logo

Tes darah ALT meningkat: penyebab dan penyakit

Secara berkala seseorang dikirim untuk menjalani tes darah. Ini dapat didahului dengan keluhan, atau hanya inspeksi rutin selama pemeriksaan klinis. Kadang-kadang, murni karena kebetulan, peningkatan kadar alanyamine transferase (atau disingkat ALT), yang merupakan protein spesifik yang ditemukan dan diproduksi di dalam sel, terdeteksi. Itulah sebabnya, jika tiba-tiba, dalam kerangka analisis biokimia darah sederhana, terungkap bahwa tingkat ALT meningkat, maka ini mungkin menunjukkan sejumlah penyakit.

Apa itu ALT?

Apa peran ALT dalam darah?

Sebelum beralih ke arti penyimpangan dalam analisis dan apa penyebabnya, Anda harus lebih mengenal komponen itu sendiri dan memahami peran apa yang dimainkannya dalam tubuh manusia.

Segera harus dicatat bahwa enzim ini diproduksi secara eksklusif di dalam sel dan memasuki darah dalam jumlah terbatas, karena, pada kenyataannya, tidak lagi diperlukan. Dan jika karena alasan tertentu, kadar darah tinggi terlihat dalam tes darah, ini menunjukkan penyimpangan dalam pekerjaan seluruh sistem.

Fungsi utama alanine aminotransferase adalah pertukaran asam amino.

Selain itu, ia bertindak sebagai katalis untuk transfer alanin yang reversibel. Alanine dibutuhkan dalam tubuh untuk berubah menjadi glukosa. Selain itu, alanin memainkan peran utama dalam memasok otak dengan nutrisi, dan juga memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghasilkan limfosit dan mengatur metabolisme gula dan asam.

Sebagian besar enzim dapat dilihat pada organ-organ seperti jantung, ginjal, hati, paru-paru dan pankreas. Para ilmuwan telah menemukan fitur yang tidak biasa. Aktivitas enzim jauh lebih tinggi di tubuh pria daripada di wanita.

Ketika tes darah diresepkan untuk ALT

Tes darah

Seperti disebutkan di atas, tingkat alanin aminotransferase ditentukan dalam analisis biokimia darah sederhana. Maka janji khusus terkadang tidak terjadi.

Tetapi untuk mengetahui lebih akurat apa tingkat enzim dalam darah, perlu untuk lulus tes ALT, yang dapat diresepkan dokter jika:

  • Ada kecurigaan bahwa seseorang menderita hepatitis.
  • Seseorang dengan cepat menjadi lelah dan pada saat yang sama merasakan kelemahan yang konstan, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya.
  • Seseorang secara bertahap atau secara tajam kehilangan nafsu makannya, pada saat yang sama ia jatuh sakit, dan terkadang ada keinginan untuk muntah.
  • Ada tanda-tanda penyakit kuning.
  • Penting untuk mengidentifikasi efek obat pada hati untuk mencegah perkembangan penyakit kuning. Ini biasanya dilakukan selama pengobatan dengan obat kuat yang dapat mempengaruhi banyak organ.
  • Manusia menyalahgunakan minuman beralkohol.

Dokter mungkin meresepkan analisis ALT, hanya mencurigai beberapa penyakit, karena dalam kebanyakan kasus mereka semua terkait dengan hati, ginjal, dan jantung. Dan jika ada penyimpangan dalam analisis, yaitu peningkatan alanine aminotransferase dalam darah, itu berarti masalah sebenarnya ada.

Kinerja normal

Norma ALT dalam darah

Secara terpisah, Anda perlu mengatakan tentang kadar normal alanine aminotransferase dalam darah. Untuk pria, wanita dan anak-anak mereka berbeda, terlebih lagi, mereka secara langsung bergantung pada usia.

Jika kita berbicara tentang anak-anak, tingkat alanine aminotransferase dalam darah harus berada dalam (diukur dalam U / l):

  • Pada anak-anak yang baru lahir hingga lima hari kehidupan, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 49.
  • Pada anak-anak dari 6 hari hingga enam bulan, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 56.
  • Pada anak-anak dari enam bulan hingga satu tahun, tingkat ALT biasanya tidak lebih tinggi dari 54.
  • Pada anak-anak dari satu hingga tiga tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 33.
  • Pada anak-anak dari tiga hingga enam tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 29.
  • Pada anak-anak dari enam hingga dua belas tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 39.

Dalam hal ini, adalah mungkin bagi anak-anak untuk memiliki fluktuasi kecil dalam indikator, yang disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak merata (beberapa anak di usia 12 tahun sudah pada tahap pubertas, yang lain tidak, beberapa di usia 6 tahun akan tingginya 126 cm dan yang lain 112, dll). Seiring waktu, ketika pertumbuhan melambat dan perkembangan organ berhenti, tingkat enzim akan ditetapkan pada tingkat normal. Sedangkan untuk wanita dan pria, bagi mereka indikatornya sedikit berbeda, karena enzim pria lebih aktif daripada wanita.

Pada wanita, tingkat ALT akan normal hingga 30 U / l, tetapi untuk pria adalah 40 U / l.

Terkadang itu terjadi. Dengan indikator ALT dalam darah mungkin tidak dalam kisaran normal dan bukan karena beberapa proses inflamasi, ini mungkin dipengaruhi oleh minum obat (kelompok tertentu), serta peningkatan aktivitas fisik.

Peningkatan kinerja

Peningkatan kadar ALT dalam darah

Memberikan tes darah sederhana, semua orang berharap dia baik-baik saja. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa salah satu indikator berada di atas norma. Selain itu, ini sedikit penyimpangan, dan terkadang lebih.

Tergantung pada berapa banyak penyimpangan yang ditemukan, dan tingkat keparahan penyakit akan tergantung. Jadi, hanya sedikit orang yang memperhatikan penyimpangan satu atau dua unit, karena ini mungkin karena beban kerja fisik yang sederhana. Tetapi jika tingkat alanine aminotransferase beberapa kali lebih tinggi, maka pemeriksaan yang lebih lengkap harus dilakukan untuk mengetahui alasannya.

Dipercayai bahwa dengan peningkatan alanine aminotransferase sekitar 5 kali, sangat mungkin untuk memasang infark miokard ketika sel-sel jantung mati. Jika kadarnya meningkat 10 atau bahkan 15 kali, maka kondisi pasien setelah serangan (infark miokard) telah memburuk dengan tajam.

