logo

Hidrosefalus otak pada orang dewasa: penyebab, gejala, pengobatan

Hidrosefalus pada orang dewasa (“gembur otak”) adalah kondisi patologis yang ditandai dengan akumulasi cairan serebrospinal (CSF) yang berlebihan di ruang cairan serebrospinal otak. Hydrocephalus mungkin merupakan unit nosologis yang independen, dan mungkin merupakan hasil dari berbagai penyakit otak. Ini membutuhkan perawatan yang memenuhi syarat wajib, karena keberadaan jangka panjang penyakit dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian.

Penyakit pada anak-anak berbeda secara signifikan dari manifestasi penyakit pada populasi orang dewasa karena fakta bahwa pada organisme anak-anak, otak masih terbentuk. Artikel ini akan memeriksa penyebab, gejala, dan pengobatan hidrosefalus otak pada orang dewasa.

Alasan

Setiap orang di otak memiliki ruang khusus yang mengandung cairan khusus - cairan serebrospinal. Di dalam otak itu sendiri adalah sistem ventrikel otak yang berkomunikasi satu sama lain, di luar otak adalah ruang subarachnoid dengan tangki-tangki otak. Liquor melakukan fungsi yang sangat penting: melindungi otak dari guncangan, goncangan, dan agen infeksi (yang terakhir berkat antibodi yang terkandung di dalamnya), menyehatkan otak, berpartisipasi dalam pengaturan sirkulasi darah di ruang tertutup otak dan tengkorak, menyediakan homeostasis karena tekanan intrakranial yang optimal.

Volume minuman keras pada orang dewasa adalah 120-150 ml, diperbarui beberapa kali sehari. Produksi cairan serebrospinal terjadi di pleksus koroid ventrikel otak. Dari ventrikel lateral otak (mengandung sekitar 25 ml), cairan serebrospinal masuk melalui pembukaan Monroe ke ventrikel ketiga, yaitu 5 ml. Dari ventrikel ketiga, cairan serebrospinal bergerak ke keempat (juga mengandung 5 ml) di sepanjang saluran air Sylvian (saluran air otak). Di bagian bawah ventrikel keempat ada lubang: medendie Magendie yang tidak berpasangan dan dua lateral Lyushka. Melalui lubang-lubang ini, cairan serebrospinal memasuki ruang subarachnoid otak (terletak di antara membran lunak dan arachnoid otak). Pada permukaan basal otak, ruang subarachnoid mengembang, membentuk beberapa tangki: rongga-rongga berisi minuman keras. Dari tangki, minuman keras memasuki permukaan luar (cembung) otak, seolah-olah "mencuci" itu dari semua sisi.

Penyerapan (resorpsi) dari cairan serebrospinal terjadi dalam sistem vena otak melalui sel-sel arachnoid dan vili. Akumulasi vili di sekitar sinus vena disebut pachyon granulasi. Bagian dari cairan diserap ke dalam sistem limfatik di tingkat membran saraf.

Dengan demikian, cairan serebrospinal yang diproduksi di pleksus vaskular di dalam otak, mencuci dari semua sisi dan kemudian diserap ke dalam sistem vena, proses ini terus menerus. Jadi sirkulasi normal, jumlah cairan yang dihasilkan per hari sama dengan jumlah yang diserap. Jika "masalah" muncul pada tahap apa pun, baik dengan produk atau dengan penyerapan, maka hidrosefalus terjadi.

Penyebab hidrosefalus dapat:

  • penyakit menular pada otak dan membrannya - meningitis, ensefalitis, ventrikulitis;
  • tumor otak lokalisasi batang atau batang-batang, serta ventrikel otak);
  • patologi vaskular otak, termasuk perdarahan subaraknoid dan intraventrikular sebagai akibat pecahnya aneurisma, malformasi arteri;
  • ensefalopati (alkoholik, toksik, dll.);
  • cedera otak dan kondisi pasca-trauma;
  • malformasi sistem saraf (misalnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis saluran air Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hidrosefalus dapat bersifat bawaan dan didapat. Bawaan, biasanya dimanifestasikan di masa kecil.

Tergantung pada mekanisme perkembangannya, ada:

  • hidrosefalus tertutup (oklusif, tidak berkomunikasi) - ketika penyebabnya adalah pelanggaran arus minuman keras karena pemblokiran (blok) jalur penghasil minuman keras. Lebih sering, gumpalan darah mengganggu aliran normal cairan serebrospinal (akibat perdarahan intraventrikular), bagian dari tumor atau lonjakan;
  • hidrosefalus terbuka (dilaporkan, disresortif) - itu didasarkan pada gangguan penyerapan ke dalam sistem vena otak pada tingkat vili araknoid, sel, granulasi pachyon, sinus vena;
  • hidrosefalus hipersekresi - dalam kasus produksi cairan serebrospinal yang berlebihan oleh pleksus ventrikel;
  • eksternal (campuran, ex vacuo) hidrosefalus - ketika kandungan CSF meningkat baik di ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam beberapa tahun terakhir, bentuk ini tidak lagi mengacu pada hidrosefalus, karena alasan peningkatan konten CSF adalah atrofi jaringan otak dan penurunan otak itu sendiri, dan tidak melanggar sirkulasi cairan serebrospinal.

Tergantung pada tingkat tekanan intrakranial, hidrosefalus mungkin:

  • hipertensi - dengan meningkatnya tekanan cairan serebrospinal;
  • normotensif - pada tekanan normal;
  • hipotensi - dengan penurunan tekanan cairan serebrospinal.

Pada saat terjadinya memancarkan:

  • hidrosefalus akut - periode perkembangan proses ini hingga 3 hari;
  • program progresif subakut - berkembang dalam satu bulan (beberapa penulis mempertimbangkan periode 21 hari);
  • kronis - mulai 3 minggu hingga 6 bulan ke atas.

Gejala

Gambaran klinis tergantung pada periode pembentukan hidrosefalus dan tingkat tekanan cairan serebrospinal, mekanisme perkembangannya.

Dengan hidrosefalus oklusif akut dan subakut, seseorang mengeluh sakit kepala yang lebih terasa di pagi hari (terutama setelah tidur), disertai mual dan kadang muntah, membawa kelegaan. Ada perasaan tertekan pada bola mata dari dalam, ada sensasi terbakar, "pasir" di mata, sakitnya melengkung. Kemungkinan injeksi sklera vaskular.

Ketika tekanan minuman keras meningkat, rasa kantuk bergabung, yang merupakan tanda prognostik yang buruk, karena menunjukkan peningkatan gejala dan mengancam hilangnya kesadaran.
Mungkin kemunduran penglihatan, perasaan "kabut" di depan mata. Di fundus diidentifikasi diskus stagnan dari saraf optik.
Jika pasien tidak mencari pertolongan medis pada waktunya, maka peningkatan yang terus menerus dalam isi cairan serebrospinal dan tekanan intrakranial akan mengarah pada pengembangan sindrom dislokasi - kondisi yang mengancam jiwa. Ia memanifestasikan dirinya dengan penindasan kesadaran yang cepat hingga koma, paresis tatapan ke atas, juling yang menyimpang, depresi refleks. Gejala-gejala ini adalah karakteristik kompresi otak tengah. Ketika medula oblongata dikompresi, gejala gangguan menelan muncul, suara berubah (sebelum kehilangan kesadaran), dan kemudian aktivitas jantung dan pernapasan terhambat, yang mengarah pada kematian pasien.

Hidrosefalus kronis lebih sering dikaitkan dengan tekanan intrakranial normal atau sedikit meningkat. Berkembang secara bertahap, berbulan-bulan setelah faktor penyebab. Awalnya, sifat siklus tidur terganggu, insomnia atau kantuk muncul. Memori memburuk, lesu, kelelahan muncul. Asthenia umum adalah karakteristik. Ketika penyakit ini berkembang, gangguan mental (kognitif) diperburuk sampai tingkat demensia pada kasus lanjut. Pasien tidak dapat mempertahankan diri dan berperilaku tidak memadai.

Gejala khas kedua dari hidrosefalus kronis adalah gangguan berjalan. Pada awalnya, gaya berjalan berubah - menjadi lambat, tidak stabil. Kemudian ketidakpastian muncul ketika berdiri, kesulitan awal gerakan. Saat berbaring atau duduk, pasien bisa meniru berjalan, bersepeda, tetapi dalam posisi tegak, kemampuan ini langsung hilang. Gaya berjalan menjadi "magnetis" - pasien terpaku ke lantai, seolah-olah, dan, bergerak maju, membuat langkah-langkah kecil mengocok pada kaki-kaki dengan jarak yang luas, menandai waktu di tempat. Perubahan ini disebut sebagai "apraksia berjalan". Nada otot meningkat, pada kasus lanjut kekuatan otot menurun, dan paresis pada kaki muncul. Gangguan keseimbangan juga cenderung berkembang, bahkan sampai tidak mampu berdiri atau duduk sendiri.

