logo

Aspartate aminotransferase meningkat - apa artinya ini?

Aspartate aminotransferase adalah enzim esensial untuk pertukaran asam amino yang tepat. Peningkatan aktivitas AST adalah konsekuensi dari perubahan patologis dalam tubuh. Jika aspartate aminotransferase meningkat, maka itu mengindikasikan timbulnya perubahan patologis, oleh karena itu deteksi tepat waktu akan membantu dengan probabilitas yang lebih besar untuk menghindari konsekuensi penyakit.

Apa itu AST?

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT, AST) adalah enzim yang ditemukan di setiap sel tubuh, mengambil bagian dalam pertukaran asam amino vital. Jumlah terbesar terletak di jantung, hati, otot, dan ginjal. Enzim AST termasuk dalam kelas transaminase. Sintesis aspartat aminotransferase terjadi secara intraseluler, hanya sebagian kecil yang memasuki darah.

Indikator dalam tes darah digunakan untuk mendiagnosis miokardium jantung dan hati. Karena pada orang yang sehat, AST ditemukan lebih banyak di jaringan, dan masuk ke dalam darah hanya jika integritas sel terganggu, peningkatan indeks dalam analisis akan segera memberi tahu organ mana perubahan terjadi.

Darah diambil dari vena di laboratorium biokimia khusus. Analisis harus diambil dengan perut kosong, untuk hasil yang dapat diandalkan, terutama di pagi hari. Sebelum penelitian hanya diperbolehkan menggunakan air (tidak manis, tanpa gas). Jika penelitian tidak lulus setidaknya 8 jam setelah makan terakhir, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan. Jumlah darah biasanya menunjukkan kadar aminotransferase aspartat rendah.

Ada aturan berikut:

  • Anak-anak di tahun pertama kehidupan - 27-70 unit / l.
  • 1-4 tahun - hingga 59 unit / l.
  • 5-13 tahun - hingga 48 unit / l.
  • 13-16 tahun - hingga 29 unit / l.
  • Putra - hingga 41 unit / l.
  • Wanita - hingga 31 unit / l.
  • Pada wanita hamil, AtAS berkurang sekitar 10%.

Pada wanita, aktivitas PBX lebih rendah dari pada pria. Selama kehamilan, angka ini harus diturunkan. Indikasi untuk studi ATS adalah patologi hati, kerusakan otot, pemeriksaan kelainan jantung, termasuk infark miokard. Juga, indikasi untuk analisis meliputi: penyakit kuning, hepatitis, alkoholisme, onkologi, mononukleosis, patologi endokrin, penyakit autoimun, berbagai keracunan dan keracunan, gangguan metabolisme bilirubin, kerusakan ginjal, kolelitiasis, pankreatitis kronis, cedera dada dengan dugaan gagal jantung, evaluasi dinamika pengobatan penyakit jantung, sepsis purulen dan diabetes.

Tingkat penyakit yang tinggi

Nilai di atas norma dalam analisis menunjukkan perjalanan patologi akut atau kronis yang disertai dengan nekrosis (kematian sel, bagian dari jaringan).

Jika ASAT meningkat:

  • Nilai AsAT tertinggi ditemukan pada hepatitis virus dan toksik, dengan nekrosis hati yang luas.
  • Dengan infark miokard, nilainya dapat meningkat hingga 100 kali (3000 U / l). Ini juga dapat terjadi dengan intervensi bedah pada jantung.
  • Cedera dengan kerusakan hati, metastasis.
  • Pankreatitis.
  • Hingga 300 U / L dapat meningkatkan nilai dalam bentuk ringan hepatitis dan sirosis hati.
  • Peningkatan tajam dan penurunan AST dapat terjadi selama obstruksi saluran empedu.
  • Kanker
  • Cidera otot rangka, miopati.
  • Hepatosis lemak dan alkohol.
  • Cedera pada jantung.
  • Angina pektoris
  • Peningkatan AST yang terisolasi adalah konsekuensi dari hepatitis virus atau penyakit menular.

Untuk diagnosa memerlukan pemeriksaan tambahan. Hanya dokter yang dapat meresepkan tes yang diperlukan dan membuat diagnosis. Penting untuk mengetahui bahwa faktor-faktor yang tidak berhubungan dengan penyakit dapat mempengaruhi nilai tinggi aspartat aminotransferase.

Penyebab analisis abnormal

Tidak selalu hasil analisis yang meningkat berarti adanya patologi. Jika tingkat dinaikkan sedikit (tidak beberapa lusin kali), maka tidak ada alasan untuk khawatir tentang diagnosa yang mengerikan. Dalam beberapa kondisi dan penggunaan obat-obatan tertentu, tingkat AST dapat meningkat.

Obat-obatan termasuk: antibiotik, valerian dan echinacea, anabolik, asam aminosalisilat, sejumlah besar vitamin A. Jadi, jika Anda menggunakan obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter Anda, dan jika mungkin, membatalkannya.

Aktivitas fisik yang berlebihan dapat menggeser nilai analisis secara besar-besaran. Jadi, setidaknya satu hari untuk donor darah, Anda harus meninggalkan mereka. Ini juga mempengaruhi penggunaan alkohol dan merokok (tidak disarankan untuk merokok setidaknya setengah jam sebelum penelitian). Tingkat AsAT dapat meningkat dengan penyimpangan fisik seperti: luka bakar, stroke panas, jamur dan keracunan timbal, reaksi alergi, berbagai cedera.

Dengan adanya gejala tertentu, peningkatan aspartat aminotransferase dalam tubuh dapat diduga. Ini termasuk: insomnia, edema, mual intermiten, peningkatan neurosis, kelemahan tubuh, pruritus, urin gelap, penurunan berat badan dan kurang nafsu makan, perubahan warna tinja, bintik kuning pada kulit, demam.

