logo

Norma bilirubin pada anak-anak

Bilirubin adalah salah satu komponen empedu, yang terbentuk sebagai hasil pemecahan sel darah merah dan pelepasan hemoglobin. Proses ini terjadi di sumsum tulang, limpa, tetapi sebagian besar - di hati. Jika organ ini bekerja dengan baik, maka kadar bilirubin dalam darah manusia akan normal, kelebihannya akan dihilangkan bersama dengan empedu, dan sebaliknya: peningkatan kadar komponen empedu akan menandakan bahwa tidak semuanya sesuai dengan kesehatan.

Bagaimana mengukur kadar bilirubin

Tingkat bilirubin dapat ditemukan dengan menyumbangkan darah untuk analisis biokimia. Pada bayi baru lahir, darah diambil dari kepala, pada anak yang lebih tua - dari vena di lengan. Untuk mendapatkan hasil yang benar, disarankan untuk melakukan analisis pada perut kosong, dan satu hari sebelum ini, semua makanan asin, goreng dan pedas harus dikeluarkan dari diet. Dalam beberapa kasus, perlu untuk berhenti minum obat dalam 10-14 hari.

Tingkat bilirubin ditentukan oleh tiga indikator:

  • bilirubin total adalah seluruh jumlah pigmen kuning-hijau yang ada dalam tubuh pada saat donor darah;
  • langsung (terikat) bilirubin - merupakan bagian yang lebih kecil dari total volume, itu hanya terbentuk di dalam sel hati, larut dengan baik, dan karenanya mudah dikeluarkan dari tubuh;
  • Bilirubin tidak langsung (bebas) adalah pigmen toksik yang larut dalam lemak, tetapi tidak dalam air, dan karena itu tidak secara langsung dikeluarkan dari tubuh, tetapi hanya setelah transformasi menjadi bilirubin langsung.

Untuk masing-masing jenis bilirubin ada laju sendiri, yang diukur dalam satuan khusus - mikromol per 1 liter darah.

Norma bilirubin pada anak-anak

Tingkat bilirubin (bebas dan terikat) pada usia berapa pun hampir sama untuk pria, wanita, dan anak-anak. Satu-satunya pengecualian adalah bayi baru lahir dan bayi pada tahun pertama kehidupan.

Norma bilirubin untuk anak-anak dari 0 hingga 1 tahun dan orang dewasa (dalam μmol / l):

Ini adalah indikator rata-rata yang dapat berfluktuasi, tetapi hanya dalam batas yang memadai. Jika mereka sangat terlampaui atau lebih rendah, ini berarti bahwa tubuh memberikan sinyal alarm.

Bilirubin pada bayi

Indeks bilirubin pada bayi baru lahir selalu melebihi norma beberapa kali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada hari-hari pertama kehidupan, sistem empedu orang kecil baru saja terbentuk, oleh karena itu ia tidak dapat bekerja dengan kekuatan penuh, yaitu, ia tidak mampu mengeluarkan pigmen empedu. Oleh karena itu, anak-anak sekitar hari ke-4 setelah kelahiran menunjukkan tanda-tanda penyakit kuning - kulit dan protein mata mereka dicat dengan warna kuning yang khas. Tetapi secara harfiah dalam 14-20 hari, kondisi bayi kembali normal. Jika ini tidak terjadi, maka anak tentu perlu diperiksa, karena penyimpangan dalam indeks bilirubin dalam darah dari norma menunjukkan adanya masalah dengan kesehatan anak.

Jika bilirubin meningkat

Peningkatan bilirubin pada anak-anak dapat terjadi karena beberapa alasan, yang sebagian besar berhubungan dengan masalah di hati.

Faktor-faktor yang memicu peningkatan total bilirubin:

  • Hepatitis virus dari berbagai jenis.
  • Kekurangan vitamin B12.
  • Berbagai penyakit hati: kanker, sirosis.
  • Kerusakan hati pada penyakit menular.
  • Keluaran empedu yang sulit dari hati ke duodenum.
  • Onkologi organ lain, yang memberikan metastasis ke hati.
  • Penyakit kuning pada hari-hari pertama kehidupan.
  • Pelanggaran algoritma sintesis bilirubin.
  • Sindrom Dubin - Johnson, Crigler - Nayyar, Gilbert, yang dalam berbagai derajat, dikaitkan dengan produksi dan transportasi bilirubin dalam tubuh.
  • Sepsis adalah peradangan internal tubuh.

Faktor-faktor yang memicu peningkatan bilirubin langsung:

  • Degenerasi lemak hati - ketika sel-sel lemak mulai menumpuk di tubuh ini karena pelanggaran metabolisme lemak.
  • Abses hati - radang purulen pada jaringan hati.
  • Berbagai penyakit - hepatitis, kanker, kolangitis, kolesistitis.
  • Pankreatitis induktif adalah penyakit pankreas.
  • Keracunan oleh jamur atau zat beracun.
  • Minum antibiotik.

Faktor-faktor yang memicu peningkatan bilirubin tidak langsung:

  • Paparan racun eksternal.
  • Anemia hemolitik dan ikterus.
  • Transfusi darah tidak sesuai dengan darah pasien.
  • Konflik Rhesus, di mana bayi yang lahir positif dilahirkan dari ibu dengan golongan darah negatif.

Apa pun alasan internal peningkatan kadar bilirubin dalam darah, ini dapat dipelajari dari faktor eksternal:

  • putih mata dan kulit menjadi kuning;
  • urin menjadi gelap dan kotoran meringankan;
  • tonus otot berkurang, ada kelesuan total;
  • kurang nafsu makan;
  • masalah dengan saluran pencernaan - diare, kembung;
  • tubuh membengkak.

Selain itu, hitung darah lengkap, menunjukkan peradangan, menunjukkan peningkatan kadar leukosit dan LED.

Peningkatan kadar bilirubin darah pada anak-anak adalah gejala yang berbahaya. Pertama-tama, ia berbicara tentang ancaman terhadap sistem saraf pusat bayi: bilirubin tidak langsung, karena tidak dapat larut dan meninggalkan tubuh, akan secara aktif menghancurkan membran sel. Itulah mengapa sangat penting untuk memantau indikator ini sejak hari pertama kehidupan seorang anak.

Jika bilirubin diturunkan

Jika bilirubin di bawah normal, maka ini bukan gejala kritis, menurut dokter. Benar, beberapa ahli mengatakan bahwa ia dapat berbicara tentang risiko penyakit jantung. Selain itu, kadar bilirubin yang rendah dapat menyebabkan asupan obat-obatan tertentu, khususnya asam askorbat.

Apa yang harus dilakukan untuk menormalkan kadar bilirubin dalam darah

Jika hasil tes menunjukkan peningkatan bilirubin, maka Anda harus terlebih dahulu menemukan alasannya - untuk menghubungi terapis yang akan meresepkan berbagai pemeriksaan (tes untuk hepatitis, USG hati, tes fungsi hati). Jika ditemukan patologi, konsultasi dengan ahli onkologi, ahli hematologi akan diperlukan.

