logo

Tes darah ALaT dan ASaT

Saat ini tes laboratorium adalah metode paling akurat untuk mendiagnosis berbagai penyakit. Analisis biokimia darah memungkinkan dokter untuk secara akurat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang benar.

Namun, dalam praktik medis ada penyakit yang memiliki gejala serupa. Untuk mengidentifikasi penyakit, dokter dapat meresepkan tes tambahan, yang namanya tidak dikenal oleh orang tersebut. Salah satu studi ini adalah ALAT, bahan yang digunakan untuk darah vena. Apa analisis ini dan kapan itu ditentukan?

Apa itu ALaT?

ALaT (alanine aminotransferase) dan ASaT (aspartaminotransferase) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme protein. Zat-zat ini bertanggung jawab atas pemecahan asam amino dalam tubuh manusia. Mereka disintesis oleh sel-sel jantung, hati, ginjal dan organ internal lainnya.

Zat alanin berperan penting bagi kesehatan kita. Enzim ini memiliki kemampuan untuk berubah menjadi glukosa, memberi otak dan sistem saraf pusat energi tambahan. Selain itu, zat ini memiliki efek positif pada sistem kekebalan tubuh, terlibat dalam produksi sel limfatik, metabolisme karbohidrat.

Sebagian besar ASAT dan ALAT ditemukan di sel-sel hati, jantung, dan ginjal. Ketika mereka rusak, enzim ini dilepaskan ke dalam aliran darah, yang segera mempengaruhi kesejahteraan pasien.

Mengapa penting untuk mengetahui tingkat ALT?

Seperti disebutkan di atas, sintesis enzim ALaT dan ASaT dilakukan oleh sel-sel organ dalam, yang mengapa kandungannya dalam darah dapat diabaikan.

Peningkatan konsentrasi menunjukkan perkembangan proses patologis di jantung, ginjal, dan hati, di mana sel-sel dihancurkan. Hepatitis, infark miokard, sirosis, pankreatitis adalah penyakit paling umum yang dapat ditandai dengan peningkatan ALT dan ASAT.

Reaksi serupa dari tubuh juga diamati pada keracunan makanan dan alkohol.

Persiapan untuk pengiriman

Seperti penelitian lain, analisis biokimia ALaT dan ASaT diambil dari vena dan dilakukan secara ketat dengan perut kosong. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • jangan makan 12 jam sebelum ujian;
  • hindari aktivitas fisik dan stres yang kuat;
  • jangan merokok.

Hasil decoding

Menguraikan dengan benar analisis biokimia ALT hanya dapat dilakukan oleh praktisi. Seorang spesialis yang baik harus mempertimbangkan fakta bahwa penguraian kode tergantung pada laboratorium tempat analisis diserahkan, dan nilai rujukan dapat bervariasi secara signifikan.

Alasan bahwa ALT sangat meningkat mungkin karena penyakit pada organ dalam: ginjal, jantung, pankreas. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter meresepkan studi tambahan: USG, pemeriksaan eksternal, dll. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan masalah tubuh yang terjadi, dan menetapkan perawatan yang tepat.

Tingkat konten

Jumlah zat ini dalam plasma diukur oleh laboratorium di Unit / l. Batas atas norma tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut dan adalah:

  • untuk pria - 40 U / l;
  • untuk wanita - 30 U / l;
  • untuk bayi baru lahir - 49 U / l;
  • untuk anak-anak dari 0 hingga 6 bulan. - 56 U / l;
  • untuk anak-anak dari 6 hingga 12 bulan. - 54 U / l;
  • untuk anak-anak dari 1 hingga 3 tahun - 33 U / l;
  • untuk anak-anak dari 3 hingga 6 tahun - 29 U / l;
  • untuk anak-anak dari 12 tahun - 39 U / l.

Penyimpangan hasil penelitian dari norma pada orang sehat mungkin karena alasan berikut:

  • mengambil kontrasepsi oral;
  • mengambil valerian dan echinacea;
  • suntikan intramuskular;
  • mengambil parasetamol, warfarin dan aspirin;
  • aktivitas motorik besar.

Mengapa ALT meningkat?

Dalam kasus penyakit pada organ dalam, analisis dapat ditingkatkan lusinan atau bahkan ratusan kali. Sifat dan keparahan penyakit tergantung pada seberapa banyak hasilnya melebihi norma. Jadi, untuk pankreatitis akut, gangren ditandai dengan peningkatan 5 kali lipat. Pada pasien dengan infark miokard, ALT meningkat 10 kali, dan pada pasien dengan hepatitis - 30-50 kali.

Alasan peningkatan ALT

Alasan utama fakta bahwa ALT dalam darah meningkat, adalah penyakit pada organ dalam.

Ini termasuk:

Hepatitis

Hepatitis adalah salah satu penyebab paling umum dari konsentrasi ALT berlebih. Sifat dan keparahan penyakit tergantung pada seberapa banyak analisis biokimiawi melebihi norma. Decoding dengan penyimpangan kecil dari norma dapat menunjukkan perkembangan penyakit kuning atau hepatitis dari virus. Dengan hepatitis alkoholik, ALT meningkat 30-50 kali.

Serangan jantung

Penyebab utama penyakit ini adalah gangguan pasokan darah ke otot jantung. Area jantung yang tidak menerima nutrisi yang cukup dengan aliran darah, secara bertahap mati. Ada nekrosis jaringan, yang disebut serangan jantung. Sebagai aturan, konsentrasi ALT selama penyakit ini sedikit meningkat, berbeda dengan AS-T, yang meningkat 8-10 kali. Pusing, sesak napas, dan nyeri jantung akut juga dapat mengindikasikan serangan jantung yang akan datang.

