Mengerti apa protrombin kviku?

Kedokteran modern memungkinkan untuk studi presisi tinggi, membantu mendiagnosis penyakit patologis kompleks pada tahap awal. Salah satunya adalah uji protrombin Kvik. Untuk tujuan apa analisis serupa dibuat, yang memungkinkan kita untuk menentukan dan apa yang ditunjukkan hasilnya, mari kita analisis di bawah ini.

Prothrombin dan fungsinya

Prothrombin adalah protein kompleks yang secara aktif terlibat dalam proses pembekuan darah. Biosintesis molekul protein terjadi di hati. Untuk proses kompleks ini membutuhkan banyak elemen jejak, pada sebagian besar vitamin K. Terbukti, kekurangan vitamin ini mengarah pada sintesis molekul abnormal yang dapat membentuk gumpalan darah - gumpalan darah yang mematikan yang mengganggu aliran darah normal.

Fungsi utama protrombin adalah normalisasi pembekuan darah. Untuk tujuan inilah coagulogram digunakan untuk menentukan keberadaan patologi darah. Indeks protrombin, yang mencirikan tingkat pembekuan darah, memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran rinci tentang adanya suatu penyakit.

Kadang-kadang analisis lab disebut protrombin, tetapi konsep-konsep ini harus dipisahkan.

Analisis protrombin membantu menentukan laju pembekuan darah, dan protrombin sendiri terlibat langsung dalam proses ini.

Indikasi untuk penelitian ini

Dokter mungkin akan meresepkan tes darah serupa untuk pembekuan dalam beberapa kasus:

• ada masalah dengan pembekuan darah, ditandai dengan pendarahan yang berkepanjangan;
• ketika kinerja enzim hati dan hati berkurang;
• ada kecurigaan adanya penyakit darah onkologis;
• dengan kontrol pembekuan selama periode mengambil antikoagulan.

Ada alasan tidak langsung lainnya untuk melakukan tes darah tersebut, yang ditetapkan secara individual.

Paling sering, analisis dilakukan untuk wanita berusia 45-60 tahun. Dengan latar belakang perubahan hormon, struktur darah dan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya berubah.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Lebih lanjut tentang analisis dan kapan itu ditentukan

Selama periode ini, tubuh wanita paling rentan terhadap perkembangan penyakit onkologis, yang dapat diidentifikasi dengan tes darah serupa.

Persiapan untuk analisis

Darah diambil pada pagi hari hingga jam 11 siang. Hasil paling akurat diperoleh jika darah diambil saat perut kosong. Penting untuk mempersiapkan analisis dengan mengikuti pedoman ini:

1. 2-3 hari sebelum analisis, tinggalkan makanan berlemak goreng dan minuman beralkohol yang kuat, yang merupakan beban tambahan pada hati
2. .3 jam sebelum darah diambil, pasien tidak boleh merokok, karena nikotin dapat memicu penurunan tajam dalam indeks protrombin.
3. Jika ada kebutuhan untuk pengobatan konstan, penggunaannya harus ditinggalkan 6 jam sebelum pengumpulan darah.
4. Batasi aktivitas fisik yang menyebabkan kelelahan.

Tidak dianjurkan untuk mengambil darah dari wanita selama menstruasi, ketika pembaruan darah dilakukan. Selama kehamilan, hasil tes memiliki kesalahan mereka sendiri, menggeser angka beberapa poin.

Darah yang diambil dari vena ditempatkan dalam tabung reaksi dengan larutan garam khusus. Setelah itu, tabung diatur dalam centrifuge dan menunggu pemisahan plasma, yang selanjutnya akan menjalani pemeriksaan yang lebih rinci.

Tes apa yang membantu menentukan protrombin?

Ada beberapa bentuk untuk menentukan tingkat protrombin dalam darah:

1. Kvik protrombin adalah metode yang paling populer dan paling akurat untuk pembekuan plasma, di mana hasil yang diperoleh adalah persentase yang mencerminkan aktivitas kompleks protrombin plasma selama waktu tertentu dari plasma kontrol. Sederhananya, protrombin Kvik adalah rasio aktivitas plasma terhadap waktu pembekuannya dalam sampel kontrol.
2. Indeks protrombin INR (International Normalized Ratio) adalah analisis relatif yang tidak memiliki data ultra-presisi. Efektif dalam kasus ketika ada kebutuhan untuk pemantauan berkelanjutan koagulabilitas dalam perawatan pasien dengan antikoagulan tidak langsung.
3. Indeks Prothrombin - hasilnya berlawanan dengan analisis di atas, memungkinkan Anda untuk menentukan rasio waktu protrombin normal dengan hasil dari pasien yang diteliti. Analisis ini dianggap usang, karena ada massa analognya dengan indikator yang lebih akurat.
4. Waktu protrombin adalah indikator numerik yang mencerminkan tingkat pembekuan darah.

Harus diingat bahwa analisis INR adalah relatif, karena analisis ini hanya memberikan indikator indeks protrombin sampel darah yang diteliti untuk indikator normal yang diterima secara umum. Tidak selalu INR ditunjuk sebagai pemeriksaan rutin. Paling sering, INR digunakan oleh para ahli WHO yang bekerja di bidang mikrobiologi. Indikator INR memiliki beberapa perbedaan dengan hasil untuk Kvik, tetapi makna penelitian ini serupa.

Analisis Kwik memberikan hasil yang ditingkatkan. Studi semacam itu dapat dilakukan dengan adanya kesalahan, karena akurasinya yang tinggi membantu menentukan indeks protrombin dan waktu dengan lebih akurat.

Indikator analisis

Seperti disebutkan sebelumnya, analisis Kwik memungkinkan Anda untuk menentukan dua indikator penting:

• indeks protrombin - indikator yang dihitung dengan rasio hasil normal waktu protrombin dengan hasil sampel darah yang diteliti;
• waktu protrombin adalah waktu dalam detik di mana protein protrombin dapat mempengaruhi pembekuan plasma.

Analisis protrombin oleh Kvik memungkinkan Anda untuk menentukan waktu protrombin dan indeks protrombin, dengan membuat grafik kontrol, yang menampilkan indikator koagulabilitas dalam persentase, selama dua fase hemostasis.

Norma indikator

Harus diingat bahwa interpretasi analisis dapat disesuaikan untuk setiap laboratorium. Itu tergantung pada indikator seperti:

• standar yang ditetapkan secara individual;
• peningkatan kualitas reagen dan peralatan;
• riwayat pasien (mengambil antikoagulan, antibiotik, dan obat lain yang memengaruhi kinerja).

Hasil penelitian disajikan dalam bentuk grafik di mana titik kontrol ditampilkan, menunjukkan tingkat pembekuan darah pada waktu tertentu.

Tingkat indikator protrombin ditunjukkan pada tabel.

Apa itu protrombin Kviku

Di antara penanda dalam tes darah, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis pada tahap awal, tempat utama diambil oleh protrombin menurut Kvik. Dalam kedokteran, indikator ini digunakan untuk memperkirakan waktu pembekuan darah, serta untuk mempelajari efisiensi sistem pencernaan (usus, lambung, hati).