Meningkatkan kadar enzim sebanyak 8 kali dapat berbicara tentang distrofi otot dan dermatomiositis, tidak kalah berbahaya dari penyakit infark miokard.

Pada pasien dengan hepatitis, indeks meningkat dalam beberapa kali dan mencapai 20-50. Secara terpisah, perlu untuk mengatakan tentang tahap akut pankreatitis, ketika ALT meningkat 3 atau 5 kali.

Sebagai aturan, tidak hanya tingkat alanine aminotransferase dalam darah meningkat. Bersama dengannya menyimpang dari norma dan indikator penting lainnya.

Informasi lebih lanjut tentang tes darah ALT dapat ditemukan di video.

Alasan peningkatan ALT

Ada sejumlah alasan, selain penyakit tertentu, yang menyebabkan tingkat enzim dapat meningkat.

  • Penerimaan obat-obatan tertentu, termasuk antibiotik.
  • Makan makanan cepat saji, terutama sebelum melakukan tes darah.
  • Kerusakan pada otot apa pun.
  • Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT.
  • Stres emosional yang dapat menyebabkan kegagalan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya.
  • Latihan fisik yang hebat sebagai hasil dari pelatihan intensif.
  • Operasi sesaat sebelum analisis.
  • Sesi kemoterapi.
  • Keracunan tubuh dengan logam berbahaya, seperti timah.
  • Kejutan psikologis.
  • Penggunaan narkoba, dan bisa sekaligus dan beberapa kali.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Penyakit dan peningkatan ALT dalam darah

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ALT menunjukkan adanya beberapa penyakit serius, misalnya:

  • Hepatitis Dengan hepatitis, terutama jika itu berasal dari virus atau alkohol, tingkat alanine aminotransferase meningkat beberapa kali. Fenomena ini dapat diperhatikan bahkan seminggu sebelum gejala pertama muncul. Jika kita berbicara tentang hepatitis A, maka itu adalah peningkatan ALT yang memungkinkan untuk mendeteksi infeksi pada tahap awal.
  • Kanker hati Dalam hal ini, tingkat enzim meningkat secara signifikan, karena tumor ganas mengganggu kerja seluruh organ. Dan jika kadar alanine aminotransferase darah meningkat secara signifikan, dokter bahkan mungkin menunda operasi karena risiko komplikasi.
  • Pankreatitis. Dengan peningkatan kadar enzim dalam darah, dokter dapat mendiagnosis stadium akut. Dan oleh karena itu, orang yang menderita penyakit ini, sepanjang hidup, harus diuji pada waktunya untuk mengetahui awal serangan.
  • Miokarditis, di mana, selain meningkatkan ALT, ada juga sesak napas, kelelahan.
  • Sirosis. Dengan sirosis hati, tingkat ALT sedikit meningkat, sekitar 5 kali. Dan jika pasien tersiksa hanya dengan rasa sakit di hati, analisis ini akan membantu mendiagnosis dan mendeteksi masalah.
  • Infark miokard, di mana karena kerusakan pada otot jantung, tingkat ALT dapat meningkat, tetapi hanya sedikit.

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam pertukaran asam amino. Mereka mampu berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka masuk ke dalam darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan tes darah dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan level darahnya banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk menyarankan lokalisasi proses patologis dan menentukan kemungkinan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

  1. Hati (sebagian besar);
  2. Tunas;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

  • anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, terutama menempati sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Jadi, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
  2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
  4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
  5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat bilirubin total dan langsung yang tinggi, serta indikator aktivitas inflamasi darah.
  6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis.
  7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
  8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang penurunan kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Rytis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, ditandai dengan kelebihan batas atas indikator sebanyak 3-5 kali.

Alasan peningkatan ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

  1. Peningkatan aktivitas fisik;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
  4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, ketika menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

ALT dalam tes darah: apa itu? Mengapa alanine aminotransferase meningkat?

Apa itu alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa itu diperlukan dalam jaringan, apa norma ALT dalam tes darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Dalam tubuh manusia, berbagai interkonversi jutaan molekul terjadi setiap detik, dan kombinasi pembentukan zat biokimia baru ini dan pemecahan senyawa yang tidak diinginkan disebut metabolisme. Metabolisme adalah serangkaian reaksi kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau keteguhan lingkungan internal tubuh.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk metode modern penelitian laboratorium klinis, memungkinkan untuk mengevaluasi berbagai proses metabolisme yang penting untuk diagnosis, dan untuk menentukan konsentrasi zat yang berpartisipasi di dalamnya. Enzim ALT, atau alanin aminotransferase, ALT, adalah salah satu dari senyawa tersebut.

Apa itu ALT dan enzim serupa?

ALT adalah kata feminin, karena singkatan dari alanine aminotransferase, dengan ciri khas untuk jenis ini. Transferase adalah kelas enzim atau enzim yang secara signifikan mempercepat proses transfer satu kelompok yang aktif secara kimia di dalam molekul ke substrat lain (itu dibelah dari satu molekul dan melekat pada yang lain).

Dalam hal ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, AlAt dalam darah, secara signifikan mempercepat transfer kelompok NH2, atau kelompok amino. Enzim ini memecahnya dari asam amino alanin, dan menempelkannya ke molekul lain, yaitu asam ketoglutarat. Akibatnya, asam glutamat dan piruvat dibentuk dari senyawa awal. Reaksi ini disebut transaminasi, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang mirip fungsinya dengan ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga mengacu pada transaminase, dan melakukan reaksi transaminasi, tetapi terjadi dalam konsentrasi yang sedikit berbeda di organ dan jaringan, dan melakukan beberapa tugas lainnya.

Jika ALT memainkan peran kunci dalam menyediakan energi bagi tubuh, berpartisipasi dalam siklus Krebs, maka AST terutama terlibat dalam pelepasan amonia dan terlibat dalam produksi urea, yang merupakan produk pemecahan akhir dari senyawa protein. Siklus ini disebut ornithine, dan berjalan di hati.

Ketika seorang spesialis meresepkan tes darah biokimia untuk kerusakan hati, konsentrasi AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, tes darah untuk ALT dan AST diambil segera, dan nilai-nilai enzim ini dibandingkan.

