Blokade yang tidak lengkap dari bundel kiri-Nya: penyebab, gejala dan pengobatan

Kita masing-masing tahu bahwa melalui kerja hati, seluruh fungsi tubuh. Dan ketika gagal, proses ireversibel dimulai dengan kesehatan, terutama dengan diagnosis terlambat dan perawatan yang tidak tepat.

Mungkin setiap orang setidaknya sekali merasakan ketidaknyamanan di daerah toraks dan detak jantung yang cepat yang disebabkan oleh aktivitas fisik atau situasi stres. Tetapi keadaan ini berlalu dalam beberapa menit.

Bahaya penyakit ini adalah tidak adanya gejala pada tahap awal, tepi patologi utama dan dapat dideteksi menggunakan EKG. Tetapi jika Anda melihat salah satu tanda yang disebutkan dalam artikel, jangan menunda kunjungan ke ahli jantung, karena dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius. Apa blokade tidak lengkap dari bundel kiri-Nya, sebagaimana dinyatakan, metode diagnostik dan metode perawatan, pertimbangkan dengan Anda di bawah ini.

Apa itu blokade?

Bundel-Nya adalah elemen modifikasi dari jaringan jantung yang membentuk sistem konduksi jantung. Impuls-impuls perangsang mengalir dari mereka dari simpul sinus ke otot jantung. Biasanya, generator utama impuls saraf di jantung adalah simpul sinus, dari mana batang menuju ke simpul atrioventrikular dan dibagi menjadi cabang kanan dan kiri (kaki), yang disebut bundel-Nya.

Unsur-unsur bundel kanan-Nya, masing-masing, pergi ke otot-otot ventrikel kanan, dan kiri - ke otot-otot kiri. Ini memberikan pengurangan sinkron dari jantung kanan dan kiri. Dalam kasus blokade yang tidak lengkap, bagian dari impuls saraf menjadi sulit, dan ketika selesai, penghentian total mereka terjadi.

Ini mengarah pada pelanggaran fungsi kontraktil jantung. Grup penyebab blokade (alasan terperinci akan dibahas di bawah):

1. Jantung, yaitu, patologi jantung.
2. Kelompok penyebab obat (atau obat) - sebagai akibat dari minum obat tertentu.
3. Kelompok yang memasukkan perubahan komposisi elektrolit darah (kalium, natrium, magnesium, fosfor).
4. Sekelompok faktor beracun yang menyebabkan keracunan tubuh dan menyebabkan blokade konduksi di jantung.
5. Sekelompok gangguan otonom (sistem saraf otonom), ia bertanggung jawab untuk mengendalikan irama jantung.
6. Penyebab hormon (penyakit pada organ endokrin).
7. Sekelompok penyebab kelaparan oksigen pada otot jantung.
8. Penyebab idiopatik yang tidak ditentukan dengan pemeriksaan pasien.

Jenis blokade

Jika muatan listrik dari kamar atas tidak ditransfer, sebagaimana mestinya, ke kamar bawah, maka blokade kaki cabang-Nya muncul. Ini tercermin pada kardiogram.

Biasanya, semua blokade dibagi menjadi 3 tipe utama:

• Odnopuchkovaya - itu dapat mempengaruhi kaki kanan, serta salah satu cabang dari proses kiri.
• Dua titik - tipe ini langsung memengaruhi cabang kiri atau kanan dan salah satu cabang kiri.
• Tiga balok - patologi paling serius di mana 3 cabang menderita sekaligus.

Pada gilirannya, BLNPG dapat terjadi di bawah beberapa skenario:

• blokade terjadi di bagian tertentu dari batang ke batas percabangan;
• bagian batang sepenuhnya terpengaruh sebelum bercabang;
• blokade mempengaruhi apendiks di kedua sisi setelah percabangan;
• kedua bagian periferal dari proses kiri diblokir;
• perubahan tersebar di otot tengah jantung.

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kiri karakteristik - Nya

Di bawah blokade yang tidak lengkap menyiratkan pelanggaran konduktivitas sinyal listrik oleh salah satu cabang kaki kiri. Untuk menentukan bagian mana yang menderita, kaji penyimpangan elektrografi dari total vektor gaya elektrodinamik jantung pada posisi elektroda perekam pada tungkai kanan atas dan kiri bawah.

Jika ada penyimpangan nyata dari total vektor gaya elektrodinamik jantung ke kiri, maka blokade cabang depan didiagnosis, dan jika ada ortogram yang diucapkan, maka ini menunjukkan lesi cabang belakang.

Sebagai aturan, BLNPG tidak lengkap tidak menyebabkan penyimpangan klinis yang serius dan tidak ada pelanggaran yang diamati saat mendengarkan pasien. Dan jika blokade kaki kanan yang tidak lengkap ditemukan, kondisinya dapat dianggap sesuai dengan norma fisiologis dan menjalani pemeriksaan tambahan dalam kasus ini sepenuhnya opsional.

Blokade kaki kiri bundel His (atau BLNPG) adalah patologi, di mana terdapat lesi aparat jantung pada tingkat yang berbeda. Sebagai contoh, kaki kiri di bagasi bundel-Nya mungkin terpengaruh. Atau batang utama kaki kiri hingga bercabang.

Cabang pedikel anterior dan posterior di ujung tempat keluarnya dari tubuh batang utama dapat dipengaruhi pada satu saat. Juga, separuh kiri septum di antara ventrikel rusak, bersamaan dengan ini, kedua cabang kaki terlibat dalam proses.

Keadaan ini mungkin juga terletak pada transformasi miokard difus yang jelas di cabang perifer dari cabang posterior dan anterior. Ketika BLNPG sulit eksitasi ke miokardium ventrikel kiri di kaki kiri.

Ini dilakukan dengan metode yang luar biasa, akibatnya kompleks QRS diperluas, dan arah repolarisasi di ventrikel kiri berubah. Kami tidak akan memeriksanya secara rinci, ini adalah tugas para ahli jantung. Pertimbangkan beberapa ciri penyakit ini.

Kerusakan pada tungkai mungkin merupakan akibat dari proses fibrotik, yang berhubungan dengan coronarosclerosis dan lebih jarang dengan miokarditis terbatas (sifilis, reumatik, difteri, infeksi). Sangat jarang, tetapi tidak jarang, blokade muncul dengan jantung yang benar-benar sehat.

Bukan blokade bundel milik-Nya yang tidak lengkap dan tidak lengkap. Jika sudah penuh, kegembiraan pertama hanya mencakup septum di antara ventrikel, dan bukan seluruh ventrikel sepenuhnya. Blokade yang tidak lengkap dimulai dengan metabolisme elektrolit, atau overdosis obat, atau berbagai jenis keracunan.

Akibatnya, konduktivitas normal sistem jantung terganggu, dan eksitasi penuh pada bagian kiri tidak terjadi. Dimungkinkan untuk mendiagnosis pelanggaran ini dengan bantuan elektrokardiogram sederhana, transformasi akan terlihat selama decoding.

Jika blokade telah menyebar hanya dengan satu kaki, maka tidak, itu tidak mengancam jiwa, meskipun pada kenyataannya tidak ada yang baik dalam hal ini, tentu saja, tidak.

Banyak ahli jantung modern yakin bahwa penyimpangan ini telah berhenti menjadi penyimpangan dalam kasus-kasus tersebut pada saat itu bukan akibat dari penyakit jantung lainnya. Mengerikan kedua kaki benar-benar mengerikan, dalam kasus seperti itu diperlukan implan alat pacu jantung.

