa neutrofil juga dibagi menjadi tusukan dan tersegmentasi. Pembagian ini mencerminkan "usia" neutrofil. Band-nuklir adalah sel muda, dan sel-sel segmen-nuklir adalah orang dewasa, matang. Semakin muda (pita) neutrofil di medan perang, semakin aktif proses inflamasi. Sumsum tulang yang dikirim ke perang ini belum sepenuhnya dilatih dan tentara muda yang tidak dapat dijelaskan.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang menunjukkan kemampuan eritrosit untuk tetap bersatu dan jatuh ke dasar tabung. Laju ini meningkat ketika kandungan protein peradangan meningkat, terutama fibrinogen. Sebagai aturan, peningkatan ESR juga dianggap sebagai indikator peradangan, meskipun ada alasan lain untuk peningkatannya, misalnya, ketika jumlah sel darah merah menurun (dengan anemia).

Tes darah untuk ESR

Menurut metode Panchenkov

Untuk menilai ESR menggunakan metode ini, kapal laboratorium khusus digunakan - yang disebut. Kapiler Panchenkov. Pertama, natrium sitrat ditambahkan ke tanda "P", dan antikoagulan dipindahkan ke gelas. Kemudian darah tes dikumpulkan dua kali berturut-turut sampai tanda "K", dan terhubung ke sitrat. Darah sitrat direkrut lagi ke dalam kapiler, yang difiksasi dalam posisi tegak. ESR ditentukan setelah 60 menit atau setelah 24 jam; Angka diekspresikan dalam milimeter. Metode ini, yang paling sering dipandu oleh dokter di negara kita, memberikan akurasi tinggi untuk studi tunggal. Kekurangan utamanya adalah bahwa analisisnya membutuhkan waktu yang relatif lama.

Dengan metode Westergren

Metode Eropa agak lebih sensitif terhadap peningkatan ESR. Untuk analisis, tabung Westergren dengan diameter 2,5 mm dan kelulusan 200 mm digunakan. Bahan untuk penelitian adalah darah vena yang dicampur dengan natrium sitrat (3,8%) dalam rasio 4: 1. Reagen seperti asam etilenadiaminetetraasetat (EDTA) dapat ditambahkan ke darah. Indikator dinyatakan dalam mm / jam. Penting: studi tentang Panchenkov dan Westergren dapat memberikan angka yang berbeda, dan semakin tinggi ESR, semakin besar pula perbedaan yang mungkin terjadi. Oleh karena itu, dalam menguraikan analisis, harus ditunjukkan dengan metode analisis mana yang dibuat. Jika Anda menerima hasil di laboratorium yang menentukan ESR sesuai dengan standar internasional - pastikan untuk menentukan apakah hasilnya dibawa ke standar indikator Panchenkov.

Tingkat sedimentasi eritrosit

Indikator ESR biasanya sangat serius berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia seseorang. Gradasi standar ini untuk orang sehat secara khusus ditunjukkan dan untuk kejelasan, kami menyajikannya dalam bentuk tabel:

ESR - norma pada wanita berdasarkan tabel umur

Dalam beberapa gradasi ESR untuk orang berusia 60 tahun atau lebih, bukan indikator spesifik yang digunakan, melainkan formula. Dalam hal ini, pada pria yang lebih tua, batas atas normal sama dengan usia dibagi dua, dan pada wanita - untuk usia ditambah "10" dibagi dua. Teknik ini jarang digunakan dan hanya di laboratorium individu. Nilai ESR maksimum untuk itu dapat mencapai 36-44 mm / jam dan bahkan lebih tinggi, yang oleh sebagian besar dokter dianggap sebagai sinyal keberadaan patologi dan kebutuhan untuk penelitian medis.

Perlu dicatat sekali lagi kenyataan bahwa tingkat ESR pada wanita hamil dapat sangat berbeda dari angka-angka di atas. Sambil menunggu seorang anak, tingkat sedimentasi eritrosit dapat mencapai 40-50 mm / jam, yang sama sekali tidak menunjukkan penyakit atau patologi dan bukan merupakan prasyarat untuk penelitian lebih lanjut.

ESR di atas normal - apa artinya ini?