Tentu saja, manifestasi eksternal tergantung pada patologi dan sangat individual. Tetapi jika beberapa gejala dicatat, maka perlu memperhatikannya dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Deteksi dini penyakit pada tahap awal akan membantu menyingkirkan penyakit dengan lebih efisien dan cepat.

Ada beberapa tahap penyimpangan dari norma aspartate aminotransferase:

  • Tahap pertama adalah moderat. Indikator enzim AST terlampaui tidak lebih dari 5 kali. Alasannya mungkin obat, olahraga berlebihan, obesitas.
  • Tahap kedua - peningkatan rata-rata AST, sekitar 10 kali lebih tinggi dari normal. Penyebab paling umum adalah infark miokard, sirosis hati. Bisa juga dengan patologi autoimun dan distrofi otot.
  • Tahap ketiga sulit, menaikkan 10 kali atau lebih. Berbicara tentang tumor ganas dan virus hepatitis.

Tahap 3 berbicara tentang kerusakan organ yang serius dan seringkali dokter memberikan prediksi yang mengecewakan.

Tingkat normalisasi AST

Karena tingkat tinggi enzim adalah konsekuensi dari patologi organ, maka perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan mencari tahu penyebab penyakit. Setelah diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang sesuai. Jika penyebabnya dihilangkan, indikator akan kembali normal.

Secara independen meningkatkan nilai AST hanya dapat diet dan koreksi gaya hidup, di samping perawatan medis dasar. Hal pertama dan terpenting adalah membatasi konsumsi alkohol. Jika tubuh kelebihan berat badan - Anda harus menguranginya. Orang dengan AST tinggi, penting untuk mengeluarkan makanan berlemak dari diet. Lemak hewani secara signifikan membebani hati, yang berkontribusi pada peningkatan enzim AsAT (babi, sapi, domba, produk susu, lemak babi, margarin). Anda harus memilih susu skim dan turunannya, dari daging hingga lebih suka hidangan dari unggas, ikan, dan kelinci.

Penting untuk mengikuti diet yang kaya antioksidan dan vitamin. Sayuran dan buah segar akan membantu memerangi racun. 2 liter air bersih per hari akan mengurangi beban pada hati dan membantunya bekerja dalam mode yang tepat.

Olahraga teratur akan membantu membakar karbohidrat, yang akan memberikan kelegaan bagi tubuh. Jika ada kontraindikasi untuk aktivitas yang giat - berjalan di udara segar juga akan bermanfaat, karena meningkatkan sirkulasi darah, yang memberi nutrisi pada organ.

Aspartat aminotransferase adalah enzim vital, tetapi nilainya tidak boleh melebihi norma. Keberhasilan pengobatan penyakit, yang konsekuensinya adalah nilai tinggi dari tes darah untuk AST, sangat tergantung pada rujukan yang tepat waktu dari pasien ke dokter. Ini berarti bahwa jika gejala yang merugikan terdeteksi, Anda perlu menghubungi lembaga medis untuk pemeriksaan dan diagnosis.

Aspartate Aminotransferase: Apa itu AST? norma dan tingkat yang lebih tinggi

Apa itu AST?

AST, atau AsAt - (singkatan dari aspartate aminotransferase) adalah enzim yang berpartisipasi dalam semua proses metabolisme aktif dalam tubuh, dan tugas utamanya adalah mentransfer nitrogen dalam bentuk amonia dalam reaksi untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat.

Aspartate aminotransferase (AST) bertanggung jawab untuk sintesis glukosa dari protein dan lemak dalam tubuh manusia (glukoneogenesis). Untuk setiap gerakan otot dan kontraksi mereka, dan hanya demi keberadaan manusia, energi diperlukan. Energi ini terbentuk terutama dari protein dan lemak yang berasal dari makanan. Karena cadangan dalam tubuh glukosa kecil (sekitar 100 gram total), mereka dengan cepat meninggalkan beban atau puasa. Untuk tujuan ini, enzim AST, yang terlibat dalam pembentukan badan glukosa dan keton, datang untuk menyelamatkan.

AST mempromosikan konversi oksaloasetat menjadi asam amino aspartat dan aspartat. Ini adalah enzim dari kelompok transaminase atau aminotransferase, yang terletak di dalam sel:

  • hati;
  • otot;
  • hati;
  • otak;
  • paru-paru;
  • pankreas.

Enzim AST memiliki dua isoform:

Isoform sitoplasma hanya 30% dari total, 70% sisanya adalah mitokondria - senyawa khusus yang bertindak sebagai generator sel. Dengan kata lain, mereka memasok energi yang diperlukan untuk melakukan semua reaksi yang diperlukan dan untuk berinteraksi dengan sel-sel lain. Aspinat aminotransferase sitoplasma dalam darah menunjukkan kerusakan sedang pada jaringan dan sel, dan adanya AsAt mitokondria dalam plasma adalah apa yang berarti kerusakan yang lebih parah dan luas.

Ciri yang luar biasa adalah bahwa enzim tersebut berada dalam sel yang tidak rusak dan sehat, tetapi peningkatannya dalam darah dapat mengindikasikan berbagai penyakit atau nekrosis jaringan. Untuk menilai fungsi organ-organ internal, terutama otot jantung dan hati (karena akumulasi besar enzim di dalamnya), paling sering digunakan tes darah biokimia AST (analisis AST).