Penyebab

Alasan yang menyebabkan patologi meliputi:

• Atherosclerotic cardiosclerosis - penggantian bagian dari otot jantung dengan jaringan ikat.
• Cacat katup aorta. Cacat ini menyebabkan perluasan dan peningkatan ukuran setengah kiri jantung, yang melanggar konduksi impuls saraf di bagian jantung ini.
• Kardiomiopati, miokardiodistrofi, endokarditis bakteri adalah penyakit yang ditandai dengan kerusakan miokardium (otot jantung) dan serat Purkinje (sel terkecil dalam sistem konduksi jantung).

Jenis blokade yang tidak lengkap dari bagian kiri bundel-Nya:

• pada tingkat kaki kiri di batang balok;
• blokade yang terjadi di kaki kiri ke tingkat sampai dibagi;
• kesulitan memegang dorongan di kedua cabang setelah perpisahan mereka;
• varian, ketika penyebaran lesi pada setengah dari septum interventrikular di bagian kirinya bergabung dengan spesies sebelumnya;
• blokade pada tingkat ekstrim, cabang-cabang terkecil dari cabang-cabang kaki kiri.

Peran penting dalam terjadinya pelanggaran ini dimainkan oleh keracunan obat tubuh. Dalam hal ini, ada keracunan dengan diuretik, glikosida jantung, obat simpatomimetik.

Terkadang perkembangan blokade menyebabkan konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, merokok, menggunakan narkoba. Juga, penampilan penyakit ini mungkin karena penyimpangan dalam keseimbangan elektrolit tubuh.

Kekurangan magnesium, kekurangan atau jumlah potasium yang berlebihan menyebabkan pengembangan blokade bundel-Nya. Juga, penyebab blokade mungkin adalah munculnya tirotoksikosis.

Penyebab kerusakan pada cabang anterior dan posterior dari bagian organ ini mungkin berbeda secara signifikan. Jadi, faktor-faktor berikut paling sering menyebabkan masalah dalam pekerjaan cabang depan:

• infark frontal;
• hipertensi arteri;
• penyakit katup aorta;
• kardiosklerosis;
• insufisiensi mitral.

Juga, blokade cabang anterior kaki kiri mungkin merupakan hasil dari pelanggaran integritas septum antara atrium. Kardiomiopati dan endapan garam kalsium sering menyebabkannya.

Seringkali penyebab deviasi terletak pada proses inflamasi yang memengaruhi otot jantung. Pelanggaran cabang posterior berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• aterosklerosis;
• serangan jantung, yang ditandai dengan lokalisasi posterior;
• pengendapan garam kalsium;
• miokarditis.

Dalam kasus yang lebih jarang, blokade dua balok dapat dideteksi - dalam kasus ini, cabang anterior dan posterior organ menderita.

Perubahan signifikan dalam tingkat hormonal yang disebabkan oleh pengaruh eksternal tertentu juga merupakan penyebab tambahan blokade bundel kiri-Nya.

Faktor-faktor etiologi yang paling umum yang sebagian besar dapat mempengaruhi terjadinya tanda-tanda pertama dari blokade adalah sebagai berikut:

1. Keracunan tubuh pasien dengan sejumlah besar residu obat, yang digunakan dalam pengobatan penyakit jantung secara bersamaan. Ini termasuk berbagai jenis diuretik, simptomatologi, dan glikosida jantung;
2. Penyalahgunaan kebiasaan buruk yang berdampak buruk pada seluruh sistem jantung seseorang. Ini mungkin alkoholisme, penggunaan narkoba, merokok;
3. Tirotoksikosis;
4. Jumlah zat-zat tertentu dalam tubuh tidak mencukupi. Ini adalah kalium, magnesium, yang bertanggung jawab atas keseimbangan elektrolitik dalam tubuh. Jumlahnya yang signifikan, serta beberapa kekurangannya, memengaruhi keseimbangan kerja sistem jantung.

Sebagai hasil dari situasi ini, sinar anterior-atas kehilangan ritme kerjanya, kontraksi ventrikel lewat terlepas dari kedatangan dan proses konduksi impuls melalui jaringan kaki.

Blokade depan

Ketika memblokir cabang anterior dari kaki kiri bundel-Nya, pelanggaran seragam ditentukan terlepas dari lokasi lesi. Ini karena reaksi dari struktur yang tereksitasi tidak mencapai bagian atas dinding anterior dari ruang bawah jantung kiri.

Akibatnya, menggunakan elektrokardiografi standar, tidak mungkin untuk secara akurat menentukan lokasi yang rentan terhadap blokade.
Ketika eksitasi BPVLNPG di bilik jantung kanan bawah terjadi dengan cara standar. Di ruang kiri bawah, reaksi dari struktur yang mudah terbakar meluas secara bertahap.

Pertama, melewati cabang belakang kaki kiri, dan kemudian meluas ke bagian atas dari ruang bawah sisi kiri.

Penyimpangan ini dapat diidentifikasi dengan latar belakang sejumlah patologi jantung:

• kerusakan miokard kronis, yang didasarkan pada proses patologis dalam sistem arteri koroner, dan ini terutama terjadi pada dinding anterior ruang bawah sisi kiri;
• nekrosis iskemik pada daerah miokardium dari dinding anterior ruang kiri bawah;
• radang otot jantung;
• penebalan dinding ventrikel kiri yang signifikan;
• ekspansi abnormal bilik jantung kiri bawah yang disebabkan oleh insufisiensi katup aorta;
• sclerosis primer terisolasi dan pengendapan kalsium di dinding sistem konduksi;
• cacat jantung bawaan.

Menurut statistik, BLNPG muncul pada usia lebih dari 50 tahun pada 1,25% pasien pria. Dan dalam kebanyakan kasus, indikator ini adalah satu-satunya tanda patologi yang berkembang di lapisan tengah otot jantung.

Blokade cabang belakang

Ketika memblokir cabang posterior kaki kiri bundel-Nya, gangguan konduksi serius terjadi di cabang posterior, yang dapat terjadi dengan indeks yang berbeda. EKG menunjukkan kelainan yang sama yang sulit dibedakan menggunakan elektrokardiografi standar.

Keadaan demikian berkembang dalam patologi yang serupa, seperti dalam BPVLNPG:

• insufisiensi pasokan darah miokard;
• aterosklerosis arteri koroner;
• nekrosis pada daerah miokard, memengaruhi ventrikel kiri;
• peradangan dan perubahan lain pada otot jantung yang disebabkan oleh berbagai penyebab;
• pengendapan kalsium dan kelahiran kembali jaringan menjadi ikat padat.

Jika kita berbicara tentang blokade cabang anterior, maka dalam elektrokardiografi ini adalah bagian yang dipelajari dengan cukup baik. Lesi cabang posterior tidak memberikan tanda-tanda spesifik, dan bagian ini masih dalam pengembangan. Tidak mungkin mendiagnosis lesi cabang posterior hanya berdasarkan hasil kardiogram standar.

Sebagai aturan, untuk spesifikasi perlu menggunakan metode diagnostik tambahan. Dalam setiap kasus, salah satu dari penyumbatan di atas terdeteksi selama pemeriksaan lengkap dan spesialis, jika perlu, akan meresepkan studi tambahan sebelum membuat diagnosis yang akurat.

