logo

Semua tentang aneurisma jantung

Penonjolan patologis dinding menipis miokardium dalam pengobatan didefinisikan sebagai aneurisma jantung. Pada saat yang sama, fungsi kontraktil dari area otot jantung berkurang atau sama sekali tidak ada, perubahannya terjadi. Kebanyakan aneurisma didiagnosis pada pasien dengan riwayat infark miokard. Seringkali ini adalah pria dalam kategori usia 45-75 tahun. Menurut klasifikasi penyakit internasional (mcb), patologi memiliki kode 125,3

Apa itu

Aneurisma jantung adalah area lokal dari otot jantung yang telah kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi dan bekerja selama kontraksi selama sistol. Hipertrofi terutama memengaruhi ventrikel kiri jantung, dan pelompat kanan atau interventrikular sangat jarang. Diameter tonjolan bervariasi dari 1 hingga 20 cm.

Cacat terbentuk di bawah pengaruh tekanan internal yang dibuat di ruang jantung di dinding yang telah kehilangan kekuatannya. Kondisi ini berbahaya karena dapat menyebabkan pecahnya aneurisma jantung dan perdarahan hebat, yang seringkali berujung pada kematian pasien.

Aspek berbahaya lain dari penyakit ini adalah sulitnya perawatan. Perubahan dinding patologis hanya dapat disembuhkan dengan operasi. Tetapi metode ini tidak cocok untuk semua pasien, karena ada kategori pasien yang pembedahannya dikontraindikasikan.

Penyebab

Penyakit ini dapat berkembang karena kelainan bawaan atau didapat. Divertikulum di jantung paling sering muncul setelah serangan jantung besar-besaran. Akibat penyakit ini, sel-sel lapisan otot dinding jantung menjadi mati. Menjadi lebih tipis dan kehilangan kemampuan untuk menahan tekanan intrakardiak. Daerah miokardium diregangkan dan membentuk tonjolan, memiliki bentuk kantong. Ini adalah faktor yang benar atau struktural dalam pengembangan cacat.

Aneurisma seperti itu di otot jantung berkontribusi pada stagnasi darah di divertikulum dan pembentukan gumpalan darah di sana. Ini mengancam untuk mengembangkan komplikasi serius, karena gumpalan yang pecah dapat menyumbat pembuluh darah. Aorta atau arteri pulmonalis paling sering terkena.

Gangguan fungsional ditentukan oleh ketidakmampuan miokardium untuk bekerja secara normal. Aneurisma menyebabkan disfungsi dalam kerja otot jantung, yang memanifestasikan dirinya dalam kontraksi asinkron (area yang rusak dikompresi secara aritmia). Penyebab pelanggaran adalah penggantian sel otot miokard dengan sel ikat yang tidak memiliki fungsi kontraktil. Apa itu aneurisma otot jantung? Ini adalah penyakit sekunder, yang merupakan konsekuensi dari patologi lain:

  • kardiosklerosis pasca infark;
  • penyakit menular;
  • cacat bawaan sistem jantung;
  • operasi jantung;
  • keracunan beracun;
  • konsekuensi dari paparan radiasi;
  • penyakit sistemik;
  • cedera

Kondisi utama untuk munculnya aneurisma setelah serangan jantung adalah tidak adanya istirahat total, peningkatan aktivitas fisik, dan hipertensi arteri stabil yang diamati pada periode akut penyakit.

Bayi memiliki aneurisma bawaan dari otot jantung, yang terbentuk selama periode perkembangan intrauterin. Ini memanifestasikan dirinya setelah kelahiran anak, ketika bayi baru lahir mulai bernapas secara mandiri. Sirkulasi darah meningkat, akibatnya tekanan intrakardiak meningkat dan tonjolan dinding terbentuk.

Patologi seperti itu pada anak-anak jarang terjadi. Lebih sering, seorang dokter anak mendiagnosis aneurisma septum di antara ventrikel. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala yang ditampakkan pada anak di bawah usia 3 tahun. Jika penyakit itu tidak ditandai oleh tanda-tanda yang jelas, tetapi pelanggaran terjadi, maka pada masa remaja manifestasi penyakit tersebut akan terasa.

Varietas

Klasifikasi aneurisma jantung berdasarkan waktu.

  1. Jenis akut - hingga 14 hari setelah serangan jantung.
  2. Subacute - hingga dua bulan.
  3. Kronis - setelah 2 bulan.

Perbedaan bentuk:

  • difus (membentuk area kerusakan yang luas);
  • bentuk tas memiliki rongga lebar dan "leher" sempit;
  • menyebabkan stratifikasi - adalah konsekuensi dari pecahnya endokardial dan terlokalisasi di lapisan dalam miokardium.

Juga, aneurisma dibedakan oleh struktur struktur. Mereka terdiri dari sel otot atau berserat, mungkin tipe campuran.

Klinik

Dalam gambaran klinis aneurisma jantung tidak didominasi oleh satu tanda. Ini terdiri dari berbagai manifestasi yang diamati pada pasien pada periode setelah serangan jantung.

Pasien mencatat:

  • rasa sakit;
  • nafas pendek;
  • jantung berdebar;
  • denyut jantung yang berubah;
  • memutihkan kulit;
  • batuk;
  • peningkatan kelelahan.

Nyeri terlokalisasi di belakang sternum (sedikit ke kiri), lewat dalam bentuk serangan, tidak tajam, meningkat setelah berolahraga atau merokok. Nyeri tidak selalu menyertai penyakit, karena jaringan aneurisma terdiri dari sel-sel penghubung yang tidak memiliki ujung saraf. Ketidaknyamanan menyebabkan gangguan sirkulasi darah pada pembuluh koroner dari etiologi apa pun.

Ketika pasien berkembang, gejala gagal jantung meningkat. Di masa depan, pasien muncul edema, meningkatkan hati, ada tanda-tanda gangguan fungsi pernapasan (sesak napas, tersedak). Perubahan irama jantung (takikardia, bradikardia, aritmia) terjadi. Ada angina, juga saat istirahat.

Penyebab kelemahan dan malaise dengan aneurisma jantung adalah kegagalan kontraksi miokard. Disfungsi otot jantung ini menyebabkan penurunan volume darah yang bersirkulasi, penurunan pengangkutan oksigen ke jaringan, akibatnya terjadi hipoksia. Untuk alasan yang sama, ada kulit pucat, penurunan sensitivitasnya. Selain itu, pasien mencatat pembengkakan vena serviks, peningkatan keringat.

Diagnostik

Sebelum memulai pengobatan untuk aneurisma jantung pasca infark, Anda perlu menjalani pemeriksaan diagnostik untuk mengetahui adanya patologi. Pasien yang berisiko terkena penyakit ini diresepkan dengan pemeriksaan instrumental. Tetapi pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan objektif terhadap pasien.

  1. Pada palpasi, Anda dapat merasakan dorongan hati apikal, yang biasanya tidak mendengarkan. Ketika aneurisma ditandai dengan gejala "rocker", ketika dokter di bawah jari merasakan perbedaan detak jantung (ujung berkurang secara normal, dan tonjolan tertinggal di belakang).
  2. Perkusi (ketukan) mendefinisikan batas-batas organ internal dan jika ada cacat, mereka akan bergeser ke kiri (sering pelokalan proses patologis).
  3. Dengan bantuan stetoskop, seorang ahli jantung melakukan auskultasi (mendengarkan) dari pekerjaan jantung. Kehadiran aneurisma menciptakan kebisingan tambahan, melemahnya bunyi jantung.
  4. Pada akhir pemeriksaan, dokter mengukur tekanan darah. Pada pasien dengan dugaan pembentukan tonjolan, tekanan darah terus di atas 140 90 mm. Hg Seni

Selanjutnya lakukan studi berikut.

