Apa itu USG BCA?

Pembuluh utama yang bertanggung jawab untuk saturasi darah otak dan jaringan lunak kepala adalah pembuluh brakiosefal. Kategori ini termasuk arteri karotis, vertebral, subklavia, serta hubungannya, membentuk batang brakiosefal.

Patologi utama sistem ini adalah aterosklerosis, langsung mengarah ke stroke iskemik. Untuk mengetahui seberapa tinggi atau rendah konduktivitas arteri yang memberi makan otak dan pada waktunya untuk mencegah komplikasi, pasien akan menjalani pemeriksaan ultrasonografi BCA (pemeriksaan ultrasonografi arteri brakiosefal).

Apa itu

Ultrasonografi arteri brakiosefalik adalah metode yang mudah diakses dan informatif untuk memeriksa sistem vaskular yang memasok darah ke otak. Prosedur ini terdiri dalam studi dinding pembuluh darah arteri, dan analisis perubahan diameternya. Terutama, KIM karotis (kompleks media-intima) dinilai. Keintiman kapal - ini adalah bagian dari mereka yang melapisi dinding pembuluh darah dari dalam.

Semakin tebal lapisan ini, semakin sempit lumen pembuluh. Akibatnya, suplai darah ke otak berkurang. Untuk studi yang lebih rinci, jenis metode digunakan - USDG. Ini adalah teknik ultrasound yang menggunakan efek Doppler. Pencitraan USG didasarkan pada pantulan sinyal gema dari organ statis, yaitu hanya arteri itu sendiri yang divisualisasikan, tanpa kemampuan untuk memperkirakan laju aliran darah ke otak.

Dopplerografi didasarkan pada memperbaiki perbedaan dari pulsa ultrasound yang masuk ke pembuluh dan sinyal gema respons, yang direfleksikan langsung dari aliran darah, lebih tepatnya, sel darah merah (eritrosit). Ini memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan darah di pembuluh. Tiga arteri besar (karotis, vertebral, dan subklavia), serta pembuluh yang lebih kecil, diperiksa. Indikator disusun pada monitor sebagai grafik.

Pada akhirnya, dokter menerima data berikut:

• tingkat paten pembuluh darah;
• kondisi kompleks intima-media karotid dan keadaan dinding arteri yang berdekatan;
• adanya stenosis (penyempitan) arteri dan derajatnya;
• kecepatan sirkulasi darah (ini termasuk intensitas pasokan darah ke otak, dan aliran darah melalui pembuluh darah ke otot jantung);
• tingkat aterosklerosis pembuluh;
• fitur anatomi (bawaan atau didapat).

Tujuan penelitian

Ultrasonografi pembuluh brakiosefalik dilakukan terutama untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi, serta pasien dengan gangguan hormon dan klinis yang sebelumnya didiagnosis yang berisiko terkena penyakit pembuluh darah dan jantung (sindrom metabolik). Prosedur wajib yang direkomendasikan dalam periode pasca infark dan pasca stroke.

Indikasi lain untuk melakukan adalah:

• tahap hipertensi II (sedang) dan III (berat);
• diabetes mellitus II, III, IV derajat;
• aterosklerosis yang didiagnosis;
• operasi pada pembuluh otak dalam sejarah;
• kecenderungan genetik.

Pemeriksaan harus dilakukan jika gejala berikut terjadi:

• gangguan memori;
• sering sakit kepala dan pusing;
• episode berulang dari hilangnya kesadaran jangka pendek;
• ketidakmampuan untuk fokus;
• denyut di daerah leher dan kepala;
• kegagalan dalam persepsi visual gambar;
• secara konsisten meningkatkan kolesterol;
• kehilangan sensasi (sensitivitas);
• gangguan fungsi bicara tiba-tiba;
• gangguan sirkulasi darah serebral transien (serangan iskemik transien);
• tinitus idiopatik.

Gejala ini menunjukkan adanya pelanggaran suplai darah ke otak. Selain itu, para ahli medis sangat menyarankan orang-orang dengan kecanduan nikotin untuk menjalani pemindaian ultrasonografi BCA, karena merokok menempatkan sistem pembuluh darah pada risiko yang signifikan. Prosedur untuk pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh brakiocephalic tidak memiliki kontraindikasi dan rentang usia, dapat dilakukan pada wanita perinatal dan anak-anak. Beberapa keterbatasan prosedur adalah karena karakteristik individu pasien: adanya bekas luka bedah di leher, deposit kalsium dalam jumlah besar di dinding BCA, ukuran spesifik leher pasien.

Persiapan awal

Pelatihan khusus tidak disediakan, tetapi pemenuhan kondisi tertentu akan membantu menjalani prosedur dengan lebih mudah dan untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat. Pertama, pada hari survei, Anda harus berhenti merokok, minum kopi dan teh kental. Diinginkan untuk membatasi diet makanan asin. Selama tiga hari sebaiknya Anda tidak minum alkohol. Karena perilaku makan seperti itu dapat memiliki efek negatif pada tonus pembuluh darah dan mengisi pembuluh darah dengan darah.

Kedua, perlu memberi tahu dokter tentang penggunaan obat apa pun. Sehari sebelum prosedur, akan lebih baik untuk berhenti menggunakan obat yang memengaruhi konsentrasi, obat-obatan nootropik dan psikoaktif. Obat-obatan semacam itu memengaruhi keadaan sistem pembuluh darah, dan dapat merusak hasil yang sebenarnya. Juga, dokter menyarankan, sesaat sebelum penelitian berjalan-jalan di udara segar.

Ultrasonografi

Prosedur ini dilakukan pada posisi horizontal pasien. Di bawah leher, lampirkan rol khusus, kepala berputar ke samping. Area leher dibebaskan dari pakaian dan perhiasan. Gel ultrasound medis diterapkan pada kulit dan sensor. Dokter menggerakkan sensor di sepanjang leher sesuai dengan lokasi pembuluh darah. Pergerakan seperti itu dilakukan dalam bidang anterolateral dan posterolateral longitudinal dan melintang.

Selama penelitian, pasien dilarang menoleh, untuk berbicara. Pertama-tama, arteri karotis umum diperiksa, karena di situlah kemungkinan besar untuk menumpuk plak aterosklerotik. Menurut indikasi seperti kelainan genetik atau anatomi, tes fungsional tambahan dapat ditugaskan:

• melakukan survei dalam posisi vertikal;
• menahan nafas;
• penggunaan obat-obatan antianginal (Anaprilin, Nitrogliserin).

Hasil

Penjelasan USG dilakukan dengan membandingkan indikator-indikator pasien tertentu dengan standar sesuai jenis kelamin dan usia. Awalnya, kompleks media intima karotid dievaluasi sebagai indikator keberadaan aterosklerosis dan pembentukan stadiumnya. Kompleks ini terdiri dari tiga lapisan: kulit bagian dalam, yang bersentuhan dengan aliran darah, medium (media) - yang paling tebal, bagian luar (adventitia), mengandung pembuluh darah terkecil.

