logo

Apa itu coagulogram darah normal pada anak-anak?

Untuk memahami apa itu koagulogram dan mengapa perlu menjalaninya, beberapa konsep harus dipelajari:

  1. Koagulabilitas darah - kemampuan darah jika terjadi kerusakan dan pelanggaran integritas pembuluh darah untuk membentuk bekuan darah untuk menutup lokasi kerusakan dan menghentikan pendarahan.
  2. Hemostasis adalah sistem tubuh anak, yang fungsi utamanya adalah untuk memastikan pembekuan darah.
  3. Koagulogram adalah tes darah yang menunjukkan hemostasis pada anak.

Analisis ini diperlukan untuk melewati anak-anak sebelum operasi apa pun, bahkan yang paling tidak penting. Koagulogram, diambil sebelum operasi, akan membantu menghindari kemungkinan pendarahan hebat. Ada kasus-kasus ketika melakukan operasi tidak mungkin karena peningkatan pembekuan darah, yang meningkatkan risiko pembekuan darah.
Koagulogram sering digunakan untuk menentukan diagnosis dugaan hemofilia pada anak-anak.

Bagaimana cara melakukan tes darah?

Faktor yang sangat penting ketika mendonorkan darah ke koagulogram adalah terpenuhinya aturan tertentu. Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk analisis pada paruh pertama hari, lebih disukai di pagi hari, karena nilai darah dapat bervariasi pada siang hari. Sebelum mengikuti tes, batasi asupan makanan selama 24 jam dan jangan makan 12 jam sebelum melakukan tes. Ini juga berlaku untuk jus, minuman manis, kopi, teh. Air minum murni non-karbonasi dapat dikonsumsi dalam jumlah berapapun.
Sebelum lulus analisis, Anda harus menenangkan anak, mengalihkan perhatiannya, sehingga denyut nadi akan kembali normal. Anak akan mengambil darah untuk dianalisis dari vena, jadi jelaskan kepadanya bahwa itu tidak menyakitkan dan tidak menakutkan.
Saat minum obat yang memengaruhi sistem pembekuan darah, dan selama transfusi darah sebelumnya atau intervensi bedah, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Semakin banyak dokter tahu tentang kesehatan anak, semakin akurat hasil koagulogramnya.
Setelah tes, jangan tegang lengan dari mana darah diambil selama 1 jam.
Ini terjadi, walaupun sangat jarang terjadi hematoma di tempat tusukan. Itu tidak menimbulkan bahaya, tetapi untuk mengecualikan penampilannya, perlu untuk mengikuti instruksi dari petugas medis.

Koagulogram: transkrip

  1. Waktu pembekuan. Ini ditentukan oleh interval waktu antara ketika darah muncul dari luka dan waktu berhenti karena pembentukan gumpalan yang terdiri dari fibrin (protein di mana gumpalan darah terbentuk dan pembekuan darah terjadi). Singkatnya, indikator ini menentukan efisiensi trombosit.
  2. Waktu trombin adalah waktu di mana fibrinogen diubah menjadi fibrin. Alasan untuk penyimpangan dari norma mungkin ada beberapa. Jika indikatornya kurang dari normal, ada kemungkinan bahwa terlalu banyak fibrinogen hadir dalam darah anak. Jika laju melebihi norma, itu mungkin karena kurangnya genetik fibrinogen atau gagal ginjal.
  3. Indeks Prothrombin atau PTI. Dalam menentukan indikator ini, rasio persentase antara waktu di mana koagulasi plasma terjadi pada anak yang sehat dan indeks yang sama pada anak yang sakit yang darahnya sedang diperiksa digunakan. Risiko perdarahan meningkat jika skornya lebih rendah. Vitamin K membantu menormalkan indeks protrombin pada anak.
  4. Waktu tromboplastin parsial teraktivasi atau APTT adalah waktu setelah mana gumpalan darah terbentuk ketika plasma dikombinasikan dengan berbagai zat, misalnya, kalsium klorida. Dengan kekurangan vitamin K dalam tubuh anak atau gagal ginjal, indeks APTT akan meningkat secara dramatis.
  5. Konsentrasi fibrinogen menunjukkan kandungan 1 g fibrinogen dalam 1 liter darah. Rendah, dibandingkan dengan norma, menunjukkan penyakit hati. Indeks tinggi menunjukkan kemungkinan penyakit menular akut, tumor kanker, kerusakan kelenjar tiroid.
  6. Trombotest memungkinkan Anda untuk melihat berapa banyak fibrinogen dalam plasma darah anak yang sakit. Untuk melakukan ini, in vitro mencampur sejumlah darah dan kalsium klorida. Setelah waktu tertentu, gumpalan terbentuk sebagai akibat dari reaksi. Pada konsentrasi fibrinogen plasma normal, bekuan akan menempati seluruh tabung.
  7. Aktivitas fibrinolitik - indikator yang menentukan berapa lama darah diperlukan untuk melarutkan bekuan darah yang dihasilkan. Fibrinolysin, yang mampu membekukan bekuan darah, bertanggung jawab untuk proses ini. Jika analisis menunjukkan bahwa trombus hancur lebih cepat dari biasanya, anak mengalami perdarahan yang meningkat.
  8. Waktu rekalifikasi yang diaktifkan atau ABP adalah waktu di mana, dalam kondisi standardisasi dengan kaolin, koagulasi plasma terjadi di bawah pengaruh kalsium klorida yang dimasukkan ke dalamnya.
  9. Jika hasil analisis menunjukkan waktu yang lebih singkat daripada normanya, kemungkinan trombofilia harus dipertimbangkan. Dengan peningkatan waktu rekalsifikasi, kemungkinan kehilangan darah yang parah terjadi sebagai akibat dari pendarahan hebat.
  10. Kompleks fibrin-monomer terlarut atau FDMK - waktu ketika butiran fibrin muncul dalam plasma darah setelah penambahan o-fenantrolin. Indikator ini adalah semacam penanda koagulasi dalam pembuluh.
  11. Toleransi plasma terhadap heparin menunjukkan jumlah trombin dalam darah bayi. Ini ditentukan oleh waktu yang dibutuhkan plasma untuk membentuk bekuan fibrin setelah heparin dimasukkan ke dalam darah. Peningkatan waktu relatif terhadap norma berbicara tentang penyakit hati. Jika waktu di mana bekuan fibrin yang terbentuk dalam darah kurang dari normal, penelitian harus dilakukan untuk mengidentifikasi tumor kanker atau penyakit pada sistem kardiovaskular. Mengurangi waktu toleransi dimungkinkan selama kehamilan atau dalam periode pasca operasi.
  12. Fibrinogen - zat ini adalah protein yang disintesis oleh hati manusia. Dalam kondisi tertentu, itu diubah menjadi zat lain - fibrin, yang terlibat dalam pembentukan gumpalan darah.

