Alasan peningkatan ESR dalam darah anak dan bagaimana memperbaiki indikator

ESR adalah salah satu indikator dari analisis klinis darah, yang mencerminkan tingkat agregasi eritrosit, di bawah pengaruh katalis laboratorium khusus, dan menetap di bagian bawah tabung. Analisis semacam itu adalah umum dan wajib ketika menangani dokter anak distrik dengan keluhan penyakit menular, purulen, endokrin, autoimun, dan penyakit lainnya. Apakah perlu untuk panik jika anak Anda mengalami peningkatan kadar ESR dalam darah?

Nilai meningkat

Untuk memahami penyebab dan mekanisme yang memicu peningkatan ESR, Anda perlu mengetahui indikator dan nilai yang diizinkan yang dianggap normal untuk anak-anak berdasarkan usia:

• bayi baru lahir - angka 1-4 mm / jam;
• 1 bulan - 4-7 mm / jam;
• 2-6 bulan - 4-10 mm / jam;
• 7-11 bulan - 4-12 mm / jam;
• 1-6 tahun - 4-12 mm / jam;
• 7-12 tahun - 4-12 mm / jam;
• 13-15 tahun - 4-15 mm / jam;
• Anak perempuan di atas 15 tahun - 2-15 mm / jam;
• Anak laki-laki di atas 15 tahun - 1-10 mm / jam.

Indikator yang melebihi batas atas normal dapat mengindikasikan gangguan fungsi organ dan sistem, adanya proses inflamasi dan infeksi.

Namun, ada alasan lain yang dapat memicu peningkatan ESR pada anak.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Tujuan terisolasi untuk menganalisis laju sedimentasi eritrosit biasanya tidak dilakukan, dilakukan bersamaan dengan menentukan jumlah komponen darah lainnya. Penelitian ini disebut tes darah klinis.

Untuk penggunaannya menggunakan darah kapiler atau vena.

Saat mengambil darah kapiler:

1. Pasien duduk di kursi, meletakkan telapak tangan kirinya di atas meja laboratorium.
2. Seorang teknisi lab dengan kapas yang dibasahi dengan alkohol 96% menyeka tempat dugaan injeksi pada jari (tanpa cincin, tengah). Pada bayi baru lahir, situs injeksi adalah jempol kaki.
3. Kemudian buka paket scarifier steril dan buat injeksi cepat ke pad.
4. Dengan gerakan translasi, itu memijat jari sambil mengambil biomaterial ke kapiler kaca.
5. Dari kapiler gelas, bahan dipindahkan ke tabung reaksi khusus dan ke gelas laboratorium yang bersih.

Saat mengumpulkan darah vena:

1. Pasien duduk di meja manipulasi atau berbaring.
2. Teknisi menerapkan tourniquet di atas siku (ketinggian tumpang tindih tergantung pada usia anak), secara menyeluruh menggosok permukaan bagian dalam tikungan siku (tempat injeksi yang dimaksudkan).
3. Kemudian ia mengambil jarum suntik steril sekali pakai, membukanya, dan melakukan suntikan di vena cubiti.
4. Biomaterial yang dikumpulkan dimasukkan ke dalam tabung dan pada slide kaca.

Poin penting dalam pelaksanaan manipulasi adalah ketaatan oleh tenaga medis dari aturan asepsis.

Adanya sarung tangan steril sekali pakai di asisten laboratorium, yang akan dia pakai ketika pasien diminta. Selain itu, jarum suntik harus steril, scarificatory.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Bahan yang dikumpulkan dikirim dalam wadah khusus (jika pagar dibuat di rumah sakit) dan dikirim langsung ke dokter laboratorium. Untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit, natrium sitrat, yang bertindak sebagai antikoagulan, dimasukkan ke dalam tabung. Hal ini diperlukan untuk mencegah agregasi sel darah merah sebelum waktunya untuk menghindari hasil positif palsu.

Dalam satu jam, tabung reaksi berada pada dudukan khusus, yang tidak diinginkan untuk disentuh dan dipindahkan, jika tidak endapan akan naik, dan hasilnya akan menjadi tidak informatif. Sel darah merah lebih berat daripada unsur lainnya, oleh karena itu mereka mengendap di dasar, membentuk endapan berwarna ungu. Lapisan atas adalah bagian cair dari darah (plasma) dan lapisan penyangga dari unsur-unsur yang terbentuk.

Mengambil darah dari seorang anak bukanlah proses yang mudah, karena banyak orang takut akan suntikan dan jenis darah. Sangat penting bagi orang tua untuk mengambil bayi (permainan kata diam, mainan) dan mengalihkan perhatian dari manipulasi yang akan datang.

Seorang teknisi / perawat laboratorium dituntut untuk bekerja dengan cepat dan efisien.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

Peningkatan LED pada anak mungkin merupakan hasil dari persiapan yang tidak tepat sebelum lulus tes. Orang tua harus memberikan nilai penting ini:

• lebih disukai penggunaan terakhir dari makanan selama 7-8 jam sebelum pengiriman. Namun, aturan ini tidak berlaku untuk anak di bawah 1 tahun ketika makanan dicerna per jam. Dalam hal ini, katakanlah istirahat tiga jam;
• selama 3-4 hari untuk mengecualikan makanan berlemak dan digoreng, minuman berkarbonasi dari diet;
• menghilangkan stres emosional dan fisik: berlari, menaiki tangga;
• 10-15 menit akan butuh istirahat, tenangkan bayi.

Faktor lain yang dapat mempengaruhi hasil:

• penggunaan narkoba;
• baru-baru ini (dalam dua hari) fluorografi, radiografi, diagnosis rektal, prosedur fisioterapi.

Kapan kenaikan dianggap aman?

Diagnosis, hanya didasarkan pada peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dianggap salah. Untuk mengidentifikasi patologi, perlu untuk lulus sejumlah tes laboratorium lainnya, dan kadang-kadang kinerja diagnostik instrumental. ESR yang ditinggikan aman:

• dibebani dengan riwayat alergi. Dalam hal ini, fluktuasi nilai menandai keefektifan terapi anti alergi yang digunakan. Penurunan bertahap - taktik perawatan yang benar;
• siklus menstruasi pada anak perempuan dalam fase folikuler;
• pada anak laki-laki dalam kurun waktu 4 hingga 12 tahun, tanpa adanya proses inflamasi dan infeksi, indikator dapat ditingkatkan, yang terkait dengan perkembangan organisme;
• anak-anak di bawah satu tahun ketika gigi dipotong;
• persiapan yang tidak tepat yang melanggar aturan makan - sarapan yang sehat;
• mengikuti diet ketat, kelaparan.

Semua faktor ini harus diumumkan kepada orang tua atau anak selama kunjungan dokter anak.

