Tes darah untuk ASL-O dan penguraiannya

Antistreptolysin O (disingkat ASLO atau ASL O) adalah penanda infeksi yang disebabkan oleh bakteri streptokokus. ASLO adalah antibodi yang diproduksi tubuh terhadap antigen Streptolysin - Streptococcus A.

Apa yang terjadi dengan infeksi streptokokus?

Bakteri streptokokus gram positif menghasilkan enzim yang menyebabkan kerusakan jaringan. Streptolysin adalah salah satu enzim ini. Ini memiliki efek toksik pada jantung, melanggar konduksi impuls, menghambat respirasi jaringan miokard. Dengan penetrasi streptokokus ke dalam tubuh, produksi antibodi terhadap streptolisin, anti-streptolisin O, dimulai.Tingkat darahnya mulai meningkat satu hingga tiga minggu setelah infeksi, mencapai nilai maksimum setelah tiga hingga lima minggu, dan kemudian mulai berkurang. Kadar ASL-O dalam darah yang rendah dapat bertahan selama enam bulan atau bahkan satu tahun.

Jika ASLO tetap tinggi untuk waktu yang lama, ada kemungkinan demam rematik akut akan berkembang, yang merupakan komplikasi dari infeksi streptokokus, seperti sakit tenggorokan. Dalam hal ini, indikator kembali normal setelah 4-8 bulan dengan kursus yang menguntungkan. Pengobatan biasanya mempersingkat periode ini.

Pada demam rematik, ASLO tidak meningkat pada semua pasien. 10-15% dari ini tidak terjadi. Sedikit peningkatan antistreptolysin O dapat diamati dengan rheumatoid arthritis, tetapi levelnya dalam kasus ini jauh lebih rendah daripada dengan rematik. Oleh karena itu, analisis ini dilakukan untuk diagnosis diferensial lesi sendi dengan rematik dan radang sendi. Selama periode pemulihan, tingkat ASL-O berkurang dibandingkan dengan fase akut, sehingga digunakan untuk memantau dinamika perjalanan penyakit dan pelestarian aktivitas streptokokus selama demam rematik.

Jika dalam waktu enam bulan setelah timbulnya penyakit yang disebabkan oleh streptokokus, tingkat ASL-O tidak menurun, kita dapat mengasumsikan probabilitas kambuh.

Kapan diresepkan?

Penelitian semacam itu dilakukan:

• untuk menentukan bahwa seseorang baru saja terinfeksi streptokokus A;
• untuk menilai kemungkinan komplikasi setelah menderita infeksi streptokokus (radang amandel, demam berdarah, erisipelas, dan lain-lain);
• untuk diagnosis banding artritis reumatoid dan artritis yang disebabkan oleh demam rematik akut;
• dua minggu setelah pengobatan glomerulonefritis dan rematik mulai mengevaluasi seberapa efektif terapi ini.

Konsekuensi dari infeksi streptokokus

Infeksi streptokokus telah diucapkan tanda-tanda, sehingga mudah ditentukan. Perawatan dilakukan dengan antibiotik. Jika terapi tidak efektif atau infeksinya tidak khas, ada kemungkinan komplikasi karakteristik infeksi streptokokus dapat berkembang - glomerulonefritis atau demam rematik.

Paling sering mereka terjadi pada anak-anak setelah demam berdarah atau radang amandel. Tes JUGA dilakukan untuk menentukan hubungan antara gejala komplikasi dan infeksi streptokokus baru-baru ini.

Demam rematik ditandai oleh demam, sesak napas, nyeri di jantung, kemerahan pada kulit dan pembengkakan di sekitar sendi. Penyakit ini bisa menyebabkan kelainan jantung.

Ketika glomerulonefritis diamati nyeri punggung bawah dan demam, jumlah output urin menurun, darah muncul di dalamnya. Pada latar belakang penyakit, hipertensi dan gagal ginjal dapat terjadi.

Analisis pada ALS-O memungkinkan untuk menentukan apakah gejala-gejala ini disebabkan oleh infeksi streptokokus, karena tanda-tanda tersebut dapat diamati dalam kondisi lain.

Bagaimana analisis dan tingkat ASL-O?

Untuk penelitian tersebut digunakan darah vena, yang dilewati pasien pada pagi hari dengan perut kosong. Biasanya analisis dilakukan dua kali dengan interval satu minggu. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis.

Selama analisis, tentukan jumlah antistreptolysin O dalam darah, yang diukur dalam satuan per mililiter. Norma untuk orang dewasa adalah 0 hingga 200 unit / ml. Norma untuk anak-anak sedikit lebih rendah - dari 0 hingga 140 unit / ml.

Dalam kasus apa studi tentang ASL-O tidak dilakukan

Dalam beberapa kasus, tes ini tidak masuk akal:

1. Ketika lesi streptokokus pada kulit - peningkatan tidak terjadi, karena lipid kulit menghancurkan streptolisin.
2. Dengan demam berdarah - diagnosis mudah dibuat berdasarkan manifestasi klinis.
3. Untuk endokarditis streptokokus, pemeriksaan bakteri sudah cukup, yang dilakukan lebih cepat.
4. Dengan osteomielitis.

Analisis decoding

Peningkatan ASL-O diamati pada penyakit-penyakit berikut:

• demam rematik akut (nama lama "rematik"), di mana peningkatan tingkat diamati pada 85% pasien;
• infeksi streptokokus seperti tonsilitis kronis, otitis, sinusitis, faringitis, pioderma, osteomielitis, demam berdarah;
• erysipelas;
• glomerulonefritis difus.

ASL-O dapat meningkat pada beberapa kategori individu:

• pembawa streptokokus yang sehat;
• pasien tuberkulosis;
• orang dengan penyakit hati;
• orang yang memiliki kadar lipoprotein tinggi.

Sedikit kelebihan dari level normal ASL-O mengindikasikan infeksi yang sudah berlangsung lama. Nilai tinggi menunjukkan bahwa infeksi telah terjadi baru-baru ini.

ASLO dapat menurun pada anak-anak dari enam bulan hingga dua tahun.

Tingkat penurunan ASLO dalam diagnosis tidak masalah.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh:

• pemecahan sel darah merah (hemolisis mendistorsi hasilnya);
• nilai penyakit hati dan hiperkolesterolemia;
• antibiotik dan glukokortikosteroid, serta sindrom nefrotik memberikan hasil negatif palsu.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, biasanya setelah sepuluh hari, ulangi analisis.

Peningkatan ASL-O selama kehamilan

Menurut dokter, peningkatan kadar antistreptolysin tidak mempengaruhi kehamilan janin dan tidak dapat membahayakan anak yang belum lahir. Jika seorang wanita hamil memiliki konten ASLO yang tinggi, tidak ada tanda-tanda komplikasi setelah menderita infeksi streptokokus, tidak ada perawatan yang diberikan.

Dokter adalah pendekatan yang sangat bertanggung jawab untuk diagnosis dan pengobatan infeksi streptokokus dan bersikeras untuk minum antibiotik, bahkan dengan sedikit peningkatan suhu dan manifestasi yang tidak terlalu menonjol. Dalam kebanyakan kasus, mereka tidak mengancam jiwa, dapat dengan mudah disembuhkan dan berakhir pada pemulihan total.

