Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Serangan jantung

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda yang signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun, kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi kinerja transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

penggunaan obat-obatan tertentu:
- asam nikotinat
- imunosupresan,
- koleretik
- kontrasepsi hormonal, dll.),
obesitas
kehamilan
hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil paling andal, Anda perlu:

kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya isi enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:

alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik infark pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan stroke berat, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Ekstra jantung" menyebabkan peningkatan aspartat aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

hepatitis:
- alkoholik,
- viral,
- asal beracun,
sirosis,
neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
empedu stasis (kolestasis terkait dengan obstruksi saluran empedu),
radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan selulitis) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
degenerasi lemak.

Penyebab lain dari perubahan dalam analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan konstan dalam nutrisi (penyalahgunaan goreng, lemak, makanan pedas), kelebihan fisik dan emosional yang parah..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia berat.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati selama eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.

Alasan spesifik untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan ALT dan AsAT yang jelas akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi non-spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi etiologi yang tidak diketahui dan ditandai dengan eosinofilia.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ditemui - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AsAT meningkat.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi dengan Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Asat dan Alat tes darah - apa itu, alasan kenaikannya, norma pada wanita, pria, anak-anak

Sel-sel hati, jantung dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khusus yang terlibat dalam proses metabolisme. Biasanya, mereka praktis tidak memasuki aliran darah, dan tidak terdeteksi dalam analisis atau terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Namun, penyakit yang menyebabkan kerusakan struktur seluler jaringan, berkontribusi pada pelepasan enzim ini dalam aliran darah. Yang paling signifikan dalam diagnosis proses patologis adalah zat, disingkat AlAt dan AsAt.

Alat dalam tes darah - apa itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asam amino - alanine aminotransferase. Ini diproduksi terutama oleh hepatosit - sel hati. Dalam jumlah yang lebih kecil, ini disintesis dalam jaringan otot rangka dan jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang sehat selama studi biokimia laboratorium alanin aminotransferase tidak terdeteksi atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Pada saat yang sama, AlAt meningkat pada pria karena percepatan metabolisme asam amino (pada wanita, itu dilakukan kurang intensif).

Paling sering, analisis laboratorium yang kompleks dilakukan untuk menentukan konsentrasi zat lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ini diproduksi oleh sel yang sama dan juga berpartisipasi dalam metabolisme asam amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit-penyakit tertentu pada hati dan otot-otot jantung, menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah rasio kedua enzim ini, yang nilainya disebut koefisien de Rytis dan memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi proses patologis dengan andal. Jika indikator referensi (dapat diterima) terlampaui, dan nilai koefisiennya kurang dari 0,91 atau lebih dari 1,75, dapat diasumsikan bahwa ada masalah dengan hati pada kasus pertama atau patologi jantung - pada yang kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Konsentrasi enzim ini berubah seiring waktu, yang merupakan norma di masa kanak-kanak. Misalnya, pada bayi tingkatnya lebih tinggi daripada pada orang dewasa karena karakteristik periode kelahiran. Karena pelepasan besar sel darah merah ke dalam aliran darah dan transformasi berikutnya menjadi bilirubin, karakteristik penyakit kuning bayi baru lahir berkembang dan, karenanya, peningkatan jumlah Alat.

Untuk norma AsAt dan AlAt pada anak-anak dari berbagai usia dan orang dewasa, Anda dapat belajar dari tabel:

Usia

Nilai maksimum yang diijinkan dari AlAt, U / l

Seperti dapat dilihat dari tabel, angka normal berfluktuasi secara konstan pada masa kanak-kanak dan remaja, dan sejak usia 12 tahun mereka juga berbeda menurut jenis kelamin subjek. Selain itu, sedikit peningkatan kadar Alat adalah norma pada wanita dalam darah selama kehamilan pada tahap awal. Namun, pada trimester terakhir, peningkatan konsentrasi enzim menunjukkan preeklamsia, yang mengancam kesehatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam jumlah yang berbeda sesuai dengan jenis kelamin dan usia. Pada pria dewasa, batas atas norma adalah 37 U per liter, pada wanita - 31. Level tertinggi diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), turun menjadi 82 pada tahun itu, dan menjadi enam kali enam. Untuk remaja, 12 -17 tahun dianggap sebagai nilai normal yang masing-masing tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk anak laki-laki dan perempuan.

Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt meningkat - apa artinya ini, apa alasannya?

Peningkatan ini mengindikasikan kerusakan patologis hepatosit, sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami jaringan dan kematian sel-sel tua. Kerusakan yang luas pada organ dan kematian sel yang besar menyebabkan peningkatan tajam dalam volume darah. Dengan demikian, peningkatan serum ALA adalah karakteristik dari penyakit dan kondisi berikut:

hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
pankreatitis akut;
luka bakar yang luas, syok;
infeksi virus;
leukemia limfoblastik;
guncangan berbagai etiologi;
gangguan hematopoiesis;
distrofi otot;
mononukleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartate aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar selama proses nekrotik dalam tubuh. Melebihi nilai maksimum yang diizinkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit pada organ berikut:

Insufisiensi jantung-koroner, infark miokard, trombosis arteri pulmonalis, stroke, kondisi pasca operasi, penyakit jantung rematik.
Kantung empedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, kanker hati, hepatitis, sirosis.
Pankreas - peradangan akut atau phlegmon.
Kerusakan otot atau distrofi tulang;

Konsentrasi plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan infeksi seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik.

Dapatkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase disebabkan oleh penyebab lain yang tidak berhubungan dengan penyakit? Ya, tingkat enzim meningkat pada wanita di awal kehamilan, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, antikanker dan obat penenang, barbiturat, kontrasepsi oral dan lain-lain. Pertumbuhan indikator juga mempengaruhi tingkat aktivitas fisik, asupan nutrisi olahraga, minuman beralkohol.

Siapa yang butuh riset

Rujukan ke analisis biokimia darah AsAt dan AlAt wajib diberikan kepada semua donor sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan patologi hati, jantung, pankreas.

Hasil penelitian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, karena memungkinkan menentukan tingkat kerusakan organ. Selain itu, perlu untuk mengontrol jumlah enzim dalam pengobatan antibiotik tertentu, serta setelah menelan senyawa beracun.

Dasar untuk analisis biokimia darah juga berfungsi sebagai kemunduran pada kesejahteraan umum dalam bentuk kelemahan konstan, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Gejala umum seperti sakit perut, mual dan muntah, mata putih menguning, urin menjadi gelap, dan masalah pencernaan adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk rujukan untuk pemeriksaan segera.

Bagaimana mempersiapkan analisis pada AlAt, AsAt

Anda perlu menyumbangkan darah dari vena untuk pemeriksaan, yang dilakukan di klinik umum dengan arahan atau berdasarkan biaya di laboratorium swasta. Tes untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil pada pagi hari dan perut kosong: setelah makan terakhir, setidaknya 12 jam harus berlalu. Pada hari kunjungan Anda ke laboratorium, Anda tidak boleh merokok atau minum cairan apa pun selain air. Seminggu sebelum mengambil analisis, sama sekali tidak mungkin untuk minum alkohol.

Selain itu, hasilnya dapat mendistorsi asupan obat apa pun - antimikroba, kontrasepsi, koleretik, sedatif dan lain-lain. Jadi pertanyaan tentang pembatalan mereka atau penangguhan sementara pengobatan harus didiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Periode analisis adalah satu hari, yaitu hari berikutnya Anda dapat mengikuti hasilnya. Untuk biaya tambahan, prosesnya bisa dipercepat: tes cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis decoding

Hasil penelitian harus diberikan kepada dokter Anda. Spesialis menarik perhatian pada indikator kuantitatif isi kedua enzim, tingkat melebihi nilai maksimum yang diijinkan dan perbandingannya. Misalnya, konsentrasi AlAt memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Jadi, hepatitis A, B, C menyebabkan 20 kali lipat dari norma, dan alkohol - 6 kali. Dalam kasus distrofi lemak, peningkatan 2 atau 3 kali diamati.

Sedangkan untuk penyakit onkologis (kanker hati, khususnya), maka Anda harus memperhatikan aspartate aminotransferase dan konsentrasinya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang seiring waktu. Pada saat yang sama, nilai alanine aminotransferase sedikit meningkat. Pada tahap akhir, sirosis yang tidak dapat dioperasi, yang terjadi adalah sebaliknya.

Yang paling penting adalah apa yang disebut koefisien de Rytis - rasio numerik dari nilai-nilai tinggi dari AlAt dan AsAt, terutama jika lokalisasi proses patologis belum ditentukan secara tepat. Dengan kerusakan hati, biasanya ada peningkatan ALA dalam darah, dan kandungan aspartat aminotransferase menurun. Jika miokardium rusak, proporsi terbalik diperoleh. Biasanya, koefisien de Rytis memiliki nilai 0,91-1,75, yaitu, dengan penghancuran hepatosit, secara signifikan kurang dari 1, dan dengan serangan jantung - lebih dari 2.