Terutama, enzim ini ada di dalam sel-sel organ parenkim khusus. ALT paling aktif berfungsi di hati dan jaringan ginjal. Ini agak kurang terkonsentrasi di miokardium, otot luruk kerangka, di jaringan pankreas, limpa, di paru-paru dan di sel darah merah - eritrosit. Karena fakta bahwa pria memiliki jaringan otot yang lebih baik, mereka juga memiliki konsentrasi ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita daripada wanita.

Yang penting secara klinis adalah kenyataan bahwa kedua enzim ini dalam kondisi normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya ketika struktur sel yang sesuai dihancurkan. Jika laboratorium memiliki kemampuan untuk mengambil analisis ALT dan AST langsung di dalam sel, konsentrasi mereka akan jauh lebih tinggi. Tapi, secara fisik tidak mungkin untuk melakukan ini, dan itu tidak diperlukan, karena jauh lebih penting bagi dokter untuk menilai secara tidak langsung tingkat kerusakan pada organ parenkim dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ itu jauh lebih sedikit.

Oleh karena itu, peningkatan jumlah molekul enzim dalam analisis ALT, pertama-tama, menunjukkan bahwa Anda enzim hati keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah perifer. Tetapi harus diingat bahwa, bagaimanapun juga, enzim-enzim ini tidak memiliki kekhususan organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin menilai kerusakan organ mana pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Indikasi untuk analisis

Dokter meresepkan studi ALT dalam darah, dan "saudara kembarnya" - ACT, selama pemeriksaan untuk patologi hati. Seperti yang Anda tahu, sebagian besar gangguan hati adalah virus hepatitis. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengontrol perawatan yang dilakukan pada pasien dengan kerusakan hati, untuk skrining darah donor.

Studi tentang enzim adalah cara yang murah untuk mendiagnosis, dan “jaringan” ini, yang secara luas dilemparkan pada sejumlah besar individu, kemudian memungkinkan penyelidikan yang ditargetkan terhadap kandidat yang kemungkinan dari mereka yang mungkin memiliki virus hepatitis.

Juga, analisis ini diresepkan untuk berbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pengangkatan berbagai obat. Diketahui bahwa banyak obat untuk mengobati gagal jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengobati epilepsi dan banyak penyakit lain dapat mengganggu fungsi hati, terutama pada pasien usia lanjut. Dan untuk mengontrol kebutuhan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan sering, untuk menurunkan ALT dan AST, perlu untuk menghentikan obat atau menyesuaikan dosis.

Persiapan dan norma ALT dalam analisis darah

Materi diambil sesuai dengan aturan yang berlaku umum. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, sedangkan periode puasa malam hari harus dari 8 hingga 14 jam. Anda dapat menggunakan air tanpa batasan, dan jika tidak mungkin untuk mendonorkan darah di pagi hari, donasi darah harian untuk transaminase diperbolehkan, yang didahului oleh periode puasa 4 jam. Sebelum penelitian perlu menjalani kehidupan normal sehari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, berolahraga dengan kelelahan otot yang parah, pelatihan olahraga.

Pada orang dewasa yang sehat di atas 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit per liter (U / l) pada pria, dan 31 U / l pada wanita. Di masa kanak-kanak, dan pada remaja, anak laki-laki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini sesuai dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan masa kanak-kanak, ada proporsionalitas terbalik antara usia dan konsentrasi enzim dalam plasma darah. Jadi, pada bayi dalam 2-3 bulan konsentrasi enzim harus kurang dari 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Hal ini disebabkan oleh optimalisasi proses biokimia di hati, yang membutuhkan lebih sedikit jumlah enzim dengan pertumbuhan tubuh, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling sering muncul dari kelebihan enzim adalah berbagai lesi infeksi dan toksik pada jaringan hati - toksik dan hepatitis virus. Dalam patologi inilah semakin tinggi tingkat enzim, semakin sulit hepatitis, dan semakin serius prognosisnya.

Seringkali kedua enzim naik bersama, dan pasien, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST meningkat, apa artinya ini? Ini berarti bahwa AST juga ada di hati, tetapi ada lebih sedikit, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Karena itu, Anda perlu fokus pada hasil dari alanine aminotransferase ini. Bagaimanapun, bahkan sebelum munculnya icterus, atau karakteristik kekuningan, ketika tidak ada keluhan dengan hepatitis, 50% pasien sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aspartat aminotransferase. Dengan proses yang sangat akut, dengan virus hepatitis dengan tingkat respons imun yang tinggi dan kerusakan sel-sel hati, ketika sitolisisnya berkembang, hasil tes melebihi tingkat Alat sebesar 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hiperfermentemia juga bagus pada pasien dengan virus hepatitis tanpa penyakit kuning. Ini paling sering terjadi dengan kekebalan rendah, misalnya, pada orang dengan kecanduan, dan dengan infeksi campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Ketika hepatitis toksik juga secara signifikan meningkatkan transaminase. Dalam hal pengobatan yang memadai, dan dengan adanya remisi atau pemulihan klinis, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan bertahap dalam konsentrasi enzim ini dimulai. Setelah beberapa minggu, konsentrasi ALT dan AST secara bertahap kembali normal. Dalam alkoholisme kronis, proses ini tidak begitu terasa.

Anda juga akan menemukan artikel tentang topik ini "Norma ALT dan AST dalam darah" berguna.

Jika sebagian besar jaringan hati sudah hancur, dan alih-alih hepatosit hanya ada jaringan ikat, atau zat berserat, maka kita berbicara tentang sirosis hati. Ketika sirosis baru saja dimulai, dan hepatosit masih ada, ada sesuatu yang harus mati untuk, pasien dengan ALT tinggi bertahan untuk waktu yang lama, misalnya, dari satu tahun menjadi tiga, tetapi tidak diucapkan pada tingkat yang kuat seperti pada patologi virus akut (tingkat, rata-rata, meningkat 5 kali). Tetapi kemudian, ketika jumlah sel berkurang begitu banyak sehingga bahkan ketika mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan gagal hati progresif yang serupa, akumulasi amonia dalam tubuh, dan gejala serupa dari ensefalopati hati.

Kadang-kadang ada lebih dari lima kali lipat peningkatan aktivitas transaminase tanpa ada tanda-tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala yang sering dari karsinoma hepatoseluler - tumor ganas hati, atau lesi metastasis - pada organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahwa ALT masih dalam jaringan otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, fraksi enzim ini juga meningkat. Tetapi pada otot ada AST secara signifikan lebih banyak daripada ALT, oleh karena itu, analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu untuk fokus pada aspartate aminotransferase, misalnya, pada sindrom koroner akut.