Sirosis hati

Penyakit ini berbahaya karena berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala yang jelas. Itu terletak pada kenyataan bahwa sel-sel hati tidak lagi mengatasi fungsi dasarnya dan digantikan oleh jaringan berserat kasar. Seseorang mungkin merasa kelelahan, kelelahan, pada tahap selanjutnya ada rasa sakit yang parah. Analisis biokimia darah untuk ALaT adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi sirosis pada tahap awal.

Pankreatitis

Pankreatitis adalah peradangan pankreas yang menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Seperti halnya sirosis, sel-sel pankreas dihancurkan dan diganti oleh jaringan fibrosa. Nyeri akut pada perut bagian atas, perut kembung, diare, mual, bersendawa adalah tanda-tanda utama pankreatitis. Menguraikan analisis pasien menunjukkan bahwa ALT, seperti bilirubin, sangat meningkat.

Luka dan luka bakar

Peningkatan konsentrasi ALT dalam darah dapat disebabkan oleh cedera otot dan luka bakar, terutama jika mereka parah.

Mengapa ALT diturunkan?

Sebagai aturan, pada sebagian besar penyakit serius, ALAT tidak diturunkan, tetapi sangat meningkat. Konsentrasi kecil enzim ini dalam darah sangat langka dan merupakan konsekuensi dari:

  • perkembangan sirosis dan kerusakan hati parah lainnya;
  • Kekurangan vitamin B12 dalam tubuh.

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda yang signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun, kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi kinerja transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat
    • imunosupresan,
    • koleretik
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • obesitas
  • kehamilan
  • hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil paling andal, Anda perlu:

  • kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya isi enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik infark pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan stroke berat, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Ekstra jantung" menyebabkan peningkatan aspartat aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

  • hepatitis:
    • alkoholik,
    • viral,
    • asal beracun,
  • sirosis,
  • neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
  • empedu stasis (kolestasis terkait dengan obstruksi saluran empedu),
  • radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan selulitis) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
  • penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
  • degenerasi lemak.

Penyebab lain dari perubahan dalam analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan konstan dalam nutrisi (penyalahgunaan goreng, lemak, makanan pedas), kelebihan fisik dan emosional yang parah..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia berat.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati selama eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.

Alasan spesifik untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan ALT dan AsAT yang jelas akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi non-spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi etiologi yang tidak diketahui dan ditandai dengan eosinofilia.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ditemui - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AsAT meningkat.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi dengan Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Tes darah ALAT apa artinya?

Setiap detik di tubuh kita ada ratusan transformasi biokimia yang memberi kita kesempatan untuk hidup. Enzim, asistennya ko-enzim, vitamin, mineral, dan zat aktif biologis lainnya ikut ambil bagian di dalamnya. Mereka semua bersirkulasi dalam darah. Perkembangan biokimia memungkinkan untuk menentukan tingkat dan penyimpangan dari itu dengan analisis darah. Di antara banyak analisis biokimia, ada analisis untuk penentuan aminotransferase atau transaminase - enzim yang berfungsi sebagai katalis dalam reaksi transaminasi. Kita berbicara tentang aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase, atau tes darah AsAT dan AlAT.

Mari kita bicarakan yang terakhir. Apa arti analisis AlAT, apakah ada aturan untuk mempersiapkan pengiriman analisis ini, kapan, dan juga kepada siapa analisis itu dilakukan.

Alanine aminotransferase - peran dalam tubuh

Asam amino adalah blok bangunan untuk protein, yang perannya dalam tubuh tidak bisa ditaksir terlalu tinggi. Konstruksi organ dan jaringan, protein dari sistem kekebalan pelindung, enzim pencernaan, hormon, transmisi impuls saraf, protein otot kontraktil, kolagen, menjaga elastisitas dan keremajaan kulit - bukan daftar lengkap peran protein dalam organisme makhluk hidup.

Secara total, 28 asam amino terlibat dalam proses metabolisme dalam tubuh. Beberapa di antaranya (tidak tergantikan) tidak disintesis oleh tubuh, sehingga produk dengan kontennya harus ditambahkan ke dalam makanan. Asam amino esensial dapat mensintesis tanaman dan mikroorganisme. Alanine tidak diperlukan. Ini dipertukarkan dalam organ parenkim, otot lurik manusia dan hewan. Akumulasi maksimum alanin tercatat dalam hepatosit, yaitu di pankreas, jantung, limpa, paru-paru.

Alanine mendukung metabolisme glukosa, sumber utama kebutuhan energi. Sintesisnya dilakukan dengan partisipasi aminotransferase, khususnya alanin aminotransferase. Enzim ini memberikan reaksi transaminasi dengan mentransfer gugus amino dari asam amino ke senyawa dengan gugus karbonil. Reaksi ini reversibel dan selama aliran balik disebut reaksi deaminasi.

Katabolisme asam amino dapat dijelaskan dengan cara ini. Gugus amino dipisahkan dari satu asam amino dengan adanya asam keto dan ditransfer ke asam keto, kemudian dikatalisis oleh aminotransferases dengan partisipasi koenzim fosfat piridoksal, turunan dari vitamin B1. Sebagai hasil dari reaksi, asam amino baru dan asam keto baru muncul. Prosesnya reversibel, reaksinya bisa 2 arah.

Reaksi deaminasi terbalik dengan transaminasi adalah jalur utama untuk pertukaran asam amino. Mereka memungkinkan sintesis hampir semua asam amino dari asam keto yang sesuai.

Hanya 3 asam amino yang tidak terlibat dalam proses transaminasi (lisin, treonin, prolin). Glutamat, aspartat dan alanin lebih aktif daripada yang lain dalam reaksi transaminasi.

Transaminase dalam sel ada dalam jumlah 10, mereka spesifik, yaitu, enzim alanin aminotransferase diperlukan untuk transaminasi alanin.

