Apa itu aterosklerosis bca?

Batang brakiosefalik yang umum adalah pembuluh darah besar yang bergerak dari aorta manusia dan bercabang ke arteri vertebralis kanan dan karotis. Fungsi utama arteri semacam itu adalah untuk menyediakan suplai darah umum ke otak dan sejumlah elemen dan organ seseorang.

Aterosklerosis arteri

Aterosklerosis arteri dan nodus terdiri dari pembentukan plak yang nyeri di sana atau oleh atheroma yang terletak di intima batang batang umum brachycephalic. Batang seperti itu adalah cabang dari aorta normal dan berfungsi sebagai pembuluh terbesar, yang memiliki tiga cabang lagi, seperti arteri vertebralis kanan, serta getah dan karotis.

Risiko terbesar pembentukan plak di rongga arteri seperti itu adalah bahwa hal itu meningkatkan risiko stroke secara keseluruhan, yang dikaitkan dengan berbagai titik dalam sirkulasi darah otak. Arteri bersama dengan subklavia dan arteri karotis membentuk lingkaran Willis, yang bertanggung jawab atas suplai darah, berbagai masalah dengan pekerjaan lingkaran ini akan segera menyebabkan masalah dengan suplai darah ke banyak organ manusia.

Anda juga akan tertarik untuk mengetahui apa itu aterosklerosis aorta, gejala dan pengobatan penyakit.

Stadium dan derajat penyakit

Aterosklerosis stenotik umum BCA sangat berbahaya bagi seseorang, itu adalah penyakit yang serius dan umum saat ini dan karena ini keadaan otak memburuk secara signifikan. Penyakit itu sendiri akan terkonsentrasi di dinding banyak pembuluh, dan penyakit itu sendiri terlokalisasi sangat cepat di dalam pembuluh dan dibagi menurut tingkat penyakit itu sendiri.

Gejala kontaminasi seperti pembuluh darah adalah lokalisasi endapan pada dinding pembuluh darah, yang akan menyebabkan kesulitan bagi seluruh organisme. Alasan utama untuk formasi ini adalah kolesterol, yang disimpan di area dinding semua kapal, dan dialah yang menciptakan plak yang terdiri dari lemak dan berbagai macam sedimen.

Tahapan dan gejala penyakit:

1. Tahap 1:
   • Respons murid minimal
   • Refleks asimetris
2. Tahap 2:
   • Masalah dengan kemauan dan kerusakan memori
   • Kapasitas kerja buruk
   • Masalah dengan fungsi kognitif
   • Stroke mikro
3. Tahap 3:
   • Penghancuran jaringan otak yang kuat

• Gejala utama penyakit ini terkait dengan tumpang tindih semua dinding saluran, yang menghambat pergerakan darah, dan tidak akan membiarkan oksigen dan zat bermanfaat masuk ke otak. Tahap utama dari penyakit semacam itu adalah pembentukan trombus vaskular yang umum, yang terutama akan terakumulasi di area korteks serebral dan dalam spektrum simpul basal yang umum.
• Konsekuensi dari hal ini adalah pembentukan kista dan bekas luka nekrotik di area jaringan otak, sehingga aterosklerosis adalah penyakit umum yang berbahaya yang menyebabkan degenerasi sel, dan ini mencegah aktivitas mental.
• Tahap utama dan paling jelas dari penyakit ini adalah penghancuran arteri tengah dan utama otak manusia, terutama sering dalam pembuangan cabang lateral pembuluh, tetapi dalam arteri kecil ada sedikit perubahan dan yang terburuk di sini hanyalah pembentukan lemak. Penyakit ini dapat dari dua jenis utama: aterosklerosis non-nostenous BCA dan stenotik biasa.

Gejala

Gambaran klinis keseluruhan dari berbagai lesi vaskular serebral aterosklerotik akan memanifestasikan dirinya agak lambat dan terdiri dari depresi dan keadaan sulit emosional. Salah satu tahap paling awal adalah pusing, yang akan menjadi gejala khas dari masalah vaskular ini.

Tahap utama dan utama dalam aterosklerosis biasa adalah kelaparan otak yang kaya oksigen, dan ini menyebabkan masalah dengan koordinasi gerakan manusia. Banyak organ manusia dapat hidup untuk waktu tertentu tanpa oksigen, sedangkan otak bereaksi kuat terhadap hal ini dan dengan berbagai gangguan segera memberi sinyal.

Gejala yang paling penting dari penyakit arteri brakiosefalik sangat sulit untuk ditentukan segera, meskipun manifestasi paling penting dari patologi adalah pusing. Yang sangat berbahaya adalah aterosklerosis dari bagian ekstrakranial BCA, yang membutuhkan perawatan yang cepat dan jelas.

Gejala utama:

1. Kesulitan emosional;
2. Depresi;
3. Gangguan perhatian;
4. Sakit kepala dan pusing;
5. Gangguan tidur;
6. Gangguan memori;
7. Pingsan;
8. Kecacatan parah.

• Pada penyakit seperti aterosklerosis, perubahan dalam patologi akan minimal untuk setiap pasien, paling sering penyakit ini hanya muncul pada usia 40 tahun, meskipun terjadi secara harfiah pada setiap orang dalam 50-55 tahun. Banyak pasien akan mengalami keluhan sering pusing, mereka dapat terjadi bahkan dengan putaran kepala yang tajam atau dengan gerakan tubuh yang cepat.
• Alasan utama untuk gejala ini adalah penurunan tekanan darah karena berbagai plak aterosklerotik, yang mempersempit lumen dalam pembuluh, yang secara negatif mempengaruhi pergerakan darah.
• Otaklah yang akan bereaksi dengan sangat menyakitkan dan parah terhadap hal ini, bahkan jika satu pembuluh darah sakit di sana, ia akan memiliki efek yang mengerikan pada seluruh sistem peredaran darah, yang akan diatur ulang dan ini akan menyebabkan banyak masalah dengan fungsi otak.
• Gejala yang paling tradisional dan jelas adalah kelemahan emosional, kepala sering merasa pusing dan rangsangan psikologis muncul dalam diri seseorang. Mungkin ada lebih banyak depresi dan fungsi proses berpikir terganggu, termasuk kemunduran ingatan, mungkin ada berbagai kondisi pra-pingsan.
• Mungkin ada suara di telinga, masih ada penurunan dalam pekerjaan penglihatan, dan kilatan atau berbagai titik mungkin muncul di depan mata. Kemampuan kerja bahkan dapat memburuk dan kelelahan meningkat, anggota badan sebagian besar akan dalam keadaan dingin pada suhu udara apa pun, dan mati rasa di area tangan juga mungkin terjadi.
• Ini adalah tanda-tanda awal aterosklerosis bahwa BCA akan terdiri dari gangguan daya ingat dan aktivitas otak yang perlu diobati segera dan cepat.