Penyebab analisis positif palsu

ESR yang meningkat dalam darah anak mungkin positif palsu. Selain itu, hasilnya tergantung pada kondisi umum tubuh, serta penyakit terkait:

• fenomena klinis dan hematologi - anemia. Tidak hanya jumlah sel darah merah yang dapat dikurangi, tetapi morfologinya dapat diubah;
• peningkatan nilai laboratorium fraksi protein dalam plasma, dengan pengecualian fibrinogen;
• peningkatan analisis biokimiawi kolesterol darah;
• stadium 3-4 obesitas didiagnosis;
• gangguan filtrasi ginjal;
• pemberian plasma beku segar dan / atau komponen darah, serta pengganti (dekstran);
• baru-baru ini (dalam seminggu) vaksinasi terhadap virus hepatitis B;
• penggunaan retinol jangka panjang.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hasil positif palsu diamati ketika analis gagal mengikuti taktik analisis:

• deskripsi hasil sebelum berakhirnya 1 jam;
• rasio yang salah atau tidak adanya antikoagulan dalam tabung reaksi dengan darah;
• ketidaksesuaian dengan rezim suhu (suhu lebih dari 25 derajat Celcius).

Kepatuhan dengan semua standar analisis, pertimbangan patologi terkait memastikan interpretasi yang benar dari analisis klinis.

Bahaya dan konsekuensi

Paling sering, peningkatan nilai ESR menandakan kondisi patologis yang terjadi dalam tubuh anak. Sel darah merah terikat oleh fraksi protein yang meningkatkan presipitasi. Pemeriksaan tepat waktu akan membantu untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan. Terkadang sejumlah penyakit tidak dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, seperti:

• autoimun;
• patologi kanker;
• infeksi yang disebabkan oleh jamur, parasit, virus;
• proses inflamasi lambat.

Bahkan jika setelah pemeriksaan dan diagnosis menyeluruh, dengan adanya ESR tingkat tinggi pada anak-anak, tidak ada alasan yang ditemukan, maka pasien tersebut harus dipertimbangkan dengan lebih hati-hati dan analisis berulang harus dijadwalkan setelah 3-4 bulan.

Terkadang kondisi ini dipicu oleh infeksi pernapasan sebelumnya.

Poin penting adalah survei di laboratorium yang sama, sehingga Anda dapat menghindari kesalahan dalam perhitungan.

Penyakit yang tidak diobati dan tidak diobati tepat waktu rumit dan kadang-kadang berakibat fatal.

Alasan

Untuk memulai pengobatan kondisi patologis, Anda perlu mengetahui faktor etiologis yang berkontribusi terhadap perkembangannya. ESR yang meningkat dalam darah anak berarti:

1. Penyakit bakteri:
   1. infeksi dengan basil tuberkel;
   2. infeksi meningokokus;
   3. meningitis;
   4. pneumonia yang disebabkan oleh agen bakteri.
2. Penyakit virus:
   1. radang amandel;
   2. ARVI, flu;
   3. batuk rejan
   4. campak;
   5. parotitis;
   6. demam berdarah;
   7. virus herpes;
   8. virus imunodefisiensi.
3. Fokus infeksi purulen, sepsis.
4. Trauma.
5. Keracunan
6. Kehilangan darah
7. Reaksi alergi.
8. Penyakit hati.
9. Keracunan dengan produk limbah cacing.
10. Situasi yang penuh tekanan.
11. Penyakit autoimun:
    1. lupus erythematosus sistemik;
    2. rematik artritis remaja;
    3. anemia hemolitik autoimun.
12. Gangguan endokrin di tiroid, pankreas.
13. Infeksi usus yang berbahaya terutama disebabkan oleh:
    1. kolera vibrio;
    2. shigella;
    3. salionella;
14. Penyakit pada sistem genitourinari:
    1. glomerulonefritis;
    2. pielonefritis;
    3. blok ginjal dengan perkembangan sindrom nefrotik.
15. Neoplasma ganas.

Seorang bayi mungkin mengalami peningkatan ESR dalam darah karena gigi yang akan datang, kekurangan vitamin kompleks, wanita menyusui yang mengonsumsi makanan berkalori tinggi dan berlemak, serta obat-obatan yang termasuk dalam kelompok NSAID.

Jika anak diperiksa sepenuhnya, tidak ada patologi telah diidentifikasi, tetapi pada saat yang sama tingkat sedimentasi ESR berada di atas norma, kita dapat mengasumsikan bahwa ini berarti tentang karakteristik individu organisme.

Faktor-faktor yang memengaruhi

Untuk memahami mengapa laju sedimentasi sel darah merah meningkat, Anda perlu mengetahui fitur perkembangan keadaan patofisiologis. Faktor-faktor yang memengaruhi:

1. Anak-anak yang menggunakan antibakteri dan obat-obatan lain memiliki tingkat yang tinggi.
2. Anak perempuan, terutama pada periode pramenstruasi.
3. Di pagi hari, ESR meningkat, bukan di malam hari dan di malam hari.
4. Dengan penyakit radang meningkatkan laju pada suhu tubuh yang tinggi.
5. Peradangan lambat, berubah menjadi bentuk kronis.
6. ESR tinggi pada anak dengan peningkatan viskositas darah.
7. Mengubah morfologi eritrosit dengan anemia, mengidentifikasi sejumlah besar makrosit.

Perlu dipertimbangkan bahwa indikator-indikatornya bersifat individual dan tergantung pada kondisi umum tubuh, usia bayi.

Apa yang harus dilakukan

Pertarungan melawan peningkatan level ESR sebagai gejala tidak ada artinya. Penting untuk bertindak langsung pada penyebab yang mengarah pada gambar seperti itu. Eliminasi agen pemicu dalam bentuk:

• antibakteri;
• antivirus;
• terapi antijamur;
• pengobatan dengan kortikosteroid, sitostatik dalam kasus gangguan autoimun;
• kemoterapi, sitostatik, terapi radiasi dalam onkopiologi;
• obat antihelminthic;
• pemberian obat penawar dan perawatan detoksifikasi;
• penyembuhan lengkap luka pasca operasi dan fusi fragmen tulang pada fraktur;
• penghapusan faktor stres.

Penting dalam kasus-kasus seperti itu untuk berkonsultasi dengan dokter anak sehingga ia meresepkan pemeriksaan lengkap, mengidentifikasi penyebabnya dan menentukan perawatan yang tepat.

Ingat, pengobatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Pencegahan

Pencegahan pertama adalah nutrisi yang tepat dan perawatan bayi yang tepat. Ketika gejala pertama penyakit muncul, seseorang harus mencari bantuan medis, dan tidak membiarkan seluruh proses berlangsung.

Dengan tidak adanya alasan untuk peningkatan - pemeriksaan pencegahan rutin dari dokter.

Kami sarankan untuk menonton video tentang topik ini.

Kesimpulan

ESR adalah bagian dari analisis klinis, yang menurutnya tidak benar untuk mendiagnosis penyakit tertentu, ESR wajib berkonsultasi dengan spesialis. Perlu Anda ketahui bahwa kesehatan bayi di tangan orang tua.

