logo

Gejala dan pengobatan aneurisma karotid

Sebagian besar darah yang mengalir ke otak melewati arteri karotis, yang terletak di leher. Setiap masalah dalam pembuluh ini dapat memanifestasikan beberapa manifestasi gangguan otak karena kekurangan oksigen dan nutrisi penting.

Aneurisma arteri karotis adalah perluasan signifikan dari lumen pembuluh darah pada satu atau kedua sisi leher. Jika kondisi patologis ini terjadi, harus dikhawatirkan gejala stroke akan muncul. Apa yang menyebabkan arteri karotis membesar? Apa saja gejala utama yang akan timbul sejak awal dan menunjukkan risiko tinggi gangguan aliran darah otak? Metode penelitian apa yang akan membantu dokter mendeteksi penyakit? Bagaimana cara mengobati dan mungkinkah mencegah penyakit ini?

Mengapa diameter arteri karotis meningkat

Arteri mengantuk atau karotis (dari bahasa Latin arteria carotis) adalah pembuluh berpasangan besar yang terdiri dari beberapa bagian:

Dalam kondisi normal, diameter arteri karotis interna sekitar 50 mm. Meningkatkan dan memperluas lumen hingga lebih dari 50% menjadi penting dan berbahaya bagi otak. Alasan utama yang menyebabkan terjadinya aneurisma karotid adalah faktor-faktor berikut:

  • lesi vaskular dengan aterosklerosis;
  • cedera traumatis terbuka dan tertutup pada leher, setiap intervensi bedah pada korset dan leher bahu;
  • penyakit infeksi spesifik (sifilis, tuberkulosis) dan sifat umum (penyakit virus dan bakteri pada saluran pernapasan atas);
  • penyakit sistemik bawaan yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah.
Apa pun alasan yang menyebabkan peningkatan diameter batang pembuluh darah, peningkatan lumen arteri karotis adalah kondisi yang sangat berbahaya yang memerlukan pemeriksaan klinis lengkap dan perawatan sebelum timbulnya stroke.

Apa jenis-jenis aneurisma karotid

Perluasan batang pembuluh darah besar di leher dapat terjadi di setiap departemen. Paling sering ada aneurisma arteri karotis interna, yang, tergantung pada lokasinya, dibagi menjadi beberapa opsi:

  • aneurisma sinus kavernosa terletak di bawah sadel Turki (proses tulang di dasar tengkorak);
  • aneurisma supraklinis (di atas sadel Turki);
  • aneurisme bifurkasi (pada titik divergensi arteri karotis)

Masing-masing jenis patologi ini ditandai oleh gejala dan manifestasi tertentu yang akan membantu dokter untuk mengidentifikasi lokalisasi perubahan vaskular yang tepat.

Apa saja manifestasi dari perluasan lumen arteri karotis

Pertama-tama, setiap gangguan aliran darah melalui arteri karotid mengarah ke beberapa otak dan gejala neurologis, yang dijelaskan dengan kekurangan oksigen yang jelas dan kurangnya energi dan nutrisi dalam jaringan otak. Paling sering, untuk semua jenis aneurisma karotis, gejala-gejala berikut akan muncul:

  • rasa sakit di kepala, dikombinasikan dengan pusing, tinnitus dan pingsan yang disebabkan oleh serangan iskemik sementara;
  • berbagai masalah penglihatan, lebih jelas dengan perluasan arteri karotis di bidang bifurkasi;
  • perubahan psikologis dalam bentuk ketidakstabilan emosional, lekas marah, susah tidur, kesulitan dengan ingatan dan perhatian;
  • dalam kasus kompresi saraf di dekatnya, mungkin ada rasa sakit di wilayah korset bahu, leher dan leher;
  • dengan peningkatan ukuran aneurisma mulai memeras organ yang berdekatan (tenggorokan, trakea, kerongkongan, saraf serviks), yang menjadi penyebab suara serak, gangguan bicara, kesulitan bernapas, pendarahan dari hidung dan mulut.

Selain itu, ada gejala khas untuk masing-masing varian ekspansi lumen arteri karotis interna, yang disajikan dalam tabel:

Nyeri di dahi dan orbit +++ gangguan penglihatan +++

Aneurisma arteri karotis: penyebab, karakteristik dan metode pengobatan

Arteri karotid adalah yang terbesar di tubuh manusia, memberikan sirkulasi darah ke organ dan sistem. Terkadang ada saat-saat ketika dinding menjadi rapuh, dan sebagai akibat dari pergerakan darah dapat meregang, meningkatkan diameternya.

Patologi disebut aneurisma, yang dapat terjadi di berbagai bagian arteri. Deformasi semacam itu tidak dapat terjadi tanpa jejak, membiarkan Anda tahu tentang diri Anda dengan gejala yang tepat. Fitur penyakit, penyebabnya, fitur, serta metode pengobatan dan metode pencegahan akan membahas lebih lanjut.

Informasi umum

Aneurisma arteri karotis diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya pada sistem sirkulasi, yang bisa berakibat fatal.

Faktanya adalah ia memiliki diameter yang relatif besar, yang meningkatkan throughputnya. Kebetulan secara genetik bahwa arteri inilah yang memainkan peran penting dalam proses transportasi darah.

Ciri utama penyakit ini adalah kenyataan bahwa penyakit ini dapat bermanifestasi berulang kali dan kambuh. Ini terjadi karena dua alasan:

  • kecenderungan genetik dan adanya dinding menipis dari seluruh sistem peredaran darah;
  • gaya hidup dan nutrisi yang buruk, serta cedera tulang belakang leher.

Kapan suatu penyakit terjadi?

Semua alasan yang merupakan prasyarat untuk aneurisma dapat dibagi menjadi 3 subkelompok:

  • Pengaruh faktor eksternal. Ini termasuk aktivitas fisik yang abnormal, yang memprovokasi berbagai jenis neuralgia dan proses inflamasi yang luas, serta cedera, akibatnya arteri dalam keadaan terjepit untuk waktu yang lama (sindrom pemerasan yang berkepanjangan).
  • Patologi bawaan. Jika orang tua memiliki keturunan yang buruk atau menderita perubahan nekrotik patologis dalam sistem vaskular, maka ada risiko mendapatkan aneurisma bawaan pada janin, yang dieliminasi dengan cara yang dapat direseksi.
  • Penyakit penyerta. Di hadapan aterosklerosis, serangan jantung atau keadaan pra-infark, serta stroke, ada setiap kesempatan untuk mengembangkan aneurisma karotid. Juga, penyakit ini dapat diaktifkan pada latar belakang proses inflamasi yang luas yang mempengaruhi tubuh, menembus jauh ke dalam darah dan merampas dinding pembuluh darah dari fungsi alami.

Kelompok risiko termasuk orang yang memiliki penyakit jantung koroner kronis, takikardia dan hipertensi. Orang yang lebih tua biasanya menderita aneurisma, tetapi tidak ada kasus yang jarang terjadi dengan cedera dan proses inflamasi terkait di antara orang muda.

Klasifikasi dan derajat

Ada beberapa tanda yang membantu membedakan penyakit dengan lebih akurat, dengan mempertimbangkan semua fiturnya. Aneurisma arteri karotis diklasifikasikan...

