logo

Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam pertukaran asam amino. Mereka mampu berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka masuk ke dalam darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan tes darah dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan level darahnya banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk menyarankan lokalisasi proses patologis dan menentukan kemungkinan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

  1. Hati (sebagian besar);
  2. Tunas;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

  • anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, terutama menempati sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Jadi, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
  2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
  4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
  5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat bilirubin total dan langsung yang tinggi, serta indikator aktivitas inflamasi darah.
  6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis.
  7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
  8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang penurunan kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Rytis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, ditandai dengan kelebihan batas atas indikator sebanyak 3-5 kali.

Alasan peningkatan ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

  1. Peningkatan aktivitas fisik;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
  4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, ketika menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

ALT dalam tes darah: apa itu? Mengapa alanine aminotransferase meningkat?

Apa itu alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa itu diperlukan dalam jaringan, apa norma ALT dalam tes darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Dalam tubuh manusia, berbagai interkonversi jutaan molekul terjadi setiap detik, dan kombinasi pembentukan zat biokimia baru ini dan pemecahan senyawa yang tidak diinginkan disebut metabolisme. Metabolisme adalah serangkaian reaksi kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau keteguhan lingkungan internal tubuh.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk metode modern penelitian laboratorium klinis, memungkinkan untuk mengevaluasi berbagai proses metabolisme yang penting untuk diagnosis, dan untuk menentukan konsentrasi zat yang berpartisipasi di dalamnya. Enzim ALT, atau alanin aminotransferase, ALT, adalah salah satu dari senyawa tersebut.

Apa itu ALT dan enzim serupa?

ALT adalah kata feminin, karena singkatan dari alanine aminotransferase, dengan ciri khas untuk jenis ini. Transferase adalah kelas enzim atau enzim yang secara signifikan mempercepat proses transfer satu kelompok yang aktif secara kimia di dalam molekul ke substrat lain (itu dibelah dari satu molekul dan melekat pada yang lain).

Dalam hal ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, AlAt dalam darah, secara signifikan mempercepat transfer kelompok NH2, atau kelompok amino. Enzim ini memecahnya dari asam amino alanin, dan menempelkannya ke molekul lain, yaitu asam ketoglutarat. Akibatnya, asam glutamat dan piruvat dibentuk dari senyawa awal. Reaksi ini disebut transaminasi, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang mirip fungsinya dengan ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga mengacu pada transaminase, dan melakukan reaksi transaminasi, tetapi terjadi dalam konsentrasi yang sedikit berbeda di organ dan jaringan, dan melakukan beberapa tugas lainnya.

Jika ALT memainkan peran kunci dalam menyediakan energi bagi tubuh, berpartisipasi dalam siklus Krebs, maka AST terutama terlibat dalam pelepasan amonia dan terlibat dalam produksi urea, yang merupakan produk pemecahan akhir dari senyawa protein. Siklus ini disebut ornithine, dan berjalan di hati.

Ketika seorang spesialis meresepkan tes darah biokimia untuk kerusakan hati, konsentrasi AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, tes darah untuk ALT dan AST diambil segera, dan nilai-nilai enzim ini dibandingkan.

Terutama, enzim ini ada di dalam sel-sel organ parenkim khusus. ALT paling aktif berfungsi di hati dan jaringan ginjal. Ini agak kurang terkonsentrasi di miokardium, otot luruk kerangka, di jaringan pankreas, limpa, di paru-paru dan di sel darah merah - eritrosit. Karena fakta bahwa pria memiliki jaringan otot yang lebih baik, mereka juga memiliki konsentrasi ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita daripada wanita.

Yang penting secara klinis adalah kenyataan bahwa kedua enzim ini dalam kondisi normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya ketika struktur sel yang sesuai dihancurkan. Jika laboratorium memiliki kemampuan untuk mengambil analisis ALT dan AST langsung di dalam sel, konsentrasi mereka akan jauh lebih tinggi. Tapi, secara fisik tidak mungkin untuk melakukan ini, dan itu tidak diperlukan, karena jauh lebih penting bagi dokter untuk menilai secara tidak langsung tingkat kerusakan pada organ parenkim dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ itu jauh lebih sedikit.

Oleh karena itu, peningkatan jumlah molekul enzim dalam analisis ALT, pertama-tama, menunjukkan bahwa Anda enzim hati keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah perifer. Tetapi harus diingat bahwa, bagaimanapun juga, enzim-enzim ini tidak memiliki kekhususan organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin menilai kerusakan organ mana pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Indikasi untuk analisis

Dokter meresepkan studi ALT dalam darah, dan "saudara kembarnya" - ACT, selama pemeriksaan untuk patologi hati. Seperti yang Anda tahu, sebagian besar gangguan hati adalah virus hepatitis. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengontrol perawatan yang dilakukan pada pasien dengan kerusakan hati, untuk skrining darah donor.

Studi tentang enzim adalah cara yang murah untuk mendiagnosis, dan “jaringan” ini, yang secara luas dilemparkan pada sejumlah besar individu, kemudian memungkinkan penyelidikan yang ditargetkan terhadap kandidat yang kemungkinan dari mereka yang mungkin memiliki virus hepatitis.