Juga memperoleh koefisien ketenaran de Ritis yang cukup, atau hasil bagi membagi tingkat aspartat pada alanin. Di antara total kesehatan, angka ini mendekati satu. Jika AlAt meningkat karena kerusakan pada hati, maka koefisien ini berkurang kurang dari 0,5. Ketika alasan ekstrahepatik, misalnya, dengan serangan jantung, itu melebihi satu (karena dominasi AST).

Selain alasan paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, ada penyakit ketika ALT meningkat 2 kali, atau sesuatu seperti ini, yaitu, tidak terlalu banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerusakan pada organ parenkim;
  • icterus atau kekuningan pada penyakit pada saluran empedu;
  • penskalaan otot - miositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokard;
  • berbagai luka bakar, derajat lebih besar dari II pada area yang memadai (efek resorptif);
  • hepatosis lemak, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • gagal jantung ventrikel kanan dan jantung paru juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkial berat dengan manifestasi gagal pernapasan;
  • eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • keadaan hemolisis yang jelas pada penyakit darah, karena ALT juga ada dalam eritrosit. Jumlahnya ada sedikit, tetapi sel darah merah sendiri di dalam tubuh sangat, sangat banyak.

Juga, konsentrasi ALT dalam darah meningkat dengan penunjukan berbagai obat dengan aktivitas hepatotoksik - kemoterapi tumor ganas, dan analisis ALT melampaui nilai referensi ketika menetapkan beberapa injeksi intramuskuler, misalnya, ortofen, diklofenak.

Artikel ulasan kecil ini menunjukkan bahwa ini adalah tes darah untuk ALT. Tidak ada rekomendasi langsung tentang cara mengurangi ALT, AST dalam darah diberikan. Ada terlalu banyak negara yang mengarah pada peningkatan nilai, enzim, untuk memberikan rekomendasi universal. Untuk mengurangi ALT dan AST, Anda harus terlebih dahulu mengetahui penyebab hiperfermentemia, dan dengan sengaja mencari untuk menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu untuk menghilangkan penyebabnya: penyalahgunaan alkohol, atau adanya virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan jaringan fibrosa. Dalam kasus bentuk otot dari hiperfermentemia, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, bahkan genetika medis, untuk kemungkinan bentuk herediter penyakit, dan obat yang tepat harus diambil sesuai resep dokter spesialis dari pusat penyakit neuromuskuler.

Akhirnya, ketika mengambil obat yang memiliki efek hepatotoksik, perlu untuk memantau aktivitas transaminase setiap bulan, dan terutama pada pasien usia lanjut dengan komorbiditas.

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab dan pengobatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah zat khusus yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Biasanya ditemukan di organ-organ seperti hati, jantung, dan ginjal.

Penetrasi enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti adanya proses patologis. Apa artinya ini dan penyakit apa yang terkait dengannya, akan dibahas kemudian dalam artikel.

Dalam kebanyakan kasus, alanine aminotransferase meningkat pada penyakit yang mempengaruhi hati. Namun, kemungkinan patologi dan organ vital lainnya tidak dikecualikan.

Konsentrasi ALT dalam darah adalah indikator diagnostik penting yang menentukan lokalisasi dan tingkat keparahan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesehatan. Berkat dia, proses metabolisme dilakukan, yang berkontribusi untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, menyediakan tubuh dengan cadangan energi yang diperlukan, serta memproduksi limfosit.

Semua proses terjadi di dalam sel dengan pelepasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Karena proses destruktif yang terjadi dalam sel-sel hati dan organ-organ lain yang terkena penyakit, ALT memasuki darah dalam jumlah besar. Kehadirannya, melebihi nilai yang diizinkan, menjadi indikator penting untuk diagnosis penyakit tertentu.

Kehadiran alanine aminotransferase adalah karakteristik dari organ-organ seperti:

  • hati, di mana konsentrasinya tertinggi;
  • otot jantung;
  • paru-paru;
  • ginjal;
  • pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini ketika nilai ALT tinggi terdeteksi dalam analisis darah biokimia.

Indikasi untuk analisis

Peningkatan kadar ALT dalam tes darah tidak hanya menandakan patologi pada organ yang terdaftar. Ini juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain.

Itulah mengapa biokimia darah dievaluasi. Analisis mengungkapkan kelainan, menjadi bagian integral dari tindakan pencegahan, cara yang efektif untuk mendiagnosis penyakit serius pada hati, miokardium dan pankreas.

Melakukan penelitian ini adalah wajib ketika memantau perubahan patologis di hati yang terjadi sebagai akibat dari obat, hepatitis dan zat beracun.

Analisis biokimia darah ditentukan jika terjadi gejala berikut:

  • nyeri hebat di hipokondrium kanan;
  • Kuningnya kulit dan sklera mata;
  • kotoran kering dan urin gelap;
  • kurang nafsu makan;
  • kelemahan umum.

Deteksi tepat waktu tingkat ALT yang tinggi memungkinkan untuk menghilangkan gejala-gejala tersebut dengan membuat diagnosis yang akurat dan memberikan resep perawatan yang memadai.

Gejala lainnya

Selain manifestasi di atas, menunjukkan tingkat ALT yang tinggi dalam darah, gejala muncul, tergantung pada lesi organ tertentu:

  1. Hati Penyakit disertai dengan manifestasi menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kekuningan mata. Hepatitis virus terjadi pada latar belakang peningkatan suhu tubuh. Sirosis ditandai dengan akumulasi cairan di rongga perut, yang disebut spider veins pada kulit.
  2. Hati Gejala utama infark miokard adalah nyeri hebat di dada, terjadi di daerah subscapular, lengan kiri, dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak napas terjadi, tekanan menurun. Ada kelemahan umum, menggigil.
  3. Pankreas. Mual, muntah berulang-ulang, sakit tajam atau pegal di perut, kembung, lemas.

Jika ada proses onkologis, selain tanda-tanda ini, ada penurunan berat badan dan kelelahan yang tajam.

Diagnostik

Deteksi enzim tingkat tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang tercantum memungkinkan untuk dengan cepat mendiagnosis penyakit, yang sangat meningkatkan efektivitas pengobatan.