Jika kita berbicara tentang pencegahan hiperbilirubinemia, maka tidak ada resep pasti untuk ini. Aturan dasarnya adalah tidak memuat hati. Untuk ini, Anda perlu menghilangkan makanan berat dari diet - pedas, goreng, berlemak. Ini juga berguna untuk meminum ramuan berdasarkan chamomile dan hypericum. Ibu hamil selama kehamilan juga disarankan untuk meninjau diet mereka, mengikuti pekerjaan usus dan menjalani gaya hidup santai.

Tingkat bilirubin dalam darah anak-anak perlu dipantau terus-menerus - darah harus didonasikan setidaknya 2 kali setahun, bahkan jika tidak ada tanda-tanda eksternal yang perlu diperhatikan. Untuk setiap kecurigaan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak mengobati sendiri.

Bilirubin pada seorang anak

Isi:

Bilirubin adalah enzim seperti kristal, salah satu komponen empedu. Kristalnya berwarna cokelat, dan peningkatan konsentrasi dalam darah mengawali pewarnaan jaringan (kulit, sklera, selaput lendir) dalam warna kuning - yang disebut penyakit kuning. Dalam praktik pediatrik, penyakit ini dikendalikan untuk hepatitis berbagai etiologi, khususnya, untuk penyakit kuning bayi baru lahir.

PentingBilirubin adalah salah satu indikator analisis biokimia darah, yang memungkinkan Anda untuk menilai keadaan normal atau patologis dari jaringan hati dan saluran empedu, serta penghancuran sel darah merah, di luar kisaran normal.

  • Total bilirubin adalah jumlah total bilirubin yang bersirkulasi dalam tubuh, termasuk total fraksi langsung dan tidak langsung.
  • Bilirubin tidak langsung - suatu senyawa enzim dengan albumin, terhitung tiga perempat dari total. Dinamakan demikian karena perhitungan metodologisnya dilakukan tidak secara langsung, tetapi setelah transformasi menjadi bentuk yang larut dalam air.
  • Bilirubin (terikat) langsung adalah enzim dalam keadaan terkonjugasi dengan asam glukuronat (jumlahnya seperempat dari total volume).

Indikasi untuk analisis

Indikasi untuk mengendalikan bilirubin dan fraksinya dalam darah adalah:

  • berbagai patologi hati;
  • kolestasis;
  • diferensiasi hepatitis dari berbagai etiologi;
  • anemia hemolitik.

Informasi Untuk analisis, darah vena diambil dengan perut kosong. Makan dan terutama kopi dihilangkan selama delapan (idealnya dua belas) jam sebelum analisis.

Selain itu, makanan berlemak dikeluarkan (satu hari sebelum analisis), stres fisik dan emosional yang berlebihan. Dalam beberapa kasus, sebelum (1-2 minggu) membatalkan obat (asam askorbat, obat antiepilepsi).

Dalam kondisi laboratorium, serum dipisahkan, yang merupakan bahan untuk studi kolorimetri dan fotometri.

Nilai bilirubin normal, µmol / l

Penyimpangan dari indikator referensi bilirubin dalam darah selalu menunjukkan adanya kelainan pada hati atau hemolisis - tingkat kerusakan sel darah merah yang tinggi.

Total bilirubin

Peningkatan bilirubin total pada anak-anak terjadi ketika:

  • gangguan fungsional dalam rantai sintesis bilirubin;
  • penyakit hemolitik (ikterus neonatal);
  • virus hepatitis A, B, C, D;
  • proses hati kongestif (aliran empedu yang terhambat atau tidak ada dan ekskresinya ke lumen duodenum);
  • metastasis tumor yang digunakan di organ lain;
  • kekurangan vitamin B12;
  • Sindrom Dubin-Johnson (gangguan produksi bilirubin langsung pada saluran empedu dari kapiler);
  • Sindrom Crigler-Nayar (karena kurangnya atau tidak cukupnya produksi glucuronyltransferase, proses konjugasi bilirubin dan asam glukuronat terganggu);
  • Sindrom Gilbert (pelanggaran mekanisme transportasi bilirubin di dalam hepatosit ke tempat konjugasi).

berbahaya: Peningkatan total bilirubin dapat mengindikasikan terjadinya tumor kanker di hati.

Bilirubin langsung

Tingkat normal bilirubin langsung pada anak-anak adalah 0-0,68 μmol / l (seperempat dari total). Sedikit peningkatan menunjukkan penyakit kuning hemolitik (adhepatik). Peningkatan signifikan dalam kemungkinan adanya patologi tersebut:

  • bilirubin dalam urin, menunjukkan patologi hati (hepatitis, sirosis, kanker) jauh sebelum munculnya penyakit kuning;
  • hepatitis akut atau kronis;
  • sirosis hati;
  • kolesistitis (radang di kantong empedu) atau kolangitis (radang di saluran empedu);
  • sindrom kolestatik, di mana komponen empedu karena satu dan lain alasan tidak berasal dari jaringan hati;
  • abses;
  • neoplasma di jaringan hati;
  • degenerasi lemak - degenerasi hepatosit menjadi sel-sel lemak;
  • Sindrom Dubin-Johnson;
  • Sindrom rotor (tidak ada pigmen gelap yang diproduksi dalam sel hati);
  • pankreatitis kronis;
  • leptospirosis adalah infeksi yang diprakarsai oleh bakteri dari genus Leptospira, yang mempengaruhi kapiler, termasuk di hati;
  • keracunan dengan jamur payung pucat;
  • minum obat tertentu.

Selain itu, peningkatan yang signifikan dalam fraksi langsung bilirubin menunjukkan penyakit kuning parenkim (hati) pada hepatitis. Lompatan yang tajam adalah tanda dari ikterus mekanik (obstruktif atau subhepatik). Pada saat yang sama, jumlah bilirubin tidak langsung tidak berubah.

Bilirubin tidak langsung

Indikator referensi bilirubin tidak langsung pada anak-anak (tiga perempat dari total):

  • pada hari-hari pertama setelah lahir - 14,4 µmol / l;
  • dari 4 hari kehidupan - 82,3 μmol / l;
  • dari 1 bulan hingga 14 tahun - 2,5-10,3 μmol / l.

Sedikit peningkatan menunjukkan penyakit kuning hati (parenkim) pada hepatitis. Lompatan yang tajam adalah tanda penyakit kuning hemolitik.

Peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah anak-anak menunjukkan kemungkinan patologi tersebut:

  • pemecahan eritrosit dengan anemia, efek toksik dari obat-obatan, proses imun patologis;
  • defisiensi vitamin B12;
  • Sindrom rotor;
  • Penyakit Gilbert;
  • penyakit kuning bayi baru lahir;
  • Sindrom Crigler - Nayar;
  • eritroblastosis kronis;
  • galactosemia (gangguan metabolisme pada cara galaktosa diubah menjadi glukosa);
  • keracunan dengan benzena, jamur payung.

Informasi: Peningkatan bilirubin tidak langsung dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu (indometasin, tetrasiklin, nitrofuran, sulfonamid).

Bilirubin di bawah normal

Bilirubin rendah tidak dianggap sebagai tanda penting dari proses patologis. Meskipun beberapa penelitian menunjukkan hubungan rendahnya kadar enzim ini dengan patologi organ lain, misalnya pada penyakit jantung iskemik. Yaitu Risiko serangan jantung pada pasien ini secara signifikan lebih tinggi daripada mereka yang tingkat bilirubinnya tinggi. Juga, penurunan laju dapat dipicu oleh beberapa obat: asam askorbat, teofilin, fenobarbital.