Berkurangnya jumlah fibrinogen dalam darah dimungkinkan dengan:

  • hepatitis atau sirosis hati;
  • kegagalan hemostasis;
  • dengan kekurangan vitamin B dan C dalam tubuh;
  • saat mengambil minyak ikan dan steroid anabolik.

Peningkatan kadar fibrinogen dimungkinkan setelah:

  • intervensi operasi yang ditransfer;
  • serangan jantung atau stroke.

Juga jumlah fibrinogen yang tinggi dimungkinkan dengan penyakit infeksi, pneumonia atau luka bakar.

Fibrinogen B - indikator ini tidak boleh di dalam darah anak yang sehat.

Durasi perdarahan menurut Duke menentukan waktu untuk menghentikan pendarahan dari kapiler. Untuk melakukan ini, lancet khusus membuat tusukan jari hingga kedalaman 4 mm. Kemudian dengan lembut, dengan bantuan selembar kertas, setetes darah yang menonjol dikeluarkan dari jari dan waktu tetesan berikutnya dicatat.

Retraksi bekuan darah - menunjukkan persentase penurunan bekuan darah dengan serum, yang dilepaskan. Dengan penurunan indeks, penurunan trombosit dan peningkatan sel darah merah diamati.

GRP atau Waktu Rekalsifikasi plasma adalah penelitian untuk menentukan waktu pembekuan dari dua jenis plasma: sitrat dan oksalat. Kalsium klorida bertindak sebagai reagen. Semakin pendek waktu rekalsifikasi, hemostasis semakin hiperaktif.

Penelitian tambahan

Ikuti tes koagulogram:

  1. Antikoagulan Lupus adalah indikator yang sangat penting. Menentukan jumlah enzim yang terlibat dalam hemostasis. Dirancang untuk menetralkan kerja fosfolipid. Dalam darah anak yang sehat tidak bisa. Kehadiran enzim ini dapat menunjukkan penyakit seperti kolitis ulserativa, pertumbuhan kanker, dll. Minum obat apa pun juga dapat mempengaruhi hasil positif dari analisis.
  2. Prothrombin menunjukkan waktu trombin terbentuk dari protrombin pada tahap kedua pembekuan darah. Ini dinyatakan sebagai persentase kali ini dalam darah anak yang sakit dengan laju waktu pembekuan plasma kontrol.

Norma hasil koagulogram pada anak-anak

  1. Waktu koagulasi dengan kesehatan penuh anak adalah 4-9 menit.
  2. Waktu trombin. Hasilnya harus sama dengan 30 menit dengan akurasi 3 menit.
  3. Indeks Prothrombin - normanya adalah 70-100%.
  4. Aktivitas fibrinolitik. Hasilnya haruslah anak yang sehat 180-260 detik.
  5. Waktu tromboplastin parsial yang diaktifkan. Jumlahnya bisa bervariasi dari 24 hingga 35 detik.
  6. Konsentrasi fibrinogen dalam plasma darah. Hasil analisis pada anak yang sehat harus 1,25-4 g / l.
  7. Trombotest - IV-V Seni.
  8. AVR atau waktu rekalsifikasi yang diaktifkan - indikator waktu harus sesuai dengan 50 -70 detik.
  9. Kompleks fibrin-monomer yang larut - kadar zat ini dalam darah anak yang sehat tidak boleh 4 mg / 100 ml.
  10. Toleransi plasma terhadap heparin - normalnya harus 3-11 menit.
  11. Fibrinogen - 5,9-11,7 µmol / l.
  12. Durasi pendarahan Dyuku. Indikator pada anak sehat hingga 4 menit.
  13. Waktu rekalifikasi plasma - normanya berkisar 90-120 detik.
  14. Retraksi bekuan darah - 30-40%.
  15. Prothrombin - angka ini 78-142%.
  16. Antikoagulan Lupus - negatif.

Analisis biaya koagulogram darah pada anak-anak

Saat ini, sejumlah besar klinik menyediakan layanan untuk studi koagulogram. Analisis semacam itu diambil di setiap rumah sakit yang terletak di dekat rumah, yang memiliki peralatan dan reagen yang diperlukan untuk analisis. Biaya melaksanakan paket dasar koagulogram bervariasi di Moskow dari 700 hingga 1.300 rubel. Dimungkinkan untuk melakukan analisis yang luas, di mana indikator tambahan dari sistem pembekuan darah sedang diselidiki. Dalam hal ini, biaya koagulogram akan meningkat menjadi 3.500 rubel.

Donor darah untuk koagulogram pada anak-anak paling sering diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Sebelum melakukan operasi. Patologi yang diidentifikasi tepat waktu dalam pekerjaan sistem pembekuan darah dapat menghilangkan masalah dengan terjadinya perdarahan dan kehilangan darah, dan bahkan menyelamatkan nyawa seorang pasien kecil.
  2. Jika anak sering mengalami pendarahan. Mungkin mimisan atau pendarahan akibat luka yang tidak bisa dihentikan untuk waktu yang lama.
  3. Jika Anda mencurigai hemofilia atau penyakit serupa lainnya yang terkait dengan gangguan perdarahan.

Jangan lupa bahwa analisis decoding hanya boleh dilakukan oleh dokter. Ketika menguraikan hasil, spesialis tidak hanya membandingkan angka yang diperoleh dengan norma, tetapi juga memperhitungkan sejumlah faktor yang menyertainya.
Hasil yang diperoleh sebagai hasil dari koagulogram, akan membantu mengidentifikasi penyakit autoimun, inflamasi dan pembuluh darah.

Tes darah untuk pembekuan dan penguraian koagulogram bayi

Untuk menentukan bagaimana anak mengental dan apakah semuanya sesuai dengan penghentian perdarahan dan pembentukan gumpalan darah, analisis khusus ditentukan, yang disebut "koagulogram".

Apa ini

Koagulogram adalah studi tentang pembekuan darah, yaitu kemampuan darah untuk menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada pembuluh darah melalui pembentukan bekuan darah yang menutupi tempat dengan integritas yang terganggu.

Indikasi

Koagulogram yang diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Jika seorang anak dicurigai menderita hemofilia, misalnya, ia sering mengalami pendarahan yang lama.
  2. Jika anak menjalani operasi. Penting untuk memastikan bahwa sistem koagulasi bekerja dengan baik dan manipulasi bedah tidak berakhir dengan perdarahan yang luas.

Ke mana harus mengambil analisis?

Anda dapat menyumbangkan sampel darah anak untuk pembekuan di fasilitas medis mana pun yang memiliki reagen dan peralatan untuk penelitian ini. Analisis semacam itu dilakukan di klinik, rumah sakit, laboratorium swasta, pusat medis besar dan tempat-tempat lain.