Tetapi Anda harus tahu bahwa setelah penyakit yang disebabkan oleh streptokokus, komplikasi parah dapat berkembang di jantung, ginjal, sendi, sistem saraf. Gejala mereka biasanya muncul beberapa minggu atau bulan setelah pemulihan. Pada saat yang sama, tingkat ASL-O meningkat hanya satu hingga tiga minggu setelah infeksi, sehingga pada hari-hari pertama tidak mungkin untuk menentukan apakah penyakit tersebut disebabkan oleh streptokokus. Analisis ini relevan terutama untuk anak-anak, karena, menurut penelitian, pada orang dewasa tidak ada hubungan erat antara ASLO dan infeksi dengan streptokokus.

Apa itu ASLO dalam tes darah

ASLO (antistreptolysin-O) adalah salah satu penanda terpenting dari analisis biokimia, yang mengidentifikasi banyak penyakit yang disebabkan oleh bakteri streptokokus, misalnya, radang tenggorokan dan demam berdarah. Bakteri patogen terdiri dari serangkaian segmen seperti manik, yang, pada kenyataannya, adalah fitur karakteristik.

Bentuk organisme hidup ini adalah organisme patogen yang cukup berbahaya, terutama menyerang epidermis, jaringan ikat, dan selaput lendir nasofaring, rongga mulut, otot jantung, sendi, usus (terutama divisi yang lebih rendah), paru-paru, perut, genital, dan organ kemih. Ketika dilepaskan ke dalam tubuh manusia, streptokokus mulai mensintesis zat beracun.

Berusaha melindungi organ dan jaringan dari efek berbahaya, otak, pada gilirannya, mengirimkan sinyal tentang produksi aktif antibodi pelindung, molekul ASLO: mereka menyebar ke seluruh tubuh dan menghilangkan efek serangan racun, tetapi tidak mampu menekan bakteri itu sendiri. Untuk mengkonfirmasi keberadaan ASLO dalam darah (dan, akibatnya, fakta infeksi), dokter memberikan arahan kepada pasien untuk diagnosa biokimia, yang memungkinkan mereka untuk "menangkap" patologi pada tahap awal pengembangan.

Kapan tes darah ditentukan untuk ASLO?

Daftar indikasi untuk jenis diagnosis ini cukup luas. Jika kita berbicara secara eksklusif tentang kelainan fisiologis, menunjukkan gangguan signifikan yang menunjukkan peningkatan tingkat ASLO, maka gejala yang mengkhawatirkan berikut dapat diidentifikasi:

Gejala yang tidak kalah signifikan yang menyebabkan studi tentang jumlah ASLO dalam darah adalah suhu tubuh yang tinggi (37,5-39 ° C), yang bertahan selama lebih dari 2 hari. Terutama sering dokter meresepkan diagnosa untuk ASLO, jika dalam sejarah orang yang mengajukan bantuan muncul patologi berikut:

• sinusitis;
• arthrosis;
• erysipelas (atau erysipelas);
• radang sendi;
• bronkitis;
• radang tenggorokan;
• osteomielitis;
• meningitis;
• cheilosis (radang kulit bibir);
• pneumonia;
• sepsis;
• otitis media;
• abses jaringan lunak;
• faringitis (peradangan yang mempengaruhi limfoid dan selaput lendir faring);
• trakeitis;
• radang amandel;
• TBC;
• vaskulitis;
• sinusitis purulen.

Indikator ASLO juga dapat ditingkatkan jika demam berdarah dengan sakit tenggorokan, karena bentuk penyakit ini disebabkan oleh bakteri streptokokus.

Metode laboratorium untuk mendeteksi ASLO

ASLO terdeteksi dalam tes darah karena 2 metode laboratorium:

• Ketika setetes biomaterial diterapkan pada 2 slide, kontrol negatif ditambahkan ke satu sampel dan kontrol positif ditambahkan ke yang lain. Kemudian kedua sampel mengalami reaksi kimia melalui penggunaan pereaksi lateks khusus, setelah itu komponen-komponen ini digabungkan satu sama lain dan ditempatkan dalam dispersan untuk mendapatkan campuran yang homogen (homogen). Ini diikuti oleh studi tentang komponen Sampel Alkohol.
• Segera setelah antibodi bereaksi terhadap pertemuan dengan antigen patologis, spesialis akan mulai menghitung kompleks yang terbentuk dalam berkas cahaya yang tersebar menggunakan alat pengukur optik (fotometer).

Interpretasi hasil penelitian

Pada anak-anak hingga 6-7 tahun, isi ASLO adalah dari 0 hingga 100 U / ml. Parameter dalam 0–250 U / ml untuk anak-anak berusia 8-14 tahun juga berarti tidak adanya reaksi peradangan (atau penyakitnya pada minggu pertama perkembangan).

Pada remaja dari 15 tahun ke atas, serta pada wanita dan pria dewasa, 0-200 unit dianggap jumlah ASLO yang normal. Sepenuhnya menguraikan hasil penelitian ini hanya dapat dokter yang hadir, karena notasi akhir ditandai dengan beberapa ambiguitas, yang mengharuskan membuat sejumlah klarifikasi medis.

Ada gradasi yang pasti dari kondisi pasien tergantung pada tingkat ASLO yang terdeteksi darinya:

• Nilai beberapa kali melebihi 250 U / ml menunjukkan infeksi baru-baru ini (yaitu, tahap awal pengembangan).
• Konten yang cukup tinggi mengindikasikan peradangan yang bersifat kronis.
• ASLO secara bertahap dikurangi menjadi batas yang diterima secara umum selama pemulihan.
• Indikator, yang beberapa puluh unit di atas norma, biasanya diamati setelah pengobatan sebagai fenomena residual.

Aturan persiapan untuk diagnosis

Hasil kualitatif secara langsung tergantung pada pendekatan yang masuk akal untuk persiapan. Anda dapat tetap berpegang pada rencana ini. 6-7 hari sebelum diagnosis, diharuskan untuk mengecualikan minum semua minuman dengan kandungan alkohol, serta untuk menghentikan penggunaan obat-obatan (jika mereka tidak dianggap wajib).

2–4 hari sebelum tes darah untuk ASLO, diinginkan untuk membatasi konsumsi rempah-rempah, acar, hidangan dengan kandungan lemak dan garam yang tinggi, makanan cepat saji, tepung dan produk-produk gula sebanyak mungkin. Dalam 2 hari terakhir, tegangan psikologis harus dihindari. Lebih baik meninggalkan olahraga untuk jangka waktu tertentu.

Selama 8-12 jam, perlu untuk makan terakhir, karena analisis diambil pada waktu perut kosong. Pagi berikutnya Anda harus berhenti merokok. Sebelum menganalisis ASLO, tidak ada bentuk lain dari diagnosis medis, terutama angiografi, ultrasonografi, MRI, CT, fluorografi, fisioterapi, dan pijat.

Apakah ada kemungkinan hasil positif palsu?

Ya, hasil yang serupa, walaupun jarang, tetapi masih membuat dirinya terasa. Alasannya mungkin:

• kadar kolesterol tinggi;
• penggunaan antibiotik dan glukokortikoid tertentu;
• anemia hemolitik;
• nutrisi yang tidak tepat.

