logo

Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam pertukaran asam amino. Mereka mampu berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka masuk ke dalam darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan tes darah dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan level darahnya banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk menyarankan lokalisasi proses patologis dan menentukan kemungkinan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

  1. Hati (sebagian besar);
  2. Tunas;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

  • anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, terutama menempati sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Jadi, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
  2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
  4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
  5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat bilirubin total dan langsung yang tinggi, serta indikator aktivitas inflamasi darah.
  6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis.
  7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
  8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang penurunan kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Rytis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, ditandai dengan kelebihan batas atas indikator sebanyak 3-5 kali.

Alasan peningkatan ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

  1. Peningkatan aktivitas fisik;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
  4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, ketika menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

Berapa ALT dalam darah dan berapa laju indikator ini

Enzim ALT atau alanin aminotransferase memenuhi tujuannya di dalam sel. Di darah perifer mengandung sejumlah kecil dari itu. Ketika sel-sel dihancurkan sebagai akibat kerusakan organ, ALT memasuki aliran darah, mewakili indikator diagnostik yang penting.

Apa yang diperlukan untuk dan di mana alanine aminotransferase

Alanin aminotransferase dalam tubuh memainkan peran penting dengan berpartisipasi dalam metabolisme asam amino, khususnya alanin asam amino esensial. Dia, pada gilirannya, berperan dalam menyediakan energi ke sistem saraf pusat, memperkuat kekebalan tubuh, mengatur metabolisme, dan memproduksi limfosit.

Di mana ALT:

  • Hati (sebagian besar);
  • Tunas;
  • Paru-paru;
  • Pankreas;
  • Otot;
  • Hati

Analisis ALT, aturan pengiriman dan norma

Indeks ALT termasuk dalam tes darah biokimia bersama dengan transaminase lainnya. Penting untuk menyerahkan analisis pada perut kosong, di pagi hari. Selama seminggu, kecualikan alkohol. Harus pergi setidaknya delapan jam setelah makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang andal. Asupan obat-obatan tertentu memiliki efek pada tingkat ALT, itulah sebabnya, ketika mengambil kontrasepsi oral, aspirin, parasetamol, warfarin, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Biasanya, kandungan ALT pada pria hingga 40 unit / liter, pada wanita hingga 30 unit / liter. Pada anak-anak, tergantung pada usia, angka dapat mencapai 49 unit / liter pada bayi baru lahir, hingga 59 unit / liter pada usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, batas atas adalah sekitar 33, kemudian secara bertahap menurun. Pada usia 12 tahun - angka tidak lebih dari 39 unit / liter.

Alasan peningkatan ALT

Peningkatan ALT dalam darah terjadi sebagai akibat dari kerusakan sel. Apa yang menyebabkan penyakit ini.

Hepatitis adalah proses peradangan akut atau kronis di hati yang bersifat menular atau beracun. Hepatitis virus berkembang ketika terinfeksi dengan virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Selain itu, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Misalnya, virus hepatitis C disebut “pembunuh manis,” karena untuk waktu yang lama, dengan merusak sel-sel hati, virus itu tidak muncul dengan sendirinya. Pada akhirnya, sirosis berkembang. Hepatitis toksik pencernaan berkembang di bawah pengaruh zat yang menghancurkan sel-sel hati. Secara khusus, itu mengarah pada penggunaan alkohol dalam jangka panjang.

Sirosis hati - hasil dari semua kerusakan hati, ketika sel-sel yang hancur digantikan oleh jaringan ikat, dan tidak dapat lagi menjalankan fungsinya. Semua ini mengarah pada gagal hati dan komplikasi serius.

Perlu dicatat bahwa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), dan juga meningkatkan tingkat bilirubin.

Pankreatitis - kerusakan pada pankreas dengan nekrosis jaringannya. Penyebab perkembangan - penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pasien dengan pankreatitis kronis perlu memeriksa indikator ini sepanjang hidup untuk mencegah eksaserbasi.

Peningkatan ALT yang lebih besar daripada AST akan terjadi dengan kerusakan hati, dan sebaliknya - jantung.

Miokarditis adalah penyakit radang jantung, ditandai dengan kerusakan otot jantung. Dalam situasi ini, tes darah juga ditandai dengan konsentrasi ALT dan AST yang tinggi.

Luka bakar, radang dingin, kegagalan banyak organ, cedera luas - semua kondisi ini disertai dengan peningkatan ALT yang signifikan.

Juga, proses onkologis pada organ yang disebutkan di atas adalah penyebab ketika ALT meningkat.

Ketika ALT diturunkan

Pengurangan ALT dimungkinkan dengan defisiensi asam folat dan vitamin tertentu. Pada sirosis hati, penurunan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan tidak adanya sel sehat yang diawetkan.

Kehamilan

Selama kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT mungkin terjadi. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, ini fisiologis dan berhubungan dengan kehamilan itu sendiri. Jika ALT meningkat secara signifikan, dan ada gejala yang khas, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah beragam. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

Hati

Dengan kerusakan pada hati mungkin rasa sakit di hipokondrium kanan, mual, muntah. Kemungkinan kekuningan pada kulit, sklera ikterik. Ketika etiologi virus mungkin hipertermia. Dengan sirosis berkembang pada ruam tubuh muncul pada jenis spider veins, peningkatan di perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

Varises (kerongkongan, lambung), yang mungkin dipersulit oleh pendarahan. Kegagalan multi-organ secara bertahap berkembang.