  1. Menurut bentuk:
    • berbentuk spindle - ditentukan oleh bentuk memanjang dengan kontur yang halus;
    • sacculate - terlihat seperti tonjolan unilateral arteri;
    • fusiform - memiliki bentuk tanpa batas yang jelas, yang dapat bervariasi tergantung pada posisi tubuh dan tekanan.
  2. Menurut struktur:
    • kamar tunggal - diwakili oleh penipisan tunggal arteri, di mana batas dan parameternya ditandai;
    • multi-bilik - penipisan mempengaruhi bagian tertentu dari arteri, terlihat seperti sekelompok anggur.
  3. Berdasarkan ukuran dan parameter:
    • militer - dari 1 hingga 3 mm;
    • sedang - dari 5 hingga 15 mm;
    • besar - dari 15 hingga 25 mm;
    • besar - mulai dari 1 cm dan lebih banyak lagi.
  4. Menurut lokasi:
    • di bagian anterior arteri serebral - probabilitas kejadian tertinggi untuk wanita;
    • di bagian dalam arteri karotis - khas untuk pria;
    • arteri tengah otak;
    • beberapa lesi dari beberapa arteri yang terletak pada jarak satu sama lain.

Ada 4 derajat penyakit:

  • awal - modifikasi dinding arteri tidak signifikan;
  • progresif - ada pelanggaran yang ditandai dan perubahan nekrotik dalam sel-sel jaringan ikat;
  • akut - ditandai dengan perjalanan cepat dan konsekuensi serius, menyebabkan hasil yang mematikan;
  • kronis - memiliki penyebab keturunan dan mungkin berada di posisi yang sama sepanjang hidupnya, tanpa memberikan rasa sakit khusus kepada tuannya.

Bahaya dan komplikasi

Aneurisma arteri karotis - sebuah fenomena yang sangat berbahaya, tidak hanya memicu pecahnya dinding pembuluh darah, tetapi juga pembentukan gumpalan darah. Gumpalan darah yang berada dalam aneurisma untuk waktu yang lama dapat menjadi penghalang yang jelas dan membawa bahaya.

Kurangnya pengobatan buruk untuk kondisi seseorang, terutama jika penyakitnya berkembang dengan pesat. Tahap peluncuran dapat menambah komorbiditas lain yang mengarah pada komplikasi dan memperburuk situasi, menunda momen pemulihan.

Gejala

Bahkan fakta bahwa kulit di dekat arteri karotid adalah yang paling padat dan paling transparan tidak memberikan kesempatan untuk deteksi visual penyakit. Perlu juga dicatat bahwa untuk setiap orang gejalanya bersifat individual dan mungkin tergantung pada tingkat kekebalan, daya tahan dan ambang rasa sakit.

Tanda pertama

Hal ini diperlukan untuk memperhatikan keadaan kesehatan seseorang ketika gejala pertama dari aneurisma arteri karotid leher muncul:

  • kelelahan;
  • rasa sakit di bagian dalam wilayah serviks;
  • pusing tanpa alasan.

Ini dapat berbicara tidak hanya tentang aneurisma, tetapi juga tentang gangguan lain dalam pekerjaan organ dan sistem.

Kemajuan

Ketika penyakit ini berkembang dan memburuk secara aktif, lebih mudah untuk dikenali karena gejala yang sangat jelas:

  • dering dan tinitus untuk waktu yang lama, terutama setelah gerakan tiba-tiba;
  • insomnia dan kecemasan dan kecemasan yang konstan;
  • perasaan berdenyut kuat di leher;
  • sakit kepala tajam yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit sederhana.

Gejala-gejala tersebut harus berfungsi sebagai dalih untuk kunjungan segera ke dokter dan mengatur seseorang untuk mencari penyebab sebenarnya dari apa yang terjadi.

Apa yang harus dilakukan ketika melanggar?

Tidak jarang terjadi aneurisma dalam proses tidak memperlakukan dinding pembuluh yang begitu tipis sehingga tidak tahan terhadap tekanan darah dan pecah, memuntahkan darah ke otak.

Ini adalah fenomena yang agak berbahaya dan mengerikan, yang ditandai dengan gejala-gejala berikut:

  • kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian individu;
  • pelanggaran terhadap alat bicara, di mana seseorang tidak dapat menjelaskan dengan jelas apa yang terjadi padanya;
  • nyeri mata yang tajam diikuti oleh gangguan penglihatan;
  • kebingungan;
  • serangan kekurangan oksigen;
  • mual dan muntah;
  • penggelapan kulit leher.

Bagaimana mencegah kerusakan?

Sakit kepala yang sering, tinitus, dan kehilangan kesadaran adalah alasan untuk menjalani diagnosis lengkap dari suatu kondisi medis. Ketika aneurisma arteri karotid terdeteksi, ahli flebologi atau ahli bedah vaskular menghasilkan pengobatan.

Dengan tidak adanya pemeriksaan fisik yang terencana dan pengabaian terhadap kesehatan mereka sendiri, yang ditandai dengan penyalahgunaan obat penghilang rasa sakit dan vasodilator, ada risiko transisi ke tahap akut, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

Diagnostik

Kondisi eksternal pasien, yang ditandai dengan campuran gejala, tidak banyak bicara tentang keberadaan aneurisma karotid. Lebih banyak informasi dapat diperoleh melalui penelitian tentang peralatan pemodelan komputer khusus:

  • MRI - magnetic resonance imaging memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang keberadaan penyakit, bentuk dan tahapannya, serta membuat prediksi dan memilih metode perawatan.
  • CT-computed tomography pembuluh darah memiliki spektrum analisis yang lebih kecil, tetapi memiliki akurasi tertinggi.
  • Ultrasonografi Doppler.

Dengan rencana pemeriksaan medis yang direncanakan, orang dapat melihat aneurisma pada tahap awal dan mencegah perkembangannya dalam skala besar.

Hal yang sama berlaku untuk aneurisma otak. Di sini Anda akan menemukan semua tentang gejalanya, perawatan dan rehabilitasi.

Metode pengobatan

Tergantung pada lokasi aneurisma dan usia pasien, perawatan yang tepat dipilih. Paling sering, aneurisma hanya dapat diangkat melalui pembedahan. Untuk melakukan ini, gunakan dua jenis operasi:

  • eksisi sebagian kantung kapal;
  • prosthetics dari daerah cacat besar.

Dalam kasus pertama, ketika ada akses terbuka ke aneurisma, ia dipotong oleh dua luka, setelah itu dijahit arteri karotis.

Dalam kasus kedua, jika aneurisma adalah ukuran yang mengesankan dan mempengaruhi lebih dari 3-5 cm arteri, gunakan implantasi. Untuk melakukan ini, cubit arteri, sambungkan orang ke penyangga kehidupan buatan, lepaskan seluruh segmen yang terkena, dan gantilah selang karet implan yang meniru arteri karotis.