Gejala

Blokade blokade tunggal tidak menunjukkan gejala, terdeteksi oleh EKG. Seperti tanda-tanda pelanggaran seperti kelelahan konstan, nyeri di tulang dada, sesak napas, dalam hal ini disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan pelanggaran konduktivitas listrik.

Tanda-tanda blokade kaki kiri cabang anterior atau posterior juga tidak terasa sakit. Blok penuh kiri memberikan gejala seperti: pusing, sakit di jantung, jantung berdebar. Tanda-tanda disebabkan oleh perubahan parah pada otot ventrikel kiri (infark miokard).

Blokade yang tidak lengkap dari kaki kiri bundel pelampung tiga-Nya ditandai dengan fitur-fitur berikut:

• interupsi dalam pekerjaan hati;
• sinkop persisten yang disebabkan oleh kelaparan oksigen pada otak;
• pusing.

Blokade tiga balok yang tidak lengkap menyebabkan kematian mendadak.

Diagnostik pelanggaran konduktivitas elektron bundel-Nya

Kardiogram menunjukkan masalah dengan konduktivitas listrik. Blokade tidak lengkap kanan, tanpa adanya gejala klinis dan penyakit terkait dianggap norma dan pemeriksaan tambahan tidak dilakukan.

Tanda-tanda EKG blokade dua balok berfungsi sebagai alasan untuk rawat inap pasien, karena ada bahaya mengembangkan kondisi parah. Blokade terungkap dari bundel-Nya di EKG, tiga balok, juga membutuhkan rawat inap segera dengan operasi berikutnya.

Cara melihat masalah dengan konduktivitas listrik dari bundel-Nya pada EKG. Tanda-tanda blokade kaki kanan:

• Kompleks Rsr atau rSR di V 1, V2 (sadapan kanan).
• Gigi S lebar di V5, V6 (sadapan kiri).
• Kompleks QRS lebih dari 0,11 dtk.

Tanda-tanda gangguan konduksi kaki kiri:

• mengarah kiri V5, V6, saya tidak memiliki gelombang Q;
• kompleks ventrikel terdeformasi;
• bagian atas gigi R terbelah;
• sadapan kanan V1, V2, III dicirikan oleh puncak cacat gelombang S, lebar kompleks lebih dari 0,11 detik.

Perbedaan blokade tiga-bundel:

• semua tanda kiri dan kanan;
• gambar kardiogram menunjukkan blok atrioventrikular.

Blokade yang tidak lengkap dari kaki kiri bundelnya di EKG

BLNPG mungkin disebabkan oleh lesi di berbagai tingkatan:

1. Kekalahan kaki kiri dalam bungkusan batang-Nya;
2. Kekalahan dari batang utama kaki kiri hingga garpu;
3. Kekalahan simultan dari cabang-cabang anterior dan posterior kaki kiri setelah pemisahan mereka dari batang utama kaki kiri;
4. Kekalahan setengah kiri septum interventrikular dengan keterlibatan kedua cabang kaki kiri;
5. Adanya perubahan difus yang jelas pada miokardium cabang perifer dari cabang anterior dan posterior kaki kiri.

Terlepas dari opsi di atas, sebagai akibatnya, ketika eksitasi BLNPG tidak dapat lewat dengan cara biasa di sepanjang kaki kiri ke miokardium ventrikel kiri - eksitasi dilakukan dengan cara yang tidak biasa.

Apa yang menyebabkan perlambatan jalan eksitasi di ventrikel, sebagaimana dibuktikan dengan pelebaran kompleks QRS dan perubahan arah repolarisasi di ventrikel kiri:

• di sadapan dada kiri, kompleks QRS diwakili oleh RV5 gigi lebar, V6 dengan takik;
• di sadapan dada kanan, kompleks QRS rS, tipe QS dengan SV1 gigi lebar dan dalam, V2 direkam.

Harus diingat bahwa ketika memblokir kaki kiri bundel-Nya:

1. Tahap eksitasi 1:
   • ventrikel kiri dan bagian kiri septum interventrikular tidak tereksitasi;
   • eksitasi sepanjang kaki kanan ditransmisikan dengan cara biasa dan menyebabkan eksitasi setengah kanan septum interdisseal (vektor diarahkan ke elektroda V6);
   • pada saat yang sama, eksitasi ventrikel kanan dimulai (vektor diarahkan ke elektroda V1);
   • kegembiraan dari bagian kanan septum interventrikular bergerak ke kiri dan mengalir perlahan;
   • sebagai hasilnya, total vektor EMF diarahkan ke elektroda V6, karena ketebalan total septum interventrikular secara signifikan melebihi massa ventrikel kanan: awal gelombang RV6 dan gelombang QV1 atau rSV1 direkam (ini disebabkan oleh fakta bahwa pada awal sistol listrik vektor ventrikel dekat dengan elektroda V1, dekat dengan elektroda V1 yang terkadang memungkinkan Anda untuk mendaftar rV1 kecil).
2. Tahap 2: ini adalah eksitasi akhir dari septum interventrikular, yang berasal dari kanan ke kiri: penurunan lebih lanjut dari gigi SV1 (QSV1) dan peningkatan RV6 dicatat.
3. Tahap 3:
   • disebabkan oleh eksitasi ventrikel kiri, yang merupakan cara yang tidak biasa dan lambat;
   • penurunan lebih lanjut dari gigi SV1 (QSV1) dan kenaikan lebih lanjut dari RV6 dicatat, sedangkan gigi RV6 biasanya menunjukkan lekukan yang terletak pada lutut menaik (ada beberapa opsi untuk menjelaskan fenomena ini, entah bagaimana;
   • adanya interval waktu pendek antara tahap 2 dan 3;
   • dominasi vektor eksitasi akhir septum interventrikular di atas vektor eksitasi awal ventrikel kiri;
   • interaksi yang berbeda dari vektor septum interventrikular dan vektor ventrikel kiri). Karena lambatnya eksitasi, pelebaran kompleks QRS dicatat.
4. Proses repolarisasi dimulai pada ventrikel kanan dan memanjang dari epicardium ke endocardium (vektor diarahkan ke elektroda V1).

Proses repolarisasi di ventrikel kiri dikaitkan dengan depolarisasi tertunda, dan meluas dari endokardium ke epikardium. Akibatnya, vektor repolarisasi ventrikel kiri memiliki arah yang sama dengan yang kanan - ke elektroda V1 (pendaftaran TV1 positif, segmen ST dalam sadapan ini terletak di atas isoline.

Dalam kasus blokade kaki kiri yang tidak lengkap, eksitasi dapat terjadi, tetapi agak lambat. Dengan BPNPG yang tidak lengkap, kompleks QRS berbentuk seperti blokade kaki kiri, tetapi lebar QRS kurang dari 0,12 detik:

• Di dada mengarah V1, V2, kompleks QRS memiliki bentuk rS, QS.
• Segmen STV1, V2 dapat ditempatkan pada atau di atas isoline, cabang TV1, V2 biasanya positif.
• Di dada mengarah V5, V6, EKG dicatat yang memiliki bentuk gelombang R (qV5, V6 tidak ada).
• Segmen STV5, V6 dapat ditempatkan pada atau di bawah kontur, cabang TV5, V6 dapat dalam bentuk apa pun.