Pankreas

Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut, di pusar, pembengkakan, muntah berulang, kelemahan, dan kesadaran yang mengabur sesudahnya.

Dari sisi hati

Bentuk infark tanpa rasa sakit mungkin terjadi, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau sesak napas parah terjadi. Selain rasa sakit, mungkin pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan, ketakutan akan kematian, kedinginan.

Jika ada proses onkologis pada organ yang terkena, penurunan berat badan yang kuat dalam waktu singkat, kelemahan, dan peningkatan kelelahan mungkin terjadi.

Diagnostik

Diagnosis penyakit, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh dokter menggunakan semua metode penelitian yang tersedia. Dalam banyak kasus, secara darurat, karena ada penyakit yang mengancam jiwa dan mengakibatkan kecacatan.

Tes darah biokimia yang ditafsirkan dengan benar dapat mendorong jalur diagnostik yang benar. Jadi, ada konsep indeks de Retis, yang merupakan rasio peningkatan AST dan ALT. Normalnya adalah 0,91-1,75.

Jika melebihi dua, maka penyebabnya ada di otot jantung. Jika kurang dari satu, maka hati terpengaruh.

Pemeriksaan lengkap dilakukan di rumah sakit, yang juga mencakup MRI atau CT scan, tes darah dan urin lanjut. Metode invasif juga digunakan, seperti biopsi tusuk dan angiografi pembuluh jantung. Semua ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat membuat diagnosis yang benar dan memulai perawatan.

Perawatan

Untuk mengurangi tingkat ALT, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, setelah itu tingkat ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit berat seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, hepatitis berat, diperumit dengan kegagalan banyak organ, dirawat di unit perawatan intensif.

Perawatan setiap penyakit adalah spesifik dan tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa kata dapat disarankan untuk orang yang menggunakan obat yang mempengaruhi hati, serta penyalahgunaan alkohol. Dalam kasus-kasus seperti itu akan bermanfaat untuk meminum hepatoprotektor (Kars, Essentiale) secara berkala dan setidaknya melindungi sel-sel hati dari kerusakan, sehingga menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet sangat penting. Untuk mengurangi penggunaan atau sama sekali tidak termasuk semua lemak, pedas, merokok, asin dan alkohol. Untuk mencegah eksaserbasi, gaya hidup sehat harus menjadi tujuan Anda sendiri!

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimia, seseorang tidak begitu mengerti ALT dan AST, tingkat konten mereka, yang umumnya mereka butuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan tidak hanya. ALT dan AST biasanya terletak dominan di dalam sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "repositori" alami.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase dari darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia dapat ditemukan ALAT, GPT - enzim yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim hadir dalam:

  • otot;
  • pankreas;
  • parenkim ginjal;
  • miokardium.

Zat kedua - AST, АСаТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

  • jantung (konten utama);
  • otot;
  • otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang terdaftar sebelumnya. Ketika indikator ALT dan AST meningkat bersama, ini menunjukkan kekalahan parenkim hati yang dominan - sel-sel yang mengandung transaminase ini dihancurkan, komponen-komponennya memasuki aliran darah.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel hati, jika ALaT dan ACAT meningkat. Itu bisa hepatitis dari etiologi, sirosis, kondisi septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah dari enzim-enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Penghancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma-norma isi dari satu atau lain indikator sering diresepkan untuk penelitian, bahwa pasien sendiri mengerti apakah nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi pada indikator "pada pria" dan "pada wanita," seperti yang ditulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada anak-anak di usia dini, makna norma masih berubah, tetapi tidak signifikan.

Penting untuk diketahui! Tingkat indikator ALAT dan ASaT hanya tergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak keliru dan tidak mengambil patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau teknisi laboratorium.

Paling sering, tes untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, satuan ukuran U / l. Tetapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, tingkat ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma tidak berubah - pada wanita hamil, indikator enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten optimal ALT untuk pria dewasa hingga 41 U / l, untuk wanita - hingga 31 U / l. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / l, terlepas dari jenis kelamin. Data dirata-rata untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk pengujian, itulah sebabnya norma-norma dibahas di sana. Seringkali mereka berbeda di antara mereka sendiri. Karena itu, Anda perlu memeriksa dengan norma khusus untuk penganalisa ini.

Tabel 1. Konten standar ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai norma untuk kedua indikator mencapai 56 U / l.

Pada anak-anak

Norma transaminase pada anak-anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Tabel 2. Norm AST dan ALT pada anak-anak berdasarkan usia.

Alasan untuk meningkatkan

Gangguan dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ACaT yang terisolasi cukup jarang terjadi. Lebih sering dua enzim meningkat sekaligus, tetapi salah satunya ada di dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Hanya mengangkat AST

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

  • kegagalan sirkulasi;
  • perkembangan infark miokard akut;
  • emboli paru;
  • infark paru;
  • miokarditis.

Hanya meningkatkan ALT

Jika ada peningkatan tingkat ALAT, tetapi ASaT tetap normal, ini dapat menunjukkan proses-proses tersebut:

  • kerusakan jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis lemak;
  • radang pankreas (pankreatitis);
  • kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
  • cedera otot rangka yang luas;
  • miokarditis;
  • luka bakar yang dalam

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ASaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka seseorang dapat menilai prevalensi lesi organ ini atau itu, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau koefisien, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT ke AST.

