logo

Apa itu penyakit arteri karotis aterosklerotik?

Aterosklerosis arteri karotis adalah penyakit yang cukup umum, apalagi, dalam beberapa tahun terakhir, penyakit ini secara signifikan "semakin muda". Penyakit ini mengarah pada komplikasi paling parah jika pasien tidak memperhatikan kesehatannya dan tidak terlibat dalam perawatan.

Kami akan memberi tahu Anda apa itu, mengapa penyumbatan arteri terjadi, dan apa gejalanya dan bagaimana ia dirawat.

Peran pembuluh darah leher dan bahaya kerusakannya

Arteri karotis adalah salah satu pembuluh terpenting dalam tubuh manusia. Mereka memberi makan semua organ kepala, termasuk yang paling penting - otak. Dan dia, seperti yang Anda tahu, mengkonsumsi 1/5 dari semua oksigen yang masuk ke dalam darah. Dengan demikian, ketika lumen pembuluh darah ini menyempit, organ tubuh yang paling penting menderita.

Dinding kapal normal mulus, dengan tidak adanya elemen asing di atasnya. Jika plak kolesterol disimpan di dinding, penyakit yang disebut aterosklerosis berkembang. Komposisi plak juga termasuk kalsium, deposit lipid. Mereka semua mengganggu aliran darah normal.

Endapan plak pada dinding arteri karotis terjadi ketika arteri lain sudah terkena aterosklerosis. Peningkatan jumlah dan ukuran endapan tersebut mengarah pada fakta bahwa nutrisi otak terganggu, yang pada gilirannya menyebabkan perkembangan sejumlah komplikasi berbahaya. Yang paling parah adalah stroke iskemik atau hemoragik, seringkali berakibat fatal.

Pada tahap awal, pasien mengembangkan aterosklerosis non-nostenous, itu belum menyebabkan penyempitan lumen pembuluh. Tetapi pada tahap akhir penyakit, aterosklerosis stenosis muncul, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah vital seumur hidup.

Mengapa penyakit ini berkembang

Arteri karotis idealnya berjalan lancar. Ini penting karena mereka membawa oksigen dan nutrisi ke otak. Namun, seiring waktu, mereka dapat menyempit dan menjadi kaku. Ini terjadi karena akumulasi plak aterosklerotik pada dindingnya.

Alasan utama untuk pengembangan aterosklerosis karotis adalah:

  1. Kebiasaan buruk, yaitu merokok tembakau dan alkohol.
  2. Hipertensi.
  3. Pelanggaran organ sekresi internal.
  4. Berbagai patologi metabolisme lemak (obesitas ada di tempat pertama).
  5. Kesalahan dalam diet, pelanggaran diet yang ditentukan oleh dokter.
  6. Lokasi genetik yang tidak menguntungkan.
  7. Beban saraf yang sering.
  8. Hipodinamik, yaitu aktivitas fisik yang tidak mencukupi.
  9. Beberapa penyakit menular yang sebelumnya ditransfer.
  10. Gangguan pada sistem kekebalan tubuh (serta beberapa patologi autoimun).
  11. Diabetes. Penyakit ini berdampak buruk pada metabolisme lemak, akibatnya tubuh tidak memproses lemak dengan baik.
  12. Peningkatan kadar kolesterol "jahat", trigliserida dalam darah juga berkontribusi pada pengendapan intensif plak aterosklerotik pada dinding arteri karotis.

Biasanya alasan di atas mempengaruhi tubuh di kompleks. Karena itu, kemungkinan berkembangnya aterosklerosis semakin meningkat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini dapat berkembang karena aneurisma karotid atau displasia.

Gejala khas penyakit

Lesi vaskular aterosklerotik leher berbahaya karena tidak memanifestasikan dirinya pada tahap awal, tidak memberikan tanda-tanda yang jelas. Dan dokter sering menemukan penyakit ketika kerusakan pada arteri karotid internal telah mencapai tingkat yang jelas.

Namun demikian ada sejumlah tanda yang menurutnya seseorang dapat mencurigai suatu penyakit pada dirinya sendiri dan berkonsultasi dengan dokter pada waktunya.

Jadi, pada tahap awal, serangan iskemik harus diwaspadai, yang, bagaimanapun, berlalu dengan cepat. Gejala serangan tersebut:

  • sensasi kesemutan atau mati rasa pada setengah tubuh;
  • gatal di tungkai;
  • perasaan pingsan;
  • gangguan bicara (menjadi tidak terbaca);
  • gangguan penglihatan pada satu mata;
  • hilangnya sensasi satu anggota badan.

Ketika penyakit berkembang, gejala-gejala seperti itu tampak lebih cerah dan serangan sementara berlangsung lebih lama. Ini adalah tanda pasti bahwa Anda harus pergi ke dokter sesegera mungkin.

Kami memberikan perhatian khusus kepada pembaca akan fakta bahwa gejala-gejala di atas merupakan pendahulu dari stroke. Sekali lagi ini menunjukkan bahwa bantuan dokter diperlukan sesegera mungkin!

Pilihan untuk pengembangan penyakit

Seperti yang telah dicatat, komplikasi aterosklerosis yang paling berbahaya adalah stroke. Ada beberapa opsi untuk pengembangan penyakit ini ketika arteri tersumbat oleh plak aterosklerotik:

  • Penurunan progresif aliran darah arteri ke otak.
  • Pecahnya plak aterosklerotik. Namun, mereka dapat menyebar dengan darah ke pembuluh yang lebih kecil. Ini adalah bagaimana aliran darah normal ke bagian otak tertentu tersumbat, itulah sebabnya ia mati.
  • Penutupan aliran darah dengan bekuan darah (trombus). Ini disebabkan oleh fakta bahwa trombosit menumpuk di area aliran darah karena pecahnya plak. Mereka terhubung dan membentuk gumpalan darah. Jika besar, memperlambat aliran darah, yang menyebabkan pitam.

Fitur diagnostik

  • Untuk pernyataan diagnosis diperlukan pemeriksaan yang cermat terhadap pasien. Hanya setelah pemeriksaan yang memadai dapat diresepkan pengobatan aterosklerosis karotid. Diagnosis dimulai dengan anamnesis. Dokter harus menentukan faktor risiko untuk penyakit ini.
  • Penting untuk membangun auskultasi (audisi) arteri karotis.
  • Tekanan darah pasti diukur, karena pembacaan tonometer yang meningkat dapat mengindikasikan gangguan pada arteri karotis.
  • Pemeriksaan ultrasonografi dengan pemindaian pembuluh darah Doppler juga diperlukan. Metode pemeriksaan ini benar-benar aman dan tidak menyakitkan dan memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis secara akurat.

Dalam hal hasil pemeriksaan yang meragukan, pasien harus ditentukan jenis diagnostik seperti:

  1. Computed tomography (CT). Ini memberikan kesempatan untuk secara akurat menentukan struktur arteri. CT perlu dilakukan dengan menggunakan agen kontras.
  2. Tomografi resonansi magnetik.
  3. Angiografi harus dilakukan menggunakan agen kontras khusus. Karena risiko putusnya plak aterosklerotik, diagnosis jenis ini jarang digunakan sekarang.

Prinsip terapi

Perlu dicatat bahwa hanya perawatan komprehensif yang memungkinkan Anda untuk menormalkan kondisi arteri. Dan Anda harus memulainya sesegera mungkin.

Pengobatan dengan obat tradisional, sebagai suatu peraturan, tidak membawa hasil yang diharapkan. Pada saat yang sama, waktu yang berharga hilang, dan bukannya lega, eksaserbasi patologi yang nyata terjadi.