Kvik protrombin menunjukkan tingkat pembekuan darah

Fungsi protrombin

Prothrombin (PT) adalah protein dari struktur kompleks, yang disintesis di hati dan tentu saja dengan bantuan vitamin K. Zat ini merupakan bagian integral dari hemostasis (sistem pembekuan darah) dan melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia - bertanggung jawab untuk menormalkan kekentalan plasma.

Penentuan tingkat protrombin

Untuk menentukan proses pembekuan darah, analisis khusus digunakan - koagulogram.

Metode penelitian ini juga disebut uji protrombin, yang mencakup indikator berikut:

• Kvik protrombin (dinamai setelah ilmuwan A. Quick, yang pertama kali mengusulkan penggunaan PT untuk menilai koagulabilitas darah) - membandingkan hasil pasien dengan nilai plasma standar (ditentukan sebagai persentase);
• prothrombin time (PTV) - waktu di mana gumpalan darah terbentuk dalam darah untuk menghentikan pendarahan;
• prothrombin index (PTI) - mencirikan tingkat pembekuan darah;
• international normalized ratio (INR) - rasio level PTV pasien dengan PTV standar.

Indikator utama koagulogram

Penanda protrombin Kviku digunakan lebih sering daripada PTV dan PTI. Hal ini disebabkan oleh fleksibilitas yang rendah dari indikator yang terakhir, yang tidak memungkinkan membandingkan nilai yang diperoleh di laboratorium yang berbeda.

Indikasi untuk belajar

Tes protrombin menunjukkan gambaran klinis dari kondisi darah dan dapat diberikan kepada pasien dalam situasi berikut:

• kecurigaan perkembangan perubahan patologis dalam pembentukan darah;
• penyimpangan dalam metabolisme vitamin K (kekurangan atau kelebihan zat penting dalam tubuh);
• kerusakan serius hati atau perubahan patologis pada saluran pencernaan;
• pembentukan trombosis sehubungan dengan penghancuran fosfolipid oleh antibodi kekebalan mereka sendiri (sindrom antifosfolipid);
• kecurigaan pada patologi darah yang bersifat ganas.

Tes protrombin diresepkan ketika sindrom antifosfolipid muncul.

Cara mempersiapkan prosedur

Karena kenyataan bahwa protein kompleks terbentuk di hati, protein ini secara aktif bereaksi terhadap rangsangan eksternal (makanan, minuman, stres emosional dan fisik). Agar hasil tes protrombin dapat diandalkan, pasien harus siap untuk studi.

1. Bahan diambil pada waktu perut kosong di pagi hari. Ini penting dari sore hingga saat donor darah, jangan makan atau minum apa pun. Diizinkan menggunakan air tanpa gas.
2. Sebelum prosedur (sebaiknya 48 jam), jangan makan makanan berlemak dan digoreng, hentikan makanan tepung dan alkohol.
3. Pada hari analisis, jangan merokok.
4. Cobalah batasi aktivitas fisik selama 1-2 hari sebelum mendonorkan darah. Pada saat ini, hindari stres dan kelelahan emosional.

Dua hari sebelum penelitian tidak bisa mengonsumsi makanan berlemak

Pasien yang secara teratur mengonsumsi antagonis vitamin K (warfarin) harus mengonsumsi dosis obat setiap hari 14-16 jam sebelum prosedur. Jika tidak, penerimaan mereka dapat sangat merusak hasil penelitian.

Tingkat protrombin

Jumlah protrombin dalam darah dapat bervariasi tergantung pada usia dan beberapa kondisi fisiologis (kehamilan).

Analisis untuk protrombin Kvik - norma dan penyimpangan

Analisis yang paling umum di antara studi indeks prothrombin plasma darah, yang memungkinkan untuk mengevaluasi pekerjaan, dan dengan demikian mendiagnosis penyakit hati, saluran pencernaan dan beberapa patologi lainnya, adalah "Kvik prothrombin" atau "persentase Krom protrombin."

Prothrombin adalah protein (α2-gobulin), yang disintesis oleh hati dan terus-menerus hadir dalam plasma, di mana tingkat konsentrasinya adalah 15 mg / dl.

Vitamin K diperlukan untuk sintesis lengkap protein ini, oleh karena itu, defisiensi atau patologinya menyebabkan penurunan tajam dalam produksi protrombin, yang merupakan dasar untuk nilai diagnostik dari tes cepat untuk ahli hepatologi dan gastroenterologi.

Prothrombin adalah protein tidak stabil yang mudah terurai menjadi senyawa molekul yang lebih kecil pada saat pembuluh darah pecah. Setelah disintegrasi, kebanyakan dari mereka adalah trombin, aktivator enzim pembekuan darah dan stimulator pembentukan bekuan darah. Karena ini, tes protrombin termasuk dalam kompleks studi untuk persiapan koagulogram.

Kvik protrombin adalah alat tes yang sangat labil. Jika ada kelainan pada hati, maka setelah 18-20 jam, konsentrasinya akan turun ke tingkat yang tidak dapat memastikan pembekuan normal.

Penyaringan ini, meskipun tidak terstandarisasi, secara umum diterima di dunia juga karena, dibandingkan dengan metode lain, ini sangat sensitif di bidang nilai yang lebih rendah, dan oleh karena itu lebih fleksibel daripada tes untuk waktu protrombin atau indeks protrombin yang dilakukan dengan metode lain.

Protrombin norma

Tes Kvik adalah rasio protrombin dari aktivitas temporal protein protrombin terhadap sampel kontrol dalam persen. Ini mencirikan pembentukan protrombin - fase pertama homeostasis plasma, dan mengevaluasi faktor koagulabilitas II.

• Darah untuk penelitian diambil dari vena.
• Indikator referensi: 75-145%.
• Norma fisiologis selama kehamilan: 85-150%.
• Waktu protrombin dalam detik: 9.8-12.1; pada wanita hamil: 11-18.

Di bawah ini adalah tabel di mana kedua indikator sama untuk pria dan wanita, tetapi berbeda tergantung pada usia pasien.

Peningkatan simultan dalam waktu protrombin dan indeks% Kvikuyu menunjukkan penurunan kemampuan darah untuk membeku, dan nilai yang lebih rendah menunjukkan kecenderungan trombosis.

Indikasi untuk belajar

Definisi indeks protrombin Kvik pada pria, wanita dan anak-anak menarik bagi spesialis medis berikut: ahli anestesi-resusitasi, gastroenterolog (hepatologis), ahli jantung, dokter anak, pulmonologis, terapis, traumatologis, ahli bedah. Paling sering, analisis untuk protrombin ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• selama perawatan dengan antikoagulan;
• sebelum operasi;
• diagnosis myeloblastoma jinak, polycetemia, patologi dengan peningkatan atau penurunan pembekuan plasma, penyakit hati, usus kecil, ginjal;
• diduga kanker darah atau tumor ganas.

Selama pemeriksaan klinis di kalangan lansia, definisi protrombin lebih sering tidak diberikan kepada pria, tetapi untuk wanita, karena mereka memiliki perubahan dramatis dalam struktur plasma dengan latar belakang menopause, dan ini meningkatkan kemungkinan kanker.

