Krisis adrenal

Adrenal, krisis addisonic atau insufisiensi akut zona kortikal kelenjar adrenal merupakan manifestasi yang ekstrem dan parah dari penyakit Addison. Ditemani oleh penurunan aktivitas fungsional korteks adrenal. Krisis seperti itu sangat sulit, terjadi dengan latar belakang stres fisik atau emosional yang parah, dan sering kali berujung pada kematian.

Alasan

Alasan utama untuk pembentukan krisis adrenal - penghentian korteks adrenal yang tajam, penurunan tajam kadar hormon korteks adrenal dalam darah. Ini biasanya terjadi dalam kasus-kasus berikut:

• dengan penghapusan obat pengganti hormon pada orang dengan penyakit Addison,
• dalam kasus cedera pada kelenjar adrenalin atau operasi
• pada infeksi umum akut dan sepsis dengan nekrosis korteks adrenal,
• dengan pendarahan di korteks adrenal,
• dengan kehilangan darah yang parah atau penyakit bakar.

Sebagai akibat dari semua penyebab ini, ada penurunan kritis dalam jumlah hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal. Akibatnya, terjadi kehilangan cairan dan dehidrasi dengan hilangnya kalium secara bersamaan, gangguan fungsi otot jantung dan otot tubuh lainnya. Metabolisme karbohidrat menderita, yang menyebabkan gagal ginjal. Dalam waktu singkat, seseorang dapat mengalami koma.

Gejala krisis adrenal

Krisis adrenal dapat berkembang dalam beberapa jam, kurang dari beberapa hari. Awalnya, nyeri otot dan kelemahan parah bermanifestasi, nafsu makan terganggu. Tanda-tanda krisis yang akan datang adalah:

• penurunan tajam dalam tekanan
• aritmia, perasaan gangguan jantung,
• berkeringat berat
• ekstremitas dingin, menggigil,
• kelemahan yang parah dengan ketidakmampuan untuk berdiri
• diare, mual dan muntah,
• sakit perut yang tajam dan parah,
• penurunan tajam dalam jumlah urin,
• kesulitan bicara, pingsan, halusinasi,
• pengembangan koma.

Dengan munculnya gejala-gejala seperti itu, rawat inap mendesak di unit perawatan intensif dengan pengenalan seluruh kompleks obat diperlukan.

Diagnostik

Dalam krisis adrenal, tes darah segera dilakukan, di mana akan ada leukositosis tajam dan percepatan ESR, peningkatan tajam dalam tingkat sel darah merah. Pada saat yang sama, darah untuk kadar glukosa jauh di bawah normal. Jumlah elektrolit - natrium, kalium, dan klorin - menurun tajam, dan kreatinin menurun. Dalam analisis urin terdeteksi aseton, protein dan sel darah merah.

Dalam analisis kadar hormon dalam darah, terjadi penurunan tajam kadar hormon korteks adrenal - kortikosteroid. Saat melakukan EKG terungkap adanya pelanggaran terhadap konduktivitas jantung.

Pengobatan krisis adrenal

Pengobatan krisis adrenal dilakukan di unit perawatan intensif - terapi kortikosteroid dilakukan dengan pemilihan dosis individu, serta infus tetes larutan elektrolit dan glukosa. Terapi anti-shock dilakukan.

• Rumah sakit darurat diindikasikan.
• Larutan 0,9% natrium klorida intravena diberikan untuk menghilangkan dehidrasi, hidrokortison. Perbaikan klinis (dinilai terutama oleh pemulihan tekanan darah) biasanya terjadi 4-6 jam setelah terapi intravena.
• Ketika suhu meningkat (dengan latar belakang tekanan darah normal), antipiretik, seperti parasetamol, diresepkan.
• Selama intervensi bedah, perlu untuk menyesuaikan dosis hormon steroid.
• Pencegahan penyakit menular.

Ramalan

Biasanya, setelah krisis adrenal, Anda harus menjalani terapi penggantian hormon seumur hidup, karena kelenjar adrenal tidak dapat lagi bekerja seperti sebelumnya, mereka rusak parah.

Pasien akan terdaftar seumur hidup di ahli endokrin seumur hidup, dosis obat akan terus disesuaikan.

Cara menghentikan krisis adrenal yang simpatik - pencegahan dan pengobatan serangan panik

Krisis simpatoadrenal, yang juga disebut serangan panik, adalah salah satu manifestasi tipe hipertensi IRR (vegetatif-vaskular).

Kondisi ini kemungkinan besar bukan penyakit, tetapi suatu kondisi yang memanifestasikan dirinya sebagai serangan akut, yang disertai dengan peningkatan denyut jantung, nyeri dada, lonjakan tajam dalam tekanan darah, dan juga perasaan takut emosional.

Waktu paling sering timbulnya krisis adalah paruh kedua siang atau malam hari.

Fakta ini dijelaskan secara sederhana - dalam satu hari tubuh menumpuk kelelahan fisik dan emosional, yang dapat menyebabkan serangan panik.

Baca lebih lanjut tentang serangan panik dalam materi kami:

Menurut statistik, gejala serangan panik terjadi pada 45 - 70% populasi dunia, yang merupakan angka yang mengesankan. Dan seringkali yang pertama.

Serangan panik yang tiba-tiba bisa sangat menyulitkan kehidupan korban mereka. Banyak orang mengalami depresi sebagai akibat dari kondisi ini.

Krisis vegetatif - disalahpahami, tidak menyenangkan bagi seseorang, kecemasan dengan rasa takut dan berbagai manifestasi somatik. Spesialis aplikasi.

Apa yang terjadi selama krisis

Mari kita melihat lebih dekat apa yang terjadi selama awal krisis simpati-adrenal.

Manifestasi fisik: ada sakit kepala, pernapasan turun, perasaan kekurangan udara muncul, menggigil di seluruh tubuh, sensitivitas kulit bisa terganggu, bahkan sentuhan ringan menyebabkan rasa sakit, anggota badan menjadi dingin, suhu tubuh naik.

Selain itu, seperti yang disebutkan di atas, detak jantung meningkat dan tekanan meningkat.

Manifestasi emosional: pasien memiliki perasaan takut, seringkali seseorang memiliki ketakutan akan kematian yang akan segera terjadi, kengerian yang tidak masuk akal, berhenti mempercayai orang lain dan percaya bahwa ia dalam bahaya.

Sebagai aturan, durasi krisis tidak melebihi 1-2 jam, meskipun beberapa pasien mengklaim bahwa sebenarnya serangan panik berlangsung lebih lama - hingga 8 jam. Namun, bahkan dalam periode yang begitu singkat, tubuh menjadi sasaran pengujian yang luar biasa dan sedang mengalami stres hebat.

Akhir dari serangan terjadi secara tiba-tiba dan ditandai dengan rasa lemah, lemah.

Pekerjaan yang berat dari ginjal selama krisis menghasilkan buang air kecil yang melimpah, dan urin menjadi sangat cerah.

Saat ini, praktik medis menunjukkan bahwa pengobatan krisis adrenal simpatik cukup berhasil.

Teknik dan obat-obatan modern, yang dipilih oleh dokter profesional, memiliki efek positif dan membantu mengatasi kondisi ini. Namun, tanpa keinginan pasien sendiri untuk mengatasi keadaan panik, spesialis tidak akan dapat sepenuhnya membantu.

Oleh karena itu, hanya dengan interaksi dokter dan pasien dapat efek maksimum dicapai dan individu dapat mengatasi faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan krisis simpatik-adrenal.

Penyebab krisis

Konsep “krisis” semata-mata atas nama negara yang dipertimbangkan menunjukkan adanya situasi ekstrem bagi organisme, yang mengarah pada reaksi negatif. Apa penyebab dapat menyebabkan krisis adrenal simpatik?

Ini bisa berupa masalah psikologis atau fisik internal, atau faktor-faktor dari luar yang menyebabkan gangguan emosi.