Signifikansi klinis alanine aminotransferase

Dalam pengobatan praktis, dua enzim penting - AsAt dan AlAT.

Telah dicatat bahwa aktivitas transaminase dalam serum orang sehat secara signifikan lebih rendah daripada di organ dan jaringan, tetapi karena lesi yang dikombinasikan dengan nekrosis dan penghancuran struktur seluler transaminase, mereka memasuki aliran darah. Sebagai contoh, pada infark miokard akut, serum AST naik 20 kali dan lebih tinggi setelah 3-4 jam sejak timbulnya serangan. Dengan tidak adanya kerusakan lebih lanjut, hal itu mengarah pada penurunan progresif AcAT dan dinormalisasi oleh 3-5 hari. Tidak ada penurunan, pertumbuhan baru menunjukkan sifat penyakit yang berkepanjangan atau serangan jantung baru.

Alanine aminotransferase merespons dengan pertumbuhan hanya pada hepatitis virus, dan tercatat bahkan sebelum pengembangan tanda-tanda klinis, pada periode prodromal. Merupakan karakteristik bahwa jenis penyakit kuning lainnya, seperti penyakit kuning ketika saluran dicekik dengan batu di cholelithiasis, tidak menyebabkan peningkatan transaminase.

Aspartate aminotransferase pada hepatitis juga merespons dengan peningkatan aktivitas, tetapi tidak sampai pada tingkat yang sama dengan alanine aminotransferase. Jika AsAT mulai menang atas ALT, ini mungkin mengindikasikan perkembangan sirosis hati. Peningkatan aktivitas alanine aminotransferase pada virus hepatitis meningkat 8-10 kali. Selama perjalanan penyakit, kecenderungan perjalanan penyakit dapat dinilai dengan intensitas indikator ini - ini adalah masalah pemulihan atau, sebaliknya, disintegrasi hepatosit terus berlanjut.

Peningkatan aminotransferase diamati dengan kerusakan besar pada jaringan otot pada trauma, gangren, dan luka bakar. Disintegrasi tumor disertai dengan penghancuran jaringan, dan karena itu pelepasan sejumlah besar enzim dari sel.

Norma transaminase

Indikator aktivitas normal aminotransferase dalam serum (akan lebih tepat untuk mempelajari AST dan AlAT secara bersamaan) tergantung pada metode penentuan. Hasilnya dipengaruhi oleh:

  • penggunaan tincture alkohol;
  • minum beberapa antibiotik;
  • minum obat tidur;
  • parasetamol dan kandungannya, serta NSAID lainnya;
  • kontrasepsi oral;
  • prioritas dalam nutrisi kenyamanan makanan dan sistem makanan cepat saji, minuman berkarbonasi;
  • aktivitas fisik;
  • masa remaja;
  • bulan pertama kehamilan.

Tingkat transaminase sedikit berbeda tergantung pada jenis kelamin, dan aktivitas AlAT lebih tinggi pada jenis kelamin yang lebih kuat, di bagian yang indah, aktivitas AsAT lebih tinggi. Pada wanita, itu normal: AsAT 20 - 40 unit l AlAT kurang dari 32 unit l. Pada pria: AsAT 15 - 31 unit l AlAT kurang dari 40 unit l.

Norma aktivitas enzim pada anak-anak bervariasi pada usia yang berbeda:

  • Dalam 5 hari pertama setelah lahir, batas atas normal adalah 49 u / l;
  • hingga 6 bulan 56 u / l;
  • hingga satu tahun 54 u / l;
  • hingga 3 tahun 33ed l;
  • hingga 6 tahun 29 u / l;
  • hingga 12 tahun 39 u / l.

Menurut metode lain (uji optik), indikator norma lainnya disarankan: 30 - 420 nmol / sl atau dari 2 hingga 25 IU. IU sama dengan 16, 67 nmol sl.

Metode terpadu untuk penentuan transaminase dengan metode Reitman-Frenkel, berdasarkan reaksi dinitrophenylhydrazine, menunjukkan bahwa normanya harus 28 - 190 nmol / sl.

Nilai diagnostik yang penting adalah koefisien de Rytis. Rasio ini mencerminkan rasio AST dan ALT, tetapi penting hanya dengan peningkatan kinerja salah satu transaminase. Pada orang sehat, mendekati 1.

Untuk diagnosis banding penyakit hati, koefisien Ritis harus ditafsirkan sebagai berikut:

  • kurang dari 1 menunjukkan hepatitis virus etiologi;
  • lebih dari 1, tetapi kurang dari 2 - hepatitis kronis dan proses distrofik di hati;
  • lebih dari 2 - sirosis alkoholik.

Beberapa peningkatan nilai-nilai enzim terjadi pada periode pasca operasi, dengan pankreatitis, dengan mononukleosis.

Siapa yang ditunjukkan analisis biokimia darah pada ALT

Tes darah biokimiawi untuk aktivitas enzim ini sering diresepkan dalam praktik klinis. Indikasi untuk belajar

  • kecurigaan masalah di zona hepatobilier;
  • pemantauan dinamis dari perjalanan hepatitis virus;
  • diferensial diagnosis penyakit kuning;
  • penyakit jantung;
  • masalah dengan otot lurik;
  • saat mendonorkan darah.

Jika Anda rentan terhadap kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, jika Anda khawatir tentang akumulasi gas dan sakit perut, jika Anda melihat menguningnya sklera atau warna urin (warna bir), kotoran (cahaya), maka ini adalah alasan untuk menguji aktivitas ALT.

Pada kelompok berisiko tinggi yang diindikasikan pemeriksaan periodik adalah:

  • orang dengan obesitas;
  • pasien dengan diabetes dari kedua jenis;
  • pengguna alkohol;
  • menerima obat dengan efek toksik, seperti hemlock;
  • orang yang kontak dengan pasien dengan hepatitis virus.