Persiapan untuk analisis

Aturan untuk mempersiapkan pasien untuk pengambilan sampel plasma selama studi protrombin pada dasarnya identik dengan yang dilakukan sebelum pemeriksaan laboratorium klinis atau biokimia umum, tetapi juga memiliki fitur:

1. Pagar dipegang sampai 11-00 dan dengan perut kosong. Interval antara waktu makan terakhir dan pengumpulan plasma harus setidaknya 8-12 jam.
2. 1-2 hari sebelum penelitian, perlu untuk mengeluarkan makanan berlemak dari diet, karena hal itu menyebabkan peningkatan produksi vitamin K2 di usus (menaquinone). Anda harus menahan diri dari makanan dan minuman yang memiliki kadar vitamin K1 yang tinggi:
   • teh hijau;
   • daging sapi atau hati babi;
   • bit;
   • sayuran berdaun hijau, terutama bayam;
   • semua jenis kol;
   • kacang-kacangan, termasuk kedelai;
   • lobak, lobak, daikon, lobak;
   • mustard;
   • makanan siap saji dengan banyak bahan pengawet;
   • krim manis berlemak;
   • kacang.
3. Alkohol dan minuman beralkohol rendah tidak boleh diminum, karena mereka menghancurkan vitamin K dan ini akan secara signifikan mempengaruhi penentuan
4. Diperlukan konsultasi terperinci dengan spesialis yang meresepkan skrining ini, karena ada daftar panjang obat yang dapat secara signifikan mengurangi dan meningkatkan hasil. Diantaranya adalah:
   • antikoagulan vitamin K tidak langsung, vikasol, vitamin A dan C;
   • antibiotik;
   • antihistamin;
   • anabolik dan kortikosteroid;
   • aspirin;
   • barbiturat, fenobarbital;
   • heparin;
   • diuretik;
   • kafein;
   • asam nikotinat;
   • kontrasepsi oral;
   • hidrat kloral.
5. Atlet yang mengambil kompleks nutrisi olahraga siap pakai perlu membiasakan dokter secara detail dengan komponen suplemen makanan ini.
6. Di pagi hari belajar, Anda hanya bisa minum air putih. Asupan air terakhir - selama 1 jam.
7. 30 menit sebelum plasma dikumpulkan, perlu untuk berhenti merokok dan membawa tubuh ke keadaan istirahat fisik dan emosional.

Penting untuk diingat bahwa wanita selama hari-hari kritis dari siklus menstruasi untuk melakukan protrombin penelitian tidak dianjurkan.

Prothrombin Kvik yang lebih tinggi dan lebih rendah

Alasan yang dapat menyebabkan peningkatan indeks protrombin dan waktu pembekuan plasma yang lama termasuk:

• pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung, inhibitor pembekuan darah dan sejumlah obat lain;
• defisiensi koagulabilitas herediter atau didapat;
• adanya auto-antibodi terhadap faktor koagulasi II;
• kekurangan vitamin K, sebagai akibat dari diet yang tidak seimbang, mal-absorpsi atau dysbiosis usus, dan patologi hati seperti kolestasis, pankreatitis kronis, kanker pankreas atau kandung empedu;
• penyakit dengan gangguan polimerisasi fibrin, serta peningkatan kadar antitrombin dan / atau antitromboplastin;
• gejala hiperglobulinemia;
• Sindrom DIC;
• leukemia akut dan kronis, tumor ganas;
• transfusi darah masif.

Jika indeks protrombin tinggi ditentukan oleh Kvik, maka kemungkinan gagal ginjal tinggi. Peningkatan ini memerlukan konsultasi dengan ahli nefrologi untuk diagnosis amiloidosis ginjal atau sindrom nefrotik.

Pada wanita hamil, koreksi peningkatan protrombin akan mencegah solusio plasenta, serta munculnya perdarahan masif setelah melahirkan.

Perpanjangan waktu koagulasi plasma dianggap sebagai indikator penting untuk diagnosis penyakit hemofilia dan von Willebrand.

Prothrombin rendah mungkin karena alasan berikut:

• mengambil pengencer darah dan kontrasepsi oral;
• tromboemboli dan trombosis;
• polisitemia;
• keadaan pra infark, infark miokard;
• kehilangan volume cairan yang tajam, termasuk setelah muntah, diare;
• nekrosis atau cedera yang menyebabkan sejumlah besar tromboplastin memasuki aliran darah;
• lonjakan aktivitas faktor pembekuan VII;
• hepatitis, sirosis;
• periode postpartum.

Jika setelah kelahiran bayi mengalami diatesis hemoragik, itu berarti bahwa ibu memiliki tingkat kehamilan selama kehamilan, tingkat vitamin K secara signifikan di bawah normal.

Cara menormalkan tingkat protrombin

Untuk memperbaiki sedikit penurunan dalam aktivitas produksi protrombin, spesialis perawatan mungkin meresepkan diet dengan jumlah makanan yang mengandung vitamin K alami yang meningkat (lihat daftar di bagian “Mempersiapkan Skrining”). Disarankan untuk menormalkan keseimbangan air dengan mengoptimalkan konsumsi cairan hingga 2 liter air bersih per hari. Untuk mencegah kemungkinan pendarahan, kami pasti akan merekomendasikan pengabaian dari penggunaan ramuan obat berdasarkan tansy, yarrow dan jelatang.

Untuk sedikit penurunan produksi protrombin, diet dengan kandungan tomat, jus tomat, sejumlah besar bawang dan bawang putih, biji rami, bearberry, dan minyak zaitun dapat digunakan. Ikan dan makanan laut yang dibumbui dengan cuka sari apel juga direkomendasikan. Dari buah-buahan: lemon, raspberry, stroberi, cranberry dan ceri.

Perlu diklarifikasi. Normalisasi penyimpangan signifikan dari indeks protrombin dari norma, mungkin hanya setelah memastikan dan, jika mungkin, menghilangkan dasar sebenarnya dari gejala klinis tersebut.

Jika protrombin oleh Kvik meningkat, apa artinya ini untuk orang dewasa

Prothrombin adalah profesi yang disintesis di hati di bawah aksi vitamin K. Glikoprotein ini adalah salah satu indikator utama hemostasiogram (analisis pembekuan darah). Menjadi prekursor trombin (protein yang merangsang proses trombosis), protrombin dalam tes darah mencerminkan keadaan seluruh sistem koagulasi. Prothrombin juga disebut faktor kedua hemostasis.

Pemantauan nilai protrombin memungkinkan penilaian risiko hiperkoagulabilitas atau perdarahan, serta mendiagnosis patologi hati dan saluran pencernaan tertentu.

Inisiasi pembentukan gumpalan darah sebagai respons terhadap pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, terjadi di sepanjang jalur eksternal koagulasi. Untuk pembentukan bekuan darah di daerah dengan aliran darah lambat atau dinding pembuluh darah yang berubah secara abnormal, jalur internal hemostasis bertanggung jawab.

Untuk studi komprehensif hemostasis, studi yang paling umum digunakan adalah:

• waktu protrombin (PT);
• waktu tromboplastin parsial teraktivasi;
• jumlah trombosit;
• kuantifikasi fibrinogen.

Apa arti "kviku"?

Armand Kvik, dalam perjalanan penelitiannya, mengembangkan tiga tes yang berbeda, tetapi kami tertarik pada tes satu langkahnya untuk jumlah protrombin yang ada dalam plasma darah dan penentuan waktu pembekuan protrombin.