Penyebab psikologis internal

Serangan panik sering diderita oleh orang-orang yang terbiasa menekan emosinya.

Mereka tidak mampu sepenuhnya mengalami guncangan, baik positif maupun negatif, dan akibatnya hidup dalam keadaan stres.

Namun, emosi yang terakumulasi dalam jangka waktu yang lama dapat berdampak negatif tidak hanya pada kondisi moral seseorang, tetapi juga pada organisme, menemukan jalan keluar dalam serangan adrenal yang simpatik.

Juga untuk kategori ini faktor pengaruh dapat dikaitkan dengan kebiasaan buruk.

Penyebab fisik internal

Ini termasuk berbagai masalah kesehatan yang dapat memicu krisis simpatik-adrenal.

Diantaranya adalah:

• neoplasma (tumor) di bagian otak kelenjar adrenal, yang berkontribusi pada pelepasan volume adrenalin yang tinggi dalam darah (dan terlepas dari keadaan psikologis pasien);
• gangguan yang meningkatkan stimulasi bagian sentral sistem simpatis pada sumsum tulang belakang (tumor sumsum tulang belakang, kolom tulang belakang, iskemia);
• adanya impuls patologis yang terkait dengan sistem simpatis dan daerah hipotalamus otak (mirip dengan kejang epilepsi);
• adanya neuroinfeksi, serta penyakit sebelumnya yang terkait dengan neuroinfeksi;
• cedera otak traumatis;
• gangguan keseimbangan hormon normal dalam tubuh;
• beberapa gangguan pada sistem kardiovaskular;
• beberapa penyakit pada saluran pencernaan dan sistem pencernaan.

Faktor eksternal

Pertama-tama, kategori penyebab ini termasuk beban emosional yang dihasilkan dari setiap peristiwa yang mempengaruhi pasien.

Mereka bisa positif dan negatif (paling sering memicu serangan serangan panik).

Dengan kejutan psikologis yang kuat, otak memberi perintah pada kelenjar adrenalin untuk melepaskan sejumlah besar adrenalin, yang mengarah pada krisis adrenal yang simpatik.

Selain itu, faktor eksternal mungkin kecenderungan kerabat dekat untuk serangan panik, yang dapat menyebabkan kecenderungan turun-temurun.

Perlu dicatat bahwa pada satu pasien krisis simpato-adrenal dapat dipicu oleh berbagai faktor, dan mereka tidak akan selalu sama dengan serangan berulang.

Gejala dan tanda adalah karakteristik

Krisis sympatho-adrenal berkembang cukup cepat, dan, biasanya, gejalanya muncul secara agregat.

Sympato adrenal crisis memiliki gejala yang khas:

• kesulitan bernapas, perasaan berat, sesak dada;
• sensasi dingin atau panas, penampakan tremor pada tungkai;
• memutihkan kulit;
• peningkatan tajam dalam tekanan darah, vasospasme;
• sakit kepala, perasaan berdenyut;
• peningkatan denyut jantung, aritmia;
• mulut kering;
• perasaan emosional dari kengerian yang tidak berdasar, takut akan kematian.

Pengobatan krisis simpato-adrenal

Proses pengobatan, sebagai suatu peraturan, menggabungkan penggunaan obat-obatan dan psikoterapi. Juga penting adalah tindakan pencegahan, kepatuhan pasien dengan aturan hidup tertentu.

Perawatan darurat dalam kejang

Biasanya, perawatan darurat untuk krisis adrenal simpatik tidak diperlukan, karena pada saat mendekati serangan, pasien dapat mengatasinya sendiri, mengambil kendali keadaan psiko-emosionalnya.

Namun, dalam kasus-kasus sulit, dimungkinkan untuk menggunakan obat penenang, yang dalam waktu singkat akan meringankan manifestasi krisis, atau efek lain sesuai dengan gejala (misalnya, penggunaan obat untuk mengurangi tekanan).

Perawatan obat-obatan

Untuk pengobatan gejala pertama dari krisis simpato-adrenal, kelompok-kelompok obat tersebut digunakan:

1. Obat penenang. Misalnya, alprazolam, phenazepam. Digunakan untuk mengurangi rangsangan dari sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Obat-obatan dalam kelompok ini juga diresepkan untuk pencegahan kejang. Namun, Anda harus tahu bahwa obat penenang tidak menghilangkan penyebab krisis, tetapi hanya meredakan gejalanya, sehingga penggunaan jangka panjang obat-obatan tersebut tidak dianjurkan. Sebagai aturan, mereka diresepkan pada awal pengobatan, sebelum mengidentifikasi penyebab serangan panik.
2. Beta-blocker. Obat-obatan dalam kelompok ini menetralkan aksi adrenalin, dan karenanya digunakan untuk meredakan serangan atau mencegah krisis ketika gejala pertama muncul. Obat-obatan semacam itu termasuk atenolol, anaprilin.
3. Antidepresan (paksil, tsipraleks). Untuk mendapatkan efek positif, obat ini dianjurkan untuk waktu yang lama (6-12 bulan). Namun, setelah penghapusan antidepresan, kekambuhan krisis simpatofrenrenal mungkin terjadi.
4. Obat-obatan herbal yang memiliki efek sedatif (sage, motherwort, valerian dan lain-lain). Digunakan sebagai alternatif obat penenang kompleks. Efek positif dicapai setelah mengambil kursus yang berlangsung dari 6 hingga 12 bulan.

Perawatan psikoterapi

Pekerjaan seorang pasien dengan seorang psikoterapis memungkinkan untuk mencapai hasil yang tinggi dalam mengatasi serangan panik.

Seorang dokter yang berpengalaman akan membantu mengidentifikasi penyebab krisis, dan kemudian bekerja dengannya bersama-sama dengan pasien dan menetralisirnya.

Saat ini ada beberapa metode yang dengannya masalah krisis simpatik-adrenal terpecahkan, sehingga dimungkinkan untuk memilih teknologi perawatan khusus secara individual untuk setiap kasus tertentu.

Tindakan pencegahan

Faktor-faktor seperti diet, rejimen harian, aktivitas fisik tidak penting untuk mengatasi kejang. Namun, kepatuhan terhadap langkah-langkah pencegahan sederhana akan mengurangi frekuensi krisis dan melunakkan arahnya.

Langkah-langkah pencegahan meliputi:

• berjalan di udara terbuka, olahraga sedang tapi teratur;
• tidur nyenyak;
• Nutrisi yang tepat, mengambil vitamin dan mineral yang diperlukan, diinginkan untuk membagi makanan menjadi porsi yang lebih kecil, tetapi meningkatkan jumlah resepsi;
• penolakan terhadap minuman beralkohol dan minuman berenergi;
• mengurangi waktu yang dihabiskan untuk menonton TV, membaca berita di Internet untuk mengurangi risiko menerima emosi negatif;
• bila memungkinkan dianjurkan untuk menghindari situasi yang membuat stres.

Krisis peredaran darah lainnya

Gejala serupa memiliki krisis liquorodynamic, krisis hemolitik, krisis vagoinsular, paroxysm vegetatif.

Namun, penyebab semua serangan ini berbeda, sehingga perawatan dipilih secara individual dalam setiap kasus.

Itulah sebabnya manifestasi gejala yang mengkhawatirkan harus dikonsultasikan dengan dokter yang, setelah melakukan tindakan diagnostik, akan dapat secara akurat menentukan jenis krisis dan meresepkan kursus perawatan yang diperlukan.

Video: Serangan panik - apa itu?

Serangan panik atau krisis adrenal simpatik adalah masalah yang sangat umum. Banyak yang mengobatinya, tetapi tidak semua mencapai hasil positif.