Juga, analisis ini diresepkan untuk berbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pengangkatan berbagai obat. Diketahui bahwa banyak obat untuk mengobati gagal jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengobati epilepsi dan banyak penyakit lain dapat mengganggu fungsi hati, terutama pada pasien usia lanjut. Dan untuk mengontrol kebutuhan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan sering, untuk menurunkan ALT dan AST, perlu untuk menghentikan obat atau menyesuaikan dosis.

Persiapan dan norma ALT dalam analisis darah

Materi diambil sesuai dengan aturan yang berlaku umum. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, sedangkan periode puasa malam hari harus dari 8 hingga 14 jam. Anda dapat menggunakan air tanpa batasan, dan jika tidak mungkin untuk mendonorkan darah di pagi hari, donasi darah harian untuk transaminase diperbolehkan, yang didahului oleh periode puasa 4 jam. Sebelum penelitian perlu menjalani kehidupan normal sehari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, berolahraga dengan kelelahan otot yang parah, pelatihan olahraga.

Pada orang dewasa yang sehat di atas 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit per liter (U / l) pada pria, dan 31 U / l pada wanita. Di masa kanak-kanak, dan pada remaja, anak laki-laki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini sesuai dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan masa kanak-kanak, ada proporsionalitas terbalik antara usia dan konsentrasi enzim dalam plasma darah. Jadi, pada bayi dalam 2-3 bulan konsentrasi enzim harus kurang dari 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Hal ini disebabkan oleh optimalisasi proses biokimia di hati, yang membutuhkan lebih sedikit jumlah enzim dengan pertumbuhan tubuh, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling sering muncul dari kelebihan enzim adalah berbagai lesi infeksi dan toksik pada jaringan hati - toksik dan hepatitis virus. Dalam patologi inilah semakin tinggi tingkat enzim, semakin sulit hepatitis, dan semakin serius prognosisnya.

Seringkali kedua enzim naik bersama, dan pasien, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST meningkat, apa artinya ini? Ini berarti bahwa AST juga ada di hati, tetapi ada lebih sedikit, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Karena itu, Anda perlu fokus pada hasil dari alanine aminotransferase ini. Bagaimanapun, bahkan sebelum munculnya icterus, atau karakteristik kekuningan, ketika tidak ada keluhan dengan hepatitis, 50% pasien sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aspartat aminotransferase. Dengan proses yang sangat akut, dengan virus hepatitis dengan tingkat respons imun yang tinggi dan kerusakan sel-sel hati, ketika sitolisisnya berkembang, hasil tes melebihi tingkat Alat sebesar 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hiperfermentemia juga bagus pada pasien dengan virus hepatitis tanpa penyakit kuning. Ini paling sering terjadi dengan kekebalan rendah, misalnya, pada orang dengan kecanduan, dan dengan infeksi campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Ketika hepatitis toksik juga secara signifikan meningkatkan transaminase. Dalam hal pengobatan yang memadai, dan dengan adanya remisi atau pemulihan klinis, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan bertahap dalam konsentrasi enzim ini dimulai. Setelah beberapa minggu, konsentrasi ALT dan AST secara bertahap kembali normal. Dalam alkoholisme kronis, proses ini tidak begitu terasa.

Anda juga akan menemukan artikel tentang topik ini "Norma ALT dan AST dalam darah" berguna.

Jika sebagian besar jaringan hati sudah hancur, dan alih-alih hepatosit hanya ada jaringan ikat, atau zat berserat, maka kita berbicara tentang sirosis hati. Ketika sirosis baru saja dimulai, dan hepatosit masih ada, ada sesuatu yang harus mati untuk, pasien dengan ALT tinggi bertahan untuk waktu yang lama, misalnya, dari satu tahun menjadi tiga, tetapi tidak diucapkan pada tingkat yang kuat seperti pada patologi virus akut (tingkat, rata-rata, meningkat 5 kali). Tetapi kemudian, ketika jumlah sel berkurang begitu banyak sehingga bahkan ketika mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan gagal hati progresif yang serupa, akumulasi amonia dalam tubuh, dan gejala serupa dari ensefalopati hati.

Kadang-kadang ada lebih dari lima kali lipat peningkatan aktivitas transaminase tanpa ada tanda-tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala yang sering dari karsinoma hepatoseluler - tumor ganas hati, atau lesi metastasis - pada organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahwa ALT masih dalam jaringan otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, fraksi enzim ini juga meningkat. Tetapi pada otot ada AST secara signifikan lebih banyak daripada ALT, oleh karena itu, analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu untuk fokus pada aspartate aminotransferase, misalnya, pada sindrom koroner akut.

Juga memperoleh koefisien ketenaran de Ritis yang cukup, atau hasil bagi membagi tingkat aspartat pada alanin. Di antara total kesehatan, angka ini mendekati satu. Jika AlAt meningkat karena kerusakan pada hati, maka koefisien ini berkurang kurang dari 0,5. Ketika alasan ekstrahepatik, misalnya, dengan serangan jantung, itu melebihi satu (karena dominasi AST).

Selain alasan paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, ada penyakit ketika ALT meningkat 2 kali, atau sesuatu seperti ini, yaitu, tidak terlalu banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerusakan pada organ parenkim;
  • icterus atau kekuningan pada penyakit pada saluran empedu;
  • penskalaan otot - miositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokard;
  • berbagai luka bakar, derajat lebih besar dari II pada area yang memadai (efek resorptif);
  • hepatosis lemak, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • gagal jantung ventrikel kanan dan jantung paru juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkial berat dengan manifestasi gagal pernapasan;
  • eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • keadaan hemolisis yang jelas pada penyakit darah, karena ALT juga ada dalam eritrosit. Jumlahnya ada sedikit, tetapi sel darah merah sendiri di dalam tubuh sangat, sangat banyak.