Persiapan

Pengiriman analisis ini membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu:

  • Darah harus disumbangkan pada pagi hari, karena pada siang hari, indikator dapat berubah di bawah pengaruh banyak faktor.
  • Sehari sebelum analisis, jumlah makanan yang dikonsumsi harus dikurangi, dan selama delapan hingga dua belas jam tidak makan apa pun, dan juga tidak minum teh, jus, dan minuman manis lainnya. Anda hanya bisa minum air bersih.
  • Sebelum manipulasi, anak harus tenang. Denyut nadi bayi harus dalam batas normal.
  • Beri tahu bayi Anda terlebih dahulu bahwa ia akan mengambil darah dari pembuluh darah. Katakan bahwa praktis tidak akan ada rasa sakit, dan prosedur itu sendiri akan berlalu dengan sangat cepat.

Jika Anda memberi anak Anda obat apa pun yang dapat memengaruhi proses pembekuan darah, atau bayi Anda telah menjalani operasi dan transfusi darah di masa lalu, pastikan untuk memperingatkan dokter yang akan menguraikan analisis.

Segera setelah manipulasi, tidak perlu regangan lengan dari mana sampel darah diambil selama sekitar satu jam.

Pembekuan darah yang buruk pada anak

Darah normal dalam viskositasnya hampir tidak berbeda dengan air. Keadaan inilah yang merupakan komponen penting dalam memastikan bahwa ia memenuhi fungsi utamanya - transfer unsur hara, oksigen, dan elemen ke organ dan jaringan. Jika dinding pembuluh darah rusak atau ada tromboplastin jaringan dalam aliran darah, mekanisme peningkatan pembekuan darah dipicu, dan gumpalan darah mulai terbentuk. Pembekuan darah yang buruk pada orang dewasa dan anak-anak jauh lebih jarang terjadi. Seringkali situasinya disebabkan oleh berbagai kondisi patologis yang berbahaya bagi kehidupan manusia.

Pembekuan darah normal pada anak

Pembekuan darah pada anak-anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh proses fisiologis normal dari tumbuh dewasa. Untuk menentukan keadaan sistem hemostasis dan risiko perdarahan yang berkepanjangan, tes ditentukan - koagulogram, INR, dan lainnya. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan indikator seperti waktu pembekuan, fibrinogen, jumlah trombosit, untuk mengidentifikasi gangguan pembekuan darah pada anak-anak.

Kriteria utama untuk hemostasis pada anak-anak, tingkat dan interpretasi mereka.

  1. Waktu protrombin memungkinkan untuk menetapkan patologi seperti hemofilia atau DIC. Norma untuk anak-anak adalah 11-17 detik.
  2. Waktu trombin - 14-21 detik. Hasil mungkin sedikit berbeda ketika menentukan indikator di berbagai laboratorium.
  3. Waktu pembekuan - periode pembentukan bekuan darah. Kursnya 2-5 menit.
  4. Waktu pendarahan - 2-4 menit.
  5. Fibrinogen pada anak 1-3 gram. Memungkinkan Anda menentukan kinerja fungsional sistem hemostatik.
  6. Indeks Prothrombin.
  7. Antitrombin-3 adalah pengatur fungsi pembekuan darah.

Fitur koagulabilitas pada bayi baru lahir

Pada bayi baru lahir, juga pada bayi atau bayi, nilai normal semua elemen yang terbentuk agak berbeda dari orang dewasa. Misalnya, hemoglobin bisa mencapai 160-220 g / l, dan sel darah merah 5-7x10 12 / l. Namun, mereka memiliki bentuk dan ukuran yang sedikit berbeda. Jumlah retikulosit meningkat hingga 40%, dan leukosit hingga 10-20x10 9 / l. Ada pergeseran dalam formula menuju myelocytes. Perubahan seperti itu kadang-kadang dicatat selama kehamilan, karena tubuh wanita sedang bersiap-siap untuk kemungkinan kehilangan darah, meskipun kejadian anemia lebih umum.

Pada tahun pertama kehidupan, semua parameter darah cenderung normal, hemoglobin berkurang menjadi 120-140 g / l, eritrosit juga turun, bentuk dan ukurannya stabil. Jumlah semua elemen yang terbentuk berkurang dan tetap agak meningkat, formula leukosit menunjukkan limfositosis dan monositosis. Trombosit berada pada level 200-300x10 9 / l.

Penyebab penyimpangan dari norma

Penyebab utama pembekuan darah yang buruk pada anak-anak terletak pada proses patologis. Sebagian besar dari mereka adalah keturunan, di tempat kedua adalah penyakit autoimun, lesi dari sistem hepato-bilier. Setelah dokter menemukan penyebabnya, perawatan harus segera dimulai.

Mengurangi koagulabilitas

Berkurangnya atau rendahnya aktivitas sistem pembekuan darah terjadi pada patologi berikut.

  1. Hemofilia. Penyakit ini adalah pemimpin dalam mengurangi kinerja hemostasis. Hal ini disebabkan oleh kekurangan 8, 9, 11 faktor darah yang menyebabkan pembekuan. Hasil dari ini adalah pengurangan dalam semua titik koagulogram. Patologi bersifat turun-temurun, sebagian besar dialami pria.
  2. Penyakit Willebrand. Beberapa dokter menyebut patologi pseudohemophilia. Ini adalah penyakit yang kurang berbahaya, dan sama-sama sering mempengaruhi orang-orang dari kedua jenis kelamin. Ditandai dengan mimisan, pendarahan dari gusi, anak perempuan mungkin mengalami perdarahan uterus.
  3. Trombositopenia. Faktor pemicunya adalah proses alergi sebagai respons terhadap terapi antiinflamasi, kemoterapi. Pengobatan penyakit ini dimungkinkan tidak hanya berdasarkan departemen hematologi, tetapi juga di rumah sakit alergi.
  4. Overdosis obat. Salah satu penyebab paling sering dari gangguan hemostasis. Di sini, obat-obatan seperti parasetamol atau agen yang mengandung aspirin berperan. Terjadi penurunan kadar trombosit, eritrosit. Kondisi ini dimanifestasikan oleh perdarahan subkutan, perdarahan organ-organ saluran pencernaan. Jika Anda tidak berhenti minum obat ini - kemungkinan pendarahan di otak, sampai mati.
  5. Disfungsi hati. Ini termasuk penyakit seperti hepatitis, sirosis, yang terjadi tidak hanya pada orang dewasa. Produksi faktor koagulasi hati berkurang.
  6. Sindrom DIC dianggap sebagai kondisi yang sangat berbahaya. Ketika itu mengurangi pengaruh semua faktor koagulasi, kadang-kadang sama sekali tidak ada. Patologi ini berkembang pada latar belakang proses infeksi parah, perdarahan, intervensi bedah, luka bakar atau cedera traumatis.

Meningkatkan koagulabilitas

Peningkatan pembekuan darah pada anak-anak adalah patologi keturunan. Trombosis paling sering terjadi pada patologi berikut.

