Tingkat neutrofil dalam darah anak-anak dan penyebab penyimpangan

Kontrol terhadap parameter dasar darah sangat penting. Jika level mereka normal, itu berarti orang tersebut sehat. Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak sejak hari pertama kehidupan. Tes darah dilakukan untuk menilai kondisi umum dan dalam kasus penyakit yang dicurigai.

Selama tes darah umum, nilai semua parameter penting ditentukan, termasuk tingkat neutrofil, yang merupakan jenis leukosit granular (granulosit). Tujuan utamanya adalah fagositosis, atau proses penangkapan dan penyerapan partikel padat. Neutrofil dan limfosit melakukan fungsi perlindungan penting bagi tubuh. Level normal sel-sel ini memberikan kekebalan yang dapat diandalkan. Jika neutrofil diturunkan atau ditinggikan, kemungkinan anak tersebut memiliki penyakit.

Norma pada anak-anak

Seperti yang Anda ketahui, norma untuk anak-anak berbeda dari norma untuk orang dewasa. Selain itu, usia anak juga penting. Jumlah neutrofil ditentukan selama perhitungan formula leukosit, yang termasuk dalam analisis klinis darah. Tentukan jumlah total granulosit neutrofilik, serta nilai relatifnya, yang dinyatakan sebagai persentase. Tidak seperti orang dewasa, dalam darah anak-anak ada yang belum matang, yaitu berbentuk pita, bentuk, dan ini adalah norma. Secara umum, jumlah sel dewasa (tersegmentasi) berkisar 16 hingga 70%, muda - dari 3 hingga 12% pada bayi baru lahir dan dari 1 hingga 5% pada anak-anak, mulai dari minggu kedua kehidupan.

Konten neutrofil harus sebagai berikut:

• pada bayi baru lahir, jumlah total per satu liter darah adalah 1,5-8Х10⁹, sedangkan inti tersegmentasi membentuk 45-80%, band-core - 3-17%;
• pada anak di bawah satu tahun - jumlah total 1,8-8,5Х10Х, yang dewasa - 15-45%, yang belum dewasa - 0,5-4%;
• dari satu tahun ke 13 tahun - jumlah totalnya adalah 2-6Х10⁹, yang dewasa - 35-62%, tidak dewasa - 0,7-5%.

Pada anak-anak dari 13 tahun ke atas, jumlah neutrofil dekat dengan orang dewasa normal.

Penyebab peningkatan neutrofil

Jika tingkat neutrofil pada anak-anak sedikit melebihi norma, kemungkinan besar, tidak ada alasan untuk khawatir. Kondisi ini dapat diamati setelah aktivitas fisik.

Jika ada peningkatan yang signifikan dan persisten, maka anak harus diperiksa. Alasannya mungkin berbeda, termasuk proses akut, tumor ganas, nekrosis jaringan. Tentang alasan peningkatan kadar neutrofil pada orang dewasa dapat ditemukan di sini.

Biasanya neutrofilia disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

• anemia hemolitik;
• leukemia;
• abses;
• radang usus buntu;
• diabetes;
• penyakit radang akut seperti radang amandel, pneumonia, otitis media, sepsis, peritonitis, bronkitis, dll.
• bisul trofik;
• luka bakar parah (ketiga dan keempat).

Tingkat sel-sel ini tergantung pada intensitas proses patologis. Jika neutrofil meningkat secara signifikan, diagnosis cepat dan perawatan tepat waktu diperlukan.

Jumlah total neutrofil pada anak mungkin normal, tetapi pada saat yang sama bentuk yang tersegmentasi meningkat, yaitu, ada pergeseran leukogram ke kanan. Ini mungkin menunjukkan proses berikut dalam tubuh:

• penyakit menular, kadang-kadang terjadi tanpa manifestasi klinis;
• radang akut;
• tumor (jinak dan ganas).

Penurunan neutrofil

Neutropenia pada anak menunjukkan penurunan pertahanan kekebalan tubuh. Kondisi ini terkait dengan kehancuran neutrofil yang cepat, dengan produksi yang tidak mencukupi atau distribusi yang tidak tepat dalam tubuh.

Ada beberapa alasan lagi untuk granulosit neutrofil rendah. Pada saat yang sama, mereka dapat dikurangi baik secara kuantitatif maupun persentase. Mungkin ada beberapa bentuk dewasa dan belum matang dalam darah. Itu terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

• lesi jamur;
• penyakit etiologi virus: influenza, hepatitis, campak, rubella, ARVI dan sebagainya;
• keracunan bahan kimia;
• syok anafilaksis yang terjadi di masa lalu;
• paparan;
• tirotoksikosis;
• leukemia akut;
• anemia dari berbagai asal (defisiensi besi, megaloblastik, hipoplastik dan aplastik).

Mengurangi neutrofil diamati setelah minum obat tertentu, yang meliputi glukokortikosteroid, obat penghilang rasa sakit dan antikonvulsan.

Jika seorang anak memiliki neutrofil yang lebih rendah, levelnya tetap tidak berubah selama tahun pertama kehidupan, dan mereka merasa normal, Anda tidak perlu khawatir, sebagai aturan. Kandungan neutrofil secara mandiri akan kembali normal setelah beberapa waktu.

Neutrofil rendah adalah karakteristik dari neutropenia berat bawaan. Penyakit ini jarang terjadi, secara genetik disebabkan dan mengarah pada defisiensi imun.

Neutropenia jinak

Pada masa bayi, anak-anak dapat mengalami penyakit kronis seperti neutropenia masa kanak-kanak jinak, atau disingkat CDDN. Dalam kondisi ini, penurunan yang signifikan dalam neutrofil terdeteksi dalam darah. Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada bulan-bulan pertama kehidupan dan jarang berlangsung lebih dari 2 tahun. Gejala biasanya tidak ada, anak tumbuh dan berkembang secara normal, sementara itu terdaftar oleh dokter anak, ahli hematologi, ahli imunologi. CDNA tidak memerlukan perawatan dan melewati dengan sendirinya.

Transkrip leukosit

Ketika menguraikan leukograms memperhitungkan pergeseran ke arah peningkatan atau penurunan sel tersegmentasi atau menusuk. Pergeseran ke kiri menunjukkan peningkatan tingkat bentuk muda, pergeseran ke kanan menunjukkan peningkatan bentuk dewasa.

Masuk ke bentuk tusukan darah khas untuk peradangan parah dan tumor ganas. Ketika Anda bergeser ke kanan, Anda dapat menilai keberadaan patologi tersebut:

• anemia;
• penyakit hati dan ginjal;
• penyakit radiasi.

Ketika menguraikan tes darah, semua indikator diperhitungkan, dan mereka dipertimbangkan bersama-sama. Jika limfosit meningkat, neutrofil diturunkan, kemungkinan besar penyakit, misalnya, ARVI atau flu, sudah mulai surut. Jika neutrofil diturunkan dan limfosit diturunkan, atau yang terakhir normal, ini menandakan infeksi virus kronis, dan anak sering menderita, kekebalan berkurang.

Kesimpulannya

Tingkat neutrofil abnormal pada anak tidak memungkinkan kita untuk berbicara tentang penyakit tertentu. Peningkatan ini mencerminkan adanya perlindungan terhadap agen infeksi dan proses inflamasi. Jika neutrofil berkurang, ini berarti respons imun berkurang. Bagaimanapun, Anda harus memimpin ujian tambahan. Penyimpangan dari nilai normal dapat menandakan penyakit parah.