Juga, konsentrasi ALT dalam darah meningkat dengan penunjukan berbagai obat dengan aktivitas hepatotoksik - kemoterapi tumor ganas, dan analisis ALT melampaui nilai referensi ketika menetapkan beberapa injeksi intramuskuler, misalnya, ortofen, diklofenak.

Artikel ulasan kecil ini menunjukkan bahwa ini adalah tes darah untuk ALT. Tidak ada rekomendasi langsung tentang cara mengurangi ALT, AST dalam darah diberikan. Ada terlalu banyak negara yang mengarah pada peningkatan nilai, enzim, untuk memberikan rekomendasi universal. Untuk mengurangi ALT dan AST, Anda harus terlebih dahulu mengetahui penyebab hiperfermentemia, dan dengan sengaja mencari untuk menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu untuk menghilangkan penyebabnya: penyalahgunaan alkohol, atau adanya virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan jaringan fibrosa. Dalam kasus bentuk otot dari hiperfermentemia, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, bahkan genetika medis, untuk kemungkinan bentuk herediter penyakit, dan obat yang tepat harus diambil sesuai resep dokter spesialis dari pusat penyakit neuromuskuler.

Akhirnya, ketika mengambil obat yang memiliki efek hepatotoksik, perlu untuk memantau aktivitas transaminase setiap bulan, dan terutama pada pasien usia lanjut dengan komorbiditas.

Apa artinya peningkatan ALT dalam tes darah?

Analisis ALT termasuk dalam tes darah biokimia dan membantu dokter menentukan adanya serangkaian penyakit yang terpisah. Seringkali, pasien dapat didengar, tes darah ALT meningkat apa artinya ini? Apa arti indikator ini sebenarnya dan dalam kondisi apa analisis dapat mengindikasikan penyakit serius? Sebagai dokter, menurut indikator ALT, mereka menentukan kondisi kesehatan pasien.

Diagnosis ALT

Alanin aminotransferase dalam konten tinggi disintesis dalam sel-sel hati. Apa itu ALT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino sel. Sejumlah kecil ALAT biasanya dapat dideteksi dalam darah, tetapi ketika hati dihancurkan, tingkat ALT dalam darah meningkat secara signifikan.

Dengan demikian, analisis ALT adalah sampel hati. Ini menunjukkan ada tidaknya penyakit hati. Alanine aminotransferase juga disintesis oleh organ tubuh kita yang lain, tetapi konsentrasi terbesarnya adalah di hati, jantung, dan pankreas.

Dalam diagnosis penyakit jantung, ALT tidak begitu penting. Dalam hal ini, indikator yang paling signifikan adalah tingkat enzim lain - AST dan perbandingannya di antara mereka sendiri. Kelebihan signifikan dari ALT menandakan masalah hati.

Kelebihan norma

Tes darah untuk ALT meningkat apa artinya ini? Penyebab ALT bervariasi. Namun, setiap pasien yang memiliki tingkat tinggi enzim ini dalam darah ditugaskan untuk dianalisis ulang dan pemeriksaan tambahan.

Ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau membantah hasil studi awal dan membuat diagnosis yang akurat kepada pasien.

ALT meningkat dengan penyakit hati berikut:

  1. Hepatitis virus. Saat ini, dokter membedakan beberapa jenis hepatitis virus. Infeksi penyakit ini, tergantung pada virusnya, dapat terjadi melalui darah, atau melalui kontak. Dokter menganggap hepatitis C sebagai yang paling berbahaya, dialah yang tidak dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun, secara bertahap menghancurkan sel-sel hati. Mengapa analisis ALT penting dalam penyakit ini? Faktanya adalah bahwa gejala cerah memanifestasikan diri mereka sudah pada tahap terakhir penyakit, ketika peluang bagi pasien untuk pulih sangat kecil.
  2. Hepatitis toksik. Penyakit ini timbul dari keracunan tubuh secara teratur dengan alkohol atau bahan kimia. Di antara populasi itu dapat diterima untuk berpikir bahwa ini adalah penyakit pecandu narkoba dan alkoholik, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Tentu saja, orang yang menderita kecanduan alkohol dan obat-obatan merupakan persentase besar dari pasien dengan diagnosis ini, tetapi orang yang mabuk mungkin menderita penyakit ini. Beresiko adalah karyawan dari industri kimia, penduduk daerah dengan ekologi yang tidak menguntungkan dan orang-orang yang menyalahgunakan narkoba.
  3. Sirosis hati. Kondisi ini berkembang sebagai akibat dari penyakit hati yang tidak diobati. Inti dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa sel-sel organ mati dan tidak memiliki kemampuan untuk pulih. Kurangnya jaringan hidup dikompensasi oleh proliferasi sel-sel ikat yang tidak dapat melakukan fungsi hati. Ketika jaringan ikat mulai mendominasi sel-sel hati, ramalan dokter tidak lagi nyaman. Dengan berkurangnya kandungan ALT pada pasien dengan sirosis, dokter membuat kesimpulan tentang degenerasi fatal jaringan hati.