Pada USG BTSS divisualisasikan dengan baik shell dalam dan tengah. Karakteristik berikut menunjukkan adanya aterosklerosis: ada daerah dengan peningkatan konduktivitas (echogenicity), lapisan-lapisan arteri bergabung satu sama lain, dinding arteri memiliki zona penebalan. Ketebalan rata-rata dari kompleks media intima-karotis adalah 1,1 mm. Dengan meningkatkan jumlah ini lebih dari 1,3 mm, keberadaan pertumbuhan aterosklerotik (plak) didiagnosis.

Pembuluh tulang belakang yang berpasangan biasanya memiliki diameter yang identik. Diameter arteri yang diizinkan adalah:

• total mengantuk - 4,2–6,9 mm;
• batin mengantuk - 3.0-6.3 mm;
• karotid eksternal - 3,0–6,0 mm;
• vertebrata - 3-4 mm.

Idealnya, kapal tidak boleh cacat. Kecepatan aliran darah diukur dalam arteri: sistolik (selama stres) dan diastolik (selama relaksasi) aktivitas jantung. Angka-angka yang diperoleh dibandingkan dengan standar. Dalam arteri karotis umum, kecepatan sistolik harus dijaga dalam 50-104 cm / detik., Diastolik - 9–36 cm / detik. Batas kecepatan aliran darah sistolik:

• di arteri karotis internal - 32-100 cm / detik;
• di luar - 37-105 cm / detik.
• di arteri vertebralis - 20–61 cm dtk.

Kecepatan diastolik memiliki batas sebagai berikut: arteri karotis interna - 9–35 cm / dtk, eksternal - 6-27 cm / dtk, arteri vertebralis - 6-27 cm / dtk. Protokol akhir harus menampilkan semua parameter penelitian, dan menunjukkan tingkat vasokonstriksi.

Diagnosis yang mungkin

Dengan bantuan hasil penelitian, dokter dapat mendiagnosis dengan ketepatan tertinggi. Patologi yang paling umum yang didiagnosis pada USG scan BCA adalah:

• lesi sistemik arteri - aterosklerosis. Manifestasi primer dicatat dalam bentuk KIM;
• penyempitan pembuluh darah (stenosis) atau sumbatannya (oklusi);
• tortuosity patologis, jika tidak, deformasi lapisan arterial;
• melotot dari dinding pembuluh darah (aneurisma);
• fistula (fistula) di ruang intervaskular;
• diseksi atau robekan longitudinal dan pemisahan dinding arteri, disertai dengan perdarahan dan hematoma;
• penyakit autoimun inflamasi yang ditandai oleh penebalan dinding pembuluh darah, tidak merata (aortoarteritis non-spesifik);
• sindrom baja (anomali di mana darah disuplai ke lengan melalui arteri vertebralis);
• kegagalan fungsional saluran arteri vertebralis, karena kompresi mereka (kompresi ekstravasal).

Jika dokter meresepkan USG scan BCA, tidak mungkin untuk mengabaikan rekomendasi, karena ini adalah tes yang dapat digunakan untuk memprediksi kesehatan pembuluh darah pasien. Risiko stroke tergantung pada tingkat kontraksi BCA. Untuk lulus diagnosis menggunakan metode ini tersedia untuk sebagian besar pasien saat ini. Pasien memutuskan di mana harus melakukan pemindaian ultrasound di pusat diagnostik besar atau rumah sakit regional. Biaya diagnostik tidak melebihi 3000 rubel.

Fitur pembuluh brakiosefalus ultrasonik

Ketika merujuk ke dokter spesialis, banyak pasien mengeluh sering sakit kepala, pusing, pingsan, dan tinitus. Gejala-gejala tersebut dapat menunjukkan bahwa pasien memiliki masalah peredaran darah di pembuluh darah di daerah kepala dan leher.

Ultrasonografi arteri brakiosefalika adalah salah satu metode yang efektif untuk mendeteksi penyakit arteri vertebralis dan karotis. Rasanya prosedur seperti itu tidak berbeda secara signifikan dari pemindaian ultrasound standar, tetapi membutuhkan pelatihan tertentu.

Manfaat dari prosedur ini

Ultrasonografi pembuluh brakiosefalik adalah metode penelitian yang efektif dan non-invasif

Tugas utama dari ultrasound tersebut adalah diagnosis patologi berikut;

• anomali yang berbeda sifatnya dalam perkembangan pembuluh darah dan cedera mereka
• cedera intrakranial
• aterosklerosis dan akumulasi plak aterosklerotik
• vaskulitis
• aneurisma

Menggunakan ultrasound, seorang spesialis melakukan studi tentang pembuluh darah brachiocephalic dan arteri, yang memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang fitur lokalisasi pembuluh darah, ukuran lumen dan kecepatan aliran darah. Selain itu, selama prosedur tersebut, adanya lesi minor dan serius, serta ketebalan dinding pembuluh dan penyempitan lumen, terdeteksi.

Metode modern USG memungkinkan untuk studi rinci dari dinding pembuluh darah arteri, untuk melacak perubahan dalam diameter dan lumennya.

Selain itu, selama prosedur dimungkinkan untuk memeriksa kapal dari sisi yang berbeda. Dengan bantuan pemindaian ultrasound pada bagian brakiosefal, dimungkinkan untuk mendeteksi dan mencegah stroke serebral tepat waktu, serta memilih terapi yang efektif.

Metode penelitian ini memungkinkan dengan akurasi tinggi untuk menentukan lokasi lokasi dan keadaan plak aterosklerotik. Selain itu, dimungkinkan untuk mendiagnosis berbagai komplikasi plak aterosklerotik, yang dianggap sebagai salah satu indikasi serius untuk intervensi bedah.

Indikasi untuk penelitian ini

Pembuluh brachycephalic adalah pembuluh darah dan arteri yang menyediakan suplai darah ke otak dan ekstremitas atas.

Bahkan, para ahli merekomendasikan agar setiap orang secara teratur menjalani USG dari departemen brakiosefal. Dalam beberapa kasus, prosedur seperti itu menjadi vital dan hanya perlu.

Pertama-tama, ini berarti bahwa pasien memiliki kelainan seperti gagal jantung. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah munculnya gejala seperti sering pusing, kelemahan pada tungkai dan penurunan bidang visual.

Selain itu, indikasi untuk pengangkatan USG tersebut adalah sebagai berikut:

1. kurangnya denyut nadi dan tekanan pada tungkai atas
2. munculnya rasa sakit pada otot betis selama gerakan
3. stroke atau serangan jantung
4. hipertensi dan sifatnya terutama kronis
5. penampilan formasi berdenyut di daerah serviks
6. adanya kejang epilepsi
7. riwayat penyakit leher dan operasi pada mereka

Diagnosis ultrasonografi pembuluh brakiosefalik diresepkan kepada pasien bahkan jika salah satu kerabatnya menderita stroke, serangan jantung atau diabetes.

Indikasi prosedur dipertimbangkan dan identifikasi beberapa faktor risiko pada manusia, berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.

Diantaranya adalah konsentrasi tinggi kolesterol dan trigliserida dalam darah, obesitas, merokok dan tekanan darah tinggi.