Normal pada orang sehat, indeks de Ritis adalah 1,33. Menurut koefisien ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan di dalam hati atau kerusakan jantung. Jika nilainya lebih besar dari 1,33, patologi jantung lebih kecil, maka hati lebih kecil.

Ketika koefisien rasio telah menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas yang cukup besar kita memiliki infark miokard akut.

Gambaran keseluruhan penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Ada sejumlah tanda yang terjadi ketika menyimpang dari norma ACaT dan ALaT. Mereka tidak spesifik, tetapi menunjukkan organ lesi. Misalnya, dalam patologi hati, gejala berikut berkembang:

  • berat dan sakit di sisi kanan hati;
  • kulit dengan semburat kuning;
  • gatal-gatal tanpa lokalisasi spesifik awalnya tanpa ruam;
  • mual dengan atau tanpa muntah;
  • koagulabilitas tidak mencukupi;
  • kegagalan siklus pada wanita;
  • gangguan tidur;
  • perasaan lelah terus-menerus, lekas marah;
  • ruam dalam bentuk pembuluh subkutan, memar dan hematoma.

Beberapa derajat keparahan enzim ALT dan AST telah diidentifikasi. Bergantung pada ini, seseorang dapat menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati.

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan pada sepsis.

Tabel 3. Tingkat peningkatan enzim.

Jika koefisien de Ritis melebihi 1,46, maka Anda harus menunggu dan memperhatikan gejala-gejala ini:

  • dada merasa tidak nyaman dan / atau sakit;
  • nafas pendek;
  • pelanggaran irama jantung;
  • perasaan takut menyertai gejala sebelumnya;
  • kadang-kadang rasa sakit itu menyebar ke lengan kiri, bagian dari rahang bawah.

Apa pemeriksaan lain yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu, tes laboratorium tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Ketika peningkatan enzim dengan gejala terkait kerusakan hati juga harus dikontrol:

  • apakah penanda hati lainnya meningkat?
  • ada antibodi spesifik untuk hepatitis A, B, C;
  • data ultrasonografi pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
  • tes darah untuk keadaan sistem koagulasi;
  • jika perlu tusukan hati.

Lesi jantung yang dicurigai dapat diperiksa dengan:

  • studi tentang enzim kerusakan otot jantung yang lebih spesifik - CK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultrasonografi jantung.

Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia, di mana AST, serta ALT merupakan komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai palsu, Anda harus mengikuti aturan ini:

  • Anda tidak dapat makan 8 jam sebelum studi yang direncanakan;
  • Jangan minum obat, jika tidak ada bukti;
  • Jangan minum alkohol setidaknya selama seminggu;
  • pada hari pengiriman Anda tidak bisa minum apa pun kecuali air;
  • jangan kewalahan secara fisik.

Cara mengurangi ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT berbicara tentang kerusakan organ, dan penyakit utama harus diarahkan ke terapi. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit pada hati, jantung, otot, atau jaringan lain.

  1. Jika infeksi hepatitis C telah terjadi, maka terapi patognomonik diterapkan: suatu kompleks interferon, antivirus, zat pembenteng, hepatoprotektor.
  2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, berbagai obat, keracunan oleh tanaman beracun atau jamur, kanker hati sering membutuhkan transplantasi organ.
  3. Obstruksi saluran empedu diperlukan untuk menghilangkan operasi.
  4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dan sebagainya.
  5. Saat miokarditis menggunakan obat antibakteri, obat antiinflamasi.
  6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan mati. Lakukan pemulihan aliran darah dan integritas otot.
  7. Patologi ginjal diobati tergantung pada sifat kerusakannya.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotektor harus diambil.

Persiapan

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

  1. Galstena adalah obat homeopati, digunakan untuk mengurangi edema dan radang parenkim organ.
  2. Gepabene - terdiri dari asap dan milk thistle. Ramuan obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektifnya, stimulasi aliran empedu.
  3. Karsin adalah obat yang populer berdasarkan milk thistle.
  4. Essentiale adalah obat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

Kesimpulan

  1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam berbagai jaringan dan bukan penanda kerusakan spesifik.
  2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di hati.
  3. Norma rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT adalah 35 U / l.
  4. Tarif tergantung pada metode definisi, sehingga mereka mungkin berbeda.

Tidak cukup hanya mempelajari enzim AST dan ALT untuk diagnosis - diperlukan metode penelitian lain.

Apa yang seharusnya menjadi norma ALT dan AST dalam analisis darah orang sehat

Dalam perjalanan skrining rutin, pemantauan pasien kronis atau mendiagnosis penyebab gangguan tertentu, pasien sering diresepkan tes biokimia darah. Kandungan ALT dan AST, norma yang menunjukkan tidak adanya patologi organ internal yang parah, adalah kriteria diagnostik yang berharga.

Apa itu

Alanin dan aspartat aminotransferase adalah enzim yang ada dalam sel organ visceral dan plasma darah. Mereka mengambil bagian aktif dalam metabolisme asam amino individu (alanin dan asam aspartat). Peningkatan atau penurunan ALT dan AST darah menunjukkan kerusakan sel-sel fungsional karena proses nekrotik, kanker atau peradangan.

Alanase transferase ditemukan terutama di hepatosit (sel hati) dan miokardiosit (sel jantung), tetapi juga ada di ginjal, otot rangka, dan pankreas. Fungsi utamanya adalah transfer gugus amino asam alanin menjadi asam ketoglutarat dengan pembentukan lebih lanjut asam piruvat dan glutamat, yang memainkan peran penting dalam reaksi biokimia tubuh.