  1. EKG - tidak mendeteksi cacat miokard. Ini menampilkan perubahan dalam hati sebagai akibat dari serangan jantung. Tetapi jika tanda-tanda seperti itu diamati dalam periode pasca infark selama 20 hari, maka ini berfungsi sebagai konfirmasi pengembangan patologi.
  2. EchoCG - memberikan gambaran tentang ukuran, volume rongga, konfigurasi cacat miokard. Selain itu, teknik ini membantu memperkirakan ketebalan dinding yang cacat, keberadaan darah atau gumpalan, kecepatan aliran darah di ruang jantung. Definisi indikator ini penting dalam prognosis perkembangan trombosis, membantu memilih pengobatan yang sesuai untuk kasus klinis tertentu. Menurut hasil echogram melakukan klasifikasi pendidikan.
  3. Scintigraphy - menguji dinding miokard dengan memasukkan agen kontras ke dalam aliran darah. Di tempat tonjolan, alat tidak menumpuk dan terlihat selama pemindaian.
  4. Penggunaan studi sinar-X sangat jarang, karena hanya mengungkapkan aneurisma skala besar. Metode ini digunakan ketika metode lain tidak tersedia.
  5. MRI adalah cara terbaru dan paling informatif untuk mendiagnosis tonjolan jantung, yang memberikan gambaran lengkap tentang pendidikan yang sedang berkembang.

Juga, seorang pasien dengan aneurisma jantung diresepkan tes darah dan urin lengkap untuk mendeteksi penyakit terkait. Menurut hasil penelitian, seorang ahli jantung akan memberi tahu pasien bagaimana cara mengobati aneurisma jantung.

Terapi yang sedang berlangsung

Jika seorang pasien memiliki tonjolan miokardium dari jantung besar yang memiliki semua prasyarat untuk pecah, maka kondisi ini dianggap sebagai sindrom mendesak yang memerlukan rawat inap yang mendesak.

Metode utama perawatan cacat miokard adalah bedah. Dengan penolakan independen pasien terhadap operasi atau sedikit pendidikan yang tidak mengarah pada pengembangan komplikasi, terapi obat dimungkinkan. Itu dilakukan di rumah sakit, dan ketika kondisi pasien stabil, itu berlanjut di rumah dan dapat bertahan seumur hidup.

Aneurisma jantung diobati dengan kelompok obat berikut ini:

  1. Penggunaan beta-adenoblocker mengurangi kekuatan kontraksi otot, menormalkan irama jantung ("Konsor", "Anaprilin", "Nobilet").
  2. Antagonis kalsium tidak mempengaruhi fungsi kontraktil jantung, dan karenanya memiliki lebih sedikit kontraindikasi. Ditugaskan untuk meringankan hipertonus dari pembuluh darah dan menjaga tekanan darah dalam keadaan normal ("Amlodipine", "Crinfar", "Nifadipine").
  3. Obat diuretik digunakan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh dan mengurangi tekanan darah ("Furosemide", "Veroshpiron", "Guigroton"). Normalisasi tekanan darah mengurangi risiko pecahnya dinding miokard.
  4. "Papaverine", "Validol" diresepkan pada tahap awal penyakit untuk memperluas pembuluh koroner.
  5. Agen trombolitik digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah ("Aspirin", "Tiklopidin").

Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, serta perkembangan darurat, untuk mengobati cacat harus segera dilakukan. Inti dari intervensi adalah eksisi area cembung dan penutupan dinding. Dengan kerusakan yang luas, implan sintetis digunakan untuk meningkatkan kekuatan miokardium. Operasi berlangsung di pemeliharaan buatan sirkulasi darah.

Terapi rakyat, atau rumah hanya dilakukan pada tahap awal penyakit, karena bantuan dari mengambil ramuan obat herbal tidak signifikan dan lebih jelas dalam kombinasi dengan obat-obatan.

Tabib tradisional merekomendasikan untuk mengobati aneurisma otot jantung dengan ekstrak viburnum berry, rebusan biji atau ramuan herbal, dan tingtur bunga mawar.

Pencegahan

Prognosis positif dari penyakit tergantung pada seberapa akurat pasien akan mematuhi keinginan dokter. Pasien dengan aneurisma otot jantung sangat dilarang merokok dan minum. Diet yang membatasi konsumsi makanan berlemak, asin, dan pedas sangat disarankan. Anda juga perlu mengurangi asupan roti segar, babi, dan dari kopi dan teh kental untuk menyerah sama sekali. Makanan pasien seperti ini didominasi oleh sayuran dan buah-buahan, produk susu, sup (tanpa Navara), sereal. Makanan harus mudah dicerna, tanpa membuat beban pada jantung dan seluruh tubuh.

Selain itu, pasien dilarang melakukan persalinan fisik berat, olahraga aktif. Pembatasan ini harus diperhatikan sampai akhir hayat, maka risiko pecahnya aneurisma akan berkurang secara signifikan. Pasien dengan diagnosis ini harus menjalani pemeriksaan rutin, di mana dokter memantau perubahan irama jantung atau pembentukan gumpalan darah. Deteksi pelanggaran yang tepat waktu akan memberikan waktu untuk melakukan perawatan yang berkualitas dan mencegah perkembangan komplikasi.


Seberapa banyak pasien dengan aneurisma jantung dapat hidup tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, kepatuhan pasien dengan saran dokter, adanya komorbiditas, serta karakteristik individu dari organisme. Karena itu, penting untuk segera menghubungi spesialis jika Anda merasa tidak sehat, agar tidak ketinggalan perkembangan aneurisma jantung.

Semua tentang aneurisma aorta jantung: apa itu, apa yang berbahaya dan bagaimana cara menyembuhkannya tepat waktu?

Jantung adalah organ vital, sehingga patologinya dan penyimpangan dari fungsi normal dapat memicu berbagai penyakit. Perubahan patologis ini termasuk aneurisma aorta jantung, tetapi apakah itu?

Penyakit ini memiliki gejala sendiri, serta metode diagnosis dan perawatan. Bagaimana mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan mencegah konsekuensi serius dari perkembangannya, kami mencari tahu lebih lanjut.

Fitur dan kekhasan penyakit

Dalam dunia kedokteran, patologi ini dikaitkan dengan perluasan dinding aorta yang tidak wajar, yang dipicu oleh melemahnya otot-ototnya. Biasanya, aneurisma dicatat pada area tertentu, tidak melebihi 3-5 cm. Karena lokalisasi ini, ketika mendiagnosis penyakit pada pasien, formasi seperti tumor pada permukaan jantung dapat diamati, yang sebenarnya hanya aorta diametral yang membesar.

Aneurisma adalah penyakit berbahaya, karena peningkatan aorta dapat memicu tekanan pembuluh darah yang lebih kecil, yang sangat penting dalam “memelihara” jantung. Penyakit ini dapat meningkatkan dinding kapal utama sebesar 2, atau bahkan 3 kali parameter normal.

Jika kita mempertimbangkan penyakit dari posisi lokalisasi, maka kardiologi menyatakan statistik berikut: bagian perut dari aorta menyumbang 37% dari semua kasus penyakit, aorta asendens memiliki 23% kemungkinan manifestasi. Sisanya, 40%, menghilangkan aneurisma lengkung aorta dan bagiannya yang menurun.