Berkat USG, dimungkinkan untuk mengontrol keadaan pembuluh darah di daerah serviks tempat darah masuk ke otak. Dengan bantuan teknik ultrasonografi modern, dimungkinkan untuk mendiagnosis plak aterosklerotik dan indikator kuantitatif aliran darah secara tepat waktu. Ultrasonografi pembuluh darah membantu mencegah perkembangan kondisi patologis berbahaya dalam tubuh manusia, yaitu berbagai penyakit pada sistem pembuluh darah otak.

Persiapan dan prosedur ultrasonografi

Prosedur untuk mempelajari pembuluh brakiosefalika menggunakan ultrasonografi

Mempersiapkan USG dari departemen brakiocephalic adalah bahwa sekitar tiga hari sebelum tanggal studi dijadwalkan, Anda harus mematuhi nutrisi yang tepat.

Ini berarti bahwa pasien harus meninggalkan semua produk dan hidangan yang dapat memicu perubahan nada dan pengisian pembuluh darah, karena ini dapat menyebabkan distorsi hasil akhir.

Segera pada hari USG pembuluh brakiosefalik, para ahli merekomendasikan untuk menolak:

• minuman beralkohol, kopi dan teh
• makanan dan hidangan dengan kandungan garam tinggi
• minuman berenergi

Sebelum USG arteri utama kepala harus dihindari di ruang pengap dan terlalu berasap, karena ini dapat mempengaruhi pasokan darah ke pembuluh darah.

Jika seseorang minum obat untuk mempertahankan sistem kardiovaskular, maka pembatalannya sebelum prosedur harus didiskusikan dengan spesialis.

Selain itu, sebelum USG, tidak diperbolehkan minum berarti meningkatkan perhatian dan daya ingat, serta vitamin dengan unsur mikro.

Ultrasonografi vaskular dilakukan di ruang khusus yang dilengkapi dalam posisi terlentang. Pasien diminta berbaring telentang, dan sebuah bantal diletakkan di bawah lehernya. Sebelum melakukan penelitian, seorang spesialis berbicara tentang perlunya memutar kepalanya ke arah yang berlawanan dengan sensor. Gel khusus diterapkan ke area leher, di mana spesialis mulai menggerakkan sensor dan kadang-kadang menekan pembuluh. Saat melakukan ultrasonografi pada pembuluh brakiosefalika, dokter dapat meminta orang tersebut menahan napas untuk sementara waktu atau, sebaliknya, untuk bernapas dengan sering dan dalam.

Evaluasi hasil

Ultrasonografi pembuluh brakiosefal - pencegahan stroke modern

Hasil penelitian dapat diperoleh sudah beberapa menit setelah prosedur dan, berdasarkan hasil, perawatan yang diperlukan dipilih untuk pasien jika perlu.

Selama prosedur, spesialis dapat mengidentifikasi berbagai perubahan dan patologi aliran darah, serta mendiagnosis lengkungan, penyempitan dan deformasi dinding arteri.

Saat mengartikan pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh brakiosefalika, spesialis menarik perhatian pada indikator berikut:

1. kecepatan aliran darah
2. karakteristik aliran darah
3. indeks pulsator
4. ketebalan dinding kapal
5. indeks resistif
6. rasio sistolodiastolik

Berkat studi pembuluh brakiosefalik, dimungkinkan untuk secara akurat menilai keadaan plak aterosklerotik dan lokasinya, serta untuk mendiagnosis komplikasi yang terkait dengannya. Selama prosedur tersebut, stenosis dan gangguan lain dari perjalanan pembuluh darah terdeteksi, yang terkait erat dengan osteochondrosis dan anomali perkembangannya.

Studi duplex memungkinkan Anda untuk mengamati tidak hanya pembuluh itu sendiri, tetapi juga pergerakan darah melaluinya.

Selain itu, prosedur ini mengungkapkan kecepatan dan arah aliran darah, serta adanya hambatan di jalurnya.

Dalam beberapa kasus, para ahli meresepkan USG pasien pembuluh serebral, di mana dimungkinkan untuk mendiagnosis struktur dan kondisinya. Selama prosedur, indikator aliran keluar vena dari rongga kranial tetap. Setelah melakukan ultrasonografi pembuluh darah leher dan kepala, kesimpulan khusus ditulis, yang memainkan peran penting dalam diagnosis dan memengaruhi beberapa aspek perawatan.

Informasi lebih lanjut tentang USG dari arteri brakiocephalic dapat ditemukan dalam video:

Penyakit apa yang dapat dideteksi menggunakan ultrasonografi pembuluh brakiosefalik?

• trombosis
• aneurisma
• pelebaran pembuluh darah
• masalah dengan nada dinding yang rusak
• angiopati di hadapan patologi sistem endokrin
• gejala vaskulitis
• stenosis dan malformasi pembuluh darah
• arteri dari berbagai jenis

Saat ini, USG dari pembuluh brakiosefalik dianggap sebagai salah satu metode penelitian yang paling efektif dan populer. Berkat implementasinya, dimungkinkan untuk mencegah perkembangan berbagai komplikasi dalam tubuh manusia, dan dimungkinkan untuk kembali ke kehidupan normal dalam waktu singkat.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

USDG BSA - apa itu, nilai pemeriksaan dalam diagnosis patologi

Ultrasonografi Doppler dari arteri dan pembuluh brakiosefalika, atau USDG dari BTsA dan BTB - apakah itu? Ini adalah metode diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai keadaan pembuluh leher dan sifat aliran darah di dalamnya.

Dengan itu, Anda dapat menilai gangguan peredaran darah yang ada di otak dan menentukan kemungkinan gangguan tersebut di masa depan.

Ultrasonografi Doppler masih digunakan sampai sekarang, tetapi dapat disebut ketinggalan jaman dibandingkan dengan metode penelitian lainnya - pemindaian duplex dan triplex dari arteri brakiosefal.

Inti dari penelitian ini

Arteri brakiocephalic adalah pembuluh yang bertanggung jawab untuk memasok darah ke otak, jaringan kepala, korset bahu, dan lengan. Mereka dipisahkan dari aorta di tingkat bahu. Metode penelitian didasarkan pada penggunaan efek Doppler, yang dinamai setelah ilmuwan Austria Christian Doppler yang menemukannya.

Keuntungan utama pembuluh darah leher Doppler:

• Sonografi Doppler adalah metode non-invasif dan karenanya tidak menyakitkan;
• tidak memerlukan banyak waktu - pemeriksaan hanya membutuhkan beberapa menit;
• ini adalah studi yang murah;
• Namun, USG Doppler informatif dan akan membantu dokter untuk membuat diagnosis yang benar.

USDG BSA memungkinkan untuk menentukan:

• kondisi dinding pembuluh darah;
• lesi pembuluh darah, bahkan pada tahap awal;
• kehadiran dan keparahan aterosklerosis;
• kehadiran dan tingkat keparahan stenosis;
• kecepatan dan sifat aliran darah.

Dopplerografi juga menunjukkan fitur anatomi pembuluh leher - misalnya, seberapa banyak mereka menggeliat di sekitar tulang belakang.

Dengan semua keunggulan ini, perlu diingat bahwa sonografi Doppler adalah metode yang lebih primitif dibandingkan dengan pemindaian dupleks dan tripleks pembuluh darah. Mereka lebih informatif, tetapi membutuhkan peralatan yang lebih canggih dan lebih mahal.