Juga, pada beberapa orang yang sebelumnya pernah mengalami salah satu patologi streptokokus, selama sisa hidup mereka, peningkatan kandungan ASLO akan terdeteksi, yang tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Secara singkat tentang hal utama

Tes darah biokimia untuk ASLO mampu mendeteksi bentuk tersembunyi dari penyakit yang dimanifestasikan karena parasit uniseluler streptokokus. Di antara penyakit yang paling terkenal dari jenis ini adalah demam berdarah, radang sendi, sepsis dan bronkitis akut.

Indikasi untuk tujuan penelitian ini adalah rasa sakit pada persendian, tulang, jantung atau perut, peningkatan suhu tubuh, takikardia, diare, kelelahan kronis, ruam kulit, pucat, iritabilitas yang tidak dapat dijelaskan.

Persiapan untuk penelitian tentang ASLO menyiratkan pembatasan maksimum dalam penggunaan makanan berbahaya (makanan berlemak, makanan ringan), serta larangan penggunaan obat-obatan dan minum alkohol setidaknya 2-3 hari sebelum prosedur. Latihan aktif, situasi dan pengalaman yang menegangkan juga harus dihindari setidaknya untuk sehari. Diagnosis dilakukan dengan perut kosong, merokok di depannya tidak mungkin.

Untuk mempelajari konten kuantitatif ASLO di laboratorium, diperlukan darah vena. Pada anak-anak dan remaja hingga 13-14 tahun, 0–250 U / ml dianggap sebagai norma absolut, dan sisanya - 0–200 U / ml. Dalam proses inflamasi, tingkat ASLO meningkat beberapa kali. Ada hasil positif palsu, sehingga para ahli untuk mengecualikan kesimpulan yang salah sering dikirim untuk tes darah kedua setelah seminggu.

Kami belajar apa yang ALO dalam darah

Bahaya utama infeksi yang telah menembus tubuh adalah infeksi ini mengganggu kerja normal tubuh dan mulai menghancurkan sel apa pun: baik untuk memberi makan, atau hanya karena diatur sedemikian rupa. Bakteri biasanya menghancurkan sel-sel tubuh dengan melepaskan racun ke dalam tubuh yang menyerang jaringan tertentu. Sebagian besar racun ini dapat dideteksi menggunakan tes darah: misalnya, invasi streptokokus dapat dideteksi menggunakan analisis khusus yang menunjukkan tingkat ASL O (akan dibahas di bawah). Jadi ASLO di dalam darah: apa itu?

Apa itu

ASLO (juga: ASL O, ASL-O, ASLO) adalah singkatan dari "antistreptolysin-O". Kami membusuk menjadi komponen.

Streptococci adalah sekelompok bakteri yang, ketika berkembang biak di dalam tubuh, menyebabkan penyakit yang sangat tidak menyenangkan: demam berdarah, cairan purulen, erisipelas, otitis, dan radang bernanah lainnya. Kata "exotoxin" berarti bahwa streptolisin, setelah produksi dalam tubuh bakteri, segera dikirim ke tubuh manusia. Karena fitur penyakit ini, yang disebabkan oleh streptokokus, memiliki onset akut dan berkembang dengan cepat.

Huruf "O" pada akhirnya berarti bahwa jenis streptolisin ini dihancurkan oleh oksigen. Ada juga streptolysin-S, yang tahan terhadap oksigen, tetapi jarang terjadi.

"Anti" - oposisi. Mengindikasikan molekul yang melawan streptolisin.

Analisis apa yang ditentukan?

Alkohol dalam darah ditentukan oleh tes darah normal dari vena.

Indikasi untuk analisis

Ini mengungkapkan masalah pertama (dan, sayangnya, bukan yang terakhir) dari analisis ASLO. Antistreptolysin-O tidak meningkat selama sakit, tetapi setelah itu. Peningkatan serius, yang mungkin memiliki nilai diagnostik, terjadi sekitar satu minggu setelah penyakit, oleh karena itu, di tengah-tengah penyakit, analisis ASLO sebagai indikator diagnostik tidak berguna. Hanya ada beberapa indikasi:

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

• memeriksa infeksi streptokokus baru-baru ini;
• komplikasi yang diduga: rematik, miokarditis, glomerulonefritis.

Karena fitur diagnostik, tes darah untuk ASLO paling sering digunakan untuk mendeteksi rematik.

Persiapan untuk studi

Persyaratan untuk analisis ini sama dengan yang lain:

• ambil di pagi hari dengan perut kosong;
• tidak ada 12 jam sebelum pengiriman;
• hanya minum air putih;
• tidak mengalami stres fisik dan emosional.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

Masalah kedua, yang memiliki tes darah untuk ASLO - hasil yang salah. Hasil positif palsu jarang terjadi, mereka dapat disebabkan oleh TBC atau penyakit hati. Dengan hasil negatif, semuanya jauh lebih buruk: 25% dari tes yang dilakukan memberikan hasil negatif palsu. Ini setiap keempat.

Jika titer ASLO sangat rendah, maka dokter menentukan studi tambahan.

Hasil decoding

Analisis pada ASLO memberikan jumlah antibodi per 1 ml darah (u / ml). Jumlah ini harus dibandingkan dengan norma, dan juga dibandingkan dengan gejala saat ini dan dengan dinamika penyakit.

Varian hasil dalam dinamika

Dua masalah di atas (peningkatan indeks setelah penyakit dan persentase besar hasil yang salah) mengarah pada fakta bahwa analisis tunggal praktis tidak berguna.

Dalam kasus terburuk, setidaknya 2 tes harus dilakukan pada interval satu bulan, paling baik, seseorang harus "memantau" darah setiap minggu setelah penghentian penyakit streptokokus.

Pendekatan ini dapat menunjukkan hal berikut:

• parameter perlahan menurun: infeksi benar-benar dikalahkan, antistreptolysin dihancurkan karena tidak berguna;
• indikator tetap pada level yang sama selama lebih dari 2 bulan: infeksi mengalami depresi, tetapi masih ada dalam tubuh, kambuh masih mungkin terjadi;
• jumlahnya meningkat seiring waktu: penyakit ini tidak sembuh, risiko komplikasi tinggi, atau sudah berkembang.

Tingkat antistreptolysin O

Masalah terakhir dari analisis adalah bahwa untuk ASLO tingkat masing-masing laboratorium berbeda. Satu laboratorium dengan 165 unit / mg pada anak dapat mengatakan: "Ini normal," dan yang lain: "Peningkatan yang jelas." Jika kita mengambil nilai rata-rata untuk laboratorium besar, normanya adalah sebagai berikut:

• pada anak-anak: 160 unit / mg;
• pada orang dewasa: 200 unit / mg.

Perlu ditambahkan bahwa pada beberapa orang angka mungkin lebih tinggi dari yang di atas, dan dalam 15% kasus bahkan dengan rematik nilainya tetap dalam 200 unit / mg.

Kesimpulannya sangat sederhana: hanya dokter yang dapat menentukan apakah indikator spesifik adalah norma untuk pasien tertentu.

Tinggi

Antistreptolysin O meningkat pada kasus-kasus berikut:

• baru-baru ini ditransfer demam berdarah, erisipelas atau sakit tenggorokan;
• glomerulonefritis;
• miokarditis;
• rematik.

Penting: antistreptolysin O meningkat hanya pada 85% pasien rematik.