Penyebab penurunan neutrofil dalam darah dan metode untuk meningkatkannya

Jumlah neutrofil dalam darah orang dewasa dan anak sangat berharga dalam mendiagnosis kondisi tubuh. Semua leukosit memastikan fungsi normal sistem kekebalan tubuh. Setiap jenis sel memiliki fungsinya sendiri, dan kegagalan dalam pekerjaannya dapat menyebabkan konsekuensi tertentu. Karena itu, penting untuk memantau indikator sejak lahir. Dalam kasus ketika neutrofil diturunkan pada anak, konsultasi spesialis segera diperlukan. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengenali proses patologis, mengidentifikasi penyebab terjadinya dan mencegah perkembangannya.

Nilai apa yang dianggap berkurang?

Biasanya, isi sel tersegmentasi harus menang. Tergantung pada usia bayi, tingkat konten berbeda. Jumlah sel darah yang rendah dapat menyebabkan neutropenia. Jumlah neutrofil normal disajikan pada tabel di bawah ini.

Semua hasil yang kurang dari batas bawah dianggap berkurang. Para ahli mengidentifikasi beberapa derajat neutropenia:

• cahaya (jumlah absolut neutrofil 1000-1500 sel / μl);
• sedang (jumlah 500-998 sel / μl);
• berat (100-498 sel / μl).

Analisis apa yang ditentukan?

Identifikasi berkurangnya neutrofil dalam darah anak dapat pada saat analisis umum. Untuk penelitian ambil darah dari jari. Analisis ini sangat penting setelah kelahiran bayi. Analisis pertama diambil di rumah sakit bersalin, setelah itu perlu untuk menyumbangkan darah setiap tahun. Jika suatu penyakit dicurigai, analisis yang tidak sesuai jadwal mungkin ditentukan.

Dokter sangat menyarankan untuk tidak mengabaikan pemeriksaan, karena hasilnya membantu mengidentifikasi banyak penyakit dan mencegah perkembangannya.

Tonton video tentang tes darah pada tingkat ini.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis?

Tingkat neutrofil pada siang hari bervariasi dan tergantung pada banyak faktor. Karena itu, sebelum belajar, Anda harus mempersiapkan bayi dengan hati-hati untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan. Darah harus diambil hanya saat perut kosong. Perlu dicatat bahwa tingkat neutrofil tergantung pada keadaan emosi dan fisik. Sebelum lulus analisis, bayi perlu tidur.

Saat tidur, mereka tidak merekomendasikan berlari, bermain, dan membuat suara.

Analisis decoding dan formula leukosit

Dalam proses penelitian, jumlah leukosit darah dilakukan. Di bawah mikroskop, apusan darah bernoda diperiksa dan setidaknya 100 sel dihitung. Nilai relatif dan absolut dari semua jenis sel darah putih diperhitungkan. Jika Anda mengubah formula leukosit, rasio antara semua varietas bisa tetap normal. Karena itu, jumlah leukosit dan formula leukosit juga penting.

Perubahan jumlah limfosit dan neutrofil paling sering terlihat pada apusan, karena ada lebih banyak dari mereka dalam darah. Perubahan dalam proporsi sel dan penyimpangan indikator dipengaruhi oleh jenis infeksi, perjalanan penyakit dan keadaan sistem kekebalan tubuh.

Sampai saat ini, analis hematologi khusus melakukan penghitungan, dan kemudian spesialis mengevaluasi hasilnya.

Seseorang dapat mengamati pergeseran formula ke kiri (jumlah bentuk sel imatur menang, ini berarti bahwa tubuh secara aktif melawan infeksi) atau ke kanan (hanya sel matang tua yang diamati).

Analisis decoding dilakukan dengan memeriksa setiap jenis sel darah putih. Penurunan neutrofil menunjukkan kemungkinan adanya demam tifoid, campak, TBC, kekurangan vitamin B12 dan asam folat, keracunan. Limfosit menurun dengan stres, lupus erythematosus, TBC kelenjar getah bening, timus hipoplasia.

Mengurangi eosinofil dengan sindrom Cushing, stres, setelah pengenalan ACTH.

Alasan penurunan itu

Infeksi

Neutropenia dapat disebabkan oleh infeksi virus (influenza, infeksi pernapasan akut, parainfluenza, rubella, campak). Dengan penyakit-penyakit ini, jumlah limfosit menang dalam analisis darah, dan hanya ada sedikit neutrofil. Pada anak-anak, neutropenia dapat berumur pendek dan setelah 7 hari, indikator menjadi normal. Untuk memerangi virus, tubuh menggunakan antibodi khusus, sehingga orang dapat mengamati penghambatan rantai neutrofil.

Infeksi bakteri (demam tifoid, tularemia, endokarditis, TBC) dan kondisi parah pasien (meningitis, sepsis) dapat menyebabkan pelanggaran fungsi perlindungan tubuh. Penurunan kinerja dalam kasus ini menunjukkan bahwa tubuh tidak dapat menahan infeksi.

Dengan patologi ini, ada kerusakan sumsum tulang, pembentukan neutrofil terganggu dan kehancurannya dipercepat.

Patologi sumsum tulang

Osteomielitis difus, mielofibrosis disertai dengan penurunan sel tersegmentasi. Ini menunjukkan pembentukan sel kecil karena kerusakan pada kecambah hemopoietik.

Gejala dan tanda

Pada anak-anak, mereka dapat mendiagnosis neutropenia jinak dan patologis. Jinak tidak disertai dengan gejala dan tidak memerlukan perawatan. Ini dapat terjadi pada bayi selama dua tahun.

Reduksi neutrofil ringan tidak disertai dengan gejala, atau sering terjadi ISPA. Fenomena ini berhasil diobati dengan obat antivirus dan antibakteri.

Dengan patologi yang parah, ada suhu tubuh yang tinggi, borok mulut, radang usus besar, radang usus, pneumonia, ruam kulit, muntah, perubahan tinja, kelemahan, keracunan parah pada tubuh, sakit kepala dan nyeri sendi.

Bahaya dan konsekuensi bagi anak

Jika neutrofil anak kurang dari normal, maka ini menunjukkan adanya proses patologis dan penurunan imunitas, dan juga memerlukan pemeriksaan yang cermat. Kegagalan untuk mencari bantuan dan perawatan dapat menyebabkan infeksi tubuh yang luas oleh berbagai mikroorganisme. Pada kasus yang parah, peritonitis atau sepsis dapat terjadi, yang membutuhkan intervensi bedah segera.

Kondisi ini sangat berbahaya, karena bisa berakibat fatal.

Perawatan

Obat apa yang bisa diresepkan?

Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosis proses patologis, mengidentifikasi penyebab perubahan indikator, dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Kursus terapi dan durasinya tergantung pada penyebab yang diidentifikasi.

Tergantung pada alasannya, mereka dapat menunjuk:

Diet

Ketika seorang anak memiliki neutrofil diturunkan, sangat rentan terhadap berbagai infeksi dan bakteri. Pola makan dalam hal ini sangat penting, karena makanan biasa bisa berbahaya. Terutama penting adalah kualitas produk ini dan pemrosesan yang tepat. Daftar produk juga dianjurkan untuk didiskusikan dengan dokter Anda tergantung pada penyebab berkurangnya kadar neutrofil.