Diagnostik

• Untuk membuat diagnosis penyakit seperti itu, perlu segera berkonsultasi dengan dokter sehingga mereka dapat melakukan USG arteri di leher. Selain itu, ada metode modern yang bahkan lebih akurat untuk pemindaian umum dupleks arteri brakiosefalik tertentu. Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic - apakah itu?
• Ini adalah metode pemindaian unik yang paling rasional dan visual, sehingga dokter akan dapat lebih akurat mencari tahu tentang lokalisasi aterosklerosis dan tingkat kerusakan arteri, serta mengukur kecepatan aliran darah di berbagai bagian sistem BCA arteri.
• Karena diagnosis, yaitu, menggunakan ultrasonografi dan pemindaian, taktik perawatan pasien sendiri dipilih, yang dapat berupa medis atau bedah. Ada sejumlah metode diagnostik lain dan disarankan untuk melakukan pemeriksaan umum lengkap untuk mengklarifikasi kompleksitas dan lokasi penyakit.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Penyebab penyakit

• Ada banyak alasan bagi seseorang untuk mengembangkan arteri brakiocephalic pada atherosclerosis, ini terutama berbagai kebiasaan yang berbahaya, seperti merokok dan bahkan konsumsi alkohol dalam jumlah besar dan sedang. Kebiasaan inilah yang dapat dengan cepat menyebabkan masalah dengan metabolisme, dan selanjutnya elastisitas semua pembuluh akan menurun dan tekanan keseluruhan akan meningkat dengan gaya.
• Ini juga dapat disebabkan oleh hipertensi tingkat 2 dan 1, kolesterol tinggi dengan cepat menyebabkan aterosklerosis, dan ini disebabkan oleh kualitas makanan yang buruk, serta penyakit pada organ dan gaya hidup bergerak yang buruk.
• Penyakit ini masih dapat terbentuk karena penggunaan kontrasepsi hormonal, selain itu penyakit pembuluh darah ini mungkin disebabkan oleh penyakit sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan dan masalah metabolisme dalam tubuh manusia.
• Untuk mengidentifikasi penyakit, tanda-tanda echografi aterosklerosis dan banyak lainnya harus dipertimbangkan untuk mengenali diagnosis itu sendiri dan mengobatinya.

Perawatan

Setelah penyakit didiagnosis, dokter memilih metode perawatan itu sendiri, yang akan diperlukan secara khusus untuk pasien tertentu. Jika pembuluh dipersempit hingga 50% atau bahkan lebih, dan berbagai risiko muncul, intervensi bedah umum diperlukan.

Dan jika tidak ada persyaratan untuk intervensi seperti itu, maka pasien masuk ke rekening dokter yang akan melakukan pengaturan medis dari kondisi umum orang tersebut. Obat-obatan modern seperti clopidogel, aspirin dan sejumlah obat lain yang digunakan untuk memperbaiki aliran darah secara keseluruhan dan untuk meredakan kejang-kejang pembuluh darah akan menjadi keharusan.

Sejumlah obat harus diminum hanya di bawah pengawasan dokter, karena persiapan statin dapat memiliki banyak efek negatif. Di sini Anda akan menemukan daftar obat statin dengan harga murah.

Perawatan lama lainnya:

• Alkohol tingtur daun semanggi;
• Kompres daun jelatang;
• Madu untuk meningkatkan komposisi darah;
• Herbal dengan asam fenolik;
• Hawthorn untuk perawatan pembuluh darah;
• Bawang putih saat makan;
• Akar Valerian;
• Minyak ikan, asam tipe Omega-3;
• Ekstrak teh hijau;
• Antioksidan dan vitamin kompleks;
• Alfalfa;
• Rosehip

Kursus terapi umum harus diselenggarakan hanya oleh dokter sendiri, kursus seperti itu hanya diberikan setelah pemindaian ultrasound dan diagnostik lainnya sesuai dengan keadaan orang itu sendiri. Pasien seperti itu harus mengambil agen antiplatelet secara teratur dan sepanjang hidup untuk pencegahan umum kemungkinan stroke.

Dia juga secara teratur harus mengendalikan kadar kolesterolnya, diet khusus yang unik dan mengonsumsi berbagai obat. Untuk menurunkan kolesterol tersebut, statin akan diperlukan untuk mengurangi peradangan umum pada pembuluh darah.

Disarankan bahwa pasien dengan aterosklerosis mengambil lebih banyak pil Atoris, Atorvastin dan Ator, Akorta dan Torvakard, Roxera dan Rosulip dan sejumlah lainnya.

Stenosing atherosclerosis btsa dirawat dengan tepat, meskipun dibutuhkan banyak waktu untuk ini dan tepatnya.

Obat utama:

1. Serat;
2. Ezetimibe;
3. Obat untuk hipertensi;
4. Aspirin;
5. Jenis palopiks Clopidogrel;
6. Galangan kapal dan coumadins;

Kemungkinan komplikasi

Aterosklerosis adalah penyakit yang cukup serius, terutama pada tahap terakhir, aorta bagian toraks dan perut otak terpengaruh. Arteri dan koroner juga dapat terkena, dan penyakit ini memperburuk kondisi anggota tubuh bagian bawah manusia.

Jika ada komplikasi umum, itu akan menyebabkan kerusakan sistem pencernaan dan sakit perut, seseorang kehilangan berat badan, ada sejumlah masalah dengan ginjal dan peningkatan tekanan. Lebih lanjut, ada kemungkinan bahwa beberapa jaringan masih akan mati, dan dalam kasus trombosis sejumlah arteri, komplikasi bahkan dapat menjadi mematikan, sehingga bantuan medis khusus diperlukan di sini.

Kematian sejumlah jaringan lebih lanjut menyebabkan peradangan pada banyak organ, yang dapat menyebabkan sensasi penyakit.

Varietas aterosklerosis:

1. Metabolik
2. Radang
3. Hyalinosis
4. Mediacalcinosis Menkeberg

Aterosklerosis BCA adalah pemadatan dan pengerasan dinding arteri, dan ini dapat segera menjadi penyebab penyempitan aliran darah. Sklerosis seperti itu bahkan dapat menyebabkan penyumbatan arteri dan menyebabkan penghentian aliran darah secara umum dan menyebabkan masalah kesehatan yang mengerikan.

Penyakit ini menjadi penyebab umum terbentuknya masalah jantung yang kuat dan dengan berbagai pembuluh perifer, yang mengarah ke banyak penyakit. Aterosklerosis bahkan bisa menjadi musuh nyata yang mematikan, meskipun mungkin tidak menimbulkan gejala serius sampai seseorang mencapai usia menengah dan tua.

Jika pembuluh memiliki penyempitan yang kuat, maka aliran darah terbatas, pada awalnya menyebabkan rasa sakit dan penyakit yang lebih kuat dan menjadi penyebab kematian.

Kapan dan dokter mana yang harus dihubungi?

• Jika Anda tidak tahu dokter mana yang harus menghubungi dokter Anda untuk perawatan atherosclerosis, maka pertama-tama Anda harus menghubungi dokter umum Anda, yang akan memberi tahu Anda ke mana harus pergi selanjutnya. Dokter inilah yang akan membuat arahan tertentu untuk penelitian umum instrumental dan laboratorium lebih lanjut dan berbagai pemeriksaan.
• Di dokter ini, pastikan untuk memeriksa tekanan darah total dan yang terbaik dari semuanya dalam dinamika, dan kemudian menentukan kadar gula dan kolesterol darah Anda, periksa lipid dan lakukan EKG, serta pemeriksaan MRI, ultrasonografi dan dupleks. Hanya sekarang orang dengan aterosklerosis dirujuk ke ahli jantung atau ahli nefrologi, ahli saraf atau ahli bedah vaskular.
• Jika Anda memiliki gejala aterosklerosis seperti itu, maka Anda harus datang ke ahli saraf, dan ia akan membuat diagnosis banding secara umum. Dan kemudian setelah diagnosa tersebut dan setelah mengkonfirmasi semua kecurigaan penyakit BCA, dokter akan merujuk Anda ke dokter kardiologi yang memiliki spesialisasi di bidang patologi vaskular.
• Taktik fungsional pengobatan selanjutnya akan tergantung pada keparahan semua gejala, yang ditentukan sesuai dengan hasil gejala penyakit ini dan hasil berbagai tes laboratorium. Jika gejala rasional seperti itu serius, maka pekerjaan spesialis yang lebih serius diperlukan.
• Aterosklerosis standar pada bagian ekstrakranial BCA harus segera diobati dan segera, karena hal ini dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius.