Alasan utama untuk mempercepat laju sedimentasi eritrosit adalah perubahan komposisi darah dan parameter fisiko-kimianya. Aglomerin protein plasma bertanggung jawab atas implementasi sedimentasi eritrosit.

Penyebab meningkatnya ESR:

• Penyakit menular yang memicu proses peradangan - sifilis, pneumonia, TBC, rematik, keracunan darah. Menurut hasil ESR, mereka menyimpulkan tentang tahap proses inflamasi, mengontrol efektivitas pengobatan. Dengan infeksi bakteri, ESR lebih tinggi daripada penyakit yang disebabkan oleh virus.
• Penyakit endokrin - tirotoksikosis, diabetes mellitus.
• Artritis reumatoid.
• Lesi inflamasi miokardium, infark.
• Patologi hati, usus, pankreas, ginjal.
• Timbal keracunan, arsenik.
• Lesi ganas.
• Patologi hematologi - anemia, multiple myeloma, lymphogranulomatosis.
• Cedera, patah tulang, kondisi setelah operasi.
• Kolesterol tinggi.
• Efek samping dari obat (morfin, Dextran, Methyldorf, vitamin B).

Dinamika perubahan ESR dapat bervariasi tergantung pada stadium penyakit:

• Pada tahap awal TBC, tingkat ESR tidak menyimpang dari norma, tetapi meningkat dengan perkembangan penyakit dan dengan komplikasi.
• Perkembangan mieloma, sarkoma, tumor lain meningkatkan LED hingga 60-80 mm / jam.
• Pada hari pertama perkembangan apendisitis akut, LED berada dalam kisaran normal.
• Infeksi dalam bentuk akut meningkatkan ESR dalam 2-3 hari pertama penyakit, tetapi kadang-kadang indikator mungkin berbeda dari norma untuk waktu yang lama (dengan pneumonia croupous).
• Rematik pada stadium aktif tidak meningkatkan ESR, tetapi pengurangannya mungkin mengindikasikan gagal jantung (asidosis, eritremia).
• Ketika menghentikan infeksi, jumlah leukosit darah berkurang pertama, kemudian kembali ke ESR normal.

Peningkatan ESR yang berkepanjangan hingga 20-40 atau bahkan 75 mm / jam untuk infeksi kemungkinan besar mengindikasikan munculnya komplikasi. Jika tidak ada infeksi, dan jumlahnya tetap tinggi, ada patologi tersembunyi, proses onkologis.

Penyebab meningkatnya ESR

ESR yang meningkat mungkin merupakan hasil dari pengembangan satu atau bahkan beberapa penyakit secara bersamaan. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

Infeksi virus, bakteri dan jamur. Mereka mungkin relatif ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi seringkali penyakit yang serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:

• virus hepatitis;
• flu;
• pielonefritis;
• pneumonia;
• bronkitis.

Neoplasma bersifat jinak dan ganas. ESR meningkat secara signifikan, tetapi tingkat leukosit mungkin tetap normal.

Peningkatan laju lebih karakteristik dengan adanya formasi periferal tunggal. Lebih jarang, ini terjadi ketika terdapat tumor jaringan limfoid dan hematopoietik.

Penyakit reumatologis:

• rematik sejati;
• radang sendi dan arthrosis;
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
• semua vaskulitis sistemik;
• transformasi jaringan ikat difus: penyakit Sjogren, sindrom Sharpe, skleroderma sistemik dan lupus erythematosus, polymyositis.

Penyakit ginjal dan disfungsi saluran kemih:

• hidronefrosis;
• urolitiasis;
• nephroptosis (prolaps ginjal);
• pielonefritis (lebih sering terjadi pada wanita);
• glomerulonefritis.

Kelainan darah:

• hemoglobinopati, yaitu talasemia dan anemia sel sabit;
• anisocytosis.

Kondisi parah yang disertai dengan peningkatan viskositas darah:

• obstruksi usus;
• diare dan muntah;
• keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kasus, penyebab pertumbuhan ESR berlebih adalah keracunan tubuh dan penyakit reumatologis. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa darah menjadi lebih padat dan kental, dan sel darah merah mulai mengendap dengan kecepatan yang lebih besar.