Dari produk susu Anda dapat:

• susu dan yoghurt yang dipasteurisasi,
• serbat
• es krim dalam kemasan tertutup
• keju,
• makanan penutup beku dan olahan.

Daging dan ikan dapat digunakan dalam varietas apa pun. Adalah penting bahwa mereka dimasak dengan baik, kaleng atau direbus. Perawatan semacam itu membunuh semua bakteri patogen, dan oleh karena itu disarankan untuk menggunakannya dalam bentuk itu.

Diijinkan untuk makan telur rebus, sup, buah-buahan kalengan dan beku, jus yang dipasteurisasi, kentang, pasta dan produk tepung.

Metode rakyat

Rendahnya tingkat sel darah menunjukkan bahwa kekebalan anak melemah dan membutuhkan dukungan tambahan. Obat tradisional memiliki khasiat tinggi dalam kombinasi dengan obat-obatan.

• Infus daun kenari yang efektif, yang harus diminum 1 kali sehari. Secara paralel, Anda bisa makan kenari dalam bentuk paling murni.
• Memperkuat infus sistem kekebalan cranberry, kenari, dan apel. Untuk melakukan ini, campur semua bahan dengan gula dan air. Selanjutnya, rebus di atas api dan biarkan dingin. Campuran yang dihasilkan dapat dikonsumsi dengan teh tiga kali sehari selama satu sendok teh.
• Sering digunakan infus bawang. 300 gr. Bawang segar dituangkan dengan air dan gula ditambahkan. Campuran dididihkan selama 60 menit. Kemudian tambahkan madu dan tinggalkan di kulkas.

Campuran dikonsumsi 1 kali sehari.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama adalah menjaga kesehatan bayi. Penting untuk menjalani pemeriksaan medis pada waktu yang tepat dan dalam kasus gejala penyakit hubungi dokter Anda. Penting untuk memantau pola makan dan kebersihan anak, tetap lebih segar di udara terbuka, menghindari hipotermia dan kerusakan mekanis, mendapatkan vaksinasi tepat waktu, mempertahankan gaya hidup aktif, dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Jika Anda mematuhi langkah-langkah di atas, Anda dapat melindungi tubuh yang tumbuh dari berbagai penyakit.

Penting untuk diingat bahwa dalam hal ini pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan dapat menyebabkan kerusakan pada organisme kecil.

Mengurangi neutrofil dalam darah anak

Jika jumlah darah anak berubah, ini mengkhawatirkan bagi orang tua dan merupakan alasan untuk mengunjungi dokter. Salah satu perubahan yang mengganggu tersebut adalah berkurangnya jumlah neutrofil. Mengapa sel darah seperti itu berkurang dan apakah ini membahayakan kesehatan anak?

Berapa level neutrofil yang dianggap berkurang

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih yang paling banyak, fungsi utamanya adalah untuk menghancurkan bakteri patogen. Mereka disajikan dalam beberapa bentuk:

1. Neutrofil muda, juga disebut myelocytes dan metamyelocytes. Tidak ada sel seperti itu dalam formula leukosit normal.
2. Menusuk neutrofil (sumpit). Ini adalah sel muda, batas bawah yang pada hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, dan dari hari ke 5 setelah lahir - 1%.
3. Netrofil segmental. Sel-sel matang seperti itu dominan di antara semua neutrofil dan biasanya tidak jatuh di bawah indikator ini:

Punya bayi yang baru lahir

Dari hari kelima setelah lahir

Bayi 1 bulan

Anak berusia satu tahun

Anak itu berusia 5 tahun

Pada anak di atas 10 tahun

Jika lebih sedikit neutrofil yang terdeteksi dalam darah pasien kecil daripada yang seharusnya pada usianya, ini disebut neutropenia.

Penyebab Neutropenia

Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi dalam darah anak dapat disebabkan oleh:

1. Gangguan pembentukan sel-sel tersebut di sumsum tulang.
2. Hancuran jenis leukosit dalam darah karena serangan mikroba berbahaya atau efek negatif lainnya.
3. Peningkatan jumlah limfosit akibat infeksi virus. Pada saat yang sama, jumlah aktual neutrofil tidak berkurang, tetapi secara persentase akan berada di bawah normal.

Tingkat neutrofil yang rendah didiagnosis dengan:

• Flu.
• Cacar air
• Hepatitis virus.
• Anemia disebabkan oleh defisiensi B12 atau zat besi.
• Anemia aplastik.
• Infeksi jamur.
• Rubella.
• Leukemia
• Syok anafilaksis.
• Kondisi setelah radio atau kemoterapi.
• Pelanggaran pankreas.
• Hyperfungsi limpa.
• Tumor lokalisasi yang berbeda.
• Tirotoksikosis.
• Penggunaan sitostatik, obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan beberapa obat lain.

Dalam kasus yang jarang terjadi, neutropenia anak dapat bersifat bawaan. Salah satu variannya disebut agranulositosis Kostman. Anak-anak mewarisinya dengan cara resesif autosom. Bahaya utama penyakit ini adalah jumlah neutrofil yang sangat rendah dan risiko infeksi yang sangat tinggi yang mengancam kehidupan bayi.

Juga ditemukan neutropenia bawaan, yang disebut siklik. Nama ini disebabkan oleh penurunan neutrofil secara berkala (sekitar sekali setiap tiga minggu) dalam aliran darah. Jalannya patologi turun-temurun ini lebih menguntungkan.

Gejala

Mengapa neutropenia berbahaya?

Apa yang harus dilakukan

Sebelum memulai pengobatan anak dengan neutropenia, penting untuk menentukan alasan penurunan indikator ini. Untuk melakukan ini, Anda harus menunjukkan bayi itu ke dokter anak, sehingga dokter akan memeriksanya dan menunjuk pemeriksaan tambahan. Anak itu pasti akan dikirim untuk tes darah kedua dengan decoding leukogram untuk mengecualikan hasil yang salah.

Setelah diagnosis, anak akan diberi terapi yang diperlukan:

• Jika penyebab neutropenia adalah infeksi, pengobatan akan diarahkan ke penghancuran patogen. Dengan banyak penyakit virus, terapi dirancang untuk mendukung tubuh anak-anak dan membantunya mengatasi agen infeksi itu sendiri. Tugas orang tua adalah untuk menyediakan anak dengan kondisi optimal dan rezim minum yang ditingkatkan. Jika bakteri memprovokasi penyakit, dokter akan memilih obat antimikroba yang diinginkan.
• Dalam penyakit Kostman, agen antibakteri diresepkan untuk pencegahan infeksi berbahaya, serta obat-obatan yang merangsang pembentukan neutrofil di sumsum tulang. Dalam beberapa kasus, Anda harus melakukan transplantasi sumsum tulang.

• Dalam kasus neutropenia jinak, ketika indeks penurunan dalam darah tidak disertai dengan gejala klinis, anak juga diperiksa untuk mengecualikan penyebab lain penurunan neutrofil, dan kemudian mereka terdaftar dengan dokter anak dan ahli hematologi. Remah itu diamati sampai neutropenia seperti itu lewat sendiri.
• Jika penyebab neutropenia adalah anemia yang langka, terapi ini akan ditujukan untuk mengisi kembali kekurangan gizi, yang disebabkan oleh anemia. Misalnya, dalam kasus anemia defisiensi besi, anak harus diberikan suplemen zat besi. Selain itu, orang tua harus memperbaiki pola makan putra atau putri mereka, dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter anak.
• Dalam kasus neutropenia toksik yang disebabkan oleh pengobatan, obat yang memicu penurunan neutrofil dibatalkan, setelah itu obat yang mendukung tubuh anak diresepkan.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang neutrofil dengan menonton video berikut.