Pemindaian dupleks atau tripleks akan memberikan lebih banyak informasi yang akan membantu dokter Anda menemukan perawatan yang tepat. Informativeness lebih lanjut meningkatkan penggunaan pemetaan warna selama diagnosa ultrasound.

Indikasi dan kontraindikasi

Kelompok risiko untuk pengembangan gangguan peredaran darah otak termasuk orang-orang dengan penyakit seperti:

• diabetes;
• hipertensi;
• osteochondrosis serviks;
• lesi vaskular autoimun (vaskulitis);
• obesitas;
• angina pektoris;
• penyakit jantung iskemik;
• riwayat stroke dan stroke;
• serangan jantung, stroke, hipertensi dan aterosklerosis dalam riwayat keluarga;
• usia di atas 40 tahun.

Di hadapan penyakit-penyakit ini, diindikasikan lewat ultrasonografi pembuluh darah leher (sekali setahun atau sekali dalam dua tahun). Dianjurkan untuk mengikuti tes ini secara teratur untuk orang-orang dengan pengalaman merokok 15 tahun atau lebih.

Indikasi langsung untuk lewatnya USDG dari batang brachiocephalic juga:

• sakit kepala;
• pusing;
• pingsan;
• gangguan tidur;
• gangguan visual yang persisten atau sementara;
• berkedip lalat, kerudung di depan mata;
• tinitus, dering di kepala;
• gangguan koordinasi;
• pelanggaran sensasi sentuhan, kelemahan di lengan dan kaki;
• gangguan konsentrasi;
• gangguan memori.

Untuk lebih lanjut tentang kesaksian dan pengujian, lihat video:

Aturan persiapan untuk prosedur dan prosedur

Untuk mempersiapkan studi, Anda perlu menyesuaikan diet. Sehari sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan produk yang mempengaruhi tonus pembuluh darah:

• minuman yang mengandung kafein (teh, kopi, minuman berenergi);
• alkohol;
• makanan asin.

Dua jam sebelum prosedur, jangan minum van panas dan merokok, serta tinggal di kamar berasap: dalam kasus pertama, arteri dan vena mengembang, dalam kasus kedua mereka berkontraksi.

Selain itu, hasil USDA BSA mendistorsi obat yang mengubah tonus pembuluh darah dan memengaruhi sifat aliran darah. Pada obat apa tepatnya harus dibatalkan sebelum diagnosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Seperti disebutkan di atas, USG Doppler hanya membutuhkan sedikit waktu. Seorang spesialis USG yang berpengalaman hanya perlu beberapa menit untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan.

Untuk prosedur ini, Anda harus membuka pakaian ke pinggang. Selama penelitian, pasien berbaring di sofa, secara berkala mengubah posisinya - di punggung, di samping, di perut - sehingga dokter dapat memeriksa semua pembuluh yang perlu diperiksa.

Juga, ketika diagnostik ultrasonik pada pembuluh leher, tes fungsional tambahan dapat dilakukan:

• menahan nafas;
• mengubah posisi horizontal tubuh menjadi vertikal;
• minum obat tertentu (paling sering adalah nitrogliserin).

Prinsip hasil decoding dan kinerja normal

Seorang diagnostik dapat menyiapkan laporan segera setelah prosedur. Ketika menguraikan hasil yang diperoleh selama penelitian, data dibandingkan dengan indikator normal dari kondisi dinding arteri dan sifat aliran darah di masing-masing.

Kesimpulannya menyatakan:

• keadaan dinding pembuluh darah;
• deskripsi perubahan patologis, jika ada;
• sifat aliran darah.

Biasanya, di pembuluh tidak ada penyempitan dan plak aterosklerotik yang akan menghambat pergerakan darah, aliran darah tidak memiliki turbulensi. Dalam hal ini, darah bergerak bebas melalui arteri dan vena, memberikan otak, jaringan kepala dan tangan cukup oksigen dan nutrisi.

Kesimpulan dari spesialis USG harus ditunjukkan kepada dokter Anda, yang akan membandingkan data dengan gambaran klinis, memberi tahu Anda tentang semua masalah dan, jika perlu, meresepkan perawatan.

Kelainan dan diagnosa yang mungkin

Dengan perubahan pembuluh darah dan sifat aliran darah dalam kesimpulan dapat mencakup konsep-konsep seperti:

• stenosis adalah penyempitan patologis lumen pembuluh darah, akibatnya darah tidak bisa melewatinya dengan bebas;
• aneurisma - penonjolan dinding pembuluh darah sebagai akibat penipisannya, di mana dinding arteri atau vena mengembang lebih dari dua kali (pelajari tentang aneurisma karotid);
• Aterosklerosis - pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, yang menghambat aliran darah, menghasilkan peningkatan risiko;
• oklusi - pelanggaran paten kapal karena kerusakan pada dindingnya;
• aliran turbulen - ketika darah bergerak melalui pembuluh darah, turbulensi terbentuk.

Harga rata-rata di Rusia dan luar negeri

Harga USG Doppler di Rusia berkisar antara 500 hingga 5.000 rubel. Biaya spesifik tergantung pada wilayah dan bervariasi dari satu rumah sakit atau klinik ke yang lain, tetapi harga rata-rata adalah 1000-1500 rubel. Di negara-negara tetangga harganya lebih rendah - misalnya, di Ukraina sekitar 300 hryvnia.

Pada saat yang sama, seperti disebutkan di atas, USDA BSA jarang digunakan. Kami memilikinya terutama digunakan di klinik umum untuk pengobatan OMS kebijakan. Di klinik berbayar, baik di Rusia dan di negara lain saat ini, metode yang lebih maju digunakan - pemindaian duplex dan triplex dari arteri brakiosefal dengan pemetaan warna.

Itu tidak memerlukan persiapan khusus, kecuali untuk sedikit koreksi dari diet dan pembatalan beberapa obat sehari sebelum prosedur, dan pada saat yang sama memungkinkan kita untuk menilai secara akurat tidak hanya kondisi arteri, tetapi juga sifat aliran darah di dalamnya. Prosedur ini akan memungkinkan dokter untuk memilih perawatan yang tepat untuk mengembalikan pasokan darah normal ke kepala dan tangan jika terjadi pelanggaran, dan untuk menghindari perkembangan masalah kesehatan yang serius - misalnya, untuk mencegah stroke.

Namun, metode penelitian ini sudah dapat dianggap usang, dan jika mungkin perlu memperhatikan pemindaian dupleks yang lebih modern dari arteri brakiosefal.

Apa itu USG arteri brakiosefalik?

Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian. Untuk mencegah penyakit seperti itu, perlu untuk mendiagnosis dan menggunakan tindakan tepat waktu, khususnya, salah satunya adalah menjalani pemeriksaan USG arteri brakiosefalik (ultrasonografi BCA).

Jadi apa arti dari USG BSA?

• Ini adalah salah satu teknik yang paling efektif untuk penelitian non-invasif pada pembuluh brakiosefalik dan deteksi adanya kemungkinan patologi. Pembuluh brakiosefal adalah arteri utama (BCA) dan vena kepala (CVV), yang fungsinya untuk memastikan suplai darah ke otak dan jaringan kepala.
• Untuk mendeteksi masalah yang berkaitan dengan keadaan sistem pembuluh darah otak, dalam kasus tertentu, perlu dilakukan jenis pemeriksaan ultrasonografi seperti USG - Doppler ultrasound.