Pencegahan

Suatu penyakit seperti aterosklerosis dapat terjadi bahkan pada masa remaja awal, dan kemudian berkembang selama kehidupan orang tersebut. Jadi, pencegahan rasional umum harus dipertimbangkan sedini mungkin, walaupun komplikasi mungkin tidak berkembang pada seseorang di bawah usia 25 tahun.

Mengapa mengembangkan aterosklerosis BCA: apa itu dan bagaimana itu berbahaya

Universitas Kedokteran Negeri Kuban (Universitas Kedokteran Negeri Kuban, Akademi Medis Negeri Kuban, Institut Medis Negeri Kuban)

Tingkat Pendidikan - Spesialis

"Kardiologi", "Kursus tentang pencitraan resonansi magnetik sistem kardiovaskular"

Institut Kardiologi. A.L. Myasnikova

"Kursus diagnostik fungsional"

NTSSSH mereka. A.N. Bakuleva

"Kursus di Farmakologi Klinis"

Akademi Kedokteran Rusia Pendidikan Pascasarjana

Geneva Cantonal Hospital, Jenewa (Swiss)

"Kursus Terapi"

Institut Medis Negara Rusia Roszdrav

Tidak semua orang tahu mengapa aterosklerosis BCA berkembang, apa itu dan bagaimana merawat pasien. Patologi ini ditandai dengan pembentukan plak di pembuluh otak. Batang brachiocephalic, yang bercabang ke dalam arteri karotis, vertebra dan subklavia, paling sering terkena. Ini adalah pembuluh besar yang memberi makan otak.

Perkembangan aterosklerosis serebral

Stenosis aterosklerosis BCA adalah penyakit yang ditandai dengan deposisi lipoprotein aterogenik pada dinding bagian dalam pembuluh darah, yang menyebabkan penyempitan arteri dan gangguan aliran darah. Iskemia serebral kronis atau akut berkembang. Ini adalah salah satu penyakit neurologis yang paling umum. Orang lanjut usia lebih mungkin menghadapi masalah ini.

Endapan lipoprotein dimungkinkan pada usia muda. Gejala pertama muncul setelah 50 tahun. Risiko aterosklerosis arteri brakiosefalik adalah dapat menyebabkan iskemia kronis. Ini meningkatkan risiko kecelakaan serebrovaskular akut (stroke). Pangsa patologi ini dalam struktur umum penyakit vaskular mencapai 50%.

Mekanisme aterosklerosis

Penting untuk mengetahui tidak hanya apa itu aterosklerosis, tetapi juga patogenesisnya. Dasar pengembangan patologi ini adalah dislipidemia. Ini merupakan pelanggaran metabolisme lemak, yang menghasilkan pembentukan plak. Ada kolesterol dalam darah manusia. Berhubungan dengan lipoprotein. Yang terakhir bersifat aterogenik dan anti aterogenik.

Kelompok pertama termasuk lipoprotein rendah dan sangat rendah. Mereka menyumbat pembuluh. Lipoprotein densitas tinggi tidak berperan dalam perkembangan penyakit. Ketika aterosklerosis mempengaruhi terutama arteri utama dan cabang-cabangnya. Ada 3 tahap perkembangan patologi ini:

• pewarnaan lipid;
• liposclerosis;
• kalsifikasi.

Stenosis aterosklerosis arteri brakiosefalik berkembang selama beberapa tahun. Pada tahap pertama bintik-bintik lipid terbentuk. Ini terjadi sebagai akibat merendam endotel pembuluh darah dengan lemak. Tidak ada gejala pada tahap ini. Tahap kedua ditandai dengan migrasi sel imun (leukosit). Jaringan ikat tumbuh.

Plak berserat terbentuk. Lumen kapal dipersempit. Tahap 3 ditandai oleh fakta bahwa kalsifikasi berkembang di lokasi cedera. Plak dipadatkan. Alasannya - pengendapan garam kalsium. Seiring waktu, ukuran plak bertambah, sebagian atau seluruhnya menghalangi lumen cabang brochiocephalic trunk (BCC). Penyumbatan arteri akut yang paling berbahaya.

Faktor etiologi utama

Lesi aterosklerotik pada arteri brakiosefal dengan stenosis disebabkan oleh beberapa alasan. Yang paling penting adalah faktor etiologis berikut:

• hipertensi arteri;
• merokok;
• asupan lemak hewani yang berlebihan;
• kekurangan vitamin;
• obesitas;
• kecenderungan genetik.

Keadaan dinding pembuluh darah secara langsung tergantung pada sifat makanan. Kelebihan konsumsi daging berlemak, mentega, mayones, makanan yang digoreng, sosis, krim, keripik merupakan faktor risiko terjadinya aterosklerosis serebral. Sejumlah besar karbohidrat sederhana berdampak buruk bagi tubuh.

Ini berkontribusi pada obesitas. Orang yang mengkonsumsi banyak produk herbal menderita aterosklerosis jauh lebih jarang. Faktor risiko untuk pengembangan patologi vaskular ini adalah kurangnya vitamin dan mineral. Manifestasi aterosklerosis sering dikombinasikan dengan tanda-tanda hipertensi arteri. Kekalahan pembuluh brakiosefalik terjadi bukan tanpa partisipasi faktor predisposisi. Ini termasuk:

• kecanduan alkohol;
• hipodinamia;
• adanya aterosklerosis pada kerabat;
• kegagalan hormonal;
• usia lanjut;
• stres;
• diabetes mellitus.

Saat ini, jutaan orang di seluruh dunia merokok. Zat berbahaya yang dihirup merusak dinding pembuluh darah, menyebabkan aterosklerosis. Perokok sepuluh kali lebih mungkin terserang penyakit ini. Seringkali, orang dengan diabetes menderita aterosklerosis. Penyebab - peningkatan tekanan darah dan gangguan metabolisme.

Manifestasi klinis penyakit

Gejala aterosklerosis pembuluh brakiosefal tidak spesifik. Pada tahap awal kondisi manusia mungkin tidak akan terganggu. Gejala yang paling umum adalah:

• kantuk di siang hari;
• kelemahan;
• penurunan kapasitas kerja;
• kelesuan;
• lekas marah;
• gangguan tidur;
• konsentrasi berkurang;
• pusing;
• kehilangan ingatan;
• suara di telinga atau kepala;
• depresi;
• sakit kepala

Seiring waktu, perilaku orang yang sakit berubah. Dia menjadi mudah tersinggung, apatis, curiga. Orang-orang semacam itu tidak dapat mengingat peristiwa terkini. Suara di kepala menjadi konstan. Itu mengubah ucapan. Itu menjadi kabur. Aterosklerosis progresif sering dimanifestasikan oleh ataksia vestibular. Ini adalah kondisi di mana koordinasi gerakan terganggu.