Video ini menunjukkan operasi untuk menghilangkan aneurisma dan prostetiknya:

Aneurisma arteri karotis: penyebab, jenis, tanda, diagnosis, pembedahan, prognosis

Aneurisma arteri karotis - secara umum, bukan penyakit langka dan sangat berbahaya pada sistem kardiovaskular, seringkali berakhir dengan kematian. Ini adalah deformasi anomali dan ireversibel dari bagian lemah dinding arteri, karena aliran konstan sirkulasi darah. Patologi berkembang dalam banyak kasus pada orang dewasa, tetapi juga dapat mempengaruhi anak.

Arteri karotid adalah batang pembuluh darah besar yang memasok organ leher dan mengirimkan darah ke otak. Di bawah pengaruh faktor-faktor internal dan eksternal negatif, area arteri mulai berkembang. Dinding kapal menjadi rapuh, meregang dan bertambah diameter. Tonjolan karakteristik, yang terlihat seperti tas, terbentuk.

Kantung aneurysmal terbentuk sebagai hasil dari proliferasi serat jaringan ikat dan pengendapan filamen fibrin pada mereka. Rongganya dipenuhi dengan massa darah atau trombotik. Bentuk tas dan hubungannya dengan kapal tergantung pada sifat kerusakan pada arteri dan pada jenis aneurisma. Seiring berjalannya waktu, dinding pembuluh darah yang meregang menjadi lebih tipis dan menjadi berkulit tipis. Dengan fluktuasi tekanan darah, itu tidak berdiri dan meledak.

Aneurisma arteri karotis - kelainan bentuk khusus yang tidak terjadi tanpa jejak. Cepat atau lambat, pasien memiliki gejala klinis yang khas. Patologi dapat memanifestasikan dirinya berulang kali dan berulang. Pada saat yang sama, ada beberapa pelanggaran pasokan darah otak karena hipoksia dan kekurangan nutrisi penting.

Alasan

Ada beberapa faktor yang berkontribusi pada perkembangan aneurisma: tekanan darah tinggi, proses aterosklerotik dan trombotik, kecenderungan genetik, cedera leher, aktivitas fisik abnormal, operasi pada arteri karotis.

Penyakit yang berkontribusi pada pembentukan aneurisma arteri:

contoh diseksi arteri dan pembentukan aneurisma karena akumulasi endapan aterosklerotik dan massa trombotik

  • Aterosklerosis
  • Hipertensi,
  • Stroke
  • Embolisme
  • Periarteritis nodular,
  • Lesi tuberkulosis,
  • Sifilis
  • Penyakit autoimun sistemik,
  • Penyakit jantung koroner, infark miokard, kelainan jantung,
  • Invasi parasit,
  • Patologi infeksi pada telinga, tenggorokan, hidung.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan tepat waktu, tromboflebitis berkembang, yang memperumit perjalanan patologi yang mendasarinya dan memperpanjang proses rehabilitasi. Penyakit yang tidak bergejala untuk waktu yang lama menyebabkan pasien meninggal karena pendarahan internal.

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi penyakit ini.

  1. Bentuk aneurisma adalah sacculate, spindle-shaped, fusiform. Aneurisma arteri karotis sternum adalah formasi berongga yang dihubungkan dengan "kaki" sempit atau dasar lebar dengan lumen pembuluh darah. Ini adalah bentuk patologi yang paling umum, terjadi terutama pada orang dewasa. Aneurisma berbentuk spindle - penonjolan semua dinding arteri dengan kontur halus, fusiform - pendidikan tanpa batas yang jelas, mengubah bentuknya.
  2. Dalam ukuran - miliaran, biasa, besar, dan raksasa.
  3. Dengan struktur - aneurisma tunggal dan multi-bilik.
  4. Lokalisasi - aneurisma arteri karotis eksternal dan internal. Yang terakhir ini dibagi menjadi aneurisma sinus kavernosa, aneurisma supraklinoid, aneurisma bifurkasi karotid.
  5. Prevalensinya adalah patologi difus dan migrasi.
  6. Terpaut - akut dan kronis. Bentuk akut ditandai dengan aliran cepat dan konsekuensi parah. Seringkali fatal. Bentuk kronis ditentukan secara genetis dan tidak berkembang sepanjang hidup.
  7. Bentuk aneurisma - seperti tumor dan pitam.

Simtomatologi

Aneurisma arteri karotis mungkin tidak bermanifestasi secara klinis untuk waktu yang sangat lama. Jika aneurisma berukuran kecil, maka tanda-tanda eksternal kerusakan pembuluh seringkali tidak ada. Tanpa prosedur diagnostik khusus, aneurisma tidak dapat dideteksi.

Aneurisma besar adalah tumor berdenyut yang terdengar murmur sistolik intermiten. Dalam kasus seperti itu, kulit di leher berubah, pembengkakan patologis muncul. Jika kantong aneurysmal diisi dengan darah cair, konsistensinya tegang dan elastis, dan jika diisi dengan gumpalan darah, ia padat.

Gejala pertama penyakit ini adalah kondisi yang cukup khas:

  • Kelelahan kronis
  • Sakit kepala yang tidak masuk akal,
  • Insomnia
  • Pusing
  • Tinnitus.

Ketika aneurisma tumbuh dalam ukuran, sakit kepala menjadi lebih sering dan diperburuk, sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan terjadi di daerah jantung, sesak napas, penurunan ketajaman visual, bidangnya berubah, pupil membesar, nyeri pada mata, mati rasa, suara serak, ketidakseimbangan, dan perasaan berdenyut pada pembuluh darah. yang memberi ke kepala.

Ketika meremas saraf lewat di lingkungan, sensasi menyakitkan terjadi di leher, leher, bahu. Aneurisma besar sering menekan pada tenggorokan, trakea, kerongkongan, menyebabkan gangguan fungsional mereka, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak, disfonia, dispnea, dan mimisan. Tumor aneurysmal, menyebar ke daratan, memberi tekanan pada vena jugularis, menyebabkan perluasan dan wajah biru pasien. Kompresi batang saraf yang berdekatan menyebabkan timbulnya nyeri akut, perkembangan kelumpuhan, dan paresis.

  1. Aneurisma arteri karotis kiri dimanifestasikan oleh motor aphasia, paresthesia, hemianopia, kejang epileptiformis.
  2. Aneurisma arteri karotis kanan dimanifestasikan oleh gejala otak: sakit kepala, dispepsia, gangguan kesadaran, agitasi psikomotor, pusing, kadang pingsan, kejang pada anggota badan yang sehat.

Jika ada jaringan pecah, sakit kepala menjadi tajam, mata berlipat ganda, pasien menjadi sakit dan pegal, muntah, leher kaku, kejang-kejang, kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian-bagian individual, gangguan bicara, kebingungan, leher yang semakin gelap muncul. Pasien mengubah keadaan mental mereka, mereka menjadi cemas, kehilangan kesadaran dan bahkan koma.

Diagnostik

Diagnosis aneurisma aorta dimulai dengan pemeriksaan umum pasien, mendengarkan keluhannya, mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit, dan mempelajari gambaran klinis patologi. Selama pemeriksaan, dokter mungkin melihat pembentukan berdenyut di leher, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya aneurisma.