Selain penyakit yang mengerikan ini, peningkatan ALT dapat mengindikasikan penyakit seperti:

  • Pankreatitis.
  • Kolesistitis.
  • Infark miokard.
  • Gagal jantung, dll.

Apakah semuanya begitu buruk

Apa yang harus dilakukan jika Anda telah menaikkan level ALT dalam darah? Pertama, seperti kata dokter, jangan panik. Bagi dokter, peran penting dimainkan tidak hanya oleh fakta melampaui norma, tetapi juga seberapa jauh angka-angka ini di atas rata-rata. Jadi, misalnya, jika ALT bertambah beberapa unit, ini dianggap sebagai penyimpangan normal. Dalam kasus ketika ALT meningkat 2-3 kali, Anda dapat mencurigai kesalahan dalam diet, cedera otot, atau kelelahan fisik. Jika kelebihannya adalah 500%, ini mungkin mengindikasikan perkembangan serangan jantung. Ketika jumlah ALT meningkat 10 kali, distrofi otot dapat dicurigai. Pada penyakit hati, indikator ALT melebihi norma lebih dari 20 kali. Tingkat kenaikan tertinggi pada enzim diamati pada kanker dan metastasis hati.

Selain itu, jika memang ada penyakit berbahaya dalam tubuh, indikator lain dalam biokimia darah juga akan memiliki penyimpangan yang signifikan.

Misalnya, pada penyakit jantung, jumlah AST meningkat secara dramatis, dan pada penyakit hati, bilirubin, urea, dan indikator lainnya menyimpang dari norma.

Jika ALT lebih tinggi dari beberapa poin, Anda mungkin curiga bahwa pasien tidak mengikuti aturan persiapan untuk analisis. Dalam hal ini, Anda perlu menganalisis tindakan Anda dan menghilangkan pelanggaran sebelum mengirimkan analisis berikutnya. Sebagai aturan, pasien mengabaikan larangan mengkonsumsi alkohol dan makanan berlemak seminggu sebelum tes, yang meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah.

Juga, analisis ALT dapat meningkat selama kehamilan dan kekurangan vitamin dalam tubuh dalam dua, tiga kali. Jika calon ibu mengalami peningkatan ALT, ia akan diresepkan terapi vitamin dan studi lanjutan dalam beberapa minggu. Jika setelah ALT ini tinggi, Anda dapat mencurigai kelainan hati atau jantung.

Selain itu, ALT dapat meningkat 3-5 kali dengan cedera otot dan organ internal, luka bakar yang luas, setelah operasi atau minum obat tertentu. Peran penting dalam diagnosis penyakit masih bukan peningkatan ALT lokal dalam tes darah, tetapi rasio enzim ini terhadap AST. Mereka menunjukkan beberapa masalah dengan tubuh.

Semua hal di atas mengacu pada kategori peningkatan proporsional dalam AST dan ALT. Namun, ada situasi ketika ALT tinggi, tetapi ternyata lebih tinggi dari AST. Biasanya, AST harus melebihi ALT 1,5 kali. Tetapi jika analisis menunjukkan hasil yang terbalik: ALT lebih tinggi dari AST, pelanggaran metabolisme karbohidrat dapat diduga. Ini menunjukkan bahwa tubuh Anda menghabiskan protein untuk produksi energi, dan glukosa dibuang menjadi lemak.

Apakah mungkin untuk menurunkan tingkat enzim dengan metode tradisional

Seringkali pasien bertanya bagaimana menurunkan angka tanpa obat? Peningkatan ALT dalam darah bukanlah penyakit independen. Ini hanya indikasi bahwa karena berbagai alasan, kerusakan sel hati. Ketika alanine transaminase dilepaskan dari sel yang hancur, ini menunjukkan tes darah biokimia. Penurunan level ALT dapat terjadi hanya setelah penyebab peningkatan telah dihapus.

Tergantung pada merek dan produsen peralatan yang menjadi tujuan penelitian.

Pasien itu sendiri tidak pernah bisa menerjemahkan indikator-indikator ini ke dalam unit standar, dan oleh karena itu panik sering kali tidak masuk akal.

Selain itu, ketika menguraikan analisis, perlu untuk memperhitungkan banyak faktor yang dapat mempengaruhi hasil penelitian. Ini bisa berupa terapi obat, perawatan kimia, dan bahkan sehari sebelumnya, USG atau sinar-X. Di hadapan faktor-faktor ini, alanin aminotransferase dapat ditingkatkan 2 kali lipat. Juga, aktivitas fisik pasien atau gaya hidup yang buruk dapat mempengaruhi hasilnya.

Bahkan stres yang ditransfer oleh pasien sesaat sebelum tes darah dapat mempengaruhi hasilnya.

Saat ini, para ahli mengatakan bahwa analisis ALT bukan ukuran diagnosis yang akurat. Penelitian enzim hanya dapat menunjukkan kemungkinan masalah dalam tubuh yang perlu dikonfirmasi dengan bantuan pemeriksaan tambahan. Jadi jika dokter mencurigai penyakit hati, Anda akan diminta menjalani pemindaian ultrasound, urinalisis, dan sejumlah pemeriksaan lainnya. Masalah jantung akan dicari oleh ahli jantung, juga dengan menetapkan sejumlah prosedur diagnostik yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis primer.

