logo

Tahap hipertensi

Istilah "hipertensi arteri", "hipertensi arteri" mengacu pada sindrom peningkatan tekanan darah (BP) pada hipertensi dan hipertensi arteri simtomatik.

Harus ditekankan bahwa praktis tidak ada perbedaan semantik dalam istilah "hipertensi" dan "hipertensi". Sebagai berikut dari etimologi, hiper - dari bahasa Yunani. di atas, di atas - awalan yang menunjukkan kelebihan norma; tensio - dari lat. - tegangan; tono - dari bahasa Yunani. - ketegangan. Jadi, istilah "hipertensi" dan "hipertensi" pada dasarnya berarti hal yang sama - "overstress."

Secara historis (sejak masa GF Lang) terjadi bahwa istilah "hipertensi" dan, karenanya, "hipertensi arteri" digunakan di Rusia, istilah "hipertensi arteri" digunakan dalam literatur asing.

Penyakit hipertensi (GB) umumnya dipahami sebagai penyakit yang mengalir secara kronis, manifestasi utamanya adalah sindrom hipertensi, yang tidak terkait dengan adanya proses patologis di mana peningkatan Tekanan Darah (BP) disebabkan karena diketahui, dalam banyak kasus penyebab yang dapat dihindari ("hipertensi arteri simptomatik") (Rekomendasi VNOK, 2004).

Klasifikasi hipertensi arteri

I. Tahapan hipertensi:

  • Penyakit jantung hipertensi (GB) tahap I menyiratkan tidak adanya perubahan dalam "organ target".
  • Hipertensi (GB) tahap II terbentuk dengan adanya perubahan dari satu atau lebih "organ target".
  • Penyakit jantung hipertensi (GB) tahap III didirikan di hadapan kondisi klinis terkait.

Ii. Derajat hipertensi arteri:

Derajat hipertensi arteri (tekanan darah (BP)) disajikan pada Tabel No. 1. Jika nilai-nilai Tekanan Darah sistolik (BP) dan Tekanan Darah diastolik (BP) jatuh ke dalam kategori yang berbeda, maka tingkat hipertensi arteri (AH) yang lebih tinggi akan terbentuk. Paling akurat, tingkat Hipertensi Arteri (AH) dapat ditentukan dalam kasus Hipertensi Arteri (AH) yang baru didiagnosis dan pada pasien yang tidak menggunakan obat antihipertensi.

Perkembangan hipertensi 1, 2, 3 tahap

Tekanan darah tinggi, sebagai patologi kronis, memiliki tahapan alirannya sendiri. Apa tahapan utama hipertensi yang paling berbahaya?

Darah beroksigen, dengan setiap detak jantung, didorong melalui arteri dan dikirim ke organ. Selama periode ini, tekanan darah naik, dan setelah setiap stroke kedua, tekanan dalam pembuluh berkurang. Kegagalan dalam operasi pembuluh darah dan jantung yang tepat menyebabkan risiko terkena hipertensi.

Seperti halnya penyakit apa pun, hipertensi arteri memiliki tahap perkembangannya sendiri, yang dibedakan dalam kedokteran modern oleh tiga. Jika tahap awal berhasil diobati, maka 2 dan 3 derajat penyakit dapat menjadi masalah kronis seumur hidup.

Untuk dokter mana pun, indikator tekanan darah berfungsi sebagai sinyal untuk mendiagnosis dan menetapkan tahap perkembangan penyakit hipertensi.

Penting untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit pada tahap awal untuk menghindari komplikasi dalam bentuk serangan jantung atau stroke.

Tabel: Klasifikasi Tekanan Darah Dewasa

Stadium hipertensi

Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan darah yang stabil di arteri dan gejala utama hipertensi. Pada awalnya, orang tersebut tidak melihat perubahan, dan menyalahkan gejala tidak jelas dari kelelahan biasa atau pilek. Sementara itu, mekanisme destruktif telah dilakukan dalam tubuh. Organ-organ mulai rusak, fungsinya terganggu. Penyakit ini semakin berkembang, gejalanya menjadi semakin jelas. Ada beberapa tahapan hipertensi arteri, masing-masing memiliki fitur tersendiri dan mencerminkan perubahan yang terjadi di dalam diri seseorang.

Klasifikasi panggung

Diagnosis yang tepat memastikan keberhasilan perawatan. Saat mendiagnosis hipertensi, penting untuk memastikan dengan tepat pada tahap perkembangan penyakit apa itu. Klasifikasi hipertensi secara bertahap mempertimbangkan sifat kerusakan organ internal. Dengan peningkatan tekanan yang berkepanjangan, seluruh tubuh mengalami perubahan patologis. Tetapi ada sekelompok organ yang biasa disebut target hipertensi. Adalah pada mereka bahwa pukulan yang paling kuat jatuh. Organ target adalah jantung, pembuluh darah, ginjal, otak, mata.

Ketika memilih tahapan hipertensi tertentu, pertama-tama mereka dipandu oleh keadaan organ target.

Tahap pertama hipertensi

Periode awal penyakit ini ditandai oleh tidak adanya anomali dalam target. Biasanya pada tahap ini orang tidak pergi ke dokter, mereka hanya tidak menyadari bahwa mereka sakit. Tidak ada tanda-tanda yang bisa menandakan perkembangan patologi. Terkadang seseorang merasa:

  • peningkatan kelelahan;
  • sakit kepala yang tidak terlalu intens dan berlalu dengan cepat;
  • rangsangan berlebihan dari sistem saraf, inkontinensia, agresi yang tidak masuk akal;
  • ketidaknyamanan di zona jantung;
  • insomnia;
  • pusing;
  • perdarahan hidung.

Pada tahap pertama hipertensi, kemungkinan krisis hipertensi tidak dikecualikan, karena tekanannya tidak stabil. Ini dapat bervariasi dari nilai normal - hingga tinggi.

Disarankan untuk memulai pengobatan hipertensi pada tahap ini, ketika penyakitnya masih bisa dihentikan. Dalam hal ini, tidak harus minum pil. Cukup untuk mengubah gaya hidup Anda:

  • menolak konsumsi garam tanpa batas;
  • keluar dari kebiasaan buruk;
  • perhatikan berat badan Anda;
  • kurang berbaring di sofa;
  • lihat dunia lebih positif.

Tetapi orang sering melewatkan tahap penyakit dan mencari bantuan pada tahap kedua perkembangannya.

Hipertensi tahap kedua

Ini sudah menjadi alasan serius untuk menjaga kesehatan Anda. Pada tahap kedua hipertensi, tubuh perlahan-lahan kehilangan posisinya sebelum tekanan penyakit. Hipertensi arteri yang berkepanjangan mempengaruhi fungsi organ target.