Sympato adrenal crisis - manifestasi IRR yang parah

Dystonia vegetatif-vaskular menyebabkan banyak masalah pada pembawa sindrom ini, membuat mereka tidak dapat hidup normal dan lengkap. Salah satu manifestasinya yang paling parah adalah krisis simpato-adrenal. Kondisi ini dimulai tiba-tiba, waktu yang khas adalah paruh kedua siang atau malam hari. Serangan yang menyertainya adalah fluktuasi tajam dalam tekanan darah dan kepanikan, ketakutan yang tak terkendali akan kematian mendadak. Krisis simpati-adrenal juga berakhir tiba-tiba, benar-benar merampas kekuatan seseorang selama beberapa jam.

Sifat manifestasi

Bagi orang-orang yang setidaknya pernah mengalami sendiri apa itu, krisis simpatoadrenal meninggalkan kesan berat dan rasa takut yang menyakitkan akan pengulangan serangan. Manifestasi krisis simpatoadrenal, atau, sebagaimana disebut dalam klasifikasi penyakit internasional, serangan panik, tersebar luas. Diagnosis dan terapi mereka bisa panjang dan sulit, tetapi kombinasi pengobatan dan tindakan psikoterapi dapat mencapai hasil positif.

Itu penting! Krisis sympatho-adrenal bukan merupakan indikator penyakit organ internal, tetapi mengabaikan gejalanya dan tidak memulai pengobatan gangguan dapat menyebabkan komplikasi serius dalam tubuh.

Pada permulaan krisis simpato-adrenal, adrenalin disuntikkan ke dalam darah dalam jumlah besar, semacam overdosis terjadi dengan hormon ini. Dengan manifestasi krisis adrenal selalu ditandai tanda-tanda fisik dan emosional. Secara fisik ada yang berikut:

• tekanannya meningkat tajam;
• denyut jantung meningkat;
• ada kekurangan udara, pernapasan sering hilang;
• sakit kepala mendadak dimulai;
• tubuh gemetar;
• tangan dan kaki menjadi dingin;
• suhu tubuh naik;
• sensitivitas kulit meningkat, hingga rasa sakit.

Dari sisi emosi terwujud:

• ketakutan panik, biasanya dikaitkan dengan rasa kematian yang akan segera terjadi;
• perasaan ngeri dan bahaya yang tidak berdasar;
• ketidakpercayaan terhadap orang lain.

Durasi krisis simpatik-adrenal biasanya tidak melebihi dua jam, dan mungkin sangat singkat, hanya beberapa menit. Tetapi bahkan dalam waktu singkat, tubuh mengalami beban yang sangat besar sehingga seseorang meninggalkan serangan kelelahan secara fisik dan ketakutan, hancur secara emosional.

Gejala krisis simpatoadrenal meliputi buang air kecil yang melimpah setelah serangan. Ini karena kerja keras ginjal di bawah pengaruh tekanan yang meningkat selama krisis.

Penyebab krisis

Penyebab krisis simpatoadrenal ada di dalam diri seseorang - fisiologi, psikologi, dan di dunia luar sekitarnya.

Alasan psikologis meliputi kecenderungan seseorang untuk menekan emosinya. Siapa pun yang tidak terbiasa atau tidak membiarkan dirinya mengalami shock, baik atau buruk, menumpuk stres, berdamai dengan kehidupan di negara ini. Akumulasi, emosi mempengaruhi tubuh secara negatif dan mencari jalan keluar dalam krisis simpatik-adrenal.

Alkohol, merokok, zat-zat narkotika, serta beragam, sering selektif, mempengaruhi, faktor-faktor eksternal mempengaruhi fungsi pengaturan sistem saraf. Misalnya, pindah ke zona iklim lain, radiasi matahari yang intens, sesuatu yang lain. Ada teori kecenderungan turun-temurun terhadap munculnya gejala-gejala krisis adrenal, khususnya, kekhasan perilaku - egois, demonstratif, dan juga tipe kepribadian yang gelisah.

Di antara penyebab fisik internal yang dapat memicu krisis simpatoadrenal adalah masalah kesehatan berikut:

• tumor adrenal menyebabkan adrenalin yang tidak terkontrol masuk ke dalam darah;
• tumor sumsum tulang belakang, tulang belakang, iskemia;
• ada atau tidaknya neuroinfeksi;
• cedera otak traumatis;
• kerusakan sistem kardiovaskular;
• gangguan hormonal - pubertas pada remaja, kehamilan, menopause, sindrom pramenstruasi pada wanita, disfungsi seksual;
• penyakit pada sistem pencernaan, saluran pencernaan.

Diagnosis patologi

Diperlukan diagnosa krisis simpatik-adrenal, berdasarkan manifestasinya. Untuk mengkonfirmasi diagnosa krisis adrenal, studi sejarah yang terperinci dilakukan, ternyata kemungkinan penyebab turunan dari gangguan ini. Dokter bertanya tentang kebiasaan buruk, diet, lingkungan psikologis di mana pasien ada. Krisis simpatoadrenal memiliki banyak gejala, sehingga perlu untuk mengembangkan kriteria diagnostik:

• serangan diulangi, berkala, spontan, tidak terduga;
• tidak ada ancaman nyata atau alasan khusus;
• ada gejala vegetatif dalam bentuk takikardia, hipertensi;
• ada kecemasan yang tak terkendali, takut kejang berulang, serta tempat dan situasi yang terkait dengan kejang;
• Tidak ada patologi dengan gambaran klinis serupa.

Sympato adrenal crisis penting untuk dibedakan dari penyakit yang disebabkan oleh gangguan kardiovaskular, sistem endokrin, gangguan metabolisme. Untuk tujuan ini, diagnosis yang berbeda dilakukan dengan sejumlah penyakit:

• hipertiroidisme;
• patologi kelenjar adrenal yang disebabkan oleh penyakit adrenal utama krisis Addison;
• Tumor SSP;
• bentuk epilepsi individu;
• asma bronkial dengan gangguan pernapasan berat;
• adanya penyakit mental, fobia;
• stres pasca-trauma.

Untuk diagnosis krisis adrenal, dokter meresepkan pemeriksaan komprehensif - elektrokardiogram dan ultrasound jantung, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid. Pasien diresepkan tomografi otak, studi tentang sumsum tulang belakang, konsultasi dengan ahli saraf.

Pertolongan pertama untuk kejang

Perawatan darurat untuk krisis simpati-adrenal seringkali tidak diperlukan. Seseorang dapat mengatasi serangannya sendiri, terutama jika ia mampu mengendalikan kondisinya. Serangan membutuhkan respons yang tepat dari pasien di sekitarnya. Perhatian berlebihan, kecemasan tentang kesehatan dapat memperbaiki perilaku yang tidak diinginkan. Penting untuk bertindak agar tidak menambah kecemasan dan pengalaman manusia.

Jika krisis adrenal telah dimulai, Anda perlu menenangkan pasien, memberikan pasokan udara segar yang memadai, dan membatalkan pakaian yang diperas. Dapat diletakkan dalam posisi horizontal. Dari obat penenang yang layak menggunakan Corvalol atau Validol, Captopril. Dianjurkan untuk mengukur tekanan. Dengan tekanan yang meningkat, Anda dapat memberikan obat yang biasanya digunakan pasien untuk mengendalikan hipertensi.

Jika tidak ada perbaikan setelah 15-20 menit, saatnya untuk memanggil ambulans. Dokter yang berkunjung akan menyuntikkan Relanium. Untuk memperlambat aktivitas berlebih dari sistem simpatoadrenal, mungkin disarankan untuk memperkenalkan obsidan atau verapamil.

Terapi krisis simpatoadrenal

Krisis adrenal memiliki gejala disfungsi vegetatif di tubuh dan gangguan emosi, oleh karena itu, pengobatan harus kompleks - obat dan psikoterapi, dan rejimen pengobatan individu penting untuk setiap pasien. Tetapi untuk memulai proses perawatan diperlukan dengan revisi lengkap dari gaya hidup pasien.