Pertama, Anda perlu menyesuaikan daya. Diet melarang penggunaan makanan seperti:

  • piring merokok;
  • lemak babi;
  • makanan berlemak;
  • soda;
  • alkohol;
  • kopi dan teh kental;
  • roti yang terbuat dari tepung bermutu tinggi;
  • permen

Menu harus lebih banyak sayuran segar, buah-buahan, piring, dikukus.

Terapi obat juga diperlukan:

  1. Obat bekas yang meringankan gejala aterosklerosis.
  2. Biasanya pasien diresepkan obat penurun tekanan darah. Kebutuhan untuk penunjukan mereka harus ditimbang.
  3. Sangat penting untuk mengambil uang untuk menurunkan kolesterol. Mereka membantu mengurangi intensitas pengendapan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah.
  4. Secara paralel, obat untuk normalisasi metabolisme dan penguatan umum pembuluh darah digunakan.
  5. Kadang-kadang dokter mungkin meresepkan sejumlah kecil asam asetilsalisilat untuk pasien untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Perawatan semacam itu harus dilakukan untuk waktu yang lama. Asupan aspirin yang teratur berkontribusi pada normalisasi sirkulasi darah dan mengurangi risiko komplikasi berbahaya.

Pengobatan sendiri aterosklerosis sangat kontraindikasi! Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbahaya.

Intervensi bedah

Jika metode perawatan konservatif di atas tidak membawa hasil yang diharapkan, maka pertanyaan tentang perawatan bedah dipertimbangkan. Untuk melakukan ini, dokter dapat meresepkan jenis operasi seperti:

  1. Endarterektomi karotis. Biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi umum. Setelah dokter membuat sayatan kecil, plak dikeluarkan.
  2. Angioplasti balon dilakukan pada kasus di mana endarterektomi dikontraindikasikan. Operasi semacam itu juga dibenarkan jika plak aterosklerotik berada di tempat yang sulit dijangkau. Intervensi ini juga dapat dilakukan dengan anestesi lokal.
  3. Stenting adalah arteri yang tertusuk di daerah pinggul atau bahu. Stent kemudian dimasukkan ke dalam lumen arteri karotis - alat logam kecil. Ini memperluas lumen pembuluh dan memungkinkan aliran darah normal.

Angioplasty saat ini merupakan metode perawatan yang relatif baru. Efeknya pada pembuluh dan organisme secara keseluruhan masih menjadi subjek penelitian yang menyeluruh. Namun, pada pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi, jenis operasi ini terbukti efektif.

Tentang pengobatan nasional dan pencegahan penyakit

Hanya diet khusus yang dibenarkan hanya pada tahap awal. Selain transisi ke diet hemat, akan sangat berguna untuk mengikuti rekomendasi ini:

  1. Makanlah hingga 1 kg ceri per hari (lebih baik meminumnya dengan susu).
  2. Sangat berguna untuk memakan blackcurrant, plum, terong, semangka.
  3. Gula dapat dikonsumsi, tetapi hanya dalam jumlah yang sangat terbatas.
  4. Menu harus memiliki lebih banyak bawang putih dan bawang.
  5. Alih-alih teh hitam biasa sebaiknya dikonsumsi minuman dari daun blackcurrant, strawberry, blueberry, buah kering.
  6. Membantu menghilangkan kolesterol "jahat", kenari, jagung, dan minyak zaitun.
  7. Menormalkan tekanan kaldu dan teh dari lemon balm, hawthorn.

Langkah-langkah perawatan semacam itu hanya relevan jika penyakitnya belum berkembang jauh. Jika ada kebutuhan untuk operasi, itu harus dilakukan sedini mungkin.

Di antara langkah-langkah pencegahan harus seperti:

  • penghentian segera konsumsi rokok dan alkohol;
  • latihan;
  • diet;
  • normalisasi berat badan;
  • memonitor tekanan darah dan gula darah.

Mencegah patologi ini jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Dalam banyak kasus, operasi direkomendasikan untuk berhasil mengembalikan sirkulasi darah normal.

Kemungkinan radiografi digital dalam identifikasi aterokarsinosis karotis

Solonsky D.S., Suvorova L.A., Stulin I.D., Sadikov P.V.

Sejak R. Virchow pada tahun 1829 menyetujui istilah "aterosklerosis" dalam ilmu kedokteran, masalah penyakit yang mendasari pembuluh darah manusia tetap relevan dan tidak pernah habis. Telah diketahui bahwa aterosklerosis adalah proses sistemik universal yang bertahap yang mempengaruhi semua arteri tubuh. Namun, yang paling berbahaya bagi pasien adalah lokalisasi aterosklerosis di pembuluh jantung dan otak. Diketahui bahwa sekitar 80% infark serebral disebabkan oleh lesi aterosklerotik pada pembuluh ekstrakranial, khususnya arteri karotis. Menurut para ilmuwan Amerika, setengah dari semua stroke terjadi karena lesi plak aterosklerotik pada arteri karotis, yang menyebabkan stenosis arteri karotis interna (ICA). Ketika stenosis ICA adalah 60% atau lebih, pasien perlu endarterektomi atau stenting. Sebagian besar plak aterosklerotik memiliki kalsifikasi yang signifikan, terlihat jelas pada sinar-X. Studi tentang daerah-daerah yang berdekatan dengan daerah arteri karotis sering mengarah pada fakta bahwa dalam proyeksi karotis ditemukan kalsifikasi. Secara khusus, ketika melakukan radiografi panoramik dari sistem gigi. Studi-studi modern menggunakan computed tomography memungkinkan kita untuk menyatakan dengan yakin bahwa bayangan kerapatan kalsium, yang terdeteksi selama radiografi rutin dalam proyeksi arteri karotid, biasanya disebabkan oleh aterokarsinosis. Deteksi tepat waktu dari tahap asimptomatik aterosklerosis karotid adalah salah satu tujuan utama pengobatan preventif. Melakukan survei massal populasi untuk mendeteksi tahap tersembunyi dari kekurangan karotid melibatkan penggunaan metode tanpa rasa sakit, murah dan mudah diakses, yang secara virtual menghilangkan angiografi, CT, MRI. Saat ini, "standar emas" dalam mengidentifikasi aterosklerosis karotis adalah pemindaian dupleks resolusi tinggi.

Secara khas, gambar kalsifikasi dalam plak aterosklerotik tidak menyatu dengan bayangan tulang belakang dan bentuknya sering tidak teratur dan tidak mirip dengan bentuk bulat atau oval kelenjar getah bening yang dikalsifikasi. Proses pengumpulan data menggunakan metode sinar-X adalah masalah deontologis yang serius (risiko paparan yang tidak dapat dibenarkan dan fobia radio populasi). Oleh karena itu, data aterokarsinosis arteri karotid diperoleh sebagai semacam "produk sampingan" dalam penelitian yang terkait dengan tujuan utama lainnya, misalnya, dalam studi paru-paru, tulang belakang leher, sistem gigi, faring dan laring, dll.

Kami menganalisis fotofluorogram digital dengan verifikasi selanjutnya dari perubahan yang ditemukan dalam pemindaian warna dupleks arteri karotis.

Sebanyak 386 fluorogram dipelajari untuk mendeteksi bayangan kepadatan kalsium di jaringan lunak leher dalam proyeksi arteri karotis. Usia rata-rata pasien adalah 59,7 tahun.

Mayoritas pasien (85%) menjalani pemeriksaan profilaksis organ dada (15% adalah diagnostik).

Ada dua persyaratan dasar untuk gambar digital:

  1. kehadiran leher "tidak terputus";
  2. melakukan penelitian dengan pengaturan terbaik untuk kepala sehingga bayangan rahang bawah dan tulang oksipital tidak "menutupi" gambar tulang belakang leher;
  3. bayangan kalsifikasi yang terdeteksi tidak bergabung dengan bayangan tulang vertebra.