Dalam studi tersebut, darah dari vena diambil di pagi hari dengan perut kosong. Keandalan hasil tergantung pada persiapan awal pasien dengan aturan sederhana berikut:

  • makanan terakhir paling lambat 8 ​​jam sebelum pengumpulan biomaterial;
  • pengecualian alkohol dan penghentian merokok;
  • pembatasan aktivitas fisik.

Dalam hal penggunaan obat harus diberitahukan kepada dokter.

Hanya jika persyaratan ini dipenuhi, analisis akan akurat, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Analisis decoding

Perlu dicatat bahwa ketika mendekodekan hasilnya, nilai-nilai enzim seperti AST juga diperhitungkan. Menurut skala koefisien Ritis, yang mempertimbangkan rasio enzim ini, indikator hingga 1,65 unit konvensional diambil sebagai norma.

Kelebihan dari nilai-nilai ini sebanyak 2 kali mengindikasikan perubahan patologis pada otot jantung. Indikator di bawah 1.0 mengindikasikan kerusakan hati.

Namun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, nilai-nilai ini menurun, dan kerusakan hati karena keracunan alkohol memicu peningkatan yang signifikan.

Pemeriksaan komprehensif pasien dengan enzim tingkat tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, urinalisis, dan darah dan sejumlah kegiatan lainnya.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan anak-anak, ada perbedaan yang signifikan dalam kinerja, yang dianggap berada dalam kisaran normal. Tabel menunjukkan bahwa konsentrasi zat ini yang diijinkan tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada lantai:

ALT: norma pada orang dewasa dan anak-anak, cara menurunkan kadar darah

Alanine aminotransferase (disingkat ALT atau Alt) adalah enzim yang berfungsi di dalam berbagai sel tubuh manusia. Darah hanya mengandung sedikit zat ini.

Peningkatan ALT adalah kriteria diagnostik penting yang menunjukkan peningkatan kerusakan sel karena berbagai patologi.

Peran AlAt dalam tubuh dan di mana ia berada dalam tubuh

Alanine aminotransferase adalah komponen yang sangat diperlukan dari pertukaran asam amino. Dalam sel, enzim mengatur konversi alanin, yang memiliki banyak fungsi, seperti pasokan energi sel saraf, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan memperbaiki metabolisme berbagai zat.

ALT terkandung dalam:

  1. Hati (level tertinggi).
  2. Paru-paru.
  3. Kantong empedu.
  4. Hati
  5. Tunas.
  6. Otot.

Bagaimana cara melakukan analisis pada Alat?

Aktivitas alanine aminotransferase dalam aliran darah ditentukan oleh analisis biokimia darah.

Penelitian ini digunakan untuk mengidentifikasi berbagai zat.

Ada lebih dari 500 senyawa kimia yang dapat diidentifikasi dengan cara ini.

Dalam analisis ALT menentukan tingkat aktivitas enzim bebas yang ada dalam aliran darah. Jumlah yang meningkat menunjukkan bahwa tubuh mengalami penghancuran intensif sel yang mengandung zat ini.

ALT sering ditentukan bersama dengan transaminase lain (yang paling umum adalah ALT dan AST).

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, Anda harus mengikuti aturan berikut:

  • Menyumbangkan darah adalah yang terbaik di pagi hari, dengan perut kosong. Makan dapat mempengaruhi aktivitas enzimatik hati dan pankreas, karena itu hasilnya akan terlalu tinggi. Karena itu, analisis harus dilakukan setidaknya 8 jam setelah makan terakhir;
  • Penting untuk mengecualikan alkohol dalam bentuk apa pun selama 7 hari sebelum mendonorkan darah, karena itu mempengaruhi hati lebih dari makanan biasa;
  • Beberapa obat menyebabkan perubahan tingkat alanine aminotransferase, ini termasuk: kontrasepsi oral, asam asetilsalisilat, parasetamol, warfarin. Jika Anda mengambil sesuatu dari daftar ini, katakan fakta itu kepada dokter Anda.

Skor ALT normal untuk pria, wanita, dan anak-anak

Jumlah alanine aminotransferase tergantung pada usia dan jenis kelamin. Tingkat enzim dipengaruhi oleh banyak keadaan, di antaranya adalah apa yang disebut "persilangan fisiologis" pada anak-anak (perubahan dalam rasio unsur-unsur darah), fluktuasi kadar hormon, stres, dan banyak lagi.

Biasanya, AlAt terkandung dalam aliran darah dalam jumlah berikut:

Setelah mengonfirmasi bahwa analisis mengungkapkan peningkatan nyata dalam enzim, ada baiknya melanjutkan penelitian lebih lanjut untuk memperjelas lokasi patologi.

Tergantung pada gejalanya, pemeriksaan tambahan pada hati, jantung, pankreas, atau otot dapat dilakukan.

Jika alanine aminotransferase meningkat, ini sangat sering menunjukkan kerusakan pada jaringan hati. Ini adalah penyebab paling umum dan menyebabkan peningkatan signifikan kadar zat dalam darah.

Setelah menerima hasil biokimia, dokter harus menghitung indeks Retis - rasio jumlah aspartat-alanin aminotransferase. Nilainya berada di kisaran 0, 91 hingga 1, 75.

Penurunan indeks dapat mengindikasikan penyakit hati, peningkatan indeks dapat mengindikasikan perubahan patologis pada otot jantung.

Ada beberapa derajat peningkatan alanine aminotransferase:

Alasan peningkatan Alat

Peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase dalam darah, ketika dilakukan dengan benar, menunjukkan tingkat keparahan penyakit.

Bahkan dengan tumor hati, jumlah ALT hanya dapat sedikit meningkat jika tumor tersebut dalam tahap awal.
Jadi apa yang harus dilakukan jika angka dalam analisis Anda meningkat? Bagaimana menentukan penyebab dan memulai perawatan?

Peningkatan kadar alanine aminotransferase dalam darah diamati setelah pelepasan enzim dari sel-sel yang rusak. Biasanya, tubuh terus-menerus mati dan sel-sel digantikan oleh sel-sel baru, namun, tingkatnya terlampaui hanya ketika ada kematian patologis yang besar, ketika enzim memasuki aliran darah dalam jumlah yang signifikan.