Apa arti peningkatan bilirubin dalam darah anak?

Jika dicurigai penyakit hati, langkah pertama adalah meresepkan tes darah biokimia. Salah satu indikator paling informatif adalah tingkat bilirubin. Zat ini memungkinkan dokter untuk mendiagnosis penyakit pada sistem hepatobilier dan organ yang terlibat dalam fungsi hematopoietik. Dalam beberapa kondisi patologis, anak telah meningkatkan bilirubin dalam darah, yang berarti lebih detail dalam artikel tersebut. Tapi pertama-tama, mari kita cari tahu apa itu bilirubin dan apa fungsinya.

Bilirubin adalah salah satu pigmen empedu, yang disintesis sebagai hasil pemecahan zat dari struktur protein dan mengandung heme. Ini termasuk hemoglobin, sitokrom dan mioglobin. Sekitar 85% bilirubin disintesis sebagai hasil pemecahan hemoglobin, dan sisanya muncul selama pembelahan sitokrom dan mioglobin. Pembelahan hemoglobin terjadi pada organ sistem hematopoietik (sumsum tulang, limpa, kelenjar getah bening) dan hati. Produk akhir dari pertukaran zat ini bersama dengan empedu dikeluarkan dari tubuh.

Varietas pigmen empedu

Dalam aliran darah, bilirubin bersirkulasi dalam dua bentuk: terkonjugasi dan tidak terkonjugasi. Dalam istilah diagnostik, tingkat semua fraksi pigmen ini, termasuk jumlah totalnya, adalah signifikan.

Bilirubin terkonjugasi juga disebut langsung. Ini berbeda dari toksisitas tidak langsung yang lebih rendah. Pembentukan pigmen empedu langsung terjadi di hati. Dalam organ ini, di bawah aksi glukoranyltransferase, pigmen empedu bergabung dengan asam glukuronat dan bilirubin glukorida terbentuk. Karena transformasi yang tercantum di atas, zat yang terbentuk menjadi larut dalam air. Kemudian sebagian besar zat ini diekskresikan bersama dengan empedu ke usus halus. Di sini zat diubah menjadi urobilinogen. Sebagian zat diserap oleh usus kecil dan melalui vena hepatik memasuki hati lagi, dan sebagian zat tersebut diangkut lebih lanjut ke usus besar.

Selanjutnya adalah proses mengubah urobilinogen menjadi stercobilinogen. Kemudian proses oksidasi berlangsung dan stercobilinogen berubah menjadi stercobilin. Dengan demikian, zat stercobilin muncul dari bilirubin dalam perjalanan semua transformasi dan dalam bentuk ini bilirubin yang ditransformasikan diekskresikan dari tubuh dengan tinja. Sebagian kecil diserap kembali ke dalam darah dan diekskresikan dalam urin.

Tidak terkonjugasi, juga tidak langsung, adalah senyawa yang cukup beracun. Itu tidak larut dalam air, mampu dengan mudah menembus dinding sel dan memiliki dampak negatif pada proses metabolisme di dalamnya. Bilirubin tidak langsung terbentuk dengan membelah sel darah merah. Bilirubi yang dihasilkan berikatan dengan protein dan diangkut ke hati.

Bilirubin pada anak-anak

Tingkat zat ini adalah salah satu indikator terpenting dalam analisis biokimia darah tidak hanya orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Pada tingkatnya adalah mungkin untuk menilai kesehatan hati, saluran empedu, hematopoietik, dan sistem kekebalan tubuh.

Bilirubin tidak langsung adalah indikator paling penting bagi kesehatan. Seperti disebutkan di atas, ia terutama disintesis dari hemoglobin dan beracun bagi tubuh. Jika bilirubin tidak langsung untuk waktu yang lama melebihi norma, maka fenomena ini menyebabkan keracunan parah. Keracunan tubuh dengan bilirubin menyebabkan gangguan pada sistem saraf. Kondisi ini membutuhkan koreksi medis segera.

Salah satu gejala pertama peningkatan kadar pigmen empedu adalah penyakit kuning pada kulit. Setelah menghilangkan penyebab penyakit pada anak-anak, berbeda dengan orang dewasa, kekuningan lewat sangat cepat dan untuk ini tidak perlu menggunakan obat tambahan.

Tingkat bilirubin pada anak-anak dari berbagai kelompok umur dan orang dewasa dapat berbeda secara signifikan. Karena itu, kami menawarkan untuk berkenalan dengan indikator-indikator ini dalam tabel:

Tingkat bilirubin darah normal

Bilirubin terbentuk sebagai hasil dari pemrosesan sel darah merah yang hancur. Dengan jumlah bilirubin, dokter menentukan kondisi hati dan saluran empedu. Ketika penyimpangan dari norma, perkembangan patologi terjadi, sehingga pasien harus mengetahui tingkat fraksi bilirubin, yang akan dijelaskan secara lebih rinci dalam bahan ini.

Bilirubin - apa itu?

Bilirubin adalah produk metabolisme yang terbentuk dari hemoglobin yang terpecah (di hati).

Jika lebih, maka proses pembentukan bilirubin adalah sebagai berikut: dalam 24 jam 1% sel darah merah dihilangkan. 300 mg bilirubin terbentuk dari hemoglobin yang terkandung (dalam sel darah merah), yang awalnya beracun. Oleh karena itu, di hati dinetralkan dengan bantuan sel-sel lain.

Bilirubin memiliki nama berbeda - pigmen empedu, karena memiliki warna kuning-hijau. Dalam bentuk murni, bilirubin terlihat seperti kristal berbentuk berlian dari rona cokelat.

Itu penting! Fungsi utamanya adalah untuk mengontrol fungsi hati, organ pembentuk darah dan saluran empedu.

Bilirubin dibagi menjadi 3 fraksi, yaitu:

  • Tidak langsung - pigmen beracun tak terikat yang tidak larut dalam air.
  • Langsung terbentuk sebagai hasil reaksi dengan asam glukuronat, larut dalam air. Bagian dari spesies ini terbentuk di hati dan keluar dengan empedu, sementara yang lain menembus darah dan diekskresikan dalam urin (atau feses).
  • Umum - menyiratkan kombinasi dari dua fraksi di atas.

Tingkat total bilirubin

Saat lahir, bayi mengalami disintegrasi hemoglobin janin, yang diperlukan selama kehamilan. Jadi, sejumlah besar bilirubin terbentuk.

Dengan demikian, norma pada bayi adalah:

- Bayi cukup bulan - hingga 25 μmol / l (selanjutnya μm / l)

- Prematur - 16-17,1 mikron / l.

Setelah mencapai usia 1 bulan, angka tersebut turun ke tingkat pasien dewasa (21 μm / l). Secara lebih rinci, norma untuk anak yang lebih besar adalah:

  • Lebih dari 1 bulan hingga satu tahun - 21-23 mikron / l.
  • 1-8 tahun: 12-18 mikron / l.
  • Berusia 10-16 tahun: 11-17 mikron / l.

Pada orang dewasa

Untuk pasien berusia 18 hingga 60 tahun, laju bilirubin total bervariasi antara 5-17 μmol / l (selanjutnya disebut μm / l).