Anda juga akan tertarik untuk membaca artikel kami tentang topik serupa tentang studi dopplerografis pembuluh otak dan leher.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound BSA?

Melakukan pemindaian ultrasound BCA memungkinkan Anda menerima informasi tentang adanya gangguan, untuk mendiagnosis penyakit dengan penunjukan perawatan yang tepat.

Kemampuan metode USG BSA adalah sebagai berikut:

1. Dalam studi rinci tentang dinding arteri kapal, penilaian perubahan diameter, lumen;
2. Kemungkinan melihat objek dari sisi yang berbeda;
3. Kemungkinan deteksi penyakit yang tepat waktu berkontribusi pada pencegahan perkembangan stroke otak, resep perawatan yang tepat dan tepat waktu;
4. Memungkinkan Anda menentukan secara akurat di mana plak aterosklerotik berada dan menilai kondisinya.

Dengan demikian, pemindaian ultrasound BCA menunjukkan:

• Patensi pembuluh darah;
• Kemungkinan patologi bawaan dan didapat;
• Kondisi dinding kapal, khususnya, ketebalan, keseragaman, lumen (penyempitan atau ekspansi);
• Tingkat intensitas dan sifat aliran darah di arteri besar leher;
• Adanya lesi vaskular, khususnya, aterosklerosis dan keparahannya;
• Kehadiran fitur anatomi arteri brakiosefal.

Pelanggaran yang dapat diidentifikasi dengan menggunakan USG BSA:

• Stenosis, di mana pembuluh menyempit. Patologi ini menyebabkan ancaman gangguan peredaran darah dan timbulnya kelaparan oksigen, yang pada akhirnya dapat menyebabkan stroke iskemik.
• Kehadiran aneurisma arteri intrakranial, disertai dengan munculnya tumor dari berbagai bentuk di daerah-daerah tertentu dari pembuluh darah.
  Pecahnya formasi seperti itu karena pertumbuhannya dapat menyebabkan perdarahan jaringan yang terletak di dekatnya.
• Aterosklerosis adalah salah satu penyakit paling umum yang ditandai oleh pembentukan fokus yang mempengaruhi dinding otak dan berkontribusi terhadap kompaksi mereka.

Indikasi untuk

Ultrasonik pembuluh leher direkomendasikan untuk pengobatan di hadapan penyakit, serta untuk mencegah terjadinya.

Ada kategori-kategori tertentu dari orang-orang yang berisiko dan lebih rentan terhadap munculnya pelanggaran-pelanggaran dari keadaan arteri-arteri brachiocephalic.

Ini termasuk:

1. Para lansia, khususnya mereka yang kerabatnya rentan terhadap penyakit pembuluh darah;
2. Orang-orang dengan riwayat merokok yang panjang (dari 15 tahun dan lebih);
3. Tunduk pada penyakit berikut: diabetes, osteochondrosis serviks, lesi vaskular autoimun, obesitas;
4. Orang yang rentan terhadap sindrom metabolik;
5. Memiliki pelanggaran ritme dan sirkulasi otak.

Juga, di antara indikasi langsung untuk wajib menjalani prosedur pemindaian ultrasound BCA, ada:

1. Kehadiran sakit kepala;
2. Penampilan pusing dan pingsan;
3. Kiprah goyah;
4. Gangguan penglihatan, sensasi kerudung di depan mata;
5. Munculnya tinitus, perasaan berdenyut konstan atau sesekali;
6. Gangguan memori dan kehilangan konsentrasi.

Kontraindikasi

Ultrasonografi arteri brakiosefal tidak memiliki kontraindikasi. Prosedur ini dilakukan tanpa batasan usia dan karakteristik gender. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pemindaian ultrasound dari BCA adalah metode diagnostik modern yang tidak memiliki beban radiasi pada tubuh dan dapat digunakan berulang kali.

Selama kehamilan, USDG-lah yang memungkinkan Anda mengidentifikasi kemungkinan kelainan perkembangan janin pada tahap awal. Selain itu, prosedur untuk melaksanakan USDG diperlihatkan kepada anak-anak tanpa batasan usia, tinggi dan berat badan, karena informatif dan sepenuhnya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berbahaya.

Metodologi

Metodologi ini memungkinkan untuk menentukan tahapan utama dan memahami bagaimana ultrasound scan BCA.

Peralatan yang diperlukan untuk prosedur ini adalah:

• Pemindai ultrasonik dengan fitur-fitur seperti:
  • pemetaan Doppler warna;
  • pemetaan Doppler pulsa;
  • analisis spektral kurva Doppler;
• Sensor ultrasonik khusus.

1. Pasien harus berbaring telentang, putar kepalanya sedikit ke sisi yang berlawanan dengan sisi yang akan diperiksa, setelah menempatkan rol kecil di bawah leher.
2. Perlu untuk memastikan bahwa posisi pasien, yang akan memberikan area maksimal untuk pelaksanaan prosedur. Dokter terletak di sebelah pasien atau di belakang kepalanya.
3. Ini diikuti oleh langkah pengaplikasian gel ke kulit untuk memastikan kontak yang dekat dengan sensor, setelah itu sensor dipasang langsung di tempat ini.

Ultrasonografi arteri brakiosefalika biasanya dilakukan dalam tiga bidang (pada anterolateral longitudinal, lateral posterior longitudinal dan pada bidang transversal) untuk meminimalkan kemungkinan melakukan kesalahan.

Gerakan sensor harus halus dan diarahkan sepanjang leher dalam proyeksi pembuluh. Pada saat ini di monitor Anda dapat mengamati tampilan gambar yang dipindai oleh sensor.

Dimungkinkan untuk menentukan diameter pembuluh, ketebalan dinding dan kondisi di mana pembuluh itu berada, serta untuk mengidentifikasi keberadaan gumpalan darah, plak aterosklerotik, aneurisma.

Sonografi Doppler juga memungkinkan untuk menentukan kecepatan dan arah pergerakan darah, dan juga membantu mendeteksi rintangan yang menghambat proses sirkulasi darah normal. Di layar ada grafik dalam bentuk gelombang.

Pasien diharuskan untuk benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter selama pemeriksaan, karena sering kali diperlukan untuk melakukan beberapa tes fungsional.

Dilarang membuat putaran aktif kepala, Anda tidak dapat berbicara, karena ini dapat menyebabkan distorsi sinyal. Kepatuhan terhadap rekomendasi akan memberikan penilaian yang cepat dan akurat tentang kondisi kapal.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun, dalam kasus yang jarang terjadi, pasien memiliki penampilan sensasi tidak nyaman sambil menekan sensor di daerah yang diteliti.