  1. Ventrikel kiri jantung menjadi lebih besar karena penebalan dindingnya. Karena tekanan yang meningkat, jantung bekerja lebih intensif. Pada saat yang sama, beban terbesar jatuh pada ventrikel kiri, sehingga lapisan berototnya secara bertahap menebal.
  2. Proses filtrasi glomerulus di ginjal melambat, sirkulasi darah di pembuluh ginjal memburuk. Peningkatan kadar creatine dapat dideteksi dalam darah, protein terdeteksi dalam urin.
  3. Retina terpengaruh: pembuluh darah kecil menyempit.
  4. Perubahan terjadi pada struktur pembuluh darah, dindingnya dipadatkan, menjadi kurang elastis. Kesenjangan yang menyempit antara dinding menciptakan hambatan bagi pergerakan darah normal. Aterosklerosis berkembang, bentuk gumpalan darah.
  5. Kerusakan otak dikaitkan dengan kerusakan pembuluh kecil. Nada kapiler otak yang meningkat menyebabkan sirkulasi darah terganggu. Bagian otak yang berbeda menderita, ensefalopati hipertensi berkembang.

Manifestasi penyakit sudah terlihat jelas, mereka secara langsung tergantung pada keadaan organ yang terkena:

  1. Pada bagian jantung, gejala-gejala berikut mungkin terjadi: peningkatan denyut jantung, rasa berat dan nyeri dada yang meremas, sesak napas.
  2. Pada bagian otak, manifestasi seperti itu terjadi: masalah konsentrasi, memori buruk, sakit kepala, pusing, mual, pingsan, insomnia, neurosis.
  3. Gangguan ginjal membuat dirinya merasa edema, sensasi menyakitkan, penurunan volume urin harian, memar di bawah mata, lesu, kelelahan, nafsu makan yang buruk.
  4. Organ penglihatan mulai berfungsi lebih buruk, rasa sakit muncul di area bola mata, orang tersebut mulai melihat lebih buruk.
  5. Gangguan pembuluh darah dimanifestasikan oleh kerusakan organ target. Ada mati rasa di ujung jari, kehilangan sensasi pada anggota badan, rasa sakit di kaki saat berjalan. Ini karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke pembuluh perifer ekstremitas.

Krisis hipertensi pada tahap kedua meningkat, terjadi dalam bentuk yang parah. Pengobatan hipertensi pada tahap ini tidak hanya membutuhkan koreksi gaya hidup, tetapi juga pengobatan yang konstan.

Tahap ketiga hipertensi

Pada tahap ini, lesi pada organ dalam diperburuk. Tingkat tekanan yang tinggi dijaga konstan, yang tercermin dalam aliran darah umum dan suplai darah ke organ-organ individu. Target hipertensi yang paling menderita, perubahan patologis di dalamnya menyebabkan komplikasi serius, beberapa di antaranya mengancam jiwa:

  • gagal jantung;
  • serangan angina;
  • iskemia jantung;
  • infark miokard;
  • stroke otak;
  • trombosis;
  • aterosklerosis;
  • gagal ginjal;
  • aneurisma;
  • kehilangan penglihatan

Tingkat ketiga dimanifestasikan oleh tanda-tanda yang menyertai komplikasi yang dikembangkan. Inilah beberapa di antaranya:

  • penurunan tajam yang terlihat;
  • demensia;
  • sakit kepala parah;
  • hilangnya sebagian atau keseluruhan fungsi motorik;
  • sakit hati;
  • aritmia;
  • pembengkakan;
  • sindrom kejang;
  • kebingungan;
  • pingsan.

Pada tahap hipertensi ini, kondisi orang tersebut sangat memburuk, dalam banyak kasus kecacatan terjadi, kecacatan berkembang, pasien mengalami kesulitan dengan perawatan diri. Pengobatan hipertensi arteri pada tahap parah penyakit terdiri dari mempertahankan aktivitas vital organ vital, menstabilkan tingkat tekanan, meringankan kesejahteraan, dan mencegah kondisi fatal.

Tahapan berdasarkan tingkat tekanan

Klasifikasi hipertensi arteri didasarkan pada perubahan tingkat tekanan.

  1. Tanda-tanda tonometer dalam kisaran 120 / 80-139 / 89 dapat dianggap sebagai tingkat tekanan normal-tinggi. Ini adalah tahap pra-hipertensi. Pria dengan kesaksian seperti itu tidak hipertensi, tetapi sudah dekat dengannya. Dalam hal ini, sangat penting untuk memantau setiap perubahan tekanan, jangan mengabaikan tindakan pencegahan.
  2. Tekanan darah 140 / 90-159 / 99 - ini adalah tahap pertama hipertensi. Indikator-indikator ini mungkin berfluktuasi: tekanan kembali normal, kemudian sedikit meningkat. Untuk mengurangi tingkat tekanan, Anda tidak perlu minum pil, tubuh itu sendiri menormalkan situasi tanpa adanya faktor pemicu.
  3. Pada tahap kedua, tingkat tekanan minimum adalah 160/100 mm Hg. Art., Dan maksimal mencapai 179/109. Angka-angka ini berkurang ke tingkat normal hanya setelah terpapar obat. Hipertensi arteri stabil, tekanan sering terjadi. Agar hipertensi terkendali, Anda perlu meminum pil terus-menerus.
  4. Tahap ketiga dicirikan oleh tingkat tonometer tertinggi: dari 180/110 dan lebih tinggi. Ini adalah tahap paling parah dari perkembangan hipertensi. Tekanannya turun dengan buruk bahkan setelah minum obat. Tubuh beradaptasi dengan meningkatnya efek darah pada sistem vaskular, mengurangi tekanan ke tingkat normal pada tahap ketiga akan membuat stres baginya. Adalah perlu untuk mempertahankan nilai-nilai ini pada level tinggi yang optimal.

Tabel: Risiko Penyakit

Komplikasi yang berkembang di bawah tekanan tinggi secara signifikan mempersingkat kehidupan seseorang. Untuk menentukan tingkat risiko pengembangan patologi kardiovaskular selama 10 tahun ke depan, adanya faktor risiko, tingkat tekanan, kerusakan organ target, dan penyakit tambahan dipertimbangkan.

  • Risiko tertinggi - kemungkinan mengembangkan komplikasi berbahaya adalah lebih dari 30%.
  • Tingkat risiko meningkat - kemungkinan komplikasi dari 20 hingga 30%.
  • Risiko rata-rata adalah 15-20%.
  • Risiko kecil - kurang dari 15%.

Faktor risiko (perkiraan daftar):

  • diabetes;
  • obesitas;
  • kolesterol tinggi;
  • keturunan;
  • kebiasaan buruk;
  • umur

Menurut tabel di bawah ini, mudah untuk menentukan dalam kondisi apa risiko komplikasi tertentu berkembang.