Dalam jenis kelamin laki-laki, angka ini kira-kira sama (untuk semua usia) - 3,5-19 μm / l.

Tingkat populasi wanita lebih rendah daripada pria. Fenomena ini dikaitkan dengan berkurangnya produksi sel darah merah, yang setelah kolaps diubah menjadi bilirubin.

Ingin tahu lebih banyak tentang bilirubin ?? Kemudian ikuti tautannya.

Selain itu, tingkat perubahan dengan perubahan iklim, diet, menstruasi, pengobatan. Akibatnya, norma di antara perempuan adalah 3-18 mikron / l.

Selama kehamilan, angka ini tetap tidak berubah jika kehamilan lancar. Tetapi sering pada 3 trimester ada penyimpangan karena pelanggaran aliran empedu (dari hati). Setelah bayi lahir, kadar bilirubin dinormalisasi.

Bilirubin langsung

Pada bayi baru lahir, nilainya 0,5-10,2 μmol / l (selanjutnya, μm / l). Pada anak-anak yang sedikit lebih tua (1 bulan), angka ini 1–12 μm / l. Dari usia 2 bulan hingga 14 tahun, nilai normal untuk fraksi bilirubin ini adalah 5 μm / l.

Pada pasien dewasa, normanya adalah 1,7-5,1 μm / l. Pada saat yang sama, pada populasi pria indeksnya akan lebih tinggi (hingga 8 μm / l) daripada pada wanita (hingga 4,3 μm / l).

Informasi lebih lanjut tentang indikator normal bilirubin langsung dapat ditemukan pada tabel berikut:

Tingkat normal bilirubin tidak langsung

Bilirubin tidak langsung menyumbang 25% dari total bilirubin. Norma pada pasien dewasa adalah 1,7-17 μmol / L.

Itu penting! Ini adalah fraksi tidak langsung dalam bentuk murni yang dapat meracuni tubuh.

Nilai bilirubin normal dapat dipelajari lebih lanjut dalam tabel berikut:

Penyimpangan dari norma - apa yang harus dilakukan?

Dengan penyimpangan bilirubin, kerusakan salah satu organ berikut terjadi: ginjal, mikroflora usus, kantong empedu. Akibatnya, patologi berkembang, yang mampu "menyentak" pada organ apa pun (lebih sering pada yang terlemah).

Gejala utama untuk mencari perhatian medis adalah: kulit menguning; rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk; mual; kenaikan suhu; rasa pahit di mulut; perasaan lelah terus-menerus; anoreksia; urin gelap.

Pengobatan bilirubin tinggi

Metode pengurangan tergantung pada sejumlah faktor, misalnya:

  1. Ikterus fisiologis pada bayi diobati dengan fototerapi, yang membantu mengubah bilirubin tidak langsung menjadi garis lurus.
  2. Dengan peningkatan akibat hemolisis yang jelas (penghancuran membran eritrosit dan penghilangan hemoglobin ke dalam plasma), dokter meresepkan terapi infus dengan pengenalan glukosa. Prosedur ini adalah injeksi cairan khusus untuk mengembalikan volume dan komposisi ruang air tubuh.
  3. Untuk mengurangi efek racun sering digunakan infus (intravena) glukosa dan obat-obatan yang secara langsung mempengaruhi racun.
  4. Dengan sedikit peningkatan, dokter meresepkan obat dan perawatan diet yang bertujuan menghilangkan penyebab penyakit.

Selama masa pemulihan, pasien harus mengikuti diet, menghilangkan dari makanan seperti: daging asap; roti hitam; minuman berkarbonasi; permen; hidangan pedas, bumbu; kopi; makanan kaleng; alkohol; millet.

Baca lebih lanjut tentang bilirubin tinggi di tautan.

Selain itu, piring harus dikukus atau direbus. Pada saat yang sama porsinya harus kecil, tetapi sering (6 kali sehari). Dari makanan dan minuman yang harus Anda pilih, misalnya:

  • Produk susu.
  • Teh herbal
  • Kashi (oatmeal, buckwheat).
  • Sup tanpa lemak.
  • Buah-buahan manis.
  • Daging bebas lemak.
  • Putih telur.

Pengobatan dengan penurunan norma

Dengan penurunan bilirubin, perlu untuk menentukan penyebabnya, dan kemudian meresepkan pengobatan yang sesuai. Sebagai contoh, dalam kasus obstruksi saluran empedu, pengangkatan tumor dan batu diperlukan (intervensi bedah lebih sering terjadi).

Untuk menentukan metode perawatan, dokter pada awalnya menentukan pemeriksaan tambahan, yang meliputi:

  • Ultrasonografi hati.
  • Tes hepatitis.
  • Tes hati.
  • Tes darah umum.
  • Urin (dan kotoran).

Itu penting! Untuk semua kategori umur, obat yang sama digunakan, hanya dalam proporsi berbeda.

Pelajari lebih lanjut tentang bilirubin dalam video berikut:

Tingkat bilirubin tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada jenis kelamin dan karakteristik tubuh. Karena itu, setiap pasien harus memperhitungkan sejumlah nuansa untuk menentukan apakah bilirubin normal atau tidak? Dan dokter dan artikel kami akan membantu untuk memahami pertanyaan ini.

Norma bilirubin pada anak-anak

Bilirubin adalah pigmen empedu, dalam kasus kondisi patologis pada anak-anak, tingkat bilirubin dapat meningkat, karena ini lebih dalam darah dan urin. Ketika bayi lahir, indikatornya melebihi norma, sistem empedu belum terbentuk pada bayi baru lahir, karena ini tidak sepenuhnya memproses zat. Ketika organ berfungsi normal, bilirubin dapat masuk ke hati bersama dengan darah, dengan bantuan organ ini dikeluarkan dari tubuh anak.

Ketika metabolisme terganggu pada anak-anak, kerusakan terjadi di hati, sejumlah besar bilirubin terakumulasi dalam diri seseorang, yang menyebabkan penyakit kuning. Sedangkan untuk bayi yang baru lahir, Anda tidak perlu terlalu khawatir tentang ini, biasanya dalam sebulan tubuh mulai normal.

Norma bilirubin pada anak-anak

Pada bayi baru lahir hingga satu bulan, angka ini dianggap 2, 4-20, 5 μmol / l, setelah satu bulan normanya berkisar antara 3, 4 hingga 20, 5 μmol / l. Pada anak dewasa, kadar bilirubin dari 3, 4 hingga 17, 1 µmol / l adalah normanya.

Peningkatan bilirubin darah pada anak-anak

1. Jika seorang anak memiliki hati yang rusak, karena ini, ia tidak dapat memproses jumlah bilirubin yang masuk.

2. Dalam kasus masalah dengan saluran empedu hati, mereka mulai menyumbat, karena ini, tubuh tidak sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh.

3. Jika anak telah meningkatkan intensitas pembentukan sel darah merah.

4. Dalam kasus kehilangan enzim, yang bertanggung jawab untuk biosintesis bilirubin.

5. Jika anak-anak memiliki gangguan sekresi hati.

Ketika bilirubin mulai menumpuk dalam jumlah besar, secara bertahap terbentuk di jaringan, karena ini mereka menjadi kuning, karena penyakit kuning ini terjadi pada anak-anak.