Transferase aspartik ditemukan dalam hepatosit, kardiomiosit, otot dan jaringan ginjal, dll. Fungsinya untuk membentuk aspartat dan ketoglutarat dengan mentransfer gugus asam amino. Metabolisme asam ini diperlukan untuk realisasi siklus urea dan pembentukan glukosa endogen.

Transferase aspartik hadir dalam jaringan yang sama dengan enzim pertama, tetapi karena tujuan fungsional yang berbeda ditemukan di dalamnya dalam konsentrasi yang berbeda. Ini berarti bahwa diagnosis yang benar untuk pelanggaran dalam biokimia tidak hanya membantu sifat penyimpangan dari norma, tetapi juga hubungan antara AST dan ALT.

Analisis AST dan ALT adalah wajib ketika memeriksa fungsi hati (tes fungsi hati), studi tentang penyebab dispepsia, diagnosis keadaan miokardium, serat otot dan organ internal lainnya.

Tarif dan penyimpangan

Tingkat ALT dan AST dalam darah berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia. Perubahan konsentrasi normal enzim diamati dengan beban olahraga yang tinggi dan membawa anak.

Karena sejumlah besar faktor yang mempengaruhi, sedikit penyimpangan dalam arah kenaikan atau penurunan dari norma bukanlah patologi.

Pada orang dewasa

Pada pasien berusia di atas 18 tahun, AST dan ALT biasanya berjumlah:

  1. Alanine aminotransferase: hingga 31 U / l pada wanita dewasa di luar periode mengandung anak, hingga 32 U / l pada wanita hamil, hingga 45 U / l pada pria.
  2. Aspartate aminotransferase: hingga 31 U / l untuk wanita tidak hamil, hingga 30 U / l untuk ibu hamil, hingga 47 U / l untuk pria.

Nilai referensi tergantung pada sensitivitas peralatan laboratorium. Level normal AST dan ALT dalam darah diberikan dalam bentuk analisis di sebelah grafik hasil pasien.

Indikator diagnostik yang berharga adalah rasio ALT ke AST: biasanya 0,77. Yang lebih umum adalah koefisien Ritis, yang merupakan rasio terbalik (AST ke ALT): nilainya berkisar antara 0,88 hingga 1,72 (1,3, dengan kemungkinan penyimpangan tidak lebih dari 0,42).
Dengan kata lain, sangat ideal jika AST 1,5 kali lebih tinggi dari ALT.

Pada anak-anak

Tingkat ALT dan AST dalam darah anak-anak ditentukan terutama berdasarkan usia mereka, dan bukan berdasarkan jenis kelamin.

Norma ALT dan AST dalam darah

Norma ALT dan AST dalam darah wanita memiliki batas yang jelas.

Indikator-indikator ini ditentukan oleh tes darah biokimia untuk diagnosis berbagai penyakit dan rata-rata tingkat enzim yang berbeda dalam plasma darah.

Norm ALT dan AST pada wanita

Pada wanita, nilai ALT dianggap baik jika konsentrasi enzim ini tidak melebihi 31 U / L.
Tingkat ALT pada wanita dalam darah adalah nilai mulai dari 20 hingga 40 unit.
Norm AST pada wanita dalam darah 34-35 IU.

Kehadiran penyimpangan dalam indikator dalam arah yang lebih kecil atau lebih besar adalah bukti bahwa perubahan tertentu terjadi dalam tubuh. Jika angkanya meningkat 2-5 kali, maka kenaikannya dianggap moderat. Peningkatan 6-10 kali mengindikasikan peningkatan hasil rata-rata.

Jika tarif di atas normal 10 kali atau lebih - maka ini adalah kenaikan tinggi. Sebagai aturan, untuk menentukan penyebab dan mengoreksi hasil, konsultasi individu dengan spesialis dengan penunjukan ujian tambahan diperlukan.

Tonton videonya

Arti istilah ALT dan AST

Ini adalah jenis enzim dari kelompok transferase, yang banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan organ internal.

Biasanya, hanya sebagian kecil dari enzim ini memasuki darah. Jika ada patologi tertentu, enzim ini ditentukan dalam darah ke tingkat yang lebih rendah atau lebih besar dari normal, yang ditentukan dengan metode laboratorium.

Tingkat ALT dalam darah wanita memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan dan tingkat kerusakan hati. Tingkat AST memungkinkan Anda menilai selain keadaan hati, tingkat kerusakan otot jantung.

Alasan peningkatan kadar enzim

Tergantung pada usia wanita, gangguan tertentu dapat terjadi pada jaringan tubuh. Di masa depan, ini mengarah pada kehadiran ALT dan AST yang berlebihan.

Untuk menetapkan alasan peningkatan hanya bisa spesialis, berdasarkan penelitian.

Peningkatan ALT yang terisolasi

Penyebab utama peningkatan ALT pada wanita adalah adanya penyakit hati - hepatitis, sirosis, kanker hati. Juga menyebabkan pada segala usia adalah penyakit pankreas, penyakit jantung, penyakit otot rangka dan otot, hipotiroidisme. Peran penting dalam daftar penyebab juga ditempati oleh cedera tubuh, keadaan syok dan adanya luka bakar.