Stadium hipertensi, derajat dan risiko

Hipertensi mengacu pada penyakit yang paling umum pada jantung dan pembuluh darah, mempengaruhi sekitar 25% dari populasi orang dewasa. Tidak heran kadang-kadang disebut sebagai epidemi non-infeksi. Tekanan darah tinggi dengan komplikasinya secara signifikan mempengaruhi kematian populasi. Perkiraan menunjukkan bahwa hingga 25% kematian orang di atas 40 secara langsung atau tidak langsung disebabkan oleh hipertensi. Kemungkinan komplikasi ditentukan oleh tahapan hipertensi. Berapa tahapan hipertensi, bagaimana klasifikasinya? Lihat di bawah.

Itu penting! Menurut perkiraan terbaru Organisasi Kesehatan Dunia dari tahun 1993, hipertensi pada orang dewasa dianggap sebagai peningkatan tekanan darah yang stabil hingga 140/90 mm Hg. Seni

Klasifikasi hipertensi arteri, menentukan derajat risiko penyakit

Menurut WHO, menurut etiologi, penyakit hipertensi diklasifikasikan menjadi primer dan sekunder.

Pada hipertensi primer (esensial), penyebab organik utama peningkatan tekanan darah (BP) tidak diketahui. Kombinasi faktor genetik, pengaruh eksternal dan gangguan mekanisme pengaturan internal diperhitungkan.

  • lingkungan;
  • konsumsi kalori yang berlebihan, perkembangan obesitas;
  • peningkatan asupan garam;
  • kekurangan kalium, kalsium, magnesium;
  • minum berlebihan;
  • situasi stres yang berulang.

Hipertensi primer adalah hipertensi yang paling umum, pada sekitar 95% kasus.

3 tahap hipertensi dibagi:

  • Tahap I - tekanan darah tinggi tanpa mengubah organ;
  • Tahap II - peningkatan tekanan darah dengan perubahan organ, tetapi tanpa mengganggu fungsinya (hipertrofi ventrikel kiri, proteinuria, angiopati);
  • Tahap III - perubahan organ, disertai dengan pelanggaran fungsi mereka (gagal jantung kiri, ensefalopati hipertensi, stroke, retinopati hipertensi, gagal ginjal).

Hipertensi sekunder (gejala) adalah peningkatan tekanan darah sebagai gejala penyakit yang mendasarinya dengan penyebab yang dapat diidentifikasi. Klasifikasi hipertensi sekunder adalah sebagai berikut:

  • hipertensi renoparenchymal - disebabkan oleh penyakit ginjal; penyebab: penyakit parenkim ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis), tumor, kerusakan ginjal;
  • renovaskular hipertensi - penyempitan arteri ginjal oleh displasia fibromuskular atau aterosklerosis, trombosis vena ginjal;
  • hipertensi endokrin - aldosteronisme hiper primer (sindrom Conn), hipertiroidisme, pheochromocytoma, sindrom Cushing;
  • penyakit hipertensi yang disebabkan oleh obat-obatan;
  • hipertensi gestasional - tekanan tinggi selama kehamilan, keadaan setelah melahirkan sering kembali normal;
  • koarktasio aorta.

Hipertensi gestasional dapat menyebabkan penyakit bawaan anak, khususnya retinopati. Terpisah 2 fase retinopati (bayi prematur dan bayi cukup bulan):

  • aktif - terdiri dari 5 tahap perkembangan, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan;
  • cicatricial - menyebabkan kerutan pada kornea.

Itu penting! Kedua tahap retinopati bayi prematur dan bayi cukup bulan menyebabkan gangguan anatomi!

Penyakit hipertensi menurut sistem internasional (ICD-10):

  • bentuk primer - I10;
  • bentuk sekunder - I15.

Derajat hipertensi juga menentukan tingkat dehidrasi - dehidrasi. Dalam hal ini, pengklasifikasi adalah kekurangan air dalam tubuh.

Bagikan 3 derajat dehidrasi:

  • kelas 1 - mudah - kurang dari 3,5%; Gejala - mulut kering, haus hebat;
  • tingkat 2 - defisiensi sedang - 3-6%; gejala - fluktuasi tajam dalam tekanan atau penurunan tekanan, takikardia, oliguria;
  • kelas 3 - tingkat ketiga adalah yang paling sulit, ditandai dengan kekurangan 7-14% air; dimanifestasikan oleh halusinasi, delusi; klinik - koma, syok hipovolemik.

Tergantung pada tingkat dan tahap dehidrasi, dekompensasi dilakukan dengan memperkenalkan solusi:

  • 5% glukosa + NaCl isotonik (ringan);
  • 5% NaCl (derajat menengah);
  • 4,2% NaHCO3 (parah).

Stage GB

Gejala subyektif, terutama pada tahap hipertensi ringan dan sedang, sering tidak ada, sehingga peningkatan tekanan darah sering ditemukan sudah pada tingkat indikator berbahaya. Gambaran klinis dibagi menjadi 3 tahap. Setiap tahap hipertensi arteri memiliki gejala khas, dari mana klasifikasi GB diturunkan.

Tahap I

Pada tahap 1 hipertensi, pasien mengeluh sakit kepala, kelelahan, jantung berdebar, disorientasi, gangguan tidur. Pada tahap 1, GB, temuan obyektif pada jantung, EKG, latar belakang mata, dalam tes laboratorium hadir dalam kisaran normal.

Tahap II

Pada tahap 2 hipertensi, keluhan subyektif serupa, pada saat yang sama ada tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, tanda-tanda angiopati hipertensi hadir pada retina, dan mikroalbuminuria atau proteinuria hadir dalam urin. Terkadang ada multiplikasi sel darah merah dalam sedimen urin. Pada tahap 2 hipertensi, gejala gagal ginjal tidak ada.

Tahap III

Pada hipertensi stadium III, gangguan fungsional pada organ yang terkait dengan peningkatan risiko hipertensi didiagnosis:

  • kerusakan jantung - manifestasi pertama sesak napas, lalu - gejala asma jantung atau edema paru;
  • komplikasi vaskular - kerusakan pada arteri perifer dan koroner, risiko aterosklerosis otak;
  • perubahan fundus - memiliki sifat retinopati hipertensi, neuroretinopati;
  • perubahan dalam pembuluh darah otak - dimanifestasikan oleh serangan iskemik sementara, stroke trombotik khas atau hemoragik;
  • pada stadium III, stroke otak, lesi otak didiagnosis pada hampir semua pasien;
  • nefrosklerosis jinak pada pembuluh ginjal - mengarah pada pembatasan filtrasi glomerulus, peningkatan proteinuria, eritrosit, hiperurisemia, dan kemudian - gagal ginjal kronis.

Apa tahap atau tingkat hipertensi yang paling berbahaya? Terlepas dari berbagai gejala, semua tahap dan derajat hipertensi arteri berbahaya, mereka memerlukan pengobatan sistemik atau gejala yang tepat.