Jenis bilirubin darah pada anak-anak

Bilirubin dibagi menjadi langsung dan tidak langsung, yang mana penyakit kuning pada anak tergantung pada jenis bilirubin mana yang meningkat. Ini bisa bersifat obturatif, hemolitik dan parenkim. Jika laju bilirubin tidak langsung meningkat, terjadi hemolitik, dalam kasus peningkatan langsung spesies lain.

Kapan penyakit kuning berkembang pada anak-anak?

Ketika ada masalah dengan saluran empedu dalam tubuh, sangat mudah untuk mengenali penyakitnya, jika kulit dan protein mulai menguning, ini menunjukkan kelebihan bilirubin dalam darah. Jika tidak ditangani tepat waktu, mungkin ada komplikasi, tidak akan ada cukup sel darah merah, karena mereka akan cepat runtuh.

Tidak perlu berpikir bahwa jika jumlah bilirubin dalam darah menyimpang dari norma, maka anak tersebut sudah mengalami keracunan darah. Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, ia akan meresepkan pemeriksaan dan perawatan yang diperlukan.

Jika seorang anak memiliki hati yang sakit, kondisi kesehatannya memburuk sepenuhnya. Ketika sel-sel darah merah mati dalam jumlah besar setiap hari, sangat mendesak untuk mengambil tindakan, karena karena kematian sel-sel darah merah, pengangkatan bilirubin dari tubuh mulai terhambat.

Pada bayi baru lahir, ikterus fisiologis sering terjadi, terjadi pada hari ke 4, tidak perlu dirawat secara khusus ketika anak berada di rumah sakit bersalin; paling banyak minum chamomile dan mawar liar, sehingga mereka mencapai bayi.

Jika penyakit kuning dalam sebulan tidak lulus pada anak, ibu harus memeriksa anak, untuk melakukan ini, lulus tes untuk tingkat bilirubin, dalam kasus overestimate, ambil tindakan. Karena jika menumpuk banyak, itu berdampak negatif pada sistem saraf, otak dan organ sistemik anak lainnya.

Jika dokter mencatat bahwa kekuningan sklera mata dan kulit tidak hilang, maka ibu akan diberikan rujukan untuk memeriksa darah anak-anak untuk tingkat bilirubin. Ini adalah penampilannya yang berlebihan dan menguning. Namun, bahaya sebenarnya terletak pada kenyataan bahwa bilirubin, yang lama dalam darah dalam jumlah besar, memiliki efek merusak pada otak, sistem saraf dan organ-organ lain bayi. Itu sebabnya dokter anak menjaga levelnya di bawah kendali.

Dari mana bilirubin pada anak-anak berasal dan ke mana perginya?

Bilirubin adalah zat beracun, dapat dibentuk dari hemoglobin yang sudah tidak perlu, serangkaian reaksi berlangsung. Untuk menghilangkan hemoglobin dari darah, itu harus didekomposisi menjadi senyawa sederhana. Dalam hal ini, tubuh mulai mengambil protein dan zat besi, dan zat yang tersisa diubah menjadi bilirubin. Ketika zat ini masuk ke hati, diproses sedemikian rupa sehingga bisa dihilangkan dari tubuh dengan air seni dan keringat.

Analisis apa yang akan membantu mempelajari tingkat bilirubin dalam darah seorang anak?

Dengan bantuan analisis biokimia, Anda dapat mempelajari semua penyimpangan. Pada bayi baru lahir, diambil dari kepala. Itu tidak berbahaya bagi anak. Anak-anak dewasa mengambil analisis dari vena, selalu dengan perut kosong, untuk sehari yang terbaik adalah menyerah goreng, asin dan berlemak. Walaupun produk ini umumnya tidak direkomendasikan untuk anak-anak.

Apa yang dapat meningkatkan bilirubin total pada anak-anak?

1. Karena hiperbilirubinemia fungsional.

2. Dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir.

3. Karena hemolisis.

4. Dengan penyakit kuning obstruktif.

5. Karena hepatitis.

6. Dengan proses stagnan di hati.

7. Karena kanker hati.

8. Dalam kasus kekurangan vitamin B12.

Apa yang bisa menyebabkan bilirubin langsung naik?

1. Dengan penyakit kuning hemolitik.

2. Karena hepatitis, sirosis hati, kanker, kolesistitis, kolangitis.

3. Dengan abses hati.

4. Degenerasi lemak pada hati.

6. Jika anak mengambil antibiotik dari kelompok eritromisin, tetrasiklin, dopegit.

Jadi, sangat penting untuk mengontrol tingkat bilirubin pada anak-anak, dalam kasus penyimpangan, perlu untuk mencurigai penyakit serius yang memerlukan perawatan segera. Sangat sering, anak-anak dapat memiliki kelainan bawaan hati dan saluran empedu, karena tingkat bilirubin meningkat baik dalam darah dan dalam urin. Normalnya adalah meningkat hanya pada bayi yang baru lahir, itu adalah proses alami dan alami. Tetapi, jika seiring waktu indikator tidak kembali normal, sangat penting untuk memeriksa anak, karena ini sudah dapat berbicara tentang masalah kesehatan anak.

Lihat juga:

Portal medis informasi dan pendidikan, terus diperbarui dengan artikel medis, berita, penyakit saat ini, gejala dan metode pengobatan. Materi yang diposting di situs, termasuk artikel, dapat berisi informasi yang ditujukan untuk pengguna berusia di atas 18 tahun, sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 436-FZ pada 29 Desember 2010, "Tentang Melindungi Anak-anak dari Informasi yang Berbahaya bagi Kesehatan dan Perkembangan mereka". 18+. Saat menggunakan bahan dari tautan situs aktif, diindeks oleh mesin pencari, diperlukan! Sumber daya dan orang-orang yang ditemukan dalam penyalinan tidak sah akan dituntut oleh hukum (pasal 7.12 dari Kode RF "Mengenai pelanggaran administrasi"). Informasi ini hanya untuk referensi, konsultasikan dengan dokter Anda! Jangan mengobati sendiri! Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, berkonsultasilah dengan dokter! Situs ini bukan media!

Norma bilirubin pada anak-anak

Norma Bilirubin Darah pada Anak

Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan apa yang seharusnya menjadi norma bilirubin dalam darah seorang anak.

Level bilirubin pada anak-anak

Bilirubin darah, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak, memainkan salah satu fungsi terpenting, yang terutama bertanggung jawab atas fungsi normal hati dan organ pencernaan lainnya dari tubuh anak.

Bilirubin diproduksi di hati oleh kerusakan konstan sel sel darah merah yang melakukan fungsi oksigen.

Seperti diketahui dalam tubuh anak, bilirubin bisa dalam dua bentuk yang sangat berbeda (langsung dan tidak langsung), yang dikeluarkan dari tubuh untuk waktu yang cukup lama.

Yang paling berbahaya bagi anak-anak adalah bilirubin tidak langsung, yang, dengan akumulasi yang signifikan, dapat memicu keracunan racun yang parah dari seluruh organisme, kerusakan pada jaringan dan sel-sel otak, serta berbagai gangguan mental, yang memerlukan perawatan medis darurat.

Cukup sering, gejala pertama peningkatan kadar bilirubin dalam darah anak-anak adalah penyakit kuning lokal, yang dapat terjadi baik pada kulit seluruh tubuh dan pada wajah anak atau di area bola mata.