Penting untuk menyesuaikan ritme kehidupan: cukup untuk istirahat (menghabiskan setidaknya 7-8 jam tidur, tidur sebelum tengah malam), hindari kelebihan fisik dan mental. Diet juga harus diubah: untuk meminimalkan makanan berlemak, minuman yang menggairahkan sistem saraf, untuk memaksimalkan vitaminisasi makanan. Hindari situasi stres dan traumatis, pengaruh eksternal negatif. Tingkatkan aktivitas fisik, terutama di udara segar. Belajarlah untuk rileks dan "berolahraga" emosi.

Banyak teknik untuk mengerjakan karakter Anda dapat ditemukan di Internet. Misalnya, saran dari seorang spesialis dalam memerangi ketakutan dan psikosomik Nikita Valerievich Baturin akan sangat membantu.

Pengobatan

Perawatan obat krisis simpatoadrenal diindikasikan terutama untuk penyakit sedang dan berat. Kelompok obat berikut ini dapat diresepkan oleh dokter:

• Obat penenang mengurangi kegembiraan sistem saraf pusat. Obat-obatan dalam seri ini menghilangkan gejala, tetapi tidak menghilangkan penyebab krisis adrenal. Oleskan waktu singkat di awal perawatan.
• Beta-blocker mampu menetralkan aksi adrenalin dan dengan demikian menghentikan serangan atau mencegahnya.
• Antidepresan diresepkan untuk waktu yang lama (dari enam bulan hingga satu tahun), tetapi setelah penghapusan kambuh masih memungkinkan.
• Obat herbal penenang berdasarkan sage, motherwort, valerian, hawthorn adalah alternatif obat penenang yang kompleks. Kursus pengobatannya panjang - 6-12 bulan.
• Untuk meningkatkan suplai darah ke jaringan, terutama di hadapan iskemia mereka, Cinnarizine dan Cavinton diresepkan.
• Obat-obatan nootropik meningkatkan metabolisme jaringan saraf.

Perhatian! Obat pilihan sendiri dilarang keras. Resep obat untuk perawatan krisis simpatoadrenal hanya dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi.

Perawatan psikoterapi

Mengurangi gejala krisis simpatoadrenal yang sudah ada di awal terapi memungkinkan pengamatan dan perawatan oleh psikoterapis. Dalam sesi sesi psikoterapi individu atau kelompok untuk pengobatan krisis adrenal simpatik, perlu untuk mencapai dua tujuan:

1. Yakinkan pasien bahwa dari krisis adrenal tidak perlu mengharapkan ancaman hidup, komplikasi, bahwa ia bukan pertanda penyakit internal yang parah.
2. Untuk mengubah stereotip perilaku pasien, sikapnya terhadap orang-orang dan dunia di sekitarnya, serta terhadap dirinya sendiri.

Dalam perjalanan bekerja dengan psikoterapis, konflik psikologis diidentifikasi yang belum menemukan jalan keluar dan tidak sadar pasien. Dalam kasus kejang berulang, kursus psikoterapi berulang efektif.

Pekerjaan independen pasien pada karakternya, pengembangan kontrol diri, kemampuan untuk bersantai akan membawa hasil yang diinginkan lebih dekat dalam mengatasi gangguan. Informasi yang berguna, saran khusus dapat ditemukan di saluran psikolog Nikita Valerievich Baturin

Pencegahan patologi

Setelah perawatan yang berhasil, penting untuk memperkuat kemampuan untuk melawan krisis simpatik-adrenal. Langkah-langkah pencegahan mungkin bukan faktor penentu untuk menghilangkan kejang, tetapi mereka membantu mengurangi frekuensi kekambuhan dan melembutkan perjalanan. Apa yang Anda butuhkan untuk membuat kebiasaan yang baik:

• untuk tidur nyenyak, yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya rileks dan bangun;
• menghapus makanan berlemak, pedas dari diet, makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, hidangan sereal, produk susu;
• menyerah minuman beralkohol, minuman berenergi, kurangi konsumsi kopi;
• menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah, terutama sebelum tidur;
• kurang menonton TV, duduk di depan komputer, membatasi arus informasi negatif;
• menguatkan kontras sistem saraf;
• jika ada masalah dengan tulang belakang, ada baiknya berkonsultasi dengan terapis pijat atau chiropractor;
• masuk untuk berolahraga (tanpa kelebihan beban) atau setidaknya meningkatkan aktivitas fisik;
• berlatih latihan pernapasan, meditasi;
• menghindari situasi stres, emosi yang tidak menyenangkan;
• melatih kontrol diri, cobalah untuk selalu menjaga diri Anda dalam situasi yang penuh tekanan atau ketika serangan terjadi.

Jalan untuk sepenuhnya menghilangkan gejala krisis adrenal mensyaratkan bahwa orang kadang-kadang secara radikal mengubah cara hidup mereka, sebagian dengan kebiasaan favorit mereka, banyak di antaranya hanya menghancurkan tubuh. Tetapi dia yang telah mengalami serangan serupa lebih dari sekali pasti akan memilih yang terakhir antara hidup dalam ketakutan yang konstan dan kehidupan dengan batasan yang masuk akal. Dan dia akan benar sekali.

Gejala utama dan pengobatan krisis simpatis-adrenal

Salah satu manifestasi dari distonia vegetatif-vaskular adalah krisis adrenal simpatik, gejalanya, pengobatan penyakit ini dalam setiap kasus memiliki ciri khasnya masing-masing. Krisis dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi ketakutan utama adalah kepanikan. Penampilannya dipicu oleh situasi kehidupan yang cukup, pengalaman yang kuat dan psikotraumas.

Di antara alasan sekunder yang dapat mengembangkan munculnya krisis, dapat diidentifikasi:

• semua jenis kebiasaan buruk;
• kegagalan hormonal;
• penyakit kardiovaskular;
• obesitas;
• neuroinfections yang ditransfer;
• penyakit lambung dan saluran usus;
• stres psiko-emosional;
• kecenderungan genetik;
• cedera kepala.

Krisis adrenalin simpatik dapat terjadi setelah stres berat, stres fisik atau mental. Kadang-kadang penyakit itu dapat membuat dirinya dirasakan dalam bentuk sindrom pramenstruasi wanita. Tanda khusus dari perkembangan penyakit ini adalah suspensi urin. Gejala ini hadir sepanjang krisis.

Gejala utama penyakit ini:

• rasa sakit di dada dan jantung;
• tekanan darah tinggi;
• jantung berdebar;
• sakit kepala.

Perkembangan penyakit ini dapat disertai dengan gejala-gejala seperti demam, mulut kering, bola mata melotot, serangan tak terduga dari ketakutan akan kematian dan kedinginan.

Durasi maksimum serangan berlangsung 2 jam, tetapi terkadang durasi serangan mungkin lebih pendek, tetapi lebih sulit untuk ditanggung. Dengan timbulnya serangan lain, seseorang mungkin mengalami kengerian yang kuat, termasuk ketakutan mendekati kematian.

Akhir dari serangan disertai dengan buang air kecil yang melimpah. Ini karena peningkatan tekanan, yang mempengaruhi kesehatan ginjal. Pada akhir krisis, orang tersebut merasa lelah dan lemah. Sakit kepala lewat dalam satu jam, selama periode ini sedikit getaran bisa menimpa kulit.

Untuk menghindari pengulangan serangan, seseorang harus berusaha untuk beralih ke hal-hal positif paling positif sebanyak mungkin. Jika tidak, pemikiran konstan tentang krisis masa lalu dapat memicu munculnya ketakutan akan pengulangannya, yang akan memicu timbulnya kejang berulang.

Krisis adrenalin simpatik tidak didiagnosis dengan segera. Terkadang butuh bertahun-tahun untuk mengonfirmasinya. Selama diagnosis penyakit seseorang menjalani serangkaian pemeriksaan. Diantaranya ada kardiogram dan ultrasound jantung, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal. Tomografi otak dan pemeriksaan medula spinalis ditentukan. Karena krisis simpatik-adrenalin juga tercermin pada sistem saraf, seseorang harus diperiksa oleh ahli saraf.

Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab krisis dan meningkatkan pertahanan tubuh. Kadang-kadang digunakan untuk menentukan kecenderungan seseorang terhadap jenis penyakit ini. Dalam hal deteksi kecenderungan seseorang, sejumlah rekomendasi diberikan untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit.

Ketika mengkonfirmasi keberadaan penyakit sebelum perawatan, dokter dengan hati-hati memeriksa sejarah krisis. Mempertimbangkan semua alasan yang dapat berkontribusi pada munculnya krisis. Kemungkinan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit dan adanya kebiasaan buruk diklarifikasi. Semuanya diperhitungkan oleh dokter, bahkan cara hidup pasien. Bagaimana dia makan, situasi psikologis seperti apa yang paling sering hadir di rumahnya.

Jika selama perjalanan semua jenis pemeriksaan yang diperlukan pasien tidak mengungkapkan adanya proses patologis, pasien harus menjalani konsultasi tambahan dengan psikoterapis.

Semua perawatan dimulai dengan pembentukan ritme kehidupan. Normalisasi rezim istirahat, stres mental dan fisik. Semua pengaruh negatif eksternal yang mempengaruhi kondisi mental pasien dihilangkan sebanyak mungkin. Selama pengobatan penyakit, perhatian khusus diberikan pada nutrisi. Hal ini diperlukan untuk mengikuti diet ketat yang diperkaya. Sangat tidak mungkin pada saat pengobatan untuk makan makanan berlemak dan berbagai makanan yang berkontribusi pada eksitasi sistem saraf.

Selama pengobatan krisis adrenalin simpatik, jenis penyakit lain yang ada pada manusia secara bersamaan dihilangkan. Ada pembebasan pasien dari semua kebiasaan buruk saat ini. Untuk mempercepat proses pemulihan selama periode ini, latihan terapi teratur dan kunjungan ke kolam akan membantu.

Jika semua rekomendasi ini benar-benar diikuti oleh pasien, maka dalam kasus seperti itu terapi obat dapat sepenuhnya dikecualikan oleh dokter, karena orang tersebut akan menyingkirkan penyakit dengan cara alami, menghilangkan dirinya sendiri dari akar penyebab memprovokasi pengembangan krisis adrenalin simpatik.

Dalam hal terjadi kembali krisis, dokter meresepkan perawatan yang komprehensif, itu menggabungkan terapi obat dan menghilangkan semua penyebab psikologis yang berkontribusi pada peningkatan adrenalin dalam darah.

Dalam pengobatan krisis menggunakan beberapa kelompok obat:

1. 1. Obat-obatan herbal. Ini termasuk: St. John's wort, sage, valerian, dapat diterapkan untuk mengobati hawthorn dan motherwort. Memiliki efek sedatif, ramuan ini mampu menghindari penggunaan dalam pengobatan obat-obatan serius. Jika pengobatan dengan ramuan tersebut mulai memberikan efek positif, penggunaannya mungkin memiliki jangka waktu yang sangat lama. Kadang-kadang pengobatan dengan obat-obatan semacam itu sampai satu tahun.
2. 2. Antagonis - kelompok termasuk obat-obatan seperti Anaprilin, Atenolol dan Corvitol. Biasanya mereka diresepkan untuk tujuan profilaksis. Tetapi mereka juga dapat diterapkan untuk menghilangkan krisis adrenalin simpatik yang telah terjadi.
3. 3. Obat penenang. Kelompok ini termasuk obat-obatan seperti Adaptol, Phenazepam dan Gidazepam. Mereka biasanya digunakan untuk tujuan profilaksis untuk mengurangi kemungkinan krisis berulang. Aplikasi mereka terbatas pada periode waktu yang singkat. Efek samping yang ada di dalamnya, seperti penurunan pemikiran mental dan induksi kecanduan narkoba, tidak memungkinkan mereka untuk diambil untuk jangka waktu yang lebih lama.

Jika kita mempertimbangkan pengobatan non-obat, itu terdiri dari mencari tahu alasan munculnya kondisi patologis dan bagaimana mengatasinya. Ada beberapa jenis teknik. Masing-masing digunakan dalam kasus khusus. Pilihan teknik yang digunakan secara langsung tergantung pada penyebab penyakit, sifat pasien dan gaya hidupnya.

Jika ketidakseimbangan psiko-emosional yang serius terdeteksi pada pasien, antidepresan selektif dapat digunakan, biasanya Paxil dan Tsipralex digunakan sebagai mereka.

Krisis hipertensi adrenal

Krisis sympatho-adrenal - dasar serangan panik

Krisis Simpato-adrenal: mekanisme perkembangan dan klinik

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam standar modern konsep "krisis sympatho-adrenal" tidak ada, mekanisme pengembangannya digunakan dalam penyediaan perawatan medis. Situasi ini menjadi mungkin karena dua alasan. Perkembangan ilmu kedokteran telah berkembang secara signifikan dalam memahami sifat krisis hipertensi, dan isolasi krisis simpato-adrenal agak ketinggalan jaman. Di sisi lain, layanan ambulans, dengan tidak adanya waktu dan laboratorium serta peralatan penting yang diperlukan, menggunakan konsep "krisis simpato-adrenal". Ini memungkinkan Anda dengan cepat menavigasi metode perawatan darurat. Faktanya adalah bahwa dasar dari krisis adalah untuk meningkatkan tekanan darah di bawah aksi hormon katekolamin (norepinefrin dan adrenalin), yang diproduksi dalam kondisi normal dalam jumlah kecil. Peran utama elemen-elemen ini adalah untuk mempertahankan nada pembuluh darah dan sistem saraf. Krisis simpatrenrenal, yang pengobatannya didasarkan pada mekanisme perkembangannya, terbentuk dengan pelepasan hormon yang berlebihan ke dalam darah. Pembacaan modern dari keadaan ini mengidentifikasinya sebagai manifestasi dari distonia vegetatif-vaskular. Dan dalam psikologi dan psikiatri, krisis simpatik-adrenal adalah serangan panik.

Katekolamin dalam tubuh

Katekolamin bekerja pada jenis reseptor tertentu yang terletak di hampir semua bagian tubuh. Ini adalah apa yang disebut reseptor "adrenergik" dan "dopaminergik". Kelompok pertama terutama terletak pada organ dan pembuluh internal, dan yang kedua - di sistem saraf pusat. Selain itu, katekolamin seperti adrenalin dan norepinefrin bekerja pada reseptor adrenergik, dan pada konsentrasi yang signifikan, pada yang dopamnergik.

Klinik krisis

Waktu krisis adalah dari beberapa menit hingga 1,5 jam. Jarang bisa diamati perkembangannya dalam 2-3 jam. Bagaimanapun, krisis adrenal simpatik, yang pengobatannya juga harus tidak lebih dari 3 jam, memiliki sejumlah tanda-tanda khas.

1. Takikardia. Di bawah pengaruh hormon katekolamin, detak jantung meningkat.

2. Pallor. Hormon katekolamin menyebabkan penyempitan kapiler.

3. Eksitasi sistem saraf. Ini juga terkait dengan efek hormon katekolamin pada neuron otak. Mereka merangsang pekerjaan sebagian besar struktur, tergantung pada jumlah reseptor yang sesuai. Sebagian besar dari mereka berada di sistem korteks dan ekstrapiramidal. Yang terakhir mengendalikan sebagian besar emosi. Karena itu, krisis simpatik-adrenal sering disertai dengan reaksi psikologis yang keras.

4. Sakit kepala. Mereka dikaitkan dengan peningkatan tekanan.

5. Pada akhir krisis, orang tersebut mengalami kelemahan yang parah. Hal ini terkait dengan fakta bahwa aksi hormon katekolamin secara berlebihan mengaktifkan sel-sel, yang menyebabkan menipisnya cadangan energi mereka. Selain itu, ada banyak buang air kecil.