Seringkali, pasien dengan hidrosefalus kronis mengeluh sering buang air kecil, terutama di malam hari. Imperatif mendesak untuk buang air kecil, membutuhkan pengosongan segera, dan kemudian inkontinensia urin secara bertahap bergabung.

Diagnostik

Peran utama dalam menegakkan diagnosis adalah computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Metode ini memungkinkan kita untuk menentukan bentuk dan ukuran ventrikel, ruang subaraknoid, tangki otak.

Radiografi waduk dari dasar otak memungkinkan kita untuk memperkirakan arah arus minuman keras dan untuk mengklarifikasi jenis hidrosefalus.

Dimungkinkan untuk melakukan uji coba pungsi lumbal diagnostik dengan menghilangkan 30-50 ml CSF, yang disertai dengan peningkatan sementara dalam kondisi. Hal ini disebabkan oleh pemulihan suplai darah ke jaringan otak iskemik dengan latar belakang penurunan tekanan intrakranial. Ini berfungsi sebagai tanda prognostik yang menguntungkan dalam memprediksi perawatan bedah hidrosefalus. Anda harus tahu bahwa tusukan lumbal hidrosefalus akut merupakan kontraindikasi karena risiko tinggi penetrasi batang otak dan pengembangan sindrom dislokasi.

Perawatan

Tahap awal hidrosefalus dapat diobati dengan obat-obatan. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan berikut:

  • untuk mengurangi tekanan intrakranial dan menghilangkan kelebihan cairan (asalkan aliran cairan serebrospinal disimpan) - diacarb (acetazolamide), manitol dan manitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Koreksi tingkat kalium dalam tubuh wajib dalam pengobatan ini, untuk tujuan ini, asparkam (panangin) digunakan;
  • Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, dll. Terbukti meningkatkan nutrisi jaringan otak.

Hidrosefalus yang dikembangkan secara klinis akan menjalani perawatan bedah, metode medis meningkatkan kondisi untuk sementara waktu.

Hidrosefalus akut, sebagai kondisi yang mengancam jiwa, membutuhkan perawatan bedah saraf yang mendesak. Ini terdiri dari trepanning tengkorak dan pengenaan drainase eksternal untuk memastikan aliran cairan berlebih. Ini disebut drainase ventrikel eksternal. Selain itu, melalui sistem drainase, dimungkinkan untuk memberikan obat-obatan yang menggumpal gumpalan darah (karena perdarahan intraventrikular adalah salah satu penyebab paling umum dari hidrosefalus akut).

Hidrosefalus kronis membutuhkan operasi shunting minuman keras. Jenis perawatan bedah ini adalah penarikan kelebihan cairan serebrospinal dalam rongga alami tubuh manusia dengan menggunakan sistem kateter dan katup yang kompleks (rongga perut, rongga panggul, atrium, dll.): Ventrikuloperitoneal, ventrikuloatrial, operasi bypass cystoperitoneal. Di dalam rongga-rongga tubuh ada absorpsi cairan berlebihan yang tidak terhalang. Operasi ini sangat traumatis, tetapi dengan pelaksanaan yang tepat mereka memungkinkan pasien untuk pulih, bekerja dan merehabilitasi secara sosial.

Saat ini, teknik neuroendoskopi yang kurang traumatis telah mengemuka di antara metode pengobatan invasif. Itu masih lebih sering dilakukan di luar negeri karena tingginya biaya operasi itu sendiri. Metode ini dinamakan demikian: ventrikulokistomi endoskopi bagian bawah ventrikel ketiga. Operasi berlangsung hanya 20 menit. Dengan metode perawatan ini, alat bedah dengan neuro-endoscope (kamera) di ujungnya dimasukkan ke ventrikel otak. Kamera ini memungkinkan Anda untuk menampilkan gambar menggunakan proyektor dan secara tepat mengontrol semua manipulasi. Di bagian bawah ventrikel ketiga, lubang tambahan dibuat yang menghubungkan ke tangki dasar otak, yang menghilangkan penyebab hidrosefalus. Dengan demikian, cairan serebrospinal fisiologis dikembalikan antara ventrikel dan tangki.

Konsekuensi

Hydrocephalus adalah penyakit berbahaya, mengabaikan gejala-gejala yang penuh dengan cacat atau bahkan ancaman terhadap kehidupan. Faktanya adalah bahwa perubahan yang terjadi di otak sebagai akibat dari keberadaan hidrosefalus yang lama tidak dapat dipulihkan.

Perawatan yang terlambat dapat berubah menjadi tragedi bagi seseorang: kecacatan dan signifikansi sosial. Gangguan mental, masalah dengan gerakan, gangguan buang air kecil, penglihatan berkurang, pendengaran, kejang epilepsi - ini adalah daftar kemungkinan efek hidrosefalus, jika Anda tidak segera memulai perawatannya. Karena itu, pada kecurigaan hidrosefalus sekecil apa pun, Anda harus mencari bantuan medis yang berkualitas.

TVC, program "Dokter" dengan topik "Hydrocephalus"

Cairan di kepala bayi yang baru lahir

Saat ini, hampir setiap kelima bayi baru lahir dapat didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial. Namun, dalam kebanyakan kasus itu tidak memiliki konsekuensi yang tragis, tetapi perlu memeriksa otak untuk kehadiran cairan berlebih di kepala bayi yang baru lahir. Dan jika fenomena ini diamati, ada baiknya memikirkan mengambil tindakan yang diperlukan.

Hidrosefalus bayi baru lahir (sakit gembur-gembur) adalah komplikasi yang disebut di mana cairan serebrospinal, atau dikenal sebagai cairan, terakumulasi di rongga otak bayi baru lahir. Mungkin ada beberapa jenisnya, tetapi pada anak-anak hingga dua tahun kehidupan, semua tanda-tandanya mirip.

Penyebab

Penyebab penyakit gembur bayi baru lahir dapat berupa prematuritas, adanya atau penularan berbagai penyakit menular. Merokok, minum dan kebiasaan buruk lain dari calon ibu tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga dalam kehidupan sehari-hari berkontribusi pada perkembangan patologi ini.
Selama tahun-tahun pertama kehidupan, setiap cedera kepala berbahaya, karena hal ini dapat menyebabkan peningkatan produksi cairan serebrospinal. Tumor di otak secara signifikan dapat mengganggu aliran normal cairan serebrospinal, yang pada gilirannya menciptakan tekanan berlebihan.

Bagaimana patologi dimanifestasikan?

Cairan di kepala anak harus bersirkulasi secara normal, dan jika terganggu, itu mengarah ke hidrosefalus. Gejala yang paling penting adalah mengubah bentuk kepala dalam waktu cepat. Dalam hubungan ini, perlu mengunjungi dokter anak setiap bulan, yang akan mengukur kepalanya dan memeriksa dengan nilai normal.
Selain itu, ubun-ubun pada bayi baru lahir berbeda dalam ukuran yang meningkat, karena jahitan tengkorak belum sepenuhnya terbentuk. Seiring waktu, tanda-tanda menjadi lebih dan lebih berbeda: jaring vena muncul di wajah, bentuk dahi menjadi lebih tidak proporsional, dan kejang sesekali terjadi. Seorang anak dengan hidrosefalus cenderung apatis dan sering menangis.

Anak itu juga tampak tertinggal dalam perkembangan, aktivitas psikomotorisnya terganggu: kepalanya tidak tahan, dia mulai merangkak, duduk dan berjalan terlambat. Selain itu, bayi yang baru lahir sering dimuntahkan hingga muntah, ia selalu mengantuk. Semua tanda-tanda ini dapat menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.
Namun, tidak perlu terburu-buru dengan diagnosis hanya untuk tanda-tanda karakteristik seperti itu, karena biasanya manifestasi dari seluruh kompleks dari gejala yang terdaftar dapat menunjukkan adanya hidrosefalus. Hanya dokter yang hadir dalam studi anak yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Bagaimana perawatannya?

Untuk menetapkan diagnosis hidrosefalus yang akurat pada bayi baru lahir, sebagai aturan, USG otak, neurosonografi, computed tomography atau MRI ditentukan.
Jika diagnosis masih ditetapkan, situasinya dapat dikoreksi dengan operasi atau penggunaan metode konservatif. Metode pengobatan tertentu hanya dapat diresepkan oleh dokter, berdasarkan penelitian yang dilakukan.

