Apa yang dimaksud dengan peningkatan alanine aminotransferase?

Analisis biokimia memungkinkan untuk menentukan aktivitas banyak enzim dalam darah, termasuk transaminase (ALT dan AST). Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada organ-organ di mana sel-sel mengandung transaminase, karena dalam banyak patologi sel-sel dihancurkan, dan enzim-enzim memasuki darah dalam jumlah besar. Pertimbangkan situasi ketika alanine aminotransferase meningkat (alias ALT, atau ALT): apa artinya, apa alasan utama penyimpangan dari norma, bagaimana bertindak dalam situasi seperti itu.

Dimana ALT?

Transaminase ditemukan di banyak organ: di hati, jantung, pankreas, paru-paru, limpa, otot, dll. Pada saat yang sama, AlAT terlokalisasi terutama dalam sitoplasma sel, dan AST - di mitokondria (tetapi ada juga bentuk sitoplasmik). Dengan demikian, karena lokalisasi ini, alanin aminotransferase lebih besar di hati, dan aspartik - di miokardium.

Biasanya, sejumlah kecil enzim ditemukan dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kematian sel secara teratur adalah proses alami yang diprogram secara genetis dalam tubuh kita. Itu terjadi setiap saat, hari demi hari. Akibatnya, transaminase bersama dengan enzim lain memasuki darah, di mana mereka ditemukan selama analisis biokimia. Seluruh pertanyaannya adalah jumlah sel mati, yang menentukan aktivitas transaminase dalam darah. Biasanya, jumlah mereka relatif kecil, tetapi dengan patologi meningkat beberapa kali, dan pada saat yang sama - tingkat AlAT dan AST dalam analisis.

Aktivitas transaminase dalam darah, sebagaimana ditentukan oleh analisis biokimiawi, dinyatakan dalam unit internasional (IU). Satu unit sesuai dengan jumlah enzim yang mengkatalisasi reaksi metabolisme 1 µmol substrat per menit. Untuk alanine aminotransferase, substratnya adalah alanin. Enzim ini diperlukan untuk transfer gugus amino dari itu ke asam alfa-ketoglutarat. Tingkat aktivitasnya dalam serum berkisar antara 7 hingga 40 IU / L. Itu tidak tergantung pada jenis kelamin, usia, dan kondisi khusus tubuh, seperti kehamilan, dll.

Kapan ALT meningkat?

Penyebab peningkatan ALT adalah patologi organ-organ yang mengandung enzim. Peningkatan paling umum dalam aktivitas alanine aminotransferase dalam darah adalah karena penyakit hati. Sebagai aturan, ini adalah kriteria diagnostik yang sangat penting yang dapat membantu mengidentifikasi penyakit bahkan sebelum pengembangan gambaran klinis yang komprehensif. Sebagai contoh, tes darah menunjukkan peningkatan AlAT selama 10-15 hari sebelum munculnya penyakit kuning dengan hepatitis A dan selama beberapa minggu dengan hepatitis B. Tidak ada kasus seperti ketika alanine transaminase dengan hepatitis akan tetap normal.

AlAT memiliki paruh 50 jam. Tetapi sifat kerusakan hati pada hepatitis adalah kematian sel-sel hati terjadi tidak hanya sekali, tetapi terus-menerus. Ini berarti bahwa peningkatan AlAT dalam analisis darah akan sangat persisten: ketika enzim lama dihancurkan, enzim baru akan menggantikannya dalam jumlah yang bahkan lebih besar. Indikator mencapai nilai maksimum dalam waktu sekitar 2-3 minggu, dan kemudian, ketika proses patologis mereda, ia akan menurun ke norma, yang akan dicapai dengan kursus yang menguntungkan untuk hari 30-40.

Sangat penting bahwa aktivitas alanine aminotransferase memungkinkan Anda untuk memantau dinamika proses dan mengevaluasi efektivitas perawatan. Jika aktivitas AlAT untuk waktu yang lama tidak kembali ke normal, maka ini menunjukkan transisi proses ke bentuk kronis, yang merupakan tanda yang tidak menguntungkan untuk prognosis.

Peningkatan baru dalam aktivitas alanine aminotransferase juga dimungkinkan. Ini berarti kambuh telah terjadi. Sebaliknya, jika pengobatannya efektif, maka dapat mengurangi parameter secara tepat waktu.

Hepatitis bukan satu-satunya penyakit hati di mana ALT meningkat. Hal yang sama diamati pada sirosis, degenerasi lemak pada hati, kanker (sebagai aturan, ini adalah metastasis). Juga, gejala ini muncul di kolestasis intrahepatik (sering ada situasi ketika itu berkembang pada wanita yang sebelumnya sehat selama kehamilan, dan itu adalah tes darah yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi dan memperbaiki patologi ini tepat waktu).