Penyebab perkembangan

Aneurisma berkembang pada latar belakang perubahan distrofi pada aorta, yang dapat memicu penyakit-penyakit berikut:

  • aterosklerosis luas pada usia tua;
  • cedera pada dada dengan mencubit otot jantung (sindrom meremas panjang);
  • serabut otot inflamasi yang kronis;
  • Sindrom Marfan adalah patologi jaringan ikat di mana serat tidak memiliki sifat elastisitas;
  • displasia fibrosa dada;
  • penyakit jantung bersamaan.

Risiko mendapatkan patologi ini paling sering dirujuk ke orang setelah 50 tahun, dan pada pria penyakitnya berkembang lebih sering dan lebih aktif daripada pada wanita. Ini terutama disebabkan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan adanya kebiasaan buruk.

Klasifikasi dan panggung

Dalam kedokteran, adalah umum untuk membagi penyakit menjadi beberapa jenis, tergantung pada faktor dan tempat manifestasinya. Tergantung pada penampilan aneurisma dibagi menjadi:

  • datar - terletak hampir setingkat dengan jantung, masuk jauh ke dalam tubuh;
  • jamur - dalam bentuk jamur, "tutup" yang sepenuhnya menggambarkan daerah yang paling berbahaya;
  • sakular - aneurisma diperbesar di satu sisi, dan di sisi lain memiliki penyempitan yang nyata;
  • membedah - menggantikan diseksi aorta;
  • difus - mengubah ukurannya tergantung pada tekanan darah.

Berkenaan dengan perjalanan penyakit, perlu untuk membedakan tiga tahap, yang memiliki karakteristik mereka sendiri:

  • Tahap akut adalah yang paling berbahaya karena terjadi secara langsung dengan latar belakang serangan jantung atau proses inflamasi yang luas. Hanya dalam beberapa hari, ruptur dinding aorta dapat diamati, yang berakibat fatal. Membutuhkan operasi segera, dan juga memiliki rehabilitasi jangka panjang.
  • Tahap subakut - adalah konsekuensi dari penyakit jantung di masa lalu dan operasi di daerah ini, yang ditandai dengan adanya bekas luka. Dapat terjadi dalam 2-3 bulan, dengan perjalanan yang terkendali dan gejala yang kurang akut.
  • Stadium kronis - ditandai dengan jalan setapak dengan derajat tertentu penipisan dinding aorta, tanpa perubahan mendadak dan sindrom nyeri akut.

Saat mendiagnosis aneurisma, seringkali dikacaukan dengan penyakit jantung lainnya, sehingga ada klasifikasi lain yang membuat diagnosis lebih dapat diandalkan. Ada beberapa jenis aneurisma, seperti:

  • Benar - gambaran klinis sepenuhnya konsisten dengan penelitian yang lebih akurat.
  • Salah - gambaran klinis tidak sesuai dengan kesaksian MRI atau CT scan, saat mendeteksi adhesi dan tumor yang tidak ada hubungannya dengan patologi.
  • Fungsional - karena adanya tingkat minimum perubahan nekrotik di dinding pembuluh darah, akibatnya kemampuan kontraksi alami hilang sebagian atau seluruhnya.

Apa bahayanya dan apa komplikasinya?

Tugas utama dokter bukan hanya diagnosis tepat waktu, tetapi juga kontrol penuh terhadap perjalanan penyakit. Tahap akut, ditandai dengan adanya arus petir, dapat memicu peningkatan dan peregangan dinding pembuluh darah yang cepat, yang dapat menyebabkan rupturnya. Ini adalah penyebab pendarahan internal yang luas, yang sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Komplikasi penyakit, yang bermanifestasi sebagai akibat dari kurangnya perawatan yang tepat waktu, mungkin merupakan perubahan nekrotik yang tidak dapat disembuhkan pada kapal tetangga yang terlibat dalam memastikan kelangsungan hidup jantung. Fenomena yang tidak kalah berbahaya adalah pembentukan gumpalan darah, yang sering menjadi penyebab stroke yang luas, dan bahkan kematian instan.

Bagaimana cara mengenali penyakitnya?

Gambaran klinis penyakit ini sangat membingungkan dan mungkin terkait dengan penyakit lain. Dalam 90% kasus, penyakitnya tidak membuat dirinya terasa, hanya memanifestasikan dirinya pada tahap pra-pecah. Tanpa rasa sakit dan tidak adanya gambaran yang cerah membuat diagnosis menjadi rumit, tetapi kelulusan pemeriksaan dan pemeriksaan akan mengurangi "kejutan" yang tidak diinginkan.

Gejala primer

Untuk tahap awal, tidak ada tanda-tanda yang jelas, namun, berkeringat luas, penampilan sesak napas dan pusing mungkin sudah menunjukkan masalah sistem kardiovaskular dan menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Untuk setiap orang, tanda-tanda pertama dapat benar-benar berbeda: mulai dari ketidakmampuan sampai rasa sakit yang menekan di tulang dada.

Kemajuan

Ketika aneurisma menjadi luas, gejalanya mungkin sebagai berikut:

  • nyeri dada;
  • nyeri akut di area skapular kiri punggung;
  • pusing dan kehilangan kesadaran;
  • gangguan nafas dengan penambahan sesak nafas;
  • pembengkakan wajah dan anggota badan;
  • irama jantung menurun;
  • perasaan nyeri dada.

Klinik ini berbicara tentang perkembangan penyakit dan kebutuhan untuk segera menyelesaikan situasi.

Tanda-tanda pecah

Ketika penyakit memiliki tahap akut dan perkembangan yang cepat, pecah dinding dapat terjadi, setelah itu darah akan mulai mengalir ke rongga tubuh. Untuk mengidentifikasi tindakan seperti itu dapat pada gambar klinis berikut:

  • Pasien mulai tersedak, warna kulitnya menjadi kebiru-biruan.
  • Tekanannya turun tajam dan irama jantung terganggu.
  • Kehilangan kesadaran dan kesulitan bernapas.

Bagaimana tidak terlambat?

Mengidentifikasi aneurisma aorta jantung itu sendiri sangat sulit. Mempertimbangkan semua faktor risiko, terutama di usia tua, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan terencana yang akan menghilangkan bahaya utama dan mencegah pecahnya aorta.

Dengan munculnya rasa sakit di jantung, serta di tulang belakang dada, peningkatan keringat dan pusing, Anda harus selalu mencari bantuan yang berkualitas dari dokter.

Tidak perlu mengabaikan bahkan gejala yang paling menonjol dan mengobati sendiri. Kadang-kadang asupan obat yang tidak terkontrol dapat memperburuk situasi dan menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga.

Ahli jantung dan ahli bedah jantung terlibat dalam pemeriksaan dan pengobatan aneurisma, yang membuat diagnosis lengkap dan memantau kondisi pasien.

Cari tahu tentang penyebab aneurisma aorta perut di sini, dan Anda dapat menemukan banyak informasi berguna tentang gejala dan perawatannya dalam artikel ini.

Yang tidak kalah berbahaya adalah aneurisma pembuluh serebral - periksa apakah Anda berisiko?

Diagnostik

Untuk menentukan penyakit secara akurat, tanpa diagnosis lengkap tidak bisa dilakukan. Ini memiliki dua arah:

  • Pemeriksaan dan penilaian awal dari kondisi umum pasien - dokter melakukan palpasi dada, dan juga menentukan tes darah terperinci, di mana dengan adanya penyakit akan ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit.
  • Metode diagnosis perangkat keras - efektivitasnya adalah analisis yang lebih akurat tentang keadaan aorta jantung. Untuk melakukan ini, gunakan EKG, MRI dan CT, berdasarkan hasil yang Anda dapat membuat diagnosis paling akurat.