  1. Sindrom antifosfolipid. Darah anak-anak mengandung apa yang disebut antibodi antifosfolipid. Manifestasi klinis patologi berhubungan dengan tromboemboli. Wanita menderita infertilitas karena fakta bahwa mereka tidak dapat melahirkan anak.
  2. Kelompok throbophilia. Ini termasuk penyakit seperti faktor Leiden, kekurangan protein C, S, antitrombin. Kelainan faktor 8, 11, lipoprotein dan hyperhomocysteinemia juga termasuk dalam patologi kelompok ini. Mutasi protrombin juga dicatat. Semua proses trombofilik di atas mengarah pada pengembangan trombosis. Penting untuk dicatat bahwa di masa kanak-kanak trombosis adalah fenomena yang jarang terjadi, perdarahan jauh lebih umum. Untuk munculnya patologi trombotik diperlukan kondisi tertentu - patologi berat, hipodinamik parah atau tirah baring, tusukan teratur pembuluh darah.
  3. Neoplasma ganas.
  4. Penyakit vena.

Dengan kematian kerabat berikutnya dari proses trombotik, ada kemungkinan besar anak mewarisi gen yang bermutasi atau patologis.

Interpretasi coagulogram (indeks pembekuan darah) pada anak-anak: sebuah tabel dengan norma-norma

Ketika darah anak berhenti parah pada luka, memar sering muncul, Anda perlu menghubungi dokter anak. Sangat mungkin bahwa alasan pembekuan darah yang buruk. Dokter akan meresepkan analisis khusus, koagulogram, yang akan memungkinkan Anda untuk menentukan apakah darah cukup tebal pada anak.

Kondisi mengkhawatirkan lainnya tidak cukup darah cair. Gangguan ini dapat memicu penyakit serius yang lebih baik dicegah pada tahap awal.

Masalah dengan pembekuan darah - alasan untuk melakukan koagulogram

Apa itu koagulogram dan bagaimana cara mendapatkan tes darah?

Koagulogram adalah tes darah karena kemampuannya melakukan koagulasi. Darah yang terlalu tebal mengancam pembentukan gumpalan darah, dan selanjutnya - gumpalan darah yang tumpang tindih dengan pembuluh darah. Darah tidak dapat memasok sel dengan oksigen dan zat-zat yang diperlukan, menghilangkan racun. Sistem kekebalan tubuh dan termoregulasi terganggu. Darah cair memicu perdarahan hebat. Dalam situasi kritis, kondisi ini bahkan dapat mengakibatkan kematian.

Agar coagulogram menunjukkan hasil yang andal, Anda perlu mempersiapkannya:

  • perlu dilakukan analisis pada perut kosong: anak-anak di bawah 1 tahun tidak diberi makan selama 30-40 menit, 1-5 tahun - selama 2-3 jam, lebih tua dari 5 tahun - selama 12 jam;
  • setengah jam sebelum menempatkan Anda perlu menghindari aktivitas fisik dan stres, seorang anak kecil harus terganggu dan diyakinkan;
  • tentang mengambil pengencer darah, Anda harus memperingatkan dokter terlebih dahulu.

Indikasi untuk koagulogram

  • periode pra operasi atau pasca operasi;
  • perdarahan persisten;
  • kelainan darah turunan;
  • penyakit autoimun;
  • varises, trombosis;
  • luka bakar, luka-luka;
  • hematoma sering;
  • minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah;
  • penyakit hati;
  • penyakit menular;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular.

Indikator utama pembekuan darah dan fitur mereka pada anak-anak

Meja dengan norma pada anak-anak

Tabel tersebut menunjukkan karakteristik tingkat pembekuan darah anak:

Apa itu koagulogram dan apa yang seharusnya menjadi laju pembekuan darah pada anak-anak?

Konten

Bagaimana pembekuan darah, norma pada anak-anak ditentukan? Untuk menghindari perdarahan parah pada anak-anak selama operasi, perlu untuk menjalani koagulogram sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kadang-kadang ada kasus ketika pasien mengalami pembekuan darah meningkat atau menurun. Dalam kasus pertama, pasien tidak dapat menjalani operasi bedah karena fakta bahwa ia memiliki peningkatan risiko pembekuan darah secara signifikan. Dengan pembekuan darah rendah (hemofilia), seorang anak mungkin mengalami pendarahan hebat, yang akan sulit dihentikan dan Anda harus bersiap untuk ini sebelumnya.

Apa itu koagulogram dan cara lulus tes darah

Untuk memahami apa indikator koagulogram pada anak-anak, norma yang sangat penting, pertama-tama Anda perlu mempelajari konsep-konsep dasar dan apa artinya:

  • koagulogram adalah donor darah, setelah itu dilakukan analisis khusus yang menunjukkan kerja hemostasis pada anak-anak;
  • hemostasis adalah sistem khusus dalam tubuh anak yang bertanggung jawab atas pembekuan darah yang normal;
  • penggumpalan darah adalah kemampuan aliran darah untuk membentuk gumpalan kecil ketika pembuluh darah rusak, yang membantu untuk menutup daerah yang rusak dan menghentikan pendarahan.

Penelitian ini harus dilakukan oleh setiap anak yang perlu menjalani operasi, bahkan, pada pandangan pertama, tidak terlalu rumit. Juga, koagulogram sering digunakan jika anak-anak diduga memiliki hemofilia di dalam tubuh.

Sebelum Anda mengambil tes darah untuk pembekuan, Anda harus mempelajari beberapa aturan yang harus diikuti:

  1. Dianjurkan untuk mengambil analisis ini di pagi hari, karena sepanjang hari, indikator penting untuk analisis pada anak-anak dan orang dewasa dapat terus berubah.
  2. Sehari sebelum menyumbangkan darah, Anda harus mulai mengurangi asupan makanan, dan beberapa jam sebelum analisis harus benar-benar ditinggalkan. Ini juga berlaku untuk berbagai minuman, tetapi air biasa dapat diminum dengan aman dalam jumlah yang tidak terbatas, karena tidak akan mempengaruhi hasil akhir.
  3. Segera sebelum pengambilan sampel darah, yang diambil dari vena, Anda perlu menenangkan anak sehingga nadinya akan kembali normal dan ia tidak begitu sedih.
  4. Jika seorang anak minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah, penting untuk memberi tahu dokter tentang hal ini. Anda juga perlu memberi tahu dia, jika anak tersebut sebelumnya pernah menerima transfusi darah, karena semakin dokter tahu tentang kesehatannya, semakin baik dan lebih akurat koagulogramnya.
  5. Selama satu jam setelah mendonorkan darah, tidak perlu untuk meregangkan lengan tempat darah diambil.

Indikasi yang layak dilakukan koagulogram

Banyak orang tua, sebelum menjalani survei dengan seorang anak, ingin mengetahui seperti apa pembekuan darah yang normal dan dalam kasus apa penting untuk melakukan analisis ini.

Perlu diketahui bahwa donor darah untuk koagulogram dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • sebelum dimulainya operasi - karena patologi yang diidentifikasi dalam waktu di hemostasis, akan mungkin untuk menghindari masalah dengan perkembangan kehilangan darah, yang akan menyelamatkan hidup anak;
  • perdarahan persisten - ini termasuk seringnya aliran darah dari hidung atau luka besar yang sangat sulit dihentikan;
  • kecurigaan perkembangan hemofilia dalam tubuh anak dan penyakit lain di mana darah tidak dapat membeku secara normal.