Metode pengobatan konservatif terdiri dalam meresepkan persiapan khusus, misalnya, diuretik atau agen hormon khusus. Namun, agar pengobatan menjadi efektif, perlu untuk mengamati urutan hari yang benar, serta kondisi untuk terapi kompleks dan anti-inflamasi.

Jika diperlukan operasi, shunting ventriculo-peritoneal dilakukan. Esensinya terletak pada penghapusan cairan serebrospinal melalui saluran silikon buatan khusus ke dalam rongga perut.

Seringkali sulit bagi orang tua untuk menyetujui pembedahan, tetapi perlu untuk menyadari perlunya perawatan tersebut. Perlu dicatat bahwa kepala yang diperbesar dengan patologi ini tidak akan pernah lagi menjadi ukuran yang sama. Operasi tepat waktu tidak hanya akan membantu memperbaiki masalah, tetapi juga menghentikan pembesaran kepala yang tidak diinginkan lebih lanjut. Selain itu, semakin dini diagnosis dibuat dan perawatan yang tepat dilakukan, semakin cepat anak dapat direhabilitasi menjadi kehidupan normal.

Pencegahan

Hydrocephalus dapat diperoleh sejak lahir, oleh karena itu, dengan maksud untuk pencegahan, tidak akan mencegah untuk memeriksa kedua orang tua pada tingkat genetik. Untuk melakukan perawatan yang tepat waktu dari penyakit menular yang ada dan melindungi tubuh Anda dari kejadiannya selama seluruh periode kehamilan.

Jangan biarkan cedera kepala bayi baru lahir saat melahirkan. Juga diperlukan untuk melakukan diagnosis dan perawatan tepat waktu dari penyakit patologis seperti hidrosefalus. Dan yang terbaik dari semuanya adalah menjalani gaya hidup sehat.

Otak Hidrosefalus Dewasa

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Komentar

Hydrocephalus (edema serebral) adalah penyakit di mana sejumlah besar cairan serebrospinal menumpuk di bagian otak. Penyebab kondisi ini adalah disfungsi produksi atau aliran cairan serebrospinal dari struktur otak. Penyakit anak-anak dan orang dewasa yang rentan. Hidrosefalus otak pada orang dewasa lebih sulit daripada pada anak-anak, karena tulang tengkorak di daerah pegas tengkorak tidak bergerak terpisah dan cairan mulai menekan jaringan otak di sekitarnya. Hydrocephalus sering terjadi sebagai komplikasi dari patologi lain yang mempengaruhi sistem saraf dan pembuluh darah, struktur otak. Menurut ICD 10, hidrosefalus pada bagian "Gangguan lain pada sistem saraf" dialokasikan kode G91 yang terpisah, di mana jenis-jenis penyakit dijelaskan dalam paragraf 0–9.

Gejala hidrosefalus

Tanda-tanda edema otak berbeda secara signifikan tergantung pada bentuk di mana penyakit ini berkembang. Untuk bentuk akut patologi ditandai dengan peningkatan ICP yang cepat dan munculnya gejala-gejala berikut:

  • Sakit kepala - lengkungan dan sensasi yang menekan, meluas ke area orbital, mengganggu terutama di pagi hari segera setelah bangun tidur. Setelah beberapa saat terjaga, intensitasnya menurun.
  • Mual - muncul bersamaan dengan sakit kepala terutama di pagi hari.
  • Muntah - tidak berhubungan dengan makanan, setelah serangannya pasien menjadi lebih mudah.
  • Gangguan penglihatan - sensasi terbakar di mata, penampilan kerudung kabur.
  • Mengantuk adalah tanda akumulasi besar cairan, perkembangan cepat hipertensi intrakranial dan kemungkinan munculnya sejumlah gejala neurologis yang tajam.
  • Tanda-tanda perpindahan struktur otak relatif terhadap sumbu fungsi oculomotor batang-otak terganggu, posisi kepala yang tidak alami, gangguan pernapasan, depresi kesadaran hingga pengembangan koma.
  • Serangan epilepsi.

Dengan perkembangan hidrosefalus kronis pada orang dewasa, gejala muncul secara bertahap dan dalam bentuk yang kurang jelas. Paling sering pasien memiliki:

  1. Tanda-tanda demensia - kebingungan, gangguan tidur, kehilangan memori dan proses berpikir, mengurangi kemampuan untuk melayani diri sendiri dalam kehidupan sehari-hari.
  2. Apraxia berjalan - pelanggaran gaya berjalan ketika berjalan (goyah, ketidakpastian, langkah besar yang tidak wajar), sementara dalam posisi terlentang, pasien dengan percaya diri menunjukkan fungsi motorik, mensimulasikan bersepeda atau berjalan.
  3. Pelanggaran buang air kecil dan tindakan buang air besar - dimanifestasikan dalam kasus lanjut dalam bentuk inkontinensia dan tinja.
  4. Kelemahan otot yang persisten, lesu.
  5. Ketidakseimbangan - pada tahap selanjutnya memanifestasikan dirinya dalam ketidakmampuan pasien untuk bergerak atau duduk secara mandiri.

Penting untuk secara tepat membedakan hidrosefalus otak pada orang dewasa sesuai dengan gejala yang diuraikan dari patologi lain dan berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab hidrosefalus

Cairan cairan yang dihasilkan oleh pleksus vaskular otak, mencuci strukturnya dan diserap ke dalam jaringan vena. Biasanya, proses ini terjadi terus menerus dan jumlah cairan yang diproduksi dan dihisap sama. Jika salah satu fungsi yang dijelaskan dilanggar, akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan terjadi dalam struktur otak, yang merupakan penyebab utama hidrosefalus.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa dapat terjadi dengan latar belakang kondisi patologis berikut:

  • Gangguan akut pada sistem pasokan darah otak yang disebabkan oleh trombosis, stroke tipe hemoragik atau iskemik, ruptur aneurisma, perdarahan subarachnoid atau intraventrikular.
  • Perkembangan infeksi dan proses inflamasi yang mempengaruhi sistem saraf pusat, struktur dan lapisan otak - meningitis, ventrikulitis, ensefalitis, TBC.
  • Ensefalopati bersifat toksik, pasca-trauma, alkohol, dan jenis lainnya, menyebabkan hipoksia otak kronis dan atrofi selanjutnya.
  • Tumor berbagai etiologi yang tumbuh di dalam sel-sel ventrikel, batang otak, dan jaringan di dekat batang.
  • Cedera intrakranial yang menyebabkan pembengkakan struktur otak dan pecahnya pembuluh darah, serta komplikasi pasca-trauma.
  • Komplikasi setelah operasi dalam bentuk edema serebral dan kompresi cairan serebrospinal dan saluran suplai darah.
  • Anomali genetik langka dan cacat sistem saraf pusat - Bickers-Adams, sindrom Dandy-Walker.

Jika setidaknya satu dari penyakit yang dideskripsikan hadir, pasien harus memperhitungkan risiko pengembangan hidrosefalus sebagai komplikasi dan, jika gejala khas terjadi, segera laporkan ke dokter yang merawat.

Spesies hidrosefalus

Hidrosefalus dewasa hampir selalu disebut sebagai penyakit yang didapat. Tergantung pada karakteristik, sifat asal dan perkembangannya, ia dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

  1. Secara asal:
  • Terbuka (eksternal) - karena penyerapan cairan yang buruk ke dinding pembuluh vena, kelebihannya menumpuk di ruang subarachnoid, sedangkan di bagian ventrikel otak tidak ditemukan pelanggaran. Jenis penyakit gembur ini jarang terjadi, perkembangannya menyebabkan penurunan volume otak secara bertahap dan atrofi jaringan otak.
  • Tertutup (internal) - cairan cairan menumpuk di bagian ventrikel. Alasan untuk proses ini adalah gangguan alirannya melalui saluran penghasil minuman keras yang disebabkan oleh proses inflamasi, trombosis, dan pertumbuhan tumor.
  • Hipersekresi - terjadi ketika produksi cairan serebrospinal berlebihan.
  • Dicampur - sampai saat ini, jenis hidrosefalus ini didiagnosis dengan akumulasi cairan secara bersamaan di ventrikel otak dan ruang subaraknoid. Saat ini, atrofi otak adalah penyebab utama dari kondisi ini, dan akumulasi cairan adalah konsekuensinya, sehingga jenis patologi ini tidak berlaku untuk hidrosefalus.
  1. Dalam hal tekanan intrakranial:
  • Hipotensi - tekanan minuman keras berkurang.
  • Hipertensi - indikator tekanan CSF meningkat.
  • Normotensif - tekanan intrakranial normal.
  1. Menurut laju perkembangan:
  • Akut - perkembangan patologi yang cepat, periode dari gejala pertama hingga lesi yang dalam pada struktur otak adalah 3-4 hari.
  • Subakut - penyakit ini berkembang lebih dari 1 bulan.
  • Kronis - ditandai dengan gejala ringan, periode perkembangannya adalah 6 bulan atau lebih.