Kemungkinan gangguan gerakan dalam bentuk tremor pada ekstremitas. Beberapa pasien mengalami kram. Pada kasus yang parah, serangan epilepsi terjadi. Gejala aterosklerosis stenosis yang sering berkurang adalah penglihatan dan pendengaran. Alasannya adalah kekurangan oksigen di otak. Gangguan pendengaran sering berkembang. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, orang yang sakit perlahan-lahan kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Iskemia yang berkepanjangan menyebabkan demensia (demensia) dan penyimpangan memori.

Manusia lupa apa yang telah dilakukannya baru-baru ini. Mengembangkan pelanggaran fungsi bicara yang nyata. Orientasi yang sulit di ruang angkasa. Minat yang ada sebelumnya di aterosklerosis menghilang. Pasien berhenti memperhatikan penampilan mereka. Tahap awal penyakit berespon baik terhadap pengobatan. Dalam kasus lanjut, pasien membutuhkan bantuan.

Kemungkinan konsekuensi dari aterosklerosis

Stenosis aterosklerosis arteri karotis dapat menyebabkan komplikasi. Ini terjadi jika pasien tidak pergi ke klinik dan tidak mengubah cara hidup. Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah:

• pengembangan stroke iskemik;
• gangguan bicara;
• ketajaman visual berkurang;
• kecacatan;
• demensia;
• kelumpuhan;
• stroke mikro.

Pelanggaran akut paling berbahaya pada sirkulasi serebral. Seringkali serangan jantung (stroke iskemik). Ini dimanifestasikan oleh ataksia, pusing, penglihatan ganda, disartria, kelemahan dan disfagia. Kematian dalam patologi ini pada bulan pertama mencapai 20-25%. Bentuk hemoragik stroke jarang terjadi. Ini dimungkinkan jika aterosklerosis serebral dikombinasikan dengan trombosis, hipertensi, atau aneurisma.

Metode pemeriksaan pasien

Ada banyak cara berbeda untuk mendeteksi aterosklerosis serebral. Studi-studi berikut dilakukan:

• profil lipid;
• pemeriksaan darah biokimia;
• Ultrasonografi Doppler pembuluh darah;
• pemindaian dupleks;
• pencitraan resonansi magnetik;
• sebuah studi tentang suplai darah vena dan arteri kepala dan leher;
• tes darah dan urin umum;
• pengukuran tekanan;
• audiometri;
• mempelajari struktur mata.

Elektroensefalografi diperlukan untuk menilai fungsi otak. Metode diagnostik yang paling modern dan informatif adalah tomografi. Ini adalah komputer dan resonansi magnetik. Studi semacam itu mengungkap aterosklerosis dari daerah ekstrakranial dari arteri brakiosefal.

Penting dan pemeriksaan awal pasien. Selama itu, keadaan organ vital dinilai dan tekanan darah diukur. Pastikan untuk mengidentifikasi faktor risiko aterosklerosis. Membantu dalam koleksi sejarah kehidupan yang menyeluruh ini. Tanda-tanda echografi aterosklerosis stenosis sangat penting. Diagnosis banding dilakukan dengan ensefalitis, meningitis, trauma kranial, neurosifilis, hipertensi intrakranial, dan stroke.

Pendekatan terpadu untuk perawatan

Ketika aterosklerosis arteri brakiosefalik terdeteksi, pengobatan harus komprehensif. Tugas-tugas berikut dijalankan:

• menghentikan pertumbuhan plak;
• pencegahan komplikasi;
• pemulihan fungsi yang terganggu;
• penghapusan gejala;
• pelestarian kapasitas kerja.

Pertama, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda. Ini akan membutuhkan:

• berhenti merokok;
• bergerak lebih banyak;
• menolak makanan berlemak dan goreng;
• minum vitamin;
• berhenti minum alkohol.

Menyingkirkan plak aterosklerotik sama sekali tidak mungkin. Setiap ahli saraf yang berpengalaman mengetahui gejala dan pengobatan penyakit ini. Untuk aterosklerosis serebral, obat-obatan berikut ini diresepkan:

• statin;
• obat antihipertensi;
• obat vasodilator;
• obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro dan metabolisme.

Komponen terapi yang paling penting adalah koreksi komposisi lipid darah. Obat pilihan adalah statin. Ini adalah obat yang mengurangi konsentrasi lipoprotein aterogenik. Obat yang paling sering diresepkan adalah Atorvastatin-Teva, Liprimar, Torvakard, Atoris, Kholetar, Rovakor, Atherostat, Zokor, Simvor.

Dengan intoleransi mereka, fibrat digunakan. Rejimen pengobatan termasuk obat yang meningkatkan fungsi metabolisme dan mnestik. Ini termasuk nootropics (Piracetam, Cerebrolysin), serta Actovegin, Vinpocetine dan Pentoxifylline. Untuk mengurangi risiko stroke, obat antiplatelet diresepkan (Trombo Ass, Aspirin Cardio, Tiklid, Tiklo).

Pada hipertensi, pemberian obat seumur hidup yang mengurangi tekanan (penghambat saluran kalsium, penghambat beta atau penghambat ACE) diindikasikan. Selain itu, antioksidan juga diresepkan. Untuk menghilangkan gangguan iskemik, persiapan yodium dan polisponin dapat digunakan.

Dalam kasus yang parah, lakukan tindakan radikal. Jenis intervensi berikut ini dilakukan:

• endarterektomi;
• pembentukan anastomosis;
• prosthetics;
• stenting;
• plastik balon.

Pengobatan radikal diindikasikan untuk oklusi akut pembuluh darah, stroke mikro dan penyempitan lumen arteri sebesar 70% atau lebih.

Nutrisi medis di aterosklerosis

Anda dapat menghentikan perkembangan penyakit melalui nutrisi yang tepat. Pedoman berikut harus diikuti:

• hilangkan dari makanan diet yang kaya akan lemak hewani dan karbohidrat sederhana;
• makan lebih banyak buah-buahan segar, sayuran, bumbu dan beri;
• mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi;
• termasuk dalam makanan ikan dan makanan laut;
• masukkan hari puasa.

Jumlah protein hewani tidak perlu dikurangi. Pasien harus membatasi konsumsi kuning telur, daging berlemak (daging babi, sapi, domba, bebek) dan ikan, mayones, mentega, kaviar, jeroan, sosis. Salad perlu dibumbui dengan minyak zaitun. Disarankan untuk makan makanan yang kaya akan senyawa lipotropik. Jadi, atherosclerosis otak adalah penyakit yang sangat berbahaya. Prognosis tergantung pada kelengkapan dan ketepatan waktu perawatan. Mengabaikan gejala penyakit adalah penyebab utama terjadinya komplikasi yang mengerikan.

Penyebab dan gejala stenosis aterosklerosis BCA

Penyakit aterosklerosis setiap tahun semakin banyak menyebar tidak hanya di kalangan orang tua, tetapi juga di kalangan orang muda. Ini dijelaskan oleh cara hidup orang-orang modern yang salah dan pengaruh keturunan.

Aterosklerosis memiliki berbagai bentuk dan tipe, yang dapat dikaitkan dan menyebabkan aterosklerosis BCA. Penyakit ini secara langsung mempengaruhi dinding pembuluh darah - mereka menebal. Sehubungan dengan ini, lumen dan patensi berkurang, obstruksi (penyumbatan pembuluh darah) dapat terjadi.