Prosedur untuk pemindaian ultrasound BCA berlangsung rata-rata tidak lebih dari 30 menit, dan pasien menerima hasilnya segera setelah akhir penelitian.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Persiapan untuk USG

Prosedur pemindaian ultrasound BCA tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien, namun, ia memiliki spesifikasi sendiri, kebutuhan untuk mengikuti aturan tertentu, yang akan memastikan pemeriksaan lebih mudah dan mendapatkan hasil informatif:

• Pada hari ketika prosedur dijadwalkan, tidak termasuk penggunaan teh, kopi, energi dan minuman beralkohol, makanan dengan kadar garam tinggi, yaitu, produk-produk yang dapat mempengaruhi keadaan kapal.
• Dianjurkan untuk tetap berada di udara segar sebelum pemeriksaan, menghindari tinggal di kamar yang berventilasi buruk atau berasap.
• Obat harus dikoordinasikan dengan dokter.
• Dua jam sebelum survei, Anda harus menahan diri dari mandi air panas dan merokok.

Kepatuhan terhadap rekomendasi ini akan memungkinkan untuk memperoleh hasil yang lebih andal dan untuk mengidentifikasi keadaan kapal yang sebenarnya.

Interpretasi hasil, indikator normal

Segera setelah menyelesaikan pemeriksaan, pemindaian ultrasound dari BCA dan laporan dokter dikeluarkan untuk pasien, yang mencatat data yang diperoleh sebagai hasil dari prosedur.

Interpretasi hasil survei meliputi deskripsi arteri brakiosefalik, khususnya, karakteristik seperti: aliran darah, keadaan dinding, ada atau tidak adanya perubahan patologis, menunjukkan tingkat indikator. Itu harus dilakukan oleh teknisi yang berkualifikasi.

Dalam gambaran normal keadaan pembuluh, ada jalur lurus, diameter seragam, serta paralelisme dinding lumen arteri brakiosefal.

Jika ada plak aterosklerotik di lumen, karakteristik berikut ini dijelaskan:

• struktur;
• ukuran;
• tingkat penyempitan kapal tempat kapal itu berada;
• berpengaruh pada aliran darah.

Jika dalam perjalanan survei, deformasi kapal diidentifikasi, maka deskripsi jenis, lokasi, dan signifikansinya diperlukan dalam penguraian kode.

Melebihi nilai CIM (intima-media complex) (lebih dari 1,0 mm) menunjukkan bahwa perubahan aterosklerotik hadir dalam pembuluh.

Jika diameter arteri vertebral kurang dari 2 mm, dimungkinkan untuk berbicara tentang perkembangan pembuluh darah yang tidak mencukupi, jika diameter lebih dari 5 mm, ini menunjukkan akumulasi darah di area ini, karena ukuran 3-4 mm adalah norma untuk indikator ini.

Selain itu, ketika menguraikan hasil, dokter menganalisis parameter aliran darah, seperti:

1. kecepatan sistolik dan diastolik;
2. indeks denyut;
3. indeks resistensi.

Setelah ini, kesimpulan dibuat tentang resistensi dan kemampuan manuver kapal.

Menurut informasi yang diperoleh sebagai hasil scan ultrasonografi BCA, dokter dapat melakukan pemeriksaan tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis atau meresepkan perawatan yang sesuai.

Biaya penelitian

Dibandingkan dengan teknik USG lainnya, arteri brakiosefalika memiliki rasio "hasil - harga" yang optimal.

Biaya penelitian tergantung pada wilayah Federasi Rusia, klinik dan sangat bervariasi, tetapi rata-rata, USG dari biaya leher kapal 2.000-2.600 rubel. Metode yang lebih modern dari pemindaian duplex dan triplex dari arteri brakiocephalic berharga lebih dari 3000 rubel.

Arteri brakiosefal (BCA): peran, anatomi, patologi, dan metode diagnosisnya

Arteri brakiosefal (BCA) adalah batang vaskular besar yang menyediakan darah ke salah satu organ terpenting seseorang - otak. Karena volume utama darah mengalir ke otak dan jaringan kepala secara tepat melalui pembuluh-pembuluh ini, kekalahan mereka tidak hanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga sangat berbahaya karena komplikasi yang parah.

Proses patologis utama yang berlangsung di dinding arteri brakiosefalik, pertimbangkan aterosklerosis, sangat umum di kalangan orang modern. Penyempitan plak arteri pasti menyebabkan penyumbatan aliran darah, dan dalam hal ini otak akan menderita.

Berbagai metode diagnostik digunakan untuk mempelajari arteri brakiosefalik, dan keberadaan patologi dapat ditentukan tidak hanya dengan prosedur mahal, tetapi juga dengan USG biasa - dengan cara yang murah, terjangkau dan aman.

Anatomi arteri brakiosefal

Pembuluh brakiocephalic disajikan:

• Shoulderhead dan cabangnya;
• Arteri subklavia kiri;
• Arteri karotis kiri umum (OCA).

Semua pembuluh ini berasal dari lengkungan aorta. Batang brakiocephalic adalah pembuluh pendek dengan panjang hingga lima sentimeter, yang pada persimpangan klavikula dengan sternum di sebelah kanan memberikan dua cabang besar - subklavia kanan dan OCA kanan. OCA kiri diarahkan dari aorta ke sendi sternoklavikula kiri.

Arteri karotis umum memiliki jarak sekitar 6-8 mm, tetapi tidak kurang dari 4 mm. Mencapai tepi atas tulang rawan tiroid, mereka bercabang ke arteri karotid internal dan eksternal kanan dan kiri. Bifurkasi juga dapat ditemukan pada level tulang hyoid atau sudut mandibula. Ke tempat ini, OCA berjalan dengan satu batang, “tidak mengirim” ke jaringan cabang arteri mana pun.

Arteri karotis eksternal (NSA), segera setelah sumbernya, secara umum, memberikan sembilan pembuluh arteri yang memasok jaringan lunak dan struktur kepala.

Arteri karotis internal (ICA) dikirim ke rongga tengkorak, dan di sana, di bagian berbentuk supra-baji, ia berpartisipasi dalam pembentukan Circle of Willis dan menyumbangkan arteri serebral yang besar - arteri serebri anterior dan tengah.

Cabang pertama ICA adalah suplai darah orbital ke mata dan dianastomosis dengan pembuluh - cabang ICA. Sepanjang jalur komunikasi ini, aliran darah terjadi ketika ICA terpengaruh.

Arteri subklavia kiri berasal dari lengkung aorta dan meninggalkan rongga dada setinggi sepertiga tengah klavikula, kemudian kedua arteri subklavia berjalan sejajar dengan tulang ini dan dikirim ke daerah aksila tempat pembuluh yang memasok anggota tubuh bagian atas dimulai. Diameter arteri subklavia mencapai 9 mm.

Cabang-cabang arteri penting, mulai dari subklavia, adalah vertebrata, masuk ke rongga tengkorak dan, menghubungkan, membentuk arteri (basilar) utama, memperluas arteri serebri posterior yang membentuk lingkaran Willis.

Jadi, ketika naik dan memasuki tengkorak, darah mengalir dari ICA, HCA, dan arteri subklavia terhubung dalam anastomosis besar - lingkaran Willis, mengarahkan darah dalam kondisi pelanggaran patensi sistem arteri tertentu.