Derajat

Sesuai dengan tekanan darah (tekanan darah), ditentukan pada saat diagnosis, ada 3 derajat hipertensi:

Ada juga konsep ke-4 - definisi hipertensi resisten (persisten), di mana, bahkan dengan pilihan yang tepat dari kombinasi obat antihipertensi, indikator tekanan darah tidak turun di bawah 140/90 mm Hg. Seni

Gambaran yang lebih jelas tentang derajat hipertensi arteri disajikan dalam tabel.

Klasifikasi hipertensi dan stratifikasi tekanan darah normal menurut Pedoman ESH / ESC 2007.

Tahapan hipertensi: gejala dan pengobatan

Di antara patologi kardiovaskular, hipertensi sering didiagnosis, suatu kondisi di mana tekanan darah tinggi yang terus-menerus dicatat. Penyakit ini juga disebut "silent killer", karena gejalanya mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, meskipun perubahan sudah terjadi di dalam pembuluh. Nama lain untuk penyakit ini adalah hipertensi, hipertensi arteri. Patologi berkembang dalam beberapa tahap, yang masing-masing dapat dikenali dari gejala-gejala tertentu.

Apa itu hipertensi?

Penyakit ini adalah peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di atas 140/90 mm Hg. Seni Patologi ini khas untuk orang di atas 55 tahun, tetapi di dunia modern, orang muda juga menghadapinya. Setiap orang memiliki dua jenis tekanan:

  • sistolik atau atas - mencerminkan kekuatan yang menekan darah terhadap pembuluh arteri besar selama kompresi jantung;
  • diastolik - menunjukkan tingkat tekanan darah pada dinding pembuluh darah sambil mengendurkan otot jantung.

Sebagian besar pasien didiagnosis dengan peningkatan kedua indikator tekanan, meskipun kadang-kadang hipertensi terisolasi dicatat - sistolik atau diastolik. Hipertensi arteri primer berkembang sebagai penyakit independen karena faktor keturunan, kinerja ginjal yang buruk, dan stres berat. Bentuk sekunder dari hipertensi dikaitkan dengan patologi organ internal atau paparan faktor eksternal. Alasan utamanya adalah:

  • kelebihan psiko-emosional;
  • gangguan darah;
  • penyakit ginjal;
  • stroke;
  • gagal jantung;
  • efek samping dari obat-obatan tertentu;
  • kelainan pada sistem saraf otonom.

Tahapan

Klasifikasi utama hipertensi membaginya menjadi beberapa tahap, tergantung pada tingkat kenaikan tekanan. Pada salah satu dari mereka, nilainya akan lebih besar dari 140/90 mm Hg. Seni Sementara berkembang, hipertensi menyebabkan peningkatan parameter sistolik dan diastolik, hingga nilai-nilai kritis yang mengancam kehidupan manusia. Untuk menentukan stadium hipertensi bisa sesuai dengan tabel berikut:

Stadium hipertensi / Indikator tekanan

Sistolik, mm Hg Seni

Diastolik, mm Hg Seni

Gejala

Klasifikasi hipertensi arteri secara bertahap diperlukan untuk penunjukan pengobatan yang memadai. Selain itu, ini membantu dokter menebak seberapa besar organ target terpengaruh dan menentukan risiko mengembangkan komplikasi serius. Kriteria utama untuk tahap seleksi hipertensi adalah indikator tekanan. Diagnosis penyakit membantu mengonfirmasi diagnosis. Pada setiap tahap, manifestasi tertentu dari hipertensi arteri dicatat. Dugaan bantuannya dan tanda-tanda umum hipertensi:

  • pusing;
  • sakit kepala;
  • mati rasa jari-jari;
  • penurunan kinerja;
  • lekas marah;
  • tinitus;
  • berkeringat;
  • sakit jantung;
  • mimisan;
  • gangguan tidur;
  • gangguan penglihatan;
  • edema perifer.

Gejala-gejala ini pada tahap hipertensi tertentu diamati dalam berbagai kombinasi. Gangguan penglihatan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kerudung atau "lalat" di depan mata. Sakit kepala lebih sering terjadi pada akhir hari, ketika tekanan darah mencapai puncaknya. Seringkali, muncul segera setelah bangun tidur. Karena itu, sakit kepala terkadang disalahkan pada kurang tidur yang biasa. Beberapa fitur yang membedakan sindrom nyeri:

  • bisa disertai dengan perasaan tertekan atau berat di belakang kepala;
  • terkadang diperburuk dengan memiringkan, memutar kepala atau membuat gerakan tiba-tiba;
  • dapat menyebabkan pembengkakan pada wajah;
  • Ini sama sekali tidak terhubung dengan tingkat tekanan darah, tetapi kadang-kadang menunjukkan lompatan di dalamnya.

Tahap 1

Hipertensi tahap pertama didiagnosis jika tekanannya dalam 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Seni Itu bisa tetap di level ini selama beberapa hari atau minggu berturut-turut. Tekanan turun ke nilai normal dalam kondisi yang menguntungkan, misalnya, setelah beristirahat atau tinggal di sanatorium. Gejala pada tahap pertama hipertensi praktis tidak ada. Pasien hanya memiliki keluhan tentang:

  • gangguan tidur;
  • sakit di kepala dan hati;
  • meningkatkan nada arteri dari fundus mata.

2 tahap

Jika tahap pertama hipertensi tidak diobati, tekanan mulai meningkat bahkan lebih dan sudah dalam kisaran 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Seni Negara tidak dinormalisasi tanpa obat-obatan bahkan setelah istirahat. Di antara gejala hipertensi pada tahap kedua muncul:

  • sesak napas saat aktivitas;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • kurang tidur;
  • angina pektoris

Krisis hipertensi bukanlah fenomena langka seperti pada tahap pertama hipertensi. Karena itu, risiko stroke dan komplikasi serius lainnya meningkat. Selain itu, hipertensi tahap 2 menyebabkan gejala pertama kerusakan organ target, yang terdeteksi pada EKG dan ultrasonografi. Selama diagnosis pasien terdeteksi:

  • protein dalam urin;
  • penyempitan pembuluh darah di retina;
  • peningkatan kreatinin urin;
  • hipertrofi ventrikel kiri.

3 tahap

Tingkat tekanan darah berlebih 180/110 mm Hg. Seni berbicara tentang hipertensi tahap ketiga. Ini dianggap yang paling sulit - bahkan minum pil tidak selalu memberikan hasil positif. Hipertensi pada tahap ini menyebabkan gejala berikut:

  • gangguan memori;
  • visi berkurang;
  • gangguan irama jantung;
  • sakit kepala;
  • sesak napas selama aktivitas fisik;
  • angina pektoris;
  • pusing.