Beberapa informasi penting tentang AST

  • Enzim aminotransferase yang ditemukan di organ internal, khususnya di hati, 5.000 kali lebih aktif daripada di dalam darah.
  • Waktu paruh dan, dengan demikian, masuk ke dalam darah setelah merusak jaringan enzim AST adalah 6-8 jam, seringkali kali ini mencapai 24 jam, dan karena itu tidak praktis untuk mengamati peningkatan atau penurunan lebih sering daripada sekali setiap 2 hari.
  • Dalam analisis biokimia AST darah, 6 subtipe AST yang berbeda dapat diamati, serta 2 isoform.
  • Tingkat peningkatan AST dalam darah berbanding lurus dengan kedalaman dan tingkat kerusakan jaringan hati dan otot jantung selama infark miokard. Oleh karena itu, tren positif dalam tingkat penurunan memungkinkan kita untuk memprediksi perjalanan penyakit.
  • Tingkat aspartat aminotransferase dalam darah orang yang benar-benar sehat dan pasien dapat bervariasi antara 5-30% setiap hari, yang dianggap sebagai norma dan penyimpangan tidak signifikan yang tidak memerlukan intervensi medis.

Indeks AST sangat penting untuk diagnosis banyak penyakit, hasil analisis akan membantu dokter untuk memahami ke arah mana perlu bergerak lebih jauh selama pengobatan. Tingkat AST cukup cepat dinormalisasi setelah fokus dihilangkan, yang mempengaruhi perkembangan proses patologis. Jika ini tidak mungkin karena pengembangan penyakit kronis, maka analisis AST harus diambil secara teratur untuk mencegah kemungkinan perkembangan pelanggaran yang lebih serius.

Dokter mana dan untuk penyakit apa tes AST diresepkan?

Biokimia darah untuk enzim aspartate aminotransferase dapat diresepkan oleh dokter berikut:

  • ginekolog - sambil mengendalikan kehamilan (AST dan ALT meningkat pada wanita hamil);
  • ahli endokrinologi - dalam kasus dugaan hipertiroidisme;
  • seorang ahli gastroenterologi - ketika memantau dinamika pankreas dan hati;
  • ahli jantung - setelah serangan jantung atau stroke, serta untuk pemeriksaan umum jantung;
  • nephrologist - untuk menilai kualitas fungsi ginjal, untuk mendiagnosis kondisi mereka.

Untuk masuk ke dalam darah enzim AsAT, membran sel harus dihancurkan sepenuhnya, dan karena fakta bahwa enzim ini cenderung menumpuk di jantung, hati dan jaringan otot, tes darah untuk AST sering diresepkan untuk:

  • penyakit jantung akut atau kronis atau dugaan perkembangan;
  • patologi sistem peredaran darah;
  • diduga ada penyakit hati;
  • pengobatan hati dan hati;
  • kerusakan ginjal, perkembangan gagal ginjal;
  • penyakit jaringan bernanah;
  • penyakit menular organ internal;
  • keracunan tubuh;
  • penyakit kuning atau kecurigaan itu;
  • tanda-tanda asites untuk diagnosisnya;
  • penyakit autoimun;
  • segala penyakit yang mengganggu aliran empedu;
  • pankreatitis kronis;
  • penyakit kulit alergi;
  • penyakit endokrin;
  • cedera organ internal;
  • kemoterapi;
  • terbakar

Berdasarkan ini, kita dapat menyimpulkan bahwa AST dalam darah adalah indikator yang akurat dan penting dari gangguan dalam sistem metabolisme, serta dalam pekerjaan organ internal utama tubuh manusia.

Analisis ACT: bagaimana mempersiapkan pengiriman?

Untuk melakukan tes darah ini, Anda perlu perut kosong di pagi hari. Pada siang hari Anda perlu meninggalkan penggunaan makanan yang digoreng, sepenuhnya menghilangkan alkohol dalam 1 minggu. Penerimaan obat apa pun, bahkan "lemah" juga tidak dapat diterima. Tidak dianjurkan aktivitas fisik. Sebelum belajar, perlu istirahat, tidur dan tidak khawatir. Ada beberapa prosedur yang tidak boleh dilakukan 24 jam sebelum analisis, karena mereka dapat mempengaruhi keandalan hasil, ini termasuk:

  • radiografi;
  • fluorografi;
  • semua jenis fisioterapi;
  • pemeriksaan dubur;
  • segala jenis pemeriksaan ultrasound.

Anda harus memperingatkan dokter yang meresepkan tes darah AST, tentang minum obat apa pun, karena beberapa di antaranya dapat mempengaruhi hasilnya. Jika Anda masih minum obat apa pun, disarankan untuk menghentikannya atau menunggu sampai berhenti. Jika Anda mengambil suplemen makanan biologis aktif, dokter Anda juga harus menyadari hal ini, karena mereka dapat meningkatkan aktivitas AST dalam darah.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana akan membantu dokter Anda untuk membuat kesimpulan yang tepat tentang ada atau tidaknya dugaan penyakit.

Decoding tes darah pada AST

AST normal dalam darah sangat tergantung pada usia dan jenis kelamin. Analisis decoding adalah pengantar jumlah unit konvensional enzim ini per 1 liter darah - indikator absolut.

Indikator normal AST dalam analisis darah untuk berbagai usia ditunjukkan pada tabel:

Aspartate aminotransferase darah: penyebab perubahan indikator

Regulator dari semua proses dalam tubuh manusia adalah berbagai enzim. Mereka berada, tergantung pada fungsi yang mereka lakukan, pada organ dan jaringan tertentu. Anda dapat menemukannya dalam darah, yang dikaitkan dengan proses regeneratif tubuh yang terjadi terus-menerus. Hasilnya adalah kerusakan sel dan pelepasan struktur kimia ke dalam darah. Aspartate aminotransferase (AST, AST) adalah salah satu dari enzim ini. Perubahan nilainya dalam tes darah berfungsi sebagai kriteria diagnostik untuk sejumlah penyakit.

Aspartate aminotransferase adalah struktur protein yang terlibat dalam regulasi konversi oksaloasetat menjadi aspartat.

ACAT mengacu pada enzim hati bersama dengan alanine aminotransferase. Peran utama zat ini adalah transfer amonia dalam siklus produksi glukosa. Ada dua bentuk AST: sitoplasma dan mitokondria. Yang pertama ada di sitoplasma dan merupakan cadangan enzim, terhitung hanya sekitar 30% dari totalnya. Bagian mitokondria secara aktif bekerja di mitokondria, memberikan energi ke sel dan jaringan. Ini adalah 70% dari jumlah enzim.

Perbandingan isoform AST:

Enzim ini dapat dideteksi tidak hanya di sel-sel hati, tetapi juga di semua organ dan jaringan lain:

  • hati;
  • otot;
  • otak;
  • paru-paru;
  • pankreas.

Konsentrasi protein tertinggi diamati pada jaringan yang membutuhkan oksigen. Tempat utama di antara mereka ditempati oleh hati, yang menyediakan proses sintesis energi, dan otot jantung, rentan terhadap iskemia.

Perkirakan tingkat AST bisa pada tes darah biokimia. Pengujian ini tidak dilakukan pada satu enzim yang terisolasi. Biokimia standar juga mencakup pengujian ALT, kolesterol, protein darah total, glukosa. Jika dicurigai patologi hati, enzim sekresi (cholinesterase, prothrombinase) dan enzim ekskresi (alkali fosfatase, LDH) ditambahkan ke enzim indikator. Studi tentang seluruh spektrum enzimatik hati berkontribusi pada formulasi diagnosis yang paling akurat.

Hasilnya dievaluasi tidak hanya dengan penyimpangan AST dari norma, tetapi juga oleh koefisien de Ritis. Nilai batas tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Indikator rujukan dan satuan ukuran dapat bervariasi di setiap laboratorium. Batasan Darah AST Batasan:

Nilai hormon dapat meningkat atau menurun tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Peningkatan protein diamati di paru-paru dan mengembangkan stadium penyakit. Pengurangan adalah tanda yang tidak menguntungkan dari perkembangan penyakit dan sering berbicara tentang tahap parah dan terminal.

Juga, evaluasi indikator dianalisis dengan menghitung koefisien de Rytis. Ini adalah rasio dari level AST ke level ALT. Nilainya berkisar dari 0,91 hingga 1,75. Ketika kerusakan hati dalam darah meningkatkan tingkat ALT 8-10 kali, dan AST - hanya 2-3 kali. Jika sel-sel jantung rusak, gambarannya justru sebaliknya. Koefisien De Ritis membantu menilai mana dari kedua organ yang saat ini menderita. Nilai yang rendah menunjukkan patologi hati, nilai yang meningkat menunjukkan kondisi jantung. Untuk diagnosis infark miokard sering digunakan untuk analisis tingkat AST.

Sepanjang hidup, komposisi seluler tubuh sepenuhnya diperbarui. Di dalam tubuh manusia ada sel-sel yang dibuat dan membusuk. Karena itu, selalu ada sejumlah kecil indikator enzim dalam darah, yang bukan merupakan patologi, tetapi menunjukkan fungsi penuh semua struktur.

Dasar peningkatan kadar AST adalah adanya penghancuran sel dan jaringan. Daftar penyakit yang diamati cukup luas:

Selain alasan ini, peningkatan enzim darah di atas nilai normal terjadi dengan kerusakan luas pada jaringan tubuh karena proses supuratif.

Seiring dengan peningkatan level AST, ada juga penurunan dalam indikator ini. Mereka terkait dengan perjalanan penyakit yang parah dan transisi ke tahap akhir, yang berbicara tentang kerusakan organ yang luas dan menipisnya kemampuan sintetis tubuh. Di antara kondisi-kondisi ini, sirosis hati adalah yang paling umum.

Perbedaan dalam indikator norma untuk orang-orang dari berbagai jenis kelamin dan usia didasarkan pada fitur fungsi sistem dalam setiap kasus.

Untuk bayi baru lahir, proses kelahiran menjadi stres. Semua organ dan jaringan anak dipaksa untuk mulai bekerja secara mandiri karena sepenuhnya bergantung pada organisme ibu. Tingkat yang lebih tinggi dari enzim hati dalam darah mereka adalah konsekuensi dari peluncuran struktur tubuh yang vital. Pada satu tahun, proses stabil, karena tubuh belajar untuk menyediakan sendiri, tanpa bantuan plasenta. Perkembangan penuh organ-organ internal anak-anak (kecuali sistem muskuloskeletal) hanya tercapai pada usia 16 tahun, ketika tingkat enzim diratakan sesuai dengan indikator pria dan wanita dewasa.

Tingkat enzim yang lebih tua lebih tinggi karena kematian sel yang lebih signifikan dan adanya banyak penyakit kronis pada tahap aktif atau kompensasi.

Di antara wanita, ada peningkatan fisiologis dalam nilai aspartate aminotransferase selama kehamilan. Alasan untuk ini adalah peningkatan beban pada tubuh dalam periode waktu tertentu, yang secara otomatis mengarah pada kerusakan sel yang dipercepat.

AST adalah salah satu enzim manusia yang paling penting yang bertanggung jawab untuk sintesis glukosa, dan kemudian - energi untuk seluruh organisme. Perubahan parameternya dalam analisis biokimia darah menunjukkan adanya kerusakan pada organ yang paling tergantung pada oksigen (hati, jantung, otot). Jumlah maksimum enzim adalah di otot jantung, yang berfungsi sebagai kriteria diagnostik untuk pementasan infark miokard dengan peningkatan yang signifikan (8-10 kali).

Peningkatan atau penurunan kadar aspartat aminotransferase yang tidak signifikan kadang-kadang disebabkan tidak hanya oleh patologis, tetapi juga oleh penyebab sementara: stres, kehamilan, asupan alkohol. Hasil tes harus didiskusikan dengan spesialis.

Dan sedikit tentang rahasia.

Hati yang sehat adalah kunci umur panjang Anda. Tubuh ini melakukan sejumlah besar fungsi vital. Jika gejala pertama dari saluran pencernaan atau penyakit hati diketahui, yaitu: menguningnya sklera mata, mual, tinja yang jarang atau sering terjadi, Anda harus mengambil tindakan.

Kami menyarankan Anda membaca pendapat Elena Malysheva tentang cara mengembalikan operasi LIVER dengan cepat dan mudah hanya dalam 2 minggu. Baca artikelnya >>

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah - frasa yang sulit diucapkan ini berarti enzim sel tertentu yang secara aktif terlibat dalam metabolisme normal dan interaksi dari hampir semua asam amino. AST berlimpah di jaringan jantung, serta di sel-sel hati, jaringan saraf, dan ginjal. Karena alasan inilah hampir semua penyakit yang berhubungan dengan organ-organ ini menyarankan penentuan tingkat aspartat aminotransferase dalam darah. Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah juga merupakan salah satu jenis transaminase yang membawa asam aspartat melalui molekul. Kita dapat mengatakan bahwa analog koenzim AST adalah vitamin B6 yang terkenal.

Nilai referensi (norma) aktivitas AST dalam serum - 10-30 IU / l.

Tingkat enzim dianggap cukup rendah, tetapi jika jaringan rusak, aspartate aminotransferase (AST) dalam darah secara bertahap naik, dilepaskan dari sel-sel yang rusak. Seberapa parah jaringan rusak, tingkat AST dalam darah meningkat. Jika infark miokard didiagnosis, aspartate aminotransferase mulai menumpuk dalam aliran darah dalam waktu 6-10 jam.

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah kadang-kadang dapat melebihi batas norma dengan faktor lima dan menjaga angka tersebut hingga seminggu. Aktivitas tinggi transaminase ini merupakan indikator yang jelas dari kondisi pasien yang sangat serius, di mana hasil yang buruk mungkin terjadi. Jika AST tumbuh secara bertahap, tetapi terus-menerus, itu berarti bahwa zona infark berkembang. Juga, aktivitas AST mungkin disebabkan oleh fenomena nekrotik di hati.

Mengapa menentukan aspartate aminotransferase dalam darah?

Analisis ini penting dan perlu untuk mengklarifikasi kemungkinan penyakit dan patologi, seperti:

  • Semua jenis hepatitis dan penyakit hati nekrotik;
  • Kelahiran kembali jaringan parenkim menjadi jaringan fibrosa - sirosis (alkoholisme);
  • Oncoprocess di hati, metastasis;
  • Kondisi jantung darurat - infark miokard;
  • Autoimun, termasuk penyakit keturunan - distrofi otot Dyushen-Becker;
  • Lesi virus pada sistem limfatik, termasuk mononukleosis;
  • Sindrom kolestatik.

Bagaimana mempersiapkan studi ketika AST diperiksa dalam darah?

Minum obat apa pun, kadang-kadang bahkan ramuan herbal, dapat merusak hasil penelitian. Oleh karena itu, sebelum memeriksa tingkat dan aktivitas AST, Anda harus berhenti minum obat, dan jika ini tidak memungkinkan karena suatu alasan, berikan informasi tentang obat, dosisnya, dan waktu yang diminum ke dokter. Bahkan ekstrak valerian yang sederhana dan tampaknya tidak berbahaya, misalnya, vitamin A, dapat menghilangkan keakuratan dan kandungan informasi penelitian. Selain itu, perlu untuk memperhitungkan reaksi alergi terhadap obat tertentu, pada wanita, kehamilan dapat mengubah pola tes laboratorium untuk AST.

Bagaimana analisis dilakukan, bagaimana aspartate aminotransferase (AST) ditentukan dalam darah? Hanya darah vena yang digunakan untuk analisis. Selain tekanan harness, kesemutan yang mudah di lokasi tusukan dengan jarum, tidak ada sensasi yang menyakitkan - ini adalah analisis umum, yang hasilnya sudah diketahui setelah 6-12 jam.

Aspartate aminotransferase dalam darah - apa saja normanya?

  • Wanita - mulai dari 10 hingga 36 unit / l;
  • Pria - mulai dari 14 hingga 20 unit / l.

AST yang terlalu tinggi adalah patologi hati, mungkin bersifat virus, atau reaksi hati terhadap keracunan akut akibat minum alkohol, kemungkinan obat-obatan narkotika. Juga nilai tinggi AST transaminase dapat berbicara tentang tumor yang luas atau multipel.

Sedikit melebihi batas norma adalah ketergantungan kronis pada alkohol, mungkin sirosis. Juga, sedikit peningkatan aspartat aminotransferase dapat terjadi pada kasus hypervitaminosis - vitamin A. Infarction, mononucleosis, patologi sistem paru atau ginjal - daftarnya terus berlanjut. Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa aspartate aminotransferase (AST) dalam darah merupakan indikator penting dari keadaan jaringan organ manusia, dan menguraikan analisis adalah pekerjaan dokter.

Penyebab AST dalam darah

Peningkatan aktivitas AST dalam darah diamati pada sejumlah penyakit, terutama dalam kasus kerusakan organ dan jaringan yang kaya akan enzim ini. Perubahan paling dramatis dalam aktivitas AST terjadi ketika otot jantung terpengaruh. Aktivitas enzim pada 93-98% pasien dengan infark miokard meningkat.

Pada infark miokard, AST naik serum setelah 6-8 jam, mencapai aktivitas maksimum setelah 24-36 jam dan menurun ke tingkat normal pada hari ke 5-6. Perluasan zona infark miokard menyebabkan munculnya siklus kedua peningkatan aktivitas. Tingkat peningkatan aktivitas AST mencerminkan massa miokardium yang terlibat dalam proses patologis. Kadang-kadang aktivitas AST meningkat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda infark miokard elektrokardiografi, dan tidak adanya penurunan kadar setelah hari ke-3 penyakit prognostik tidak menguntungkan. Dengan infark miokard, aktivitas AST dalam darah dapat meningkat 2-20 kali.

Dengan angina, aktivitas AST, sebagai suatu peraturan, tetap dalam kisaran normal. Namun, sejumlah penulis menunjukkan peningkatan AST pada insufisiensi koroner berat dalam 24 jam pertama setelah serangan dan normalisasi pada hari ke-2, lebih jarang pada hari ke-3 setelah serangan, serta selama serangan jangka panjang takikardia paroksismal.

AST juga meningkatkan hepatitis akut dan lesi hepatosit berat lainnya. Peningkatan moderat diamati pada ikterus obstruktif, pada pasien dengan metastasis hati dan sirosis. Koefisien de Ritis, yaitu, rasio AST / ALT, biasanya sama dengan 1,33, dengan penyakit hati di bawah nilai ini, dan dengan penyakit jantung - lebih tinggi.

Serangkaian indikator adalah pengganda yang mengalikan nilai batas referensi atas untuk AST.

Dalam praktik klinis, penentuan simultan aktivitas AST dan ALT dalam darah telah banyak digunakan; ia membawa lebih banyak informasi klinis tentang lokasi dan kedalaman lesi, aktivitas proses patologis; memungkinkan Anda untuk memprediksi hasil penyakit.

Aspinat aminotransferase dalam darah: normal dan abnormalitas

Aspartate aminotransferase (AST) adalah salah satu dari banyak enzim yang menyediakan metabolisme yang diperlukan dan tepat dalam tubuh manusia. Penilaian tingkat kontennya dalam sistem peredaran darah merupakan penanda diagnostik yang berharga dalam mengidentifikasi berbagai jenis patologi.

Apa itu aspartate aminotransferase (AST, AsAT)

Enzim aspartat aminotransferase terlibat langsung dalam proses metabolisme. AST menyediakan sintesis glukosa dari unsur-unsur yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Artinya, peran utama aspartat aminotransferase adalah glukoneogenesis. Selain itu, enzim ini mengangkut nitrogen, dan juga berkontribusi terhadap konversi oksol asetat menjadi asam amino aspartat, yang penting untuk berfungsinya jantung, pembuluh darah, hati, dan paru-paru dengan baik. Dengan demikian, jelas bahwa peran AST dalam tubuh sangat signifikan dan pengembangan jumlah yang diperlukan dari enzim ini sangat tergantung pada kebenaran proses metabolisme, dan karenanya fungsi organisme yang sehat secara keseluruhan.

Secara umum, tingkat aspartat aminotransferase dalam darah cukup rendah, sehingga kelebihannya adalah alasan untuk perhatian khusus dokter. Indikator norma tidak konstan sepanjang hidup seseorang. dan bervariasi tergantung pada umur dan jenis kelaminnya.

Tabel: norma-norma indikator asAT pada orang dewasa dan anak-anak

Ketika seorang dokter dapat meresepkan tes ASC untuk darah

Analisis AsAT mengacu pada kategori penelitian yang disebut tes hati, yang dijelaskan oleh fakta bahwa kandungan enzim ini tumbuh kuat pada penyakit hati berikut:

  • sirosis; Dengan sirosis hati, perubahan degeneratif ireversibel terjadi dalam tubuh, yang mengarah pada pelepasan aspartat aminotransferase dari sel-sel hati dan masuknya ke dalam darah
  • nekrosis;
  • virus hepatitis;
  • hepatosis;
  • diskinesia bilier.

Dalam kasus masalah dengan hati, bersama dengan analisis untuk AST, studi tingkat alanine aminotransferase (ALT) dalam darah perlu dilakukan, karena penilaian status kesehatan organ ini hanya dapat diberikan berdasarkan rasio kedua enzim dalam darah.

Selain itu, analisis ASAT dilakukan jika Anda mencurigai penyakit berikut:

Indikasi untuk belajar

Negara (gejala) yang menyiratkan penelitian wajib adalah:

  • kelemahan, apatis;
  • mual, muntah, masalah dengan nafsu makan;
  • kulit menguning, putih mata; Menguningnya protein mata - indikasi langsung untuk tes darah untuk AsAT
  • perubahan sifat dan warna urin, tinja.

Juga, kelebihan AST yang signifikan dalam darah adalah gambaran khas dalam kasus serangan jantung, oleh karena itu, dalam hal ini, penelitian dilakukan berdasarkan keadaan darurat, mengingat beratnya patologi.

Spesialis berikut dapat mengirimkan analisis untuk mendeteksi aspartate aminotransferase dalam darah:

Video: parameter biokimia AST dan ALT

Bagaimana analisis dilakukan

Tes darah untuk AsAT dilakukan dengan mengambil darah dari vena, yang terletak di tikungan siku lengan kiri. Volume porsi biomaterial untuk penelitian kecil, dan hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya. Darah yang diambil untuk menilai tingkat AST di dalamnya juga digunakan untuk menentukan indeks ALT, yang menghemat waktu dan kenyamanan pasien. Anda dapat mengambil analisis di lembaga perawatan kesehatan publik secara gratis oleh rujukan dokter, dan di klinik dan laboratorium swasta berdasarkan kontrak.

Agar hasil survei dapat ditafsirkan dengan benar, pasien perlu beberapa pelatihan sebelum menganalisis:

  • satu hari sebelumnya harus diadakan untuk menahan diri dari minum minuman beralkohol dan makanan berlemak;
  • 2 jam sangat tidak disarankan untuk mengalami tekanan fisik atau mental, serta merokok.