Berbeda dengan varian anatomi lingkaran Willis, yang penting untuk nutrisi otak, BCA memiliki struktur yang cukup permanen. Oleh karena itu, anomali cabang arteri brakiosefalik jarang didiagnosis. Diantaranya adalah:

1. Tidak adanya kepala brakialis sepenuhnya, ketika CCA dan arteri subklavia dimulai langsung dari aorta, seperti pembuluh analog di sebelah kiri;
2. Awal arteri vertebralis kiri dari aorta, kanan - bukan dari subklavia, tetapi dari OCA;
3. Asimetri lumens arteri vertebralis seringkali lebih kiri, diameter minimumnya 2 mm, dan diameter maksimum 5,5 mm.

Video: Anatomi arteri brakiosefal

Aterosklerosis arteri brakiosefal (BCA) - patologi utama mereka

Aterosklerosis dianggap sebagai salah satu proses patologis yang paling sering terjadi di arteri yang memasok otak dan anggota tubuh. Vasokonstriksi pasti mempengaruhi kerja otak, yang menderita kekurangan suplai darah arteri dan hipoksia.

Aterosklerosis arteri brakiosefalik berkembang karena alasan yang sama seperti lesi serupa pada aorta, arteri jantung, ginjal, tungkai. Usia dewasa dan tua, kelebihan berat badan, kurang aktivitas fisik, pola makan yang tidak sehat, kebiasaan buruk, kelainan metabolisme lemak menjadi predisposisi.

Prasyarat untuk penampilan plak adalah kerusakan pada lapisan dalam dinding arteri, yang disebabkan oleh aliran darah aktif, tekanan intravaskular yang tinggi, aliran darah turbulen di tempat percabangan pembuluh darah. Plak yang tumbuh dapat tetap tanpa disadari untuk waktu yang lama, karena lumen arteri cukup lebar, tetapi perkembangan aterosklerosis cepat atau lambat menyebabkan gangguan pengiriman darah ke otak.

Aterosklerosis BCA dapat berupa:

Tentang aterosklerosis non-nosocidal dari arteri brakiosefalik diucapkan ketika plak tumbuh terutama di sepanjang arteri longitudinal tanpa menyebabkan penyempitan yang signifikan. Jelas bahwa aliran darah masih akan rusak, tetapi penyumbatan total biasanya tidak terjadi. Seiring peningkatan plak yang datar, sistem peredaran darah otak dibangun kembali dalam kondisi baru - jaminan dihidupkan, darah dialihkan ke komponen lingkaran Willis, dan otak menerima jumlah nutrisi yang dibutuhkannya.

Aterosklerosis juga dianggap tidak berhidung, ketika plak tidak tumpang tindih dengan setengah lumen arteri. Ketika penyakit berkembang, lesi non-stenotik dapat menjadi stenotik - plak yang tumbuh akan menutup setengah dan bahkan lebih besar dari diameter pembuluh.

Yang jauh lebih serius adalah situasi stenosis aterosklerosis arteri brakiosefal. Pada saat yang sama, plak aterosklerotik menjorok ke dalam lumen pembuluh dan menyebabkan stenosis yang parah, dan pecahnya atau rusaknya integumen eksternal mengancam dengan trombosis lokal dan penyumbatan total arteri.

tahap perkembangan stenosis arteri lengkap

Dengan latar belakang stenosis aterosklerosis BCA, aliran darah juga dibangun kembali, dan fungsinya tergantung pada struktur lingkaran Willis. Mempertimbangkan bahwa percabangan klasik dari arteri dari dasar otak jauh lebih jarang terjadi untuk berbagai jenis variasi, mayoritas pasien dengan aterosklerosis tidak memiliki sirkulasi kolateral, dan karena itu risiko efek samping (stroke, misalnya) meningkat secara signifikan.

Area favorit pembentukan plak aterosklerotik adalah area pembuluh darah tempat mereka membelah atau mengubah arah, menyebabkan turbulensi aliran darah dan kerusakan intima, dan lokalisasi aterosklerosis BCA yang paling sering adalah area arteri karotis umum yang membagi cabang eksternal dan internal.

Karena kekalahan dari arteri brakiocephalic, aliran darah di otak menderita, yang terakhir mengalami iskemia (dyscirculatory encephalopathy) atau nekrosis (stroke) terjadi. Mekanisme perkembangan komplikasi ini terkait dengan penyebab hemodinamik, ketika oklusi arteri parsial atau lengkap terjadi, serta dengan emboli, ketika emboli menjadi partikel dari plak arteri karotis, mikrotrombi dari lesi aterosklerotik.

Risiko stroke pada latar belakang aterosklerosis BCA meningkat secara signifikan dengan trombosis, adanya plak longgar dengan perdarahan pada ketebalan atau ulserasi permukaan, serta stenosis arteri yang parah (70-80% atau lebih).

Selain aterosklerosis, proses patologis lainnya dimungkinkan dalam sistem arteri brakiosefal, yang menyebabkan penyempitan dan gangguan aliran darah. Jadi, perubahan yang sering terjadi pada pembuluh darah termasuk tikungan, perulangan, yang biasanya dihilangkan melalui pembedahan. Aneurisma arteri ini juga terjadi, tetapi relatif jarang.

Video: tentang stenosis arteri karotis - program "Hidup sehat"

Beberapa kata tentang gejala dan pengobatan.

Gejala lesi pada arteri brakiosefalika berhubungan, terutama, dengan gangguan patensi pembuluh arteri. Otak menderita kekurangan nutrisi, yang mengakibatkan banyak keluhan pasien:

1. Pusing;
2. Sakit kepala;
3. Kelemahan, kelelahan, keterbelakangan mental;
4. Berkedip "terbang" di depan mata, perasaan kain kafan;
5. Keadaan pra-sadar.

Jika pasokan darah ke tungkai atas terganggu, maka keluhan akan mencakup mati rasa, kehilangan sensitivitas, kelemahan di tangan. Seringkali, pelanggaran aliran darah di arteri karotis disertai dengan gangguan emosi, neurosis, serangan panik, depresi, insomnia.

Para ahli dengan diagnosis stenosis karena aterosklerosis atau kelainan bawaan pertama kali meresepkan terapi konservatif - diet, mode yang benar, aktivitas fisik yang memadai, kontrol tekanan darah, obat-obatan pembuluh darah, vitamin, pelindung saraf.

Dengan ketidakefektifan perawatan obat, operasi menjadi mungkin. Dalam kasus perubahan lokal pada dinding pembuluh darah, dokter bedah dapat mengangkat area arteri ini, plak aterosklerotik dengan sendirinya atau dengan serpihan dinding pembuluh darah, menghasilkan plastik, memasang stent.

Pemindaian dupleks, ultrasonografi arteri brakiosefal dan metode pemeriksaan lainnya

Aterosklerosis pembuluh leher, percabangan abnormal dari arteri brakiosefalic mungkin asimptomatik untuk waktu yang lama, sehingga tidak ada pemeriksaan yang dilakukan atau perubahan terdeteksi sebagai temuan acak sehubungan dengan pencarian patologi lain. Pasien yang memiliki keluhan terkait dengan gangguan aliran darah di otak biasanya diresepkan dan studi tentang BCA, kerusakan yang dapat menyebabkan perubahan iskemik pada jaringan saraf.

Metode utama diagnosis lesi vaskular adalah:

• Ultrasonografi (pemindaian dupleks warna);
• Angiografi MR;
• MDCT dengan kontras;
• Angiografi radiokontras.