Organ target, terutama jantung, otak, ginjal dan mata, juga sangat menderita. Pasien mungkin mengalami gagal jantung atau ginjal. Kontraktilitas jantung dan konduktivitas impuls dalam miokardium juga berkurang. Krisis hipertensi sering terjadi, sehingga risiko serangan jantung dan stroke meningkat secara dramatis. Untuk menormalkan tekanan kadang-kadang Anda harus minum beberapa obat sekaligus.

Stratifikasi Risiko untuk Hipertensi

Selain tahapan, dokter membedakan tingkat hipertensi. Dalam hal ini, stratifikasi risiko diterapkan, mis. pembagian mereka menjadi kelompok-kelompok tergantung pada pelanggaran yang ada dalam tubuh, perubahan dalam pekerjaan atau struktur organ target. Untuk setiap tingkat risiko komplikasi hipertensi tertentu adalah karakteristik:

  1. Yang pertama. Ini adalah kelompok risiko rendah di mana hipertensi tidak terdeteksi. Serangan jantung atau stroke dalam 10 tahun mendatang hanya terjadi pada 15% pasien.
  2. Yang kedua. Kelompok risiko menengah di mana seseorang memiliki satu faktor negatif eksternal, misalnya merokok. Kemungkinan stroke atau serangan jantung meningkat hingga 15-20%.
  3. Ketiga Kelompok berisiko tinggi, ketika pasien memiliki maksimal 3 faktor negatif. Serangan jantung atau stroke didiagnosis pada 20-30% pasien hipertensi.
  4. Keempat. Ini adalah tingkat risiko yang sangat tinggi di mana pasien dipengaruhi oleh lebih dari 3 faktor negatif. Beberapa organ target sudah terlibat dalam proses patologis. Stroke atau serangan jantung terjadi dengan peluang 30 persen.

Untuk menilai tingkat risiko, dokter memperhitungkan jumlah faktor negatif yang ada pada pasien, target kerusakan organ (POM) dan kondisi klinis terkait (ACS). Yang terakhir termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular. Tabel untuk menentukan risiko:

Jenis dan jumlah faktor risiko yang ada / hipertensi panggung

Tidak ada faktor risiko, POM dan AKC

Kurang dari 1-2 faktor risiko

3 atau lebih faktor risiko, POM atau AKC

Perawatan

Terapis, ahli jantung, ahli saraf mungkin terlibat dalam diagnosis penyakit. Pada tahap pertama, hipertensi bisa diobati di rumah. Untuk menormalkan tekanan, disarankan untuk menghilangkan faktor eksternal negatif dan istirahat yang baik, tetapi Anda tidak boleh berbaring di sofa sepanjang hari. Jalan kaki teratur akan membantu memperkuat sistem kardiovaskular. Obat tidak diperlukan di sini. Sebagai gantinya, pasien disarankan:

  • menormalkan berat badan Anda;
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • menghilangkan pengalaman dan stres;
  • amati cara kerja dan istirahat;
  • makan dengan benar.

Diet adalah kondisi penting untuk perawatan semua tahap hipertensi. Untuk mengurangi tekanan, perlu membatasi asupan garam hingga 5-6 g per hari. Kelebihannya menyebabkan peningkatan volume darah yang bersirkulasi, yang memicu peningkatan tekanan. Sedangkan untuk rejimen minum, perlu untuk mengkonsumsi sekitar 1,5 liter per hari. Diet harus mencakup makanan dan hidangan berikut:

  • telur dadar protein dan telur rebus;
  • minyak nabati;
  • salad sayuran segar;
  • buah-buahan kering;
  • buah dan beri asam (gooseberry, apel, prem, ara);
  • sayuran hijau;
  • buah dan jeli berry;
  • selai jeruk;
  • roti kemarin atau kering;
  • produk susu rendah lemak;
  • sawi putih;
  • polong-polongan;
  • varietas ikan rendah lemak, termasuk tenggeran, cod, pike, gurame;
  • sapi, sapi, ayam, kalkun.

Dengan hipertensi, semua jenis masakan diperbolehkan, kecuali menggoreng. Itu diizinkan untuk memasak, membakar, mengukus. Produk rebusan sangat jarang direkomendasikan. Penting untuk makan hingga 4-5 kali sehari dalam porsi kecil dengan berat sekitar 200 g Makanan tidak boleh terlalu panas, karena menggairahkan sistem saraf. Suhu optimal adalah 15-65 derajat. Produk terlarang meliputi:

  • krim, susu berlemak, keju cottage dan krim asam;
  • roti segar yang terbuat dari tepung bermutu tinggi;
  • kaldu kaya dan sup berdasarkan mereka;
  • keju tajam dan berlemak;
  • margarin dan minyak goreng;
  • selai, sayang;
  • alkohol;
  • jeroan;
  • bawang putih, bayam, lobak, daikon, lobak;
  • permen;
  • lobak, mustard, lada;
  • daging asap;
  • sosis;
  • teh dan kopi kental;
  • telur goreng dan rebus;
  • ikan berlemak;
  • domba, angsa, babi, bebek.

Dengan hipertensi tahap kedua sudah bisa diatasi dengan pengobatan. Alasannya adalah bahwa tanpa pengobatan, tekanan tidak kembali normal. Obat hipertensi adalah penyebab utama hipertensi. Ini termasuk obat-obatan dari kelompok farmakologis yang berbeda. Mereka mengurangi tekanan, tetapi dengan cara yang berbeda. Pada hipertensi stadium 2, obat-obatan berikut digunakan:

  • Disagreganty: Aspirin, Clopidogrel, tiklodipin, dipyridamole. Ini adalah obat-obatan yang mengencerkan aliran darah. Mereka diperlukan untuk mencegah pembekuan darah, risiko yang ada dengan hipertensi.
  • Agen hipolipidemik dan hipoglikemik: Gliclazide, Levothyroxine sodium, Crestor. Yang pertama menurunkan kolesterol, yang kedua - glukosa. Sering digunakan jika penyebab tekanan darah tinggi adalah kelebihan berat badan dan diabetes.
  • Pemblokir saluran kalsium: Amlodipine, Cordipin, Verapami, Dialtizem. Mereka adalah antagonis kalsium, mereka menyebabkan perluasan lumen pembuluh, yang menyebabkan tekanan menurun.
  • Diuretik: Furosemide, Veroshpiron, Indapamid. Ini adalah diuretik, yang mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh, sehingga mengurangi volume darah yang bersirkulasi. Akibatnya, tekanan darah berkurang.