Penyakit yang jumlahnya sangat meningkat diamati dalam analisis AlAt termasuk:

  1. Hepatitis (hepatitis tipe B, C, D adalah yang paling berbahaya bagi hati) adalah penyakit virus yang dapat ditularkan baik melalui kontak (tipe A, E) atau melalui cairan tubuh (tipe B, C, D). Patologi ini ditandai dengan perjalanan panjang tanpa gejala. Setelah infeksi, manifestasi pertama penyakit mungkin tidak segera terasa.

Penyakit berbahaya seperti hepatitis C ini “terkenal” karena fakta bahwa virus menghancurkan sel-sel hati untuk waktu yang lama, dan ketika gejala pertama kali muncul, prosesnya sudah cukup sulit untuk diobati.

Dengan hepatitis, jumlah ALT menjadi jauh lebih tinggi daripada normanya, di samping itu, tingkat AST (aspartate aminotransferase) dan GGTP (liver gamma glutamyl transferase) meningkat.

Analisis ini mengungkapkan sejumlah besar bilirubin dalam darah - enzim empedu yang diproduksi dalam sel-sel hati:

  1. Sirosis hati - penghancuran total jaringan organ, di mana tubuh secara bertahap kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsi-fungsi dasarnya.
  2. Kanker hati
  3. Pankreatitis adalah peradangan pankreas, yang sering mengakibatkan nekrosis jaringan organ. Pankreatitis kronis membutuhkan pemantauan tingkat alanin aminotransferase secara konstan untuk mengendalikan perjalanan penyakit.

Penyebab pankreatitis paling sering adalah penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol. Kadang-kadang peradangan pankreas dikaitkan dengan penyumbatan saluran empedu, yang dapat menyebabkan empedu memasuki kelenjar dan merusak sel-selnya.

Pada pankreatitis dewasa, ada peningkatan kadar ALT yang kurang dramatis dibandingkan hepatitis. Namun, penentuan enzim ini dengan tes darah biokimia adalah wajib.

  1. Infark miokard. Istilah ini mengacu pada kematian area tertentu dari otot jantung sebagai akibat dari pelanggaran proses sirkulasi darah. Patologi ini juga menyebabkan peningkatan jumlah AlAt dalam aliran darah. Namun, itu lebih karakteristik dari peningkatan kadar aminotransferase aspartat. Enzim inilah yang akan menjadi kunci dalam diagnosis.
  2. Miokarditis adalah peradangan otot jantung. Juga ditandai dengan deteksi peningkatan kadar AlAt dan AsAt dalam biokimia.
  3. Alasan lain Ini termasuk patologi seperti luka bakar, radang dingin, dan cedera luas pada jaringan otot. Neoplasma tumor yang menghancurkan jaringan organ yang disebutkan di atas juga dapat meningkatkan jumlah ALT.

Jika analisis biokimiawi menentukan bahwa level AlAt Anda meningkat, maka inilah saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pemeriksaan tambahan akan membantu menentukan lokalisasi yang tepat dari proses patologis dan memulai perawatan tepat waktu.

Apa yang bisa mengurangi jumlah ALT?

Tingkat rendah alanine aminotransferase sangat sering berarti bahwa proses destruktif dalam hati menjadi sepenuhnya tidak dapat diubah.

Namun, opsi ini adalah yang paling pesimistis.

Enzim itu juga bisa diturunkan karena kekurangan vitamin dan asam folat.

Dalam hal ini, tubuh tidak menerima cukup zat yang dibutuhkan untuk sintesis ALT.

Dalam hal deteksi kadar AlAt yang rendah dalam darah, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter. Penting untuk mengecualikan kerusakan hati yang serius atau gangguan aktivitas enzimatiknya.

Jika alasannya adalah kekurangan vitamin, dokter akan membantu Anda memilih obat yang sesuai untuk menormalkan kandungannya dalam tubuh.

ALT pada wanita hamil

Selama kehamilan, sedikit peningkatan kadar AlAt dalam darah tepi dapat diamati.

Ini terjadi selama trimester pertama, tetapi jangan khawatir - prosesnya fisiologis dan tidak menunjukkan adanya patologi apa pun.

Orang harus berpikir tentang keberadaan penyakit jika alanine aminotransferase meningkat secara signifikan.

Anda juga perlu memperhatikan adanya gejala karakteristik pada wanita, yang dapat menyarankan lokalisasi proses patologis.

Peningkatan ALT terjadi sebagai akibat dari preeklampsia - komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan.

Mereka memanifestasikan melalui kelemahan, mual, pusing, peningkatan tekanan darah. Dimungkinkan untuk menilai tingkat keparahan preeklampsia dengan tingkat peningkatan AlAt. Semakin tinggi, semakin besar beban pada hati.

Gejala peningkatan ALT

Adalah mungkin untuk mencurigai peningkatan ALT untuk berbagai gejala. Seringkali mereka sangat berbeda, karena tingkat enzim meningkat dengan kerusakan berbagai organ.

Jika hati rusak

Selama proses patologis pada organ ini, nyeri pada hipokondrium kanan dan manifestasi dari dispepsia bilier muncul: mual, muntah.

Mungkin pewarnaan kulit dan sklera berwarna kuning. Dengan hepatitis, ada juga peningkatan suhu, ruam dalam bentuk tanda bintang, asites (cairan menumpuk di rongga perut).

Untuk proses onkologis, penurunan berat badan dalam waktu singkat, kelemahan konstan, dan penurunan kapasitas kerja adalah karakteristik. Gejala lain muncul tergantung pada lokasi tumor.

Dalam kasus kerusakan pada pankreas

Manifestasi paling khas - rasa sakit di daerah pusar. Gejala dispepsia seperti kembung, mual, tinja tidak stabil. Untuk penyakit berat yang ditandai dengan demam, muntah, lemah.

Dengan masalah jantung

Serangan jantung dapat disertai dengan rasa sakit yang hebat dan menjadi "bisu". Iradiasi rasa sakit ke bagian lain dari tubuh sering diamati, ketika bukan hati yang sakit, tetapi, misalnya, perut atau bilah bahu kanan.

Dimungkinkan untuk mengenali serangan jantung dengan penampilan sesak napas, menggigil, perubahan ritme jantung, penurunan tekanan darah.

Bagaimana perawatan dilakukan?

Bagaimana cara mengurangi level Alat? Menyembuhkan penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya. Menghentikan penghancuran sel yang mengandung alanine aminotransferase, Anda dapat mengembalikan jumlah enzim dalam aliran darah menjadi normal.