ESR meningkat dalam darah anak

Peningkatan dalam hasil studi ESR menunjukkan proses inflamasi pada anak, dan tingkat peningkatan indikator ini mencerminkan tingkat keparahan penyakit. Tes darah untuk menentukan tingkat / respons sedimentasi eritrosit (ESR, ROE) diresepkan untuk anak-anak dengan demam, gejala penyakit menular, keluhan kelemahan, penurunan kesehatan.

Mengapa ESR naik

Peningkatan nilai reaksi sedimentasi eritrosit ditemukan pada anak-anak tidak hanya selama sakit. Kadangkala peningkatan ESR terdeteksi pada anak selama pemeriksaan rutin, tetapi ini tidak berarti bahwa penyebab ESR yang tinggi dalam darah adalah penyakit berbahaya.

Indikator uji dapat bervariasi, baik di bawah pengaruh proses fisiologis alami, dan di bawah pengaruh proses inflamasi. Peningkatan fisiologis dalam ROE adalah fenomena sementara yang tidak memerlukan perawatan, diselesaikan secara independen.

Perubahan pada indikator ini disebabkan oleh penyakit, membutuhkan perawatan, dinormalisasi hanya setelah pemulihan. Pada gilirannya, sesuai dengan dinamika pemulihan ESR, dokter mengamati jalannya pengobatan, memprediksi hasil penyakit.

Penyebab fisiologis peningkatan ESR

Perubahan fisiologis ESR ke atas dicatat sehubungan dengan asupan makanan, peningkatan aktivitas motorik, emosi yang kuat. Ada fluktuasi harian dalam besarnya ESR. Antara pukul 13.00 hingga 18.00, ESR lebih tinggi daripada setelah bangun atau sebelum tidur.

• Pada bayi, peningkatan LED bisa disebabkan oleh tingginya kandungan lemak dalam ASI.
• Infeksi cacing dapat memicu peningkatan laju sedimentasi sel darah merah.
• Tumbuh gigi pada bayi bisa menjadi penyebab alami peningkatan ESR sementara yang aman.
• ESR meningkat sesekali dengan obat yang mengandung parasetamol ibuprofen.

Alasan mengapa ESR dalam darah dapat meningkat pada anak termasuk:

• obesitas;
• penurunan hemoglobin;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
• pengobatan dengan kompleks vitamin-mineral yang mengandung vitamin A.

Fisiologis, tidak terkait dengan patologi apa pun, peningkatan LED diamati pada anak-anak antara 28 dan 31 hari sejak lahir, serta pada usia dua tahun. Pada saat ini, ESR dapat mencapai 17 mm per jam bahkan untuk anak yang sangat sehat.

Pada beberapa anak-anak dan orang dewasa yang sehat, ESR terus meningkat, bahkan dengan kesejahteraan, kinerja yang baik dari tes lain dan tidak ada tanda-tanda penyakit yang terlihat. Kondisi ini disebut "sindrom ESR yang dipercepat."

Menurut statistik medis, pada 5-10% orang dewasa, tingkat sedimentasi sel darah merah meningkat sepanjang hidup terhadap tidak adanya penyakit serius.

Penyakit apa yang mengalami peningkatan ESR

Penyebab paling umum peningkatan ESR pada anak-anak:

• infeksi pada organ pernapasan, saluran kemih;
• anemia;
• Penyakit THT;
• autoimun, penyakit kekebalan tubuh, alergi;
• gangguan metabolisme - diabetes, obesitas;
• patologi saluran empedu, penyakit batu empedu;
• penyakit ginjal;
• stres;
• onkologi

Infeksi paling sering pada anak-anak alasan utama peningkatan produksi imunoglobulin dalam darah, mengapa anak dapat memiliki ESR dalam analisis. ESR meningkat dengan semua jenis penyakit menular - dan dengan virus, dan dengan bakteri dan jamur.

Infeksi menyumbang 40% dari semua kasus peningkatan ESR pada anak-anak. Proses autoimun dan kanker bertanggung jawab atas peningkatan ESR masing-masing 17% dan 23%.

Kekhasan masa kanak-kanak termasuk penyakit yang sering terjadi pada telinga, sinus paranasal, hidung, tenggorokan, yang secara signifikan mempercepat sedimentasi darah eritrosit. Penyebab melebihi norma dalam tes ESR pada anak-anak adalah sinusitis, otitis akut dan kronis, sinusitis.

ESR meningkat pada infeksi

Penyebab peningkatan ESR yang paling jelas dalam darah anak adalah penyakit infeksi bakteri yang paling sering. Akselerasi sedimentasi eritrosit terdeteksi dalam tes darah setelah naiknya leukosit, tetapi dengan sedikit keterlambatan 1-2 hari. ESR dinormalisasi setelah leukosit dalam formula leukosit dinormalisasi.

Pada infeksi pernapasan akut, LED dapat meningkat pada anak hingga 35 - 45 mm / jam dan bahkan lebih tinggi. Jika seorang anak memiliki ESR yang mencapai 30 mm per jam atau lebih, itu seringkali berarti bahwa Anda harus diperiksa oleh dokter THT untuk mengesampingkan penyakit pada nasofaring dan telinga.

Pada otitis, sinusitis (sinusitis, ethmoiditis) ESR dapat mencapai hingga 50 mm per jam ke atas. Dinormalisasi dalam 3-4 minggu, secara bertahap menurun ke normal.

Tingkat ROE yang sangat tinggi dicatat untuk sepsis, radang bernanah. Naikkan hingga 100 mm per jam dapat:

• pneumonia;
• flu;
• TBC;
• pielonefritis;
• sistitis;
• infeksi jamur;
• virus hepatitis;
• helminthiasis;
• cedera parah;
• onkologi

Sedimentasi eritrosit melambat dalam 14 hingga 30 hari setelah pemulihan, itulah sebabnya dalam analisis ESR, ia tetap meningkat setelah penyakit, meskipun indikator lainnya normal. Jika ROE diadakan pada level tinggi untuk waktu yang lama, maka proses autoimun dan onkologi harus dikecualikan.

Peningkatan LED pada penyakit radang

ESR meningkat pada penyakit autoimun yang disertai dengan proses inflamasi. Proses patologis pada anak-anak ini meliputi:

• lupus erythematosus sistemik;
• radang sendi;
• psoriasis;
• dermatosis autoimun;
• vaskulitis;
• scleroderma;
• Penyakit Crohn;
• penyakit seliaka;
• glomerulonefritis;
• hepatitis autoimun.

Akselerasi sedimentasi eritrosit, peningkatan leukosit dalam darah diamati pada vaskulitis hemoragik. Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada dinding pembuluh darah kulit, organ dalam.

Penyakit ini memiliki sifat imun, dan infeksi streptokokus atau virus, alergen makanan sering menjadi faktor pemicu. Dalam bentuk vaskulitis hemoragik yang parah, LED dapat meningkat hingga 50 mm / jam.

Trombosit menurun, kadar IgM rendah dan peningkatan ESR dengan trombositopenia herediter. Peningkatan jumlah trombosit dan peningkatan LED diamati pada hepatitis autoimun.