Setiap bentuk hidrosefalus memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala tertentu, yang keberadaannya membantu dokter dalam proses diagnosis tambahan untuk membuat diagnosis yang benar.

Diagnostik

Tidak mungkin mendiagnosis hidrosefalus otak pada orang dewasa hanya dengan tanda atau gejala visual, karena penyakit ini tidak tampak secara lahiriah, dan kesehatan yang buruk dapat disebabkan oleh patologi lain.

Sebelum membuat diagnosis hidrosefalus, dokter meresepkan serangkaian studi yang terdiri dari metode berikut:

  1. Pemeriksaan oleh spesialis - termasuk pengumpulan informasi tentang gejala dan penyakit yang menyebabkan munculnya drainase otak; melakukan tes untuk menilai tingkat kerusakan struktur otak dan mengurangi fungsinya.
  2. Computed tomography - untuk mempelajari ukuran dan bentuk ventrikel, bagian otak, ruang subaraknoid, dan tulang tengkorak, menentukan ukuran dan bentuknya, keberadaan tumor.
  3. Magnetic resonance imaging - untuk mengidentifikasi cairan dalam struktur otak, menentukan bentuk dan tingkat keparahan hidrosefalus, yang akan membuat kesimpulan awal tentang penyebab perkembangan patologi.
  4. Radiografi atau angiografi menggunakan agen kontras - untuk menentukan keadaan pembuluh, tingkat penipisan dinding mereka.
  5. Cisternografi dilakukan untuk mengidentifikasi bentuk hidrosefalus dan untuk mengklarifikasi arah pergerakan cairan serebrospinal.
  6. Echoencephalography adalah pemeriksaan ultrasound pada struktur otak untuk mengetahui adanya perubahan patologis yang terjadi di dalamnya.
  7. Tusukan lumbar - asupan cairan cairan dilakukan untuk menentukan tekanan intrakranial, pelajari komposisinya sesuai dengan tingkat penebalan dan adanya proses inflamasi.
  8. Oftalmoskopi - dilakukan sebagai studi bersamaan untuk mengidentifikasi gangguan penglihatan dan penyebabnya.

Jika hasil pemeriksaan yang diperiksa mengkonfirmasi adanya cairan dalam struktur otak, dokter mendiagnosis hidrosefalus dan meresepkan perawatan tergantung pada bentuknya.

Perawatan hidrosefalus

Dengan akumulasi cairan yang kecil dan sedang di otak, pasien dianjurkan minum obat.

Jika cairan serebrospinal menciptakan tekanan terlalu tinggi dan kehidupan pasien dalam bahaya, maka ia harus segera melakukan operasi bedah.

Ketika hidrosefalus penting untuk mengurangi tekanan cairan serebrospinal pada otak. Untuk melakukan ini, selama perawatan, dokter meresepkan obat-obatan berikut:

  • Diuretik (Diakarb, Glimarit) - untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh.
  • Obat vasoaktif (Glevenol, Magnesium Sulfat) - untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mengembalikan tonus pembuluh darah.
  • Pembunuh rasa sakit (Ketoprofen, Nimesil), tablet anti-migrain (Sumatriptan, Imigren) - untuk menghilangkan serangan yang menyakitkan dan sejumlah gejala neurologis.
  • Glukokortikosteroid (Prednisolon, Betametason) - ditunjukkan dalam kondisi parah sebagai imunosupresan dan sarana untuk menetralisir racun.
  • Barbiturat (Fenobarbital) - obat penenang yang menghambat sistem saraf pusat.

Terapi obat dapat mengurangi jumlah cairan dalam struktur otak dan meredakan gejala, tetapi penyembuhan total dengan bantuannya tidak mungkin. Pada kasus akut dan lanjut, jika ada risiko tinggi koma atau kematian, pasien dilakukan intervensi bedah saraf. Tergantung pada indikasi dan kondisi pasien dengan hidrosefalus otak pada orang dewasa, jenis operasi berikut dilakukan:

  1. Shunting adalah pengangkatan cairan serebrospinal dengan alat khusus dari struktur otak di rongga tubuh, yang secara alami menyerap cairan tanpa halangan. Ada beberapa jenis bypass:
  • ventriculo-peritoneal - keluarnya cairan ke dalam rongga perut;
  • ventriculo-atrial - di departemen atrium kanan;
  • ventriculo-cisternia - di belakang kepala, bagian dari tangki besar.
  1. Endoskopi - cairan dikeluarkan melalui kateter khusus yang dimasukkan ke dalam lubang yang dibuat di tengkorak.
  2. Drainase ventrikel adalah operasi terbuka yang melibatkan pemasangan sistem drainase eksternal. Jenis intervensi ini diindikasikan dalam kasus di mana jenis operasi lain tidak dapat dilakukan. Saat melakukannya, ada persentase risiko komplikasi yang tinggi setelahnya.

Konsekuensi dari hidrosefalus

Prognosis dokter dalam mendiagnosis hidrosefalus otak orang dewasa tergantung pada bentuk dan kelalaian penyakit. Deteksi patologi pada tahap awal meningkatkan kemungkinan menjaga kesehatan, serta orientasi diri pasien dalam kehidupan sehari-hari dan masyarakat. Untuk melakukan ini, pada gejala pertama penyakit, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, diperiksa secara teratur, dan juga menjalani program pengobatan dan rehabilitasi yang direkomendasikan.

Hydrocephalus pada stadium lanjut mengancam pasien dengan komplikasi serius dan prognosis dokter yang mengecewakan. Alasan untuk ini adalah proses ireversibel dalam jaringan otak yang terjadi dengan tekanan CSF yang berkepanjangan pada strukturnya. Konsekuensi menjalankan hidrosefalus meliputi:

  • mengurangi tonus otot tungkai;
  • gangguan pendengaran dan penglihatan;
  • gangguan mental, dimanifestasikan dalam pengurangan pemikiran, memori, konsentrasi;
  • gangguan pada sistem pernapasan dan jantung;
  • ketidakseimbangan air-garam;
  • kurangnya koordinasi;
  • penampilan kejang epilepsi;
  • tanda-tanda demensia.

Di hadapan komplikasi yang dijelaskan dan tingkat keparahannya yang kuat, pasien diberikan disabilitas, yang kelompoknya bergantung pada seberapa baik ia menyesuaikan diri dalam masyarakat dan kehidupan.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Jika penyakit berkembang cepat atau otak hampir sepenuhnya kehilangan fungsinya karena atrofi jaringannya, maka ada kemungkinan besar koma dan kematian.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa: gejala, pengobatan

Jika otak menumpuk terlalu banyak cairan, yang mencegah fungsi normalnya, itu adalah masalah hidrosefalus atau, sebagaimana juga disebut, tetesan otak. Akumulasi cairan berlebih dipenuhi dengan peningkatan tekanan pada jaringan otak, yang akibatnya ditekan ke tengkorak. Jika waktu tidak membuat diagnosis yang benar dan tidak memulai perawatan, itu bisa berakibat fatal. Penyakit ini biasanya bersifat bawaan, tetapi ini tidak berarti bahwa mereka tidak dapat sakit pada usia dewasa. Hidrosefalus otak pada orang dewasa dapat diobati, namun, efektivitas terapi ini tergantung pada tingkat kerusakan otak, gejala dan komorbiditas.

Jenis hidrosefalus

Menurut tempat penumpukan cairan, ada beberapa jenis hidrosefalus, di antaranya adalah:

  1. Eksternal - dalam hal ini, cairan terkonsentrasi di ruang subarachnoid, dekat tengkorak;
  2. Ventrikel - akumulasi cairan terjadi di ventrikel otak, jauh di dalam;
  3. Umum - dalam hal ini, cairan serebrospinal menumpuk di seluruh ruang otak.

Perlu dicatat bahwa jika cairan dilaporkan bebas, hidrosefalus terbuka didiagnosis. Dalam hal itu, jika jalur sirkulasi cairan serebrospinal terganggu, maka penyakit tersebut dianggap tertutup.

Penyebab hidrosefalus

Hidrosefalus pada orang dewasa dalam banyak kasus berkembang sebagai akibat dari penyakit menular, stroke, pendarahan di otak, tumor otak. Seringkali patologi ini terjadi pada usia tua dan menjadi penyebab perkembangan demensia pikun dini. Jika diagnosis tepat waktu dibuat, maka konsekuensinya dapat dikurangi secara substansial.