Bagaimana mempersiapkan survei

Darah untuk penelitian ini diambil dengan menusuk vena cubiti. Analisis dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Pada malam penyerahan diri, tidak diinginkan untuk mengkonsumsi makanan berlemak dan minuman beralkohol. Diinginkan untuk mengecualikan beban fisik dan atletik yang berat. Jika Anda minum obat apa pun secara teratur, Anda disarankan untuk berdiskusi dengan dokter mengenai perlunya penarikan obat tersebut. Obat antiinflamasi non-steroid, kontrasepsi, barbiturat dan antibiotik harus dibatalkan 2 minggu sebelum pemeriksaan.

Asat dan Alat tes darah - apa itu, alasan kenaikannya, norma pada wanita, pria, anak-anak

Sel-sel hati, jantung dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khusus yang terlibat dalam proses metabolisme. Biasanya, mereka praktis tidak memasuki aliran darah, dan tidak terdeteksi dalam analisis atau terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Namun, penyakit yang menyebabkan kerusakan struktur seluler jaringan, berkontribusi pada pelepasan enzim ini dalam aliran darah. Yang paling signifikan dalam diagnosis proses patologis adalah zat, disingkat AlAt dan AsAt.

Alat dalam tes darah - apa itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asam amino - alanine aminotransferase. Ini diproduksi terutama oleh hepatosit - sel hati. Dalam jumlah yang lebih kecil, ini disintesis dalam jaringan otot rangka dan jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang sehat selama studi biokimia laboratorium alanin aminotransferase tidak terdeteksi atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Pada saat yang sama, AlAt meningkat pada pria karena percepatan metabolisme asam amino (pada wanita, itu dilakukan kurang intensif).

Paling sering, analisis laboratorium yang kompleks dilakukan untuk menentukan konsentrasi zat lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ini diproduksi oleh sel yang sama dan juga berpartisipasi dalam metabolisme asam amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit-penyakit tertentu pada hati dan otot-otot jantung, menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah rasio kedua enzim ini, yang nilainya disebut koefisien de Rytis dan memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi proses patologis dengan andal. Jika indikator referensi (dapat diterima) terlampaui, dan nilai koefisiennya kurang dari 0,91 atau lebih dari 1,75, dapat diasumsikan bahwa ada masalah dengan hati pada kasus pertama atau patologi jantung - pada yang kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Konsentrasi enzim ini berubah seiring waktu, yang merupakan norma di masa kanak-kanak. Misalnya, pada bayi tingkatnya lebih tinggi daripada pada orang dewasa karena karakteristik periode kelahiran. Karena pelepasan besar sel darah merah ke dalam aliran darah dan transformasi berikutnya menjadi bilirubin, karakteristik penyakit kuning bayi baru lahir berkembang dan, karenanya, peningkatan jumlah Alat.

Untuk norma AsAt dan AlAt pada anak-anak dari berbagai usia dan orang dewasa, Anda dapat belajar dari tabel:

Usia

Nilai maksimum yang diijinkan dari AlAt, U / l

Seperti dapat dilihat dari tabel, angka normal berfluktuasi secara konstan pada masa kanak-kanak dan remaja, dan sejak usia 12 tahun mereka juga berbeda menurut jenis kelamin subjek. Selain itu, sedikit peningkatan kadar Alat adalah norma pada wanita dalam darah selama kehamilan pada tahap awal. Namun, pada trimester terakhir, peningkatan konsentrasi enzim menunjukkan preeklamsia, yang mengancam kesehatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam jumlah yang berbeda sesuai dengan jenis kelamin dan usia. Pada pria dewasa, batas atas norma adalah 37 U per liter, pada wanita - 31. Level tertinggi diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), turun menjadi 82 pada tahun itu, dan menjadi enam kali enam. Untuk remaja, 12 -17 tahun dianggap sebagai nilai normal yang masing-masing tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk anak laki-laki dan perempuan.

Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt meningkat - apa artinya ini, apa alasannya?

Peningkatan ini mengindikasikan kerusakan patologis hepatosit, sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami jaringan dan kematian sel-sel tua. Kerusakan yang luas pada organ dan kematian sel yang besar menyebabkan peningkatan tajam dalam volume darah. Dengan demikian, peningkatan serum ALA adalah karakteristik dari penyakit dan kondisi berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis akut;
  • luka bakar yang luas, syok;
  • infeksi virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • guncangan berbagai etiologi;
  • gangguan hematopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononukleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartate aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar selama proses nekrotik dalam tubuh. Melebihi nilai maksimum yang diizinkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit pada organ berikut:

  • Insufisiensi jantung-koroner, infark miokard, trombosis arteri pulmonalis, stroke, kondisi pasca operasi, penyakit jantung rematik.
  • Kantung empedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, kanker hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - peradangan akut atau phlegmon.
  • Kerusakan otot atau distrofi tulang;

Konsentrasi plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan infeksi seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik.

Dapatkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase disebabkan oleh penyebab lain yang tidak berhubungan dengan penyakit? Ya, tingkat enzim meningkat pada wanita di awal kehamilan, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, antikanker dan obat penenang, barbiturat, kontrasepsi oral dan lain-lain. Pertumbuhan indikator juga mempengaruhi tingkat aktivitas fisik, asupan nutrisi olahraga, minuman beralkohol.

Siapa yang butuh riset

Rujukan ke analisis biokimia darah AsAt dan AlAt wajib diberikan kepada semua donor sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan patologi hati, jantung, pankreas.

Hasil penelitian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, karena memungkinkan menentukan tingkat kerusakan organ. Selain itu, perlu untuk mengontrol jumlah enzim dalam pengobatan antibiotik tertentu, serta setelah menelan senyawa beracun.