Dalam kesimpulan EKG mengikuti sifat ritme menunjukkan lokasi sumbu listrik jantung; berikan blokade karakteristik kaki kiri (lengkap, tidak lengkap); menyebutkan pemanjangan sistol listrik ventrikel; berikan karakteristik umum EKG. Jika pada saat bersamaan ada hipertrofi ventrikel kanan atau kiri, maka uraiannya biasanya diberikan pada karakteristik umum EKG.

Prosedur diagnostik tambahan

Langkah-langkah tambahan termasuk:

• Pemantauan EKG setiap hari diperlukan untuk mendeteksi bentuk sementara dari penyakit, yang memanifestasikan dirinya pada waktu yang berbeda dalam sehari.
• Studi elektrokardiografi esofagus diperlukan untuk diagnosis aritmia.
• Gema jantung dilakukan untuk mengidentifikasi patologi organik dalam struktur jantung dan menilai keadaan miokardium.
• MRI diresepkan jika terjadi masalah kontroversial saat membuat diagnosis.

Elektrokardiogram dan tomografi emisi dianggap yang paling efektif - metode penelitian ini memungkinkan untuk membuat diagnosis awal yang akurat, untuk mengidentifikasi penyebab utama patologi jantung ini.

Karena studi diagnostik ini, menjadi mungkin untuk menentukan metode pengobatan terapeutik yang paling efektif.

Peristiwa medis

Perawatan kondisi ini didasarkan pada membandingkan hasil EKG dan EKG dengan nilai irama jantung normal. Karena blokade bundel-Nya tidak dikenali sebagai penyakit jantung independen, kondisi ini biasanya menyertai penyakit jantung tertentu, atau beberapa penyakit.

Oleh karena itu, pengobatan harus diarahkan terutama untuk menghilangkan penyebab yang mendasari kondisi ini. Dan pengobatan kerusakan jantung primer ditentukan oleh penyakit itu sendiri dan tingkat perkembangan, manifestasi dan kondisi umum pasien.

Metode yang paling efektif meliputi metode paparan berikut:

1. Pada akar blokade bundel gagal jantung-Nya, sering kali akan diresepkan glikosida jantung spektrum luas, serta nitrogliserin, agen antihipertensi yang menstabilkan kerja jantung dan ritme di tempat pertama;
2. Obat-obatan kekebalan ditujukan untuk merangsang pertahanan tubuh dan meningkatkan ketahanannya terhadap segala macam penyakit, termasuk penyakit jantung.

Obat yang paling populer saat ini adalah obat spektrum luas yang disebut "Transfer Factor Cardio": tanpa efek samping, efek cepat pada otot jantung dan stimulasi imunitas adalah manifestasi utama dari obat;

Namun, harus diingat bahwa terapi universal untuk blokade jaringan bundelnya tidak ada; Fokus utama efek terapi dalam kasus ini harus dipertimbangkan sebagai pengobatan penyakit yang mendasari sistem jantung, sambil menjaga kondisi pasien.

Patologi ini memiliki kemungkinan konsekuensi yang tidak menyenangkan jika tidak ada perawatan utama: blokade tipe ini dapat menuju blokade jantung dan atriumnya, yang memiliki prognosis buruk untuk pasien dan dalam situasi ini memerlukan intervensi medis khusus segera.

Tidak ada perawatan khusus untuk pasien yang dihadapkan dengan gangguan konduksi jantung. Pasien yang ditemukan memiliki blokade kaki kiri bundel-Nya tidak menunjukkan terapi obat.

Pengobatan simtomatik dari patologi utama dengan blokade satu, dua balok termasuk obat-obatan berikut:

• Vitamin (asam nikotinat, tiamin, riboflavin).
• Sarana menenangkan (tingtur valerian, motherwort, sage).
• Antioksidan (Preductal, Carnitine).
• Obat antihipertensi yang aksinya ditujukan pada pengobatan hipertensi (beta-blocker, ACE inhibitor, antagonis saluran kalsium).
• Agen antiplatelet yang mencegah terjadinya pembekuan darah (Aspirin, Cardiomagnyl).
• Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati PJK (Isoket, Nitrogliserin).
• Obat yang menormalkan kadar kolesterol dalam darah (simvastatin).
• Tablet dan suntikan untuk pengobatan patologi yang merupakan penyebab utama munculnya "jantung paru".
• Diuretik (diindikasikan untuk pasien gagal jantung).
• Agen non-hormon dan antibiotik untuk pengobatan radang selaput miokard (Diclofenac, Penisilin, dll.)

Intervensi bedah untuk disfungsi konduksi listrik melibatkan pemasangan alat pacu jantung kepada pasien. Blokade lengkap (kanan atau kiri), yang merupakan konsekuensi dari serangan jantung akut, membutuhkan stimulasi sementara miokardium dengan elektroda.

Blokade tiga bundel, disertai dengan serangan ketidaksadaran dan ritme kontraksi ventrikel yang jarang, dianggap sebagai dasar untuk stimulasi listrik konstan miokardium. Pasien dijahit kardioverter.

Tips Kardiologi untuk Pasien

Seorang pasien yang tidak terganggu oleh gejala jantung dan tidak menderita penyakit kronis mentolerir kondisi kehidupan normal yang berhubungan dengan olahraga.

Blokade tiga balok dan balok ganda membutuhkan pengerahan tenaga fisik yang terbatas. Pasien seperti itu tidak dapat bekerja keras dan berada di bawah tekanan. Diet dan komposisi produk sangat penting.

Untuk mencegah perkembangan blokade dan patologi kardiovaskular lainnya, disarankan untuk mengikuti aturan umum:

• tidur yang lama;
• gaya hidup aktif;
• kurangnya pengobatan sendiri;
• berhenti merokok dan alkohol;
• mode diet seimbang;
• tidak termasuk stres dan guncangan saraf;
• diagnosis dan pengobatan penyakit jantung secara teratur.

Blokade jantung total dari bundel kiri-Nya: konsep, tanda, penyebab, dan perawatan

Dalam dekade terakhir, persentase kematian terdaftar dari berbagai penyakit jantung telah meningkat secara signifikan.

Namun, tidak setiap pasien, setelah mendengar, misalnya, diagnosis seperti blokade lengkap dari bundel kiri bundel-Nya, mewakili apa itu dan metode perawatan apa untuk penyakit semacam itu yang ada dalam praktik medis modern.

Karenanya, artikel ini akan menjawab semua pertanyaan yang mengganggu.

Karakteristik umum penyakit

Memperhatikan struktur alami bundel-Nya, blokade dapat berupa balok tunggal atau banyak balok.

Dalam kasus tertentu, kami maksudkan fakta bahwa proses patologis telah menyebar ke kedua cabang atau telah datang langsung ke cabang mereka. Ini mengganggu konduksi normal denyut nadi.

Sebagai aturan, blokade lengkap kaki kiri dirujuk ke tipe organik lesi organ yang khas. Sinyal listrik di sepanjang sisi kanan memiliki efek stimulasi tidak hanya pada ventrikel di daerah ini, tetapi juga pada septum.

Kemudian impuls gelombang mempengaruhi ventrikel kiri. Dalam hal ini, total waktu gerakan gelombang aktivasi meningkat.

Tentu saja, dengan penyakit yang dipertimbangkan, konduktivitas akan diamati, tetapi jauh lebih lambat dan sepanjang jalan memutar.