Tes inilah yang memungkinkan untuk secara luas menggunakan ungkapan "oleh Kvik". Kita harus membayar upeti kepada fakta bahwa itu adalah tes Armand Kwick yang memberikan gambaran paling akurat dari kemampuan darah untuk menggumpal.

Apa itu protrombin Kviku

Untuk mempelajari tingkat protrombin dalam darah digunakan: protrombin Kvik dan sikap normalisasi internasional. Indikator-indikator ini mencerminkan waktu protrombin yang menjadi ciri pembentukan protrombin dan trombin, yaitu fase 1 dan 2 hemostasis plasma.

Waktu protrombin Kvik adalah metode untuk memperkirakan keadaan defisiensi kompleks protrombin dan menampilkan aktivitas mekanisme eksternal hemostasis. Hasil analisis ditampilkan sebagai persentase aktivitas protrombin, ditentukan sesuai dengan jadwal khusus yang dibangun menggunakan pengenceran plasma standar. Ketika merencanakan, waktu protrombin diperhitungkan, yaitu, waktu hemostasis plasma dicatat dalam beberapa detik setelah pemberian campuran tromboplastin-Ca.

Juga, dalam studi hemostasis, dapat dievaluasi indeks protrombin Kviku. Indeks protrombin (PTI) adalah rasio PV dalam normal (nilai pada orang sehat) terhadap PV pasien. Tanggapan analisis dicatat dalam persen.

Kvik protrombin dan IPT memungkinkan untuk secara akurat mencerminkan tingkat aktivitas protrombin pada pasien dibandingkan dengan PV dalam plasma kontrol (nilai pada orang sehat). Metode perhitungan ini memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan bahkan di daerah dengan nilai rendah, karena, tidak seperti PTI dan PV, metode ini tidak tergantung pada sensitivitas reagen laboratorium terhadap nilai minimum protrombin. Ini secara signifikan dapat mengurangi kemungkinan kesalahan dalam diagnosis.

Pada orang sehat, protrombin untuk Kvik dan PTI mungkin sama. Dengan protrombin rendah (paling sering diamati pada pasien yang menerima pengobatan dengan AN (antikoagulan tidak langsung)), indikator ini mungkin berbeda.

Sebagai metode tambahan untuk mengekspresikan tes protrombin, INR digunakan. Ini adalah sikap normalisasi internasional yang diterapkan untuk menilai kualitas dan efektivitas pengobatan untuk ANI.

Indikator ini dihitung dengan formula khusus:

Rasio Normalisasi Internasional = (PW pasien / rerata PF normal) * nilai indeks sensitivitas internasional.

Indeks sensitivitas - mencerminkan tingkat sensitivitas tromboplastin.

Nilai-nilai hubungan normalisasi internasional, yang harus dicapai dengan merawat pasien dengan obat-obatan AN, akan tergantung pada tujuan terapi dan ditentukan oleh dokter, sesuai dengan diagnosis pasien.

Ketika menafsirkan hasil, harus dicatat bahwa hasil protrombin Kvik dan hubungan standar internasional akan dibalik.
ketergantungan. Artinya, berkurangnya protrombin Kvik akan disertai dengan peningkatan INR.

Pentingnya kompleks protrombin dan nilainya dalam tubuh

Hasil waktu protrombin tergantung pada faktor-faktor hemostasis berikut:

• yang kedua - protrombin (ahli);
• kelima, faktor labil (kofaktor protein);
• yang ketujuh adalah proconvertin (pemberian jabatan);
• Kesepuluh - faktor Stuart (proferment).

Faktor-faktor ini membentuk kompleks protrombin yang disebut. Waktu protrombin (PT) juga akan tergantung pada kemampuan hati untuk mensintesis protein. Karena faktor-faktor kompleks protrombin disintesis dalam hati, analisis ini dapat digunakan dalam diagnosis patologinya.

Juga harus dicatat bahwa sintesis kompleks protrombin dilakukan hanya dengan adanya vitamin K. Karena fakta bahwa antikoagulan tidak langsung menunjukkan antagonisme terhadap vitamin K, uji protrombin dapat secara efektif digunakan untuk memantau terapi dengan HA.

Indikasi untuk tes

• berbagai patologi sistem koagulasi;
• skrining untuk hemostasis;
• pemantauan koagulasi dengan pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan;
• diagnosis patologi hati, disertai dengan pelanggaran fungsi sintesis proteinnya;
• pemeriksaan komprehensif pasien sebelum operasi.

Studi tentang keadaan sistem hemostatik diperlukan untuk pasien dengan:

• pendarahan hebat pada gusi, hidung, perdarahan menstruasi berat, perdarahan berkepanjangan setelah luka dan luka, anemia kronis, mudah dibentuk oleh hematoma, pendarahan pada otot dan sendi;
• keguguran, keguguran berulang;
• kehilangan penglihatan yang tidak diketahui asalnya;
• patologi keturunan dari sistem pembekuan darah;
• penyakit hati;
• trombosis;
• diduga DIC dan emboli paru (emboli paru);
• patologi sistem kardiovaskular.

Penelitian tentang tingkat protrombin selama kehamilan adalah wajib. Tes ini memungkinkan Anda untuk menilai risiko dan mencegah perdarahan selama persalinan dan solusio plasenta (dengan pengurangan protrombin), serta trombosis (dengan nilai yang meningkat).

Cara menguji protrombin

Digunakan untuk diagnosis darah vena. Bahannya harus diambil dengan perut kosong. Makan dikecualikan setidaknya dua belas jam sebelum analisis. Satu jam sebelum studi perlu untuk mengecualikan merokok, stres dan olahraga. Jus minuman, kopi, teh manis dan minuman berkarbonasi dilarang. Asupan air tidak mempengaruhi hasil analisis. Roh harus dikeluarkan satu minggu sebelum bahan dikumpulkan.

Kategori pasien yang terpisah terdiri dari orang yang menjalani pengobatan dengan AN. Untuk mempelajari protrombin dalam kategori pasien ini, perlu untuk secara ketat mengamati penggunaan antagonis vitamin K (warfarin). Jika dokter belum menetapkan rejimen individu, maka pada hari sebelum diagnosis, dosis harian obat diminum sekali dari empat hingga lima malam hari.

Protrombin Norma dan decoding analisis

Tingkat protrombin Kvik adalah 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%, tergantung pada laboratorium. Dalam hal ini, seseorang harus dipandu oleh indikator norma yang ditunjukkan pada formulir dengan hasilnya.

Norma pada wanita hamil juga sesuai dengan nilai dari 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%. Sedikit peningkatan nilai dapat diamati pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Nilai-nilai hubungan internasional yang dinormalisasi pada orang dewasa berkisar 0,8-1,2. Untuk pasien yang menerima pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung, nilainya dapat berubah dari 2,0 menjadi 3,0. Untuk orang dengan katup prostetik, laju INR adalah 2,5 hingga 3,5.

Untuk bayi hingga tiga hari, norma dari rasio normalisasi internasional berkisar antara 1,15 hingga 1,35.

Dari tiga hari hingga sebulan - dari 1,05 hingga 1,35.

Dari satu bulan ke satu tahun kehidupan - dari 0.86 ke 1.22.

Dari tahun ke enam tahun - dari 0,92 ke 1,14.

Dari usia enam hingga sebelas tahun - dari 0,86 menjadi 1,2.