Kalsifikasi terdeteksi di jaringan lunak leher pada 48 pasien, yang sesuai dengan 12,5% pasien. Sekitar setengah dari pasien dengan kalsifikasi di jaringan lunak leher berusia lebih dari 60 tahun, sisanya berusia antara 56 dan 69 tahun. Pada saat yang sama, perlu untuk mencatat identifikasi kalsifikasi kecil pada 6 pasien yang lebih muda dari 55 tahun.

Hampir semua kalsifikasi terletak pada proyeksi arteri karotis. Ukuran dan kepadatan sangat bervariasi. Bentuk, jumlah dan luasnya juga berbeda. Lebih sering, ini adalah bayangan homogen sekitar 0,5 cm atau berbentuk baji, titik kalsifikasi ganda - tiga kali lebih jarang dijumpai. Dalam kasus yang jarang, konglomerat kalsifikasi yang diobservasi diamati, menyerupai rosario atau kopling, seolah-olah berbatasan dengan lumen arteri karotis.

Sebuah studi dupleks mengkonfirmasi keberadaan aterokemia arteri karotis pada pasien dengan kalsifikasi di jaringan lunak leher. Stenosis yang signifikan secara hemodinamik (hingga 65%) dari arteri karotid internal kanan ditemukan pada 1 pasien.

Kebetulan seperti pemindaian dupleks dan data sinar-X digital meyakinkan, bagi kami, bahwa yang terakhir ini informatif tanpa syarat dalam mengidentifikasi tahap asimptomatik (atau subklinis) aterokarsinosis arteri karotis.

Dengan demikian, penilaian terarah radiografi saat melakukan radiografi digital dada dengan visualisasi keadaan jaringan lunak leher efektif dalam hal skrining pasien yang berisiko penyakit serebrovaskular. Tampaknya masuk akal dan menjanjikan untuk memasukkan subparagraf “inspeksi area yang diproyeksikan dari arteri karotis” dalam protokol untuk deskripsi radiografi. Karena penemuan fenomena aterokarsinosis karotis ketika menganalisis fluorogram digital pada organ dada tidak terkait dengan paparan radiasi tambahan dan komplikasi pekerjaan personel, manfaat mengidentifikasi tahap subklinis dari proses patologis ini sebagai prediktor infark otak sulit ditaksir terlalu tinggi.

Kesimpulan:

  1. Kalsifikasi pada jaringan lunak leher divisualisasikan pada sistem tipe pemindaian dengan resolusi spasial 2,5 pasang garis / mm selama studi fluorografi organ dada.
  2. Kalsifikasi di jaringan lunak leher dalam proyeksi arteri karotid terutama mencerminkan fenomena aterokarsinosis dinding pembuluh darah.
  3. Deteksi kalsifikasi pada jaringan lunak leher memerlukan pemeriksaan USG tambahan untuk mendeteksi ulserasi plak aterosklerotik dengan risiko trombosis dan tromboemboli yang tinggi pada pembuluh otak. Deteksi tepat waktu dari kondisi patologis ini menentukan taktik perawatan lebih lanjut, termasuk kebutuhan untuk intervensi angiosurgical.

Satu-satunya cara yang tersedia untuk mendiagnosis atherocalcinosis karotid dalam hal cakupan populasi nyata, efektivitas biaya, kecepatan memperoleh data primer dan kemudahan penggunaan oleh ahli radiologi di lokasi, pada tahap pengembangan perawatan kesehatan domestik saat ini, dapat disaring menggunakan difraksi sinar-X digital dengan perangkat lunak yang sesuai untuk analisis perangkat lunak. jaringan leher.

Fig. 1. Arahkan radiografi dengan proyeksi pada level C5: kalsifikasi "mutapoobraznyy" besar dalam proyeksi ICA kanan

Fig. 2. Ultrasonografi dengan pemetaan Doppler warna: plak heterogen yang diucapkan di ICA kanan dengan stenosis hingga 60-70%

Plak aterosklerotik yang terkalsifikasi di dinding ssfonov vsa

Plak aterosklerotik yang terkalsifikasi di dinding ssfonov vsa

Pada tahap gangguan morfologis, perubahan aterosklerotik dalam arteri paling sering dibagi menjadi 3 jenis utama:

    strip lemak; plak berserat yang mengandung komponen lipid dan kolagen; plak rumit yang mengandung fokus perdarahan, nekrosis, kalsifikasi, serta memiliki permukaan yang mengalami ulserasi.

Sejumlah studi klinis dan instrumental telah menunjukkan bahwa keparahan gejala insufisiensi serebrovaskular tidak hanya terkait dengan keparahan lesi aterosklerotik, tetapi juga berkorelasi erat dengan adanya plak rumit di bagian ekstrakranial arteri brakiosefalik.

Data ini membentuk dasar untuk ide-ide tentang hemodinamik (karena kekurangan pasokan darah ke otak) dan penyebab emboli dari gangguan sirkulasi otak. Data yang terakumulasi sebagai hasil dari USG dan studi klinis memungkinkan kami untuk membagi perubahan yang terdeteksi pada dinding arteri menjadi signifikan secara hemodinamik dan signifikan secara klinis.

Yang terakhir termasuk plak (pemindaian dupleks adalah satu-satunya metode yang mengidentifikasi mereka non-invasif pada tahap praklinis), yang, tanpa mengubah hemodinamik dalam arteri, tetap menyebabkan perkembangan manifestasi klinis pada kelompok yang sesuai, hingga stroke iskemik.

Klasifikasi

Beberapa klasifikasi plak aterosklerotik telah diusulkan.

Jadi, Dr. Reily pada tahun 1938 adalah yang pertama mengusulkan untuk membagi atheroma menjadi homogen (homogen dalam komposisi) dan heterogen (mengandung inklusi dari kepadatan gema yang berbeda). Peningkatan perangkat ultrasonik, peningkatan signifikan dalam kualitas gambar memperluas kemungkinan untuk penilaian yang baik dari struktur plak aterosklerotik dan keadaan permukaannya dan meningkatkan jumlah kriteria yang mendasari klasifikasi ultrasonik modern dari plak aterosklerotik.

Yang paling optimal kami mempertimbangkan klasifikasi kompleks plak aterosklerotik berikut, yang memungkinkan untuk sepenuhnya menggambarkan perubahan yang terdeteksi.

A) dengan dominasi komponen hypoechoic;

B) dengan dominasi komponen hyperechoic.

Iii. Oleh kondisi permukaan:

A) pendarahan ASB;

A) mural; d) nodular

B) lokal; e) berkepanjangan;

B) eksentrik; e) konsentris.

Mari kita membahas lebih rinci beberapa jenis plak dan signifikansi klinisnya.

Plak echogenik rendah

Plak echogenik rendah (hypoechoic) - formasi echo-negatif yang menjorok ke dalam lumen arteri yang, dengan kepadatan ultrasonik, mendekati kepadatan darah dalam lumen pembuluh darah, memiliki struktur yang homogen dan biasanya eksentrik. Dari sudut pandang klinis, plak ini adalah bentuk patologi yang tidak menguntungkan, lebih sering daripada atheroma lainnya, yang terkait dengan gejala insufisiensi koroner serebrovaskular dan akut. Mungkin ini disebabkan oleh kecenderungan plak tersebut tumbuh dengan cepat, seringnya terjadi perdarahan intrablestinal dan ulserasi permukaan.

Kesulitan yang signifikan dapat muncul ketika membedakan antara artefak dan plak hypoechoic. Plak semacam itu dapat diidentifikasi dan tingkat stenosis arteri dapat ditentukan hanya dengan pemindaian yang hati-hati dalam mode pemetaan kecepatan aliran (kecepatan atau energi) warna Doppler, yang merupakan metode pilihan dalam mendiagnosis patologi ini, karena memungkinkan Anda untuk secara cepat dan akurat menentukan keberadaan, luas dan bentuk plak.