Episode akut hipertensi stadium 3 dirawat di rumah sakit. Sudah di rumah pasien harus minum obat, terkadang beberapa sekaligus. Obat-obatan dipilih secara individual untuk setiap pasien. Dokter dapat meresepkan:

  • Penghambat alfa dan beta: Anaprilin, Bisoprolol, Terazosin, Clonidine. Mereka menghambat reseptor alfa atau beta, yang membantu melemaskan dinding pembuluh darah.
  • Antagonis Angiotensin 2: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Jangan berikan enzim ini untuk memicu ketegangan pembuluh darah, dengan latar belakang yang ada lonjakan tekanan darah.
  • Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor: Zocardis, Captopril, Prestarium. Blokir zat yang ditentukan, yang menghilangkan kejang pembuluh darah.
  • Persiapan obat penenang: Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. Digunakan jika penyebab hipertensi adalah stres dan kelebihan psiko-emosional.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Penyakit jantung hipertensi mempengaruhi hampir semua sistem organ, tetapi jantung, ginjal dan otak sangat terpengaruh. Mereka adalah yang pertama diserang ketika tekanan meningkat. Kemungkinan komplikasi dari organ-organ ini termasuk patologi berikut:

  • infark miokard;
  • kegagalan ventrikel kiri;
  • stroke iskemik atau hemoragik;
  • ensefalopati hipertensi;
  • glomerulonefritis;
  • aterosklerosis arteri renalis;
  • gagal ginjal;
  • nefrosklerosis;
  • ketajaman visual berkurang.

Stadium hipertensi

Saat ini, hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling umum - hampir setiap orang pertama setelah 40-50 tahun menderita, ini berlaku untuk pria dan wanita.

Selain itu, berbahaya bagi kesehatan karena penyakit itu sendiri (sakit kepala persisten, pusing, mual, kelemahan, dan gejala lainnya), dan komplikasi yang dapat ditimbulkannya (stroke, serangan jantung, bundel aneurisma sakular). Dan jika dalam kasus pertama semua manifestasi ini tidak lebih dari gangguan kondisi umum, maka pada kasus kedua ada kemungkinan kematian yang tinggi karena tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu.

Bergantung pada intensitas manifestasi, merupakan kebiasaan untuk mengklasifikasikan hipertensi arteri menjadi derajat dan tahapan - pendekatan semacam itu memiliki signifikansi klinis yang penting, karena menentukan taktik manajemen pasien.

Konsep hipertensi arteri

Hipertensi arteri (singkatan dari patologi ini adalah AH) adalah peningkatan tekanan darah secara sistematis menjadi 140/90 dan lebih tinggi. Seperti disebutkan di atas, penyakit ini adalah bahaya bagi kehidupan manusia di tempat pertama dengan berbagai komplikasi. Penyebab patogenetiknya dapat berupa peningkatan tekanan darah atau kerusakan arteri kaliber berbeda yang membawa darah dari jantung ke semua organ perifer dan jaringan tubuh manusia.

Dalam hal ini, tekanan ideal (rata-rata) untuk orang sehat adalah 120/80 mm Hg. Dalam beberapa kasus, angka BP sedikit lebih rendah - 100/70 - 100/60 mm Hg. atau meningkat - tetapi tidak lebih dari 139/100 - 110 mm Hg.

Indikator tekanan darah atas dan bawah berhubungan dengan: penurunan miokardium dari tekanan jantung - sistolik, relaksasi dinding - tekanan diastolik (nilai lebih rendah). Penyebab utama hipertensi adalah penyempitan lumen pembuluh kecil (mereka juga disebut hemato-mikrosirkulasi tidur), yang mengakibatkan penyumbatan aliran darah. Mekanisme patofisiologis dari fenomena ini dapat dengan mudah dijelaskan sebagai berikut: karena tekanan pada dinding pembuluh darah meningkat berkali-kali, ada peningkatan jumlah tekanan darah, yang, pada gilirannya, muncul dari kenyataan bahwa jantung membutuhkan lebih banyak upaya untuk mendorong darah melalui aliran darah..

Klasifikasi

Merupakan kebiasaan untuk memilih beberapa opsi klasifikasi, tetapi yang utama adalah klasifikasi berdasarkan asal dan jumlah tekanan darah. Mempertimbangkan pemisahan patologi ini dengan asal, perlu untuk membedakan hipertensi primer (idiopatik), yang sebaliknya disebut hipertensi, dan bentuk sekunder (disebut simptomatik). Jika varian pertama nosologi terjadi tanpa alasan yang jelas, yang kedua itu sendiri merupakan gejala penyakit lain dan menyumbang sekitar 10% dari total jumlah hipertensi. Dalam kebanyakan kasus, ada peningkatan tekanan darah di hadapan gangguan ginjal, jantung, endokrin, neurologis, dan juga sebagai akibat dari pemberian obat-obatan tertentu secara sistematis (dalam kasus ini, adalah kebiasaan untuk berbicara tentang penyebab iatrogenik dari penyakit).

Perhatikan fakta bahwa ada konsep risiko hipertensi - dalam hal ini yang kami maksudkan bukanlah keparahan gambaran klinis saat ini, sebagai risiko terjadinya komplikasi tertentu di masa mendatang.

Luasnya penyakit

Praktisi dokter paling sering menggunakan klasifikasi, yang disusun oleh WHO dan Masyarakat Internasional untuk Hipertensi (disingkat MOAG) pada tahun 1999. Untuk WHO, GB diklasifikasikan berdasarkan tingkat peningkatan tekanan darah dan kerusakan organ target:

  • Yang pertama - dari 140-159 SAD dan dari 90-99 ayah.
  • Yang kedua - 160-179 TAMAN dan 100-109 ayah.
  • Yang ketiga - dari 180 dan di atas GARDEN dan dari 110 dan di atas DBP.

Mengenai tahap - klasifikasi hanya didasarkan pada karakteristik kerusakan organ target. Jika pada tahap pertama mereka tidak diamati sama sekali, gangguan organik dan fungsional organ target (hipertrofi ventrikel kiri, angiopati, retinopati) diamati pada tahap kedua, dan pada tahap ketiga fakta dari bencana kardiovaskular (ONMK, infark miokard, perkawinan sakular) aneurisma, dll.).

Juga terjadi bahwa hipertensi arteri tingkat satu dan kedua diamati pada orang yang sama - ini disebabkan oleh lonjakan tingkat tekanan darah, dan cukup dapat dimengerti, meskipun sangat tidak diinginkan, karena lompatan kesehatan ini lebih buruk pada akhirnya dari krisis hipertensi tunggal dan tekanan darah terus meningkat.

Stage GB hanya bisa berkembang, yang berhubungan dengan kekalahan organ target.

Bergantung pada tahap dan derajat hipertensi arteri, jumlah dan dosis obat yang akan diberikan kepada pasien (artinya jumlah perwakilan kelompok farmakologis yang berbeda) ditentukan.

Tingkat pertama

Secara berbeda, hipertensi arteri 1 derajat disebut sebagai bentuk ringan dari nosologi ini. Indikator GARDEN bervariasi dari 140 hingga 159, dan dasarnya adalah 90 - 99 mm Hg. Pada saat yang sama, kelainan apa pun dalam pekerjaan jantung muncul secara tiba-tiba, tetapi semua kejang yang nyata, dalam banyak kasus, berlalu tanpa konsekuensi. Waktu eksaserbasi berganti dengan remisi klinis penyakit - dalam hal ini, angka tekanan pasien adalah normal.