Neutrofil diturunkan pada bayi

Terkadang seorang dokter diresepkan untuk seorang anak untuk melakukan tes darah. Rekomendasi ini tidak boleh diabaikan, karena hasil penelitian akan memungkinkan untuk menilai kondisi kesehatan bayi dan untuk mengidentifikasi penyimpangan dari norma yang belum memanifestasikan diri dengan gejala dan keluhan.

Harus diingat bahwa hanya dokter anak berkualifikasi yang dapat menguraikan data dengan benar. Selama pemeriksaan, seorang anak dapat didiagnosis dengan kondisi seperti neutropenia.

Penurunan jumlah sel neutrofil dalam darah adalah kejadian yang cukup umum di masa kanak-kanak, tetapi ini tidak boleh diabaikan.

Karakteristik umum

Neutrofil (granulosit neutrofilik) adalah salah satu dari jenis sel darah putih, sel imun yang melindungi tubuh dari agen asing (virus, bakteri, jamur, dan banyak lainnya). Fungsi utama neutrofil adalah fagositosis (penangkapan dan pencernaan) dari semua elemen yang dianggap asing oleh sistem kekebalan tubuh.

Neutrofil terbentuk dalam proses hematopoiesis di sumsum tulang dari sel punca, setelah matang penuh mereka memasuki darah perifer.

Harapan hidup mereka sekitar satu minggu, oleh karena itu, untuk mempertahankan tingkat normal elemen-elemen neutrofil dalam aliran darah, pembentukan sel-sel baru yang konstan diperlukan.

Neutrofil diturunkan pada bayi

Apa itu neutrofil?

Ada beberapa jenis neutrofil:

1. Bentuk muda (myelocytes dan metamyelocytes) adalah elemen perantara yang terbentuk selama pematangan neutrofil. Hanya terkandung di sumsum tulang. Deteksi bentuk-bentuk ini dalam analisis akan selalu menunjukkan patologi.
2. Netrofil yang menusuk adalah sel-sel muda yang belum sepenuhnya terbentuk. Biasanya, mereka dapat ditemukan dalam darah tepi, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada yang matang.
3. Neutrofil segmental adalah sel dewasa yang sepenuhnya terbentuk dan dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya.

Nilai tersebut dihitung saat melakukan tes darah umum. Ini akan menunjukkan nilai absolut (jumlah sel per liter darah) dan nilai relatif (persentase neutrofil relatif terhadap jenis sel darah putih lainnya).

Nilai-nilai ini biasanya akan sama pada wanita dan pria. Namun, akan ada perbedaan yang signifikan antara kelompok umur yang berbeda.

Neutrofil pada anak sebagai persentase akan memiliki nilai lebih rendah daripada pada orang dewasa. Standar yang tepat untuk setiap usia mengenal semua dokter anak, sehingga penyimpangan apa pun akan segera diidentifikasi.

Varietas

Jika ada penurunan jumlah neutrofil dalam waktu kurang dari tiga bulan, maka kondisi ini akan dianggap akut. Neutropenia, yang berlangsung lebih dari 3 bulan, akan dianggap kronis.

Ada beberapa derajat neutropenia pada anak-anak:

1. Deviasi ringan ditentukan hanya oleh laboratorium (jumlah sel berkurang menjadi 1,1 × 109 per liter), tidak ada manifestasi klinis.
2. Tingkat sedang - ada risiko mengembangkan komplikasi infeksi, analisis menentukan 0,5 × 109 neutrofil per liter.
3. Parah - risiko infeksi sangat tinggi. Jumlah neutrofil dikurangi menjadi 0,2 × 109 per liter.

Dengan penurunan jumlah neutrofil tersegmentasi di bawah 0,2 × 109 per liter, keadaan yang mengancam jiwa seperti agranulositosis berkembang.

Pada saat yang sama, infeksi oportunistik - penyakit yang timbul akibat aktivasi mikroflora patogen bersyarat (bakteri yang biasanya tidak menyebabkan perkembangan proses infeksi) berkembang.

Penyebab yang dapat menyebabkan neutropenia pada anak

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan penurunan jumlah neutrofil.

Patologi ini mungkin disebabkan oleh:

• Penyebab genetik (sindrom herediter Kostman, Bart).
• Penyebab internal yang disebabkan oleh penurunan aktivitas fungsional dari sumsum tulang hematopoietik. Proses autoimun juga dapat terjadi ketika sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap leukositnya sendiri.
• Faktor eksternal (infeksi, obat-obatan, zat beracun, paparan radiasi).

Paling sering, neutropenia terjadi di bawah pengaruh penyebab eksternal. Dua kelompok faktor pertama sangat jarang.

Penyakit yang dapat menyebabkan perkembangan neutropenia:

• Berbagai infeksi virus (adenovirus, cytomegalovirus, virus herpes, influenza, campak dan banyak lainnya).
• Beberapa penyakit etiologi bakteri (demam tifoid, brucellosis, tuberculosis).
• Patologi disebabkan oleh virus yang paling sederhana (toksoplasmosis, malaria).
• Penyakit autoimun sistemik (scleroderma, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis).
• Kanker darah (leukemia akut dan kronis).

Ada juga kasus di mana ibu dan janin tidak kompatibel dengan sistem antigen leukosit. Kemudian penetrasi antibodi ibu melalui plasenta dan, sebagai akibatnya, kerusakan sel darah putih adalah mungkin. Antibodi tersebut dapat disimpan dalam darah bayi selama 5-7 bulan, oleh karena itu, neutropenia seperti itu hanya akan diamati pada paruh pertama kehidupan bayi.

Kekurangan vitamin tertentu (cyanocobalamin dan asam folat) juga dapat menyebabkan penurunan pembentukan leukosit dalam tunas sumsum tulang hematopoietik. Keadaan kekurangan vitamin seperti itu selain neutropenia akan disertai dengan anemia dengan tipe darah megaloblastik.

Harus diingat bahwa beberapa obat dapat mempengaruhi pembentukan darah.

Ini adalah obat-obatan seperti:

• Obat kemoterapi.
• Beberapa obat penghilang rasa sakit (Analgin dan turunan pirazolon lainnya).
• Obat antiinflamasi nonsteroid (Indometasin, Ibuprofen).
• Pisahkan obat antikonvulsan (antiepileptik) (carbamazepine).

Gangguan pada tes darah tidak akan segera muncul, tetapi setelah beberapa saat, sehingga perlu diingat tentang efek beberapa obat. Setelah penghentian obat, kadar neutrofil secara bertahap akan pulih.

Jika seorang anak memiliki jumlah neutrofil yang rendah, maka, jika mungkin, perlu untuk menolak pengobatan dengan obat ini dan menemukan analog yang tidak memiliki efek samping ini.

Setelah menjalani terapi radiasi, semua kecambah darah, termasuk leukosit, dihambat. Pada pasien tersebut, neutropenia akan disertai dengan anemia dan trombositopenia.