Seringkali ada bayi baru lahir, di mana kuningnya kulit tubuh cukup umum, sementara itu hilang dengan sendirinya setelah beberapa waktu (setelah stabilisasi fungsi hati, kandung empedu dan organ penting lainnya) dan tidak memerlukan perawatan tambahan.

Pada anak-anak, kadar bilirubin normal dalam darah benar-benar berbeda dan dapat berfluktuasi cukup sering tergantung pada usia anak, sedangkan indikator utama berkisar antara 3,1 hingga 16,5 - 17,2 μmol / l.

Norma bilirubin pada anak-anak dari berbagai kategori usia:

  • bayi baru lahir: 50-210 μmol / l.;
  • 1-2 minggu: 6-25 µmol / l.;
  • 3-4 minggu: 4-20 µmol / l.;
  • 1-2 bulan: 4-18,5 mikromol / l.;
  • 3-5 bulan: 3.5-18,4 μmol / l.;
  • 6-12 bulan: 3.4-18.1 μmol / l.;
  • 1-2 tahun: 3,3-18 μmol / l.;
  • 3-5 tahun: 3,2-17,9 mmol / l;
  • 6-8 tahun: 3.1-17.8 μmol / l;
  • 9-10 tahun: 3.1-17.6 μmol / l;
  • 11-14 tahun: 3,2-17,5 μmol / l;
  • 15-18 tahun: 3.1-17.2 μmol / l.

Perhatian: jika tingkat bilirubin pada anak untuk waktu yang lama berbeda secara signifikan dari indikator normal yang disajikan oleh kategori usia, maka dalam hal ini, disarankan agar Anda berkonsultasi dengan dokter anak sesegera mungkin, serta menjalani pemeriksaan komprehensif tubuh lebih lanjut.

Diperlukan untuk melakukan analisis untuk penentuan bilirubin pada anak dini hari dan hanya pada waktu perut kosong, sangat dilarang untuk menggunakan makanan apa saja 7-8 jam sebelum analisis, karena hasilnya biasanya tidak dapat diandalkan (salah). Darah untuk analisis diambil dari vena.

Sedangkan untuk bayi baru lahir, darah mereka sebagian besar diambil dari kepala, yang tidak mewakili bahaya bagi kehidupan anak.

Penyebab peningkatan bilirubin pada anak-anak

  • penyakit hati akut atau kronis (hepatitis, kolesistitis);
  • kelainan bawaan dari sistem kardiovaskular tubuh;
  • gangguan jangka panjang dari aliran empedu yang normal;
  • kecenderungan genetik (diwariskan);
  • penyakit menular pada sistem pencernaan anak;
  • diabetes pada salah satu orang tua dari anak yang belum lahir;
  • sering minum obat (terutama antibiotik dan analgesik);
  • avitaminosis (pengurangan kuat vitamin dalam tubuh anak-anak);
  • disfungsi hormon.

Peningkatan bilirubin secara fisiologis adalah karakteristik bayi yang baru lahir, sementara tingkatnya harus dinormalisasi menjadi sekitar 1-1,5 bulan anak, tetapi jika ini tidak terjadi, maka dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Harus diingat bahwa perkembangan peningkatan bilirubin dalam darah anak-anak dapat berkontribusi pada sejumlah besar penyebab dan faktor yang berbeda, sehingga Anda harus selalu melakukan pemeriksaan yang tepat waktu dan komprehensif untuk mengidentifikasi secara akurat kemungkinan penyebabnya.

Pengobatan bilirubin tinggi dalam darah harus lengkap dan komprehensif, selalu di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Anak-anak dianjurkan untuk secara teratur memantau kadar bilirubin dalam darah, melewati tes darah setidaknya 2-3 p. per tahun untuk memiliki setidaknya gambaran umum tentang keadaan tubuh anaknya.

Dalam artikel ini, kami menemukan tingkat bilirubin yang ada dalam darah untuk anak-anak.

di jejaring sosial

Bilirubin pada seorang anak

Bilirubin adalah enzim seperti kristal, salah satu komponen empedu.

Kristalnya berwarna cokelat, dan peningkatan konsentrasi dalam darah mengawali pewarnaan jaringan (kulit, sklera, selaput lendir) dalam warna kuning - yang disebut penyakit kuning.

Dalam praktik pediatrik, penyakit ini dikendalikan untuk hepatitis berbagai etiologi, khususnya, untuk penyakit kuning bayi baru lahir.

PentingBilirubin adalah salah satu indikator analisis biokimia darah, yang memungkinkan Anda untuk menilai keadaan normal atau patologis dari jaringan hati dan saluran empedu, serta penghancuran sel darah merah, di luar kisaran normal.

  • Total bilirubin adalah jumlah total bilirubin yang bersirkulasi dalam tubuh, termasuk total fraksi langsung dan tidak langsung.
  • Bilirubin tidak langsung - suatu senyawa enzim dengan albumin, terhitung tiga perempat dari total. Dinamakan demikian karena perhitungan metodologisnya dilakukan tidak secara langsung, tetapi setelah transformasi menjadi bentuk yang larut dalam air.
  • Bilirubin (terikat) langsung adalah enzim dalam keadaan terkonjugasi dengan asam glukuronat (jumlahnya seperempat dari total volume).

Indikasi untuk analisis

Indikasi untuk mengendalikan bilirubin dan fraksinya dalam darah adalah:

  • berbagai patologi hati;
  • kolestasis;
  • diferensiasi hepatitis dari berbagai etiologi;
  • anemia hemolitik.

Informasi Untuk analisis, darah vena diambil dengan perut kosong. Makan dan terutama kopi dihilangkan selama delapan (idealnya dua belas) jam sebelum analisis.

Selain itu, makanan berlemak dikeluarkan (satu hari sebelum analisis), stres fisik dan emosional yang berlebihan. Dalam beberapa kasus, sebelum (1-2 minggu) membatalkan obat (asam askorbat, obat antiepilepsi).

Dalam kondisi laboratorium, serum dipisahkan, yang merupakan bahan untuk studi kolorimetri dan fotometri.

Nilai bilirubin normal, µmol / l

Penyimpangan dari indikator referensi bilirubin dalam darah selalu menunjukkan adanya kelainan pada hati atau hemolisis - tingkat kerusakan sel darah merah yang tinggi.

Total bilirubin

Peningkatan bilirubin total pada anak-anak terjadi ketika:

  • gangguan fungsional dalam rantai sintesis bilirubin;
  • penyakit hemolitik (ikterus neonatal);
  • virus hepatitis A, B, C, D;
  • proses hati kongestif (aliran empedu yang terhambat atau tidak ada dan ekskresinya ke lumen duodenum);
  • metastasis tumor yang digunakan di organ lain;
  • kekurangan vitamin B12;
  • Sindrom Dubin-Johnson (gangguan produksi bilirubin langsung pada saluran empedu dari kapiler);
  • Sindrom Crigler-Nayar (karena kurangnya atau tidak cukupnya produksi glucuronyltransferase, proses konjugasi bilirubin dan asam glukuronat terganggu);
  • Sindrom Gilbert (pelanggaran mekanisme transportasi bilirubin di dalam hepatosit ke tempat konjugasi).

berbahaya: Peningkatan total bilirubin dapat mengindikasikan terjadinya tumor kanker di hati.