Ada sejumlah obat yang dapat menyebabkan peningkatan kadar AST dalam darah:

  • antikonvulsan;
  • statin;
  • fluoroquinolones;
  • sarana untuk menurunkan gula darah;
  • obat antijamur.

Kelayakan penerimaan mereka sebelum pemeriksaan, serta pertanyaan tentang penggantian obat yang diminum, harus diputuskan sendiri oleh dokter, yang harus diberitahukan terlebih dahulu.

Apa yang bisa mereka katakan tentang menaikkan dan menurunkan tingkat AST dalam darah?

Kelebihan signifikan dari aspartat aminotransferase diamati terutama pada infark miokard. Selain itu, ada korespondensi tertentu: semakin tinggi tingkat AST, semakin luas tingkat kerusakan jantungnya. Juga, jika parameter ini terlampaui, dimungkinkan untuk menilai keberadaan patologi kardiovaskular lainnya, seperti:

  • angina pektoris;
  • miokarditis;
  • kardiomiopati;
  • penyakit jantung rematik

Menurut hasil analisis, keadaan hati juga dinilai - penyimpangan yang signifikan dari norma dalam arah peningkatan dapat menunjukkan adanya virus hepatitis, sirosis, dan kerusakan onkologis pada organ ini.

Jarang, tetapi kadang-kadang terjadi bahwa AST dalam darah berkurang secara signifikan relatif terhadap batas atas normal. Ini terjadi dengan cedera yang disertai dengan pecahnya hati, serta dengan defisiensi vitamin kelompok B. yang signifikan

Faktor apa yang dapat mempengaruhi kinerja enzim?

Penting untuk dicatat bahwa tidak selalu penyimpangan dapat disertai oleh patologi apa pun.

Kelebihan moderat dari indikator ini sering terjadi:

  • setelah aktivitas fisik yang signifikan;
  • dalam penggunaan obat-obatan tertentu (kontrasepsi atau antibiotik, misalnya) dan suplemen makanan.

Penting juga untuk dicatat bahwa sedikit kelebihan AST diamati dalam darah ibu hamil, terutama pada trimester pertama, yang merupakan norma fisiologis.

Pengobatan: bagaimana cara menormalkan kadar AsAT dalam darah

Jika kadar zat ini dalam darah meningkat, maka ini hanya menunjukkan proses negatif yang terjadi dalam tubuh. Menghilangkan itu, adalah mungkin untuk membawa angka ini ke angka normal. Ada beberapa alasan untuk meningkatkan AST, dan di antara mereka mungkin ada satu yang sangat serius - infark miokard, yang menyiratkan penyediaan perawatan medis darurat kepada pasien di rumah sakit.

Jika penyebab kelainan terletak pada masalah hati, maka penting untuk mengikuti rekomendasi dokter, yang biasanya meliputi:

  • terapi obat (ditentukan sesuai dengan kasus klinis tertentu);
  • diet;
  • penolakan alkohol;
  • perubahan gaya hidup.

Dengan tidak adanya patologi serius dalam fungsi hati, mungkin efektif untuk mengambil hepatoprotektor yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan, membantu pemulihan dan menghilangkan zat-zat beracun dari organ:

  • Essentiale forte H; Fosfolipid esensial dari obat bersesuaian dalam struktur dengan elemen alami membran sel hati, yang memungkinkan untuk mengembalikan integritasnya.
  • Karsila;
  • Hofitola;
  • Syrepara

Hal ini diperlukan untuk memulai penyesuaian AST dengan diet. Tujuannya adalah untuk mengurangi beban pada hati, untuk mengurangi jumlah lemak di dalamnya. Penting untuk memperkaya diet:

  • sayuran berdaun hijau;
  • buah-buahan;
  • kacang-kacangan;
  • sereal;
  • polong-polongan;
  • daging tanpa lemak;
  • produk susu rendah lemak.

Perubahan gaya hidup meliputi:

  • meminimalkan situasi stres;
  • kepatuhan terhadap hari;
  • berjalan wajib setiap hari di udara segar.

Jika masalah disebabkan oleh penyebab fisiologis (aktivitas fisik, meminum obat jenis tertentu), maka tidak diperlukan pengobatan khusus - indikator akan kembali normal setelah penghapusan faktor pemicu.

Video: Pembela Hati

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Perkiraan tergantung pada penyebabnya, yang menyebabkan masalah ini.

  • Dengan serangan jantung, dia sangat serius. Tanpa perawatan medis yang tepat dan tepat waktu, penyakit ini bisa berakibat fatal, dan ada risiko kecacatan yang tinggi.
  • Jika tingkat AsAT terlampaui karena alasan fisiologis, maka prognosisnya menguntungkan.

Pencegahan AST darah meningkat dan menurun

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit dan kondisi yang disertai dengan peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase.

Peningkatan aspartat aminotransferase harus memberi tahu dokter dan pasien. Terlepas dari kenyataan bahwa masalahnya mungkin disebabkan oleh alasan yang paling tidak bersalah, indikator patologis AST adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan dan untuk mengidentifikasi faktor-faktor pemicu.

Tindakan dengan peningkatan aspartat aminotransferase

Aspartate aminotransferase (disingkat AST) adalah enzim yang terlibat dalam pemecahan asam amino. Ini adalah bagian dari jaringan banyak organ - jantung, otak, hati, pankreas, ginjal, dll.