Gejala yang diduga neutropenia

Neutrofil adalah penghubung penting dalam imunitas, sehingga semua manifestasi neutropenia akan dikaitkan secara tepat dengan penurunan resistensi tubuh anak.

Manifestasi pertama dari perkembangan kondisi patologis ini adalah penyakit radang pada berbagai organ (mungkin beberapa pada saat yang bersamaan) dengan peningkatan suhu tubuh.

Anak-anak dengan neutropenia akan sering menderita stomatitis, radang gusi, periodontitis, glositis, faringitis. Peradangan pada sinus paranasal sering terjadi (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis). Dalam kasus perubahan yang nyata dalam analisis, penyakit yang lebih serius (radang paru-paru, radang usus besar, radang usus besar) juga dapat berkembang.

Terhadap latar belakang penekanan sistem kekebalan tubuh, semua penyakit ini tidak akan sama seperti pada kebanyakan kasus. Gejala peradangan (nyeri, kemerahan, pembengkakan, hipertermia lokal) mungkin tidak diucapkan.

Pemeriksaan tambahan untuk bayi

Perlu dicatat bahwa hitung darah tunggal tidak dapat menjadi indikasi neutropenia yang dapat diandalkan. Penelitian berulang diperlukan setelah beberapa periode waktu untuk konfirmasi akhir.

Studi apa yang ditunjukkan kepada anak untuk mengidentifikasi penyebab neutropenia hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi, setelah menganalisis gejala, keluhan, dan indikator lain dari jumlah darah lengkap.

Anda dapat menetapkan metode pemeriksaan berikut:

• Tusukan atau trepanobiopsi sumsum tulang (penelitian ini akan mendeteksi penyakit onkohematologis).
• Studi tentang titer antibodi anti-neutrofil.
• Studi tentang penanda spesifik penyakit autoimun.
• Studi tentang tingkat vitamin B12 dan asam folat.
• Studi bakteriologis dan virologi yang akan mengidentifikasi penyakit menular.

Pengobatan neutropenia

Untuk menghilangkan neutropenia pada anak, perlu dicari penyebab yang menyebabkan terjadinya kondisi ini. Hanya pengobatan penyakit yang mendasarinya yang secara efektif akan menghilangkan gejala ini.

Untuk pencegahan dan pengobatan komplikasi infeksi yang telah terjadi, diperlukan resep antibiotik spektrum luas (disarankan untuk memilih agen antibakteri yang akan menekan flora anaerob).

Ada beberapa obat (penstimulasi koloni) yang secara langsung dapat mempengaruhi pertumbuhan sumsum tulang hematopoietik granulosit dan merangsang produksi neutrofil.

Namun, obat-obatan ini hanya ditunjukkan kepada pasien yang memiliki pengurangan jumlah leukosit yang signifikan dan risiko yang sangat tinggi untuk mengembangkan infeksi oportunistik.

Komposisi obat ini hanya dapat diresepkan untuk jangka pendek, karena dengan penggunaan jangka panjang ada bahaya perkembangan penyakit hematologis.

Penyebab penurunan neutrofil pada anak

Kesehatan anak mengkhawatirkan setiap ibu. Pertama-tama, setelah menerima hasil analisis darah bayi mereka, para ibu mencoba membandingkan kinerja anak dengan norma-norma. Seringkali ketakutan orang tua dapat menyebabkan akibat jika neutrofil diturunkan pada anak. Apa arti penyimpangan ini, dan apa yang menyebabkannya. Apakah berbahaya dan bagaimana menormalkan indikator.

Peran neutrofil

Seperti diketahui, neutrofil adalah sel darah putih spesifik yang melakukan fungsi perlindungan dalam tubuh anak-anak. Kandungan neutrofil dalam darah tergantung pada kelompok umur, sehingga pada anak-anak mereka selalu lebih banyak dan semakin muda anak, semakin besar tingkat neutrofil dalam darah dianggap normal. Sel-sel ini bertanggung jawab untuk memerangi virus, jamur dan infeksi.

Neutrofil, yang melakukan perjalanan melalui darah, mendeteksi bakteri berbahaya. Mereka menyerapnya ke dalam dan menghancurkannya. Setelah itu neutrofil mati. Dalam serangan serius pada tubuh, semua neutrofil digunakan untuk melawan infeksi. Penurunan neutrofil dapat mengindikasikan adanya sejumlah besar bakteri patogen dalam tubuh bayi.

Pada anak-anak, neutrofil hadir dalam dua spesies, imatur dan matur. Apa artinya ini? Belum matang atau penumpuk, dalam jumlah besar hadir pada bayi yang baru lahir. Nantinya mereka akan digantikan oleh neutrofil tersegmentasi. Tergantung pada usia, jumlah kedua spesies ini berbeda.

Tabel norma neutrofilik anak berdasarkan usia:

Namun, bahkan jika Anda menemukan bahwa neutrofil anak diturunkan, Anda tidak perlu segera panik. Mungkin saja levelnya turun karena alasan alami dan itu normal untuk bayi Anda. Jika bayi merasa baik dan jumlah darah lainnya dalam urutan, Anda tidak bisa khawatir. Bahayanya hanya terletak pada kasus ketika, dengan latar belakang penurunan indikator ini, anak tersebut mengalami peningkatan limfosit.

Ketika analisis ditentukan

Mengapa seorang anak membutuhkan pelajaran ini? Hitung darah lengkap, yang meliputi penentuan persentase neutrofil, ditunjuk selama pemeriksaan rutin atau jika diduga ada penyakit menular. Darah dari bayi diambil dari jari. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, kesehatan anak harus dipantau dengan cermat. Tes darah pertama dilakukan di rumah sakit bersalin, kemudian di klinik di tempat tinggal 1-2 kali setahun dan dengan janji temu.

Banyak ibu meremehkan pentingnya penelitian ini.

Mereka percaya bahwa ini hanyalah prosedur standar, yang tidak membawa konten informasi khusus. Namun, menurut pernyataan dokter, studi inilah yang memungkinkan pada waktunya untuk mencurigai adanya penyakit tersembunyi pada anak, yang jauh lebih mudah disembuhkan pada tahap awal perkembangan.

Penurunan kinerja

Mengapa menurunkan neutrofil dalam darah anak berbahaya? Deviasi yang kuat pada level neutrofil pada anak menunjukkan melemahnya sistem kekebalan bayi. Ini dapat terjadi karena beberapa alasan, di antaranya adalah kematian cepat sel darah putih lama dan lemahnya produksi tubuh baru. Ini dapat terjadi setelah penyakit menular baru-baru ini. Dalam hal ini, sebagian besar neutrofil telah mati, dan yang baru belum terbentuk.

Penyebab lain berkurangnya neutrofil mungkin adalah gangguan sumsum tulang. Dalam situasi ini, sel-sel menghasilkan kurang dari tingkat yang ditentukan, dari mana mereka kekurangan dalam darah. Daftar utama penyakit yang mengurangi neutrofil pada anak:

• Penyakit jamur.
• Infeksi virus.
• Keracunan kimia.
• Syok anafilaksis.
• Iradiasi.
• Leukemia dalam bentuk akut.
• Anemia
• Tirotoksikosis.

Yang sangat penting dalam diagnosis adalah penentuan rasio tingkat neutrofil dan limfosit dalam darah anak. Jika limfosit meningkat dan neutrofil diturunkan, ini menunjukkan perkembangan virus atau penyakit peradangan. Kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter di rumah sakit.