Dasar untuk analisis biokimia darah juga berfungsi sebagai kemunduran pada kesejahteraan umum dalam bentuk kelemahan konstan, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Gejala umum seperti sakit perut, mual dan muntah, mata putih menguning, urin menjadi gelap, dan masalah pencernaan adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk rujukan untuk pemeriksaan segera.

Bagaimana mempersiapkan analisis pada AlAt, AsAt

Anda perlu menyumbangkan darah dari vena untuk pemeriksaan, yang dilakukan di klinik umum dengan arahan atau berdasarkan biaya di laboratorium swasta. Tes untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil pada pagi hari dan perut kosong: setelah makan terakhir, setidaknya 12 jam harus berlalu. Pada hari kunjungan Anda ke laboratorium, Anda tidak boleh merokok atau minum cairan apa pun selain air. Seminggu sebelum mengambil analisis, sama sekali tidak mungkin untuk minum alkohol.

Selain itu, hasilnya dapat mendistorsi asupan obat apa pun - antimikroba, kontrasepsi, koleretik, sedatif dan lain-lain. Jadi pertanyaan tentang pembatalan mereka atau penangguhan sementara pengobatan harus didiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Periode analisis adalah satu hari, yaitu hari berikutnya Anda dapat mengikuti hasilnya. Untuk biaya tambahan, prosesnya bisa dipercepat: tes cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis decoding

Hasil penelitian harus diberikan kepada dokter Anda. Spesialis menarik perhatian pada indikator kuantitatif isi kedua enzim, tingkat melebihi nilai maksimum yang diijinkan dan perbandingannya. Misalnya, konsentrasi AlAt memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Jadi, hepatitis A, B, C menyebabkan 20 kali lipat dari norma, dan alkohol - 6 kali. Dalam kasus distrofi lemak, peningkatan 2 atau 3 kali diamati.

Sedangkan untuk penyakit onkologis (kanker hati, khususnya), maka Anda harus memperhatikan aspartate aminotransferase dan konsentrasinya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang seiring waktu. Pada saat yang sama, nilai alanine aminotransferase sedikit meningkat. Pada tahap akhir, sirosis yang tidak dapat dioperasi, yang terjadi adalah sebaliknya.

Yang paling penting adalah apa yang disebut koefisien de Rytis - rasio numerik dari nilai-nilai tinggi dari AlAt dan AsAt, terutama jika lokalisasi proses patologis belum ditentukan secara tepat. Dengan kerusakan hati, biasanya ada peningkatan ALA dalam darah, dan kandungan aspartat aminotransferase menurun. Jika miokardium rusak, proporsi terbalik diperoleh. Biasanya, koefisien de Rytis memiliki nilai 0,91-1,75, yaitu, dengan penghancuran hepatosit, secara signifikan kurang dari 1, dan dengan serangan jantung - lebih dari 2.

Selain itu, konsentrasi enzim berkurang. Untuk AlAt dan AsAt dalam tes darah, ini tipikal dalam kasus sesi hemodialisis berulang, pecahnya hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kasus kekurangan vitamin B-kelompok yang jelas atau mengambil antikoagulan. Dalam setiap kasus, spesialis harus berurusan dengan decoding, dengan mempertimbangkan faktor pihak ketiga yang dapat mempengaruhi hasil akhir penelitian, karena tidak selalu ditentukan oleh alasan patologis. Secara independen untuk menarik kesimpulan dan membuat diagnosa tanpa pendidikan khusus tidak dapat diterima.

Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif indikator dari norma diidentifikasi, pertama-tama perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil suplemen makanan dan alkohol, olahraga berlebihan. Diet, yang termasuk terlalu banyak berlemak dan makanan "berat", juga perlu disesuaikan. Seringkali, itu adalah makanan yang memicu peradangan pankreas, dan diet berkontribusi pada pemulihan.

Ketika terapi obat menjadi penyebabnya, dokter harus menyesuaikan jalannya atau mengganti obat dengan yang kurang beracun. Dalam hal ini, keefektifan tindakan semacam itu harus terus dipantau melalui analisis berkala. Jika konsentrasi enzim telah berubah karena penyakit hati atau proses patologis lain, itu harus diidentifikasi dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan lengkap biasanya ditugaskan dengan rawat inap.

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji untuk bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang!

Penyebab kadar ALT abnormal dalam tes darah

ALAT (ALT, ALT), atau alanin aminotransferase adalah enzim dari kelompok transaminase, yang terutama disintesis dalam sel-sel hati dan ginjal, sebagian di otot rangka, miokardium, paru-paru, pankreas. Tujuannya adalah untuk berfungsi sebagai katalis untuk transfer asam amino alanin, yang mampu dengan cepat dikonversi menjadi glukosa. Biasanya, jumlah alanin aminotransferase dalam plasma darah tidak signifikan, tetapi dengan patologi organ-organ ini, ia dilepaskan dari sel, dan levelnya meningkat.

Bersamaan dengan AsAt (AST), bilirubin, alkaline phosphatase, AlAt mengacu pada apa yang disebut tes hati: suatu kompleks dari studi laboratorium yang terdaftar memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan dan fungsi hati. Tingkat ALT dalam darah menunjukkan tingkat kerusakan sel hati pada hepatitis, sirosis, keracunan, keracunan obat. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan bertanya kepadanya apakah Anda perlu lulus analisis jika Anda khawatir akhir-akhir ini:

  • kelemahan, kelelahan;
  • kehilangan nafsu makan, mual, atau muntah; perut kembung, sakit perut;
  • kompleks gejala hati - menguningnya kulit, protein mata; urin gelap dan warna "tanah liat" tinja.

