logo

Rawat Hati

Anemia adalah penurunan jumlah sel darah merah dalam darah - sel darah merah di bawah 4,0x109 / l, atau penurunan kadar hemoglobin di bawah 130 g / l pada pria dan di bawah 120 g / l pada wanita. Anemia selama kehamilan ditandai dengan penurunan hemoglobin di bawah 110 g / l.

Ini bukan penyakit independen, anemia terjadi sebagai sindrom pada sejumlah penyakit dan menyebabkan gangguan dalam pasokan oksigen ke semua organ dan jaringan tubuh, yang pada gilirannya, memicu perkembangan banyak penyakit lain dan kondisi patologis.

Derajat keparahan

Tergantung pada konsentrasi hemoglobin, biasanya dibedakan tiga derajat keparahan anemia:

anemia grade 1 didaftarkan ketika kadar hemoglobin menurun lebih dari 20% dari angka normal; anemia grade 2 ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin sekitar 20-40% dari tingkat normal; Anemia grade 3 adalah bentuk penyakit yang paling parah ketika hemoglobin berkurang lebih dari 40% dari angka normal.

Jelas menunjukkan bahwa pasien memiliki tingkat 1 atau lebih parah hanya dapat berupa tes darah.

Alasan

Apa itu: anemia, yaitu, anemia, tidak lebih dari kekurangan hemoglobin dalam darah. Yakni, hemoglobin membawa oksigen melalui semua jaringan tubuh. Artinya, anemia disebabkan justru oleh kekurangan oksigen dalam sel-sel semua organ dan sistem.

Sifat kekuatan. Dengan konsumsi makanan yang mengandung zat besi yang tidak mencukupi, anemia defisiensi besi dapat berkembang, ini merupakan karakteristik populasi yang sudah memiliki tingkat anemia gizi yang tinggi; Pelanggaran saluran pencernaan (melanggar proses penyerapan). Karena penyerapan zat besi terjadi di lambung dan bagian atas usus kecil, yang melanggar proses penyerapan, selaput lendir saluran pencernaan, penyakit berkembang. Perdarahan kronis (perdarahan saluran cerna, mimisan, hemoptisis, hematuria, perdarahan uterus). Milik salah satu penyebab paling penting dari kekurangan zat besi.

Dengan demikian, penyebab anemia dapat dianggap sebagai kekurangan zat besi dalam tubuh, yang memerlukan kurangnya hemoglobin dan, sebagai akibatnya, pasokan darah yang tidak cukup ke tubuh.

Anemia defisiensi besi

Bentuk anemia yang paling umum. Ini didasarkan pada pelanggaran sintesis hemoglobin (pembawa oksigen) karena kekurangan zat besi. Ini dimanifestasikan oleh vertigo, tinitus, kilatan lalat di depan mata, sesak napas, jantung berdebar. Kulit kering, pucat, ditandai di sudut mulut tampak macet, pecah-pecah. Manifestasi yang khas adalah kerapuhan dan laminasi kuku, lurinya.

Anemia aplastik

Ini sering didapat penyakit akut, subakut atau kronis dari sistem darah, yang didasarkan pada pelanggaran fungsi hematopoietik sumsum tulang, yaitu penurunan tajam dalam kemampuannya untuk memproduksi sel-sel darah.

Kadang-kadang anemia aplastik dimulai secara akut dan berkembang dengan cepat. Tetapi lebih sering penyakit terjadi secara bertahap dan tidak memanifestasikan dirinya sebagai gejala cerah untuk waktu yang cukup lama.Gejala anemia aplastik mencakup semua gejala karakteristik dari kurangnya sel darah merah, trombosit dan leukosit dalam darah.

Anemia defisiensi B12

Terjadi ketika ada kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pematangan sel darah merah di sumsum tulang, serta untuk berfungsinya sistem saraf dengan baik. Untuk alasan ini, salah satu gejala yang membedakan anemia defisiensi B12 adalah kesemutan dan mati rasa di jari, suatu gaya berjalan yang goyah.

Eritrosit dari bentuk pembesaran khusus ditemukan dalam darah. Kekurangan vitamin B12 dapat diamati pada orang tua, pada penyakit pada saluran pencernaan, di hadapan parasit - cacing pita.

Anemia hemolitik

Hemolisis terjadi di bawah pengaruh antibodi. Ini mungkin merupakan antibodi ibu yang ditujukan terhadap eritrosit anak dengan ketidakcocokan anak dan ibu untuk antigen Rh dan lebih jarang untuk antigen sistem ABO. Antibodi terhadap eritrosit sendiri dapat aktif pada suhu normal atau hanya ketika didinginkan.

Mereka dapat muncul tanpa alasan yang jelas atau karena fiksasi pada erythrocytes yang asing pada tubuh yang memiliki antigen hapten yang tidak lengkap.

Tanda-tanda

Kami mencantumkan tanda-tanda utama anemia yang mungkin mengkhawatirkan seseorang.

pucat kulit; peningkatan denyut jantung dan pernapasan; kelelahan; sakit kepala; pusing; tinitus; bintik-bintik di mata; kelemahan otot; kesulitan berkonsentrasi; lekas marah; kelesuan; sedikit peningkatan suhu.

Gejala anemia

Di antara gejala anemia, gejala yang berhubungan langsung dengan hipoksia dianggap sebagai yang utama. Tingkat manifestasi klinis tergantung pada tingkat keparahan penurunan hemoglobin.

Dengan derajat ringan (kadar hemoglobin 115-90 g / l), kelemahan umum, peningkatan kelelahan, penurunan konsentrasi perhatian dapat diamati. Dengan rata-rata (90-70 g / l), pasien mengeluh sesak napas, jantung berdebar, sering sakit kepala, gangguan tidur, tinitus, kehilangan nafsu makan, kurangnya hasrat seksual. Pasien dibedakan oleh pucatnya kulit. Dalam kasus yang parah (hemoglobin kurang dari 70 g / l) timbul gejala gagal jantung.

Dengan anemia, gejala dalam banyak kasus tidak menampakkan diri. Mendeteksi penyakit hanya mungkin dilakukan dengan tes darah laboratorium.

Diagnosis penyakit

Untuk memahami cara mengobati anemia, penting untuk menentukan jenis dan penyebab perkembangannya. Metode utama diagnosis penyakit ini adalah studi tentang darah pasien.

Nilai normal dari jumlah hemoglobin dalam darah adalah:

untuk pria 130-160 gram per liter darah. untuk wanita 120-147 g / l. untuk wanita hamil batas bawah 110gl normal.

Pengobatan anemia

Secara alami, perawatan anemia secara fundamental berbeda tergantung pada jenis anemia yang menyebabkan penyebab dan tingkat keparahannya. Tetapi prinsip dasar dari perawatan anemia apa pun adalah satu - perlu untuk memerangi penyebab penurunan hemoglobin.

Untuk anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah, perdarahan harus dihentikan sesegera mungkin. Dengan kehilangan banyak darah, mengancam jiwa, gunakan transfusi darah. Jika Anda menderita anemia kekurangan zat besi, Anda harus mengonsumsi makanan yang kaya akan zat besi, vitamin B12 dan asam folat (mereka meningkatkan penyerapan zat besi dan proses pembentukan darah), dokter juga dapat meresepkan obat yang mengandung zat-zat ini. Seringkali yang efektif adalah obat tradisional. Dengan anemia yang dipicu oleh penyakit menular dan keracunan, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, melakukan tindakan mendesak untuk mendetoksifikasi tubuh.