Kondisi tidak berbahaya

Penurunan neutrofil pada anak dapat terjadi pada usia yang sangat dini. Apalagi, jika bayi merasa normal dan dokter belum mengungkapkan adanya infeksi, kondisi ini ditandai sebagai neutropenia jinak. Hal ini cukup sering terjadi, mungkin akibat kecenderungan bawaan atau ketidakstabilan produksi leukosit.

Penyimpangan ini paling sering terjadi dengan sendirinya pada awal tahun ke-2 kehidupan anak. Dalam hal ini, bayi harus di bawah kendali khusus oleh seorang dokter anak, ahli hematologi dan seorang ahli imunologi. Jika Anda menemukan pelanggaran ini, Anda tidak perlu khawatir. Anda hanya perlu mengunjungi dokter secara teratur untuk memantau kondisi anak.

Faktor pihak ketiga

Neutrofil dalam darah seorang anak dapat menurun di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal, yang paling umum dari mereka, yang dapat menurunkan tingkat, adalah:

• Minum obat tertentu.
• Penurunan berat badan yang tajam.
• Kekurangan vitamin.

Kondisi ini juga disebut defisiensi neutrofilik. Ibu harus ingat bahwa faktor-faktor ini harus dilaporkan ke dokter jika neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah anak. Juga penting untuk mengikuti aturan analisis. Ini berarti bahwa semua tes harus dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Dalam hal ini, indikator akan menjadi yang paling akurat.

Penyakit bawaan

Kelainan bawaan sangat jarang, tetapi mereka juga tidak boleh dilupakan. Di antara kelainan bawaan bawaan yang berbahaya di mana ada penurunan kandungan neutrofil, dokter membedakan:

• Netropenia kongenital berat. Penyakit ini adalah ketika bayi memiliki tingkat neutrofil yang sangat rendah. Anak-anak semacam itu memerlukan perawatan khusus, karena sistem kekebalan mereka tidak mampu mengatasi penyakit yang paling ringan sekalipun. Meningkatkan level sel hanya bisa menghilangkan penyakit yang mendasarinya.
• Neutropenia menurut Kostman. Penyakit ini ditandai dengan tidak adanya neutrofil pada bayi. Penyakit ini sangat berbahaya pada tahun pertama kehidupan. Dengan tumbuh dewasa, tubuh anak mengkompensasi sel-sel yang hilang dengan komponen kekebalan lainnya.

Perawatan

Perawatan harus diresepkan hanya oleh dokter berdasarkan diagnosis. Hanya seorang spesialis yang dapat membandingkan usia anak, jumlah neutrofil dalam darah dan limfosit anak. Dengan membandingkan nilai-nilai ini, dokter dapat menentukan apakah ini merupakan indikator rendah atau normal untuk bayi Anda.

Dalam kasus ketika limfosit dalam darah meningkat, dokter harus meresepkan pengobatan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Untuk melakukan ini, Anda mungkin harus melakukan beberapa prosedur diagnostik yang akan membantu menentukan mengapa konsentrasi mereka tinggi. Pengobatan tergantung pada bentuk penyakitnya. Ketika ada sedikit neutrofil dalam darah, tetapi limfosit teratur, terapi vitamin paling sering diresepkan untuk mendukung kekebalan anak.

Ibu harus ingat, Anda perlu melakukan tes darah tepat waktu yang akan membantu mengidentifikasi penyakit laten dalam waktu dan menentukan tingkat kekebalan pada bayi Anda. Ini sangat penting bagi anak-anak yang sering sakit. Musim panas adalah bahaya khusus ketika Anda perlu memantau kesehatan bayi Anda. Pada saat itu tahun ini berbagai infeksi menyerang tubuh anak-anak di setiap langkah. Dan agar bayi tidak jatuh sakit di musim panas, rawat kekebalannya hari ini.

Mengurangi neutrofil pada anak - tanda pertama berkurangnya kekebalan tubuh

Ketika neutrofil diturunkan pada anak, ini selalu merupakan tanda peringatan, dan Anda harus mengunjungi dokter anak sesegera mungkin. Neutropenia adalah tanda kekebalan yang melemah karena organisme patologis. Tetapi sebelum Anda merasa takut, orang tua harus mempertimbangkan apa yang dianggap sebagai penurunan dan mencari tahu bagaimana tingkat perubahannya tergantung pada usia anak-anak.

Apakah ada slide

Neutrofil adalah salah satu varietas leukosit. Fungsi utamanya adalah penghancuran mikroflora patogen. Ada 2 jenis sel:

• Bandgate. Neutrofil muda yang belum matang, yang pada akhirnya mendapatkan inti yang lengkap.
• Segmental. Mereka dianggap "pejuang" sistem kekebalan tubuh dan menghancurkan mikroorganisme berbahaya. Dalam proses infeksi akut, neutrofil tersegmentasi selalu meningkat pada anak.

Semakin muda anak-anak, semakin tinggi tingkat neutrofil mereka:

Perhatian juga harus diberikan pada rasio elemen stab-core dan segmented. Seorang bayi hingga 5 hari kehidupan dalam komposisi darah memiliki batang hingga 5%, tetapi kemudian angka ini menurun hingga 1%.

Neutropenia dianggap sebagai penurunan jumlah sel di bawah batas bawah norma, dan kelebihan batas atas disebut neutrositosis.

Setelah menerima kosong dengan hasil penelitian, orang tua dianjurkan untuk melihat tidak hanya pada tingkat neutrofil, tetapi juga pada rasio sel muda dan dewasa. Peningkatan darah batang lebih dari 1% juga menunjukkan perkembangan patologi.

Indikasi untuk diagnosis laboratorium

Penelitian untuk menentukan formula leukosit (ini termasuk neutrofil) pertama kali ditunjuk untuk bayi yang masih di rumah sakit. Analisis lebih lanjut dilakukan 1-2 kali setahun. Alasan pengangkatannya adalah:

• pemeriksaan fisik rutin anak sehat;
• kemunduran kesejahteraan anak.

Penelitian rutin membantu mendeteksi kelainan tepat waktu dalam formula leukosit dan mengungkap penyakit tersembunyi.

Terkadang penurunan diawali dengan kenaikan.

Ketika neutrofil meningkat pada anak, ini berarti bahwa sistem kekebalan tubuh merespons dengan meningkatkan produksi sel terhadap faktor-faktor yang merugikan. Penyebab neutrositosis dapat:

• infeksi (jamur, bakteri atau virus);
• radang non-infeksi (radang sendi, SLE, radang usus buntu);
• keracunan;
• luka bakar besar;
• kehilangan darah;
• bisul trofik;
• anemia hemolitik;
• onkologi;
• periode pasca operasi.

Jika neutrofil meningkat pada anak dan gula darah meningkat, maka diabetes dapat menjadi penyebabnya.

Pemaparan yang terlalu lama terhadap faktor-faktor yang merugikan mengarah pada fakta bahwa sistem kekebalan tubuh secara bertahap berkurang, ada penurunan produksi sel dan peningkatan indeks neutrofil sangat berkurang.

Penyebab Neutropenia

Jika neutrofil diturunkan pada anak, maka ada beberapa mekanisme untuk perkembangan kelainan:

• penghambatan pertumbuhan tulang (lebih sedikit sel yang disintesis);
• kematian masif elemen neutrofil (dalam proses infeksi parah).