Alasan penting mengapa aktivitas alanine aminotransferase dapat ditingkatkan pada bayi adalah penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Paling sering, itu terjadi selama kehamilan ibu Rh-negatif janin Rh-positif. Perlu dicatat bahwa kehamilan pertama seperti itu, sebagai suatu peraturan, berjalan dengan baik: plasenta membatasi sistem kekebalan ibu dari janin. Namun, selama resolusi kehamilan, integritasnya dilanggar, dan antibodi diproduksi dalam darah wanita. Selama kehamilan berikutnya, mereka akan menyerang sel darah merah bayi dan menyebabkan sindrom hemolitik. Hal yang sama dapat diamati selama kehamilan pertama, tetapi ini membutuhkan sejumlah kondisi yang mungkin:

• transfusi darah ibu Rh positif;
• aborsi pada seorang wanita, dilakukan sebelumnya;
• kegagalan plasenta, dll.

Alasan peningkatan transaminase dalam kasus ini adalah meningkatnya beban pada hati, yang harus dibuang sel darah merah yang hancur, dan, sebagai akibatnya, kerusakan sel-sel hati.

Tentu saja, penyakit hati bukan satu-satunya alasan mengapa alanine aminotransferase menyimpang dari norma. Hasil serupa dari analisis dapat ditemukan dalam infark miokard dan sejumlah penyakit lain, yang sekali lagi membuktikan bahwa analisis itu sendiri tidak dapat dipertimbangkan, itu harus terkait erat dengan gambaran klinis. Sebagai contoh, sangat jelas bahwa jika seorang pasien mengalami serangan jantung, maka peningkatan ALT tidak perlu dikaitkan dengan patologi hati.

ALT dan AST

Saya harus mengatakan bahwa transaminase tidak dapat dianggap terpisah satu sama lain. Sebagai aturan, peningkatan ALT dan AST terjadi secara serempak. Begitu satu indikator mulai melebihi norma, yang kedua segera mulai merayap. Dan ketika mendiagnosis selama decoding analisis, sangat penting untuk membandingkannya. Ini memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan sejumlah parameter:

• lokalisasi lesi;
• sifat patologi;
• waktu kemunculannya, dll.

Ada indeks khusus Ritis, yang menunjukkan rasio aktivitas enzim AST dan ALT. Biasanya, nilainya 1,33 (yaitu, AST dalam darah lebih dari 1,33 kali lebih aktif daripada ALT). Jika indeks ini lebih tinggi, maka itu menunjukkan bahwa ALT mulai melebihi AST dan paling sering menunjukkan penyakit hati. Jika indeks Ritis di bawah normal, maka aktivitas AST meningkat lebih dari aktivitas ALT, dan, kemungkinan besar, patologi miokard terjadi.

Namun, dalam kasus kerusakan hati alkoholik, pola ini tidak diamati, dan tingkat AST bisa beberapa kali lebih tinggi daripada aktivitas ALT. Faktanya adalah bahwa etil alkohol menyebabkan kerusakan yang dalam, mempengaruhi mitokondria sel-sel hati (dan mereka mengandung banyak AST). Waktu paruh transaminase yang berbeda (di AST, sekitar 2 kali lebih rendah daripada di ALAT) memungkinkan kita untuk menilai durasi penyakit.

Bagaimana cara mengatasi penyimpangan ALT dari norma?

Sebagai aturan, jika seseorang menemukan bahwa ia telah meningkatkan alanine aminotransferase, ia segera mulai berusaha untuk menguranginya, dan melakukannya sendiri, beralih ke pengobatan tradisional, serta rekomendasi dari teman dan kenalan. Banyak yang mulai mencari di Internet untuk informasi tentang apa yang harus dilakukan untuk membuat ALT lebih rendah.

Paling sering, orang langsung curiga terhadap penyakit hati, tetapi ini bukan yang terburuk (mungkin memang benar). Menakutkan bahwa alih-alih pergi ke dokter, orang-orang mulai "membersihkan hati." Ada resep dan suplemen populer yang digunakan untuk tujuan ini. Sementara itu, semuanya benar-benar tidak berguna jika ada peningkatan ALT, yang berarti bahwa penerimaan mereka tidak hanya akan membantu mengurangi indikator ini, tetapi juga berkontribusi pada hilangnya waktu yang berharga, membuat peluang pemulihan lebih rendah.