Gejala khas adalah:

  1. Sakit kepala yang sakit, berkembang dengan stres fisik dan psiko-emosional.
  2. Pusing, dan pingsan.
  3. Rasa sakit atau menjahit di dada kiri, menjalar ke bahu dan lengan.
  4. Takikardia.
  5. Insomnia.
  6. Tinnitus.
  7. Muncul titik-titik hitam di depan mata.

Tingkat kedua

Ini adalah manifestasi hipertensi dalam bentuk sedang. Pada tahap ini, waktu untuk meningkatkan tekanan darah diamati dalam jangka waktu yang lebih lama, dan tanpa menggunakan obat anti-hipertensi hampir tidak pernah kembali ke normal.

Mengenai manifestasi, gejala berikut akan menjadi ciri khas:

  1. Kelelahan, parah, kronis.
  2. Sensasi denyut diucapkan di kepala.
  3. Insufisiensi kardiovaskular.
  4. Penyempitan lumen pembuluh hemato-mikrosirkulasi.
  5. Hiperemia arteri pada kulit wajah dan leher.

Selain semua ini, serangan hipertensi yang dikembangkan dapat disertai dengan gangguan dispepsia, dispnea inspirasi atau ekspirasi, dan lakrimasi. Ada situasi ketika kondisi seperti ini berlangsung selama beberapa jam. Dengan tidak adanya perawatan darurat yang diberikan secara tepat waktu dan benar, kemungkinan komplikasi serius dari krisis hipertensi, seperti infark miokard dan edema paru atau otak, tinggi.

Pada pasien hipertensi dengan opthalmoskopi, ditentukan arteri retina yang dimodifikasi secara patologis. Ini menunjukkan bahwa dalam waktu sesingkat mungkin akan memungkinkan untuk menunggu masalah penglihatan.

Tingkat ketiga

Gejala hipertensi derajat 3 yang paling khas dan signifikan secara klinis meliputi:

  • Aritmia (hingga fibrilasi atrium).
  • Pelanggaran gaya berjalan dan koordinasi gerakan.
  • Ketajaman visual ketajaman yang signifikan menjadi hilangnya plot dari sisi lesi.
  • Paresis dan kelumpuhan karena melanggar sirkulasi serebral.
  • Krisis hipertensi yang berkepanjangan dengan gangguan bicara, kesadaran, dan kardialgia parah.

Seringkali, karena tekanan tinggi, penyakit kardiovaskular ditandai tidak hanya oleh kerusakan organik pada struktur jaringan, tetapi juga oleh perkembangan bencana kardiovaskular nyata, yang sangat sering menyebabkan kecacatan, dan sedemikian rupa sehingga seseorang menjadi tidak dapat melayani dirinya sendiri.

Tahapan

Ahli jantung membedakan tiga tahap hipertensi, yang, sebagaimana disebutkan di atas, mencirikan tingkat keparahan kerusakan organ. Jadi, inilah klasifikasi ini:

  • Saya panggung. Peningkatan kadar tekanan darah tidak signifikan dan tidak konstan, fungsi sistem kardiovaskular tidak terganggu. Pada tahap ini, keluhan pada pasien, sebagai suatu peraturan, tidak ada.
  • Tahap II SAD dan DBP meningkat secara stabil, dan tanpa meminum senyawa obat anti hipertensi tidak jatuh. Ada hipertrofi ventrikel kiri. Dalam beberapa situasi, vasokonstriksi retina lokal atau umum terjadi.
  • Tahap III. Ada banyak tanda-tanda kerusakan pada struktur histologis organ, yaitu: CH, AMI, atau bentuk lain dari IHD, CRF, tetapi yang paling tidak menguntungkan dalam istilah prognostik adalah AHMC.

Tahap pertama

Sebagian besar pasien dalam stadium 1 GB (menurut ICD 10 penyakit ini disebut sebagai I 25.1), tidak ada gejala klinis yang signifikan sama sekali. Terkadang ada keluhan sakit kepala berulang, gangguan tidur, kardialgia jangka pendek.

Pada tahap ini, saatnya untuk mulai mengobati GB tanpa menggunakan obat-obatan sintetis, hanya dengan bantuan obat herbal, obat tradisional dan beralih ke gaya hidup sehat. Di negara maju, jumlah populasi yang lebih besar di atas usia 50 tahun termasuk dalam kelompok hipertensi ini, tetapi yang paling menarik adalah bahwa karena koreksi kondisi dan tingkat tekanan darah yang optimal, dimungkinkan untuk mempertahankan nilai-nilai stabil dari indikator ini.

Tahap kedua

Kondisi patologis dianggap sebagai penyakit dengan tingkat keparahan sedang dan bermanifestasi dengan latar belakang aterosklerosis pembuluh koroner dengan serangan jantung yang parah. Patologi dianggap sebagai lahan subur untuk pengembangan krisis hipertensi yang rumit dan tidak rumit. Berdasarkan di mana tepatnya kekalahan itu terjadi, adalah kebiasaan untuk membedakan jenis-jenis krisis berikut:

  1. Edematous, di mana kelopak mata membengkak dan ada peningkatan kantuk;
  2. Neuro-vegetatif, disertai dengan berbagai gangguan otonom;
  3. Konvulsi, di mana ada getaran otot.

Jika pasien dengan hipertensi tahap 1 latihan sedang akan sesuai, maka dalam hal ini, pembatasan maksimum olahraga yang disarankan. Penyakit karena tidak adanya terapi yang memadai sering dipersulit oleh pembengkakan jaringan lunak, AMI, stroke, dan tanpa adanya rawat inap yang tepat waktu pada pasien dengan krisis hipertensi yang rumit, kematian dapat terjadi.

Penyakit ini sangat berbahaya jika ada faktor risiko - peningkatan berat badan (obesitas alimentary), merokok, penyalahgunaan alkohol, aktivitas fisik yang signifikan.

Tahap ketiga

Tahap hipertensi ini berhubungan dengan peningkatan yang signifikan dan berkelanjutan dalam jumlah tekanan darah: MAP - hingga 180 mm. Hg Seni dan di atas, DBP - hingga 110 mm. Hg Seni dan di atas. Pada tahap 3 hipertensi pada semua pasien ada lesi organ dan sistem internal. Ada gangguan sirkulasi yang sering terjadi pada otak (konsekuensi - stroke), koroner (konsekuensi - AMI) dan ginjal, dengan kemungkinan tinggi mengalami kegagalan organ multipel.