Penyebab langsung hidrosefalus meliputi:

  • gangguan sirkulasi cairan;
  • peningkatan produksi minuman keras;
  • pelanggaran asupan cairan;
  • penyempitan ruang subaraknoid;
  • penurunan kepadatan medula sebagai akibat dari perendamannya dengan cairan serebrospinal.

Vakuolar hidrosefalus diisolasi sebagai spesies terpisah - dalam situasi ini, cedera otak traumatis adalah penyebab penyakit. Sebagai aturan, tubuh dapat secara independen mengembalikan sirkulasi cairan normal. Dalam kasus lain, dianjurkan untuk melakukan perawatan serius.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda hidrosefalus yang paling umum adalah sebagai berikut:

  1. Sakit kepala
  2. Mual dan muntah.
  3. Masalah penglihatan - gambar yang terpecah, ketidakmampuan untuk fokus pada beberapa objek, batas yang kabur.
  4. Mengubah posisi bola mata - dalam hal ini, efek memutar mata.
  5. Gangguan pada alat vestibular - mereka terdiri dari ketidakamanan, gaya berjalan tidak stabil, dan kurangnya koordinasi dalam ruang.
  6. Kehilangan memori
  7. Kecanggungan.
  8. Kebingungan dalam kesadaran.
  9. Kurangnya kekuatan.
  10. Ketakutan meningkat.
  11. Inkontinensia urin.
  12. Lekas ​​marah.

Selain itu, kantuk terkadang dapat terjadi. Kehadiran gejala tertentu tergantung pada penyebab penyakit. Sebagai contoh, pada orang tua, sebagai aturan, hidrosefalus normotensif diamati, yang disebabkan oleh perubahan terkait usia. Keadaan ini diekspresikan dalam terjadinya pelupa, gangguan koordinasi gerakan, lambatnya proses berpikir, reaksi lambat terhadap rangsangan.

Salah satu gejala hidrosefalus yang paling menonjol pada orang dewasa adalah gangguan mental. Mereka dapat diekspresikan dalam bentuk epilepsi, kejang emosi, depresi, apatis, mania, delirium, halusinasi.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu untuk melakukan berbagai macam kegiatan.

  1. Computed tomography - dengan bantuannya Anda dapat menilai keadaan kontur otak, tengkorak, ventrikel, ruang subaraknoid. Selain itu, menghilangkan keberadaan anomali - tumor atau kista.
  2. Pencitraan resonansi magnetik - data dari penelitian ini memungkinkan kami untuk menentukan tingkat keparahan dan bentuk hidrosefalus. Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit.
  3. Radiografi tangki dasar tengkorak - digunakan untuk mengklarifikasi jenis hidrosefalus. Selain itu, dengan menggunakan prosedur ini, dimungkinkan untuk menentukan arah cairan serebrospinal.
  4. Angiografi atau radiografi pembuluh darah - memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran di tingkat pembuluh darah.
  5. Pemeriksaan neuropsikologis - melibatkan mewawancarai pasien. Dengan penelitian ini, Anda dapat menentukan adanya gangguan dan kelainan di otak.

Metode pengobatan untuk hidrosefalus

Sampai saat ini, tidak ada perawatan medis yang efektif untuk penyakit ini. Obat-obatan hanya bisa memperlambat perkembangannya. Namun, dalam beberapa kasus, sirkulasi cairan serebrospinal dapat dipulihkan dan independen - ini berlaku untuk bentuk penyakit yang tidak parah. Perawatan obat diresepkan pada tahap pertama - ini membantu mengurangi tekanan intrakranial dan memungkinkan untuk mengikuti bagaimana kondisi pasien berubah.

Jika perlu, lakukan tusukan, dengan cairan yang dikeluarkan dari tempat-tempat akumulasi yang berlebihan. Jika otak tidak dapat secara independen mengembalikan mekanisme penarikan cairan, tunjuk operasi. Ini mungkin operasi endoskopi atau operasi bypass konvensional. Ada sejumlah opsi untuk penarikan cairan - di atrium kanan, di ureter, di rongga perut. Dalam kasus apa pun, melalui intervensi bedah, buat sistem sirkulasi baru cairan serebrospinal, yang tugasnya adalah mengganti idle.

Jika hidrosefalus pada orang dewasa dikaitkan dengan tumor yang mengganggu sirkulasi normal cairan serebrospinal, interferensi dihilangkan, setelah itu sirkulasi dinormalisasi. Pemasangan shunts selama intervensi bedah efektif di sekitar 85% kasus, karena selama operasi kelebihan cairan dikeluarkan dari otak, shunt dipasang, di mana ia akan dikeluarkan dari situs akumulasi ke area di mana cairan biasanya diserap dan didistribusikan. Setelah masa rehabilitasi, orang dapat kembali ke kehidupan normal: tekanan pada otak menghilang, dan fungsi yang rusak pulih. Metode pengobatan ini telah digunakan sejak lama - sejak tahun lima puluhan abad lalu.

Perlu dicatat bahwa setelah operasi seperti itu pada sekitar 40-60% kasus, setelah beberapa waktu, masalah tertentu dapat muncul. Ini termasuk:

  • penetrasi infeksi;
  • kerusakan mekanis shunt;
  • terjadinya proses inflamasi.

Akibatnya, ada kebutuhan untuk mengganti shunt, yang menyiratkan intervensi bedah baru.

Saat ini, operasi tersebut biasanya dilakukan dengan metode endoskopi - dalam hal ini, sayatan kecil dibuat, sehingga mengurangi risiko komplikasi dan mempersingkat masa pemulihan. Saat ini, ventrikulokistomi endoskopi bagian bawah ventrikel ketiga digunakan. Selama operasi seperti itu, sistem sirkulasi normal dari cairan serebrospinal dikembalikan. Dokter bedah memastikan bahwa cairan memasuki tangki otak, di mana ia dapat diserap secara normal. Jika operasi berhasil, pemasangan shunt tidak diperlukan, dan pasien dapat kembali ke kehidupan penuh.

Hydrocephalus dapat menjadi ancaman yang cukup serius bagi kesehatan dan kehidupan. Ini sering memperburuk kualitas hidup seseorang. Penyakit ini menyebabkan perubahan ireversibel di otak. Namun, dengan diagnosis tepat waktu, Anda dapat dengan cepat kembali ke kehidupan normal, karena tidak ada keadaan yang dapat dibiarkan tanpa memperhatikan gejala penyakit, terutama jika Anda memiliki penyakit yang memicu perkembangannya.

Konsekuensi dari hidrosefalus

Konsekuensi dari penyakit ini berbahaya karena jika terlambat memulai pengobatan, hidrosefalus dapat memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah. Tekanan konstan menyebabkan kerusakan parah pada fungsi otak, menyebabkan deformasi tengkorak dan, akibatnya, mengancam jiwa. Seringkali penyakit ini juga mengarah pada perkembangan prematur demensia.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah penyakit yang agak berbahaya yang dapat menyebabkan perubahan ireversibel di otak dan bahkan kematian. Hanya diagnosis tepat waktu dan terapi yang memadai akan memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan penuh sesegera mungkin. Harus dipahami bahwa perawatan medis penyakit ini tidak efektif, dan karena itu Anda tidak boleh menolak intervensi bedah jika itu benar-benar diperlukan. Dengan operasi ini, Anda dapat menyingkirkan hidrosefalus dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Cairan di kepala pada orang dewasa

Otak Hidrosefalus Dewasa

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah penyakit yang terjadi sebagai komplikasi setelah perkembangan suatu penyakit. Misalnya, setelah stroke, berbagai tumor atau satu atau lain cedera otak traumatis. Hidrosefalus dipicu oleh meningitis.

Fakta yang menarik adalah bahwa pada manusia penyakit ini disebut - tetesan otak, yang dapat diekspresikan dalam bentuk bentuk nosokologis alami, sebagai akibatnya terdapat akumulasi cairan serebrospinal dalam apa yang disebut ruang serebrospinal.

Sebagai hasil dari peningkatan kualitas cairan serebrospinal, proses kerusakan otak lainnya dapat terjadi ketika tekanan cairan yang mencuci otak meningkat - hidroensefalopati.

Berhati-hatilah

Sakit kepala adalah tanda pertama hipertensi. Pada 95% sakit kepala terjadi karena gangguan aliran darah di otak manusia. Dan penyebab utama gangguan aliran darah adalah penyumbatan pembuluh darah karena pola makan yang tidak tepat, kebiasaan buruk dan gaya hidup yang tidak aktif.