Penting untuk mengembangkan kebiasaan penting bagi diri Anda: bahkan jika Anda melakukan swa-uji di laboratorium swasta, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menguraikannya. Hanya dokter yang bisa mengetahui mengapa alanine aminotransferase menyimpang dari norma, apa yang dapat dilakukan untuk mengurangi kembali (dan itu akan berkurang hanya dalam kasus pengobatan kompeten penyakit yang menyebabkan perubahan tes darah: tidak ada cara lain untuk mengurangi ALT).

Sangat penting untuk melakukan tes darah untuk ALT dan AST selama kehamilan. Faktanya adalah bahwa kehamilan cukup banyak stres bagi tubuh, itu dapat mengurangi daya tahan tubuh terhadap efek samping. Oleh karena itu, pemantauan keadaan kesehatan ibu hamil selama periode ini sangat penting. Pengujian rutin membantu mengidentifikasi dengan cepat penyimpangan terkecil dan memungkinkan Anda bereaksi terhadap situasi tepat waktu, mengurangi risiko komplikasi lebih lanjut, dan menyelamatkan kehamilan.

Dengan demikian, ALT dalam darah adalah indikator yang sangat penting yang dapat berbicara tentang hati, jantung atau patologi lainnya. Definisi ini harus dilakukan jika salah satu dari penyakit ini diduga. Selain itu, perlu untuk secara bersamaan menentukan aktivitas AST (jika tidak, isi informasi analisis akan jauh lebih rendah). Hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dengan benar, tidak perlu mencoba melakukannya sendiri. Kemudian, dalam kasus penyimpangan dari norma, perawatan yang tepat akan ditentukan sesuai dengan penyakit yang terdeteksi.

Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam pertukaran asam amino. Mereka mampu berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka masuk ke dalam darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan tes darah dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan level darahnya banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk menyarankan lokalisasi proses patologis dan menentukan kemungkinan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

1. Hati (sebagian besar);
2. Tunas;
3. Paru-paru;
4. Pankreas;
5. Otot;
6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

• anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
• pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
• wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, terutama menempati sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Jadi, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat bilirubin total dan langsung yang tinggi, serta indikator aktivitas inflamasi darah.
6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis.
7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang penurunan kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Rytis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, ditandai dengan kelebihan batas atas indikator sebanyak 3-5 kali.

Alasan peningkatan ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

1. Peningkatan aktivitas fisik;
2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, ketika menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

Mengapa alanine transferase meningkat dan bagaimana mengurangi levelnya?

Konten

Sebelum Anda mulai berbicara tentang enzim yang diproduksi hati, Anda perlu berurusan dengan pertanyaan tentang apa tubuh ini, apa fungsinya dan apa yang dibutuhkan dalam tubuh.

Sedikit tentang struktur hati dan fungsinya

Hati dapat dengan tepat disebut kelenjar terbesar dan organ terbesar tubuh kita. Selain itu, hati adalah organ yang paling sabar - penghancuran bahkan 70% dari jaringan tidak berarti hilangnya kapasitas kerja kelenjar.

Hati menempati seluruh hipokondrium kanan dan sedikit memasuki setengah bagian kiri tulang rusuk. Bentuk hati dapat dibandingkan dengan tutup jamur - bagian atas berbentuk cembung karena pas dengan diafragma dan permukaan belakang tulang rusuk, dan bagian bawahnya sedikit cekung, karena sisi hati ini pas erat dengan perut, duodenum dan usus besar. Di luar, hati ditutupi dengan kapsul padat dan halus, di dalamnya ujung saraf dan sindrom nyeri yang timbul dari berbagai cedera hati berada, berasal dari sini.

Hati terdiri dari banyak sel yang disebut hepatosit yang melakukan sejumlah besar fungsi - pencernaan (menghasilkan empedu), menetralkan (menetralkan semua racun yang masuk ke dalam darah), bertukar (terlibat dalam metabolisme protein, lemak dan karbohidrat), hematopoietik (pada periode intrauterin) kehidupan janin).

Penting juga menyebutkan fungsi akumulatif hati - di sinilah banyak vitamin yang larut dalam air dan lemak disimpan sebagai cadangan, misalnya, A, D, B12, elemen pelacak, dan terutama besi, tembaga, dan kobalt. Selain itu, hati dapat menumpuk banyak darah di jaringannya dan, jika benar-benar diperlukan, ia membuangnya ke aliran darah untuk mengisi volume yang dibutuhkan dan mempertahankan tekanan darah pada tingkat yang tepat.

Apa partisipasi hati dalam metabolisme

Hati adalah laboratorium kimia sejati karena jaringan mengandung daftar besar enzim yang secara aktif terlibat dalam produksi banyak protein darah (albumin dan globulin), asam amino, lemak, urea, glikogen. Dengan kekurangan protein dalam tubuh, hati dengan murah hati membagi cadangannya dengan organ dan darah. Peran hati sangat bagus dalam keseimbangan hormon, karena di sinilah terjadi oksidasi hormon seks, adrenalin, histamin.