Perlu dicatat bahwa penyakit ini tidak memberikan dirinya untuk waktu yang lama dan pada tahap awal perkembangannya tidak menimbulkan ancaman besar bagi kesehatan manusia.

Gambaran klinis menjadi jelas hanya dalam periode perkembangan yang cepat dari aritmia ventrikel (takikardia).

Perhatian! Jika bahkan tanda-tanda kecil kerusakan jantung terdeteksi, maka perlu segera berkonsultasi dengan ahli jantung.

Penyebab penyimpangan berbahaya

Elektrokardiogram (EKG) adalah metode yang cukup efektif untuk mendeteksi patologi organ manusia utama. Namun, bahkan dengan bantuannya, sangat sulit untuk mendeteksi BLNPG lengkap pada waktunya. Fenomena ini terjadi karena proses asimtomatik yang panjang dari proses abnormal.

Untuk mengkonfirmasi asumsi dokter biasanya memerlukan penggunaan metode instrumental lain dan metode diagnosis:

1. Fonokardiografi (PCG).
2. Ekokardiografi (EchoCG).
3. Pemantauan Holter (HM).
4. Angiografi koroner (CAG).
5. Cardiovisor.
6. Intravascular ultrasound study (VSUI).

Jika blokade belum pernah didiagnosis sebelumnya, maka penampilannya terutama terkait dengan jenis infark miokard akut.

Ada juga penyebab umum lainnya dari pembentukan kondisi berbahaya seperti ini:

• perkembangan abnormal pembuluh aorta (koarktasio);
• hipertensi intrakranial;
• tipe kardiosklerosis yang luas;
• penyakit jantung aorta.

Faktor provokatif sejati adalah mampu membentuk spesialis yang sangat berkualitas.

Manifestasi klinis klasik

Selama blokade tipe yang dijelaskan, manifestasi klinis khusus terjadi beberapa waktu setelah timbulnya perkembangan patologi. Selain itu, perubahan spesifik mudah dideteksi dengan mendengarkan nada khas organ pasien. Pasien mungkin berbicara tentang gejala yang mengkhawatirkan seperti ini:

• serangan rasa sakit akut di jantung;
• mual, hingga muntah;
• pingsan dan kehilangan kesadaran dengan latar belakang berkurangnya aliran darah otak;
• sering pusing;
• denyut jantung tidak stabil.

Disarankan untuk mengobati tanda-tanda di atas dengan sangat serius.

Bagaimanapun, seperti diketahui, seikat-Nya terdiri dari belalai dan beberapa kaki, dan jika setidaknya salah satu elemennya berfungsi secara tidak benar, maka operasi penuh dari seluruh sistem konduksi beresiko.

Gambaran klinis seperti itu tidak bisa diabaikan.

Ada kasus kematian mendadak, jika pasien tidak diberi pertolongan pertama.

Kadang-kadang, EKG menunjukkan sedikit penyimpangan sumbu organ karakteristik ke kiri, yang menunjukkan adanya blokade pada seseorang, asalkan ia tidak memiliki penyakit yang menyertainya.

Rejimen pengobatan penyakit yang efektif

Tidak ada kebutuhan mendesak untuk perawatan khusus blokade. Sebagai aturan, perjuangan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya, yang menjadi penyebab masalah. Dokter yang merawat meresepkan kelompok obat berikut kepada pasien:

1. Glikosida.
2. Nitrat
3. Tablet penurun tekanan.
4. Blocker adrenergik.
5. Agen antiplatelet.

Minum obat harus benar-benar sesuai dengan petunjuk dokter. Jika, setelah menjalani terapi, masih belum ada perbaikan yang jelas, maka keputusan tentang intervensi bedah dipertimbangkan.

Secara operasional, alat pacu jantung dipasang, yang akan memperbaiki pekerjaan "motor" tubuh manusia. Kondisi pasien pada periode pasca operasi akan meningkatkan metode pemulihan non-obat ini:

• makan sehat, yaitu tidak termasuk makanan berlemak, digoreng, terlalu asin;
• latihan ringan;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
• senam preventif.

Selain itu, pasien dianjurkan untuk mematuhi rutinitas harian. Maka Anda akan dapat mencapai pemulihan penuh dan kembali ke kehidupan penuh.

Konsekuensi penyakit

Untuk mengobati penyakit yang dijelaskan, tentu saja perlu. Seperti proses patologis lainnya, ia cenderung berkembang dan menjadi lebih buruk.

Selama periode waktu, kontraksi yang tidak terkendali dari serat otot jantung terjadi.

Fenomena ini tidak sesuai dengan kehidupan. Karena itu, penyakit ini sering berakhir dengan kematian pasien.

Benar, dengan sikap remeh terhadap kesehatan, komplikasi yang kurang menakutkan dapat muncul, termasuk:

• hipertensi berat;
• jenis blok atrioventrikular;
• gagal jantung;
• peningkatan massa, ukuran organ karakteristik.

Kadang-kadang sedikit lesi LNPG dianggap normal (kebanyakan pada orang muda). Namun, hanya ahli jantung yang berpengalaman setelah serangkaian pemeriksaan yang dapat mengkonfirmasi fakta ini.

Skenario perkembangan kondisi patologis

Prognosis untuk kondisi patologis ini bisa sangat menguntungkan. Hal ini terutama berlaku untuk pasien yang belum mengalami penurunan tajam dalam kondisi kesehatannya atau gejala parah sepanjang perjalanan penyakit, serta terapinya.

Bentuk akut dari penyakit ini membutuhkan rawat inap segera pada pasien. Selain itu, prognosis dipengaruhi secara signifikan oleh penyakit yang mendasarinya, karena ada hubungan dengan komponen organik dari blokade.

Terapi juga akan membutuhkan lebih banyak waktu, tenaga, dan kesabaran jika komplikasi serius telah berkembang.

Singkirkan blokade bundel kiri bundelnya dengan berbagai metode, hingga penggunaan defibrillator. Kemudian diresepkan kursus terapi obat yang efektif.

Benar, membawa diri Anda ke kondisi kritis sangat tidak bijaksana. Selain itu, setiap pasien memerlukan pendekatan individual dalam pengobatan patologi.

Orang lanjut usia biasanya disarankan untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan tambahan (misalnya, jangan lupa tentang nutrisi medis).

Apa itu blokade kaki kiri jantung

Jantung adalah organ terpenting dalam tubuh manusia. Fungsi utamanya adalah untuk memompa darah dan memasok semua organ dengan nutrisi.

Diketahui bahwa jantung mencakup tiga lapisan - tengah, dalam, luar, yang masing-masing disebut miokardium, endokardium, dan epikardium.

Myocardium bertanggung jawab atas kontraksi otot jantung, yang muncul akibat produksi dan konduksi impuls.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Itulah sebabnya ada fungsi yang dilakukan oleh tubuh ini:

Penting untuk diingat tentang otomatisme, yang dapat dicapai berkat alat pacu jantung. Fungsi tambahan miokardium termasuk melakukan eksitasi di sepanjang jalur sekunder. Ia juga bertanggung jawab atas kelembaman kardiomiosit.

Salah satu varian masalah dengan konduktivitas adalah blokade bundel-Nya. Fenomena ini termasuk dalam kategori aritmia, karena disertai dengan perubahan irama jantung. Ini juga ditandai dengan pelanggaran frekuensi dan frekuensi eksitasi pada area tubuh tertentu.