Dengan bantuan metode penelitian instrumental, spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang benar. Yang paling informatif di antara mereka adalah:

  • Ultrasonografi arteri karotis memberikan informasi lengkap tentang struktur dinding vaskular, kondisi lumen arteri dan kecepatan aliran darah. Pemeriksaan Doppler memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit vaskular yang ada.
  • Pemindaian duplex dari arteri karotis adalah studi di mana dokter menilai keadaan pembuluh dalam proyeksi dua dimensi, dan triplex - dalam tiga dimensi.
  • Angiografi adalah metode untuk memeriksa pembuluh darah dengan pemberian agen kontras secara intravena dan melakukan serangkaian rontgen. Gambar akurat dari kapal yang terkena memberikan informasi lengkap tentang kondisi mereka dan perubahan yang dibuat, dan juga memungkinkan Anda untuk menilai keadaan dinding kapal di area aneurisma. Pemeriksaan angiografis dilakukan untuk menentukan lokasi ekspansi aneurysmal.
  • MRI memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis, menentukan bentuk dan tahap penyakit, memilih taktik medis. Pada spesialis tomogram menemukan tanda-tanda khas gangguan pasokan darah ke otak dan organ leher. CT memiliki akurasi yang lebih tinggi.
  • Elektroensefalografi adalah metode tambahan untuk mendeteksi masalah vaskular di otak.

aneurisma karotid dalam gambar

Perawatan

Penyembuhan diri dari aneurisma tidak mungkin. Dalam kebanyakan kasus, formasi patologis meningkat volumenya, dinding pembuluh menjadi lebih tipis. Jika tidak diobati, kantung aneurysmal pecah, perdarahan dimulai, sering menyebabkan kematian pasien.

Ahli bedah vaskular menangani pengobatan kelainan bentuk aneurisma arteri karotis. Satu-satunya cara efektif untuk mengobati patologi adalah pembedahan, di mana daerah yang terkena “dimatikan” dari aliran darah.

Jenis operasi ditentukan oleh usia pasien, kondisinya, adanya penyakit yang menyertai dan perjalanan patologi yang mendasarinya.

  1. Pengangkatan aneurisma secara menyeluruh dan penggantian area yang terkena dengan protesa plastik atau area pembuluh darah dari bagian tubuh yang lain. Akibatnya, patensi arteri karotis pulih sepenuhnya. Selama operasi, ujung adduksi dan penarikan arteri diisolasi, dijepit dengan tabung karet, kantung aneurysmal dibuka, dinding pembuluh darah yang terkena dihilangkan, dan cacat yang dihasilkan digantikan dengan prostesis. Pada saat yang sama, integritas vena dipertahankan. Jika ukuran aneurisma melebihi 5 cm, lepaskan seluruh segmen arteri yang terkena, dan ganti selang karet implan.
  2. Reseksi parsial kantung aneurysmal dilakukan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menghapus formasi sepenuhnya. Pada saat yang sama, sebagian dikeluarkan, semua agunan dan rongga kantong dijahit, aliran darah dikembalikan melalui prostesis. Jika intervensi seperti itu tidak mungkin dilakukan, bypass anastomosis dimasukkan - pirau khusus yang melaluinya darah akan bersirkulasi.
  3. Teknik endovaskular digunakan untuk aneurisma kecil yang terletak di tempat yang sulit dijangkau. Operasi dilakukan di dalam kapal menggunakan kateter khusus. Ini adalah teknik invasif minimal, hanya membutuhkan satu sayatan kecil di leher, di mana kateter dimasukkan ke dalam pembuluh. Dengan bantuan optik angiosurgical, area yang terkena dari arteri dihilangkan dan prostetik.

Video: contoh kliping aneurisma arteri karotis interna

Ketika aneurisma pecah, prognosisnya sering tidak menguntungkan: sekitar 30% pasien meninggal. Untuk penyediaan perawatan darurat, operasi dan rehabilitasi lebih lanjut pasien dirawat di rumah sakit. Mereka diberikan tirah baring yang ketat, mengontrol tingkat tekanan darah, meresepkan obat-obatan:

  • Obat penenang - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
  • Obat anti nyeri - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
  • Obat yang meningkatkan sirkulasi otak - Vinpocetine, Kavinton, Cerebrolysin,
  • Vasodilator - Papaverin, Pentoxifylline, Tsinnarizin,
  • Obat-obatan yang meningkatkan sifat reologi darah - "Asam nikotinat", "Complamin", "Trental",
  • Obat antiplatelet - Aspirin, Curantil, Cardiomagnyl,
  • Antihypoxants - Actovegin, vitamin - Neuromultivitis.

Perawatan konservatif ditujukan untuk menstabilkan proses dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Pengobatan obat tradisional harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Larutan dill dan hawthorn, kaldu mawar liar dan chokeberry meningkatkan tonus pembuluh darah. Propolis tingtur adalah tonik yang efektif.

Komplikasi dan efek samping dari patologi adalah:

  1. Pecahnya ekspansi aneurisma,
  2. Pendarahan internal
  3. Syok hemoragik,
  4. Trombosis,
  5. Abses otak.

Jika Anda mengatasi masalah ini tepat waktu, Anda dapat mencegah bencana.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah disfungsi pembuluh darah dan mempertahankan tonus arteri dan vena. Para ahli merekomendasikan untuk mengikuti aturan dasar untuk menjaga kapal tetap sehat:

  • Penolakan untuk merokok dan minum alkohol.
  • Pengecualian dari diet makanan berlemak, daging asap, daging merah.
  • Kepatuhan dengan diet.
  • Aktivitas fisik yang memadai.
  • Normalisasi berat badan.
  • Istirahat penuh.
  • Mode persalinan yang optimal.
  • Hidup tenang tanpa stres dan konflik.
  • Pemeriksaan medis berkala dengan penelitian yang diperlukan, khususnya, pemindaian dupleks pembuluh leher.
  • Jika perlu, pemberian obat profilaksis yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah.
  • Pemeriksaan rutin oleh dokter dan penerapan rekomendasinya.

Aneurisma arteri karotis adalah patologi yang mematikan yang membutuhkan diagnosis lengkap dan penunjukan terapi yang kompeten. Para ahli merekomendasikan untuk tidak mengalami sakit kepala, dan pada waktu yang tepat untuk mencari penyebabnya, merujuk pada dokter yang berkualitas, daripada obat penghilang rasa sakit.

SHEIA.RU

Cerebral Carotid Aneurysm: Gejala

Gejala aneurisma karotid

Penyakit sistem pembuluh darah, pertama-tama, berbahaya karena sulit didiagnosis pada tahap awal perkembangan. Aneurisma karotid adalah salah satu penyakit tersebut. Hampir tidak mungkin diperhatikan sampai muncul masalah kesehatan yang serius.

Aneurisma dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Pada saat yang sama, itu dapat berkembang selama bertahun-tahun, dan orang-orang bahkan tidak curiga.

Dalam materi kita mempertimbangkan bahaya aneurisma, bagaimana mengenali dan mengobatinya.

Bentuk penyakitnya

Aneurisma arteri karotis adalah tonjolan dinding pembuluh atau perluasan lumen arteri. Di tempat peregangan terjadi, dinding menjadi lebih tipis dan sedikit beban dapat merusak integritasnya. Dalam kasus penyakit ini, sebuah kantong muncul di dalam pembuluh, di mana gumpalan darah yang menggumpal menumpuk pada waktu yang berbeda.