Secara alami, dengan sejumlah besar fungsi yang dilakukan, tidak mengherankan bahwa kerusakan sekecil apa pun pada hati dapat memengaruhi fungsi normal semua organ lainnya. Tetapi bagaimana mencari tahu apa yang sebenarnya “patah” di hati?

Bagaimana memahami apa yang terjadi pada hati?

Cukup sering, dokter dapat menilai pelanggaran di hati hanya dengan gejala tidak langsung - keparahan atau ketidaknyamanan di hipokondrium, rasa pahit di mulut, bersendawa, kulit menguning, peningkatan hati. Diagnosis yang paling akurat hanya dapat dilakukan dengan mempelajari jaringan hati, dan untuk ini Anda perlu melakukan biopsi, yang tidak mungkin dilakukan dalam semua kasus. Setiap dokter memahami efektivitas perawatan dan kesehatan pasien tergantung pada keakuratan diagnosis.

Paling sering dalam kasus penyakit hati, sitolisis hepatosit terjadi, dengan kata lain, sel-sel hati di bawah pengaruh faktor agresif dihancurkan dan mati. Untuk menilai aktivitas proses ini dapat pada manifestasi eksternal pasien dan analisis biokimia darah.

Gejala-gejala berikut berbicara tentang sitolisis sel hati:

• Kulit dan konjungtiva mata menguning;
• Mual, kepahitan di mulut;
• Keparahan dan nyeri tumpul di hipokondrium kanan;
• Hati membesar;
• Peningkatan suhu, kelemahan, kelesuan, penurunan berat badan.

Gejala-gejala ini membantu dokter untuk mencurigai pelanggaran hati dan memperkirakan tingkat aktivitas sitolisis. Semakin banyak gejala pada pasien dan semakin terang mereka diekspresikan, semakin aktif kematian sel terjadi.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengklarifikasi proses yang terjadi dalam patologi hati, tes darah biokimia selalu dilakukan. Artinya adalah menentukan kandungan zat utama dalam darah yang diproduksi atau disintesis dengan partisipasi langsung dari hati. Biasanya, zat-zat ini (mereka juga disebut indikator sitolisis) jauh lebih banyak di dalam sel-sel hati daripada di dalam darah, tetapi ketika hepatosit dihancurkan, mereka bergegas ke dalam darah. Zat indikator terutama meliputi enzim hati dan bilirubin (bebas dan terikat).

1. Alanine aminotransferase (ALT);
2. Aspartate aminotransferase (AST);
3. Aldolase;
4. Lactate dehydrogenase (LDH);
5. γ-glutamyl transpeptidase (GGT).

Penting tidak hanya kandungan kuantitatifnya dalam darah, tetapi juga rasio zat-zat ini di antara mereka sendiri, misalnya, AST / ALT, GGT / AST, (ALT + AST) / GDG, LDG / AST, ALT / GDH.

Cara termudah untuk memperkirakan tingkat sitolisis adalah dengan mengetahui tingkat alanin transferase.

Norma alanine transferase dalam serum adalah 0,10-0,68 mmol / (h * l) atau 1,7-11,3 IU / l.

Nekrosis hepatosit minimal biasanya tidak disertai dengan perubahan dalam analisis biokimia. Jika alanine aminotransferase (ALT) tiga kali lebih tinggi dari normal, maka sitolisis hepatosit ringan dikatakan, dengan peningkatan levelnya 3-10 kali sitolisis sedang, dan pertumbuhan ALT lebih dari 10 kali menunjukkan kondisi hati yang parah dan nekrosis sel yang luas.

Perlu dikatakan bahwa ini adalah indikator umum yang karakteristik orang dewasa. Pada anak-anak, terutama bayi baru lahir, tingkat ALT normal akan secara signifikan lebih tinggi daripada orang dewasa. Sederhananya, fakta bahwa untuk orang dewasa adalah batas atas nilai yang diizinkan, maka untuk bayi yang baru lahir varian normal. Norma pada anak-anak dari 0 hingga 6 bulan alanine aminotransferase adalah sekitar 12,0−15,0 IU / L.

Selama kehamilan normal, semua parameter darah berubah dalam arah pengurangan mereka, selama periode ini wanita hamil menjalani restrukturisasi serius pada tubuh, yang segera mempengaruhi parameter biokimia utama. Ketika kehamilan dianggap indikator ALT normal dalam kisaran 1,5−8,2 IU / L. Namun, dalam kasus kehamilan berat dengan gejala toksemia pada paruh kedua, tingkat ALT dapat naik di atas normal.