Peningkatan ESR terbesar terjadi ketika proses infeksi hadir dan berkembang di dalam tubuh. Nilai indikator tidak segera meningkat, tetapi hanya satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit. Saat tubuh pulih, LED menurun perlahan. Butuh satu setengah bulan sebelum indikator kembali ke kisaran normal.

ESR yang meningkat juga terjadi setelah operasi. Itu dapat menemani kondisi pasca-guncangan.

Bagaimana cara mengurangi soe?

Penting untuk diingat bahwa peningkatan ESR itu sendiri bukanlah penyakit atau penyebab penyakit. Sebaliknya, tingkat sedimentasi eritrosit merupakan gejala dari penyakit yang telah disebutkan di atas. Dengan demikian, perlu untuk mengobati bukan indikator, tetapi penyebab indikator. Dokter, setelah menganalisis keadaan darah, meresepkan pengobatan untuk mengurangi soe atau mengarahkannya ke spesialis. Untuk mengurangi soe, sebagai pengobatan tambahan, Anda dapat minum obat herbal antiinflamasi, berdasarkan obat tradisional. Membantu mengurangi ESR dan lobak mentah, serta rebusan bit. Penting untuk diingat bahwa obat tradisional dapat diambil sebagai pengobatan paralel, tetapi tidak menggantikan pendekatan kepada dokter dengan mereka. Pengurangan ESR tepat waktu akan membantu menghindari perkembangan proses inflamasi dalam tubuh dan mencegah terjadinya penyakit serius.

ESR diturunkan

Penurunan laju reaksi dokter sedimentasi eritrosit sering dinyatakan dengan penyakit seperti eritrositosis, leukositosis, DIC, hepatitis. ESR juga berkurang dengan polisitemia (peningkatan jumlah sel darah merah) dan kondisi yang menyebabkannya, misalnya, gagal jantung kronis atau penyakit paru-paru.

Alasan lain untuk penurunan ESR adalah patologi di mana terjadi perubahan bentuk sel darah merah. Ini bisa anemia sel sabit atau sferositosis herediter. Penyakit-penyakit ini membuat sel-sel darah merah sulit mengendap.

Selain itu, ESR dapat dikurangi menjadi vegetarian "radikal", yaitu mereka yang tidak hanya mengonsumsi daging, tetapi juga makanan yang berasal dari hewan.

Harus diingat bahwa tes untuk ESR adalah salah satu tes darah laboratorium yang tidak spesifik. Peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati pada berbagai penyakit. Selain itu, indikator ini dapat ditingkatkan pada keadaan tertentu dan pada orang sehat. Oleh karena itu, hasil penelitian ini sendiri tidak dapat didiagnosis. Untuk merinci yang terakhir, dianjurkan untuk menjalani tes tambahan, termasuk analisis kuantitatif protein C-reaktif, formula leukosit, faktor rheumatoid.

Penyebab Pengurangan ESR Positif Palsu

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan penurunan ESR:

• Perubahan morfologis sel darah merah. Bentuk sel darah merah yang paling umum dapat menyebabkan perubahan sifat agregasi sel darah merah, yang, pada gilirannya, akan mempengaruhi ESR. Eritrosit dengan bentuk abnormal atau tidak biasa, seperti sabit, dengan bentuk yang mencegah pembentukan kolom, menyebabkan penurunan LED. Spherocytes, anisocytes dan poikilocytes juga memiliki efek pada agregasi eritrosit, mengurangi ESR.
• Polisitemia. Ini memiliki efek berlawanan dengan apa yang anemia miliki pada agregasi sel darah merah.
• Peningkatan jumlah leukosit yang signifikan.
• Sindrom DIC (karena hipofibrinogenemia).
• Disfibrinogenemia dan afibrinogenemia.
• Peningkatan signifikan dalam kadar garam empedu dalam plasma darah (karena perubahan sifat membran eritrosit).
• Gagal jantung kongestif.
• Asam valproat.
• Dekstran dengan berat molekul rendah.
• Cachexia.
• Menyusui.
• Kesalahan teknis. Karena kenyataan bahwa ESR meningkat dengan meningkatnya suhu sekitar, sampel darah yang didinginkan tidak dapat digunakan selama tes. Jika sampel tetap beku, perlu untuk memanaskan tabung darah ke suhu kamar sebelum menentukan ESR. Sama pentingnya bahwa penentuan LED dilakukan dengan menggunakan sampel darah yang diambil 2 jam sebelum tes. Jika tabung tes darah ditinggalkan di meja laboratorium untuk waktu yang lama, sel-sel darah merah mengambil bentuk bulat, yang mengarah pada penurunan kemampuan untuk membentuk kolom.