Selain itu, konsentrasi enzim berkurang. Untuk AlAt dan AsAt dalam tes darah, ini tipikal dalam kasus sesi hemodialisis berulang, pecahnya hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kasus kekurangan vitamin B-kelompok yang jelas atau mengambil antikoagulan. Dalam setiap kasus, spesialis harus berurusan dengan decoding, dengan mempertimbangkan faktor pihak ketiga yang dapat mempengaruhi hasil akhir penelitian, karena tidak selalu ditentukan oleh alasan patologis. Secara independen untuk menarik kesimpulan dan membuat diagnosa tanpa pendidikan khusus tidak dapat diterima.

Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif indikator dari norma diidentifikasi, pertama-tama perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil suplemen makanan dan alkohol, olahraga berlebihan. Diet, yang termasuk terlalu banyak berlemak dan makanan "berat", juga perlu disesuaikan. Seringkali, itu adalah makanan yang memicu peradangan pankreas, dan diet berkontribusi pada pemulihan.

Ketika terapi obat menjadi penyebabnya, dokter harus menyesuaikan jalannya atau mengganti obat dengan yang kurang beracun. Dalam hal ini, keefektifan tindakan semacam itu harus terus dipantau melalui analisis berkala. Jika konsentrasi enzim telah berubah karena penyakit hati atau proses patologis lain, itu harus diidentifikasi dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan lengkap biasanya ditugaskan dengan rawat inap.

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji untuk bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang!

Norma dan perubahan dalam analisis darah untuk ALT dan ASAT

Tes darah biokimia untuk ALAT dan AsAT paling sering diresepkan dalam diagnosis penyakit hati. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan pasien studi ini dalam diagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot rangka. Apa arti dari penunjukan AlAT dan AsAT, dan apa yang bisa ditunjukkan oleh penyimpangan indikator-indikator ini dari norma?

Analisis biokimia darah pada ALT

Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim intraseluler dari kelompok aminotransferase yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino.

Jumlah terbesar dari alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati dan ginjal. Kandungan enzim ini sedikit lebih rendah di sel-sel otot jantung, otot rangka, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktivitas AlAT dalam serum pria sedikit lebih tinggi dari wanita.

Kandungan enzim ini dalam darah orang sehat tidak signifikan. Tetapi ketika sel-sel kaya AlAT dihancurkan atau dirusak, enzim dilepaskan ke dalam darah.

Ada indikasi tertentu untuk melakukan tes darah untuk alanine aminotransferase:

diagnosis penyakit hati;
kontrol pasien dengan berbagai jenis hepatitis;
pemeriksaan kontak orang dalam wabah hepatitis virus;
penyaringan donor.

Norma AlAT dalam tes darah tergantung pada usia. Selain itu, pada pria, aktivitas enzim ini sedikit lebih tinggi dari pada wanita.

Nilai norma AlAT dalam analisis darah pada anak di bawah enam bulan adalah kurang dari 60 U / l, hingga satu tahun - kurang dari 54 U / l, hingga enam tahun - kurang dari 30 U / l, hingga 12 tahun - kurang dari 38 U / l. Untuk anak laki-laki di bawah 18 tahun, indikator ini tidak boleh melebihi 27 U / l dalam kondisi normal, untuk anak perempuan di bawah 18 - 24 U / l. Untuk pria dewasa, nilai normal AlAT dalam darah kurang dari 41 U / l, untuk wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.

Peningkatan nilai alanine aminotransferase dalam tes darah diamati dalam patologi berikut:

virus hepatitis;
kerusakan hati toksik;
sirosis hati;
kanker hati primer atau metastatik;
hepatosis lemak;
penyakit kuning obstruktif;
pankreatitis berat;
hipoksia, syok (biasanya dalam kondisi asma);
miokarditis, infark miokard yang luas;
miodistrofi, miositis;
gagal jantung kanan;
luka bakar parah;
alkoholisme kronis;
beberapa penyakit hemolitik;
Obat hepatotoksik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, obat psikotropika, obat antikanker, kontrasepsi, obat sulfa, salisilat).

Penurunan kandungan AlAT dalam tes darah dapat terjadi pada lesi hati yang parah, yang ditandai dengan penurunan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit seperti itu termasuk nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tingkat AlAT dalam darah berkurang dengan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh.

Studi biokimia darah untuk AsAT

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan tes darah pada saat yang sama untuk AlAT dan AsAT.

Aspartaminotransferase (AcAT) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jumlah terbesarnya ada di sel-sel hati, miokardium jantung, jaringan saraf, dan otot. Enzim ini juga ditemukan di sel-sel pankreas, ginjal, dan paru-paru. Dalam kasus cedera dan patologi organ-organ di atas, AST dilepaskan ke dalam aliran darah, dan karena itu kandungannya dalam tes darah meningkat.

Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk AsAT adalah situasi berikut:

diagnosis patologi hati;
diagnosis infark miokard dan beberapa penyakit lain pada otot jantung;
diagnosis patologi otot rangka.

Norma AsAT dalam darah anak-anak hingga 12 bulan tidak boleh lebih tinggi dari 60 U / l, hingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi dari 55 U / l, pada pria dewasa - kurang dari 41 U / l, pada wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.

Tingkat aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan kondisi berikut:

toksik, virus, hepatitis alkoholik;
kanker hati primer dan metastasis;
pankreatitis akut;
kolestasis;
angina berat, infark miokard;
trombosis arteri pulmonalis;
angiocardiography, operasi jantung;
penyakit jantung rematik pada tahap akut;
miopati (penyakit otot kronis);
cedera otot rangka;
stroke panas;
terbakar.

Sedikit peningkatan AST diamati dengan beban otot yang berlebihan.

Penurunan kadar enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh, patologi hati yang parah (pecahnya hati).

Bagaimana cara lulus tes darah untuk ALT dan ASCAT?

Untuk menghindari kelainan palsu dalam tes darah untuk ALT, serta untuk AST, perlu untuk mempersiapkan donor darah dengan benar.

Sehari sebelum pengambilan sampel darah, perlu untuk mengecualikan goreng, berlemak, makanan pedas, minuman beralkohol dari diet. Dianjurkan untuk menghindari peningkatan aktivitas fisik.

Darah diambil untuk analisis di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam harus berlalu dari saat makan terakhir.

Tidak perlu untuk mendonorkan darah untuk studi-studi ini segera setelah fluorography, X-ray, ultrasound, pemeriksaan dubur, fisioterapi.

Jika pasien minum obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter yang meresepkan analisis. Beberapa obat dapat secara signifikan mendistorsi hasil tes.

Penguraian yang kompeten dari tes darah biokimia untuk ALT, dan juga untuk ASAT, hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi.

Bagaimana cara mengambil dan bagaimana tingkat analisis darah AlAT dan AsAT pada wanita dan pria?

Norma AlAt dan AsAt adalah indikator penting yang dipandu oleh mereka ketika melakukan tes darah biokimia. Ini adalah kompleks dari berbagai tes yang bertujuan untuk mendeteksi berbagai patologi dalam organ dan sistem. Diantaranya adalah tes seperti itu yang cocok bukan untuk patologi individu, tetapi untuk semua kasus, sehingga mereka banyak digunakan. Sebagai contoh, ini adalah tes untuk menentukan tingkat enzim seperti aminotransferase. Ini adalah aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase. Penelitian ini juga disebut tes hati. Sebagai aturan, kedua tes dilakukan bersama jika situasinya menyangkut patologi hati. Dalam kasus penyakit jantung, hanya AST yang digunakan. Tapi kemudian studi biokimia lainnya juga dilakukan - LDH, koagulogram, D-dimer, dll.

Singkatan ALaT adalah singkatan dari alanine aminotransferase, dan АСаТ - sebagai aspartate aminotransferase. Ini adalah enzim tipe hati. Mereka termasuk dalam beberapa struktur seluler di organ dan otot seseorang. Mereka disebut hati, tetapi pada saat yang sama kedua zat enzimatik dapat ditemukan di sel-sel jantung, di ginjal, di pankreas, dan bahkan di jaringan saraf. Namun sebagian besar enzim ini terakumulasi di hati.

Fungsi utama kedua enzim adalah implementasi metabolisme asam amino. Semua protein terdiri dari asam amino, oleh karena itu mereka memainkan peran penting.

Dalam keadaan normal, kedua enzim hati hadir dalam struktur seluler organ, konsentrasinya sangat berbeda. Jika protein memasuki aliran darah, itu berarti sel-sel organ itu sendiri telah rusak. Selain itu, kandungan yang tinggi menunjukkan bahwa organ-organ rusak, dan ini berbahaya bagi siapa pun, terutama jika tes darah dilakukan pada wanita hamil. Konsentrasi tinggi menunjukkan patologi hati, ginjal, jantung. Penyakit yang paling umum dengan peningkatan kedua enzim adalah sirosis, hepatitis, pankreatitis, infark miokard. Reaksi semacam itu dapat diamati dengan keracunan makanan atau alkohol.