Namun, harus diingat bahwa tingkat AlAt dapat menunjukkan patologi hati jauh sebelum peningkatan bilirubin langsung dan munculnya penyakit kuning atau sampai warna tinja berubah. Juga, perubahannya dapat mengindikasikan penyakit pada organ internal lainnya: pankreas, saluran empedu, miokardium, otot rangka. Penyimpangan dari nilai normal juga menunjukkan beberapa jenis proses inflamasi dalam tubuh, penyebabnya ditentukan oleh pemeriksaan lain.

Darah dari AlAt diambil dari vena, dengan perut kosong, tidak kurang dari 8 jam setelah makan. 3-7 hari sebelum analisis, alkohol dilarang keras, karena jika tidak, hasil penelitian dan interpretasinya (atau, lebih tepatnya, interpretasi) tidak akan dapat diandalkan.

Norma

Tingkat ALT dalam darah pada periode kehidupan yang berbeda bervariasi. Dengan demikian, tingkat yang terlalu tinggi untuk orang dewasa pada bayi baru lahir dan anak-anak kecil dianggap normal karena ikterus fisiologis postpartum. Ini terjadi karena fakta bahwa selama minggu-minggu pertama setelah kelahiran, hemoglobin janin (janin hemoglobin) pada bayi secara aktif hancur, yang mengarah pada pembentukan bilirubin, dan konsentrasi tinggi menyebabkan penyakit kuning.

Ketika menguraikan analisis, juga diperhitungkan bahwa norma untuk pria dan wanita dewasa berbeda. Darah seorang pria mengandung hingga 41 U / l AlAt; dalam darah seorang wanita - hingga 31 U / l.

Meningkat

Tingkat AlAt dalam serum dianggap meningkat jika melebihi nilai normal bukan oleh beberapa unit, tetapi puluhan atau ratusan kali. Sebagai contoh, pada hepatitis A, B dan C akut, ia tumbuh lebih dari 20 kali; dengan hepatitis alkoholik - 5-7 kali; dengan degenerasi lemak hati - 2-3 kali.

Penyimpangan kecil dari norma secara besar juga merupakan tanda diagnostik yang penting. Jadi, dengan tumor atau metastasis di hati, laju pertumbuhannya kecil, tetapi, membandingkannya dengan bilirubin total yang tinggi, dokter akan mencurigai kanker. Juga, indikator dapat meningkat dengan patologi seperti:

  • pankreatitis akut;
  • membakar penyakit dan syok asal lain;
  • patologi sistem hematopoietik;
  • miodistrofi;
  • penyakit jantung (miokarditis, infark miokard, gagal jantung);
  • mononukleosis dan infeksi virus lainnya;
  • tegangan fisik reguler;
  • asupan suplemen makanan yang tidak terkontrol;
  • kekurangan gizi yang merusak hati, ginjal, pankreas.

Beberapa obat juga dapat mempengaruhi kinerja: steroid, pil KB, obat psikotropika, imunosupresan, sitostatika. Jika Anda terus-menerus meminumnya, Anda harus memberi tahu dokter yang menentukan analisis untuk Anda. Mungkin dia merekomendasikan survei lain atau akan mempertimbangkan kemungkinan distorsi hasil ketika menguraikan.

Pada trimester pertama kehamilan, sedikit peningkatan kadar transaminase tidak berbicara tentang patologi, tetapi pada akhir periode dapat mengindikasikan gestosis kehamilan. Semakin besar penyimpangan dari norma, semakin sulit terjadinya preeklampsia.

Cara yang paling dapat diandalkan untuk mengurangi AlAt dalam darah adalah untuk mendeteksi dan mulai mengobati penyakit yang meningkatkannya, dan jika laju meningkat bersamaan dengan minum obat, mereka dibatalkan jika memungkinkan. Untuk mengurangi konsentrasi alanine aminotransferase, Anda perlu memperkenalkan produk yang kaya vitamin D: ikan dan telur, produk susu, sayuran hijau, kacang-kacangan. Zucchini, wortel, sereal gandum utuh, daging tanpa lemak juga bermanfaat. Tetapi orang-orang yang berlemak, pedas dan asin dengan ALAt tinggi tidak diperbolehkan: makanan seperti itu merusak pankreas, hati, dan ginjal.

Level di bawah normal

Penurunan AlAt dalam darah menunjukkan penyakit hati yang parah - sirosis. Ini karena pada pria dan wanita, jumlah sel hati yang berfungsi normal, hepatosit, berkurang. Menurunkan tingkat enzim ini mungkin pada penyakit onkologis tertentu, patologi sistem urogenital.

Alasan yang lebih "tidak berbahaya" untuk AlAt rendah adalah kurangnya vitamin B6 dalam tubuh. Pada B-avitaminosis, decoding dari tes darah dikonfirmasi oleh gejala tambahan: kelemahan, anemia, gangguan tidur, mudah marah. Tingkat transaminase ini dapat dipengaruhi oleh obat-obatan yang termasuk aspirin, interferon, fenotiazin.

Koefisien AlAt, AsAt dan de Ritis

Peningkatan AlAt biasanya dianggap tidak hanya sebagai indikator independen, tetapi juga dalam kompleks yang tidak terpisahkan dengan AsAT (aspartate aminotransferase). Ini berarti bahwa nilai diagnostik tidak hanya tingkat ALT dan AST dalam darah, tetapi juga hubungan mereka satu sama lain. Ini disebut koefisien de Rytis (DRR) dan dihitung dalam kasus di mana kedua indikator berada di luar kisaran normal. Dokter tidak akan khawatir jika AlAt / AsAt berkisar dari 0,91 hingga 1,75.

  • dRr
  • dRr> 1 adalah karakteristik dari perubahan kronis hepatitis dan distrofi hati;
  • dRr> 2 menunjukkan penyakit kardiovaskular, misalnya, infark miokard; dalam kombinasi dengan darah albumin

Koefisien de Rytis diinterpretasikan bersama dengan indikator laboratorium seperti bilirubin langsung, tidak langsung dan total, tes timol, alkali fosfatase, koagulogram (tes pembekuan darah) dan lainnya. Hanya transkrip lengkap tes hati dan tes lain yang diperlukan yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dan meresepkan pengobatan secara akurat. Darah pada AsAt diberikan dengan cara yang sama seperti pada AlAt: dengan perut kosong dan setelah 3-5 hari berpantang alkohol.