Namun, indikator ini dapat sangat bervariasi, serta nilai pengukurannya. Ini terutama tergantung pada metode yang digunakan untuk diagnosis. Dokter biasanya mengetahui metodologi yang digunakan di institusi dan selalu menginterpretasikan data yang diperoleh dengan mempertimbangkan fitur-fitur ini.

Alasan peningkatan alanine aminotransferase

Penyebab peningkatan alanyamine transferase dapat ditemukan baik di hati maupun di organ lain. Tapi tetap saja, hati dan jantung paling sering menjadi penyebab peningkatan ALT.

• Nekrosis sel karena alasan apa pun;
• Hepatitis akut dan kronis;
• Cholangitis;
• Degenerasi lemak pada hati;
• Sirosis hati;
• Ikterus obstruktif;
• Tumor hati;
• Kerusakan hati yang toksik;
• Degenerasi lemak akut pada hati selama kehamilan;
• Pankreatitis;
• Penyakit terbakar;
• Mononukleosis menular;
• Penyakit hemolitik;
• Cedera yang luas pada otot rangka (air mata, disosiasi);
• Dermatomiositis;
• Miokarditis;
• Infark miokard;
• Miopati.

Beberapa bahan kimia, misalnya, antikoagulan, halotan, etanol, kontrasepsi hormonal, obat sulfa juga dapat menyebabkan alanine aminotransferase meningkat dalam darah.

Penyebab reduksi alanin aminotransferase

Penyakit di mana alanine aminotransferase berkurang sedikit dan, sebagai aturan, mereka kurang terkait dengan patologi hati.

• Infeksi Urogenital;
• Formasi tumor lokalisasi yang berbeda;
• Hepatitis beralkohol;
• Pembentukan fosfat piridoksal yang tidak cukup karena diet yang tidak tepat, konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan.

Selain itu, tidak hanya tingkat ALT yang penting, tetapi juga AST, serta rasio mereka. Parameter ini sangat penting untuk membuat diagnosis yang benar dan mengembangkan taktik perawatan.

Pengobatan peningkatan alanine aminotransferase

Anda perlu memahami apa yang sedang dirawat untuk tes laboratorium, dan pasien dengan penyakitnya. Oleh karena itu, untuk menormalkan analisis biokimia dasar, perlu untuk menemukan penyebabnya dan segera memulai pengobatan. Dan dokter, pertama-tama, tidak berpikir tentang cara mengurangi tingkat ALT, tetapi tentang bagaimana cara paling efektif mempengaruhi penyakit.

Menimbang bahwa peningkatan ALT selalu menandakan kerusakan sel, terutama hepatosit, dalam pengobatan, selain obat yang mempengaruhi penyebab penyakit, sangat penting untuk menggunakan hepatoprotektor, mis. obat yang dapat melindungi sel-sel hati dari efek agresif.

Juga, setiap dokter memahami bahwa dengan kematian sel aktif, tidak mungkin meresepkan obat yang memiliki efek hepatotoksik. Dengan kata lain, obat-obatan yang dapat memperburuk nekrosis hepatosit lebih lanjut tidak digunakan.

Herbal hepatoprotektor melindungi sel-sel hati paling efektif:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

Juga, obat-obatan ini sampai taraf tertentu mengambil beberapa pekerjaan, khususnya, ini menyangkut fungsi netralisasi, sekresi dan metabolisme hati. Selain itu, obat-obatan ini membantu menghasilkan empedu, yang diperlukan untuk menjaga fungsi organ-organ lain, terutama saluran pencernaan.

Sisa dari perawatan akan ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan penyakit yang mendasarinya, komorbiditas dan data laboratorium.

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab dan pengobatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah zat khusus yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Biasanya ditemukan di organ-organ seperti hati, jantung, dan ginjal.

Penetrasi enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti adanya proses patologis. Apa artinya ini dan penyakit apa yang terkait dengannya, akan dibahas kemudian dalam artikel.

Dalam kebanyakan kasus, alanine aminotransferase meningkat pada penyakit yang mempengaruhi hati. Namun, kemungkinan patologi dan organ vital lainnya tidak dikecualikan.

Konsentrasi ALT dalam darah adalah indikator diagnostik penting yang menentukan lokalisasi dan tingkat keparahan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesehatan. Berkat dia, proses metabolisme dilakukan, yang berkontribusi untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, menyediakan tubuh dengan cadangan energi yang diperlukan, serta memproduksi limfosit.