Deskripsi irama

Orang yang sehat memiliki ritme sinus. Ini dapat dicapai melalui sistem konduktif, yang merupakan rantai yang mencakup beberapa node. Mereka mengandung sel-sel yang dapat dengan cepat bersemangat dan mengirimkan impuls antar departemen. Akibatnya, kontraksi miokard terjadi.

Sistem konduksi meliputi komponen-komponen berikut:

• Serat Purkinje;
• simpul atrioventrikular;
• bundel-Nya, yang terdiri dari kaki kiri dan kanan;
• simpul sinus

Komponen pertama dari sistem adalah simpul sinus, yang terletak di atrium kanan. Dari sana, impuls jatuh ke dalam simpul di mana atrium dan ventrikel berada - ini adalah tempat atrium bersemangat.

Melalui kaki kiri organ, impuls dikirim ke ventrikel ke kiri. Kaki kanan bertanggung jawab untuk menstimulasi ventrikel kanan jantung.

Saat ini ada beberapa penyimpangan dalam pekerjaan sistem konduksi - masalah dalam pembentukan impuls dan kesulitan dengan transmisi.

Apa itu bungkusan-Nya

Bundel Hisa mencakup sejumlah cabang, yaitu - belakang dan 2 depan. Di bawah blokade kaki kiri bagian jantung ini memahami penyakit, yang ditandai dengan munculnya kesulitan dengan fungsi. Dalam hal ini, aliran nadi secara signifikan melambat atau benar-benar berhenti.

Untuk membuat diagnosis yang benar, prosedur instrumental eksklusif dilakukan. Anda dapat melihat patologi ini pada EKG. Penting untuk diingat bahwa penyimpangan ini bukan penyakit independen - itu hanya gejala penyakit jantung tertentu.

Ada bukti bahwa gangguan ini ada pada 0,6% orang. Orang tua beresiko. Penting untuk dicatat bahwa pada pria patologi didiagnosis lebih sering daripada wanita. Penyakit ini juga dapat terjadi pada anak-anak, dan dalam kebanyakan kasus itu adalah hasil dari kecenderungan turun-temurun.

Ada beberapa varietas penyimpangan ini. Terkadang hanya satu cabang kaki kiri yang menderita. Dalam kasus lain, kedua cabang mungkin terpengaruh.

Blokade juga bisa lengkap dan tidak lengkap:

Ada beberapa derajat patologi ini. Dengan demikian, dengan derajat pertama, semua impuls masuk ke ventrikel, tetapi durasi penularannya meningkat secara signifikan. Derajat kedua dicirikan oleh suatu kondisi di mana bagian dari impuls tidak memasuki ventrikel. Dua derajat pertama blokade termasuk dalam kategori penyakit yang tidak lengkap.

Blokade lengkap dianggap pelanggaran paling sulit di mana transmisi impuls berhenti sepenuhnya. Akibatnya, kontraksi independen dari ventrikel kiri terjadi.

Dalam keadaan normal, frekuensi kontraksi harus 60-80 denyut. Dengan munculnya blokade lengkap, indikator ini turun menjadi 20-40.

Perbedaan dan hubungan akord palsu dan blok jantung dapat ditemukan di sini.

Penyebab blokade kaki kiri

Saat ini ada banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi ini. Dalam kebanyakan kasus, alasannya terletak pada perkembangan penyakit jantung pada manusia.

Masalah dengan konduktivitas dapat terjadi dengan perkembangan patologi berikut:

• penyakit iskemik;
• infark miokard;
• gagal jantung;
• anomali dalam struktur tubuh.

Peran penting dalam terjadinya pelanggaran ini dimainkan oleh keracunan obat tubuh. Dalam hal ini, ada keracunan dengan diuretik, glikosida jantung, obat simpatomimetik.

Terkadang perkembangan blokade menyebabkan konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, merokok, menggunakan narkoba. Juga, penampilan penyakit ini mungkin karena penyimpangan dalam keseimbangan elektrolit tubuh.

Kekurangan magnesium, kekurangan atau jumlah potasium yang berlebihan menyebabkan pengembangan blokade bundel-Nya. Juga, penyebab blokade mungkin adalah munculnya tirotoksikosis.

Penyebab kerusakan pada cabang anterior dan posterior dari bagian organ ini mungkin berbeda secara signifikan. Jadi, faktor-faktor berikut paling sering menyebabkan masalah dalam pekerjaan cabang depan:

• infark frontal;
• hipertensi arteri;
• penyakit katup aorta;
• kardiosklerosis;
• insufisiensi mitral.

Juga, blokade cabang anterior kaki kiri mungkin merupakan hasil dari pelanggaran integritas septum antara atrium. Kardiomiopati dan endapan garam kalsium sering menyebabkannya. Seringkali penyebab deviasi terletak pada proses inflamasi yang memengaruhi otot jantung.

Pelanggaran cabang posterior berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• aterosklerosis;
• serangan jantung, yang ditandai dengan lokalisasi posterior;
• pengendapan garam kalsium;
• miokarditis.

Dalam kasus yang lebih jarang, blokade dua balok dapat dideteksi - dalam kasus ini, cabang anterior dan posterior organ menderita.

Karakteristik

Jika blokade cabang anterior muncul, masalah dengan transmisi impuls terlokalisasi di wilayah zona anterior-lateral ventrikel kiri. Bagian kanan tubuh tidak ikut serta dalam proses ini - kaki kanan tubuh bertanggung jawab untuk itu.

Menurut statistik, patologi ini didiagnosis pada sekitar 75% orang lanjut usia. Seringkali, masalah dengan konduktivitas menjadi gejala utama penyakit jantung.

Kekalahan cabang anterior ditandai oleh manifestasi non-spesifik. Dalam beberapa kasus, mereka benar-benar tidak ada. Jarang pada patologi ini terjadi aritmia.

Dengan kekalahan cabang posterior, konduksi eksitasi di zona inferior dan posterior ventrikel kiri menderita. Seringkali mengembangkan suatu kondisi di mana segera ada blokade dari dua kaki. Ini menunjukkan adanya gangguan kuat dalam pekerjaan jantung.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada hasil prosedur instrumental. Elektrokardiografi memainkan peran penting dalam menentukan diagnosis yang benar. Untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit, berbagai jenis prosedur ini dapat diterapkan - khususnya, pemantauan harian. Ritmokardiografi juga dapat dilakukan.

Untuk mengidentifikasi gangguan organik, seseorang harus melakukan pencitraan resonansi magnetik, ekokardiogram. Tomografi emisi positron memiliki nilai diagnostik yang hebat. Dengan kekalahan dari cabang anterior, diagnosis akan menunjukkan perubahan seperti itu - terjadinya gelombang Q dalam memimpin I dan aVL.

Gejala khas dari penyakit ini adalah gelombang-R tinggi, yang hadir pada sadapan yang sama. Selain itu, penyakit ini disertai dengan munculnya tine S dalam dalam timbal III dan aVR. Sering terjadi perpanjangan QRS.

Pada blokade cabang belakang, gigi Q muncul pada tugas III. Untuk pelanggaran ini ditandai dengan terjadinya gelombang R di I dan aVL. Selain itu, ada gelombang S dalam di I, aVL dan VI lead.