Dekripsi tes yang dilakukan hanya dilakukan oleh dokter dan tabel khusus akan membantunya dalam hal ini, di mana laju pembekuan darah diindikasikan, karakteristik utama yang dianggap semenit, serta indikator lainnya. Menguraikan hasil analisis, dokter memeriksa data dengan indikator normal dan optimal, dan juga memperhitungkan faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi hasil. Setelah koagulogram tepat waktu, dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah atau inflamasi pada anak tepat waktu.

Gangguan yang menyebabkan pembekuan darah pada anak-anak dan orang dewasa termasuk:

  • perdarahan persisten - penyakit utama adalah hemofilia, di mana tetesan darah membeku dengan buruk;
  • kecenderungan pembentukan trombosis dalam tubuh - pembekuan darah terlalu cepat.

Kedua kondisi ini dapat mengancam kehidupan pasien dan paling sering penyakit ini diturunkan dari orang tua kepada anak-anak.

Pada anak laki-laki, bentuk ringan dari pembekuan darah yang buruk dimanifestasikan dengan memar dan pendarahan yang sering dari hidung. Pada anak perempuan, kondisi ini disertai dengan pelepasan berlebihan saat menstruasi.

Penyakit utama yang berhubungan dengan gangguan koagulasi

Patologi yang paling sering dengan pembekuan darah yang buruk terutama adalah penyakit keturunan, kemudian penyakit autoimun dan gangguan hati.

  • Hemofilia. Ini adalah penyakit keturunan yang umum, yang terutama menyerang pria. Hal ini ditandai dengan kurangnya faktor koagulasi tertentu, yang mengarah pada penurunan hampir semua indikator koagulogram.
  • Penyakit Willebrand. Hal ini ditandai dengan risiko perdarahan yang lebih rendah dibandingkan dengan hemofilia. Kadang-kadang penyakit ini disebut hemofilia vaskular, yang terjadi pada 1 bayi baru lahir dari 10.000. Ini mempengaruhi anak-anak dari kedua jenis kelamin dan paling sering dimanifestasikan oleh peningkatan tajam dalam pendarahan dari gusi dan hidung.
  • Trombositopenia. Perkembangannya dipengaruhi oleh alergi, kemoterapi, obat-obatan nonsteroid, yang merupakan obat antiinflamasi, dan penyakit autoimun.
  • Penyakit hati. Gangguan dalam penciptaan faktor koagulasi tertentu dapat menyebabkan kedua tahap hepatitis, sirosis hati, yang sering menyebabkan perdarahan.
  • Obat overdosis atau tidak adekuat. Ini adalah salah satu penyebab paling umum dari gangguan dan kemunduran pembekuan darah, dengan overdosis parasetamol, yang banyak diambil anak untuk masuk angin. Sebagai akibat dari overdosis obat, tingkat trombosit pasien menurun, dan perdarahan dan perdarahan subkutan diamati, yang, jika tidak diobati, dapat menyebar ke otak.
  • Sindrom DIC. Ini adalah salah satu kondisi paling berbahaya di mana ada penurunan dalam beberapa atau semua faktor pembekuan darah. Kondisi ini terjadi ketika infeksi bakteri parah, dan juga merupakan komplikasi dari infeksi darah dan konsekuensi dari luka bakar yang parah dan cedera serius yang mengancam kehidupan manusia.

Gangguan herediter yang menyebabkan kelainan pada pembekuan darah, yang rentan terhadap trombosis, termasuk:

  • Sindrom antifosfolipid. Antibodi antikoagulan dan antifosfolipid lupus terdeteksi dalam darah bayi. Penyakit ini dimanifestasikan oleh episode tromboemboli periodik. Anak perempuan yang menderita sindrom antifosfolipid tidak mungkin hamil, karena hanya dalam kasus yang jarang mereka berhasil membawa anak di bawah kendali penuh dokter.
  • Trombofilia. Ini termasuk kondisi keturunan seperti kekurangan protein C dan S dalam tubuh, faktor Leiden, mutasi protrombin yang dapat menyebabkan trombosis. Dalam hal ini, kejadian trombosis pada anak-anak dianggap lebih jarang daripada pendarahan, karena untuk pengembangan trombosis kondisi tambahan akan diperlukan, yang meliputi istirahat di tempat tidur yang konstan, patologi tubuh yang parah, injeksi intravena yang diperoleh dengan menggunakan kateter vena, dan sebagainya.
  • Sindrom nefrotik, penyakit kulit berbahaya - kondisi seperti ini sering dipersulit oleh tromboemboli.

Perlu diketahui bahwa kasus-kasus trombosis pada anak-anak baru-baru ini menjadi lebih sering, yang dapat dikaitkan dengan mobilitas yang buruk, perubahan pola makan dan faktor-faktor lainnya.

Interpretasi analisis koagulogram

Indikator utama survei ini meliputi:

  • waktu pembekuan. Ini ditentukan dari saat ketika darah mulai keluar dari luka dan berakhir ketika berhenti mengalir, karena pembentukan gumpalan. Indikator ini mencirikan efisiensi dan kualitas kerja trombosit, karena gumpalan itu mengandung protein khusus, yang menyebabkan gumpalan darah. Tingkat koagulabilitas normal pada anak adalah 2-4 menit;
  • waktu trombin. Nilai ini mengungkapkan tahap terakhir koagulabilitas, yang terdiri dari reaksi antara trombin dan fibrinogen, ketika yang terakhir diubah menjadi protein. Jika angka ini jauh lebih rendah dari normal, itu berarti ada kelebihan jumlah fibrinogen, yang tidak selalu baik untuk anak. Jika hasilnya lebih tinggi dari normanya, itu berarti patologi ginjal atau penyakit lain dari organ internal memengaruhinya.
  • Peliharaan Indikator ini didefinisikan sebagai persentase, dengan bantuan koagulasi plasma yang akan terjadi pada anak-anak. Dengan hasil tes yang berkurang pada seorang anak, risiko perdarahan sangat meningkat.

Dekripsi hasil tes dilakukan oleh seorang dokter, oleh karena itu, untuk mengetahui tentang kondisi kesehatan anak, Anda hanya perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Tes Koagulasi Darah (Koagulogram)

Koagulogram atau tes darah untuk pembekuan darah dilakukan untuk menilai apakah darah dapat membeku. Analisis ini sangat penting, karena dengan penyimpangan dari norma dapat ada konsekuensi serius bagi kesehatan dan kehidupan bayi.

Pada anak-anak, gangguan pendarahan bersifat bawaan dan didapat. Mereka dapat bermanifestasi sebagai gumpalan darah dan gumpalan darah atau peningkatan perdarahan (penyakit von Willebrand atau hemofilia pada anak laki-laki).