Dalam kasus anemia, kondisi penting untuk perawatan adalah gaya hidup sehat - diet seimbang yang tepat, beban bergantian dan istirahat. Juga perlu untuk menghindari kontak dengan bahan kimia atau beracun dan produk minyak bumi.

Kekuasaan

Komponen penting dari perawatan adalah diet dengan makanan yang kaya akan zat dan elemen pelacak yang diperlukan untuk proses pembentukan darah. Makanan apa yang perlu Anda makan dengan anemia pada anak dan orang dewasa? Berikut ini daftarnya:

daging, sosis; jeroan - terutama hati; ikan; kuning telur; produk tepung gandum utuh; biji - labu, bunga matahari, wijen; kacang - terutama pistachio; bayam, kubis, kubis Brussel, adas, daun peterseli; bit; blackcurrant; kecambah, bibit gandum; aprikot, prem, ara, kurma;

Hindari minuman yang mengandung kafein (seperti teh, kopi, cola), terutama saat makan, karena kafein mengganggu penyerapan zat besi.

Persiapan zat besi untuk anemia

Persiapan zat besi untuk anemia jauh lebih efektif. Penyerapan elemen jejak ini dalam saluran pencernaan preparat besi adalah 15-20 kali lebih tinggi dari makanan.

Ini memungkinkan Anda untuk secara efektif menggunakan suplemen zat besi untuk anemia: untuk dengan cepat meningkatkan hemoglobin, mengembalikan simpanan zat besi, menghilangkan kelemahan umum, kelelahan dan gejala lainnya.

Komposit ferretab (0154 g fumarat besi dan 0,0005 g asam folat). Selain itu diinginkan untuk menerima asam askorbat dalam dosis harian 0,2-0,3 g). Durul sorbifer (0,32 g ferro sulfat dan 0,06 g vitamin C) tersedia dalam dosis harian pil, tergantung pada derajat anemia, 2-3 kali sehari. Totem - tersedia dalam botol 10 mililiter, kandungan unsur-unsurnya sama dengan di sorbifer. Itu diterapkan di dalam, itu bisa diencerkan dengan air, dapat digunakan dalam kasus intoleransi terhadap tablet besi. Dosis harian 1-2 penerimaan. Phenules (0,15 g, ferrous sulfate, 0,05 g vitamin C, vitamin B2, V6,0,005 g kalsium pantothenate. Vitamin B12 dalam 1 ml ampul 0,02% dan 0,05%. Tablet asam folat dalam 1 mg. Sediaan ampul) kelenjar, untuk pemberian intramuskuler dan intravena, hanya dijual dengan resep dokter dan memerlukan suntikan hanya dalam kondisi stasioner karena frekuensi tinggi reaksi alergi terhadap obat ini.

Jangan minum suplemen zat besi bersamaan dengan obat-obatan yang mengurangi penyerapannya: Levomycetin, Sediaan kalsium, Tetrasiklin, Antasida. Sebagai aturan, persiapan zat besi diresepkan sebelum makan, jika tidak ada vitamin C dalam obat, maka asupan asam askorbat tambahan dalam dosis harian 0,2-0,3 g diperlukan.

Untuk setiap pasien, kebutuhan harian akan zat besi dihitung, serta lamanya pengobatan, penyerapan obat tertentu dan kandungan zat besi di dalamnya diperhitungkan. Biasanya, pengobatan jangka panjang ditentukan, selama 1,5-2 bulan, dosis terapi diambil, dan dalam 2-3 bulan ke depan - dosis profilaksis.

Konsekuensi

Anemia defisiensi besi, tidak sembuh pada tahap awal, dapat memiliki konsekuensi serius. Parah menjadi gagal jantung, ditambah dengan takikardia, edema, tekanan darah rendah. Kadang-kadang orang pergi ke rumah sakit dengan kehilangan kesadaran yang tajam, penyebabnya adalah anemia yang tidak sembuh atau tidak terdeteksi pada waktunya.

Karena itu, jika Anda mencurigai penyakit ini atau rentan terhadap hemoglobin rendah, maka perlu dilakukan tes darah setiap tiga bulan.

Anemia telah lama dikenal oleh orang-orang sebagai anemia, karena gejala internal dan manifestasi eksternal menunjukkan suatu kondisi yang ditandai dengan kurangnya darah. Dalam kedokteran, penyakit ini telah menerima istilah dan klasifikasi berdasarkan keparahan. Yang paling umum adalah anemia grade 2.

Pada dirinya sendiri, penyakit ini mengacu pada patologi darah moderat, manifestasi sindrom klinis dan hematologis yang kompleks. Bentuk penyimpangan ini mempengaruhi baik orang dewasa maupun anak-anak, memanifestasikan dirinya dengan gejala yang hampir sama.

Penyebab anemia sedang

Anemia dengan derajat apa pun mengacu pada penyakit yang berkembang karena penurunan jumlah total hemoglobin dalam darah. Diketahui bahwa molekul inilah yang melakukan fungsi penting dalam normalisasi pertukaran gas, mengangkut oksigen ke jaringan dan organ dan menghilangkan karbon dioksida dari sana. Kekurangan pasokan oksigen sebagai akibat dari sejumlah kecil "agen pengangkut" mengancam hipoksia jaringan dan kekurangan oksigen pada organ-organ.

Alasan penurunan hemoglobin yang nyata dalam darah dokter meliputi banyak faktor, baik internal maupun eksternal.

Sifat dan kebiasaan makan memainkan peran penting dalam normalisasi parameter darah. Diketahui bahwa di antara kelompok populasi yang secara sembarangan berhubungan dengan diet dan gizi, persentase anemia defisiensi besi beberapa kali lebih tinggi. Malfungsi kompleks saluran pencernaan mengganggu penyerapan elemen jejak dan nutrisi, termasuk zat besi. Terhadap latar belakang ini, defisiensi hemoglobin dan anemia dari berbagai tingkat keparahan berkembang. Kehilangan darah kronis dengan latar belakang gangguan kompleks dalam tubuh telah lama dipertimbangkan di antara dokter sebagai salah satu alasan paling penting dan signifikan untuk pengembangan dan perkembangan anemia.

Anemia dengan keparahan sedang sering terjadi karena kurangnya zat besi dalam tubuh pasien. Kesulitan perawatan terletak pada sulitnya mengasimilasi elemen ini, serta pada kenyataan bahwa indikatornya dipengaruhi oleh banyak penyebab internal.

Skema timbulnya defisiensi besi adalah sederhana: awalnya ada defisiensi besi dalam tubuh, yang mengakibatkan kurangnya hemoglobin dan, akibatnya, pasokan darah yang buruk ke seluruh tubuh.

Gejala pelanggaran

Anemia ringan mungkin asimptomatik dalam keadaan ringan - hanya jumlah darah yang menandakan kegagalan fungsi tubuh.