Dokter tidak mempertimbangkan analisis ALT untuk mengukur diagnosis yang akurat, tetapi menunjukkan bahwa penelitian ini membantu mengidentifikasi kemungkinan masalah pada tahap awal pengembangan. Peran analisis biokimia dalam diagnosis tidak dapat dianggap remeh. Dengan komposisi darah maka penyakit dapat dicurigai tanpa adanya manifestasi eksternal. Namun, inisiatif dalam hal ini benar-benar tidak dapat diterima. Penting untuk secara ketat mengikuti semua aturan persiapan untuk analisis dan pergi ke dokter untuk decoding.

ALT dalam analisis biokimia darah: apa itu, norma, bagaimana memperlakukan

Apa itu ALT, apakah perlu untuk mengobatinya - pertanyaan yang tiba-tiba mulai menarik perhatian pasien yang melihat tingginya nilai parameter ini dalam hasil analisis biokimia darah. Seringkali orang yang sakit bahkan tidak tahu apa itu biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah penelitian yang luas dan informatif yang dapat memberikan jawaban lengkap untuk pertanyaan tentang kondisi kesehatan pasien. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu dari banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel tubuh dalam volume yang sangat kecil, dan karena itu kelebihannya akan menunjukkan gangguan serius dalam fisiologi manusia. Untuk informasi lebih lanjut tentang ALT - di artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" berarti bahwa zat ini disintesis oleh tubuh, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia disebut zat khusus yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia anorganik, istilah lain digunakan dalam arti yang sama - katalis.

Selain ALT, enzim penting lainnya disintesis dalam tubuh manusia: aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, BB), α-amylase.

Semua zat ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Creatine kinase, misalnya, adalah peserta penting dalam metabolisme energi dalam jaringan, α-amilase membantu memecah glukosa menjadi senyawa organik yang lebih sederhana, ALT dan AST melakukan reaksi biokimia reversibel dari asam amino alanine dan aspartate (metabolisme asam amino).

Nilai alanin adalah bahwa ia mampu dengan cepat berubah menjadi glukosa, berkontribusi pada pasokan energi yang tepat waktu dari organ-organ tubuh manusia. Aspartate adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Baik alanin dan aspartat memainkan peran penting dalam pembentukan leukosit, sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang membuat enzim-enzim ini merupakan bagian penting dari kekebalan yang sehat.

Fitur ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsional ALT dan AST dijelaskan oleh sifat biokimia yang terkait, fakta ini memungkinkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak berarti bahwa ALT tidak mewakili apa pun dengan sendirinya, sebagai parameter - bersama dengan nilai-nilai tingkat AST, itu memberikan gambaran klinis yang lebih lengkap tentang keadaan kesehatan pasien.

Mari kita periksa secara bertahap bagaimana sebenarnya ALT bekerja dalam diagnostik berpasangan dengan tingkat AST. ALT hadir dalam urutan kuantitas menurun dalam organ-organ berikut - hati, ginjal, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Baik ALT dan AST ditemukan dalam sel, enzim memasuki darah hanya selama kematian dan pembusukan mereka. Oleh karena itu, tingkat kandungan zat-zat ini dalam darah sangat rendah. Ketika kematian sel massal terjadi karena patologi atau kerusakan mekanis pada organ, tingkat enzim dalam darah dapat meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnosis, mengevaluasi hasil analisis, dapat menentukan lokasi patologi, tingkat perkembangannya, dan ancaman terhadap kesehatan dengan kandungan ALT dan AST.

Jika kadar ALT dan AST terlampaui, tetapi ALT terasa lebih, hati mungkin terpengaruh (harus dicatat bahwa, sebagai "penanda hati," enzim adalah indikator yang paling otoritatif).

Jika AST terlampaui, dan ALT tidak, maka otak terpengaruh, misalnya, dengan stroke. Jika kadar kedua enzim meningkat dan berada pada nilai yang kira-kira sama, jaringan otot otot rangka terpengaruh, tingkat AST sangat meningkat, dan ALT lebih sedikit, tetapi juga lebih tinggi dari normanya, jaringan otot jantung terpengaruh. Lebih banyak di video:

Norma ALT

Setelah menerima formulir dengan hasil analisis biokimia darah, pasien melihat jumlah dan nama parameter. Informasi ini tidak akan memberitahunya apa pun jika dia tidak mengetahui kisaran norma di mana nilai parameter akan dianggap berbahaya atau aman untuk kesehatan manusia. Di bawah ini adalah tabel nilai ALT yang diterbitkan dengan standar untuk pria, wanita dan anak-anak.

Kondisi patologis di mana ALT meningkat

Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati. Oleh karena itu, penyebab utama peningkatan tajam dalam enzim dalam tubuh adalah kematian sel-sel hati secara masif. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis berbagai etiologi, sirosis hati, kanker hati.

Perhatian! Ciri khas dari patologi hati ini adalah tidak adanya simtomatologi yang jelas. Perkembangan penyakit hati ini sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa demam dan gejala lain yang khas untuk proses inflamasi internal.

Hepatitis dari berbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal dari kata Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - “liver”. Tipologi hepatitis dalam ilmu kedokteran didasarkan pada etiologinya. Secara total ada 4 jenis hepatitis: infeksi, toksik, radiasi dan autoimun.