Pada anak-anak, hepatitis autoimun jarang terjadi, hanya 2% dari semua kasus penyakit ini, termasuk orang dewasa. Tetapi hepatitis autoimun sulit didiagnosis, terutama dengan tingkat aktivitas penyakit yang rendah, karena itu anak tidak menerima perawatan yang diperlukan untuk waktu yang lama.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan hepatitis autoimun termasuk virus Epstein-Barr, hepatitis, campak. Bahkan ada asumsi bahwa patologi ini dapat memancing penerimaan interferon.

Pada penyakit radang, LED yang tinggi dipertahankan untuk waktu yang lama dan setelah pemulihan. Indikator analisis ini dinormalisasi setelah pemulihan dari penyakit autoimun dalam 1, 5 bulan.

Penyimpangan ESR dari norma

Dengan peningkatan ESR dalam tes darah selama pemeriksaan rutin anak sehat, tes kedua diperlukan, terutama jika indikatornya jauh lebih tinggi dari normanya. Diperlukan pengujian ulang untuk menyingkirkan kesalahan laboratorium.

Jika, selama pemeriksaan ulang anak, LED meningkat menjadi 15 - 17 mm per jam, maka ini berarti kekebalan bayi secara aktif menghasilkan imunoglobulin terhadap infeksi, itulah sebabnya tingkat di mana sel-sel darah merah terakumulasi dalam tes darah meningkat. Infeksi semacam itu dapat berupa virus pernapasan, yang menyebabkan hidung meler kecil, dan karenanya tidak diketahui.

Ketika LED meningkat menjadi 21-22, ini berarti bahwa proses inflamasi pada anak meningkat, dan jika LED dalam darah mencapai 30 mm per jam dan lebih, maka penyimpangan dari norma tersebut berarti penyakit serius.

Pada nilai tes tinggi, dokter meresepkan tes tambahan untuk menemukan alasan yang akan menjelaskan mengapa ESR meningkat dalam darah anak. Selama pengobatan, analisis ROE merupakan indikator yang mencerminkan kebenaran rejimen pengobatan yang dipilih.

Setelah pemulihan, ESR tidak segera dikembalikan. Bahkan setelah pilek kecil dengan pilek dan demam ringan, mungkin perlu 2 hingga 4 minggu untuk mengembalikan laju endapan eritrosit menjadi normal.

ESR pada anak-anak berkurang dalam kasus-kasus:

• dehidrasi - disebabkan oleh muntah, diare, kekurangan asupan cairan setiap hari;
• penyakit hati;
• cacat jantung bawaan;
• keracunan;
• gangguan pendarahan.

Ada penurunan laju sedimentasi eritrosit jarang, dan, sebagai aturan, dirawat dengan baik pada anak-anak.

Ketika peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala

Jika seorang anak ceria, merasa enak, makan dengan baik, dan dalam tes selama beberapa minggu hanya percepatan sedimentasi eritrosit yang terdeteksi, maka kita dapat berbicara tentang kemungkinan perubahan berikut dalam tubuh:

• perkembangan penyakit autoimun - asma, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus;
• TBC ekstrapulmoner dan TBC paru;
• penyakit endokrin - kelainan tiroid, diabetes;
• cedera;
• onkologi.

Dengan perkembangan rheumatoid arthritis, ESR dapat meningkat cukup kuat, dan dalam analisis darah pada seorang anak, indikator 26-30 mm per jam ditemukan. Penyakit ini berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala klinis eksternal. Tanda pertama mungkin pembengkakan sendi. Dengan LED yang tinggi dan dugaan artritis reumatoid, analisis direkomendasikan untuk tes rematik.

Dalam hal ESR, Anda tidak dapat membuat diagnosis. Tetapi dengan penyimpangan yang lama dan signifikan dari norma, perlu untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit sistemik yang tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.

Tabel norma ESR pada anak-anak berdasarkan usia, penyebab peningkatan dan penurunan parameter dalam darah: menguraikan hasil

Menerima hasil tes darah anak, orang tua ingin mendapatkan dekripsi sesegera mungkin dan melihat apakah semuanya beres dengan bayi. Di antara indikator lain dalam bentuk hasilnya adalah nilai-nilai ESR. Apa norma untuk bayi yang baru lahir, bayi hingga satu tahun, anak berusia 2-3 tahun ke atas? Nilai ESR apa yang menunjukkan patologi? Mengapa kelainan muncul? Kami akan mengerti bersama.

Apa itu analisis ESR dan mengapa itu dilakukan?

Analisis ESR dirancang untuk menentukan laju sedimentasi sel darah merah - eritrosit. Ketika darah diambil untuk dianalisis, tubuh-tubuh ini mulai secara bertahap "bersatu" di antara mereka dan menetap di bagian bawah tabung. Setelah 60 menit, sampel dibagi menjadi bagian atas yang hampir transparan dan bagian yang tebal dan gelap dari bagian bawah. Asisten laboratorium akan memasukkan ketinggian bagian transparan dalam mm dalam bentuk analisis.

Kondisi, komposisi, tingkat viskositas dan keasaman darah memiliki dampak langsung pada indikator ESR. Menurut hasil penelitian ini, patologi dapat diidentifikasi pada tahap paling awal ketika gejala eksternal hampir tidak terlihat. ESR adalah indikator yang sangat sensitif, hampir tidak bisa diabaikan untuk diagnosis penyakit pada bayi baru lahir dan bayi.

Terkadang Anda bisa menemukan singkatan ERA. Itu singkatan dari reaksi sedimentasi eritrosit. Intinya, ROE adalah sebutan ESR yang sudah ketinggalan zaman. Beberapa dokter, kebanyakan dari generasi yang lebih tua, menggunakan penunjukan ini, ESR, karena kebiasaan, tetapi ini tidak boleh menyesatkan orang tua.

Tingkat ESR pada anak-anak dari berbagai usia dalam tabel

LED pada anak-anak tergantung pada usia anak. Harus diingat bahwa tingkat ESR pada remaja juga tergantung pada jenis kelamin mereka. Penyimpangan kecil dari norma sering mengindikasikan kekurangan gizi, stres, atau pilek ringan. Secara umum, diyakini bahwa semakin kuat deviasi dan semakin tinggi tingkat sedimentasi eritrosit, semakin serius penyakitnya.

Sumber yang berbeda menawarkan nilai batas yang berbeda untuk ESR normal pada anak-anak, kisarannya dapat menjadi lebih luas seiring bertambahnya usia. Tingkat ESR untuk bayi dari lahir hingga remaja diberikan dalam tabel di bawah ini. Harus diingat bahwa tubuh setiap anak adalah individu, dan hanya dokter yang membuat kesimpulan akhir tentang penyimpangan nilai.

Misalnya, jika ESR pada anak berusia 2 tahun adalah 10, ini normal. Jika, menurut hasil analisis, nilai laju sedimentasi eritrosit adalah 20, ada alasan untuk mengulangi tes dan menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi alasan patologis atau fisiologis untuk penyimpangan yang signifikan dari norma.