Anemia 2 atau keparahan sedang, pada gilirannya, sangat memperumit kondisi umum pasien. Patologi ini dianggap diucapkan, dan ditandai dengan gejala dan tanda berikut:

kelelahan konstan, termasuk di pagi hari dan setelah istirahat sehari; gejala malaise umum dan kondisi menyakitkan; sindrom asenik, dimanifestasikan oleh kelemahan persisten; serangan takikardia; sesak napas dan kekurangan fungsi pernapasan, bahkan dengan latar belakang sedikit aktivitas fisik; sering terdengar atau bersenandung di telinga; penurunan ketajaman visual, berkedip "lalat" di depan mata; kondisi depresi dan apatis; perubahan rasa; pucat kulit dengan memar di bawah mata; kulit kuning; peningkatan ukuran organ internal.

Nilai hemoglobin yang berkurang dianggap diucapkan dan berkisar antara 70 hingga 90 g / l.

Kondisi umum pasien

Dengan latar belakang tanda dan gejala patologi pembentukan darah yang jelas, kondisi umum pasien juga berubah menjadi lebih buruk.

Seseorang dengan anemia 2 derajat sulit melakukan hal-hal yang biasa. Dispnea konstan dan kelemahan persisten berlangsung secara dramatis bahkan dengan sedikit aktivitas fisik, kondisi ini diperparah oleh manifestasi takikardia. Serangan jantung berdebar disebabkan oleh fakta bahwa jantung, karena kekurangan oksigen, mulai bekerja dengan energi berlipat ganda untuk mengkompensasi kekurangan ini. Terhadap latar belakang kekurangan oksigen sel-sel otak pada pasien, keadaan tertekan, depresi muncul dan mulai berkembang. Teman yang sering dari pasien dengan anemia derajat kedua adalah tinitus dan pusing, yang secara dramatis mengurangi kualitas hidup: pasien tidak tidur nyenyak, sulit baginya untuk berkonsentrasi dan menjaga perhatiannya, untuk menghafal bahkan sejumlah kecil informasi. Karena perubahan yang nyata dalam fermentasi, seseorang mengubah kebiasaan seleranya sampai deformasi: meninggalkan hidangan favoritnya, ia mulai memilih kapur, tanah liat, bahkan tanah. Penampilan pasien tampak berubah: integumen pertama memperoleh rona pucat, kemudian warna kuning. Bibir pecah-pecah dan "roti" muncul di sudut mulut, yang membawa banyak masalah dengan kenyataan bahwa mereka sulit disembuhkan. Ekstremitas atas dan bawah menjadi mati rasa, proses ini disertai dengan sensasi kesemutan. Penyimpangan jantung secara bertahap berkembang dan masalah ginjal muncul, disertai dengan edema dan perubahan gaya berjalan.

Gangguan pada kondisi umum pasien tidak berkembang dengan segera, tetapi, sebagai suatu peraturan, secara bertahap, semakin memburuk dengan berkembangnya patologi.

Diagnosis anemia sedang

Spesialis berpengalaman dapat mengasumsikan bahwa pembentukan darah sudah terganggu ketika memeriksa pasien dan mengumpulkan data historis. Anemia derajat kedua telah diucapkan gejala khas dan tanda-tanda yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit bahkan selama pemeriksaan eksternal awal. Untuk mengklarifikasi diagnosis dan koreksi rejimen pengobatan selanjutnya, dokter meresepkan langkah-langkah diagnostik berikut untuk pasiennya:

Analisis umum urin, yang menunjukkan gambaran lengkap tentang fungsi sistem ekskresi, serta jumlah output bilirubin. Hitung darah lengkap mencerminkan tingkat hemoglobin dan sel darah merah. Rendahnya konsentrasi hemoglobin dengan latar belakang penurunan sel darah merah menunjukkan perkembangan anemia derajat kedua. Analisis biokimia darah menentukan jumlah hemoglobin bebas dan tidak terkait, serta bilirubin, yang memasuki hati untuk pembuangan lebih lanjut. Pemeriksaan ultrasonografi organ internal ditentukan untuk menentukan perubahannya. Pada pasien yang menderita anemia 2 derajat, pembesaran hati dan limpa didiagnosis, proses patologis usus, ginjal dan lambung dimanifestasikan. Studi oleh ginekolog sistem reproduksi wanita dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan pendarahan rahim. Dengan tujuan yang sama, pasien diberi resep endoskopi organ internal dan usus.

Pemeriksaan komprehensif dapat mencakup pemeriksaan x-ray tulang untuk mengetahui adanya patologi di sumsum tulang. Pada kasus lanjut dan rumit, pasien diresepkan biopsi sumsum tulang.

Pengobatan anemia sedang

Paling sering, pengobatan anemia dengan keparahan sedang dilakukan di rumah sakit dengan pengawasan dokter yang konstan dan koreksi tepat waktu dari rejimen pengobatan. Terapi patologi ini kompleks dan termasuk pengobatan dan penghapusan alasan yang memicu munculnya penyakit.

Prinsip rejimen pengobatan

Dokter mengatur skema terapi untuk mendiagnosis anemia derajat kedua dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh pasien dan kondisi patologi. Skema umum pengobatan anemia sedang termasuk:

identifikasi dan penghapusan penyebab utama kemungkinan kehilangan darah; mengambil preparat besi sesuai dengan kesaksian dokter dan mempertimbangkan karakteristik individu dari perjalanan penyakit; terapi vitamin untuk menstabilkan proses pembekuan darah dalam tubuh; prosedur transfusi darah; terapi simtomatik; terapi hormon; pengangkatan limpa dalam kasus patologi yang sangat parah; transplantasi sumsum tulang.

Kekurangan zat besi dalam tubuh memerlukan kekurangan vitamin B akut, jadi dokter juga meresepkan pengobatan khusus untuk pasien mereka:

Suntikan B12 dalam pengobatan anemia masa kanak-kanak dilengkapi dengan vitamin B6. Asam folat paling sering diresepkan untuk penggunaan internal, skema dan dosis yang disesuaikan oleh dokter yang hadir. Seringkali, asam askorbat diresepkan sebagai pengobatan yang menyertai.

Penyakit yang menyertai sistem dan organ internal diobati dengan kortikosteroid dan obat antibakteri.

Terapi diet untuk anemia 2 derajat

Ini sama pentingnya selama periode perawatan untuk mengatur diet yang tepat dan seimbang bagi pasien. Dalam diet harian pasien harus hadir:

daging dan hati binatang; polong-polongan; sayuran segar yang cukup; buah yang kaya zat besi; buah-buahan kering; kacang; produk susu fermentasi; sayuran segar.

Sangat berguna adalah jus segar: delima, tomat, bit, apel, jeruk. Diijinkan untuk memasukkan dark chocolate, minuman kakao dalam diet.

Selain terapi obat dan terapi diet, para ahli merekomendasikan pasien mereka berjalan-jalan di udara segar dan normalisasi mode aktivitas fisik. Peran utama dimainkan oleh rezim yang ketat dan tertib saat itu, menghilangkan tekanan psikologis.

Bahkan bentuk anemia yang paling parah dapat diobati jika pasien mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir, menghindari kontak dengan zat beracun dan produk minyak bumi.

Bagaimana menyembuhkan hipertensi selamanya ?!

Di Rusia, dari 5 hingga 10 juta panggilan ke perawatan medis darurat tentang peningkatan tekanan terjadi setiap tahun. Tetapi ahli bedah jantung Rusia Irina Chazova mengklaim bahwa 67% pasien hipertensi tidak curiga mereka sakit!