Perawatan

Perawatan yang direncanakan dari penyakit ini melibatkan dua metode: obat dan bedah. Mari kita simak masing-masing lebih detail.

Terapi obat-obatan

Perawatan melibatkan minum obat yang dapat mempengaruhi dinding pembuluh darah, meningkatkan elastisitasnya. Paling sering, obat-obatan disuntikkan secara intramuskular dengan injeksi dalam. Antikoagulan dan glikosida berkontribusi pada normalisasi mikrosirkulasi, memperkuat dinding aorta, mencegah peningkatan aneurisma.

Perawatan bedah

Indikasi untuk operasi darurat dapat menjadi indikator berikut:

  • peningkatan cepat pada area aneurisma, diameternya melebihi 5 cm;
  • pecahnya aorta dan perdarahan internal;
  • cedera, akibatnya dada menekan aneurisma, merampas jantung dari suplai darah normal.

Pembedahan kardio mempertimbangkan 3 pilihan untuk perawatan yang dapat dioperasi:

  • Menjahit - eksisi dinding yang lemah dan menjahit bagian yang paling padat.
  • Reseksi - jantung terputus dari nutrisi alami, mentransfernya ke yang buatan, setelah itu aneurisma sepenuhnya dihapus. Dinding pembuluh darah yang sehat dijahit bersama.
  • Memperkuat dinding - di rongga aorta, di mana ada aneurisma, solusi khusus diperkenalkan untuk mendorong pengurangan alami diameter pembuluh.

Pelajari lebih lanjut tentang apa itu aneurisma aorta, dari video ini:

Prakiraan dan tindakan pencegahan

Dengan diagnosis tepat waktu, ada peluang besar untuk pulih dan memulihkan kehidupan normal. Pencegahan aneurisma aorta adalah kegiatan berikut:

  • nutrisi yang tepat, dengan dominasi makanan alami yang sehat dan minimalisasi manis dan berlemak;
  • kepatuhan terhadap hari dan aktivitas fisik;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • istirahat aktif dengan elemen olahraga;
  • berlalunya pemeriksaan rutin, serta banding tepat waktu untuk bantuan ke klinik.

Aneurisma aorta jantung adalah penyakit berbahaya, kekurangan perawatan yang bisa berakibat fatal. Karena itu, tidak perlu menahan rasa sakit dan "mematikan" jumlah obat penghilang rasa sakit yang tak terbatas. Diagnosis dini memiliki prediksi yang sangat baik untuk pemulihan total, ingatlah ini setiap kali Anda lalai pergi ke dokter, membuat pilihan yang mendukung tablet dengan kemanjuran yang dipertanyakan.

Aneurisma

Alasan

Faktor risiko untuk perkembangan aneurisma dapat bersifat bawaan atau didapat. Yang pertama termasuk patologi keturunan dari struktur jaringan ikat (sindrom Marfan, defisiensi elastin, displasia fibrosa, dll.). Pada saat yang sama, dinding arteri menjadi kurang tahan terhadap pengaruh eksternal, dan karena itu, ekspansi aneurysmal terjadi di tempat-tempat dengan tekanan terbesar. Kelainan bawaan sering menyebabkan pelanggaran struktur pembuluh darah otak atau aorta.

Aneurisma yang didapat berkembang sebagai akibat dari perubahan inflamasi, traumatis, atau iskemik pada dinding pembuluh darah atau jantung. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah penyakit-penyakit berikut:

  • infark miokard dan kardiosklerosis pasca infark adalah penyebab utama timbulnya aneurisma jantung;
  • perubahan struktur dinding pasca operasi atau pasca-trauma juga sering mengarah pada pembentukan tonjolan patologis;
  • perubahan inflamasi dari sifat bakteri, autoimun atau virus (arteritis, miokarditis) bukan yang terakhir dalam struktur faktor etiologis;
  • pengendapan kolesterol dengan pembentukan plak aterosklerotik membuat dinding pembuluh darah lebih rentan terhadap efek samping.

Perlu diperhitungkan hipertensi, di mana darah di bawah tekanan mempengaruhi dinding arteri atau jantung dan mengarah pada pembentukan aneurisma.

Klasifikasi

Aneurisma dapat dibentuk pada arteri atau dinding jantung, sedangkan yang paling berbahaya adalah lesi pembuluh darah otak dan aorta. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika rusak, kondisi yang mengancam jiwa berkembang, membutuhkan intervensi medis segera.

Aneurisma pembuluh otak adalah:

  • berbagai ukuran (dari militer kurang dari 3 mm hingga raksasa yang melebihi 25 mm);
  • saccular atau spindle-shaped, dengan yang sebelumnya terjadi pada lebih dari 90% kasus;
  • tunggal atau ganda.

Aneurisma aorta dibagi menjadi:

  • bagian perut dan dada (menaik, turun, melengkung);
  • tidak rumit dan terkelupas ketika lumen aorta menjadi ganda.

Aneurisma jantung biasanya berkembang di daerah ventrikel kiri, dengan gumpalan darah sering terbentuk di rongga.

Tentang pembentukan aneurisma palsu, bicaralah dalam kasus di mana dinding luarnya terbentuk bukan oleh pembuluh darah, dan jaringan di sekitarnya. Biasanya berkembang sebagai akibat dari pecahnya trauma atau setelah operasi.

Tanda-tanda

Sebagai aturan, aneurisma arteri mulai memanifestasikan dirinya hanya ketika ukurannya signifikan, atau ketika komplikasi berkembang (pecah, stratifikasi). Dengan ekspansi besar pembuluh otak, gejalanya tergantung pada lokasi spesifik dan mirip dengan tanda-tanda pertumbuhan tumor. Karena paling sering terlokalisasi di area chiasm optik, penurunan ketajaman, hilangnya bidang visual dan gangguan oculomotor berkembang.

Pengecualiannya adalah aneurisma jantung, karena dalam kasus ini fraksi ejeksi ventrikel kiri berkurang secara signifikan, oleh karena itu gagal jantung berkembang pertama-tama dengan besar (edema, kebanyakan organ vena, akumulasi cairan di rongga pleura dan perut), dan kemudian oleh edema paru kecil dan jantung asma) sirkulasi darah.

Ketika aortic dissection aneurysm, sindrom nyeri dan gangguan pasokan darah pada organ-organ internal sebagai akibat dari pembentukan jalur yang salah datang di tempat pertama.

Aneurisma arteri otak adalah penyebab utama subarachnoid non-trauma dan perdarahan intraserebral. Pada saat yang sama, gejala neurologis lokal (paresis) dan umum (pusing, sakit kepala) diamati.

Ketika jantung atau aorta pecah, syok kardiogenik, kehilangan kesadaran, dan kematian pasien akibat perdarahan masif atau tamponade terjadi agak cepat. Dengan pemisahan gumpalan darah, yang sering melapisi rongga aneurisma, komplikasi emboli berkembang, yang meliputi emboli paru, stroke iskemik, infark miokard dan ginjal, serta gangren ekstremitas.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis aneurisma dari lokasi mana pun, gunakan metode instrumental berikut:

  1. Ultrasonografi Doppler, yang memungkinkan untuk menetapkan fakta adanya tonjolan abnormal pembuluh darah dan menentukan kecepatan aliran darah di dalamnya. Anda juga dapat mendeteksi pembekuan darah atau pemecahan dinding.
  2. CT dengan kontras, di mana pembuluh menjadi lebih jelas dibedakan. Penelitian ini cukup akurat memungkinkan kita untuk menilai ukuran dan hubungan aneurisma dengan jaringan di sekitarnya.
  3. Angiografi (aortografi, ventrikulografi) adalah metode di mana agen kontras disuntikkan langsung ke daerah yang terkena, dan kemudian daerah masalah dipelajari di bawah sinar-x. Selain tujuan diagnostik, teknik ini juga dapat digunakan untuk mengobati aneurisma.