Metode untuk analisis darah pada ESR

Untuk anak kecil, metode pertama lebih disukai - metode ini didasarkan pada penggunaan darah kapiler dan merupakan yang paling tidak traumatis.

Jika bayi memiliki hasil ESR yang tinggi sebagai hasil dari tes darah menggunakan metode Panchenkov, dokter akan memberi Anda rujukan untuk studi Westergren. Metode ini lebih akurat dan didasarkan pada penggunaan darah vena pasien dan natrium sitrat. Untuk mengidentifikasi penyakit, teknik ini dianggap yang paling dapat diandalkan.

Faktor yang mempengaruhi nilai ESR pada anak

ESR adalah indikator sensitif yang berubah di bawah pengaruh banyak faktor, baik patologis maupun fisiologis. Jika anak memiliki infeksi virus pernapasan akut, nilai ESR akan meningkat dalam 4-6 minggu setelah pemulihan. Nilai ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• peningkatan aktivitas fisik;
• situasi yang penuh tekanan;
• nutrisi tidak seimbang;
• cacing;
• kekurangan vitamin dan unsur mikro;
• mengurangi atau meningkatkan jumlah sel darah merah;
• perubahan viskositas atau keasaman darah;
• waktu hari;
• usia (pada anak di bawah satu tahun, tarifnya sangat berbeda dari normal untuk orang dewasa atau remaja);
• lantai

Banyak faktor yang mempengaruhi hasil tes, sehingga dokter terkadang meminta pasien untuk tes ulang darah.

Mengapa angka ini meningkat dan penyakit apa artinya ini?

Nilai ESR dalam darah anak lebih dari 20 mm / jam (25, 30, 40 dan lebih tinggi) menunjukkan perkembangan proses patologis. Nilai 40 mm / jam adalah tanda penyakit serius yang membutuhkan perawatan jangka panjang. ESR yang meningkat pada anak lebih umum daripada menurun. Angka ini meningkat dengan penyakit-penyakit berikut:

• patologi hati, ginjal;
• kehilangan darah yang besar;
• hemoblastosis;
• leukemia;
• anemia;
• alergi;
• hipertiroidisme;
• hipotiroidisme;
• diabetes;
• penyakit autoimun;
• penyakit jaringan ikat;
• sepsis;
• kanker;
• TBC;
• serangan jantung;
• penyakit menular;
• peradangan.

Penyimpangan hasil dari norma menunjukkan proses patologis, yang menentukan dokter yang hadir

Untuk memperjelas diagnosis perlu memperhatikan indikator lain, termasuk tingkat trombosit dan sel darah putih. Dengan onkologi, anemia, penyakit rematik, atau latihan berlebihan sistematis, trombosit akan meningkat. Jika trombosit diturunkan, ini menunjukkan infeksi virus (misalnya, ARVI), hemofilia, atau merupakan hasil dari minum obat tertentu.

Jumlah sel darah putih yang rendah menunjukkan penyakit sistem kekebalan sistemik, infeksi virus, defisiensi vitamin musiman. Leukosit rendah sering diamati pada penghuni daerah dengan aktivitas radiasi yang meningkat. Peningkatan kadar sel darah putih menyertai bronkitis, radang selaput dada, sinusitis, radang usus buntu.

Kapan kenaikan ESR dianggap aman?

Meningkatnya laju sedimentasi sel darah merah tidak selalu merupakan hasil dari penyakit pada organ internal atau proses peradangan di tubuh anak. Terkadang kita berbicara tentang hasil positif palsu dari analisis. Di antara penyebab non-patologis yang memicu peningkatan ESR adalah:

1. banyak makanan berlemak dalam makanan ibu menyusui (untuk bayi yang menderita HB);
2. stres berat sesaat sebelum mengumpulkan biomaterial (misalnya, jika anak takut untuk diuji);
3. tumbuh gigi;
4. mengambil Paracetamol dan analognya (setelah menggunakan obat ini, hasil analisis akan tidak dapat diandalkan);
5. diet yang tidak tepat (banyak makanan berlemak, merokok dan asin dalam makanan anak);
6. infestasi cacing;
7. defisiensi vitamin, defisiensi vitamin, defisiensi nutrisi.

Ketika tingkat sedimentasi eritrosit gigi biasanya meningkat

Penyebab nilai rendah

Jika laju sedimentasi eritrosit secara signifikan di bawah normal, ini sering menunjukkan dehidrasi. Penyebabnya mungkin diare, muntah, hepatitis, epilepsi, penyakit darah, patologi sistem kardiovaskular. Kadang-kadang bayi yang menyusui tidak mendapatkan air sama sekali - ini adalah kesalahan umum yang juga memicu dehidrasi.

Indikator ESR rendah sering diamati dalam keluarga yang mempraktikkan penolakan penuh terhadap makanan hewani. Penyebab umum lainnya dari penurunan tingkat sedimentasi sel darah merah adalah keracunan. Penting untuk diingat bahwa anak itu sedang makan, untuk memeriksa apakah dia sudah makan obat-obatan dari kotak P3K rumah.

Nilai ESR yang rendah dalam analisis mungkin tidak bertindak sebagai konsekuensi dari penyakit, tetapi sebagai efek samping dari pengobatan. Beberapa obat memiliki efek kuat pada reaksi dan komposisi darah anak dari segala usia (misalnya, kalsium klorida atau asam asetilsalisilat). Dokter yang hadir harus memperingatkan tentang efek orang tua tersebut.

Bagaimana cara membawa indikator ke normal?

Penyimpangan indikator ESR dari norma bukanlah penyakit, tetapi gejala. Karena alasan ini, menghabiskan waktu dan upaya untuk mempengaruhi laju sedimentasi dan membawanya ke nilai normal tidak hanya tidak berarti, tetapi juga berbahaya bagi kesehatan anak-anak. Satu-satunya cara yang benar untuk menormalkan indikator adalah mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penyimpangan.

Penyimpangan dari norma menurut hasil kedua analisis adalah sinyal perkembangan patologi dalam tubuh. Anda perlu diperiksa dan segera memulai perawatan. Sebagai aturan, ketika mengambil obat anti-inflamasi dan antibiotik, nilai ESR dinormalisasi.

Untuk menentukan kebenaran diagnosis dan keefektifan kursus terapeutik akan membantu mengendalikan kembali. Jika setelah dua minggu nilainya mendekati normal, maka pasien pulih.

Jika penyimpangan tidak terkait dengan masalah serius, tetapi disebabkan oleh kurangnya zat besi atau kehadiran dalam diet makanan berlemak, maka Anda dapat mengurangi ESR menggunakan decoctions berdasarkan kapur dan chamomile, yang memiliki efek anti-inflamasi. Bayi juga bisa diberikan teh dengan raspberry atau lemon.