Dengan hepatitis dan serangan jantung, pengobatan sendiri tidak akan membawa apa pun selain bahaya.

Patologi serius seperti serangan jantung yang luas, nekrosis pankreas, dan hepatitis akut harus ditangani hanya di rumah sakit. Tanpa pengawasan ahli, mereka mengancam dengan komplikasi serius hingga kematian pasien.

Kita perlu memperlakukan setiap patologi sesuai dengan algoritma tertentu. Karena kebanyakan dari mereka mengancam jiwa, pilihan perawatan harus dipercayakan kepada dokter.

Berikut adalah beberapa tips umum untuk menurunkan level ALT:

  • berhenti menyalahgunakan alkohol dan obat-obatan yang memengaruhi aktivitas enzimatik hati;
  • secara berkala menjalani rangkaian hepatoprotektor;
  • Batasi makanan berlemak, merokok, dan pedas.

Dengan demikian mengurangi beban pada hati Anda dan secara umum pada tubuh, Anda akan membantunya melawan penyakit.

Hanya cara hidup yang benar yang akan membantu untuk menghindari komplikasi berbahaya dan menjaga kesehatan untuk waktu yang lama.

Alt Dibesarkan: Kemungkinan Penyebab Meningkatkan

Studi laboratorium memungkinkan studi yang agak lebih dalam tentang penyebab timbulnya atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa hasil tes secara terbuka menimbulkan kekhawatiran: ketika ALT meningkat, dokter segera memberikan studi tambahan. Sering direkomendasikan rawat inap. Mengapa kelebihan ALT dan AST adalah indikator berbahaya bagi kehidupan seseorang?

Aminotransferase: peran enzim dalam tubuh manusia

Analisis dapat dilakukan baik selama periode pemeriksaan reguler dan pada saat eksaserbasi penyakit tertentu. Analisis seperti ALT dan AST adalah indikator penting dari berfungsinya banyak organ internal. Kekurangan atau konsentrasi yang signifikan dalam plasma darah berarti gangguan serius pada fungsi organ-organ seperti jantung, ginjal, dan hati. Pelanggaran integritas kulit (luka bakar) juga memicu peningkatan konsentrasi enzim dalam plasma darah. Dengan kelebihan indikator yang signifikan, perhatian khusus diberikan ke hati. Pada 75% level ALT yang meningkat berarti gangguan serius pada kerja kelenjar vital bagi seseorang - hati. Semakin tinggi angka, semakin buruk diagnosis.

Aminotransferase adalah protein penting yang secara aktif terlibat dalam kerja organ internal. Protein dibagi menjadi beberapa kelompok dan masing-masing kelompok tersebut mampu membawa asam amino tertentu. Kelompok transaminase ditentukan oleh asam amino yang dibawa oleh senyawa-senyawa ini: misalnya, alanin aminotransferase mentransfer alanin, aspartat aminotransferase - asam aspartat, dan glutamin amino transferase - asam glutamat. Reaksi transfer asam amino yang benar disediakan oleh koenzim pyridoxine - vitamin B6. Kekurangan vitamin seperti itu dapat memicu pelanggaran transfer yang benar, dan sebagai hasilnya - mengganggu fungsi tubuh. Alanin aminotransferase dalam analisis ditentukan oleh singkatan "ALT" (alt), aspartate aminotransferase - "AST" (ast).

Kapan penelitian ditentukan?

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ALT terkonsentrasi di sel-sel dalam banyak organ. Dan hanya pelanggaran fungsi organ tertentu yang dapat memicu peningkatan protein dalam darah. Alasan apa yang mungkin memicu perlunya uji enzim? Sejumlah penyakit berbahaya mungkin tidak muncul dalam gejala akut karena sejumlah alasan. Gambaran klinis penyakit mematikan adalah lamban dan sedikit terlihat:

  • sakit kepala dari berbagai jenis;
  • gangguan tidur, insomnia, mimpi buruk;
  • peningkatan berkeringat;
  • ruam kulit dalam bentuk jerawat, jerawat, kemerahan;
  • selaput lendir kering;
  • imunitas yang melemah;
  • terus tertekan, suasana hati tertekan;
  • sedikit gangguan pada sistem pencernaan (diare berulang, konstipasi, kembung);
  • manifestasi "spider veins" dalam jumlah besar (terutama pada kulit wajah, leher, tangan);
  • agresi, kelelahan dan apatis.

Tapi, itu adalah indikator dari protein ini dan konsentrasinya dalam plasma darah yang dapat menunjukkan penyebab sebenarnya dari keadaan depresi. Seringkali, diagnosis tepat waktu mengungkapkan kondisi mendesak yang tanpa gambaran klinis yang jelas:

  • sirosis, nekrosis, hepatitis hati, tumor - 50%;
  • infark miokard - 30%;
  • pankreatitis - 10%;
  • istirahat organ internal (dengan pengecualian luka bakar) - 10%.

Hitung darah lengkap tidak dapat menunjukkan konsentrasi protein ini. Di hadapan penyakit kronis, suasana hati yang tertekan dan kelemahan umum dapat diamati. Seorang pasien dewasa mungkin sebelumnya telah diresepkan antidepresan dan obat penenang. Sementara itu, tanpa diagnosis yang akurat dan tepat waktu, penyakit yang mendasarinya berkembang, kondisi pasien tidak membaik. Kapan dokter meresepkan tes tambahan untuk ALT dalam darah? Mungkin ada berbagai alasan. Analisis biokimia darah dapat menunjukkan gambaran yang benar tentang kondisi pasien. Untuk menyangkal atau mengkonfirmasi diagnosis, dokter mungkin juga meresepkan tes darah biokimia untuk keberadaan enzim AST dan ALT.

ALT dan AST: norma untuk anak-anak dan orang dewasa

Ketika protein ALT meningkat, itu bisa berarti masalah hati yang parah (sering). Namun, untuk setiap usia ada "aturan" khusus.

Kapan ALT meningkat pada anak-anak? Norma-enzim enzim ini untuk anak-anak:

  • bayi sejak lahir hingga dua hari - ˂31 IU / l;
  • bayi dari dua hari hingga 5 hari - ˂52 IU / l;
  • anak hingga enam bulan - ˂60 IU / l;
  • anak di bawah satu tahun - МЕ57 IU / l;
  • anak dari 1 hingga 3 tahun - ˂39 IU / l;
  • 4-6 tahun - ˂29 IU / l;
  • 7-12 - ˂39 IU / l;
  • dari anak laki-laki berusia 13 hingga 18 tahun - ˂26 IU / l;
  • dari 13 hingga 18 perempuan - ˂23 IU / l.