Peningkatan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia modern, dengan hampir setiap diagnosis, dokter mengirim pasien untuk tes darah untuk menentukan jumlah sel darah merah dan sel darah putih. Namun akhir-akhir ini, semakin banyak orang yang dikirim untuk melakukan tes untuk menentukan jumlah enzim seperti AlAT dan AsAT.

Apa itu AlAT dan AsAT?

Alanine-aminotransferase, disingkat ALT, adalah enzim seluler yang terlibat dalam metabolisme nitrogen dan energi, serta dalam sintesis berbagai asam amino. Alanine-aminotransferase hadir di semua jaringan tubuh, tetapi lebih besar terkonsentrasi di jaringan jantung, hati, dan ginjal. AlAT sebagian besar terlokalisasi di sitoplasma sel.

Aspartate aminotransferase, disingkat AsAT, adalah enzim lain yang terlibat dalam sintesis asam amino. Aspartat aminotransferase juga ada di semua jaringan tubuh. Jumlah AsAT terbesar ditemukan di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan sistem saraf. AsAT terkonsentrasi tidak hanya di sitoplasma seluler, tetapi juga di mitokondria.

DOKTER DALAM SENGATAN.

Kedua enzim ini merupakan komponen intraseluler, oleh karena itu, tanpa adanya patologi, kandungannya dalam darah agak kecil. Pada gilirannya, peningkatan kadar kandungan enzim ini berkontribusi pada transportasi mereka dari sel ke dalam darah, yang mengindikasikan kerusakan besar pada struktur seluler.

Lokalisasi jaringan selektif memungkinkan untuk mempertimbangkan aminotransferase sebagai enzim penanda: AlAT untuk hati, ASC untuk jantung.

Indikator kedua transferaz memiliki nilai diagnostik penting.

Dengan demikian, analisis ALT sering diresepkan untuk dugaan kerusakan hati berbagai genesis. Dan analisis pada AsAT dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak terdeteksi dengan elektrokardiogram (misalnya, infark miokard).

MEREKOMENDASIKAN DOKTER!

Jika nilai AsAT secara signifikan melebihi norma, maka, sering, perhitungan yang disebut koefisien de Ritis.

Koefisien de Ritis adalah rasio proporsi kedua transferase dalam darah, dinamai setelah ilmuwan Italia Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 pertama kali mengusulkan penggunaannya untuk mendiagnosis lesi hati.

Dengan menggunakan perhitungan koefisien de Rytis, dimungkinkan untuk menetapkan etiologi kerusakan hati, misalnya, virus, distrofi atau alkohol, dan bersama-sama dengan studi kandungan albumin, dimungkinkan untuk menilai patologi jantung.

Tingkat kinerja

Jumlah hadir enzim ALAT diukur dalam satuan per liter dan bervariasi dengan tumbuh dewasa. Dengan demikian, nilai alanin-aminotransferase pada bayi selalu ditaksir terlalu tinggi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah lahir, banyak hemoglobin masuk ke aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Karena proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan indeks ALT. Proses fisiologis ini disebut ikterus postpartum.

Norma-norma nilai ALT berikut dicatat:

  1. Lima hari pertama setelah lahir, tingkat AlAT mencapai 49 U / l. Di waktu berikutnya, bisa naik hingga 60 Unit / l.
  2. Mulai dari usia enam bulan, jumlah konten AlAT dikurangi menjadi 54 U / l.
  3. Pada usia tiga tahun, angka ini sekitar 33 U / l.
  4. Pada usia enam tahun, angka 29 U / l dianggap sebagai norma.
  5. Setelah usia enam tahun, ia dapat kembali tumbuh hingga 39 Un / l.
  6. Pada masa remaja, nilainya dibedakan dan dikaitkan dengan jenis kelamin anak, sehingga untuk anak laki-laki dapat mencapai 27 Unit / l, dan untuk anak perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanine-aminotransferase dalam darah seorang wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk laki-laki nilainya 41 U / l.

Perlu dicatat bahwa peningkatan kadar alanin-aminotransferase pada wanita selama trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada periode selanjutnya dapat berbicara tentang apa yang disebut gestosis - komplikasi kehamilan, juga disebut pre-eklampsia.

Konten AsAT juga tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Tingkat yang lebih tinggi adalah karakteristik pria mengingat massa jaringan otot dan anak-anak yang lebih tinggi karena metabolisme aktif dan pertumbuhan jaringan otot.

Konsentrasi AcAT pada wanita tidak lebih dari 31 U / l, sedangkan untuk pria mencapai 37 U / l.

Tergantung pada usia dan jenis kelamin, norma-norma indikator enzim berikut dicatat:

  1. Tingkat tinggi aspartate aminotransferase adalah karakteristik bayi hingga 5 hari. Selama periode kehidupan ini, mencapai 97 U / l.
  2. Pada usia satu tahun, angka yang disajikan mencapai 82 U / l.
  3. Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun menjadi 36 U / l.
  4. Dalam 11-18 tahun, kandungan AsAT dalam darah berbagai jenis kelamin berbeda. Jadi, pada anak laki-laki angka ini sekitar 28 U / l, sedangkan pada anak perempuan tidak melebihi 25 U / l.

Selama kehamilan, kandungan AsAT dalam darah wanita mungkin berbeda dari norma tidak hanya dalam arah yang lebih besar tetapi juga dalam arah yang lebih kecil.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah dapat berbicara tentang sejumlah patologi. Jadi, infark miokard menyebabkan peningkatan konsentrasi AcAT 10, dan bahkan 20 kali lipat. Dengan insufisiensi koroner, angka ini meningkat secara dramatis pada siang hari, setelah itu secara bertahap kembali normal.