Bilirubin langsung

Tingkat normal bilirubin langsung pada anak-anak adalah 0-0,68 μmol / l (seperempat dari total). Sedikit peningkatan menunjukkan penyakit kuning hemolitik (adhepatik). Peningkatan signifikan dalam kemungkinan adanya patologi tersebut:

  • bilirubin dalam urin, menunjukkan patologi hati (hepatitis, sirosis, kanker) jauh sebelum munculnya penyakit kuning;
  • hepatitis akut atau kronis;
  • sirosis hati;
  • kolesistitis (radang di kantong empedu) atau kolangitis (radang di saluran empedu);
  • sindrom kolestatik, di mana komponen empedu karena satu dan lain alasan tidak berasal dari jaringan hati;
  • abses;
  • neoplasma di jaringan hati;
  • degenerasi lemak - degenerasi hepatosit menjadi sel-sel lemak;
  • Sindrom Dubin-Johnson;
  • Sindrom rotor (tidak ada pigmen gelap yang diproduksi dalam sel hati);
  • pankreatitis kronis;
  • leptospirosis adalah infeksi yang diprakarsai oleh bakteri dari genus Leptospira, yang mempengaruhi kapiler, termasuk di hati;
  • keracunan dengan jamur payung pucat;
  • minum obat tertentu.

Selain itu, peningkatan yang signifikan dalam fraksi langsung bilirubin menunjukkan penyakit kuning parenkim (hati) pada hepatitis. Lompatan yang tajam adalah tanda dari ikterus mekanik (obstruktif atau subhepatik). Pada saat yang sama, jumlah bilirubin tidak langsung tidak berubah.

Bilirubin tidak langsung

Indikator referensi bilirubin tidak langsung pada anak-anak (tiga perempat dari total):

  • pada hari-hari pertama setelah lahir - 14,4 µmol / l;
  • dari 4 hari kehidupan - 82,3 μmol / l;
  • dari 1 bulan hingga 14 tahun - 2,5-10,3 μmol / l.

Sedikit peningkatan menunjukkan penyakit kuning hati (parenkim) pada hepatitis. Lompatan yang tajam adalah tanda penyakit kuning hemolitik.

Peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah anak-anak menunjukkan kemungkinan patologi tersebut:

  • pemecahan eritrosit dengan anemia, efek toksik dari obat-obatan, proses imun patologis;
  • defisiensi vitamin B12;
  • Sindrom rotor;
  • Penyakit Gilbert;
  • penyakit kuning bayi baru lahir;
  • Sindrom Crigler - Nayar;
  • eritroblastosis kronis;
  • galactosemia (gangguan metabolisme pada cara galaktosa diubah menjadi glukosa);
  • keracunan dengan benzena, jamur payung.

Informasi: Peningkatan bilirubin tidak langsung dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu (indometasin, tetrasiklin, nitrofuran, sulfonamid).

Bilirubin di bawah normal

Bilirubin rendah tidak dianggap sebagai tanda penting dari proses patologis.

Meskipun beberapa penelitian menunjukkan hubungan rendahnya kadar enzim ini dengan patologi organ lain, misalnya pada penyakit jantung iskemik. Yaitu

Risiko serangan jantung pada pasien ini secara signifikan lebih tinggi daripada mereka yang tingkat bilirubinnya tinggi. Juga, penurunan laju dapat dipicu oleh beberapa obat: asam askorbat, teofilin, fenobarbital.

Norma bilirubin pada anak-anak

Bilirubin adalah salah satu komponen empedu, yang terbentuk sebagai hasil pemecahan sel darah merah dan pelepasan hemoglobin. Proses ini terjadi di sumsum tulang, limpa, tetapi sebagian besar - di hati.

Jika organ ini bekerja dengan baik, maka kadar bilirubin dalam darah manusia akan normal, kelebihannya akan dihilangkan bersama dengan empedu, dan sebaliknya: peningkatan kadar komponen empedu akan menandakan bahwa tidak semuanya sesuai dengan kesehatan.

Bagaimana mengukur kadar bilirubin

Tingkat bilirubin dapat ditemukan dengan menyumbangkan darah untuk analisis biokimia. Pada bayi baru lahir, darah diambil dari kepala, pada anak yang lebih tua - dari vena di lengan.

Untuk mendapatkan hasil yang benar, disarankan untuk melakukan analisis pada perut kosong, dan satu hari sebelum ini, semua makanan asin, goreng dan pedas harus dikeluarkan dari diet.

Dalam beberapa kasus, perlu untuk berhenti minum obat dalam 10-14 hari.

Tingkat bilirubin ditentukan oleh tiga indikator:

  • bilirubin total adalah seluruh jumlah pigmen kuning-hijau yang ada dalam tubuh pada saat donor darah;
  • langsung (terikat) bilirubin - merupakan bagian yang lebih kecil dari total volume, itu hanya terbentuk di dalam sel hati, larut dengan baik, dan karenanya mudah dikeluarkan dari tubuh;
  • Bilirubin tidak langsung (bebas) adalah pigmen toksik yang larut dalam lemak, tetapi tidak dalam air, dan karena itu tidak secara langsung dikeluarkan dari tubuh, tetapi hanya setelah transformasi menjadi bilirubin langsung.

Untuk masing-masing jenis bilirubin ada laju sendiri, yang diukur dalam satuan khusus - mikromol per 1 liter darah.

Tingkat bilirubin (bebas dan terikat) pada usia berapa pun hampir sama untuk pria, wanita, dan anak-anak. Satu-satunya pengecualian adalah bayi baru lahir dan bayi pada tahun pertama kehidupan.

Baca selengkapnya Bau aseton dari mulut seorang anak

Norma bilirubin untuk anak-anak dari 0 hingga 1 tahun dan orang dewasa (dalam μmol / l):

Ini adalah indikator rata-rata yang dapat berfluktuasi, tetapi hanya dalam batas yang memadai. Jika mereka sangat terlampaui atau lebih rendah, ini berarti bahwa tubuh memberikan sinyal alarm.

Bilirubin pada bayi

Indeks bilirubin pada bayi baru lahir selalu melebihi norma beberapa kali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada hari-hari pertama kehidupan, sistem empedu orang kecil baru saja terbentuk, oleh karena itu ia tidak dapat bekerja dengan kekuatan penuh, yaitu, ia tidak mampu mengeluarkan pigmen empedu.

Oleh karena itu, anak-anak sekitar hari ke-4 setelah kelahiran menunjukkan tanda-tanda penyakit kuning - kulit dan protein mata mereka dicat dengan warna kuning yang khas. Tetapi secara harfiah dalam 14-20 hari, kondisi bayi kembali normal.

Jika ini tidak terjadi, maka anak tentu perlu diperiksa, karena penyimpangan dalam indeks bilirubin dalam darah dari norma menunjukkan adanya masalah dengan kesehatan anak.

Jika bilirubin meningkat

Peningkatan bilirubin pada anak-anak dapat terjadi karena beberapa alasan, yang sebagian besar berhubungan dengan masalah di hati.