Perawatan

Perawatan obat untuk aneurisma ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit, serta faktor risiko untuk pengembangan komplikasi:

  • terapi antihipertensi diresepkan untuk mengurangi kemungkinan pecah;
  • untuk pencegahan trombosis - antikoagulan;
  • pada gagal jantung, diuretik dan inhibitor ACE.

Tetapi satu-satunya pengobatan radikal untuk aneurisma adalah operasi. Itu bisa dilakukan secara terbuka:

  • prostetik aorta;
  • eksisi puncak ventrikel kiri;
  • kliping dari aneurisma otak.

Dalam beberapa tahun terakhir, metode mini-invasif yang dilakukan melalui tusukan di pembuluh darah telah menyebar luas:

  1. Dalam aneurisma aorta, tabung khusus (graft) dengan dinding kedap air dipasang di tempat ekspansi. Akibatnya, ia mati dari aliran darah.
  2. Dalam kasus perluasan arteri serebral, biasanya mengisi rongga dengan spiral kecil. Kemudian, gumpalan darah terbentuk di sekitar mereka, dan dengan demikian rongga menutup sepenuhnya.
  3. Dengan aneurisma jantung, operasi invasif minimal hanya mungkin dilakukan dengan lokalisasi septumnya. Dalam hal ini, yang disebut occluder dipasang, yang pada intinya adalah tambalan.

Prognosis untuk aneurisma tergantung pada lokalisasi proses patologis, tetapi biasanya tidak menguntungkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka cenderung bertambah besar, dan ini cepat atau lambat mengarah pada perkembangan komplikasi yang fatal (perdarahan masif, stroke, serangan jantung, syok kardiogenik).

Aneurisma vaskular jantung: bagaimana lesi, apa penyebabnya

Di antara daftar patologi sistem kardiovaskular yang luas, kondisi yang mengancam jiwa berikut dipilih secara khusus: serangan jantung, stroke, kematian jantung koroner mendadak dan aneurisma.

Bahayanya adalah bahwa patologi ini mempengaruhi pembuluh yang paling penting dalam tubuh manusia. Dan tempat khusus di antara mereka ditempati oleh aneurisma pembuluh jantung: apa itu, mengapa itu memanifestasikan dirinya, dan bagaimana meminimalkan risiko komplikasi?

Tanda-tanda utama dan penyebab penyakit

Istilah aneurisma mengacu pada perluasan aorta sebagai akibat dari paparan traumatis atau aktivitas infeksi. Namun demikian, dokter mengatakan bahwa mungkin ada penyebab lain penyakit ini.

Perhatian! Sebagai hasil dari perkembangan patologi, ukuran pembuluh meningkat 2-3 kali lipat. Foto menunjukkan kekalahan.

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa gejalanya dapat muncul dengan frekuensi tertentu atau sama sekali tidak ada. Diagnosis sulit, penyakit hanya dapat dideteksi sebagai hasil pemeriksaan acak.

Dengan perluasan arteri koroner, gejalanya muncul terlambat, jika lengkung aorta yang turun membesar - tanda-tanda mungkin sudah terjadi pada tahap awal perkembangan. Pembesaran pembuluh memberikan tekanan pada tulang belakang dada, bronkus, trakea dan kerongkongan.

Pasien mungkin terganggu oleh masalah-masalah berikut:

  • meremas rasa sakit di dada;
  • sesak napas yang berkembang setelah latihan;
  • sakit kepala;
  • mual dan tersedak;
  • "Lalat" di depan mata;
  • kebingungan;
  • kulit pucat;
  • mati rasa anggota badan.

Paling sering, aneurisma aorta didiagnosis pada tahap rupturnya. Kondisi seperti itu menimbulkan bahaya dalam bentuk hilangnya integritas jaringan, disertai dengan perdarahan. Darah selama periode ini mengisi saluran udara, pasien mungkin mengalami batuk hebat dengan keluarnya darah.

Perhatian harus diberikan pada fakta bahwa gejala karakteristik dan intensitasnya berhubungan langsung dengan area arteri yang rusak dan volume ekspansi dinding. Pada tahap awal penyakit, komplikasi jarang terjadi. Ketika patologi berkembang, risiko pembekuan darah meningkat, dan kemungkinan stroke meningkat.

Aneurisma adalah penyakit serius pada sistem kardiovaskular dengan risiko kematian yang tinggi. Dalam 5 tahun, dengan latar belakang kemajuan yang stabil dalam patologi, 75% pasien meninggal. Sekitar 20% hidup dengan aneurisma aorta lebih lama dan meninggal karena penyakit terkait, bermanifestasi dengan latar belakang ekspansi patologis.

Video dalam artikel ini akan memperkenalkan pasien dengan kemungkinan penyebab patologi dan metode untuk mengurangi risiko komplikasi selama perjalanan penyakit.

Penyebab penyakit dan metode untuk meminimalkan dampaknya pada manifestasi aneurisma pembuluh jantung disajikan dalam tabel.

Metode pengobatan untuk aneurisma jantung

Aneurisma jantung - patologi yang dapat menyebabkan perdarahan berlebihan, yang menyebabkan kematian. Sebagai akibat dari cedera dan komplikasi, dinding otot jantung berkurang secara signifikan, oleh karena itu tidak dapat menahan tekanan darah dengan cara yang biasa. Di bawah pengaruh tekanan darah, area yang menipis mulai membengkak, menjadi seperti "tas".

Sebagai akibat dari perubahan patologis tersebut, otot jantung kehilangan kemampuan untuk berfungsi secara normal. Seorang pasien memiliki segala macam komplikasi, di antaranya yang paling berbahaya adalah kesenjangan, yang bahkan dokter yang berpengalaman pun tidak dapat lagi menyelamatkan nyawa seseorang. Kematian pasien seperti itu terjadi dalam beberapa detik. Mempertimbangkan ciri-ciri penyakit seperti itu, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan, untuk menjalani pengobatan untuk perawatan aneurisma jantung.

Apa itu

Penipisan dinding otot jantung terjadi dengan latar belakang kekurangan nutrisi. Sel-sel jaringan yang kekurangan oksigen akan mati. Dengan tidak adanya perawatan, patologi, tidak menemukan "hambatan" medis di jalan, secara aktif berkembang, sehingga dinding menjadi terlalu tipis sebagai hasilnya.

Penyakit seperti itu dapat dideteksi tidak hanya pada orang dewasa, yang sering harus dalam situasi yang penuh tekanan, melakukan pekerjaan fisik yang berat, dan menghadapi masalah bermasalah lainnya. Dokter mendiagnosis penyakit ini bahkan pada anak-anak. Orang tua dan pasien dewasa yang menemukan diagnosa semacam itu untuk pertama kali khawatir, tidak mengerti apa itu, bagaimana menangani masalah seperti itu.

Jumlah pasien dengan aneurisma adalah sekitar 10-35% dari total jumlah pasien yang didiagnosis dengan penyakit jantung. Kelompok risiko tinggi termasuk pria yang usianya 40 - 70 tahun.

Di mana penyakit ini paling sering terjadi?

Dokter, yang mempelajari penyakit seperti aneurisma, memperhatikan beberapa ciri khas yang memanifestasikan diri pada pasien yang berbeda. Patologi berbeda dalam beberapa parameter, termasuk waktu terjadinya, ukuran dan bentuk "tas" cembung, tingkat penipisan dinding otot jantung, serta lokasi.