Diturunkan

Menurunkan indikator tidak memiliki nilai diagnostik serius. Jika tingkat ASLO menurun dengan lancar, maka penyakitnya telah surut. Jika, dengan semua gejala komplikasi, ASLO tetap rendah, alasannya mungkin terletak pada hasil negatif palsu.

Pencegahan

ASLO meningkat dengan adanya infeksi streptokokus, jadi cara terbaik untuk menjaga keadaan tetap normal adalah dengan tidak muak dengan infeksi ini. Rekomendasi:

• berpakaian untuk cuaca;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan vitamin dan olahraga;
• waktu untuk dirawat;
• amati kebersihan (terutama mencuci tangan);
• segera rawat goresan dan gigitan hewan (karena cakar dan gigi mereka adalah penyebab eritelas yang umum).

Di mana di Moskow dan St. Petersburg untuk lulus analisis?

Moskow:

• Klinik: Keluarga. Harga: 280 gosok.
• Klinik: Layanan Pusat Medis. Harga: 390 rubel.
• Klinik: KDL. Harga: 480 gosok.

St. Petersburg:

• Klinik: Garantmed. Harga: 180 gosok.
• Klinik: VIRILIS. Harga: 400 rubel.
• Klinik: Tradisi. Harga: 410 gosok.

Jadi, antistreptolysin O meningkat - apa artinya ini?

Ini berarti bahwa antibodi terhadap toksin yang dihasilkan oleh streptokokus mengambang di dalam darah.

Sayangnya, perubahan ASLO belum menjadi bukti keberadaan penyakit, karena tampaknya sudah terlambat, tidak memiliki norma yang jelas, dan juga memiliki persentase besar hasil yang salah.

Dianjurkan untuk melakukan analisis ini jika diduga rematik, dalam kasus lain, analisis ini hanya dapat digunakan sebagai alat diagnostik sekunder.

Mengapa lolos analisis ASL-O

Ketika infeksi disebabkan oleh streptokokus kelompok A, racun muncul dalam darah - Streptolisin O. Tubuh memproduksi antibodi untuk melawannya. Konsentrasi mereka dalam darah (titer) dipelajari selama analisis antistreptolysin O (ASL-O). Ini diresepkan untuk diagnosis penyakit baru-baru ini yang berasal dari streptokokus, penilaian tingkat aktivitas proses inflamasi dan hasil terapi.

Baca di artikel ini.

Indikasi untuk mempelajari ASL-O

Beta-hemolytic streptococcus adalah bakteri berbentuk bola yang menyebabkan faringitis, sakit tenggorokan, demam berdarah, eritelas pada kulit, endokarditis. Komplikasi infeksi streptokokus sering menjadi rematik, vaskulitis, glomerulonefritis. Setelah penetrasi ke dalam tubuh, mikroba melepaskan racun yang merusak amandel, jantung, jaringan ginjal dan kulit, dan hemolisis masif (perusakan) sel darah merah terjadi.

Setelah 10 - 20 hari dari saat infeksi, sel-sel sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi (ASL-O), yang mengurangi aktivitas racun.

Tingkat perubahan dalam titer senyawa pelindung ini dapat menentukan hubungan dengan infeksi streptokokus dari gejala-gejala ini:

• nyeri berulang di lutut atau siku;
• nafas pendek;
• pertama timbul rasa sakit berkepanjangan di jantung;
• bengkak di pergelangan kaki dan di bawah mata;
• hipertensi pada anak-anak, remaja, orang muda;
• pelanggaran ekskresi urin, munculnya darah di dalamnya;
• peningkatan suhu tubuh yang tidak diketahui asalnya (37,1 - 37,5 derajat);
• tiba-tiba demam hingga 39 derajat ke atas;
• rasa terbakar atau meledak di kaki, kulit wajah, kemerahan, bengkak, lecet dan bisul di daerah ini;
• berkedut anggota badan pada anak-anak dengan gugup, menangis;
• gangguan peredaran darah (sesak nafas, takikardia, pembengkakan anggota badan) dengan miokarditis dan kelainan jantung.

Pembibitan pada kelompok streptokokus beta-hemolitik b

Manifestasi karakteristik infeksi streptokokus biasanya tidak memerlukan konfirmasi oleh studi ASL-O, tetapi bentuk-bentuk penyakit yang atipikal sering dijumpai. Jika terapi antibakteri tidak dilakukan dalam waktu, maka proses inflamasi autoimun terjadi, karena antigen streptococcus sangat mirip dengan komponen sel vaskular, otot jantung, permukaan artikular, dan neuron.

Ahli jantung, ahli nefrologi, dokter kulit, ahli THT dapat mengeluarkan rujukan untuk analisis untuk memilih metode pengobatan, menentukan efektivitasnya, indikasi untuk pembedahan. Pemeriksaan biasanya ditentukan dari waktu ke waktu (misalnya, setiap minggu) bersama dengan penentuan faktor rheumatoid, protein C-reaktif, ESR.

Jika tidak ada manifestasi klinis, peningkatan indikator fase akut peradangan, dan titer tetap stabil, maka itu berarti orang tersebut adalah pembawa streptokokus, ia dapat menginfeksi orang lain tanpa tanda-tanda penyakit.

Dan di sini lebih lanjut tentang analisis darah untuk vasculitis.

Mempersiapkan tes darah

Studi tentang antistreptolysin-O dilakukan dalam darah vena. Yang terbaik adalah menyerahkan analisis di pagi hari, setelah istirahat 8 - 12 jam dalam makanan. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengikuti aturan ini:

• pada hari diagnosis, Anda hanya dapat minum air putih tanpa bahan tambahan;
• untuk mengecualikan konsumsi alkohol, kopi dan teh per hari, makanan berlemak, pedas dan goreng, permen, makan berlebihan dilarang;
• sebelum analisis selama 1 - 2 hari tidak boleh ada beban olahraga, kerusuhan yang kuat;
• jika pasien ditunjukkan terapi anti-inflamasi atau antibiotik, maka ASL-O diambil sebelum dimulai atau dua minggu setelah akhir;
• setidaknya satu jam sebelum tes darah tidak dapat merokok, aktif bergerak;
• Sebelum diagnosa laboratorium, tidak boleh ada pemeriksaan sinar-X, ultrasonografi, fluorografi, CT, MRI, angiografi, perawatan fisioterapi tidak dianjurkan.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya

Hasilnya mungkin terdistorsi oleh hemolisis sampel jika diambil, disimpan atau dalam kasus keracunan oleh racun hemolitik. Data palsu muncul ketika:

• kadar kolesterol darah tinggi
• penyakit hati,
• sindrom nefrotik,
• gagal ginjal
• penggunaan hormon dan antibiotik.

Oleh karena itu, sebelum analisis, terapi obat perlu dikoordinasikan dengan dokter, dan untuk mengecualikan hasil yang tidak akurat, pasien pada awalnya diresepkan tes darah biokimia dengan tes ginjal dan hati, profil lipid.

Jika faktor-faktor eksternal tidak dikonfirmasi, dan analisis berulang menegaskan tingkat tinggi antistreptolysin O, maka pemeriksaan mendalam diperlukan untuk menemukan sumber peradangan kronis. Lakukan studi mikrobiologis dari noda dari mulut, kulit.