Indikasi untuk koagulogram

Dalam praktik medis, ada beberapa kasus di mana Anda perlu fokus pada bagaimana pembekuan darah terjadi. Tes pembekuan darah untuk anak ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • sebelum operasi atau dalam periode pasca operasi
  • daftar penyakit
  • penyakit autoimun
  • patologi kardiovaskular pada anak
  • dengan tanda-tanda perdarahan yang jelas, memar pada kulit setelah cedera ringan
  • untuk menyelidiki penyebab kerusakan pada mekanisme pertahanan kekebalan tubuh
  • kecurigaan kemungkinan perkembangan gangguan pembekuan darah

Bagaimana mempersiapkan anak untuk analisis

Tes pembekuan darah dilakukan pada perut kosong, meskipun pengecualian dapat dibuat - untuk memungkinkan anak minum air. Darah dikumpulkan untuk diperiksa dari vena.

Koagulogram adalah seperangkat indikator yang menunjukkan proses pembekuan. Karena pembekuan yang memiliki fungsi perlindungan, memberikan hemostasis normal, nama kedua untuk analisis tersebut adalah hemostasiogram atau koostulasi hemostasis. Tetapi sistem pembekuan bukan satu-satunya mekanisme yang mendukung tubuh. Hemostasis primer memungkinkan untuk memastikan sifat pembuluh darah dan trombosit.

Selama hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan), gumpalan darah terbentuk selama perdarahan, tetapi patologi dapat berkembang dalam bentuk trombembolia dan trombosis. Ketika perdarahan juga merupakan hipokagulasi (pengurangan pembekuan darah), ia dikontrol menggunakannya untuk pengobatan trombosis.

Semua indikator yang membentuk coagulogram darah dapat dikaitkan dengan perkiraan. Untuk melakukan penilaian penuh, perlu untuk menyelidiki faktor-faktor koagulabilitas. Sebanyak tiga belas, tetapi dengan kegagalan setidaknya satu dari mereka, seseorang mungkin memiliki masalah serius.

Ketentuan tes pembekuan darah

Pada biaya uji keliru untuk koagulogram, trombosis vaskular dapat terjadi, menyebabkan gangguan pasokan darah ke organ, atau sebaliknya, perdarahan hebat.

Untuk memastikan keandalan indikator yang diperoleh, darah dikumpulkan untuk koagulogram hanya dalam kondisi tertentu:

  1. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong - 8-12 jam sebelum pasien tidak dapat dimakan, makan malam ringan dimungkinkan malam sebelumnya. Sangat dilarang untuk mengkonsumsi minuman beralkohol, termasuk yang ringan.
  2. Satu jam sebelum penelitian tidak bisa minum jus, kopi dan teh.
  3. Kerja keras yang tidak diinginkan dan aktivitas fisik yang diucapkan.
  4. Sebelum memasuki ruang perawatan selama 15-20 menit Anda bisa minum segelas air.
  5. Jika pasien terus-menerus mengambil antikoagulan, perlu untuk memberitahukannya terlebih dahulu.

Persyaratan umum untuk semua analisis

  • Darah tidak dapat disumbangkan pada latar belakang pekerjaan yang berlebihan, situasi yang membuat stres.
  • Jika Anda merasa pusing karena jenis darah, perlu memberi tahu staf medis terlebih dahulu.
  • Waktu yang paling cocok untuk pengujian - jam pagi, setelah tidur yang baik dan sebelum sarapan.

Indikator minimum

Banyak indikator dimasukkan dalam koagulogram yang diperluas. Gunakan analisis ini untuk mendiagnosis banyak penyakit turunan. Tidak setiap lembaga medis memiliki laboratorium yang dapat menentukan setiap tes, karena ini membutuhkan peralatan khusus.

Itulah sebabnya analisis dalam praktik meliputi set optimal, yang dikombinasikan dengan indikator hemostasis primer (waktu perdarahan, jumlah dan agregasi trombosit, retraksi bekuan, resistensi kapiler) memungkinkan untuk mengevaluasi sifat pembekuan darah.

Apa yang memungkinkan Anda memberikan informasi minimum tentang pembekuan? Mari kita membahas lebih detail tentang indikator umum, norma dan varian penyimpangan mereka.

Waktu pembekuan darah

Darah dalam jumlah 2 ml diambil dari vena cubiti. Kemudian dituangkan dalam jumlah yang sama ke dalam dua tabung, tanpa menambahkan zat penstabil di sana, masukkan ke dalam bak air untuk mensimulasikan suhu tubuh. Segera stopwatch dinyalakan, dan tabung sedikit dimiringkan. Seorang teknisi lab memonitor bagaimana gumpalan terbentuk. Hasil yang dapat diandalkan dianggap sebagai rata-rata, yang diperoleh dalam waktu untuk 1 dan 2 tabung.

Waktu pembekuan darah normal adalah 5-10 menit. Dalam hal waktu pembekuan meningkat menjadi 15 menit atau lebih, pasien mungkin mengalami kekurangan enzim prothrombinase, vitamin C, fibrinogen, dan protrombin. Kondisi seperti itu dapat menjadi konsekuensi yang diharapkan dari pemberian heparin, serta efek samping dari kontrasepsi.

Terkadang dimungkinkan untuk menggunakan metode yang disederhanakan di mana satu tabung digunakan, tetapi hasil yang diperoleh tidak begitu akurat.

Waktu protrombin (indeks protrombin)

Studi ini dilakukan sesuai dengan skema sebelumnya, meskipun dalam hal ini larutan standar tromboplastin dan kalsium klorida ditambahkan ke tabung. Jika ada tromboplastin yang cukup, kemampuan darah untuk menggumpal diuji. Biasanya, angka ini menjadi 12-20 detik. Jika waktu diperpanjang selama lebih dari 20 detik, ini menunjukkan masalah dengan sintesis enzim protrombinase, pembentukan fibrinogen dan protrombin. Ini dimungkinkan dengan defisiensi vitamin, dysbacteriosis, gangguan penyerapan di usus, dan penyakit hati.

Hasil yang diperoleh dinyatakan sebagai indeks dengan rasio persentase dari hasil pasien yang diperoleh dengan waktu protrombin plasma. Indikator ini pada orang sehat adalah 95-105%. Jika indeks protrombin menurun, ini menunjukkan patologi yang sama dengan perpanjangan waktu protrombin.

Fibrinogen plasma

Berdasarkan definisi fibrinogen pada propertinya berubah menjadi fibrin sebagai hasil dari penambahan alat khusus. Filamen fibrin dipindahkan ke filter, kemudian ditimbang atau diubah menjadi larutan berwarna dengan melarutkan. Baik satu dan metode lain memungkinkan untuk mengukur indikator ini. Biasanya, berada dalam kisaran 2,0-3,5 g / l (5,9-11,7 mmol / l). Fibrinogen dapat meningkat dengan tumor ganas, penyakit menular, setelah operasi, trauma dan persalinan, hipotiroidisme, tromboemboli dan trombosis. Penurunan indeks dimungkinkan dengan fibrinogenemia (penyakit bawaan), kerusakan hati yang parah. Fibrinogen pada anak-anak lebih rendah daripada pada orang dewasa. Jadi, pada bayi baru lahir, indikator ini menjadi 1,25-3,0 g / l.