Ada sejumlah besar obat untuk sakit kepala, tetapi mereka semua mempengaruhi efeknya, bukan penyebab rasa sakit. Apotek menjual obat penghilang rasa sakit yang hanya menghilangkan rasa sakit, dan tidak menyembuhkan masalah dari dalam. Karenanya sejumlah besar serangan jantung dan stroke.

Tetapi apa yang harus dilakukan? Bagaimana diperlakukan jika ada penipuan di mana-mana? LA Bockeria, Doktor Ilmu Kedokteran, melakukan penyelidikan sendiri dan menemukan jalan keluar dari situasi ini. Dalam artikel ini, Leo Antonovich memberi tahu bagaimana hal itu GRATIS untuk menghindari kematian karena pembuluh darah yang tersumbat, tekanan melonjak, dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke hingga 98%! Baca artikel di situs web resmi Organisasi Kesehatan Dunia.

Sebagai bagian dari The Fed. program, setiap penduduk Federasi Rusia bisa mendapatkan obat untuk hipertensi GRATIS.

Pada saat yang sama, hidrosefalus direpresentasikan sebagai akumulasi cairan berlebih, ensefalopati dalam bentuk pelanggaran fungsi otak utama, dan hidroensefalopati otak pada orang dewasa adalah kombinasi mereka.

Gejala penyakit tergantung pada banyak titik, misalnya pada penyebab dan bentuk perkembangannya. Gejala hidrosefalus otak:

  • sakit kepala persisten;
  • mual parah yang menyebabkan muntah;
  • gangguan penglihatan, dinyatakan dalam ketidakmampuan untuk fokus pada objek;
  • terkadang perubahan lokasi bola mata;
  • berfungsinya alat vestibular secara tidak benar;
  • kehilangan ingatan;
  • inkontinensia urin.

Tidak semua tanda-tanda hidrosefalus serebral diindikasikan, prevalensi gejala tertentu secara langsung tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkan penyakit.

Saya telah meneliti penyebab sakit kepala selama bertahun-tahun. Menurut statistik, pada 89% kasus, kepala sakit karena pembuluh darah yang tersumbat, yang menyebabkan hipertensi. Kemungkinan sakit kepala yang tidak berbahaya akan berakhir dengan stroke dan kematian seseorang sangat tinggi. Sekitar dua pertiga pasien sekarang meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit.

Fakta berikut - Anda bisa minum pil dari kepala, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan sakit kepala dan digunakan oleh ahli jantung dalam pekerjaan mereka adalah Normio. Obat tersebut mempengaruhi penyebab penyakit, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan sakit kepala dan hipertensi. Selain itu, sebagai bagian dari program federal, setiap penduduk Federasi Rusia bisa mendapatkannya secara gratis!

Penyebab hidrosefalus otak berbeda. Jadi, faktor utama dalam terjadinya penyakit ini adalah stroke hemoragik, berkontribusi terhadap gangguan akut sirkulasi darah di otak dan merupakan pendorong utama terjadinya penyakit.

Gangguan otak terjadi setelah kanker, yang diekspresikan dalam bentuk tumor otak yang muncul. Konsentrasi cairan di otak juga disebabkan oleh penyakit menular: ensefalitis, TBC.

Ensefalopati dari berbagai asal dapat menjadi penyebab lain: dari pasca-trauma hingga alkoholisme. Jangan lupa tentang perdarahan intraventrikular dan subaraknoid yang terjadi sehubungan dengan pecahnya pembuluh arteriovenosa otak. Foto-foto hidrosefalus otak dapat dilihat dalam jumlah besar di Internet.

Pembaca kami menulis

Halo! Nama saya
Lyudmila Petrovna, saya ingin mengungkapkan kebajikan saya kepada Anda dan situs Anda.

Akhirnya, saya bisa mengatasi hipertensi. Saya menyimpan gambar yang aktif
hidup, hidup dan nikmati setiap momen!

Sejak usia 45 tahun, lompatan tekanan mulai, menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan terus-menerus. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar.

Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Jenis dan derajat penyakit

Pada saat terjadinya:

  • hidrosefalus kongenital, dapat ditegakkan untuk diagnosis dalam waktu intrauterin;
  • diperoleh, timbul setelah intervensi apa pun, misalnya, setelah menderita cedera otak atau proses inflamasi yang secara langsung mempengaruhinya.

Tergantung pada karakteristik pengembangan:

  • tertutup, ditandai oleh distribusi cairan serebrospinal yang tidak tepat karena hambatan yang timbul dari perubahan yang cacat, mengakibatkan pembentukan bekuan darah atau bahkan tumor;
  • hidrosefalus terbuka otak, di mana beberapa bagian otak dihancurkan, sehubungan dengan itu cairan serebrospinal mungkin tidak sepenuhnya memasuki aliran darah;
  • hipersekresi, diproduksi oleh volume cairan serebrospinal yang berlebih;
  • atrofi hidrosefalus otak, di mana proses penggantian zat otak dengan cairan dari sumsum tulang belakang.

Pada lokalisasi cairan ini:

  • hidrosefalus internal moderat otak, di mana cairan terkonsentrasi di ruang ventrikel;
  • hidrosefalus eksternal moderat otak adalah penyakit di mana akumulasi zat ini terjadi di ruang subarachnoid;
  • hidrosefalus otak yang cukup parah, terjadi dalam bentuk penyakit yang terpisah, dan merupakan gejala dari penyakit lainnya;
  • hidrosefalus eksternal yang parah pada otak adalah jenis penyakit gembur-gembur luar;
  • penggantian eksternal hidrosefalus otak, terjadi pada bayi baru lahir, terletak di sisi frontal;
  • hidrosefalus penggantian campuran otak, menghasilkan cairan serebrospinal dikumpulkan tidak hanya di ruang ventrikel, tetapi juga di bawah meninges.

Tergantung pada tanda dan konsekuensinya, mereka membedakan: hidrosefalus akut, subakut, dan kronis.

Menurut tingkat penyakitnya, penyakit gembur-gembur dapat bersifat regresif, progresif dan stabil.

Kisah-kisah pembaca kami

Singkirkan sakit kepala selamanya! Setengah tahun telah berlalu sejak saya lupa apa itu sakit kepala. Oh, Anda tidak tahu bagaimana saya menderita, betapa saya berusaha - tidak ada yang membantu. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi saya diresepkan obat yang tidak berguna berulang kali, dan ketika saya kembali, para dokter hanya mengangkat bahu. Akhirnya, saya menghadapi sakit kepala, dan semuanya berkat artikel ini. Siapa pun yang sering sakit kepala harus membaca!

Baca artikel selengkapnya >>>

Konsekuensi

Efek dari hidrosefalus otak bisa sangat beragam, dari tekanan intrakranial dan kecacatan sampai mati, karena perubahan yang terjadi di otak manusia tidak dapat dipulihkan.

Jika tidak tepat waktu untuk mengobati penyakit ini, maka orang tersebut akan kehilangan identitasnya, dalam bentuk kecacatan dan signifikansi sosial, belum lagi gangguan mental.

Penyakit serius lain yang menyebabkan sakit kepala adalah ensefalitis otak. Baca lebih lanjut di sini. Penyebab lain sakit kepala adalah pendarahan. Baca tentang penyakit di artikel ini.

Pengobatan penyakit gembur-gembur otak pada tahap awal dapat terjadi dengan pengobatan. Hidrosefalus akut juga termasuk perawatan bedah saraf karena mengancam jiwa. Hal ini dilakukan dengan memotong tengkorak dan saluran pembuangan, karena itu harus ada aliran cairan berlebih.

Penyakit gembur kronik dirawat melalui operasi shunting-cairan, di mana kelebihan substansi tulang belakang dihilangkan dalam rongga tubuh dengan bantuan kateter dan katup.

Perawatan hidrosefalus eksternal otak dapat menjadi konservatif, karena senam, nutrisi yang memadai dan obat vasodilator. dan operatif, dalam kasus ketika penyakit menyebabkan munculnya penggantian sakit gembur-gembur eksternal.

Pengobatan hidrosefalus campuran otak dilakukan dengan intervensi bedah.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa: gejala, pengobatan

Jika otak menumpuk terlalu banyak cairan, yang mencegah fungsi normalnya, itu adalah masalah hidrosefalus atau, sebagaimana juga disebut, tetesan otak. Akumulasi cairan berlebih dipenuhi dengan peningkatan tekanan pada jaringan otak, yang akibatnya ditekan ke tengkorak. Jika waktu tidak membuat diagnosis yang benar dan tidak memulai perawatan, itu bisa berakibat fatal. Penyakit ini biasanya bersifat bawaan, tetapi ini tidak berarti bahwa mereka tidak dapat sakit pada usia dewasa. Hidrosefalus otak pada orang dewasa dapat diobati, namun, efektivitas terapi ini tergantung pada tingkat kerusakan otak, gejala dan komorbiditas.