Agar nilai sesuai dengan nilai normal, perlu mengikuti sejumlah aturan sederhana:

• menjalani gaya hidup sehat;
• untuk mengatur pola makan dan menyeimbangkan pola makan anak;
• berjalan secara teratur dengan bayi dan melindungi dari situasi stres;
• bayi harus diajari untuk melakukan latihan atau menulis ke bagian olahraga.

Tingkat ESR dalam darah anak-anak dan apa yang harus dilakukan dengan nilai yang meningkat

Berkat analisis darah anak, dimungkinkan untuk menentukan apakah bayinya sehat atau memiliki penyakit. Ini sangat penting jika penyakitnya tersembunyi. Untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi semacam itu, semua anak secara rutin dikirim untuk tes pada usia tertentu. Dan analisis darah anak-anak memberi perhatian lebih.

Salah satu indikator penting yang ditentukan di laboratorium dalam studi darah, adalah LED. Melihat pengurangan dalam bentuk tes darah, banyak orang tua tidak tahu apa artinya. Jika, apalagi, analisis mengungkapkan peningkatan ESR dalam darah anak, ini menyebabkan kecemasan dan kecemasan. Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan jika terjadi perubahan seperti itu, perlu dipahami bagaimana analisis ESR pada anak dilakukan dan bagaimana hasilnya ditafsirkan.

Apa itu ESR dan bagaimana menentukan nilainya

Singkatan ESR mengurangi "tingkat sedimentasi eritrosit", yang ditemukan selama tes darah klinis. Indikator diukur dalam milimeter per jam. Untuk menentukannya, darah yang terhubung dengan antikoagulan (penting agar tetap cair) ditinggalkan di tabung reaksi, memungkinkan sel-selnya mengendap di bawah pengaruh gaya gravitasi. Setelah satu jam, ketinggian lapisan atas, bagian transparan darah (plasma) di atas sel-sel darah yang telah mengendap, diukur.

Tabel nilai norma

Ketika tes darah sedang diterjemahkan, semua indikator dibandingkan dengan peraturan yang tergantung pada usia anak-anak. Ini juga berlaku untuk laju sedimentasi sel darah merah, karena ESR segera setelah kelahiran akan menjadi satu, pada usia 2-3 tahun atau 8-9 tahun, indikatornya akan berbeda.

Norma ESR adalah hasil seperti itu:

Bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan

Pada bayi hingga satu tahun

Pada anak yang lebih tua dari satu tahun

Tingkat kenaikan usia 27 hari kehidupan hingga dua tahun dianggap norma. Pada anak usia ini, LED bisa mencapai 12-17 mm / jam. Pada masa remaja, hasilnya berbeda pada anak perempuan (angka ini dianggap mencapai 14 mm per jam) dan pada anak laki-laki (ESR normal adalah 2-11 mm per jam).

Kenapa itu di bawah normal

Penyimpangan ESR dari norma sering dimanifestasikan oleh peningkatan indikator ini, dan penurunan laju eritrosit menetap diamati lebih jarang. Penyebab paling umum dari perubahan tersebut adalah peningkatan viskositas darah.

ESR yang lebih rendah terjadi ketika:

• Dehidrasi, misalnya, akibat infeksi usus akut.
• Cacat jantung.
• Anemia sabit.
• Asidosis (menurunkan pH darah).
• Keracunan parah.
• Penurunan berat badan yang tajam.
• Obat steroid.
• Peningkatan jumlah sel darah (polisitemia).
• Kehadiran dalam darah sel darah merah dengan bentuk yang dimodifikasi (spherocytosis atau anisocytosis).
• Patologi hati dan kantong empedu, terutama dimanifestasikan oleh hiperbilirubinemia.

Penyebab meningkatnya ESR

ESR yang tinggi pada anak tidak selalu mengindikasikan masalah kesehatan. Indikator ini dapat berubah di bawah pengaruh berbagai faktor, terkadang tidak berbahaya atau sementara menimpa anak. Namun, cukup sering peningkatan ESR adalah tanda penyakit, dan kadang-kadang sangat serius.

Tidak berbahaya

Untuk alasan tersebut, ada sedikit peningkatan ESR, misalnya, hingga 20-25 mm / jam. Indikator ESR ini dapat dideteksi:

• Saat tumbuh gigi.
• Ketika hipovitaminosis.
• Jika anak mengonsumsi retinol (vitamin A).
• Dengan perasaan atau stres yang kuat, misalnya, setelah bayi yang lama menangis.
• Dengan diet ketat atau puasa.
• Saat minum obat tertentu, seperti parasetamol.
• Dengan obesitas.
• Dengan kelebihan makanan berlemak dalam diet remah-remah atau ibu menyusui.
• Setelah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Selain itu, pada masa kanak-kanak dapat diidentifikasi apa yang disebut sindrom ESR. Ini memiliki indikator tinggi, tetapi anak tidak memiliki keluhan dan masalah kesehatan.

Patologis

Pada penyakit, LED meningkat lebih dari normal, misalnya menjadi 45-50 mm / jam dan lebih banyak. Salah satu alasan utama untuk sedimentasi eritrosit yang lebih cepat adalah peningkatan jumlah protein dalam darah dengan meningkatkan kadar fibrinogen dan produksi imunoglobulin. Kondisi ini terjadi pada fase akut banyak penyakit.

ESR yang meningkat diamati dengan:

• Penyakit menular. Tingkat yang meningkat sering didiagnosis dengan bronkitis, ARVI, demam berdarah, sinusitis, rubella, sistitis, pneumonia, parotitis, serta dengan tuberkulosis dan infeksi lainnya.
• Keracunan, misalnya, disebabkan oleh racun dalam makanan atau garam logam berat.
• Helminthiasis dan giardiasis.
• Anemia atau hemoglobinopati.
• Cedera pada jaringan lunak dan tulang. ESR juga meningkat selama pemulihan setelah operasi.
• Reaksi alergi. ESR meningkat dengan diatesis dan dengan syok anafilaksis.
• Penyakit sendi.
• Proses tumor, misalnya, dengan leukemia atau limfoma.
• Patologi endokrin, misalnya, pada diabetes mellitus atau tirotoksikosis.
• Penyakit autoimun, khususnya, dengan lupus.

ESR dalam kasus infeksi

Harus diingat bahwa untuk diagnosis infeksi tidak hanya memperhitungkan perubahan dalam darah, tetapi juga gambaran klinis, serta riwayat. Selain itu, penting untuk dicatat bahwa setelah pemulihan, indikator ESR tetap meningkat selama beberapa bulan.

Tentang tingkat ESR dan penyebab tingkat kenaikan, lihat video berikut.