AST perbesaran terisolasi

Alasan paling umum untuk mendeteksi peningkatan kadar AST adalah adanya kelainan jantung pada seorang wanita, yang meningkat dengan usia lebih dari 40-50 tahun.

Ketika infark miokard terjadi, AST biasanya meningkat sepuluh kali lipat. Juga, peningkatan hasil dipengaruhi oleh adanya penyakit seperti hepatitis, sirosis dan kanker hati, obstruksi saluran empedu, dan pankreatitis akut.

Alasan peningkatan simultan dalam tingkat enzim

Penentuan simultan tingkat ALT dan AST dalam darah seorang wanita dianggap sebagai hasil yang lebih informatif dan dapat diandalkan, menunjukkan tingkat kerusakan pada organ internal.

Dalam praktik medis, ada koefisien de Rytis, yang merupakan rasio ALT / AST. Biasanya, rasio ini adalah 1,3. Pada penyakit jantung, koefisien terdeteksi di atas norma, dan dalam patologi hati - lebih rendah.

Setelah serangan infark miokard, ada peningkatan simultan ALT dan AST, namun, AST meningkat sekitar 10 kali, dan ALT sekitar 2 kali.

Peningkatan simultan dalam indikator-indikator ini mungkin karena tidak adanya tanda-tanda eksternal - ini menunjukkan bahwa hepatitis terjadi secara eksternal tanpa gejala, tetapi ada proses internal yang aktif dari kerusakan hati.

Dalam beberapa kasus, sedikit peningkatan hasil mungkin pada wanita sehat sebagai akibat dari stres, kelebihan fisik, dan minum obat-obatan tertentu.

Analisis terhadap indikator-indikator ini direkomendasikan untuk dilakukan bersamaan dengan indikator biokimia lainnya untuk mendapatkan diagnosis yang lebih akurat.

Tanda-tanda yang memerlukan analisis wajib:

  • Kehadiran kelemahan.
  • Perasaan kehilangan nafsu makan berkepanjangan.
  • Adanya mual dan muntah.
  • Nyeri di perut.
  • Kulit dan mata berwarna kuning.
  • Menggelapkan warna urin.
  • Kehadiran bangku ringan.
  • Perasaan pruritus.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan tanda-tanda ALT dan AST setelah 40 dan 50 tahun:

  1. Hepatitis yang sebelumnya ditransfer atau kontak dengan pasien dengan segala bentuk hepatitis;
  2. Penyalahgunaan alkohol;
  3. Predisposisi herediter terhadap penyakit hati dan jantung;
  4. Minum obat yang dapat mempengaruhi kondisi hati;
  5. Adanya diabetes atau penyakit kronis lainnya;
  6. Kelebihan berat badan.

Apa yang harus dibaca

  • ➤ Apa saja manfaat teh thyme dan apa kontraindikasi penggunaannya?
  • ➤ Seberapa banyak Anda bisa makan roti Borodino dengan diabetes mellitus per hari!
  • ➤ Pada usia berapa HDV tipe hipotonik lebih sering didiagnosis?
  • ➤ Apa khasiat penyembuhan sirup Eucalyptus!

Informasi penting tentang video

Penelitian sebagai kriteria untuk mendiagnosis penyakit

Tes darah biokimiawi, termasuk indikator-indikator ini, ditugaskan jika dicurigai patologi berikut:

  • Segala penyakit jantung dan pembuluh darah.
  • Penyakit hati apa pun.
  • Gagal ginjal.
  • Berbagai infeksi.
  • Penyakit autoimun apa pun.
  • Penyakit batu empedu.
  • Pankreatitis kronis dan akut.
  • Patologi sistem endokrin.
  • Penyakit kulit dengan rasa gatal.
  • Tumor ganas dari lokalisasi apa pun.
  • Keracunan tubuh.
  • Ensefalopati yang tidak diketahui asalnya.

Dalam hal hasil yang merugikan dari ALT dan AST, seorang wanita hamil diresepkan serangkaian pemeriksaan tambahan.

Pengobatan penyakit tergantung pada hasil analisis

Hasil tes untuk ALT dan AST diperlukan untuk pengobatan dan pemantauan kesehatan selama dan setelah terapi yang ditentukan.

Indikator ALT dan AST digunakan dalam persiapan untuk semua jenis intervensi bedah untuk mengidentifikasi kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi.

Yang juga tidak kalah pentingnya adalah penggunaan obat jangka panjang yang memengaruhi organ dalam - antibiotik spektrum luas, obat hormonal, obat kemoterapi.

  • Symptoms Gejala apa yang menunjukkan pankreatitis kronis dan jenis pengobatan apa yang digunakan untuk kondisi patologis ini?
  • ➤ Apa yang menyebabkan berjabat tangan dan perawatan apa yang digunakan?

Ketentuan analisis

Analisis dilakukan di setiap klinik umum dan laboratorium swasta.

Untuk mendapatkan hasil tes ALT dan AST yang andal, seorang wanita harus mematuhi aturan berikut:

  • Jangan makan selama 8-12 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan setiap aktivitas fisik dan berlatih berlebihan 30 menit sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres psikologis 30 menit sebelum penelitian.
  • Berhentilah merokok 30 menit sebelum penelitian.
  • Menolak dari penggunaan minuman beralkohol dan gorengan sehari sebelum penelitian.
  • Peringatkan spesialis tentang minum obat.