Berdasarkan sejumlah pengamatan ahli jantung, disimpulkan bahwa paling sering terjadi aneurisma pada dinding ventrikel kiri. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa tekanan darah di dalamnya jauh lebih besar daripada di ventrikel kanan. Dokter telah mengetahui kasus di mana aneurisma telah berkembang tidak hanya di dinding LV, tetapi juga di atrium, namun, patologi semacam ini sangat langka.

Terjadinya aneurisma pada septum interventrikular juga berlaku untuk kasus yang jarang. Fitur yang membedakannya adalah bahwa alih-alih penonjolan dinding, partisi hanya dipindahkan. Sayangnya, perpindahan septum yang abnormal tersebut memprovokasi penurunan yang signifikan dalam volume ventrikel kanan, masing-masing, volume kiri meningkat secara patologis. Rasio volume yang salah memicu gagal jantung. Aneurisma juga dapat terjadi pada dinding jantung bagian atas, anterior, dan posterior.

Pada bayi, patologi sangat jarang didiagnosis (angka prevalensi 0,9 - 1%). Pada remaja, aneurisma rongga dada atau perut dapat didiagnosis. Pecahnya jenis aneurisma ini juga memicu hasil yang mematikan.

Penyebab patologi jantung

Aneurisma jantung dapat didiagnosis bahkan pada bayi baru lahir. Seringkali, bayi harus berurusan dengan jenis penyakit bawaan yang timbul dari kelemahan bawaan dari jaringan ikat. Juga, patologi dapat terjadi dalam proses pertumbuhan bayi.

Patologi lain dapat memicu penyakit, yaitu:

Remaja yang mengabaikan gaya hidup sehat, lebih suka merokok secara terbuka atau diam-diam dari orang tua mereka, dengan tangan mereka sendiri meningkatkan risiko hipertensi, aterosklerosis, dan setelah mereka aneurisma.

Juga, remaja sering mengalami patologi berbahaya seperti itu, jika anak tersebut telah terlibat dalam kecelakaan lalu lintas sebelumnya dan telah menerima cedera. Di antara pasien remaja, ada banyak yang menyukai olahraga yang sebelumnya ekstrem.

Pada orang dewasa, patologi ini paling sering didiagnosis setelah menderita serangan jantung. Kita harus menghadapi penyakit seperti itu dan pasien-pasien yang jantungnya telah terluka. Dalam hal ini, area otot mati, dan jantung sudah tidak dapat berfungsi secara normal. Jantung bisa terluka selama operasi. Dalam kasus apa pun, jika masalah jantung teridentifikasi, pasien harus di bawah pengawasan ketat dokter. Hanya pemeriksaan pencegahan yang dapat mencegah perkembangan patologi lebih lanjut, jangan biarkan kondisi kesehatan memburuk.

Penyakit seperti itu juga dapat memicu aneurisma:

Penyalahgunaan minuman beralkohol, merokok tidak hanya kecanduan yang merusak, tetapi juga pemicu provokator, yang menyebabkan penyakit berbahaya seperti aneurisma.

Jenis-jenis aneurisma

Ketika mengidentifikasi tanda-tanda aneurisma yang jelas, dokter juga mengklasifikasikan patologi relatif terhadap waktu terjadinya.

Jika penyakit terjadi dalam waktu singkat setelah serangan jantung, dokter menunjuk ke bentuk patologi akut. Ini berbahaya karena dinding otot jantung sangat tipis, sehingga bisa rusak kapan saja.

Dalam kasus di mana penyakit mulai memberi sinyal, untuk membuat dirinya dikenal tiga minggu setelah serangan jantung, dokter menunjuk ke bentuk patologi subakut. Dalam hal ini, dinding akan sedikit lebih padat daripada dalam bentuk akut. Namun, aneurisma jenis ini sangat berbahaya. Sulit dideteksi karena bersembunyi di balik bekas luka setelah serangan jantung.

Ketika penyakit terjadi setidaknya satu setengah bulan setelah serangan jantung, mereka berbicara tentang aneurisma jantung kronis. Diagnosis jenis ini rumit karena sangat sulit untuk membedakan penyakit karena gejala yang sama dengan gagal jantung.

Tanda dan gejala utama

Banyak masalah dapat dicegah jika Anda memperhatikannya tepat waktu. Dengan cara yang sama, adalah mungkin untuk tidak membiarkan keadaan kesehatan memburuk secara serius, jika pada manifestasi dari tanda-tanda tertentu segera kunjungi dokter yang merawat.

Aneurisma jantung memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala seperti:

  • nafas pendek;
  • nyeri dada;
  • pucat
  • batuk;
  • jantung berdebar;
  • ketidaknyamanan.

Ada juga kasus-kasus seperti ketika pasien tidak merasakan tanda-tanda aneurisma jantung sama sekali. Paling sering hal ini terjadi setelah serangan jantung yang tertunda, ketika kondisi kesehatan yang sedikit lebih buruk dikaitkan dengan kelemahan, yang sering terjadi pada pasien selama masa pemulihan. Beberapa pasien mengeluh hiperhidrosis yang hebat, kegembiraan saraf, pembengkakan pada ekstremitas.

Hanya dokter yang dapat membedakan gejala dengan benar, untuk menegakkan diagnosis secara akurat. Tidak dapat diterima untuk menunda, memikirkan kelayakan mengunjungi klinik, karena penundaan seperti itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Kegiatan medis dan diagnostik

Penting untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya seperti aneurisma di awal, untuk mengembangkan rejimen pengobatan yang sukses, mencegah terjadinya komplikasi.

Langkah-langkah terapi dibangun hanya setelah pemeriksaan komprehensif dan studi menyeluruh tentang riwayat pasien.

Bagaimana diagnosis dibuat?

Selama kunjungan pertama pasien ke dokter, pemeriksaan primer (visual) dilakukan. Bahkan inspeksi semacam itu tanpa menggunakan peralatan canggih memungkinkan untuk mencurigai adanya aneurisma.

Pada saat palpasi di ruang interkostal dan dada, dokter dapat mendeteksi area yang berdenyut. Jika aorta terpengaruh, maka sebuah segel merasakan bahwa, ketika ditekan, menyebabkan rasa sakit.

Untuk mengkonfirmasi keberadaan proses patologis, untuk membedakan aneurisma dari penyakit lain dengan gejala yang sama, pasien dikirim untuk diagnosis komprehensif, yang melibatkan:

  • tes darah laboratorium (hasilnya menunjukkan proses inflamasi);
  • EKG (memungkinkan Anda menilai keadaan miokardium);
  • ECHO-KG, ultrasound (memvisualisasikan semua bagian jantung, dokter lebih mudah menilai kondisinya).

Radiografi sebagai metode diagnostik sangat jarang digunakan, karena sangat tidak informatif untuk mendeteksi aneurisma.

Dalam kasus yang paling luar biasa, ketika metode diagnostik lain tidak memungkinkan untuk memperoleh gambaran holistik penyakit, dokter dapat merujuk pasien untuk MRI atau CT scan.

Pemeriksaan MRI

Adalah mungkin untuk menguji dinding miokardial selama skintigrafi, di mana agen kontras disuntikkan ke dalam darah pasien.

Analisis laboratorium terhadap urin dilakukan dengan tujuan mengidentifikasi komorbiditas sehingga rejimen pengobatan yang sedang dikembangkan bertujuan untuk secara komprehensif memerangi semua patologi yang ada.