Tes ini dilakukan pada fibrinogen B. Itu negatif pada orang sehat.

Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT)

Waktu tromboplastin parsial teraktivasi didefinisikan sebagai modifikasi rekalifikasi plasma dengan penambahan fosfolipid (larutan standar kefalin atau erythrophosphatide). Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendeteksi kekurangan koagulabilitas faktor plasma. APTTV adalah indikator yang paling sensitif dari koagulogram, normanya adalah 38-55 detik. Dalam hal pemendekan nilai, risiko untuk pengembangan trombosis dapat diduga, APTT diperpanjang jika terjadi faktor bawaan yang tidak mencukupi dari faktor pembekuan atau pengobatan dengan heparin.

Koagulogram yang ditingkatkan

Dalam beberapa kasus, untuk mendiagnosis patologi tertentu, perlu untuk menentukan lesi mata rantai di seluruh sistem pembekuan darah secara lebih akurat. Untuk ini, indikator tambahan koagulogram ditentukan.

Waktu trombin

Indikator menentukan kemampuan plasma untuk mengental ketika larutan standar trombin aktif ditambahkan. Biasanya itu menjadi 15-18 detik. Peningkatan waktu defisiensi trombin fibrinogen yang bersifat herediter, kerusakan hati, peningkatan koagulasi intravaskular. Digunakan dalam pengobatan obat heparin dan fibrinolitik.

Retraksi bekuan darah

Metode ini mirip dengan yang sebelumnya, tetapi memungkinkan tidak hanya untuk menentukan pembekuan bekuan darah, serta tingkat kompresinya. Hasilnya dapat diperoleh baik dalam definisi kuantitatif (normanya adalah 40-90%) dan kualitatif (1 ada, 0 tidak ada). Angka ini meningkat dengan anemia dari berbagai etiologi, berkurang dengan trombositopenia.

Waktu rekalifikasi plasma

Dalam bak air, plasma dicampur dengan larutan kalsium klorida dalam perbandingan 1: 2, kemudian stopwatch dinyalakan dan waktu dicatat ketika gumpalan muncul. Penelitian ini diulang tiga kali dan hasil rata-rata dihitung. Norma waktu rekalifikasi plasma adalah 1-2 menit. Indikator dapat meningkat dengan kurangnya faktor pembekuan plasma dari sifat bawaan, trombositopenia, adanya heparin dalam darah. Jika waktu lebih singkat, ini mungkin mengindikasikan sifat darah yang hiperkoagulabel.

Aktivitas fibrinolitik

Dengan menggunakan analisis ini, adalah mungkin untuk memperkirakan seberapa banyak darah Anda sendiri dapat melarutkan gumpalan darah. Indikator ini tergantung pada keberadaan fibrinolysin dalam plasma. Biasanya, itu menjadi dari 183 menit menjadi 263. Penurunan aktivitas fibrinolitik menunjukkan peningkatan perdarahan.

Trombotest

Analisis ini adalah penilaian kualitatif visual dari keberadaan fibrinogen dalam darah. Tingkat normal thrombotest adalah 4-5 derajat.

Toleransi Plasma Heparin

Ini memungkinkan Anda untuk menunjukkan seberapa cepat gumpalan fibrin dapat terbentuk ketika heparin ditambahkan ke darah tes. Ini terjadi pada orang sehat selama 7-15 menit. Memperpanjang indikator untuk mengatakan bahwa toleransi terhadap heparin 6y berkurang. Seringkali ini mungkin dengan penyakit hati. Penurunan toleransi kurang dari tujuh menit menunjukkan hiperkoagulasi.

Koagulasi darah pada anak-anak

Koagulasi darah pada anak-anak - koagulogram, bertindak sebagai tes diagnostik utama yang diperlukan untuk mendapatkan informasi tentang kesehatan seluruh organisme. Bergantung pada seberapa baik atau buruknya proses ini, dokter dapat berbicara tentang kerentanan anak terhadap perkembangan perdarahan internal atau pembentukan gumpalan darah.

Nilai-nilai tersebut dapat meningkat atau menurun, yang dalam hal apapun merupakan masalah yang perlu ditangani. Paling sering, ini atau itu penyimpangan dipengaruhi oleh penyebab patologis, namun, kadang-kadang perubahan indikator dapat disebabkan oleh asupan obat yang tidak tepat.

Koagulogram pada anak-anak dibagi menjadi umum dan diperluas. Dalam sebagian besar kasus, dokter merujuk pada jenis analisis pertama, yang hanya mencakup 4 faktor, sedangkan tipe kedua menggabungkan sekitar 30 indikator yang berbeda.

Agar waktu pembekuan darah dapat ditentukan dengan benar, kategori pasien seperti itu harus disiapkan untuk tes diagnostik yang dijelaskan. Orang tua harus benar-benar mengikuti implementasi tepat dari beberapa kegiatan persiapan sederhana.

Karena koagulabilitas darah pada anak-anak dinilai ketika mempelajari bahan biologis yang diperoleh dari vena, sangat wajar jika proses tersebut memiliki algoritma sendiri.

Indikasi untuk tes

Dalam sebagian besar kasus, pembekuan darah anak dinilai untuk mengkonfirmasi terjadinya penyakit tertentu, karena penyimpangan dari norma sering memiliki dasar patologis yang tepat.

Namun demikian, analisis semacam itu juga harus dilakukan untuk tujuan pencegahan - untuk memantau sistem hemostatik dan kesehatan umum tubuh manusia.

Indikasi lain untuk prosedur diagnostik tersebut adalah:

  • kontrol terapi antikoagulan - dalam beberapa kasus, pengobatan penyakit melibatkan mengambil antikoagulan yang menghambat kemampuan darah untuk membeku;
  • pemeriksaan rutin sebelum operasi;
  • kecurigaan kebocoran DIC;
  • penyakit pada sistem hematopoietik;
  • penggunaan obat apa pun yang tidak terkontrol;
  • penyakit hati kronis;
  • sering berdarah yang tidak berhenti untuk waktu yang lama;
  • tertinggal dari teman sebaya dalam pertumbuhan, perkembangan mental atau fisik.

Nilai normal untuk anak-anak

Penilaian koagulabilitas cairan biologis utama meliputi sejumlah indikator yang mengesankan, yang masing-masing mungkin menyimpang ke atas atau ke bawah, yang karenanya ada alasan.