Norma ALT untuk pria dan wanita untuk usia yang berbeda:

  • wanita berusia 20 hingga 60 tahun - ˂32 IU / l;
  • pria berusia 20 hingga 60 tahun - ˂40 IU / l;
  • lansia berusia 60 hingga 90 tahun - ˂19-30 IU / l.

Jika protein ALT meningkat, maka dokter menentukan tingkat kesulitannya. Ada tiga tingkat kesulitan:

  1. indikator mudah - kelebihan sebanyak 1,5 - 3 kali;
  2. sedang - kelebihan indikator sebanyak 5-10 kali;
  3. parah - peningkatan protein ALT 10 kali atau lebih.

Perlu dicatat bahwa kelebihan aminotransferase pada penyakit hati diamati bahkan tanpa gejala yang terlihat. Dan peningkatan protein dalam darah dengan peningkatan AST secara simultan menunjukkan kondisi yang kompleks dan sangat kompleks.

Pengumpulan darah yang tepat - jaminan hasil yang akurat.

Pada norma enzim pertama yang terlalu tinggi, dokter biasanya meresepkan pengambilan sampel ulang biomaterial. Tindakan tersebut diperlukan untuk mengecualikan / mengkonfirmasi diagnosis, untuk menetapkan jumlah pasti aminotransferase dalam darah pasien.

Penting untuk mengambil darah untuk penelitian laboratorium lebih lanjut. Pengumpulan biomaterial (dalam hal ini, darah dari vena) harus dilakukan hanya di pagi hari dengan perut kosong. Selain itu, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan hewani dan nabati protein pada malam sebelumnya: daging, polong-polongan, susu, krim asam, telur, kedelai, sosis, keju, keju cottage.

Untuk menentukan aminotransferase dalam darah cukup 1 ml serum. Darah untuk penelitian diambil langsung oleh seorang profesional medis dengan jarum suntik. Darah ditempatkan di tangki vakum. Dalam waktu 2 jam, materi harus dikirim ke laboratorium. Rezim suhu darah yang dikumpulkan juga penting untuk dipatuhi. Jika tidak, indikator akan terdistorsi. Penyimpanan suhu darah: 2-8 ° C.

Peningkatan ALT: sebab

Penyebab utamanya adalah gangguan dan penyakit hati yang parah. Aktivitas enzim dalam darah meningkat hanya karena pelepasan enzim oleh organ yang sakit. Dengan meningkatnya ALT dapat berbicara tentang penyakit-penyakit ini:

  • nekrosis sel hati lokalisasi apa pun;
  • tumor ganas onkologis organ dalam;
  • gagal jantung;
  • sirosis hati;
  • etiologi virus hepatitis;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • miokarditis;
  • pankreatitis kronis atau akut;
  • infark miokard yang luas;
  • distrofi otot (akibat alkoholisme);
  • penyakit hemolitik;
  • luka bakar yang luas;
  • patah tulang;
  • preeklampsia.

Penyebab Pengurangan ALT

Mengurangi kadar protein ALT tidak berhubungan dengan penyakit hati. Paling sering, keadaan depresi memprovokasi kekurangan dalam tubuh kelompok vitamin B. Diet yang salah, alkoholisme jangka panjang kronis adalah penyebab utama penurunan ALT. Untuk menormalkan keadaan, perlu untuk menyesuaikan pola makan Anda, memperkaya dengan makanan nabati dan hewani.

Sementara tingkat peningkatan yang paling sering menunjukkan masalah hati, tingkat yang diremehkan menunjukkan adanya tumor ganas pada sistem pencernaan dan urogenital. Penyakit infeksi pada sistem urogenital juga dapat memicu penurunan ALT.

Ketika ALT meningkat pada wanita hamil

Kehamilan - masa meningkatnya stres pada semua organ dan sistem internal wanita. Perubahan hormon juga dapat memiliki efek pada fungsi hati, dan dengan demikian pada tingkat protein dalam darah.

Indikator pada wanita hamil harus normal. Pengecualiannya adalah trimester pertama kehamilan. Itu selama periode ini bahwa ada peningkatan beban pada hati, yang sekarang menyediakan darah bersih tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anak. Namun, aturan apa pun harus dinegosiasikan secara eksklusif dengan dokter.

Jika ALT meningkat setelah bulan ketiga kehamilan, kita dapat berbicara tentang preeklampsia. Mungkin ada pusing yang terus-menerus, pingsan, nyeri di pelipis, tekanan darah tinggi, mual, muntah. Beban yang sangat tinggi pada hati dapat diperburuk oleh penyakit kronis wanita hamil: penyakit pada sistem urogenital, penyakit menular, pankreatitis, penyakit kelenjar tiroid, penyakit jantung.

Perawatan

Indikator ALT dan AST hanya merupakan "gambaran" dari keadaan organ internal. Jika ada penyakit hati yang kompleks, kadar protein dalam darah akan berkurang hanya dalam kasus penyembuhan. Dengan sendirinya, tingkat ALT tidak bisa naik atau turun. Ini hampir selalu merupakan sinyal "alarm" dari tubuh Anda. Untuk menstabilkan konsentrasi alanine aminotransferase hanya bisa melalui eliminasi penyakit yang mendasarinya. Untuk mempertahankan fungsi hati dengan kekurangan vitamin B, diet yang tepat, vitamin kompleks dan terapi suportif dengan hepatoprotektor diresepkan.

Tes darah biokimia yang dilakukan dengan benar dapat menunjukkan kondisi hati dan organ internal lainnya. Namun, jika normalnya dibesar-besarkan beberapa lusin kali, maka kita dapat berbicara tentang penyakit fatal kompleks kelenjar. Misalnya, dalam kasus sirosis, tingkat alanine aminotransferase dapat meningkat lebih dari 50 kali lipat. Dan semakin tinggi indikator ini, semakin buruk kondisi pasien. Jika standar enzim meningkat setelah serangan jantung sebelumnya, maka kita dapat berbicara tentang peningkatan risiko bagi pasien: semakin tinggi tingkat ALT, semakin tinggi kemungkinan kambuh.