Norma untuk anak-anak dan orang dewasa

Konsentrasi ASL-O memiliki perbedaan usia. Pengukuran dilakukan di unit internasional (IU).

Apa yang ditunjukkan ASLO dalam tes darah

Sedap dalam tes darah: apa itu? Pertanyaan serupa mungkin muncul ketika merujuk pada penelitian ini. Memang, banyak pemotongan medis tampak aneh dan tidak dapat dipahami oleh pasien, dan terkadang menakutkan. Tapi adakah alasan untuk panik? Mari kita coba mencari tahu apa yang tersembunyi di balik singkatan ini dan mengapa analisis ini diperlukan.

Penjelasan singkatan ASLO

Apa itu ASLO? Menentukan jumlah streptolisin - antigen kelompok streptokokus b-hemolitik A. Mikroorganisme streptokokus selalu dalam jumlah kecil pada selaput lendir dan kulit, oleh karena itu antistreptolysin O (yang disebut antigen) selalu dalam jumlah kecil dalam plasma darah untuk mencegah perkembangan proses infeksi.

Titer ASLO dapat meningkat dalam kasus berikut:

• Patogen streptokokus telah memasuki tubuh;
• eksaserbasi proses kronis yang disebabkan oleh streptococcus.

Indikasi untuk penelitian mungkin berbeda, tetapi selalu diagnosis laboratorium membantu mengidentifikasi proses infeksi pada tahap awal.

Indikasi untuk pengangkatan

Tes darah untuk antistreptolysin harus dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• radang amandel (kronis atau akut);
• demam berdarah;
• sering bronkitis, radang tenggorokan atau trakeitis;
• sinusitis;
• pneumonia;
• pioderma;
• erysipelas;
• myositis;
• glomerulonefritis;
• endokarditis dan miokarditis;
• kerusakan sendi;
• osteomielitis;
• demam rematik.

Dalam kondisi yang tercantum di atas, tes darah untuk ASLO dianggap sebagai elemen penting untuk memeriksa pasien.

Setelah mengerti apa itu antistreptolizin, kebutuhan untuk penelitian akan menjadi jelas. Deteksi antigen stafilokokus memungkinkan untuk menentukan penyebab penyakit dan memilih terapi yang memadai.

Standar laboratorium yang diterima dan interpretasi penyimpangan

Kehadiran antibodi terhadap O streptolisin dalam darah selama penetrasi streptokokus ke dalam tubuh sudah terdeteksi setelah 1-2 minggu. Metode penelitian ini memungkinkan untuk mendeteksi infeksi pada tahap awal. Standar untuk norma antistreptolysin adalah:

Interpretasi hasil tergantung pada indikator yang diperoleh:

• Jangan melebihi norma. Penyebab penyakit telah menjadi mikroba atau virus lain, atau kurang dari seminggu telah berlalu sejak infeksi.
• Antistreptolysin O di ASLO ditingkatkan. Streptococcus telah memasuki tubuh.

Keuntungan dari pengujian O streptolisin dibandingkan dengan metode lain adalah memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan streptokokus pada tahap awal penyakit. Kerugiannya adalah non-selektivitas teknik, yang hanya menentukan keberadaan antibodi dan membuatnya tidak mungkin untuk menilai keadaan sistem kekebalan tubuh, serta tingkat keparahan penyakit.

Ketentuan analisis

Untuk mendapatkan analisis yang paling dapat diandalkan tentang ASLO, persiapan awal diperlukan sebelum biomaterial diserahkan:

• selama seminggu untuk berhenti minum;
• pada hari sebelum pengiriman, jangan makan lemak, pedas, pedas, dan tepung dalam jumlah banyak (dokter akan mengeluarkan memo yang menunjukkan daftar produk yang akan dikeluarkan atau sangat membatasi penggunaannya);
• jika memungkinkan, hentikan minum obat dalam sehari;
• jangan makan atau minum air selama 12 jam;
• tidak merokok di pagi hari.

Pengambilan sampel darah tidak menyebabkan seseorang sangat tidak nyaman. Itu dilakukan dari vena di siku dengan jarum suntik, dan kemudian bahan ditempatkan dalam tabung reaksi khusus. Di beberapa klinik, tabung jarum suntik vakum digunakan, yang sepenuhnya mencegah mikroorganisme memasuki darah yang diambil dari udara, memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan.

Penentuan ASLO dalam darah dilakukan dengan imunoturbidimetri, yang menggunakan hasil dari reaksi antigen-antibodi standar dalam berkas cahaya yang tersebar. Menghitung kompleks yang dihasilkan dilakukan menggunakan fotometer. Hasilnya dapat diperoleh dalam beberapa jam setelah darah telah disumbangkan.

Analisis antistrepretolysin menunjukkan bahwa adalah mungkin untuk mencari tahu di laboratorium darurat pada hari yang sama, dan selama diagnostik laboratorium yang direncanakan hasilnya harus menunggu 1-2 hari. Ini bukan karena kerumitan pemrosesan bahan, tetapi karena fakta bahwa laboratorium yang direncanakan dimuat, dan pemrosesan darah tidak dilakukan segera.

Apa yang memberi dinamika penelitian

Dalam kasus penyimpangan dari norma indikator satu kali, besarnya penyimpangan dalam dinamika juga diperhitungkan (beberapa penelitian dilakukan dengan interval waktu singkat):

• standar telah meningkat secara signifikan dan terus tumbuh - infeksi telah terjadi baru-baru ini dan ada produksi antibodi aktif;
• norma yang diadopsi untuk ASLO sedikit meningkat dan tetap untuk waktu yang lama - proses peradangan kronis terjadi dalam tubuh;
• jumlah O streptolisin menurun secara bertahap - pemulihan terjadi atau orang tersebut benar-benar sehat, tetapi ASLO sedikit meningkat karena jumlah residu antibodi.

Peningkatan ASLO dapat bertahan pada beberapa orang setelah penyembuhan untuk penyakit seumur hidup. Fitur ini tidak berbahaya bagi kesehatan dan tidak memerlukan perawatan, tetapi membuat diagnosis penyakit menular jauh lebih sulit.

Alasan untuk distorsi hasil

Analisis ASLO mungkin salah dalam kasus-kasus berikut:

• ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan setelah pengiriman materi;
• hemolisis eritrosit (pada anemia hemolitik, sulit untuk menghitung formasi antigen-antibodi dalam berkas cahaya);
• peningkatan kadar kolesterol;
• penyakit hati;
• sindrom nefrotik;
• penggunaan glukokortikosteroid dan antibiotik.

Faktor-faktor ini adalah alasan mengapa hasil negatif palsu sering diperoleh ketika terinfeksi streptococcus.

Kehadiran konstan antigen O streptolysin mungkin karena karakteristik organisme (seperti yang disebutkan di atas), mereka dapat menyebabkan reaksi positif palsu.

Dokter tidak pernah dibimbing oleh tes laboratorium tunggal ketika membuat diagnosis. Untuk diagnosis, berbagai jenis pemeriksaan digunakan, serta pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan pasien.

Alasan untuk meningkatkan

Antistreptolysin meningkat - apa artinya? Ini berarti bahwa patologi streptokokus berkembang di dalam tubuh. Untuk memprovokasi kejadiannya dapat:

• kontak dengan pembawa mikroorganisme;
• mengunjungi tempat-tempat konsentrasi orang besar (infeksi dapat ditularkan melalui tetesan udara);
• penggunaan umum dengan produk kebersihan pasien (handuk, sabun);
• eksaserbasi penyakit menular kronis.