Semua proses terjadi di dalam sel dengan pelepasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Karena proses destruktif yang terjadi dalam sel-sel hati dan organ-organ lain yang terkena penyakit, ALT memasuki darah dalam jumlah besar. Kehadirannya, melebihi nilai yang diizinkan, menjadi indikator penting untuk diagnosis penyakit tertentu.

Kehadiran alanine aminotransferase adalah karakteristik dari organ-organ seperti:

• hati, di mana konsentrasinya tertinggi;
• otot jantung;
• paru-paru;
• ginjal;
• pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini ketika nilai ALT tinggi terdeteksi dalam analisis darah biokimia.

Indikasi untuk analisis

Peningkatan kadar ALT dalam tes darah tidak hanya menandakan patologi pada organ yang terdaftar. Ini juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain.

Itulah mengapa biokimia darah dievaluasi. Analisis mengungkapkan kelainan, menjadi bagian integral dari tindakan pencegahan, cara yang efektif untuk mendiagnosis penyakit serius pada hati, miokardium dan pankreas.

Melakukan penelitian ini adalah wajib ketika memantau perubahan patologis di hati yang terjadi sebagai akibat dari obat, hepatitis dan zat beracun.

Analisis biokimia darah ditentukan jika terjadi gejala berikut:

• nyeri hebat di hipokondrium kanan;
• Kuningnya kulit dan sklera mata;
• kotoran kering dan urin gelap;
• kurang nafsu makan;
• kelemahan umum.

Deteksi tepat waktu tingkat ALT yang tinggi memungkinkan untuk menghilangkan gejala-gejala tersebut dengan membuat diagnosis yang akurat dan memberikan resep perawatan yang memadai.

Gejala lainnya

Selain manifestasi di atas, menunjukkan tingkat ALT yang tinggi dalam darah, gejala muncul, tergantung pada lesi organ tertentu:

1. Hati Penyakit disertai dengan manifestasi menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kekuningan mata. Hepatitis virus terjadi pada latar belakang peningkatan suhu tubuh. Sirosis ditandai dengan akumulasi cairan di rongga perut, yang disebut spider veins pada kulit.
2. Hati Gejala utama infark miokard adalah nyeri hebat di dada, terjadi di daerah subscapular, lengan kiri, dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak napas terjadi, tekanan menurun. Ada kelemahan umum, menggigil.
3. Pankreas. Mual, muntah berulang-ulang, sakit tajam atau pegal di perut, kembung, lemas.

Jika ada proses onkologis, selain tanda-tanda ini, ada penurunan berat badan dan kelelahan yang tajam.

Diagnostik

Deteksi enzim tingkat tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang tercantum memungkinkan untuk dengan cepat mendiagnosis penyakit, yang sangat meningkatkan efektivitas pengobatan.

Dalam studi tersebut, darah dari vena diambil di pagi hari dengan perut kosong. Keandalan hasil tergantung pada persiapan awal pasien dengan aturan sederhana berikut:

• makanan terakhir paling lambat 8 ​​jam sebelum pengumpulan biomaterial;
• pengecualian alkohol dan penghentian merokok;
• pembatasan aktivitas fisik.

Dalam hal penggunaan obat harus diberitahukan kepada dokter.

Hanya jika persyaratan ini dipenuhi, analisis akan akurat, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Analisis decoding

Perlu dicatat bahwa ketika mendekodekan hasilnya, nilai-nilai enzim seperti AST juga diperhitungkan. Menurut skala koefisien Ritis, yang mempertimbangkan rasio enzim ini, indikator hingga 1,65 unit konvensional diambil sebagai norma.

Kelebihan dari nilai-nilai ini sebanyak 2 kali mengindikasikan perubahan patologis pada otot jantung. Indikator di bawah 1.0 mengindikasikan kerusakan hati.

Namun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, nilai-nilai ini menurun, dan kerusakan hati karena keracunan alkohol memicu peningkatan yang signifikan.

Pemeriksaan komprehensif pasien dengan enzim tingkat tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, urinalisis, dan darah dan sejumlah kegiatan lainnya.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan anak-anak, ada perbedaan yang signifikan dalam kinerja, yang dianggap berada dalam kisaran normal. Tabel menunjukkan bahwa konsentrasi zat ini yang diijinkan tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada lantai:

Rekam ke dokter: +7 (499) 116-79-45

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan level darahnya banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya.

Sintesis enzim terjadi di dalam sel. Alanine aminotransferase terutama ditemukan dalam sel hati dan ginjal. Sejumlah kecil ditemukan di sel-sel jantung dan otot. Dalam kondisi normal, hanya sebagian kecil enzim di dalam darah.