Sebelum melakukan tes darah, diambil dari vena. Prosedur harus dilakukan pada perut kosong di pagi hari. Agar tes darah menunjukkan hasil yang andal dan akurat, sejumlah aturan harus diikuti. Pertama, dilarang mengambil makanan 12 jam sebelum prosedur. Kedua, diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik yang intens sehari sebelum prosedur. Hal yang sama berlaku untuk stres, terlalu banyak bekerja dan stres emosional. Ketiga, Anda tidak bisa merokok. Selain itu, jika seseorang menggunakan obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter.

ALT adalah enzim yang berkonsentrasi dalam jumlah besar di hati. Konsentrasinya yang tinggi diamati pada organ parenkim. Enzim ini terutama terletak di sitoplasma struktur jaringan seluler. Enzim ini mengangkut asam amino alanin. Koenzim dalam reaksi ini adalah vitamin B6.

Alt dianggap semacam penanda yang menunjukkan patologi di hati. Perubahan mendadak dalam indikator ini dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim organ yang akurat, karena konsentrasi enzim dalam darah secara langsung tergantung pada seberapa banyak jaringan yang terlibat dalam proses patologis. Karena itu, ALaT adalah indikator fungsi hati.

Untuk pria, konsentrasi komponen enzimatik ini tidak lebih dari 40 U per liter, tetapi indikatornya mungkin sedikit berubah dalam keadaan normal. Untuk wanita, tarifnya biasanya hingga 32 U per liter.

Bahkan orang sehat pun mungkin memiliki sedikit penyimpangan dari norma. Perubahan seperti itu dianggap fisiologis. Misalnya, indikator dapat meningkat jika seseorang minum obat tertentu. Ini bisa berupa obat non-steroid dengan sifat anti-inflamasi, kontrasepsi oral, barbiturat, antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk penggunaan tingtur valerian atau echinacea. Peningkatan konsentrasi enzim secara alami diamati pada orang setelah cedera atau aktivitas fisik yang intens. Beberapa remaja selama pertumbuhan yang cepat juga meningkatkan angka ini.

Norma ALaT sangat penting dalam diagnosis penyakit hati. Jika angka ini meningkat, maka ada kecurigaan bahwa orang tersebut memiliki bentuk akut penyakit hati. Peningkatan konsentrasi enzim ini dalam darah seseorang ditentukan sudah seminggu atau bahkan sebulan sebelum gejala pertama penyakit muncul, dan sekitar 1-1,5 minggu sebelum konsentrasi maksimum bilirubin dalam darah tercapai. Dalam perjalanan penyakit yang akut, tingkat aktivitas enzim meningkat 5-10 kali dan tetap meningkat untuk waktu yang lama. Jika indeks meningkat pada tahap akhir perkembangan penyakit, maka ALaT dan ASaT menunjukkan perkembangan proses nekrotik di jaringan hati.

Enzim hati sangat rentan. Konsentrasinya meningkat dalam kasus-kasus seperti:

Sel-sel hati terinfeksi dengan infeksi virus.

Dalam hal ini, pasien dapat memiliki segala jenis virus hepatitis. Karena sensitivitas tinggi, keberadaan penyakit dapat didiagnosis pada tahap awal, bahkan sebelum gejala pertama muncul. Cukup sering, hepatitis C tidak menunjukkan gejala, sehingga proses inflamasi hanya dapat ditentukan oleh aktivitas ALAT.

Kerusakan zat beracun parenkim hati.

Misalnya, mungkin minuman beralkohol. Opsi ini adalah yang paling umum. Selain itu, alasannya mungkin tersembunyi di dalam pestisida, senyawa organoklorin, garam logam berat. Juga, aktivitas enzim meningkat secara dramatis jika seseorang diracuni oleh jamur beracun. Mungkin grebe pucat. Sudah di hari pertama perubahan akan terlihat.

Jenis infeksi mononukleosis.

Dalam hal ini, manifestasi maksimum hanya 1,5 minggu setelah kontak dengan patogen. Penyakit ini disebabkan oleh virus Barr-Epstein.

Dengan patologi ini pada manusia, obstruksi saluran empedu diamati. Pada saat yang sama, empedu sangat tertunda.

Iskemia di hati. Dengan penyakit ini, sirkulasi darah di organ terganggu.
Hepatitis (segala bentuk penyakit ini).
Sirosis karena minum berlebihan.
Berbagai komplikasi setelah mengalami infark miokard.

Wanita hamil juga meningkatkan aktivitas enzim hati ini, tetapi jaringan organ tidak rusak.

Perubahan tersebut disebabkan oleh fakta bahwa tubuh itu sendiri hanya direstrukturisasi untuk berfungsi dalam kondisi baru.

Jika indikator ALAT dan ASaT tidak melebihi tingkat normal, ini tidak selalu merupakan tanda kesehatan yang baik dan tidak adanya berbagai patologi di hati atau organ lain. Konsentrasi Alt meningkat hanya dalam kasus-kasus ketika penyakit pertama mulai berkembang, atau ketika proses kronis mulai memburuk.

Diijinkan secara independen untuk mengambil obat-obatan tersebut:

1. Sarana yang melindungi hati. Kars yang cocok dan obat lain dari kelompok hepatoprotektor.
2. Obat-obatan yang memulihkan struktur sel hati, mempercepat regenerasinya. Dianjurkan untuk mengonsumsi Essentiale.
3. Persiapan dari kelompok enzim yang membantu meringankan pankreas, dan juga memiliki efek positif pada pencernaan. Contoh agen tersebut adalah Pancreatin, Mezim-forte.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan dana pasien dengan sifat koleretik. Tetapi sebelum ini diperlukan untuk mendiagnosis kondisi saluran empedu, agar tidak mengambil risiko.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh asupan jangka panjang dari obat-obatan tertentu, dokter akan membatalkan penerimaannya, tetapi sebagai gantinya menunjuk terapi alternatif jika pasien tidak dapat melakukannya tanpa obat seperti itu. Jika itu adalah penggunaan berbagai obat yang mempengaruhi aktivitas transferase, maka itu akan memakan waktu lama ketika dipulihkan.

AST adalah enzim yang terlibat dalam berbagai reaksi "jantung", itu adalah dalam sel-sel jaringan otot jantung yang paling menumpuk zat ini. Konsentrasi besar transferase dari jenis ini diamati pada otot rangka. Jika penguraian hasil analisis menunjukkan perubahan kadar darah enzim ini, maka alasannya biasanya terkait dengan struktur tubuh ini.

Untuk pria, konsentrasi 15 hingga 31 U per liter adalah norma. Untuk wanita, indikator dapat bervariasi dari 20 hingga 40 U per liter. Baik perempuan maupun laki-laki, indikatornya dapat meningkat atau menurun.

Alasan peningkatan konsentrasi AST:

1. Perubahan pada tipe distrofi serat otot. Ini terjadi dengan miokardium. Asal usul proses patologis semacam itu bisa berbeda - baik secara turun temurun maupun didapat.
2. Infark miokard. Tes darah dalam waktu 4 jam setelah serangan akan menunjukkan peningkatan tajam dalam tingkat AST, dan setelah 4-5 hari aktivitas zat enzim akan maksimal.
3. Serangan angina dalam bentuk parah.
4. Pelanggaran irama jantung dalam bentuk tachyarrhythmias.
5. Bentuk akut penyakit jantung rematik. Sudah dalam tahap awal pengembangan patologi, konsentrasi transaminase jenis ini meningkat secara dramatis.
6. Insufisiensi koroner dalam bentuk parah.
7. Intervensi bedah tipe kardiologis. Setelah itu, AssT akan ditingkatkan sekitar 1,5 minggu lagi.
8. Angiocardiography. Ini adalah prosedur di mana kateterisasi pembuluh darah jantung dilakukan.
9. Tromboemboli di dalam arteri pulmonalis.
10. Efek berbagai zat beracun pada parenkim hati. Ini bisa berupa berbagai zat beracun, pestisida, kloroform, alkohol.
11. Hepatitis dalam bentuk dan asal apa pun.
12. Jenis infeksi mononukleosis.
13. Cholangitis dan sirosis hati (bentuk kompensasi).
14. Proses inflamasi dalam bentuk akut pada jaringan pankreas.
15. Infeksi tipe amebik.
16. Sindrom hemolitik.

Kadang-kadang aktivitas enzim, sebaliknya, berkurang. Ini berlaku untuk kasus-kasus seperti:

kekurangan vitamin B6 dalam tubuh manusia;
proses patologis di hati, yang memanifestasikan diri dalam bentuk parah dan menyebabkan nekrosis;
memecah jaringan hati. Dalam hal ini, penurunan AST dan ALT adalah pertanda buruk.