  • Penyebab hepatitis menular dapat berupa berbagai invasi patogen: virus, mulai dari herpes simpleks hingga virus hepatitis khusus (A, B, C, D, E, F, G); bakteri - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; cacing - Toksoplasma, gangguan hati.
  • Penyebab hepatitis toksik dapat berupa racun dari berbagai jenis: racun logam (timbal, bismut), racun jamur, beberapa jenis obat. Tetapi penyebab paling umum dari hepatitis toksik dalam praktek medis domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kurangnya pemahaman tentang konsekuensi dari penggunaan minuman beralkohol secara konstan adalah fitur menyedihkan dari mentalitas negara-negara ruang pasca-Soviet. Ini bukan sekadar dugaan, tetapi statistik medis yang terdengar selama dekade ini - hepatitis alkoholik merupakan tiga perempat dari semua kasus hepatitis toksik.
  • Penyebab radiasi hepatitis adalah faktor radioaktif, konsekuensi dari penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup-hidup, ada sejumlah besar racun yang tidak dapat dihilangkan oleh hati.
  • Penyebab hepatitis autoimun akan menjadi reaksi alergi tubuh yang kuat terhadap antigen atau penyakit autoimun pada tahap perkembangan tertentu. Ilmu kedokteran mengidentifikasi dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Merupakan karakteristik bahwa pengobatan tipe hepatitis autoimun didasarkan pada penghambatan tingkat enzim ALT dan AST dalam darah.

Sirosis

Kondisi patologis sel hati, penggantian jaringan parenkim hati yang ireversibel oleh jaringan fibrosa. Setelah dimulai, sirosis akan berlanjut sampai seluruh parenkim diganti oleh jaringan fibrosa. Penyebab sirosis dapat menjadi hepatitis dari berbagai etiologi. Dalam budaya nasional, sirosis sangat terkait dengan efek penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan.

Kanker hati

Karsinoma hepatoseluler adalah apa yang oleh dokter disebut kanker hati, kanker paling rumit yang dapat berkembang dari hepatitis etiologi apa pun, kelanjutan evolusi sirosis hati.

Kondisi patologis lainnya di mana tingkat alanine aminotransferase meningkat

Hati bukan satu-satunya alasan yang mampu menyebabkan peningkatan kadar alanine aminotransferase, tetapi yang paling signifikan. tingkat ALT dapat meningkat secara dramatis selama infark miokard, pankreatitis, stres berat, rheumatoid arthritis, miopati otot rangka, obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, diklofenak, ibuprofen) dan obat parasetamol yang mengandung ekstrak obat valerian, Echinacea purpurea.

Tindakan terapi dan profilaksis untuk mengurangi ALT

Jadi, kami belajar apa ALT dalam tes darah biokimia, masih belajar bagaimana menanggapi dengan benar kondisi menyakitkan yang terkait dengan peningkatan enzim ini.

Tentu saja, itu tidak perlu untuk mengobati dorongan itu sendiri, kelebihan ALT hanya fitur karakteristik kondisi patologis tertentu dalam tubuh. Penting untuk mengobati penyakit sendiri yang menyebabkan peningkatan enzim, serta untuk mengambil tindakan pencegahan tertentu untuk mengurangi klinik mereka - penolakan alkohol, diet ketat seimbang, lingkungan yang sehat, sumber radiasi yang lebih sedikit (matahari musim panas juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang konstan dan sehat hidup.

Perhatian! Pengobatan simtomatik tingkat ALT yang tinggi masih terjadi dalam praktik medis, misalnya, dalam kasus pengobatan hepatitis autoimun. Pada saat yang sama menggunakan obat Efitol, Heptral, Duphalac. Semua obat hanya digunakan sesuai anjuran dokter!

Spesifisitas tes darah ALT

Alanine aminotransferase adalah enzim yang diproduksi oleh hati manusia. Perubahan indikatornya menunjukkan munculnya patologi tertentu dalam tubuh. Oleh karena itu, tes darah ALT akan diserahkan, apa yang akan diberikan dan penyakit apa yang akan diungkapkan, dokter yang merawat akan menjelaskan.

Apa yang ditunjukkan ALT?

Alanine aminotransferase diproduksi dalam jumlah besar oleh hati. Oleh karena itu, analisis ini digunakan untuk mengidentifikasi penyakit pada organ ini yang tidak dimanifestasikan oleh gejala eksternal.

Fungsi utama enzim ini adalah untuk memastikan pertukaran asam amino yang normal. ALT adalah asam amino yang berubah menjadi glukosa, ia menyediakan energi untuk sistem saraf pusat, serta otak. Alanine membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit dan mengatur metabolisme gula dan asam.

ALT dalam darah menunjukkan bahwa proses patologis yang merusak organ-organ tertentu terjadi dalam tubuh manusia. Enzim dilepaskan ke dalam darah seseorang dalam jumlah yang meningkat, mudah bagi dokter untuk mendeteksi perubahan yang terjadi melalui analisis.

Kapan analisis ini ditentukan?

Untuk menentukan kandungan alanin aminotransferase, lakukan tes darah biokimia. Tingkat ini meningkat bahkan sebelum gejala khas penyakit yang terkait dengan masalah hati muncul.

Analisis untuk menentukan kandungan enzim ini paling sering diresepkan untuk memeriksa hati ketika pasien harus mengambil banyak obat yang secara negatif mempengaruhi organ vital ini.