Bagaimana Anda bisa melindungi diri sendiri dan mengatasi penyakitnya? Salah satu dari banyak pasien yang sembuh - Oleg Tabakov, mengatakan dalam wawancaranya bagaimana melupakan hipertensi selamanya...

Pengobatan anemia dengan obat tradisional dan obat-obatan membutuhkan penentuan derajat anemia. Ada 3 tahap penyakit di mana metode perawatan berbeda.

Dengan sindrom anemik level 1, kadar hemoglobin (Hb) sedikit di atas 90 gram per liter. Tahap kedua penyakit terpapar ketika ada sel darah merah kuantitas sel darah merah 70-90 ton per liter dalam tes darah umum. Derajat ketiga adalah hemoglobin di bawah 70 gram per liter.

Dalam kedokteran, diyakini bahwa anemia tahap 3 tidak sesuai dengan kehidupan, tetapi dalam praktiknya, dokter sering memiliki bentuk penyakit kronis di mana konsentrasi Hb di bawah nilai yang ditentukan, tetapi aktivitas jantung dan kerja otak tidak berhenti.

Anemia adalah kondisi patologis dengan penurunan jumlah eritrosit dan hemoglobin di bawah norma fisiologis (120-130 g / l).

Anemia 1 derajat: penyebab dan gejala

Anemia 1 derajat ditandai oleh kesulitan dalam diagnosis. Penyakit ini tidak disertai dengan gejala klinis yang parah. Tanda-tanda utama patologi adalah kelelahan yang konstan, depresi dan ketidaknyamanan. Terhadap latar belakang patologi, kapasitas kerja umum berkurang, sehingga seseorang tidak dapat melakukan latihan sehari-hari. Ia sering beristirahat setelah melakukan aktivitas hari normal.

Sistem kardiovaskular merespons penyakit jenis ini hanya dengan sedikit peningkatan denyut jantung. Terhadap latar belakang ini, napas bertambah cepat. Hanya pasien dengan penyakit jantung koroner yang merasakan anemia akut.

Anemia derajat pertama terdeteksi berdasarkan tes laboratorium:

Hitung darah lengkap menunjukkan penurunan jumlah sel darah merah dan Hb; Sel-sel merah kehilangan bentuk dan ukurannya.

Perlu dicatat bahwa ada beberapa jenis anemia tergantung pada dasar patogenetik penyakit: defisiensi besi, aplastik, hemolitik, defisiensi B12.

Ketika kekurangan zat besi adalah penyakit, makan daging dan persiapan zat besi selama 4 bulan sudah cukup untuk mengembalikan tingkat sel darah merah. Namun, dengan adanya perdarahan kronis dengan penyakit ini sulit untuk diatasi.

Varian hemolitik terjadi dengan latar belakang keracunan darah ketika racun, obat masuk ke dalamnya, dengan peningkatan limpa. Ini disertai dengan penghancuran aktif sel-sel merah di dalam pembuluh atau jaringan organ internal.

Anemia aplastik derajat 1 terjadi ketika eritrogenesis terganggu di sumsum tulang merah. Penyebab patologi adalah faktor bawaan atau didapat. Dalam kasus cacat bawaan, tidak hanya proses produksi jaringan eritroid terganggu: leukosit dan kecambah trombosit dari suplai darah terpengaruh.

Sangat sering, sindrom anemia 1 derajat diamati selama kehamilan. Terhadap latar belakang kebutuhan janin yang terus meningkat, kebutuhan tubuh akan sel darah merah meningkat. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen, zat besi secara aktif disuplai dari ibu ke anak.

Penyebab lain dari anemia tahap pertama selama kehamilan:

Solusio plasenta dini; Menurunkan tekanan darah; Toksikosis; Kelemahan tenaga kerja; Perkembangan janin yang tertunda; Risiko pendarahan; Anak hipoksia.

Pada kehamilan, derajat ringan sindrom anemia dieliminasi dengan preparat besi. Sebelum dia masuk ke tahap 2, perawatan diperlukan.

Cara mengobati anemia 1 derajat

Pengobatan anemia 1 derajat dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

Berdiet; Penerimaan 15-20 mg zat besi per hari; Mengisi kembali kekurangan cyanocobalamin (vitamin B12) dengan mengonsumsi hati, susu, telur, keju keras, ikan, tiram, dan kerang; Anemia aplastik kronis tidak diobati. Itu menjadi kronis. Untuk menghilangkannya, transplantasi sumsum tulang akan diperlukan; Anemia tingkat pertama dengan latar belakang defisiensi asam folat dan vitamin B12 membutuhkan pengisian kembali defisiensi bahan kimia ini. Untuk tujuan ini, direkomendasikan penggunaan brokoli, biji-bijian, kol, sayuran dan buah-buahan. Masak makanan mentah atau dikukus.

Spesies aplastik tidak diobati dengan obat-obatan, tetapi diet ditentukan untuk mencegah perkembangan patologi dan terjadinya komplikasi. Dengan jenis penyakit ini, penggunaan produk susu, aprikot, hati, dan jeroan dianjurkan. Sangat penting untuk mengikuti diet anemia selama kehamilan.

Anemia 2 derajat: gejala dan pengobatan obat tradisional

Anemia grade 2 terjadi pada konsentrasi hemoglobin 70-90 gram per liter. Dalam kondisi ini, gejala berikut terjadi:

Pusing; Sakit kepala; Kelelahan umum; Malaise; Memperkuat detak jantung; Tingkat pernapasan meningkat.

Dalam kasus penyakit kekurangan zat besi, penggunaan olahan besi dan produk daging diperlukan. Mereka diperlukan untuk normalisasi kadar sel darah merah.

Anemia 2 derajat menyebabkan pingsan. Memucatnya kulit, sianosis selaput lendir, jantung berdebar dan sesak napas menjadi pertanda pingsan. Terhadap latar belakang ini, penyakit jantung iskemik sering terjadi.

Anemia tahap kedua adalah kondisi berbahaya. Jika bentuk kekurangan zat besi bisa efektif, bahkan jika dirawat untuk waktu yang lama, jenis penyakit aplastik dan hemolitik sering membutuhkan perawatan bedah.

Anemia hemolitik 2 derajat terjadi pada latar belakang penyakit organ dalam. Jika Anda dapat menghilangkan penyakit hati dan limpa, Anda dapat mencegah komplikasi. Bentuk penyakit aplastik hanya dapat diobati dengan operasi.

Prinsip-prinsip pengobatan obat tradisional anemia

Pengobatan anemia dengan obat tradisional membantu menormalkan tingkat sel darah merah dan hemoglobin. Perlu dipahami bahwa kelebihan zat besi pun merugikan tubuh, oleh karena itu, perawatan penyakit harus dilakukan sesuai dengan yang disarankan oleh dokter.

Sebelum merekomendasikan obat tradisional, perlu untuk melakukan tes laboratorium dan menentukan derajat anemia.