Apa ESR dalam tes darah?

Apa ESR dalam tes darah? Tingkat sedimentasi eritrosit, atau disingkat ESR, adalah tes laboratorium non-spesifik yang dapat menunjukkan proses inflamasi, alergi, atau patologis lainnya dalam tubuh.

Darah bereaksi terhadap hampir semua perubahan dalam pekerjaan tubuh manusia. Itulah sebabnya tes darah (klinis) umum diberikan kepada pasien di hampir semua penyakit, serta selama pemeriksaan lanjutan. Analisis ini memeriksa berbagai indikator, termasuk ESR.

Apa ESR artinya dalam tes darah?

Kepadatan plasma kurang dari kepadatan eritrosit. Oleh karena itu, sel darah merah in vitro di bawah aksi gravitasi mengendap di dasar, dan setelah beberapa saat darah dibagi menjadi dua bagian: plasma transparan dan sedimen merah. Kecepatan proses ini juga tergantung pada tingkat adhesi sel darah merah di antara mereka sendiri (proses agregasi sel darah merah). Sel-sel yang disemen lebih berat dan karenanya lebih cepat tenggelam ke dasar.

Agregasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak zat yang membentuk darah, misalnya, fibrinogen, albumin, globulin. Mereka mengubah muatan membran eritrosit, yang berkontribusi pada peningkatan kemampuan mereka untuk tetap bersatu dan, sebagai hasilnya, meningkatkan ESR.

Penggunaan indikator ESR dalam tes darah diusulkan pada tahun 1918 oleh ilmuwan Swedia Faro. Dialah yang menetapkan bahwa pada wanita selama kehamilan, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat. Kemudian, ia mengungkapkan bahwa ESR merespons dengan peningkatan kondisi dan penyakit lain. Namun, uji laboratorium ini memasuki praktik klinis yang luas jauh kemudian. Ini terjadi pada tahun 1926, ketika dokter Swedia lain, Westergren, mengusulkan metode sendiri untuk menentukan ESR, yang banyak digunakan saat ini.

Di lembaga medis dan diagnostik Uni Soviet, penentuan ESR dilakukan sesuai dengan metode Panchenkov, yang digunakan saat ini di banyak klinik di negara-negara CIS. Hasil penentuan ESR dengan dua metode ini, terletak pada kisaran normal, bertepatan satu sama lain. Namun, studi Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan laju sedimentasi eritrosit, oleh karena itu, di zona nilai tinggi itu memberikan hasil yang lebih akurat.

ESR dapat disebabkan oleh penyebab patologis dan fisiologis, penghapusan yang mengarah pada normalisasi indikator.

ESR tidak dapat dianggap sebagai gejala spesifik dari penyakit apa pun. Namun, jika indikator ini meningkat, itu adalah semacam sinyal kepada dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut, lebih mendalam dari pasien (analisis biokimia, analisis klinis rinci dengan formula leukosit, ultrasound, radiografi, dll).

Tingkat sedimentasi eritrosit dalam bentuk analisis modern memiliki sebutan "ESR" dan diukur dalam mm / jam.

Nilai ESR normal

Tingkat laju sedimentasi eritrosit tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien.

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

31 tahun ke atas

61 tahun ke atas

Di beberapa laboratorium, untuk menentukan norma ESR pada pasien 50 tahun dan lebih tua, data yang tidak disajikan dalam tabel digunakan, tetapi rumus yang sesuai dengan batas atas norma ESR pada pria adalah usia mereka dibagi menjadi dua. Untuk wanita, rumusnya berbeda: B / 2 + 10, di mana "B" berarti usia. Namun, metode ini belum menemukan penggunaan luas, karena sering memperlakukan ESR tinggi yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien seperti biasa.