Dari sebelas hingga enam belas tahun - dari 0,97 menjadi 1,3.

Sejak usia enam belas tahun, tingkat INR tidak berbeda dengan orang dewasa.

Dari minggu pertama hingga ketiga belas - dari 0,8 menjadi 1,2.

Dari ketiga belas ke dua puluh satu - dari 0,56 ke 1,1.

Dari tanggal 21 hingga 21, dari 0,5 menjadi 1,13.

Dari tanggal 29 hingga tigapuluh lima - dari 0,58 menjadi 1,17.

Dari tanggal 35 dari 0,15 hingga 1,14.

Nilai ditulis dalam hitungan detik.

Untuk bayi hingga tiga hari, tingkat PV antara 14,4 dan 16,4.

Dari tiga hari hingga sebulan - mulai 13,5 hingga 16,4.

Dari satu bulan ke satu tahun kehidupan - dari 11,5 ke 15,3.

Dari tahun ke enam tahun - dari 12,1 ke 14,5.

Dari enam hingga sebelas tahun - dari 11,7 menjadi 15,1.

Dari usia sebelas hingga enam belas tahun - dari 12,7 menjadi 16,1.

Penyebab peningkatan atau penurunan protrombin

• peningkatan kecenderungan trombosis;
• sindrom DIC hiperkoagulatif;
• tahap awal trombosis vena dalam;
• kehamilan (kemungkinan meningkat dalam beberapa bulan terakhir);
• peningkatan aktivitas faktor hemostasis ketujuh;
• polisitemia;
• tromboemboli;
• neoplasma onkologis dan metastasis aktifnya;
• tromboemboli;
• ancaman infark miokard akut;
• hiperglobulinemia;
• gumpalan darah akibat dehidrasi parah.

Peningkatan protrombin oleh Kvik, masing-masing, disertai dengan penurunan rasio normalisasi internasional. Pola ini dalam analisis menunjukkan risiko tinggi pembekuan darah.

Protrombin Kvik diturunkan (dan indikator dinormalisasi internasional dinaikkan) di:

• defisiensi faktor hemostasis pertama, kedua, kelima, ketujuh dan kesepuluh;
• hipofibrinogenemia;
• disfibrinogenemia;
• defisiensi vitamin K;
• kondisi bayi baru lahir yang disebabkan oleh defisiensi vitamin K ibu selama kehamilan (diatesis hemoragik bayi baru lahir);
• amiloidosis;
• fase hipokagulasi DIC;
• adenoma atau kanker pankreas (pankreas);
• sindrom nefrotik:
• malabsorpsi penyakit seliaka;
• leukemia akut;
• sindrom antifosfolipid;
• gagal jantung kongestif (gagal jantung);
• syok toksik infeksius;
• patologi hati yang parah (termasuk asal alkohol);
• penyakit kuning obstruktif.

Penurunan protrombin di Kvik dan peningkatan indikator INR ditandai dengan peningkatan perdarahan dan patologi yang disebabkan oleh defisiensi faktor koagulasi.

Selama analisis, perlu diperhatikan bahwa protrombin Kvik berkurang dengan:

• penyalahgunaan alkohol
• mengambil asam nalidiksat
• neomisin,
• streptomisin,
• sulfonamid,
• tetrasiklin,
• streptomisin,
• kloramfenikol,
• levothyroxine,
• warfarin
• heparin
• diuretik,
• vitamin A dosis tinggi,
• asam asetilsalisilat dalam dosis tinggi.

Peningkatan nilai Kvik dapat menghasilkan:

• asupan vitamin K jangka panjang dalam dosis tinggi, atau asupan berlebih dengan makanan (hijau, hati babi, dll),
• penggunaan rutin antihistamin, vitamin C, kafein,
• kontrasepsi oral yang mengandung estrogen,
• pengobatan dengan kortikosteroid, barbiturat, rifampisin, fenobarbital.

Prothrombin Kvik meningkatkan artinya

Protrombin Kvik: transkrip, nilai normal

Sebuah studi protrombin diresepkan oleh dokter untuk menentukan seberapa cepat pembekuan darah. Protrombin oleh Kvik sangat sering memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi serius dalam tubuh. Biasanya, analisis semacam itu ditugaskan untuk wanita menopause, juga pada penyakit pada saluran pencernaan, hati, dan dalam kasus lain. Metodologi penelitian ini diusulkan oleh Kvik pada 1930-an. Ia menikmati popularitas hari ini. Hasil penelitian dinyatakan sebagai persentase.

Prothrombin Kviku. Apa artinya ini?

Protein memiliki efek besar pada pembekuan darah. Yang paling penting dalam hal ini adalah protrombin. Molekul protrombin disintesis di hati kita. Untuk berhasil menyelesaikan proses ini dalam tubuh harus dalam jumlah normal elemen dan vitamin, terutama vitamin K. Studi menunjukkan bahwa kekurangan vitamin ini berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah, mereka, pada gilirannya, melanggar sirkulasi yang tepat.

Tingkat koagulabilitas ditandai oleh indeks protrombin (PTI). Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi proses patologis dalam tubuh.

Prothrombin Kvik ditentukan oleh rasio aktivitas temporal protein protrombin terhadap sampel kontrol. Dinyatakan sebagai persentase. Ini mencirikan pembentukan protrombin - fase pertama homeostasis plasma ditunjukkan, faktor koagulabilitas II diperkirakan.

Tujuan analisis

Prothrombin Kviku ditunjuk dalam kasus berikut:

• Sering terjadi perdarahan atau darah tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah cedera.
• Masalah dengan hati, ginjal, usus kecil.
• Diduga kanker darah.
• Kontrol darah untuk perawatan antikoagulan.
• Sebelum operasi.
• Wanita dalam masa menopause karena perubahan kadar hormon, untuk mengecualikan kanker.

Paling sering, indikator protrombin menarik bagi spesialis seperti ahli anestesi, resusitator, ahli jantung, ahli pencernaan, pulmonolog, dokter anak, ahli traumatologi, ahli bedah, ahli terapi.

Analisis protrombin oleh Kvik. Persiapan untuk prosedur

Penelitian tentang protrombin tidak memerlukan persiapan khusus, semua sama dengan tes darah lainnya. Tetapi ada beberapa fitur tertentu:

• Darah diambil saat perut kosong. Makan terakhir paling lambat delapan jam sebelum prosedur.
• Beberapa hari sebelum menyumbangkan darah untuk protrombin pada Kvik, Anda perlu mengecualikan makanan berlemak yang kaya akan vitamin K, jangan mengonsumsi kacang-kacangan, kacang-kacangan, hati, kol, teh hijau.
• Kecualikan minuman beralkohol, karena penggunaannya menghancurkan vitamin K, dan ini memiliki efek negatif pada hasil tes.
• Sebelum mendonorkan darah, Anda hanya bisa minum air bersih, tetapi hanya satu jam sebelum prosedur.

Konsultasikan dengan dokter

Jika Anda menjalani tes darah untuk protrombin Kvik, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum. Beberapa obat memengaruhi kadar protrombin. Ini termasuk obat diuretik dengan heparin, agen antibakteri, aspirin, barbiturat, kortikosteroid, kontrasepsi. Juga harus dilaporkan jika Anda mengonsumsi suplemen nutrisi olahraga, beberapa komponen komposisi dapat memengaruhi analisis.

Setengah jam sebelum prosedur dilarang merokok. Perlu rileks dan tenang. Emosi negatif dan aktivitas fisik memengaruhi hasilnya secara negatif.

Tidak dianjurkan untuk menentukan protrombin Kvik selama menstruasi, hasilnya akan tidak akurat.

Untuk analisis, darah vena diperiksa. Kapiler tidak cocok untuk tujuan ini. Untuk beberapa waktu, bahan yang diambil dibiarkan sampai plasma terpisah. Dia menjadi sasaran berbagai penelitian.

Penentuan protrombin

Prothrombin dalam darah ditentukan dalam beberapa cara:

• Yang paling populer adalah protrombin oleh Kvik. Memberikan informasi yang lebih akurat. Studi menunjukkan persentase. Aktivitas plasma, waktu di mana ia memiliki waktu untuk runtuh, ditentukan selama analisis, yang disebut protrombin Kviku.
• INR (rasio normalisasi internasional) menunjukkan hasil yang relatif. Paling sering, penelitian semacam itu dilakukan ketika mengambil antikoagulan untuk memantau kondisi.
• Indeks Prothrombin. Prosedur ini dianggap usang. Ini jarang digunakan dalam pengobatan, karena ada banyak analog yang lebih akurat.
• Waktu protrombin menunjukkan tingkat pembekuan darah.

Harus diingat bahwa INR menunjukkan hasil yang relatif. Analisis ini paling sering digunakan oleh ahli mikrobiologi. Protrombin Kvik memberikan hasil yang canggih, waktu yang akurat dan PET.

Decoding, tingkat Kvik

Ketika menguraikan analisis, peneliti mengenali IPT dan waktu selama lipat berlangsung, indikator ini dilambangkan dalam detik. Untuk hasilnya, grafik dibuat, ini menunjukkan persentase indikasi koagulasi. Masing-masing laboratorium dengan caranya sendiri menentukan hasilnya, dapat tergantung pada agen dan kualitas peralatan, pada bagaimana pasien menggunakan obat, pada karakteristik perawatannya, pada norma individu.

Jika protrombin ditentukan oleh Kvik, tarif akan ditetapkan terlepas dari jenis kelamin. Indikator hanya memengaruhi kondisi tubuh. Waktu protrombin normal adalah periode 9-12 detik, PTI pada orang dewasa adalah 82-142%.

Indikator ini penting selama kehamilan, bahkan dengan perubahan kecil seorang wanita harus dirawat di rumah sakit. Kelainan protrombin menunjukkan kelainan pada tubuh.

Peningkatan kinerja

Tingkat yang lebih tinggi dari normal menunjukkan hiperkoagulasi. Dalam kasus penyimpangan kecil, perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan mencari tahu alasannya. Setelah menentukan alasan yang tepat untuk pelanggaran norma protrombin, dokter mungkin meresepkan perawatan yang benar.

Level protrombin yang meningkat dapat mengindikasikan masalah berikut:

• peningkatan kadar heparin dalam darah;
• pembentukan neoplasma ganas;
• gumpalan darah di pembuluh;
• masalah jantung;
• defisiensi bawaan faktor koagulasi II, V, VII, X;
• didapat defisiensi faktor koagulasi karena amiloidosis, sindrom nefrotik, kelainan pada hati, penyakit kronis;
• pengobatan antikoagulan;
• kehadiran heparin;
• pada leukemia kronis dan akut - DIC;
• penggunaan antibiotik, pencahar, steroid anabolik, aspirin, quinidine, asam nikotinat, kuinin, diuretik thiazide;
• penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang.

Tingkat rendah

Jika protrombin Kvik diturunkan, apa artinya ini? Ini mungkin menunjukkan hipokagulasi (kecenderungan untuk berdarah), dan itu disebabkan oleh kekurangan vitamin K. Vitamin ini diperlukan dalam sintesis faktor koagulasi. Biasanya, kekurangan vitamin K dapat terjadi dengan penyakit usus, dysbacteriosis. Prothrombin berkurang jika ada gangguan pada hati, serta pankreas. Alasan untuk skor yang lebih rendah dapat diambil dan obat-obatan yang dapat mempengaruhi pembekuan darah.

Juga alasan untuk protrombin rendah meliputi indikator berikut:

• trombosis dan tromboemboli;
• polisitemia;
• dehidrasi, kehilangan cairan setelah diare dan muntah;
• infark miokard atau keadaan infark;
• lompatan, peningkatan aktivitas faktor pembekuan VII;
• cedera yang menyebabkan sejumlah besar tromboplastin memasuki aliran darah;
• sirosis, hepatitis;
• periode postpartum;
• defisiensi bawaan dari beberapa faktor pembekuan darah;
• diucapkan herediter atau defisiensi fibrinogen dalam darah.

Perluasan penelitian

Jika metode di atas tidak memberikan informasi lengkap, studi tentang sistem hemostatik diperluas. Dokter harus memeriksa fungsi individu serta nilai kuantitatif faktor plasma dan trombosit. Tes Prothrombin memberikan alasan untuk mencari berbagai gangguan dalam hemocoagulation, menyarankan jalur penelitian lebih lanjut. Untuk keperluan ini, parameter hemostasiogram berikut digunakan:

• Waktu trombin, atau indikator, menunjukkan transisi fibrinogen ke fibrin.
• Sikap dinormalisasi internasional.
• Faktor trombosit ditentukan.
• Penentuan waktu tromboplastin parsial teraktivasi.
• Analisis kompleks fibrin-monomer larut, antikoagulan lupus, D-dimer dan lain-lain.

Tes laboratorium yang terdaftar memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari jalur eksternal hemostasis dari analisis tertentu, tetapi juga memberikan kesempatan untuk menemukan pelanggaran dalam sistem hemocoagulasi internal.

Cara meningkatkan protrombin

Jika penelitian telah menunjukkan bahwa Prothrombin telah diturunkan oleh Kvik, dokter yang merawat akan memberikan rekomendasi untuk koreksi. Dia akan merekomendasikan bahwa makanan alami yang mengandung vitamin K dimasukkan dalam diet Anda. Ini akan perlu untuk menormalkan keseimbangan air Anda, mengoptimalkan konsumsi air murni, Anda harus membawa laju menjadi dua liter per hari.

Gunakan makanan yang meningkatkan pembekuan darah. Ini termasuk kubis (kembang kol dan biasa), bayam, wortel, jagung, kenari, pisang, buah beri merah. Bubur soba, lemak hewani, kacang-kacangan, hati, roti putih bermanfaat dalam kasus-kasus seperti itu. Produk-produk ini harus ada setiap hari di menu. Dalam hal ini, diet harus penuh dengan vitamin dan elemen lainnya, produk-produk yang tercantum Anda hanya melengkapi saja.

Untuk mencegah terjadinya perdarahan, dokter merekomendasikan untuk menghilangkan decoctions berdasarkan jelatang, tansy dan yarrow.

Kurangi protrombin

Banyak yang bertanya-tanya apa yang harus menurunkan protrombin Kviku. Untuk sedikit mengurangi laju, diet cocok, yang harus mengandung jus tomat, tomat, bawang putih, bawang merah, bearberry, biji rami, minyak zaitun. Makanan laut, ikan dan buah-buahan dan buah direkomendasikan untuk dikonsumsi: lemon, ceri, rasberi, cranberry, dan stroberi.