Pemindaian dupleks ultrasonografi menggunakan doppler (UZDG)

Salah satu studi yang paling mudah diakses dapat dianggap sebagai USG - USG Doppler, yang tidak memerlukan biaya bahan besar, aman dan, pada saat yang sama, cukup informatif. Melalui ultrasound, seorang spesialis tidak hanya dapat menentukan fitur anatomi, perubahan struktural di dinding arteri brakiosefal, tetapi juga menentukan parameter aliran darah menggunakan pemetaan warna duplex.

Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh leher diindikasikan untuk pasien yang memiliki beberapa gejala pasokan darah ke otak:

1. Sakit kepala, pusing;
2. Sensasi suara di telinga atau kepala;
3. Gangguan penglihatan atau pendengaran;
4. Berkurangnya ingatan, perhatian, kinerja intelektual;
5. Insomnia;
6. Gejala gangguan bicara;
7. Mati rasa anggota badan, kelemahan di dalamnya;
8. Pulsasi arteri serviks.

Pasien berisiko lesi vaskular otak juga disarankan untuk melakukan USDG untuk deteksi dini perubahan dan pencegahan komplikasi parah (stroke). Kelompok risiko meliputi:

• Dengan didiagnosis aterosklerosis dari lokasi lain (pembuluh kaki, aorta, arteri koroner, dll.);
• Menderita diabetes dan gangguan metabolisme lainnya;
• Orang di atas 40;
• Pasien dengan osteochondrosis serviks;
• Pasien yang menderita stroke atau infark miokard.

Ultrasonik pada pembuluh darah kepala dan leher tidak memerlukan persiapan khusus, namun demikian, spesialis akan merekomendasikan agar Anda menolak teh kental, kopi, dan, tentu saja, alkohol pada hari penelitian. Setidaknya dua jam sebelum prosedur, Anda tidak bisa merokok - itu dapat menyebabkan kejang pembuluh darah dan mengarah pada kesimpulan yang salah tentang kondisi arteri.

Dengan USDG dari arteri brakiocephalic, pasien berbaring telentang, leher dibebaskan dari pakaian dan perhiasan, kepala diputar ke arah yang berlawanan dengan pembuluh darah yang sedang diperiksa. Sensor diproses dengan gel khusus dan bergerak di sepanjang permukaan depan leher dari tepi rahang bawah ke klavikula. Penelitian berlangsung sekitar 15-20 menit. Keuntungan utama UZDG adalah tidak berbahaya, dan oleh karena itu, tidak adanya kontraindikasi, yaitu, anak-anak, wanita hamil, orang tua dengan sejumlah penyakit bersamaan yang serius dapat diperiksa.

Melalui mode ultrasonografi standar, dokter menilai lebar lumen pembuluh, keberadaan stenosis di dalamnya, sifat percabangan. Menambahkan metode untuk mewarnai pemetaan Doppler memberikan informasi tentang fitur dan arah aliran darah.

Jika dicurigai patologi arteri brakiosefalika dan cabangnya, disarankan untuk memulai diagnosis dengan memeriksa bagian perifer arteri karotis umum, zona bifurkasinya, karena di tempat inilah letak plak aterosklerotik yang paling sering menyebabkan iskemia otak kronis. Jika tidak ada yang ditemukan di departemen yang mendasari selama pencitraan ultrasonografi dengan Doppler, dan ada gejala gangguan aliran darah otak, maka ultrasonografi transkranial dapat dilakukan - menentukan keadaan pembuluh di rongga kranial.

Video: Anatomi USG pada pembuluh leher

Angiografi MR

Angiografi resonansi magnetik arteri brakiosefalik dilakukan dengan atau tanpa pengenalan kontras. Ini adalah salah satu metode yang paling informatif untuk menentukan perubahan struktural pada dinding pembuluh darah, ketebalannya, lebar arteri dan fitur percabangannya. Setelah menentukan lokasi, derajat aterosklerosis, keparahan stenosis arteri, berdasarkan data MR-angiografi, ahli bedah ditentukan dengan jenis dan volume perawatan bedah (stenting, endarterektomi, dll.).

Keuntungan angiografi MR dapat dianggap sangat informatif, kemungkinan beberapa studi sepanjang periode perawatan, keamanan. Dalam studi tersebut, spesialis menilai anatomi pembuluh dan sifat aliran darah secara real time. Peralatan tersebut memungkinkan untuk memperoleh gambar tiga dimensi dari berbagai bagian aliran darah, untuk mempelajari secara terpisah sifat sirkulasi arteri dan vena di otak. Kerugian utama adalah biaya tinggi dan fakta bahwa peralatan yang diperlukan tidak tersedia di semua klinik.

Indikasi untuk MR-angiografi mirip dengan USDG (pusing, patologi penglihatan dan pendengaran, kecurigaan terhadap serangan iskemik transien atau stroke mikro, osteochondrosis, dll.). Melalui MR-angiografi spesialis menentukan adanya aneurisma, plak, diseksi dinding arteri, area stenosis.

Angiografi MR dapat dilakukan untuk orang dewasa dan anak-anak. Itu berlangsung sekitar setengah jam, di mana pasien harus berbaring tanpa bergerak. Jika subjek tidak dapat tetap bergerak karena usia atau penyakit yang menyertai, maka prosedur ini dilakukan dalam kondisi tidur obat di bawah pengawasan ahli anestesi.

Tidak seperti pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic, MR-angiografi memiliki sejumlah kontraindikasi, termasuk:

• Alat pacu jantung implan;
• Struktur logam, protesa, melakukan medan magnet;
• Obesitas ekstrim;
• Takut akan ruang terbatas;
• Penyakit mental.

Multislice computed tomography (MSCT)

Computed tomography multispiral, metode x-ray untuk memeriksa arteri dengan kontras, dianggap sebagai metode yang cukup umum untuk mendiagnosis pembuluh leher. Tidak seperti angiografi standar, MSCT memungkinkan untuk mendapatkan beberapa bagian dari pembuluh darah dan membangun berdasarkan gambar tiga dimensi dari daerah yang diteliti.

Kateter intravena dimasukkan untuk pemberian bahan kontras. Informasi yang diperoleh menunjukkan keadaan dinding kapal, ada tidaknya cacat, kontraksi, anomali. Sifat aliran darah dalam MSCT tidak mungkin untuk ditentukan.

Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah reaksi alergi yang parah terhadap kontras, gagal ginjal kronis, asma bronkial dan beberapa kondisi lainnya. Di antara indikasi - dicurigai aterosklerosis BCA, tortuosity, aneurysm, kelainan bentuk pembuluh darah bawaan leher.

Angiografi Radiopaque

Angiografi radiopak juga dapat digunakan sebagai metode diagnostik, tetapi mereka semakin jarang menggunakannya. Hal ini disebabkan oleh kebutuhan untuk memperkenalkan agen kontras, yang penuh dengan reaksi alergi dan kejengkelan gangguan pembuluh darah, trombosis dan emboli, dan metode itu sendiri membutuhkan paparan radiasi. Jika ada kemungkinan melakukan angiografi USDG dan MR, studi kontras X-ray agak kehilangan relevansinya, tetapi masih dilakukan ketika merencanakan opsi perawatan bedah untuk patologi BCA.