Obat tradisional untuk menormalkan tingkat enzim dalam darah

Tingkat ALT dan AST dalam tubuh setiap wanita menunjukkan bahwa dia memiliki kesehatan yang sebenarnya. ALT dianggap sebagai norma - 32 unit per liter, AST - dari 20 hingga 40 unit per liter, setiap penyimpangan dari norma dalam satu arah atau yang lain, dianggap sebagai alasan untuk melakukan pemeriksaan tambahan untuk mendeteksi adanya penyakit pada organ internal. Saya juga ingin mencatat bahwa untuk wanita dalam periode mengandung anak, ada arti berbeda dari ALT dan AST.

Kebanyakan wanita, sebelum memulai perawatan tradisional yang rasional, biasanya menggunakan obat tradisional. Ternyata ini tidak hanya mungkin, tetapi bahkan didukung oleh dokter yang hadir.

Ada banyak resep untuk mengurangi indikator mahal, yang paling efektif tercantum di bawah ini.

  1. Minuman biji thistle. Biji hancur dalam jumlah 1 sendok teh tuangkan 200 ml air mendidih. Kapal dengan isi tertutup rapat dan dibiarkan meresap selama 20 menit pada suhu kamar. Kemudian infus disaring dan dicerna 2 kali sehari, 1 gelas setengah jam sebelum makan utama. Harus diingat bahwa tegukan tidak bisa minum kaldu. Perawatan kursus berlangsung selama 21 hari kalender.
  2. Teh herbal. Untuk persiapannya Anda perlu memiliki St. John's wort, immortelle dan celandine dengan perbandingan 2: 2: 1 (sendok makan). Potong rumput, ubah menjadi wadah yang bisa ditutup rapat, tuangkan satu liter air mendidih dan masukkan ke tempat gelap selama 12 jam untuk meresap. Setelah itu infus direbus selama 10 menit dan kemudian didinginkan pada suhu kamar. Selanjutnya, kaldu harus disaring dan dicerna 100 ml setelah makan 4 kali sehari. Perawatan kursus berlangsung 2 minggu.
  3. Infus akar dandelion. 200 gram akar cincang tuangkan 100 mililiter vodka dan tambahkan 30 mililiter gliserin. Kapal dengan isi tertutup rapat dan diletakkan di tempat yang gelap dan sejuk selama 24 jam. Kemudian saring infus dan konsumsi 2 sendok makan ke makanan utama 3 kali sehari. Durasi pengobatan harus dinegosiasikan dengan dokter Anda.
  4. Kumpulkan rambut dari tongkol jagung matang. Keringkan dalam kondisi alami dan giling. Selanjutnya, minumlah 1 sendok teh rambut kering yang dihancurkan dan 200 mililiter air mendidih. Itu harus disimpan setelah dituangkan selama satu jam, lalu saring dan ambil di dalam 1 gelas 2 kali sehari. Perawatan kursus dapat berlangsung hingga enam bulan.

Pendapat umum dari mereka yang mengambil dana ini

Sebelum memulai pengobatan dengan metode tradisional, banyak pasien yang tertarik dengan ulasan dari orang-orang yang sudah mencoba resep ini sendiri.

Jadi, di atas adalah yang paling efektif dari resep populer untuk mengurangi AST dan ALT. Oleh karena itu, ada banyak sekali ulasan tentang mereka, tetapi setelah mengumpulkan semuanya, gambar berikut diperoleh:

  • setelah mengambil milk thistle, indikator dikurangi secara signifikan menjadi tes darah biokimia kedua;
  • rambut jagung memiliki efek yang diinginkan, tetapi secara dramatis mengurangi kinerja tidak diperoleh;
  • infus akar dandelion sangat efektif, tetapi tidak dapat diambil jika Anda mengendarai kendaraan, karena alkohol hadir sebagai bagian;
  • Teh herbal membantu mengatasi situasi dan setelah dua minggu asupan harian Anda merasa jauh lebih baik, terutama karena membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, tetapi kelemahan utama adalah penggunaannya 4 kali lipat, Anda harus membawanya dengan Anda dalam termos untuk bekerja agar tidak ketinggalan resepsi.

Setiap pasien harus ingat bahwa tubuhnya adalah individu dan bahkan dengan sejuta ulasan positif, perawatannya mungkin tidak cocok. Misalnya, ketika mengambil milk thistle dalam dua hari pertama, Anda mungkin mengalami perasaan sakit di hati - ini adalah norma, tetapi jika perasaan ini tidak membuat seseorang menjalani perawatan selanjutnya, maka fakta ini menunjukkan intoleransi individu.

Karena itu, ketika memulai perawatan apa pun, Anda harus dengan ketat memantau reaksi tubuh Anda dan jika Anda memiliki pertanyaan, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda. Karena pasien perlu menyingkirkan penyakit, dan tidak memperburuk situasi.

Kemungkinan efek peningkatan kadar enzim jika tidak diobati

Kadang-kadang tampaknya bagi perempuan bahwa mereka dapat mulai mengobati penyakit ini kemudian, karena satu, dua hari, tidak ada yang supernatural akan terjadi, dan hari ini sama sekali tidak ada waktu untuk pergi ke dokter dan meresepkan obat. Tentu saja, jika tarifnya tidak terlalu tinggi, maka suatu hari tidak akan berperan, tetapi ketika awal rehabilitasi mulai ditunda selama satu bulan atau lebih, maka tidak ada yang baik untuk ditunggu. Masalahnya adalah selama seseorang menunda kunjungannya ke dokter, penyakitnya tidak tidur, tetapi menaklukkan wilayah baru yang luas.