Infeksi dengan streptococcus itu sendiri tidak berbahaya dan hampir selalu sembuh total dengan bantuan agen antibakteri. Berbahaya dianggap komplikasi dalam kerja sistem dan organ yang dapat disebabkan oleh mikroorganisme ketika pengobatan dimulai sebelum waktunya.

Bagaimana cara menghindari komplikasi

Analisis positif ASLO tidak menormalkan sendiri secara independen, dan proses infeksi jangka panjang jika pengobatan yang dilakukan secara tidak tepat waktu atau salah pilih dapat memicu sejumlah komplikasi:

• radang jaringan jantung;
• penyakit ginjal;
• penyakit tulang rematik;
• berbagai gangguan neurologis.

Untuk menghindari perkembangan patologi yang serius, ketika meningkatkan O streptolisin, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi:

1. Jangan mengobati sendiri. Bahkan jika antibiotik yang diminum dengan baik membantu lebih awal dengan infeksi Staph, maka dengan penyakit ini mungkin tidak efektif.
2. Ikuti petunjuk dokter. Obat-obatan harus dikonsumsi tepat waktu dan sesuai dosis yang ditentukan. Terapi untuk setiap pasien dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit.
3. Berhati-hatilah terhadap perawatan yang tidak konvensional. Beberapa herbal memiliki efek antimikroba, tetapi tidak semuanya dikombinasikan dengan antibiotik yang diresepkan. Ketidakcocokan obat yang tidak konvensional dan terapi antibakteri sering menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.

Antibiotik untuk penghancuran stafilokokus telah lama dipilih dan relatif aman. Komplikasi akibat pengobatan yang diresepkan tidak tepat sangat jarang. Lebih sering, pasien sendiri memperburuk kondisi mereka dengan pengobatan sendiri atau pengobatan sebelum waktunya.

Metode ASLO tidak cukup sempurna dan memiliki beberapa kelemahan, tetapi memungkinkan Anda untuk menentukan infeksi dengan streptococcus secara tepat waktu. Pada tahap awal penyakit ini mudah disembuhkan dengan antibiotik dan hampir tidak ada komplikasi.

ASL-O dalam darah: apa itu, mengapa itu meningkat pada anak-anak dan orang dewasa, norma dalam tes

Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) adalah antibodi yang diarahkan ke streptolysin, yang merupakan antigen β-hemolytic streptococcus grup A (GABHS) yang menyebar pada kulit dan selaput lendir tubuh manusia.

Tes laboratorium ini penting secara praktis karena "bahaya" khusus (kemampuan untuk memiliki sifat piogenik) dari jenis mikroorganisme tertentu (Streptococcus pyogenes) milik genus Streptococcus. Bakteri globular kecil ini (cocci) ditemukan pada akhir abad ke-19, tetapi sampai hari ini, mereka menetap di tubuh manusia, menyebabkan kerusakan besar, seringkali tidak dapat diperbaiki, pada "pemilik" mereka.

Tentang analisis, norma dan penyimpangan

Untuk mencegah kerusakan yang disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus ke tubuh manusia, untuk mendeteksi keberadaan beta-hemolytic streptococcus grup A dalam diagnostik laboratorium klinis menggunakan penelitian biokimia dari antibodi terhadap antigen patogen, secara singkat disebut - ASLO.

Norma titer antibodi terhadap streptolisin di laboratorium yang berbeda mungkin sedikit berbeda, namun, indikator berikut diterima sebagai varian klasik dari nilai normal:

• Untuk orang dewasa dan remaja (lebih dari 14 tahun) - hingga 200 U / l;
• Untuk anak di bawah 14 tahun - hingga 150 U / l.

Metode utama untuk menentukan antistreptolysin-O adalah tes lateks, analisisnya cepat dan murah, memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi antibodi konsentrasi tinggi, tetapi juga untuk menentukan titer mereka (kit dilengkapi dengan reagen yang diperlukan dan menyediakan titrasi). Beberapa dokter lebih percaya diri dalam penelitian turbidimetri, yang, bagaimanapun, membutuhkan partisipasi peralatan tambahan.

Varian hasil dalam dinamika

Tes laboratorium ini cocok untuk memantau jalannya proses patologis, tetapi saya ingin menarik perhatian pembaca pada fakta bahwa studi tunggal konsentrasi antibodi tidak akan sangat informatif dalam hal diagnosis dan prognosis, oleh karena itu, analisis harus dilakukan secara serial dengan interval satu minggu (7 hari).

Dan di sini ada berbagai opsi:

• Titer antistreptolysin-O mulai meningkat kira-kira dalam satu minggu dari saat penetrasi patogen. Puncaknya jatuh pada 3-5 minggu dan, jika semuanya berjalan dengan baik (tubuh berupaya), tingkat ASLO akan mulai menurun dan akan mencapai nilai normal setengah tahun-tahun.
• Peningkatan konsentrasi antibodi yang terus-menerus terhadap antigen streptokokus beta-hemolitik memberi alasan untuk mencurigai adanya komplikasi infeksi yang terlambat - demam rematik (rematik). Perkembangan proses rematik dapat diasumsikan setelah menderita sakit tenggorokan (dengan waktu yang lama, tidak berubah ke arah pengurangan aktivitas antistreptolysin-O).
• Tindakan rematik yang menguntungkan (tanpa keterlibatan jantung dalam proses) diindikasikan (dan meyakinkan dalam hal prognosis) bahwa titer ASLO menurun ke norma pada akhir bulan pertama atau kedua penyakit. Di bawah pengaruh perawatan yang memadai, periode-periode ini dapat dikurangi secara signifikan.
• Sebaliknya, tidak adanya perubahan titer ASLO ke arah penurunan (mereka terus tinggi enam bulan dari awal penyakit) memperumit prognosis dan membuat Anda berpikir tentang timbulnya kambuh.
• Dengan nilai diagnostik yang luar biasa dari uji laboratorium ini (ASLO), masih harus diingat bahwa peningkatan titer antibodi terhadap streptolisin tidak terdeteksi dalam darah masing-masing pasien, yang dapat menyumbang hingga 15% pasien rematik. Dan, sebaliknya, tingkat yang relatif tinggi kadang-kadang diamati pada pembawa patogen yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Titer ASLO yang meningkat juga dapat diharapkan dalam darah orang dengan tonsilitis kronis, rheumatoid arthritis, atau pada pembawa infeksi streptokokus yang menganggap diri mereka sehat, karena berada dalam keadaan "hibernasi" (walaupun sampai waktu tertentu).

grafik: contoh dinamika tingkat ASLO pada infeksi streptokokus

Diketahui bahwa penyebab utama peningkatan aktivitas ASO adalah sensitisasi tubuh dengan antigen streptokokus setelah penetrasi infeksi streptokokus (khususnya, Streptococcus pyogenes - GABHS). Harapan untuk kekebalan pasca-infeksi pada saat infeksi tidak terlalu diperlukan - tidak berbeda baik dalam tingkat keparahan atau lamanya, tetapi memungkinkan untuk risiko komplikasi yang tinggi. Infeksi streptokokus sering mengarah pada perkembangan proses rematik dan pembentukan kelainan jantung yang didapat pada anak-anak, jadi setelah menderita sakit tenggorokan atau infeksi lain pada anak, sangat penting untuk mengetahui nilai-nilai indikator ini (apakah penyakit ini disebabkan oleh streptococcus?).