Kami menawarkan untuk melihat cerita yang menarik tentang analisis AST dan indikator lainnya

Mengapa meresepkan analisis

Ada beberapa indikasi utama untuk penentuan aspartat aminotransferase dalam serum. Ini termasuk yang berikut:

  • pemeriksaan keadaan jantung (diagnosis termasuk pengecualian infark miokard dan patologi otot jantung lainnya),
  • diagnosa hati (membantu menghilangkan penyakit yang menyebabkan kerusakan sel-sel organ),
  • penentuan penyakit otot rangka,
  • penyakit autoimun,
  • penyakit onkologis terlokalisasi di hati (termasuk metastasis),
  • lesi pada sistem limfatik yang disebabkan oleh virus.

Lebih lanjut tentang analisis ALT dan AST

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong. Diijinkan untuk minum air murni non-karbonasi. Bahan hematopoietik hanya diambil dari vena. Pengiriman analisis tidak menyebabkan sensasi menyakitkan. Hasil siap dalam 6-10 jam.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Jika pasien minum obat apa pun, ini dapat secara signifikan mendistorsi kesaksian analisis. Bahkan ramuan herbal biasa atau konsumsi vitamin kompleks memengaruhi tingkat aspartat aminotransferase. Sebelum pengujian, hentikan minum obat apa pun. Jika ini tidak memungkinkan, maka Anda harus memberi tahu dokter tentang obat apa, dalam dosis apa, selama periode apa yang diminum pasien.

Maksimum yang tersedia tentang AST, apa itu, mengapa menjelajah

Di mana melakukan tes

Donasi darah untuk penentuan AST dapat dilakukan di laboratorium yang mengkhususkan diri dalam analisis biokimia. Sebelum melahirkan di klinik biasa, ada baiknya mengetahui apakah analisis ini dilakukan di laboratorium setempat.

Di klinik "Invitro" biaya analisis untuk penentuan aspartat aminotransferase adalah 265 rubel + 199 rubel yang layak digunakan untuk mengambil darah dari pembuluh darah.

Apa arti dekripsi

Norma AST pada pria bervariasi dari 14 unit hingga 20. Rasio normal untuk wanita adalah 10 - 36 unit per liter.

Kinerja rata-rata anak adalah sebagai berikut:

  • pada anak yang baru lahir, levelnya berkisar dari 25 hingga 75 unit / l,
  • tingkat anak dari satu tahun hingga 18 tahun adalah 15 - 60 unit per liter.

Alasan kenaikannya

Jika bagian enzim meningkat, itu berbicara tentang banyak penyakit:

  • dengan infark miokard, kadar AST dalam darah naik setelah 6 jam. Nilai maksimum AST tercapai setelah 24 jam. Kembali ke level normal setelah 5-6 hari. Dalam infark, aktivitas aspartate aminotransferase meningkat pada 95-98% dari semua pasien. Nilai AST bisa mencapai 3000 u / l,
  • tingkat tertinggi yang mungkin terjadi pada penyakit yang melibatkan nekrosis hati. Ini bisa disebabkan oleh hepatitis. AST dapat meningkat 10 hingga 100 kali
  • angina,
  • pankreatitis akut,
  • obstruksi saluran ekstrahepatik bilier (dalam kondisi ini, tingkat AST naik tajam, kemudian menurun dengan cepat),
  • peningkatan juga bisa berarti kanker hati atau metastasis hati.
Layak diingat! Enzim hati tidak hanya mencakup AST, tetapi juga enzim ALT. Tingkat kedua indikator tergantung pada kerja hati. ALT sering meningkat dengan AST. ALT menunjukkan kelainan pada fungsi hati. Laju indikator adalah 27 - 191 nmol / (s l).

Tingkat AST dan ALT dapat ditingkatkan setelah cedera, luka bakar, stroke panas, kematian sel otot, kondisi pasca operasi pasien.

Alasan untuk meningkatkan AST pada anak:

  • hepatitis
  • distrofi otot,
  • miokarditis akut,
  • penyakit kuning
  • sindrom kompresi (termasuk memar, tekanan hebat pada malam tes).
Dengan penyakit hati pada anak, bersama dengan AST, indeks ALT akan meningkat.

Alasan untuk level rendah

Kadar enzim yang rendah diamati selama kehamilan. Pada anak-anak dan orang dewasa, penurunan aspartate aminotraferase dapat disebabkan oleh distrofi otot, berbagai cedera, infark serebral, hipotiroidisme, dan pankreatitis akut.

Jika seorang pasien memiliki kekurangan vitamin B6 atau patah hati, ini berarti tingkat enzim yang sangat rendah.

Cara mengatur level enzim

Ada beberapa kelompok obat yang meningkatkan jumlah AST dalam darah. Ini termasuk:

  • obat yang menyebabkan kolestasis (steroid anabolik, asam aminosalisilat),
  • dana dengan tindakan hepatotoksik (diklofenak, kontrasepsi oral, penisilin, dll.).

Untuk mengurangi enzim, Anda bisa menggunakan asam askorbat, progesteron, ibuprofen, siklosporin, dan sebagainya.

Tingkat peningkatan enzim dalam darah

  1. Jika ada sedikit peningkatan kadar AST, perlu dikatakan bahwa perubahan itu dipengaruhi oleh obat atau jaringan hati pasien dipengaruhi oleh lemak,
  2. Rata-rata peningkatan AST menunjukkan serangan jantung, sirosis hati. Tercatat pada kanker hati, penyakit autoimun, distrofi otot.
  3. Jika seorang pasien memiliki tingkat tinggi enzim dalam darah, maka dia memiliki kemungkinan virus hepatitis atau tumor besar di hati.

Tindakan pencegahan

Pada sebagian besar kasus, peningkatan kadar AST dan ALT dalam darah menunjukkan penyakit jantung, hati, atau patologi otot jantung. Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis tahunan dan mempertahankan gaya hidup sehat. Orang yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular dan hati harus didaftarkan ke para ahli dan diperiksa setiap 3 hingga 6 bulan (berdasarkan rekomendasi dokter).