Biasanya, aterosklerosis stenosis terjadi pada orang di atas usia lima puluh tahun, karena dengan bertambahnya usia, sebagian besar orang mengalami berbagai perubahan pada pembuluh darah. Usia tua adalah penyebab utama stenosis aterosklerosis.

Penyebab penyakit

Penyebab pertama dan paling penting dari aterosklerosis adalah perubahan terkait usia pada pembuluh, yang dapat dipicu oleh berbagai faktor. Penyakit pada tahap awal mungkin tidak memanifestasikan dirinya, sehingga kebanyakan orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka memiliki masalah dengan pembuluh darah.

Pandangan stenosis aterosklerosis paling sering terjadi pada laki-laki, sedangkan separuh perempuan manusia secara praktis tidak sakit dengan penyakit ini.

Faktor predisposisi

Selain faktor usia, penampilan aterosklerosis dari tipe stenotik juga dipengaruhi oleh:

1. Penyakit hipertensi dan iskemik;
2. Penggunaan sejumlah besar kolesterol (makanan berlemak yang berasal dari hewan);
3. Adanya kebiasaan buruk (kecanduan alkohol, merokok, gaya hidup yang tidak pantas, dll.);
4. Saraf berlebihan, kondisi gelisah.

Di antara faktor-faktor ini, kebiasaan buruk dianggap yang paling penting. Mereka memprovokasi perkembangan perubahan aterosklerotik di pembuluh. Faktor predisposisi kedua adalah pola makan yang tidak sehat, yang mengandung sejumlah besar kolesterol berbahaya bagi tubuh. Kolesterol berbahaya tidak sepenuhnya larut dalam plasma darah, ia meninggalkan endapan yang menempel di dinding pembuluh darah, membentuk plak aterosklerotik.

Pembuluh ekstremitas bawah paling rentan terhadap perubahan aterosklerotik. Tentu saja, sistem vaskular lainnya juga menderita stenosis aterosklerosis, tetapi pembuluh pada tungkai bawahlah yang paling rentan terhadap perubahan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bejana di kaki berada di bawah semua bejana lain, tak peduli betapa anehnya itu semua terdengar.

Yang paling merusak pembuluh darah mempengaruhi keracunan alkohol dan nikotin. Nikotin dalam rokok dapat menyebabkan kram di dalam pembuluh. Alkohol sangat mempengaruhi sistem saraf manusia dan menyebabkan peningkatan kolesterol.

Selain itu, gaya hidup seseorang dan kondisi pekerjaannya juga berpengaruh. Jika seseorang menjalani gaya hidup yang kurang aktif dan bekerja di kantor yang hangat dan nyaman, maka setelah 10 tahun menjalani kehidupan seperti itu, ia diberikan aterosklerosis dalam hampir seratus persen kasus. Agar kapal dalam keadaan baik, seseorang harus melewati setidaknya 10 kilometer setiap hari, dan dengan cara hidup seperti ini hampir mustahil.

Juga, penyakit aterosklerotik pada ekstremitas bawah dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor lokal:

• Berbagai cedera;
• Hipotermia;
• Guncangan dan kerusakan pembuluh darah.

Varietas aterosklerosis stenosis. Tipe stenotik aterosklerosis brakiosefal

Ada beberapa jenis aterosklerosis. Aterosklerosis arteri karotis (atau, secara ilmiah, brakiosefalika) dapat disebut jenis yang paling berbahaya. Arteri ini sangat vital karena mengangkut darah kaya oksigen langsung ke otak.

Arteri karotid aterosklerosis hanya dapat terpengaruh jika terjadi kerusakan pada sistem vaskular tubuh lainnya.

Tanda-tanda aterosklerosis stenosis pada arteri brakiosefal:

• Mendengkur malam hari;
• Kaki-kakinya selalu dingin (atau hampir konstan);
• Kedinginan;
• Merasa tidak enak badan;
• Tekanan yang sering melonjak, dll.

Tanda-tanda ini bisa menjadi tanda tidak hanya aterosklerosis arteri karotis, tetapi juga pembuluh darah lainnya. Untuk mengetahui secara pasti jenis aterosklerosis yang Anda sakit, konsultasikan dengan dokter.

Penyebab utama penyakit arteri karotid aterosklerotik adalah munculnya plak. Sebagian besar plak aterosklerotik muncul karena gaya hidup yang tidak tepat (konsumsi lemak hewani dalam jumlah besar).

Gejala penyakitnya

Gejala penyakitnya mungkin berbeda. Itu semua tergantung pada jenis kapal apa yang terpengaruh. Misalnya, aterosklerosis pada ekstremitas bawah dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk mendengkur di malam hari selama tidur. Namun, ini mungkin disebabkan oleh bentuk lain dari aterosklerosis.

Dengan demikian, pada tahap pertama, aterosklerosis dari jenis yang melenyapkan dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• Dingin, mengantuk;
• Kaki selalu dingin;
• Pincang (sebagian);
• Rasa terbakar dan kesemutan pada kaki (mirip dengan kram);
• Kulit jari dan kaki pucat, yang diganti dengan warna merah cerah saat dipanaskan.

Pada tahap kedua penyakit, rasa sakit di kaki dan cepat lelah salah satu anggota badan dapat ditambahkan ke gejala sebelumnya. Selain itu, kuku kaki dapat mulai patah dan mengeras, betis tampak tidak nyaman. Gejala penyakit arteri koroner akan muncul. Selain itu, denyut nadi pada kaki akan berkurang.

Selama tahap ketiga, ketimpangan akan meningkat. Setiap lima puluh atau tujuh puluh langkah harus berhenti. Akan ada rasa sakit di jari bahkan saat istirahat. Otot-otot kaki mengalami atrofi sebagian. Rambut akan mulai rontok, kulit akan menjadi tipis dan tidak mencolok, keretakan akan muncul di jari.

Tahap keempat penyakit ini adalah yang paling serius, prosesnya praktis tidak dapat dipulihkan. Kulit menjadi merah dengan warna tembaga. Kaki akan mulai membengkak, borok trofik akan muncul. Di malam hari, rasa sakit yang lemah mulai, yang akan meningkat dari waktu ke waktu. Seringkali suhu tubuh akan meningkat. Manifestasi penyakit yang paling mengerikan - munculnya gangren, dalam hal ini, hampir tidak ada peluang untuk sembuh.

Stenosing atherosclerosis otak otak

Stenosis aterosklerosis pada arteri utama kepala dapat menyebabkan kekurangan otak. Plak aterosklerotik yang ditemukan di karotid dan arteri lainnya yang mengangkut darah ke otak adalah yang paling berbahaya, karena mereka akan tumbuh lebih cepat di tempat-tempat ini daripada di tempat lain.

Gejala gagal otak

Dalam hal ini, ada tiga kelompok gejala yang berbeda. Dengan gejala otak meliputi:

• Sakit kepala;
• Memori buruk;
• Aktivitas dan stamina otak menurun

Manifestasi karakter okuler meliputi:

• Kebutaan sebagian, kebutaan "kejang";

Manifestasi karakter hemisfer:

• Gangguan bicara;
• Asimetri wajah;
• Rasa sakit dan gangguan selama gerakan di tungkai.