Obat tradisional yang populer untuk pengobatan anemia:

Ketika anemia defisiensi besi 1 dan 2 derajat merekomendasikan konsumsi makanan kaya zat besi (daging, sayuran hijau, millet, labu, ikan). Tingginya kadar bivalen pada ikan, daging dan jeroan. Ini diserap dengan baik, sehingga harus masuk ke dalam diet orang dengan sindrom anemia. Sayuran mengandung jumlah minimal mineral ini, tetapi mereka kaya akan vitamin dan elemen. Agar zat besi terserap dengan baik, harus diresepkan bersama dengan vitamin C; Wanita yang terlibat dalam makanan diet dan mengonsumsi muesli, jarang muncul anemia defisiensi besi 2 derajat. Studi klinis menunjukkan bahwa produk ini mengandung banyak mineral; Teh willow untuk anemia adalah obat yang berguna dan umum. Anda harus meminumnya 3 kali sehari; Pada kehamilan, buah-buahan kering seperti prem, kismis dan mawar liar direkomendasikan untuk mengisi kembali konsentrasi zat besi. Mereka perlu menuangkan air matang ke buah yang bersembunyi di bawah air. Jika Anda melewatkan buah-buahan kering melalui penggiling daging, Anda mendapatkan massa bubur, yang harus diambil 4 kali sehari dalam satu sendok makan.

Pengobatan obat tradisional anemia dapat dilakukan sesuai dengan resep lain. Yang utama adalah bahwa mereka diterapkan seperti yang ditentukan oleh dokter!

Bagaimana cara mengobati anemia dengan tingkat keparahan sedang?

Anemia atau anemia tidak selalu diakui oleh dokter sebagai penyakit independen. Ini berkembang karena beberapa alasan, dan menyebabkan gangguan dalam pertukaran gas normal, yang mengarah pada perubahan fungsi banyak organ dan sistem tubuh manusia. Gejala anemia pertama yang harus diperhatikan:

  • kelelahan dan kelemahan;
  • pusing dan sakit kepala, tinitus dan gangguan tidur;
  • pucat pada kulit dan sianosis pada selaput lendir;
  • sering pingsan dan depresi berkepanjangan karena gangguan pasokan darah ke otak;
  • gangguan memori dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
  • pernapasan cepat dan takikardia (peningkatan denyut jantung).

Anemia grade 2 ditandai dengan seringnya pingsan dengan latar belakang kelemahan umum pasien. Berbicara tentang apa yang mengancam anemia ringan, perlu dikatakan bahwa bahaya utama dari bentuk penyakit ini adalah gangguan signifikan pertukaran gas dalam organ dan jaringan. Hal ini menyebabkan perkembangan kelainan pada pekerjaan jantung, serta munculnya penyakit serius tersebut. Salah satunya adalah penyakit jantung koroner.

Dalam kasus anemia sedang, pasien mengeluh tentang ketidakmampuan untuk menahan tenaga fisik, bergerak cepat atau naik tangga. Salah satu gejala dari perkembangan penyakit ini adalah sesak napas yang terjadi pada aktivitas yang sedikit, yang merupakan karakteristik dari anemia sedang. Bits muncul di sudut mulut, kulit menjadi kering dan sering retak.

Jenis dan bentuk anemia

Anemia dari setiap keparahan memiliki beberapa bentuk, dan jika kekurangan zat besi dapat diobati dengan bantuan obat yang dikembangkan secara khusus yang meningkatkan kadar hemoglobin, maka anemia hemolitik dan aplastik memerlukan intervensi bedah. Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi setelah pemeriksaan lengkap pasien, di mana diperlukan pemeriksaan darah terperinci dan pemeriksaan keadaan organ dalam, termasuk organ pembentuk darah.

Dokter membedakan beberapa derajat anemia.

Anemia ringan terjadi setelah penurunan kadar hemoglobin dalam darah sebesar 20% dari tingkat normal 130 g / l untuk pria dan 120 g / l untuk wanita. Tes darah yang dilakukan menunjukkan penurunan kadar darah eritrosit (sel darah merah), yang bentuknya terganggu, dan penurunan kadar Hb. Pasien mencatat kelemahan dan kelelahan dini, mengeluh malaise ringan.

Paling sering terjadi anemia ringan pada latar belakang penyakit keturunan, dan pada wanita juga selama kehamilan. Kebutuhan janin akan oksigen, unsur mikro, dan vitamin meningkat ketika tumbuh dan berkembang, dan zat besi dalam jumlah besar ditransfer kepadanya dari ibu.

Anemia dengan keparahan sedang terjadi ketika konsentrasi hemoglobin dalam darah pasien turun menjadi 90 g / l. Penyebab perkembangannya adalah seringnya kekurangan zat besi di tubuh pasien.

Anemia defisiensi besi rentan terhadap pengobatan konservatif, yang berlangsung agak lama karena fakta bahwa elemen ini sulit dicerna dalam tubuh dan keadaan banyak organ mempengaruhi isinya.

Bentuk anemia yang paling parah adalah 3 derajat. Dalam kondisi ini, kadar Hb dalam darah turun di bawah 60 g / l, pasien mengalami perasaan lelah, lemah, mengeluh pusing parah dan sakit kepala. Penampilan pasien juga berubah. Struktur rambut dan kuku, warna kulit dan selaput lendir.

Anemia berat ditandai dengan mati rasa pada ekstremitas, perubahan persepsi rasa dan bau. Dokter mengatakan bahwa alasan untuk pengembangan anemia parah mungkin karena trauma atau pembedahan, disertai dengan kehilangan banyak darah.

Kegiatan terapi

Keunikan pengobatan untuk anemia tingkat kedua adalah kemungkinan menggunakan tidak hanya perawatan medis, tetapi juga obat tradisional. Dampak besar pada kondisi pasien memiliki diet yang tepat.

Terapi anemia ringan dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan ahli hematologi yang berpengalaman.

Karena zat besi hampir tidak terserap dalam tubuh manusia, pemulihan dapat berlangsung cukup lama. Pasien harus sabar dan konsisten mengikuti semua resep dokter.

Langkah-langkahnya kompleks, rejimen dosis memerlukan koreksi terus-menerus, dan upaya dokter diarahkan tidak hanya pada peningkatan kadar hemoglobin dalam darah dan kandungan zat besi, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab penyakit yang mendasarinya.

Skema umum dari tindakan terapeutik adalah sebagai berikut:

  • Identifikasi dan penghapusan penyebab mendasar yang memicu perkembangan anemia.
  • Pengangkatan dan penerimaan obat yang mengandung zat besi. Pada tahap ini, perlu untuk mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan perjalanan anemia.
  • Pengobatan simtomatik.
  • Terapi vitamin.
  • Terapi hormon (atas kebijaksanaan dokter).
  • Transfusi darah ketika benar-benar diperlukan.

Jika seorang pasien didiagnosis dengan anemia tingkat ketiga, bahkan mungkin untuk melakukan operasi untuk mengangkat limpa atau transplantasi sumsum tulang, tetapi dalam perawatan anemia, tidak perlu dilakukan tindakan seperti itu.

Kekurangan zat besi dalam tubuh dengan anemia diisi kembali dengan bantuan pengobatan dan perubahan pola makan. Pasien mulai mengkonsumsi makanan diet saat berada di rumah sakit, tetapi dietnya harus cukup lama.

Untuk meningkatkan kandungan zat besi ke tingkat yang tepat, perlu untuk memberikan vitamin kelompok B. Pasien diberi suntikan B6 dan B12 sesuai dengan skema yang disetujui oleh dokter yang hadir.