Jika perlu untuk menentukan ASaT dan ALaT, tes darah adalah satu-satunya metode. Kedua enzim ini termasuk dalam kelompok aminotransferase. Mereka disebut enzim hati, tetapi zat tersebut dapat ditemukan di jaringan organ lain. Ketika proses patologis berkembang (yang berarti jaringan dihancurkan), konsentrasi kedua enzim dalam darah meningkat. Tes darah untuk menentukan tingkat ALAT dan ASaT ditentukan untuk dugaan patologi hati, serta masalah jantung, ginjal, jaringan saraf, pankreas, dll.

Peningkatan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia modern, dengan hampir setiap diagnosis, dokter mengirim pasien untuk tes darah untuk menentukan jumlah sel darah merah dan sel darah putih. Namun akhir-akhir ini, semakin banyak orang yang dikirim untuk melakukan tes untuk menentukan jumlah enzim seperti AlAT dan AsAT.

Apa itu AlAT dan AsAT?

Alanine-aminotransferase, disingkat ALT, adalah enzim seluler yang terlibat dalam metabolisme nitrogen dan energi, serta dalam sintesis berbagai asam amino. Alanine-aminotransferase hadir di semua jaringan tubuh, tetapi lebih besar terkonsentrasi di jaringan jantung, hati, dan ginjal. AlAT sebagian besar terlokalisasi di sitoplasma sel.

Aspartate aminotransferase, disingkat AsAT, adalah enzim lain yang terlibat dalam sintesis asam amino. Aspartat aminotransferase juga ada di semua jaringan tubuh. Jumlah AsAT terbesar ditemukan di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan sistem saraf. AsAT terkonsentrasi tidak hanya di sitoplasma seluler, tetapi juga di mitokondria.

DOKTER DALAM SENGATAN.

Kedua enzim ini merupakan komponen intraseluler, oleh karena itu, tanpa adanya patologi, kandungannya dalam darah agak kecil. Pada gilirannya, peningkatan kadar kandungan enzim ini berkontribusi pada transportasi mereka dari sel ke dalam darah, yang mengindikasikan kerusakan besar pada struktur seluler.

Lokalisasi jaringan selektif memungkinkan untuk mempertimbangkan aminotransferase sebagai enzim penanda: AlAT untuk hati, ASC untuk jantung.

Indikator kedua transferaz memiliki nilai diagnostik penting.

Dengan demikian, analisis ALT sering diresepkan untuk dugaan kerusakan hati berbagai genesis. Dan analisis pada AsAT dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak terdeteksi dengan elektrokardiogram (misalnya, infark miokard).

MEREKOMENDASIKAN DOKTER!

Jika nilai AsAT secara signifikan melebihi norma, maka, sering, perhitungan yang disebut koefisien de Ritis.

Koefisien de Ritis adalah rasio proporsi kedua transferase dalam darah, dinamai setelah ilmuwan Italia Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 pertama kali mengusulkan penggunaannya untuk mendiagnosis lesi hati.

Dengan menggunakan perhitungan koefisien de Rytis, dimungkinkan untuk menetapkan etiologi kerusakan hati, misalnya, virus, distrofi atau alkohol, dan bersama-sama dengan studi kandungan albumin, dimungkinkan untuk menilai patologi jantung.

Tingkat kinerja

Jumlah hadir enzim ALAT diukur dalam satuan per liter dan bervariasi dengan tumbuh dewasa. Dengan demikian, nilai alanin-aminotransferase pada bayi selalu ditaksir terlalu tinggi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah lahir, banyak hemoglobin masuk ke aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Karena proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan indeks ALT. Proses fisiologis ini disebut ikterus postpartum.

Norma-norma nilai ALT berikut dicatat:

Lima hari pertama setelah lahir, tingkat AlAT mencapai 49 U / l. Di waktu berikutnya, bisa naik hingga 60 Unit / l.
Mulai dari usia enam bulan, jumlah konten AlAT dikurangi menjadi 54 U / l.
Pada usia tiga tahun, angka ini sekitar 33 U / l.
Pada usia enam tahun, angka 29 U / l dianggap sebagai norma.
Setelah usia enam tahun, ia dapat kembali tumbuh hingga 39 Un / l.
Pada masa remaja, nilainya dibedakan dan dikaitkan dengan jenis kelamin anak, sehingga untuk anak laki-laki dapat mencapai 27 Unit / l, dan untuk anak perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanine-aminotransferase dalam darah seorang wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk laki-laki nilainya 41 U / l.

Perlu dicatat bahwa peningkatan kadar alanin-aminotransferase pada wanita selama trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada periode selanjutnya dapat berbicara tentang apa yang disebut gestosis - komplikasi kehamilan, juga disebut pre-eklampsia.

Konten AsAT juga tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Tingkat yang lebih tinggi adalah karakteristik pria mengingat massa jaringan otot dan anak-anak yang lebih tinggi karena metabolisme aktif dan pertumbuhan jaringan otot.

Konsentrasi AcAT pada wanita tidak lebih dari 31 U / l, sedangkan untuk pria mencapai 37 U / l.

Tergantung pada usia dan jenis kelamin, norma-norma indikator enzim berikut dicatat:

Tingkat tinggi aspartate aminotransferase adalah karakteristik bayi hingga 5 hari. Selama periode kehidupan ini, mencapai 97 U / l.
Pada usia satu tahun, angka yang disajikan mencapai 82 U / l.
Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun menjadi 36 U / l.
Dalam 11-18 tahun, kandungan AsAT dalam darah berbagai jenis kelamin berbeda. Jadi, pada anak laki-laki angka ini sekitar 28 U / l, sedangkan pada anak perempuan tidak melebihi 25 U / l.

Selama kehamilan, kandungan AsAT dalam darah wanita mungkin berbeda dari norma tidak hanya dalam arah yang lebih besar tetapi juga dalam arah yang lebih kecil.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah dapat berbicara tentang sejumlah patologi. Jadi, infark miokard menyebabkan peningkatan konsentrasi AcAT 10, dan bahkan 20 kali lipat. Dengan insufisiensi koroner, angka ini meningkat secara dramatis pada siang hari, setelah itu secara bertahap kembali normal.

Peningkatan AsAT yang berkelanjutan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti dari kondisi kritis pasien, dan dengan peningkatan lebih lanjut dari indikator adalah dasar untuk mengasumsikan peningkatan area kerusakan organ.

Terkadang peningkatan AsATT dapat diamati pada orang sehat. Ini dapat disebabkan oleh obat antikanker, antidepresan, kontrasepsi oral, sejumlah obat penenang, serta alkohol atau aktivitas fisik yang baru saja ditransfer.

Aktivitas enzim yang berkurang dapat terjadi dengan defisiensi vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan AlAT dapat disebabkan oleh nekrosis parah pada jaringan hati, serta obat-obatan yang mengandung fenotheasin dan aspirin.

Alasan untuk meningkatkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan alasan berikut: cedera, onkologi, kelelahan, aktivitas fisik yang berat, stres, dalam hal ini, enzim AcAT keluar dari sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini mengarah pada fakta bahwa enzim secara signifikan meningkatkan indikator kuantitatifnya (sekitar 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan dalam indikator ini terjadi ketika ada masalah dan penyimpangan fungsional dari organ-organ berikut:

hati dan kantong empedu (kanker hati, berbagai hepatitis, infeksi amoeboid, radang saluran empedu);
jantung (insufisiensi koroner, infark miokard, angina pektoris, karditis rematik);
otot rangka - cedera dan distrofi otot otot;
pankreas (retroperitoneal cellulose phlegmon, pankreatitis akut);
penyakit menular (vaskulitis, mononukleosis virus).

Jika indikator kuantitatif enzim tumbuh, maka ini mungkin mengindikasikan bahwa jaringan yang berdekatan terlibat dalam perjalanan penyakit. Harus diingat bahwa pada pasien dengan stenocardia dan sirosis, jumlah AsAT tidak melampaui batas norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah dapat menjadi penyakit pada sejumlah organ (pertama-tama, itu adalah jantung dan hati). Dalam hal ini, dokter dihadapkan dengan tugas mengidentifikasi penyakit yang organ tertentu telah menyebabkan perubahan koefisien enzim AsAT dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, dapat dicatat bahwa analisis biomaterial untuk mengidentifikasi koefisien kuantitatif AlAt dilakukan di lembaga medis untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta untuk mengidentifikasi penyakit pada otot jantung.

Dokter diagnosa dapat memberikan arahan untuk donor darah untuk penentuan enzim AlAT, jika ia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mengungkapkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika dokter ingin mengetahui tentang efek obat atau obat toksik lainnya terhadap keadaan hati. Hepatitis juga bisa menjadi alasan penting untuk lulus AlAT. Indikator enzim ini mencerminkan tingkat kerusakan hati dalam tubuh manusia. Selain itu, analisis ini wajib diambil dari donor darah.

Untuk alasan yang mengkhawatirkan tentang kesehatan Anda dan kebutuhan untuk diuji untuk ALT, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda atau jika Anda menemukan diri Anda dalam salah satu gejala berikut:

malaise umum;
serangan mual atau muntah;
nafsu makan lemah;
perubahan warna urin;
kulit menguning;
perubahan warna tinja;
sakit perut yang teratur, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil tes ALT yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan tubuh dengan benar. Biomaterial, dalam hal ini, darah, disumbangkan pagi-pagi dengan perut kosong. Makan terakhir sebelum analisis harus dilakukan paling lambat 8 jam. Darah diambil dari vena.

AlAT dapat dilampaui dalam kasus-kasus berikut:

nutrisi tidak seimbang;
infeksi virus;
pankreatitis pada tahap akut;
luka bakar pada area kulit yang luas;
keadaan syok;
mononukleosis;
masalah sistem hematopoietik;
olahraga berlebihan;
miodistrofi.

Perawatan

Jika, setelah kunjungan ke dokter, Anda mengetahui bahwa kandungan AsAT terlampaui dalam darah, maka Anda harus segera menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan seperti itu di tubuh. Keputusan yang tepat adalah melepaskan alkohol dan memilih pengobatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimiawi seperti itu.

Untuk mengurangi konsentrasi AST dalam darah harus di bawah pengawasan dokter. Dalam proses perawatan, pasien harus berkonsultasi dengan ahli jantung dan hepatologis.

Selama perawatan, seseorang harus memperhatikan proses peradangan dalam tubuh, serta penyakit jantung dan hati, yang dapat menyebabkan kelebihan norma yang serupa. Dalam kasus seperti itu, pasien memerlukan rawat inap, perawatan dan pemantauan berkala tingkat enzim dalam darah.

Untuk menurunkan konsentrasi ALT dalam darah, perlu dicari tahu apa yang menyebabkan perubahan patologi dalam tubuh dan untuk mengobatinya. Dalam pengobatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan fungsi lambung, hepatoprotektor, dan obat-obatan koleretik. Ketika menerapkan cara di atas, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter, karena obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi.

Peningkatan AlAT dalam darah dapat menjadi penerimaan berbagai obat yang harus Anda hentikan dan pilih perawatan lain dengan dokter. Juga, untuk mengurangi AlAT dalam darah, ada baiknya mengubah diet Anda, mulai makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup sehat akan membantu Anda dalam pemulihan.

Dalam perjalanan seluruh perawatan, untuk melacak hasil dari waktu ke waktu, ada baiknya menyumbangkan darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui seberapa baik terapi yang dipilih untuk pasien cocok untuknya.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Asat alat meningkat 2 kali lipat

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda yang signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Daftar Isi:

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun, kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi kinerja transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

penggunaan obat-obatan tertentu:
- asam nikotinat
- imunosupresan,
- koleretik
- kontrasepsi hormonal, dll.),
obesitas
kehamilan
hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil paling andal, Anda perlu:

kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

"Ekstra jantung" menyebabkan peningkatan aspartat aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

hepatitis:
- alkoholik,
- viral,
- asal beracun,
sirosis,
neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
empedu stasis (kolestasis terkait dengan obstruksi saluran empedu),
radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan selulitis) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
degenerasi lemak.

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia berat.

Alasan spesifik untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan ALT dan AsAT yang jelas akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi dengan Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Artikel-artikel ini mungkin menarik juga.

Bagaimana tes troponin untuk infark miokard

Berapa tingkat kalsium dalam darah dan mengapa harus begitu.

Apa obat untuk mengurangi kolesterol dalam darah bisa.

GGT dalam analisis biokimia darah

Tinggalkan komentar anda X

Cari

Pos

Entri terbaru

Hak Cipta © 18 Encyclopedia of the Heart

Asat dan Alat tes darah - apa itu, alasan kenaikannya, norma pada wanita, pria, anak-anak

Alat dalam tes darah - apa itu?

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Untuk norma AsAt dan AlAt pada anak-anak dari berbagai usia dan orang dewasa, Anda dapat belajar dari tabel:

Nilai maksimum yang diijinkan dari AlAt, U / l

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam jumlah yang berbeda sesuai dengan jenis kelamin dan usia. Pada pria dewasa, batas atas norma adalah 37 U per liter, pada wanita - 31. Level tertinggi diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), turun menjadi 82 pada tahun itu, dan menjadi enam kali enam. Untuk remaja, normal nilai yang masing-masing tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk anak laki-laki dan perempuan.

Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt meningkat - apa artinya ini, apa alasannya?

hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
pankreatitis akut;
luka bakar yang luas, syok;
infeksi virus;
leukemia limfoblastik;
guncangan berbagai etiologi;
gangguan hematopoiesis;
distrofi otot;
mononukleosis.

Insufisiensi jantung-koroner, infark miokard, trombosis arteri pulmonalis, stroke, kondisi pasca operasi, penyakit jantung rematik.
Kantung empedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, kanker hati, hepatitis, sirosis.
Pankreas - peradangan akut atau phlegmon.
Kerusakan otot atau distrofi tulang;

Konsentrasi plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan infeksi seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik.

Siapa yang butuh riset

Rujukan ke analisis biokimia darah AsAt dan AlAt wajib diberikan kepada semua donor sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan patologi hati, jantung, pankreas.

Bagaimana mempersiapkan analisis pada AlAt, AsAt

Analisis decoding

Sedangkan untuk penyakit onkologis (kanker hati, khususnya), maka Anda harus memperhatikan aspartate aminotransferase dan konsentrasinya.

Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?

ALT dan AST meningkat dalam tes darah: apa artinya, alasan untuk indikator tersebut

Indikator AST dan ALT termasuk dalam studi analisis biokimia darah. Mereka dibuka dalam kedokteran relatif baru-baru ini, jadi hari ini mereka mungkin tidak tahu tentang mereka di beberapa rumah sakit di kota-kota kecil atau hanya tidak memberikan tes seperti itu. Tes darah untuk indikator-indikator ini dilakukan bersama-sama dan, karenanya, nilainya harus sama, dan saling bergantung satu sama lain, tetapi ada kalanya koefisien de Rytis meningkat.

Singkatan AlAT adalah indeks darah dari enzim alanine aminotransferase, AsAT - asparaginaminotransferase. Hari ini cukup banyak digunakan dalam pemeriksaan pasien di luar negeri, tetapi, sayangnya, di negara kita tidak terlalu populer. Pemeriksaan semacam itu dilakukan tidak di semua rumah sakit, tetapi hanya di yang paling berkualitas dan terkenal.

Norma terdeteksi berdasarkan persyaratan tertentu dengan penggunaan peralatan khusus, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menghitung secara manual isi indikator, terutama karena tidak ada angka pasti yang pasti, hanya perkiraan saja. Yang utama adalah melakukan survei dengan benar sehingga tidak ada hasil yang salah.

Menentukan konsentrasi indikator dalam analisis biokimia darah

Analisis AST dan ALT dipertimbangkan dalam unit arbitrer, karena hampir tidak mungkin untuk menentukan konsentrasi yang tepat dalam darah bahkan dengan perangkat modern. Jadi hasilnya dipertimbangkan untuk aktivitas enzimatik khusus. Hampir tidak mungkin untuk memahami metode perhitungan tanpa pendidikan kedokteran, oleh karena itu, tidak ada gunanya melukis perhitungan. Enzim khusus ini bekerja di dalam sel-sel tubuh kita. Karena itu, sangat penting ada tarif tertentu. Enzim melakukan fungsi transportasi - mentransfer kelompok atom dari satu asam amino ke asam amino lainnya.

Dalam praktik medis, mereka disebut transaminase. Jadi, ALT adalah alanin transaminase, dan AST adalah aspartik. Adalah aman untuk mengatakan bahwa enzim-enzim semacam itu ada dalam semua sel darah, tetapi dalam beberapa lebih sedikit, dan pada yang lain lebih sedikit. Ini alami. Sebagai contoh, dalam sel-sel hati ada jumlah ALT terbesar, tetapi dalam sel-sel jantung, sebaliknya kebanyakan AST.

Juga di sel lain, indikatornya mungkin berbeda. Yang utama adalah bahwa ini harus menjadi norma dan batas-batasnya tidak boleh melampaui batas yang diizinkan. Semua indikator masuk darah dari sel yang hancur. Dengan demikian, aman untuk mengatakan bahwa jumlah enzim yang memasuki darah menunjukkan peningkatan atau penurunan AST dan ALT. Sebagai contoh, jika analisis secara signifikan meningkatkan ALT, maka ada masalah dengan kerja hati atau mulai runtuh sama sekali. Hal yang sama dapat dikatakan tentang jantung, ketika kecepatannya terlampaui, maka kita dapat mengatakan bahwa enzim AST diproduksi paling cepat.

Setelah analisis, jangan sampai Anda mengesampingkan hasil yang meningkat. Bahkan jika enzim AST atau ALT hanya dua kali lipat, ini sudah merupakan pelanggaran, dan karenanya, sudah tidak ada tingkat darah.

ALT dan AST meningkat: sebab

Karena hanya perkiraan indikator yang ditentukan, analisis dapat ditingkatkan sesuai;

Jika tes darah untuk transaminase ini meningkat 2 - 5 kali, maka mereka mengatakan peningkatan moderat.
Jika analisisnya meningkat sebanyak 6 - 10 kali, maka ini adalah rata-rata peningkatan enzim.
Jika indikator meningkat lebih dari 10 kali, maka ini adalah peningkatan norma yang sangat tinggi.

Dalam kasus ketiga, cukup sering dokter memberikan ramalan yang benar-benar mengecewakan, karena analisis menunjukkan kerusakan signifikan pada organ tertentu. Norma memiliki tempatnya dalam batas yang diizinkan, tetapi jika enzim AST atau ALT dalam darah meningkat dengan kuat, maka pengobatan sangat jarang diresepkan.

Jika analisis tidak meningkatkan indikator-indikator ini, maka ini mungkin karena beberapa alasan. Paling sering itu adalah efek dari virus, berbagai hepatitis, overdosis alkohol, serangan jantung dan pankreatitis. Dalam kasus lain, mungkin ada beberapa penyakit yang lebih serius yang menyebabkan peningkatan darah dari koefisien de Rytis. Tetapi, meskipun ada peningkatan yang tidak masuk akal ini, itu juga bisa terjadi. Tetapi kami segera mencatat bahwa dalam kasus tertentu ini menyangkut efek samping lain, kecuali adanya penyakit serius.

Misalnya, tes darah dapat ditingkatkan setelah minum obat tertentu. Secara khusus, mereka memberi tekanan pada hati, akibatnya operasi normalnya gagal. Kemudian analisis akan menunjukkan kenaikan dan tingkat masing-masing tidak ada. Alasan seperti itu mungkin yang paling sering dan tersebar luas di antara yang lainnya.

Enzim AlAT dapat meningkat dari mengambil statin yang menurunkan kolesterol dalam darah. Penyebab lain dari peningkatan yang tidak terdeteksi adalah masalah saluran pencernaan. Dalam hal ini, pasien paling sering diresepkan obat khusus yang akan menstabilkan hati dan mengikuti normalisasi.

Jadi bisa dikatakan dengan keyakinan bahwa tes darah untuk AsAT dan AlAT paling sering dapat ditingkatkan jika ada masalah dengan hati dan jantung, di mana tingkat nutrisi sehat terlampaui. Dalam hal ini kita berbicara langsung tentang permulaan penghancuran jaringan atau tentang proses pembentukannya.

Video: Elena Malysheva tentang enzim ALAT dan ASAT

Bagaimana bisa menurunkan kinerja

Agar norma indikator tidak melebihi batas yang diizinkan, disarankan untuk menghindari obat jangka panjang. Jika ini tidak mungkin karena penyakit kronis, maka lebih baik untuk mengambil AST secara teratur sehingga tidak meningkat atau untuk mencegah peningkatan waktu yang serius.

Secara berkala, Anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi dan hepatologis yang dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit dan meresepkan pengobatan. Juga, analisis dapat menunjukkan bahwa ada peningkatan dan akan mungkin untuk merujuk pasien ke prosedur pembersihan khusus. Karena indikator AST bervariasi dalam batas-batas tertentu, kita dapat mengasumsikan bahwa tingkat masing-masing akan sedikit berbeda. Ini termasuk dalam karakteristik nutrisi manusia, gaya hidup dan minum obat yang memungkinkan. Ini terutama berlaku untuk orang-orang di zaman ketika mereka tidak begitu aktif dan sering mengonsumsi berbagai obat.

Setiap orang harus secara teratur menjalani prosedur pembersihan khusus untuk menjaga kesehatannya tetap terkendali. Bahkan jika Anda tidak tahu apakah Anda memiliki tarif atau tidak, prosedur pembersihan tidak akan mengganggu. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mencegah prosedur pembersihan untuk peningkatan yang signifikan, sehingga melindungi diri mereka dari pelanggaran serius. Ini khususnya berlaku bagi orang yang secara teratur melakukan berbagai persiapan untuk jantung, hati, ginjal, dan sistem saraf.

Diabetes mellitus memainkan peran yang sama pentingnya ketika pasien tidak dapat melakukannya tanpa obat pengurang gula. Orang-orang seperti itu disarankan untuk paling sering melakukan pembersihan, untuk menghindari kemungkinan masalah serius.

Artikel diperbarui pada 17.05.2017.

Materi ini diterbitkan semata-mata untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak dapat dianggap sebagai pengganti untuk konsultasi medis dengan spesialis di lembaga medis. Administrasi situs tidak bertanggung jawab atas hasil penggunaan informasi yang diposting. Untuk diagnosis dan perawatan, serta penunjukan obat-obatan dan menentukan regimen penerimaan mereka, kami sarankan Anda menghubungi dokter Anda.

Apa artinya jika ALT 2 kali terlampaui?

Konten

Ketika ALT meningkat 2 kali - ini adalah alasan serius untuk khawatir. Bahkan penyimpangan yang cukup kecil dari norma dapat berarti perkembangan proses patologis dalam tubuh. Indikator ini adalah bagian dari analisis biokimia darah dan berkontribusi pada diagnosis sebagian besar proses inflamasi, serta penyakit pada hati dan jantung. Bersama dengan indikator ALT, indikator AST biasanya dianalisis.

ALT dan AST: norma

Alanine aminotransferase, yang juga disingkat ALT atau AlAT, adalah protein yang meningkatkan metabolisme dan fungsi normal asam amino dalam tubuh.

Itu terkandung dalam:

Dengan penghancuran jaringan ikat selama pengembangan patologi tertentu, ALT memasuki plasma darah manusia. Dengan demikian, semakin besar jumlah jaringan yang terkena penyakit, semakin tinggi konsentrasinya dalam darah.

Aspartate aminotransferase, atau AST, memiliki sifat yang serupa. Memeriksa levelnya memungkinkan dokter untuk memverifikasi keakuratan hasil yang diperoleh mengenai tingkat ALT dan mendiagnosis penyakit.

Dalam diri mereka sendiri, tingkat ALT dan AST biasanya tergantung pada usia dan jenis kelamin.

Ciri khas metabolisme anak-anak adalah tingkat AST yang lebih tinggi hingga 13 tahun, yang kemudian turun dan mencapai rasio yang biasa. Fluktuasi tingkat ALT dan kelainan alami adalah karakteristik anak-anak usia 7 hingga 12 tahun, selama periode pematangan hormon. Anak perempuan sangat rentan terhadap mereka, banyak dari mereka mengalami menstruasi saat ini.

ALT meningkat

Konsentrasi utama ALT diamati di hati, dan jika indikator ini mulai meningkat, sebagai aturan, ini berarti perkembangan penyakit di dalamnya. Tingkat pertumbuhan yang berbeda dapat mengindikasikan masalah.

Juga pertumbuhan indikator ini dapat berkontribusi pada:

Penyakit pankreas.
Penyakit menular.
Leukemia
Cedera, luka bakar, suntikan intramuskular.
Berat badan meningkat.
Keracunan.

Ada beberapa jenis obat yang membantu meningkatkan kadar ALT.

obat penurun kolesterol;
kontrasepsi oral;
obat yang mengandung hormon estrogen, asam nikotinat dan beberapa komponen lainnya.

Analisis: indikasi untuk penunjukan, aturan pengiriman

Tes darah biokimiawi, selama indeks ALT akan diukur, harus diserahkan dalam kasus-kasus berikut:

dengan dugaan pengembangan hepatitis;
dengan kelelahan tinggi, kelemahan, lekas marah;
dengan kehilangan nafsu makan yang tajam, dorongan untuk muntah;
dengan tanda-tanda penyakit kuning;
sambil memantau bagaimana obat mempengaruhi hati selama pengobatan;
dengan penyalahgunaan alkohol.

Tes rutin untuk ALT ditentukan selama diagnosis penyakit hati, ginjal dan jantung.

Hasil pasti dapat diperoleh dengan mengikuti beberapa aturan utama untuk menganalisis ALT:

Analisis dilakukan dengan perut kosong, paling lambat tengah hari.
Makan terakhir harus pada pukul 19.00 hari sebelumnya.
Semua makanan berbahaya harus dikeluarkan dari diet selama periode ini: gorengan, asin, pedas, makanan cepat saji. Hal yang sama berlaku untuk minuman - soda, jus, kopi dan teh harus dihindari. Selama periode ini hanya air sederhana yang bisa digunakan.
Sehari sebelum tes, Anda harus melepaskan minuman yang mengandung alkohol dan merokok, serta kontrasepsi oral.
Seharusnya mungkin selama 1-3 hari untuk menolak minum obat. Jika tidak mungkin melakukan ini, penting untuk memberi tahu dokter yang hadir. Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis.
Sebelum mengambil darah, penting untuk menghindari stres mental dan fisik.

Analisis darah untuk ALT diambil dari vena.

Jika hasil yang meningkat diperoleh, menunjukkan kondisi patologis, maka pertama-tama Anda harus menghubungi spesialis berikut:

Tetapi saya ingin tahu apakah seorang wanita memiliki penyakit seperti itu, karena tiroiditis autoimun adalah salah satu faktor yang mempengaruhi peningkatan ESR lebih dari 21 mm / jam. Tepat saat mengambil tes darah, indikator selalu di atas normal, tetapi sebaliknya semuanya baik-baik saja dengan keadaan kesehatan.

Seringkali sisi kanan agak sakit, terutama setelah makan. Saya selalu mengira itu perut. Tapi mungkin hati dan saluran empedu berubah. Dan kelelahan itu. Segera sewa Alt dan Ast.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase meningkat yang berarti

Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah sekelompok enzim penting (katalis alami untuk reaksi kimia) tubuh manusia yang termasuk dalam kelas aminotransferase. Zat ini melakukan pekerjaan penting yang terlibat dalam reaksi metabolisme asam amino. AlAT mengkatalisis transfer gugus amino alanin menjadi asam alfa ketoglutarat dengan pembentukan asam piruvat. AsAT mempercepat transfer gugus amino aspargin menjadi asam alfa ketoglutarat dengan asam oksaloasetat dan glutamat yang dihasilkan. Kedua reaksi ini terjadi dengan partisipasi turunan vitamin B6 oleh koenzim peredoksal fosfat.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase terlokalisasi di banyak jaringan tubuh manusia.

Dalam analisis biokimia dari tes darah dibuat untuk setiap aminotransferase, untuk menentukan indeks independen mereka, tes juga dilakukan untuk rasio mereka dalam darah. Rasio ini disebut koefisien de Ritis (DRr). Koefisien ini ditentukan oleh rumus DRr = AcAT / AlAT.

Sehubungan dengan analisis ini, tes untuk konten bilirubin dibuat - produk pemecahan hemoglobin.

Norma aminotransferase dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Tabel 1 menyajikan nilai referensi dari konten alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase.

Tabel 1. Tingkat analisis aminotransferase dalam darah.

Tingkat koefisien de Rytis berkisar dari 0,91 hingga 1,75.

Deviasi transaminase, rasio de Rytis dan bilirubin dapat mengindikasikan sejumlah besar penyakit.

Penyebab AST dan ALT meningkat

Ada banyak penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan kandungan aminotransferase dalam darah. Di antara mereka, berikut ini harus disorot:

Berbagai jenis hepatitis. Tingkat analisis yang tinggi pada AlAT dan AsAT adalah tanda-tanda awal dari berbagai jenis hepatitis. Peningkatan isi aminotransferase dalam darah terjadi jauh lebih awal (sepuluh sampai lima belas hari sebelumnya) munculnya penyakit kuning dan peningkatan kadar bilirubin.

Hepatitis virus akut. Setiap tahun, satu hingga dua juta orang meninggal karena virus hepatitis, menjadikannya penyakit hati yang paling umum. Kandungan normal dari AlAT, AsAT dengan penyakit ini bisa melebihi sepuluh kali lipat.
Hepatitis toksik. Ini adalah penyakit hati serius yang disebabkan oleh zat beracun dalam tubuh manusia. Zat-zat ini menginfeksi sel-sel hati dan menyebabkan pembengkakan dan kematian jaringan.
Hepatitis bakteri. Jenis hepatitis ini disebabkan oleh berbagai infeksi bakteri. Diantaranya adalah TBC, pneumonia lobar berat, sepsis, brucellosis, toksoplasmosis, leptospirosis.
Hepatitis kronis. Hepatitis kronis dipertimbangkan bila berlangsung lebih dari enam bulan. Peningkatan aminotransferase terjadi sekitar empat kali lebih tinggi dari normal. Ini dapat berkembang tanpa gejala jika tidak tepat waktu melakukan tes akibat hepatitis toksik karena minum berlebihan.

Sirosis hati. Dengan penyakit ini, jaringan hati digantikan oleh bekas luka. Peningkatan karakteristik pada tingkat aminotransferase terjadi pada 77% pasien.

Ikterus mekanik. Penyakit ini disebabkan oleh peningkatan patologis tingkat bilirubin dalam darah (bilirubinemia), yang berkembang dengan latar belakang obstruksi fluks bilier. Pasien memiliki kulit berwarna kuning, sklera dan selaput lendir (karena warna bilirubin - merah).

Kolestasis intahepatik. Ini adalah penyakit yang sangat serius, yang ditandai dengan aliran empedu yang tidak cukup ke dalam duodenum. Kondisi ini terbentuk ketika sekresi empedu terlalu sedikit oleh hati. Penyakit seperti itu dapat berkembang karena sejumlah besar alasan. Ditemani oleh sindrom tersebut sebagai peningkatan kadar AlAT dan AsAT, dan peningkatan konsentrasi bilirubin.

Tumor hati. Berbagai penyakit onkologis serta metastasis tumor lain ke hati dapat dikaitkan dengan kategori ini.

Infark miokard. Dalam hal ini, ada peningkatan tajam dalam aminotransferase pada hari kedua. ALT dan AST meningkat 2 kali (dapat meningkat hingga 20 kali).

Ketika menganalisis aminotransferase jika ada dugaan penyakit di atas, akan lebih mudah untuk menggunakan koefisien de Ritis. Telah terbukti secara klinis bahwa rasio tertentu dapat menandakan berbagai penyakit. Dengan demikian, dalam hepatitis virus, koefisien de Rytis kurang dari satu (perlu dicatat bahwa indikator seperti itu dapat berarti keadaan yang sehat untuk beberapa kelompok individu). Ini berarti bahwa AST diturunkan, dan ALT meningkat. Koefisien tinggi (lebih dari satu) adalah karakteristik penyakit hati distrofi dan hepatitis kronis.

Aminotransferase meningkat selama kehamilan

Penting untuk memantau analisis aminotransferase dan bilirubin pada kehamilan, untuk melakukan semua penelitian tepat waktu, karena ini dapat mempengaruhi kesehatan anak Anda yang belum lahir.

Pada trimester pertama kehamilan, ada sedikit peningkatan AlAT, yang bukan merupakan kondisi patologis (sedangkan analisis untuk AsAT tetap normal). Dengan perkembangan lebih lanjut anak, indeks aminotransferase kembali normal.

Selama kehamilan, penyakit yang sama adalah karakteristik untuk kelompok lain dari kedua jenis kelamin. Namun, perkembangan penyakit tersebut merupakan sumber peningkatan bahaya bagi wanita dan anaknya. Ini berarti bahwa selama periode ini, ibu hamil harus sangat berhati-hati dengan keselamatannya dan bayi yang belum lahir.

Juga, ada penyakit tertentu yang sebagian besar wanita terpapar selama kehamilan:

Pada penyakit ini, gejala seperti pusing, mual, lemah, tekanan darah tinggi diucapkan. Penyakit ini merupakan ciri dari keterlambatan kehamilan. Gejala-gejala ini harus ditangani dengan sangat hati-hati, karena dapat sangat mirip dengan manifestasi toksikosis.

Hepastosis kolestatik selama kehamilan.

Penyakit ini ditandai oleh kerusakan distrofi hati, yang, selama kehamilan, dan seterusnya berada di bawah tekanan berat. Hepastosis seperti itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan fungsional dari proses metabolisme kolesterol dan asam empedu.

Apa yang menyebabkan asma dalam tes darah?

Aspartate aminotransferase, AST, ATSaT, atau AST dalam studi darah berarti istilah yang sama dalam dunia kedokteran, artinya kandungan enzim enzim dalam tubuh manusia yang terlibat dalam metabolisme protein dan pemecahan asam amino. Enzim ini adalah bagian dari banyak membran sel dan ditemukan terutama di limpa, jantung, otak, hati, pankreas, dan otot rangka. Tapi, asth bisa menunjukkan aktivitasnya tidak di semua organ. Selain itu, jika asth meningkat, seseorang dapat memikirkan lingkaran yang agak terbatas dari kemungkinan patologi. Selama struktur dan fungsi sel tidak terganggu, dan organ-organ di mana asth sebagian besar berfungsi sepenuhnya dalam mode normal, tingkat enzim yang dimaksud dalam aliran darah akan minimal dan tidak di luar kisaran normal. Output berlebihan dari enzim asma ke dalam aliran darah, biasanya dipicu oleh pelanggaran integritas sel-sel organ, serta kondisi patologis yang berkembang di dalamnya.

Dalam situasi apa dan di bawah kecurigaan apa tes darah biokimia ditentukan untuk AST, bahwa ini berarti aminotransferase aspatat meningkat, dan kondisi patologis apa yang memicu pelepasan enzim yang berlebihan ke dalam darah, kami akan mempertimbangkan semua ini dalam artikel ini.

Norma dalam darah

Untuk menilai hasil yang diperoleh dan intensitas dalam plasma darah asth-enzyme, kita perlu mengetahui berapa banyak orang sehat seharusnya memiliki.

Nilai referensi (normal) level asparatamine transferase, sedikit berbeda pada pria, wanita dan anak-anak. Berikut adalah batasan yang ditetapkan dari indikator, diukur dalam satuan per liter (U / l):

dari lahir hingga tahun hingga 58 U / l;

1-4 tahun - hingga 50 U / l;

4-7 tahun - hingga 48 U / l;

7-13 tahun - hingga 44 U / l;

Berusia 14-18 tahun - hingga 39 U / l

pria tidak lebih dari 41 U / l;

wanita tidak lebih dari 31 U / l.

Perlu dicatat bahwa penyimpangan kecil dari tingkat diperbolehkan pada anak-anak pada saat maturasi aktif, pada wanita hamil pada trimester pertama kehamilan, serta pada pasien yang dirawat dengan obat-obatan dan suntikan intramuskuler, yang mempengaruhi hati dan memicu peningkatan AST.

Dalam kasus lain, jika aspartate aminotransferase meningkat, dokter mungkin mencurigai perkembangan penyakit yang sangat serius dan kondisi patologis.

Penyebab meningkatnya asma dalam darah.

Idealnya, pada orang sehat, aktivitas enzim ash dalam darah harus rendah. Jika dalam tes darah, asth meningkat, 5-10 kali relatif terhadap norma-norma tertentu, biasanya, situasi ini disebabkan oleh perkembangan infeksi virus. Biasanya, pasien ditawari beberapa kali untuk menyumbangkan darah untuk pemeriksaan biokimia untuk mengecualikan pilihan penyimpangan palsu atau sementara. Bagaimanapun, ada kasus ketika aspartate aminotransferase, asma meningkat sebagai akibat dari kondisi tertentu, misalnya:

setelah cedera atau cedera otot rangka sehari sebelumnya;
setelah terbakar;
setelah menderita serangan panas;
setelah keracunan dengan jamur beracun.

Jika peningkatan enzim diulangi, dan tidak terkait dengan kondisi patologis yang disebutkan di atas, itu dapat menandakan penyakit serius yang disalip. Peningkatan asma dalam darah menyebabkan:

Hepatitis (akut, kronis, virus);
Luka pada jantung (tipe tertutup atau terbuka);
Infark miokard atau gagal jantung akut;
Serangan angina pektoris berat;
Sirosis, kanker, karsinoma hati;
Kerusakan hati dengan racun atau racun hepatotoksik, misalnya. etanol atau karbon tetraklorida;
Keracunan endogen di dalam tubuh, akibat lesi infeksi atau purulen pada jaringan lunak dan organ internal;
Pankreatitis akut;
Kolestasis (stagnasi empedu), serta kanker awal saluran empedu;
Penghancuran atau nekrosis jaringan otot, miodistrofi, miositis, gangren, dll.
Meluncurkan alkoholisme, yang menyebabkan kematian sel-sel hati.

Jika tes darah meningkat, apa artinya ini untuk orang tertentu, dokter harus memutuskan, berdasarkan beberapa metode diagnosis dan pemeriksaan menyeluruh.

Sebagai aturan, untuk menentukan di mana organ tertentu suatu pelanggaran atau lesi terjadi, bersama dengan aspartate aminotransferase (ash atau asat) menentukan tingkat alanine aminotransferase (alt atau alat). Jika dalam tes darah alt dan asth meningkat, penyebabnya kemungkinan besar berakar pada proses patologis yang terjadi dalam jaringan di mana mereka hadir. Rasio kedua enzim ini adalah nama medis dari koefisien de Rytis. Jika parameter ini lebih dari 1, maka kita sering berbicara tentang penyakit jantung, dalam kasus lain berbicara tentang gangguan hati. Biasanya, koefisien ini harus berkisar antara 0,9 hingga 1,8, dengan serangan jantung dapat meningkat 5 kali lipat, dengan hepatitis, sebaliknya, turun menjadi 0,5-0,6.

Juga, ketika mendiagnosis, bersama dengan enzim intraseluler, indikator seperti bilirubin terkonjugasi dapat diselidiki, peningkatannya terjadi pada lesi yang disebabkan oleh virus dan virus, pada sirosis, obstruksi saluran empedu, dan keracunan kimia atau alkohol. Peningkatan alt dan asth dalam bilirubin normal, mungkin dalam bentuk laten sirosis atau gagal hati, semuanya tergantung pada seberapa banyak tingkat enzim meningkat. Jika alat dan asat dalam darah kurang dari 2 kali lebih tinggi dari nilai standar maksimum, itu tidak diidentifikasi sebagai proses patologis yang berbahaya, dalam hal ini, pasien hanya disarankan untuk melakukan pemantauan dan analisis rutin.

Perlu dipahami dengan jelas bahwa peningkatan alt dan asth bukanlah penyakit independen, tetapi hanya konsekuensinya. Oleh karena itu, untuk menurunkan enzim, perlu untuk menghilangkan penyebab peningkatan asat (ash) dalam darah.

Urinalisis (46)
Analisis biokimia darah (82)
- Protein (26)
- Ionogram (19)
- Lipidogram (20)
- Enzim (13)
Hormon (29)
- Kelenjar hipofisis (6)
- Tiroid (23)
Hitung darah lengkap (82)
- Hemoglobin (14)
- Formula leukosit (12)
- Leukosit (9)
- Limfosit (6)
- Umum (8)
- ESR (9)
- Trombosit (10)
- Eritrosit (8)

Melakukan tes untuk menentukan konsentrasi prolaktin dalam tubuh wanita adalah prosedur yang sangat penting. Ini membantu mendeteksi kelainan pada organ reproduksi.

Hormon prolaktin hipofisis memainkan peran penting dalam tubuh wanita. Ia tidak hanya bertanggung jawab atas proses menyusui, tetapi juga memiliki efek langsung.

Hiperprolaktinemia, atau kelebihan prolaktin pada wanita - penyimpangan, yang dalam beberapa kasus memerlukan intervensi segera. Jika tingkat kenaikan diberikan.

Prolaktin adalah salah satu hormon wanita utama yang mengatur fungsi sistem reproduksi. Tetapi fungsi terpentingnya adalah menyediakan.

Apa itu prolaktin pada wanita? Ini adalah komponen hormonal, tugas utamanya adalah untuk merangsang produksi ASI. Karena itu, ia berkontribusi.

Melakukan tes untuk menentukan konsentrasi prolaktin dalam tubuh wanita adalah prosedur yang sangat penting. Ini membantu mendeteksi kelainan pada organ reproduksi.

Kanker berbagai jenis penyakit saat ini adalah salah satu penyakit paling parah dan pahit di abad ini. Sel kanker tidak bisa memberi untuk waktu yang lama.

Darah adalah komponen terpenting dari organisme hidup, itu adalah jaringan cair yang terdiri dari plasma dan unsur-unsur yang terbentuk. Di bawah bentuk elemen dipahami.

Poikilocytosis adalah suatu kondisi atau penyakit darah di mana bentuk sel darah merah dimodifikasi atau berubah bentuk menjadi satu derajat atau yang lain. Sel darah merah bertanggung jawab.

Untuk waktu yang lama ilmu pengetahuan telah mengeksplorasi darah manusia. Saat ini, di klinik modern mana pun, berdasarkan hasil tes darah, dimungkinkan untuk mengungkapkan kondisi umum tubuh, yang tersedia.

Tes darah dapat memberikan, jika tidak lengkap, maka jumlah informasi yang cukup tentang keadaan kesehatan tubuh. Karena itu, sangat penting untuk mengambilnya dengan benar, karena bahkan yang kecil.

Melihat hasil tes darah umum, setiap dokter yang berpengalaman akan dapat menilai kondisi pasien sebelumnya. ESR adalah singkatan dari "laju sedimentasi."

ASAT DAN ALAT YANG MENINGKAT

Jika diagnosis adalah kanker. Tunjangan hidup.

Prinsip utama kerja apotek adalah keandalan, profesionalisme, jaminan kualitas obat-obatan dan semua produk, layanan yang sopan dan cepat.

Donasi darah untuk imunogram.

peningkatan IgM - 3.09. Apa artinya ini?

Seminggu yang lalu, saya melakukan USG - diagnosis hati berlemak.

Tes darah telah memburuk, kata dokter, seperti pecandu alkohol, meskipun saya tidak minum satu gram, karena sepanjang waktu di belakang kemudi. ALAT - 133, ASAT -167. Dalam hal ini, dokter terkejut bahwa GGT - 60 CRPnorm.

Asat 28, tetapi Alat 47.8

Saya disarankan untuk mengulang analisisnya. Penyerahan berulang di bulan Agustus menunjukkan tingkat ALT 117.2 dan AST 78.1

Katakan padaku apa itu dapat dihubungkan dengan dan apakah itu layak dikhawatirkan?