Untuk mengurangi jumlah neutrofil dapat:

• proses infeksi jangka panjang;
• penyakit tidak menular;
• kelainan bawaan;
• faktor eksternal.

Infeksi yang berkepanjangan

Sistem kekebalan tubuh merespon penetrasi patogen patogen dengan meningkatkan produksi sel limfositik, yang mati ketika mikroorganisme dihancurkan. Dengan infeksi yang berkepanjangan, sumber daya tubuh secara bertahap habis, dan kerusakan neutrofil melebihi sintesis elemen baru.

Proses infeksi berikut ini dapat menurunkan indeks neutrofil:

• ARVI;
• flu;
• rubella
• hepatitis;
• cacar air;
• infeksi jamur.

Neutropenia infeksius memiliki prognosis yang baik, dan formula darah hampir selalu dipulihkan setelah penyembuhan penyakit.

Penyakit tidak menular

Tingkat neutrofil yang berkurang adalah karakteristik dari beberapa penyakit kronis:

• anemia;
• leukemia;
• tumor neoplasma;
• tirotoksikosis;
• kondisi yang menyebabkan hiperfungsi limpa;
• patologi pankreas (diabetes, pankreatitis);
• radang sendi;
• penyakit jantung rematik.

Dalam kondisi ini, menipisnya sistem kekebalan tubuh dapat menyebabkan penambahan infeksi sekunder dan membuatnya lebih buruk bagi Anda.

Kelainan bawaan

Dalam kasus yang jarang terjadi, neutrofil anak dapat diturunkan karena disfungsi bawaan dari pembentukan darah:

• Agranulositosis Kostman. Penyakit ini diturunkan secara autorecessive dan ditandai dengan penurunan neutrofil yang konstan. Setelah kelahiran, bayi itu, karena lemahnya sistem kekebalan tubuh, sangat menderita infeksi virus dan bertambahnya berat badan.
• Siklis. Kira-kira sekali setiap 3-4 minggu, indeks neutrofilik bayi turun, yang pulih sendiri. Anak-anak tersebut rentan terhadap infeksi hanya selama periode neutropenia.

Pada anak kecil di bawah usia 2 tahun, neutropenia jinak sering ditentukan. Meskipun tingkat neutrofil rendah, bayi tidak menemukan tanda-tanda penyakit dan anak-anak berkembang secara normal. Dalam kondisi ini, pengamatan oleh ahli jantung, ahli hematologi dan dokter anak diindikasikan. Biasanya setelah 2 tahun formula darah dinormalisasi.

Faktor eksternal

Ketidakcukupan neutrofil sering terjadi pada anak-anak di bawah pengaruh penyebab pihak ketiga:

• minum obat tertentu (sitostatik, antikonvulsan, dll.);
• avitaminosis;
• penurunan berat badan yang dramatis;
• syok anafilaksis.

Untuk diagnosis proses patologis penting tidak hanya sifat neutropenia, tetapi juga sisa formula leukosit. Indikator kuantitatif sel-sel seperti monosit atau limfosit akan memberikan informasi tambahan tentang proses yang terjadi dalam darah dan membantu mengidentifikasi penyakit atau faktor pemicu dengan cepat.

Tanda-tanda eksternal penurunan neutrofil

Manifestasi klinis dari fakta bahwa neutrofil diturunkan dalam darah anak tergantung pada faktor apa yang memicu penurunan. Neutropenia di masa kecil dapat memanifestasikan dirinya:

• kelemahan;
• berkeringat;
• gangguan usus;
• sering masuk angin;
• ruam kulit (pustular atau ulseratif);
• penyembuhan luka yang buruk;
• stomatitis

Kelainan hanya asimptomatik dengan neuropenia jinak pada bayi.

Para ibu dan ayah harus waspada jika anak-anak sakit untuk waktu yang lama atau jika luka mereka sembuh dengan buruk. Neutropenia dengan sendirinya tidak lulus, dan dengan penurunan kekebalan yang berkepanjangan, kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang.

Metode pengobatan

Tidak ada terapi khusus untuk meningkatkan neutrofil yang berkurang. Pengobatan yang ditentukan tergantung pada penyebab kelainan:

• Infeksi. Obat-obatan diresepkan untuk menekan aktivitas patogen (antijamur, antivirus) dan kondisi optimal diberikan kepada pasien kecil sehingga tubuh anak dapat lebih cepat memerangi penyakit (istirahat di tempat tidur, minum banyak, minum vitamin).
• Patologi tidak menular. Penyakit utama diobati.
• Defisiensi neutrofilik bawaan. Untuk mencegah perkembangan infeksi, disarankan untuk menggunakan agen antibakteri. Dalam kasus yang parah, ketika neutrofil tersegmentasi diturunkan pada anak menjadi 0,5 * 109 / l dan lebih kuat, minum obat yang merangsang aktivitas tauge ditampilkan. Dalam kasus neutropenia berat, transplantasi otak donor dapat dilakukan.
• Neutropenia jinak. Melakukan terapi tidak diperlukan, tetapi diindikasikan oleh pengawasan dokter. Anak-anak semacam itu menyumbangkan darah beberapa kali setahun untuk mengendalikan jumlah leukosit.
• Pengaruh faktor eksternal. Agen pemicu dihilangkan (pembatalan obat-obatan, penambahan kekurangan vitamin).

Jika penurunan neutrofil dipicu oleh penyakit atau faktor eksternal, maka setelah penghilangan penyebab yang memprovokasi, formula leukosit dikembalikan sendiri. Stimulasi kecambah tulang dan tindakan spesifik lainnya hanya dilakukan dengan neutropenia parah.

Jika neutrofil anak diturunkan, ini menunjukkan sistem kekebalan yang melemah. Untuk mengidentifikasi kelainan pada waktu yang tepat, orang tua harus memonitor kesehatan anak-anak, melakukan tes secara teratur, dan pada tanda pertama penyakit, segera hubungi dokter anak.

Mengapa seorang anak mengalami penurunan neutrofil tersegmentasi dan menusuk: penyebab penyimpangan dalam tes darah

Neutrofil tersegmentasi dan menusuk dalam darah bertanggung jawab atas aktivitas sistem kekebalan tubuh, sumsum tulang. Dokter anak selalu memperhatikan nilainya saat mengevaluasi tes darah. Terkadang konten mereka pada bayi berkurang atau meningkat, yang menyebabkan kecemasan pada orang tua. Penting untuk diingat bahwa penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan masalah kesehatan, tetapi memerlukan perhatian yang cermat dari dokter.

Jumlah neutrofil normal

Ada 3 bentuk neutrofil:

1. Young - myelocytes dan metamyelocytes. Bentuk leukosit normal tidak memiliki sel-sel ini.
2. Neutrofil tusuk muda. Batas normalitas mereka yang lebih rendah selama hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, setelah itu - 1%.
3. Neutrofil tersegmentasi matang. Jumlah mereka adalah 16-70%.

Neophyl stab - sel yang belum matang milik keluarga leukosit (pembela kekebalan). Mereka lahir di sumsum tulang dan memiliki biji yang mirip dengan tongkat (nukleus belum terbagi), secara bertahap matang dalam darah. Neutrofil yang matang mampu menembus dinding pembuluh darah dan mengganggu aktivitas sel asing. Tingkat darah mereka tergantung pada usia, dan bukan pada jenis kelamin (untuk wanita dan pria, nilainya sama).