Gejala

Dalam beberapa kasus, anak tidak terganggu sama sekali, dan perubahan LED terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Namun, ESR yang tinggi sering merupakan tanda penyakit, sehingga anak-anak akan memiliki gejala lain:

• Jika sel darah merah menetap lebih cepat karena diabetes, anak akan mengalami peningkatan rasa haus, peningkatan buang air kecil, penurunan berat badan, munculnya infeksi kulit, sariawan dan tanda-tanda lainnya.
• Jika LED meningkat karena TBC, anak akan kehilangan berat badan, mengeluh tidak nyaman, batuk, sakit dada, sakit kepala. Orang tua akan merasakan sedikit demam dan nafsu makan yang buruk.
• Dengan alasan berbahaya untuk peningkatan ESR, seperti kanker, kekebalan bayi akan berkurang, kelenjar getah bening akan meningkat, kelemahan akan muncul, dan berat badan akan berkurang.
• Proses infeksi, di mana ESR meningkat paling sering, akan dimanifestasikan oleh kenaikan tajam suhu, peningkatan detak jantung, sesak napas dan tanda-tanda keracunan lainnya.

Apa yang harus dilakukan

Karena ESR yang paling tinggi memberi sinyal kepada dokter tentang adanya proses inflamasi pada tubuh anak, perubahan indikator ini tidak boleh diabaikan oleh dokter anak. Dalam hal ini, tindakan dokter ditentukan oleh adanya keluhan pada anak.

Jika anak tidak memiliki manifestasi penyakit, dan LED dalam tes darah tinggi, dokter akan merujuk anak untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mencakup tes darah biokimia dan imunologi, sinar-X dada, tes urin, EKG dan metode lainnya.

Jika tidak ada kelainan yang terdeteksi, dan peningkatan LED, misalnya, 28 mm / jam, akan tetap menjadi satu-satunya gejala yang mengkhawatirkan, dokter anak setelah beberapa saat akan mengirim bayi untuk menjalani tes darah klinis. Juga, anak akan direkomendasikan untuk menentukan protein C-reaktif dalam darah, yang dinilai berdasarkan aktivitas peradangan dalam tubuh.

Jika peningkatan ESR adalah gejala suatu penyakit, dokter anak akan meresepkan terapi obat. Segera setelah anak pulih, indikator akan kembali ke nilai normal. Dalam kasus penyakit menular, antibiotik dan obat lain akan diresepkan untuk anak, dan dalam kasus alergi, bayi akan diberikan antihistamin.

Cara mengambil analisis

Untuk menghindari kesalahan positif (peningkatan ESR tanpa peradangan dalam tubuh), penting untuk lulus tes darah dengan benar. Pada ESR mempengaruhi banyak faktor, sehingga ketika melewati analisis dianjurkan untuk melakukan itu pada waktu perut kosong dan dalam keadaan tenang.

• Anda tidak boleh menyumbangkan darah setelah pemeriksaan X-ray, makan, menangis untuk waktu yang lama, atau fisioterapi.
• Dianjurkan agar anak makan sebelum darah diambil selambat-lambatnya 8 jam.
• Selain itu, dua hari sebelum survei, makanan yang sangat tinggi kalori dan berlemak harus dikeluarkan dari diet anak.
• Sehari sebelum analisis, anak tidak boleh diberi hidangan goreng atau asap.
• Segera sebelum mengambil darah bayi, perlu untuk menenangkannya, karena keinginan dan pengalaman memicu peningkatan ESR.
• Tidak disarankan untuk datang ke klinik dan segera mendonorkan darah - lebih baik anak beristirahat sejenak setelah jalan di koridor dan tenang.

Kami merekomendasikan untuk melihat rilis program Dr. Komarovsky, yang merinci topik analisis klinis darah pada anak-anak.

Mengapa ESR meningkat pada seorang anak

Dalam kedokteran modern, definisi penyakit atau penyebabnya tidak mungkin tanpa pengujian laboratorium terhadap darah pasien. Jenis-jenis tes baru muncul terus-menerus, tetapi metode lama yang diuji dengan baik melayani para dokter. ESR yang meningkat pada seorang anak adalah salah satu indikator kondisinya, yang diperlukan untuk perawatan tepat waktu.

Tingkat sedimentasi eritrosit - tes darah tradisional. Pengamatan pertama dari sedimentasi eritrosit dalam sampel darah yang diambil dari pasien yang sehat dan sakit dilakukan pada akhir abad ke-19, dan tes laboratorium diperkenalkan ke dalam praktik mendiagnosis pada usia 20-an abad terakhir.

Analisis ini digunakan untuk memperjelas kondisi pasien, tanpa memandang usia. Nilai tes darah ini sangat diperlukan dan penting - keputusan dokter tentang perawatan lebih lanjut dari pasien tergantung padanya.

Mengapa eritrosit menetap

Sel darah merah adalah sel darah yang misinya adalah untuk memberikan oksigen dan nutrisi ke jaringan tubuh manusia. Dalam organisme sehat normal, sel-sel ini aktif bergerak dan hanya sedikit dari mereka yang menetap di dinding kapiler. Mengapa sel darah merah kehilangan mobilitas tidak sepenuhnya dipahami. Skema perkiraan adalah sebagai berikut - sel bermuatan negatif dan ketika tubuh tidak sakit, sel turun sendiri. Terkadang mereka tidak dapat memulai dan secara masif turun, menempel bersama dan membentuk "kolom."

Batang memiliki berat lebih dan turun lebih cepat dari sel tunggal. Reaksi semacam itu diamati dalam kasus penyakit tubuh.

Proses ini adalah dasar untuk analisis laju sedimentasi eritrosit.

Dokter mematuhi teori bahwa reaksi sedimentasi disebabkan oleh perubahan protein plasma darah di mana sel darah merah melayang. Ketika melebihi dalam plasma tingkat protein tertentu, yaitu fibrinogen dan imunoglobulin, mereka mulai mengikat sel darah merah. Semakin besar konsentrasi protein - semakin banyak sedimentasi. Apa artinya ini?

Jika kita mengamati tingkat ESR yang tinggi, maka kita memiliki alasan yang menyebabkan peningkatan fibrinogen dalam darah.

Ada nuansa dalam reaksi sedimentasi yang terkait dengan bentuk sel darah merah. Dengan anemia, ada sedikit sel darah merah dalam darah, tingkat sedimentasi laboratorium akan tinggi. Penyebab: sel darah merah, jatuh, tidak menemui hambatan. Pada anemia sabit, sel-sel darah merah memiliki bentuk bulan yang cacat, dan menetap lebih lambat karena resistensi plasma yang kurang.

Cara melakukan analisis ESR

Teknologi penelitian laboratorium SOYU dikembangkan pada awal abad terakhir dan telah dipertahankan hingga hari ini. Secara skematis menciptakan kembali proses alami dalam darah manusia. Analisis menurut skema ini disebut analisis dengan metode Westergren, di mana darah vena dianalisis.

Sampel darah yang diambil dengan antikoagulan dituangkan ke dalam tabung kapiler dan diatur secara vertikal. Setelah beberapa waktu, pemisahan cairan menjadi dua lapisan dimulai - bagian atas kuning dan bagian bawah gelap. Biasanya, setelah satu jam, jarak antara tepi atas plasma dan lapisan gelap darah diukur. Kami memperoleh indikator yang diukur dalam milimeter per jam.