Dan sebelum Anda menyerah pada ALT dan AST yang meningkat, Anda harus tahu betul bagaimana ini bisa terjadi tanpa pengobatan:

  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • infark miokard;
  • stasis empedu dan, sebagai akibatnya, keracunan tubuh;
  • kanker hati;
  • hepatosis.

Masing-masing penyakit di atas, tanpa adanya tindakan yang diambil untuk menghilangkannya, dapat memprovokasi hasil yang mematikan. Tetapi dalam kasus menentukan perkembangannya pada tahap awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit tanpa konsekuensi yang membawa malapetaka.

Pencegahan terjadinya kenaikan pada wanita

Setiap penyakit lebih baik dicegah daripada melakukan pengobatan jangka panjang, itulah sebabnya ada konsep tindakan pencegahan.

Agar indikator ALT dan AST dalam darah wanita tidak ingin mencapai yang tertinggi, pertama-tama perlu mempertimbangkan kembali seluruh algoritma kehidupan mereka.

  1. Menolak memiliki kebiasaan buruk. Alkohol dan tembakau tidak menguntungkan siapa pun, dan tubuh wanita lebih rentan terhadap kecanduan.
  2. Pantau nutrisi. Hilangkan makanan yang digoreng, asin, pedas, dan diasap. Perkaya diet Anda dengan sayuran dan buah-buahan mentah. Biasakan sarapan di pagi hari, bukan sandwich kopi, tetapi bubur dengan teh atau jeli.
  3. Hindari stres yang tidak perlu. Dalam kasus di mana nasib memberikan kejutan yang tidak menyenangkan, maka mungkin Anda harus minum obat penenang daripada mengarahkan diri Anda ke dalam perangkap.
  4. Ambil aturan dasar - berada di udara segar setidaknya 2 jam sehari. Jika tidak bekerja di siang hari, maka itu pasti jalan sore.
  5. Buat rutinitas harian dan patuhi itu. Hanya pergantian kerja dan sisa tubuh yang benar, yang akan memungkinkan seorang wanita untuk mempertahankannya.
  6. Punya pasangan seksual permanen. Kejahatan dalam hubungan intim dapat menjadi provokator untuk pengembangan berbagai jenis penyakit dan sebagai konsekuensi dari peningkatan ALT dan AST.
  7. Donasi darah secara berkala untuk analisis dan pantau nilai ALT dan AST Anda (setidaknya sekali setiap enam bulan), terutama ketika Anda mencapai usia 35 tahun.

Semua aturan sederhana ini, jika diterapkan, akan memungkinkan seorang wanita untuk menjaga kesehatannya sendiri, dan oleh karena itu indikator ALT dan AST akan tetap dalam batas yang dapat diterima.

Apa itu ALT dan AST? Apa arti tingkat enzim hati dan berapa nilai normal untuk wanita?

AST dan ALT adalah enzim penanda yang diperlukan untuk penentuan patologi hati. Ast dan Alt berada di sel-sel berbagai organ dan memasuki darah hanya ketika mereka dihancurkan. Tingkat transferase meningkat selama kehamilan, dengan penyakit hati, setelah beberapa pengobatan, atau setelah aktivitas fisik. Transferase ditentukan oleh analisis biokimia darah, yang dianggap paling informatif untuk mendeteksi penyakit hati pada tahap awal.

Keunikan dari perkembangan penyakit hati adalah bahwa mereka berkembang tanpa rasa sakit. Hati tidak sakit, karena tidak ada ujung saraf di dalamnya. Rasa sakit di hipokondrium kanan, setelah kejadian yang biasanya seseorang pergi ke dokter untuk pertama kalinya, disebabkan oleh patologi kandung empedu. Hanya secara teratur selama pemeriksaan klinis biokimia darah akan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi hati sebelum mereka mencapai titik irreversibilitas.

Apa itu ALT (Alt)?

ALT bertindak terutama di sitoplasma hepatosit, di epitel glomeruli ginjal, sedikit kurang di jantung. Selama proses destruktif berkembang di tingkat sel, Alt dilepaskan dari mereka dan menembus aliran darah, di mana peningkatannya terdeteksi. Pertumbuhan ALT tergantung pada tingkat kerusakan organ dan merupakan indikator penting dari perubahan nekrotik dalam jaringan organ.

Pada virus hepatitis, tingkat peningkatan Alt sebanding dengan durasi penyakit. Dalam perjalanan penyakit yang akut, aktivitas enzim melebihi norma dengan faktor sepuluh dan lebih banyak. Alt pertumbuhan dalam bentuk virus terdeteksi sangat dini - bahkan sebelum manifestasi penyakit kuning. Aktivitasnya meningkat pada penderita bentuk anicteric. Dengan terapi yang efektif, ALT secara bertahap berkurang. Namun, penurunan Alt yang cepat dengan meningkatnya hiperbilirubinemia adalah gejala dari perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan.

Dalam beberapa kasus, Alt dapat naik tanpa alasan yang jelas. Juga, nilai-nilai ALT berubah pada orang yang sehat di siang hari: konsentrasi yang lebih rendah dicatat di pagi hari, besar - di sore hari.

Apa itu AST?

AST hadir di hati, di jantung, sedikit di ginjal. Tekad AS juga diperlukan untuk mendeteksi proses inflamasi pada organ-organ di atas. Peningkatan transferase secara simultan selalu menandakan kerusakan pada hepatosit, sel-sel hati utama. AST kurang sensitif dibandingkan dengan ALT untuk patologi organ.