Kerusakan sel-sel jaringan hati menyebabkan pelepasan ALT dan masuknya ke dalam aliran darah. Peningkatan kadar enzim ini dalam banyak kasus merupakan indikator patologi jaringan hati. Analisis laboratorium membantu mengidentifikasi penyakit sebelum munculnya tanda-tanda karakteristik lainnya - misalnya, penyakit kuning.

Tingkat enzim

Dalam keadaan normal, kadar alanine aminotransferase dalam darah cukup rendah.

Pada wanita itu 31, pada pria sedikit lebih tinggi - 41.

Di masa kecil, indikatornya jauh lebih tinggi.

• pada bayi baru lahir hingga hari kelima kehidupan, tingkat enzim dianggap hingga 49;
• untuk bayi dari usia 5 hari hingga 6 bulan, nilainya 56;
• dari 6 bulan hingga 1 tahun - 54;
• dari usia satu tahun hingga 3 tahun - 33;
• 3 tahun - 6 tahun - 29;
• dari usia 6 hingga 12 tahun - 39;
• dari usia 12 hingga 17 tahun, angka ini sudah mulai berubah tergantung pada jenis kelamin anak:

Untuk anak perempuan, normanya adalah 24, untuk anak laki-laki - 27.

Alasan peningkatan ALT

Alasan utama peningkatan alanin aminotransferase adalah kerusakan hati - misalnya, dalam berbagai bentuk hepatitis atau sirosis. Ketika ini terjadi sitolisis (penghancuran sel), akibatnya enzim yang terkandung di dalamnya menembus ke dalam darah, di mana ia ditemukan selama tes laboratorium. Tingkat ALT meningkat lebih dari tingkat enzim lain - AST (aspartate aminotransferase).

1. Angka tertinggi dicatat dalam hepatitis akut (toksik, virus, dll.). Dalam hal ini, indikator mungkin melebihi norma hingga 20, kadang-kadang bahkan 100 kali. Pada hepatitis A, tingkat enzim mulai meningkat jauh sebelum munculnya penyakit kuning (2-3 minggu atau lebih). Level dinormalisasi setelah 3-3.5 minggu. Di hadapan hepatitis B atau C, indikator berubah tak terduga: bisa naik tajam atau menurun, tetapi kemudian kembali normal.
2. Tingkat alanine aminotranferase juga meningkat dengan ikterus obstruktif atau mekanik. Selain itu, perubahan terjadi secara tiba-tiba: dalam waktu singkat, indikator dapat mencapai tingkat yang signifikan atau berubah hingga tingkat yang kecil. Terkadang angkanya mencapai 600 unit dan mulai menurun, kembali normal dalam 2-3 hari. Fenomena ini sangat khas dari jenis penyakit kuning ini.
3. Steatosis hati (degenerasi lemak organ) menyebabkan peningkatan ALT sebanyak 2 atau 3 kali.
4. Sirosis hati juga menyebabkan peningkatan dua kali lipat atau tiga kali lipat pada tingkat alanin aminotransferase.
5. Ketika metastasis jaringan hati, ada sedikit lompatan di tingkat ALT, sedangkan tumor primer dalam banyak kasus mungkin tidak mempengaruhi indikator ini.
6. Dengan hepatitis alkoholik, ALT meningkat tidak lebih dari 6 kali.

Di antara alasan lain yang memengaruhi tingkat alanine aminotransferase, perlu menyebutkan:

• kerusakan miokard (miokarditis, infark miokard) - dalam hal ini, AST meningkat lebih dari ALT;
• gagal jantung;
• pankreatitis pada tahap akut;
• kehamilan (peningkatan kadar enzim terjadi terutama selama trimester kedua);
• kondisi kejut;
• luka bakar parah;
• leukemia limfoblastik (patologi ganas sistem hematopoietik);
• mononukleosis menular (menyebabkan peningkatan hampir sepuluh kali lipat dalam indeks ALT);
• nekrosis otot rangka;
• myositis;
• miodistrofi;
• defisiensi karnitin primer;
• obstruksi saluran empedu;
• iskemia hati, mengakibatkan aliran darah lebih lambat ke hati;
• infeksi virus.

Dalam kebanyakan kasus, skor ALT lebih besar dari AST. Dengan demikian, rasio level kedua enzim ini akan rendah. Pengecualiannya adalah:

• sirosis hati;
• hepatitis alkoholik;
• kerusakan otot.