Stenosing atherosclerosis BCA ditandai dengan manifestasi berikut:

• Tekanan berkurang;
• Kesemutan pada tungkai (lengan dan kaki);
• Pusing;
• Pidato terhambat;
• Memburuknya kerja organ-organ visual;
• Manifestasi iskemik;
• Goyangkan dan lainnya

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit?

Untuk diagnosis penyakit pembuluh darah otak, pemeriksaan USG diperlukan. Ini dapat dilakukan pada peralatan modern untuk ultrasound, yang memiliki sensor pembuluh darah.

Hanya penelitian yang menggunakan ultrasonik dupleks yang dapat mendiagnosis lesi arteri karotid pada manusia. Studi ini akan membantu tidak hanya untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk secara akurat menentukan stadiumnya. Mesin ultrasound dapat menentukan berapa banyak pembuluh yang menyempit, di mana plak berada (menyempit), kecepatan aliran darah, serta arahnya.

Pengobatan aterosklerosis stenosis

Perawatan diresepkan secara eksklusif oleh seorang profesional medis dan tergantung langsung pada tahap penyakit dan tempat pelokalannya. Perawatan biasanya diresepkan di kompleks. Misalnya, jika seorang pasien memiliki tekanan darah tinggi, ia akan diresepkan obat yang menguranginya.

Berbagai rekomendasi juga ditentukan:

• Kepatuhan terhadap rezim;
• Nutrisi yang tepat, di mana lemak hewani hampir sepenuhnya tidak ada;
• Jalan kaki teratur selama beberapa jam.

Selain itu, obat yang diresepkan yang mengurangi kolesterol. Sebelum itu, tes yang diperlukan diajukan. Dalam kasus-kasus yang sangat sulit, obat-obatan yang mengandung statin diresepkan, yang menekan produksi kolesterol di hati. Nutrisi yang tepat juga hampir sepenuhnya menghilangkan garam dan gula.

Sebagai terapi tambahan, Anda dapat menggunakan alat-alat pengobatan tradisional dan homeopati. Sebelum menggunakannya, konsultasikan dengan dokter Anda.

Waktu perawatan tergantung pada karakteristik individu organisme, tetapi biasanya setidaknya enam bulan. Untuk mencegah perkembangan penyakit, ikuti pedoman ini:

1. Pindah lebih banyak. Secara teratur pergi setidaknya 10 kilometer;
2. Jika Anda bekerja di kantor, lakukan sedikit pemanasan setiap setengah jam;
3. Makan dengan benar dan seimbang, kurangi makan garam dan lemak hewani;
4. Hentikan kebiasaan buruk. Dokter menyarankan untuk melakukannya secara bertahap, dan tidak dengan keras, agar tidak memicu situasi stres di tubuh;
5. Minum lebih banyak air, itu akan membantu untuk mengamati keseimbangan air-lemak tubuh;
6. Tidur setidaknya 7-8 jam setiap hari.

Aterosklerosis BCA (arteri brakiosefal): perkembangan, gejala, diagnosis, pengobatan, prognosis

Aterosklerosis BCA (arteri brakiosefalik) adalah salah satu lokasi proses aterosklerotik yang paling sering ditemukan, yang terdeteksi terutama pada orang tua dan lanjut usia dan menyebabkan gangguan hemodinamik di otak.

deposito aterosklerotik di arteri brakiosefal

Lesi vaskular dengan plak aterosklerotik tersebar luas di antara populasi dunia. Penyakit berbahaya ini mulai berangsur-angsur, bahkan di masa dewasa, ketika seseorang menjalani gaya hidup aktif, banyak bekerja dan tidak cukup memperhatikan kesehatannya karena kurangnya waktu luang, kesejahteraan dan kurangnya pemikiran tentang usia tua yang semakin dekat dan konsekuensinya.

Sementara itu, tanda-tanda awal aterosklerosis sudah dapat dideteksi pada usia 40-45 tahun, lebih sering pada pria. Selama periode ini, wanita dilindungi dari aterosklerosis oleh hormon seks, tetapi saat menopause dan konsentrasinya menurun, risiko patologi meningkat, dan pada usia 65-70 kejadian aterosklerosis, termasuk arteri brakiosefalik, menjadi kurang lebih sama pada kedua jenis kelamin.

Aterosklerosis arteri brakiosefalik sangat penting karena gangguan pasokan darah ke otak dan risiko kondisi yang paling berbahaya - stroke, meskipun manifestasi kronis patologi dalam bentuk demensia juga menyebabkan banyak masalah dan cepat atau lambat akan menyebabkan kematian pasien.

Arteri brakiosefalik meliputi batang brakiosefalik, subklavia kiri, dan arteri karotis umum. Batang besar ini berasal langsung dari aorta, bercabang ke pembuluh berdiameter lebih kecil yang terlibat dalam pembentukan lingkaran arteri (Willis) otak yang membawa darah ke jaringan saraf.

Vertebrata mulai dari arteri subklavia, yang menyatu di dasar otak menjadi arteri basilar, arteri besar, sehingga memunculkan sumber pasokan darah ke bagian belakang otak besar dan otak kecil (otak posterior). Patologi arteri vertebral diketahui banyak orang, paling sering adalah asimetri atau penyempitan lokal, yang merupakan bawaan, dan aterosklerosis yang diperoleh selama hidup memperburuk kurangnya aliran darah dan menyebabkan iskemia otak.

Struktur BCA dan arteri otak yang memakannya

Agar tidak ketinggalan saat timbulnya penyakit, orang yang berisiko perlu secara hati-hati memantau keadaan kesehatan mereka dan secara teratur mengunjungi dokter, menjalani penelitian yang sesuai, dan minum obat yang diresepkan oleh spesialis. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu dapat memperlambat perkembangan aterosklerosis dan mencegah komplikasi, yang paling berbahaya dianggap sebagai stroke.

Latar belakang hemodinamik aterosklerosis BCA dan faktor risiko

Aterosklerosis pada pembuluh brakiosefalik berkembang pada mereka yang cenderung di bawah pengaruh faktor eksternal, gaya hidup, keturunan. Baginya memimpin:

• Predisposisi genetik - aterosklerosis dari setiap lokalisasi dengan kerabat dekat, risiko patologi meningkat secara signifikan;
• Merokok, penyalahgunaan alkohol - berkontribusi terhadap vasospasme, gangguan metabolisme, hipertensi;
• Keunikan nutrisi dengan dominasi lemak hewani, daging panggang, daging asap, makan malam, pengabaian serat, makanan laut, sayuran segar dan buah-buahan;
• Hipodinamik adalah salah satu faktor terpenting yang menyebabkan gangguan hemodinamik sistemik, fluktuasi tekanan darah, perubahan metabolisme lipid dan karbohidrat;
• Patologi yang terjadi bersamaan dalam bentuk hipertensi arteri, memicu kerusakan pada lapisan dalam dinding arteri;
• Anomali kongenital dari percabangan pembuluh darah, stenosis mereka, tortuosities di bagian ekstra dan intrakranial;
• Seks pria (pada wanita, estrogen memainkan peran protektif);
• Usia lanjut;
• Obesitas umum - kelebihan berat badan memicu perubahan metabolik, hipertensi, aterosklerosis tidak hanya pada BCA, tetapi juga pada batang arteri besar lainnya.