Sementara itu, analisis seperti ASLO sering disarankan untuk diserahkan kepada orang dewasa. Tes ini, bersama dengan tes lain (RF - faktor rheumatoid dan CRP - protein fase akut) membantu untuk menegakkan diagnosis rheumatoid arthritis, namun, dengan RA, aktivitas ASLO secara signifikan lebih rendah daripada dengan rematik.

Alasan untuk meningkatkan ASLO

Tanpa merinci posisi sistematis, fitur morfologis, dan struktur antigenik GABHS, kita hanya perlu mencatat kualitas negatifnya dan potensi bahaya yang dapat ditimbulkan oleh bakteri globular ini, setelah menembus ke dalam tubuh manusia. Dan mereka diperkenalkan dengan cepat: oleh tetesan di udara, oleh makanan, melalui kontak langsung dengan orang atau pembawa yang sakit.

Beta-hemolytic streptococcus grup A dapat menyebabkan sejumlah penyakit dalam tubuh, yang merupakan penyebab peningkatan nilai-nilai tes laboratorium seperti ASLO:

1. Angina;
2. Faringitis;
3. Erysipelas;
4. Myositis;
5. Peradangan paru-paru;
6. Glomerulonefritis difus akut;
7. Demam merah.

Dari jenis bakteri ini Anda dapat mengharapkan segala macam "kejutan", GABHS lebih sering daripada agen infeksi lain yang menyebabkan infeksi sekunder dan memberikan berbagai komplikasi:

• Otitis dan sinusitis purulen;
• Meningitis;
• Pyoderma;
• Osteomielitis;
• Glomerulonefritis;
• Endokarditis;
• Demam rematik (rematik), yang, tanpa perawatan yang memadai, sendiri dipersulit oleh kelainan jantung (jika selaput jantung terlibat);
• Syok toksik;
• Kondisi septik (misalnya, sepsis postpartum);
• Gangguan neurologis pada anak-anak (sindrom PANDAS).

Dalam kasus komplikasi, kemungkinan besar, nilai indeks yang tinggi akan diamati, karena pada saat itu beta-streptococcus "terasa seperti inang" dalam tubuh (terutama jika tidak dibedakan oleh resistensi alami yang kuat) - itu akan secara aktif berkembang biak, menghasilkan racun, dan, meskipun kekebalan sistem akan berusaha mati-matian untuk melawan, penyakit akan memasuki tahap ketinggian.

Setelah beberapa infeksi (tonsilofaringitis, erisipelas, selulitis) pada beberapa orang, hipersensitif terhadap agen infeksi ini dan, oleh karena itu, kecenderungan untuk kambuh terbentuk. Sebagai aturan, peningkatan kadar antistreptolysin-O terus-menerus diamati dalam darah pasien tersebut.

Cegah komplikasi

Sangat sulit untuk mendeteksi GABHS segera setelah penyelesaian pada hari-hari pertama penyakit, dan sangat tidak mungkin dalam darah, karena waktu harus berlalu untuk membiasakan diri dengan Streptococcus, dan sistem kekebalan pembawa infeksi merespons, yaitu, sel imunokompeten memberi perintah untuk mengaktifkan kekebalan humoral dan menghasilkan antibodi. ditujukan pada struktur antigenik agen infeksius. Antibodi ini adalah ASLO atau antistreptolysin-O - dan Anda dapat mengharapkan peningkatan level indikator. Tetapi sampai tubuh mendeteksi "tamu" dan mulai mensintesis antibodi, jejak streptokokus β-hemolitik dalam darah orang yang tertular infeksi tidak akan terdeteksi.

Jika ada kecurigaan, Anda dapat membuat apusan dari faring dan menanam pada agar darah (pemeriksaan bakteriologis), akibatnya koloni flora piogenik akan tumbuh dalam 3 hari.

Mengetahui asal penyakit radang (tonsilofaringitis) sangat penting ketika mengenai anak, karena hanya sakit tenggorokan karena etiologi streptokokus membutuhkan terapi antibakteri (antibiotik), proses lain dapat dilakukan tanpa itu. Sebuah studi ASLO akan membantu menghindari penggunaan antibiotik yang sering dan seringkali tidak perlu dan mencegah kemungkinan komplikasi, yang paling "diharapkan" di antaranya adalah demam rematik akut.

Baru-baru ini, harapan telah muncul bahwa vaksin akan dibuat dalam waktu dekat, menghentikan penyebaran GABHS pada populasi manusia, saat ini sedang dikembangkan. Ini adalah StrepAvax (komposisi: bagian-bagian dari M-protein dari 26 serotipe streptokokus β-hemolitik yang paling umum). Tentu saja, seseorang tidak dapat mengandalkan penyelesaian setiap dan semua masalah sehubungan dengan mikroorganisme berbahaya seperti ini, tetapi juga tidak ada alasan untuk meragukan bahwa penggunaan vaksin akan mengurangi insiden dan jumlah komplikasi. Sementara itu, kami akan berharap untuk kriteria laboratorium seperti antistreptolysin-O atau ASLO, yang akan membantu dalam waktu untuk menegakkan diagnosis, memulai perawatan dan mencegah komplikasi.

Antistreptolysin O (ASLO) dalam darah: apa adanya, norma berdasarkan usia, transkrip hasil, terapi

Apa itu ASLO? Tidak semua orang akan memecahkan singkatan ini. Disebut antibodi terhadap jenis mikroorganisme khusus: ketika seseorang sakit dengan salah satu dari banyak varietas infeksi streptokokus, antibodi yang disebut anti-streptolisin O diproduksi di dalam tubuhnya. Untuk kenyamanan dalam kedokteran, disingkat ASLO.

Indikator ASLO adalah penanda keberadaan antigen β-hemolytic streptococcus grup A (BHCA) dalam tubuh. Mikroorganisme berbahaya ini menempati kulit dan selaput lendir, memiliki afinitas terhadap jaringan ikat, menyebabkan rematik. Jika tingkat ASLO dalam darah meningkat, ini adalah gejala penyakit yang disebabkan oleh GABHS. Ini termasuk, misalnya, sakit tenggorokan dan demam berdarah. Jika tes darah biokimia tidak mengungkapkan antigen ini pada seseorang atau fraksinya tidak signifikan, maka tidak ada alasan untuk khawatir, ini adalah keadaan tubuh yang cukup normal. Hasil seperti itu tidak hanya bukti langsung dari tidak adanya infeksi, tetapi juga bahwa orang tersebut tidak harus berurusan dengan streptococcus dalam 6 bulan terakhir.

Antistreptolysin O atau ASL - O

Sebelum mengetahui tingkat ASLO dalam darah, apa itu, mari kita pelajari lebih lanjut tentang struktur antigenik streptococcus. Ini akan membantu untuk lebih memahami produksi antibodi.