Jenis hidrosefalus

Menurut tempat penumpukan cairan, ada beberapa jenis hidrosefalus, di antaranya adalah:

  1. Eksternal - dalam hal ini, cairan terkonsentrasi di ruang subarachnoid, dekat tengkorak;
  2. Ventrikel - akumulasi cairan yang diamati di ventrikel otak. jauh di dalam hati;
  3. Umum - dalam hal ini, cairan serebrospinal menumpuk di seluruh ruang otak.

Perlu dicatat bahwa jika cairan dilaporkan bebas, hidrosefalus terbuka didiagnosis. Dalam hal itu, jika jalur sirkulasi cairan serebrospinal terganggu, maka penyakit tersebut dianggap tertutup.

Penyebab hidrosefalus

Hidrosefalus pada orang dewasa dalam banyak kasus berkembang sebagai akibat dari penyakit menular, stroke. pendarahan otak, tumor otak. Seringkali patologi ini terjadi pada usia tua dan menjadi penyebab perkembangan demensia pikun dini. Jika diagnosis tepat waktu dibuat, maka konsekuensinya dapat dikurangi secara substansial.

Penyebab langsung hidrosefalus meliputi:

  • gangguan sirkulasi cairan;
  • peningkatan produksi minuman keras;
  • pelanggaran asupan cairan;
  • penyempitan ruang subaraknoid;
  • penurunan kepadatan medula sebagai akibat dari perendamannya dengan cairan serebrospinal.

Vakuolar hidrosefalus diisolasi sebagai spesies terpisah - dalam situasi ini, cedera otak traumatis adalah penyebab penyakit. Sebagai aturan, tubuh dapat secara independen mengembalikan sirkulasi cairan normal. Dalam kasus lain, dianjurkan untuk melakukan perawatan serius.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda hidrosefalus yang paling umum adalah sebagai berikut:

  1. Sakit kepala
  2. Mual dan muntah.
  3. Masalah penglihatan - gambar yang terpecah, ketidakmampuan untuk fokus pada beberapa objek, batas yang kabur.
  4. Mengubah posisi bola mata - dalam hal ini, efek memutar mata.
  5. Gangguan pada alat vestibular - mereka terdiri dari ketidakamanan, gaya berjalan tidak stabil, dan kurangnya koordinasi dalam ruang.
  6. Kehilangan memori
  7. Kecanggungan.
  8. Kebingungan dalam kesadaran.
  9. Kurangnya kekuatan.
  10. Ketakutan meningkat.
  11. Inkontinensia urin.
  12. Lekas ​​marah.

Selain itu, kantuk terkadang dapat terjadi. Kehadiran gejala tertentu tergantung pada penyebab penyakit. Sebagai contoh, pada orang tua, sebagai aturan, hidrosefalus normotensif diamati, yang disebabkan oleh perubahan terkait usia. Keadaan ini diekspresikan dalam terjadinya pelupa, gangguan koordinasi gerakan, lambatnya proses berpikir, reaksi lambat terhadap rangsangan.

Salah satu gejala hidrosefalus yang paling menonjol pada orang dewasa adalah gangguan mental. Mereka dapat diekspresikan dalam bentuk epilepsi, kejang emosi, depresi, apatis, mania, delirium, halusinasi.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu untuk melakukan berbagai macam kegiatan.

  1. Computed tomography - dengan bantuannya Anda dapat menilai keadaan kontur otak, tengkorak, ventrikel, ruang subaraknoid. Selain itu, menghilangkan keberadaan anomali - tumor atau kista.
  2. Pencitraan resonansi magnetik - data dari penelitian ini memungkinkan kami untuk menentukan tingkat keparahan dan bentuk hidrosefalus. Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit.
  3. Radiografi tangki dasar tengkorak - digunakan untuk mengklarifikasi jenis hidrosefalus. Selain itu, dengan menggunakan prosedur ini, dimungkinkan untuk menentukan arah cairan serebrospinal.
  4. Angiografi atau radiografi pembuluh darah - memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran di tingkat pembuluh darah.
  5. Pemeriksaan neuropsikologis - melibatkan mewawancarai pasien. Dengan penelitian ini, Anda dapat menentukan adanya gangguan dan kelainan di otak.

Metode pengobatan untuk hidrosefalus

Sampai saat ini, tidak ada perawatan medis yang efektif untuk penyakit ini. Obat-obatan hanya bisa memperlambat perkembangannya. Namun, dalam beberapa kasus, sirkulasi cairan serebrospinal dapat dipulihkan dan independen - ini berlaku untuk bentuk penyakit yang tidak parah. Perawatan obat diresepkan pada tahap pertama - ini membantu mengurangi tekanan intrakranial dan memungkinkan untuk mengikuti bagaimana kondisi pasien berubah.

Jika perlu, lakukan tusukan, dengan cairan yang dikeluarkan dari tempat-tempat akumulasi yang berlebihan. Jika otak tidak dapat secara independen mengembalikan mekanisme penarikan cairan, tunjuk operasi. Ini mungkin operasi endoskopi atau operasi bypass konvensional. Ada sejumlah opsi untuk penarikan cairan - di atrium kanan, di ureter, di rongga perut. Dalam kasus apa pun, melalui intervensi bedah, buat sistem sirkulasi baru cairan serebrospinal, yang tugasnya adalah mengganti idle.

Jika hidrosefalus pada orang dewasa dikaitkan dengan tumor. yang mengganggu sirkulasi normal cairan serebrospinal, menghilangkan gangguan, setelah itu sirkulasi dinormalisasi. Pemasangan shunts selama intervensi bedah efektif di sekitar 85% kasus, karena selama operasi kelebihan cairan dikeluarkan dari otak, shunt dipasang, di mana ia akan dikeluarkan dari situs akumulasi ke area di mana cairan biasanya diserap dan didistribusikan. Setelah masa rehabilitasi, orang dapat kembali ke kehidupan normal: tekanan pada otak menghilang, dan fungsi yang rusak pulih. Metode pengobatan ini telah digunakan sejak lama - sejak tahun lima puluhan abad lalu.

Perlu dicatat bahwa setelah operasi seperti itu pada sekitar 40-60% kasus, setelah beberapa waktu, masalah tertentu dapat muncul. Ini termasuk:

  • penetrasi infeksi;
  • kerusakan mekanis shunt;
  • terjadinya proses inflamasi.

Akibatnya, ada kebutuhan untuk mengganti shunt, yang menyiratkan intervensi bedah baru.

Saat ini, operasi tersebut biasanya dilakukan dengan metode endoskopi - dalam hal ini, sayatan kecil dibuat, sehingga mengurangi risiko komplikasi dan mempersingkat masa pemulihan. Saat ini, ventrikulokistomi endoskopi bagian bawah ventrikel ketiga digunakan. Selama operasi seperti itu, sistem sirkulasi normal dari cairan serebrospinal dikembalikan. Dokter bedah memastikan bahwa cairan memasuki tangki otak, di mana ia dapat diserap secara normal. Jika operasi berhasil, pemasangan shunt tidak diperlukan, dan pasien dapat kembali ke kehidupan penuh.

Hydrocephalus dapat menjadi ancaman yang cukup serius bagi kesehatan dan kehidupan. Ini sering memperburuk kualitas hidup seseorang. Penyakit ini menyebabkan perubahan ireversibel di otak. Namun, dengan diagnosis tepat waktu, Anda dapat dengan cepat kembali ke kehidupan normal, karena tidak ada keadaan yang dapat dibiarkan tanpa memperhatikan gejala penyakit, terutama jika Anda memiliki penyakit yang memicu perkembangannya.

Konsekuensi dari hidrosefalus

Konsekuensi dari penyakit ini berbahaya karena jika terlambat memulai pengobatan, hidrosefalus dapat memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah. Tekanan konstan menyebabkan kerusakan parah pada fungsi otak, menyebabkan deformasi tengkorak dan, akibatnya, mengancam jiwa. Seringkali penyakit ini juga mengarah pada perkembangan prematur demensia.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah penyakit yang agak berbahaya yang dapat menyebabkan perubahan ireversibel di otak dan bahkan kematian. Hanya diagnosis tepat waktu dan terapi yang memadai akan memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan penuh sesegera mungkin. Harus dipahami bahwa perawatan medis penyakit ini tidak efektif, dan karena itu Anda tidak boleh menolak intervensi bedah jika itu benar-benar diperlukan. Dengan operasi ini, Anda dapat menyingkirkan hidrosefalus dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Otak Hidrosefalus Dewasa

Ketika cairan serebrospinal meningkat dalam ruang cairan serebrospinal di otak, adalah mungkin untuk berbicara tentang hidrosefalus otak pada orang dewasa.