Setelah menderita AMI atau stroke, serta perkembangan HF, angka tekanan darah dapat menurun, khususnya - indikator CAD. Ini disebut hipertensi arteri yang dipenggal. Pada orang dengan penyakit hipertensi, sering terjadi serangan angina pektoris, gangguan irama jantung dari berbagai jenis (terutama supraventrikular), sakit kepala parah, pusing parah, gangguan tidur, dan gangguan memori dan penglihatan. Ketika melakukan pemeriksaan instrumental dan laboratorium di rumah sakit jantung, dimungkinkan untuk menemukan bukti lesi yang signifikan pada organ internal. Konduktivitas impuls saraf ke miokardium memburuk, itulah sebabnya kontraktilitas otot jantung sangat terpengaruh. Selain itu, hasil oftalmoskopi menunjukkan penyempitan arteri retina yang signifikan, perubahan pada kepala saraf optik, penyempitan pembuluh darah mata.

Dengan penerapan beberapa rejimen terapeutik (termasuk nitrat), ada sindrom "perampokan", di mana pasokan darah miokard terganggu karena melemahnya PR, (dengan kata lain, efeknya adalah kebalikan dari apa yang diinginkan).

Risiko utama

Risiko manifestasi dari krisis hipertensi atau perkembangan nosologi itu sendiri terbentuk dari sejumlah faktor, yang utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Sejarah turun-temurun.
  2. Usia Kelompok risiko terdiri dari pria di atas 55 tahun dan wanita di atas 65 tahun. Kehamilan - bahaya tertentu adalah perkembangan kelompok kejahatan terorganisir - gestosis.
  3. Stres.
  4. Penerimaan kontrasepsi oral dan beberapa suplemen makanan.
  5. Asupan nikotin dan alkohol secara sistematis, serta zat beracun lainnya.
  6. Perolehan aterosklerotik pembuluh darah oleh plak. Tingkat kolesterol darah total tidak boleh melebihi 6,5 mmol / l.
  7. Berbagai patologi somatik bersifat endokrin dan neurologis.

Tabel risiko khusus telah disusun, menganalisis yang, adalah mungkin untuk menentukan berapa banyak pasien tertentu yang terpapar faktor-faktor pemicu, dan sejauh mana mereka dapat mengancamnya dalam hal perkembangan krisis hipertensi.

Diagnostik

Pada setiap tahap hipertensi, untuk tingkat apa pun, penerapan algoritma diagnostik dilakukan dengan mengukur tingkat tekanan darah, setelah itu dokter melakukan pemeriksaan fisik pasien, dan kemudian menghilangkan elektrokardiogram. Jika semua indikator normal, maka pada tahap ini pekerjaan berakhir. Untuk menghindari perkembangan keparahan penyakit, cukup untuk menunjukkan 1-2 kali setahun untuk membuat janji dengan dokter Anda.

Jika perawatan pasien dilakukan pada fase aktif penyakit, atau jika ia terbebani, ketidakberesan tertentu terdeteksi selama pemeriksaan awal. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih andal, diperlukan survei yang lebih mendalam, yang meliputi:

  • Analisis klinis umum (OAK, OAM).
  • Tes darah dan urin biokimiawi (kompleks ginjal-hati ditentukan atas dasar wajib.
  • Ultrasonografi jantung dan ginjal, ekokardiografi.
  • Doppler pembuluh darah.

Pengobatan hipertensi

Pengobatan kompleks penyakit dilakukan:

  • Koreksi gaya hidup, penghapusan faktor-faktor, yang ditetapkan dalam tabel risiko.
  • Perawatan obat menggunakan obat antihipertensi lini pertama dan kedua. Selain itu, penunjukan agen tidak aktif juga ditunjukkan - efek sedatif juga sangat penting untuk normalisasi angka tekanan darah.
  • Terapi nontradisional - pengobatan dengan obat-obatan herbal, berbagai latihan pernapasan, teknik, dan sebagainya.

Perhatikan fakta bahwa pasien dengan hipertensi harus dipimpin hanya oleh dokter yang merawatnya. Paling tidak, ia harus meresepkan terapi yang sesuai untuknya, dan kemudian hanya pemeriksaan periodik yang cukup.

Pasien pasti harus memantau tidak hanya tingkat tekanan darah, tetapi juga kelayakan fungsi saluran empedu, pankreas dan ginjal, karena gangguan sistem pasokan darah, kerusakan fungsi pada organ internal dan sistem terjadi.

Pencegahan

Optimalisasi rejimen hari (tidur dan bangun). Untuk menormalkan kerja sistem kardiovaskular, tidak perlu memprovokasi sintesis dan pelepasan hormon kontra-insular, yaitu, adrenalin dan noradrenalin, diperlukan. Untuk melakukan ini, durasi tidur harus setidaknya 7-8 jam per hari.

  1. Nutrisi dan diet yang tepat. Pengecualian makanan berlemak dan digoreng, konsumsi fraksional makanan dalam porsi kecil, tidak 4 jam sebelum tidur, dll.
  2. Gaya hidup yang bergerak. Penting untuk menghabiskan kalori yang diterima maksimum, sehingga mereka tidak disimpan dalam lemak.
  3. Hindari stres. Latihan psikologis yang berlebihan membantu mengaktifkan sistem simpatoadrenal.
  4. Penolakan terhadap kebiasaan buruk. Merokok menyebabkan kerusakan pembuluh darah, yang berdampak buruk pada kerja sistem kardiovaskular, alkohol memicu terjadinya plak aterosklerotik.

Satu-satunya alasan tekanan darah anak dapat naik adalah peningkatan tekanan kotak intrakranial (dengan kata lain, tekanan intrakranial). Pada gilirannya, ini terjadi jika ada hiperproduksi cairan serebrospinal pada anak, atau opsi lain - fakta pelanggaran aliran keluarnya karena satu atau lain alasan dinyatakan.

Satu-satunya cara untuk mengidentifikasi masalah ini pada tahap awal adalah dengan menghubungi ahli saraf tepat waktu, yang akan mendeteksi tegangan fontanel pada anak. Omong-omong, minuman keras hiperproduktif adalah penyakit yang dapat dikecualikan dari dinas militer.

Prediksi dan komplikasi

Untuk sebagian besar penyakit kardiovaskular, yang berakibat fatal akibat manifestasi yang terjadi pada lebih dari setengah kasus kematian total, hipertensi adalah faktor risiko yang dominan. Meskipun secara umum, prognosis secara signifikan tergantung pada tingkat kecukupan terapi yang direkomendasikan dan kepatuhan pasien dengan resep dokter. Selain itu, perlu memperhatikan koreksi gaya hidup - penghapusan faktor risiko tidak kurang signifikan dalam memerangi hipertensi, dibandingkan dengan terapi obat.

Jika seseorang mengabaikan rekomendasi dari dokter yang hadir, Anda harus menghadapi masalah seperti hipertrofi miokard (kebanyakan ventrikel kiri), keluhan otak, manifestasi dari krisis hipertensi dan masalah kardiologis lainnya, termasuk AMI dan ONMK.