Intensitasnya lebih padat

Lebih padat pada intensitas sinyal USG, plak secara morfologis sesuai dengan struktur berserat yang tidak mengandung kalsium, dan, karenanya, tidak memberikan USG "bayangan" atau "trek."

Gambar atheroma echogenicity sedang sesuai dengan kepadatan USG untuk struktur otot, sedangkan atheroma peningkatan echogenicity sesuai dengan lapisan awal dinding arteri.

Plak echogenik tinggi

Plak echogenik yang tinggi, yang memberikan gema intensitas tinggi dan "bayangan" akustik yang tumpang tindih dengan jaringan di bawahnya, secara morfologis berhubungan dengan kalsifikasi.

Ada tingkat keparahan (tunggal, total dominan). Kehadiran plak seperti itu di dinding anterior dan lateral arteri membuatnya tidak mungkin untuk melakukan studi rinci dari struktur yang mendasari dan dapat menyebabkan penilaian yang tidak memadai dari tingkat stenosis. Ini dapat dihindari dengan pemindaian yang hati-hati di semua kemungkinan penampang pasien yang diberikan dan analisis spektral dari pergeseran frekuensi Doppler sebelum dan sesudah plak. Ini adalah tipe patologi yang paling stabil, yang belum dikaitkan dengan gejala insufisiensi serebrovaskular untuk waktu yang lama.

Plak aterosklerotik heterogen

Plak aterosklerotik heterogen terdiri dari komponen-komponen dari echogenisitas yang berbeda, berbeda dengan plak homogen yang homogen. Beberapa penulis mengusulkan untuk membaginya menjadi atheroma dengan dominasi (lebih dari 50% volume) komponen-komponen dengan echogenisitas tinggi dan atheroma dengan dominasi komponen-komponen dari echogenisitas rendah, dengan tepat menunjukkan signifikansi klinis yang lebih besar dari yang terakhir, yang mungkin terkait dengan adanya perdarahan atau trombosis parietal.

Pendarahan dalam plak ditandai dengan adanya ruang echo-negative (rongga) dalam jaringannya. Ini adalah yang paling sulit untuk mendiagnosis patologi. Asalnya dikaitkan dengan kerusakan pembuluh pembuluh darah arteri (vasa vasorum) karena proses aterosklerotik berkembang dengan pembentukan hematoma dalam plak. Sebuah mekanisme yang mungkin untuk pengembangan perdarahan dalam plak adalah sobekan (termasuk iatrogenik, misalnya, oleh tusukan arteri) dari permukaannya, diikuti oleh pembentukan rongga di jaringan plak. Identifikasi patologi ini sangat penting pada pasien yang menerima aspirin.

Terlihat bahwa terapi aspirin memicu peningkatan perdarahan. Peningkatan perdarahan menyebabkan peningkatan derajat stenosis, dapat menyebabkan pecahnya permukaan plak, memicu pembentukan trombus di atasnya, yang, menurut banyak penulis, disertai dengan perkembangan cepat atau pertumbuhan gejala neurologis dan menentukan signifikansi klinis yang tinggi dari komplikasi ini.

Perubahan minimal pada permukaan plak dalam bentuk ketidakseragaman kepadatannya, diskontinuitas kontur (kurang dari 2 mm) dianggap sebagai kekasaran permukaan plak.

Ulserasi plak didiagnosis bila berbeda dalam panjang, kedalaman (lebih dari 2 mm) dan bentuk lesung pipit dengan tepi yang retak, kawah terletak di permukaannya.

Seringkali formasi echo-negatif terletak di permukaannya - lapisan trombotik segar yang dapat divisualisasikan secara jelas hanya dengan bantuan DDC. Ada bukti bahwa peningkatan kedalaman kawah, melebihi 2-4 mm, disertai dengan perkembangan gejala neurologis yang lebih parah daripada penurunan aliran darah yang signifikan pada lesi non-ulkus. Kesulitan dalam diagnosis dapat terjadi ketika membedakan plak dengan keberadaan kawah yang signifikan dan dua plak di dekatnya. Juga harus ditekankan bahwa diagnosis ulserasi permukaan dapat mencukupi hanya dengan kualitas gambar yang baik, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan permukaan plak dengan jelas; pada saat yang sama, perlu untuk mengkonfirmasi keberadaan kawah baik dalam longitudinal dan penampang. Dalam hal kualitas gambar yang buruk, aktivitas berlebihan harus dihindari dalam menilai keadaan permukaan plak.

Bagikan "Plak Arteri Aterosklerotik"

Kalsifikasi aorta

Kalsifikasi aorta, serta arteri koroner dan pembuluh darah otak, adalah suatu kondisi di mana kalsinasi (akumulasi garam kalsium), termasuk jaringan yang telah mati karena infeksi atau cedera, disimpan di dindingnya (atau di dinding arteri atau pembuluh darah). Dengan demikian, dengan "penyegelan", tubuh mencoba untuk menghentikan perkembangan patologi.

Kalsinasi yang ditemukan dalam jaringan aorta menunjukkan ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan pasien. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa kalsium yang menembus dinding pembuluh membuatnya rapuh, elastisitas pembuluh hilang. Ketika tekanan darah naik, risiko pembuluh akan pecah dan menyebabkan kematian sangat tinggi karena kelebihan kalsium.

Kalsium, mereka - pembentukan kapur - konsekuensi dari penyakit. Seringkali mereka tidak menjalani terapi, mereka tidak dihancurkan, sehingga tidak mungkin untuk menghapusnya dari tubuh. Obati penyebabnya. Ada kasus-kasus ketika penyakit itu lewat dengan sendirinya. Kalsinasi aorta terjadi karena sejumlah faktor, seperti: gangguan metabolisme, adanya penyakit kronis, perubahan terkait usia.

Aterosklerosis kalsium adalah tahap terakhir aterosklerosis. Aterosklerosis adalah penyakit pembuluh darah kronis di mana dinding aorta menjadi lebih padat karena pertumbuhan jaringan ikat dan penumpukan lemak (plak aterosklerotik). Dari ini, lumen pembuluh menyempit, mereka cacat, dan pasokan organ internal dengan darah memburuk, yang menyebabkan kekalahan mereka. Misalnya, aterokarsinosis arteri mengurangi aliran darah ke ekstremitas bawah, yang menyebabkan rasa sakit pada kaki saat berjalan dan selama latihan, itu menyebabkan borok trofik dan penyembuhan lama luka di kaki.

Aterokarsinosis pembuluh darah otak dapat menyebabkan demensia pada pasien. Degradasi mental adalah akibat dari sekaratnya jaringan otak yang terjadi selama bertahun-tahun atau karena stroke (pendarahan otak).

Dalam banyak kasus, kalsifikasi aorta dapat berkembang tanpa gejala selama beberapa dekade tanpa menunjukkan masalah kesehatan sedikitpun. Ini mungkin terjadi pada masa remaja, tetapi memanifestasikan dirinya di masa dewasa, ketika prosesnya sudah berjalan. Mempercepat perkembangan patologi dan komplikasi awal berkontribusi pada: merokok, hipertensi, peningkatan kolesterol dan diabetes. Hal ini terutama berlaku bagi orang-orang yang secara genetis berada untuk aterosklerosis dini, yang keluarganya memiliki kasus-kasusnya.

Kalsifikasi arteri koroner, masing-masing - konsolidasi dan kontraksi akibat deposit di dinding dan penurunan sirkulasi darah pada otot jantung, menyebabkan penyakit jantung koroner: penyakit iskemik, angina pektoris, gangguan irama jantung, gagal jantung akibat melemahnya otot jantung. Mereka disertai dengan serangan jantung, rasa sakit, dan dapat menyebabkan kematian mendadak.

Penyebab Calcinosis

Penyebab kelebihan kalsium dalam darah, sangat meningkatkan kemungkinan memperoleh kalsifikasi aorta, bisa seperti:

    Umur (semakin tua seseorang, semakin intensif kalsium dikeluarkan dari tulang, dalam jumlah berlebihan masuk ke dalam darah); penyakit ginjal di mana mereka tidak dapat menghilangkan kelebihan kalsium dari tubuh; hal yang sama terjadi pada beberapa lesi usus; kadang-kadang jaringan tulang mengganggu penyerapan kalsium (tidak menyerap sama sekali atau dalam jumlah yang tidak mencukupi), residunya juga masuk ke dalam darah; kebiasaan buruk; stres; kecenderungan genetik; diabetes; diet yang tidak sehat; obesitas; hipodinamia; penyakit jantung.

Fungsi otot jantung sangat tergantung pada keadaan arteri koroner. Darah yang mengalir melalui mereka membawa oksigen dan nutrisi ke semua sel "motor" kita. Ketika arteri permeabel, jantung bekerja tanpa gagal dalam mode normal. Dalam kasus lesi dengan kalsifikasi, mereka sempit dan miokardium (otot jantung, yang merupakan bagian utama dari massanya) tidak memiliki oksigen yang cukup dan tidak dapat berfungsi dengan kekuatan penuh. Hal ini menyebabkan perubahan komposisi biokimia tubuh, dan kemudian di jaringan, penyakit jantung iskemik berkembang.

Kalsifikasi aorta

Aorta adalah pembuluh arteri terbesar, yang berasal dari ventrikel kiri jantung dan bercabang menjadi sejumlah besar pembuluh kecil yang menuju ke organ dan jaringan. Aorta terdiri dari dua bagian: yang pertama - (bagian awal), aorta toraks, memasok darah ke bagian atas tubuh (leher, kepala, lengan, dada); bagian kedua - abdominal aorta (bagian akhir). Ini memasok darah ke organ perut, kaki dan panggul.

Kalsifikasi aorta sering terjadi setelah 60 tahun. Pada saat yang sama di daerah toraksnya ada nyeri hebat di sternum dengan sensasi terbakar, menjalar ke leher, lengan, punggung dan perut bagian atas, tekanan darah tinggi. Olahraga dan stres meningkatkan rasa sakit, yang tidak dapat mereda selama berhari-hari, secara berangsur-angsur meningkat dan tumpul. Mungkin disertai dengan masalah menelan, suara serak, bersama dengan pusing dan pingsan.

Kalsifikasi aorta perut ditandai dengan nyeri di perut, pembengkakan dan sembelit, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan. Jika kalsifikasi aorta telah terjadi di tempat percabangannya, ini dinyatakan dengan gejala seperti: ketimpangan, dingin di ekstremitas bawah, impotensi, borok pada jari kaki. Komplikasi serius dan sangat berbahaya yang penuh dengan penyakit ini adalah aneurisma - peregangan, tonjolan, dan akibatnya pecah.

Kalsifikasi arteri koroner

Jantung adalah organ yang terdiri dari otot-otot yang terus menerus memasok darah ke sel-sel tubuh, jenuh dengan oksigen dan nutrisi. Sel-sel jantung itu sendiri juga membutuhkan oksigen dan darah yang kaya nutrisi. Memasuki otot jantung melalui jaringan arteri dan pembuluh darah koroner.

Arteri koroner yang sehat halus dan fleksibel, menyerupai tabung atau selang karet. Darah mengalir dengan bebas melalui itu. Selama berolahraga, tubuh membutuhkan lebih banyak oksigen, dalam hal ini arteri diregangkan, memberi jantung lebih banyak darah. Pada pasien dengan diagnosis kalsifikasi pada dinding arteri koroner, kolesterol dan lemak lain menumpuk, terakumulasi, membentuk plak aterosklerotik. Arteri yang dipukul dengan aterosklerosis menjadi seperti pipa yang tersumbat. Karena plak, ia menyempit dan menjadi kaku dan tidak elastis, berubah bentuk, akibatnya aliran darah ke miokard dibatasi. Di bawah tekanan, ketika jantung mulai bekerja lebih keras, arteri yang terkena tidak bisa rileks untuk memasok lebih banyak darah ke otot jantung. Jika ukuran plak aterosklerotik benar-benar menghalangi lumen arteri atau pecah, membentuk gumpalan darah yang menyumbatnya, darah berhenti mengalir ke miokardium dan bagiannya mati.

Kalsifikasi dalam bentuk sejumlah besar endapan kolesterol pada dinding arteri koroner, yang dapat berlipat ganda, memiliki konsistensi yang berbeda dan berada di tempat yang berbeda, mempengaruhi jantung dengan cara yang berbeda dan diekspresikan oleh berbagai gejala. Ini mungkin nyeri dada (angina pektoris atau angina pektoris). Rasa sakit di jantung, meluas ke leher atau anggota badan (biasanya ke kaki atau lengan di sisi kiri), menandakan bahwa ada sesuatu yang tidak berjalan dengan baik. Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan dari waktu ke waktu, ketidaknyamanan di dada. Rasa sakit yang terjadi selama latihan, setelah makan, dengan perubahan cuaca atau perubahan iklim, dalam situasi yang penuh tekanan dan bahkan saat istirahat dapat menunjukkan kekurangan gizi sel-sel miokard (penyakit jantung iskemik). Penyakit ini menyebabkan kerusakan sel, yang mengarah ke infark miokard (penyakit akut otot jantung dalam bentuk satu atau lebih situs nekrosis akibat gangguan sirkulasi).

Kalsifikasi pembuluh darah otak

Penyakit otak yang paling umum adalah aterosklerosis (atau kalsifikasi) pembuluh otak. Ini mempengaruhi pembuluh, membentuk di dalamnya fokus tunggal atau beberapa lemak (lipid), terutama kolesterol. Proliferasi lebih lanjut dari jaringan ikat dalam pembuluh (sklerosis) menyebabkan deformasi bertahap dan penyempitan lumennya sampai benar-benar terhalang. Lesi pembuluh otak seperti itu menyebabkan kekurangan suplai darahnya. Itu diamati pada orang yang lebih tua dari 20 tahun, paling sering pada pria dari 50 hingga 60 tahun, serta pada wanita yang lebih tua dari 60 tahun. Penyebab patologi sulit dilacak. Dalam banyak hal, itu tergantung pada penyerapan nutrisi tubuh, pemrosesan dan pasokan lemak, pada gangguan struktural pada lapisan dalam arteri dan fungsinya.

Predisposisi aterosklerosis pembuluh serebral sering turun temurun. Dorongan untuk itu dapat berfungsi: sering stres dan stres psiko-emosional, melibatkan mekanisme yang mempengaruhi dinding pembuluh darah; tekanan darah tinggi; diabetes; kolesterol darah tinggi; bentuk awal dari obesitas; gaya hidup menetap; merokok

Gejala dan perjalanan penyakit otak ini bervariasi tergantung pada lokasi lesi dan luasnya cakupan, tetapi selalu ada manifestasi dari jaringan atau organ yang sekarat karena tingkat penyempitan lumen arteri dan perkembangan jalur sirkulasi. Karena gejala-gejala tertentu yang tidak diketahui karakteristik aterosklerosis, diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda kerusakan pada area-area tertentu dari pembuluh darah.

Aterosklerosis arteri otak awalnya memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang atau pelebaran arteri, ketika pasien mengeluh bahwa darah mengalir ke kepala, yang kadang-kadang disertai dengan sakit kepala dan pusing. Dalam proses perkembangan penyakit lebih lanjut, gejala-gejala ini menjadi lebih stabil, ada ingatan yang melemah, seseorang cepat lelah selama persalinan mental, menjadi mudah marah, ada pelanggaran lain pada otak.

Kalsifikasi aorta, serta arteri koroner dan pembuluh darah otak, menunjukkan pengobatan yang kompleks. Ini adalah penghapusan plak yang terbentuk dan pemulihan fungsi tubuh yang sehat secara keseluruhan. Sejumlah kegiatan ditujukan untuk ini:

Pencegahan. Ini melibatkan penurunan berat badan, diet seimbang dengan asupan kolesterol rendah, penghindaran stres, olahraga setiap hari, normalisasi kadar hormon dan pengobatan penyakit terkait (hipertensi, diabetes, dll.) Untuk memperlambat perkembangan penyakit, untuk menghentikan pembentukan lebih lanjut plak aterosklerotik, pengobatan obat dalam bentuk sediaan statin, asam nikotinat, asam empedu, dll. Sebagai pengobatan tambahan, pengobatan modern mempraktikkan obat tradisional di bentuk herbal. Dengan bentuk aterosklerosis yang sedang berjalan, efek kuratif hanya dibawa oleh perawatan operatif (prosthetics aorta, arteri koroner, dll.) Ini adalah tindakan ekstrem, ditunjukkan dengan ancaman tinggi terhadap kehidupan pasien.

Untuk mencegah penyakit dan mendiagnosisnya pada tahap awal, darah harus secara berkala disumbangkan untuk analisis sesuai arahan terapis atau ahli jantung. Jika analisis mengungkapkan kandungan kalsium yang tinggi dalam darah, ini adalah penyimpangan, penyebabnya harus diketahui.

Perawatan kalsifikasi aorta bukan tugas yang mudah dan, tentu saja, lebih baik menjaga kesehatan Anda terlebih dahulu, tetapi bahkan jika waktu hilang, Anda tidak boleh putus asa. Anda harus menemukan spesialis yang baik, mengikuti instruksinya, menyumbangkan kebiasaan merokok, melepaskan makanan yang tidak sehat, berlemak, pedas, merokok, secara teratur melakukan latihan fisik yang tidak berat dan upaya Anda akan dihargai.

Cara menghilangkan plak kolesterol dari arteri karotis dan menyembuhkan aterosklerosis

Salah satu patologi yang paling berbahaya dari sistem vaskular adalah aterosklerosis, akibat penyumbatan pembuluh darah. Jika pembentukan plak kolesterol terjadi di arteri karotid, itu adalah aterosklerosis dari arteri karotid. Penyumbatan pembuluh darah yang melewati dada, leher, otak, dan memberikan darah ke otak manusia dapat menyebabkan kerusakan parah dan diakhiri dengan stroke.

Alasan

Mengapa plak aterosklerotik muncul di arteri karotis? Sebagai aturan, plak aterosklerotik pada arteri karotis terbentuk setelah kekalahan pembuluh darah tubuh lainnya.


Alasan pembentukan plak aterosklerotik adalah:

  • adanya kebiasaan buruk seperti merokok dan alkohol;
  • hipertensi;
  • kelebihan berat badan;
  • gaya hidup menetap;
  • makanan irasional;
  • penyakit endokrin;
  • berada di bawah tekanan konstan;

Sayangnya, di dunia modern terlalu banyak orang menjalani gaya hidup seperti itu, yang menjelaskan prevalensi penyakit ini baru-baru ini.

Selain itu, ada sebagian dari populasi yang berisiko mengembangkan plak kolesterol di arteri karotid dan di pembuluh tubuh lain. Kami mencantumkannya:

  • ini bagian dari populasi termasuk orang tua. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan bertambahnya usia elastisitas dinding pembuluh darah;
  • orang yang menderita tekanan darah tinggi. Karena tekanan konstan pada pembuluh, elastisitasnya juga berkurang dan mereka lebih rentan terhadap berbagai cedera;
  • Aterosklerosis arteri karotis dapat terjadi pada penderita diabetes mellitus, karena penyakit ini kehilangan kemungkinan pemisahan normal lipoprotein densitas rendah;
  • kecenderungan genetik mungkin menjadi penyebab plak kolesterol.

Seseorang yang termasuk dalam kelompok risiko dan pada saat yang sama memimpin gaya hidup yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit ini harus diperhatikan oleh dokter yang hadir, jika tidak aterosklerosis arteri karotis dapat berkembang.

Gejala

Pada aterosklerosis arteri karotis, gejalanya awalnya tidak terlihat.

Sebagai aturan, tahap awal penyakit dideteksi dengan mendiagnosis patologi lain secara kebetulan.

Namun, bahkan pada awal penyakit karena kekurangan oksigen di otak, gejala-gejala berikut terjadi:

  • peningkatan kelelahan;
  • kesulitan berkonsentrasi;
  • insomnia;
  • berat di kepala;
  • tinitus;
  • masalah memori.

Jika gejala ini terjadi, Anda harus menghubungi rumah sakit.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini semakin mengurangi patensi arteri karotis, yang mengarah pada apa yang disebut transient ischemic attack, gejala yang hilang dalam sehari.

Gejalanya adalah sebagai berikut:

  • gangguan bicara;
  • di mata kanan atau kiri terganggu atau penglihatan benar-benar hilang;
  • ketidakseimbangan;
  • ketidakpekaan di sisi kiri atau kanan wajah dan penampilan asimetri di dalamnya.

Munculnya setidaknya satu tanda menunjukkan peningkatan risiko stroke iskemik. Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Jenis penyakit

Ada beberapa jenis penyakit ini:

  1. Untuk aterosklerosis non-stenotik, lumen pembuluh kurang dari setengah penuh. Cukup mengubah gaya hidup Anda, menjalani diet sehat dan olahraga ringan, dan Anda bisa membuang kelebihan kolesterol dalam aliran darah.
  2. Jenis selanjutnya disebut aterosklerosis stenotik arteri karotis dan dianggap sebagai stadium lanjut dari penyakit ini. Plak di arteri karotid menutup lebih dari setengah lumen di pembuluh. Tanda-tanda penyakit sudah terlihat. Jenis penyakit ini diobati dengan obat-obatan. Operasi juga mungkin diperlukan. Mengabaikan pengobatan dapat menyebabkan kematian pasien.
  3. Tipe berikutnya dari penyakit ini disebut multifokal dan ditandai oleh perkembangan perubahan parah pada tubuh manusia. Perawatan obat tidak lagi efektif, pembedahan karena penyimpangan hemodinamik tidak aman.

Diagnostik

Pemeriksaan diagnostik penyakit ini adalah sebagai berikut:

  • Atas dasar keluhan pasien, dokter terlebih dahulu meresepkan USG menggunakan agen kontras. Setelah menganalisis penelitian, kesimpulan dibuat tentang sirkulasi darah dan struktur pembuluh;
  • Jika dokter memutuskan bahwa USG tidak cukup untuk mendiagnosis penyakit ini, maka CT scan dapat dilakukan. Dengan bantuan sinar-X dan penggunaan kontras ini, gambar struktur pembuluh darah pasien dibuat;
  • mereka dapat meresepkan terapi resonansi magnetik, prosedur tanpa rasa sakit yang dapat digunakan untuk mempelajari tidak hanya aliran darah dan struktur arteri pasien, tetapi juga keadaan pembuluh darah kecil;
  • angiografi sangat jarang diresepkan, walaupun penelitian semacam itu memungkinkan untuk mendapatkan dan melihat secara visual semua perubahan yang terjadi pada pembuluh darah. Tetapi kemampuan untuk merusak plak dan mendapatkan komplikasi, termasuk stroke iskemik, dengan pemeriksaan seperti itu terlalu tinggi.

Tentang perawatan

Dalam pengobatan aterosklerosis karotid, metode berikut digunakan:

  1. Efek positif, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit ini, dapat diperoleh tanpa menggunakan obat-obatan. Pasien harus mengubah cara hidupnya, untuk membantunya menunjuk diet khusus, menghadiri kelas terapi dan rekreasi, ruang pijat. Terkadang ini cukup untuk menyembuhkan penyakit awal.
  2. Untuk memperluas pembuluh darah dan melarutkan plak kolesterol, obat yang diresepkan. Yang paling cocok untuk pasien, akan membantu menentukan studi diagnostik.
  3. Dalam kasus ketika tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan bantuan obat-obatan, yaitu, aterosklerosis di pembuluh leher arteri karotis dan arteri tubuh lainnya telah menyebabkan perubahan yang mengancam jiwa, intervensi bedah ditentukan. Berbagai metode pengobatan perubahan aterosklerotik dalam arteri karotid internal (ICA) digunakan. Salah satunya adalah memegang trombolisis, ketika persiapan khusus disuntikkan ke dalam pembuluh, dengan mana pertumbuhan kolesterol dilarutkan dalam arteri internal. Dalam hal ini, Anda bisa mendapatkan komplikasi dalam bentuk perdarahan. Perawatan laser menyebabkan plak menguap akibat aksi laser. Plak dapat diangkat menggunakan endarterektomi karotid. Metode operasi ini, ketika membedah arteri dan menghilangkan pertumbuhan kolesterol, paling efektif. Waktu pemulihan setelah operasi minimal. Plak dapat diangkat menggunakan karotid angioplasti dan stenting. Sayatan kecil dibuat. Penempatan stent di lokasi oklusi kapal memungkinkan untuk mencegah penyempitan lebih lanjut. Ketika menggunakan intervensi bedah perlu untuk mengetahui bahwa sampai penyebab yang mengarah ke penyakit ini dihilangkan, tanda-tanda penyakit akan muncul kembali setelah beberapa waktu.
  4. Adalah baik untuk mengobati penyakit menggunakan metode tradisional. Pada saat yang sama Anda dapat minum kaldu dan tincture yang dikenal semua valerian dan motherwort. Mereka memiliki efek menenangkan dan membantu memperluas pembuluh darah. Saat menggunakan hawthorn, aliran darah ke otak dan tekanan darah dinormalisasi. Penggunaan chestnut kuda membantu dalam menipiskan darah dan menormalkan metabolisme lemak. Infus mawar liar dan buckthorn laut, penggunaan resep rakyat dari bawang putih dapat secara positif mempengaruhi metabolisme lipid. Tetapi penting bahwa pasien harus berkonsultasi dengan dokter agar tidak membahayakan dirinya sendiri. Penggunaan herbal tertentu dapat menyebabkan trombosis atau bahkan stroke. Orang telah lama digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit lintah. Saat ini, hirudoterapi mulai banyak digunakan, termasuk pada penyakit ini. Tetapi harus dicatat bahwa itu harus dilakukan hanya di lembaga medis.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit dan perawatan bedah aterosklerosis arteri karotis yang rumit, tips berikut harus diikuti:

  • singkirkan kebiasaan merokok dan minum minuman beralkohol;
  • menurunkan berat badan;
  • nutrisi yang tepat memainkan peran penting dalam pencegahan penyakit berbahaya ini. Bermanfaat terutama adalah makanan yang mengandung kalium: mentimun, bit, pisang. Sangat berguna digunakan dalam minyak jagung salad. Konsumsi madu setiap hari, buah buckthorn laut, buah kering akan mencegah pembentukan pertumbuhan kolesterol dalam tubuh;
  • cobalah untuk menyingkirkan situasi kehidupan yang penuh tekanan;
  • menyerahlah dengan gaya hidup yang tidak bergerak;
  • di hadapan hipertensi, penyakit pada sistem endokrin, aterosklerosis, perlu untuk mengawasi dokter.

Mengamati langkah-langkah pencegahan ini tidak sulit, tetapi itu akan mencegah penyakit serius. Dan sangat penting untuk segera datang ke spesialis di lembaga medis ketika mendeteksi tanda pertama aterosklerosis karotis.

Apa itu aterosklerosis karotid dan bagaimana cara mengobatinya

Penyakit pembuluh darah kronis yang serius adalah aterosklerosis karotis. Ini adalah penyebab utama yang mengarah pada pengembangan stroke iskemik. Penyakit ini berkembang secara bertahap, disertai dengan gangguan peredaran darah lainnya. Hari ini, dokter setuju bahwa alasan utama perkembangannya adalah gaya hidup dan kebiasaan makan. Pendekatan untuk pengobatan penyakit ini harus komprehensif.

Prasyarat untuk pengembangan penyakit

Aterosklerosis adalah penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah yang terdiri dari kolesterol, lipid lain dan jaringan ikat. Penyakit ini selalu disertai dengan disfungsi pembuluh darah, nada tidak cukup. Bahayanya adalah lesi arteri karotis terjadi ketika penyakit ini sudah sangat terabaikan.

Kapal bercabang dan menekuk berkali-kali. Untuk memastikan aliran darah mengharuskan dinding berdetak bersih dan halus. Dengan kelainan metabolisme seperti diabetes atau obesitas, aliran darah menjadi sulit bahkan di pembuluh darah yang sehat. Merokok dan sering menggunakan alkohol mendehidrasi tubuh, semakin memperburuk kualitas sirkulasi darah.

Secara tradisional, yang berisiko adalah orang yang menderita kondisi patologis berikut:

  • hipertensi;
  • aneurisma vaskular jenis apa pun;
  • insufisiensi vena;
  • merokok dan alkoholisme;
  • diabetes dan kelebihan berat badan;
  • kolesterol tinggi.

Aterosklerosis arteri karotis adalah penyakit yang berkembang selama bertahun-tahun dan tidak memiliki gejala yang jelas. Di usia tua, ketika diagnosis paling sering dibuat, itu sudah memperoleh bentuk kronis. Kondisi seperti aterosklerosis dini adalah fenomena yang sangat langka. Ini terjadi dengan latar belakang kecenderungan genetik atau reaksi autoimun. Karena alasan ini, penyakit ini tidak dapat diobati dengan baik.

Plak bisa stabil dan tidak stabil. Yang kedua lebih sering terjadi dan disertai dengan pembentukan retakan pada dinding pembuluh darah. Microtraumas terjadi dengan latar belakang komorbiditas dan stres berat. Di daerah yang terkena, gumpalan darah terbentuk, dan jaringan ikat tumbuh. Lumen pembuluh semakin menyempit, ada risiko pemisahan gumpalan darah dan masuknya mereka ke pembuluh kecil otak. Akibatnya, pasien didiagnosis menderita stroke iskemik yang luas.

Gejala Aterosklerosis

Dalam proses deposit kolesterol dalam lumen plak pembuluh terbentuk. Dinding kapal sangat elastis, sehingga menonjol ke luar untuk mengimbangi penyempitan lumen. Karena aterosklerosis sering mempengaruhi arteri internal, gejala-gejala ini biasanya tidak terlihat.

Manifestasi utama dari kerusakan pada arteri karotis adalah serangan iskemik. Mereka menunjukkan kesemutan, gatal atau mati rasa pada anggota badan di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Desensitisasi kulit pada wajah, leher, bahu dan dada adalah gejala lain yang jelas. Status ini berlangsung dari beberapa menit hingga berhari-hari, kemudian berlalu tanpa jejak. Mereka bisa hampir tidak terlihat, dan bisa disertai dengan sakit kepala, kelemahan dan mual. Tanda-tanda ini adalah prekursor stroke, dan mencari bantuan medis harus segera dilakukan.