Tetapi paling sering penyakit ini adalah ciri khas bayi.

Keadaan ini menyebabkan ekspansi lebih lanjut dan kematian sel-sel jaringan otak, karena mereka diperas.

Ruang minuman keras meliputi:

  1. Tank, terutama yang terbesar.
  2. Ventrikel otak.
  3. Celah subarachnoid.

Ketika cairan serebrospinal meningkat dalam ruang cairan serebrospinal di otak, kita dapat berbicara tentang hidrosefalus otak pada orang dewasa

Hidrosefalus otak muncul selama pengembangan proses tertentu yang mungkin terbuka dan tertutup. Prasyarat untuk pengembangan patologi:

  1. Peningkatan produksi cairan serebrospinal.
  2. Cairan sulit diserap.
  3. Regulasi minuman keras yang buruk.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa

Pada orang dewasa, penyakit ini sedikit berbeda dari pada masa bayi. Gejalanya mirip dengan hidrosefalus pada anak yang lebih besar.

Berikut adalah gejala paling umum dari penyakit ini pada orang dewasa:

  1. Nyeri di kepala mirip dengan migrain, sementara pasien mengeluh mual.
  2. Tekanan intrakranial tinggi.
  3. Terkadang tanpa alasan, muntah terjadi.
  4. Sensitivitas pendengaran dan telinga terpengaruh.
  5. Mengubah fungsi visual - di mata mulai berlipat ganda, kurangnya fokus pada satu objek, ada yang menggulung murid.
  6. Ada kesulitan dalam bergerak, seseorang tidak dapat mengendalikan dan mengkoordinasikan gerakannya karena kelelahan dan alasan lainnya.
  7. Mood sering berubah, lekas marah muncul.
  8. Kehilangan memori sementara.

Dengan hidrosefalus, perubahan suasana hati sering terjadi.

Hydrocephalus mungkin berbeda tergantung pada lokasi penyakit.

Jenis edema otak:

  1. Patlogi bawaan, berkembang terutama pada bayi baru lahir.
  2. Hidrosefalus luar ruangan pada orang dewasa.
  3. Penggantian, ketika volume otak dikurangi ukurannya karena alasan apa pun.
  4. Hidrosefalus campuran.
  5. Batin.

Karena penyakit ini dapat berkembang setelah cedera kepala, meningitis, keracunan akut, Anda harus memperhatikan gejala-gejala berikut, yang mungkin mengindikasikan hidrosefalus pada orang dewasa:

  1. Ketika seseorang mulai bingung siang dan malam, di siang hari dia ingin tidur, dan di malam hari untuk tetap terjaga.
  2. Kurangnya aktivitas, apatis, ketidakpedulian, ketidakpedulian.
  3. Gangguan memori
  4. Seseorang berhenti melayani dirinya sendiri, membuat jeda yang lama selama percakapan, dll.

gangguan memori dapat mengindikasikan hidrosefalus pada orang dewasa

Penyebab penyakit pada orang dewasa

Paling sering, pada orang dewasa, tetes otak terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga. Pada awalnya, tanda-tanda tersebut sama sekali tidak ada atau ringan.

Tetapi paling sering penyakit tidak muncul di tempat kosong. Perkembangan hidrosefalus dimungkinkan setelah cedera kepala, dengan latar belakang meningitis yang ada, setelah keracunan tubuh, dll.

Jika sirkulasi cairan serebrospinal terganggu, tekanan di otak meningkat seiring waktu. Ini adalah alasan utama untuk pengembangan penyakit gembur-gembur otak - yaitu, tekanan kranial yang tinggi di bagian otak tertentu.

Penglihatan seseorang terganggu, terjadi kejang-kejang, tekanan pada batang otak terjadi, dan gejala-gejala di atas terjadi. Paling-paling, konsekuensi hidrosefalus otak pada orang dewasa dapat berupa kelainan neurologis, paling buruk terjadi akibat yang mematikan.

Cara tagged, penyebab utama penyakit, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak dapat disebut sebagai berikut:

  1. Infeksi yang menyerang sistem saraf.
  2. Adanya tumor di otak.
  3. Kegagalan kronis.

Infeksi yang menginfeksi sistem saraf dapat menyebabkan hidrosefalus

Metode pengobatan

Sayangnya, hidrosefalus luar ruangan pada orang dewasa saat ini dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah sedikit menghentikan perkembangan penyakit gembur-gembur.

Jika seseorang memiliki penyakit pada tahap awal, sangat mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit, sirkulasi CSF dapat dipulihkan. Dengan demikian, hidrosefalus moderat otak pada orang dewasa berhasil diobati.

Pada tahap awal penyakit, obat diresepkan oleh dokter untuk menurunkan tekanan kranial.

Karena gembur otak menyebabkan penumpukan cairan di beberapa bagian otak, tempat-tempat ini sering ditusuk untuk memompa kelebihan cairan.

Jika mustahil untuk ekskresi sendiri cairan berlebih dari otak, pengobatan bedah hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa ditentukan. Ini adalah bypass tradisional atau operasi terbaru dengan penggunaan endoskopi.

Cairan diekskresikan di berbagai bagian tubuh, bisa berupa usus, atrium kanan atau ureter.

Pada tahap awal penyakit, dokter meresepkan obat untuk menurunkan tekanan kranial.

Jika tumor ganas terdeteksi selama operasi, itu juga diangkat.

Sebagian besar operasi ini dianggap sebagai pengobatan yang paling efektif, karena memberikan peluang untuk menghilangkan kelebihan cairan.

Biasanya, setelah operasi pengangkatan cairan berlebih di otak, orang tersebut kembali ke aktivitas sebelumnya dan merasa jauh lebih baik, keadaan menindas di otak menghilang, semua gejala hilang.

Operasi endoskopi dilakukan tanpa konsekuensi dan komplikasi khusus, sayatan kecil dibuat di otak melalui mana operasi dilakukan.

Konsekuensi penyakit

Konsekuensi dari hidrosefalus otak pada orang dewasa jika tidak diobati dapat menjadi bencana, bahkan fatal. Karena tekanan kranial yang konstan dan berkepanjangan, deformasi kranium berkembang dari waktu ke waktu.

Dengan perjalanan penyakit yang parah, demensia berkembang seiring waktu, jadi Anda harus dimonitor secara teratur oleh dokter dan, jika suatu penyakit terdeteksi, mulailah pengobatan sedini mungkin, hanya dengan demikian pemulihan yang berhasil dapat dijamin. Juga harus diingat bahwa terapi obat tidak menjamin pembebasan dari penyakit, hanya metode bedah yang dapat membantu.

Sumber: http://golovnie-boli.ru/bolezni-pri-kotorih-bolit-golova/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo, http://zdorovyimozg.ru/zabolevanija-golovnogo-mozga/gidroceramle mozga-u-vzroslyx-simptomy-lechenie.html, http://antirodinka.ru/gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo

Buat kesimpulan

Serangan jantung dan stroke merupakan penyebab hampir 70% dari semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan pembuluh darah jantung atau otak. Dan tanda pertama dan terpenting dari oklusi vaskular adalah sakit kepala!

Yang paling menakutkan adalah kenyataan bahwa banyak orang bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki pelanggaran dalam sistem pembuluh darah otak dan jantung. Orang minum obat penghilang rasa sakit - pil dari kepala, sehingga mereka kehilangan kesempatan untuk memperbaiki sesuatu, hanya mengutuk diri mereka sendiri sampai mati.

Penyumbatan pembuluh darah menyebabkan penyakit dengan nama terkenal "hipertensi", berikut adalah beberapa gejalanya:

  • Sakit kepala
  • Palpitasi
  • Titik-titik hitam di depan mata (terbang)
  • Apatis, lekas marah, mengantuk
  • Visi buram
  • Berkeringat
  • Kelelahan kronis
  • Pembengkakan wajah
  • Mati rasa dan kedinginan
  • Tekanan melonjak
Perhatian! Bahkan salah satu dari gejala ini seharusnya membuat Anda bertanya-tanya. Dan jika ada dua, maka jangan ragu - Anda menderita hipertensi.

Bagaimana cara mengobati hipertensi, ketika ada sejumlah besar obat yang menghabiskan banyak uang? Sebagian besar obat tidak akan berguna, dan beberapa bahkan mungkin sakit!

Satu-satunya obat yang memberi signifikan
hasilnya adalah Normio

Sebelum Organisasi Kesehatan Dunia melakukan program "tanpa hipertensi". Sebagai bagian dari obat itu Normio dikeluarkan secara gratis untuk semua penduduk kota dan wilayah!