Ada beberapa bentuk aneurisma karotid, tergantung pada karakteristik penyakitnya.

Menurut lokasi kejadian:

  1. Aneurisma arteri karotis eksternal. Sangat jarang.
  2. Aneurisma arteri karotis interna. Bentuk penyakit ini lebih umum dan sering disajikan dalam bentuk patologi migrasi dan difus. Dalam kebanyakan kasus, aterosklerosis menjadi penyebab aneurisma seperti itu.

Menurut bentuk aneurisma, arteri diklasifikasikan menjadi:

  • Bagular. Formasi kosong yang menyerupai tas dengan "kaki" atau alas dengan lumen kapal. Bentuk ini paling umum pada pasien dewasa.
  • Fuziformnye. Ini adalah aneurisma, yang tidak memiliki batas yang jelas dan secara berkala mengubah bentuknya.
  • Kurus Dalam hal ini, semua dinding arteri yang menggembung memiliki kontur yang halus.

Ada juga klasifikasi aneurisma lainnya:

  1. Adrift bersifat akut (berkembang dengan cepat dan biasanya memiliki konsekuensi yang sangat serius) dan kronis (sering muncul karena kecenderungan genetik dan tidak berkembang sepanjang hidup).
  2. Dengan ukuran - sepersejuta (tidak lebih dari 3 mm), biasa, besar, raksasa (lebih dari 2,5 cm).
  3. Dengan struktur - aneurisma bilik tunggal dan bilik ganda.

Jenis aneurisma dan sifat perjalanan penyakit ketika didiagnosis memengaruhi metode pengobatannya.

Gejala

Aneurisma arteri karotis tidak dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun, yang sangat berbahaya. Jika kerusakannya berukuran sedang, maka seringkali tidak ada tanda-tanda eksternal. Aneurisma hanya dapat dideteksi menggunakan metode diagnostik khusus.

Jika formasi memiliki ukuran besar, maka kulit di atasnya berubah. Pembengkakan dapat terjadi. Jika palpasi terasa konsistensi padat, maka kantong aneurisma diisi dengan gumpalan darah, jika elastis dan tegang - dengan darah cair.

Ketika aliran darah terganggu serius, otak tidak menerima oksigen dan nutrisi yang cukup, itulah sebabnya gejala neurologis dan otak berkembang. Oleh karena itu, pasien dapat mencatat sejumlah manifestasi seperti:

  • Sakit kepala yang terjadi bersamaan dengan tinitus, pusing, dan mungkin pingsan. Gejala tersebut berkembang sebagai akibat dari serangan iskemik.
  • Jika aneurisma meremas saraf yang berdekatan, maka rasa sakit di leher dapat terjadi, meluas ke leher dan korset bahu.
  • Kemungkinan besar masalah penglihatan.
  • Perubahan psiko-emosional diamati. Seseorang dapat menderita insomnia, mudah tersinggung, cepat marah. Tanpa alasan obyektif, pasien sering mengalami kelelahan, ingatan dan perhatiannya memburuk.
  • Dalam hal pertumbuhan pendidikan dan pencapaian ukuran yang mengesankan, itu mulai memberi tekanan pada organ-organ tetangga. Karena fakta bahwa tenggorokan dan trakea dapat ditekan, ucapan terganggu, suara serak muncul, pernapasan menjadi sulit, dan pendarahan tenggorokan atau hidung dapat terjadi.
  • Mungkin juga ada beberapa gejala yang berhubungan dengan area di mana aneurisma telah terbentuk. Ini adalah gangguan okulomotor, nyeri di sepanjang saraf trigeminal, dan pelanggaran sensitivitas.

Bahaya aneurisma adalah seperti bom waktu. Sebagai contoh, kemungkinan pendarahan internal karena pecahnya formasi pada pembuluh darah sangat meningkat. Kemungkinan syok hemoragik. Sayangnya, pasien tidak selalu punya waktu untuk membantu, dan kematian terjadi bahkan sebelum operasi.

Ada juga bahaya lain - ini adalah trombosis. Sebagai akibat dari penyumbatan pembuluh darah, baik pecahnya aneurisma atau pembentukan gumpalan darah di tempat lain bersamaan dengan infark jaringan yang berdekatan dengannya.

Alasan

Aneurisma arteri dapat berkembang dengan latar belakang penyakit-penyakit tersebut:

  • hipertensi;
  • stroke;
  • aterosklerosis;
  • sifilis;
  • mengalahkan tuberkulosis;
  • emboli;
  • invasi parasit;
  • periarteritis nodular;
  • penyakit jantung - infark miokard, penyakit jantung iskemik, kelainan jantung;
  • penyakit autoimun sistemik;
  • patologi telinga, hidung dan tenggorokan, yang berkembang dengan latar belakang infeksi.

Ada juga faktor-faktor tertentu yang dapat memicu aneurisma:

  • sering tekanan darah tinggi;
  • kecenderungan genetik untuk pengembangan aneurisma;
  • olahraga berlebihan tanpa istirahat yang normal;
  • cedera leher;
  • proses trombotik dan aterosklerotik;
  • operasi pada arteri karotis.

Mereka yang berisiko, harus diperiksa pada waktunya dan dirawat untuk penyakit utama yang dapat menyebabkan komplikasi serius.

Diagnostik

Diagnosis dimulai dengan fakta bahwa dokter memeriksa pasien, memeriksa keluhan pasien dan riwayat kesehatannya.

Setelah menyusun gambaran klinis patologi, metode penelitian instrumental ditunjuk, di antaranya mungkin:

  • Pemindaian dupleks atau tripleks arteri karotis. Dokter mempelajari keadaan pembuluh dalam proyeksi dua dimensi atau tiga dimensi.
  • Ultrasonografi arteri karotis. Jenis penelitian ini membantu untuk memahami struktur dinding pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan keadaan lumen. Sonografi Doppler akan memungkinkan untuk memeriksa secara rinci kondisi kapal dan mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran.
  • MRI dan CT. Untuk detail terkecil membantu mengidentifikasi lokasi yang tepat dari aneurisma, bentuk dan ukurannya. Ini akan membantu Anda memilih strategi perawatan yang tepat.
  • Angiografi. Agen kontras khusus disuntikkan langsung ke pembuluh darah, diikuti oleh serangkaian sinar-X.
  • EEG (electroencephalography). Ini akan membantu mengidentifikasi gangguan pembuluh darah di otak.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, dokter menetapkan diagnosis dan memutuskan metode perawatan mana yang harus digunakan.

Metode pengobatan

Metode perawatan yang paling efektif, tetapi agak berbahaya yang terkait dengan beberapa risiko - intervensi bedah.