Jika ada kecurigaan penyakit seperti hepatitis, dokter akan meresepkan diagnosis tanpa gagal. Sangat penting untuk melewatinya jika pasien memiliki gejala berikut:

  • kelemahan dan kelelahan yang konstan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual dan muntah;
  • kuningnya sklera dan kulit.

Analisis ALT dalam darah diresepkan untuk mendiagnosis penyakit yang terkait dengan gangguan fungsi tidak hanya hati, tetapi juga pankreas, saluran empedu, jantung dan otot rangka. Tetapi dengan kerusakan seperti itu, terjadi peningkatan kadar alanine aminotransferase. Bagi orang yang ingin menjadi donor, analisis ini juga ditugaskan.

Seringkali, bersama dengan tes darah untuk ALT, penentuan konten aspartate aminotransferase atau AST ditentukan. Rasio kedua indikator ini penting untuk mengidentifikasi patologi jantung dan hati.

Untuk analisis, diambil darah kapiler atau vena, dan untuk keandalan hasil yang maksimal, disarankan untuk mematuhi persyaratan berikut:

  • jangan makan 12 jam sebelum pengumpulan bahan biologis;
  • menghilangkan penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum analisis;
  • jangan merokok selama setengah jam sebelum analisis;
  • hindari stres emosional dan fisik.

Norma pada pria dan wanita

Pada orang yang sehat, tingkat alanine aminotransferase biasanya tetap rendah. Seiring bertambahnya usia, produksi normal enzim ini terus berubah. Perubahan tersebut dapat dengan jelas ditelusuri pada pasien sejak bayi - pada anak yang baru lahir pada hari kelima kehidupan, indikator ALT dalam darah tidak boleh lebih tinggi dari 49 U / l.

Ketika seorang anak mencapai 6 bulan, tarif harus bervariasi dari 56 hingga 60 U / l. Setelah ini, terjadi penurunan bertahap pada alanine aminotransferase. Untuk usia 6-12 bulan, kandungan ALT dalam darah akan menjadi 54 U / l, dan pada 3 tahun itu akan turun menjadi 33.

Dalam darah anak usia 3–6 tahun, ALT harus terkandung dalam jumlah 29 U / l, dan mulai dari 6 tahun hingga usia 12, ada peningkatan menjadi 39 U / l. Hingga 12 tahun untuk semua anak, apa pun jenis kelaminnya, tingkat ALT adalah satu. Tetapi mulai dari usia ini, angkanya akan bervariasi untuk perwakilan dari jenis kelamin yang berbeda. Dokter mengadopsi tingkat ALT untuk anak perempuan - 24, untuk anak laki-laki - 27 U / l.

Orang dewasa juga memiliki nilai normal sendiri: pria - 41, wanita - 31 U / l. Pada wanita, indikator ini sedikit bervariasi pada trimester pertama kehamilan. Tidak perlu menganggap perkembangan gejala sebagai patologi, karena peningkatan tersebut dianggap fisiologis.

Pengecualian adalah kasus-kasus di mana ALT dalam darah selama kehamilan meningkat tajam dan disertai dengan manifestasi gejala khas. Penyimpangan dari norma-norma yang diterima sering disebabkan oleh berbagai kondisi patologis.

Dalam studi kandungan enzim ini ketelitian penting. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa indikator dapat terdistorsi karena asupan obat-obatan tertentu. Oleh karena itu, sebelum mengambil analisis, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan penghentian obat atau dalam kasus penyimpangan, fakta mengambil obat akan diperhitungkan.

Apa alasan penyimpangan?

Seringkali patologi ditunjukkan oleh peningkatan kadar ALT dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel hati mati. ALT dianggap meningkat dalam hal ketika indikatornya melebihi sepuluh kali lipat norma.

Bergantung pada tingkat kenaikannya, satu atau lebih penyakit didiagnosis:

  • peningkatan lima kali lipat menunjukkan infark miokard;
  • dengan hepatitis, indeks meningkat 50 kali lipat.

Tetapi dengan beberapa penyakit ada penurunan konsentrasi enzim.

Penyimpangan dari norma sering dikaitkan dengan patologi.

Hepatitis Dalam bentuk penyakit kronis, peningkatan indikator tidak signifikan. Untuk virus hepatitis, dan juga alkohol, ditandai oleh peningkatan yang signifikan dalam angka tersebut.

Pankreatitis. Pada peradangan pankreas, peningkatan tingkat alanine aminotransferase diamati. Oleh karena itu, orang dengan diagnosis serupa harus secara berkala melakukan analisis ini untuk mencegah serangan pankreatitis, serta untuk memantau efektivitas pengobatan. Pada peradangan pankreas, enzim yang dimaksud meningkat hingga 5 kali dalam tes darah.

Sirosis - untuk menentukan penyakit dengan mudah dengan meningkatkan 5 kali ALT dalam darah.

Kanker hati - kanker organ ini seringkali merupakan hasil dari hepatitis.

Kegagalan organ multipel ditandai dengan kelebihan yang signifikan dari enzim hati ini.

Serta miokarditis dan infark miokard.