Di dalam, pasien mengambil asam folat, dokter juga menyesuaikan dosis dan lamanya pemberian. Pengobatan simtomatik anemia sering memerlukan pengangkatan kortikosteroid dan obat antibakteri, dan dalam beberapa kasus menjadi perlu untuk mengambil obat anti-inflamasi.

Nutrisi pasien dengan anemia dilakukan sesuai dengan diet, termasuk:

  • daging;
  • ikan;
  • hati hewan, dimasak sampai sedang langka.

Semua hidangan harus kaya akan vitamin dan mineral, yang ditemukan dalam jumlah besar dalam sayuran segar. Tidak mungkin nutrisi medis untuk anemia derajat kedua tanpa konsumsi kacang-kacangan dan buah-buahan kering.

Mempercepat proses asimilasi zat besi dalam tubuh dengan anemia akan membantu penerimaan soba secara teratur, yang tidak dimasak, tetapi hanya dikukus. Tuang air mendidih, biarkan meresap semalaman, dan di pagi hari mereka makan untuk sarapan. Untuk meningkatkan pencernaan, soba dituangkan bersama kefir. Produk susu harus merupakan proporsi yang signifikan dari produk yang termasuk dalam diet pasien dengan anemia 2 derajat.

Di antara minuman harus menang jus alami (terutama delima, apel dan bit) dan ramuan hawthorn dan rosehip. Sayuran dan buah-buahan kebanyakan disajikan segar dalam bentuk salad atau hidangan tambahan.

Resep obat tradisional

Penggunaan obat tradisional membantu meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah dan jumlah sel darah merah, membantu mempertahankan dan mempertahankan hasilnya. Namun, dimungkinkan untuk menggunakan resep yang ada hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi. Penggunaan independen segala cara untuk anemia sebagai obat sangat dilarang.

Obat utama untuk memerangi anemia, direkomendasikan oleh para ahli dalam pengobatan tradisional - ramuan dan infus disiapkan dari tumbuh-tumbuhan dan tanaman:

  • teh willow atau dogrose rebusan;
  • kecambah gandum ditambahkan ke salad;
  • sayuran segar dan buah-buahan.

Perhatian khusus pada anemia layak mendapatkan minuman yang terbuat dari jus segar dan berbagai hidangan, berdasarkan buah-buahan kering. Apel kering, aprikot, anggur, prem tidak perlu diseduh dan digunakan sebagai infus atau kolak biasa. Mereka dapat dicampur, dicincang menggunakan penggiling daging atau blender, tambahkan sedikit madu dan membuat pasta yang sangat lezat dan sehat. Itu harus dimakan untuk sarapan, ditaburkan di atas roti panggang.

Buah kering hancur digunakan sebagai komponen dalam persiapan pilaf manis untuk pasien dengan anemia, ditambahkan ke bubur gandum atau dikukus dengan oatmeal. Yang utama adalah bahwa jumlah resepsi harus setidaknya empat kali sehari selama sebulan. Setelah menjalani pengobatan anemia, perlu untuk lulus tes dan berkonsultasi lagi dengan spesialis.

Sosudinfo.com

Anemia telah lama dikenal oleh orang-orang sebagai anemia, karena gejala internal dan manifestasi eksternal menunjukkan suatu kondisi yang ditandai dengan kurangnya darah. Dalam kedokteran, penyakit ini telah menerima istilah dan klasifikasi berdasarkan keparahan. Yang paling umum adalah anemia grade 2.

Pada dirinya sendiri, penyakit ini mengacu pada patologi darah moderat, manifestasi sindrom klinis dan hematologis yang kompleks. Bentuk penyimpangan ini mempengaruhi baik orang dewasa maupun anak-anak, memanifestasikan dirinya dengan gejala yang hampir sama.

Penyebab anemia sedang

Anemia dengan derajat apa pun mengacu pada penyakit yang berkembang karena penurunan jumlah total hemoglobin dalam darah. Diketahui bahwa molekul inilah yang melakukan fungsi penting dalam normalisasi pertukaran gas, mengangkut oksigen ke jaringan dan organ dan menghilangkan karbon dioksida dari sana. Kekurangan pasokan oksigen sebagai akibat dari sejumlah kecil "agen pengangkut" mengancam hipoksia jaringan dan kekurangan oksigen pada organ-organ.

Alasan penurunan hemoglobin yang nyata dalam darah dokter meliputi banyak faktor, baik internal maupun eksternal.

  1. Sifat dan kebiasaan makan memainkan peran penting dalam normalisasi parameter darah. Diketahui bahwa di antara kelompok populasi yang secara sembarangan berhubungan dengan diet dan gizi, persentase anemia defisiensi besi beberapa kali lebih tinggi.
  2. Malfungsi kompleks saluran pencernaan mengganggu penyerapan elemen jejak dan nutrisi, termasuk zat besi. Terhadap latar belakang ini, defisiensi hemoglobin dan anemia dari berbagai tingkat keparahan berkembang.
  3. Kehilangan darah kronis dengan latar belakang gangguan kompleks dalam tubuh telah lama dipertimbangkan di antara dokter sebagai salah satu alasan paling penting dan signifikan untuk pengembangan dan perkembangan anemia.

Anemia dengan keparahan sedang sering terjadi karena kurangnya zat besi dalam tubuh pasien. Kesulitan perawatan terletak pada sulitnya mengasimilasi elemen ini, serta pada kenyataan bahwa indikatornya dipengaruhi oleh banyak penyebab internal.

Skema timbulnya defisiensi besi adalah sederhana: awalnya ada defisiensi besi dalam tubuh, yang mengakibatkan kurangnya hemoglobin dan, akibatnya, pasokan darah yang buruk ke seluruh tubuh.

Gejala pelanggaran

Anemia ringan mungkin asimptomatik dalam keadaan ringan - hanya jumlah darah yang menandakan kegagalan fungsi tubuh.

Anemia 2 atau keparahan sedang, pada gilirannya, sangat memperumit kondisi umum pasien. Patologi ini dianggap diucapkan, dan ditandai dengan gejala dan tanda berikut:

  • kelelahan konstan, termasuk di pagi hari dan setelah istirahat sehari;
  • gejala malaise umum dan kondisi menyakitkan;
  • sindrom asenik, dimanifestasikan oleh kelemahan persisten;
  • serangan takikardia;
  • sesak napas dan kekurangan fungsi pernapasan, bahkan dengan latar belakang sedikit aktivitas fisik;
  • sering terdengar atau bersenandung di telinga;
  • penurunan ketajaman visual, berkedip "lalat" di depan mata;
  • kondisi depresi dan apatis;
  • perubahan rasa;
  • pucat kulit dengan memar di bawah mata;
  • kulit kuning;
  • peningkatan ukuran organ internal.

Nilai hemoglobin yang berkurang dianggap diucapkan dan berkisar antara 70 hingga 90 g / l.

Kondisi umum pasien

Dengan latar belakang tanda dan gejala patologi pembentukan darah yang jelas, kondisi umum pasien juga berubah menjadi lebih buruk.