Pengobatan aneurisma jantung

Hanya dokter yang hadir yang tahu bagaimana cara efektif mengobati aneurisma jantung dalam setiap kasus tertentu, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, keadaan kesehatannya. Tidak dapat diterima untuk "mengadopsi" pengalaman "perawatan" dari kenalan dan meresepkan obat sendiri. Ini tidak hanya tidak mengarah pada peningkatan kondisi kesehatan, tetapi juga dapat memicu konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Awalnya, perawatan medis dilakukan, menyarankan:

  • mengambil antikoagulan;
  • injeksi glikosida.

Dengan bantuan obat-obatan, dimungkinkan untuk memperkuat dinding jantung, untuk mengurangi tingkat proses nekrotik. Terapi tersebut hanya dilakukan dalam kasus-kasus di mana hasil diagnosis komprehensif dikonfirmasi aneurisma ukuran kecil.

Jika aneurisma memiliki volume besar, maka dokter memutuskan perawatan bedah. Dalam hal ini, para dokter menghitung dan menentukan tujuan akhir apa yang harus dicapai selama operasi. Berdasarkan hal ini, perawatan bedah dapat terdiri dari tiga jenis:

  • pengangkatan (reseksi) aneurisma jantung;
  • penutupan dinding;
  • penguatan.

Selama reseksi aneurisma, jantung manusia untuk sementara "ditangguhkan", terhubung ke AIC. Aneurisma pada saat ini dihilangkan, dan sayatan dijahit. Penguatan dinding dilakukan dengan menggunakan bahan polimer khusus.

Proses pemulihan akan disertai dengan peningkatan efisiensi jika periode pemulihan diatur dengan benar, dan pasien akan dengan ketat mengikuti semua rekomendasi:

  • mematuhi istirahat di tempat tidur;
  • tetap berpegang pada nutrisi yang tepat;
  • minum obat yang diresepkan;
  • tepat waktu untuk menjalani pemeriksaan pencegahan.
Kesesuaian dengan istirahat di tempat tidur

Banyak orang modern lebih suka diperlakukan dengan bantuan obat tradisional. Memang, pengobatan banyak penyakit herbal aman dan efektif.

Namun, penting untuk diingat bahwa aneurisma disertai dengan bahaya fana, oleh karena itu, ia tidak dapat diobati dengan obat tradisional. Seiring dengan ini, para dokter sendiri dapat merekomendasikan mengambil ramuan, infus tanaman obat. Pendekatan ini akan memfasilitasi kondisi pasien, serta berkontribusi pada pencapaian kinerja tinggi selama perawatan obat.

Kaldu dan infus terkenal yang disiapkan dari:

  • Hawthorn;
  • abu-abu kuning;
  • biji dill;
  • mawar pinggul;
  • beri viburnum.

Prognosis seumur hidup

Aneurisma jantung terutama setelah serangan jantung disertai dengan prognosis yang buruk. Saat melakukan perawatan bedah, selama aneurisma diangkat, prognosisnya menjadi baik. Namun, dokter menunjukkan bahwa komplikasi dapat terjadi selama atau setelah operasi. Juga, pasien yang lebih tua mungkin tidak menderita anestesi.

Jawab pertanyaan berapa banyak hidup dengan patologi ini, pasti tidak. Harapan hidup tergantung pada banyak faktor, termasuk usia pasien, bentuk dan ukuran aneurisma, intensitas perkembangan patologi, adanya komorbiditas.

Kiat Pencegahan

Untuk mencegah kerusakan kesehatan, untuk menghilangkan kemungkinan kecacatan selama aneurisma dapat pasien yang mendengarkan rekomendasi dokter:

  • mematuhi gaya hidup sehat;
  • menghilangkan penggunaan makanan pedas dan asin;
  • mengurangi penggunaan roti, daging babi;
  • berhenti minum kopi dan teh kental;
  • masukkan dalam diet sayuran dan buah segar;
  • jangan biarkan tubuh melakukan aktivitas fisik yang berat;
  • meninggalkan olahraga aktif.

Juga, pasien seperti ini direkomendasikan untuk menjalani pemeriksaan preventif, memantau detak jantung.

Jika terjadi gejala buruk, segera konsultasikan dengan dokter.

Jadi, aneurisma adalah patologi mematikan yang membutuhkan perawatan segera. Jika pasien dengan patuh memenuhi resep dokter, tidak ada yang akan mengancam hidupnya.

Aneurisma otak: gejala dan metode pengobatan utama

Aneurisma vaskular adalah pembentukan kecil pada pembuluh darah otak, yang meningkat seiring waktu dan terisi dengan darah. Bejana yang menonjol menghasilkan tekanan pada saraf atau pada jaringan yang mengelilingi otak. Aneurisma pembuluh darah dapat dilokalisasi di area mana pun dari pembuluh darah, tetapi sebagai aturan, ia terletak di tempat pemisahan cabang dari arteri.

Banyak orang tahu apa itu aneurisma, tetapi tidak semua mewakili konsekuensi dari penyakit ini.

Jika terjadi pecahnya pembuluh darah, darah memasuki jaringan yang mengelilingi otak, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian.

Aneurisma otak

Dokter menyebut penyakit ini bom waktu, karena Anda dapat hidup dengan itu selama bertahun-tahun dan tidak merasakan gejala apa pun. Tetapi selama ini aneurisma akan terus tumbuh, berisiko meledak kapan saja.

Jenis-jenis aneurisma

Seperti disebutkan di atas, pembentukan darah dapat terjadi di mana saja di pembuluh darah atau aorta. Klasifikasi aneurisma adalah sebagai berikut:

  • Aneurisma jantung. Ini adalah pembentukan dinding jantung saccular. Ini didiagnosis pada sekitar 10-20% dari pasien yang sebelumnya menderita infark miokard. Seiring waktu, bekas luka muncul di daerah yang terkena, yang akan terus membuncit.
  • Aneurisma aorta. Dapat berkembang di area mana saja dari pembuluh darah ini. Diagnosis ini dibuat untuk lima puluh ribu orang per tahun. Ada aneurisma aorta toraks dan abdominal. Ia juga didiagnosis aneurisma lengkung aorta, yang dapat berkembang lebih dari dua puluh tahun setelah cedera.
  • Aneurisma vaskular perifer. Terlokalisasi di pembuluh darah ekstremitas dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di lengan dan kaki.
  • Aneurisma arteri otak. Ini adalah bentuk paling umum dari aneurisma vaskular. Ditandai dengan ekspansi lokal dari arteri serebral.

Penyebab penyakit

Pembentukan darah dapat terjadi karena alasan berikut:

  • kelemahan bawaan bawaan dari sistem arteri otak;
  • cacat dinding pembuluh darah bawaan;
  • adanya tumor di otak yang mengubah aliran darah melalui pembuluh;
  • satu kali cedera parah atau cedera traumatis berkepanjangan yang tidak terekspresikan di kepala;
  • adanya penyakit menular yang berkepanjangan di mana emboli mikroba terbentuk, bermigrasi ke aliran darah otak;
  • hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan intrakranial;
  • aterosklerosis dengan endapan plak di pembuluh yang memberi makan otak;

Juga, masalah dengan pembuluh kepala dapat terjadi di bawah pengaruh faktor predisposisi seperti:

  • merokok selama bertahun-tahun;
  • latihan berat;
  • adanya diabetes;
  • aktivitas fisik yang rendah, disertai dengan kerja mental yang berat.
Diagnosis aneurisma

Para peneliti mengklaim bahwa aneurisma vaskular yang didapat paling sering didiagnosis pada orang berusia di atas lima puluh tahun. Jauh lebih jarang, itu terjadi pada orang muda yang terluka dalam kecelakaan mobil dan dalam olahraga ekstrim. Sangat sering, dalam proses diagnosis, dokter tidak dapat menentukan penyebab aneurisma, oleh karena itu, kadang-kadang peningkatan pembuluh darah yang progresif menjadi penemuan yang tidak menyenangkan.