Indikator hubungan normal tusukan dan neutrofil tersegmentasi (dalam persen) tergantung pada usia anak ditunjukkan pada tabel:

Penyebab Pengurangan Neutrofil

Keadaan ketika neutrofil diturunkan dalam darah anak menunjukkan neutropenia. Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi menunjukkan melemahnya pertahanan kekebalan tubuh, produksi yang tidak mencukupi, atau distribusi yang tidak tepat dalam tubuh. Kebetulan sebagian sel darah hancur karena serangan mikroba berbahaya dan tindakan negatif lainnya.

Neutropenia menyertai perkembangan penyakit berikut:

• penyakit darah - kekurangan zat besi karena kekurangan vitamin B12 yang mengikat hemoglobin, leukemia, anemia;
• gangguan aktivitas sumsum tulang karena faktor-faktor yang merusak (radiasi, kemoterapi, obat-obatan tertentu);
• infeksi virus - hepatitis, campak dan lain-lain, di mana tingkat leukosit meningkat, karena itu terdapat neutropenia relatif;
• infeksi bakteri - demam paratifoid, tipus, lainnya;
• neutropenia kongenital (kasus yang jarang terjadi), khususnya - agranulositosis Kostman, diturunkan secara genetik.

Risiko neutropenia kongenital adalah jumlah neutrofil yang sangat rendah, dan karena itu ada risiko penyakit menular yang serius pada bayi baru lahir. Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, neutropenia jinak dimungkinkan, yang berkembang pada masa bayi dan melewati tahun ke-2 atau sedikit kemudian. Kondisi umum dan perkembangan bayi tidak terganggu.

Mengurangi tingkat neutrofil dengan peningkatan leukosit

Pada neutropenia, jumlah total leukosit mungkin tidak berubah. Saat mendiagnosis, dokter mengandalkan jumlah darah leukosit dan mencari alasan mengapa indikator diturunkan atau ditingkatkan. Selama ARVI, tingkat leukosit tetap normal, atau sedikit meningkat. Namun, dalam bentuk leukosit gambaran yang berbeda - ada penurunan neutrofil terhadap latar belakang leukosit tinggi.

Tingkat leukosit yang meningkat sambil mengurangi neutrofil adalah bukti dari proses inflamasi yang sedang dihadapi oleh tubuh. Ini terjadi ketika paparan radiasi, infeksi, neoplasma ganas, setelah minum obat tertentu.

Setelah influenza dan ARVI, granulosit dapat menurun dengan latar belakang peningkatan volume limfosit. Seiring waktu, indikator kembali normal, sehingga neutropenia pada latar belakang limfosidosis menunjukkan pemulihan bertahap.

Dokter anak tahu bahwa peningkatan kadar limfosit dan penurunan neutrofil adalah normal untuk anak-anak, sehingga mereka tidak membunyikan alarm segera setelah mereka melihat ini dalam formula leukosit (kami sarankan membaca: limfosit diturunkan dalam darah anak: apa artinya ini?). Standar untuk orang dewasa dan anak-anak berbeda:

• dalam neutrofil dewasa - 45-72%;
• pada anak-anak, neutrofil - 30-60% (tergantung usia);
• sebaliknya, limfosit pada anak-anak lebih - 40-60%.

Gejala neutropenin

Tergantung pada patologi yang mengarah ke penurunan kadar neutrofil, anak tersebut memiliki:

• infeksi virus yang sering;
• ruam kulit;
• suhu (tinggi atau tingkat rendah);
• takikardia;
• sakit kepala;
• lesi jamur;
• SARS berulang.

Tes darah laboratorium diperlukan jika seorang anak adalah neutropenia.

Neutropenia berat disertai dengan keracunan, demam, pneumonia destruktif. Dokter anak terkenal Komarovsky mendesak orang tua untuk tidak mengabaikan kondisi demam bayi, stomatitis, sinusitis, pembengkakan kelenjar getah bening. Menurutnya, ini adalah gejala pertama yang menunjukkan neutropenia. Komarovsky juga merekomendasikan untuk memperhatikan frekuensi infeksi yang menyebabkan seluruh keluarga sakit.

Diagnosis memerlukan tes darah laboratorium. Dengan neutropenia pada bayi kurang dari satu tahun, jumlah neutrofil tidak melebihi 1000 unit dalam 1 μl. Anak-anak yang lebih tua angka di bawah 1500 unit dalam 1 ml. cairan biologis.

Bahaya neutropenia

Penurunan neutrofil menunjukkan bahwa tubuh bayi bayi dan anak 1-5 tahun tidak mampu menahan dampak virus patogen, bakteri, dan faktor negatif lainnya. Diantaranya adalah mikroorganisme anaerob yang sangat berbahaya yang berbahaya bagi organisme yang belum matang. Jika neutropenia terdeteksi dalam formula leukosit, dokter anak akan meresepkan analisis berulang dan akan menawarkan konsultasi dengan ahli hematologi.

Rejimen pengobatan

Ketika mengkonfirmasi neutropenia pada bayi, dokter memilih perawatan. Namun, pada awalnya penting baginya untuk mengetahui alasan penurunan neutrofil. Untuk tujuan ini, pemeriksaan dan analisis tambahan ditunjuk untuk membantu memperjelas cara efektif membantu bayi. Selama pengobatan, penggunaan imunomodulator, vaksinasi dan manipulasi lain yang dapat mengurangi imunitas dikecualikan. Adalah penting bahwa remah-remah tubuh dipelajari untuk secara bertahap berurusan dengan pengaruh faktor lingkungan.

Dengan mengurangi kadar neutrofil pada bayi, dokter harus mengetahui penyebab patologi ini.

Penting bagi orang tua untuk mematuhi rekomendasi dokter dan memahami bahwa semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat bayi akan semakin kuat. Setelah diagnosis, berbagai pilihan perawatan diberikan:

1. Ketika infeksi terdeteksi, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan patogen patogen. Ini memperhitungkan keadaan bayi, kemampuannya untuk melawan agen infeksi sendiri. Vitamin, antivirus, atau antimikroba juga ditentukan.
2. Jika neutropenia berkembang dengan latar belakang defisiensi hemoglobin, pengobatan termasuk kontrol diet oleh orang tua (untuk lebih jelasnya lihat: Apa yang harus saya lakukan jika hemoglobin anak saya diturunkan?). Obat yang sering diresepkan dengan kandungan zat besi, serta asam folat dan vitamin B12, yang membantu menyerap zat besi.
3. Jika ada sedikit neutrofil dalam darah, tetapi ini tidak disertai dengan penyakit tertentu, anak diperiksa dan terdaftar dengan ahli hematologi. Pengamatan mengarah sampai situasi dinormalisasi.
4. Jika penurunan neutrofil menyebabkan obat, ekologi yang buruk, faktor toksik lainnya, batalkan semua obat. Setelah ini, resepkan perawatan lembut yang ditujukan untuk menjaga kekuatan tubuh.
5. Pada penyakit Kostman (bentuk neutropenia paling parah), antibiotik diresepkan untuk bayi untuk mencegah infeksi berbahaya dan merangsang pembentukan sel-sel baru. Dalam situasi sulit itu tidak dilakukan tanpa transplantasi sumsum tulang.