  1. Seseorang dengan anemia 2 derajat sulit melakukan hal-hal yang biasa. Dispnea konstan dan kelemahan persisten berlangsung secara dramatis bahkan dengan sedikit aktivitas fisik, kondisi ini diperparah oleh manifestasi takikardia. Serangan jantung berdebar disebabkan oleh fakta bahwa jantung, karena kekurangan oksigen, mulai bekerja dengan energi berlipat ganda untuk mengkompensasi kekurangan ini.
  2. Terhadap latar belakang kekurangan oksigen sel-sel otak pada pasien, keadaan tertekan, depresi muncul dan mulai berkembang. Teman yang sering dari pasien dengan anemia derajat kedua adalah tinitus dan pusing, yang secara dramatis mengurangi kualitas hidup: pasien tidak tidur nyenyak, sulit baginya untuk berkonsentrasi dan menjaga perhatiannya, untuk menghafal bahkan sejumlah kecil informasi.
  3. Karena perubahan yang nyata dalam fermentasi, seseorang mengubah kebiasaan seleranya sampai deformasi: meninggalkan hidangan favoritnya, ia mulai memilih kapur, tanah liat, bahkan tanah.
  4. Penampilan pasien tampak berubah: integumen pertama memperoleh rona pucat, kemudian warna kuning. Bibir pecah-pecah dan "roti" muncul di sudut mulut, yang membawa banyak masalah dengan kenyataan bahwa mereka sulit disembuhkan.
  5. Ekstremitas atas dan bawah menjadi mati rasa, proses ini disertai dengan sensasi kesemutan. Penyimpangan jantung secara bertahap berkembang dan masalah ginjal muncul, disertai dengan edema dan perubahan gaya berjalan.

Gangguan pada kondisi umum pasien tidak berkembang dengan segera, tetapi, sebagai suatu peraturan, secara bertahap, semakin memburuk dengan berkembangnya patologi.

Diagnosis anemia sedang

Spesialis berpengalaman dapat mengasumsikan bahwa pembentukan darah sudah terganggu ketika memeriksa pasien dan mengumpulkan data historis. Anemia derajat kedua telah diucapkan gejala khas dan tanda-tanda yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit bahkan selama pemeriksaan eksternal awal. Untuk mengklarifikasi diagnosis dan koreksi rejimen pengobatan selanjutnya, dokter meresepkan langkah-langkah diagnostik berikut untuk pasiennya:

  1. Analisis umum urin, yang menunjukkan gambaran lengkap tentang fungsi sistem ekskresi, serta jumlah output bilirubin.
  2. Hitung darah lengkap mencerminkan tingkat hemoglobin dan sel darah merah. Rendahnya konsentrasi hemoglobin dengan latar belakang penurunan sel darah merah menunjukkan perkembangan anemia derajat kedua.
  3. Analisis biokimia darah menentukan jumlah hemoglobin bebas dan tidak terkait, serta bilirubin, yang memasuki hati untuk pembuangan lebih lanjut.
  4. Pemeriksaan ultrasonografi organ internal ditentukan untuk menentukan perubahannya. Pada pasien yang menderita anemia 2 derajat, pembesaran hati dan limpa didiagnosis, proses patologis usus, ginjal dan lambung dimanifestasikan.
  5. Studi oleh ginekolog sistem reproduksi wanita dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan pendarahan rahim. Dengan tujuan yang sama, pasien diberi resep endoskopi organ internal dan usus.

Pemeriksaan komprehensif dapat mencakup pemeriksaan x-ray tulang untuk mengetahui adanya patologi di sumsum tulang. Pada kasus lanjut dan rumit, pasien diresepkan biopsi sumsum tulang.

Pengobatan anemia sedang

Paling sering, pengobatan anemia dengan keparahan sedang dilakukan di rumah sakit dengan pengawasan dokter yang konstan dan koreksi tepat waktu dari rejimen pengobatan. Terapi patologi ini kompleks dan termasuk pengobatan dan penghapusan alasan yang memicu munculnya penyakit.

Prinsip rejimen pengobatan

Dokter mengatur skema terapi untuk mendiagnosis anemia derajat kedua dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh pasien dan kondisi patologi. Skema umum pengobatan anemia sedang termasuk:

  • identifikasi dan penghapusan penyebab utama kemungkinan kehilangan darah;
  • mengambil preparat besi sesuai dengan kesaksian dokter dan mempertimbangkan karakteristik individu dari perjalanan penyakit;
  • terapi vitamin untuk menstabilkan proses pembekuan darah dalam tubuh;
  • prosedur transfusi darah;
  • terapi simtomatik;
  • terapi hormon;
  • pengangkatan limpa dalam kasus patologi yang sangat parah;
  • transplantasi sumsum tulang.

Kekurangan zat besi dalam tubuh memerlukan kekurangan vitamin B akut, jadi dokter juga meresepkan pengobatan khusus untuk pasien mereka:

  1. Suntikan B12 dalam pengobatan anemia masa kanak-kanak dilengkapi dengan vitamin B6.
  2. Asam folat paling sering diresepkan untuk penggunaan internal, skema dan dosis yang disesuaikan oleh dokter yang hadir. Seringkali, asam askorbat diresepkan sebagai pengobatan yang menyertai.

Penyakit yang menyertai sistem dan organ internal diobati dengan kortikosteroid dan obat antibakteri.

Terapi diet untuk anemia 2 derajat

Ini sama pentingnya selama periode perawatan untuk mengatur diet yang tepat dan seimbang bagi pasien. Dalam diet harian pasien harus hadir:

  • daging dan hati binatang;
  • polong-polongan;
  • sayuran segar yang cukup;
  • buah yang kaya zat besi;
  • buah-buahan kering;
  • kacang;
  • produk susu fermentasi;
  • sayuran segar.

Sangat berguna adalah jus segar: delima, tomat, bit, apel, jeruk. Diijinkan untuk memasukkan dark chocolate, minuman kakao dalam diet.

Selain terapi obat dan terapi diet, para ahli merekomendasikan pasien mereka berjalan-jalan di udara segar dan normalisasi mode aktivitas fisik. Peran utama dimainkan oleh rezim yang ketat dan tertib saat itu, menghilangkan tekanan psikologis.

Bahkan bentuk anemia yang paling parah dapat diobati jika pasien mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir, menghindari kontak dengan zat beracun dan produk minyak bumi.

Klasifikasi dan tingkat keparahan anemia

Anemia: apa itu?

Untuk mulai dengan itu perlu untuk menentukan norma-norma usia hemoglobin (Hb) dalam darah. Ambang batas bawah Hb tergantung pada usia (g / l):

  • saat lahir - 145 - 225;
  • hingga 2 bulan - 140 - 90;
  • dari 3 bulan hingga 5 tahun - 100;
  • dari 5 hingga 12 tahun - 115;
  • dari 12 hingga 15 tahun - 120;
  • pria dewasa - 130 - 160;
  • wanita - 120 - 140;
  • wanita hamil - 110.

Dengan anemia, tidak hanya jumlah perubahan hemoglobin, tetapi indikator ini adalah yang utama pada saat diagnosis.

Klasifikasi anemia

Tingkat kejadian Hb membedakan anemia:

  • 1 derajat (mudah) - turun hingga 20% dari tingkat normal (110 - 90 g / l);
  • 2 derajat (sedang) - penurunan level sebesar 20 - 40% (dari 90 menjadi 70 g / l);
  • Grade 3 (parah) - penurunan Hb sebesar 40% atau lebih (kurang dari 70 g / l).