Aterosklerosis BCA pada tingkat ekstrakranial dapat terjadi untuk waktu yang lama secara subklinis karena diameter besar lumen vaskular, tetapi cepat atau lambat ia memberi diri untuk diketahui tanda-tanda iskemia serebral, komplikasi tromboemboli, dan infark jaringan saraf.

Penyebab hemodinamik kerusakan aterosklerotik BCA dianggap sebagai aliran darah cepat di area sistem sirkulasi ini, beberapa percabangan pembuluh, termasuk sudut akut, yang menciptakan aliran turbulen dan turbulensi darah yang “mengenai” dinding kapal di bawah tekanan tinggi, merusak lapisan dalam dan menciptakan kondisi untuk memperbaiki "mengambang" di dalam lipoprotein darah.

Pada tingkat ekstrakranial, zona arteri karotis yang bercabang menjadi cabang internal dan eksternal menjadi tempat perkembangan plak, tetapi kepala brakialis, karotis, vertebra, arteri basilar juga tidak berdiri di samping. Semakin tua pasien dan semakin banyak faktor buruk yang mempengaruhinya, semakin besar volume dan tingkat kerusakan pembuluh darah.

Aterosklerosis pada daerah ekstrakranial arteri brakiosefalik berbahaya, menyebabkan penurunan suplai nutrisi dan oksigen ke otak, serta komplikasinya. Secara khusus, pelepasan plak atau bagiannya, massa trombotik atau ateromatosa penuh dengan emboli, yang menyebabkan penyumbatan cabang kaliber yang lebih kecil - vertebrata, basilar, otak.

Segmen intrakranial paling sering terlibat secara tepat oleh rute embolik, namun, kerusakan aterosklerotik independen tidak jarang terjadi, terutama pada orang tua. Mungkin lesi gabungan dari arteri ekstrakranial dan intrakranial, yang memiliki prognosis yang sangat serius.

Dengan penyempitan arteri yang tidak lengkap, perkembangan yang baik dari lingkaran arteri otak, aterosklerosis dapat terjadi kompensasi, gejala langka atau tidak ada, tetapi diketahui bahwa struktur Circle of Illiz sangat bervariasi, dan tidak semua orang memilikinya tertutup dan membawa cukup banyak pembuluh darah. Gambaran anatomis dari sistem vaskular otak dapat menjadi predisposisi bagi manifestasi awal dari proses aterosklerotik, perjalanan yang berat dan risiko yang sangat tinggi dari bencana vaskular dalam bentuk serangan jantung atau perdarahan.

Bergantung pada luasnya lesi, berikut ini dibedakan:

1. Aterosklerosis nonstenosari BCA;
2. Stenosing proses aterosklerotik.

Jelas bahwa kualitas hidup, sifat pengobatan dan prognosis akan dipengaruhi oleh seberapa banyak arteri yang menyempit. Semakin banyak plak yang menjorok ke dalam lumen, semakin sedikit darah yang dapat mengalir lebih jauh ke otak, dan risiko pecahnya plak tersebut beberapa kali lebih tinggi dibandingkan dengan lokasi dangkal dan "datar".

Jika lemak tubuh tercoreng atau terlihat, meningkat di sepanjang pembuluh, maka aliran darah akan berkurang. Tentu saja, volume cairan yang melewati zona ini akan berangsur-angsur berkurang, tetapi tidak mungkin garis pembuluh darah akan sepenuhnya tersumbat. Lesi semacam itu disebut aterosklerosis non-stenotik.

Selain itu, hipoksia yang meningkat secara bertahap memberi kesempatan ke bagian lain dari sistem peredaran darah otak untuk beradaptasi dengan kondisi yang berubah - untuk memasukkan solusi, termasuk cincin Willis. Arteri akan menjalankan fungsinya dengan keras, tetapi otak akan tetap menerima nutrisi yang dibutuhkannya.

Aterosklerosis nonsterosal dibicarakan ketika plak menutupi tidak lebih dari setengah diameter arteri atau "menyebar" melalui intima, tetapi dengan kesimpulan seperti itu tidak mungkin kehilangan kewaspadaan: aterosklerosis nonstenosik dari BCA dapat masuk ke tahap yang lebih dalam dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah.

Stenosis aterosklerosis BCA adalah bentuk penyakit yang jauh lebih parah, di mana setidaknya setengah diameter arteri ditempati oleh plak yang menonjol. Dalam kondisi seperti itu, ada kesulitan parah dalam patensi pembuluh darah, dan ruptur atau trombosis jauh lebih mungkin terjadi.

Aliran darah kolateral selama stenosis BCA akan disesuaikan sebagian, tetapi tidak akan cukup karena kurangnya waktu, perkembangan cepat dari konsekuensi negatif dan kemungkinan struktur anomali dari lingkaran arteri otak.

Stenosis aterosklerosis BCA dapat berkembang dengan cepat, dan penyumbatan pembuluh darah total adalah fenomena yang sangat berbahaya, di mana tidak lagi tentang pemulihan, tetapi tentang menyelamatkan hidup pasien.

Dengan demikian, aterosklerosis dari daerah ekstrakranial dari arteri brakiosefal dan kerusakan cabang intrakranial mereka sama pentingnya bagi pasien, tetapi tingkat penyempitan memainkan peran penting dalam menentukan karakteristik gejala dan kemungkinan komplikasi yang mengancam jiwa.

Gejala lesi aterosklerotik pada pembuluh brakiosefal

Jika BCA dipengaruhi oleh aterosklerosis, dua “skenario” pengembangan peristiwa dimungkinkan:

• Kronis terus meningkatkan hipoksia yang mendasari ensefalopati discirculatory atau iskemia serebral kronis;
• Oklusi lumen akut dengan penghentian total aliran darah dan pembentukan pusat nekrosis.

Gejala yang paling umum pada pasien yang menderita perubahan BCA dianggap tanda-tanda kelaparan oksigen otak:

1. Pusing;
2. Sakit kepala;
3. "Lalat" di depan mata, merasakan kafan itu;
4. Kelelahan, merasa lelah;
5. Insomnia;
6. Keadaan sadar dan episode ketidaksadaran;
7. Pengurangan kemampuan intelektual, ingatan, kesulitan berkonsentrasi;
8. Perubahan perilaku, gangguan mental yang parah.

Tanda-tanda penyakit ini tidak ada untuk waktu yang lama atau dinyatakan sejauh lebih mudah untuk mengaitkannya dengan kerja keras, kerja keras, dan pengalaman emosional. Pada tahap awal, plak tidak menyempitkan lumen untuk sebagian besar, dan bahkan mungkin memiliki pengaturan planar, jaminan memberikan pasokan darah ke otak, oleh karena itu manifestasinya bervariasi, langka dan tidak spesifik.

Salah satu tanda aterosklerosis paling dini dan paling sering pada pembuluh brakiosefalik adalah pusing. Ini meningkat dengan putaran tajam kepala, ketika pembuluh tidak punya waktu untuk mengarahkan darah, melewati area yang terkena. Serangan pusing dapat disertai dengan gangguan koordinasi gerakan, jatuh dan cedera, sehingga pasien harus sangat berhati-hati.

Ketika volume plak meningkat dan derajat oklusi lumen arteri menjadi lebih banyak gejala. Pasien mulai terganggu oleh keras kepala, sulit diobati dengan analgesik, sakit kepala yang berhubungan dengan peningkatan iskemia otak, yang tubuh tidak lagi dapat hilangkan dengan sendirinya. Dengan fluktuasi tekanan darah, terutama jika terjadi penurunan atau hipotensi konstan, keparahan iskemia akan diperburuk.