Namun, mungkin berbeda:

  • Metode endovaskular. Ini hanya cocok untuk aneurisma ukuran sedang yang terletak di tempat yang sulit dijangkau. Melalui sayatan kecil, kateter khusus dimasukkan ke dalam pembuluh, yang dipindahkan ke aneurisma itu sendiri. Itu dihapus menggunakan optik angiosurgical.
  • Reseksi sebagian. Metode ini terpaksa jika tidak mungkin untuk menghapus formasi sepenuhnya. Selama operasi, beberapa bagian dari kantong aneurisma dikeluarkan, kemudian kantong dan rongga aus dijahit, setelah itu aliran darah dikembalikan dengan bantuan prostesis.
  • Penghapusan total. Bagian dari kapal lain atau prostesis plastik ditempatkan di tempat lokasi terpencil. Jika aneurisma sangat besar (lebih dari 5 cm), maka perlu untuk menghapus seluruh segmen arteri dan menggantinya dengan selang karet.

Metode pengobatan konservatif juga digunakan. Mereka terdiri dalam memperkuat dinding pembuluh darah dan menstabilkan proses.

Jika ruptur aneurisma telah terjadi, pasien diberikan tirah baring, terus-menerus memonitor tingkat tekanan darah dan meresepkan obat. Diantaranya: vasodilator; antihypoxants; agen antiplatelet; dana yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi serebral; obat penghilang rasa sakit; obat penenang.

Kiat Pencegahan

Untuk menjaga pembuluh darah tetap normal dan mencoba mengurangi risiko aneurisma, Anda harus mengikuti rekomendasi ini:

  1. Perhatikan berat badan.
  2. Ikuti dietnya.
  3. Hentikan kebiasaan buruk.
  4. Cobalah makan sesedikit mungkin daging asap dan makanan berlemak.
  5. Hindari stres, konflik, perasaan, tegangan fisik yang berlebihan.
  6. Sepenuhnya santai dan tidur.
  7. Secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan dan, jika perlu, secara berkala menjalani kursus pengencer darah.

Jika seseorang termasuk dalam kelompok risiko pasien yang mungkin mengalami aneurisma, ia harus sangat berhati-hati untuk mengikuti rekomendasi. Ini akan membantu melestarikan tidak hanya kesehatan, tetapi, mungkin, kehidupan.

Aneurisma arteri karotis: apakah perlu khawatir?

Penonjolan dinding arteri dalam bentuk aneurisma terjadi karena dampak simultan dari beberapa faktor: aterosklerosis, hereditas yang terbebani, hipertensi, trauma. Dinding formasi ini tidak memiliki lapisan otot dan elastis, hanya terdiri dari jaringan ikat, oleh karena itu ada ancaman pecahnya. Pendarahan besar-besaran dapat menyebabkan kematian pasien.

Satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi ini adalah operasi tepat waktu.

Baca di artikel ini.

Klasifikasi aneurisma karotid

Pemilihan beberapa jenis aneurisma membantu memilih taktik perawatan yang tepat. Aneurisma diklasifikasikan berdasarkan bentuk, ukuran, lokasi dan karakteristik perjalanan penyakit.

Eksternal dan internal

Tergantung pada cabang mana dari arteri karotis yang terpengaruh, pelebaran aneurysmal eksternal dan internal dibedakan. Internal juga termasuk aneurisma yang terletak di sinus karotis, bagian supraklinoid (paling umum) dan dekat percabangan (bifurkasi) dari arteri.

Bagular, berbentuk spindle, fusiform

Secara eksternal, aneurisma mungkin terlihat seperti tas, ia memiliki kaki atau pangkal yang lebar, yang dengannya ia terhubung ke kapal. Pada pasien dewasa, struktur ini dominan.

Jika arteri menonjol merata dari semua sisi, maka aneurisma disebut gelendong. Salah satu spesiesnya adalah fusiform. Pendidikan ini, yang mampu mengubah bentuknya.

Aneurisma arteri karotis

Kanan dan kiri

Dengan manifestasi klinis, aneurisma sisi kanan dapat dibedakan dari aneurisma sisi kiri. Dengan kekalahan arteri karotis kiri, bicara terganggu, kesemutan dan mati rasa di anggota badan, hilangnya bidang visual dan kejang kejang dicatat. Aneurisma di sebelah kanan disertai dengan tanda-tanda seperti:

  • sakit kepala
  • keadaan gairah
  • kehilangan kesadaran
  • pusing
  • mual

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang stenosis karotis. Dari situ, Anda akan belajar tentang gejala patologis dan faktor risiko, luasnya penyakit, diagnosis, dan perawatan.

Dan di sini lebih lanjut tentang operasi dengan aneurisma aorta.

Tergantung ukurannya

Aneurisma dapat menjadi yang terbesar:

  • sebanding dengan biji-bijian millet (militer),
  • normal (hingga 1,5 cm)
  • besar (hingga 2,5 cm)
  • raksasa (lebih dari 2,5 cm).

Varietas lainnya

Dengan adanya partisi, formasi bilik tunggal dan bilik ganda dapat dibedakan. Jalannya aneurisma adalah akut, berkembang pesat, memiliki, sebagai suatu peraturan, hasil yang tidak menguntungkan.

Penyebab patologi

Aneurisma ditentukan secara genetik atau terjadi sepanjang hidup. Penyebab defek vaskular yang didapat dapat menjadi faktor-faktor tersebut:

  • perubahan aterosklerotik di dinding arteri;
  • cedera dan gegar otak;
  • olahraga berlebihan;
  • operasi di arteri karotis;
  • penyumbatan lumen dengan trombus atau embolus;
  • periarteritis nodosa atau vaskulitis sistemik lainnya;
  • sifilis;
  • TBC;
  • iskemik atau hipertensi;
  • infeksi bakteri, parasit.

Gejala aneurisma karotid

Tanda-tanda awal dengan ukuran aneurisma kecil tidak ada. Jika pasien tidak memiliki faktor yang dapat memicu pertumbuhannya, maka diagnosis dibuat hanya dengan pemeriksaan acak.

Tonjolan besar terlihat di leher, bengkak, di mana Anda dapat mendeteksi suara selama periode kontraksi sistolik jantung.

Gejala pertumbuhan aneurisma dapat berupa gejala otak:

  • peningkatan kelelahan
  • sakit kepala kronis
  • gangguan tidur
  • tinitus
  • low vision,
  • pusing.

Ketika formasi mencapai ukuran besar, sakit kepala menjadi lebih kuat dan hampir selalu mengkhawatirkan, sensasi denyut di pelipis bergabung, penglihatan dan penurunan pendengaran, suara menjadi serak, dan gaya berjalan menjadi goyah.

Komplikasi paling berbahaya adalah pecahnya formasi aneurysmal. Gejalanya adalah:

  • sakit kepala yang tajam dan tak tertahankan,
  • pembentukan objek;
  • mual dan sering muntah,
  • ketegangan otot di leher,
  • kejang-kejang
  • paresis atau kelumpuhan
  • gangguan bicara dan kesadaran
  • kecemasan
  • koma.

Jika suatu operasi tidak dilakukan pada waktunya, maka kematian akibat pendarahan internal terjadi.

Metode diagnostik

Pada pemeriksaan, aneurisma yang besar dapat dideteksi sebagai pembengkakan yang berdenyut dimana suara terdengar. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan dilakukan:

  • Ultrasonografi Doppler membantu melihat dinding arteri karotis, diameternya, dan intensitas aliran darah.
  • Pemindaian dupleks atau tripleks - periksa 2 atau 3 proyeksi untuk mendeteksi penyimpangan dalam kontur arteri.
  • Angiografi dengan pembuluh kontras memungkinkan mendeteksi tempat ekspansi pembuluh dan bentuknya.
  • MRI dan CT adalah metode yang dapat diandalkan untuk menentukan lokasi, tahap aneurisma dan risiko pecahnya.