Peningkatan AsAT yang berkelanjutan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti dari kondisi kritis pasien, dan dengan peningkatan lebih lanjut dari indikator adalah dasar untuk mengasumsikan peningkatan area kerusakan organ.

Terkadang peningkatan AsATT dapat diamati pada orang sehat. Ini dapat disebabkan oleh obat antikanker, antidepresan, kontrasepsi oral, sejumlah obat penenang, serta alkohol atau aktivitas fisik yang baru saja ditransfer.

Aktivitas enzim yang berkurang dapat terjadi dengan defisiensi vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan AlAT dapat disebabkan oleh nekrosis parah pada jaringan hati, serta obat-obatan yang mengandung fenotheasin dan aspirin.

Alasan untuk meningkatkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan alasan berikut: cedera, onkologi, kelelahan, aktivitas fisik yang berat, stres, dalam hal ini, enzim AcAT keluar dari sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini mengarah pada fakta bahwa enzim secara signifikan meningkatkan indikator kuantitatifnya (sekitar 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan dalam indikator ini terjadi ketika ada masalah dan penyimpangan fungsional dari organ-organ berikut:

  • hati dan kantong empedu (kanker hati, berbagai hepatitis, infeksi amoeboid, radang saluran empedu);
  • jantung (insufisiensi koroner, infark miokard, angina pektoris, karditis rematik);
  • otot rangka - cedera dan distrofi otot otot;
  • pankreas (retroperitoneal cellulose phlegmon, pankreatitis akut);
  • penyakit menular (vaskulitis, mononukleosis virus).

Jika indikator kuantitatif enzim tumbuh, maka ini mungkin mengindikasikan bahwa jaringan yang berdekatan terlibat dalam perjalanan penyakit. Harus diingat bahwa pada pasien dengan stenocardia dan sirosis, jumlah AsAT tidak melampaui batas norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah dapat menjadi penyakit pada sejumlah organ (pertama-tama, itu adalah jantung dan hati). Dalam hal ini, dokter dihadapkan dengan tugas mengidentifikasi penyakit yang organ tertentu telah menyebabkan perubahan koefisien enzim AsAT dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, dapat dicatat bahwa analisis biomaterial untuk mengidentifikasi koefisien kuantitatif AlAt dilakukan di lembaga medis untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta untuk mengidentifikasi penyakit pada otot jantung.

Dokter diagnosa dapat memberikan arahan untuk donor darah untuk penentuan enzim AlAT, jika ia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mengungkapkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika dokter ingin mengetahui tentang efek obat atau obat toksik lainnya terhadap keadaan hati. Hepatitis juga bisa menjadi alasan penting untuk lulus AlAT. Indikator enzim ini mencerminkan tingkat kerusakan hati dalam tubuh manusia. Selain itu, analisis ini wajib diambil dari donor darah.

Untuk alasan yang mengkhawatirkan tentang kesehatan Anda dan kebutuhan untuk diuji untuk ALT, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda atau jika Anda menemukan diri Anda dalam salah satu gejala berikut:

  • malaise umum;
  • serangan mual atau muntah;
  • nafsu makan lemah;
  • perubahan warna urin;
  • kulit menguning;
  • perubahan warna tinja;
  • sakit perut yang teratur, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil tes ALT yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan tubuh dengan benar. Biomaterial, dalam hal ini, darah, disumbangkan pagi-pagi dengan perut kosong. Makan terakhir sebelum analisis harus dilakukan paling lambat 8 ​​jam. Darah diambil dari vena.

AlAT dapat dilampaui dalam kasus-kasus berikut:

  • nutrisi tidak seimbang;
  • infeksi virus;
  • pankreatitis pada tahap akut;
  • luka bakar pada area kulit yang luas;
  • keadaan syok;
  • mononukleosis;
  • masalah sistem hematopoietik;
  • olahraga berlebihan;
  • miodistrofi.

Perawatan

Jika, setelah kunjungan ke dokter, Anda mengetahui bahwa kandungan AsAT terlampaui dalam darah, maka Anda harus segera menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan seperti itu di tubuh. Keputusan yang tepat adalah melepaskan alkohol dan memilih pengobatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimiawi seperti itu.

Untuk mengurangi konsentrasi AST dalam darah harus di bawah pengawasan dokter. Dalam proses perawatan, pasien harus berkonsultasi dengan ahli jantung dan hepatologis.

Selama perawatan, seseorang harus memperhatikan proses peradangan dalam tubuh, serta penyakit jantung dan hati, yang dapat menyebabkan kelebihan norma yang serupa. Dalam kasus seperti itu, pasien memerlukan rawat inap, perawatan dan pemantauan berkala tingkat enzim dalam darah.

Untuk menurunkan konsentrasi ALT dalam darah, perlu dicari tahu apa yang menyebabkan perubahan patologi dalam tubuh dan untuk mengobatinya. Dalam pengobatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan fungsi lambung, hepatoprotektor, dan obat-obatan koleretik. Ketika menerapkan cara di atas, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter, karena obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi.

Peningkatan AlAT dalam darah dapat menjadi penerimaan berbagai obat yang harus Anda hentikan dan pilih perawatan lain dengan dokter. Juga, untuk mengurangi AlAT dalam darah, ada baiknya mengubah diet Anda, mulai makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup sehat akan membantu Anda dalam pemulihan.

Dalam perjalanan seluruh perawatan, untuk melacak hasil dari waktu ke waktu, ada baiknya menyumbangkan darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui seberapa baik terapi yang dipilih untuk pasien cocok untuknya.