Aterosklerosis dengan stenosis menyebabkan gejala parah kekurangan oksigen di otak, di mana cepat atau lambat ada tanda-tanda awal demensia. Pasien menderita pelupa, mudah tersinggung, mudah depresi, kehilangan nafsu makan dan motivasi untuk tindakan terarah, ketidakbenaran, inkonsistensi pikiran dan penilaian muncul.

Stadium lanjut aterosklerosis BCA dengan lesi cabang yang membawa darah ke otak ditandai dengan semua tanda demensia vaskular, yang dapat ditelusuri pada orang lanjut usia dan orang tua. Pasien menjadi tidak memadai, tidak berorientasi dalam ruang dan dirinya sendiri, berbicara tidak koheren dan tanpa makna, dan pada tahap akhir ia tidak lagi dapat bergerak dan melayani diri sendiri, membutuhkan pemantauan dan perawatan yang konstan.

• Paresis dan kelumpuhan;
• Gangguan sensitivitas;
• Gangguan bicara, pendengaran, penglihatan;
• Gangguan kerja organ panggul;
• Koma.

Ini hanya bagian dari kelainan neurologis yang mungkin timbul dari kesalahan stroke. Perlu dicatat bahwa aterosklerosis arteri basilar dan posterior hampir selalu menyebabkan stroke adrenal yang parah karena kaliber arteri yang besar dan ketidakcukupan cadangan kemungkinan aliran darah di daerah otak posterior.

Aterosklerosis dari cabang ekstrakranial BCA dapat menyebabkan gejala kekurangan aliran darah di ekstremitas atas. Pasien mengeluh mati rasa, lemah, merinding, dan penurunan sensitivitas di tangan.

Diagnostik

Diagnosis aterosklerosis tidak dapat dibuat hanya berdasarkan gejala dan keluhan pasien, meskipun ditentukan dengan cermat oleh dokter. Informasi tentang keturunan dan kasus keluarga dari penyakit ini juga penting. Tidak ada tanda-tanda eksternal dari patologi, tetapi dalam beberapa kasus denyut pembuluh serviks dapat terlihat, secara tidak langsung menunjukkan kemungkinan aterosklerosis.

Cara yang andal untuk mendiagnosis patologi BCA adalah:

1. Ultrasonografi Doppler;
2. Angiografi MR;
3. Angiografi radiopak atau MSCT dengan kontras.

Cara yang paling terjangkau untuk mendeteksi proses aterosklerotik di BCA dapat dianggap sebagai USG dengan doppler, di mana dokter dapat menentukan lokasi, ukuran plak, derajat stenosis pembuluh darah dan berbagai parameter aliran darah dalam kondisi patologi.

Tanda-tanda ultrasonik aterosklerosis di arteri brakiosefalik akan mendeteksi cacat lokal yang membatasi aliran darah, penurunan diameter internal pembuluh, penurunan kecepatan aliran darah. Prosedur ini terutama diindikasikan untuk pasien dengan aterosklerosis di tempat lain, orang lanjut usia, pasien diabetes dan gangguan metabolisme lainnya.

Tanda-tanda echografis dari tahap awal aterosklerosis non-stenotik arteri brakiosefal jarang terjadi, namun, bahkan pada tahap penyakit ini, patologi dapat dideteksi, yang memungkinkan untuk segera mengembangkan taktik untuk mengobati dan mencegah komplikasi.

Dengan angiografi sinar-X kontras dan angiografi MR, dimungkinkan untuk menentukan tempat pasti pembentukan plak tidak hanya di segmen ekstrakranial arteri, tetapi juga di pembuluh intrakranial. Studi ini dapat melengkapi MRI otak, menunjukkan tingkat perubahan iskemiknya.

Perawatan Aterosklerosis

Perawatan aterosklerosis BCA tunduk pada prinsip-prinsip umum manajemen pasien dengan lesi aterosklerotik dari pembuluh lain. Itu bisa medis atau bedah.

Dalam mengembangkan rencana manajemen pasien, dokter pasti akan merekomendasikan perubahan gaya hidup dan nutrisi. Langkah-langkah ini secara signifikan dapat memperlambat perkembangan patologi dan mencegah komplikasinya.

Aktivitas fisik yang memadai, normalisasi berat badan, menghilangkan kebiasaan buruk adalah hal pertama yang harus dilakukan pasien dengan tanda-tanda aterosklerosis BCA.

Diet - langkah penting kedua, yang tanpanya tidak ada peluang hasil yang menguntungkan. Makanan yang digoreng dan berlemak dikecualikan dari diet, lebih disukai sereal, sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak dan ikan, lebih baik dikukus, direbus atau direbus.

Perawatan obat termasuk:

• Obat yang menormalkan metabolisme lemak dan mengurangi kolesterol dalam darah - lovastatin, simvastatin, atorvastatin, dll.;
• Antiplatelet dan antikoagulan - aspirin, warfarin, clopidogrel.

Statin yang mengurangi kolesterol dalam darah direkomendasikan untuk hampir semua orang yang sudah pada tahap awal aterosklerosis, namun mereka memiliki kontraindikasi dan dapat menyebabkan sejumlah efek samping, oleh karena itu penggunaan independen mereka tidak dapat diterima.

Aspirin adalah salah satu obat yang paling sering diresepkan untuk patologi pembuluh darah dan jantung. Ditoleransi dengan baik, murah dan sangat efektif dalam mencegah komplikasi trombotik. Dengan atherosclerosis, itu diresepkan dalam dosis 100 atau 300 mg, yang dianggap aman, tetapi orang-orang dengan gastritis dan borok harus sangat berhati-hati, karena bahkan dosis kecil aspirin dapat menyebabkan komplikasi.

Menurut indikasi, nootropics (piracetam), vasodilator (Actovegin), obat penenang, antidepresan dapat diresepkan. Vitamin dan antioksidan juga dianjurkan.

Perawatan bedah diresepkan dalam kasus aterosklerosis oklusif parah pada bagian ekstrakranial BCA. Mungkin:

1. Endarterektomi radikal dengan pengangkatan segmen arteri yang terkena (seringkali pada karotis);
2. Stenting - pemasangan tabung berlubang, memulihkan patensi kapal, dianggap sebagai salah satu metode perawatan bedah yang paling modern dan berdampak rendah;
3. Shunting, ketika aliran darah disediakan oleh bypass yang dibuat secara artifisial.

Pasien dengan usia yang relatif muda sebaiknya menjalani pemasangan stent, tetapi biaya operasinya tinggi, yang membuatnya tidak mungkin untuk menjalankannya. Open endarterectomy lebih terjangkau, di mana ahli bedah mengangkat daerah yang terkena, menjahit kapal, atau memasang prostesis untuk lesi yang panjang.

stenting karotid invasif minimal

Dengan demikian, aterosklerosis BCA adalah patologi yang sangat serius yang memerlukan pengamatan dinamis dengan pemantauan ultrasonik berkala, penentuan spektrum lipid darah, dan konsultasi oleh ahli saraf. Hanya diagnosis dini dan pemenuhan semua resep dokter yang dapat membantu memperlambat perkembangannya dan menghindari konsekuensi paling berbahaya.