Prinsip-prinsip pemulihan krisis simpatik-adrenal

Karena krisis simpatik-adrenal berkembang sebagai akibat paparan hormon katekolamin, tindakan pertolongan pertama terdiri dari memblokir efeknya pada reseptor. Di sini preferensi diberikan pada obat-obatan yang bekerja singkat. Terutama digunakan beta-blocker sebagai obat yang meringankan takikardia dan menormalkan tekanan darah. Obat penenang digunakan untuk mengurangi rangsangan sistem saraf: dari zat tanaman ke obat sintetis. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan gairah dan karakteristik pasien.

Pengobatan krisis adrenal simpatik

Sebagai aturan, krisis adrenal simpatik terjadi secara tiba-tiba dan tanpa prekursor, disertai dengan sakit kepala akut, perasaan berdenyut, gemetar dan kedinginan, irama jantung yang abnormal, mati rasa pada ekstremitas, peningkatan tekanan darah, perasaan takut, panik dan cemas. Pada saat yang sama, tingkat leukosit dan glukosa meningkat secara dramatis dalam darah. Krisis berakhir tiba-tiba, seperti yang dimulai, dengan pelepasan sejumlah besar urin ringan. Setelah itu, pasien mengalami kelelahan kronis, kelemahan, impotensi. Krisis seperti itu untuk penyebab, gejala, pengobatan, sangat mirip dengan krisis hipertensi.

Karakterisasi yang lebih akurat dari serangan panik ketakutan mendadak atau ketidaknyamanan fisiologis. Semua ini disebabkan oleh pelepasan sejumlah besar adrenalin dalam darah, yang mengakibatkan overdosis dalam tubuh. Pengobatan sympato adrisal crisis yang sangat efektif saat ini, termasuk kasus-kasus ketika seorang pasien yang telah mengalami gejala-gejala yang tidak menyenangkan dan berada di bawah kesan mereka, dapat menyebabkan kambuhnya kondisi seperti itu sendiri.

Serangan panik pada latar belakang neurosis pada gangguan fungsi sistem otonom saraf sering terjadi karena perintah yang salah yang datang dari otak ke kelenjar adrenal dan mereka pada gilirannya melepaskan adrenalin yang berlebihan.

Terjadinya serangan panik juga dimungkinkan karena berbagai alasan psikologis, yang utamanya adalah - stres berat, trauma psikologis, penindasan emosi dengan kekuatan kemauan, pengalaman atau ketakutan yang kuat.

Episode serangan panik disertai dengan penyakit seperti - depresi, berbagai jenis fobia, alkohol atau sindrom larangan obat.

Pengobatan krisis simpatik adrenal yang harus dilakukan secara komprehensif dan dikirim kepadanya, baik untuk menghilangkan penyebab psikologis dan secara medis mempengaruhi penurunan tingkat adrenalin dalam tubuh.

Orang-orang semacam ini tunduk pada krisis yang tidak membiarkan diri mereka mengalami kegembiraan, kesedihan yang hebat, atau kegembiraan besar dan menekan perasaan-perasaan ini dalam diri mereka sendiri dengan bantuan tekad. Pada saat yang sama, latihan menunjukkan bahwa pengobatan kondisi panik seperti ini sangat berhasil. Tentu saja, memberikan permohonan kepada dokter berpengalaman yang mampu bekerja dengan baik dalam bekerja dengan pasien lain.

Seiring bertambahnya usia, seseorang mulai menderita banyak penyakit yang disebabkan oleh penuaan alami. Sebagai aturan, sebagian besar penyakit berhubungan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Apa itu krisis hipertensi

Apa itu krisis hipertensi? Krisis hipertensi (hipertensi) adalah peningkatan tajam dalam tekanan darah, disertai dengan sejumlah gangguan neurohumoral dan vaskular, terutama otak dan kardiovaskular.

Dalam kata-kata A. L. Myasnikov, ia adalah semacam "intisari" atau "gumpalan" penyakit hipertensi.

Tanda-tanda diagnostik krisis hipertensi:

1. serangan mendadak (dari beberapa menit hingga beberapa jam);
2. peningkatan tekanan darah ke tingkat yang biasanya bukan karakteristik pasien (tekanan darah diastolik, biasanya, di atas 120 mm Hg. Art.);
3. keluhan jantung (jantung berdebar, cardialgia), otak (sakit kepala, pusing, mual, muntah, gangguan penglihatan dan pendengaran) dan vegetatif umum (kedinginan, tremor, hot flash, berkeringat).

Bergantung pada perjalanan klinisnya, krisis hipertensi dibagi menjadi beberapa tipe: Tipe I (adrenal), Tipe II (noradrenal), dan rumit.

Krisis hipertensi tipe I

Krisis hipertensi tipe I berhubungan dengan pelepasan ke dalam darah terutama adrenalin sebagai akibat stimulasi sentral kelenjar adrenal. Tekanan darah tidak mencapai angka yang sangat tinggi, ada peningkatan tekanan sistolik yang dominan. Krisis tipe ini biasanya berkembang dengan cepat, tetapi relatif pendek (hingga 2-3 jam) dan berhenti relatif cepat, setelah itu poliuria sering diamati. Komplikasi jarang terjadi.

Krisis hipertensi tipe II

Krisis hipertensi tipe II adalah yang paling khas dari hipertensi arteri yang parah dan ganas. Manifestasi utama: ensefalopati hipertensi akibat edema serebral, terjadi pada latar belakang peningkatan tekanan darah yang signifikan, terutama diastolik (120-140 mm Hg. Seni. Dan banyak lagi). Ditandai dengan peningkatan gejala serebral secara bertahap, yang mencapai tingkat keparahan yang signifikan, hingga pingsan dan koma. Gangguan neurologis fokal sering dicatat. Denyut nadi biasanya lambat. Ketika memeriksa fundus mata, eksudat dan tanda-tanda awal edema saraf optik ditemukan. Namun, krisis semacam itu biasanya tahan lama, dengan terapi antihipertensi yang tepat waktu. Jika tidak diobati, ensefalopati hipertensi dapat berakibat fatal.

Apa itu krisis adrenal yang simpatik

Krisis sympatho-adrenal mengacu pada negara perbatasan, yang terkait dengan pekerjaan sistem saraf pusat, kelenjar endokrin, jantung dan pembuluh darah. Faktor-faktor provokator:

• kecenderungan genetik;
• peningkatan kelenjar adrenalin;
• ketidakmampuan untuk mengatasi stres.

Teori pengakuan kesalahan sinyal yang paling dapat diandalkan yang muncul karena alasan seperti:

• infeksi;
• proses inflamasi kronis yang lambat;
• perubahan hormon dalam tubuh;
• penggunaan obat-obatan;
• terlalu banyak bekerja;
• kurang tidur;
• terlalu panas, paparan sinar matahari yang berlebihan;
• perubahan cuaca, iklim;
• stres psiko-emosional;
• minum alkohol atau kopi dalam jumlah besar.

Terhadap latar belakang iritasi seperti itu dalam tubuh, ada detak jantung yang cepat, sakit kepala, pusing, gangguan pernapasan, dengan tambahan rasa takut akan kematian, panik, gelisah, pikiran akan kematian, kegilaan. Badai vegetatif seperti itu disebut serangan panik. Dokter ketika merawat pasien tidak menemukan penyakit utama.

Orang yang berisiko dicirikan oleh: ketidakmampuan untuk bersantai; mengabaikan kontak sosial, kesepian; kurangnya perhatian di masa kecil; kecenderungan untuk menjadi sorotan; tuntutan berlebihan pada orang lain; sensitivitas, sentuhan, ketergantungan pada pendapat orang lain; perawatan kesehatan yang berlebihan, hipokondria.