Pembedahan sebagai satu-satunya pilihan perawatan.

Tak satu pun dari metode konservatif dapat menyembuhkan aneurisma karotid, atau setidaknya menghentikan pertumbuhannya. Dengan bertambahnya ukuran dinding arteri menjadi tipis, jika waktu untuk operasi hilang, maka pecah terjadi, yang memiliki konsekuensi fatal. Ada beberapa metode untuk mematikan bagian melebar arteri dari sirkulasi darah:

  • eksisi lengkap dan pemasangan prostesis sebagai pengganti aneurisma;
  • pengangkatan sebagian kantung pembuluh darah, penutupan dan pemulihan sirkulasi darah;
  • memotong memotong;
  • pementasan prostesis melalui kateter dimasukkan ke dalam sayatan di leher.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah aneurisma karotid adalah dengan menghilangkan faktor risiko kerusakan dinding pembuluh darah. Ini termasuk:

  • menghilangkan kecanduan nikotin dan alkohol;
  • pengobatan hipertensi dan kontrol tekanan darah;
  • revisi nutrisi dengan pengecualian lemak dan permen hewani, produk tepung dari makanan;
  • mempertahankan tingkat aktivitas fisik yang memadai;
  • penurunan berat badan;
  • kepatuhan terhadap pedoman kesehatan kerja;
  • pemeriksaan ahli saraf dan ahli jantung setidaknya setiap enam bulan sekali dengan kecenderungan turun-temurun;
  • mengambil obat vaskular, antihipertensi dan pengencer darah.

Kami merekomendasikan untuk membaca artikel tentang aterosklerosis pembuluh leher. Dari sana Anda akan belajar tentang penyebab perkembangan dan gejala aterosklerosis, metode diagnosis dan pengobatan, langkah-langkah pencegahan.

Dan di sini lebih lanjut tentang trombosis pembuluh otak.

Aneurisma arteri karotis dapat asimptomatik. Saat mengidentifikasinya, pasien harus mengambil tindakan pencegahan agar tidak merangsang pertumbuhannya. Dengan ukuran besar, dinding menjadi lebih tipis, yang bisa berakhir dengan putus dan mati.

Untuk perawatan, terapi konservatif tidak terlalu efektif, operasi diindikasikan. Pencegahan membutuhkan modifikasi gaya hidup dan pemantauan tekanan darah secara konstan.

Untungnya, aneurisma pembuluh serebral jarang terjadi. Gejala dapat dikacaukan dengan penyakit lain, oleh karena itu, MRI dilakukan sebagai metode diagnostik. Kesenjangan adalah salah satu konsekuensi yang mengancam jiwa. Membutuhkan operasi dan rehabilitasi. Perkiraan tergantung pada kecepatan perawatan ke dokter.

Sebagai hasil dari aterosklerosis dan penyakit lainnya, stenosis karotis dapat terjadi. Ini bisa menjadi penting dan signifikan secara hemodinamik, memiliki derajat yang berbeda.Gejala menunjukkan pilihan pengobatan, termasuk ketika operasi diperlukan. Apa prognosis seumur hidup?

Aterosklerosis pembuluh leher memiliki konsekuensi parah bagi pasien. Lebih penting untuk mencegah perkembangan penyakit. Bagaimana jika penyakitnya sudah mulai?

Dilakukan reseksi aneurisma pada patologi vaskular, yang mengancam jiwa. Reseksi aorta abdominalis dengan prostetik memungkinkan Anda menghindari perdarahan hebat dan kematian pasien.

Jika aneurisma aorta terdeteksi, kehidupan pasien dalam bahaya. Penting untuk mengetahui penyebab dan gejala manifestasinya untuk memulai pengobatan sedini mungkin. Pada dasarnya ini adalah operasi. Ruptur aorta pada abdomen, toraks, dan asenden dapat didiagnosis.

Sebagai akibat dari pelanggaran struktur, peregangan dinding aorta, aneurisma sinus Valsava dapat terjadi. Pemeriksaan yang diduga perlu dilakukan sedini mungkin, dimulai dengan ekokardiografi. Perawatan ini melibatkan penutupan dinding aorta.

Aneurisma arteri poplitea bahkan mungkin disebabkan oleh cedera. Gejala - benjolan, menggembung. Pengobatan utamanya bedah, obat tradisional mungkin tidak berdaya.

Aneurisma arteri femoralis terjadi karena berbagai faktor. Gejala mungkin tidak diperhatikan, ada aneurisma palsu. Jika ada celah, maka rawat inap dan pembedahan yang mendesak diperlukan.

Jika aneurisma jantung telah terbentuk, gejalanya mungkin mirip dengan gagal jantung normal. Penyebab - serangan jantung, kelelahan dinding, perubahan pembuluh darah. Konsekuensi berbahaya adalah kesenjangan. Semakin dini diagnosis, semakin besar peluangnya.

Gejala dan pengobatan aneurisma karotid

Patologi seperti aneurisma arteri karotis cukup umum dan sangat berbahaya. Hasil dari penyakit ini biasanya fatal. Penyakit ini ditandai oleh deformasi yang abnormal dan ireversibel dari segmen yang melemah dari dinding arteri, karena sirkulasi darah yang konstan. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada orang yang usianya lebih dari 25 tahun, lebih jarang pada anak-anak.

Apa itu penyakit

Arteri karotis adalah batang vaskular besar yang memasok darah ke leher dan semua bagian otak. Beberapa faktor internal dan eksternal dapat berdampak negatif pada dinding arteri, merusaknya dan mengarah ke ekspansi. Akibatnya, tonjolan kecil muncul, menyerupai tas, yang disebut aneurysmal. Kantung berisi massa darah atau trombotik. Setelah beberapa saat, ada penipisan dinding pembuluh darah, yang bisa pecah ketika tekanan darah turun.

Aneurisma arteri karotis - penyakit dengan gejala khas yang diucapkan. Seringkali gangguan ini bersifat organik dan muncul kembali bahkan dengan perawatan tepat waktu. Terhadap latar belakang patologi, sirkulasi otak dapat terganggu karena kurangnya oksigen dan nutrisi sel.

Penyebab umum patologi

Aneurisma vaskular dapat berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan darah, proses aterosklerotik dan trombotik, kecenderungan genetik, aktivitas fisik yang abnormal. Jika aorta telah terluka, patologi dapat berkembang. Aneurisma arteri dapat terbentuk pada latar belakang:

  • plak aterosklerotik yang menghalangi lumen pembuluh darah;
  • hipertensi;
  • stroke;
  • emboli;
  • lesi tuberkulosis;
  • periarteritis nodular;
  • beberapa infeksi menular seksual;
  • proses autoimun yang sering;
  • PJK, serangan jantung, penyakit jantung;
  • invasi parasit;
  • patologi infeksi saluran pernapasan bagian atas.