Faktor-faktor yang memicu peningkatan total bilirubin:

  • Hepatitis virus dari berbagai jenis.
  • Kekurangan vitamin B12.
  • Berbagai penyakit hati: kanker, sirosis.
  • Kerusakan hati pada penyakit menular.
  • Keluaran empedu yang sulit dari hati ke duodenum.
  • Onkologi organ lain, yang memberikan metastasis ke hati.
  • Penyakit kuning pada hari-hari pertama kehidupan.
  • Pelanggaran algoritma sintesis bilirubin.
  • Sindrom Dubin - Johnson, Crigler - Nayyar, Gilbert, yang dalam berbagai derajat, dikaitkan dengan produksi dan transportasi bilirubin dalam tubuh.
  • Sepsis adalah peradangan internal tubuh.

Faktor-faktor yang memicu peningkatan bilirubin langsung:

  • Degenerasi lemak hati - ketika sel-sel lemak mulai menumpuk di tubuh ini karena pelanggaran metabolisme lemak.
  • Abses hati - radang purulen pada jaringan hati.
  • Berbagai penyakit - hepatitis, kanker, kolangitis, kolesistitis.
  • Pankreatitis induktif adalah penyakit pankreas.
  • Keracunan oleh jamur atau zat beracun.
  • Minum antibiotik.

Baca lebih lanjut Urutan gigi pada anak-anak

Faktor-faktor yang memicu peningkatan bilirubin tidak langsung:

  • Paparan racun eksternal.
  • Anemia hemolitik dan ikterus.
  • Transfusi darah tidak sesuai dengan darah pasien.
  • Konflik Rhesus, di mana bayi yang lahir positif dilahirkan dari ibu dengan golongan darah negatif.

Apa pun alasan internal peningkatan kadar bilirubin dalam darah, ini dapat dipelajari dari faktor eksternal:

  • putih mata dan kulit menjadi kuning;
  • urin menjadi gelap dan kotoran meringankan;
  • tonus otot berkurang, ada kelesuan total;
  • kurang nafsu makan;
  • masalah dengan saluran pencernaan - diare, kembung;
  • tubuh membengkak.

Selain itu, hitung darah lengkap, menunjukkan peradangan, menunjukkan peningkatan kadar leukosit dan LED.
Peningkatan kadar bilirubin darah pada anak-anak adalah gejala yang berbahaya.

Pertama-tama, ia berbicara tentang ancaman terhadap sistem saraf pusat bayi: bilirubin tidak langsung, karena tidak dapat larut dan meninggalkan tubuh, akan secara aktif menghancurkan membran sel.

Itulah mengapa sangat penting untuk memantau indikator ini sejak hari pertama kehidupan seorang anak.

Jika bilirubin diturunkan

Jika bilirubin di bawah normal, maka ini bukan gejala kritis, menurut dokter. Benar, beberapa ahli mengatakan bahwa ia dapat berbicara tentang risiko penyakit jantung. Selain itu, kadar bilirubin yang rendah dapat menyebabkan asupan obat-obatan tertentu, khususnya asam askorbat.

Apa yang harus dilakukan untuk menormalkan kadar bilirubin dalam darah

Jika hasil tes menunjukkan peningkatan bilirubin, maka Anda harus terlebih dahulu menemukan alasannya - untuk menghubungi terapis yang akan meresepkan berbagai pemeriksaan (tes untuk hepatitis, USG hati, tes fungsi hati). Jika ditemukan patologi, konsultasi dengan ahli onkologi, ahli hematologi akan diperlukan.

Jika kita berbicara tentang pencegahan hiperbilirubinemia, maka tidak ada resep pasti untuk ini. Aturan dasarnya adalah tidak memuat hati.

Untuk ini, Anda perlu menghilangkan makanan berat dari diet - pedas, goreng, berlemak. Ini juga berguna untuk meminum ramuan berdasarkan chamomile dan hypericum.

Ibu hamil selama kehamilan juga disarankan untuk meninjau diet mereka, mengikuti pekerjaan usus dan menjalani gaya hidup santai.

Baca selengkapnya Pengobatan herpes stomatitis pada anak-anak

Tingkat bilirubin dalam darah anak-anak perlu dipantau terus-menerus - darah harus didonasikan setidaknya 2 kali setahun, bahkan jika tidak ada tanda-tanda eksternal yang perlu diperhatikan. Untuk setiap kecurigaan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak mengobati sendiri.

Bilirubin: norma pada bayi baru lahir. Tabel berdasarkan bulan

Situasi ketika bilirubin dalam darah bayi baru lahir melebihi indikator standar tidak jarang. Paling sering, fenomena ini berlalu dengan sendirinya. Namun, tingkat yang terlalu tinggi memerlukan perawatan tambahan, karena dapat menyebabkan komplikasi yang signifikan. Karena itu, bilirubin tinggi harus diambil dengan sangat hati-hati.

Konsep bilirubin

Bilirubin adalah produk yang dihasilkan dari pemecahan sel darah merah. Jika siklus keberadaan mereka telah berakhir, mereka berubah menjadi hemoglobin toksik, dari mana pewarna terbentuk.

Dalam praktik medis, sudah lazim untuk membedakan dua jenis (fraksi) zat ini: langsung dan tidak langsung. Awalnya terbentuk bilirubin tidak langsung. Ini sangat larut dan sulit dikeluarkan dari tubuh. Karena itu, pertama, bilirubin diubah menjadi garis lurus yang masuk ke hati, kemudian ke kantong empedu dan diekskresikan melalui usus.

Tubuh manusia melakukan segala upaya untuk menghilangkan zat ini. Namun, hati bayi pada awalnya tidak mampu mengatasi beban seperti itu. Itulah sebabnya pada hari-hari pertama kehidupan, sangat penting untuk memantau apakah ada kadar bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Tabel yang berisi nilai ambang indikator dirancang untuk membantu melakukan hal ini.

Penyebab peningkatan bilirubin

Mereka menimbulkan ancaman bagi kesehatan anak ketika nilai yang diperoleh selama analisis berbeda dari norma bilirubin pada bayi baru lahir pada siang hari. Tabel, yang memungkinkan Anda untuk membandingkan kedua indikator ini, dikembangkan selama studi yang panjang. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan fenomena ini. Yang utama adalah:

- penyimpangan dalam tingkat perkembangan intrauterin;

- pengobatan wanita hamil dengan obat-obatan beracun, serta penggunaannya selama persalinan;

- penolakan menyusui;

- Terlalu banyak penurunan berat badan anak pada hari-hari pertama kehidupan.

Anak-anak yang dilahirkan oleh seorang wanita dengan faktor Rh negatif juga berisiko. Mereka sering menunjukkan kelebihan ketika perbandingan dibuat: hasil analisis untuk bilirubin adalah norma pada bayi baru lahir (tabel).

Norma

Seorang anak yang baru lahir tidak memiliki semua organ yang bekerja dengan kapasitas penuh. Karena itu, hemoglobin janin yang terbentuk selama proses disintegrasi tidak punya waktu untuk berkomunikasi dengan albumin dengan cepat. Akibatnya, peningkatan kadar bilirubin diamati.

Dalam hal ini, pertama-tama jumlah zat dalam darah meningkat, kemudian mulai berkurang. Dalam situasi normal, kira-kira pada hari keempat kehidupan, anak-anak memiliki bilirubin minimal. Tingkat bayi baru lahir (tabel di bawah ini memuat nilainya) bervariasi secara signifikan sesuai usia.