Grading berdasarkan tingkat keparahan:

• paru-paru - berlangsung kurang dari 15 menit, ada beberapa gejala, pasien merasa puas di antara serangan;
• keparahan sedang - berlangsung hingga 60 menit, disertai dengan rasa takut dan kecemasan berat, pada akhir kelemahan yang kuat, sakit tubuh, lekas marah, sakit kepala hingga 1,5-2 hari;
• parah - lebih dari satu jam, dengan gejala melimpah, memengaruhi sistem pernapasan, kardiovaskular, dan pencernaan, disertai dengan sindrom kejang, kedinginan, perubahan suhu tubuh, setelah serangan, ada kelemahan umum, hilangnya aktivitas hingga 3 hari.

Gejala-gejala krisis ditandai oleh berbagai gejala yang tidak selalu ditemukan pada pasien secara penuh. Beberapa merasakan pendekatan serangan dan mengalihkan perhatian ke pernapasan, berjalan, tindakan berirama, menekan manifestasi eksternal dengan kekuatan kemauan. Tetapi krisis dapat terjadi tanpa alasan eksternal, yang memaksa pasien untuk terlalu mendengarkan sensasi, meninggalkan rumah lebih jarang, untuk meminimalkan kontak sosial, aktivitas fisik. Pada beberapa pasien, serangan malam mendominasi, ada ketakutan tertidur, insomnia.

Status Diagnostik:

• pengukuran tekanan darah;
• EKG;
• analisis urin untuk pelepasan katekolamin;
• hitung darah lengkap, biokimia, gula, elektrolit, kortisol;
• USG;
• radiografi dada;
• MRI otak;
• konsultasi dari ahli jantung, gastroenterolog, endokrinologis, pulmonolog, neuropatologi dan psikiater.

Komplikasi: serangan yang sering dan berat mengurangi kualitas hidup pasien, depresi. Upaya pengobatan sendiri, penggunaan obat-obatan psikotropika bersifat adiktif, tetapi tidak mengurangi dari krisis simpatoadrenal yang berulang. Pasien mungkin mencoba mengatasi serangan panik dengan alkohol atau obat-obatan, yang memperburuk penyakit dan menyebabkan gangguan mental yang serius.

Untuk menghilangkan serangan, latihan pernapasan paling efektif. Pada awalnya, Anda membutuhkan napas yang lambat, sedalam mungkin, tahan napas selama 3-5 hitungan dan napas panjang yang halus dan panjang selama mungkin. Siklus pernafasan seperti itu harus menghabiskan setidaknya 15. Kemudian tutup mata Anda, rilekskan semua otot dan hitung lamanya napas teratur.

Pengobatan krisis simpato-adrenal meliputi:

• obat: antidepresan - Melipramin, Lyudiomil; inhibitor reuptake serotonin - Paxil, Tsipramil; obat penenang - Zodak, Antelepsin, untuk meredakan serangan dapat ditentukan dengan tindakan cepat - Relanium, Lorafen.
• terapi non-obat: kepatuhan terhadap hari; durasi tidur yang memadai; penghapusan alkohol, minuman berenergi, minuman berkafein.

Baca lebih lanjut di artikel kami tentang krisis simpatoadrenal.

Baca di artikel ini.

Penyebab krisis adrenal simpatik

Penyakit ini milik negara perbatasan, yang berhubungan dengan pekerjaan sistem saraf pusat, kelenjar endokrin, jantung dan pembuluh darah. Perkembangannya dijelaskan oleh beberapa kelompok faktor:

• kecenderungan genetik;
• peningkatan kerja kelenjar adrenal yang menghasilkan hormon stres - adrenalin, kortisol;
• kurangnya perlindungan psikologis otak dari perasaan cemas yang tidak disadari (ketidakmampuan untuk mengatasi stres).

Teori pengakuan kesalahan sinyal yang paling dapat diandalkan yang muncul karena alasan seperti:

• penyakit menular yang ditransfer;
• proses inflamasi kronis yang lambat;
• perubahan hormon dalam tubuh - pubertas, kehamilan, persalinan, menopause;
• penggunaan obat-obatan, terutama daya tarik yang tak terkendali dengan obat kuat atau obat penenang, obat tidur;
• terlalu banyak bekerja;
• kurang tidur;
• terlalu panas, paparan sinar matahari yang berlebihan;
• perubahan cuaca, iklim;
• stres psiko-emosional;
• minum alkohol atau kopi dalam jumlah besar.

Terhadap latar belakang iritasi dalam tubuh, ada detak jantung yang cepat, sakit kepala, pusing, dan masalah pernapasan. Korteks serebral menganggap mereka sebagai ancaman terhadap kehidupan, melalui hipofisis dan hipotalamus memberi perintah kelenjar adrenal untuk melepaskan hormon bahaya - adrenalin. Pada saat yang sama, sensasi patologis meningkat berkali-kali dan ketakutan akan kematian, kepanikan, kegelisahan, pikiran akan kematian, kegilaan ditambahkan pada mereka.

Badai vegetatif seperti itu disebut serangan panik. Krisis simpatoadrenal memaksa pasien untuk mencari penyebab perasaan yang agak berat baginya. Pasien mulai beralih ke dokter, dengan jelas menggambarkan perasaan mereka dan tidak tenang, karena mereka tidak menemukan penyakit apa pun. Ada fiksasi patologis pada perubahan sekecil apa pun dalam kesejahteraan, yang disertai dengan peningkatan dan peningkatan serangan panik.

Psikolog mengidentifikasi sejumlah sifat kepribadian yang sering mengalami krisis simpatoadrenal:

• ketidakmampuan untuk bersantai;
• mengabaikan kontak sosial, kesepian;
• kurangnya perhatian di masa kecil;
• kecenderungan untuk menjadi sorotan;
• tuntutan berlebihan pada orang lain;
• sensitivitas, sentuhan, ketergantungan pada pendapat orang lain;
• perawatan kesehatan yang berlebihan, hipokondria.

Dan di sini lebih lanjut tentang krisis dengan pheochromocytoma.

Klasifikasi

Krisis simpatrenrenal dapat dari berbagai tingkat keparahan:

• paru-paru - berlangsung kurang dari 15 menit, ada beberapa gejala, pasien merasa puas di antara serangan;
• sedang - berlangsung hingga 60 menit, disertai dengan rasa takut dan kecemasan yang parah. Pada akhir krisis ada kelemahan yang kuat, sakit tubuh, lekas marah, sakit kepala hingga 1,5-2 hari;
• parah - lebih dari satu jam, dengan gejala melimpah yang mempengaruhi sistem pernapasan, kardiovaskular dan pencernaan. Ditemani oleh sindrom kejang, kedinginan, perubahan suhu tubuh. Setelah serangan, ada kelemahan umum, kehilangan aktivitas hingga 3 hari.

Gejala krisis

Gambaran klinis ditandai dengan berbagai gejala yang tidak selalu ditemukan pada pasien secara penuh. Ada dominasi satu kelompok gejala atau pergantian mereka. Pada saat yang sama, pasien kadang-kadang tidak dapat secara akurat menggambarkan apa yang terjadi padanya, karena dari kegelisahan yang besar ia kehilangan kemungkinan penilaian objektif tentang kondisinya dan kemampuan untuk berpikir kritis.

Keluhan yang paling khas selama serangan panik adalah:

• kecemasan yang tidak bisa dijelaskan, ketakutan akan kematian;
• palpitasi memudar atau peningkatan tiba-tiba, gangguan irama;
• kekurangan udara;
• denyut di kepala, leher, daerah epigastrium;
• gemetar di tubuh, anggota badan;
• pusing, kehilangan keseimbangan;
• tinitus, menghitamkan mata;
• mati rasa pada bibir, ujung lidah, perasaan ada benjolan di tenggorokan;
• pelanggaran orientasi waktu dan ruang;
• peningkatan tekanan darah menjadi 140/95 mm Hg. v;
• sakit perut, mual, muntah, diare.