Streptokokus Gram-positif mensekresi enzim. Salah satu enzim tersebut adalah streptolisin. Ini memainkan peran penting dalam pembentukan respon imun, dan merupakan racun bagi jaringan jantung, dapat menyebabkan hemolisis eritrosit, kenaikan suhu, terjadinya ruam pada demam berdarah.

Organisme bereaksi terhadap agresi ini dengan mengisolasi antistreptolysin O. Inilah cara sistem kekebalan mencoba melindungi target - selaput lendir dan epidermis. Tetapi antibodi semacam itu hanya bisa menghilangkan produk limbah bakteri, mereka tidak berdaya melawan streptokokus itu sendiri. Karena itu, tanpa perawatan yang tepat dan tepat waktu tidak bisa dilakukan.

Tetapi ketika membuat diagnosis, itu masih layak mempertimbangkan nuansa meningkatkan jumlah antibodi dalam tes darah:

• Awal peningkatan konsentrasi hanya terjadi pada 3-5 minggu infeksi;
• Setelah mencapai tanda maksimum, level menurun;
• Hasil tinggi ASLO dapat bertahan dari 6 bulan. hingga satu tahun;
• Jika tindakan tidak diambil tepat waktu, dan konsentrasi anti-streptozilin tinggi untuk waktu yang lama, maka ini bisa berubah menjadi komplikasi seperti demam rematik. Dalam hal ini, stabilisasi indikator terjadi setelah 4-8 bulan;
• Kalau selama 6 bulan. Level ASLO tetap tinggi, maka pasien harus mengharapkan kambuhnya penyakit, dan Anda perlu mempersiapkan diri untuk serangan itu.

Perlu dicatat bahwa dalam 15% antistreptolysin yang terinfeksi tetap pada tingkat normal, jadi hanya analisis ini, tanpa memperhitungkan metode lain, tidak boleh diandalkan.

Video kecil tentang streptococcus:

Indikasi untuk pemeriksaan

Untuk diagnosis tepat waktu, serta memantau perjalanan penyakit meresepkan tes darah untuk antistreptolysin.

Streptococcus grup A dapat menyebabkan penyakit seperti:

• Demam merah;
• Saya melahirkan;
• Tonsilitis (radang tenggorokan);
• Pyoderma - lesi purulen pada kulit;
• Demam rematik;
• Glomerulonephritis - kerusakan pada glomeruli.

Tanpa intervensi medis yang tepat waktu, kemungkinan komplikasi meningkat secara signifikan. Dapat menderita:

• Sendi;
• Otot jantung;
• Nefron ginjal;
• Sistem saraf

Semua ini membantu mencegah penentuan tingkat ASLO. Di luar negeri, perjalanan survei semacam itu pada penyakit jantung, ginjal, sistem saraf adalah wajib bagi anak-anak. Dan bahkan satu tahun setelah mereka sembuh, para ahli meresepkan analisis ulang untuk antistreptolysin - O. Hal ini dilakukan untuk membuat diagnosis yang lebih akurat, serta untuk mengecualikan kemungkinan kekambuhan.

Tetapkan untuk tugas-tugas berikut:

1. Untuk mengidentifikasi fakta bahwa pasien telah terinfeksi streptococcus A baru-baru ini;
2. Nilailah keadaan saat ini dan prediksi perjalanan penyakit selanjutnya;
3. Mengungkapkan artritis pada demam rematik akut;
4. Penilaian kondisi setelah 2 minggu pengobatan rematik dan glomerulonefritis.

Tes darah untuk ASLO diresepkan untuk mengambil semua pasien yang menderita penyakit berikut:

1. Artritis;
2. Arthrosis;
3. Nyeri di punggung;
4. Faringitis adalah proses inflamasi pada selaput lendir dan jaringan limfosit;
5. Angina;
6. Laringitis;
7. Trakeitis - peradangan di area trakea;
8. Nasofaringitis - radang nasofaring;
9. Demam merah.

Pemeriksaan biokimia adalah salah satu item wajib dari program pemeriksaan untuk pasien dengan rematik, glomerulonefritis dan miokarditis.

Ketika perawatan apotik, pasien harus menyumbangkan darah 2 kali setahun sebelum memulai terapi anti-kambuh. Persalinan pertama dilakukan 30 hari setelah penyakit menular yang ditransfer dari sistem pernapasan. Konsentrasi antibodi mulai tumbuh selama periode ini, mencapai puncaknya pada 6 minggu. Pengambilan sampel darah kontrol dilakukan enam bulan kemudian, karena tubuh membutuhkannya untuk pemulihan total.

Bersiap untuk mengunjungi laboratorium

Seperti halnya pemeriksaan, donasi darah di ASLO memiliki "trik" sendiri untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Mempersiapkan tubuh untuk kunjungan ke laboratorium mencakup hal-hal berikut:

1. Makan terakhir selama 8-12 jam;
2. Setelah menjalani terapi antimikroba atau antibakteri, setidaknya 3 minggu harus berlalu;
3. Untuk membatasi asupan obat pada malam sebelum donor darah;
4. Selama 24 jam dianjurkan untuk mengikuti diet. Manis, asin, pedas, tepung dan daging tidak termasuk dalam makanan;
5. Selama 7 hari, hentikan kebiasaan buruk. Secara khusus, jangan mengonsumsi minuman keras.

Kunjungi laboratorium di pagi hari sebelum jam 11.00

Bagaimana penelitian dilakukan?

Apa analisis ASLO dan bagaimana cara melakukannya? Untuk penelitian, pasien mengambil darah vena. Untuk melakukan ini, gunakan jarum suntik dengan volume 10 ml.

Ada beberapa metode untuk menentukan antistreptolysin O (ASLO). Yang paling populer adalah tes lateks. Melakukan analisis ini tidak memerlukan banyak waktu dan biaya. Dengannya, Anda tidak hanya dapat mendeteksi tingginya kandungan antibodi dalam darah, tetapi juga menentukan titernya (massa suatu zat dalam satu mililiter serum). Lakukan prosedur sebagai berikut:

• Pereaksi pra-beku dan sampel darah dipanaskan hingga suhu kamar;
• Pada 2 gelas terpisah ditempatkan pada setetes biomaterial;
• Kontrol positif ditambahkan ke sampel pertama, dan yang negatif ke yang kedua;
• Langkah selanjutnya adalah penambahan reagen lateks;
• Setelah sampel diaduk;
• Kemudian gelas diputar menggunakan rotor mekanik.

Hasil yang lebih besar dari 200 IU / ml harus menunjukkan bahwa tes untuk kehadiran bakteri streptococcus adalah positif.

Ada pekerja medis yang lebih suka metode yang berbeda - titrasi turbidimetri. Metode ini baik ketika pengukuran kuantitatif diperlukan. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat seperti:

ASLO darah tidak dapat disumbangkan 1 kali - tidak memberikan semua informasi yang diperlukan untuk diagnosis dan prognosis. Itu sebabnya untuk memantau dinamika perkembangan penyakit itu dilakukan 2 kali dengan istirahat 7 hari, yaitu seminggu sekali.

Norm ASLO dalam tes darah

Jika hasil yang diperoleh pada orang dewasa atau anak-anak adalah 0, ini adalah hasil yang sepenuhnya normal. Hal utama adalah tidak melebihi batas atas standar. Angka ASL O tergantung pada usia anak. Tabel di bawah ini menunjukkan nilai batas: