Norma AlAt dan AsAt adalah indikator penting yang dipandu oleh mereka ketika melakukan tes darah biokimia. Ini adalah kompleks dari berbagai tes yang bertujuan untuk mendeteksi berbagai patologi dalam organ dan sistem. Diantaranya adalah tes seperti itu yang cocok bukan untuk patologi individu, tetapi untuk semua kasus, sehingga mereka banyak digunakan. Sebagai contoh, ini adalah tes untuk menentukan tingkat enzim seperti aminotransferase. Ini adalah aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase. Penelitian ini juga disebut tes hati. Sebagai aturan, kedua tes dilakukan bersama jika situasinya menyangkut patologi hati. Dalam kasus penyakit jantung, hanya AST yang digunakan. Tapi kemudian studi biokimia lainnya juga dilakukan - LDH, koagulogram, D-dimer, dll.
Singkatan ALaT adalah singkatan dari alanine aminotransferase, dan АСаТ - sebagai aspartate aminotransferase. Ini adalah enzim tipe hati. Mereka termasuk dalam beberapa struktur seluler di organ dan otot seseorang. Mereka disebut hati, tetapi pada saat yang sama kedua zat enzimatik dapat ditemukan di sel-sel jantung, di ginjal, di pankreas, dan bahkan di jaringan saraf. Namun sebagian besar enzim ini terakumulasi di hati.
Fungsi utama kedua enzim adalah implementasi metabolisme asam amino. Semua protein terdiri dari asam amino, oleh karena itu mereka memainkan peran penting.
Dalam keadaan normal, kedua enzim hati hadir dalam struktur seluler organ, konsentrasinya sangat berbeda. Jika protein memasuki aliran darah, itu berarti sel-sel organ itu sendiri telah rusak. Selain itu, kandungan yang tinggi menunjukkan bahwa organ-organ rusak, dan ini berbahaya bagi siapa pun, terutama jika tes darah dilakukan pada wanita hamil. Konsentrasi tinggi menunjukkan patologi hati, ginjal, jantung. Penyakit yang paling umum dengan peningkatan kedua enzim adalah sirosis, hepatitis, pankreatitis, infark miokard. Reaksi semacam itu dapat diamati dengan keracunan makanan atau alkohol.
Sebelum melakukan tes darah, diambil dari vena. Prosedur harus dilakukan pada perut kosong di pagi hari. Agar tes darah menunjukkan hasil yang andal dan akurat, sejumlah aturan harus diikuti. Pertama, dilarang mengambil makanan 12 jam sebelum prosedur. Kedua, diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik yang intens sehari sebelum prosedur. Hal yang sama berlaku untuk stres, terlalu banyak bekerja dan stres emosional. Ketiga, Anda tidak bisa merokok. Selain itu, jika seseorang menggunakan obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter.
ALT adalah enzim yang berkonsentrasi dalam jumlah besar di hati. Konsentrasinya yang tinggi diamati pada organ parenkim. Enzim ini terutama terletak di sitoplasma struktur jaringan seluler. Enzim ini mengangkut asam amino alanin. Koenzim dalam reaksi ini adalah vitamin B6.
Alt dianggap semacam penanda yang menunjukkan patologi di hati. Perubahan mendadak dalam indikator ini dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim organ yang akurat, karena konsentrasi enzim dalam darah secara langsung tergantung pada seberapa banyak jaringan yang terlibat dalam proses patologis. Karena itu, ALaT adalah indikator fungsi hati.
Untuk pria, konsentrasi komponen enzimatik ini tidak lebih dari 40 U per liter, tetapi indikatornya mungkin sedikit berubah dalam keadaan normal. Untuk wanita, tarifnya biasanya hingga 32 U per liter.
Bahkan orang sehat pun mungkin memiliki sedikit penyimpangan dari norma. Perubahan seperti itu dianggap fisiologis. Misalnya, indikator dapat meningkat jika seseorang minum obat tertentu. Ini bisa berupa obat non-steroid dengan sifat anti-inflamasi, kontrasepsi oral, barbiturat, antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk penggunaan tingtur valerian atau echinacea. Peningkatan konsentrasi enzim secara alami diamati pada orang setelah cedera atau aktivitas fisik yang intens. Beberapa remaja selama pertumbuhan yang cepat juga meningkatkan angka ini.
Norma ALaT sangat penting dalam diagnosis penyakit hati. Jika angka ini meningkat, maka ada kecurigaan bahwa orang tersebut memiliki bentuk akut penyakit hati. Peningkatan konsentrasi enzim ini dalam darah seseorang ditentukan sudah seminggu atau bahkan sebulan sebelum gejala pertama penyakit muncul, dan sekitar 1-1,5 minggu sebelum konsentrasi maksimum bilirubin dalam darah tercapai. Dalam perjalanan penyakit yang akut, tingkat aktivitas enzim meningkat 5-10 kali dan tetap meningkat untuk waktu yang lama. Jika indeks meningkat pada tahap akhir perkembangan penyakit, maka ALaT dan ASaT menunjukkan perkembangan proses nekrotik di jaringan hati.
Enzim hati sangat rentan. Konsentrasinya meningkat dalam kasus-kasus seperti:
- Sel-sel hati terinfeksi dengan infeksi virus.
Dalam hal ini, pasien dapat memiliki segala jenis virus hepatitis. Karena sensitivitas tinggi, keberadaan penyakit dapat didiagnosis pada tahap awal, bahkan sebelum gejala pertama muncul. Cukup sering, hepatitis C tidak menunjukkan gejala, sehingga proses inflamasi hanya dapat ditentukan oleh aktivitas ALAT.
- Kerusakan zat beracun parenkim hati.
Misalnya, mungkin minuman beralkohol. Opsi ini adalah yang paling umum. Selain itu, alasannya mungkin tersembunyi di dalam pestisida, senyawa organoklorin, garam logam berat. Juga, aktivitas enzim meningkat secara dramatis jika seseorang diracuni oleh jamur beracun. Mungkin grebe pucat. Sudah di hari pertama perubahan akan terlihat.
- Jenis infeksi mononukleosis.
Dalam hal ini, manifestasi maksimum hanya 1,5 minggu setelah kontak dengan patogen. Penyakit ini disebabkan oleh virus Barr-Epstein.
Dengan patologi ini pada manusia, obstruksi saluran empedu diamati. Pada saat yang sama, empedu sangat tertunda.
- Iskemia di hati. Dengan penyakit ini, sirkulasi darah di organ terganggu.
- Hepatitis (segala bentuk penyakit ini).
- Sirosis karena minum berlebihan.
- Berbagai komplikasi setelah mengalami infark miokard.
Wanita hamil juga meningkatkan aktivitas enzim hati ini, tetapi jaringan organ tidak rusak.
Perubahan tersebut disebabkan oleh fakta bahwa tubuh itu sendiri hanya direstrukturisasi untuk berfungsi dalam kondisi baru.
Jika indikator ALAT dan ASaT tidak melebihi tingkat normal, ini tidak selalu merupakan tanda kesehatan yang baik dan tidak adanya berbagai patologi di hati atau organ lain. Konsentrasi Alt meningkat hanya dalam kasus-kasus ketika penyakit pertama mulai berkembang, atau ketika proses kronis mulai memburuk.
Diijinkan secara independen untuk mengambil obat-obatan tersebut:
- 1. Sarana yang melindungi hati. Kars yang cocok dan obat lain dari kelompok hepatoprotektor.
- 2. Obat-obatan yang memulihkan struktur sel hati, mempercepat regenerasinya. Dianjurkan untuk mengonsumsi Essentiale.
- 3. Persiapan dari kelompok enzim yang membantu meringankan pankreas, dan juga memiliki efek positif pada pencernaan. Contoh agen tersebut adalah Pancreatin, Mezim-forte.
Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan dana pasien dengan sifat koleretik. Tetapi sebelum ini diperlukan untuk mendiagnosis kondisi saluran empedu, agar tidak mengambil risiko.
Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh asupan jangka panjang dari obat-obatan tertentu, dokter akan membatalkan penerimaannya, tetapi sebagai gantinya menunjuk terapi alternatif jika pasien tidak dapat melakukannya tanpa obat seperti itu. Jika itu adalah penggunaan berbagai obat yang mempengaruhi aktivitas transferase, maka itu akan memakan waktu lama ketika dipulihkan.
AST adalah enzim yang terlibat dalam berbagai reaksi "jantung", itu adalah dalam sel-sel jaringan otot jantung yang paling menumpuk zat ini. Konsentrasi besar transferase dari jenis ini diamati pada otot rangka. Jika penguraian hasil analisis menunjukkan perubahan kadar darah enzim ini, maka alasannya biasanya terkait dengan struktur tubuh ini.
Untuk pria, konsentrasi 15 hingga 31 U per liter adalah norma. Untuk wanita, indikator dapat bervariasi dari 20 hingga 40 U per liter. Baik perempuan maupun laki-laki, indikatornya dapat meningkat atau menurun.
Alasan peningkatan konsentrasi AST:
- 1. Perubahan pada tipe distrofi serat otot. Ini terjadi dengan miokardium. Asal usul proses patologis semacam itu bisa berbeda - baik secara turun temurun maupun didapat.
- 2. Infark miokard. Tes darah dalam waktu 4 jam setelah serangan akan menunjukkan peningkatan tajam dalam tingkat AST, dan setelah 4-5 hari aktivitas zat enzim akan maksimal.
- 3. Serangan angina dalam bentuk parah.
- 4. Pelanggaran irama jantung dalam bentuk tachyarrhythmias.
- 5. Bentuk akut penyakit jantung rematik. Sudah dalam tahap awal pengembangan patologi, konsentrasi transaminase jenis ini meningkat secara dramatis.
- 6. Insufisiensi koroner dalam bentuk parah.
- 7. Intervensi bedah tipe kardiologis. Setelah itu, AssT akan ditingkatkan sekitar 1,5 minggu lagi.
- 8. Angiocardiography. Ini adalah prosedur di mana kateterisasi pembuluh darah jantung dilakukan.
- 9. Tromboemboli di dalam arteri pulmonalis.
- 10. Efek berbagai zat beracun pada parenkim hati. Ini bisa berupa berbagai zat beracun, pestisida, kloroform, alkohol.
- 11. Hepatitis dalam bentuk dan asal apa pun.
- 12. Jenis infeksi mononukleosis.
- 13. Cholangitis dan sirosis hati (bentuk kompensasi).
- 14. Proses inflamasi dalam bentuk akut pada jaringan pankreas.
- 15. Infeksi tipe amebik.
- 16. Sindrom hemolitik.
Kadang-kadang aktivitas enzim, sebaliknya, berkurang. Ini berlaku untuk kasus-kasus seperti:
- kekurangan vitamin B6 dalam tubuh manusia;
- proses patologis di hati, yang memanifestasikan diri dalam bentuk parah dan menyebabkan nekrosis;
- memecah jaringan hati. Dalam hal ini, penurunan AST dan ALT adalah pertanda buruk.
Jika perlu untuk menentukan ASaT dan ALaT, tes darah adalah satu-satunya metode. Kedua enzim ini termasuk dalam kelompok aminotransferase. Mereka disebut enzim hati, tetapi zat tersebut dapat ditemukan di jaringan organ lain. Ketika proses patologis berkembang (yang berarti jaringan dihancurkan), konsentrasi kedua enzim dalam darah meningkat. Tes darah untuk menentukan tingkat ALAT dan ASaT ditentukan untuk dugaan patologi hati, serta masalah jantung, ginjal, jaringan saraf, pankreas, dll.
Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi
Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda yang signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.
Meskipun peningkatan level ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun, kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.
Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.
ALAT dan ASAT. Apa itu
Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.
Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.
AsAT dan Alat. Norma
Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.
AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.
Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).
Apa yang dapat mempengaruhi kinerja transaminase?
Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:
- penggunaan obat-obatan tertentu:
- asam nikotinat
- imunosupresan,
- koleretik
- kontrasepsi hormonal, dll.),
- obesitas
- kehamilan
- hipodinamik atau olahraga berlebihan.
Bagaimana penelitian dilakukan?
Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.
Untuk mendapatkan hasil paling andal, Anda perlu:
- kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
- menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
- satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.
Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT
Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya isi enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:
- alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
- aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.
Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.
Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.
Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.
Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.
Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.
Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.
Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.
Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya
Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik infark pada EKG.
Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.
Tingkat AST juga meningkat dengan stroke berat, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.
"Ekstra jantung" menyebabkan peningkatan aspartat aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:
- hepatitis:
- alkoholik,
- viral,
- asal beracun,
- sirosis,
- neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
- empedu stasis (kolestasis terkait dengan obstruksi saluran empedu),
- radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).
Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan selulitis) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.
Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.
Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.
Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya
ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:
- hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
- penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
- degenerasi lemak.
Penyebab lain dari perubahan dalam analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan konstan dalam nutrisi (penyalahgunaan goreng, lemak, makanan pedas), kelebihan fisik dan emosional yang parah..
Peningkatan transaminase pada wanita
Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia berat.
Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati selama eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.
Alasan spesifik untuk peningkatan ALT dan ASAT
Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan ALT dan AsAT yang jelas akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.
Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi non-spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi etiologi yang tidak diketahui dan ditandai dengan eosinofilia.
Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ditemui - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AsAT meningkat.
Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi dengan Giardia pada saluran empedu.
Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat
Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.
Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.
Asat dan Alat tes darah - apa itu, alasan kenaikannya, norma pada wanita, pria, anak-anak
Sel-sel hati, jantung dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khusus yang terlibat dalam proses metabolisme. Biasanya, mereka praktis tidak memasuki aliran darah, dan tidak terdeteksi dalam analisis atau terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Namun, penyakit yang menyebabkan kerusakan struktur seluler jaringan, berkontribusi pada pelepasan enzim ini dalam aliran darah. Yang paling signifikan dalam diagnosis proses patologis adalah zat, disingkat AlAt dan AsAt.
Alat dalam tes darah - apa itu?
Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asam amino - alanine aminotransferase. Ini diproduksi terutama oleh hepatosit - sel hati. Dalam jumlah yang lebih kecil, ini disintesis dalam jaringan otot rangka dan jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang sehat selama studi biokimia laboratorium alanin aminotransferase tidak terdeteksi atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Pada saat yang sama, AlAt meningkat pada pria karena percepatan metabolisme asam amino (pada wanita, itu dilakukan kurang intensif).
Paling sering, analisis laboratorium yang kompleks dilakukan untuk menentukan konsentrasi zat lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ini diproduksi oleh sel yang sama dan juga berpartisipasi dalam metabolisme asam amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit-penyakit tertentu pada hati dan otot-otot jantung, menunjukkan proses nekrotik.
Tetapi nilai diagnostik utama adalah rasio kedua enzim ini, yang nilainya disebut koefisien de Rytis dan memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi proses patologis dengan andal. Jika indikator referensi (dapat diterima) terlampaui, dan nilai koefisiennya kurang dari 0,91 atau lebih dari 1,75, dapat diasumsikan bahwa ada masalah dengan hati pada kasus pertama atau patologi jantung - pada yang kedua.
Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah
Konsentrasi enzim ini berubah seiring waktu, yang merupakan norma di masa kanak-kanak. Misalnya, pada bayi tingkatnya lebih tinggi daripada pada orang dewasa karena karakteristik periode kelahiran. Karena pelepasan besar sel darah merah ke dalam aliran darah dan transformasi berikutnya menjadi bilirubin, karakteristik penyakit kuning bayi baru lahir berkembang dan, karenanya, peningkatan jumlah Alat.
Untuk norma AsAt dan AlAt pada anak-anak dari berbagai usia dan orang dewasa, Anda dapat belajar dari tabel:
Usia
Nilai maksimum yang diijinkan dari AlAt, U / l
Seperti dapat dilihat dari tabel, angka normal berfluktuasi secara konstan pada masa kanak-kanak dan remaja, dan sejak usia 12 tahun mereka juga berbeda menurut jenis kelamin subjek. Selain itu, sedikit peningkatan kadar Alat adalah norma pada wanita dalam darah selama kehamilan pada tahap awal. Namun, pada trimester terakhir, peningkatan konsentrasi enzim menunjukkan preeklamsia, yang mengancam kesehatan ibu dan janin.
Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam jumlah yang berbeda sesuai dengan jenis kelamin dan usia. Pada pria dewasa, batas atas norma adalah 37 U per liter, pada wanita - 31. Level tertinggi diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), turun menjadi 82 pada tahun itu, dan menjadi enam kali enam. Untuk remaja, 12 -17 tahun dianggap sebagai nilai normal yang masing-masing tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk anak laki-laki dan perempuan.
Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt meningkat - apa artinya ini, apa alasannya?
Peningkatan ini mengindikasikan kerusakan patologis hepatosit, sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami jaringan dan kematian sel-sel tua. Kerusakan yang luas pada organ dan kematian sel yang besar menyebabkan peningkatan tajam dalam volume darah. Dengan demikian, peningkatan serum ALA adalah karakteristik dari penyakit dan kondisi berikut:
- hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
- pankreatitis akut;
- luka bakar yang luas, syok;
- infeksi virus;
- leukemia limfoblastik;
- guncangan berbagai etiologi;
- gangguan hematopoiesis;
- distrofi otot;
- mononukleosis.
Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartate aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar selama proses nekrotik dalam tubuh. Melebihi nilai maksimum yang diizinkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit pada organ berikut:
- Insufisiensi jantung-koroner, infark miokard, trombosis arteri pulmonalis, stroke, kondisi pasca operasi, penyakit jantung rematik.
- Kantung empedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, kanker hati, hepatitis, sirosis.
- Pankreas - peradangan akut atau phlegmon.
- Kerusakan otot atau distrofi tulang;
Konsentrasi plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan infeksi seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik.
Dapatkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase disebabkan oleh penyebab lain yang tidak berhubungan dengan penyakit? Ya, tingkat enzim meningkat pada wanita di awal kehamilan, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, antikanker dan obat penenang, barbiturat, kontrasepsi oral dan lain-lain. Pertumbuhan indikator juga mempengaruhi tingkat aktivitas fisik, asupan nutrisi olahraga, minuman beralkohol.
Siapa yang butuh riset
Rujukan ke analisis biokimia darah AsAt dan AlAt wajib diberikan kepada semua donor sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan patologi hati, jantung, pankreas.
Hasil penelitian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, karena memungkinkan menentukan tingkat kerusakan organ. Selain itu, perlu untuk mengontrol jumlah enzim dalam pengobatan antibiotik tertentu, serta setelah menelan senyawa beracun.
Dasar untuk analisis biokimia darah juga berfungsi sebagai kemunduran pada kesejahteraan umum dalam bentuk kelemahan konstan, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Gejala umum seperti sakit perut, mual dan muntah, mata putih menguning, urin menjadi gelap, dan masalah pencernaan adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk rujukan untuk pemeriksaan segera.
Bagaimana mempersiapkan analisis pada AlAt, AsAt
Anda perlu menyumbangkan darah dari vena untuk pemeriksaan, yang dilakukan di klinik umum dengan arahan atau berdasarkan biaya di laboratorium swasta. Tes untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil pada pagi hari dan perut kosong: setelah makan terakhir, setidaknya 12 jam harus berlalu. Pada hari kunjungan Anda ke laboratorium, Anda tidak boleh merokok atau minum cairan apa pun selain air. Seminggu sebelum mengambil analisis, sama sekali tidak mungkin untuk minum alkohol.
Selain itu, hasilnya dapat mendistorsi asupan obat apa pun - antimikroba, kontrasepsi, koleretik, sedatif dan lain-lain. Jadi pertanyaan tentang pembatalan mereka atau penangguhan sementara pengobatan harus didiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Periode analisis adalah satu hari, yaitu hari berikutnya Anda dapat mengikuti hasilnya. Untuk biaya tambahan, prosesnya bisa dipercepat: tes cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.
Analisis decoding
Hasil penelitian harus diberikan kepada dokter Anda. Spesialis menarik perhatian pada indikator kuantitatif isi kedua enzim, tingkat melebihi nilai maksimum yang diijinkan dan perbandingannya. Misalnya, konsentrasi AlAt memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Jadi, hepatitis A, B, C menyebabkan 20 kali lipat dari norma, dan alkohol - 6 kali. Dalam kasus distrofi lemak, peningkatan 2 atau 3 kali diamati.
Sedangkan untuk penyakit onkologis (kanker hati, khususnya), maka Anda harus memperhatikan aspartate aminotransferase dan konsentrasinya.
Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang seiring waktu. Pada saat yang sama, nilai alanine aminotransferase sedikit meningkat. Pada tahap akhir, sirosis yang tidak dapat dioperasi, yang terjadi adalah sebaliknya.
Yang paling penting adalah apa yang disebut koefisien de Rytis - rasio numerik dari nilai-nilai tinggi dari AlAt dan AsAt, terutama jika lokalisasi proses patologis belum ditentukan secara tepat. Dengan kerusakan hati, biasanya ada peningkatan ALA dalam darah, dan kandungan aspartat aminotransferase menurun. Jika miokardium rusak, proporsi terbalik diperoleh. Biasanya, koefisien de Rytis memiliki nilai 0,91-1,75, yaitu, dengan penghancuran hepatosit, secara signifikan kurang dari 1, dan dengan serangan jantung - lebih dari 2.
Selain itu, konsentrasi enzim berkurang. Untuk AlAt dan AsAt dalam tes darah, ini tipikal dalam kasus sesi hemodialisis berulang, pecahnya hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kasus kekurangan vitamin B-kelompok yang jelas atau mengambil antikoagulan. Dalam setiap kasus, spesialis harus berurusan dengan decoding, dengan mempertimbangkan faktor pihak ketiga yang dapat mempengaruhi hasil akhir penelitian, karena tidak selalu ditentukan oleh alasan patologis. Secara independen untuk menarik kesimpulan dan membuat diagnosa tanpa pendidikan khusus tidak dapat diterima.
Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?
Jika penyimpangan kuantitatif indikator dari norma diidentifikasi, pertama-tama perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil suplemen makanan dan alkohol, olahraga berlebihan. Diet, yang termasuk terlalu banyak berlemak dan makanan "berat", juga perlu disesuaikan. Seringkali, itu adalah makanan yang memicu peradangan pankreas, dan diet berkontribusi pada pemulihan.
Ketika terapi obat menjadi penyebabnya, dokter harus menyesuaikan jalannya atau mengganti obat dengan yang kurang beracun. Dalam hal ini, keefektifan tindakan semacam itu harus terus dipantau melalui analisis berkala. Jika konsentrasi enzim telah berubah karena penyakit hati atau proses patologis lain, itu harus diidentifikasi dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan lengkap biasanya ditugaskan dengan rawat inap.
Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji untuk bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang!
Norma dan perubahan dalam analisis darah untuk ALT dan ASAT
Tes darah biokimia untuk ALAT dan AsAT paling sering diresepkan dalam diagnosis penyakit hati. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan pasien studi ini dalam diagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot rangka. Apa arti dari penunjukan AlAT dan AsAT, dan apa yang bisa ditunjukkan oleh penyimpangan indikator-indikator ini dari norma?
Analisis biokimia darah pada ALT
Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim intraseluler dari kelompok aminotransferase yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino.
Jumlah terbesar dari alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati dan ginjal. Kandungan enzim ini sedikit lebih rendah di sel-sel otot jantung, otot rangka, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktivitas AlAT dalam serum pria sedikit lebih tinggi dari wanita.
Kandungan enzim ini dalam darah orang sehat tidak signifikan. Tetapi ketika sel-sel kaya AlAT dihancurkan atau dirusak, enzim dilepaskan ke dalam darah.
Ada indikasi tertentu untuk melakukan tes darah untuk alanine aminotransferase:
- diagnosis penyakit hati;
- kontrol pasien dengan berbagai jenis hepatitis;
- pemeriksaan kontak orang dalam wabah hepatitis virus;
- penyaringan donor.
Norma AlAT dalam tes darah tergantung pada usia. Selain itu, pada pria, aktivitas enzim ini sedikit lebih tinggi dari pada wanita.
Nilai norma AlAT dalam analisis darah pada anak di bawah enam bulan adalah kurang dari 60 U / l, hingga satu tahun - kurang dari 54 U / l, hingga enam tahun - kurang dari 30 U / l, hingga 12 tahun - kurang dari 38 U / l. Untuk anak laki-laki di bawah 18 tahun, indikator ini tidak boleh melebihi 27 U / l dalam kondisi normal, untuk anak perempuan di bawah 18 - 24 U / l. Untuk pria dewasa, nilai normal AlAT dalam darah kurang dari 41 U / l, untuk wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.
Peningkatan nilai alanine aminotransferase dalam tes darah diamati dalam patologi berikut:
- virus hepatitis;
- kerusakan hati toksik;
- sirosis hati;
- kanker hati primer atau metastatik;
- hepatosis lemak;
- penyakit kuning obstruktif;
- pankreatitis berat;
- hipoksia, syok (biasanya dalam kondisi asma);
- miokarditis, infark miokard yang luas;
- miodistrofi, miositis;
- gagal jantung kanan;
- luka bakar parah;
- alkoholisme kronis;
- beberapa penyakit hemolitik;
- Obat hepatotoksik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, obat psikotropika, obat antikanker, kontrasepsi, obat sulfa, salisilat).
Penurunan kandungan AlAT dalam tes darah dapat terjadi pada lesi hati yang parah, yang ditandai dengan penurunan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit seperti itu termasuk nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tingkat AlAT dalam darah berkurang dengan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh.
Studi biokimia darah untuk AsAT
Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan tes darah pada saat yang sama untuk AlAT dan AsAT.
Aspartaminotransferase (AcAT) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jumlah terbesarnya ada di sel-sel hati, miokardium jantung, jaringan saraf, dan otot. Enzim ini juga ditemukan di sel-sel pankreas, ginjal, dan paru-paru. Dalam kasus cedera dan patologi organ-organ di atas, AST dilepaskan ke dalam aliran darah, dan karena itu kandungannya dalam tes darah meningkat.
Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk AsAT adalah situasi berikut:
- diagnosis patologi hati;
- diagnosis infark miokard dan beberapa penyakit lain pada otot jantung;
- diagnosis patologi otot rangka.
Norma AsAT dalam darah anak-anak hingga 12 bulan tidak boleh lebih tinggi dari 60 U / l, hingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi dari 55 U / l, pada pria dewasa - kurang dari 41 U / l, pada wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.
Tingkat aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan kondisi berikut:
- toksik, virus, hepatitis alkoholik;
- kanker hati primer dan metastasis;
- pankreatitis akut;
- kolestasis;
- angina berat, infark miokard;
- trombosis arteri pulmonalis;
- angiocardiography, operasi jantung;
- penyakit jantung rematik pada tahap akut;
- miopati (penyakit otot kronis);
- cedera otot rangka;
- stroke panas;
- terbakar.
Sedikit peningkatan AST diamati dengan beban otot yang berlebihan.
Penurunan kadar enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh, patologi hati yang parah (pecahnya hati).
Bagaimana cara lulus tes darah untuk ALT dan ASCAT?
Untuk menghindari kelainan palsu dalam tes darah untuk ALT, serta untuk AST, perlu untuk mempersiapkan donor darah dengan benar.
Sehari sebelum pengambilan sampel darah, perlu untuk mengecualikan goreng, berlemak, makanan pedas, minuman beralkohol dari diet. Dianjurkan untuk menghindari peningkatan aktivitas fisik.
Darah diambil untuk analisis di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam harus berlalu dari saat makan terakhir.
Tidak perlu untuk mendonorkan darah untuk studi-studi ini segera setelah fluorography, X-ray, ultrasound, pemeriksaan dubur, fisioterapi.
Jika pasien minum obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter yang meresepkan analisis. Beberapa obat dapat secara signifikan mendistorsi hasil tes.
Penguraian yang kompeten dari tes darah biokimia untuk ALT, dan juga untuk ASAT, hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi.
Alat dan tes darah asat meningkat, yang berarti
ALAT meningkat. Apa yang harus dilakukan
Enzim yang terkandung dalam hati alanine aminotransferase (AlAT) digunakan sebagai indikator untuk mengidentifikasi pelanggaran fungsinya. Apa yang ditunjukkan fakta jika ALAT meningkat?
Di antara banyak enzim yang merupakan indikator gangguan hepatoseluler, yang paling bermanfaat dan perlu adalah alanine aminotransferase (AlAT) dan aspartate aminotransferase (AsAT). Berkat mereka, reaksi transfer ke kelompok gamma ketoglutarat dari kelompok gamma alanin dan aspartat dipercepat. Sebagai hasil dari proses ini, asam piruvat dan oksalo-asetat terbentuk.
Baik ALAT dan ASAT adalah enzim seluler dari ginjal, hati, dan jantung. Tetapi alanine aminotransferase terutama terletak di hati dan dianggap sebagai indikator yang paling penting, dan aspartate aminotransferase adalah bagian dari banyak (selain di atas) organ dan jaringan, termasuk otot rangka, otak, dll. Itulah sebabnya enzim kunci AsAT kurang karakteristik sebagai indikator fungsi hati, dan berpartisipasi dalam pertukaran asam amino.
Jika sel-sel hati, jantung, dan ginjal hancur, alanine aminotransferase (ALT) memasuki darah. Munculnya enzim seluler ini dalam darah berbicara tentang penyakit tersembunyi. Ketika penelitian menunjukkan bahwa darah memiliki kandungan ALT yang tinggi, ada kemungkinan penyakit yang cukup serius dapat berkembang, seperti:
Dan peningkatan aspartate aminotransferase dalam darah dapat menyebabkan
Jika keseluruhan indikator AST dan ALT meningkat, berikut ini dimungkinkan:
- nekrosis hati yang luas,
- kerusakan hati toksinogenik,
- hepatitis virus yang parah,
- kolaps pembuluh darah yang berkepanjangan.
Pada hampir semua penyakit manusia, tes darah menunjukkan bahwa AST dan ALT meningkat, yaitu tingkat kedua enzim dalam kasus ini hampir sama dan menunjukkan adanya patologi. Namun masih ada satu perbedaan. Jika ALAT meningkat ke tingkat yang lebih besar daripada aspartate aminotransferase, ini menunjukkan masa inkubasi untuk pengembangan hepatitis menular. Jika ada lebih banyak AsAT dalam darah, itu paling sering adalah masalah jantung.
Pada orang yang sehat, kandungan enzim seluler ini harus pada tingkat:
- pada pria, hingga 41 unit per liter (u / l);
- pada wanita hingga 31 unit per liter (u / l).
Untuk mengidentifikasi tingkat enzim metabolisme protein ini, lakukan tes darah biokimia. 28-190 nmol / (s l) atau 0,1–68 µmol / (ml h) akan menjadi norma untuk AlAT, dan 28–25 nmol / (s l) atau 0,1–45 µmol untuk AcAt akan menjadi / (ml h). Aturan ini untuk kedua kasus diberikan untuk metode Reitman-Frenkel (metode investigasi kolorimetri).
Biasanya, tes darah untuk alanine aminotransferase dilakukan untuk mempelajari keadaan hati, dan aspartate aminotransferase dilakukan untuk melihat keadaan miokardium (otot jantung). Jika analisis menunjukkan kandungan tinggi dalam darah, itu berarti bahwa proses perusakan dan kematian sel terjadi pada organ-organ ini. Jadi, jika AsAT telah melebihi level darahnya 2-20 kali, maka infark miokard sangat mungkin terjadi. Jika ALAT meningkat, proses patologis di hati berlangsung.
Dengan berkurangnya kadar alanine aminotransferase dalam darah dan aspartate aminotransferase, para ahli tahu bahwa ada kekurangan piridoksin (vitamin B6) dalam tubuh. Ini biasanya terjadi selama kehamilan, dengan seringnya hemodialisis dan gagal ginjal.
Sayangnya, dari mana enzim ini berasal dari serum darah orang sehat belum diketahui, oleh karena itu, mekanisme pembersihannya juga tidak jelas (indikator kecepatan pemurnian plasma, cairan biologis lain dan jaringan dari zat apa pun karena redistribusi, biotransformasi, eliminasi dari tubuh).
Apa yang terjadi pada tubuh manusia yang tidak berhubungan seks? Seks adalah kebutuhan dasar yang hampir sama dengan makan. Paling tidak, mulai melakukannya, Anda tidak akan berhenti. Bahkan jika kamu tetap.
Kata-kata pemrograman kemalangan atau Never say it Apakah Anda sadar bahwa Anda dapat memprogram hidup Anda sendiri tanpa disadari? Seseorang hanya harus terbiasa dengan penggunaan beberapa ekspresi berkelanjutan.
Mengapa saya perlu saku kecil di celana jeans? Semua orang tahu bahwa ada saku kecil di celana jins, tetapi hanya sedikit orang yang bertanya-tanya mengapa ia mungkin dibutuhkan. Menariknya, ini awalnya merupakan tempat untuk xp.
13 pertanda bahwa Anda memiliki suami terbaik. Suami adalah orang yang benar-benar hebat. Sayang sekali bahwa pasangan yang baik tidak tumbuh di pohon. Jika separuh lainnya melakukan 13 hal ini, maka Anda dapat melakukannya.
8 tanda bahwa seorang pria tidak akan pernah mencintaimu, pria tidak selalu bisa mengungkapkan cinta mereka dengan kata-kata. Beberapa dari mereka tidak diberkahi dengan kefasihan, sementara yang lain menganggap tidak pantas penggunaan lapisan yang tidak perlu.
Jangan pernah melakukan ini di gereja! Jika Anda tidak yakin apakah Anda berperilaku baik di gereja atau tidak, maka Anda mungkin tidak melakukan hal yang benar. Berikut adalah daftar yang mengerikan.
Norma dan perubahan dalam analisis darah untuk ALT dan ASAT
Tes darah biokimia untuk ALAT dan AsAT paling sering diresepkan dalam diagnosis penyakit hati. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan pasien studi ini dalam diagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot rangka. Apa arti dari penunjukan AlAT dan AsAT, dan apa yang bisa ditunjukkan oleh penyimpangan indikator-indikator ini dari norma?
Analisis biokimia darah pada ALT
Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim intraseluler dari kelompok aminotransferase yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino.
Jumlah terbesar dari alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati dan ginjal. Kandungan enzim ini sedikit lebih rendah di sel-sel otot jantung, otot rangka, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktivitas AlAT dalam serum pria sedikit lebih tinggi dari wanita.
Kandungan enzim ini dalam darah orang sehat tidak signifikan. Tetapi ketika sel-sel kaya AlAT dihancurkan atau dirusak, enzim dilepaskan ke dalam darah.
Ada indikasi tertentu untuk melakukan tes darah untuk alanine aminotransferase:
- diagnosis penyakit hati;
- kontrol pasien dengan berbagai jenis hepatitis;
- pemeriksaan kontak orang dalam wabah hepatitis virus;
- penyaringan donor.
Norma AlAT dalam tes darah tergantung pada usia. Selain itu, pada pria, aktivitas enzim ini sedikit lebih tinggi dari pada wanita.
Nilai norma AlAT dalam analisis darah pada anak di bawah enam bulan adalah kurang dari 60 U / l, hingga satu tahun - kurang dari 54 U / l, hingga enam tahun - kurang dari 30 U / l, hingga 12 tahun - kurang dari 38 U / l. Untuk anak laki-laki di bawah 18 tahun, indikator ini tidak boleh melebihi 27 U / l dalam kondisi normal, untuk anak perempuan di bawah 18 - 24 U / l. Untuk pria dewasa, nilai normal AlAT dalam darah kurang dari 41 U / l, untuk wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.
Peningkatan nilai alanine aminotransferase dalam tes darah diamati dalam patologi berikut:
- virus hepatitis;
- kerusakan hati toksik;
- sirosis hati;
- kanker hati primer atau metastatik;
- hepatosis lemak;
- penyakit kuning obstruktif;
- pankreatitis berat;
- hipoksia, syok (biasanya dalam kondisi asma);
- miokarditis, infark miokard yang luas;
- miodistrofi, miositis;
- gagal jantung kanan;
- luka bakar parah;
- alkoholisme kronis;
- beberapa penyakit hemolitik;
- Obat hepatotoksik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, obat psikotropika, obat antikanker, kontrasepsi, obat sulfa, salisilat).
Penurunan kandungan AlAT dalam tes darah dapat terjadi pada lesi hati yang parah, yang ditandai dengan penurunan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit seperti itu termasuk nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tingkat AlAT dalam darah berkurang dengan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh.
Studi biokimia darah untuk AsAT
Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan tes darah pada saat yang sama untuk AlAT dan AsAT.
Aspartaminotransferase (AcAT) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jumlah terbesarnya ada di sel-sel hati, miokardium jantung, jaringan saraf, dan otot. Enzim ini juga ditemukan di sel-sel pankreas, ginjal, dan paru-paru. Dalam kasus cedera dan patologi organ-organ di atas, AST dilepaskan ke dalam aliran darah, dan karena itu kandungannya dalam tes darah meningkat.
Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk AsAT adalah situasi berikut:
- diagnosis patologi hati;
- diagnosis infark miokard dan beberapa penyakit lain pada otot jantung;
- diagnosis patologi otot rangka.
Norma AsAT dalam darah anak-anak hingga 12 bulan tidak boleh lebih tinggi dari 60 U / l, hingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi dari 55 U / l, pada pria dewasa - kurang dari 41 U / l, pada wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.
Tingkat aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan kondisi berikut:
- toksik, virus, hepatitis alkoholik;
- kanker hati primer dan metastasis;
- pankreatitis akut;
- kolestasis;
- angina berat, infark miokard;
- trombosis arteri pulmonalis;
- angiocardiography, operasi jantung;
- penyakit jantung rematik pada tahap akut;
- miopati (penyakit otot kronis);
- cedera otot rangka;
- stroke panas;
- terbakar.
Sedikit peningkatan AST diamati dengan beban otot yang berlebihan.
Penurunan kadar enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh, patologi hati yang parah (pecahnya hati).
Bagaimana cara lulus tes darah untuk ALT dan ASCAT?
Untuk menghindari kelainan palsu dalam tes darah untuk ALT, serta untuk AST, perlu untuk mempersiapkan donor darah dengan benar.
Sehari sebelum pengambilan sampel darah, perlu untuk mengecualikan goreng, berlemak, makanan pedas, minuman beralkohol dari diet. Dianjurkan untuk menghindari peningkatan aktivitas fisik.
Darah diambil untuk analisis di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam harus berlalu dari saat makan terakhir.
Tidak perlu untuk mendonorkan darah untuk studi-studi ini segera setelah fluorography, X-ray, ultrasound, pemeriksaan dubur, fisioterapi.
Jika pasien minum obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter yang meresepkan analisis. Beberapa obat dapat secara signifikan mendistorsi hasil tes.
Penguraian yang kompeten dari tes darah biokimia untuk ALT, dan juga untuk ASAT, hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi.
Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk ALAT dan ASAT?
2 Standar indikator
Tingkat jumlah unit per 1 liter darah:
- ALT - pada pria hingga 40 unit / l, dan pada wanita hingga 32 unit / l;
- AST - pada pria dari 15 - 31 unit / l, dan pada wanita dari 20 - 40 unit / l.
Apa itu tes darah biokimia? Ketika penelitian dilakukan di laboratorium, ini adalah analisis biokimia. Ini adalah pedoman bagi dokter yang hadir, karena menunjukkan gambaran lengkap tentang pekerjaan semua organ vital:
- hati
- pankreas,
- ginjal,
- kantong empedu, dll.
Analisis ini mempertimbangkan indikator-indikator berikut:
- glukosa darah;
- bilirubin;
- ASAT dan ALAT;
- gamma - GT;
- alkaline fostfatase;
- kolesterol;
- LDL (lemak berbahaya);
- trigliserida;
- protein total;
- albumin;
- potasium;
- natrium;
- klorin;
- kreatinin;
- urea dan asam urat;
- C-reactive protein (CRP);
- besi
Jika ada penyimpangan dari norma suatu indikator, menjadi jelas bagi dokter apa yang perlu diatur atau diobati.
3 Persiapan untuk pengiriman bahan untuk penelitian
Jika seorang pasien minum obat apa pun, maka kemungkinan besar, sesaat sebelum tes, dokter akan membatalkan obat yang dapat mengubah keakuratan indeks darah. Darah disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong (makan terakhir adalah 12 jam).
Untuk mempersiapkan analisis, perlu:
- 1. Alkohol untuk mengecualikan sehari sebelum donor darah.
- 2. Menolak rokok dalam satu jam.
- 3. Mengunyah permen karet juga tidak mungkin.
- 4. Minum cairan apa pun juga tidak mungkin.
Untuk analisis, darah diambil dari vena. Jawabannya adalah dalam satu hari. Menguraikan analisis tanpa pengetahuan medis tidak mungkin, oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.
Dalam kebanyakan kasus, peningkatan level ALAT dikaitkan dengan penyakit hati. Ini pertanda bahwa ada penyakit pada organ ini. Perlu dicatat bahwa dalam analisis biokimia darah, tingkat enzim ini lebih tinggi daripada norma 1 atau 4 minggu sebelum timbulnya gejala penyakit. Dan pada periode akut penyakit, indeks meningkat hampir 10 kali lipat.
Dalam 1 menit, hati dapat membersihkan atau menetralkan hingga sejuta molekul zat beracun, dan dalam waktu sekitar satu jam, hingga 100 liter darah. Terkadang karena suatu alasan, sel-selnya rusak, isi selnya keluar dan masuk darah. Jika indikator tersebut tinggi dalam tes darah biokimia, ini berarti bahwa tubuh menghancurkan sel.
4 Mengapa enzim ALAT meningkat dalam darah?
Ada banyak alasan untuk meningkatkan jumlah enzim ALAT:
- kelebihan lemak disimpan dalam sel-sel hati;
- hepatitis, penyakit kuning;
- sirosis;
- obat-obatan, misalnya, Paracetamol atau antibiotik;
- keracunan bahan kimia;
- tumor, kanker atau metastasis;
- infark miokard, operasi jantung;
- cedera otot;
- kecanduan alkohol.
Jika tubuh tidak memiliki cukup vitamin B6, maka tingkat enzim ini dalam darah akan turun.
Hati adalah organ unik yang dapat pulih dalam 3 bulan jika Anda melakukan perawatannya.
ASAT, seperti enzim sebelumnya, mengangkut (mentransfer) asam amino dari molekul ke molekul. Ini mengandung vitamin B6. Sebagai hasil dari kerja enzim, glukogen (gula, tetapi bukan dari karbohidrat) terbentuk, yang mendukung tubuh selama aktivitas fisik, puasa, ketika energi dibutuhkan, mis. Enzim ini adalah anggota dari pertukaran energi.
Perbedaan antara kedua enzim ini adalah bahwa peningkatan kadar ACAT dalam darah terutama memperingatkan tentang penyakit jantung, lebih tepatnya, tentang infark miokard. Bagian terbesar dari akun ACAT enzim untuk jaringan otot - miokardium dan otot. Di organ lain, konsentrasi mereka kurang.
Selama analisis, usia seseorang dan masalah gender. Karena otot memainkan peran utama dalam analisis ini, pria memiliki massa otot lebih banyak daripada wanita, dan angkanya akan tinggi. Pada anak-anak, angka ini akan lebih tinggi karena perkembangan aktif dari kerangka otot.
Indikator akan berubah pada wanita hamil. Peningkatan kadar hormon estrogen memiliki efek pada hati, sehingga peningkatan ALT dan AST pada wanita hamil dianggap sebagai norma. Tetapi jika angka yang tinggi disertai dengan toksikosis, maka pengobatan yang mendesak diperlukan, karena dapat berbahaya bagi bayi dan ibu. Jika seorang wanita hamil makan secara tidak benar, maka dia mungkin kekurangan vitamin B6, dan kemudian tes darah akan menunjukkan penurunan AST dan ALT.
5 Mengapa tingkat ASAT menyimpang dari norma?
Alasan kenaikan dan penurunan AST hampir sama dengan ALT, hanya jika keadaan hati berada di garis depan ALAT, dalam kasus ASAT - jantung dan otot.
Beberapa alasannya adalah:
- 1. Jantung - infark miokard, insufisiensi koroner, operasi jantung, angina pektoris, takikardia, karditis rematik, trombus arteri.
- 2. Hati.
- 3. Kantung empedu.
- 4. Pankreas.
Dokter setelah menerima tes laboratorium, masih menentukan proses menyakitkan dari organ di mana ada pelanggaran. Apa yang diperlukan untuk menormalkan tingkat enzim ALT dan AST:
- 1. Jangan minum alkohol, bahkan dalam dosis kecil.
- 2. Merevisi obat dan, jika perlu, ganti obat.
- 3. Untuk menyembuhkan proses inflamasi dalam tubuh.
- 4. Ikuti kursus perawatan hati atau jantung.
- 5. Ubah gaya hidup Anda, khususnya, tinjau diet Anda. Tinggalkan lemak tidak sehat dan sertakan makanan sehat.
Semua perawatan harus di bawah pengawasan dokter untuk menormalkan kadar enzim dengan benar. Biasanya, dalam kasus penyimpangan dari AST atau ALT, mereka berkonsultasi dengan ahli hepatologi atau ahli jantung.
Obat yang meningkatkan enzim ini:
- Heparin;
- antibiotik;
- NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid);
- antijamur;
- antikonvulsan;
- menurunkan gula darah;
- fluoroquinolones - antimikroba;
- nitrofurans - obat antibakteri;
- tempat tidur - obat penurun kolesterol.
Jika tubuh kekurangan vitamin B6, aktivitas enzim akan berkurang. Dalam hal ini, makan makanan kaya vitamin ini bermanfaat:
- 1. Biji-bijian yang tumbuh, apa saja.
- 2. Kenari.
- 3. Kacang-kacangan, kedelai, sereal.
- 4. Sayuran - wortel, kol, bayam, tomat.
- 5. Stroberi, lemon, jeruk, ceri manis.
- 6. Daging-produk susu, telur, ikan.
Untuk menormalkan kadar enzim tidak sulit, Anda hanya perlu melewati analisis yang sesuai dan mengikuti petunjuk dokter.
Dan sedikit tentang rahasia.
Hati yang sehat adalah kunci umur panjang Anda. Tubuh ini melakukan sejumlah besar fungsi vital. Jika gejala pertama dari saluran pencernaan atau penyakit hati diketahui, yaitu: menguningnya sklera mata, mual, tinja yang jarang atau sering terjadi, Anda harus mengambil tindakan.
Kami merekomendasikan untuk membaca pendapat Elena Malysheva. tentang cara cepat dan mudah secara harfiah dalam 2 minggu untuk mengembalikan pekerjaan PERNAH. Baca artikel