Sinyal protrombin yang meningkat bahwa darah terlalu tebal. Hal ini berdampak buruk pada fungsi jantung, mengancam pembentukan gumpalan darah, dan, secara umum, mempengaruhi kondisi tubuh. Ada obat yang mengurangi kepadatan darah, tetapi jika karena alasan tertentu obat tersebut dikontraindikasikan? Misalnya, hamil atau menyusui.

Resep berikut akan membantu:

• Ambil tiga buah apel asam dan manis, dua sendok teh hijau murni, satu sendok makan madu.
• Apel dipotong menjadi irisan tipis, masukkan termos (1,5-2 l), tuangkan teh yang sama dan tambahkan madu. Tuangkan air panas (90 derajat), bukan air mendidih, bersikeras tiga jam.
• Buat infus di pagi hari dan minum di siang hari. Jadi setiap pagi selama seminggu kami membuat minuman dan minuman. Tingkat protrombin diperiksa menggunakan analisis.

Protrombin Kvik

Mengidentifikasi jumlah protrombin oleh Kvik dalam darah adalah salah satu tes penting dalam koagulogi. Karena zat ini terbentuk di hati, protrombin Kvik diperiksa untuk menentukan keadaan lambung, hati, dan sistem usus, menyimpulkan bahwa ada penyakit.

Tes darah dan penentuan protrombin oleh Kvik

Prothrombin adalah protein kompleks yang disintesis di hati dengan kehadiran vitamin K. Oleh karena itu, menentukan jumlah zat ini adalah tes yang paling penting ketika melakukan hemostasiogram.

Analisis protrombin oleh Kvik diusulkan untuk menentukan pembekuan dengan menganalisis perubahan protrombin pada jadwal yang didasarkan pada data dari waktu protrombin (yaitu, jumlah waktu selama pembekuan darah) dari pengenceran plasma.

Dokter dapat memesan pengiriman analisis ini dalam kasus-kasus seperti:

• dengan berbagai pelanggaran fungsi pembekuan darah;
• untuk mengontrol pembekuan dengan penggunaan antikoagulan jangka panjang;
• untuk mengidentifikasi patologi hati;
• untuk mengklarifikasi penyakit dengan sindrom antifosfolipid;
• pada penyakit yang melibatkan kekurangan vitamin K4 dalam tubuh
• dengan patologi yang terkait dengan masalah pembekuan darah.

Biasanya, persentase protrombin Kvik harus berkisar antara 78 hingga 142.

Dianjurkan untuk melakukan analisis pada perut kosong di pagi hari. Dalam hal ini, makan terakhir harus tidak lebih dari enam jam sebelum prosedur. Siang hari sebelum melakukan tes dilarang makan makanan berlemak dan makanan yang digoreng. Juga penting untuk meninggalkan aktivitas fisik yang kuat, dan selama setengah jam untuk menghilangkan tekanan emosional dan fisik.

Anda dapat minum obat hanya setelah darah diambil untuk analisis. Dalam hal ini, lebih awal dari empat belas hari setelah penghentian obat, prosedur tidak dapat dilakukan. Jadi, penting untuk memberi tahu dokter obat apa yang Anda pakai, karena mereka dapat mengubah hasilnya.

Darah diambil dari vena pasien, ditempatkan dalam tabung reaksi dengan natrium sitrat dan, setelah pencampuran, ditempatkan dalam centrifuge yang memisahkan plasma. Setelah mencampur analisis faktor jaringan.

Prothrombin Kvik meningkat

Jika penelitian mengungkapkan penyimpangan dari nilai-nilai optimal dalam arah peningkatan, ini menunjukkan adanya penyakit seperti:

1. Defisiensi bawaan atau didapat dari faktor pembekuan darah karena kerusakan hati atau pembentukan penyakit kronis.
2. Penggunaan antikoagulan juga merupakan alasan mengapa protrombin Kvik tinggi.
3. DIC adalah sindrom yang diamati dalam onkologi, termasuk leukemia.
4. Gunakan dalam pengobatan antibiotik, pencahar, diuretik thiazide, asam nikotinat, aspirin (dalam jumlah berlebihan), kina, penggunaan kontrasepsi jangka panjang yang bersifat hormonal.

Prothrombin Kvik diturunkan

Jika ada perubahan dalam jumlah protrombin ke arah penurunan, ini menunjukkan risiko perdarahan, yang terkait dengan patologi tersebut:

1. Kandungan yang tidak mencukupi dalam tubuh vitamin K, yang diperlukan untuk aktivasi zat yang diperlukan untuk pembekuan darah, paling sering kekurangan vitamin ditemukan pada dysbacteriosis dan masalah lain dengan organ pencernaan).
2. Penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah juga menyebabkan protrombin Kvik di bawah normal.
3. Kehadiran proses patologis yang diamati di hati dan terkait dengan masalah sintesis faktor pembekuan.
4. Konten yang tidak mencukupi dari beberapa faktor darah yang bertanggung jawab untuk pembekuan, dapat bersifat bawaan dan dimanifestasikan sebagai akibat dari penyakit.

Peningkatan waktu protrombin: apa yang harus dilakukan dan bagaimana mengembalikan ke normal. Apa itu "waktu protrombin"

Cukup sering, dengan tes laboratorium khusus, ditemukan bahwa pasien mengalami peningkatan waktu protrombin. Apa yang bisa ditunjukkan oleh perubahan seperti itu? Seberapa berbahaya kondisi ini? Mengapa saya perlu menentukan waktu protrombin, dan kepada siapa analisis ini ditunjukkan? Pertanyaan-pertanyaan ini menarik minat banyak orang.

Apa itu waktu protrombin?

Bukan rahasia lagi bahwa proses pembekuan darah sangat penting untuk fungsi normal tubuh manusia. Selain itu, darah mengandung faktor spesifik yang mencegah peningkatan pembekuan, sehingga mencegah pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan pembuluh darah. Keseimbangan dalam pekerjaan kedua bagian ini memastikan fungsi normal semua sistem organ.

Untuk memahami apa itu waktu protrombin, Anda perlu mempertimbangkan mekanisme umum koagulasi. Kerusakan pada dinding vaskular menyebabkan aktivasi kompleks enzim khusus yang memastikan pembentukan filamen fibrin. Pada gilirannya, benang ini menjadi bingkai yang kuat untuk bekuan darah, yang. Sistem pembekuan darah dapat dipicu dalam dua cara - jika lapisan eksternal atau internal kapal rusak.

Dengan demikian, waktu protrombin membantu untuk mengetahui seberapa cepat sistem pembekuan darah bekerja ketika diaktifkan secara eksternal.

Waktu protrombin, INR, dan indeks protrombin - apa itu?

Secara alami, laju pembekuan darah dengan kerusakan pada lapisan luar dinding pembuluh darah bukanlah indikator absolut. Omong-omong, PV biasanya harus dari 11 hingga 16 detik, dan untuk mendapatkan data yang akurat pada pekerjaan tubuh, analisis tambahan diperlukan.