Perawatan

Kekalahan kaki kiri dianggap sebagai manifestasi dari penyakit utama. Karena itu, tidak ada terapi khusus untuk kondisi ini. Tujuan pengobatan haruslah menghilangkan penyakit utama. Ini mungkin miokarditis, hipertensi, penyakit jantung.

Blokade dapat disertai dengan hipertensi arteri dan angina. Ini juga merupakan salah satu manifestasi dari gagal jantung. Dalam kasus seperti itu, pengobatan adalah penggunaan glikosida jantung dan nitrogliserin. Bisa juga digunakan untuk mengurangi tekanan darah.

Saat ini, dokter sering meresepkan obat yang disebut Transfer Factor Cardio. Ini adalah obat kekebalan yang meningkatkan efektivitas obat-obatan lain dan ditandai oleh karakteristik memori kekebalan tubuh.

Perlu dicatat bahwa blokade kaki kiri organ dapat memicu kekalahan total atrium dan ventrikel. Ini sangat mempersulit prognosis bagi kehidupan manusia. Pelanggaran ini dapat menyebabkan kematian pasien. Tingkat kelangsungan hidup dengan diagnosis seperti itu rata-rata 2,5-5 tahun.

Baca di sini apa itu blok jantung.

Anda akan menemukan deskripsi blokade ventrikel jantung di artikel lain.

Blokade kaki kiri jantung adalah patologi yang agak serius yang dapat menyebabkan proses ireversibel dalam tubuh. Untuk menghindari hal ini, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi tepat waktu. Setelah melakukan pemeriksaan terperinci, ahli jantung akan dapat memilih terapi yang sesuai.

Apakah blokade kaki bundel-Nya mengerikan?

Jika konduksi impuls dalam sel otot spesifik dalam miokardium, yang disebut bundel-Nya, terganggu, blok lengkap atau sebagian dari kaki didiagnosis pada EKG. Tidak ada gejala atau pasien mengeluh pusing, lemah dan pingsan. Untuk perawatan, perlu untuk menghilangkan penyebabnya (serangan jantung, sklerosis, kelainan jantung, hipertensi), beberapa pasien perlu memasang alat pacu jantung.

Baca di artikel ini.

Apa blokade dari kaki ikatan-Nya?

Serat konduktif terdiri dari batang (terletak di septum di antara ventrikel), cabang kanan dan kiri. Yang kanan turun segera ke ventrikel kanan, dan yang kiri adalah pendahuluan dibagi menjadi 2 bagian (anterior dan posterior), dan kemudian melewati ke ventrikel kiri. Di masa depan, bundel-Nya di garpu otot jantung, membentuk jalur Purkinje.

Peran cabang-cabang-Nya adalah persepsi sinyal kontraksi dari sinus dan simpul arioventrikular dan transfernya ke semua bagian otot jantung ventrikel. Itu membuat mereka menyusut dalam ritme yang tepat.

Kaki bundel Guis

Jika terjadi hambatan dalam bentuk peradangan, nekrosis, sklerosis pada miokardium, pekerjaan mereka terhambat. Jika area kerusakannya kecil, maka gejalanya mungkin tidak, dengan pengurangan blokade lengkap terjadi lebih jarang dari biasanya. Hal ini disebabkan konduksi impuls di sepanjang jalur bundaran, yang melanggar sinkronisme kerja jantung.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang blokade atrioventrikular. Dari situ Anda akan belajar tentang patologi dan klasifikasinya, penyebab perkembangan, gejala, dan pengobatan.

Dan di sini lebih lanjut tentang takikardia ventrikel paroksismal.

Penyebab patologi

Kaki kanan bundel His (PNPG) rusak oleh kelebihan dan kerusakan miokardium ventrikel kanan dalam kasus seperti:

• penyempitan lubang mitral
• insufisiensi katup trikuspid,
• hipertensi paru
• lubang di septum antara atrium,
• serangan jantung
• hipertensi,
• overdosis glikosida jantung dan beta-blocker.

Bagian dari blok cabang bundel kiri (LNPH) diblokir ketika miokardium ventrikel kiri berubah:

• iskemia
• kardiosklerosis
• kalsifikasi,
• proses distrofik dan dyshormonal,
• hipertrofi hipertensi, malformasi aorta, insufisiensi mitral,
• endokarditis bakteri dan miokarditis.

Gejala pada orang dewasa dan anak-anak

Pelanggaran sinyal melalui bungkusan-Nya tidak memiliki tanda-tanda klinis independen, karena terjadi sekunder terhadap latar belakang penyakit jantung yang ada atau pembuluh darah besar. Jika blokade parsial atau hanya satu cabang, terutama yang benar, maka pasien mungkin tidak menyadarinya, dan penyimpangan dari norma tersebut dapat dideteksi hanya pada EKG, lebih sering ketika memantau Holter.

Dengan kerusakan penuh pada ketiga cabang (PNPG dan 2 bagian kiri), volume darah yang dikeluarkan dari ventrikel berkurang. Dalam kasus seperti itu, gejala karakteristik muncul:

• pusing;
• gangguan penglihatan;
• Morgagni-Adams-Stokes serangan pingsan;
• bradikardia;
• gangguan irama
• nafas pendek;
• memperlambat kontraksi hingga menyelesaikan serangan jantung.

Jenis blokade-Nya

Kaki-Nya dapat diblokir secara individual atau sekaligus, juga lesi terisolasi adalah salah satu cabang kaki kiri, serta berbagai kombinasi mereka. Ada varian periodik atau permanen, pada satu elektrokardiogram pada blokade pertama dan kemudian cabang lainnya dapat dicatat.

Kaki kanan

Dorongan untuk ventrikel kanan datang dari kiri dan di sisi kiri septum ketika benar-benar diblokir, holdingnya melambat ketika tidak lengkap. Manifestasinya minimal, dapat ditemukan pada orang yang benar-benar sehat dan tidak memberikan komplikasi lebih lanjut. Jika itu terjadi pada penyakit jantung, maka sesak napas dan kelelahan biasanya dikaitkan dengan penyakit yang mendasarinya.

Cabang anterior dari LNPG

Pelanggaran konduktivitas mempengaruhi sisi anterior dan lateral ventrikel kiri. Mereka menerima sinyal di dinding belakang dari bawah ke atas. Paling sering ditemukan pada hipertrofi miokard karena hipertensi, kelebihan dengan kelainan jantung dan miokardiopati, salah satu alasannya adalah infark dinding anterior.

Cabang belakang

Sinyal listrik menyimpang di sepanjang serat Purkinje individu dari bagian anterior ventrikel kiri dari atas ke bawah, mencapai dinding posterior dengan penundaan. Infark atau sklerosis, deposit kalsium di zona serat konduktif mengarah ke kondisi serupa.

Seluruh kaki kiri

Blokade parsial dari satu cabang memberikan manifestasi minimal, tetapi blokade lengkap LNPG disebabkan oleh infark yang luas atau proses inflamasi atau distrofi yang jelas yang meliputi miokardium ventrikel kiri. Karena itu, dalam patologi ini ditandai kardialgia, pusing, aritmia.

Blokade lengkap dan tidak lengkap

Dalam kasus blokade parsial, gelombang kontraksi berlalu dengan sedikit penundaan, karena di sepanjang banyak jalur alternatif ia mencapai target dengan cukup cepat. Ritme tidak terganggu atau bradikardia berkembang, keparahan manifestasi klinis tergantung pada penyebabnya, yang menyebabkan blokade.