Metode analisis kedua dinamai penulisnya dan disebut metode Panchenkov (ESR sesuai dengan Panchenkov). Dalam hal ini, kapiler digunakan, dikirim secara vertikal dengan skala pengukuran, darah diencerkan dengan antikoagulan menjadi 4 banding 1. Waktu analisis adalah satu jam. Ada juga metode Vintrob untuk menentukan tingkat sedimentasi.

Sekarang alat analisis elektronik dapat melakukan analisis, yang hanya membutuhkan beberapa tetes darah saja.

Metode Vestrgren menunjukkan hasil yang lebih tinggi daripada metode Panchenkov dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat.

Indikator ESR bervariasi pada orang dengan usia dan jenis kelamin yang berbeda. Pada anak-anak, karena fitur-fitur spesifik tubuh, ESR bervariasi bahkan dalam tahun pertama kehidupan.

Indikator normal pada anak-anak terlihat seperti ini (pada batas atas):

Analisis indikator ini pada wanita hamil adalah kasus yang sangat khusus dan dianggap normal hingga 61 mm / jam.

Sekarang di Eropa, analisis ESR tidak dianggap signifikan. Itu digantikan oleh indikator PSA (jumlah protein c-reaktif).

Tingkat sedimentasi sangat lambat normal - rata-rata, proses ini memakan waktu 2 bulan.

Penyimpangan

Sebuah studi analitik tentang darah pada tingkat sedimentasi eritrosit dilakukan jika ada alasan-alasan seperti: keluhan kesehatan yang buruk, demam, kecurigaan tumor atau penyakit sistemik, untuk anak-anak - ketidakteraturan yang berlebihan dan, keluhan nyeri, anak mungkin berkeringat berlebihan. Dianjurkan untuk melakukan analisis ESR selama pemeriksaan rutin. Nilai ESR di atas norma dapat berarti proses inflamasi dalam tubuh. Ini disebabkan oleh kejenuhan darah dengan protein imun.

ESR yang meningkat dalam darah anak adalah karakteristik dari:

• penyakit sistemik radang sendi, asma, lupus erythematosus;
• penyakit metabolik - diabetes, disfungsi tiroid;
• gangguan darah;
• penyakit dengan kerusakan jaringan - onkologi, TBC, serangan jantung;
• cedera.

Pada beberapa penyakit radang, indikator merespons timbulnya penyakit, sementara leukosit normal.

Tetapi nilai perkiraan ESR mungkin normal dalam beberapa patologi dan tinggi pada tingkat relatif. Penyimpangan tersebut disebabkan oleh:

• kepadatan darah yang berlebihan;
• anemia;
• adanya cacing;
• stres;
• avitaminosis;
• penyakit baru-baru ini.

Selain itu, di pagi hari ESR lebih tinggi; peradangan kronis juga lebih tinggi; dengan penyakit menular, diukur satu hari setelah timbulnya penyakit.

ESR yang meningkat juga, selain yang di atas:

• makanan terlalu berlemak diambil oleh ibu menyusui;
• obat-obatan, khususnya parasetamol;
• tumbuh gigi.

Menurut statistik, frekuensi laju sedimentasi dapat meningkat:

• dengan infeksi - 39% kasus;
• onkologi - 20%;
• penyakit sistemik - 16%;
• anemia, THT, endokrinologi, cedera - 11%.

Spesifisitas indikator pada anak-anak

Alasan tingginya angka pada anak-anak adalah semua indikator yang sama seperti pada orang dewasa. Tetapi ketika menganalisis darah menurut Panchenkov, indikatornya lebih tinggi dari normal pada anak-anak. Organisme kecil menanggapi alasan yang cukup kekanak-kanakan dengan cara ini - gigi, kerusakan dalam kualitas ASI, obat-obatan.

Jadi, laju sedimentasi eritrosit pada anak meningkat jika:

• ada pengencer darah, memiliki lebih sedikit sel darah merah;
• penyakit radang akut atau laten;
• anak itu terluka karena memar;
• dari waktu ke waktu, stres yang ditandai, kemurungan;
• tubuh menderita keracunan;
• seorang anak terinfeksi dengan cacing atau hanya pulih dari penyakit;
• menderita diabetes atau penyakit tiroid;
• ada penyakit pada alat pendukung sistem;
• penyakit kekebalan tubuh;
• sangat jarang - fitur tubuh, hampir tidak dijelajahi.

Jika eritrosit meningkat dan dokter tidak melihat gejala langsung yang jelas dari penyakit, tes darah tambahan untuk protein, globulin, analisis biokimia, sinar-X, ultrasound, urinalisis dan feses ditentukan.

Jika ESR tinggi pada anak dikombinasikan dengan jumlah sel darah putih yang tinggi, ada peradangan akut. Jika leukosit normal tetapi ESR tinggi adalah penyakit virus atau tanda penyakit baru-baru ini. Trombosit yang meningkat dan LED - ada infeksi.

Beberapa anemia dapat meningkatkan LED. Ada fluktuasi yang terkait dengan waktu hari atau hari-hari pertama kehidupan bayi. Kadang-kadang LED di atas norma mungkin merupakan respons terhadap vaksinasi, anak yang kelebihan berat badan.

Juga dimungkinkan untuk menguji darah bayi untuk mencari monosit - sel darah muda, dan formula leukosit dihitung. Peningkatan atau penurunan jumlah sel yang sama dalam tes darah adalah patologi. Peningkatan kadar ini disebut monositosis, jumlah normal monosit adalah 11% dari total jumlah leukosit.

Jika ada beberapa dari mereka, itu berarti bahwa sistem kekebalan tubuh gagal, itu adalah anemia, leukemia.

Jika ada banyak, TBC dan penyakit pada sistem limfatik dapat didiagnosis. ESR dan monositosis meningkat, trombosit tinggi dalam darah adalah alasan yang sangat serius untuk pemeriksaan lengkap anak.

Kesimpulan

Tingkat sedimentasi seperti tes lakmus, itu hanya membantu untuk menetapkan keadaan tubuh yang sebenarnya. Dengan ESR 15 mm / jam, kita dapat berbicara tentang jalannya proses infeksi pada tubuh. Jika indikatornya 30-40 mm / jam - ini adalah bukti penyakit serius, dan sesuaikan untuk perawatan jangka panjang. Selain itu, analisis ceroboh tidak dikecualikan. Ada konsep peningkatan palsu dari sedimentasi eritrosit, ketika, dengan latar belakang organisme yang sehat, beberapa fitur organisme bertindak sebagai faktor peningkat. Itulah yang mendorong para dokter Barat untuk meninggalkan ESR dan menggantinya dengan PSA.

Orang tua, ingat! Meresepkan perawatan dan membaca hasil tes hanya bisa menjadi dokter. Lihatlah anak Anda - indikator kesehatannya akan selalu aktivitas, kurang mood, nafsu makan, minat pada dunia di sekelilingnya, dan bukan hasil analisis.