Dalam kedokteran modern, sikap normal internasional atau INR digunakan. Dalam penelitian semacam itu, waktu protrombin pasien dibandingkan dengan tingkat plasma yang sama dinormalisasi dengan standar internasional. Rumusnya terlihat seperti ini: PV pasien / PV plasma yang dinormalisasi (hasilnya dinaikkan ke kekuatan yang disebut indeks sensitivitas internasional thromboplastin).

Indeks protrombin juga menentukan rasio PV plasma kontrol dengan PT plasma pasien, tetapi sebagai persentase. Omong-omong, biasanya indeks harus 95 - 100%.

Waktu protrombin untuk Kvik sejauh ini merupakan tes yang paling akurat. Penelitian ini membantu untuk membandingkan aktivitas kompleks protrombin pasien dengan aktivitas plasma kontrol.

Indikasi untuk penelitian

Padahal, ada banyak penyakit dan gangguan yang memengaruhi proses pembekuan darah. Itu sebabnya penelitian semacam itu cukup sering dilakukan. Misalnya, itu diresepkan untuk pasien dengan dugaan trombosis. Analisis juga ditunjukkan jika pasien telah menemukan banyak hematoma dan perdarahan yang tidak diketahui asalnya.

Penelitian yang sama digunakan bersama dengan beberapa prosedur lain untuk mengevaluasi kinerja hati. Jika dicurigai kekurangan vitamin K atau gangguan metabolisme, pasien juga dikirim untuk analisis. Waktu protrombin juga ditentukan pada wanita hamil, karena periode kehidupan ini terkonjugasi dengan beberapa risiko.

Bagaimana cara mengambil sampel?

Untuk menentukan waktu protrombin, plasma segar diperlukan. Pertama, darah diambil dari pasien juga. Omong-omong, sampel dalam kasus ini diambil dari vena, ditempatkan dalam tabung reaksi dengan natrium sitrat, yang mengikat ion kalsium.

Bahkan, tidak diperlukan persiapan khusus untuk pengujian. Darah diberikan pada waktu perut kosong, jadi di sebagian besar laboratorium pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari (hingga 11 jam). Kemungkinan besar, hasil tes Anda dapatkan pada hari berikutnya. Perlu juga dicatat bahwa beberapa faktor dapat merusak hasil, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum pengujian.

Bagaimana waktu protrombin ditentukan di laboratorium?

Penentuan waktu protrombin relatif sederhana. Seperti yang telah disebutkan, setelah pengambilan sampel, darah dicampur dengan potasium sitrat dan dikirim ke laboratorium. Selanjutnya, sampel diaduk dan diletakkan dalam centrifuge pada suhu 37 ° C. Setelah itu, jumlah kalsium yang dibutuhkan ditambahkan ke sampel, dan kemudian faktor koagulasi jaringan. Kemudian catat waktu di mana bekuan terbentuk. Seperti yang sudah disebutkan, seharusnya 11-16 detik.

Tingkatkan kinerja

Apakah waktu protrombin meningkat - apakah berbahaya? Sayangnya, hasil tes tidak selalu sesuai dengan nilai normal. Pada gangguan apa waktu protrombin meningkat?

• Ada beberapa penyakit bawaan yang disertai dengan kekurangan faktor pembekuan darah.
• Dalam beberapa kasus, jumlah faktor koagulasi yang tidak memadai diperoleh. Secara khusus, suatu kondisi yang mirip dengan yang diamati pada sejumlah penyakit autoimun dan amiloidosis.
• Perubahan serupa dalam PV diamati dengan penyakit hati dan gagal hati.
• Penyebabnya mungkin DIC.
• Dengan mengembangkan hipovitaminosis K, waktu protrombin juga meningkat. Pada gilirannya, kekurangan vitamin ini dapat diamati dengan dysbacteriosis, sindrom malabsorpsi, serta beberapa penyakit pada kantong empedu dan pankreas.
• Peningkatan hasil PV dari asupan antikoagulan tertentu.
• Transfusi darah masif juga dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Jika angkanya diturunkan

Pada beberapa pasien, waktu protrombin diturunkan - gumpalan darah (gumpalan darah) terbentuk jauh lebih cepat dari yang dibutuhkan. Ini juga merupakan kondisi berbahaya yang penuh dengan perkembangan oklusi vaskular.

Cukup sering, penurunan PV menunjukkan adanya atau risiko trombosis, yang sangat berbahaya, karena sering menjadi ancaman bagi kehidupan pasien. Penurunan angka ini sering dikaitkan dengan penggunaan kelompok kontrasepsi hormonal tertentu. Penyebabnya juga bisa polisitemia. Pada wanita hamil, pembekuan darah jauh lebih cepat pada trimester ketiga kehamilan.

Apa yang dapat memengaruhi keakuratan analisis?

Segera harus dicatat bahwa ada banyak faktor yang dalam satu atau lain cara dapat mempengaruhi hasil analisis. Seperti yang telah disebutkan, mengambil antikoagulan dan obat hormon tertentu dapat meningkatkan durasi pembentukan bekuan darah. Tetapi ada beberapa batasan lainnya.

Secara khusus, hasil penelitian akan salah jika Anda mengambil aspirin, barbiturat, obat yang mengandung vitamin K. Selain itu, beberapa kelompok antibiotik juga mempengaruhi waktu protrombin.

Masalah pencernaan juga dapat mempengaruhi hasil analisis. Secara khusus, diare yang berkepanjangan atau sering muntah menyebabkan dehidrasi. Selain itu, gangguan tersebut mengganggu penyerapan vitamin dan mineral, termasuk tokoferol (vitamin K).

Jika Anda mengonsumsi makanan yang mengandung banyak vitamin K, maka hasil tes mungkin tidak akurat. Beberapa hari sebelum analisis, batasi jumlah hati babi dan sapi, produk kedelai, kacang polong, teh hijau, kol, sayuran, dan brokoli.

Penyalahgunaan alkohol juga mempengaruhi proses pembekuan darah, jadi sekali lagi, beberapa hari sebelum pengujian, minuman beralkohol harus dibuang.

Faktor-faktor yang mempengaruhi PW termasuk mengambil obat pencahar dan beberapa obat homeopati.

Jika Anda menggunakan obat apa pun, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Beri tahu spesialis tentang fitur diet Anda dan masalah kesehatan yang ada. Kalau tidak, analisisnya tidak akan informatif, dan dokter mungkin akan meresepkan obat yang sama sekali tidak pantas.

Mengapa menentukan waktu protrombin untuk wanita hamil?

Bukan rahasia bagi siapa pun bahwa sambil menggendong anak, tubuh wanita (terutama sistem peredaran darah dan endokrin) mengalami perubahan signifikan. Itulah mengapa menentukan waktu protrombin selama kehamilan sangat penting.

Beberapa wanita selama periode ini meningkatkan pembekuan darah, yang mengarah ke trombosis dan penyumbatan pembuluh darah yang membawa darah ke tubuh anak. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, pelanggaran seperti itu dapat menyebabkan DIC dan bahkan kematian janin.

Di sisi lain, selama kehamilan, darah mungkin menjadi terlalu tipis. Dalam kasus seperti itu, ada risiko besar kehilangan darah besar-besaran, terutama saat melahirkan. Menentukan waktu protrombin memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi pelanggaran waktu dan mencegah perkembangan komplikasi.