Pemblokiran lengkap ditandai dengan:

• ketidakmampuan untuk mengirimkan sinyal ke ventrikel;
• terjadinya fokus kegembiraan di tempat-tempat yang tidak biasa;
• bagian jantung berkurang dalam irama kacau, denyut nadi dari 20 hingga 40 per menit;
• aliran darah ke jaringan arteri tidak cukup.

Tanda EKG dan metode diagnostik lainnya

Paling sering, EKG normal digunakan, tetapi jika ada keraguan dalam diagnosis, maka teknik esofagus tambahan atau pemantauan harian ditentukan. Untuk menentukan penyebabnya, pemeriksaan dilakukan menggunakan echocardiography, CT dan MRI.

Gejala pada EKG tergantung pada jenis dan kombinasi cabang yang diblokir:

• Blockade PNPG - lead dada kanan mengungkapkan kompleks Rsr, rSR, mereka terlihat seperti huruf M, di kiri - S lebih lebar dari biasanya, QRS lebih dari 0,12 detik.
• Blok LNPG - kompleks lebar dengan puncak bergerigi di sadapan kiri, di kompleks anomali kanan, membelah S.

Perawatan blokade kaki cabang bundel

Penyakit utama diobati, vitamin, Coenzyme Q, Carnitine, Thiotriazolin, Mildronate diresepkan untuk meningkatkan suplai darah ke miokardium. Pengurangan tekanan dilakukan oleh penghambat enzim pengubah angiotensin (Lisinopril, Capoten), penghambat beta dan antagonis kalsium dihindari, karena mereka memperlambat konduktivitas di miokardium.

Indikasi untuk pemasangan alat pacu jantung (sumber irama atau kardioverter buatan):

• blokade 3 balok,
• blok lengkap untuk sinyal atrium,
• ritme kontraksi di bawah 40 per menit
• serangan kehilangan kesadaran.

Jika blokade kaki terjadi pada tahap akut infark miokard, ada blokade lengkap PNPG, PNPG dengan satu cabang kiri, maka dianjurkan stimulasi jantung sementara. Untuk ini, sebuah elektroda ditempatkan ke ventrikel kanan di sepanjang vena sentral.

Lihat video tentang blokade bundel kanan-Nya:

Apa itu kondisi berbahaya

Pemblokiran impuls listrik yang lengkap meningkatkan risiko penghentian aktivitas jantung dan dapat menyebabkan penghentian kontraksi mendadak dengan hasil yang fatal. Serangan Morgagni-Adams-Stokes, yang terjadi ketika suplai darah ke otak terganggu, juga dapat mengancam jiwa, terutama jika pasien mengontrol transportasi atau mekanisme kompleks lainnya saat ini.

Komplikasi dari blokade kaki-Nya meliputi:

• serangan takikardia ventrikel,
• fibrilasi dan gemetar ventrikel,
• kegagalan sirkulasi,
• tromboemboli.

Prognosis untuk pasien

Jika blokade terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan EKG, tidak ada tanda-tanda kekurangan suplai darah ke organ internal, maka prognosis untuk pasien ini menguntungkan. Ini mungkin varian dari struktur jantung, perawatan tidak diperlukan.

Hasil yang tidak diinginkan dari blokade diamati pada pasien dengan infark yang luas, malformasi tanpa kompensasi, dan distrofi miokard masif. Perlu dicatat bahwa blokade bermain-main dalam situasi seperti itu adalah tanda dinamika negatif dari penyakit, itu meningkatkan risiko komplikasi dan kematian.

Gaya hidup sambil mengidentifikasi masalah

Jika pemeriksaan menunjukkan tidak ada kelainan, dan hanya ada tanda-tanda EKG blokade, maka pasien dianjurkan untuk mempertahankan aktivitas fisik dalam jumlah yang sama dengan orang sehat.

Setelah memasang alat pacu jantung, perangkat dengan medan elektromagnetik, detektor keamanan di supermarket dan bandara, dan saluran listrik tegangan tinggi harus dihindari. Saat menggunakan ponsel, Anda harus menyimpannya di sisi kanan.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang cacat septum interventrikular. Dari situ Anda akan belajar tentang gejala cacat, bahaya patologi untuk anak-anak dan orang dewasa, diagnosis dan perawatan.

Dan di sini lebih lanjut tentang hipertrofi miokard.

Blokade bundel ranting-Nya bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi merupakan tanda pelanggaran sinyal kontraksi di otot jantung. Blokade sebagian PNPG dan 1 cabang dari aliran kiri dapat tanpa gejala. Dengan penyumbatan lengkap 3 cabang atau terjadinya pelanggaran terhadap latar belakang serangan jantung, henti jantung mendadak dapat terjadi. Pengobatan penyakit utama ditentukan, dalam kasus serangan pingsan, pemasangan alat pacu jantung diindikasikan.

Sistem konduktif jantung yang sulit memiliki banyak fungsi. Strukturnya, di mana ada simpul, serat, bagian, serta unsur-unsur lain, membantu pekerjaan jantung secara keseluruhan dan seluruh sistem hematopoietik dalam tubuh.

Ada pelanggaran konduksi intraatrial baik asimptomatik maupun berat. Alasannya biasanya terletak pada penyakit arteri koroner, kelainan jantung. Indikasi EKG membantu mengidentifikasi penyakit. Perawatannya panjang. Apa kondisi berbahaya?

Metode vektor kardiografi yang agak tidak lazim tidak sering digunakan. Konsep tersebut berarti pemindahan pekerjaan hati ke pesawat. Dokter mengevaluasi loop khusus.

Mengenali infark miokard pada EKG bisa jadi sulit karena fakta bahwa tahapan yang berbeda memiliki tanda dan varian lompatan gigi yang berbeda. Sebagai contoh, tahap akut dan akut pada jam-jam pertama mungkin tidak terlihat. Lokalisasi juga memiliki karakteristik sendiri, infark EKG transmural, q, anterior, posterior, ditransfer, fokus besar, lateral berbeda.

Seperti patologi serius seperti blok atrioventrikular, derajat manifestasi memiliki yang berbeda - 1, 2, 3. Ini juga bisa lengkap, tidak lengkap, mobitz, didapat atau bawaan. Gejalanya spesifik, dan pengobatan tidak diperlukan dalam semua kasus.

Konduksi intraventrikular jantung ditentukan oleh indikasi pada EKG. Penyebab lokal, gangguan lakonik pada anak-anak, remaja dan orang dewasa berbeda. Apa peran UPU?

Saat melakukan pembacaan EKG pada anak-anak dan orang dewasa, blokade intraventrikular dapat dideteksi. Ini bisa non-spesifik, lokal dan lokal. Pelanggaran konduksi oleh impuls bukanlah penyakit independen, Anda perlu mencari penyebabnya.

Masalah yang cukup signifikan dapat menyebabkan jalur tambahan seseorang. Kelainan jantung seperti itu dapat menyebabkan sesak napas, pingsan, dan masalah lainnya. Perawatan dilakukan dengan beberapa metode, termasuk. penghancuran endovaskular dilakukan.

Pasien yang dihadapkan dengan masalah jantung tertarik pada apakah data EKG menunjukkan miokarditis akurat. Gejala dan perubahan akan terlihat oleh ahli diagnostik yang berpengalaman, namun tes lain mungkin juga ditentukan, misalnya, EKG CG