Peningkatan enzim hati yang dipertanyakan dalam tes darah kadang-kadang dikaitkan dengan kondisi berikut:

  • menggunakan narkoba;
  • penyalahgunaan makanan berlemak;
  • degenerasi lemak hati;
  • keracunan obat;
  • stres emosional atau fisik yang berlebihan;
  • minum alkohol.

Penerimaan beberapa suplemen makanan dapat memicu peningkatan kadar alanine aminotransferase.

Bagaimana cara menurunkan tarif?

Untuk mengurangi kandungan ALT dalam darah, perlu untuk menentukan penyebab peningkatan ini dengan andal. Jika dikaitkan dengan penyakit tertentu, maka langkah-langkah harus diambil untuk mengobatinya.

Penting untuk memperhatikan keadaan hati dan hati. Ketika peningkatan terdeteksi, pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengidentifikasi faktor-faktor penyebab pelanggaran tersebut. Ketepatan waktu peristiwa semacam itu sangat menentukan hasil patologi.

Jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka setelah beberapa saat orang tersebut tidak akan mengonsumsi alkohol, indikatornya akan kembali normal sendiri. Normalisasi alanine aminotransferase dalam kasus ketika kelebihannya terhubung dengan kekhasan nutrisi, akan terjadi ketika beberapa produk dikeluarkan dari diet.

Penting untuk memperkaya diet dengan sayuran dan buah-buahan segar. Olahraga teratur akan memungkinkan Anda untuk mencapai penurunan yang stabil pada tingkat alanine aminotransferase.

Pengurangan ALT dalam darah akan berkontribusi pada masuknya hepatoprotektor. Ini adalah obat yang dapat membantu melindungi sel-sel hati dari berbagai cedera. Ini termasuk Hofitol, Essentiale, Kars, Heptral, Tykveol.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Diposting oleh: Konten · Diposting 03/07/2017 · Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya, dokter dapat memberi tahu banyak hal tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat mengetahui tentang hati, jika kita teliti parameternya AST dan ALT. Mari kita membahasnya lebih detail.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat ini adalah enzim yang mempromosikan transportasi asam amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, AsAT) hadir dalam sel-sel seluruh organisme, tetapi yang paling utama diamati dalam hati dan jantung, sedikit lebih sedikit pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga mencakup partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, konversi nutrisi, pemisahan senyawa beracun. Norma kondisi darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan level, kita dapat mengasumsikan adanya patologi serius. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala spesifik penyakit.

Meningkat

Peningkatan kadar AST diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
  • Kelainan pada pekerjaan jantung (serangan jantung, gagal jantung);
  • Trombosis pembuluh darah besar;
  • Munculnya area nekrosis (gangren);
  • Cedera (kerusakan otot mekanik), terbakar.

Penyebab rendahnya peningkatan AST dapat mengindikasikan olahraga signifikan atau adanya suntikan atau asupan oral baru-baru ini dari obat, vaksin, atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kerusakan hati, tetapi ada kemungkinan nilainya berfluktuasi selama kehamilan atau defisiensi vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Norma tingkat AST berbeda tergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan metode penentuan yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diadopsi di laboratorium lain.

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah usia satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, nilainya berbeda:
Untuk pria - 0–50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil Cobas 8000

Nilai AST juga dihitung ulang untuk satu liter darah dan diukur dalam satuan acak:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, AlAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab untuk pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk pekerjaannya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi AlAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari keadaan normal.

Meningkat

Dalam studi biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

  • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
  • Intoksikasi (alkohol, bahan kimia);
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, penurunan indeks AlAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam transportasi alanin atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, tingkat AlAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal bervariasi berdasarkan gender:

  • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya:

Saat studi dijadwalkan

Dokter dapat meresepkan analisis biokimia untuk mempelajari tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk faktor-faktor tertentu yang dapat mempengaruhi pekerjaannya.

Gejala umum penyakit hati:

  • Kehilangan nafsu makan;
  • Kasus muntah;
  • Adanya mual;
  • Nyeri di perut;
  • Pewarnaan ringan dari massa tinja;
  • Warna urin yang gelap;
  • Semburat kekuningan putih mata atau kulit;
  • Adanya gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Meningkat kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
  • Mengambil obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-inflamasi, anti-tuberkulosis, obat anti-jamur; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes mellitus;
  • Obesitas.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap menurun, efek positif dari terapi obat didiagnosis).

Fitur diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AST dan ALT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim di antara mereka sendiri. Sebagai contoh:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan faktor 1,5-5.

Jika rasio AST / ALT berada dalam kisaran 0,55-0,65, dapat diasumsikan bahwa virus hepatitis berada dalam fase akut, jika koefisien melebihi 0,83, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang serius.

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AST / AlAT lebih dari 1), maka hepatitis alkohol, kerusakan otot atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubinimotransferase). Jika peningkatan kadar bilirubin diamati dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang bersangkutan, bentuk akut kegagalan hati atau penyakit kuning subhepatik diasumsikan.

Aturan untuk pengiriman analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan mendapatkan hasil yang salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

  1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
  2. Untuk mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan cepat saji sebelum malam sebelum mendonorkan darah;
  3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
  4. Menghilangkan stres fisik dan emosional pada malam sebelumnya dan pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
  5. Jangan mengambil bahan segera setelah sinar-X, fluorografi, fisioterapi, ultrasonografi atau rektum;
  6. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang diminum, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum meresepkan studi biokimia.

Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh karena itu, interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.