Aterosklerosis arteri karotis, yang gejalanya menampakkan diri secara eksternal, dianggap kronis. Ini mempengaruhi tidak hanya arteri yang memasok otak, tetapi juga pembuluh darah lainnya. Bergantung pada lokalisasi aterosklerosis, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • serangan iskemik sementara - dengan kekalahan arteri karotis;
  • sakit kepala parah, kedinginan, kelemahan pada tungkai - pada aterosklerosis arteri perifer;
  • segala bentuk iskemia adalah tanda pertama dari perkembangan aterosklerosis dari semua jenis;
  • sakit kepala, penglihatan kabur, nyeri di bola mata - dengan aterosklerosis pembuluh tulang belakang.

Oklusi arteri vertebralis

Penyakit pembuluh darah tidak bersifat lokal, mereka mempengaruhi seluruh tubuh. Aterosklerosis arteri vertebralis terjadi pada semua orang yang menderita lesi arteri karotis. Ia memanifestasikan dirinya secara spesifik dan diekspresikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sakit kepala seperti migrain;
  • gangguan pendengaran dan pendengaran episodik;
  • rasa sakit di bola mata;
  • inkoordinasi, tremor;
  • aritmia, stenocardia.

Kekalahan arteri karotis interna ditandai dengan nyeri yang sering dan berlangsung lama. Mereka mungkin tidak kuat, tetapi karena sifat kronis mereka, mereka sangat melelahkan pasien. Karena sakit kepala jarang dikaitkan dengan penyumbatan pembuluh darah, mereka berusaha melemahkan mereka dengan analgesik. Secara alami, metode ini tidak membantu, dan kelegaan muncul dengan sendirinya. Faktanya, rasa sakit hanya lewat saat aliran darah dipulihkan.

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik. Untuk alasan ini, lesi arteri vertebralis dan internal didiagnosis secara bersamaan. Dalam beberapa kasus, sulit untuk membedakan aterosklerosis arteri dan kompresinya. Pergeseran vertebra, fraktur kompresi, dan bentuk osteokondrosis lanjut disertai dengan gejala yang serupa.

Diagnostik

Diagnosis aterosklerosis dibuat dengan metode spesifik. Dalam beberapa kasus, pembentukan plak disertai dengan kalsinasi mereka. Namun, patologi semacam itu paling mudah didiagnosis dan dianggap paling berbahaya. Lesi pembuluh besar dapat dideteksi menggunakan ultrasonografi.

Plak terbentuk di tempat-tempat tertentu - di cabang dan area lengkungan. Seorang dokter yang berpengalaman, mengetahui ke mana harus mencari patologi, dengan cepat menemukan pembuluh yang cacat. Arteri, di dalamnya terdapat plak aterosklerotik, memiliki ciri-ciri eksternal yang khas. Struktur dinding kapal semacam itu lebih rapuh, kontraktilitasnya terganggu. Sebuah studi menggunakan ultrasound akan menunjukkan garis-garis buram yang digunakan dokter untuk menentukan keberadaan plak. Jenis plak dan ukurannya, serta diameter lumen kapal, tidak dapat dipertimbangkan.

MRI memungkinkan memeriksa secara rinci struktur kapal dan bentuk plak. Gangguan aliran darah terlihat jelas dalam gambar, sehingga lokasinya ditentukan secara akurat. MRI adalah yang paling aman dari semua metode diagnostik yang sangat akurat.

Pemeriksaan dengan bantuan zat radiopak sekarang sedang dilakukan semakin sedikit. Ini disebut angiografi dan dapat secara akurat menentukan ukuran dan lokasi plak. Zat - penanda dapat memicu pemisahan bekuan darah, yang mematikan dalam kasus yang parah. Diagnostik menggunakan sinar-X tidak diinginkan, tetapi berdampak negatif pada kesehatan. Metode ini sangat jarang digunakan saat ini.

Aterosklerosis dapat didiagnosis berdasarkan hasil tes dan anamnesis. Metode yang tepat digunakan hanya ketika penyakit dimulai dan ada risiko penyumbatan lengkap pembuluh darah. Pelokalan plakat ditemukan untuk memantaunya dan dalam hal keputusan operasi.

Metode terapi

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, obat atau perawatan bedah digunakan. Untuk memperbaiki kerja pembuluh dan meningkatkan komposisi darah, persiapan kelompok berikut digunakan.

  1. Persiapan untuk menurunkan kolesterol. Beberapa dapat mengikat asam lemak di usus, mengganggu penyerapannya. Kelompok obat lain bertindak langsung pada komposisi darah. Misalnya, asam nikotinat mengatur rasio kolesterol "buruk" dan "baik" untuk yang terakhir.
  2. Obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke jaringan. Kelompok ini termasuk stimulan regenerasi dan vitamin. Mereka mengembalikan metabolisme di dinding pembuluh darah, meningkatkan nada dan kemampuan mereka untuk pulih.
  3. Antikoagulan - obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Pengobatan dengan antikoagulan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Bahkan aspirin dangkal dalam kasus aterosklerosis lanjut dapat menyebabkan konsekuensi serius. Diantaranya adalah pendarahan internal yang berat atau pemisahan gumpalan darah. Dalam kasus pemberian terkontrol, obat-obatan ini dapat mencegah trombosis. Ketika pembuluh menyempit, pasokan darah ke organ sulit, dan antikoagulan menyelesaikan masalah ini.
  4. Persiapan untuk mengembalikan elastisitas pembuluh darah adalah kelompok vitamin berdasarkan asam askorbat. Mereka dirancang untuk meningkatkan dinamika dan permeabilitas pembuluh darah.
  5. Vitamin kelompok B - mengembalikan persarafan pembuluh darah, meningkatkan nadanya. Jaringan aterosklerosis menderita kekurangan oksigen dan nutrisi. Tiamin dan vitamin B lainnya mempercepat proses metabolisme, menghilangkan defisiensi ini.
  6. Kalsium antagonis - obat yang mencegah akumulasi mineral ini di dinding pembuluh darah. Sejumlah besar karbonat membuat kaku dan tidak elastis, memprovokasi microcracks.

Untuk mengobati aterosklerosis hanya dengan pil tidak efektif, pendekatannya harus komprehensif. Selain obat-obatan, pasien diresepkan diet khusus yang sangat ketat. Terapkan metode fisioterapi dan refleksologi, serta terapi fisik. Kehilangan berat badan juga merupakan prasyarat untuk pengendalian penyakit yang berhasil.

Pencegahan penyakit

Nutrisi dan gaya hidup diakui oleh semua dokter, tanpa kecuali, penyebab utama aterosklerosis. Penyakit ini berkembang pada orang yang ditandai oleh stagnasi: edema, osteochondrosis. Pasien yang didiagnosis dengan aterosklerosis pada 95% kasus kelebihan berat badan dan obesitas derajat II - III. Mengubah pola makan dan kualitas makanan - metode pencegahan pertama dan utama.

Diet bukan satu-satunya cara untuk memperjuangkan kesehatan Anda. Pendidikan jasmani secara teratur tidak hanya mencegah penyakit, tetapi juga secara signifikan mempercepat pemulihan. Pekerjaan tidak harus intensif, keteraturan lebih penting. Saat melatih otot, nada mereka meningkat. Setiap otot mulai bekerja seperti jantung kecil, membantu memompa darah ke seluruh tubuh. Kemacetan dihilangkan, berat badan berkurang, suplai darah ke otak dan organ-organ lain meningkat

Untuk mulai bermain olahraga haruslah di bawah pengawasan seorang fisioterapis. Orang yang kelebihan berat badan tanpa latihan dapat melukai sendi mereka. Program terapi fisik harus terdiri dari dua jenis beban - aerobik dan fungsional. Intensitas kebutuhan pertama meningkat secara bertahap dengan meningkatnya daya tahan dan penurunan berat badan.

Aterosklerosis dapat diobati, tetapi kesulitan terbesarnya adalah perubahan rejimen. Mengubah kebiasaan itu sulit, tetapi ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan kembali kesehatan.