Jika seseorang gagal untuk menyembuhkan penyakit dari waktu dan tidak tepat, tromboflebitis akan berkembang - suatu patologi yang akan memperburuk perjalanan penyakit dan mengurangi efektivitas terapi di masa depan. Perjalanan penyakit tanpa gejala dapat menyebabkan kematian yang cepat.

Gejala penyakitnya

Manifestasi klinis dari aneurisma arteri karotis mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Dengan ukuran kecil kantung aneurisma, gejalanya tidak ada, dan penyakit hanya dapat diidentifikasi setelah serangkaian pemeriksaan diagnostik.

Untuk aneurisma besar (tumor berdenyut) di leher, Anda dapat mendengarkan suara di atasnya, terus-menerus menyela dan muncul kembali.

Tanda-tanda utama patologi dalam hal ini: perubahan pada kulit leher dan penampilan bengkak.

Jika ada kantung darah aneurysmatic, itu akan elastis jika mengandung gumpalan darah - keras.

Gejala penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai:

  • kelelahan kronis;
  • sakit kepala serampangan;
  • insomnia;
  • pusing;
  • tinitus.

Semakin banyak aneurisma arteri karotid internal menjadi, semakin jelas gejala patologi. Ada peningkatan dan peningkatan sakit kepala, sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan di dada, sesak napas, penglihatan berkurang. Gejala lain dimanifestasikan oleh mati rasa, suara serak suara, gangguan koordinasi, perasaan berdenyut pada pembuluh, memberikan ke daerah kepala.

Ketika tumor tumbuh, terjepitnya serabut saraf di leher dan timbulnya gejala yang menyakitkan, yang dapat menyebar ke bahu dan leher, terjadi. Dengan aneurisma besar, gejala muncul dalam bentuk gangguan fungsional kerongkongan, disfonia, dan mimisan. Ketika aneurisma dari arteri karotid internal, vena jugularis dijepit, yang memanifestasikan dirinya dengan warna biru pada kulit wajah. Jika batang saraf yang berdekatan terjepit, rasa sakit yang tajam muncul, kelumpuhan dan paresis dapat terjadi.

Ketika aneurisma arteri karotis kiri, aphasia motorik, paresthesia, kejang epileptiformis terjadi. Untuk aneurisma otak arteri karotis kanan ditandai dengan gangguan otak, dimanifestasikan oleh sakit kepala, dispepsia, pingsan, agitasi psikomotor, pusing, kram kaki.

Ruptur jaringan disertai dengan sakit kepala akut, mual, muntah, kejang, kelumpuhan sebagian atau seluruhnya, kebingungan, kulit biru di leher. Ada perubahan dalam kondisi mental - pada pasien ada kecemasan yang kuat, mereka mungkin kehilangan kesadaran.

Varietas patologi

Klasifikasi patologi berdasarkan:

  1. Bentuk kantung aneurisma, yang berbentuk sakular, berbentuk gelendong, fusiform. Aneurisma karung disebut bentuk penyakit yang paling umum. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk formasi berongga, dihubungkan dengan dasar yang sempit atau lebar dengan lumen vaskular. Dengan aneurisma berbentuk gelendong, dinding pembuluh darah menonjol dari semua sisi, dengan formasi fusiform yang memiliki bentuk samar.
  2. Ukuran Tumor bersifat militer, normal, besar, dan raksasa.
  3. Struktur adalah formasi bilik tunggal dan bilik ganda.
  4. Tempat Dibagi menjadi aneurisma arteri karotis eksternal dan internal.
  5. Prevalensi. Ada yang difus dan bermigrasi.

Penyakit ini dapat berlanjut dalam bentuk akut dan kronis. Dalam bentuk akut, gambaran klinis memburuk dengan sangat cepat dan seringkali tidak mungkin menyelamatkan pasien. Ciri kronis saja dari bentuk patologi herediter. Ini tidak terlalu berbahaya, ditandai dengan neoplasma, yang jarang berubah sepanjang hidup.

Penting ketika gejala penyakit tidak ragu-ragu, dan hubungi spesialis yang akan meresepkan sejumlah tindakan diagnostik, pilih perawatan yang benar.

Tes diagnostik

Di kantor dokter, pasien harus menggambarkan semua gejala yang telah mengganggunya baru-baru ini, menceritakan tentang penyakit kronis, kecenderungan turun-temurun. Setelah mengumpulkan riwayat, spesialis akan memeriksa pasien, di mana patologi arteri karotid dapat dicurigai.

Untuk mengonfirmasi diagnosis akan ditugaskan studi tambahan:

  • diagnostik ultrasound akan membantu menentukan keadaan dinding pembuluh darah, laju sirkulasi darah, dll.;
  • pemindaian dupleks;
  • Angiografi - selama prosedur, kontras intravena diperkenalkan dan dilakukan rontgen (prosedur ini akan membantu mengidentifikasi lokasi aneurisma);
  • pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk melihat gambaran lengkap dari patologi dan memutuskan pilihan terapi;
  • electroencephalography membantu mengidentifikasi masalah vaskular di otak.

Setelah melewati semua tes dan melewati pemeriksaan, dokter akan memilih perawatan, yang akan tergantung pada banyak faktor. Penting untuk diingat bahwa aneurisma tidak menyembuhkan dirinya sendiri dan jika tidak ada terapi yang benar akan berkembang dengan cepat.

Pengobatan penyakit

Pengobatan kelainan bentuk aneurisma dilakukan di bawah pengawasan ahli bedah vaskular.

Cara terbaik untuk menyingkirkan patologi dan mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa adalah operasi, di mana bagian patologis terputus dari aliran darah.

Tergantung pada usia pasien, kesehatan umum, dan perjalanan penyakit, jenis operasi berikut dapat dilakukan:

  1. Pengangkatan tumor secara lengkap, menggantikan prostesis. Ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan lumen arteri karotis sepenuhnya. Jika ukuran area yang terkena melebihi 50 mm, lakukan pemindahan lengkapnya dengan implantasi tabung karet berikutnya.
  2. Reseksi sebagian dari aneurisma. Ini dilakukan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk sepenuhnya memotong tumor. Jika operasi tidak dapat dilakukan karena alasan apa pun, operasi bypass dilakukan untuk sirkulasi darah lebih lanjut.
  3. Metode endovaskular. Dilakukan di hadapan aneurisma ukuran kecil, terletak di mana intervensi tradisional tidak mungkin. Operasi dilakukan di dalam kapal menggunakan kateter khusus. Menggunakan optik angio-bedah, segmen yang terkena dihilangkan, diikuti oleh penggantiannya dengan prosthesis.

Jika ada kerusakan dinding pembuluh darah, pasien segera dirawat di rumah sakit dan diberikan bantuan yang tepat. Dari obat yang ditunjukkan menerima obat penenang, obat penghilang rasa sakit, vasodilator dan sarana lainnya. Terapi konservatif akan membantu mencapai kondisi stabil pasien dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Untuk mencegah patologi, para ahli menyarankan untuk menormalkan tidur dan istirahat, melepaskan alkohol dan nikotin, memantau berat badan, menghindari situasi stres, berolahraga, makan makanan sehat. Secara berkala, Anda perlu diperiksa oleh spesialis, memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan sistem kardiovaskular dan organ lainnya.