Tingkat tinggi alanine aminotransferase dapat dikaitkan dengan jangka panjang (dalam beberapa kasus bahkan jangka pendek) menggunakan obat-obatan tertentu. Penyebabnya adalah efek toksiknya pada sel-sel hati. Dalam kebanyakan kasus, fenomena ini terjadi ketika menggunakan obat-obatan berikut:

• kolestatik;
• steroid anabolik;
• obat estrogen dan kontrasepsi oral;
• asam nikotinat;
• mercaptopurine;
• metachifuoran;
• metildopa;
• metotreksat;
• sulfonamid;
• salisilat;
• persiapan sulfonilurea;
• fibrat;
• obat-obatan psikotropika;
• imunosupresan;
• sarana untuk kemoterapi, anestesi;
• obat antikanker.

Dalam beberapa kasus, penyebab peningkatan kadar alanine aminotransferase adalah:

• peningkatan aktivitas fisik;
• suntikan intramuskular;
• mengambil suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
• nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, ketika menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Dasar untuk analisis

1. Analisis alanine aminotransferase ditentukan terutama dalam kasus diagnosis patologi hati dan penyakit yang terkait dengan pankreas dan saluran empedu.
2. Sangat penting untuk melakukan analisis ini dalam rangka memantau efektivitas pengobatan hepatitis virus dan untuk memeriksa titik kontak dalam fokus hepatitis virus.
3. Tingkat enzim ini juga ditentukan untuk diagnosis banding antara dua jenis penyakit kuning: hemolitik dan hati.
4. Analisis harus dilakukan selama pemeriksaan darah donor.
5. Tingkat alanine aminotransferase ditentukan dalam kasus kelainan otot jantung dan gagal jantung.
6. Indikator ini juga ditentukan pada penyakit otot rangka.

Perlu dicatat bahwa indikator normal ALT bukan bukti tidak adanya patologi hati.

Analisis diangkat tanpa gagal dengan adanya gejala berikut:

• kelelahan cepat;
• kelemahan;
• mual;
• muntah;
• dengan hilangnya nafsu makan;
• kulit menguning, putih mata;
• penggelapan urin;
• perubahan warna tinja;
• sakit di perut;
• kembung.

Analisis alanine aminotransferase direkomendasikan dengan adanya faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi hati:

• hepatitis yang ditransfer atau kontak dengan pasien dengan infeksi hepatitis;
• kerentanan genetik terhadap penyakit hati;
• penyalahgunaan alkohol;
• minum obat yang memiliki efek toksik pada sel hati;
• kelebihan berat badan;
• diabetes.

Definisi indikator ini harus dilakukan secara berkala selama perawatan untuk mengontrol efektivitasnya.

Perawatan

Untuk menurunkan tingkat ALT, pertama-tama, diperlukan terapi penyakit yang memicu enzim tingkat tinggi. Beberapa obat digunakan secara bersamaan:

• hepatoprotektor;
• koleretik;
• artinya meningkatkan pencernaan.

Jika peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase merupakan konsekuensi dari penggunaan obat sulfonilurea, maka perlu dilakukan revisi pengobatan. Pasien memberikan resep obat yang tidak mengurangi jumlah vitamin B6 dan B12.

Jika tingkat ALT tinggi disebabkan oleh terapi jangka panjang dengan fibrat dan salisilat, mereka harus dihilangkan sepenuhnya. Jika pasien menderita patologi kronis, yang memerlukan penggunaan obat-obatan ini yang sangat diperlukan, perlu untuk mencari cara alternatif yang tidak mempengaruhi tingkat ALT.

Perlu dicatat bahwa perawatan membutuhkan waktu yang agak lama, di mana studi biokimiawi komposisi darah dilakukan secara berkala.

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda yang signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun, kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi kinerja transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

• penggunaan obat-obatan tertentu:
  • asam nikotinat
  • imunosupresan,
  • koleretik
  • kontrasepsi hormonal, dll.),
• obesitas
• kehamilan
• hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil paling andal, Anda perlu:

• kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
• menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
• satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya isi enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:

• alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
• aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik infark pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan stroke berat, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Ekstra jantung" menyebabkan peningkatan aspartat aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

• hepatitis:
  • alkoholik,
  • viral,
  • asal beracun,
• sirosis,
• neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
• empedu stasis (kolestasis terkait dengan obstruksi saluran empedu),
• radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan selulitis) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

• hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
• penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
• degenerasi lemak.

Penyebab lain dari perubahan dalam analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan konstan dalam nutrisi (penyalahgunaan goreng, lemak, makanan pedas), kelebihan fisik dan emosional yang parah..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia berat.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati selama eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.

Alasan spesifik untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan ALT dan AsAT yang jelas akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi non-spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi etiologi yang tidak diketahui dan ditandai dengan eosinofilia.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ditemui - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AsAT meningkat.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi dengan Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.