Nilai-nilai koagulabilitas darah yang diijinkan pada anak-anak dipersatukan dalam tabel berikut:

Waktu tromboplastin parsial yang diaktifkan

Waktu rekalifikasi yang diaktifkan

Waktu rekalifikasi plasma

Toleransi Plasma Heparin

Kompleks fibrin-monomer terlarut

tidak lebih dari 4 mg per 100 ml. darah

Tingkat pembekuan darah pada anak-anak akan bervariasi tergantung pada metode perhitungan:

  • oleh Lee-White - 5-10 menit;
  • oleh Mas-Magro - 8-12 menit.

Durasi perdarahan juga mungkin berbeda, berdasarkan metode yang dipilih.

Koagulasi darah pada anak-anak adalah normal:

  • menurut Duke - 2-4 menit;
  • oleh Ivey - tidak lebih dari 8 menit;
  • pada Shitikova - tidak lebih dari 4 menit.

Koagulogram pendekodean

Seperti disebutkan di atas, coagulogram darah mencakup banyak parameter, yang masing-masing memiliki uraiannya sendiri:

  • waktu pembekuan adalah waktu antara memulai dan menghentikan perdarahan;
  • indeks protrombin - adalah indikator yang mencerminkan rasio waktu pembekuan darah normal dengan lamanya waktu yang dibutuhkan proses ini untuk pasien tertentu;
  • waktu trombin - berbicara tentang laju konversi fibrinogen ke fibrin;
  • APTT - menunjukkan efektivitas menghentikan pendarahan dengan membentuk bekuan fibrin;
  • AVR - memungkinkan Anda untuk menilai jalannya salah satu tahap koagulasi;
  • GRP adalah nilai yang berkorelasi dengan AVR dan mencerminkan periode koagulasi serum sitrat setelah preparasi garam kalsium ditambahkan.
  • fibrinogen - adalah senyawa protein yang disintesis di hati, dan di bawah pengaruh faktor pembekuan, ia diubah menjadi fibrin, membentuk gumpalan;
  • PPMK - menunjukkan perubahan struktur protein pada tingkat molekuler di bawah pengaruh plasmin dan trombin;
  • trombosit adalah sel berbentuk cairan biologis utama dari setiap tubuh manusia;
  • antithrombin III - adalah protein spesifik dari sistem koagulasi;
  • trombotest - menunjukkan konsentrasi fibrinogen yang cukup dalam darah anak;
  • fibrinogen B - juga bertindak sebagai protein hemostasis spesifik.

Secara umum, pengodean hasil membutuhkan waktu yang agak singkat - 1 atau 2 hari kerja. Ahli hematologi yang mengirimkan data ke dokter anak terlibat dalam interpretasi.

Alasan penolakan

Baik kenaikan maupun penurunan pada masing-masing indikator di atas memiliki alasan tersendiri. Dari sini dapat disimpulkan bahwa pengobatan gangguan apa pun adalah untuk menyingkirkan faktor yang memprovokasi.

Pada bayi baru lahir atau anak yang lebih tua, sumber penyimpangan akan umum:

  • Prothrombin meningkat pada latar belakang pembentukan gumpalan darah, dan berkurang dengan hipovitaminosis K atau penggunaan obat yang tidak rasional.
  • Fibrinogen - berkurang karena patologi hati dan asupan vitamin atau nutrisi yang tidak mencukupi. Luka bakar yang luas, radang paru-paru dan berbagai penyakit menular, proses neoplastik dan gangguan endokrin mempengaruhi peningkatan ini.
  • Waktu trombin dapat menurun dengan kelebihan fibrinogen. Alasan peningkatan ini adalah gagal ginjal dan penyakit autoimun.
  • Pendarahan ekstensif berkontribusi pada pengurangan PTH, dan tampilan gumpalan darah meningkat.
  • APTT tinggi adalah karakteristik DIC parah, hemofilia, dan penyakit hati. Pada saat yang sama, nilai yang rendah menunjukkan awal pengembangan DIC.
  • Penurunan AVR adalah karakteristik trombofilia, dan peningkatan perdarahan yang berlebihan.
  • Toleransi plasma terhadap heparin meningkat karena kerusakan pada hati, dan menurun dengan latar belakang patologi sistem kardiovaskular, oncopathology, atau intervensi bedah.
  • Antikoagulan lupus muncul pada kanker dan penyakit pada saluran pencernaan.
  • PFC dapat meningkat dengan meningkatnya aktivitas sistem pembekuan darah. Mengurangi sering berkontribusi untuk mengambil heparin.

Peningkatan pembekuan darah diamati dengan latar belakang aliran:

  • peradangan parah;
  • tahap akhir DIC;
  • patologi sistemik;
  • luka bakar yang luas;
  • proses kanker;
  • peritonitis;
  • pneumonia;
  • pielonefritis.

Pembekuan darah yang buruk pada anak dicatat ketika:

  • syok anafilaksis atau hemoragik;
  • tahap awal perkembangan DIC;
  • myxedema

Bagaimanapun, pembentukan penyebabnya terjadi tidak hanya dengan bantuan koagulogram, tetapi juga melalui pemeriksaan tubuh yang komprehensif.

Persiapan dan langkah-langkah prosedur

Tes darah semacam itu melibatkan pengumpulan bahan biologis dari vena. Agar ahli hematologi mendapatkan hasil yang paling akurat selama decoding, bahkan pasien termuda perlu mempersiapkan tindakan diagnostik tersebut.

Tahapan utama persiapan untuk anak-anak adalah:

  • Menolak untuk makan setidaknya 8 jam sebelum mengunjungi institusi medis;
  • pada hari penelitian, teh hitam dan hijau, jus dan minuman berkarbonasi dilarang (hanya air murni yang diizinkan untuk diminum);
  • satu jam sebelum analisis, Anda harus berhenti merokok dan minum minuman beralkohol;
  • 15 menit sebelum tes seperti itu dilakukan, sangat penting untuk menghilangkan stres fisik dan emosional.

Jika anak minum obat apa pun, orang tua harus memberi tahu spesialis tentang hal ini. Jika aturan di atas tidak diikuti, interpretasi hasil akan memiliki ketidakakuratan, yang dapat menyebabkan pasien diberikan perawatan yang sama sekali tidak perlu baginya. Ini berarti bahwa tes darah perlu diulangi, yang sangat tidak diinginkan untuk anak-anak.

Pengambilan sampel darah pada anak juga memiliki beberapa aturan, yaitu:

  • mengambil bahan uji harus dilakukan hanya dengan jarum suntik steril kering atau menggunakan sistem vakum;
  • prosedur dilakukan dengan jarum dengan lumen yang lebar, sedangkan tourniquet tidak digunakan seperti dalam analisis biokimia darah;
  • mengisi darah dengan 2 tabung reaksi, sementara hanya tabung kedua yang direklamasi;
  • Kehadiran natrium sitrat koagulan khusus dalam tabung.

Laju pembekuan darah adalah indikator yang paling penting, sehingga penelitian seperti itu harus dilakukan secara teratur. Deteksi dini kelainan akan menyelamatkan anak-anak dari komplikasi dan kematian.