Peningkatan aorta terjadi pada latar belakang penyakit seperti: sifilis, hipertensi, nekrosis fokal, penyakit menular, dan saraf yang terlalu lelah. Alasan pembentukan formasi pada pembuluh jantung adalah serangan jantung sebelumnya. Jaringan otot menipis pada jaringan parut, sebagai akibatnya kemampuan untuk berkontraksi hilang. Akibatnya, di bawah pengaruh darah, area dengan formasi menonjol keluar. Ini membentuk aneurisma jantung. Bentuk penyakit ini paling sering terlokalisasi di septum interventrikular. Alasan peningkatan pembuluh perifer adalah adanya cedera, patologi pembuluh darah bawaan, aterosklerosis, dan erosi pembuluh darah.

Tanda dan gejala penyakit

Paling sering, gejala aneurisma pada tahap awal praktis tidak muncul. Dalam kebanyakan kasus, patologi pembuluh darah terdeteksi secara tidak sengaja - dalam proses MRI atau CT setelah cedera.

Tanda-tanda pertama aneurisma dalam bentuk apa pun dimanifestasikan dalam bentuk sensasi meremas dan menusuk di area ekspansi kapal. Dalam kasus pecahnya dinding arteri, gejala berikut muncul:

  • sakit kepala akut mendadak, yang awalnya terlokalisasi di satu tempat, kemudian akhirnya menjadi menyebar;
  • mual dan muntah persisten;
  • manifestasi kejang, mirip dengan epilepsi;
  • keadaan tidak sadar dari berbagai durasi;
  • munculnya perasaan takut dan cemas, hingga psikosis akut.

Dalam bentuk penyakit apoplexic, pecahnya pembentukan darah arteri terjadi di area otak. Jika terjadi kerusakan pada arteri karotis, gejala-gejala asal neurologis mulai muncul:

  • pusing terus menerus;
  • tinitus;
  • penglihatan kabur;
  • sakit kepala migrain;
  • disosmia saat menggerakkan mata.

Jika terjadi kerusakan pada arteri serebri anterior, gejalanya muncul dalam bentuk berbagai gangguan mental (psikosis, gangguan emosi, masalah dengan ingatan dan perhatian). Aneurisma arteri serebri tengah menyebabkan gejala neurologis dan visual, yang dapat disertai kejang.

Akibat dari setiap peningkatan pembuluh darah adalah pendarahan ke jaringan otak, yang bisa berakibat fatal. Karena itu, jika ada gejala di atas terjadi, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Jika penyakit terdeteksi pada tahap ketika peningkatan memiliki ukuran kecil, maka ada kemungkinan bahwa penyakit tersebut akan sembuh total.

Diagnostik

Sebelum Anda mengobati aneurisma, perlu dilakukan pemeriksaan yang akurat terhadap keberadaannya.

Diagnosis aneurisma terutama terdiri dari kursus pemeriksaan instrumental, yang meliputi studi berikut:

Angiografi

Metode diagnostik ini terdiri dari pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras. Hasil angiogram menentukan tingkat penyempitan atau kerusakan pembuluh darah dan arteri otak. Angiografi juga dapat mengidentifikasi perubahan pada pembuluh darah dan arteri.

Metode angiografi untuk mendiagnosis aneurisma vaskular digunakan untuk menentukan gangguan sirkulasi serebral. Di hadapan tumor, lokasi yang tepat, bentuk dan ukurannya ditentukan. Penelitian itu sendiri dilakukan di ruang radiologis yang dilengkapi khusus. Esensinya terletak pada pengantar ke dalam arteri kateter fleksibel, yang memegang pembuluh yang paling terkena dampak. Ketika ini terjadi, zat kontras dilepaskan ke aliran darah kepala dan leher. Selanjutnya, beberapa rontgen diambil, berdasarkan mana keberadaan pendidikan dalam kapal ditentukan.

MRI (pencitraan resonansi magnetik)

Dalam hal ini, medan magnet yang kuat digunakan untuk gambar rinci otak dan organ lainnya. Gambar yang diambil dapat dianggap sebagai penampang dua dimensi kapal atau gambar tiga dimensi.

Jika dicurigai terjadi aneurisma, cairan serebrospinal dianalisis, yang diperiksa untuk perdarahan di otak.

CT (computed tomography).

Ini adalah metode diagnostik invasif tercepat yang menentukan keberadaan segel di pembuluh otak. Dengan ruptur aneurisma, penelitian ini menentukan apakah perdarahan telah terjadi sebagai akibat dari pecah. Ini adalah metode diagnostik pertama yang diresepkan oleh dokter ketika mendeteksi karakteristik gejala aneurisma.

Komputer memproses sinar-X yang diambil sebagai gambar dua dimensi penampang tengkorak dan otak. Dalam beberapa kasus, agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah sebelum CT. Metode penelitian ini harus dilakukan di laboratorium khusus.

Metode pengobatan

Pengobatan aneurisma dilakukan dengan berbagai metode, tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat pengabaiannya. Terapi pembentukan pembuluh perifer hanya menyediakan intervensi bedah, jika tidak terjadi ruptur atau tromboemboli. Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi pada indikator medis apa pun, sejumlah obat yang diresepkan dapat mengurangi fungsi agregasi darah (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Pengobatan augmentasi pembuluh otak dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif digunakan dengan adanya pendidikan kurang dari 10 mm.

Pada saat yang sama seharusnya tidak ada faktor risiko untuk gangguan hemodinamik. Menurut indikasi tertentu, obat yang diperlukan diresepkan dan mode aktivitas motorik sparing ditetapkan. Adapun perawatan bedah, dilakukan dengan tiga cara: bedah mikro endoskopi, dengan akses intravaskular dan pada tengkorak terbuka. Metode operasi tergantung pada ukuran formasi dan lokasinya.

Pengobatan aneurisma aorta perut dilakukan terutama dengan bantuan intervensi bedah. Inti dari operasi ini adalah untuk menghilangkan area aorta yang rusak, diikuti dengan penggantiannya dengan protesa. Dalam prostesis yang sudah ada, pembuluh yang berangkat dari aorta di tempat ini ditanamkan. Pada saat operasi, perubahan artifisial dalam siklus sirkulasi darah dilakukan. Pada periode pasca operasi, kemungkinan timbulnya komplikasi seperti: penyakit radang panggul, defisiensi ginjal, atonia usus, edema paru dan otak.

Terapi aneurisma jantung terdiri dari transfer ke tempat tidur dan resep obat yang dapat mengurangi tekanan darah dan detak jantung. Dengan demikian, beban pada area pembuluh darah yang rusak berkurang dan jaringan otot yang sehat disiapkan untuk kondisi fungsi baru. Dari sebagian besar obat yang diresepkan? -Blocker (Metaprolol, Atenolol atau Propranolol untuk dipilih).

Pencegahan penyakit

Aneurisma vaskular dapat dicegah dengan mengikuti aturan yang cukup sederhana:

  • nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik;
  • memonitor tekanan darah;
  • CT atau MRI reguler;
  • berpegang teguh pada tidur dan bekerja optimal;
  • studi sistematis pembuluh darah.

Harus diingat bahwa banyak tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat waktu dan semua kepatuhan dengan rekomendasi dokter. Jangan mengobati sendiri, karena hal itu mengarah pada konsekuensi negatif.