Parameter darah terpenting kedua - indikator warna - biasanya 0,86 - 1,1. Tergantung pada fluktuasi, bedakan anemia:

  • normochromic - CPU dalam batas normal;
  • hipokromik - CP kurang dari 0,86;
  • hyperchromic - CPU di atas 1.1.

Indikator darah lain - retikulosit - adalah sel darah merah muda. Level normal mereka berkisar dari 0,2 hingga 2%. Jumlah mereka menunjukkan fungsi regeneratif dari sumsum tulang. Tingkat fluktuasi tingkat anemia retikulosit dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • aregenerative (aplastic) - sel muda tidak ada, sumsum tulang tidak menghasilkan retikulosit;
  • hiporegeneratif - tingkat retikulosit kurang dari 0,5%, sumsum tulang tidak dapat mengatasi fungsi regeneratif secukupnya;
  • normoregenerative (dengan kehilangan darah) - tingkat retikulosit normal;
  • hiperegeneratif (dengan bentuk hemolitik) - tingkat retikulosit melebihi 2%, ada respons sumsum tulang yang meningkat.

Pembagian anemia yang tidak kalah penting menjadi spesies - patogenetik - menunjukkan penyebab perubahan hematologis. Jenis anemia berikut dibedakan:

  • kekurangan zat besi - disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam tubuh (diet, vegeterianisme dan kesalahan dalam nutrisi, kekurangan vitamin, terutama vitamin B dan kelompok, parasit usus, ISPA);
  • posthemorrhagic - dipicu oleh kehilangan darah akut / kronis (pembedahan, trauma, perdarahan usus / uterus);
  • dishemopoietic - terbentuk ketika fungsi hematopoietik dari sumsum tulang terganggu (pengurangan semua parameter seluler - sel darah merah, trombosit, leukosit);
  • hemolitik - peningkatan kerusakan sel darah merah, sel darah merah hidup kurang dari 120 hari (penyakit autoimun, penyalahgunaan cuka, minum obat tertentu, limfoma);
  • Kekurangan B12 - kekurangan vitamin yang tepat;
  • defisiensi asam folat - defisiensi asam folat.

Anemia pada wanita hamil

Perhatian khusus diberikan untuk mengidentifikasi tanda-tanda awal anemia selama kehamilan. Suatu kondisi patologis tidak hanya dapat memperburuk kesejahteraan ibu masa depan, tetapi juga secara serius mempengaruhi perkembangan janin. Hasil tes darah normal pada wanita hamil (data untuk keadaan di luar kehamilan diberikan dalam tanda kurung):

  • hemoglobin - 105-110 (120-140) g / l;
  • sel darah merah - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012 / l;
  • hematokrit - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
  • leukosit - 5 - 15 (4 - 10) × 109 / l;
  • platelet - 150 (300) × 109 / l;
  • ESR - 80 - 50 (13 - 26) mm / jam;
  • reticulocytes - 10 - 25 (5 - 10) ‰.

Perbedaan-perbedaan ini dijelaskan oleh restrukturisasi tubuh wanita selama kehamilan dan sifat persiapan yang diprogram untuk persalinan. Selain itu, peningkatan volume darah menyebabkan penurunan parameter sel darah.

Anemia defisiensi besi paling sering didiagnosis pada wanita hamil. Jumlah zat besi yang diperlukan untuk ibu hamil adalah 3,5 mg / hari. (dalam kondisi normal, 0,6 mg / hari sudah cukup.) Namun, kemampuan maksimum penyerapannya dari makanan tidak melebihi 2 mg / hari.

Gambaran klinis

Gangguan awal pada tubuh tidak langsung memberikan gambaran klinis. Pada tahap prelaten, tubuh pertama-tama mengonsumsi zat besi yang disimpan dan baru kemudian menandakan masalah perubahan darah. Gejala anemia ringan:

  • perubahan rasa (keinginan kuat untuk makan asin / pedas, keinginan untuk makan kapur, abu atau tanah) dan bau (daya tarik bau bensin atau cat yang tidak enak);
  • kelemahan otot, kelelahan;
  • serangan tiba-tiba sakit tenggorokan;
  • gangguan, sering sakit kepala.

Dengan perkembangan anemia, gejala-gejala di atas meningkat, tanda-tanda berikut bergabung:

  • rambut tumbuh kusam, rontok;
  • kulit / lendir pucat dan kering;
  • pucat paku, kerapuhannya.

Gejala anemia berat:

  • pusing dan jatuh a / d sering menyebabkan pingsan;
  • pembengkakan kaki;
  • suhu hingga 37,2 ºС;
  • kelemahan otot sering menyebabkan inkontinensia;
  • napas pendek, jantung berdebar;
  • pelanggaran sifat siklus menstruasi dan jumlah perdarahan;
  • infeksi pernapasan yang sering terjadi (konsekuensi dari kegagalan imunitas).

Seorang pasien sering memiliki bibir di bibirnya, kuku berusuk seperti runcing, rambut rontok besar, rambut abu-abu yang tak tertandingi dan kulit kehijauan / abu-abu.

Diagnostik

Diagnosis dilakukan pada hemoglobin (tingkat penurunannya), pada tes darah yang diperpanjang, termasuk menghitung jumlah retikulosit. Juga analisis biokimia informatif:

  • pengurangan ferritin (normal 15 - 150 μg / l);
  • setetes besi serum (kurang dari 12 μmol / l untuk wanita dan 13 µmol / l untuk pria);
  • mengurangi transferin besi (kurang dari 16%);
  • OZHSS berlebihan - total kapasitas pengikatan besi serum (lebih dari 86 µmol / l).

Studi ini menunjukkan kekurangan zat besi, perubahan patologis dalam bentuk dan jumlah sel darah merah juga mungkin terjadi.

Perawatan

Terapi penyakit tergantung pada keparahan anemia dan penyebabnya. Peristiwa medis:

  • Koreksi nutrisi - dimasukkannya daging sapi muda dan hati, kacang polong / wortel, wortel dan bit, anggur dan delima, produk yang kaya vitamin C (ikan, unggas) dalam makanan, pembatasan kopi dan teh kental.
  • Terapi vitamin - kelompok B (persiapan terbaik adalah vitamin B kompleks), Vit. C dan A, tablet asam folat.
  • Eliminasi kekurangan zat besi - dengan makanan, tentu saja hingga 3 bulan. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem, dll.)

Biasanya, sesuai dengan rekomendasi dan pemberian obat secara oral yang diresepkan oleh dokter, anemia pada tingkat pertama dihilangkan dalam waktu satu bulan. Anemia dengan tingkat keparahan sedang sering membutuhkan penggunaan vitamin dan suplemen zat besi yang dapat disuntikkan. Kursus perawatan sering membutuhkan pengulangan untuk mencapai hasil yang stabil.

Anemia berat membutuhkan tindakan yang lebih drastis. Pelestarian kehidupan pasien dan pencegahan perubahan yang tidak dapat diubah datang ke permukaan. Terutama akut adalah masalah menghentikan perdarahan terobosan dan dengan kehilangan darah yang besar selama operasi. Ketika Hb kurang dari 50 - 40 g / l, disarankan untuk menyuntikkan darah dan sel darah merah. Efek positif memberikan terapi dengan kortikosteroid dan steroid anabolik. Prognosis yang lebih serius untuk anemia aplastik, untuk perawatan yang seringkali merupakan satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi sumsum tulang.