Pada wanita hamil, tingkat sedimentasi eritrosit dapat mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan perawatan apa pun.

Dekripsi ESR

Alasan peningkatan ESR bisa bermacam-macam penyakit dan kondisi. Itulah mengapa decoding ESR dilakukan dengan mempertimbangkan tes laboratorium lainnya, serta data dari pemeriksaan instrumental dan tanda-tanda klinis penyakit.

Dalam kebanyakan kasus, LED mulai meningkat bukan dari jam pertama penyakit, tetapi hanya setelah 2-3 hari. Setelah pemulihan, angka ini kembali normal hanya setelah beberapa minggu.

Paling sering, peningkatan hasil ESR dari:

Menurut statistik medis, dalam 40% kasus ESR tinggi menunjukkan proses infeksi. Dalam 23% kasus, neoplasma ganas menyebabkan peningkatan tingkat, dan pada 17% - penyakit rematik. Anemia, cedera, diabetes mellitus, penyakit radang saluran pernapasan atas, serta organ panggul dan saluran pencernaan menyebabkan peningkatan LED pada 8% kasus. Dalam kurang dari 3% kasus, peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati pada penyakit ginjal.

Terlepas dari statistik yang tersedia, tidak mungkin untuk membuat diagnosis hanya berdasarkan peningkatan ESR. Selain patologis, ada penyebab fisiologis yang mempengaruhi LED (kehamilan, jenis diet, olahraga, reaksi alergi, minum obat tertentu).

Dalam kebanyakan kasus, LED mulai meningkat bukan dari jam pertama penyakit, tetapi hanya setelah 2-3 hari. Setelah pemulihan, angka ini kembali normal hanya setelah beberapa minggu.

Kasus penurunan LED dalam praktik klinis jarang diamati. Alasannya mungkin:

• pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit dengan gejala overhidrasi;
• gagal hati akut dan kronis;
• degenerasi otot;
• terapi dengan kortikosteroid dosis tinggi;
• merokok;
• awal kehamilan;
• puasa yang berkepanjangan;
• vegetarianisme.

Penyebab peningkatan ESR pada anak-anak

Tubuh anak-anak karena ketidakdewasaan sistem kekebalan tubuh bereaksi keras terhadap segala penyakit dan keadaan yang berubah lainnya.

Pada wanita hamil, tingkat sedimentasi eritrosit dapat mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan perawatan apa pun.

Paling sering, penyakit somatik menular dan tidak menular menyebabkan peningkatan LED pada mereka:

Pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, peningkatan ESR juga dapat disebabkan oleh tumbuh gigi, serta dengan mengambil obat anti-inflamasi non-steroid (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Oleh karena itu, dalam praktik pediatrik, tanpa pemeriksaan tambahan, tidak mungkin untuk mengatakan apa sebenarnya penyebab peningkatan ESR.

Bagaimana cara menormalkan ESR?

Harus dipahami bahwa nilai ESR yang tinggi bukanlah patologi independen. Hal ini dapat disebabkan oleh penyebab patologis dan fisiologis, penghapusan yang mengarah pada normalisasi indikator. Misalnya, pada wanita hamil setelah melahirkan, ESR kembali ke batas normal. Jika penyebab peningkatan ESR telah menjadi penyakit menular, maka normalisasi indikator terjadi beberapa saat setelah terapi anti-infeksi. Ketika anemia defisiensi besi, pasien diberi resep suplemen zat besi dan multivitamin, dan pada diabetes mellitus, diresepkan insulin atau obat penurun gula.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin perkotaan, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.

Selama operasi, otak kita menghabiskan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambar bola lampu di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Obat batuk "Terpinkod" adalah salah satu dari penjual terlaris, tidak sama sekali karena khasiat obatnya.

Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua - jus semangka. Akibatnya, pembuluh-pembuluh dari kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Berhati-hatilah.

Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga lidah.

Pekerjaan yang tidak disukai orang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Glaukoma termasuk dalam kategori penyakit yang menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Jika Anda tidak mengobati penyakitnya, maka orang tersebut dapat menjadi buta tanpa memulihkan.