Beberapa pasien merasakan pendekatan serangan dan mengalihkan perhatian ke pernapasan, berjalan, tindakan berirama, menekan manifestasi eksternal dengan kemauan sehingga yang lain tidak memperhatikan perubahan keadaan.

Tetapi krisis dapat terjadi tanpa alasan eksternal, yang memaksa pasien untuk terlalu mendengarkan sensasi, meninggalkan rumah lebih jarang, untuk meminimalkan kontak sosial, aktivitas fisik. Pada beberapa pasien, kejang malam hari mendominasi. Dalam hal ini, ada ketakutan tertidur, susah tidur.

Diagnosis negara

Tanda-tanda serangan panik dapat menjadi manifestasi dari penyakit sistem endokrin, jantung dan patologi paru. Oleh karena itu, pada tahap pertama, pencarian diagnostik ditugaskan, yang meliputi:

• pengukuran tekanan darah;
• Registrasi EKG;
• analisis urin untuk pelepasan katekolamin;
• hitung darah lengkap, biokimia, gula, elektrolit, kortisol;
• Ultrasonografi organ internal, kelenjar tiroid dan adrenal;
• radiografi dada;
• MRI otak.

Menurut hasil mereka, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan, serta konsultasi dari seorang ahli jantung, ahli pencernaan, ahli endokrin, seorang ahli paru, ahli saraf dan psikiater, yang meresepkan diagnosis yang lebih mendalam, jika perlu.

Komplikasi

Serangan yang sering dan berat mengurangi kualitas hidup pasien. Perjalanan ke berbagai dokter dan penggunaan metode yang tidak konvensional tanpa hasil nyata menyebabkan depresi. Seringkali, pasien menyangkal bahwa ia memiliki masalah psikologis, dan menerima rekomendasi kunjungan ke psikoterapis atau psikiater dengan negatif.

Pertolongan pertama

Untuk menghilangkan serangan, latihan pernapasan paling efektif. Pada awalnya, Anda membutuhkan napas yang lambat, sedalam mungkin, tahan napas selama 3-5 hitungan dan napas panjang yang halus dan panjang selama mungkin. Siklus pernafasan seperti itu harus menghabiskan setidaknya 15. Kemudian tutup mata Anda, rilekskan semua otot dan hitung durasi napas dan napas normal, cobalah untuk bernapas dua kali lebih lama dari napas.

Lihatlah video senam pernapasan untuk serangan panik:

Beberapa pasien dibantu oleh teh panas dengan mint atau chamomile, dicuci dengan air dingin, serta metode kecemasan yang membatasi diri. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa setiap pemikiran yang muncul tentang hasil yang buruk (kemungkinan kematian, penyakit serius, kegilaan) harus dikatakan secara mental “BERHENTI”.

Karena pembatas mungkin berupa permen karet, dikenakan di pergelangan tangan. Pada tanda pertama kecemasan, itu harus sedikit ditunda dan dilepaskan. Semua teknik ini yang terbaik untuk bekerja dengan psikoterapis terlebih dahulu.

Pengobatan krisis simpato-adrenal

Untuk terapi, baik obat maupun metode non-obat digunakan dalam kombinasi.

Bantuan medis

Terapi individu dengan obat-obatan psikotropika dipilih untuk pasien tergantung pada tipe kepribadian psikologis dan manifestasi dari krisis simpatoadrenal. Harus diingat bahwa biasanya perawatan berlangsung setidaknya enam bulan, dan hasilnya muncul pada akhir minggu ketiga pemberian, perubahan yang langgeng hanya dapat diharapkan pada bulan kedua. Sampai saat itu, bahkan dapat memperburuk gejala.

Kelompok obat-obatan berikut ini direkomendasikan:

• antidepresan trisiklik - Melipramine, Lyudiomil;
• inhibitor reuptake serotonin - Paxil, Tsipramil;
• obat penenang - Zodak, Antelepsin.

Untuk menghapus serangan dapat ditugaskan ke dana dengan tindakan cepat - Relanium, Lorafen.

Terapi non-obat

Kondisi penting untuk perawatan yang efektif adalah:

• kepatuhan terhadap hari;
• durasi tidur yang memadai;
• penghapusan alkohol, minuman berenergi, minuman berkafein.

Perlu dipahami bahwa hanya obat saja yang tidak dapat mengubah reaksi terhadap faktor stres, oleh karena itu psikoterapi sangat penting. Ini dilakukan dalam bentuk sesi individu atau kelompok.

Sesi psikoterapi kelompok

Pasien menjadi sadar akan mekanisme perkembangan serangan dan keamanannya untuk kesehatan dengan perilaku yang benar. Seorang spesialis yang kompeten membantu membentuk model pemikiran baru dengan persepsi positif. Sejumlah pasien membutuhkan psikoanalisis dan terapi keluarga.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah berkembangnya serangan panik, Anda perlu menghubungi psikiater atau psikoterapis tepat waktu jika ada pikiran yang mengganggu pertama dan memperbaiki perhatian mereka. Seringkali cukup untuk lulus pemeriksaan minimal untuk menyingkirkan banyak penyebab kegembiraan.

Sangat penting untuk melindungi sistem saraf dalam situasi yang sangat menyusahkan. Ini termasuk perubahan signifikan dalam kehidupan pasien - konflik keluarga, perceraian, masalah pekerjaan, penyakit serius, atau kematian orang yang dicintai.

Selama periode seperti itu, sangat penting untuk mematuhi rekomendasi tentang nutrisi yang baik, asupan makanan per jam, pengecualian alkohol, minuman energi, pembatasan menonton film, program TV dengan berita negatif, membaca buku dalam genre tragedi.

Dan di sini lebih lanjut tentang tiroiditis autoimun.

Krisis simpatoadrenal muncul dengan persepsi terdistorsi sinyal dari organ internal oleh otak, fiksasi perhatian yang berlebihan kepada mereka. Hal ini menyebabkan kelenjar adrenalin menghasilkan lebih banyak adrenalin daripada yang dibutuhkan tubuh untuk berfungsi. Serangan panik yang berkembang disertai dengan banyak gangguan otonom.

Untuk diagnosis, perlu untuk mengecualikan penyakit otak, sistem endokrin dan organ internal. Pengobatan dilakukan secara komprehensif - obat-obatan dan psikoterapi.

Sayangnya, penyakit adrenal tidak selalu ditentukan pada waktu yang tepat. Lebih sering mereka ditemukan sebagai bawaan pada anak-anak. Alasannya mungkin karena fungsi tubuh yang berlebihan. Gejala pada wanita, pria pada umumnya serupa. Bantu mengidentifikasi analisis penyakit.

Jika pheochromocytoma terdeteksi, krisis akan sering menjadi satelit. Seorang pasien dengan krisis hipertensi dapat dipicu oleh faktor-faktor tertentu, bantuan dan perawatan sangat bermasalah. Tekanan apa yang normal? Bagaimana hipertensi terwujud?

Sindrom Nelson yang agak berbahaya tidak mudah dideteksi pada tahap awal pertumbuhan tumor. Gejalanya juga tergantung pada ukurannya, tetapi gejala utama di awal adalah perubahan warna kulit menjadi ungu kecoklatan. Dengan kekurangan hormon apa yang terbentuk?

Ada tiroiditis autoimun sebagai penyakit keturunan. Penyakitnya mengerikan karena dengan itu tiroid dihancurkan. Gejala gondok Hashimoto pada tahap awal tidak muncul. Perawatan kronis pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan pengambilan hormon pengganti.

Manifestasi sindrom adrenogenital sebelum kelahiran dengan USG. Ini memiliki tiga bentuk - solterizing, viril dan non-klasik. Gejala pada anak laki-laki - peningkatan skrotum, penis. Gadis memiliki kelentit besar. Gejala pada bayi baru lahir dikoreksi dengan operasi, perawatan sepanjang hidup. Diagnosis dan skrining dilakukan selama kehamilan dan setelah melahirkan.