Alt dan Ast adalah norma pada wanita (tabel berdasarkan usia)

Untuk penelitian, darah vena diambil di pagi hari dengan perut kosong. Di laboratorium, serum dan plasma diselidiki.
Norma:

  • ALT pada wanita kurang dari 35 U / l;
  • AST pada wanita kurang dari 31 U / l.

Berdasarkan tabel umur:

Dengan bertambahnya usia, tingkat transferase secara bertahap menurun. Misalnya, batas atas ALT pada wanita sehat setelah 50 mencapai 28 U / l, dan berdasarkan usia bervariasi dalam kisaran 5 hingga 24 U / l.

Ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi transferase wanita yang sehat, menyebabkan fluktuasi mereka dalam 30%. Apa faktor-faktor ini:

  • 1 trimester kehamilan;
  • indeks massa tubuh berlebih;
  • alkohol dan penggunaan narkoba;
  • minum obat tertentu;
  • beban fisik, terlalu banyak pekerjaan, kurang tidur;
  • stres, rangsangan emosional.

Dampak dari semua faktor ini (kecuali untuk kehamilan, tentu saja, dan obesitas) harus diminimalkan sebelum mengikuti tes, sehingga Anda tidak perlu mengulanginya lagi untuk kedua kalinya. Selain itu, perlu diperhitungkan bahwa laboratorium yang berbeda dapat menggunakan tes lain untuk penelitian dengan norma lain. Dalam hal ini, pasien diberikan formulir yang berisi norma-norma dalam sistem pengukuran lain.

Perubahan ALT yang terisolasi

ALT juga diaktifkan ketika dilepaskan dari sel yang diubah secara destruktif. Biasanya, pertumbuhan ALT mengarah ke:

  • penyakit hati - hepatitis virus dan alkohol, hepatosis lemak, sirosis, kanker;
  • penyakit jantung - infark (sedikit), miokarditis, dan penyakit lain yang terjadi dengan penghancuran sel miokard;
  • keracunan parah dan luka bakar luas, serta cedera dengan kerusakan jaringan otot;
  • pankreatitis akut;
  • tiroiditis autoimun;
  • kolestasis intrahepatik:
  • myositis

Peningkatan ALT terdaftar pada obesitas (2-3 kali), dengan leukemia progresif, kanker.

AST perubahan terisolasi

AST menunjukkan aktivitas tertinggi (100 kali lebih tinggi dari biasanya) jika terjadi kerusakan beracun (jika terjadi keracunan oleh bahan kimia rumah tangga, jamur payung pucat, dll.). Ast meningkat pada kanker hati dan metastasis ke organ ini, radang yang berasal dari virus dan autoimun.

AST juga meningkat dengan:

  • penyakit jantung - serangan jantung dan karditis rematik akut, operasi jantung dan angiografi, miokarditis, karditis rematik, angina pektoris;
  • penyakit hati - hepatitis, sirosis, oncopathology;
  • TELA;
  • kolestasis;
  • cedera, luka bakar, distrofi otot;
  • gagal ginjal;
  • pankreatitis.

Secara umum, pada wanita, aktivitas enzim ini lebih rendah daripada pria. Pada kelompok usia yang lebih tua dari 40-50 tahun dan di 60, mengembangkan patologi jantung adalah penyebab umum peningkatan AST.

Dengan serangan jantung, AST naik 2-20 kali, bahkan sebelum tanda-tandanya muncul pada elektrokardiogram. Jika pada hari ke-3 infark AST tidak berkurang, prognosisnya buruk. Pertumbuhan ini mungkin menunjukkan perluasan perapian jantung dan keterlibatan organ-organ lain. Dengan serangan jantung, jumlah ALT meningkat sedikit.

Peningkatan level simultan

Penentuan ALT dan AST secara simultan dianggap lebih informatif. Ada yang disebut koefisien Rytis (DRr): AST / ALT ratio. Biasanya, indikator ini adalah 1,33 (angka ini harus diperoleh jika orang sehat memiliki AST dibagi dengan ALT: indikator berkurang dalam patologi hati dan peningkatan penyakit kardiologis. Kesalahan yang sehat tidak boleh lebih dari 0,42. Jika indeks Rytis tidak memenuhi standar:

  • sama dengan 1 - patologi kronis dan distrofi hati;
  • kurang dari 1 - hepatitis virus;
  • lebih dari 2 - serangan jantung jika albumin normal atau kerusakan hati alkoholik, jika albumin meningkat.

Indikasi untuk analisis ALT dan AST

Dokter meresepkan studi tingkat transaminase dalam dugaan patologi hati. Gejala apa yang harus diperhatikan seorang wanita untuk mengunjungi dokter:

  • rasa sakit di sisi kanan atau perasaan berat di daerah ini;
  • kulit ikterik;
  • gatal (punggung, kaki, telapak tangan);
  • sering mual dan muntah;
  • gangguan perdarahan;
  • kegagalan siklus menstruasi;
  • kurang tidur, mudah tersinggung, sering mengalami reaksi alergi.

Sekali setahun Anda perlu menyumbangkan darah untuk AST / ALT kepada orang-orang yang berisiko:

  • pecandu alkohol dan pecandu narkoba;
  • kontak dengan pembawa hepatitis;
  • bekerja di industri berbahaya;
  • dengan hereditas yang terbebani.